Заболевания почек и беременность

Во время беременности организм женщины подвергается дополнительной нагрузке. В усиленном режиме работают абсолютно все внутренние органы будущей мамы. Но мудрая природа продумала все таким образом, что организм справляется с поставленной задачей. Правда, бывают моменты, когда он дает сбои. Сегодня мы поговорим о таком важном органе как почки.

Почему при беременности почки работают в усиленном режиме?

Потому что, кроме своих постоянных задач, они выполняют новые: теперь появляется необходимость дополнительно перерабатывать и выводить продукты жизнедеятельности плода, которые поступают в кровь женщины через . Теперь количество выделяемой увеличивается и в сутки составляет в среднем 1200-1600 мл. В это же время под влиянием гормона а тонус мочевого пузыря снижается, а это может приводить к застою мочи. В результате облегчается процесс инфицирования, что приводит к заболеваниям. Например, пиелонефриту. Иногда беременность провоцирует “спящее” заболевание, и оно проявляется.

Заболевания почек — беременность невозможна?

К сожалению, бывают ситуации, при которых беременность и вправду невозможна. Но это определяет только врач и только после тщательного обследования. Именно поэтому перед планированием ребенка , чтобы исключить патологию. При некоторых заболеваниях почек беременность возможна, но только после правильного и своевременного лечения. Тем не менее, бывает, что врач диагностирует такие изменения функции данного органа, которые не позволяют ни выносить, ни родить малыша. Например, беременность противопоказана тем женщинам, у которых пиелонефрит сопровождается повышенным артериальным давлением или почечной недостаточностью.

Наиболее распространенные заболевания почек при беременности

Наиболее распространенные воспалительные заболевания, встречающиеся у беременных, это: бессимптомная бактериурия, и пиелонефрит.

Диагноз бессимптомная бактериурия выставляется, когда в моче обнаруживают большое количество бактерий (на 1 миллилитр мочи 100 000 микробных клеток). При этом женщина абсолютно не испытывает дискомфорта и не отмечает у себя какие-либо симптомы инфекции мочевых путей. Определяют заболевание по анализам крови и мочи. Бессимптомная бактериурия опасна тем, что в 40% случае на ее фоне развивается острый пиелонефрит.

Многие из женщин не понаслышке знают, что такое цистит. Это заболевание является следствием разнообразных патологических состояний мочевыводящих путей и половых органов. Он может являться первым проявлением пиелонефрита или других урологических заболеваний. Цистит имеет явные признаки: частое и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями, дискомфорт в надлобковой области, который усиливается по мере наполнении мочевого пузыря. Иногда (на первых порах) эти симптомы отсутствуют. В большинстве случаев наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Лечат цистит при помощи таблетированых антибиотиков. Курс лечения в среднем составляет неделю.

Пиелонефрит у беременных может впервые заявить о себе во время вынашивания малыша. В таком случае говорят о “пиелонефрите беременных” или, как его еще называют “гестационном пиелонефрите”. Наиболее часто он проявляется во второй половине беременности. Если же заболевание уже проявляло себя ранее, еще до наступления беременности, то с ее развитием нередко напоминает о себе с удвоенной силой. Такие женщины составляют группу высокого риска, поскольку это грозит невынашиванием, возникновением , внутриутробным инфицированием и гипотрофией плода. Наиболее страшный осложнением беременности при пиелонефрите является острая почечная недостаточность. В таком состоянии почки частично или даже полностью прекращают свою работу.

Чтобы грамотно лечить пиелонефрит во время беременности, необходимо выявить возбудителя.

Лечение всех заболеваний почек производится с тем, чтобы помочь женщине, но, в то же время, не навредить малышу. Если во время беременности у женщины возникает боль в почках, ей срочно необходима консультация уролога и акушера-гинеколога.

Специально для - Ольга Павлова

Период беременности и почки
Болезни почек у беременных
Лечение болезней почек при беременности

Почему болят почки при беременности? Здоровью беременной женщины медицина уделяет особое внимание. Будущая мама должна наблюдать за состоянием своего здоровья. Если возникают проблемы с почками при беременности, то женщина должна непременно обратиться к врачу. Он назначит своевременное и эффективное лечение, которое не повредит плоду.

За период беременности у женщин бывают токсикозы, недомогание, слабость, быстрая утомляемость. В это время могут обостриться или развиться различные заболевания. Если женщина ощущает боли в почках при беременности, на это необходимо обратить серьезное внимание.

Если до беременности у женщины не возникали проблемы с почками, то при появлении боли она не всегда может понять, что болят именно почки. Эти боли можно принять за обычные, при таком состоянии, боли в спине от физической нагрузки.

Иногда болевой синдром может быть похож на приступ аппендицита, кишечные колики, нарушение функций желчного пузыря. Почки являются жизненно важным органом человека. Какие-либо нарушения в их работе могут быть опасны для здоровья, особенно в период беременности. Если заболевание будет выявлено на ранних сроках его развития, то легче будет осуществлять лечение.

Почки являются парными органами. В организме человека их две. Они находятся с двух сторон позвоночника между грудным и поясничным отделами. Правая расположена ниже левой. Эти органы обладают формой бобов. Их размеры составляют около 12х6 см, а толщина примерно 3 см. Вес одной почки приблизительно 130 г.

В состав органа входит достаточно прочная капсула, ткань органа и система выведения мочи из организма. Из почечной лоханки моча поступает по мочеточнику в мочевой пузырь. Накопление и выведение мочи представляет собой главную , посредством которой поддерживается баланс внутренней среды в организме.

Вернуться к оглавлению

Как можно узнать, что болят именно почки?

Если у беременной женщины появились боли в области поясницы, то определить, что причиной их являются , помогут такие симптомы:

болевой синдром при мочеиспускании;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
отек ног;
повышение артериального давления;
боль в почках при пальпации.

По своему характеру боли могут быть ноющими, постоянными или усиливающимися. Болевой синдром может дополняться тошнотой, рвотой, лихорадкой, повышением температуры. Если у беременной появились такие симптомы, то ей необходимо срочно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют заболевание почек?

Если у женщины возникли проблемы с почками во время беременности, то правильно установить диагноз помогут такие виды обследования, как:

проведение лабораторных анализов.

Что касается УЗИ, то его нужно проводить всем беременным женщинам, даже при отсутствии вышеперечисленных симптомов. Иногда нарушение работы почек происходит без характерных симптомов. Поэтому УЗИ позволит своевременно выявить какие-либо отклонения и назначить лечение на ранней стадии заболевания.

Если при проведении анализов обнаружилось присутствие белка в моче, то данный симптом является определяющим для дальнейшего выявления болезни.

Вернуться к оглавлению

Болезни почек у беременных

От чего болят почки во время беременности? Одним из наиболее распространенных заболеваний, которые могут возникнуть у беременных женщин, является пиелонефрит. Заболевание чаще всего проявляется во второй половине беременности. При этом возникают такие симптомы:

ухудшение общего состояния;
слабость;
повышение температуры тела;
боли в спине;
боли при мочеиспускании;

Данное заболевание может угрожать невынашиванием плода, инфицированием ребенка.

Другим распространенным заболеванием является гломерулонефрит. При этом возникают такие симптомы:

отек лица, особенно под глазницами;
отек ног;
боль в пояснице;
боли в области почек;
слабость;
головная боль;
частые позывы к мочеиспусканию.

Болезнь может развиться после перенесенного простудного заболевания.

В этот период может развиться или обостриться мочекаменная болезнь. Причинами, которые способствуют развитию заболеванию, является:

нарушение обмена веществ;
нарушение баланса в обмене мочевой и щавелевой кислот;
изменение фосфорно-кальциевого баланса в организме.

При этом почечные лоханки и мочеточник расширяются, утрачивают тонус. В результате ухудшаются процессы накопления и выделения мочи, увеличивается минерализация мочи. Это вызывает появление камней в почках.

Кроме инфекций, вызывающих почечные болезни, причиной их может стать нарушение гормонального баланса, увеличение размеров матки, повышение давления матки на почки.

В период беременности женский организм испытывает дополнительную нагрузку. Одновременно с переработкой собственных продуктов жизнедеятельности, также требуется выполнять эти процессы за будущего малыша. Самую высокую нагрузку при беременности испытывают почки женщины. Мочевыделительная система находится в непосредственной близости с растущим эмбрионом, что оказывает дополнительное давление на органы. Проблемы с почками во время беременности возникают почти у всех будущих мам. Именно поэтому врачи уделяют особое внимание анализам мочи и состоянию органа в течение всего периода вынашивания ребенка.

После зачатия ребенка в организме женщины ежедневно происходят изменения, которые требуют своеобразного приспособления к имеющемуся состоянию. Почки при беременности испытывают дополнительную нагрузку в результате гормонального сбоя . Изменение уровня прогестерона вызывает понижение тонуса мочевого пузыря, и у женщины учащаются позывы к мочеиспусканию. В некоторых случаях, это состояние сопровождает беременных в течение всего периода вынашивания малыша.

Особенно сильная нагрузка приходится на мышцы спины, в особенности поясницы. Поэтому многие женщины не уделяют внимания возникновению болей. Зачастую симптом свидетельствует о том, что в почках прогрессирует воспалительный процесс. Из-за игнорирования будущей мамой первичных признаков патологии лечение многих нарушений затягивается, что опасно для ребенка. Воспаление почек при беременности и симптомы его проявления следующие:

режущая боль во время испускания;
постоянное чувство неполноценного опорожнения мочевого пузыря;
отечность;
повышение артериального давления;
интенсивная боль в поясничной области;
отклонение почечных показателей в моче (рост лейкоцитов, эритроцитов, белка, бактерий);
колющая боль в области подреберья и внизу живота;
повышение температуры тела;
при пальпации в области поясницы женщина испытывает резкую боль;
снижение аппетита.

В некоторых случаях проблемы с почками при беременности вызывают тошноту, рвоту, лихорадку и усиленное потоотделение. Также беременная женщина может заметить, что моча видоизменилась (темный цвет, резкий запах, осадок). Характерным признаком нарушения работы почек является то, что болевые ощущения не снижаются при смене положения тела. При спазмах мышц, как правило, дискомфорт утихает. При появлении симптомов, свидетельствующих о воспалении в почках, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.

Заболевания почек при беременности

Болезни почек при беременности могут развиваться в результате как первичных факторов воздействия, так и вторичных. В первом случае патологии вызваны нарушениями в работе самого органа, например, пиелонефрит, гломерулонефрит или мочекаменная болезнь. При вторичном воздействии дискомфорт и проблемы в почках вызваны изменением гормонального фона и увеличением размера матки, что повышает давление на орган. У некоторых беременных при обследовании обнаруживают бессимптомную бактериурию, то есть состояние, при котором содержание микроорганизмов в моче превышает норму, но признаков патологий нет.

Пиелонефрит – воспалительный процесс, преимущественно инфекционной этиологии. При беременности развивается чаще всего во втором триместре. Кроме заражения бактериями привести к воспалению может гормональный сбой, в результате которого нарушается отток урины. Во время прогрессии пиелонефрита женщину беспокоят следующие симптомы: повышенная утомляемость; рост температуры тела; боль в пояснице; частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью и жжением; дискомфорт в нижней части живота. При отсутствии лечения патология может спровоцировать выкидыш или привести к инфицированию плода.

Гломерулонефрит – патология, при которой происходит поражение клубочков почек. У беременных развивается в большинстве случаев после инфекционного заболевания, которое было вызвано патогенными микроорганизмами. Пациентка отмечает такие симптомы, как:

интенсивные головные боли;
повышенное артериальное давление;
отечность лица и ног;
постоянные позывы к мочеиспусканию;
боль в поясничной области и подреберье;
возможно стремительное снижение остроты зрения;
при пальпации внизу спины и в зоне почек боль усиливается и становится почти нетерпимой.

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз – болезнь, характеризующаяся образованием уролитов (мочевые камни) в почках и иных органах мочевыделительной системы. Обострение или развитие МКБ происходит в результате нарушения метаболизма и дисбаланса веществ (минералов, кислот) в организме. Расширение мочеточников и лоханки при патологии вызывает снижение тонуса. Под воздействием всех факторов отток жидкости затрудняется, а моча становится концентрированной. Характерным симптомом МКБ является боль в пояснице и подреберье, отдающая в ноги и область паха. Может выделяться кровь в урине.

Методы диагностики

Чтобы определить причину нарушения функционирования почек, требуется обратиться к врачу. Доктор после осмотра и изучения анамнеза назначит необходимые для верификации диагноза обследования. Заболевания почек и беременность являются опасным сочетанием и могут вызывать серьезные осложнения для плода. Поэтому расшифровывать результаты исследований должен врач. Чтобы поставить правильный диагноз требуется оценка показателей в совокупности. Основными анализами, которые назначают при прогрессии патологических нарушений в почках, являются:

общий (клинический) анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
анализ мочи по Нечипоренко,
анализ мочи по Зимницкому;
ультразвуковое исследование почек.

При пиелонефрите характерны следующие изменения: в клиническом анализе крови — рост лейкоцитов, СОЭ и снижение концентрации гемоглобина; в общем анализе мочи – увеличение числа лейкоцитов, наличие белка и бактерий, возможен рост эритроцитов. При осложненных течениях болезни по результатам биохимии отмечается увеличение концентрации мочевины и креатинина. В исследовании по Нечипоренко определяется рост лейкоцитов. Результаты анализа по Зимницкому свидетельствуют о нарушении концентрационной функции.

Для гломерулонефрита характерно повышение числа лейкоцитов, эозинофилов и снижение уровня тромбоцитов в общем анализе крови. По результатам биохимии определяется увеличение таких показателей, как креатинин, гамма-глобулин, мочевина. Показатели анализа мочи отклонены от нормы следующим образом: рост плотности, наличие белка и следов крови, изменение цвета, снижение объемов. По результатам коагулограммы отмечается снижение ПТВ и увеличение ПТИ. Если было проведено иммунологическое исследование, то вероятнее всего определится рост уровня иммуноглобулинов М и А.

Чтобы подтвердить бессимптомную бактериурию кроме основных исследований также назначают посев мочи на микрофлору. Анализ позволяет определить вид патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибактериальным препаратам. Обнаружить МКБ при беременности сложнее из-за того, что противопоказано рентгенологическое исследование. Для подтверждения диагноза врач руководствуется данными УЗИ органов мочевыделительной системы, положительным симптомом Пастернацкого и увеличением уровня эритроцитов, лейкоцитов и кристаллов в общем анализе мочи.

Лечение и профилактика заболеваний при беременности

Терапия заболеваний почек зависит от стадии нарушения и триместра беременности. Во время вынашивания малыша прием лекарственных препаратов нежелателен, так как можно нанести вред развивающему плоду. Как правило, на ранних сроках беременности и в начале развития болезни врачи назначают травы, способствующие ускорению оттока мочи, снижению воспаления и болевых ощущений.

Дополнительно пациентка должна соблюдать специальную диету с исключением жирной, острой, соленой и копченой пищи.

При отсутствии эффекта от лечения с помощью травяных сборов либо при затянутых стадиях болезни, врач назначает медикаментозное лечение. Препараты доктор подбирает исходя из каждого конкретного случая и только после оценки риска для плода и матери. Лечебные мероприятия в зависимости от заболевания заключаются в следующем:

При пиелонефрите назначают диуретики, антигистаминные препараты (супрастин, цетрин), спазмолитики (дротаверин, баралгин). Для усиления эффекта медикаментов проводят физиотерапевтические процедуры. При необходимости прописывают антибиотики, если польза для женщины превышает возможный риск для плода. В осложненных случаях проводят дезинтоксикацию организма. Если эффект от консервативного лечения отсутствует, то требуется катетеризация мочеточников.
Прежде чем назначать лечение при гломерулонефрите, сначала проводят полное обследование организма, и решают вопрос о возможности сохранить беременность. В качестве лекарственной терапии назначают: антибиотики, диуретики, физиотерапевтические процедуры, антиагреганты и гипотензивные средства.
Для консервативного лечения мочекаменной болезни прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, альфа-блокаторы для расслабления стенок мочеточника и блокаторы кальциевых каналов. К хирургическому вмешательству прибегают в экстренных случаях, когда состояние может привести к летальному исходу.
Лечение бактериурии заключается в приеме антибактериальных препаратов, но только после оценки пользы для матери и возможного риска для плода.

Одновременно с медикаментозной терапией требуется обязательно соблюдать меры профилактики. При беременности важен полноценный отдых. В течение дня потребление жидкости должно быть не менее 2 литров. Требуется избегать переохлаждений. По возможности необходимо исключить контакт с людьми, которые болеют инфекционными заболеваниями. Нужно уделять особое внимание гигиеническим процедурам. Питание беременных должно быть витаминизированным.

Почки при беременности подвергаются сильной нагрузке, и оценка их состояния требует особого внимания . Именно поэтому будущим мамам так часто назначают сдавать анализ мочи. По результатам исследования врач определяет правильность функционирования органа. При своевременном обнаружении нарушений доктор на начальных этапах назначит лечение, что позволит предотвратить дальнейшее развитие патологии. От беременных женщин требуется соблюдать рекомендации врача и при появлении симптомов болезни незамедлительно обратиться в поликлинику.

Беременность на фоне заболеваний почек всегда сопровождается целым рядом возникающих проблем. К ним можно отнести более частое развитие осложнений и гестозов, а также проблемы с развитием плода, риск инфицирования плодных оболочек и развития внутриутробного инфицирования крохи. Кроме того, наличие патологий приводит к существенным осложнениям в течение самой беременности, проблемам с самочувствием матери и рождению крохи ранее сроков. Какие же из патологий и какую опасность представляют при гестации?

Гломерулонефрит.
Частота распространенности заболевания составляет от 0,1 до 9%. Гломерулонефрит – заболевание инфекционно-аллергической природы, которые приводит к иммунно-комплексному поражению клубочков почек. Основным возбудителем заболевания является именно гемолитический стрептококк. Часто гломерулонефрит возникает сразу после ангины, гриппа. Для гломерулонефрита будут характерны головные боли, быстрая утомляемость, учащенное мочеиспускание. Ведущим симптомом при беременности будет появление отеков лица и под глазами, на ногах и передней брюшной стенке. Нередко происходит повышение артериального давления. При исследовании анализа мочи определяется белок, эритроциты, лейкоциты, причем количество эритроцитов будет значительно превалировать над количеством лейкоцитов. При тяжелом течении заболевания возможно формирование анемии.

Гломерулонефрит не будет являться безоговорочным показанием к прерыванию беременности. Но, необходимо учитывать тот факт, что прогноз для матери и ребенка может быть весьма серьезным и печальным. Как правило, при гломерулонефрите рано начинает развиваться поздний гестоз, который характеризуется очень тяжелым течением. В 11% случаев наблюдается самопроизвольные выкидыши, в 29% случаев преждевременные роды. Нередки такие осложнения как: энцефалопатии, сердечная и почечная недостаточности, которые могут быть причиной летального исхода у женщин. Со стороны плода: гипотрофия и гипоксия, вплоть до внутриутробной гибели. Среди недоношенных детей, рожденных от матерей с гломерулонефритом, статистика по смертности – очень высока.

На ранних сроках беременности в обязательном порядке необходимо пройти обследование и решить вопрос о возможности пролонгирования беременности. Как правило, возникновение острого гломерулонефрита во время беременности будет показанием к ее прерыванию, так же как и рецидив хронического, который будет протекать со стойким повышением артериального давления. Всю беременность ведет тандем специалистов: акушер-гинеколог и нефролог. На ранних сроках беременности показана первичная госпитализация, но в случае ухудшения состояния, женщина должна быть госпитализирована не зависимо от срока гестации. Ближе к дате родов, на 36 – 37 неделях беременности, женщина должна быть госпитализирована в отделение патологии беременности, с целью подготовки к родам и выбора метода родоразрешения. Показаниями к досрочным родам можно назвать обострение хронического гломерулонефрита, которое будет сопровождаться нарушением функции почек, повышением артериального давления, присоединением тяжелых форм позднего гестоза, и при отсутствии эффекта от лечения.

В самих родах используют спазмолитики, анальгетики, и принимают все меры по профилактике кровотечений. Ведение второго периода родов будет зависеть от цифр артериального давления, состояния плода. Кесарево сечение проводится редко и только по акушерским показаниям. Лечение патологии всегда начинается с назначения антибиотиков, так же необходимо назначение гипотензивных средств в сочетании с мочегонными. При гипертонической форме гломерулонефрита назначают препараты, уменьшающие нагрузку на сердце, витамины, антигистаминные средства, нередко необходима катетеризация мочеточников.

Мочекаменная болезнь.
Встречается это заболевание в 0,1 – 0,2% случаев у беременных женщин и рожениц. В развитии мочекаменной болезни огромную роль играет изменения в фосфорно-кальциевом обмене, нарушении обмена мочевой и щавелевой кислоты, расширение мочеточников или лоханок и прочее. Немаловажная роль принадлежит и инфекционному процессу. Замечено, что хронический пиелонефрит может осложняться мочекаменной болезнью в 85% всех беременностей с патологией почек, и в то же время у 80% беременных женщин с пиелонефритом, наступают осложнения в виде мочекаменной болезни. Изменение в уродинамике будет способствовать продвижению камней, как раз именно по этим причинам течение заболевания при беременности значительно ухудшается. Часто заболевание обнаруживается во время беременности.

В течение заболевания на первое место выходит специфическая триада симптомов – боль, отхождение конкрементов и кровь в моче. Сам приступ начинается внезапно – резкая боль в пояснице и паховой области, которая может иррадиировать в промежность, ногу и эпигастрий. Женщина будет пытаться найти вынужденное положение – коленно-локтевое, на боку. У беременных, чаще всего, развивается именно правосторонняя колика (в силу смещения матки в правую сторону). Сам приступ может стать угрозой прерывания беременности или же развития преждевременных родов. Иногда, по строгим показаниям проводится стимуляция родов – досрочное родоразрешение, если приступ не удалось купировать. Оперативное лечение в плановом порядке при беременности не проводят. Показана только экстренная операция при длительной не купируемой почечной колике, с отсутствием оттока мочи, при одновременной атаке острого пиелонефрита и отсутствием эффекта от принятых мер.

Бессимптомная бактериурия.
Согласно данным некоторых авторов, может встречаться в 45 – 80% случаев. Бактериурия характеризуется выделением большого количества вирулентных микроорганизмов с мочой, причем без каких-либо клинических симптомов и развития инфекционных процессов.
Говорить о бессимптомной бактериурии принято в тех случаях, когда обнаруживают 100 тыс. и более микроорганизмов в миллилитре мочи, которая забирается при помощи катетера. Среди типичных представителей – кишечная палочка, клебсиелла, протеи и многие другие.

Все беременные с подобным диагнозом должны быть подвержены тщательному исследованию, для исключения латентно протекающей патологии мочевой системы. Как раз на фоне бактериурии, примерно у 30% беременных развивается острый пиелонефрит. В соответствии с этим, показано проведение своевременного лечения, в том числе и антибиотиками, с предварительным определением их чувствительности.
Доказано, что вовремя проведенная антибиотикотерапия, которая направлена на устранение бессимптомной бактериурии, будет способствовать снижению частоты пиелонефрита до 1 – 2%. Эффективность лечения, в данном случае будет контролироваться путем посева мочи на флору.

Еще статьи на тему "Патологии беременности":

Боль в почках во время беременности свидетельствует о том, что

При беременности патологии почек встречаются довольно часто. Для этого периода характерны физиологические изменения, которые происходят в мочевыводящей системе.

У многих женщин беременность сопровождается увеличением лоханок почек, нарушением оттока мочи, снижением тонуса мочевого пузыря. В результате этого существенно увеличивается вероятность развития заболеваний почек.

Чтобы своевременно выявить воспаление, камни и другие патологические процессы в почках, необходимо регулярно сдавать анализы мочи и держать под контролем артериальное давление.

Причины болезни почек

В период вынашивания малыша почки болят по следующим причинам:

Пиелонефрит

Это самое распространенное инфекционное заболевание почек, которое встречается при беременности. Для данного нарушения характерно воспаление мочевыводящих путей и тканей. К развитию этого недуга приводят микробы, которые активно размножаются в организме.

Воспаления почек

Основные причины развития пиелонефрита почек заключается в ослаблении иммунной системы, нарушении гормонального фона, компрессии мочеточников маткой. Если вовремя не начать лечение, воспаление в почках может спровоцировать осложнения – в частности, хронизацию процесса, развитие гломерулонефрита или недостаточности почек.

Цистит

При беременности эта патология встречается у многих женщин. Для характерен воспалительный процесс на слизистой оболочке мочевого пузыря. Если своевременно не начать лечение, есть риск развития опасных осложнений на почки.

Мочекаменная болезнь

Камни являются следствием нарушения обмена фосфора и кальция. Также патологию провоцирует неблагоприятная экологическая ситуация и избыток пуринов в продуктах питания. Камни не опасны для плода, но при этом нарушении довольно сильно болят почки.

Гломерулонефрит

Представляет собой иммунологическую патологию тканей почек, для которой характерно острое или хроническое течение. Она может быть следствием инфекционного поражения, переохлаждения или влияния токсинов. Также данное нарушение бывает результатом перенесенной ангины.

При беременности гломерулонефрит может быть осложнением пиелонефрита. Данное нарушение довольно опасно для плода, а потому лечение почек следует начинать немедленно.

Симптомы заболевания почек у беременных

Определить, что болят именно почки, может быть достаточно сложно, ведь позвоночник женщины при беременности тоже подвергается серьезным нагрузкам.

Потому важно обратить внимание на следующие симптомы:

резкий болевой синдром или дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
появление белка, бактериальных микроорганизмов, лейкоцитов или эритроцитов в моче;
выраженная отечность;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
увеличение давления на протяжении длительного периода времени;
сильный болевой синдром немного выше поясницы;
болевые ощущения в боку или внизу живота, которые постепенно нарастают и приобретают ноющий характер;
наличие болевых ощущений при смене положения тела;
болевой синдром и повышенная чувствительность даже при аккуратных прикосновениях.

Также перечисленные симптомы могут сопровождаться увеличением температуры, ухудшением аппетита, тошнотой и рвотой. В любом случае необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и подберет эффективное лечение почек.

Методы лечения почек при беременности

Если болят почки при беременности, для начала следует обратиться к гинекологу, который затем может направить пациентку на более детальное обследование к урологу. Лечение назначается в зависимости от причины заболевания.

При развитии пиелонефрита и других воспалительных процессов специалист порекомендует такие методы:

Позиционная терапия.

Ее целью является снижение сдавливания мочеточников и нормализация оттока мочи. Беременным женщинам не следует спать на спине. Гораздо лучше выбрать положение на левом боку. Также на протяжении дня следует занимать коленно-локтевую позицию, оставаясь в таком положении на четверть часа.

Питьевой режим.

Если у женщины нет сильной отечности или высокого давления, количество жидкости рекомендуется увеличить до 2-3 л в сутки. При этом чая или кофе стоит избегать. Предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, компотам, киселям.

Фитотерапия.

Многие мочегонные травы при беременности противопоказаны. Не стоит принимать средства на основе толокнянки, петрушки, солодки, можжевельника. Беременным женщинам стоит употреблять морсы из клюквы и брусники, листья березы, крапиву. Хорошим средством считается овсяный отвар, который не увеличивает тонус матки и отличается выраженным противовоспалительным эффектом.

Также можно выбрать лекарственный препарат на основе растительных компонентов – канефрон. Данное средство вполне допустимо применять в период вынашивания ребенка.

Лекарственная терапия почек.

В первом триметре нежелательно проводить лечение медикаментозными препаратами, поскольку плацента еще не может в полной мере выполнять свои функции.

Если же воспалительный процесс почек имеет выраженный характер, возникает необходимость в проведении антибактериальной терапии. На данном этапе разрешено применение антибиотиков пенициллинового ряда – к примеру, амоксициллина.

Во втором триместре можно использовать цефалоспорины 2 и 3 поколения – к ним относят супракс, цефазолин.

Если у беременной женщины обнаружены камни в почках, ей показана медикаментозная терапия и особая диета.

Если болят почки, проводится блокирование дискомфортных ощущений путем инъекционного введения но-шпы, папаверина или баралгина.

В сложных ситуациях показано применение наркотических анальгетиков. Если камни в почках провоцируют выраженный болевой синдром, выполняется новокаиновая блокада для связок матки, при этом мочу выводят с помощью катетера.

Сегодня камни из почек удаляют различными способами, однако делать это рекомендуется до наступления беременности. В противном случае хирургическое вмешательство может негативно отразиться на развитии плода. Операция проводится только при почечной недостаточности или развитии гнойных осложнений.

Также врач может назначить растительные препараты, такие как канефрон или уролесан. Они способствуют дроблению камней и выведению их из организма. Лекарственные травы следует пить исключительно после консультации лечащего врача, чтобы не навредить будущему ребенку. Важно помнить, что некоторые целебные растения способны привести к выкидышу или спровоцировать преждевременные роды.

Чтобы сделать медикаментозную терапию более эффективной, применяют специальную диету.

Рацион питания подбирают в зависимости от формы мочекаменной болезни:

уратные камни – требуется употреблять молочные продукты и растительную пищу, тогда как мясо лучше ограничить;
камни в виде солей кальция – в рационе должно возрасти количество круп, фруктов, мясных продуктов, при этом стоит ограничить употребление картофеля, молока, также противопоказаны яйца;
щавелевая кислота – стоит исключить яйца, томаты, бобовые, молоко.

Профилактика болезней почек при беременности

Чтобы не допустить появления болевых ощущений в почках в период вынашивания ребенка, важно соблюдать несложные правила:

пить достаточное количество жидкости – примерно 1,5-2 л в день;
правильно питаться – отказаться от копченостей, жирных и острых продуктов;
своевременно ходить в туалет, чтобы не допускать переполнения мочевого пузыря;
придерживаться правил личной гигиены;
отказаться от ношения тесного белья, которое приводит к стягиванию живота;
выбирать вещи из натуральных материалов;
принимать душ и отказаться от ванны;
выполнять специальную гимнастику, которая позволит уменьшить давление на спину и позвоночник.

Еще на этапе планирования беременности следует пройти тщательное медицинское обследование. При выявлении хронических патологий мочеполовой системы необходимо пройти адекватное лечение.

Болезни почек во время вынашивания ребенка встречаются очень часто. Это связано с изменениями, которые происходят в женском организме в данный период.

В любом случае, если болят почки, следует сразу же сообщить об этом своему гинекологу. Это позволит своевременно выявить проблему и подобрать правильное лечение. Благодаря адекватной терапии удается избежать негативных последствий.