התחלתי לדמם במהלך ההריון, מה עלי לעשות? דימום מהרחם במהלך ההריון

דימום במהלך ההריון שייך לקבוצה דימום מיילדותי, כלומר, אלה המתרחשים במהלך ההריון והלידה של ילד, כמו גם לאחר הלידה. הם נחשבים סיבוך רציני, שכן הם הופכים לעתים קרובות לגורם לתמותת אימהות.

אנו ממליצים לקרוא:

דימום במהלך ההריון: תכונות

הפרשות עקובות מדם פנימה התקופה הזאתחייה של אישה מאופיינים בקריטריונים מסוימים:

• התחלה פתאומית של דימום;
• איבוד דם מסיבי;
• קודם כל, העובר סובל (לכן, לידה חירום מתורגלת לעתים קרובות);
• למעט במקרים מסוימים, איבוד דם מלווה בכאבים עזים;
• דימום במהלך ההריון גורם לדלדול מהיר של כוחות ההגנה ותגובות פיצוי של גוף האישה;
• ירידה חדה ב-BCC (נפח הדם במחזור) עם הפרעות בתפקוד הלב;
• הסיכון לתסמונת DIC (קרישה תוך-וסקולרית מופצת) עולה באופן משמעותי.

גורמים לדימום במהלך ההריון בשליש הראשון והשני

ישנם לא מעט גורמים שיכולים לעורר התפתחות של דימום בתקופה זו של ההריון. הסיבה תלויה ישירות בשליש שבו זה התרחש.

מדמם הלאה שלבים מוקדמיםהריונות מתרחשים מהסיבות הבאות:

• הפלה ספונטנית;
• שומה hydatidiform;
• דימום השתלה;
• הריון קפוא;
• מחלות גינקולוגיות.

טקטיקות רפואיות, אלגוריתם ומשטר טיפול תלויים בגורם שעורר דימום עד 20 שבועות של הריון.

תסמינים וטיפול בדימום במהלך הריון חוץ רחמי

זה נקרא גם הריון חוץ רחמי, בו הביצית משתלת לאחר ההפריה ומתחילה להתפתח מחוץ לחלל הרחם. מקומות אופיינייםהלוקליזציות שלו הן צינורות, בֶּטֶן, שחלות, צוואר הרחם, קרן ראשונית (רחם חד-קרן).

נוצר הריון חוץ רחמיכתוצאה מפתולוגיות כאלה באנמנזה:

• adnexitis;
• הפלה;
• אינפנטיליזם גניטלי;
• אנדומיומטריטיס;
• התערבויות כירורגיות באיברי המין הפנימיים;
• חוסר איזון הורמונלי.

זה עלול להיות פרוגרסיבי ומופרע עקב קרע בצינור או בשחלה. במקרים מסוימים, מצב זה מסתיים בהפלה חצוצרות.

סימפטום עיקרי ב במקרה הזה- זו הפרשה מדממת במהלך ההריון ש"מתמרחת" לאישה יש עיכוב במחזור, היא מתלוננת. הריון חוץ רחמי יכול גם לגרום בטן חריפה, מצב המחייב חירום טיפול רפואיעקב קרע בחצוצרה. סוג זה של הריון יכול להתפתח עד 8 שבועות לכל היותר, ואז הצינור נקרע ומתחיל דימום (פנימי וחיצוני).

יש לבצע בדיקה גינקולוגית ואולטרסאונד כדי לאמת נכון את האבחנה.

טקטיקות טיפול נוספות הן כדלקמן:

• הערכת מצבה של האישה;
• קביעת מידת איבוד הדם;
• איסוף ובירור של היסטוריה רפואית (גינקולוגית ומיילדותית);
• אשפוז דחוף במחלקה הגינקולוגית;
• הובלה של אישה צריכה להתבצע במצב אופקי, יש להוריד את קצה הראש;
• חשוב לשמור על מספרי לחץ דם ברמה מיטבית;
• במקרה של איבוד דם מסיבי, החולה מאושפז על ידי צוות ההחייאה והניתוח;
• כל האמצעים הנוספים מפותחים וננקטים בבית החולים.

גורמים ותסמינים של דימום במהלך הפלה מוקדמת

השם הנכון למצב זה הוא הפלה ספונטנית, הנחשבת להפסקת הריון עד 28 שבועות. בעזרתו, צוואר הרחם של האישה מתרחב, והביצית המופרית נפלטה חלקית או מלאה מחלל הרחם.

הסיבות שיכולות לעורר הפלה מוקדמת הן כדלקמן::

פתולוגיה זו מלווה בכאב הממוקם בבטן התחתונה, טון מוגבררֶחֶם, הפרשה מדממתהופך לדימום. מצבה של אישה תלוי ישירות בכמות איבוד הדם, משך הזמן, נוכחות אנמיה ומחלות אחרות.

חָשׁוּב: במקרה של הפלה ספונטנית, יש צורך לעצור את הדימום בזמן כדי למנוע הלם דימומי, המתרחש כאשר כמות גדולה של דם אובדת (לכל מטופל בנפרד). אם לא ניתן לשמור את ההריון, הם פונים לרפואה.

דימום במהלך הריון 12 שבועות נחשב הפלה מוקדמת, וזה קורה לעתים קרובות מסיבה לא ידועה. משבוע 13 עד 28 אנחנו מדברים עלעל הפלה מאוחרת. 2-8 הריונות מתוך 100 מסתיימים בהפלה ספונטנית עקב גורמים סיבתיים שונים.

להפרשה מדממת יש מאפיינים שונים (מכתמים לכבדים), כמו גם תסמונת כאב(מכאב ועד כאב עמום בבטן התחתונה). הריון נשמר בדרך כלל במקרה של הפלה מאוימת ומתחילה, אך ככל שאובד יותר דם, כך הפרוגנוזה גרועה יותר.

להפלה ספונטנית יש מהלך הדרגתי:

• הפלה טבעית מאיימת.מצב זה עשוי להיות מלווה בדימום מועט מאוד, הכאב קל ובעל אופי כואב עמום הממוקם בבטן התחתונה.
• הפלה בעיצומה. עם זה, גם הפרשת הדם תהיה קטנה, והכאב יהיה התכווצות. שלב זה של הפלה ספונטנית מתרחש בדרך כלל עם בריאות משביעת רצון. יש לפנות את האישה לבית חולים גינקולוגי על מנת להחליט על כדאיות המשך ההריון. הפרוגנוזה במקרה זה עשויה להיות חיובית, אך הכל תלוי בכמות איבוד הדם.
• הפלה בעיצומה. החולה חווה דימום מסיבי ו כאבי התכווצותבבטן תחתונה. מצב זה מצריך אשפוז מיידי ואמצעים מתאימים (ריפוי רחם, עירוי דם להחלפת דם שאבד).
• ההפלה אינה שלמה.הדם יוצא בקרישים ויש לו גוון כהה, יכול להיות הרבה מזה. תסמונת הכאב בהחלט קיימת. במקרה זה, אי אפשר לשמור על הריון, אז הם פונים לקישוט של חלל הרחם.
• הפלה ספונטנית מלאה. לרוב זה מתרחש בשלבים מוקדמים מאוד של ההריון. התמונה הקלינית היא כדלקמן: התכווצות הרחם, פתיחת תעלת צוואר הרחם, הסרה מחלל הרחם ביציתעם כמות מסוימת של דם, סגירת הלוע הצווארי ועצירת הדימום. מלא הפלה ספונטניתאינו דורש טיפול דחוף, אך האישה עדיין מאושפזת. בבית החולים היא עוברת ריפוי אבחנתי. הליך זה מוודא שלא נותרו חלקיקים של ביצית מופרית בחלל הרחם.

אמצעים טיפוליים להפלה ספונטנית מוקדמת

תוצאת הטיפול בדימום במהלך ההריון תלויה במידה רבה בהפניה בזמן של האישה מוסד רפואיוציותה הקפדני לכל הוראות הרופא.

מכלול הטיפול במצבים כאלה כולל:

• הכלל הראשון והעיקרי לאישה שיש לה איום הפלה מוקדמת- זוהי מנוחה קפדנית במיטה.
• שלווה רגשית מלאה.
• במידת הצורך, טיפול הורמונלי (פרוגסטרון, Utrozhestan) נקבע.
• כמו כן בוצע טיפול עירוי(עירוי IV של תמיסות לפי הוראות הרופא המטפל).

הטיפול צריך להתבצע במסגרת בית חולים בפיקוח רופא הנשים המטפל. אם ניתן לבטל את הסיבה ולשמור גם על ההריון הנוכחי, אז האישה צריכה להיות תחת השגחה רפואית עד הלידה.

דימום מוקדם עקב קרישים: גורמים, תסמינים, פרוגנוזה

נוכחותם של קרישים בהפרשה מדממת במהלך ההריון היא ככל הנראה שחרור של שברי רקמות עובריות. לעתים קרובות אישה מבחינה בקרישיות בעת ביקור בשירותים או לאחר הרמת חפצים כבדים. התהליך עצמו מלווה בכאב עוויתי (בדומה להתכווצויות). דימום זה הוא הפלה מוקדמת, המתרחשת לעתים קרובות מאוד במהלך 12 השבועות הראשונים. הרופאים לא ימשיכו הריון כזה, במיוחד אם הדם הוא ארגמן ויש קרישים.

הערה:המראה של קרישי הדם עצמם (חום, ארגמן, אדום), כמו גם התסמינים המוצעים, יכולים להיות סימפטומים לא רק של הפלה, אלא גם של הפתולוגיות הבאות:

• הריון קפוא;
• ניתוק הביצית;
• הריון צווארי או חצוצרות.

מצבים אלו מסוכנים מאוד לחייה ולבריאות האישה, ולכן מצריכים טיפול חירום ואשפוז.

דימום בתחילת הריון עם שומה הידטידיפורמית

פתולוגיה זו היא סוג של מחלות טרופובלסטיות הנוצרות מנגזרות של תאי נבט נשיים וזכריים. שומה Hydatidiform יכולה להתפתח הן במהלך הריון פיזיולוגי והן חוץ רחמי, לאחר לידה, הפלה יזומה, במהלך תהליכים דלקתיים של מערכת הרבייה והפרעות הורמונליות. מחלה זו מאופיינת בנוכחות של שינויים בכוריון: גודל מוגבר של הווילי נצפה עם היווצרות של אלמנטים דמויי בועות עליהם. זה משפיע בעיקר על נשים ב בגיל צעירמ 20 עד 30 שנה.

תסמינים של שומה hydatidiform:

• עיכוב של הווסת עד 2-4 חודשים (האישה רואה את עצמה בהריון);
• הפרשות מדממות (הן מופיעות כתוצאה מדחיית בועות) עם נוכחותן של אותן בועות בהן;
• רחם עם בדיקה גינקולוגיתאינו תואם את גיל ההריון הצפוי;
• בעת ביצוע סריקת אולטרסאונד בשבוע 20, העובר ברחם אינו מוצג, אך נראית תמונה של "סערת שלג";
• התמונה הקלינית של רעילות מוקדמת בולטת מאוד;
• הטיטר של גונדוטרופין כוריוני אנושי בדם גבוה פי 1000 מהרגיל;
• ניתן לעצור את הדימום רק על ידי קיפוח של חלל הרחם.

הערה: פתולוגיה זו היא אינדיקציה לניטור מתמיד מרפאה לפני לידהבמשך שנתיים עם בדיקה שיטתית לגונדוטרופין כוריוני אנושי. הריון חוזר מותר רק לאחר שנתיים אם תוצאות הבדיקה שליליות.

דימום שתל בשליש הראשון

זה נחשב גרסה של הנורמה, שכן הוא אינו מהווה סכנה לעובר. מנגנון התפתחותו הוא כדלקמן: הביצית המופרית מושתלת ברירית הרחם, במהלך תהליך זה עלול להיפגע כלי דם, ולכן נשים חוות דימום קל בתחילת ההריון. זה קורה בדרך כלל בימים שבהם המחזור הצפוי הבא היה אמור להתחיל. לכן, לעתים קרובות נשים טועים בדימום בהשתלה למחזור הבא שלהן, מכיוון שהן פשוט לא יודעות עדיין על הריון.

התמונה הקלינית תהיה כדלקמן:

• הפרשות מועטות;
• משך השחרור ממספר שעות עד יומיים לכל היותר;
• הדימום אינו מתגבר.

הערה:אם ההפרשות שופעות יותר ומלווה בכאב, אז אלו סימנים לפתולוגיה אחרת, ולא דימום השתלה.

דימום בשלבים מוקדמים עקב הריון קפוא

עם פתולוגיה זו, העובר קופא בשלבים המוקדמים עד 12 שבועות. הסיבה נעוצה בדרך כלל בהפרעות גנטיות של העובר, מחסור הורמונלי, פתולוגיות זיהומיות חריפות, שניתן לקבוע באבחון. לפעמים מצב זה הוא אסימפטומטי עבור אישה.

במקרים אחרים, התסמינים הבאים נצפים:

• הפרשות דמים דלות;
• היעדר סימנים לפעילות חיונית עוברית באולטרסאונד;
• כאבי בטן תחתונה;
• היעלמות פתאומית של סימני הריון;
• ריכוך של בלוטות החלב;
• אי התאמה בין גודל הרחם ומשך ההריון.

טקטיקות טיפוליות להריון קפוא ודימומים נלווים מסתכמים באשפוז האשה וריפוי הרחם.

דימום בתחילת הריון: מה לעשות?

בהתחשב בכך שהסיבות לדימום יכולות להיות שונות, אם הם מתרחשים, עליך לפנות מיד לרופא.

• אם הדימום קל, אין כאבים והמרפאה לפני לידה לא רחוקה, תוכלי לבקש עזרה שם בעצמך.
• כאשר הדם בהיר או הדימום כבד, יש צורך להתקשר אַמבּוּלַנסולחכות לה.

השליש הראשון וגם השליש האחרון של ההריון הם כנראה הכי הרבה תקופות מסוכנות, כאשר למעשה יכולים להתפתח מגוון סיבוכים, כולל נרתיקיים ונרתיקיים כאחד. יש לומר שהתגובה הנורמלית של כל אישה שפויה למראה דם היא כמובן זהירות וחרדה. עם זאת, תאמינו לי, שום דימום שמופיע בתחילת ההריון לא מעיד ישירות על חריגות ולעיתים אף אינו מצריך התערבות רפואית. יתרה מכך, דווקא בזמן דימומים קטנים - זה די תופעה נורמלית, והם, כמובן, לא צריכים לגרום לדאגה רצינית לאם המצפה.

הסיבות לדימום כזה בשבועות הראשונים להריון בהחלט עשויות להיות שונות מאוד: שברים קטנים של דופן הרחם עצמו עשויים בהחלט להידחות, ולגרום לקטנים, בדרך כלל בצבע חום, חום או אפילו אדום. במצב תקין, כלומר תקין, הפרשות אלו כמובן לא צריכות להיות בשפע, אבל לפעמים הן יכולות להיות מלוות גם בעוויתות קלות. כך או אחרת, בכל זאת יהיה מומלץ להתייעץ עם רופא ולוודא בבירור שהעובר מתפתח באופן תקין לחלוטין.

וגם עוד נפוץ למדי ו סיבה נפוצהדימום כזה בשלבים המוקדמים עלול להתרחש גם: לכן, עקב זרימת דם מוגברת ישירות לרחם, צוואר הרחם שלו עשוי בהחלט להתחיל לדמם מעט. ובנוסף לשחיקה, דימום יכול להיגרם גם מכמה גידולים בלתי מזיקים לחלוטין שגדלים ישירות ברחם או בצוואר הרחם. עם זאת, יש לומר כי דימום במקרה זה הוא די חסר משמעות ולעולם אינו מלווה בכאבים עזים. פוליפים שפירים בבירור כאלה יכולים פשוט להיות מוסרים או אפילו ליפול מעצמם, אבל הסרתם עצמה, ככלל, אינה פוגעת במהלך ההריון.

ישנם גם מקרים שבהם דימום בשליש הראשון בהחלט צריך להדאיג אותך אמא לעתיד. לפעמים סיבוכים רציניים רציניים מתחילים בהפרשה קלה, למשל, הפלה ספונטנית או אפילו, ולפעמים אפילו ניאופלזמות אונקולוגיות. הדימום עצמו עשוי גם להצביע על התפתחות של איזו פתולוגיה חמורה למדי של צוואר הרחם עצמו, או ורידים בולטיםכלי דם צרים יותר מאיברי המין החיצוניים, או זיהום בנרתיק.

אבל הסיבוך החמור ביותר של ההריון עצמו הוא, כמובן, הריון ספונטני. אז זה רק מתחיל בדימום קל, שבהתחלה אולי לא משמעותי ואפילו לא כואב, אבל כשהוא ממשיך הרבה זמןואז, בסופו של דבר, ילוו כמה תחושות לא נעימות.

סיבה נוספת לדימום אצל נשים בהריון עצמן יכולה להיות גם הריון חוץ רחמי. לדוגמה, אם לא שמים לב אליו בזמן, זה יכול אפילו להוביל לקרע של צוואר הרחם ולאחר מכן אפילו למוות. זכור כי כל הסיבוכים הללו מסוכנים מאוד, ולכן, פשוטו כמשמעו, עם הסימן הקל ביותר למחלה כזו במהלך דימום, תצטרך לפנות מיד לרופא שלך. ובהתבסס על הבדיקה, כמו גם האולטרסאונד הדרוש, ניתן יהיה לקבוע מיד האם קיימת דלקת כלשהי שעלולה לגרום תחילה לדימום כזה, וכמובן כיצד מתנהל ההריון, והאם איום אמיתיהַפָּלָה.

דימום נרתיקי אינו מעיד בהכרח על חריגות כלשהן בהריון. ככל שהשליה גדלה, נוצרים כלי דם רבים, ולכן אין זה מפתיע שאחד מהנימים הזעירים הללו עלול לפעמים להיקרע. במקרה זה תיתכן הפרשה או אפילו דימום קל. כ-20 אחוז מהנשים עם הריון רגילנצפה בבית הפרשות מהנרתיקאו דימום בשבועות הראשונים להריון.

באילו מקרים לא צריך לדאוג?דימום, שלא אמור להדאיג אותך, לרוב אינו כואב, קצר מועד, אינו כבד במיוחד ואינו מלווה בתסמינים אחרים. צבע הדם אדום או ורדרד ואינו מכיל שברי רקמה.

שלושת הגורמים השכיחים ביותר לדימום בטוח בחודשים הראשונים להריון הם:

• דימום שתל. מתרחש שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר ההפריה, כאשר העובר משתיל לעשיר כלי דםהקרום הרירי של הרחם. דימום זה עלול להיחשב בטעות למחזור, במיוחד אם יש לך מחזור לא סדיר.
• דימום וסת. השליה המתפתחת מייצרת הורמונים המדכאים את הווסת, אך בשבועות הראשונים ייתכן שרמות ההורמונים הללו לא יהיו גבוהות מספיק כדי למנוע לחלוטין מחזור. לכן, בחודשים הראשון והשני להריון ב זמן מוקצבאתה עלול לחוות קצת דימום.
• דימום לאחר קיום יחסי מין. דימום לאחר קיום יחסי מין נפוץ למדי ואינו מסוכן.

מתי צריך לדאוג?דימום נרתיקי המלווה בכאב או התכווצויות, דימום כבד או מתמשך, כמו גם דם חום עם קרישים ושברי רקמה צריכים לעורר דאגה. דווח על תסמינים אלה לרופא שלך מיד. סוג זה של דימום עשוי להיות סימן להפלה או הריון חוץ רחמי. מה לעשות אם יש דימום.אם הדימום משאיר רק נקודה אחת או שתיים של אדום או צבע ורודעַל תַחתוֹנִים, אינו כואב ואינו ארוך טווח, התייעץ עם הרופא שלך בשעות המשרד הרגילות. זה לא מקרה חירום. אם סוג זה של דימום מתחיל לאחר מכן אימון גופניאו קיום יחסי מין, הימנע מפעילויות אלו עד שתתייעצי עם הרופא שלך. אם יש שברי רקמה (אפרפר-ורוד או חום) שיוצאים עם הדם (אדום או חום כהה), שמור את השברים בכלי נקי (שקית ניילון או צנצנת) והתקשר לרופא. שברי רקמות יסייעו לקבוע נוכחות של הריון חוץ רחמי או הפלה, ולפעמים את הגורם להפלה.

אם הדימום כבד מספיק כדי להשרות תחבושת היגיינית, כואב, ממושך, מלווה בכאבי בטן מתכווצים, חולשה או עילפון, פנה מיד לעזרה רפואית. שכב והמתן לטלפון מהרופא. שמור את הרפידה ספוגת הדם ורקמת העובר במיכל נקי.

כשאתה מדבר עם הרופא שלך, נסה להישאר רגוע כדי שתוכל לתת לו את כל המידע שהוא צריך; רק במקרה זה הוא יוכל לקבוע אם אתה זקוק לעזרה רפואית או שמא מוקדם מדי לדאוג. הרופא צריך לדעת איך התחיל הדימום (פתאום או בהדרגה), כמה הוא כבד, כמה זמן הוא נמשך ומה אופיו (הדם אדום בוהק, חום, ורוד, מכיל קרישים), האם אתה מבחין בשברי רקמה, האם הדימום מלווה בכאב, עוויתות או תסמינים מדאיגים אחרים.

ברוב המקרים, מדי פעם דימום או הפרשות מהנרתיק בתחילת ההריון אינם סימן לצרות, וסביר להניח ללדת ילד בריא. אם הרופא במהלך שיחת טלפוןלא מוצא סיבה לדאגה, ואתה ממשיך לדאוג, קבע איתו פגישה למחרת כדי להיפטר מהחרדה. הרופא עשוי להזמין אולטרסאונד כדי לקבוע אם התינוק נמצא בסיכון לדימום או לא.

סירס ו' ומ' מחכים לתינוק. אקסמו, 2009

הופעתה של אפילו כמות קטנה של דם בתחילת ההריון צריכה בהחלט להזהיר אישה. לרוב זה נובע מהתפתחות של דימום פנימי, המצריך התערבות מיידית של הרופאים.

עם זאת, יש לומר כי הופעת דם ממערכת המין אינה תמיד סימן לדימום. בואו נסתכל מקרוב סיבות אפשריותהופעת דם בשלבים המוקדמים של הריון תקין לכאורה.

נזק מכני לקרום הרירי של מערכת המין

סיבה זו אינה מזיקה ואינה מצריכה התערבות רפואית כלשהי. במקרה זה, מופיעה טיפת דם בתחילת ההריון כתוצאה מבדיקת האישה ההרה בכיסא גינקולוגי, למשל. העניין הוא שמערכת הרחם מסופקת באופן פעיל עם דם במהלך ההריון. מצב דומה יכול להתרחש במהלך קיום יחסי מין אלים. ככלל, תופעה זו אינה מלווה בכאב, היא קלה וחולפת תוך 4-5 שעות.

הופעת דם במהלך הווסת הרגילה

על פי תצפיות של רופאי נשים, בערך כל 50 נשים בהריון מבחינות בהופעת כתמים קטנים וכתמים במהלך ההיריון בזמן שבו הן אמורות לקבל מחזור. לדברי הרופאים, הסיבה לכך היא העובדה שבטווח הקצר, ממש בתחילת ההריון, לגוף אין עדיין זמן להתאושש לחלוטין, וכתוצאה מכך נצפית הפרשות.

תופעות כאלה אינן נמשכות זמן רב - במשך 1-2 ימים, והן כמעט ללא כאב. חלק מהנשים מציינות רק את הופעתה של סוג מסוים של אי נוחות, אשר בחומרתה דומה מאוד למה שחוו במהלך הווסת קודם לכן.

חוסר איזון הורמונלי כגורם להופעת דם בתחילת ההריון

אם אישה מתחילה לדמם מוקדם בהריון, אז אולי הסיבה להופעתו נעוצה בהפרה רמות הורמונליות. אז בגלל ההשפעה גורמים שונים, בתחילת תקופת ההיריון, חלק מהנשים עשויות לחוות חוסר בפרוגסטרון. מצב זה גורם לנשירת רירית הרחם, בדומה למה שקורה מדי חודש בזמן הווסת. במקרה זה, תהליך ההשתלה של הביצית המופרית עלול להתקדם עם הפרעות. אם תופעה דומהמתרחשת בזמן שבו השליה כבר נוצרה, התפתחות השליה עלולה להאט.

האם דם ארגמן במהלך הריון מוקדם הוא סימן להפלה ספונטנית?

למרבה הצער, לעתים קרובות קורה שבטווח הקצר, אם מצב דומהמתפתח, פשוטו כמשמעו, 1-3 שבועות לאחר ההתעברות, ייתכן שהילדה לא יודעת דבר על העובדה שהיא הייתה בהריון, והופעת דם עשויה להיחשב כמחזור.

אם הופעת הדם מעידה על הפלה, ואז לעתים קרובות התהליך הזהמלווה ב תחושות כואבותבבטן התחתונה בעלת אופי שונה - מכאב מציק ועד התקפי חריף. במקרה זה, שחרור הדם אינו מתרחש בו זמנית, אלא הוא נצפה על פני תקופה של 3-5 ימים.

מה יכולה להעיד הופעת דם כהה בתחילת ההריון?

כאשר קריש דם כהה מופיע במהלך הריון תקין, במיוחד בשלביו המוקדמים, הרופאים שוללים קודם כל הפרעה כזו רק באמצעות אולטרסאונד. אם ההנחות מאושרות, לאישה ההרה נקבע טיפול מתאים, המבוצע לרוב בבית חולים.

הריון הוא שלב קשהבחייה של אישה. מתרחש מבנה מחדש רדיקלי בגוף. דימום בתחילת הריון הוא סטייה ודורש התייעצות עם רופא. מצב זה מסוכן ועלול לאיים על חיי התינוק שטרם נולד.

התרופות המוסטטיות הטובות ביותר להריון מוקדם

דימום בתחילת ההריון מגיע בצבעים שונים ושונה בכמות ההפרשות. עלול לאיים על הפלה או לגרום למחלה.

החמרה של מחלות גינקולוגיות או טראומה לרחם הופכת לגורם לפתולוגיה.

כדי להרכיב בצורה מדויקת תמונה קלינית, זה הכרחי בדיקה מלאהלפנות לרופא נשים ולעבור בדיקות. מנסה לבסס את הסיבה בעצמך או מחכה לזמן - סיכון לא מוצדקלחיי האם והילד. קשר בזמן עם מומחים מאפשר לך ללדת תינוק בריא ב-80% מהמקרים.

בְּ סיכון מוגדלכדי לאבד את העובר, נקבעות התרופות המוסטטיות הבאות:

• "Papaverine" ו-"No-shpa" מפחיתים את התכווצות דפנות הרחם;
• "Duphaston" מנרמל את רמות הפרוגסטרון;
• ולריאן או Motherwort, חומר הרגעה המסייע להחליק את שרירי הרחם;
• "Dicinone" מקדם היווצרות של טסיות דם ויש לו אפקט המוסטטי;
• "Vikasol", מתחיל לפעול לאחר 8-12 שעות, מגביר את קרישת הדם, נקבע בטיפול מורכב;
• "Exacil" מכיל חומצה טרנקסמית, מקדמת קרישת דם ומאפשרת לך לעצור במהירות דימום.

הטיפול מתווסף בויטמינים E ו-C, וכן חומצה פולית, לחיזוק דפנות כלי הדם ולשיפור הרווחה. אתה לא יכול לרשום תרופות המוסטטיות בעצמך. לכל התרופות יש תופעות לוואי. יש לעקוב אחר צמיגות הדם לחץ עורקיולדעת את הסיבה האמינה לדימום.

אם מופיע דימום בשלבים המוקדמים של ההריון, עליך להזעיק אמבולנס, לנקוט עמדה אופקית עם בולסטר מתחת לרגליים, לשתות No-shpu ולהמתין להגעת הרופא.

מדוע מתרחש דימום קל?

דימום לא תמיד יכול להצביע על איום של הפלה. ישנם תנאים שונים שבהם כמות קטנה שלדָם.

סיבות להפרשות קטנות:

1. השתלת ביצית. מריחות קטנות עלולות להתרחש במהלך תהליך ההפריה. על ידי הצמדות לדופן הרחם, העובר פוגע בכלים קטנים.
2. בחלק מהמקרים קטן שינוי הורמונליהשפעה מועטה על תחילת הווסת. הגוף משחרר כמות קטנה של טיפות דם. במקרה זה, ניתן להבחין בכאב מציק.
3. מחלות גינקולוגיות. שחיקת צוואר הרחם עלולה לגרום להפרשות קלות. טיפת דם מופיעה עקב אפיתל פצוע, במהלך מגע מיני או תנוחה לא נוחה של הגוף. מצב זה אינו מהווה סכנה לאם ולילד שטרם נולד. הרופאים דוחים את הטיפול עד לאחר לידת התינוק.
4. פוליפים מסוגלים להכריז על קיומם באמצעות הפרשות מדממות. במצב זה, הדם יוצא בטיפות דלות מבלי לגרום כְּאֵב. במקרה זה, רופאי הנשים בוחרים בגישה של חכה ולראות. בדרך כלל הנגע המדמם נעלם מעצמו.
5. דליות באזור איברי המין עלולות להוביל להפרשות קלות. הגברת לחץ הרחם משפיעה על כלי הדם והנימים, מתחזקת אפקט שליליאולי חיי מין.
6. מחלות מין. אפילו ב עמדה מעניינתאישה אינה חסינה מפני זיהום. טריכומוניאזיס, כלמידיה עלולות לגרום להפרשות מלווה בגירוד, ריח לא נעים, עלייה בטמפרטורה ואובדן כוח.

ייתכנו גורמים רבים המעוררים דימום קל, אך אין זו סיבה ליחס אדיש לגוף בשבועות הראשונים להריון.

אילו מצבים יכולים לגרום לדימום בשלבים המוקדמים?

בשליש הראשון, אישה צריכה להימנע מלחץ, לקחת תרופות, עבודה פיזית כבדה. הגוף רק מתחיל להסתגל למצב החדש. העובר עדיין חלש מדי, ועדיין לא נוצרו הרקמות המגנות עליו.

ברוב המקרים, האיום של הפלה הוא הגורם לאובדן דם. התקופה משבוע 1 עד 10 להריון מסוכנת במיוחד.

סימנים להפלה מאוימת:

1. כאב מציק, שבמקומות מסוימים נעשה חזק יותר. תחושות חיתוך חדות עלולות להתרחש כאשר מתח חמוראו פציעה שמתחילה בפתאומיות.
2. הפרשות עקובות מדם. הם יכולים להיות גם בשפע וגם דלים, אשר תוך כדי כך הופכים אינטנסיביים יותר. הצבע משתנה מארגמן בהיר לחום. אם קרישי דם יוצאים עם דם ארגמן, אובדן עוברים סביר בהחלט. הפרשת דם מתרחשת כאשר הביצית מנותקת מדופן הרחם, מלווה בנזק שלה, פגיעה בכלי הדם ואיבוד דם.
3. יְרִידָה טמפרטורה בסיסית. טמפרטורה רגילהנחשב 37 מעלות.

אובדן עובר יכול להיות שלם או לא שלם. בכל מקרה יש צורך בבדיקה אצל רופא נשים. אם העובר אובד חלקית, נדרש ניקוי נוסף. אי ביצוע פעולה זו מאיימת על חיי האם.

גורמים הגורמים לדימום מוגזם

דימום כבד יכול לעורר גם הפלה ספונטנית וגם פתולוגיות אחרות. מיקום לא נכון של הביצית המופרית בחצוצרה גורם לכאבים עזים ולדימום כבד עקב קרע בחצוצרה. במקרים אלו אין עניין של הצלת העובר. חשוב לשמור על חייה ובריאותה של אישה.

בחודש הראשון, הריון חוץ רחמי אינו שונה מהתהליך הרגיל. רצועת הבדיקה מראה תוצאה חיובית.

רעלנות ונפיחות עלולים להתרחש בלוטות החלבוהיעדר המחזור החודשי. עם התפתחות העובר, דפנות הצינור מתחילים להימתח ועלולים לגרום לכאב ואי נוחות, מלווים בהפרשות קלות. דימום פורץ דרךמתחיל בדרך כלל בחודש השלישי להריון. קשור לקרע של החצוצרה ומאיים על חייה של האישה.

הסיבה השנייה עשויה להיות שומה hydatidiform, אשר מעורר דימום. המצב מלווה בעלייה בדלי השליה, והעובר עשוי להיעדר. דימום מתרחש במהלך כל שבוע של פתולוגיה.

דימום כבד אפשרי במהלך דחייה פירות קפואים. מסיבות לא ידועות, התפתחות העובר נעצרת.

ביטוי של פתולוגיה:

• כאב בבטן התחתונה;
• עצירת כאבים בחזה;
• עלייה או ירידה חדה בטמפרטורת הגוף.

ההשלכות על אישה יכולות להיות חמורות למדי, כולל הרעלת דם.

דימום חמור מתרחש עם שרירנים ברחם כאשר הוא חוסם את הגישה של חמצן לעובר ומנסה לעקור את הביצית.

מה לעשות וכיצד לעצור דימום במהלך ההריון

אם יש דימום מהנרתיק במהלך ההריון, אתה צריך להתקשר לאמבולנס או לראות רופא. חשוב שהמומחה יתאר את כל התסמינים ויבהיר כמה זמן נמשך הדימום. עבור רופאים בשלבים הראשונים, העדיפות היא מצבה של האישה.

במקרה של שחרור פורץ דרך, לפני הגעת האמבולנס, עליך:

• שכבו במיטה והניחו כרית מתחת לרגליים;
• קח "No-shpa" או ולריאן, שיעזור להחליק את רקמת השריר;
• החל כרית חימום עם מי קרח עטופים בבד על הבטן התחתונה;
• אין להתרחץ או לעשות אמבטיות;
• לא מומלץ ליטול תרופות הורמונליות והמוסטטיות ללא סיוע מוסמך.

אם יש איום להפלה אמצעים טיפולייםשמטרתה להעלים דימומים ולשמור על הריון. הטיפול מתבצע בתרופות נוגדות עוויתות להפחתת טונוס הרחם. נקבע לשמירה על פרוגסטרון תרופות הורמונליותו קומפלקסים של ויטמינים. ברוב המקרים, טיפול בזמן מאפשר לעובר לשרוד.

האם דימום מסוכן במהלך הריון מוקדם (וידאו)

ניתן למנוע דימום אם מקשיבים ברגישות לגוף ומתייעצים עם רופא נשים בזמן.