ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಾನು ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕೇ? ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದರೇನು?

ಫೋಟೋಬ್ಯಾಂಕ್ ಲೋರಿ

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು 14 ರಿಂದ 20 ನೇ ವಾರದವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅತ್ಯುತ್ತಮ 16-18 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ). ಇದು ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ (E3), ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ (AFP) ಮತ್ತು b-hCG ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅವಧಿಗೆ ಮಾನದಂಡಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹಫಲೀಕರಣದ ನಂತರ ನಾಲ್ಕನೇ ಅಥವಾ ಐದನೇ ದಿನ. hCG ಮಟ್ಟವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೂಢಿಯಿಂದ ಅದರ ವಿಚಲನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು.

ಕೆಳಗೆ ಹೋಗಿ hCG ಮಟ್ಟಗರ್ಭಪಾತ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜರಾಯು ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನ ಬೆದರಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇರಬಹುದು.

ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಯಾವಾಗ ಗಮನಿಸಬಹುದು ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ನಿಜವಾದ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಪಿತ ಅವಧಿಯ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ. ಇದು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಎಎಫ್‌ಪಿ ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ.

ಎಸಿಇ (ಆಲ್ಫಾ ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್) ಒಂದು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಗರ್ಭದಲ್ಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಜೀರ್ಣಾಂಗ, ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ವಿಳಂಬ, ಜರಾಯುವಿನ ಕೆಲವು ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ "ದೋಷಗಳು".

ಕಡಿಮೆ ಎಎಫ್‌ಪಿಯು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಜರಾಯು, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

AFP ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಭ್ರೂಣವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ನರಮಂಡಲದ- ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗಿನ ಮಗುವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಅಥವಾ ಗೈರುಹಾಜರಿಯ ಮೆದುಳಿನೊಂದಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಜನಿಸಬಹುದು. ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ, ರೀಸಸ್ ಸಂಘರ್ಷ, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಎಸಿಇ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮರಣಭ್ರೂಣ ಆದರೆ ಬಹು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ- ರೂಢಿ.

E3 (ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್) ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಸ್ತ್ರೀ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಸ್ತನಿ ನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ ಭ್ರೂಣದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಫೆಟೋಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಕೊರತೆ, ವಿಳಂಬದ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತಹೀನತೆ, Rh ಸಂಘರ್ಷ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ವಿರೂಪಗಳು, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಆದರೆ ತಾಯಿಯು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವಾಗ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ದೊಡ್ಡ ಹಣ್ಣುಅಥವಾ ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ. ಆದರೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪ್ರಮಾಣ - ಸಂಭವನೀಯ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ.

ಆದರೆ ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಮೂರು ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ಕೇವಲ ಒಂದು ನಿಯತಾಂಕದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭಯಾನಕವಲ್ಲ.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ("ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್") ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಒಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೊನೆಯ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮರುಪಡೆಯಲು ಸಮಯವಿರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚಕಗಳು ರೂಢಿಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವಯಸ್ಸು, ತೂಕ, ಜನಾಂಗ, ಕೆಟ್ಟ ಹವ್ಯಾಸಗಳುಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ರೋಗಗಳು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಭಯಾನಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಎಲ್ಲಾ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಆಳವಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ಮೂರನೇ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಡಬಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (ಅಂದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ), ಇದರಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ವಂತ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ, PAPP-A ಅನ್ನು 0.1 (ಸಾಮಾನ್ಯ 0.5-2), ಉಚಿತ b-HCG 119 ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪದರದ ದಪ್ಪವು 1.5 ಆಗಿತ್ತು. ಅಪಾಯ 1:125. ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್: AFP-25.0 (ಸಾಮಾನ್ಯ 28.8), Estriol-11.4 (10.0), HCG-52357 (4500-80000). ಅಪಾಯ 1:3099. ನನಗೆ 21 ವರ್ಷ, ನನ್ನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಈಗ 17 ವಾರಗಳು, ನನ್ನ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಲ್ಲ. ನಾನು ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮಾಡಬೇಕೇ? ಅಥವಾ ನಾನು 20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 3D ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾಡಬಹುದೇ?

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಜನನವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಯುವ ಮತ್ತು ಹೊರೆಯಿಲ್ಲದ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸಣ್ಣದೊಂದು ಅನುಮಾನದಲ್ಲಿ, ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು. 20-22 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 3D ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾಡುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ನೀವು ಅದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಭ್ರೂಣವು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ಆಮ್ನಿಯೋ- ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್) ಮಾತ್ರ ನಿಖರವಾದ ಉತ್ತರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ನಂತರ ವ್ಯಕ್ತಿಗತ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮಾಡುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಸೇವೆಯನ್ನು ART-MED ಮಕ್ಕಳ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಬಹುದು.

ನನಗೆ 26 ವರ್ಷ, ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, 18.5 ವಾರಗಳು. 16.5 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ. ಮೂಲಕ AFP ಫಲಿತಾಂಶಗಳುಮತ್ತು ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, hCG ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ - 4275 (16 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ 7000-64000, 17 ವಾರಗಳವರೆಗೆ 5500-56000). ಕಡಿಮೆ hCG ಮಟ್ಟಗಳು ಜರಾಯು ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಾನು ಓದಿದ್ದೇನೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿನ ಜನನ. ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ, ಇತರ ಎರಡು ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರಬಹುದೇ? ಮತ್ತು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಇದು ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿದ್ದರೆ (ನನ್ನ ಪತಿಗೆ 26 ವರ್ಷ, ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಗಳುಇರಲಿಲ್ಲ)?

ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಆನುವಂಶಿಕ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಕೇವಲ ಒಂದು ಬದಲಾದ ಸೂಚಕವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಯಾವುದೇ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ತಪ್ಪಾಗಿದೆ ನಾನು ಮೂಲಭೂತ ಅಥವಾ ತಜ್ಞರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಗತ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆ.

ನಾನು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದಾಗ (ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, 2 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ), ನಾನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇನೆ: ಆಲ್ಫಾಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ 46.43 ng/ml - 1.41 mΩ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹ್ಯೂಮನ್ ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ 31871miu/ml - 1.06 mΩ, Estriol 2.8Ωml - 14.72 ರೂಢಿಯಲ್ಲಿರುವ ಈ ವಿಚಲನಗಳು ಎಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ? ಮತ್ತು ಇದರ ಅರ್ಥವೇನು?

ಸ್ವತಃ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಒಂದು ರೂಢಿಯಿಂದ ವಿಚಲನವು ಏನನ್ನೂ ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ವಿಷಯವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಎತ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾವನ್ನು (ವಯಸ್ಸು, ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡೇಟಾ, ಇತ್ಯಾದಿ). ವ್ಯಕ್ತಿಗತ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ಈ ಸೇವೆಯನ್ನು ನಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿಯೂ ಪಡೆಯಬಹುದು.

ಇದು ನನ್ನ ಎರಡನೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ (36 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಿಲುಗಡೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ). 16 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣನಾಗಿದ್ದೆ. ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ನೀಡಿದರು: ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವು 1:280 ಆಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯವು 1:300 ಆಗಿದೆ. ನಾನು ಮತ್ತೊಂದು ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿದೆ, ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಗ್ಯಾನಾಟ್ರೋಪಿನ್ 14784 miu / ml, Estriol 0.727 ng / ml, Alphafetoprotein 17.90 ng / ml. ನನಗೆ 27 ವರ್ಷ. ನನ್ನ ಗಂಡನಿಗೆ 30. ಯಾವುದೇ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಲ್ಲ. ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಗರ್ಭಪಾತವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಎಚ್ಚರಿಸಿದರು. ನಾನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬೇಕೇ? ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಬೆದರಿಕೆ ಇತ್ತು. ಅಂಡಾಶಯದ ಮೇಲೆ 5 ಸೆಂ ಸಿಸ್ಟ್ ಇದೆ, ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, 16 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ತುಂಬಾ ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಎಕೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಗುರುತುಗಳಿಂದ (AFP, E3 estyrol, hCG, ಇತ್ಯಾದಿ) ಗುರುತಿಸಲಾದ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ನಲ್ಲಿ ಉನ್ನತ ಪದವಿಅಪಾಯ, ಈ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸಕ್ತಿ ಇದ್ದರೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು (ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್) ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

17 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು PM ಒಂದೇ), 24 ಗ್ರಾಂ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು - AFP - 40 (ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರೂಢಿ 19-75), hCG - 7356 (10000-35000), TBG - 28565 (25000 - 30000). hCG ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾರಣ, ಆಕೆಯನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಯಿತು. 19 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಎಲ್ಲವೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಯಾವುದೇ ಟೋನ್ ಇಲ್ಲ, ಅವಧಿ 19-20 ವಾರಗಳು. ಇತರ ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಕಡಿಮೆ hCG ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಏನು ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು?

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕಡಿಮೆಯಾದ hCG ಮಟ್ಟವು ಏನನ್ನೂ ಅರ್ಥವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇತರ ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಇದು ಟಿಬಿಜಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್, hCG ಯಂತೆಯೇ, ಜರಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ವೇಳೆ, ಫೆಟೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸದಂತೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಫೆಟೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

1) 19-20 ವಾರಗಳವರೆಗೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಬೆಟ್ಟ-hCG - 32852.0 IU/ml, AFP-42.3 IU/ml. ಈ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ರೂಢಿಯಲ್ಲಿವೆಯೇ ಮತ್ತು ನನ್ನ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ - 29 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಅಪಾಯವೇನು? 2) ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ನನ್ನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ 11.4 g/dl (ಸಾಮಾನ್ಯ 11.0-15.4), ಆದರೆ ಕಬ್ಬಿಣವು 20.3 µmol/l (ಸಾಮಾನ್ಯ 9.0-30.4). ಹಾಗಾಗಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ನನ್ನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಾನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲವೇ? ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಬೇರೆ ಯಾವ ಕಾರಣವಿರಬಹುದು, ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಸರಿದೂಗಿಸಬಹುದು?

1) ಪ್ರತಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವು hCG, AFP ಮತ್ತು ಇತರ ಸೂಚಕಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವಿವಿಧ ರಾಸಾಯನಿಕ ಕಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಈ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು ಈ ಸೂಚಕಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ವಿವಿಧ ನಿಯಮಗಳುಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಇದನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನವೀಕರಿಸಬೇಕು. ತನ್ನ ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ಗೌರವಿಸುವ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರತಿಷ್ಠಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವು ರೋಗಿಗೆ ಹಸ್ತಾಂತರಿಸುವ ತೀರ್ಮಾನದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಈ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಅಂತಹ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. 2) ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಹಲವಾರು ಬದಲಾವಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (CBV) ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಈ ಸೂಚಕದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 10 ವಾರಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 36 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಇದು 25-50% ನಷ್ಟಿದೆ. ಬೇಸ್ಲೈನ್. BCC ಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ (35-50% ರಷ್ಟು), ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ (ಕೇವಲ 12-15% ರಷ್ಟು) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಸಮಾನತೆಯು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೆಚ್ಚಳದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸಮಾನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ, ಶಾರೀರಿಕ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್‌ನಲ್ಲಿ 30% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. 110 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ಗೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಈ ಸತ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಇತರ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ನ ಸಹಾಯದಿಂದ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಇತರ ಗಂಭೀರ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಅಂತಿಮ ಉತ್ತರಕ್ಕಾಗಿ, ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಖಾಮುಖಿ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮಾತ್ರ ಅಗತ್ಯ.

ನಾನು 18 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದೇನೆ. 17 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು AFP (28.2) ಮತ್ತು HCG (115920) ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದೆ. 5-6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಬೆದರಿಕೆ ಇತ್ತು. ನಾನು 15 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಡುಫಾಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತೇನೆ. 13-14 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಕಾರ, ಕಾಲರ್ ಜಾಗದ ದಪ್ಪವು 2 ಮಿಮೀ, ಮೂಗಿನ ಡೋರ್ಸಮ್ನ ಎಲುಬಿನ ಭಾಗದ ಉದ್ದವು 1.8 ಮಿಮೀ (ಸಣ್ಣ?). ಪೆರಿನಾಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ (ಮೂಗಿನ ಮೂಳೆಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಅಡಚಣೆಯ ಬೆದರಿಕೆ). ಅವರು 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. ನನ್ನ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇರಲಿಲ್ಲ. 13-14 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಗಿನ ಮೂಳೆ ಯಾವ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿರಬೇಕು? ಡುಫಾಸ್ಟನ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ಎಚ್‌ಸಿಜಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದೇ?

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾವನ್ನು (ವಯಸ್ಸು, ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಒಪ್ಪುತ್ತೇನೆ - ಟ್ರಿಪಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಮಾಡಿ (AFP, hCG, estriol ) ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ತೂಕದ ದೇಹಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಾಯದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದೊಂದಿಗೆ. 20-21 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತ ಅಥವಾ ತಜ್ಞರ ಮಟ್ಟದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಹ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪಡೆದ ಎಲ್ಲಾ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪೆರಿನಾಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಂಕ್ಚರ್ (ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್) ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿಯ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿ hCG ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಡುಫಾಸ್ಟನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ, ವಿಶೇಷ ಸಂಶೋಧನೆನಾನು ಭೇಟಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ ಇರುವ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ hCG ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ, ಜರಾಯು ಕೊರತೆಇತ್ಯಾದಿ

16 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ನಾನು AFP (43.2 IU/ml) ಮತ್ತು hCG (10662 mIU/ml) ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದೇನೆ, AFP "ಮಧ್ಯಮ" ಎಂಬ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು ಮತ್ತು ರೂಢಿಯು 28.8 ಆಗಿತ್ತು. ಇದರ ಅರ್ಥ ಏನು?

ಸರಾಸರಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗಣಿತದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದು ಅಧ್ಯಯನ ಸೂಚಕದ ಸರಾಸರಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ನಿಮ್ಮ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, AFP), ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ತಾಯಿಯ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಎಫ್‌ಪಿ ಮಟ್ಟವು ಗುರುತುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಸಂಭವನೀಯ ವಿಚಲನಗಳುಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ನರ ಕೊಳವೆ ದೋಷ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ 2.5 ಪಟ್ಟು ಅಧಿಕವಾಗಿರುವ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಎಫ್‌ಪಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ, ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಎಫ್‌ಪಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಎಎಫ್‌ಪಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಇನ್ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ. ನಿಮ್ಮ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, AFP ಮಟ್ಟವು ಕೇವಲ 1.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಮುಖಾಮುಖಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಇದು ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು.

ನನಗೆ 41 ವರ್ಷ, ಇದು ನನ್ನ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ, ನಾನು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಉಳಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. HCG, ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್, ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್, DHEA-S ಎಲ್ಲವೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಭಯಾನಕವಾಗಿದೆ - ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ನಂತರ 3-4 ವಾರಗಳ ಕಡಿಮೆ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ (0.35). ಏನ್ ಮಾಡೋದು?

ನೀವು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ (8 ರಿಂದ 13 ವಾರಗಳವರೆಗೆ) ಸಂಯೋಜಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಸಿಜಿ, ಪಿಎಪಿಪಿ-ಎ (ಇಂದ) ಉಚಿತ ಬಿ-ಉಪಘಟಕದ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. 8 ರಿಂದ 11 ವಾರಗಳು) ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 11-13 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ನುಚಲ್ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕತೆಯ ದಪ್ಪವನ್ನು (NT) ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 14 ಮತ್ತು 18 ವಾರಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಾಗಿ, ತಾಯಿಯ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಗುರುತುಗಳ ನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಕ್ವಾಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ - ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ (AFP), ಸಂಯೋಜಿತವಲ್ಲದ (ಉಚಿತ) ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ E3, ಇನ್ಹಿಬಿನ್-ಎ ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮನ್ ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ (ಒಟ್ಟು ಎಚ್ಸಿಜಿ). ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಸ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಎಂದರೇನು ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ? ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಗುರುತುಗಳು. ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ (AFP) ನ ವಿವಿಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ, ಮಾನವ ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ಮಾನವ (hCG), ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್. ಆರ್ಟ್-ಮೆಡ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುತ್ತಾರೆ.

14 ವಾರಗಳು 5 ದಿನಗಳು ಅವರು AFP-1.57 MOM, hCG-1.76 MOM, E3-0.98 MOM ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ್ದಾರೆ ನನಗೆ 44 ವರ್ಷ, ಟ್ರೈಸೊಮಿ 21 ರ ಅಪಾಯವು 1;105 ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲವೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. 15 ವಾರಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಷ್ಟು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿದೆ? ವೈದ್ಯರು ನನ್ನನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಬಯೋಕೆಮಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು 11 ವಾರಗಳಿಂದ 13 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಜ್ಞ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್. ಹೆಚ್ಚು ರಲ್ಲಿ ತಡವಾದ ದಿನಾಂಕಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

12 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಿಣಿ. ನಾನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ(5 ವರ್ಷಗಳು), ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲ. 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ನಾನು ಎರಡು ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣನಾಗಿದ್ದೇನೆ: PAPA-A 0.63; mlU/ml (MoM-0.25); hCG 33.4 ng/ml (MoM-0.77). ವಯಸ್ಸಿನ ಅಪಾಯ 1:755. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಪಾಯ T21-1:209. ಟ್ರೈಸೊಮಿ 21 ರ ಅಪಾಯವು 1:747 ಆಗಿದೆ. ಟ್ರೈಸೊಮಿ 13/16+NT - 1:1614. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಕಾರ, ಎಲ್ಲವೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: KTR-54mm; TVP-1.5mm; HR-156. ಮೂಗಿನ ಮೂಳೆಗಳು - 2.7 ಮಿಮೀ. ಅದೊಂದು ದೊಡ್ಡ ಅವಕಾಶವಾದರೆ ಹೇಳಿ ವರ್ಣತಂತು ಅಸಹಜತೆಗಳುಮಗುವಿಗೆ ಇದೆಯೇ? ನನಗೆ 28 ​​ವರ್ಷ.

ಅಂತಹ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಆದರೆ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಇದು ಸರಿಸುಮಾರು 0.15% ಆಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ನೀವು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಏಕೀಕೃತ ಕರೆ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ಕರೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಮಾಡಬಹುದು: 8-495-636-29-46

ನಾನು 17 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಅವರು ನನ್ನನ್ನು ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ LC ಗೆ ಕಳುಹಿಸಿದ್ದಾರೆ (AFP, hCG, Estriol). ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಇದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆಗಿದೆಯೇ? ಅವು ಒಂದೇ ವಿಷಯವೇ ಅಥವಾ ಬೇರೆ ಬೇರೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳೇ?

ಹೌದು, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಇದು 2 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆಗಿದೆ.

ಮೂರನೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 1 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಯಿತು, 1 ದಿನ: CTE - 63, ಹೃದಯ ಬಡಿತ - 159, ನುಚಲ್ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕತೆ -1.4, ಕೋರಿಯನ್ ದಪ್ಪ -14, ಮೂಗಿನ ಮೂಳೆ -2, KSK - ಸಾಮಾನ್ಯ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆನುವಂಶಿಕ ತೀರ್ಮಾನ: ಬಿ/ಎಕ್ಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಕಾರ ಸಿಎ ಅಪಾಯ (ಟ್ರಿಸೊಮಿ 21-1:11). ಶಿಫಾರಸುಗಳು: IPD ನಡೆಸುವುದು. ಇದರ ಅರ್ಥವೇನು ಮತ್ತು ಅದು ಎಷ್ಟು ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ? ನನಗೆ 42 ವರ್ಷ, ಇಬ್ಬರು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಕ್ಕಳು.

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಇದು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಸುಮಾರು 1% ಇರುತ್ತದೆ. ಈಗ ಪರ್ಯಾಯವಿದೆ - ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

17 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಿಣಿ, ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ಪಡೆದರು. ನಾನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದೆ - ನಾನು ಉಸಿರುಕಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಗಂಟಲಿನಿಂದ ಎಚ್ಚರಗೊಂಡೆ ಮತ್ತು ನನ್ನ ಗಂಟಲು ನೋಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಾನು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ? ಶೀತವು ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆಯೇ?

ಮೊದಲ ಸೂಚಕಗಳು ವೇಳೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ನೀವು ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ಶೀತವು ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 15 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 2 ದಿನಗಳು, ಟ್ರಿಪಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು: ACE 1.66 MoM, hCG 2.82 MoM, E3 1.77 MoM, hCG ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆಮ್ನಿಯೊಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮಾಡುವುದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವೇನು? ನನಗೆ 26 ವರ್ಷ, ನನ್ನ ಗಂಡನಿಗೆ 51 ವರ್ಷ.

ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರವು ಅಪಾಯದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ನೀವು ಅದನ್ನು ಒದಗಿಸಲಿಲ್ಲ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಇದು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿರಬಾರದು. ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಸಲಹೆಗಾಗಿ, ನೀವು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ಗೆ ಬರಬಹುದು.

1 ನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್: ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಾಯ 1:47, PAPP-A 0.273 mU/L 0.169 mOhm ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಕಾರ, ನುಚಲ್ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕತೆಯ ದಪ್ಪವು 1.8 mm ಆಗಿದೆ, ಎಲ್ಲವೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳಿಲ್ಲ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಟ್ರಿಸೊಮಿ 21. ಅದರ ಅರ್ಥವೇನು? ನಾನು ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ್ದರೆ, ಉಟ್ರೋಜೆಸ್ತಾನ್ 200 ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ FNH ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಇದು ಎಷ್ಟು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿದೆ?

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಅಪಾಯವು ಸರಿಸುಮಾರು 2% ಆಗಿದೆ. ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳು PAPP ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, 12 ವಾರಗಳು. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮೊದಲ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: TVP 1.6 mm; ಮೂಗಿನ ಮೂಳೆಗಳು 2.2 ಮಿಮೀ; ಕೆಟಿಆರ್ 60 ಮಿಮೀ; ಬಿಪಿಆರ್ 20ಮಿ.ಮೀ. ಬಯೋಕೆಮಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್: PAPPA-A 12.1 mlU/mlMoM 3.37; fb-hCG 17.4ng/ml MoM 0.33. ಅಪಾಯಗಳು: ವಯಸ್ಸು 1:653, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಪಾಯ T21<1:10000, Комбинированный риск на Трисомию21<1:10000, Трисомия 13/18+NT<1:10000. Как я понимаю, повышено значение PAPP-A. Что это значит? Стоит ли мне переживать? И может ли быть такой одинаковый результат 1:10000? Не произошла ли ошибка? Планирую пройти второй скрининг: УЗИ и биохимию - тройной тест. На каком сроке следует пройти? Можно ли это сделать у Вас? Мне 29 лет.

ನಿಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶವು 1/10000 ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ 1/10000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಇದು 1/10002 ಮತ್ತು 1/20000 ಆಗಿರಬಹುದು. ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ PAPP ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಮಾಗಿದ ರಚನೆಗೆ ನೀವು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದೀರಿ. ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ನಮ್ಮ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ 16-20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು, ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ 16-17 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ.

14 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಇದನ್ನು ಒಂದೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಮಾಡಬೇಕೇ? ಇದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದೇ? 29 ವರ್ಷಗಳು.

ಮೊದಲ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನಿಂದ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ಎರಡನೆಯದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 18-20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಬಯಸಿದರೆ, ಅದೇ ದಿನ ನಮ್ಮ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಈ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಬಹುದು.

ಎರಡನೇ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ, 11 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್: fb-hCG -105 Adj 2.22, PAPP-A - 3.57 Adj, CTE -52 mm 0.93 MoM, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪಟ್ಟು -1.30 ಮಿಮೀ, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಪಾಯ 957 ಕಟ್-ಆಫ್ ಥ್ರೆಶೋಲ್ಡ್‌ನ ಕೆಳಗೆ, ಡಬಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ 1:214 ಕಟ್-ಆಫ್ ಥ್ರೆಶೋಲ್ಡ್ ಮೇಲೆ, ವಯಸ್ಸು-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯ 1:151, ಟ್ರೈಸೋಮಿ 13/18 +NT<1:10000 ниже порога отсечки. Второй скрининг в 16 недель 4 дня - AFP 30.9 ng/mlСкорр.MoM 0.67, uE3 0.81 ng/mlСкорр.MoM 1.01, HCG 39405 mIU/mlСкорр.MoM 1.37, риск трисомии21 - 1:193, возрастной риск 1:174, риск дефекта нервной трубки - Скорректированный МоМ AFP находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки, риск трисомии 18 - вычисленный риск для трисомии 18 равен 1:7192, что является нормой по трисомии 18, риск синдрома Дауна - вычисленный риск трисомии 21 выше порога отсечки, что показывает повышенный риск. Смущает низкий уровень эстриола, риск синдрома Дауна.

ನಿಮ್ಮ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಮಟ್ಟವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಟ್ರೈಸೊಮಿ 21 ರ ಅಪಾಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 15-16 ವಾರಗಳು, 1 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು: ರೋಗ: ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ಅಂತಿಮ ಅಪಾಯ 1:3168, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯ 1:766, ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕಾಯಿಲೆ: ಅಂತಿಮ ಅಪಾಯ 1:100,000, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯ 1:6895, ರೋಗ ಪಟೌ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ಅಂತಿಮ ಅಪಾಯ 1:100000, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯ 1:20698.

ನಿಮ್ಮ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, 19 ವಾರಗಳು, ದೀರ್ಘ ಕಾಯುತ್ತಿದ್ದವು, ಸಂಯೋಜಿತ ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿದೆ: hCG - 18421 ಮತ್ತು AFP - 44.2 ರೂಢಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು estriol - 0.65 ರೂಢಿಯೊಂದಿಗೆ 1.1-5.8. ನಾನು ಚಿಂತಿತನಾಗಿದ್ದೇನೆ, ಇದು ಕೆಟ್ಟದ್ದೇ?

ಈ ಮೂರು ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಬೇಕಾದ ಅಪಾಯದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀವು ನೋಡಬೇಕು. ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ AFP ಮತ್ತು hCG ಮೌಲ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅಪಾಯವನ್ನು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 20-24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಮ್ಮ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಿತ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.

ನಾನು ಮೊದಲ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಂತರ ನಾನು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಕಾರ, ಎಲ್ಲವೂ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ರಕ್ತವು ರೂಢಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಅಪಾಯವು ಸರಾಸರಿ, ಅವರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಮುಂದಿನ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 19-20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 2 ನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಂತರ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಪಾಯ, 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಾಯದ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ: ಟ್ರೈಸೊಮೆಟ್ರಿ 21 - 1:267, ಟ್ರೈಸೊಮೆಟ್ರಿ 18 - 1: 20,000, ಟ್ರೈಸೊಮೆಟ್ರಿ 13 - 00: 20 ನಾನು ಚಿಂತಿಸಬೇಕೇ ಮತ್ತು ಭಯಪಡಬೇಕೇ?

ಟ್ರೈಸೊಮಿ 21 ರ ಅಪಾಯವು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, 17 ವಾರಗಳು. ಮೊದಲ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ - ಅಪಾಯಗಳು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ, ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ - ಟ್ರೈಸೊಮಿ 18 ಮತ್ತು 21 - ಕಡಿಮೆ, AFP ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ - 2.8 MoM, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಕಾರ - ಎಲ್ಲವೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಮತ್ತು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು 21 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ನಿಗದಿತ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಡಿ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಮುಂದೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು? ನನಗೆ 27 ವರ್ಷ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಾಗಿ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿ.

17.4 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಟ್ರಿಪಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಫಲಿತಾಂಶ: AFP 33.9 ng / ml, MoM 0.9, ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ 4 ng / ml, MoM 0.76, hCG 26.8 ng / ml, MoM 2.14, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಕಾರ, ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು hCG ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ರೂಢಿ 2.0 MoM ಆಗಿತ್ತು. ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆಯೇ? ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?

ಆದರ್ಶ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಈ ಅಪಾಯ ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಕಾರ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಸೊಮಿ 21 ರ ಅಪಾಯವು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

ಎರಡನೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, 16 ವಾರಗಳು. ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶ: hCG 37052IU/I, estriol 2.41ng/ml, AFP 24.41IU/ml, MoM hCG 1.07, MoM AFP 0.72. ಎಲ್ಲ ಸರಿಯಿದೆಯೇ? ನನಗೆ 32 ವರ್ಷ, ನನ್ನ ಗಂಡನಿಗೆ 29 ವರ್ಷ.

ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್‌ಗಾಗಿ ನೀವು ಮಾಮ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿಲ್ಲ. HCG ಮತ್ತು AFP ಎಲ್ಲಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿವೆ.

13 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಿಣಿ. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 158 ಬಡಿತಗಳು, CTE 56.3 mm, TVP 3.10 mm, PAPP-A 1.119 IU/L, 0.590 MoM, ಉಚಿತ ಬೀಟಾ ಉಪಘಟಕ 38.30 IU/L, 0.919 MoM. ಮೂಗಿನ ಮೂಳೆಯು ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್, ಮತ್ತು ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಸ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪಿಂಗ್ಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನನ್ನ ಮಗು ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿರಲು ಅವಕಾಶವಿದೆಯೇ?

ಅವಕಾಶವಿದೆ. ಆದರೆ ಆನುವಂಶಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾತ್ರ ಅಂತಿಮ ಉತ್ತರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 16 ವಾರಗಳು, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು: AFP 36.8 IU/ml, MoM 1.14; ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ 2.96 nmol/l MoM 1.14; ಬೀಟಾ-hCG 60513 mU/ml MoM 2.42. 11 ವಾರಗಳ 5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್: CTE 52; ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮಡಿಕೆಗಳ MoM 0.86; ಕುತ್ತಿಗೆ ಪಟ್ಟು 1.2; ಮೂಗಿನ ಮೂಳೆಯನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಿನ ಅಪಾಯ 1:619; ಟ್ರೈಸೊಮಿ ಅಪಾಯ 21 1:638; ಟ್ರೈಸೊಮಿ 18 ರ ಅಪಾಯವು 1:10,000 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ; ಟ್ರೈಸೊಮಿ 21 1:3717 ಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಪಾಯ. ಮುಂದಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಜೂನ್ 4 ರಂದು ಮಾತ್ರ. ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಗಳು ಕಟ್‌ಆಫ್‌ಗಿಂತ ಕೆಳಗಿದ್ದರೆ MoM ನಲ್ಲಿ ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಬೀಟಾ-ಎಚ್‌ಸಿಜಿ ಮೌಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸುವುದರಲ್ಲಿ ಏನಾದರೂ ಅರ್ಥವಿದೆಯೇ? ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸು 32 ವರ್ಷ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ - 33.

ನಿಮ್ಮ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 26 ವಾರಗಳು, ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶ: 95.1 - ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವೇ?

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ AFP ರೂಢಿಯು 26 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 16-20 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು 16 ವಾರಗಳು. 1 ನೇ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. hCG ಮತ್ತು PAPP ಯ ರಕ್ತದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ನನ್ನ ವಯಸ್ಸಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಸ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಗೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಿದರು. ನಾನು ಅಮೆರಿಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮೂಲಕ ಪನೋರಮಾ ನಾನ್-ಇನ್ವೇಸಿವ್ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ. ಫಲಿತಾಂಶ: 21, 18 ಮತ್ತು 13 ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಗಳು. ನಾನು ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕೇ?

ಬಯಸಿದಲ್ಲಿ, ಸಂಶೋಧನೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಕೆಟ್ಟದಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

14-15 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸೆಂಟೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ನ ಫಲಿತಾಂಶವು ಏನನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತದೆ, ಮಾಸ್ 48,XX,+14,+20/46,XX, ಇದು ಎಷ್ಟು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?

ಭ್ರೂಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ ಜರಾಯು ಮೊಸಾಯಿಸಿಸಂನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಎಂದರ್ಥ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ - ಆಮ್ನಿಯೋ- ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್.

ನಾನು 17-18 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದೇನೆ, ನಾನು ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣನಾಗಿದ್ದೇನೆ: AFP - 20 IU/ml, hCG - 88400 mIU/ml, free estriol - 2.7 nmol/l, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ನನ್ನನ್ನು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಇದರ ಅರ್ಥವೇನು?

ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಬೇಡವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನೀವು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ಎಂದು ಇದು ಅರ್ಥೈಸಬಹುದು - ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್.

ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಾಗಿ ನನ್ನನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. ಎಲ್ಲವೂ ಚೆನ್ನಾಗಿದೆ, ಆದರೆ MoM 0.42 ಆಗಿದೆ, ಇದು ಕೆಟ್ಟದು ಮತ್ತು ಎಷ್ಟು ಕೆಟ್ಟದು? ಇದು ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು?

MoM ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ನೀವು ನೋಡಬೇಕು.

ನನಗೆ 27 ವರ್ಷ, ನನ್ನ ಗಂಡನಿಗೆ 34, 15 ವಾರಗಳ 6 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ನನ್ನ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು CA ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ (NK 2.4 mm ನ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು 1.6 mm ವ್ಯಾಸದ ಹೈಪರ್‌ಕೋಯಿಕ್ ಫೋಕಸ್) ನನ್ನ ಪತಿ ಮತ್ತು ನನಗೆ ಸಣ್ಣ ಮೂಗುಗಳಿವೆ , PAP ಮತ್ತು hCG ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗಲಿಲ್ಲ, hCG ಮತ್ತು AFP ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು, 16 ವಾರಗಳು, ಇನ್ನೂ ಯಾವುದೇ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಲ್ಲ. ನನ್ನ ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇದೆ ಎಂದು ನಾನು ಚಿಂತಿಸಬೇಕೇ?

ಈ ಗುರುತುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಭ್ರೂಣಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಭ್ರೂಣದ ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ.

ನನಗೆ 32 ವರ್ಷ, ಎರಡನೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. 26 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಕರುಳಿನ ಎಕೋಜೆನಿಸಿಟಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿದರು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ದಪ್ಪದಿಂದ ನಾನು ಗಾಬರಿಗೊಂಡಿದ್ದೇನೆ - 38 ಮಿಮೀ (ವೈದ್ಯರು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಏನನ್ನೂ ಹೇಳದಿದ್ದರೂ). ಉಳಿದ ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. 1.ಕರುಳಿನ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಕೋಜೆನಿಸಿಟಿ ಏನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ? 2. ಜರಾಯುವಿನ ದಪ್ಪವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆಯೇ? 3. ಭ್ರೂಣದ ದೋಷಗಳು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಯಾವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

1. ಕರುಳಿನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಕೋಜೆನಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು, ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳು, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಇತರ ಸಂಕಟಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. 2. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ, ಜರಾಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಜರಾಯು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಗಾಗಿ ಅದು ಸರಾಸರಿಗಿಂತ ದಪ್ಪವಾಗಿರಬೇಕು. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. 3. ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ತಜ್ಞರಿಂದ ನೀವು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಾನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಿರಿ.

ನನಗೆ 40 ವರ್ಷ, ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, 14 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ fb-hGG 88 mg/ml (2/94 MoM) ಮತ್ತು PAPP-A 5.8 mlU/mL (1/48 MoM). 13 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಟಿವಿಪಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಎಷ್ಟು? ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಬೇರೆ ಹೇಗೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು? ಇಂದು ನಾನು 19 ನೇ ವಾರದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಇಂದು ಭ್ರೂಣದ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪಾಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ನೀವು 20-21 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ಸೆಟ್ನ (ತಾಯಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಬಳಸಿ) ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (10 ವಾರಗಳಿಂದ) ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನನಗೆ ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ? AFP - 17.7 (ಸಾಮಾನ್ಯ 18.2 - 115); estriol - 1.3 (ಸಾಮಾನ್ಯ 1.5 - 6.6) ಮತ್ತು hCG - 4737.5 ಸಾಮಾನ್ಯ (8007 - 50064), ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ಹೇಳಿದರು, ಆದರೆ ನಾನು ಅದನ್ನು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅನುಮಾನಿಸುತ್ತೇನೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯವೇ: ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ?

ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಿಲ್ಲದೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ನೀವು ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಿ.

ನನಗೆ 25 ವರ್ಷ, ನನ್ನ ಗಂಡನಿಗೆ 28, ನಾನು ಕುಡಿಯುವುದಿಲ್ಲ, ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. AFP-27.7; ತಾಯಿ - 0.57 ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ - 0.735; ತಾಯಿ - 0.56, ಅದನ್ನು 18 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದರು, ಅದು ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು. ಇವು ಯಾವ ದುರ್ಗುಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು? ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ಅಂಗವಿಕಲ ಮಕ್ಕಳಿಲ್ಲ.

ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ AFP ಮತ್ತು ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ಟ್ರೈಸೊಮಿ 21 ನೊಂದಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ನಿಖರವಾದ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ನಿಮಗಾಗಿ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಬೇಕು.

ಸುಮಾರು 25-30 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿಯರ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯೇ ಇರಲಿಲ್ಲ. ಸೂಚನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಅಥವಾ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಆಧುನಿಕ ಔಷಧವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ನೋಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

"ಸುವರ್ಣ ಅವಧಿ"

ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕವನ್ನು ಅನೇಕರು "ಸುವರ್ಣ ಅವಧಿ" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು 14 ರಿಂದ 27 ನೇ ವಾರದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮಟ್ಟವು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ದೇಹವು ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆಳಗಿನ ಬೇನೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಆಯಾಸ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಚೈತನ್ಯದ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ತನ್ನ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದ ನೋಟವನ್ನು ಸಹ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ, ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನ ಸಮಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರು ತುಂಬಾ ನರಗಳಾಗುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ, ದೋಷದ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ನಮ್ಮ ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸಹ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಮೊದಲ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಎರಡು ಹಂತದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು. ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮೊದಲ ಹಂತವನ್ನು 10-14 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 1 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕೆಲವು ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. PAPP-A ಮತ್ತು β-hCG ಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಸ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು:

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಕಾಲರ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ (3 ಮಿಮೀ ನಿಂದ);

ಮಹಿಳೆಯ ವಯಸ್ಸು 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು;

ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ವರ್ಣತಂತು ಅಸಹಜತೆಗಳು.

ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಮಯವು 17-19 ವಾರಗಳು.

ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟ್ರಿಪಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು;

ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು;

ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;

ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ವಿವಾಹ;

ಗರ್ಭಪಾತದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬೆದರಿಕೆ;

ಮೊದಲ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;

ತೀವ್ರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ (ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ).

ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷ ತಯಾರಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ವಾರದ ನಂತರ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾನದಂಡಗಳು

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ತಜ್ಞರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ:

ಮಗುವಿಗೆ, 18 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆ ಇಲ್ಲಿದೆ:

1. ತೂಕ - 160-215 ಗ್ರಾಂ.
2. ಎತ್ತರ - 20-22 ಸೆಂ.
3. ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಸರಾಸರಿ ಗಾತ್ರವು 3.8-5.5 ಸೆಂ.ಮೀ.
4. ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್ನ ಗಾತ್ರವು 1.5-1.9 ಸೆಂ.ಮೀ.
5. ಹೃದಯದ ವ್ಯಾಸವು 1.5-2 ಸೆಂ.
6. ಹ್ಯೂಮರಸ್ನ ವ್ಯಾಸವು 1.9-3.1 ಸೆಂ.ಮೀ.
7. ಎಲುಬಿನ ವ್ಯಾಸವು 1.8-3.2 ಸೆಂ.
8. ಹೊಟ್ಟೆಯ ವ್ಯಾಸ - 3.1-4.9 ಸೆಂ.

ಪಡೆದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾನದಂಡಗಳು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ

ನಾವು ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನ ಸಮಯವನ್ನು WHO ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ತಜ್ಞರು ಮೂರು ಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ: hCG, ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್.

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ತಯಾರಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗುವ ಒಂದು ದಿನ ಮೊದಲು ಸಿಟ್ರಸ್ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಸಮುದ್ರಾಹಾರ, ಚಾಕೊಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಕೋಕೋ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮತ್ತು ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಆಹಾರದಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲು ವೈದ್ಯರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ಕನಿಷ್ಟ 4-6 ಗಂಟೆಗಳ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತಿನ್ನಬೇಕು. ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 150 ಮಿಲಿ ಸರಳ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಇದು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.

hCG

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಹತ್ತಿರದಿಂದ ನೋಡೋಣ. ಎಚ್ಸಿಜಿ ಭ್ರೂಣದ ಕೋರಿಯನ್ನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಉಬ್ಬಿಕೊಂಡಿರುವ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಎರಡು ಇತರ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲಾದ ಎಚ್‌ಸಿಜಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಅಥವಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಗರ್ಭಪಾತ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನ ಬೆದರಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

AFP

AFP ಎಂಬುದು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಮೊದಲು ಹಳದಿ ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ AFP ಡೌನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಕಡಿಮೆ ಜರಾಯು ಅಥವಾ ಭವಿಷ್ಯದ ತಾಯಿಯ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ದೋಷಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, Rh ಸಂಘರ್ಷ, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಬೆದರಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಮಗುವಿನ ಮರಣದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸೂಚಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಧ್ಯ.

ಉಚಿತ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್

ಭ್ರೂಣದ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಜರಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಮಟ್ಟವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಗಾಗಿ ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆ ಗಂಭೀರ ಕಾಳಜಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಕಡಿಮೆಯಾದ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಗರ್ಭಪಾತ, ಮಗುವಿನ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ವಿಳಂಬವಾದ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಫೆಟೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೂ ಇದೆ. ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಬಳಕೆಯು ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ನ ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟಗಳು ಕೂಡ ಇರಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ ತಜ್ಞರು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವನ್ನು ಊಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ

ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಅಂಶಗಳಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, IVF, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ತಪ್ಪಾದ ನಿರ್ಣಯ, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಅಧಿಕ ತೂಕದ (ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ತೂಕದ) ಮಹಿಳೆಯರು.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಮಗು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಅನೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಆಧಾರವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು (ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್, ತಜ್ಞ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್) ನಡೆಸುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಭವಿಷ್ಯದ ಪೋಷಕರು ನಿರಾಕರಿಸುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗಗಳು

ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕವು 14 ನೇ ವಾರದ ಆರಂಭದಿಂದ 27 ನೇ ವಾರದ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅವಳು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಮಗುವಿನ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕಿಂತ ದೊಡ್ಡ ದುಃಖವಿಲ್ಲ, ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವೂ ಸಹ.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರು ಅನುಮಾನಿಸುವ ರೋಗಗಳು:

1. ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ವೀರ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ. ಹೀಗಾಗಿ, 46 ವರ್ಣತಂತುಗಳ ಬದಲಿಗೆ, ಭ್ರೂಣವು 47 ವರ್ಣತಂತುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ (ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಒಂದು 21 ನೇ ಜೋಡಿಯಲ್ಲಿದೆ). ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಸಂಭವನೀಯತೆ 1-1.5%. ರೋಗವನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಊಹಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಅದರ ಸಂಭವವು ತಾಯಿಯ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
2. ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಇದು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತೆಯೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ 18 ನೇ ಜೋಡಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಸಮಯಕ್ಕೆ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು ನೋಟದಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ: ದುರ್ಬಲ, ನೋವಿನ ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ದೇಹದ ಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಹಲವಾರು ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ. ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಮೊದಲ ಹುಟ್ಟುಹಬ್ಬವನ್ನು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 5000 ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 1 ಪ್ರಕರಣವಾಗಿದೆ.
3. ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 20 ನೇ ದಿನದಂದು, ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮೊದಲು ಪ್ಲೇಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ. ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಅದು ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿ ಸುರುಳಿಯಾಗಬೇಕು. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಗಮನಿಸದೆಯೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚದೆ ಇರಬಹುದು ಅಥವಾ ನಂತರ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಅಂಡವಾಯು ಮತ್ತು ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನ ಸಮಯವನ್ನು ಈ ದೋಷಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು ಅವನ ಜನನದ ಮುಂಚೆಯೇ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳಷ್ಟು ಕಲಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಏನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಕಳಪೆ ಸೂಚಕಗಳು ಯಾವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು - ನಾವು ಇಂದು ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಈ ಎಲ್ಲದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ - ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನ, ಆನುವಂಶಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಏನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ?

1. AFP ಮಟ್ಟವು ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಹಳದಿ ಚೀಲದಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 5 ವಾರಗಳ ನಂತರ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಈ ಸಂಯುಕ್ತವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.
2. ಎಚ್ಸಿಜಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಹಾರ್ಮೋನ್, ಮೊಟ್ಟೆಯ ಫಲೀಕರಣದ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
3. ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ - ಮಗುವಿನ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಜರಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯವರೆಗೆ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 15-20 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಮುಖ್ಯ ಗುರುತುಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಶಾರೀರಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ 90%, ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು - 60-70%.

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಯಾರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತಯಾರಿಸುವುದು ಹೇಗೆ

ಪ್ರತಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಮಹಿಳೆಯು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಅವಳಿಗೆ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಯಾವಾಗ ಅಗತ್ಯ? :

• ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಗೆ ಈಗಾಗಲೇ 35 ವರ್ಷ;
• ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ವರ್ಣತಂತು ಅಸಹಜತೆಗಳ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ;
• ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಅಪಸ್ಮಾರದ ವಿರುದ್ಧ ಔಷಧಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಹಿಂದೆ ಗರ್ಭಪಾತದ ಪ್ರಕರಣಗಳು;
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗುವುದು ಹೇಗೆ?

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ, ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 3 ವಿವಿಧ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಬಯೋಮೆಟೀರಿಯಲ್ ಅನ್ನು ದಾನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ - ಇದು ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ 8-10 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ನೀವು ಅನಿಲವಿಲ್ಲದೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಶುದ್ಧ ನೀರನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕುಡಿಯಬಹುದು.

ಸೂಚಕಗಳ ಮಾನದಂಡಗಳು

ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುವಾಗ, ಎಲ್ಲಾ 3 ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಂತಹ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸತ್ಯ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.

ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿನ ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಆಧಾರವಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷಾ ರೂಢಿಗಳು

ವಿಚಲನಗಳಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳು

AFP ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಪಲ್ ವಿವರವಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮಾತನಾಡಬಹುದು. ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೌಲ್ಯಗಳ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ, MoM ಗುಣಾಂಕವನ್ನು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು 0.5-2 ಘಟಕಗಳಾಗಿರಬೇಕು.

ಸೂಚ್ಯಂಕ	ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳು	ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳು
ಎಪಿಎಫ್	ಮೆದುಳಿನ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು; ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕಿಸಿಸ್ - ಕರುಳುಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದಿಂದ ಅಲ್ಲ; ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ; ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಅಥವಾ ಅಂಗದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ; Anencephaly ಒಂದು ಮಗುವಿನ ಮೆದುಳಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ACE ಮಟ್ಟಗಳು ಅನುಮತಿಸುವ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗಿಂತ 6.5-7 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ACE ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವು Rh ಸಂಘರ್ಷ, ಕಡಿಮೆ ನೀರಿನ ಮಟ್ಟಗಳು, ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.	ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು - ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಶೆರೆಶೆವ್ಸ್ಕಿ-ಟರ್ನರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯ ರೋಗಗಳು - ಅಧಿಕ ತೂಕ, ಮಧುಮೇಹ, ಕಡಿಮೆ ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು.
hCG	ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಅವಳಿ, ತ್ರಿವಳಿಗಳನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ಯುವುದು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದ ತಪ್ಪಾದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ. ಮಧುಮೇಹ, ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.	ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಮೌಲ್ಯಗಳು 50% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ಗರ್ಭಪಾತದ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಅಥವಾ ಜರಾಯು ಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್	ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರವು ಅನುಮತಿಸುವ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರಿದೆ. ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಅಪಾಯವಿದೆ.	ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಮತ್ತು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ ಇದ್ದಾಗ, ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ನಡುವಿನ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾದಾಗ, ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ಯುವಾಗ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಎಸಿಇ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತಾಯಿ ಆಹಾರದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ತಪ್ಪಾಗಿ ತಿನ್ನುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಬದಿಯಲ್ಲಿರಲು, ವೈದ್ಯರು ಯಾವಾಗಲೂ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಇತರ ಯಾವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು?

ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಿಸಲು, ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಕ್ವಾಡ್ರುಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು - 3 ಮುಖ್ಯ ಘಟಕಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಇನ್ಹಿಬಿನ್ ಎ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಹಿಬಿನ್ ಎ ಎಂಬುದು ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಅದರ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ರೂಢಿಯು 2 MOM ಆಗಿದೆ, ಸೂಚಕಗಳು ತೂಕ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೌಲ್ಯಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಹೈಡಾಟಿಡಿಫಾರ್ಮ್ ಮೋಲ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದರೆ ಗರ್ಭಪಾತದ ಅಪಾಯ.

ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ಬಾರಿ, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ PAP ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಿಂದ ಒಂದು ಸ್ಮೀಯರ್ ಅನ್ನು ಜೈವಿಕ ವಸ್ತುವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ - HPV, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ಗೊನೊರಿಯಾ, ಟ್ರೈಕೊಮೋನಿಯಾಸಿಸ್, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
2. ಪಾರಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವಿಶೇಷ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಾಗಿದೆ. ರೂಢಿಯಲ್ಲಿರುವ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಚಲನಗಳು ಗರ್ಭಪಾತ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
3. ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಸ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಆನುವಂಶಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು 9-11 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣ ಅಥವಾ ತೆಳುವಾದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ, ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಸಣ್ಣ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತದ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
4. ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಎಂಬುದು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಕೋಶಗಳ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 16-24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕಳಪೆಯಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎಥೆನಾಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬೇಕು, ಜರಾಯು ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಪಾತದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ ಗಾಬರಿಯಾಗಬೇಡಿ - ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳಿಲ್ಲ.

ಕಡ್ಡಾಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ನಿಮ್ಮ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರಿಗೆ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದವಾಗಿ ತೋರುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದು ಅವರ ಕೆಲಸ. ಮತ್ತು ನೀವು ಶಾಂತಗೊಳಿಸಬೇಕು, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅವಕಾಶವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ರಿಪಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಸೂಚಕಗಳ ರೂಢಿಯಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಚಲನದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಟ್ಸ್ ಕಿಡ್ಸ್ ತಂಡವು ಸಮಯಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಉದ್ವೇಗಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗದಂತೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.