כיצד לחשב את המשקל המשוער של העובר. משמעות משקל העובר עבור הרופא המיילד. כיצד לגלות את משקל הילד במרפאה

זמן קריאה: 5 דקות

כל אם לעתיד צריכה לדעת את גובה ומשקל העובר לפי שבוע ההריון, וגדלים אחרים של הילד ברחם. הרופאים קובעים את הסטנדרטים, והאישה ההרה מתעדכנת לגבי הפרמטרים בפועל בעת ההקרנה. באופן כללי, הקריטריונים המקובלים הם מותנים יותר ותלויים במאפיינים הפיזיים האישיים של ההורים הביולוגיים. מידע על משקלו של התינוק לפי שבוע ההריון חשוב מאוד, ולכן יש צורך למדוד את היקף הבטן בזמן. עם זאת, לא כל הנשים ב"עמדה מעניינת" יכולות לחשב פרמטרים כאלה.

מה קובע את משקל העובר במהלך ההריון?

כאשר אישה אינה שולטת בעלייה במשקל של תינוקה שטרם נולד, יתכן כי רעב חמצן של העובר עלול להתרחש, אשר טומן בחובו השלכות מסוכנות לבריאות. אם משקל העובר לפי שבוע של ההריון אינו תואם את הנורמות, במקרה של יותר מדי, הרופאים אינם שוללים את התרחשות של סוכרת, בעוד מחסור נצפה כאשר ההריון דוהה, חסינות מופחתת.

אם מדברים על פיזיולוגיה, הורים גדולים מפתחים עובר גדול ולהיפך. עם זאת, נשים הסובלות מעודף משקל ותזונה לא בריאה צריכות להיות זהירות במיוחד, שכן עודף שומן משבש את גודלו התקין של העובר. במקרה האחרון, אנחנו מדברים על מחלות תוך רחמיות שצריך לאבחן בזמן באמצעות אולטרסאונד לא מתוכנן. הכל על העובר תלוי בגורמים אחרים, כגון:

• אורח חיים ותזונה של האם לעתיד;
• מספר עוברים ברחם;
• מחלת האם;
• תכונות גנטיות;
• נוכחות של הרגלים רעים.

כיצד לחשב משקל של ילד

כדי לחשב נכון את המשקל לפי שבוע של ההריון, חשוב לדעת את אורך ירך הילד, היקף ראשו, קוטר החזה וגודל הראש הדו-הורי. באמצעות פרמטרים אלו, הרופאים יכולים ליישם שיטת Hadlock מיוחדת, המתאימה בשליש הראשון והשני של ההריון. בשלב מאוחר יותר, הרופא המיילד קובע את העלייה במשקל של העובר לפי שבוע, כאשר קיימים רק 2 אינדיקטורים - היקף בטן וגובה לקרקעית הרחם. האם לעתיד יכולה לעקוב אחר הדינמיקה של הצמיחה בבית, באמצעות טופס חישוב מיוחד.

נוסחה לחישוב משקל העובר

עם כל שבוע מיילדותי, העובר עולה בגרמים, והמשימה העיקרית של האם לעתיד היא לברר את הערך המשוער ולהגיב בזמן אם יש חשד לפתולוגיות או קיימות. במקרה האחרון, יש צורך לפעול בשיטת האולטרסאונד, שכן היא האינפורמטיבית ביותר. משקלו של ילד שטרם נולד נקבע באמצעות הנוסחה הבאה: (A+B+C)/3. עם זאת, חישוב זמין לציבור אינו עובד עם תינוק גדול ובשלבים מאוחרים יותר של ההריון ואינו מדויק. ההסבר על הנוסחה מוצג להלן:

• A הוא מוצר שבו הגורמים הראשון והשני הם גובה קרקעית הרחם והיקף הבטן;
• B - סכום גובה קרקעית הרחם והיקף הבטן, חלקי 4, ולאחר מכן מוכפל ב-100 נוספים;
• ג' – הורידו 11 (אם לאישה יש עצמות דקות) או 12 (אם העצמות גדולות) מגובה קרקעית הרחם, הכפילו את התוצאה ב-155.

משקל התינוק לפי אולטרסאונד

אישה תעלה קילוגרמים מדי חודש, ומשקל העובר יגדל גם הוא במהלך שבועות ההריון. ניתן לקבוע את המשקל והגודל המדויקים של הרחם במהלך בדיקת אולטרסאונד ולנטר אותו בהקרנה הבאה. מסך המוניטור מציג בבירור את הפרמטרים של אורך העובר, משקל משוער (מחושב בגרמים), נוכחות של הריונות מרובים ופתולוגיות פוטנציאליות של התפתחות תוך רחמית. נשים עם עלייה תקינה במשקל עלולות להיכנס לפאניקה, אך אם הן סובלות מתת משקל או עודף משקל, המטופלת נמצאת בפיקוח רפואי קפדני, ולא ניתן לשלול אשפוז.

משקל התינוק לפי שבוע ההריון

לאחר התעברות מוצלחת, אישה צריכה לרשום את הריונה בהקדם האפשרי. קביעת אורך העובר בשלבים המוקדמים היא מאוד בעייתית, והמשקל המשוער הוא לא יותר מכמה גרם. אם ההריון ממשיך ללא פתולוגיות, הפרמטרים של התינוק מגיעים לערכים ממוצעים, טבלה של משקל העובר לפי שבוע זמינה. הנה איך גודל העובר גדל לפי חודש ההריון (עם שגיאות) מבלי לקחת בחשבון את השליה ומי השפיר:

שבוע מיילדותי להריון	משקל גוף משוער, גרם
7	מְמוּצָע	מַקסִימוּם
10	0,8	1,2
12	4	5
15	9	13
18	140	180
21	280	350
24	550	600
27	800	900
29	1 000	1 200
34	2 100	2 300
37	2 800	3 000
40	3 200	3 600

סטיות חמורות

בדיקות אולטרסאונד שגרתיות מתבצעות כדי לקבוע את משקל העובר לפי שבוע ההריון. אם האם לעתיד עושה הכל נכון, התינוקות נולדים חזקים ובריאים. כאשר המשקל אינו מספיק, תנועות העובר מואטות, ותהליכים חריגים בגוף הילד מתקדמים בהשפעת גורמים פתוגניים. סטיות חמורות מוצגות להלן ודורשות תיקון בזמן בתנאי אשפוז חובה:

1. נפיחות עוברית הקשורה לעלייה ברמות הבילירובין. התוצאה היא מחלה המוליטית של היילוד. במקרה זה, הפרמטר העובר הנחקר מגיע לגודלו המרבי.
2. תזונה לא נכונה של האם, כתוצאה מכך העובר עולה במשקל יתר, נמצאת בסיכון. היעדר חומרים מזינים ונוכחות של שכבת שומן בנפח יוצר תנאים נוחים לפתולוגיות מולדות נרחבות של התינוק.
3. שיעורים גבוהים של גדילה ועלייה במשקל של העובר בשלבים שונים של ההריון מעידים על מחלות פנימיות, לחילופין זה יכול להיות סוכרת מולדת, פתולוגיות נרחבות של הכבד והכליות.
4. הרחם משפיע על התפתחות העובר. עובר בעל משקל נמוך עלול לסבול מהיפוקסיה מתקדמת, אשר לאחר לידת התינוק מובילה ללחץ תוך גולגולתי מוגבר ולמחלות אחרות חמורות לא פחות.

כיצד לעלות במשקל עבור העובר במהלך ההריון

אם הנורמה של משקל העובר לפי שבוע אינה תואמת את ערכי הטבלה המקובלים, והחריגה האופיינית חוזרת על עצמה מדי חודש, אל תיכנס לפאניקה מיותרת. ייתכן שההורים הביולוגיים גדולים, ולילד "יש למי להיות כמוהו". עם זאת, לא יזיק להיבדק שוב בבית חולים; תן לרופא לחשב את הפרמטרים המצוינים באמצעות אולטרסאונד, עלייה במשקל, ולשלול התפתחות של פתולוגיות נרחבות. כדי להבטיח שהעובר יעלה קילוגרמים נוספים כצפוי, הנה המלצות חשובות ממומחה:

1. אישה בהריון צריכה לאזן את התזונה היומית שלה, לצרוך יותר ויטמינים ומינרלים ולקבל אותם מהמזון.
2. האם לעתיד צריכה ליטול קומפלקסים מולטי ויטמין המקדמים התפתחות תוך רחמית חלקה ללא פתולוגיות.
3. חשוב לשלוט בתזונה היומית של אישה בהריון, למעט כולסטרול מזיק, חומרים משמרים ומוצרי מזון מפוקפקים מהתפריט היומי.

וִידֵאוֹ

המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. החומרים בכתבה אינם מעודדים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות טיפול המבוססות על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

קביעת משך ההריון המדויק חשובה מאוד, שכן היא מאפשרת לאפיין את רמת ההתפתחות התוך רחמית של העובר, לאבחן כמה מומים מולדים, לבחור את התקופה האופטימלית אם רוצים להפסיק את ההריון, שלא לדבר על העובדה שזה הכרחי להוצאת חופשת טרום לידה. קביעת משקלו וגובהו של העובר חשובה לא פחות (מניעת פגים ואחרי בגרות), אך אל לנו לשכוח שהערך של שני הפרמטרים הללו יכול להשפיע גם על טקטיקת הלידה (אם, למשל, העובר גדול, היפוטרופית, או אם גודל העובר אינו תואם את גודל האגן של האישה).

אחת השיטות המודרניות והמדויקות ביותר לקביעת פרמטרים אלו היא שיטת האולטרסאונד (אולטרסאונד). אז, נסתכל על אחד מתחומי היישום העיקריים של אולטרסאונד - פטומטריה - קביעת גודל העובר או חלקים בודדים שלו בגוף באמצעות אולטרסאונד.

פטומטריה כוללת מדידה של אינדיקטורים בסיסיים כגון:

 גודל coccyx-parietal (המרחק בין שתי נקודות - פקעת העורף ועצם הזנב);

גודל דו-פריאטלי של הראש (המרחק הגדול ביותר בין שתי הפקעות הפריאטליות של ראש העובר);

היקף ראש;

היקף בטן עוברי;

אורך עצם הירך של העובר.עצם הזנב - גודל פריאטלי.

מדידה זו יכולה להתבצע בין 7-13 שבועות להריון והיא המדד העיקרי בקביעת תאריך היעד.

אינדיקטור זה חשוב מאוד להשוואה עם תאריך היעד בשלבים הבאים, מאוחרים יותר של ההריון.גודל ראש דו-פרייאלי נמדד לאחר 13 שבועות של הריון. זה עולה מ-2.4 ס"מ בשבוע 13 ל-9.5 ס"מ עד סוף ההריון.

לעוברים באותו משקל עשויים להיות גדלים דו-צדדיים שונים. קביעת גיל ההריון באמצעות מדד זה צריכה להתבצע במועד המוקדם ביותר האפשרי.אורך עצם הירך.

כל המדידות הללו יוצרות תמונה ברורה של גיל ההריון, אבל אינדיקטור כה חשוב כמו משקל התינוק מעניין לא פחות לאמהות לעתיד. ראוי להזכיר שיטות לקביעת משקל העובר והשפעתו על תוצאת הלידה.

אחד הסימנים הבלתי מעורערים להריון הוא בטן מוגדלת האם אי פעם תהית מדוע וכיצד היא גדלה? נראה שהתשובה ברורה: הבטן גדלה בגלל שהילד גדל בה, וזה קורה באותו אופן עבור כל האמהות לעתיד, כי כל הריון תקין נמשך 9 חודשים (40 שבועות, 41-42 - הריון ממושך) . במציאות, הכל הרבה יותר מסובך, ומאפייני הצמיחה של הבטן של האם לעתיד יכולים לומר למומחה הרבה.

מה גורם לבטן לגדול במהלך ההריון? עקב גדילת העובר, רחם ועלייה בכמות מי השפיר - בית הגידול של התינוק שטרם נולד. בתחילת ההריון אמהות רבות מקוננות על כך שהבטן שלהן לא גדלה מספיק מהר. עד סוף הקדנציה, להיפך, הם מתלוננים שקשה מאוד "לסחוב" את הבטן. כיצד משתנה הבטן הגדלה ומתעגלת בזמן נשיאת תינוק?

בסוף השבוע הרביעי הרחם מגיע לגודל של ביצת תרנגולת, בשבוע ה-8 הוא גדל לגודל של שני כדורי ביליארד, ובשבוע ה-12 (סוף השליש הראשון להריון) "התינוק" בית" הופך לגודל האגרוף של אביו. בשלב זה, הרחם מגיע לסימפיזת הערווה.

מדוע הרופא עוקב כל כך בקפידה אחר הרחבת הבטן של אמי? הנקודה היא שזו הדרך הקלה ביותר לעקוב אחר הגדילה וההתפתחות של התינוק שטרם נולד. החל משבועות 14-15 בערך להריון, במהלך ביקורים במרפאה לפני לידה, רופא המיילדות קובע את משקל האם המצפה, את גובה קרקעית הרחם (המרחק בס"מ מהסמפיזיס הערווה לנקודה העליונה של הרחם Fundus), ומודד את היקף הבטן בגובה הטבור. ערכים אלו עוזרים להעריך האם ההריון מתקדם כרגיל, את צמיחת העובר, ולהעריך בערך את משקל הילד.


שתי השיטות שהצגנו לקביעת המשקל הן פורמולת ג'ורדניה, שלעיתים מכונה בפי העם "שיטת מגדת עתידות" (שכן מבלי לדמיין את העובר, נוכל לנחש את משקל התינוק). משקל העובר המשוער נקבע לאחר 35-36 שבועות של הריון.

הנוסחה של Jordania נראית כך: משקל עובר (g) = VSDM (ס"מ) x היקף בטן (ס"מ) +_ 200g, כאשר VSDM הוא גובה קרקעית הרחם בס"מ. כדוגמה, אנו נותנים את הנתונים של הריון מסוים אישה א. כרטיס אישה בהריון במרפאה לפני לידה מס' 65980. תקופת הריון - 37 שבועות. על ידי מדידת ה-VSD והיקף הבטן באמצעות סרט סנטימטר, השגנו נתונים על גובה קרקעית הרחם, שהוא 34 ס"מ, והיקף הבטן הוא 92 ס"מ לפיכך, משקל הילד בשלב זה של ההריון הוא (. 34 × 92) 3008 גרם + (-) 200 גרם .

כמו כן, נעשה שימוש בנתונים על VSDM והיקף בטן בנוסחה של Yakubova: (VSDM + OB) x 100/4 במקרה של האישה ההריונית שלנו א', משקל העובר המשוער הוא: (36 + 84) x 100/4 =. 3000 גרם

כמו כן, אל תשכח את "שיטת לוח השנה" - זוהי שיטה לקביעת גיל ההריון ומשקל העובר על סמך גודל הרחם בהריון. השיטה כוללת מדידת פרמטרים כגון: גובה קרקעית הרחם בעזרת סרט סנטימטר (שיטת המדידה מתוארת לעיל), רוחב חצי העיגול הקדמי (180 מעלות) של הרחם בחלקו הרחב ביותר (מתבצע תוך כדי שוכב על הגב)

ראוי לציין כי בטן גדולה במהלך ההריון לא אומר שיהיו לך תינוק גדול. על מנת לברר את הנושא בצורה מדויקת, על המומחה להפנות אותך לבדיקת אולטרסאונד (מחקר לקביעת המשקל מתבצע מאמצע השליש השלישי להריון), על מנת שלאחר קבלת כל הנתונים העובריים לעיל, יוכל להציג תמונה ברורה יותר של המשקל הצפוי של התינוק.

כפי שכבר ציינו, המשקל הצפוי של התינוק תלוי גם בעליית האם המצפה בזמן ההיריון, אז אם את נוטה להשמנה, נסו לשלוט במשקל במהלך ההריון: שקלו את עצמכם מדי שבוע ועקבו אחר העלייה במשקל. לפני השבוע ה-20 להריון, רצוי לעלות לא יותר מ-700 גרם בשבוע, מהשבוע ה-20 עד ה-30 עד 400 גרם, ואחרי השבוע ה-30 300-350 גרם עם מבנה ממוצע של האם , עלייה במשקל היא בערך 10-12 ק"ג במשך כל ההריון.

יש צורך להקפיד על לפחות 7 נקודות של הדיאטה כדי למנוע עלייה פתולוגית במשקל:

אכלו יותר ירקות ופירות טריים. מכינים סלטים, מוסיפים להם עשבי תיבול ומתבלים בשמן צמחי.

הגבל את עצמך למזונות מטוגנים.

עוברים לתבשילים מבושלים, מבושלים ואפויים.

הגבל את צריכת המלח (זו מניעה נפלאה של בצקת) ותבלינים.

שמור את הלחמניות למועד מאוחר יותר. קנה לחם שיפון או מוצרים מקמח מלא.

הכן מיצי ירקות ופירות טריים.

מבשלים לפתנים לא ממותקים, סוחטים מיצים, מכינים קוקטיילים.

אל תשכח על מוצרי חלב מותסס. הם משפרים את תפקוד המעיים ומעשירים את הגוף בסידן וחלבון.

זה לא אומר שאתה צריך למחוק את אורח החיים שניהלת לפני ההריון ולעצב מחדש בקפדנות את כל הדיאטה שלך. תהני מהתקופה המדהימה הזו בחייך - הריון, אך אל תשכחי שתזונה נכונה ואורח חיים טוב במהלך ההריון ישפיעו לטובה על הלידה.

מדי שנה, שיטות האבחון הפכו טובות ומדויקות יותר. כיום ניתן לברר בדיוק אם ילדה בהריון או לא על סמך בדיקות ואולטרסאונד. הרפואה השתפרה עד כדי כך שכיום ניתן לחשב את גובהו ומשקלו של העובר לפני שהוא נולד. החודשים הראשונים של ציפייה לילד תמיד מלאים בחרדה לבטחון חייו. זה נכון במיוחד למי שעברו הפלות. זה מוביל לדאגות תמידיות אם הכל תקין. אולטרסאונד יכול לענות על שאלות אלו.

באיזו שעה נעשה האולטרסאונד הראשון?

זו שאלה יחסית ותלויה במידה רבה במטופל הנבדק. אם רופא הנשים מחליט שיש צורך באבחון מוקדם, ניתן לעשות אולטרסאונד בשבוע 6. אבל, ככלל, הם מנסים להימנע מכך, כי שק העובר קטן ואי אפשר לראות אותו על המסך. בשלב זה ניתן להקשיב ללב העובר ולוודא שהכל בסדר איתו, וגם לשלול הימצאות הריון חוץ רחמי. לכן, הבדיקה הראשונה מתבצעת בשבוע 11-14.

מתי ניתן לחשב את משקלו וגובהו של התינוק?

מדידות שנעשות באמצעות אולטרסאונד מאפשרות לקבוע במדויק את הגובה והמשקל של הילד, כמו גם להבין אם הם תואמים את הפרמטרים. בשלבים המוקדמים של ההריון, ייתכן שהם לא עולים בקנה אחד עם הנורמות, שכן יש טעויות בקביעת גיל ההריון. לאחר מכן התינוק יעלה במשקל בהתאם לגורמים הבאים:

1. תוֹרָשָׁה.
2. מצב השליה.

מבנה השליה

לפני הלידה, משקל של 2500-4500 גרם נחשב תקין.

מה קובע את משקלו וגובהו של העובר?

לתינוקות בבטן של אמא יש תמיד פרמטרים שונים. חלק מהאנשים גבוהים יותר, חלק קצת יותר נמוכים. אבל במה זה תלוי?

• בריאותה של אמא.
• האם יש הרגלים רעים?
• תְזוּנָה.
• מספר פירות.

לדוגמה, עם תאומים, תינוקות מתחילים לרדת במשקל משבוע 20 בערך. בלידה, זה גם פחות מזה של תינוק אחד שנולד.

כיצד לקבוע באופן עצמאי את משקל העובר?

• שיטת לבדב. כדי לעשות זאת, אתה צריך לדעת את הפרמטרים של היקף הבטן ואת גובה קרקעית הרחם. יש להכפיל את כל האינדיקטורים הללו יחד, התוצאה תציין את המשקל המשוער של הילד.
• אמהות רבות מאמינות שגודל התינוק שלהן תלוי בגודל הבטן שלהן. אם האישה בלידה שוקלת הרבה, אז התינוק ייוולד גדול.
• אם הגעת לשבוע 38, תוכל לקבוע זאת בבית. קח סנטימטר ועשה מדידות של הבטן שלך. ומכפילים את התוצאה ב-6.

לעתים קרובות, על פי חישובי הרופאים, התינוק צריך להיוולד בגודל גדול, ובמקרה זה יוכרע סוגיית הניתוח הקיסרי. אם התינוק ממוקם בצורה לא נכונה בבטן, אי אפשר לחשב במדויק את הפרמטרים שלו.

האם אולטרסאונד יכול להיות שגוי?

שגיאות, כמובן, יכולות להתרחש, וקשה לומר באיזו מידה נקבעו הפרמטרים לפני לידת התינוק. הם מתעוררים בגלל חוסר הדיוק של הציוד, או ליתר דיוק זקנה שלו. לניסיון של הרופא יש חשיבות רבה. מומחים מפרשים לעתים קרובות את אותן תוצאות בדרכים שונות. לכן, כמובן, אין צורך לדבר על 100% דיוק. אבל בעצם החישובים שלהם עדיין קרובים למציאות. אחרי הכל, קביעת משקל העובר (המשקל המשוער של העובר) אינה כל כך קלה, אפילו למומחה מנוסה.

מה אתה צריך לדעת על מצגת עוברית?

בשליש האחרון של ההריון, כל אם שומעת את המילים "מצגת". זה נקבע על ידי החלק שנמצא קרוב יותר לרחם. זה בדרך כלל הישבן או הראש. זה שקובע בדיוק איך התינוק יתקדם בזמן הלידה.

גורמים להצגה לא נכונה

הסיבה העיקרית למנח השגוי של התינוק היא פעילותו המוגזמת בסוף ההריון.

• פוליהידרמניוס.
• פגים.
• אולי זה נובע מחוסר מים. מכיוון שהתינוק פשוט לא יוכל לפנות למצבו הרגיל.
• ולבסוף, חריגות במבנה הרחם, אגן צר והיפוקסיה עלולות להוות מכשולים למיקומו התקין של העובר.

לידה עם מצג לא נכון

עם מיקום רוחבי או אלכסוני, הרופאים מבצעים ניתוח קיסרי. אם בשבוע 38 הוא נמצא במצג עכוז, מומחים מעריכים את המצב הכללי של התינוק והאם. על סמך התוצאות שלהם, שיטת המשלוח הזמינה נקבעת. החלטה בעד לידה עצמאית תתקבל אם:

• האם והתינוק בריאים לחלוטין.
• זאת ילדה.
• תנוחת הגלוטאלית.

סוגי מצגת עכוז

• PMP זה נורמלי.

קשה לשפוט לגבי מצגות קפליות. הרי האבחנה נעשית במהלך הלידה על ידי בדיקת הנרתיק. אבל אסור לשכוח שפציעות לידה אפשריות.

היפוקסיה של תינוקות

רבים בטח ישאלו מה זה. היפוקסיה היא חוסר חמצן המסופק לרקמות ולאיברים. התינוק בבטן אמו אינו יכול לנשום בעצמו, אז היא נחלצת לעזרתו.

אם גוף האישה זקוק לאלמנטים, גם לתינוק חסרים אותם. הרי כמה הוא מקבל תלוי בה. מערכת העצבים נמצאת בסיכון. כשהוא נולד, הוא יתבכיין, טונוס השרירים מוגבר או להיפך, מופחת מאוד. אבל עדיין אין צורך להתייאש, כי הנפש שלו לא תסבול.

קרדיוטוקוגרפיה יכולה לזהות היפוקסיה עוברית

למרות העובדה כי היפוקסיה היא אבחנה רצינית, זה יכול להתבצע רק עם פיקוח מתמיד של מומחים. זכור שככל שהוא מתגלה מוקדם יותר, כך ההשלכות יהיו קטנות יותר בסופו של דבר.

אמא מגינה על התינוק שלה בבטן במשך כל 9 החודשים. איך הוא מתפתח, מה הגובה והמשקל שלו, תלוי רק בה. לכן, קודם כל, אתה צריך להיות קשוב לעצמך ולגוף שלך. לא משנה כמה קשיים יש, עבור תינוק כל כך קטן אפשר להתגבר עליהם.

כל אם לעתיד צריכה לדעת את גובה ומשקל העובר לפי שבוע ההריון, וגדלים אחרים של הילד ברחם. הרופאים קובעים את הסטנדרטים, והאישה ההרה מתעדכנת לגבי הפרמטרים בפועל בעת ההקרנה. באופן כללי, הקריטריונים המקובלים הם מותנים יותר ותלויים במאפיינים הפיזיים האישיים של ההורים הביולוגיים. מידע על משקלו של התינוק לפי שבוע ההריון חשוב מאוד, ולכן יש צורך למדוד את היקף הבטן בזמן. עם זאת, לא כל הנשים ב"עמדה מעניינת" יכולות לחשב פרמטרים כאלה.

מה קובע את משקל העובר במהלך ההריון?

כאשר אישה אינה שולטת בעלייה במשקל של תינוקה שטרם נולד, יתכן כי רעב חמצן של העובר עלול להתרחש, אשר טומן בחובו השלכות מסוכנות לבריאות. אם משקל העובר לפי שבוע של ההריון אינו תואם את הנורמות, במקרה של יותר מדי, הרופאים אינם שוללים את התרחשות של סוכרת, בעוד מחסור נצפה כאשר ההריון דוהה, חסינות מופחתת.

אם מדברים על פיזיולוגיה, הורים גדולים מפתחים עובר גדול ולהיפך. עם זאת, נשים הסובלות מעודף משקל ותזונה לא בריאה צריכות להיות זהירות במיוחד, שכן עודף שומן משבש את גודלו התקין של העובר. במקרה האחרון, אנחנו מדברים על מחלות תוך רחמיות שצריך לאבחן בזמן באמצעות אולטרסאונד לא מתוכנן. הכל על העובר תלוי בגורמים אחרים, כגון:

• אורח חיים ותזונה של האם לעתיד;
• מספר עוברים ברחם;
• מחלת האם;
• תכונות גנטיות;
• נוכחות של הרגלים רעים.

כיצד לחשב משקל של ילד

כדי לחשב נכון את המשקל לפי שבוע של ההריון, חשוב לדעת את אורך ירך הילד, היקף ראשו, קוטר החזה וגודל הראש הדו-הורי. באמצעות פרמטרים אלו, הרופאים יכולים ליישם שיטת Hadlock מיוחדת, המתאימה בשליש הראשון והשני של ההריון. בשלב מאוחר יותר, הרופא המיילד קובע את העלייה במשקל של העובר לפי שבוע, כאשר קיימים רק 2 אינדיקטורים - היקף בטן וגובה לקרקעית הרחם. האם לעתיד יכולה לעקוב אחר הדינמיקה של הצמיחה בבית, באמצעות טופס חישוב מיוחד.

נוסחה לחישוב משקל העובר

עם כל שבוע מיילדותי, העובר עולה בגרמים, והמשימה העיקרית של האם לעתיד היא לברר את הערך המשוער ולהגיב בזמן אם יש חשד לפתולוגיות או קיימות. במקרה האחרון, יש צורך לפעול בשיטת האולטרסאונד, שכן היא האינפורמטיבית ביותר. משקלו של ילד שטרם נולד נקבע באמצעות הנוסחה הבאה: (A+B+C)/3. עם זאת, חישוב זמין לציבור אינו עובד עם תינוק גדול ובשלבים מאוחרים יותר של ההריון ואינו מדויק. ההסבר על הנוסחה מוצג להלן:

• א – מוצר שהגורם הראשון והשני בו הם גובה קרקעית הרחם והיקף הבטן;
• B - סכום גובה קרקעית הרחם והיקף הבטן, חלקי 4, ולאחר מכן מוכפל ב-100 נוספים;
• ג' – הורידו 11 (אם לאישה יש עצמות דקות) או 12 (אם העצמות גדולות) מגובה קרקעית הרחם, הכפילו את התוצאה ב-155.

משקל התינוק לפי אולטרסאונד

אישה תעלה קילוגרמים מדי חודש, ומשקל העובר יגדל גם הוא במהלך שבועות ההריון. ניתן לקבוע את המשקל והגודל המדויקים של הרחם במהלך בדיקת אולטרסאונד ולנטר אותו בהקרנה הבאה. הפרמטרים של אורך העובר, המשקל המשוער (מחושב בגרמים), הנוכחות והפתולוגיות הפוטנציאליות של התפתחות תוך רחמית נראים בבירור על מסך הצג. נשים עם עלייה תקינה במשקל עלולות להיכנס לפאניקה, אך אם הן סובלות מתת משקל או עודף משקל, המטופלת נמצאת בפיקוח רפואי קפדני, ולא ניתן לשלול אשפוז.

משקל התינוק לפי שבוע ההריון

לאחר התעברות מוצלחת, אישה צריכה לרשום את הריונה בהקדם האפשרי. קביעת אורך העובר בשלבים המוקדמים היא מאוד בעייתית, והמשקל המשוער הוא לא יותר מכמה גרם. אם ההריון ממשיך ללא פתולוגיות, הפרמטרים של התינוק מגיעים לערכים ממוצעים, טבלה של משקל העובר לפי שבוע זמינה. הנה איך גודל העובר גדל לפי חודש ההריון (עם שגיאות) מבלי לקחת בחשבון את השליה ומי השפיר:

שבוע מיילדותי להריון	משקל גוף משוער, גרם
		מַקסִימוּם

סטיות חמורות

בדיקות אולטרסאונד שגרתיות מתבצעות כדי לקבוע את משקל העובר לפי שבוע ההריון. אם האם לעתיד עושה הכל נכון, התינוקות נולדים חזקים ובריאים. כאשר המשקל אינו מספיק, תנועות העובר מואטות, ותהליכים חריגים בגוף הילד מתקדמים בהשפעת גורמים פתוגניים. סטיות חמורות מוצגות להלן ודורשות תיקון בזמן בתנאי אשפוז חובה:

1. נפיחות עוברית הקשורה לעלייה ברמות הבילירובין. התוצאה היא מחלה המוליטית של היילוד. במקרה זה, הפרמטר העובר הנחקר מגיע לגודלו המרבי.
2. תזונה לא נכונה של האם, כתוצאה מכך העובר עולה במשקל יתר, נמצאת בסיכון. היעדר חומרים מזינים ונוכחות של שכבת שומן בנפח יוצר תנאים נוחים לפתולוגיות מולדות נרחבות של התינוק.
3. שיעורים גבוהים של גדילה ועלייה במשקל של העובר בשלבים שונים של ההריון מעידים על מחלות פנימיות, לחילופין זה יכול להיות סוכרת מולדת, פתולוגיות נרחבות של הכבד והכליות.
4. הרחם משפיע על התפתחות העובר. עובר בעל משקל נמוך עלול לסבול מהיפוקסיה מתקדמת, אשר לאחר לידת התינוק מובילה ללחץ תוך גולגולתי מוגבר ולמחלות אחרות חמורות לא פחות.

כיצד לעלות במשקל עבור העובר במהלך ההריון

אם הנורמה של משקל העובר לפי שבוע אינה תואמת את ערכי הטבלה המקובלים, והחריגה האופיינית חוזרת על עצמה מדי חודש, אל תיכנס לפאניקה מיותרת. ייתכן שההורים הביולוגיים גדולים, ולילד "יש למי להיות כמוהו". עם זאת, לא יזיק להיבדק שוב בבית חולים; תן לרופא לחשב את הפרמטרים המצוינים באמצעות אולטרסאונד, עלייה במשקל, ולשלול התפתחות של פתולוגיות נרחבות. כדי להבטיח שהעובר יעלה קילוגרמים נוספים כצפוי, הנה המלצות חשובות ממומחה.

ישנן מספר שיטות לקבוע בערך את משקל התינוק לפני הלידה. לרוב זה מחושב לפי היקף הבטן של אישה או לפי המרחק מהערווה לקצה העליון של הרחם. שתי האפשרויות נוחות מכיוון שניתן להשתמש בהן בבית מבלי לפנות לעזרה ממומחה.

שימו לב כי יש לחשב את משקל העובר לא לפני השבוע ה-38 להריון. לדוגמה, אם תבצע מדידות בשבוע 36, התינוק שלך ישקול בממוצע 500-600 גרם יותר עד למועד הלידה

כדי לחשב את המשקל המשוער של העובר, עליך למדוד את המרחק מהקצה העליון של עצם הערווה ועד לקרקעית הרחם. בשבועות 38-40 להריון, קרקעית הרחם נמצאת בדרך כלל באצבע אחת או שתיים מתחת לקשת החוף. יש להכפיל את המרחק המתקבל ב-100. התוצאה תהיה מסת הפרי בגרמים.

אתה יכול להשתמש באפשרות פופולרית אחרת. למדוד את היקף הבטן ולהכפיל את הערך המתקבל בגובה קרקעית הרחם. כתוצאה מכך, תדע את המשקל המשוער של התינוק לפני הלידה.

קביעה נכונה של תאריך היעד בהתבסס על תנועת העובר הראשונה

• פרטים נוספים

שיטות נוספות לחישוב משקל העובר

אחת הדרכים המדויקות למדידת משקלו של תינוק לפני הלידה היא בדיקת אולטרסאונד. במהלך הליך זה, הרופא מגלה את היקף ראשו של התינוק ולאחר מכן מחשב את משקלו. ככלל, אפשרות זו מאפשרת לך לגלות את משקלך בדיוק של 0.5 ק"ג, ותוכלי להשתמש בה כבר בשבוע ה-32 להריון.

עם זאת, יש לקחת בחשבון נקודה חשובה אחת: אם העובר ממוקם בצורה לא נכונה או קשה לראות, הרופא עשוי לטעות בחישובים.

אתה יכול לנסות להשתמש באפשרות אחרת: מדידת משקל העובר באמצעות משקל הגוף של האם לעתיד. אנחנו מדברים על שיטת סטרויקובה בשימוש נרחב. הנוסחה פשוטה: חלקו את משקל הגוף של האישה ההרה במספר x. אם אישה שוקלת 50 ק"ג, המספר x יהיה שווה ל-15. כל 2 קילו נוספים מוסיף אחד למספר הזה. לדוגמה, אם אישה בהריון שוקלת 56 ק"ג, המספר x יהיה שווה ל-18. כדי להבהיר את התוצאה, יש להכפיל את גובה קרקעית הרחם בהיקף הבטן, להוסיף למספר המתקבל את תוצאת החלוקה משקל הגוף ב-x ומחלקים את הסכום ב-2. ככלל, זה אפשרי למדוד את משקל העובר בדיוק של 200 גרם.

אחד המדדים העיקריים המאפשרים לרופא להסיק מסקנות לגבי מהלך הריון תקין או פתולוגי הוא משקל העובר. התינוק גדל ומתפתח, משתנה באופן משמעותי מדי שבוע, כך שעלייה במשקל מתרחשת די מהירה. מחסור בגרמים, בהשוואה לנורמה, עשוי להצביע על כל מיני סיבוכים, בפרט, חמצן או רעב תזונתי של העובר.

עודף משמעותי של משקל תקין יכול גם לאותת על תהליכים פתולוגיים שונים. לכן, חשוב מאוד לחשב נכון מהו המשקל התקין של התינוק עבור כל שבוע של ההריון.

כיצד למדוד משקל עובר

מהימים הראשונים של ההריון, משקלו של הילד שטרם נולד עולה מהר מאוד, אך ניתן לקבוע אותו במדויק לא לפני השבוע השמיני להריון. לפני תקופה זו הוא קטן מאוד ואינו מגיע אפילו לגרם אחד.

• החל מהשבוע השמיני ניתן לחשב משקל באמצעות אולטרסאונד, מדידת פרמטרים מסוימים. כיום, שיטת האולטרסאונד מספקת את המידע המהימן ביותר על מצבו של התינוק שטרם נולד, לרבות גובהו ומשקלו.
• אורך הירכיים של הילד
• גודל ראש דו-הורי
• היקף ראש

קוטר החזה

בעזרתם, תוך לקיחה בחשבון את משך ההריון, הרופא יכול לקבוע במדויק את משקל העובר בשיטת Hadlock מיוחדת.

בשלבים מאוחרים יותר של ההריון ניתן לחשב את משקל העובר על ידי רופא מיילד-גינקולוג בבדיקה הבאה. לשם כך הוא משתמש בשני ערכים בלבד: גובה קרקעית הרחם והיקף הבטן. לאחר נתונים אלה, כמו גם מדידת היקף פרק כף היד על היד הלא עובדת, אתה יכול לבצע את החישובים המתאימים בעצמך.

• ראשית, אנו מקבלים את הנתונים הראשוניים:
• המספר השני (בואו נקרא לו B) הוא סכום היקף הבטן וגובה קרקעית הרחם, חלקי 4 ומכפילים ב-100.
• המספר השלישי (בואו נקרא לו C) מתקבל באופן הבא: מגובה קרקעית הרחם צריך להחסיר 11 (אם לאישה יש עצמות דקות) או 12 (אם העצמות גדולות), ואז התוצאה צריכה להיות להיות מוכפל ב-155. מדידת היקף שורש כף היד תאפשר לקבוע את עובי העצם: תוצאה של פחות מ-16 מעידה על עצמות דקות, ויותר מעידה על עצמות עבות.

גם נורמת המשקל לתינוקות עם עצמות גדולות וקטנות עשויה להיות שונה במקצת.

בנוסף, יש לו טעויות מסוימות בחישובים, שכן הוא אינו לוקח בחשבון את כמות מי השפיר ופרמטרים אחרים. לכן, עדיפות לשיטת האבחון באולטרסאונד.

משקל תקין לעובר

בעודו ברחם האם, התינוק גדל מהר מאוד ועולה במשקל. הרחם גם מסתגל לפרמטרים שלו, שבמהלך ההריון גדל בגודל כמעט פי 500, ומשקלו ב-20.

בהתחלה, משקל התינוק משתנה מהר מאוד. כל שבוע הוא נהיה כבד כמעט פי שניים.

זאת בשל היווצרותם של יותר ויותר איברים חדשים, כמו גם התפתחותם. אבל החל משבוע 14 - 15, הקצב הזה מואט מעט, מכיוון שהמוח, שאחראי על הפעילויות של הילד, מתחיל כעת להתפתח: הוא לומד למצמץ, להזיז את הידיים והרגליים ולהזיז את אצבעותיו. הפרץ הבא של עלייה מהירה במשקל מתרחש לאחר 28 שבועות.

ועד תאריך היעד של 40 שבועות, התינוק מגיע למשקל של כ-3.5 קילוגרם. תקני המשקל עשויים להיות שונים עבור בנים ובנות, כמו גם עבור ילדים שנולדו מהורים עם עודף משקל או רזים.

ניתן להציג את משקל העובר לפי שבוע בטבלה:	תקופת הריון, שבוע
8	1 – 1,5
9	2
10	4
11	7 – 8
12	14
13	23 – 24
14	42 – 44
15	70
16	100
17	138 – 142
18	190
19	240
20	300
21	360
22	430
23	500
24	600
25	660 – 670
26	760
27	870 – 880
28	1000 – 1010
29	1150
30	1300 – 1320
31	1500
32	1700
33	1900 – 2000
34	2150
35	2380 – 2400
36	2600
37	2850 – 2900
38	3000 – 3100
39	3200 – 3300
40	3400 – 3500

משקל ילד תקין בגרמים

הנורמה הניתנת בטבלה היא משוערת, ואם היא לא תואמת את משך ההריון, אז אתה לא צריך להתעצבן מבעוד מועד. המסקנה הסופית לגבי כמה סטייה מהנורמה משפיעה על בריאות התינוק יכולה להיעשות רק לאחר לימוד כל התמונה של מהלך ההריון.

מה קובע את משקל העובר?

כפי שהוזכר לעיל, בהתבסס על משקל התינוק שבוע אחר שבוע, הרופא יכול לשפוט עד כמה ההריון מתקדם. הנורמה שנקבעה לכל קדנציה אינה תרופת פלא. אבל בהתבסס על זה, אפשר לזהות בזמן ולחסל פתולוגיות מסוימות בהתפתחות ההריון.

אולם זהו הבסיס לבדיקה מעמיקה יותר. בדרך כלל, נוכחות של פתולוגיות כלשהן אצל ילד נקבעת במהלך בדיקת אולטרסאונד.

כדאי לשים לב לגורמים הבאים שיש להם השפעה ישירה על משקל העובר:

מה אומר לך משקל העובר?

ברוב המקרים, גם הרופאים וגם ההורים לעתיד מודאגים יותר מהמשקל הנמוך של התינוק. אחרי הכל, אם נולד תינוק בלידה מלאה במשקל של פחות מ-2 ק"ג, זה עשוי להעיד על כך שהוא לא קיבל את כל אבות המזון הדרושים לו במלואם, וסביר להניח שגם חווה רעב חמצן ברחם.

כל זה יכול להוביל לבעיות בהתפתחות הנפשית של הילד. לכן, חשוב לקבוע מיידית את הסיבות לכך שהילד לא עולה במשקל. את רובם ניתן לבטל במהלך ההריון ולאפשר לתינוק להתחזק עד לזמן הלידה.

אם התינוק נולד עם משקל נמוך, אז הוא חייב להיבדק.

עם זאת, למעשה, בוגטירים שנולדים עם משקל העולה על 4 ק"ג גורמים לצרות לא פחות. ראשית, זה גורם לקשיים לאם עצמה במהלך הלידה, שכן לידה של תינוק גדול באופן טבעי היא די קשה. שנית, עודף משקל אצל ילד עשוי גם להצביע על הפרעות מסוימות.

לרוב, הסיבות להופעת ילדים גדולים הן אותה גנטיקה והריון לאחר מועד. ואם לא סביר שניתן יהיה להתגבר על הגורם הראשון, אזי פוסט בגרות מתמודד בדרך כלל על ידי גירוי צירים.

אם אנחנו מדברים על פתולוגיות הגורמות למשקל עודף של העובר בהשוואה לנורמה, אז אלה כוללים:

• סוכרת. אישה בהריון עם אבחנה זו צריכה להתאשפז בשבוע 32. בהתאם למצבה, סיבוכים במהלך ההיריון, כמו גם משקל העובר, מוכרעת שאלת תאריך הלידה הצפוי. במקרים מסוימים, רופאים פונים ללידה מוקדמת של נשים כאלה.
• מחלה המוליטית של יילודים. מחלה זו מתרחשת כאשר הדם של האם אינו תואם את קבוצת הדם של התינוק או Rh. "קונפליקט" כזה מתבטא בעלייה ברמת הבילירובין אצל הילד, ובצורות חמורות - נפיחות של גוף העובר ועלייה באיבריו הפנימיים.
• השמנה אימהית. אין צורך להאמין לאמירה שאישה בהריון צריכה לאכול "עבור שניים". עם תזונה נכונה התינוק יקבל את כל אבות המזון שהוא צריך. אם אישה מרשה לעצמה קלוריות נוספות במהלך ההריון, זה לא יכול אלא להשפיע על התינוק שלה. זה נכון במיוחד לאותן נשים שסבלו מעודף משקל עוד לפני ההיריון, מותר להן לעלות לא יותר מ-8 קילוגרמים נוספים במהלך ההריון, מה שגורם למשקל העובר עצמו, השליה, מי השפיר והרחם.