Сьомий тиждень вагітності відшарування плодового яйця. Відшарування плодового яйця: причини, симптоми та лікування. Які наслідки відшарування плодового яйця і чи можна їх запобігти? Чому відшаровується плодове яйце

Відшарування плодового яйця - досить часта патологія, що виникає переважно наприкінці першого та на початку другого триместру вагітності. В результаті відшарування від хоріону плодового яйця утворюється гематома – порожнина зі скупченням крові. Саме гематома діагностується за допомогою УЗД, і на підставі неї ставлять діагноз «загроза переривання вагітності».

Симптоми відшарування плодового яйця завжди присутні у разі великого за площею відшарування. Це кров'янисті виділення зі статевих шляхів та спазматичні болі. Якщо гематома зовсім невелика, кілька міліметрів, вона може діагностуватися тільки за допомогою УЗД і є випадковою знахідкою, тоді як жінка вважає себе абсолютно здоровою.

Багато майбутніх мами цікавляться які відшарування плодового яйця причини виникнення має, щоб постаратися не допустити розвитку цієї патології. Проте жодної конкретної причини немає. Їх дуже багато. Це і підвищення артеріального тиску, і, можливо, нестача прогестерону, і особливості судин хоріону, і т.д. плюс до цього дотримуватися правильного режиму праці та відпочинку, правильно харчуватися.

Те, які відшарування плодового яйця наслідки може мати для матері та плода, залежить від її розміру. Як правило, при відшаруванні понад 40 відсотків (порівняно з плодовим яйцем) відбувається викидень. При невеликому відшаруванні з тенденцією до зменшення гематоми загроз для розвитку плоду немає. Цей діагноз може звучати так – часткове відшарування плодового яйця з формуванням гематоми. За такого діагнозу жінку кладуть у стаціонар і на УЗД стежать за розмірами гематоми. Вони мають зменшуватися. Коричневі виділення в процесі одужання вважаються позитивним діагностичним критерієм - це виходить «стара» кров, гематома випорожнюється. Якщо ж гематома навпаки стає більше, часткове відшарування плодового яйця може стати повним, і станеться викидень.

Що ж до лікування, воно, здебільшого, симптоматичне. Якщо є тонус матки – його знімають за допомогою препаратів-токолітиків. При рясних кров'янистих виділеннях прописують кровоспинні препарати. Також має сенс призначення препаратів прогестерону, переважно - Утрожестану, щоб попередити можливу нестачу прогестерону та врятувати плодове яйце з ембріоном.

Від майбутньої матері потрібно дотримання постільного режиму і припинення статевого життя щонайменше кілька тижнів. Тільки таке відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності лікування потребує сучасних медиків. Головне - зробити все, щоб ніщо не завадило спорожненню гематоми та зменшенню її розмірів.

09.05.2019 19:12:00 Як стимулювати травлення, щоб схуднути? Штани стягують, живіт тисне: відчуття тісноти та переповненості шлунка псує настрій. Так не має бути! Ми підкажемо вам, як стимулювати травлення та схуднути!
09.05.2019 18:35:00 Плоский живіт: ці 9 продуктів їсти не можна! Плоский живіт у улюблених джинсах чи купальнику - вам залишається тільки мріяти про це? Тоді вам слід обходитися без наступних 9 продуктів.
08.05.2019 20:31:00 Бажаєте збільшити м'язи? Відмовтеся від цих продуктів! Якщо ви хочете збільшити м'язову масу, ви повинні не тільки дати повний газ на тренуваннях, але і звернути увагу на свій раціон. Щоб досягти максимального успіху, слід викреслити такі продукти.

08.05.2019 20:16:00 25 коротких порад для схуднення Схуднути хоче багато хто, але не всім хочеться вдаватися в подробиці роботи організму і вишукувати найкращий спосіб зниження ваги. Саме для них ми підготували 25 коротких, але ефективних порад!
07.05.2019 20:02:00 8 найбільш шалених дієт Існує безліч дієт - і, звичайно ж, кожна з них здається кращою для схуднення. Але також є багато дієт, від яких краще триматися подалі. Ми зібрали 8 концепцій втрати ваги, які створюють лише проблеми та не приносять жодної користі.
07.05.2019 19:42:00 7 порад щодо прискорення схуднення Більшість із нас напевно замислювалося про те, як швидше схуднути. При цьому не дотримуючись твердих дієт, які зазвичай викликають ефект йо-йо. Ми розповімо, як можна схуднути швидко, але надовго.

Однією з найбільш достовірних ознак вагітності є плодове яйце. На знімку УЗД через 2 тижні після затримки місячних можна розглянути освіту, на вигляд якого можна визначити терміни вагітності, характер її перебігу і виявити можливі патологічні процеси розвитку. Нормальною формою плодового яйця є кругла, деформація плодового яйця є приводом для серйозного занепокоєння, при цій патології потрібне додаткове обстеження та ретельне спостереження.

Будова плодового яйця

У перші тижні вагітності плодове яйце є групою клітин, на шляху до матки по матковій трубі, що продовжують свій поділ у вигляді зародка і зародкових оболонок. Зовнішній шар яйця покритий хоріоном, верхнім шаром, що забезпечує ембріону харчування та кисневий обмін.

Так зване «дитяче місце», або плацента, формується з верхнього шару плодового яйця, який покритий ворсинками. Знищуючи в місці закріплення невеликий фрагмент слизової оболонки матки та стінок судин, заповнюючи їх кров'ю, ворсинки занурюються у підготовлене місце, де відбувається імплантація.

Будова плодового яйця в останньому триместрі вагітності є плід, навколоплідні води, оболонки, пуповину і плаценту. Яйце займає всю матку та важить близько 5 кг.

Візуалізація ембріона та плодового яйця при ультразвуковому дослідженні починається терміном 6-7 тижнів після затримки менструації. Вже на цьому терміні можна розглянути можливі патології, такі як порожнє плодове яйце, деформація плодового яйця, відшарування плодового яйця, гематома плодового яйця і т.д.

Зважаючи на те, що ризик мимовільного переривання вагітності, відторгнення та інших патологій найвищий саме в першому триместрі, УЗД необхідно зробити своєчасно, що підвищить шанси успішного коригування ситуації.

Зростання плодового яйця

Під час проведення ультразвукового дослідження дається оцінка внутрішнього діаметра плодового яйця – СВД плодового яйця. Для визначення терміну вагітності використовують показники копчико-тім'яного розміру плода (КТР).

Приріст плодового яйця до 15-16 тижнів вагітності становить у середньому 1 мм на день, потім від 2 до 2,5 мм на добу.

Наприклад, плодове яйце 3 мм відповідає, як правило, трьом тижням вагітності, плодове яйце 6,5 мм – п'яти тижням.

Коли можна розглянути плодове яйце після ЕКЗ?

Багато жінок, які пройшли процедуру ЕКО (екстракорпоральне запліднення) (як правило, це жінки, які тривалий час мали проблеми із зачаттям природним шляхом), з особливим трепетом чекають на перше ультразвукове дослідження, яке допоможе переконатися, що їм вдалося завагітніти. УЗД, яке даним пацієнткам рекомендується зробити не раніше, ніж через 3 тижні після процедури, дозволить визначити наявність, розташування та кількість плодових яєць, що і буде підтвердженням вагітності.

Відторгнення плодового яйця

Початковою стадією мимовільного переривання вагітності через якісь аномалій розвитку є відторгнення плодового яйця. При відшаруванні яйця від хоріону внаслідок пошкодження судин утворюється ранова поверхня, за оболонкою плода відбувається скупчення крові, яке називається «ретрохоріальна гематома плодового яйця», збільшення якої призводить до викидня.

Необхідно розуміти, що гематома плодового яйця не є загрозою переривання вагітності, а результатом відшарування. Якщо зародок залишається живим, шкоди здоров'ю жінки та плоду скупчення крові не чинить. Негативний вплив протягом вагітності має продовження відшарування та збільшення розмірів гематоми.

Відшарування плодового яйця через гематому – процес не безвихідний. При своєчасно проведеній діагностиці цей процес можна зупинити, запобігши загибелі зародка.

Причинами, що викликають мимовільний аборт можуть бути такі фактори:

тривалий стрес;
шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю);
штучні аборти в анамнезі;
вірусні, інфекційні захворювання;
хвороби органів статевої системи;
патології матки;
аномалії розвитку плода;
резус-конфлікт (матері та плоду) і т.д.

Від виникнення такої патології як відшарування плодового яйця, на жаль, не застраховано жодну з вагітних жінок. Ставлячи себе уважно, прислухаючись до свого організму можна вчасно діагностувати даний патологічний процес, призупинивши його подальше прогресування.

Ознаками відшарування плодового яйця (першими симптомами) можуть бути болі, що тягнуть, в області низу живота, що супроводжуються кров'янистими виділеннями коричневого кольору. Виділення такого виду вказують на процес розсмоктування гематоми, проте, щоб уникнути повторного надриву, жінці слід терміново звернутися до гінеколога, який встановить остаточний діагноз.

Повторення відшарування плодового яйця може відбуватися неодноразово, що не несе небезпеки для повноцінного плоду, який згодом має шанси надійно прикріпитися та продовжувати нормальний розвиток. Без проходження лікування, перебуваючи на збереженні в стаціонарних умовах, ймовірність викидня дуже велика.

Повний спокій жінки є одним із основних методів лікування. Для забезпечення повного розслаблення черевної стінки пацієнтці необхідно суворо дотримуватися постільного режиму, встаючи лише при крайній необхідності. Найменші рухи можуть посилити внутрішньочеревний тиск, підвищити тонус матки, що прискорює процес відторгнення плодового яйця. Щоб забезпечити відтік крові з області тазу, перебуваючи в горизонтальному положенні, рекомендується підкладати під сідниці невелику подушку.

Слід слідкувати за нормальним випорожненням кишечника, запобігаючи затримці випорожнень, яка тримає кишечник у напрузі, правильним раціоном харчування, винятком з нього продукти, що порушують нормальний стілець і викликають метеоризм.

Дуже важливо забезпечити спокійну психологічну обстановку, без стресів та емоційних потрясінь. Статеве життя також рекомендується на якийсь час обмежити.

Поряд з цими нескладними вимогами, виконувати які жінка може самостійно, існує медикаментозне лікування, яке призначається суворо лікарем.

Якщо було діагностовано відшарування плодового яйця, призначаються препарати кровоспинної дії (етамзилат), спазмолітичної дії (но-шпа, магне В6, папаверин), седативної дії (екстракт валеріани, новопасит), гормональні препарати (утрожестан, дюфастон) і вітаміни вітамін Е).

Навіть якщо у жінки є свої упередження до лікування медикаментами, вона має правильно розставити пріоритети, розуміючи, що без лікарських препаратів збереження вагітності неможливе.

Курс лікування продовжується, як правило, два тижні, при необхідності його можна збільшити. Чим вибагливішою до себе буде жінка, відповідально виконуючи призначення лікаря, тим швидше настане позитивний результат.

Після проходження курсу лікування необхідно суворе спостереження лікаря аж до закінчення вагітності. Слід зважати на той факт, що до закінчення процесу повного формування плаценти у жінки, яка перенесла відшарування плодового яйця, ризик повторного відторгнення залишається досить великим.

Це складне ускладнення є однією з найпоширеніших причин викидня, що відбувається на ранніх термінах розвитку вагітності у жінок. Воно найчастіше виникає незабаром після здійснення зачаття. Сутність його полягає в тому, що плодове яйце відстає від хоріону. Відбувається таке явище досить травматично і супроводжується відділенням крові, що накопичується у порожнині матки. Утворюється її резервуар, наявність якого ще більше посилює неблагополуччя. За відсутності своєчасної медичної допомоги процес завершується мимовільним абортом. Тому необхідно дуже точно уявляти основну його сутність, щоб вчасно звернутися до фахівця.

Причини відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності

Складно зупинитися на якійсь одній конкретній причині виникнення такого явища. Основними факторами, що є передумовами розвитку ускладнення найчастіше стають:

виражений дефіцит прогестерону в організмі жінки;
сильна нервова перенапруга;
підйом ваг;
анатомічні особливості будови матки;
різні аномалії розвитку плода;
наявність резус-конфлікту;
гіпертонус матки;
занесення інфекції;
гінекологічні хвороби;
недавнє штучне переривання вагітності;
здійснення травматичних медичних маніпуляцій у галузі малого тазу;
розвиток онкологічного захворювання;
куріння під час виношування плода;
зловживання спиртними напоями;
зайве захоплення кави;
професійні шкідливості;
вплив довкілля та інших.

У кожному конкретному випадку причина відшарування плодового яйця на ранніх термінах виношування стає особливою. Дуже складно виділити той єдиний фактор, який найбільш небезпечний у першому триместрі вагітності.

Тим не менш, кожній жінці потрібно добре уявляти причини, з яких здатний статися викидень. Звичайно, за ними не можна судити про сутність процесу, оскільки остаточний висновок робиться тільки після ретельного ультразвукового сканування. Однак, знання основних шкідливих факторів може запобігти загрозі мимовільного аборту.

Симптоми відшарування плодового яйця

Патологічний процес супроводжується певними проявами, якими і стає зрозуміло, що саме відбувається з жінкою.

Зазвичай починається він із дискомфорту в нижній частині черевної порожнини. Болючі відчуття нерідко поширюються також на зону крижів.

Одночасно у вагітної жінки спостерігаються кров'яні виділення із статевих органів.

У тих випадках, коли вони мають коричневий відтінок, можна сказати, що крововилив стався набагато раніше і в даний час кров просто виходить із порожнини матки.

Якщо її колір вже не так сильно виражений і має ознаки сукровиці, то подібна ознака говорить про загоєння ранової поверхні, що почалося. Проте термінове звернення до гінеколога потрібно і в цьому випадку, оскільки можливий повторний розвиток явища.

Коли кров'янисті виділення набули насиченого червоного кольору, вони розглядаються як критичний сигнал. Тоді буває необхідна термінова госпіталізація жінки до стаціонару.

Лікування відшарування плодового яйця

У ситуаціях, коли ультразвукове дослідження зафіксувало факт розвитку патології, потрібна госпіталізація пацієнтки.

В умовах приміщення до стаціонару їй зазвичай призначаються:

спазмолітики;
препарати, спрямовані на зниження тонусу матки;
транквілізатори;
кровоспинні засоби;
вітаміни;
імуностимулятори;
фолієва кислота;
гормони;
прогестерон і т.д.

Зазвичай пацієнтці потрібний строгий постільний режим не менше семи-десяти днів. Бажано полежати без руху повністю розслабивши всі м'язи. Подібна необхідність виникає у зв'язку з тим, щоб стабілізувати тонус матки та постаратися знизити внутрішньочеревний тиск.

Під криж потрібно підкласти невелику подушку, щоб видалити з порожнини матки кров.

Жінці потрібно повністю уникати будь-яких нервових навантажень, більше спати і постаратися налаштуватися на оптимістичний лад.

При строгому дотриманні всіх основних призначень лікаря відшарування плодового яйця зазвичай вдається запобігти.

Після повернення додому пацієнтці необхідно ретельно дотримуватись режиму дня, уникати будь-яких нервових та фізичних навантажень, а також повністю утримуватися від сексуальних контактів. Професійну активність також краще тимчасово призупинити.

Слід вживати призначені препарати та виконувати всі заходи профілактики рецидиву патології.

Навіть тоді, коли вже відбулося відшарування плодового яйця на третину, фахівці цілком здатні зупинити процес, за умови найсуворішого виконання всіх розпоряджень.

У випадках, коли пацієнтка вчасно звертається до лікаря, лише десять відсотків виношування на ранньому терміні переривається з цієї причини. Більше того, під наглядом лікаря виношування закінчується благополучними пологами.

Діагностика

Щоб остаточно підтвердити факт відшарування плодового яйця, потрібно здійснити ультразвукове дослідження матки.

Необхідно також отримати дані про процеси, що відбуваються в організмі жінки, тому лікар оглядає її на гінекологічному кріслі із застосуванням дзеркал.

Важливе значення має аналіз скарг, що пред'являються пацієнткою, і докладний збір анамнезу.

Після того, як фахівцеві стане зрозуміла повна картина того, що відбувається, він не тільки поставить впевнений діагноз, а й призначає специфічне лікування. Воно має багатоступінчастий характер і включає як застосування симптоматичних, так і гормональних препаратів.

Фото УЗД

Остаточний висновок лікар робить лише після отримання знімків, зроблених ультразвуковим апаратом. Там чітко буває видно ретрохоріальна гематома.

Плодне яйце знаходиться у процесі відокремлення від хоріона. Можна розрізнити також розірвані судини і кров, що накопичується в порожнині матки. Вилив зазвичай поступово збільшується. Якщо вчасно не розпочати лікування, то плодове яйце може повністю відторгнутися.

Наслідки

Найчастіше виникають різні ускладнення патології:

Ризик виникнення мимовільного аборту;
викидень, що почався;
аборт у процесі;
часткове переривання вагітності, коли відходить частина плодового яйця;
сепсис.

Профілактика

Вже під час планування зачаття потрібно відповідально поставитися до стану свого здоров'я. Потрібно здійснити всі необхідні лабораторні та інструментальні дослідження. При виявленні будь-яких захворювань чи дисфункцій слід пройти повний курс лікування.

Потрібно повністю відкоригувати свій спосіб життя.

Найкращим способом уникнути відшарування плодового яйця на ранньому терміні розвитку вагітності стає ретельне дотримання запобіжних заходів.

Слід повністю позбутися звички куріння, а також будь-якого вживання алкоголю.

Не під яким приводом не можна піднімати важке або займатися активними видами спорту.

Необхідно регулярно приймати призначені лікарем вітамінно-мінеральні комплекси.

Потрібно стежити за своєчасним випорожненням кишечника. Підвищений процес газоутворення або посилення скорочувальних рухів шлунково-кишкового тракту можуть посилити прояви патології.

Від інтимного життя на небезпечний період слід відмовитись повністю. Поки не буде отримано дозвіл гінеколога, вона перебуває під суворою забороною.

Харчуватись бажано маленькими порціями кілька разів на добу. Слід відмовитися від:

солодощів;
здоби;
гострого;
продуктів, багатих на клітковину;
хліба з висівками;
бобових;
гороху та ін.

Варто також тимчасово обмежити вживання міцно завареного чаю чи кави.

Такі заходи дозволять уникнути загрози відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності.

Курс терапії зазвичай становить близько п'ятнадцяти днів. За умови ретельного дотримання всіх вказівок лікаря настає повне одужання.

Але при наявному або збереженому ризик розвитку викидня або наявності мимовільних абортів в анамнезі потрібно постійно приймати препарати, призначені лікарем.

Необхідно спостерігати за своїм станом та за найменшої загрози розвитку вагітності або при погіршенні самопочуття звертатися за медичною допомогою.

При направленні на лікування в стаціонар потрібно повністю слідувати всім рекомендаціям гінеколога.

Надалі жінка перебуває під особливим контролем лікарів жіночої консультації аж до пологів. Слід своєчасно проходити всі скринінгу та рекомендовані лікарем планові та додаткові обстеження. Потрібно пам'ятати, що ризик мимовільного аборту зберігається до закінчення виношування плода.

Кожній вагітній жінці необхідно знати, що за будь-яких нехарактерних виділень зі статевих шляхів потрібно негайно звернутися до лікаря. Саме вони першими вказують на загрозу виникнення викидня.

Особливо повинні насторожувати спазми внизу живота, що віддають у ділянку нирок. Не слід залишати поза увагою відчуття розпирання у животі чи підвищену м'язову ригідність черевної порожнини.

При будь-яких больових відчуттях або наявності вираженого дискомфорту також потрібна підвищена увага до самопочуття жінки та термінова консультація з фахівцем.

Тільки дізнавшись про свою вагітність, жінці необхідно відразу ж почати ставитися до себе і власного здоров'я більш уважно, обережно і відповідально. По-перше, з цього моменту життя майбутнього малюка повністю залежить від благополуччя материнського організму. По-друге, сама собою вагітність стає причиною тимчасового зниження імунітету жінки. По-третє, жодна з нас не застрахована від розвитку ускладнень під час виношування дитини. По-четверте, більшість із них проявляється саме на ранніх термінах вагітності – у першому триместрі, на який припадає найвища кількість мимовільних абортів під час вагітності.

Одним із найбільш небезпечних ускладнень у період виношування дитини може стати відшарування плодового яйця при вагітності.

Відшарування плодового яйця: симптоми

Про відшарування говорять, коли плодове яйце передчасно починає відторгатися від матки, що, природно, становить загрозу його життю. Поза маткою плід існувати не може, а тому повне відшарування закінчується його загибеллю та викиднем. Фактично відшарування є початковим етапом мимовільного аборту.

У міру відшаровування хоріона відбувається розрив судин, що кріплять його до матки, і в цьому місці виникає синець - гематома. Під час проходження УЗД фахівець неодмінно помітить утворену біля плаценти гематому навіть на ранній стадії. Якщо відшарування часткове і несильно виражене, то, можливо, це буде єдиною ознакою порушення протягом вагітності, завдяки щасливому випадку виявленого під час планового ультразвукового дослідження.

Але дуже часто жінка, у якої починається відторгнення хоріона або плодового яйця, здатна помітити симптоми відшарування самостійно за змінами у власному самопочутті та кольору вагінальних виділень.

Найхарактернішою ознакою відшарування, що почалося, і загрози переривання вагітності є кров'янисті виділення при вагітності. Сліди коричневої запеклої крові говорять про те, що гематома утворилася раніше, а це вміст, що виходить з неї. Саме такого виду виділення характерні при відшаруванні плодового яйця. Поява сукровиці зі статевих шляхів свідчить про загоєння надриву, але рецидиви не виключені. Зміна кров'янистих виділень у бік червоного кольору розглядається як критична ознака викидня, що розвивається, і вимагає негайної госпіталізації вагітної.

Провісниками загрози можуть бути переймоподібні або тягнучі болі внизу живота і в ділянці попереку (що нагадують менструальні), а також відчуття твердості матки: через підвищений тонус вона спазмується, відкидаючи плід, що жінка може відчувати закам'янення в нижній частині живота.

Відшарування плодового яйця: причини

Чому плодове яйце нормально почалася і вагітності, що нібито благополучно розвивається, раптом починає відторгатися, відповісти непросто. Цьому може сприяти величезна кількість різноманітних факторів та причин, серед яких фахівці виділяють такі:

гормональні порушення;
перенесені у минулому абортативні чищення;
захворювання органів репродуктивної системи матері;
наявність пухлин різної етіології;
запальні процеси органів малого таза;
фізіологічні патології у розвитку гінекологічних органів;
інфекційно-вірусні захворювання, перенесені під час вагітності;
статеві інфекції у вагітної жінки;
підвищений артеріальний тиск;
вплив шкідливих зовнішніх факторів на організм майбутньої матері (хімічні речовини, гази та ін.);
шкідливі звички під час вагітності;
сильні фізичні навантаження;
нервові потрясіння;
генетичні порушення;
резус-конфлікт під час вагітності;
порушення у розвитку плода чи плаценти.

Але все ж таки головною причиною, через яку відбувається відшарування під час вагітності, лікарі називають прогестеронову недостатність - стан, при якому необхідного для підтримки та розвитку вагітності гормону (прогестерону) в організмі жінки виробляється менше, ніж це потрібно.

Відшарування плодового яйця: лікування та прогнози

Якщо симптоми відшарування плодового яйця проігнорувати і не вжити жодних заходів щодо її зупинки, то з великою ймовірністю воно буде відторгнуте маткою – і відбудеться завмирання вагітності чи викидень. Ось чому при найменших підозрах на недобре жінці необхідно звернутися до лікаря, а якщо почалася кровотеча на ранніх термінах вагітності, то викликати швидку і вирушати до лікарні негайно!

Проте причин для печалів та страхів немає. Акушери і гінекологи мають великий досвід у лікуванні відшарування і при своєчасному зверненні жінки за медичною допомогою можуть зупинити відшарування, що почалося, в короткі терміни.

Якщо існує висока ймовірність повного відшарування, жінку госпіталізують. У будь-якому випадку їй показаний абсолютний спокій – постільний режим (не можна ні сидіти, ні ходити), ні найменших різких рухів, жодних статевих контактів і навіть натяків на стрес! Корисно лежати з піднесеними над рівнем тіла ногами. На ранніх термінах слід також вимірювати базальну температуру для діагностування стану вагітності: зниження БТ є поганою ознакою.

Для усунення маткового тонусу вагітної будуть призначені спазмолітичні препарати (зазвичай, Но-шпа, Магне В6, Папаверин), для розслаблення та заспокоєння - заспокійлива терапія (часто валеріана або собача кропива), при необхідності будуть призначені кровоспинні препарати (наприклад, Дицинон) або проге (Утрожестан, Дюфастон). Якщо жінка ще не приймає вітамінних препаратів, то лікар порадить їй фолієву кислоту, вітамін Е, мультивітаміни. Це стандартна терапія при вагітності. Серед іншого необхідно дотримуватися дієти, що щадить, що профілактує затримку стільця і газоутворення.

Надалі, після покращення стану та виписки жінки з лікарні, її вагітність вимагає постійного лікарського контролю та підвищеної уваги, принаймні, до 16 тижнів вагітності, але краще до її закінчення.

Будьте впевнені: зупинити відшарування і запобігти викидням не так вже й складно. Головне не ігнорувати тривожних ознак з боку свого організму та рекомендацій лікарів, коли порушення у розвитку вагітності очевидне – дорогою може бути кожна хвилина. А старанне відвідування жіночої консультації для планових оглядів стане Вашою страховкою від різноманітних ускладнень: лікарський досвід та результати лабораторних аналізів допоможуть виявити патологію на ранній стадії її зародження і вжити необхідних заходів для її усунення.

Здоров'я Вам та Вашому малюку!

Спеціально для - Маргарита СОЛОВЙОВА

Вагітність на будь-якому терміні потребує дбайливого ставлення жінки до свого стану. Адже саме зараз у ній зароджується та розвивається майбутнє життя. Однак особливу увагу потрібна майбутній мама саме на початку виношування малюка, тому що цей новий стан організму ще дуже чутливий до зовнішніх факторів. Нерідко зустрічається відшарування плодового яйця на ранніх. При цьому існує ризик як для здоров'я жінки, так і для малюка.

Плодне яйце

Плодним яйцем називають яйцеклітину, яка була запліднена сперматозоїдом. Кріпиться вона до стінок матки. Іншими словами, так називають середовище, в якому знаходиться майбутня дитина на початкових стадіях розвитку. Це найперша структура, яку можна побачити на УЗД та підтвердити вагітність. Має яйце овальну або круглу форму і з часом його розміри збільшуються. Приблизно на 5-му тижні всередині можна спостерігати жовтковий мішок. Його наявність свідчить про те, що вагітність протікає нормально та ембріон має поживні речовини. Плодне яйце дає можливість встановити термін вагітності (за його діаметром), а також можливі порушення (за формою фахівець може виявити тонус матки).

Що таке відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності? Фото

Однією із стадій мимовільного аборту є ретрохоріальна гематома. При цьому плодове яйце, що утворилося, починає відторгатися від хоріону. Пошкоджуються судини, що утворюється гематома через накопичення крові. Вона може далі зростати. Така ситуація призводить до того, що відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності відбуватиметься до його відторгнення. Почате лікування допоможе зберегти вагітність.

Чим небезпечний такий стан? Ступені відшарування

Найбільш тяжкі наслідки викликають гематоми, які займають близько 40% плодового яйця. Порушується зростання ембріона. Головна небезпека відшарування полягає в тому, що при несвоєчасному лікуванні дитини можна втратити. Існує дуже велика загроза переривання виношування малюка. Відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності наслідки може мати досить плачевні, але вчасно виявлена проблема дає дитині можливість розвиватися далі. Залежно від того, на якій стадії знаходиться ретрохоріальна гематома, виділяють такі види:

загрозливий викидень (при якому відшарування тільки намічається);
(виникають болі в животі, що тягнуться, можна спостерігати кров'янисті виділення);
аборт у ходу (кровотеча та болі зростають, відшарування збільшується); часто врятувати таку вагітність неможливо;
(Народжується частина плодового яйця);
(яйце розвивається у шийці матки); основним методом лікування є оперативне втручання;
септичний аборт (найважче переривання вагітності);
пізній аборт (з 13 тижнів).

Існує також аборт, що не відбувся. При цьому плодове яйце припиняє розвиток, але не відкидається.

Причини виникнення

Найчастіше визначити конкретну причину такого стану неможливо. Фахівці називають лише низку факторів, які здатні призвести до відторгнення плода. Серед них виділяють гормональні порушення, патології органів малого тазу (переважно матки). Порушити природне здатні стреси, сильна нервова напруга. Великі фізичні навантаження також можуть призвести до такого стану, при якому цілком реальне відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності. Деякі лікарі виділяють серед причин і резус-конфлікт мами та дитини. Важливо, що зловживання алкоголем, раніше проведені аборти, також є факторами ризику. Вірусні захворювання, інфекції теж можуть сприяти початку такого процесу, як відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності. Причини - це все несприятливі чинники для виношування дитини, як побутові, і медичні.

Симптоми початку мимовільного аборту

Щоб мати можливість зберегти вагітність, дуже важливо знати перші симптоми ретрохоріальної гематоми та вчасно їх розпізнати. Неприємний біль унизу живота повинен насторожити і змусити звернути на себе увагу. При виявленні будь-яких виділень (у цьому випадку вони будуть сукровичного, кавового кольору) потрібно якнайшвидше звернутися за медичною допомогою. Нерідко виникає кровотеча, що падає артеріальний тиск. У разі стаціонару подальшу діагностику проводять з допомогою ультразвукового дослідження. Лікар спостерігає за тим, чи збільшується гематома і чи триває відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності. Симптоми, пов'язані з будь-якими відхиленнями від нормального стану, повинні змусити звернутися по консультацію фахівця.

Методи лікування

Основним завданням лікування ретрохоріальної гематоми є зупинка її зростання. Звичайно ж, це відбувається у стаціонарі. Жінці показаний абсолютний спокій. Часто лікарі радять підкладати під таз подушку або покривало, щоб забезпечити відтік крові. Якщо встановлено діагноз "відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності", лікування передбачає дотримання спеціальної дієти. Так як навантаження на кишечник не бажані, виключаються продукти, які призводять до запорів (або діареї), підвищують газоутворення. Емоційна рівновага не менш важлива. Використовують у лікуванні та медичні препарати, серед яких ті, що зупиняють кровотечу, спазмолітики, заспокійливі ліки, вітаміни. Нерідко проводиться гормональна терапія. Вид лікування підбирається лікарем суто індивідуально. Тривалість не менше двох тижнів. Чим суворіше дотримуються рекомендації, тим швидше буде видно результат. Після такого лікування жінка має перебувати під постійним наглядом. Не варто уникати планових візитів до жіночої консультації.

Профілактика виникнення відшарування

Щоб уникнути такого стану, як відшарування плодового яйця на ранніх термінах вагітності, важливо ретельно планувати зачаття. Перед таким відповідальним кроком варто відвідати низку лікарів та вилікувати можливі інфекційні захворювання. Гінеколог може призначити додаткові дослідження. Якщо присутні запальні процеси, то в жодному разі не варто займатися самолікуванням. Важливо відповідально ставитися до свого здоров'я у перші тижні вагітності, уникати прийому алкоголю, лікарських засобів, великих фізичних навантажень. Стрес - один із головних ворогів майбутньої дитини. Сильні емоційні сплески не дуже бажані в такому стані, якщо вони не викликані позитивними моментами.