ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸ್ವಾಗತ

ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ. ಸೂಚನೆಗಳು.

ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತಂತ್ರಗಳು (ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್-ಲೆವಿಟ್ಸ್ಕಿ) ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅನುಕ್ರಮ ಸ್ಪರ್ಶವಾಗಿದ್ದು, ಹಲವಾರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಪರ್ಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆ, ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳನ್ನು (ಅಂಗಗಳು) ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಮುಂದೆ, ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳ ಸ್ಪರ್ಶ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಾನ:ಮಹಿಳೆ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ. ವೈದ್ಯರು ಅವಳ ಬಲಕ್ಕೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಅವಳಿಗೆ ಎದುರಾಗಿ ಕುಳಿತರು.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು. ಮಹಿಳೆ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ತುರ್ತು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ತಂತ್ರ:

ಮೊದಲ ನೇಮಕಾತಿ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನ ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ವೈದ್ಯರು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಬಲಕ್ಕೆ ನಿಂತಿದ್ದಾರೆ, ಅವಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಅಂಗೈಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಿಧಿಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ನಿಂತಿರುವ ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ.

ಎರಡನೇ ನೇಮಕಾತಿ. ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.ಎರಡೂ ಅಂಗೈಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಕೈಗಳಿಂದ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಕ್ಕದ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಹಿಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಾನವು ತಪ್ಪಾಗಿದ್ದರೆ, ತಲೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಕ್ಕದ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕೆ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ.

ಮೂರನೇ ಸ್ವಾಗತ.ಭ್ರೂಣದ (ಪ್ರಸ್ತುತಿ) ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.ಒಂದು ಕೈಯಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸರಿಯಾದದು, ಅದು ಪ್ಯೂಬಿಸ್‌ನ ಮೇಲಿರುತ್ತದೆ, ಅವರು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತಾರೆ, ನಂತರ ಅವರು ಈ ಕೈಯನ್ನು ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡಕ್ಕೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಚಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸೆಫಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ದಟ್ಟವಾದ, ಗೋಳಾಕಾರದ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಸಮತಲಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅದು ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಬೆರಳುಗಳ ನಡುವೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ("ಮತಪತ್ರಗಳು"). ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಒಂದು ಬೃಹತ್, ಮೃದುವಾದ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು "ಬಾಲ್ಲಿಂಗ್" ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ನಾಲ್ಕನೇ ಸ್ವಾಗತ.ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಸಮತಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ತಲೆ) ನಿಂತಿರುವ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.. ವೈದ್ಯರು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿಂತಿದ್ದಾರೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಎರಡೂ ಕೈಗಳನ್ನು ಇರಿಸಿ, ಅಂಗೈಗಳನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಇರಿಸಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದ ಪಾರ್ಶ್ವ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗದ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿ, ಭೇದಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಪೆಲ್ವಿಸ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಪಾರ್ಶ್ವ ವಿಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ ಅವನ ಬೆರಳಿನಿಂದ.

IV ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ:

· ತಲೆಯು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲೆ ಚಲಿಸಬಲ್ಲದು -ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ತಲೆಯ ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಬಹುದಾದರೆ;

· ತಲೆಯನ್ನು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರಕ್ಕೆ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆಬೆರಳುಗಳ ಸುಳಿವುಗಳು ತಲೆಯ ಕೆಳಗೆ ಭೇಟಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗವನ್ನು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;

· ತಲೆಯು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವಾಗಿದೆ -ತಲೆಯ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಭಾಗವು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲೆ ಎರಡು ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗ - ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ.

· ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ತಲೆ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗವಾಗಿದೆತಲೆಯ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಭಾಗವು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮುಖದ ಭಾಗವು ಎರಡರಿಂದ ಮೂರು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ;

· ತಲೆಯು ಶ್ರೋಣಿಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿದೆ - ಕೇವಲ ಗಲ್ಲದ ಸ್ಪರ್ಶ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್

(ನವೆಂಬರ್ 3, 2008 ರಂದು ಉಕ್ರೇನ್ ನಂ. 624 ರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶದ ಪ್ರಕಾರ)

ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಮ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೇಲೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಸಮಯ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಚಿತ್ರವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಕೆಲಸದ ಕೋರ್ಸ್:

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ)

ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ)

ಸಂಕೋಚನಗಳ ಆವರ್ತನ (ಪ್ರತಿ 10 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೆ) ಮತ್ತು ಅವಧಿ (ಸೆಕೆಂಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ) (ಪ್ರತಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳು),

2. ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿ:

ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅಥವಾ ಹ್ಯಾಂಡ್ಹೆಲ್ಡ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ವಿಶ್ಲೇಷಕದಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ರತಿ 15 ನಿಮಿಷಗಳು)

ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಸಂರಚನೆಯ ಪದವಿ (ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ),

ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಸ್ಥಿತಿ (ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ)

3. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿ:

ನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಪ್ರತಿ 2 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ),

ತಾಪಮಾನ (ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ)

ಮೂತ್ರ: ಪರಿಮಾಣ; ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಥವಾ ಅಸಿಟೋನ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿ - ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ (ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ).

ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್ನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

ಕಾರ್ಮಿಕ ಪ್ರಗತಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ

ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ಕಾರ್ಮಿಕರ ವಿಚಲನಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಪತ್ತೆ

ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ

6. ಪಾಠದ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬೆಂಬಲಕ್ಕಾಗಿ ವಸ್ತುಗಳು.

6.1. ಜ್ಞಾನದ ಔಟ್ಪುಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ವಯಂ-ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಕಾರ್ಯಗಳು

· "ಹೆರಿಗೆಯ ಹರ್ಬಿಂಗರ್ಸ್" ಮತ್ತು "ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅವಧಿ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿ.

· ಹೆರಿಗೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳು ಯಾವುವು?

· ಕಾರ್ಮಿಕರ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವೇನು?

· ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

· ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳು ಯಾವುವು?

· ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಮುಕ್ತ ಸ್ಥಾನದ ಪ್ರಯೋಜನವೇನು?

· ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಯಾವುವು?

· ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

· ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಯಾವ ಆವರ್ತನವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಸಮರ್ಥನೆ ಏನು?

· ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಯಾವುವು?

· ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು?

· ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅಕಾಲಿಕ, ಆರಂಭಿಕ, ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

· ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಆಧುನಿಕ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು?

· ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಆಧುನಿಕ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು?

· ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್ ಎಂದರೇನು?

ಮುಖ್ಯ:

1. ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರ (ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು). ಇ.ಕೆ. ಐಲಮಜ್ಯಾನ್, ವಿ.ಐ. ಕುಲಕೋವಾ, ವಿ.ಇ. ರಾಡ್ಜಿನ್ಸ್ಕಿ, ಜಿ.ಎಂ. ಸವೆಲ್ಯೆವಾ. ಮಾಸ್ಕೋ. ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಗ್ರೂಪ್ "GEOTAR-Media" 2012. 185-193st.

2. ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಬ್ಸ್ಟೆಟ್ರಿಕ್ಸ್ - ಡ್ರಾಂಗೊಯ್ ಎಂ.ಜಿ. 2013 - 177 ಕಲೆ., 57-65, 67-69 ಕಲೆ.

3. ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ. M.V.Dzigua. – ಎಂ.: “ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೀಡಿಯಾ” - 2013 - 432 ಲೇಖನಗಳು, 312-340 ಲೇಖನಗಳು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ:

1. ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ. ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. ಸಂ. G.M. Savelyeva M.: GEOTAR-MED. 2015 - 656 ಸ್ಟ.

2. ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ. ಸಂಪಾದಕ: Zhilinskaya A. ಪ್ರಕಾಶಕರು: Eksmo, 2010 - 400 ಲೇಖನಗಳು. ಸರಣಿ: ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಟ್ಲಾಸ್

3. ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳು. Dementyeva I.Yu., Kochetkov S.Yu., Chepanova E.Yu. M.: "GEOTAR-Media" 2016 - 992 ಪುಟಗಳು.

4. ಪ್ರಸ್ತುತ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳು" ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕಾಗಿ ಉಕ್ರೇನ್ನ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶದಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

7. ತರಬೇತಿ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ ವಸ್ತುಗಳು.

ಎ. ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

· ಹೆರಿಗೆಯ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳು: ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅವಧಿ.

· ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪರಿಪಕ್ವತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು. ಬಿಷಪ್ ಸ್ಕೇಲ್.

· ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಪ್ರಕಾರದ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಸಮ್.

· ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳು. ಕಾರ್ಮಿಕರ ನಿಯಂತ್ರಣ. ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನೋಂದಣಿ ವಿಧಾನಗಳು. ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ.

· ಹೆರಿಗೆಯ ಅವಧಿಗಳು. ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅವರ ಅವಧಿ.

· ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಅವಧಿ. ಕ್ಲಿನಿಕ್, ನಿರ್ವಹಣೆ. ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್.

ಬಿ. ಪ್ರಮಾಣಿತ ಉತ್ತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.

ವಿಷಯದ ವಿಷಯಗಳ ಕೋಷ್ಟಕ "ಭ್ರೂಣದ ಉಚ್ಚಾರಣೆ (ಅಭ್ಯಾಸ).":
1. ಭ್ರೂಣದ ಉಚ್ಚಾರಣೆ (ಹ್ಯಾಬಿಟಸ್). ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ (ಸಿಟಸ್). ಉದ್ದದ ಸ್ಥಾನ. ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ. ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನ.
2. ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ (ಪೊಸಿಟಿಯೊ). ಸ್ಥಾನದ ಪ್ರಕಾರ (ವಿಸಸ್). ಭ್ರೂಣದ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನ. ಭ್ರೂಣದ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನ. ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ. ಹಿಂದಿನ ನೋಟ.
3. ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ (ಪ್ರಾಸೆಂಟೇಶಿಯೋ). ತಲೆ ಪ್ರಸ್ತುತಿ. ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ. ಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.
4. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತಂತ್ರಗಳು (ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ತಂತ್ರಗಳು). ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ಅವರ ಮೊದಲ ನಡೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿಧಾನ (ಸ್ವಾಗತ).
5. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಎರಡನೇ ನೇಮಕಾತಿ. ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ಅವರ ಎರಡನೇ ನಡೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿಧಾನ (ಸ್ವಾಗತ).
6. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂರನೇ ನೇಮಕಾತಿ. ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ಅವರ ಮೂರನೇ ನಡೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿಧಾನ (ಸ್ವಾಗತ).
7. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಾಲ್ಕನೇ ನೇಮಕಾತಿ. ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ಅವರ ನಾಲ್ಕನೇ ನಡೆ. ಓಡುವ ಲಕ್ಷಣ. ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿಧಾನ (ಸ್ವಾಗತ).
8. ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಸೊಂಟಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುವ ಮಟ್ಟ. ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.
9. ಭ್ರೂಣದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಕೇಳುವುದು. ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಆಲಿಸುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸ್ಥಳಗಳು.
10. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ನಿರ್ಣಯ. ಮೊದಲ ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಯ ಸಮಯ. ಕೊನೆಯ ಮುಟ್ಟಿನ ದಿನ.

ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ತಂತ್ರಗಳು (ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ತಂತ್ರಗಳು). ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ಅವರ ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿಧಾನ (ಸ್ವಾಗತ).

ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವಾಗ, ಅವರು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವದನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತಂತ್ರಗಳು (ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ತಂತ್ರಗಳು). ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್(1891) ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಮನ್ನಣೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸ್ಪರ್ಶ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು

ಅಕ್ಕಿ. 4.17. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೊದಲ ನೇಮಕಾತಿ.

ಮೊದಲ ನೇಮಕಾತಿ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ(ಚಿತ್ರ 4 17) ಗುರಿಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ಅದರ ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.

ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನ. ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೂಲೆಗಳ ಪಕ್ಕದ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳು ತಮ್ಮ ಉಗುರು ಫಲಂಗಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಎದುರಿಸುತ್ತಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ (% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ), ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಪೃಷ್ಠದ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ದುಂಡಗಿನ ಮತ್ತು ಗೋಳಾಕಾರದ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ತಲೆಯಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಥಮ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನ ಎತ್ತರದಿಂದ), ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ (ಅದರ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಇದರರ್ಥ ರೇಖಾಂಶದ ಸ್ಥಾನವಿದೆ) ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತಿ (ಪೃಷ್ಠವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗವು ತಲೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ) .

ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ:

ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪಾಗಿದೆ, ಅವರ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ. ಮಹಿಳೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್.

ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಹಿಳೆಯ ಎತ್ತರ, ತೂಕ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಜೊತೆಗೆ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿ, ಮುಖದ ಮೇಲೆ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಆಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
• ಹೊಟ್ಟೆ ಮಾಪನ. ಅಳತೆ ಟೇಪ್ ಬಳಸಿ, ವೈದ್ಯರು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸುತ್ತಳತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಉದ್ದವನ್ನು ಸಹ ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ.
• ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶ. ಮಹಿಳೆ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿ, ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದರದ ದಪ್ಪ, ರೆಕ್ಟಸ್ ಅಬ್ಡೋಮಿನಿಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ಥಿತಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ಮೊದಲ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೊಂಟದ ಒಳಹರಿವಿನ ನೇರ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸೊಂಟದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ರಚನೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ನೇರವಾಗಿ ಜನನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕಾರ್ಮಿಕರಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಮೇಲೆ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಮೊದಲ ನೇಮಕಾತಿ. ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಈ ವಿಧಾನದ ಉದ್ದೇಶವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ಅದರ ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಇರುವ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು. ಈ ತಂತ್ರವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಂದಾಜು ಅವಧಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹ ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
2. ಎರಡನೇ ನೇಮಕಾತಿ. ಈ ವಿಧಾನವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ, ಮಗುವನ್ನು ಯಾವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಈ ತಂತ್ರವು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಉತ್ಸಾಹವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
3. ಮೂರನೇ ಸ್ವಾಗತ. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂರನೇ ನೇಮಕಾತಿಯ ಉದ್ದೇಶವು ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ಸೊಂಟಕ್ಕೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.
4. ನಾಲ್ಕನೇ ತಂತ್ರವು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ತಲೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ (ಅದು ಬಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನೇರವಾಗಿರುತ್ತದೆ), ಹಾಗೆಯೇ ಸೊಂಟಕ್ಕೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧದ ಮಟ್ಟವನ್ನು.

ಪ್ರಸೂತಿ ಸಂಶೋಧನಾ ಅಂಶಗಳು

ಮಹಿಳೆಯರ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ಅದರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು.

ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಕ್ಷ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಅಕ್ಷವು ತಲೆ ಮತ್ತು ಪೃಷ್ಠದ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ಒಂದು ಕಾಲ್ಪನಿಕ ರೇಖೆಯಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಅಕ್ಷ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಕ್ಷವು ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ರೇಖಾಂಶ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಅಕ್ಷವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಕ್ಷದ ಮೂಲಕ ಲಂಬ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಹಾದು ಹೋದರೆ, ಇದನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೋನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ಓರೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹಿಂಭಾಗದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಮಗು ಯಾವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಈ ಅಂಶವು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಸಹಜವಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ರೇಖಾಂಶದ ಸ್ಥಾನವು ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಭ್ರೂಣದ ಉತ್ತಮ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವು ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ತಲೆಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಇಡೀ ದೇಹಕ್ಕೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನವೆಂದರೆ ತಲೆಯನ್ನು ಬಾಗಿ ದೇಹಕ್ಕೆ ಒತ್ತಿದಾಗ, ತೋಳುಗಳನ್ನು ಮೊಣಕೈಯಲ್ಲಿ ಬಾಗಿಸಿ, ತಮ್ಮ ನಡುವೆ ದಾಟಿ ಎದೆಗೆ ಒತ್ತಿದರೆ, ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಮೊಣಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗಿಸಿ, ದಾಟಿ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಒತ್ತಿದರೆ. .

ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಸಾಧಕ-ಬಾಧಕ

ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಇದು ನಿಜವಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನವು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ 3 ರಿಂದ 4 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ಈ ತಂತ್ರವು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ (ಹೊಟ್ಟೆ ಇನ್ನೂ ಗೋಚರಿಸದಿದ್ದಾಗ), ಅದರ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷಾ ಅಂಶಗಳು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಕೋರ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಭವಿಷ್ಯ ನುಡಿಯಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತವೆ. ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಏಕೆ ಅಗತ್ಯ?

ಹೀಗಾಗಿ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಸೋಂಕುಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಕನ್ನಡಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಆಂತರಿಕ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕುಗಳು, ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಅದು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೆಲವು ಸೋಂಕುಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಕ್ರಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೂ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಇತರ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು

ಸಹಜವಾಗಿ, ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜನ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೇಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು ಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಥಿತಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳು, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಸೂತಿ ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ತಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, "ಮಾಲಿಶ್" ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನೀವು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು, ಅದರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಡಾಪ್ಲರ್ ಪರಿಣಾಮದ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಯಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿಖರವಾದ ಸಮಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಮೇಲಿನ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಬಳಸಿ ಪಡೆದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅಧ್ಯಯನ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಧ್ಯಯನ, ಹಾಗೆಯೇ ಆಮ್ನಿಯೋಸ್ಕೋಪಿ, ಫೆಟೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನವು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಳತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮರೆಯಬೇಡಿ.

ತನ್ನ ಜೀವನದ ಈ ರೋಮಾಂಚಕಾರಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಅವಳ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಉಪಯುಕ್ತ ವೀಡಿಯೊ

ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತಂತ್ರಗಳು. ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್-ಲೆವಿಟ್ಸ್ಕಿ ತಂತ್ರಗಳು.

ಗುರಿ:ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು

ಸೂಚನೆಗಳು:ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ (ಹೆರಿಗೆ) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ

ಕುಶಲ ತಂತ್ರ:

1) ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ವಿವರಿಸಿ ಮತ್ತು ಈ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮುಂಬರುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅನುಕ್ರಮ)

2) ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಿ

3) ಕ್ಲೀನ್ ಶೀಟ್‌ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಿದ ಮಂಚದ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು (ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿ) ಇರಿಸಿ

4) ಪರೀಕ್ಷಕರ ಕೈಗಳನ್ನು ಸೋಂಕುನಿವಾರಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಹಾರ

5) ಪರೀಕ್ಷಕರು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಬಲಕ್ಕೆ ನಿಂತಿದ್ದಾರೆ (ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿ).

6) ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವಾಗ, ನಾಲ್ಕು ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್-ಲೆವಿಟ್ಸ್ಕಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ಲೆವಿಟ್ಸ್ಕಿಯ ಮೊದಲ ಸ್ವಾಗತ: ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನ ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಅಂಗೈಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೃದುವಾದ ಕೆಳಮುಖ ಒತ್ತಡದಿಂದ, ಅವರು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಭ್ರೂಣ.

ಎರಡನೇ ನೇಮಕಾತಿ.ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಕೈಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳ ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲು ಒಂದು ಕೈಯಿಂದ, ನಂತರ ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಿಂದ. ಹೀಗಾಗಿ, ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೇಖಾಂಶದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಎರಡನೇ ಹಂತವಾಗಿದೆ.

ಮೂರನೇ ಸ್ವಾಗತ.ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಬಲಗೈಯ ತೆರೆದ ಅಂಗೈ ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಇದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸೆಫಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ, ತಲೆಯನ್ನು ದಟ್ಟವಾದ ಸುತ್ತಿನ ಭಾಗವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ತಲೆಯು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲೆ ಚಲಿಸುವಂತೆ ನಿಂತಿರುವಾಗ, ಅದರ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಈ ಭಾಗವು ಮೊದಲು ಜನಿಸುತ್ತದೆ. ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳಿಲ್ಲದ ವಿಶಾಲ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ನಾಲ್ಕನೇ ಸ್ವಾಗತ.ಮೂರನೆಯದನ್ನು ಪೂರಕಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ ನಿಂತಿರುವ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಷಯವು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ. ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಅಂಗೈಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆರಳುಗಳ ತುದಿಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗದ ನಿಂತಿರುವ ಎತ್ತರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ರೋಣಿಯ ಕುಹರ: ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲೆ, ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ

7) ಸಾಧಿಸಿದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ: ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಿಧಿಯ ಎತ್ತರ, ಸ್ಥಾನ, ಸ್ಥಾನ, ನೋಟ, ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

8) ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು: ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಈ ತೊಡಕಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು (ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿ) ದೀರ್ಘಕಾಲ ತನ್ನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಬಿಡುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯು ಭ್ರೂಣದ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೊದಲ, ಎರಡನೇ, ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತಾನೆ: ಶುದ್ಧ ಬ್ರೀಚ್, ಮಿಶ್ರ ಬ್ರೀಚ್, ಲೆಗ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯು ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತಲೆಯ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ತಲೆ - I ಸ್ಥಾನ, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ - II ಸ್ಥಾನ

ಭ್ರೂಣದ ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಮುಂದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದೆ ಎರಡೂ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಬಹುದು

ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು:

ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಭ್ರೂಣವು ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ನೋಟವು ಅವಳ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯ ಎತ್ತರ, ಮೈಕಟ್ಟು, ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶ, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳಿಗೆ ಗಮನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಆಕಾರ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಗುರುತುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಸ್ಟ್ರೈ ಗ್ರಾವಿಡಾರಮ್) ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ರೋಣಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ರೋಣಿಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ರೋಂಬಸ್ (ಮೈಕೆಲಿಸ್ ರೋಂಬಸ್) ಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೈಕೆಲಿಸ್ ರೋಂಬಸ್ ವಜ್ರದ ಆಕಾರದ ಪ್ರದೇಶದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಆಕಾರವಾಗಿದೆ. ರೋಂಬಸ್‌ನ ಮೇಲಿನ ಮೂಲೆಯು ವಿ ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಸ್ಪಿನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ, ಕೆಳಭಾಗವು ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್‌ನ ತುದಿಗೆ (ಗ್ಲುಟಿಯಸ್ ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೂಲ), ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೂಲೆಗಳು - ಇಲಿಯಾಕ್ ಮೂಳೆಗಳ ಸೂಪರ್ಪೋಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಗೆ. ರೋಂಬಸ್ನ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ನೀವು ಎಲುಬಿನ ಸೊಂಟದ ರಚನೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು, ಇದು ಹೆರಿಗೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆಲ್ವಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ರೋಂಬಸ್ ಚೌಕದ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಆಯಾಮಗಳು: ರೋಂಬಸ್ನ ಸಮತಲ ಕರ್ಣವು 10-11 ಸೆಂ, ಲಂಬ - 11 ಸೆಂ. ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ಸೊಂಟದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಒಂದು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಟೇಪ್ (ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಸುತ್ತಳತೆ, ಮೈಕೆಲಿಸ್ ರೋಂಬಸ್ನ ಆಯಾಮಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸುತ್ತಳತೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಎತ್ತರ) ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ದಿಕ್ಸೂಚಿ (ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಗೇಜ್) ಮೂಲಕ ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಕಾರ.

ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಟೇಪ್ ಬಳಸಿ, ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ದೊಡ್ಡ ಸುತ್ತಳತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಇದು 90-100 ಸೆಂ) ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಎತ್ತರ - ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನ ನಡುವಿನ ಅಂತರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಎತ್ತರವು 32-34 ಸೆಂ.ಮೀ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಎತ್ತರವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು, ಭ್ರೂಣದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತೂಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಗುರುತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಮತ್ತು ಬಹು ಜನನಗಳು.

ದೊಡ್ಡ ಸೊಂಟದ ಬಾಹ್ಯ ಆಯಾಮಗಳಿಂದ ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಆಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಮೀಟರ್ ಬಳಸಿ ಸೊಂಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೊಂಟದ ನಾಲ್ಕು ಗಾತ್ರಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ - ಮೂರು ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಒಂದು ನೇರ. ವಿಷಯವು ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಅವಳ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕುಳಿತು ಅವಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಡಿಸ್ಟಾಂಟಿಯಾ ಸ್ಪಿನಾರಮ್ - ಮುಂಭಾಗದ ಉನ್ನತ ಇಲಿಯಾಕ್ ಸ್ಪೈನ್ಗಳ (ಸ್ಪಿನಾ ಇಲಿಯಾಕಾ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಸುಪೀರಿಯರ್) ಅತ್ಯಂತ ದೂರದ ಬಿಂದುಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರ - 25-26 ಸೆಂ.

ಡಿಸ್ಟಾಂಟಿಯಾ ಕ್ರಿಸ್ಟಾರಮ್ - ಇಲಿಯಾಕ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್‌ಗಳ (ಕ್ರಿಸ್ಟಾ ಒಸಿಸ್ ಇಲಿ) ಅತ್ಯಂತ ದೂರದ ಬಿಂದುಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು 28-29 ಸೆಂ.

ಡಿಸ್ಟಾಂಟಿಯಾ ಟ್ರೋಚಾಂಟೆರಿಕಾ - ಎಲುಬುಗಳ (ಟ್ರೋಚಾಂಟರ್ ಮೇಜರ್) ಹೆಚ್ಚಿನ ಟ್ರೋಚಾಂಟರ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು 31-32 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಕಾಂಜುಗಾಟಾ ಎಕ್ಸ್‌ಟರ್ನಾ (ಬಾಹ್ಯ ಸಂಯೋಗ) - ವಿ ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಸ್ಪಿನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಸಿಂಫಿಸಿಸ್‌ನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನ ನಡುವಿನ ಅಂತರ - 20-21 ಸೆಂ.

ಬಾಹ್ಯ ಸಂಯೋಗವನ್ನು ಅಳೆಯಲು, ವಿಷಯವು ಅವಳ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಹಿಪ್ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿರುವ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಿರುವ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಮೀಟರ್ ಬಟನ್ ಅನ್ನು V ಸೊಂಟದ ಮತ್ತು I ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ (ಸುಪ್ರಸಾಕ್ರಲ್ ಫೊಸಾ) ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ ಪ್ಯೂಬಿಸ್‌ನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಿನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಡುವೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊರಗಿನ ಸಂಯೋಗದ ಗಾತ್ರದಿಂದ ಒಬ್ಬರು ನಿಜವಾದ ಸಂಯೋಗದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ಸಂಯೋಗದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್, ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ದಪ್ಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ದಪ್ಪವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ಸಂಯೋಗದ ಗಾತ್ರದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಯಾವಾಗಲೂ 9 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮೂಳೆಗಳ ದಪ್ಪವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು, ಅವರು ಸುತ್ತಳತೆಯ ಅಳತೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಮತ್ತು ಸೊಲೊವಿಯೋವ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ (ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಸುತ್ತಳತೆಯ 1/10). ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಸುತ್ತಳತೆಯು 14 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಇದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಸುತ್ತಳತೆಯು 14 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇದ್ದರೆ ಮೂಳೆಗಳ ದಪ್ಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅದರ ಆಂತರಿಕ ಅದೇ ಬಾಹ್ಯ ಆಯಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ತೆಳುವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆಯಾಮಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 20 ಸೆಂ.ಮೀ.ನ ಬಾಹ್ಯ ಸಂಯೋಗ ಮತ್ತು 12 ಸೆಂ.ಮೀ (ಸೊಲೊವಿಯೋವ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ - 1.2) ಸುತ್ತಳತೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಾವು 20 ಸೆಂ.ಮೀ.ನಿಂದ 8 ಸೆಂ.ಮೀ ಅನ್ನು ಕಳೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ಸಂಯೋಗದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು - 12 ಸೆಂ 14 cm, ನಾವು 20 cm ನಿಂದ 9 cm ಕಳೆಯಬೇಕು, ಮತ್ತು 16 cm ನಲ್ಲಿ, 10 cm ಕಳೆಯಿರಿ - ನಿಜವಾದ ಸಂಯೋಗವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 9 ಮತ್ತು 10 cm ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನಿಜವಾದ ಸಂಯೋಗದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ರೋಂಬಸ್‌ನ ಲಂಬ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಫ್ರಾಂಕ್ ಗಾತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ನಿಜವಾದ ಸಂಯೋಗವನ್ನು ಕರ್ಣೀಯ ಸಂಯೋಗದಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.

ಕರ್ಣೀಯ ಸಂಯೋಗ (ಸಂಯೋಜಕ ಕರ್ಣೀಯ)

ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ನ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನಿಂದ ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರೊಮೊಂಟರಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಬಿಂದುವಿಗೆ ಇರುವ ಅಂತರವನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (13 ಸೆಂ.ಮೀ). ಮಹಿಳೆಯ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕರ್ಣೀಯ ಸಂಯೋಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಒಂದು ಕೈಯಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೇರವಾದ ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಗಾತ್ರ

- ಇದು ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ ಪ್ಯೂಬಿಸ್‌ನ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಕೋಕ್ಸಿಕ್ಸ್‌ನ ತುದಿಯ ನಡುವಿನ ಅಂತರವಾಗಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ತನ್ನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧ ಬಾಗಿದ. ಮಾಪನವನ್ನು ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಮೀಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಗಾತ್ರವು 11 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ದಪ್ಪದಿಂದಾಗಿ ನಿಜವಾದ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ 1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, 11 ಸೆಂ.ಮೀ ಫಲಿತಾಂಶದ ಅಂಕಿ ಅಂಶದಿಂದ 1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಅನ್ನು ಕಳೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ಕುಹರದಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುವ ನೇರ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಾವು ಪಡೆಯುತ್ತೇವೆ, ಇದು 9.5 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಔಟ್ಲೆಟ್ನ ಅಡ್ಡ ಗಾತ್ರ

- ಇದು ಇಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಗಳ ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವಾಗಿದೆ. ಮಾಪನವನ್ನು ವಿಶೇಷ ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಅಥವಾ ಅಳತೆ ಟೇಪ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನೇರವಾಗಿ ಇಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ; ಆದ್ದರಿಂದ, 9-9.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆಯಾಮಗಳಿಗೆ, 1.5-2 ಸೆಂ (ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ದಪ್ಪ) ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅಡ್ಡ ಗಾತ್ರವು 11 ಸೆಂ.ಮೀ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಕೆಯ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಅವಳ ಕಾಲುಗಳು ಅವಳ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ.

ಸೊಂಟದ ಓರೆಯಾದ ಆಯಾಮಗಳನ್ನು ಓರೆಯಾದ ಸೊಂಟದಿಂದ ಅಳೆಯಬೇಕು. ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ಕೆಳಗಿನ ಓರೆಯಾದ ಆಯಾಮಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಒಂದು ಬದಿಯ ಮುಂಭಾಗದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಿಂದ ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯವರೆಗಿನ ಅಂತರ (21 ಸೆಂ); ಸಿಂಫಿಸಿಸ್‌ನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನ ಮಧ್ಯದಿಂದ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಪೈನ್‌ಗಳಿಗೆ (17.5 ಸೆಂ) ಮತ್ತು ಸುಪ್ರಾಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಫೊಸಾದಿಂದ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಪೈನ್‌ಗಳಿಗೆ (18 ಸೆಂ). ಒಂದು ಬದಿಯ ಓರೆಯಾದ ಆಯಾಮಗಳನ್ನು ಇನ್ನೊಂದರ ಅನುಗುಣವಾದ ಓರೆಯಾದ ಆಯಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೋಣಿಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಜೋಡಿಯಾಗಿರುವ ಓರೆಯಾದ ಆಯಾಮಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. 1 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೊಂಟದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಆಯಾಮಗಳು

- ಒಂದೇ ಬದಿಯ (14 ಸೆಂ) ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಇಲಿಯಾಕ್ ಸ್ಪೈನ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು ಪೆಲ್ವಿಸ್‌ನಿಂದ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾರ್ಶ್ವದ ಆಯಾಮಗಳು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ 14 ಸೆಂ.ಮೀ.ನಷ್ಟು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆ ಅಸಾಧ್ಯ.

ಶ್ರೋಣಿಯ ಇಳಿಜಾರಿನ ಕೋನವು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಸಮತಲ ಮತ್ತು ಸಮತಲ ಸಮತಲದ ನಡುವಿನ ಕೋನವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ನಿಂತಿರುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಇದು 45-50 ° ಆಗಿದೆ. ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಕೋನ ಮೀಟರ್.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆ, ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳನ್ನು (ಅಂಗಗಳು) ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಮುಂದೆ, ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳ ಸ್ಪರ್ಶ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತಂತ್ರಗಳು (ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್-ಲೆವಿಟ್ಸ್ಕಿ)

- ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅನುಕ್ರಮ ಸ್ಪರ್ಶವಾಗಿದ್ದು, ಹಲವಾರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ವಿಷಯವು ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ. ವೈದ್ಯರು ಅವಳ ಬಲಕ್ಕೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಅವಳಿಗೆ ಎದುರಾಗಿ ಕುಳಿತರು.

ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೊದಲ ನೇಮಕಾತಿ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನ ಎತ್ತರ, ಅದರ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸುತ್ತಾರೆ ಇದರಿಂದ ಅವರು ಅದರ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತಾರೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಎರಡನೇ ನೇಮಕಾತಿ.

ಎರಡನೇ ಹಂತವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ ಕ್ರಮೇಣ ತನ್ನ ಕೈಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಬದಿಗಳಿಗೆ ಇಳಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಾರ್ಶ್ವ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಅಂಗೈ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಒತ್ತಿ, ಭ್ರೂಣದ ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಅದರ ಅಗಲವಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾನೆ, ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳು (ಕೈಗಳು, ಕಾಲುಗಳು) ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ. ಈ ತಂತ್ರವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಉತ್ಸಾಹವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸುತ್ತಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು, ಅವುಗಳ ದಪ್ಪ, ನೋವು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿ.

ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂರನೇ ನೇಮಕಾತಿ.

ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮೂರನೇ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರನೆಯ ತಂತ್ರವು ತಲೆಯ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗವನ್ನು ಒಂದು ಕೈಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿ ಮತ್ತು ಅದು ತಲೆ ಅಥವಾ ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂತ್ಯ, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಮತದಾನದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿ.

ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಾಲ್ಕನೇ ನೇಮಕಾತಿ.

ಮೂರನೆಯದಕ್ಕೆ ಪೂರಕ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿಕೆಯಾಗಿರುವ ಈ ತಂತ್ರವು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ತಲೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಪರೀಕ್ಷಕನ ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ಎದುರಾಗಿ ನಿಂತು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಕೈಗಳನ್ನು ಇಡುತ್ತಾರೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಬೆರಳುಗಳು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಸಮತಲದ ಮೇಲೆ ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಒಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತವೆ. , ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ, ಈ ತಂತ್ರವು ಸೊಂಟದ ವಿಮಾನಗಳಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತಲೆಯು ಅದರ ದೊಡ್ಡ ಸುತ್ತಳತೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಮುಖ ವಿಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಸೊಂಟದ ಯಾವ ಸಮತಲದಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಲಯಬದ್ಧ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಡಿತಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 120-160 ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

- ಸೆಫಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಹೊಕ್ಕುಳದ ಕೆಳಗೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

- ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ - ಹೊಕ್ಕುಳದ ಮೇಲೆ.

- ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ - ಹಿಂಭಾಗವು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಕ್ಕುಳ ಕೆಳಗೆ ತಲೆಯ ಹತ್ತಿರ, ಹಿಂಭಾಗದ ನೋಟಗಳೊಂದಿಗೆ - ಮುಂಭಾಗದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ,

- ಮುಖದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಸ್ತನ ಇರುವ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಕ್ಕುಳ ಕೆಳಗೆ (ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ - ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ - ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ),

- ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ - ಹೊಕ್ಕುಳ ಬಳಿ, ತಲೆಗೆ ಹತ್ತಿರ,

- ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದಾಗ - ಹೊಕ್ಕುಳದ ಮೇಲೆ, ತಲೆಯ ಬಳಿ, ಭ್ರೂಣದ ಹಿಂಭಾಗವು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಬದಿಯಲ್ಲಿ.

ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.