Отеки ног при беременности: что делать. Отёки при беременности: опасно это или нет

Ожидание ребенка — чудесный период в жизни женщины. И в то же время он самый сложный – перестройка, происходящая в организме, иногда приводит к патологическим состояниям. Отеки ног при беременности – частое явление, негативно сказывающееся на состоянии женщины, особенно в последние месяцы.

Отекшие ноги на последних сроках беременности не всегда говорят о патологии. В некоторых случаях они возникают по вполне объяснимым причинам и не требуют лечения. Их называются физиологическими. Причины появления:

1. Чрезмерное употребление жидкости, вызванное изменением гормонального фона. Организму беременной ее требуется гораздо больше, чтобы обеспечить всем необходимым растущего малыша.
2. В третьем триместре снижается содержание белка в плазме крови, что также вызывает отеки.
3. Неправильное питание и малая подвижность. Соленая и острая пища, на которую порой нестерпимо тянет женщину – это натрий, который попадая в организм, задерживает воду. А малая подвижность дополнительно этому способствует.
4. Увеличение объема циркулирующей крови – это подготовка организма к родам. Подчиняясь законам физики, лишняя жидкость часто «сползает» в нижние конечности.
5. Утягивающая одежда, тесная обувь.

Небольшая коррекция образа жизни при отеках ног поможет избавиться от неприятного синдрома или облегчить его проявления. Отеки ног при беременности могут сопровождаться болью, синяками под глазами, сонливостью, отеками рук. Каждое подобное проявление говорит о нарушении работы того или иного органа или системы:

• увеличившаяся нагрузка на ноги и повышенное давление на сосуды малого таза приводит к варикозному расширению вен на ногах и тромбофлебиту, происходит венозный и лимфатический застой, вызывающий отеки;
• снижение функции щитовидной железы во время беременности одновременно угнетает деятельность и других органов из-за недостаточного синтеза гормонов;
• сердцу становится трудно справляться с возросшим объемом циркулирующей крови, что вызывает отеки не только ног, но и верхних конечностей, слабость, утомляемость и сонливость;
• сбой в работе почек проявляется отеками ног, синяками и «мешками» под глазами.

Самым опасным состоянием во второй половине беременности является гестоз или поздний токсикоз. Сбои в работе почек и нарушение работы сосудистой системы создают угрозу жизни матери и ребенку. При гестозе отекают не только ноги и другие части тела, но и внутренние органы. Угрожающим жизни ребенка может стать отек плаценты.

Стадии отеков

Появление отеков на ногах во время беременности после 30-ой недели – зачастую нормальное явление. Но если они возникают раньше (например, на 20-ой неделе), это свидетельствует о начале гестоза. Тем более, если они сопровождаются одышкой, слабостью, ощущением «ватных ног». Врачи делят отеки на четыре стадии;

Часто сильные отеки ног первой стадии появляются у беременных женщин к вечеру. Утром, как правило, они исчезают. В любом случае нужно обратить внимание врача на появление отечности и в дальнейшем следовать его рекомендациям.

Как проявляется отечность у беременных

Обычно отечность на ногах заметна сразу:

• ноги увеличиваются в объеме
• становится тесна обувь;
• в ногах может чувствоваться небольшое покалывание.

Тяжесть в ногах при беременности свидетельствует о нарушении венозного оттока. Прибавление в весе более 300 г в неделю также говорит о патологическом накоплении жидкости в организме. Особенно если полнота становится неравномерной.

Отек можно определить самостоятельно простым тестом. Нажмите на ногу пальцем, если остается ямка и кожа расправляется не сразу, значит это отек. Симптомы становятся особенно выраженными к вечеру.

Причину отеков у беременных нужно обязательно устанавливать, если они появляются не только на ногах, но и на лице, на руках или в районе бедер и после отдыха не проходят. Также тщательной диагностики требуют отеки, появляющиеся после первого триместра беременности.

Диагностика патологии

Перед тем, как назначить женщине диагностические исследования, врач наблюдает ее в течение некоторого времени. Проводится контроль набора веса (взвешивание должно быть еженедельным). Доктор определяет степень пастозности и проверяет время восстановления тургора кожи после нажатия на отекшее место.

Обязательно назначается анализ мочи на предмет присутствия в ней белка, берется суточная моча, чтобы определить соотношение выпиваемой и выделяемой жидкости. При появлении отеков во втором триместре беременности женщину госпитализируют для проведения детального обследования работы органов и систем, находящихся в зоне наибольшего риска.

Если отеки при беременности не представляют угрозы для здоровья матери и плода, врач просто дает рекомендации, касающиеся изменения питания и распорядка дня, что поможет если не избавиться, то, по крайней мере, уменьшить застой жидкости в ногах.

Отеки на поздних сроках беременности

Чем ближе роды, тем интенсивней организм женщины готовится к ним и начинает запасать воду. Иногда на поздних сроках объем жидкости может превышать норму на 3-7 литров. Поэтому отеки на ногах у женщин на поздних сроках беременности не всегда являются патологией. Через несколько дней после родов они бесследно пройдут.

На 38 неделе беременности отеки ног возникают всегда. На этом сроке женщина уже болезненно реагирует на дискомфорт – изжогу, запоры, уставшие от большого веса ноги. Не удивительно, что почки начинают плохо справляться со своей работой. Тому может быть две причины (если только у женщины не было проблем с почками до беременности):

на одну из почек сильно давит выросший плод.

В свою очередь застой жидкости вызывает сгущение крови, что значительно снижает доставку кислорода к ребенку.

Если отеки появляются на 39 неделе беременности, тем более сильные, лучше лечь в дородовое отделение, чтобы врачи могли контролировать состояние. На 40 неделе беременности отеки опасны из-за угрозы развития преэклампсии у ребенка. В этом случае они сопровождаются повышением артериального давления и протеинурией. Отеки ног на последнем месяце беременности должны быть предметом пристального внимания со стороны врача и контролироваться самой женщиной.

В чем опасность отечности

Патологические отеки ног при беременности опасны в первую очередь для ребенка. Снижение функции почек ведет к задержке жидкости. Это в свою очередь провоцирует рост артериального давления у будущей мамы. Нарушается кровоснабжение плода, из-за чего он испытывает дефицит необходимых ему полезных веществ.

Перед родами отек одной ноги возникает по причине тромбофлебита или может свидетельствовать о нарушении работы сердца (вплоть до развития сердечной недостаточности). Отеки в этот период могут быть симптомом гестоза, имеющего четыре стадии:

• на первой появляются отеки, сопровождающиеся чрезмерным набором веса и повышением давления;
• развивается нефропатия – в моче появляется белок;
• возникает состояние преэклампсии с тяжелой нефропатией, ведущей к изменениям глазного дна;
• у женщины начинаются судороги, угрожающие жизни ребенка.

Результатом может быть внутриутробная гибель ребенка или преждевременные роды.

Как облегчить состояние в домашних условиях

Что нужно делать с отеками ног при беременности решает только врач. Если они физиологические, медикаментозного лечения не требуется. Рекомендации касаются только корректировки диеты и образа жизни:

• исключите из рациона острую, жирную, жареную и сладкую еду, ограничьте суточное количество соли, увеличьте количество белковых продуктов и содержащих пищевые волокна и витамины;
• ешьте чаще, но меньше, каждый день включайте в меню овощи и фрукты;
• пейте столько, сколько требует организм, не нужно страдать от жажды или наоборот заливать в себя определенное количество жидкости;
• пейте не только воду, но и морсы, компоты, чаи, кефир и другие полезные напитки;
• делайте легкую гимнастику для ног, старайтесь в течение дня давать им отдых в приподнятом положении;
• меньше времени проводите сидя и стоя, чаще отдыхайте;
• исключите обувь на высоких каблуках и избегайте душных помещений.

Облегчить состояние ног при отеках поможет:

• прием витаминов группы В – они укрепят капилляры и уменьшат количество жидкости, попадающей из сосудов в ткани;
• для поддержки сосудов ног рекомендуется носить компрессионное белье (степень компрессии определяет врач);
• помогут снять отеки прохладные ванночки с солью или эфирными маслами для ног и легкий массаж.

Лечение отеков конечностей при беременности

Что делать с патологическим отеком ног при беременности покажут результаты диагностических обследований. Они проводятся, если женщине не удается избавиться от отеков в домашних условиях. По их результатам назначают лечение – амбулаторное или стационарное.

Медикаментозная терапия

Когда диагностика не показывает серьезного нарушения здоровья, для устранения отеков врач может назначить мочегонные препараты:

• синтетические (Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон);
• растительного происхождения (Канефрон, Нефрофит).

Самостоятельный прием синтетических диуретиков исключен. Они имеют разный механизм действия, и их бесконтрольное применение может нанести вред, как будущей маме, так и малышу. Для облегчения состояния ног у беременных применяются местные препараты:

• укрепляющие и тонизирующие стенки сосудов (Троксевазин, Венитан);
• облегчающие кровоток (Гепариновая мазь, Лиотон).

Нетрадиционное лечение

Справляться с отеками в домашних условиях можно не только лекарствами. Чаи с мочегонными травами, продукты пчеловодства более безопасны во время беременности. Существует несколько способов устранения отеков с помощью народных средств:

• Отвары мочегонных трав – хвоща, березовых почек, медвежьих ушек и спорыша. Длительность приема – до 3 недель.
• Клюквенный морс и отвар шиповника, заправленный медом.
• Массаж ступней замороженным отваром лечебных трав (ромашки, календулы, шалфея). Делается на ночь.
• Легкое мочегонное действие оказывает отвар кураги, настоянный в течение 10 часов.
• Старинный «бабушкин» рецепт – компрессы на голени из свежего капустного листа.

Но даже народные рецепты, применяемые во время беременности, должны быть одобрены врачом.

Распространенные мифы об отеках у беременных

Отеки ног во время беременности — это то, что вызывает повышенное беспокойство и дискомфорт у женщин. И, как обычно в таких случаях проблема обрастает мифами, которыми руководствуются многие будущие мамочки:

1. Максимальное снижение потребления соли и жидкости избавит от отеков. Это неверный подход. Подобные ограничения не устранят отеки, но нанесут вред плоду. Женскому организму в период вынашивания ребенка требуется больше жидкости, поэтому обезвоживание недопустимо.
2. Отеки исключают спортивные занятия. Как раз наоборот – посильные упражнения их уменьшат. Но все должно быть в меру. Лучшие виды спорта – плавание, йога, специальная гимнастика для беременных. Физкультура поможет укрепить мышцы и лучше подготовиться к родам.
3. Лучший способ избавиться от отеков – принимать мочегонные препараты. Да, но только по назначению врача. Бесконтрольный прием приводит к обезвоживанию, от которого в первую очередь страдает будущий ребенок.
4. Отеки – это гестоз. Далеко не всегда, хотя держать под контролем нужно даже физиологические отеки.

Профилактика отеков при беременности

Несмотря на существенную перестройку физиологических процессов во время беременности многие из них можно и нужно держать под контролем, в частности, появление отечности на ногах. Как предупредить ее появление:

• постоянно контролируйте свой вес, его усиленный прирост может свидетельствовать о негативных процессах в организме;
• с начала беременности пересмотрите свой рацион и избавьтесь от вредных продуктов;
• не пренебрегайте пешими прогулками, особенно на поздних сроках беременности, когда риск образования отеков многократно повышается;
• отдыхая, старайтесь положить ноги на небольшое возвышение;
• старайтесь не пить воду на ночь, основной объем жидкости нужно выпивать до 7 часов вечера;
• делайте простые упражнения от отеков – на приподнятых ногах покрутите ступнями, попеременно потяните носочкина себя и от себя.

Беременность это временная перестройка организма, а не болезнь, которую надо лечить. Выполняя рекомендации доктора и соблюдая здоровый образ жизни можно избежать тяжелых состояний в конце беременности.

Периферические отеки – это симптом различных состояний, проявляющийся увеличением тканей в объеме из-за скопления в них избыточной жидкости.

Механизм отеков можно описать как пропотевание жидкой части крови (плазмы) из мелких сосудов в окружающие ткани. Здесь также имеет значение сила земного притяжения, поэтому в первую очередь отеки появляются на стопах, далее распространяются по голеням снизу вверх. При распространенной отечности, в процесс включаются кисти рук, лицо, передняя брюшная стенка.

По механизму отеки бывают:

1) Гидростатические (возникают при затруднении оттока крови, например при сердечных заболеваниях)
2) Неврогенные (нарушение иннервации сосудов, из-за чего они неполноценно выполняют свою функцию)
3) Гипопротеинемические (снижения содержания белка в крови, из-за чего кровь становится более текучей и легче пропотевает через сосудистую стенку)
4) Мембраногенные (нарушение целостности сосудистой стенки)
5) Воспалительные (все виды воспаления, включая аллергические реакции, может сопровождаться отеками)

Чаще всего отеки являются только симптомом определенного состояния, и лечить рекомендуется саму причину. Но в случае с отеками ног при беременности ситуация не столь однозначна. Мы рассмотрим самые распространенные причины отеков ног у беременной. Все заболевания, о которых мы будем говорить, имеют один из механизмов, перечисленных выше.

Причины отеков ног у беременной:

1. Первичные (не связанные с беременностью)

1.1 острые

- заболевания сердца (имеют значение заболевания сердца с формированием сердечной недостаточности: пороки сердца , миокардиодистрофия , длительно существующая артериальная гипертония и другие)

Лимфатический отек (более плотный по сравнению с венозными отеками, не зависит от статической нагрузки и не уменьшается после отдыха, чаще бывает односторонним, развивается из-за скопления высокобелковой жидкости в тканях)

- гипотиреоз (недостаточная гормональная функция щитовидной железы сопровождается развитием плотных отеков ног и лица, вялостью, сонливостью, сухостью и шелушением кожи, особенно локтей, а также отражается на физическом и психическом развитии плода)

- плоскостопие (постоянная неравномерная нагрузка на мышцы ног мешает нормальному кровообращению, выходом является ортопедическая обувь)

1.3 отеки из-за внешних причин

Долгое сидение в глубоком кресле, в положении нога на ногу, скрестив ноги или подогнув ногу под себя

Чрезмерное употребление соленых и маринованных продуктов, жирной пищи и жидкости

Злоупотребление алкоголем

Длительная позиционная нагрузка (длительное стояние на ногах, излишне длительная ходьба)

Избыточный вес

Неправильно подобранная обувь (оптимальным считается каблук 2-6 см, высокий каблук повышается нагрузку на позвоночник и коленные суставы и способствует их раннему старению, обувь без каблука чаще всего нарушает осанку)

2. Вторичные (вызванные беременностью)

2.1 Отеки беременной, не сопровождаемые артериальной гипертензией и протеинурией (повышением белка в моче)

Отеки, вызванные беременностью, выделены в соответствующий раздел международной классификации болезней (МКБ) и имеют код О12.

2.2 Преэкламсия (код О 11)

Умеренная
- тяжелая

Причины отеков беременной (О 12):

Изменение водно-солевого обмена
- изменение структуры сосудистой стенки

Прогестерон (гормон, сохраняющий беременность) предназначен для постоянной поддержки матки в расслабленном состоянии (снимает тонус). Но вместе с тем снижается тонус и многих других мышечных структур, в частности венозной стенки.

Вены становятся менее эластичными и легко растягиваются, в них депонируется кровь и повышается внутрисосудистое давление, жидкая часть крови пропотевает в ткани. Также прогестерон способствует задержке солей и жидкости, что важно для того же нормального тонуса матки и подготовке молочных желез к лактации.

Поэтому беременность служит мощным провоцирующим фактором для возникновения отеков ног, даже если в остальном вы полностью здоровы.

Механическое затруднение оттока крови и лимфы от нижних конечностей (беременная матка сдавливает сосуды и тем самым препятствует полноценному оттоку крови и лимфы от нижних конечностей)

Увеличение массы тела повышает нагрузку на мочевыделительную и другие системы организма.

Диагностика отеков при беременности

Самостоятельно вы можете проверить наличие отеков таким образом: следует нажать на голень спереди, там, где легче всего можно прощупать малоберцовую кость. При нажатии осталась ямка, которая не восстанавливается в течение нескольких минут? Значит, есть отечность. На стопах отеки можно прощупать на тыльной стороне и с боков.

Также при отеках остаются следы от носков или обуви, привычная обувь становится мала.

Прежде всего, необходимо удостовериться, что кроме отечности нет других патологических симптомов. Для этого проводят диагностический минимум:

- общий анализ крови (ОАК). В ОАК мы можем наблюдать сгущение крови из-за того, что жидкая часть крови уходит в ткани, проявления воспаления (повышенные показатели лейкоцитов и СОЭ).

- общий анализ мочи (ОАМ). В ОАМ прежде всего нас интересует белок, в норме белок отсутствует, показатель 0,033‰ требует контроля ОАМ и более частых явок к участковому акушеру-гинекологу, более высокие показатели являются признаком перехода отеков беременной в другую патологию (преэклампсия будет рассматриваться ниже).

- биохимический анализ крови (БАК). В БАК необходимо проверить общий белок и его фракции, АлАТ, АсАТ, билирубин, мочевину, сахар. Это минимальное количество показателей, помогающих диагностировать/исключить более серьезные нарушения.

- суточная протеинурия. Это измерение количества белка, теряемого организмом с мочой за сутки, помогает ориентировать специалистов на более углубленное обследование.

- суточное мониторирование артериального давления (СМАД или Холтеровское мониторирование). Это исследование заключается в установке аппарата для измерения АД и прикрепленного к нему записывающего устройства на сутки. Пациентка должна вести обычный образ жизни, а также выполнить за сутки несколько диагностических проб (полежать определенное время на спине, на боку и так далее, подняться по лестнице). Все события фиксируют в дневнике, чтобы потом специалист функциональной диагностики смог сопоставить подъемы АД и пульса с периодами нагрузки или покоя.

При необходимости дополнительная консультация терапевта и окулиста (с осмотром глазного дня, на котором отражаются гипертонические изменения).

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков беременной, не сопровождающихся протеинурией и артериальной гипертензией.

Здесь нет четкого количества метров, которое следует проходить. Исходить нужно из своей физической подготовки и самочувствия.

- ограничение жидкости до 1200-1500 мл, иногда и меньше (учитывается также вес пациентки), следует включать в подсчет жидкости также супы и фрукты-овощи.

- рациональное питание

Острые, копченые, сладкие и соленые продукты вызывают жажду, и воды потребляется больше. Также следует знать, что жажду усиливают сухие продукты, такие как вареные яйца, сухой творог, отварное мясо и т.д., эти полезные продукты надо употреблять с подливками и соусами.

Если предполагается лечение эуфиллином, то необходимо отказаться от кофе и других кофеинсодержащих продуктов.

- позиционная терапия или терапия положения

Терапия заключается в принятии коленно-локтевого положения на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию. Эффект достигается за счет снижения компрессии мочевых путей и сосудов почек беременной маткой, ускоряется мочевыделение и излишняя жидкость выводится почками. Несмотря на кажущуюся примитивность рекомендации, это достаточно эффективное средство воздействия при регулярном применении.

Это положение с осторожностью следует применять у женщин, беременность которых протекает с явлениями угрозы прерывания, ложными схватками.

- растительные мочегонные средства

Канефрон по 2 драже 3 раза день (спиртовой раствор того же препарата не рекомендуется во время беременности так как прием длительный) применяется по разным схемам, от 10-14 дней до постоянного приема (10 дней приема, 10 дней перерыв и так далее). Выбор схема приема осуществляется врачом (терапевт женской консультации или акушер, ведущие вашу беременность) с учетом результатов анализов, достигнутого эффекта.

Бруснивер по 1 фильтр-пакету 3-4 раза в день длительно, со временем доза может быть уменьшена до 1-2 раз в сутки, особенно если бруснивер сочетает с другими мочегонными препаратами. Схему приема определяет ваш врач.

Ранее для лечения отеков активно применяли эуфиллин (150 мг 1-3 раза в день не дольше 3х дней), сейчас применяют гораздо реже, так как есть побочные эффекты (тахикардия у матери и плода, аритмия, головокружение) и при неэффективности других средств.

- магнезиальная терапия

Проводится в условиях дневного или круглосуточного стационара, дозу сульфата магния рассчитывает врач.

Окончательно отеки купируются только после рождения ребенка. Наша задача не допустить выраженных и генерализованных отеков и профилактировать развитие более серьезных состояний, таких как преэклампсия.

Преэклампсия

Преэклампсия – это патологическое состояние, присущее только беременным.

Умеренная преэклампсия:

Повышение АД от 140/90 мм.рт.ст. до 159/89 мм.рт.ст.
- умеренные отеки
- умеренная протеинурия

Тяжелая преэклампсия:

Повышение АД до 160/90 мм.рт.ст. и выше
- генерализованный отек
- протеинурия
- головная боль в теменно-височной области
- боли и тяжесть в правом подреберье и в эпигастрии (область «под ложечкой»)
- нарушения зрения (мелькание «мушек перед глазами», вспышки света, нечеткость и размытость зрения)

Любые проявления тяжелой преэклампсии требуют немедленного обращения к врачу и являются поводом к вызову бригады Скорой медицинской помощи.

Обследование то же, что и при отеках. Именно для того, чтобы как можно раньше выявить развитие преэклампсии, беременные сдают анализы крови и мочи так часто. Иногда развитие патологического процесса происходит незаметно и физически пациентка ощущает себя хорошо.

Лечение преэклампсии

Если имеет место сочетание отёков и умеренной протеинурии, либо сочетание умеренной и поддающейся терапии гипертензии с отеками ног, то лечение может быть начато амбулаторно и в условиях дневного стационара. Более выраженные патологические проявления подлежат госпитализации в акушерский стационар в отделение патологии беременности.

Рациональные физическая нагрузка и питание
- позиционная терапия
- мочегонные препараты

Препараты используются те же, за исключением эуфиллина, который в данном случае может спровоцировать резкие перепады артериального давления, вплоть до коллапсов и обмороков.

- гипотензивная терапия

1. Препарат 1-ой линии: метилдопа (допегит), это препарат, безопасный для приема во время беременности. Допегит 250 мг используется от 1 таблетки 2-3 раза в сутки до 2 таблеток 4 раза в сутки. Дозу определяет врач по переносимости и эффекту.

2. Препараты 2-ой линии: бета-блокаторы (метопролол) и блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин). Используются в качестве дополнительного препарата при неэффективности метилдопы в максимально допустимой дозе. Решение о начале приема этих препаратов и дозы определит врач, так как имеются побочные эффекты для матери и плода.

3. Прочие: диуретики тиазидного ряда (гидрохлортиазид), применяются в случае неэффективности вышеперечисленных препаратов, стойком повышении АД, используются реже.

- магнезиальная терапия

Сульфат магния в данном случае используется как противосудорожное средство, профилактирующее переход преэклампсии в эклампсию (судороги), а также имеющее необходимый нам мочегонный эффект.

Таким образом, отеки беременной – состояние весьма неоднозначное, от относительно «безобидных» позиционных отеков до развития тяжелой преэклампсии. Предупредить развитие таких состояний на 100% нельзя, особенно при первой беременности. Никто не может знать, как организм данной женщины отреагирует на новое состояние – беременность. Чтобы благополучно выносить малыша, сохранить здоровье матери и ребенка необходимо регулярно наблюдаться у врача акушера-гинеколога, следить за своим питанием и весом, спрашивать обо всех волнующих вопросах, не скрывать жалоб и всегда соблюдать предписания специалистов. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как . Они могут иметь разную выраженность – от едва заметного увеличения объема лодыжек к вечеру до сильного отека стоп, голеней, бедер, а в тяжелых случаях – и всего тела. Отеки у беременных всегда вызывают беспокойство женщины и врача. Они могут быть вариантом нормы, но в некоторых случаях являются признаком тяжелых осложнений.

Чаще всего отеки у беременных появляются, начиная со второго триместра. Наиболее сильно они проявляются в конце беременности, а в некоторых случаях сохраняются и после родов, постепенно исчезая.

Причины отеков на ногах при беременности могут быть физиологическими и патологическими.

Чаще всего отеки во время беременности вызваны физиологическими механизмами:

• увеличение содержания в крови прогестерона;
• задержка в организме калия и натрия;
• сдавление нижней полой вены;
• снижение почечного кровотока.

Кроме того, причиной отеков может быть такое осложнение беременности, как гестоз.

Сердечно-сосудистые или почечные заболевания, существовавшие у пациентки до беременности, могут привести к декомпенсации сердечной или почечной недостаточности, что также сопровождается отеками.

Физиологические отеки при беременности

Увеличение концентрации прогестерона при беременности является физиологическим механизмом, направленным на ее сохранение. Одним из дополнительных эффектов прогестерона является задержка в почках калия и натрия. Эти ионы «тянут» за собой воду обратно в сосудистое русло, то есть увеличивается реабсорбция воды и солей в канальцах почек. Увеличивающийся объем жидкости распределяется в организме неравномерно, часть воды проникает в межклеточное пространство, где и формирует отеки.

Физиологические отеки под действием силы тяжести спускаются вниз. Поэтому они возникают, например, в области стоп и голеностопных суставов после длительных прогулок к вечеру.
Увеличенная при беременности матка сдавливает крупные венозные стволы, отводящие кровь от нижних конечностей. Это состояние называется синдром нижней полой вены и проявляется обмороками в положении женщины лежа на спине. Увеличенная матка сдавливает пути венозного и лимфатического оттока жидкости из нижних конечностей. В результате появляется венозный застой в расширенных и переполненных венах. Возникают отеки.

Задержка жидкости может возникать и вследствие снижения фильтрационной функции почек из-за давления на них увеличенной матки. Определенную роль в появлении отеков играет поведение женщины, то есть количество употребляемой ею жидкости. При несоответствии объема выпитой жидкости и способности почек ее выделить излишки воды скапливаются в организме.

Отеки как проявление гестоза

Отеки ног могут быть одним из первых проявлений осложнения беременности – гестоза. Кроме них, признаками этого серьезного состояния являются артериальная гипертензия и появление белка в моче. В этих условиях нарушается обмен воды и солей, повышается проницаемость мельчайших сосудов – капилляров, сквозь стенки сосудов жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство.

При этом жидкость накапливается в тканях плаценты, вызывая кислородного голодание плода. Отек головного мозга приводит к расстройствам зрения и судорогам. В случае тяжелого гестоза развиваются и . При несвоевременной медицинской помощи женщина и ребенок при этих состояниях могут погибнуть.

Следует немедленно обратиться к врачу, если отеки на ногах сопровождаются повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст, головной болью, тошнотой, нарушением сознания или судорогами.

Отеки как признак сердечной недостаточности

Практически любое кардиологическое заболевание, которым женщина страдала до беременности, в этот период протекает тяжелее. В частности, высока вероятность развития «универсального» осложнения кардиологических болезней – .

Отеки являются проявлением правожелудочковой сердечной недостаточности. Они являются следствием снижения насосной функции сердца в результате легочной гипертензии, пороков клапана легочной артерии или трикуспидального клапана. При этом венозная кровь с недостаточной скоростью прокачивается через сердце, поэтому скапливается в венах . Одним из важных признаков, позволяющих отличить «сердечные» отеки от других, является увеличение печени. Оно сопровождается тяжестью, ноющей болью в правом подреберье, иногда чувством горечи во рту и отрыжкой. Печень при прощупывании определяется ниже края реберной дуги, она гладкая, эластичная, слегка болезненная.

В некоторых случаях отекам сопутствуют признаки левожелудочковой недостаточности и легочной гипертензии – слабость, одышка при минимальной нагрузке и в положении лежа, сухой кашель по ночам, иногда даже с примесью прожилок красноватой мокроты или пены.

Если у женщины имеются отеки и перечисленные признаки сердечной недостаточности, ей необходимо срочно обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование сердца, скорректировать лечение.

Отеки при болезнях почек

Самые частые причины «почечных» отеков – хронический гломерулонефрит и другие заболевания, сопровождающиеся нефротическим синдромом. Признаком, позволяющим заподозрить эту причину развития отечного синдрома, является отечность лица и особенно век по утрам.

В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование почечной недостаточности может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.

Распознавание отеков

Беременная женщина может сама заметить отечность нижних конечностей, если она достаточно выражена. Скрытые и малозаметные отеки выявит только врач.

Существует несколько способов определить, есть ли у беременной женщины отеки и нарастают ли они.

Самые простые признаки – невозможность надеть обувь к вечеру или трудность при снятии с пальца обручального кольца. Помогает увидеть задержку жидкости и след от резинки носков на лодыжке, колебания размера окружности лодыжки более 1 см в день.

О наличии отеков, в том числе внутренних, свидетельствует быстрая или неравномерная прибавка в весе: более 300 – 400 граммов в неделю.

Для более точного определения баланса между выпитой и выделенной жидкостью рекомендуется вести питьевой дневник. В графе «выпито» учитывается вся потребленная за сутки жидкость, в том числе напитки, супы, фрукты и овощи. Один средний фрукт принимается равным 50 граммам воды.

В течение дня нужно собирать всю выделенную мочу в одну емкость, а затем определить ее объем.

Затем количество выпитой жидкости в миллилитрах нужно умножить на 0,75 и получить таким образом нормальный объем выделенной жидкости в миллилитрах. Если по факту он меньше – присутствуют отеки.

Лечение отеков при беременности

Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.

При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.

Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.

Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.

После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.

Видео об отеках при беременности:

В статье обсуждаем отеки ног при беременности. Вы узнаете, почему это происходит, чем может навредить будущему ребенку, и какими средствами можно избавиться от этого неприятного состояния.

Почему отекают ноги при беременности

Отеки ног при беременности не всегда говорят о патологии

Отечность ног во время беременности — явление распространенное. Может возникать на фоне физиологических и патологических причин. В любом случае при появлении отеков ног при беременности необходимо сообщить об этом своему гинекологу.

Давайте разберемся, почему у беременных отекают ноги, и чем опасно это явление.

Физиологические причины:

• изменение гормонального фона;
• увеличенный объем крови;
• неправильное питание;
• ношение неудобной обуви и одежды;
• большие физические нагрузки.

На ранних сроках при нормальном прохождении беременности отеков практически не возникает. Отеки ног начинают беспокоить при беременности чаще всего на поздних сроках. И это естественный процесс. Представьте, ведь раньше ваши ноги “носили” только вас, а теперь у них двойная нагрузка — вы и ваш малыш. Также в этот период в организме женщины значительно увеличивается объем крови, накапливается много натрия, который задерживает воду в тканях.

В большинстве случаев с утра отеки мало выражены, а к вечеру вы снова чувствуете тяжесть и усталость в ногах. При физиологических причинах это корректируется с помощью массажа, специальных упражнений и питания.

Если же отеки не проходят даже после длительного отдыха, это может означать ряд патологических причин, которые служат сигналом к немедленному обращению к врачу:

• заболевания сердца;
• почечная недостаточность;
• варикозное расширение вен;
• гестоз.

Чем опасны отеки ног при беременности

Пренебрежительно к этому явлению относиться нельзя . Если отечность вас беспокоит с утра, сопровождается отеками лица, поясницы, живота и повышенным давлением — все это тревожные знаки.

Чем опасно состояние, когда отекают ноги при беременности, для матери и ее малыша:

• осложнения здоровья матери;
• нехватка витаминов ребенку;
• кислородное голодание плода;
• угроза выкидыша;
• замирание плода.

Во время беременности следите за весом. Норма прибавки веса — до 300 граммов в неделю. Если цифра значительно выше, это говорит о наличии скрытых отеков.

Медикаментозные препараты для лечения отеков

Существует множество препаратов, способствующих выводу лишней жидкости из подкожных тканей. При выборе препаратов учтите свое состояние, не все медикаменты допустимы в период вынашивания ребенка. Обязательно проконсультируйтесь с доктором и изучите внимательно аннотацию.

Мочегонные средства при отеках ног при беременности врачи назначают неохотно, так как они способствуют вымыванию из организма женщины кальция, который необходим для нормального развития плода. Но в некоторых случаях без таблеток не обойтись. Их назначают в крайнем случае и на непродолжительное время.

Сейчас на рынке представлено множество таких препаратов. Среди них таблетки/драже с синтетической и натуральной основой.

Самыми безопасными в вашем случае будут средства для наружного применения : крем или мазь от отеков на ногах при беременности. Делая выбор, отдайте предпочтение средствам с натуральной основой. Сейчас на рынке изобилие таких препаратов. Они будут безвредными для вас и вашего малыша.

Название	Действие	Как использовать
Крем-бальзам Мама комфорт от отеков ног	Укрепляет капилляры, тонизирует вены. Обладает выраженным охлаждающим эффектом. Устраняет отечность.	Наносите легкими массажными движениями. Длительность массажа не более 3-х минут на каждую ногу.
Венитан гель	Уменьшает хрупкость и проницаемость капилляров. Оказывает противовоспалительное действие. Усиливает кровоток. Предупреждает и уменьшает развитие местных отеков.	Нанести на голень и стопы легкими движениями, слегка втирая в кожу. Гель используйте 2-3 раза в сутки.
Софья крем — гель для ног	Уменьшает растяжимость и проницаемость вен и капилляров, повышая их тонус. Препятствует застою крови, способствует предупреждению тромбообразования, улучшает микроциркуляцию и лимфоотток.	Наносите равномерно по ходу вены снизу вверх в течение 2-3 минут 2-3 раза в день.

Народные средства, снимающие отеки ног

Разберемся, как убрать отеки на ногах при беременности без медикаментов.

Вспомните, как наши бабушки прикладывали к ногам капустные листы. В вашем состоянии это также не повредит. Листья обладают охлаждающим и противоотечным эффектом, улучшают кровоток в нижних конечностях. Листья хорошо помойте, приложите к ногам и зафиксируйте. Во время процедуры желательно полежать 1-1,5 часа с приподнятыми ногами.

Подойдут вам и ванночки от отеков ног при беременности. Следите за тем, чтобы температура воды не превышала 30-35 С, так как высокие температуры могут спровоцировать выкидыш. В воду можно добавить морскую соль или 2-3 капли эфирного масла (можжевеловое, мятное, лавандовое, лимонное, эвкалиптовое).

Ингредиенты :

1. Морская соль — 3 ст.л.
2. Вода — 2 л.

Как приготовить : Соль растворите в воде комнатной температуры.

Как использовать : Опустите ноги в таз с солевым раствором. Длительность процедуры — 5-10 минут.

Результат : Расслабляет мышцы. Улучшает ток крови и лимфы.

Практикуйте контрастный душ для ног. Закаливание способствует укреплению стенок сосудов, улучшает циркуляцию крови. Еще одно эффективное средство закаливания — кубики льда с эвкалиптом и мятой.

Ингредиенты :

1. Мята — 20 г.
2. Вода — 200 мл.

Как приготовить : Листья залейте кипятком и настаивайте в течение 1 часа. Процедите, залейте в формочки для льда и заморозьте.

Как использовать : Протирайте льдом кожу ног ниже колен и пальцы.

Результат : Хорошо охлаждает. Тонизирует стенки капилляров. Выводит накопившуюся в подкожных слоях жидкость.

Ингредиенты :

1. Шиповник — 10 г.
2. Листья брусники — 10 г.
3. Фенхель — 10 г.
4. Вода — 0,5 л.

Как приготовить : Компоненты поместите в термос, залейте кипяченой водой и настаивайте в течение 6 часов. Затем процедите.

Как использовать : Принимайте по 100 мл 3 раза в день. Максимальная продолжительность лечения — не более 2-х недель.

Результат : Обладает диуретическим действием. Уменьшает тяжесть в ногах.

Сейчас вам отлично подойдут компоты из сухофруктов. Сделайте выбор в пользу кураги, которая обладает легким мочегонным свойством.

Ингредиенты :

1. Курага — 300 г.
2. Вода — 1,5 л.

Как приготовить : Залейте заранее промытые плоды кипятком и настаивайте в течение 1 часа.

Как использовать : Пейте по 1 стакану 3-4 раза в день.

Результат : Утоляет жажду. Уменьшает проницаемость сосудов. Улучшает кровоток.

В такой компот не нужно добавлять сахар, так как сушеный абрикос сам по себе содержит достаточное количество глюкозы.

Как делать массаж, чтобы не отекали ноги

Выводу скопившейся жидкости способствует массаж ног

Если отекают ноги во время беременности, не пренебрегайте массажем. Его необходимо делать по ходу вены снизу вверх. Длительность массажа каждой конечности не должна превышать 5 минут. Для этого используйте специальный шарик или просто разминайте ноги, двигаясь от пальцев вверх.

Массаж ног при отеках во время беременности можно делать “на сухую” или с применением специальных кремов и народных средств (перечислены выше). Если срок вынашивания ребенка более 3-х месяцев, то массаж не стоит делать, лежа на животе. Движения должны быть легкими, не стоит давить на вены.

Упражнения при отеках ног у беременных

Серия упражнений, которая избавляет от отеков ног при беременности:

• Упражнение № 1 — круговые движения ступнями.
• Упражнение № 2 — круговые движения ногами по часовой стрелке с вытянутыми на себя носками.
• Упражнение № 3 — перекатывание с пятки на носок.
• Упражнение № 4 — стойка на четвереньках (колено-локтевое положение).

На упражнения 1-3 отводится по 2 минуты, на 4 — 10-15 минут.

Запишитесь на плавание или аквааэробику для беременных. Вода оказывает равномерное давление на тело, улучшая дренаж лимфы. Работа икроножных мышц в процессе плавания стимулирует кровообращение.

Не забывайте о прогулках на свежем воздухе. Во время ходьбы активно задействованы голеностопные мышцы, что благотворно влияет на циркуляцию крови, тем самым уменьшая хрупкость сосудов.

Компрессионное белье для предупреждения отеков

Разберемся, как избавиться от отеков ног при беременности с помощью профилактического и лечебного белья.

Существует несколько видов такого белья:

• гольфы;
• чулки;
• колготки.

Чулки от отеков ног при беременности — это один из самых востребованных вариантов компрессионного белья. В отличие от колгот, не передавливают живот. Правда, иногда они сползают вниз, нарушая равномерность давления.

Преимущества компрессионного белья во время вынашивания ребенка:

• предотвращает варикозное расширение вен;
• оказывает на ноги постоянное давление, за счет чего происходит более быстрая циркуляция крови;
• улучшает доставку кислорода и питательных веществ в ткани;
• предупреждает тромбоз и судороги;
• устраняет отечность.

Профилактическое компрессионное белье можно купить без рецепта. В более сложных случаях показано лечебное белье. За назначением обратитесь к флебологу.

Диета при отеках ног у беременных женщин

Большинство из женщин, у которых отекают и болят ноги при беременности, считают, что сократив количество потребляемой жидкости, можно избавиться от отечности. Гинекологи опровергают это заблуждение. Норма воды (1,5-2 литра в день) во время вынашивания ребенка ни в коем случае не должна сокращаться, так как это ведет к сбоям в работе почек.

Давайте разберемся, как снять отеки при беременности на ногах, с помощью коррекции рациона:

1. Снизьте потребление соли. По возможности вообще откажитесь от нее.
2. Исключите из рациона сладкую газировку, консервированные соки, квас. Чай и кофе — табу в вашем состоянии. Сейчас хорошо подойдут ягодные морсы, компоты из сухофруктов и свежевыжатые соки из апельсинов и мандарин.
3. Откажитесь от жареных, копченых, квашеных и острых продуктов.
4. Обязательно введите в рацион сыр, творог, яйца, мясо курицы, рыбу белых сортов, свежие овощи и фрукты.

Хорошими диуретическими свойствами обладают такие фрукты и овощи:

• цитрусовые;
• вишня;
• черешня;
• клубника;
• земляника;
• арбуз;
• дыня;
• шелковица;
• огурцы;
• кабачки;
• морковь;
• листья салата.

От винограда и бананов в этот период лучше отказаться.

Отеки после родов

В большинстве случаев отечность ног во время вынашивания ребенка связана с изменениями гормонального фона и увеличением нагрузки на организм женщины. В чем же кроется причина отеков на ногах после родов? Их может быть несколько:

1. Если после родов отекли ноги, это означает, что жидкость, скопившаяся за время беременности, еще полностью не ушла. Скорее всего припухлость исчезнет через 1 неделю, в редких случаях это продолжается до 1 месяца.
2. Почечная недостаточность.
3. Болезни сердца.
4. Варикозное расширение вен.

Лечение отеков на ногах после родов аналогично лечению во время вынашивания ребенка. Наружные средства можно использовать без опасений, а вот с мочегонными препаратами будьте осторожными. Все, что попадает сейчас в организм матери, автоматически, через грудное молоко передается малышу. При покупке лекарств внимательно ознакомьтесь с инструкцией, многие из них запрещены для приема во время лактации.

Помните, самолечение чревато различными осложнениями. Обратитесь с проблемой к гинекологу или терапевту. Залог скорейшего выздоровления — правильный диагноз.

Как предупредить появление отеков ног

Что делать, если отекают ноги при беременности, мы выяснили. Но можно ли предупредить это состояние? Можно, если оно не связано с патологическими и хроническими заболеваниями матери или не является следствием гестоза.

1. Вам нужен полноценный отдых. Ночной сон должен длиться минимум 8 часов, в 3 триместре — не менее 9 часов. Обязательно выделяйте время для дневного отдыха.
2. Во время сна кладите под ноги валик или подушку. Днем, если почувствовали тяжесть в ногах, отложите на 15 минут свои дела и полежите на левом боку или спине, подняв ноги выше уровня головы.
3. Регулярно меняйте положение тела. Если у вас сидячая работа, каждые 30-40 минут стоит немного размяться, походить по офису. Избегайте деятельности, связанной с монотонными движениями.
4. Соблюдайте водный баланс. Делайте упор на чистую воду.
5. Полноценно питайтесь. Исключите вредные продукты из своего рациона.
6. Делайте контрольные взвешивания.
7. Выбирайте удобную обувь и одежду. На время забудьте о высоких каблуках и платформе, отдавайте предпочтение обуви на низком ходу. Если вы предпочитаете облегающие юбки и брюки, то остановите выбор на одежде из тянущихся тканей.

Как делать упражнения для ног во время беременности, смотрите в видео:

Что запомнить

1. Чтобы снять отечность ног при беременности, воспользуйтесь средствами традиционной и народной медицины. Любое применение лекарств не забывайте согласовать с гинекологом.
2. Если отеки на ногах возникли на физиологическом фоне, их можно уменьшить с помощью правильного рациона, специальных упражнений, полноценного отдыха и гимнастики для беременных.
3. Отеки ног после родов могут возникать по нескольким причинам. Если отечность не исчезла в течение первой недели после рождения ребенка, необходим поход к врачу. Это может служить сигналом серьезного заболевания.

Более чем у трети беременных наблюдаются отеки, которые могут локализоваться на лице или руках, однако большинство страдает от отечности ног. Женщины редко относятся серьезно к данной проблеме, воспринимая ее как нормальное состояние. Однако это может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих нормальному течению беременности, а иногда здоровью матери и плода. Именно поэтому необходимо уметь отличать физиологические отеки ног при беременности от патологических.

1. Привычная обувь становится узкой. Дело вовсе не в набранных килограммах, ведь стопы – часть тела, которая редко подвержена накоплению жира. А вот скопление жидкости вполне способно сделать маленькими сапоги или туфли, которые еще вчера были впору.
2. Появление долго не рассасывающихся вмятин в месте надавливания. Если надавить на голень, можно заметить, как образуется ямка от пальца. В нормальном состоянии она проходит в течение секунды. Если же ямка остается продолжительное время, речь идет об отеках. Их можно распознать и по тому, как остается вдавленный след от резинки носка, не проходящий долгое время.
3. Бледная и натянутая кожа. Растягиваясь под действием скопившейся жидкости, кожа становится тонкой и кажется блестящей.
4. Быстрый набор веса. Вставая в очередной раз на весы, беременная удивляется набранным килограммам, в то время как режим питания налажен.
5. Количество выделяемой жидкости меньше потребляемой. Если при беременности выпивается положенные литр-полтора воды в день, а выделяется гораздо меньше, это свидетельствует о задержке ее в организме. Чтобы убедиться в правильности предположений, достаточно посчитать суточное потребление жидкости (куда входят напитки, бульоны, подливы и прочее) и суточный диурез.

В большинстве случаев отеки поддаются лечению, однако для этого необходимо выявить причину, вызвавшую их.

Причины отеков

Ноги отекают при беременности достаточно часто, так как именно на них приходится большая нагрузка. Отеки, как правило, вызывает большое количество жидкости, скопившейся в тканях организма. Часто такое состояние связано с физиологическими изменениями во время беременности. В большинстве случаев отеки возникают после 28-30 недели, именно на этот период приходится интенсивное развитие плода. Увеличенная матка давит на большую полую вену и тазовые вены, что нарушает отток крови от ног в верхнюю часть тела и к сердцу.

Существуют и другие причины, вызванные образом жизни или внешними факторами:

• длительное передвижение;
• неудобная обувь;
• высокие температуры;
• нахождение в душном помещении;
• неправильное питание.

Никотин также способен провоцировать образование отеков, ведь он крайне негативно влияет на сосуды. Поэтому от вредной привычки лучше избавиться, как только женщина узнала о беременности.

Видео: Врач акушер-гинеколог о причинах и профилактике отеков при беременности

Опасные состояния

Если все факторы устранены, но беременную продолжает беспокоить избыточное скопление жидкости, стоит посетить врача, который назначит обследование, чтобы проверить работу всех органов и систем:

1. В большинстве случаев отеки ног при беременности вызваны неправильной работой почек, испытывающих в этот период двойную нагрузку: выполняя прежние функции, они отвечают и за выведение продуктов жизнедеятельности плода.
2. Нарушение кровотока, вызванное сдавливанием крупных сосудов, приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, что также чревато появлением сильной отечности.
3. Если отечность появилась на одной ноге, при этом есть болезненные ощущения, покраснение, скорее всего, причина в закупорке сосуда , или тромбозе.

Данные состояния в период беременности несут опасность для здоровья, поэтому при появлении первых симптомов женщину помещают в стационар для наблюдения.

Когда стоит бить тревогу

Отеки не всегда вызывают беспокойство. Если они появились после длительного пребывания на ногах в душном помещении или после большого количества выпитой жидкости, проходят после отдыха, при этом самочувствие остается нормальным, то паниковать не стоит. Достаточно наладить режим отдыха и питания, чтобы все пришло в норму.

При длительных отеках и при наличии других тревожных симптомов не стоит тянуть с визитом к врачу: отеки могут быть не только внешними. Не находя выхода, жидкость начинает накапливаться в мышцах внутренних органов в том числе и мышцах матки, что ведет к затруднению доставки кислорода к плоду.

Отеки ног при беременности нередко свидетельствуют о начале такого серьезного заболевания, как гестоз , или поздний токсикоз . Данное состояние приводит к повышению кровяного давления, что вызывает нарушение плацентарного кровотока и гипоксию плода. При гестозе наблюдаются не только отеки ног, отекают также руки и лицо, появляется белок в моче. Гестоз в тяжелых его проявлениях является показанием к лечению беременных в условиях стационара.

Видео: Признаки, профилактика и лечение гестоза

Как предотвратить появление отеков во время беременности

Когда речь идет о гестозе, то заниматься самолечением не стоит, так как последствия могут быть довольно печальными. Физиологические же отеки можно предотвратить.

Питание во время беременности играет огромную роль: именно оно не дает набирать лишние килограммы, усугубляющие давление на нижние конечности. Кроме того, правильное питание способно наладить работу мочевыводящей системы. В рацион обязательно должны быть включены продукты с достаточным содержанием витамина С, овощи и фрукты, среди которых предпочтение отдается апельсинам и лимонам, зелени – сельдерею и петрушке, зеленому луку. В меню включается чеснок, он положительно влияет на систему кровообращения. А вот от жирного, острого, сладкого и соленого лучше отказаться: такие продукты задерживают жидкость.

Особое внимание уделяется питьевому режиму. Многие беременные, страдающие от отеков, стараются уменьшить потребление воды. И это серьезная ошибка. Дело в том, что от недостатка жидкости организм испытывает стресс, начиная запасать ее впрок, что ведет к образованию еще больших отеков. Беременным рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день, и лучше, если это будет очищенная вода без газа.

Нельзя забывать о специальных витаминных комплексах, укрепляющих стенки кровеносных сосудов и улучшающих микроциркуляцию. Это лекарственные препараты, поэтому принимать их нужно только после согласования с врачом. Кроме того, врачи порекомендуют надевать компрессионные чулки. Они значительно облегчают состояние при беременности, снимая часть нагрузки с ног, уменьшая тем самым отеки.

Народные средства от отеков ног

Не менее действенны народные средства против отеков ног при беременности. Нередко даже врачи рекомендуют их женщинам:

1. Капустный лист обладает отличным противоотечным и противовоспалительным действием. Верхние, темно-зеленые листы хорошо охлаждают, слегка отбивают, чтобы появился сок, и накладывают на отекшее место. Когда лист нагреется, его заменяют на другой, более охлажденный.

2. Травяные сборы, рекомендованные при беременности, имеют мягкий мочегонный эффект и позволяют вывести лишнюю жидкость. Нельзя применять синтетические препараты с выраженным мочегонным действием: так как вместе с мочой из организма выводятся микроэлементы, особенно калий и магний, необходимые для работы сердца. Недостаток этих или других веществ способен негативно влиять на развитие плода.

3. Настой кураги не только восполнит недостаток витаминов, но и выведет лишнюю жидкость. Для его приготовления горсть сухофруктов заливают половиной литра горячей кипяченой воды (не кипятком, чтобы не распались содержащиеся в продукте витамины) и настаивают 2-3 часа. После этого настой делят на 4 приема и выпивают за сутки.

4. Массаж ног с персиковым маслом поможет наладить кровообращение. Эфирные масла лучше не использовать, так как резкий запах способен вызвать сильную аллергию, даже если до беременности подобной реакции не наблюдалось. Массаж улучшает кровообращение и снимает напряжение.

При беременности ноги отекают и от неудобной позы. Недопустимо закидывать ногу на ногу, так как данное положение препятствует нормальной циркуляции крови в тазу и ногах.

Напротив, правильное положение тела способно не только снять усталость, расслабить напряженные мышцы, но и восстановить отток жидкости от нижних конечностей. После длительной ходьбы ноги желательно поднять вверх, чтобы ступни находились выше уровня бедер. Можно лечь на кровать и подложить объемную подушку.

Помогает так называемая коленно-локтевая поза. Для этого нужно встать на четвереньки, опираясь на согнутые в локтях руки и согнутые в коленях ноги. Стоять так рекомендуется по 10-15 минут несколько раз в день. В такой позе беременная предоставляет отдых почкам, которые освобождаются от тяжести плода, налаживается их кровообращение и работа.

Спать на поздних сроках беременности разрешено только на боку, чтобы разгрузить нижнюю полую вену. Отдых не спине крайне нежелателен: так плод будет пережимать крупные артерии еще больше.

Отеки ног при беременности доставляют немало переживаний будущей маме, особенно если они не проходят при соблюдении всех рекомендаций. После родов работа почек, других органов и систем восстанавливается, и отеки, как правило, больше не беспокоят.