Важливий елемент правильного зростання та розвитку – годування новонароджених у перші дні: відповідні пози, режим харчування та корисні поради молодим матусям. Все про те, як годувати малюка грудним молоком правильно

Мамине молоко – найкраща їжа для дитини, створена відповідно до всіх її потреб. Налагодити годування груддю просто – достатньо дотримуватись рекомендацій, розроблених Всесвітньою організацією охорони здоров'я.

Ранній старт – запорука тривалого годування

Для підтримки чистоти шкіри грудей достатньо обполіскувати її один раз на день під час душу. Не потрібно мити її з милом перед кожною годівлею.
Суху шкіру ареоли після годування можна змастити олією (оливковою, мигдальною).
Тріщини на сосках добре обробляти кремом Purelan чи маззю Бепантен. Деяким жінкам допомагають силіконові накладки на ареолу.
Потрібно носити зручний бюстгальтер із бавовни на широких бретелях, без кісточок.

І не треба зціджуватись!

Ми вже говорили про те, що при налагодженому харчуванні немовляти в грудях виробляється рівно стільки, скільки висмоктує малюк. Якщо після завершення годування зцідитися, то наступного разу молока прибуде більше, доведеться знову зціджуватись і т.д.

При потужних припливах молока в перші тижні (гіперлактація), можна трохи зцідити налиті груди перед початком годування, якщо малюк не може захопити ареолу, або якщо захлинається від потужного струменя молока.

Відмовтеся від щоденних зважувань малюка, відсутність або наявність добавки не є ознакою нестачі харчування. Тим більше непоказові зважування до та після годування. ВООЗ рекомендує зважувати немовля не частіше одного разу на місяць.

До якого віку годувати немовля?

ВООЗ рекомендує продовжувати грудне вигодовування до двох років. Материнське молоко допоможе дитині легше переносити хвороби та прорізування зубів. Груди заспокоїть малюка і дасть можливість йому та мамі почуватися комфортніше в кризові періоди.

Тільки мама знає, як правильно та як довго годувати грудним молоком її дитину. Тому спирайтеся на перелічені рекомендації, спостерігайте за малюком, слухайте себе – і ви забезпечите собі та дитині довге та повноцінне годування без зайвих проблем.

Ще під час вагітності майбутні мами починають готуватися до появи малюка світ. Актуальні такі питання:

Як годувати грудьми?
Яким має бути сон дитини?
Як правильно тримати дитину?
Які дитячі товари справді потрібно придбати?
Як підготуватися до пологів?
Яка має бути дієта на грудному вигодовуванні?

У цій статті ми розглянемо тему грудного вигодовування у такому ракурсі, щоб майбутня мама відчула себе готовою до нього.

1. Прикладання до грудей

Як правильно прикладати дитину до грудей – найважливіше питання для мами, яка готується до ГВ. При неправильному прикладанні виникає низка проблем: болючі відчуття, тріщини на сосках, застої молока, голодування крихти, зниження лактації. Деякі мами кидають спроби налагодити грудне вигодовування через невміння дати дитині груди так, щоб вона її правильно взяв. При хорошому правильному захопленні грудей дитиною годування буде насолоду як мамі, так і малюку.

Техніка правильного застосування:

Мама займає зручне положення (спина рівна і спирається на спинку стільця або крісла, щоб уникнути зайвої напруги, в руках немовля, під руками подушка, щоб уникнути втоми; можна також годувати лежачи; докладніше про пози для годування читайте).
Маля лежить таким чином, щоб вушко, плече і спинка були на одному рівні, тіло крихітки повністю повернене до мами, головка під грудьми. Не потрібно нахилятися до дитини, краще підтягувати її до грудей.
Захоплення грудей малюком відбувається в такий спосіб: рот широко розкритий, підборіддя стосується грудей, носик не перекривається, нижня губа вивернута назовні, малюк захоплює як сосок, а й обов'язково ореолу. Захоплення має бути глибоким. Сосок повинен торкатися піднебіння крихти, при цьому при захопленні він повинен бути спрямований не вперед, а вгору, до носика.
Віднімати від грудей можна тільки тоді, коли малюк сам її відпускає. У жодному разі не виймайте груди різко, це може призвести до травмування та тріщин сосків. Якщо ж відібрати груди необхідно терміново, торкніться куточок рота дитини, щоб він розслабив його і груди можна було легко забрати.
Під час годування стежте за рухами рота дитини, слухайте, як вона ковтає, переконайтеся, що малюк не просто смокче, а й отримує молоко.

Болючість цілком можлива в перші тижні годування, це пов'язано з тим, що соски ще не звикли до своєї нової функції та постійного розсмоктування. При правильному додаванні біль може відчуватися перші кілька секунд, потім повинен проходити. Якщо протягом всього годування ви відчуваєте сильний біль, то варто потренуватися над технікою прикладання. Також болючі відчуття можливі при травмованих сосках.

Після годування залишайте груди на повітрі на пару хвилин, крапля молока, що залишилася, буде виконувати функцію відновлення і зволоження для сосків - це хороша профілактика тріщин.

За одне годування намагайтеся давати одну груди, чергуючи їх з кожним наступним прикладенням. Це сприятиме кращій лактації і буде профілактикою застоїв молока.

Прикладання дитини до грудей – відео

2. Гігієна грудей

Зазвичай пустушки і пляшечки стерилізують і кип'ятять, материнські груди тепер також потребують дотримання гігієни. Головне правило – не переборщити. Не варто перед кожним годуванням намити з милом соски, витирати рушником і дезінфікувати. Цілком достатньо буде щоденного душу із засобом для миття з нейтральним рН. Протягом дня і ночі молоко наливає грудей і частина його виходить назовні, щоб уникнути мокрих плям на одязі та зміни бюстгальтера по кілька разів на день, використовуйте одноразові підкладки для грудей. Міняти їх потрібно 3-5 разів на добу, залежно від кількості молока. Залишайте після чергового годування груди відкритими на повітрі, щоб крапля молока підсохла самостійно. Грудне молоко є відмінним дезінфікуючим та антимікробним засобом, корисним для малюка та маминих сосків.

3. Харчування мами на грудному вигодовуванні

Дієта при ГВ в перший місяць повинна дотримуватися більш ретельно і строго, адже немовля ще зовсім крихітне і неокрепшее. У цей період необхідно отримувати всі вітаміни та мікроелементи, щоб відновитися після пологів. Але при виборі продуктів віддавайте перевагу менш алергічною. Не варто захоплюватися свіжими фруктами, тому що в них міститься велика кількість клітковини. Не можна вживати в їжу червоні фрукти та ягоди, цитрусові, солодощі, жирне та сильно солоне, газовані напої, коров'яче молоко. Ці продукти можуть спричинити алергічну реакцію у дитини. У раціон матері-годувальниці повинні входити такі продукти: риба і м'ясо (нежирні), кисломолочні продукти, складні вуглеводи (рис, макарони, картопля, крупи), термічно оброблені і свіжі овочі, фрукти, горіхи в невеликій кількості, достатня кількість рідини, в тому кількості теплої (щонайменше 2 літрів щодня). Головне правило для мами – не зловживати жодними продуктами.

З другого місяця у малюків найчастіше починаються газики та . Щоб не посилювати цей стан, не рекомендується вживати капусту (всі види), бобові, газування, борошняне.

Зазвичай після трьох місяців травлення малюка налагоджується, проблеми з животом залишаються позаду. З цього моменту мама може поступово намагатися вводити до свого раціону нові продукти, спостерігаючи за станом свого малюка. Докладніше про харчування та здоров'я мами при ГВ читайте у .

4. Годування за режимом або на вимогу

Одні мами годують своїх малюків за режимом – кожні три години, інші – на вимогу, у вільному графіку. Що вибрати? Лікарі дають різні рекомендації, переконуючи маму годувати саме так і не інакше. Щоб не заплутатися, давайте розберемося, чому одні лікарі радять годувати щогодини, інші – за потребою.

Дотримання режиму зручне для мами, щоб вона мала вільний час, і вона могла планувати свій день. При годівлі по годинах малюк звикає сприймати мамині груди тільки як харчування, не використовуючи її як соску для заспокоєння. Менше відрижок і проблем із травленням у крихти. Головним мінусом годування за режимом є можливий ризик погіршення лактації, адже чим більше молока дитина висмоктує, тим більше її приходить. Такий варіант не підходить матерям, які мають мало молока, які намагаються налагодити лактацію.

Годувати малюка за першим писком – варіант, який не підходить багатьом мамам, адже так хочеться приділяти час собі та своїй родині, а не лише малюкові. З іншого боку, можна не засікати час, не брати до уваги годинник, просто прикладати малюка за бажанням, на вимогу. Для гарної лактації цей варіант дуже корисний. При частих прикладеннях ви будете проводити багато часу поблизу з малюком, можливо перейдете на спільний сон, щоб вночі не потрібно було вставати багато разів. Спостерігайте за станом сосків, адже при постійному висінні дитини на грудях можуть з'явитися тріщини. Почитайте про тріщини сосків, щоб не допустити їх появи.

Годувати за режимом чи на вимогу – вибір, який робить кожна мама зі своєю дитиною. Ви завжди можете перейти з режиму на вільне харчування та навпаки. Найголовніше, щоб грудне вигодовування приносило радість.

На нашому сайті ви знайдете ще багато корисних статей про грудне вигодовування.

Фахівці, які займаються проблемами грудного вигодовування, наполягають на тому, що мама не повинна відмовляти немовляті в молоці, якщо воно цього хоче. Виходить, що дитину можна годувати стільки, скільки вона того вимагає, проте багато педіатри не погоджуються з подібним твердженням, вказуючи на різний режим годування при природному та штучному вигодовуванні. Подвійна думка викликає у мам очевидне питання: як часто годувати новонародженого – за режимом чи за його бажанням?

Годування новонародженого можна здійснювати за графіком або керуватися виключно бажанням малюка

Частота годування молозивом

У перші дні після пологів материнські груди наповнюються молозивом. Чисте грудне молоко почне вироблятися через 2-3 дні. Звичайно, що новонароджений отримує в ці дні тільки молозиво. Бажано прикласти немовля до грудей відразу після пологів і протягом усього періоду годування молозивом часто прикладати грудничка до грудей. Кількість його невелика, але немовля наїдається, завдяки високій поживності продукту.

Частота прикладання до грудей дуже важлива для немовляти. По-перше, малюк отримує повноцінне харчування. По-друге, відбувається рефлекторне звикання новонародженого до способу видобутку їжі, він пристосовується до форми соска, тренується правильно смоктати. По-третє, часті прикладання стимулюють лактацію та попереджають застій молока.

Додатково виникає взаємозв'язок між попитом (годування малюка) та пропозицією (молоко накопичується у достатній кількості). Активно даючи дитині груди, мама сприяє успішній лактації.

Довгий час грудне вигодовування велося годинами, з чіткими інтервалами. Педіатри рекомендували мамочкам прикладати малюка кожні 3-4 години і давати йому смоктати 10-15 хвилин. Крім того, молоко, що залишилося, слід було зцідити. Практичні спостереження показали хибне застосування такого режиму. Статистика минулих років відзначає часті випадки утворення маститу у матерів та розлади травлення у дітей.

Сьогодні фахівці пішли від жорстких рамок і вважають, що частоту годівлі мама повинна визначати за бажанням малюка. Що означає годувати за бажанням? Груди даються новонародженому в будь-який час на першу його вимогу і де б мама не знаходилася в цей час. Новий метод вигодовування ґрунтується на встановленні частоти годування по поведінці дитини, а не по точному дотриманню годинника. Власне режим встановлює дитина, а ви підкоряєтеся такому вибору.

Як визначити, що малюк хоче груди?

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Наслідуючи такий метод, мами дають груди новонародженому при найменших ознаках занепокоєння, якщо він не відмовляється від неї. Тим не менш, навряд чи вам вдасться прикласти немовля до соска, коли він плаче або сильно вередує. Бажано, щоб мама навчилася розуміти своє чадо і вирізняла бажання посмоктати груди з інших причин його примх. Запам'ятайте такі ознаки:

малюк цмокає губками;
ваше «пташеня» активно розкриває рот і крутить головою;
починає смоктати куточок пелюшки або власний кулачок.

Вільний режим годування дозволяє малюкові смоктати груди не тільки коли він зголодніє. Дитина тягнеться до грудей для душевного спокою, отримує від процесу захист, психологічний комфорт, вбирає кохання та тепло мами. Важливо, щоб і мати підходила до процесу із задоволенням, отримуючи масу позитивних емоцій від близького контакту зі своїм скарбом. Час грудного вигодовування – це безцінний період, коли встановлюється тісний зв'язок між мамою та дитиною, що триває все життя.

Найпрекрасніше, що учасники процесу отримують взаємну користь. Вільний метод, як показали дослідження, благотворно позначається на психічному та фізичному стані мами та малюка:

Розвиток новонароджених проходить швидко та гармонійно. Діти, які отримують груди на вимогу, ростуть міцними, менше схильні до захворювань, відрізняються врівноваженістю нервової системи.
Жінка швидко повертає собі допологові форми. Природно зберігається контрацептивний захист. Мама уникає проблем із сосками за умови правильного захоплення соска дитиною.
Вироблене грудне молоко відрізняється високим вмістом корисних речовин, має високу жирність і надходить у великій кількості.

При правильному захопленні грудей вигодовування стає природною профілактикою лактостазу та маститу.

Чим корисне часте прикладання до грудей?

Деякі мами висловлюють сумніви щодо такого способу годування, турбуючись про кількість молока, яка потрібна малюкові. Хвилювання пов'язані з думками про переїдання чи недоїдання дитини. Турбуватися не варто, оскільки така частота годівлі врівноважується виробленням молока в достатній кількості, а новонароджені їдять настільки активно, що мимоволі провокують правильну лактацію (див. також:). Відбувається своєрідне регулювання дитиною кількістю молока, яке їй потрібне. Маленький хитрюга, інтуїтивно контролюючи обсяг їжі, чудово наїдається та почувається щасливим.

До речі, саме при погодинному годуванні молоко не випивається крихтою повністю, що і призводить до його застою. Погіршується лактація, погрожуючи повністю зупиниться, що може підштовхнути маму до переведення малюка на штучне годування. Крім того, момент застою провокує утворення маститу у мами. Чи залишаться у вас сумніви після таких висновків з приводу того, яким способом краще годувати дитину? Виберіть той, який влаштує не тільки вас за всіма параметрами, а й буде оптимальним для дитини.

Коли міняти кількість прикладень?

Враховуючи, що частота годування та наповненість грудей при вільному методі вигодовування абсолютно індивідуальні, точних рекомендацій щодо кількості прикладень дати неможливо. Є малюки, які смокчуть швидко і наполегливо, а є такі, які «перекочують» сосок у роті, повільно витягуючи краплю за краплею. Очевидно, що розрахувати точну кількість прикладень складно, проте не можна не сказати про періоди активного зростання дитини, коли їй потрібно більше молока.

Спостерігаючи за циклічним розвитком дитини, фахівці виявили чотири яскраві періоди до віку 1 року, в які дитина різко додає у зростанні. Зразкові показники такі:

7-10 дні життя;
з 4 по 6 тиждень;
до 3 місяців;
у 6 місяців.

Підходячи до цих термінів, мамам здається, що малюк недоїдає, що він постійно голодний. Думаючи, що в неї мало молока, жінка намагається догодовувати дитину сумішами. Так чинити не варто. Пройде 2-3 дні і ваш організм сам підлаштовується під потреби малюка, почне виробляти більшу кількість молока. Нестабільність показників за частотою прикладань пов'язана і з загальним розвитком дитини, і з її апетитом. Мамам не слід хвилюватися через такі коливання - просто давайте малюкові груди, коли вони йому потрібні.

Статистичні дані, зібрані педіатрами, вказують на те, що дитина може просити груди 8-12 разів на добу. Цифри, безумовно, імовірні, де вони відбивають повної картини. Нормальним вважається бажання малюка смоктати молоко і 20 разів на день. Грудне молоко засвоюється дуже швидко, тому немає нічого страшного, якщо ваш малюк попросить груди через півгодини після годування. Природне харчування не впливає на роботу системи травлення немовляти.

Скільки часу йде на одну годівлю?

Кожен малюк сам вирішує, скільки йому треба смоктати груди. Торопиг керується за короткий час, а вдумливий чоловічок розтягує задоволення і їсть більше півгодини. Підростаючи та освоюючи ссання, діти збільшують швидкість прийому їжі, вибираючи необхідну кількість молока за кілька хвилин. Тимчасові показники, рекомендовані педіатрами, усереднені, тому прийміть здібності вашого скарбу і годуйте стільки, скільки потрібно - точної норми немає. Особливі рекомендації встановлені лише для вигодовування сумішшю.

Чим старше стає дитина, тим менше часу їй потрібно для повноцінного прийому їжі

Як чергувати груди під час годування?

Чергування грудей при годівлі корисне для мами, воно допомагає зняти хворобливе набухання молочних залоз до часу їди дитиною. Тривалість утримання однією груди залежить від процесу вироблення молока в мами і нагулянного дитиною апетиту. Якийсь малюк управляється з одними грудьми за 5 хвилин, а інший розтягує процес на 10-15 хвилин. Якщо діяти за рекомендаціями фахівців, необхідно проводити зміну грудей, розділивши загальний час годування навпіл.

Мамочки з консервативними поглядами вважають за краще давати одну груди на одне годування. Прийняли вільний метод, ведуть записи, щоб відстежувати графік їди. Діти теж різні: одні люблять смоктати одну груди, інші спокійно змінюють соски, думаючи лише про те, щоб отримати достатньо молока. Педіатри сходяться на тому, що чергування грудей в одне годування зручнішим і правильнішим.

Доктор Комаровський позитивно коментує вільний підхід до годівлі, але наголошує, що вимоги дитини мають ґрунтуватися на голоді, а не на інших причинах. Якщо підгузник малюка переповнений або малюк страждає від перегріву, його дошкуляє пітниця, він може потягнутися до грудей, намагаючись знайти в ньому порятунок від дискомфортних відчуттів. Давати йому груди не слід. Мамі важливо точно знати, коли малюк дійсно хоче їсти. Виходить, що їсти дитині за вільним методом можна, але дотримуючись інтервалу о 2 годині.

Крім того, знаменитий педіатр настійно звертає увагу на один суттєвий момент: хоч би яким методом ви годували немовля, задоволення повинні отримувати і мама, і дитина.

Якщо вас напружує постійне утримання малюка біля грудей, відмовтеся від вільного вигодовування і застосуйте звичне годування по годинниках. Крім того, ви можете оптимізувати їжу на вимогу, дотримуючись золотої середини. Зменште інтервали між годуваннями, але збережіть регламент.

З появою дитини на світ, перед кожною мамою стоїть питання про правильне вигодовування її малюка. Правильне вигодовування, має на увазі, забезпечення організму новонародженого, усіма необхідними поживними речовинами, для нормального фізичного та нейропсихічного розвитку. Тому кожна мати повинна задуматися, який вид харчування вона вибирає для свого чада.

Чому годувати треба грудьми?

Найкориснішим та ідеальним харчуванням для новонародженого є грудне молоко, яке забезпечує найкращий розвиток малюка. Природа передбачила склад грудного молока, яке ідеально підходить новонародженим, воно містить білки, до їх складу входять незамінні амінокислоти, жири, вуглеводи, мікроелементи, вітаміни, що містяться в потрібній кількості та легко засвоюють організмом малюка. Так само до його складу входять імунні білки і лейкоцити, за допомогою яких зростає опірність організму до захворювань, тому що грудні діти мають недорозвинений імунітет.

Грудне молоко має оптимальну температуру, стерильність і в будь-який момент, у будь-якому місці готове до вживання. Грудне вигодовування забезпечує емоційний контакт між матір'ю та дитиною, розвиток материнського інстинкту. При смоктанні грудей, що має еластичність і м'якість, у дитини правильно формується прикус. При проблемах, що розвиваються під час прорізування молочних зубів, грудне молоко сприяє полегшенню симптомів. Також відомо, що діти, які вигодовувалися грудним молоком, у старшому віці менш схильні до різних захворювань, порівняно з дітьми, які вигодовувалися штучним шляхом (дитячими сумішами). Тому для того, щоб досягти найкращого результату в розвитку дитини, вироблення імунітету, необхідне використання саме грудного вигодовування та тривалістю якнайдовше, не менше одного року.

Як підготувати груди та соски до грудного годування?

Ще під час вагітності слід звернути увагу на форму сосків, від них залежить, як візьме дитина груди. Соски бувають вираженими, плоскими чи втягнутими. Виражені соски найзручніші для дитини в момент захоплення ротом грудей, і менш зручні плоскі та втягнуті. Нагадаємо, що дитина смокче груди, а не сосок, але все ж при зручній формі соска, дитина легше і із задоволенням бере груди. Жінки з плоскими або втягнутими сосками, не повинні засмучуватися, оскільки необхідна лише невелика підготовка сосків перед пологами.

Накладення на область ореоли (колососковий кружок), спеціальних силіконових ковпачків, які мають отвір, в нього витягується сосок. Носити такі ковпачки рекомендується 3-4 тижні до пологів, і за півгодини перед кожним годуванням у перші тижні грудного вигодовування. Якщо ви все ж таки не встигли підготувати соски, нічого страшного, використання молоковідсмоктувача після пологів, за пару тижнів вирішить вам цю проблему. Для всіх мам, що годують грудьми, рекомендується носити спеціальні бюстгальтери, вони не здавлюють і не притискають збільшених грудей, заповнених молоком, а також запобігають потраплянню на шкіру грудей і соски шкідливих речовин з одягу або навколишнього середовища. У такі бюстгальтери можна вкласти спеціальні прокладки, які збирають молоко, що підтікає, перешкоджаючи забруднення одягу.

Так само рекомендується носіння одягу для мам, що годують, вона забезпечують легкий доступ до грудей. Перед кожною годівлею обов'язково мити руки з милом. Груди промивати потрібно один раз на день, часте миття грудей на день, веде до порушення природної мікрофлори навколососкової області, і можливі запальні процеси. Груди промиваються теплою водою, не використовуючи мильних засобів (якщо приймаєте душ, то сполоснути чистою водою), вони шкідливі для здоров'я вашої дитини.

Який механізм формування молока, склад грудного молока?

Грудне молоко виробляється молочною залозою, під впливом окситоцину (гормон, за допомогою якого відбуваються родові сутички) і пролактину (гормон, концентрація якого збільшується при ссанні грудей жінки, що народжувала). Обидва гормони виробляються гіпофізом (заліза, розташована на нижній поверхні головного мозку), вони впливають на процес утворення молока. При збільшенні концентрації пролактину відбувається стимуляція вироблення молока клітинами молочної залози. Окситоцин сприяє його виштовхуванню за допомогою скорочення м'язів, які знаходяться навколо клітин, що утворюють молоко, далі по молочних каналах (протоках), молоко підходить до соску, жінка цей процес відчуває як нагрубання грудей (приплив молока). Швидкість вироблення молока залежить від ступеня спустошення грудей. При заповнених грудях молоком, знижується його вироблення, а при спустошенні відповідно збільшується вироблення. Також посиленому утворенню молока сприяє часте докладання дитини до грудей. Посилена вироблення молока відзначається лише, у перші 3-4 місяці грудного вигодовування, у наступні місяці вона знижується.

Склад молока згодом змінюється. При народженні дитини кілька днів виділяється «молозиво», воно густе і клейке, жовтого кольору, містить у великій кількості імунні білки, вони забезпечують вироблення імунітету для пристосування стерильного організму народженого немовляти до навколишнього середовища. Молозиво виділяється краплями, і в порівнянні з молоком воно жирне, тому, щоб наситити малюка, досить навіть дуже малої кількості.
«Перехідне молоко», що з'являється на 4 добу після пологів, воно стає рідкішим, але його цінність залишається такою ж, як у молозива.

Зріле молоко з'являється на 3 тижні після пологів, при годівлі немовляти грудьми, воно білого кольору, рідкої консистенції, менш жирне порівняно з молозивом, але повністю відповідає вимогам організму немовляти. Майже на 90% складається з води, тому не варто допоювати дітей водою, це стосується тільки дітей, які знаходяться чисто на грудному вигодовуванні. Вміст жирів у грудному молоці приблизно 3-4%, але це цифра часто змінюється.

На початку годівлі виділяється так зване переднє молоко (перша порція), у ньому їх менше, тому воно менше калорійне. У задньому молоці (наступні порції) кількість жирів збільшується, таке молоко більш калорійне, і дитина швидше насичується. У перші місяці годування груддю молоко багатше жирами, порівняно з наступними місяцями (починаючи з 5-6 місяців). Білків у грудному молоці приблизно 1%. До складу білків входять незамінні амінокислоти, які легко засвоюються організмом малюка. Серед звичайних беків, які необхідні розвитку дитини, є й імунні білки, які сприяють вироблення імунітету. Вуглеводів міститься приблизно 7%, головним представником є лактоза. Лактоза регулює мікрофлору кишечника, засвоєння кальцію організмом. Так само до складу молока, що входять лейкоцити (білі клітини крові), при попаданні з молоком у кишечник дитини, вони знищують шкідливі бактерії. Ще в молоці містяться вітаміни, різні мікроелементи, що у повному задоволенні дитячого організму.

Як визначити чи вистачає дитині молока?

Дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні, повинна бути прикладена до грудей на його вимогу вдень, і як мінімум 3 рази вночі, в середньому становить 10-12 разів на добу. Годування на вимогу - це означає, що при перших ознаках занепокоєння немовля, його потрібно прикласти до грудей. Для того щоб наситилася дитина його необхідно правильно прикласти до грудей, смоктати повинен ритмічно приблизно 5-20 хвилин, повинні бути чутні ковтальні рухи під час ссання (заковтування молока), сита дитина може заснути під грудьми, після годування груди повинні ставати м'якими. Ознаки голодного немовля: відкриває широко ротик, повертає голову в різні боки (шукає сосок), хникає, смокче кулачок.

Дитина смокче груди не тільки для того, щоб вгамувати спрагу або голод, але і для заспокоєння, втіхи, легше заснути, одужати, вивести газики. Новонароджені не здатні регулювати роботу свого кишечника, тому для того, щоб виштовхнути газики, їм необхідна нова порція молока. Тому, чим молодші діти, тим частіше їх потрібно прикладати до грудей. Якщо дитина не вередує, добре набирає у вазі, нейропсихічний розвиток відповідає віку, це говорить про те, що організм розвивається нормально, харчування йому достатньо і молока вистачає, але це стосується тільки дітей до 6 місяців. Дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні (до 6 місяців), додавати у вазі, повинен не менше 500 р. на місяць, верхня межа збільшення у кожної дитини індивідуальна. Але якщо процес прорізування молочних зубів почався раніше, то збільшення ваги можливе і менше 500 г.

Як стимулювати утворення молока?

Як було сказано вище, що утворення молока відбувається під впливом двох гормонів, пролактину і окситоцину, які виробляються у відповідь на ссання грудей жінки, що народжувала. Тому для того, щоб стимулювати утворення молока, необхідна часта стимуляція цих двох гормонів, це передбачає часте докладання дитини до грудей (обов'язково нічні прикладання), правильне захоплення грудей.
Виняток стресів, напруженості, підвищеної психічної та фізичної напруженості, втоми, ці фактори сприяють зниженню вироблення окситоцину та пролактину, і якщо їх буде недостатньо, то м'язові клітини не зможуть утворити та виділяти молоко, внаслідок чого дитина не зможе отримати потрібну йому кількість молока. Таким чином, всім матерям, що годують, необхідно: спокій, відпочинок, спокійна обстановка, повинні намагатися добре виспатися (обов'язковий денний сон, поряд з дитиною).
Постійний контакт із дитиною (впливає вироблення гормонів).
Теплий душ сприяє кращому виділенню молока.
Спеціальні лактогонні (краще виведення молока) чаї (продаються в аптеках) для мам, що годують.
Лактогонні препарати, наприклад: Апілак.
Волоський горіх з медом теж має лактогінну дію, з обережністю використовувати мед мамам, з дітьми страждають на алергію.
Мати, що годує, повинна дотримуватися режиму харчування: їсти під час, калорійну їжу і багату на вітаміни (не важливо, зміниться ваша вага чи ні), пити по більше рідини, забути про всякі дієти.
У жодному разі, не можна курити чи вживати спиртні напої.

При недостатньому утворенні молока необхідно терміново звернутися за допомогою до консультанта з грудного вигодовування.

Як прикладати дитину до грудей?

Правильне докладання до грудей сприяє, достатньому отриманню молока дитиною, набиранню її у вазі, запобігання появі болю сосках та їх тріщин.

Годувати грудьми можна в положенні сидячи або лежачи, як вам зручніше. Маля, має бути повернутий всім тілом, і притиснутий до матері. Обличчя дитини має розташовуватись близько до грудей мами. Ніс малюка, повинен бути на рівні соска, відхиливши трохи голову назад, для вільного дихання через ніс, для зручності жінка може притримувати свої груди за основу. Підборіддям малюк повинен торкатися грудей. Дотик соска до його губ викликає пошуковий рефлекс і відкривання рота. Ротик повинен бути відкритий широко для того, щоб захопити материнські груди повним ротом, нижня губа повинна бути вивернутою назовні, таким чином малюк повинен захопити ротом майже весь навколососок. Під час прикладання до грудей, він робить ритмічні глибокі смоктальні рухи, при цьому чути заковтування молока.

Зціджування молока – показання та методика

Показання для зціджування молока:

годування недоношеної або хворої дитини (у разі, коли малюк не може смоктати);
залишити молоко, якщо матері необхідно відлучитися від малюка;
у разі лактостазу (застій молока), щоб запобігти маститу (запалення молочної залози);
посилена вироблення молока (коли дитина вже наїлася, а груди ще повна молоком).
При втягнутих сосках у мами (тимчасове зціджування).

Зціджування грудного молока можна здійснити 3 способами:
Зціджене молоко можна зберігати в холодильнику не більше 24 годин або в морозилці не більше 3 діб.

Тріщини сосків, що робити?

Тріщини сосків утворюються в результаті неправильного прикладання дитини до грудей, або неправильне зціджування молока, часте миття грудей і використання мила (при прийнятті душу, рекомендується споліскувати груди чистою водою). Якщо проникне інфекція через ушкоджений сосок, може розвинутися мастит (запалення молочної залози), тому за наявності тріщин необхідне своєчасне їх лікування.

При невеликих тріщинах грудне вигодовування продовжують через спеціальні силіконові накладки, при виражених і хворобливих тріщинах годування хворими грудьми рекомендується припинити, а груди необхідно акуратно зціджувати. Для лікування використовують: промивання розчином фурациліну, мазь Бепантен, спрей Пантенол, 5% Синтоміцинова мазь, промивання 2% розчином Хлорфіліпту, сік чистотілу та інші. Після кожного годування, необхідно сухий сосок, обробляти одним із перерахованих вище засобів, покрити сосок стерильною марлевою серветкою.

Дієта і гігієна мами, що годує

Мати, що годує, повинна дотримуватися гігієни тіла (щодня приймати душ, ополіскуючи чистою водою груди), носити чисту білизну, перед кожним годуванням миття рук з милом. Перед кожним годуванням необхідно зцідити кілька крапель молока, видалити мікроби, які могли потрапити з одягу.

Жінка, яка годує грудьми, не повинна курити, вживати спиртні напої, наркотики, міцний чай, каву, по можливості медикаменти.

Матері, що годує, рекомендується часте гуляння з малюком на свіжому повітрі, частий відпочинок і денний сон.
Дотримуватись режиму харчування, виключити всякі дієти, рясне пиття. До раціону повинні входити продукти багаті на вітаміни (овочі та фрукти), залізо (міститься в м'ясі, краще їсти телятину), продукти багаті кальцієм (молочні продукти), багаті на фосфор (риба). З обережністю вживати овочі та фрукти червоного кольору (помідори, полуниця та інші), яйця, оскільки вони можуть спричинити алергію у дитини. Виключити з раціону цитруси вони теж викликають алергію. Продукти, що містять рослинну клітковину (горох, квасоля), теж виключити, оскільки призводять до здуття кишечника у малюка. Часник, цибуля, приправи можуть зіпсувати смак молока.

Успішне годування новонародженого грудьми багато в чому залежить від умов, за яких відбувається цей процес.

Народження нової людини – маленьке диво. Життя дитини - це кілька ступенів, які йому необхідно подолати: зародження, внутрішньоутробний розвиток, поява на світ, вигодовування грудьми, адаптація до навколишнього середовища, формування особистості... Ці етапи між собою пов'язані. Кожен із них залишає свій відбиток на подальшому житті малюка, на його відношенні з батьками. Тому дуже важливо, щоб період формування особистості був йому повноцінним.

Особливо тісний зв'язок дитини з мамою відбувається на етапі годування груддю. І для цього процесу краще освоїти різні положення їжі, щоб час ніжних взаємин став абсолютно комфортним для обох сторін.

В основному мамами використовуються три основні позиції з різними варіантами. Необхідно знайти те становище, яке буде максимально зручним для всіх - і мамі, і малюкові.

Годування новонародженого при класичному положенні «Колиска»

Жінка однією рукою охоплює дитину, а іншою подає груди. Така поза має два варіанти.

Жінка тримає новонародженого тією рукою, якою грудьми збирається годувати, а потім становище змінюється. При цьому голова дитини перебуває на передпліччі маминої руки.
Друга поза аналогічна першому варіанту, але з деякими змінами. Жінка охоплює малюка протилежною задіяною груди рукою. Це положення називають «перехресна колиска». Воно більше підходить для новонароджених, тому що мама в момент годування притримує долонею голову дитини.

Дуже важливо знати, що кожен малюк унікальний. У кожного свій апетит, отже, по-різному вони набирають у вазі. Режим годування немовляти розробляється лікарем, але можна перейти на індивідуальний графік прийому їжі та орієнтуватися на нього, попередньо погодивши з дільничним педіатром.

Положення «перехоплення»

Годування немовляти можна здійснювати з-під руки. Це становище називається "перехоплення". Маля знаходиться збоку, його живіт - біля маминого боку, а ніжки лежать за її спиною, голова - у грудях. Залежно від того, з якого боку лежить немовля, тією рукою мама його й охоплює. Виходить, що дитина перебуває під нею. Бажано для комфорту жінки покласти під руку подушку, щоб голова немовля була трохи вищою за тіло. Пози годування немовляти в положенні «перехоплення» можуть бути різними.

Можна влаштуватись на ліжку або дивані, підклавши подушку за спину, а дитину прилаштувати поруч збоку на іншій подушці. Після епізіотомії бажано прийняти положення напівлежачи. Тоді опора буде на нижній хребет і куприк.
Годування з-під руки зручне жінкам, яким робили кесарів розтин. Їм краще сидіти на табуреті напівбоком перед ліжком, де на подушці лежить малюк, тоді тиск на шов буде меншим.
Для недоношених дітей прийом їжі з-під мишки теж слушний варіант, так як у таких діток слабкі м'язи. При цій позі голова немовля знаходиться на маминій долоні - і йому легше взяти груди.

Максимум комфорту

Годування в положенні лежачи приносить дитині і жінці найбільше задоволення. Вони лежать один до одного обличчям дуже близько, голова мами лежить на подушці, а плече знаходиться нижче. Тієї рукою, на якому боці лежить годівля, вона охоплює дитину. Його голова може розташовуватися на згині ліктя чи передпліччя мами.

Для максимального комфорту можна скористатися кількома рекомендаціями:

Якщо у жінки великі груди, допоможе пелюшка, скручена валиком. Її підкладають під молочну залозу. При формі грудей, коли сосок дивиться вниз, зручніше під голову підкласти не руку, а складену вчетверо пелюшку. Крихітного малюка краще укладати на маленьку подушку перед собою.
Щоб швидко не втомлюватись, не потрібно нависати над дитиною, спираючись на лікоть. Таке становище призведе до болю в руці, втоми, а це сприяє слабкому відтоку молока. Бажано пошукати варіанти, які влаштують обох.
Годування немовляти в положенні лежачи актуально для жінок, які перенесли кесарів розтин. У цей післяпологовий період особливо хочеться відпочити, а така поза забезпечить мамі відпочинок та їду дитини одночасно. Навіть уночі жінка може погодувати його, повністю не прокидаючись. Але якщо є проблеми з правильним докладанням, краще цей спосіб не практикувати. Є ймовірність, що малюк неглибоко візьме груди, або сповзе на сосок і травмує ясен. Доки він не навчиться правильно захоплювати груди, краще практикувати інші положення. Найкраще з цим справляється становище «перехресна колиска» та «перехоплення». Тоді голова малюка знаходиться на маминій долоні, і вона може контролювати правильне захоплення грудей.

Гикавка у новонародженого

Трапляється, що немовля після годування ікає. Це відбувається з низки причин.

По-перше, якщо малюк заковтнув повітря, яке тисне на діафрагму, з'являється гикавка. Вона виникає, якщо малюк занадто швидко смокче або у пляшці великий отвір. Найчастіше дитина починає гикати відразу після їжі.

По-друге, через перегодовування, оскільки великий обсяг їжі розтягує стінки шлунка – діафрагма скорочується, викликаючи у нього гикавку. Більшість мам думають, що малюка перегодувати не можна: він їсть доти, доки не наїсться. Це не так. Норма годування немовляти встановлюється відповідно до віку та його фізіологічних особливостей. Годують немовлят кожні 1,5-2 години, а сам процес їди триває 10-15 хвилин. Саме стільки часу знадобиться дитині, щоб насититися. І приблизно 10 хвилин йому необхідно для задоволення смоктального рефлексу та тісного спілкування з мамою. Бажано дотримуватись такого режиму харчування, щоб не порушити травлення дитини.

Якщо після годування почалася гикавка, малюка необхідно розташувати вертикально, притиснувши до себе і погладити по спині.

Основні правила годування груддю

Як мовилося раніше, годування новонародженого здійснюється у різних положеннях. І чим раніше мама навчиться годувати свого малюка у різних позах, тим краще. По-перше, це дуже зручно, оскільки зміна положення дозволяє послабити одні м'язи тіла, поки напружені інші. По-друге, обидві груди поступово спорожняються, що попереджає ризик застою молока.

Існує ще кілька правил, яких рекомендується дотримуватися незалежно від положення під час їди малюком:

Важливо, щоб все тіло немовляти - голова, плечі, живіт і ніжки - розташовувалося на одному рівні. Наприклад, якщо дитина харчується в положенні лежачи, вона повинна лежати не на спині, з поверненою головою, оскільки це ускладнює ковтання, викликаючи м'язові затискачі, а на боці.
Грудних дітей слід правильно брати, охоплюючи рукою навскіс, акуратно фіксуючи голову.
Після ухвалення зручного положення мамі краще злегка притиснути дитину до себе, а не витягувати груди в її бік.
Груди необхідно вкладати в рот малюка глибше разом із ареолою. Якщо навколососковий кружок значних розмірів, то немовля має його захоплювати знизу більше, ніж зверху.
У місцях, де найчастіше мама годує дитину, бажано мати подушки різної величини для комфортного та правильного розташування.
Коли немовля смокче, його язик повинен бути на яснах, а губи злегка вивернуті назовні. Не можна допускати, щоб малюк видавав цмокаючі звуки. Якщо вони чути, то потрібно звернутися до лікаря, щоб він перевірив вуздечку мови.

Часом для багатьох мам годування груддю на перших етапах перетворюється на справжню проблему. Не варто опускати руки, зверніться по допомогу до лікаря. Лікарі навчать правильно прикладати дитину та проконсультують із цього питання. Можна звернутися за порадою до жінок, які мають досвід годування або в гінекологічний центр, де проходять заняття з молодими мамами, що годують, і консультації з лактації. Там дадуть відповідь на всі хвилюючі питання і навчать правильно спілкуватися зі своїм малюком. Але незважаючи на поради та рекомендації інших людей, краще прислухатися до своєї інтуїції та потреб малюка. Адже кожній дитині потрібний свій підхід.

Процес прийому їжі на ходу

Годування новонародженого можна здійснювати в будь-якому положенні, навіть на ходу, заколисуючи його. Такий прийом їжі знадобиться, якщо малюк плаче, не може розслабитися і неспокійно поводиться. У цьому випадку дитину слід вільно сповивати і, приклавши до грудей, ходити, захитуючи вліво-вправо. Старших діток краще закутати в щільне простирадло або тонкий плед, створивши своєрідний «кокон». Найчастіше це швидко заспокоює. Бажано придбати слінг, оскільки він ідеальний для годування малюка на ходу та допоможе мамі розвантажити руки.

Лактостаз у жінки

Якщо у мами, що годує, застій молока, необхідно дитину прикладати до тих грудей, де утворився лактостаз. Годування здійснюється так, щоб нижня щелепа малюка була ближчою до місця застою, оскільки, де працює щелепа, йде сильний відтік молока. Якщо трапляється лактостаз у верхній частині грудей, краще жінці лягти на бік із проблемного боку, а малюка прикласти валетом. Якщо потрібно, його можна укласти на подушку. В інших випадках застосовувати стандартні пози, коригуючи їх так, щоб дитина могла масажувати нижньою частиною щелепи місце, де утворився застій. Для максимального комфортного стану бажано підкладати під малюка різного розміру подушки.

Правильне годування немовляти можливе не завжди. Трапляється, що у жінки з деяких причин зменшується обсяг молока в грудях або зникає зовсім, і вона змушена переходити на часткове або повне штучне харчування.

Бувають ситуації, коли мама змушена перейти на годування сумішами навіть за нормального вироблення грудного молока. Це трапляється, якщо у жінки були тяжкі пологи, і вона для відновлення організму повинна приймати медичні препарати, або їй потрібно вийти на роботу. Такі обставини змушують маму перевести на штучне харчування своєї дитини. Але перш ніж почати годувати малюка сумішами, необхідно проконсультуватися з фахівцем із цього питання.

Штучне харчування

Період переходу на годування немовляти сумішшю дуже важливий і відповідальний. Перед тим як купити молочний продукт, слід звернути увагу на дату виготовлення та термін придатності. Яку штучну суміш вибрати, підкаже педіатр. Він врахує фізіологічні особливості конкретного малюка, враховуючи розвиток дитини, її масу тіла. Вже з першого годування стане зрозуміло, чи ця суміш підходить малюкові, оскільки несмачний продукт він, швидше за все, відмовиться їсти.

Існують ситуації, при яких необхідно поміняти суміш, навіть якщо малюк добре її їсть:

Після їди на обличчі або тілі дитини з'являється алергічна реакція (висипання, почервоніння).
Для кожного віку виробляють певні продукти харчування, тому, залежно від віку, необхідна заміна суміші.
При хворобі дитини та в період реабілітації, коли в її харчування необхідно ввести нові, більш вітамінізовані суміші, які призначаються педіатром.
Після одужання дитину знову переводять на харчування, яке вона вживала перед хворобою.

Безумовно, штучне годування сумішшю повинне задовольняти потреби малюка конкретного віку. Розводити молочні продукти для немовлят слід лише за вказаною на упаковці схемою. Якщо приготовлена суміш простояла понад 40 хвилин, нею годувати дитину заборонено.

Підбирати штучний продукт для годування необхідно такий, щоб він не став причиною дискомфорту малюка при ссанні, оскільки немовлята не можуть харчуватися з ложки.

Посуд для годування повинен утримуватися в ідеальній чистоті.

Слід особливу увагу приділяти тому, як немовля реагує на ту чи іншу суміш. Якщо виявилася хоч найменша алергічна реакція або виник розлад кишечника, необхідно припинити годування немовляти обраним продуктом і проконсультуватися з лікарем щодо заміни іншим харчуванням.

Подальше введення інших продуктів у раціон аналогічний введенню прикорму дітям, які харчуються маминим молоком.

Напевно, багатьом мамам знайоме прізвище - Комаровський. Поради та рекомендації відомого педіатра завжди зрозумілі багатьом батькам, і не важливо, що це – кашель у дітей або годування немовляти. Комаровський подає інформацію цікаво та захоплююче. Посилаючись на висновки знаменитих фахівців, лікар виводить свою формулу і пропонує користуватися нею. Тема грудного вигодовування нескінченна.

Генетичний фактор відіграє велику роль під час годування малюка. Здавалося б, у великих грудях знаходиться велика кількість молока, але існує проблема його вироблення. Відрізняється людина тим, що кожну дію регулюється корою головного мозку. Це стосується і процесу лактації.

Жінка має чітко знати, від чого залежить обсяг молока та як правильно годувати грудьми. Під час ссання подразнення соска стимулює вироблення молока. Період лактації вважається перший місяць після родової діяльності. Відомо чим частіше мама прикладає малюка до грудей, тим більше молока у неї.

Комаровський стверджує, що іноді жінки самі собі утворюють проблему. Домагаючись більшої кількості молока різними методами, вони починають нервувати і турбуватися, чому молоко зменшується. Помилка багатьох батьків у тому, що вони одразу переводять малюків на штучне харчування. Комаровський не радить цього робити. Як тільки дитина спробує пляшку, вона відмовиться від грудей, при ссанні якої їй необхідно докладати багато зусиль.

Від емоційного настрою жінки залежить лактація, тому мамі треба бути спокійною – і тоді вироблення грудного молока нормалізується. Якщо здоров'я малюка для мами небайдуже, вона продовжить годування груддю. Штучний прикорм, на думку Комаровського, потрібно починати лише в тому випадку, якщо через три доби малюк залишається неспокійним.

Дефіцит білка у перші місяці народження впливає на розвиток та формування дитини. Сучасні лікарі-педіатри радять здійснювати годування щогодини, а Всесвітня організація охорони здоров'я - на вимогу малюка: коли він хоче їсти, тоді і годувати. І в перший місяць життя необхідне 24-годинне перебування дитини біля мами. Постійне знаходження біля близької людини сприятливо впливає на розвиток малюка та стимулює збільшення молока у жінки, яке йому необхідне, оскільки цей продукт містить необхідні для немовляти поживні речовини.

Час годування новонародженого

Як уже говорилося, з віком у малюка змінюються потреби. Існує кілька особливостей у процесі їди по місяцях. Спочатку дитині необхідно приблизно 30 хвилин, щоб насититися. Далі годування по місяцях змінюється. Тривалість їди поступово зменшується.

Наприклад, на третьому місяці життя годування грудьми стає інтенсивнішим порівняно з першим тижнем після виписки з пологового будинку. З кожним місяцем дитина стає активнішою, більше рухається і все частіше відчуває голод. У три місяці збільшення у вазі має становити понад 400 г/м. У цьому віці процес їжі проходить спокійно, оскільки малюк практично не реагує на зовнішні подразники.

Особливості годування груддю в 4 місяці – це можливість підгодовування молочними сумішами, однокомпонентними соками та фруктовими пюре. Кількість його визначається згідно з попереднім вигодовуванням. 4 місяці можуть стати переломним періодом для дитини. Він може повністю відмовитися від грудного годування та харчуватися лише з пляшки. У цей час годування новонародженого може змінитися. У порівнянні з минулими місяцями мама частіше прикладає малюка до грудей.

У 5 місяців дитина швидко насичується, оскільки інтенсивно розсмоктує груди. Тому час годування може скоротитись. У цьому віці можна вводити в раціон малюка яблуко, зіскоблене ложкою, і поступово знайомити зі смаком банана, абрикоса та груші.

На шостому місяці мама до раціону харчування вводить молочні злакові каші невеликими порціями. Кожен вид її проходить своєрідну перевірку протягом 2-3 днів. Якщо алергічна реакція відсутня, кашу можна включити до раціону, а порцію збільшити. Не рекомендується припиняти грудне годування у цей період. Примусове відлучення від маминого молока завдасть психологічної травми новонародженому. Чим більше часу малюк біля грудей, тим краще.

Перший рік життя малюка є найвідповідальнішим. Дуже важливо дотримуватися годування немовляти по місяцях. Адже цей період він активно розвивається. За кілька місяців малюк збільшує свою вагу практично вдвічі. Він інтенсивно росте і швидко пізнає світ, освоюючи все з нуля. Якщо жінка піклуватиметься про свою дитину, правильно годуватиме її і прислухатиметься до рекомендацій фахівців, малюк виросте міцним і здоровим.