Великі проблеми маленьких людей. Презентація проекту "Великі проблеми "маленької людини" в російській літературі XIX-XX століть" Карліки - звичайні люди

Сьогодні у Теміртау проживає 25 дітей та 11 підлітківз діагнозом "нанізм", тобто з аномальною затримкою зростання. Чотири дитини потребують ін'єкцій гормону росту, вартість упаковки якого за деякими даними сягає двох мільйонів тенге. За словами міських ендокринологів, діти-карлики не мають особливих проблем: держава забезпечує їх безкоштовними медикаментами, виділяє допомогу з інвалідності. Але чи так легко живеться "маленьким дітям" та їхнім батькам насправді? Чудо Віте Лимонову- Вже шість, але його біологічний вік не перевищує двох-трьох років. Хлопчик росте розумне: миттєво запам'ятовує віршики, самостійно вивчає буквар, любить прикрашати картинки олівцями, грати в машинки. Вітя, за словами його мами Олени, дуже "бойовий": вередує, задирається, мало не по його - лізе в бійку, норовить посваритися, б'ється за лідерство. Загалом нормальна дитина. Те, що він відрізняється від усіх, батьки зрозуміли не одразу. – На момент народження Віті у нас уже були дві дитини – дочка Надя та син Сергій, – каже Олена Вікторівна, – я не могла кинути малюків – чоловік постійно працював. Тому ми вирішили залишити новонародженого на лікування одного, одинадцять разів до року крихітний Вітя лежав у лікарні без мене. Рідко бачачи сина, я не помічала затримок у його розвитку. Лікарі не відразу "розкрили карти", про причини хвороби ми дізналися пізніше. ДЦП (дитячий церебральний параліч), поріг серця, внутрішньочерепний тиск – так звучав вирок медиків. Вони казали, що мій син не виживе, максимум що йому відпущено - п'ять років. У чотири роки Вітя став на ніжки, а потім і бігав підстрибом, трохи згодом - демонстрував бездоганну пам'ять та музичний слух. Лікарі розводили руками - мовляв, диво, та й годі! Але великого дива не сталося: виявилося, хлопчик давно завмер у рості. Нанизм (низькорослість), як визначили ескулапи, пов'язаний з тим, що центральна нервова система Віті самостійно не виробляє гормон росту. Дитині призначили лікування, ін'єкції, які замінюють природний гормон зростання, у рамках гарантованої безкоштовної медичної допомоги оплачує республіканська скарбниця. Здоров'я - доля мільйонерів?– Цей закордонний препарат – відкриття в медицині, – каже лікар-ендокринолог КДКП "Поліклініка №4" Світлана Кириллова. - Без ін'єкції діти, чий гіпофіз не може виробляти гормон росту, позбавлені можливості нормально розвиватися та адаптуватися до соціуму. Вони потребують не лише для того, щоб досягти бажаного зростання, а й для того, щоб бути здоровими, повноцінними. Проте, сьогодні держава не може взяти на себе витрати на довічне лікування таких хворих – надто дорога, вартість однієї упаковки препарату вимірюється у тисячах доларів. Тому після того, як у цих дітей у 25-28 років відбудеться закриття "зон росту", тобто окостеніння хрящів, і, відповідно, встановиться необхідне зростання, їм перестануть колоти гормон. Самі батьки навряд чи "потягнуть" оплату ін'єкцій, які потрібні їхнім дітям-ліліпутам у дорослому віці для підтримки необхідного балансу в організмі. Відсутність гормону росту в крові людини означає зупинку росту волосся та нігтів, порушення обміну речовин. Виходить, що навіть виросли "карлики", не одержуючи гормон росту ззовні, приречені на хворе існування. Медики поки що не говорять про це вголос – а хто знає, може, вийшовши з кризи, в країні знайдуться гроші, щоб до кінця їхнього життя забезпечити необхідними препаратами ліліпутів із дефіцитом гормону росту. З такими проханнями фахівці від охорони здоров'я вже неодноразово зверталися до уряду республіки. - Цим дітям ще рости і рости, навіщо так рано бередити батьків, - каже ендокринолог. - Зараз наше головне завдання - зробити низькорослих хлопців соціально адаптованими, щоб вони не були ущемлені, не відчували себе "не у своїй тарілці", а для цього важливо досягти достатнього зростання. Батьки справді не знають про необхідність довічного лікування. Олені Лімоновій, мамі шестирічного Віті, сказали, як відрізали: " дитина наздожене зростання - а потім йому ліки не потрібні будуть". Що це - безсердечність лікарів чи їхній страх перед панікою та протестом мам та тат, якщо ті дізнаються що ін'єкції – обов'язкова умова для здорового життя їхніх дітей? Навіщо платити двічі?У медичній картці Кирила Андрєєвазаписано "Народився зі зростом 51 сантиметр". Але маму хлопчика не обдуриш – вона точно знає, малюк при народженні не перевищував і сорока сантиметрів. За словами Венери, мами Кирила (на знімку зліва ), він нагадував крихітного пупсика. Коли дитина пішла в дитячий садок, батьки не помітили її відставання в зростанні, а з навчанням у школі почалися його поневіряння лікарнями - Кирила поставили на облік до міського ендокринолога. Лікар визначив: "дефіцит природного гормону зростання". – Я до останнього думала, що причина у спадковості, – каже Венера Флюрівна, – отець Кирила теж невеликого зросту. Ось уже п'ять років Кирюха щорічно лягає на обстеження до ендокринологічного відділення обласної дитячої клініки. Нанизм позбавив дитину дитинства - крім ін'єкцій гормону росту лікарі прописали строгу дієту: не їсти гострої, солоної, солодкої, кислої, печеної, смаженої, забороняється також гуляти на сонці, дивитися телевізор, грати за комп'ютером. Кирієшки, чіпси, чупа-чупси – все те, що люблять малюки, за словами медиків – це взагалі "отрута" для низькорослих дітей. Але завдяки такому "суворому режиму" стали помітні покращення - зараз біологічний вік сина відстає від паспортного лише на два роки. Дванадцятирічний Кирило, сором'язливий і дуже домашній хлопчик - не лише зразковий хорошист, але ще й надзвичайно талановита дитина: малює картини, ліпить постаті - вона вже давно займається у художній школі. Кирило не відчуває комплексу неповноцінності, може тому, що в його оточенні немає ровесників і дорослих, які б ставилися до невеликого зростання хлопчика, як до недоліку. Однак, низькорослість по-своєму заважає Кирилу бути схожим на інших. – У нас завжди виникають конфліктні ситуації з керівником фізкультури, – каже Венера Флюрівна. - Педагог ніяк не переглядає нормативи для маленького Кирила, що є наслідком його поганих оцінок із цієї дисципліни. Ну, як, скажіть, він може перестрибнути з місця через ціпок, який знаходиться на рівні його плечей? Однокласники сина з легкістю скачуть через цю ж балку, і не дивно - вона доводиться їм до пояса. Я так і сказала фізруку - припиніть мучити дитину, вона не готується до олімпійських чемпіонів, з неї вийде великий художник. Крім того, що діти з дефіцитом гормону росту отримують безкоштовні дорогі ін'єкції, які купують за кордоном за рахунок республіканського бюджету, інвалідам дитинства, держава виділяє їм ще й спецдопомогу. Проте буквально днями мамі Кирила Андрєєва повідомили – її дитину "знімають" з інвалідності. – Після чергового лікування в обласній лікарні лікарі не підтвердили інвалідність Кирила, – розповідає Венера Флюрівна, мотивуючи таке рішення покращеннями у стані здоров'я сина – кажуть, він пішов на поправку, почав зростати. Лікар, яка спостерігає хлопчика в карагандинській клініці, сказала - держава і так оплачує вам дорогу ін'єкцію гормону росту, допомога з інвалідності - це вже перебір. Карлики - звичайні люди Світлана Кириллова (на знімку праворуч ) показує свій кабінет. Найважливіша його частина – стіна, прикрашена дитячими малюнками. Це малюнки ліліпутів, серед них і ті, що зроблено руками Кирила Андрєєва. Треба сказати, картини чудові, такі живі, сюжетні, що відбивають яскраве сприйняття світу їхніх творців. Навіть за цими альбомними листами, прикрашеними аквареллю можна сказати - низькорослі діти абсолютно нічим не відрізняються від дітей з нормальним зростанням. – Зростання – це гармонійний фізичний та психомоторний розвиток організму, що залежить від спадкових, кліматичних, харчових умов та функціональних особливостей ендокринних залоз, – пояснює лікар-ендокринолог, – тобто зростання залежить ще й від того, люблять дитину чи ні, як годують дитину – Дефіцит зростання може бути пов'язаний і з білковою недостатністю. Часто трапляється, що чимось хворі діти з неблагополучних сімей, яких батьки не поспішають забирати зі стаціонару, починають збільшуватись, а, повертаючись додому, - завмирають. Це можна пояснити саме наявністю турботи та уваги до цих дітей з боку медперсоналу та правильного раціону харчування. Зростання залежить від багатьох факторів, наприклад, від роботи надниркових залоз, статевих залоз, нирок, затримка росту може бути також пов'язана зі спадковою низькорослістю, вродженою вадою серця, серйозним порушенням функцій печінки, неправильним формуванням кісткової системи в ранньому віці. Але найнебезпечніша причина низькорослості дітей – абсолютна недостатність гормону росту в організмі. Цей гормон життєво необхідний для людини, як інсулін для діабетиків, і якщо його немає - пести, не пести малюка, він все одно залишиться карликом. Якщо не вводити гормон ін'єкційно, діти з його дефіцитом за жодних обставин не зростатимуть. Однак такі ліліпути мають збережений інтелект, піддаються навчанню та вихованню, їх тіло розвивається пропорційно, у дорослому віці вони схожі на гарних лялечок з тоненьким голоском, який іноді набуває "електронного" відтінку через маленькі розміри голосових зв'язок. – Низькорослість визначається на першому році життя, – каже Світлана Альбертівна. - Щомісячні виміри зростання у цей період можуть дозволити спостерігати за розвитком малюка. Біологічний вік дитини, яка у ліліпутів відстає від паспортної, можна виявити за допомогою рентгена кисті. До семи років кількість кісточок у згині пензля має дорівнювати віку дитини, наприклад, у п'ятирічної людини таких кісточок - п'ять. У пізнішому віці той самий знімок дає можливість лікарю побачити - чи закриті в дитини чи підлітка звані " зони зростання " , інакше - чи не окостеніли хрящі. Якщо окостеніння вже сталося – подальше зростання людини неможливе. Дітей, чиї батьки мають невисоке зростання, тобто мають спадкову схильність до нанізму, вилікувати практично нереально. Просто тому що передбачуване в результаті лікування зростання дитини безпосередньо залежить від зростання її мами та тата. Зростання дівчинки (або хлопчика), що сформувалася, дорівнює сумі зростання батьків, поділеній на два і мінус (або плюс) п'ять сантиметрів. 25 дітей та 11 підлітків у Теміртау - хворі нанізмом з різних причин, чотири дитини з дефіцитом гормону росту отримують замісну терапію. Ці цифри, впевнені ендокринологи, зовсім не аномальні, не можна сказати, що у місті є епідемія карликовості. Усі пацієнти проходять необхідне лікування, найчастіше діти виростають до потрібних показників. Тому, за словами медиків, батькам ліліпутів гріх скаржитися - у серйозних випадках зцілення бере на себе держава, а найголовніше - недуга виліковна, потрібно просто сподіватися на успіх.

Кому як підліткам краще знати, що їх турбує? Тим не менш, дорослим налагодити з ними контакт, зрозуміти вдається не завжди. Про що свідчить і статистика: з усіх, хто звернувся до уповноваженого з прав дитини в РБ, минулого року 97% склали дорослі. Саме тому напередодні Міжнародного дня захисту дітей у рамках конгресу «Сім'я та дитинство» уповноважений спільно з молодіжною громадською палатою при Держзборі – Курултаї республіки організували «круглий стіл», запросивши до обговорення проблем підростаючого покоління дорослих – представників міністерств, органів виконавчої влади, громадських організацій. , та дітей - учнів уфімських шкіл та ліцеїв.

Пропонуйте свої рішення

Необхідно навчити дітей чітко бачити сенс життя, визначати свої бажання, знати свої права, – наголосила дитячий омбудсмен Мілана Скоробогатова, відкриваючи зустріч.
Її підтримав голова молодіжної палати Микола Самойленко. Зокрема, він зазначив, що обговорення тим, що сьогодні хвилюють молодь, неможливе без залучення самої молоді. Можливо, ці питання не є новими, але важливості вони не втрачають, адже дітям постійно доводиться з ними стикатися. Тому хлопцям надали можливість не лише розповісти про проблеми, а й запропонувати свої варіанти їх вирішення, поставити запитання чиновникам.

Безпеки багато не буває

Проаналізувавши сумну статистику ДТП, пожеж та нещасних випадків за участю дітей, Еміль Чингізов (ліцей № 5, 16 років) пропонує створити центр, який би забезпечував безпеку дітей та підлітків. Він вважає, що там повинні працювати фахівці, які «відбулися», які могли б надавати допомогу різного характеру: психологічну, консультаційну та іншу.

Учасники круглого столу ідею підтримали. Водночас більшість із них вважає, що до роботи подібних центрів необхідно залучати і молодь, яка більшою мірою, ніж дорослі, може зрозуміти проблеми однолітків. Діти також вважають, що нинішній підхід до викладання предмета «Основи безпеки життєдіяльності» не дає бажаного ефекту.

Підготовка до ЄДІ звужує кругозір

Закінчуючи 11-й клас, школярі складають єдиний державний іспит з двох обов'язкових предметів - російської мови та математики та кількох на вибір - тих, які потрібні для вступу до вузу. За словами Валентина Катаєва (школа № 35, 16 років), ЄДІ – досить складний іспит, на підготовку йде багато часу та сил, доводиться зосереджуватися лише на обраних предметах, наймати репетиторів. Це не найкраще позначається на загальній ерудиції, звужує кругозір. У зв'язку з цим Валентин пропонує запровадити узагальнюючий тест для оцінки знань випускника з усіх предметів.

Бажано, щоб результат цього тесту також враховувався при вступі до вузу або коледжу. Інакше навчання в 10 - 11-х класах зводитиметься до зубріння непотрібних предметів за принципом «відповів і забув». Ми навчатимемося не заради отримання знань, а щоб скласти іспити, - наголосив учень.

Ця думка виявилася близька й іншим школярам, ​​які були присутні на «круглому столі». Представники дорослої сторони зазначили, що в рамках цього засідання повноцінну дискусію на цю тему організувати не вдасться, але обов'язково до неї повернуться.

Чи можливий бізнес-інкубатор у школі?

Таким питанням став Володимир Романов (школа № 101, 18 років). У школі учням дають великі знання галузі економіки. Цей предмет діти починають вивчати з другого класу, а шостому - вже складають бізнес-плани. Але це теорія, а хочеться й практика.

Випускникам нашого потоку в основному вже років по 18 - 19, ми старші за попередні випуски, відповідно, і інтереси у нас інші, і доходи хочеться свої мати. Якби у школі без адміністративних та юридичних перешкод можна було створити мале комерційне підприємство, ми б отримували перший практичний досвід під керівництвом наших вчителів, дізнавалися на ділі, як організовувати бізнес, просувати на ринок товари та послуги, – навів аргументи Володимир.

Шкільне харчування: бажане та дійсне

Як розповіла Діана Маслова (ліцей «Співдружність», 16 років), у її класі та паралельних у їдальні харчуються менше третини учнів. Декілька років тому якість пропонованої їжі викликала великі сумніви у хлопців, тому починаючи з п'ятих-шостих класів, всі масово від неї відмовлялися.

Минулого року було проведено реконструкцію їдальні, якість харчування помітно покращала, але тепер у нас інша проблема, - розповіла школярка. - Наприклад, щоб купити пиріжок, а випічка з'являється лише після третього уроку, нам доводиться стояти всім разом у величезній черзі. Двадцятихвилинної зміни не вистачає, ми запізнюємося, пропускаємо третину чи навіть половину наступного уроку. Харчуватись таким чином просто неможливо, - зазначила вона.

Виходить, що дітям простіше випити газування та з'їсти пакетик чіпсів, ніж отримати повноцінну їжу. Проте Діана та її однокласники виступають за те, щоб питання шкільного харчування нарешті врегулювали.

Гуртки та секції потрібні різні

Виступи Алсу Сафіної (ліцей №5, 8 років), Давида Суханова (гімназія №16, 13 років) та Булата Галлямова (гімназія №1, 15 років) об'єднала спільна ідея – хлопцям хочеться проводити дозвілля з користю. Відвідувати гуртки, секції, басейни, мати можливість пограти у дворі футбол, баскетбол та інші ігри на обладнаних майданчиках.

Алсу Сафіна висловила побажання, щоб у школі вчили, як правильно поводитися з грошима. Ідея дівчинки викликала схвалення присутніх. Член громадської молодіжної палати Марія Савенко наголосила, що якщо є такий інтерес, то у школі можна організувати центр фінансової грамотності. Мілана Скоробогатова доручила Марії Савенко опрацювати це питання та допомогти Алсу.

Дискусія дітей і дорослих тривала більше двох годин, але й цього часу виявилося недостатньо, щоб обговорити всі питання, що хвилюють. Думки та пропозиції учасників увійдуть до резолюції-звернення.

У День захисту дітей це звернення буде оголошено. Діти самі визначать, кому воно буде адресоване, – повідомила Мілана Скоробогатова.

Люди можуть бути низькорослими з різних причин: при вроджених патологіях надниркових залоз та статевих залоз, від дефіциту гормону росту, нестачі білкової їжі на перших роках життя і навіть від нестачі материнської ласки у ранньому віці.

Сьогодні у Теміртау проживає 25 дітей та 11 підлітків з діагнозом "нанізм", тобто з аномальною затримкою зростання. Чотири дитини потребують ін'єкцій гормону росту, вартість упаковки якого за деякими даними сягає двох мільйонів тенге. За словами міських ендокринологів, діти-карлики не мають особливих проблем: держава забезпечує їх безкоштовними медикаментами, виділяє допомогу з інвалідності.

Але чи так легко живеться "маленьким дітям" та їхнім батькам насправді?

Чудо

Віте Лимонову – вже шість, але його біологічний вік не перевищує двох-трьох років. Хлопчик росте розумне: миттєво запам'ятовує віршики, самостійно вивчає буквар, любить прикрашати картинки олівцями, грати в машинки. Вітя, за словами його мами Олени, дуже "бойовий": вередує, задирається, мало не по його - лізе в бійку, норовить посваритися, б'ється за лідерство. Загалом нормальна дитина. Те, що він відрізняється від усіх, батьки зрозуміли не одразу.

На момент народження Віті у нас уже були дві дитини – дочка Надя та син Сергій, – каже Олена Вікторівна, – я не могла кинути малюків – чоловік постійно працював. Тому ми вирішили залишити новонародженого на лікування одного, одинадцять разів до року крихітний Вітя лежав у лікарні без мене. Рідко бачачи сина, я не помічала затримок у його розвитку. Лікарі не відразу "розкрили карти", про причини хвороби ми дізналися пізніше. ДЦП (дитячий церебральний параліч), поріг серця, внутрішньочерепний тиск – так звучав вирок медиків. Вони казали, що мій син не виживе, максимум що йому відпущено - п'ять років. У чотири роки Вітя став на ніжки, а потім і бігав підстрибом, трохи згодом - демонстрував бездоганну пам'ять та музичний слух. Лікарі розводили руками - мовляв, диво, та й годі!

Але великого дива не сталося: виявилося, хлопчик давно завмер у рості. Нанизм (низькорослість), як визначили ескулапи, пов'язаний з тим, що центральна нервова система Віті самостійно не виробляє гормон росту. Дитині призначили лікування, ін'єкції, що замінюють природний гормон зростання, у рамках гарантованої безкоштовної медичної допомоги оплачує республіканська скарбниця.

Здоров'я - доля мільйонерів?

Цей закордонний препарат – відкриття у медицині, – каже лікар-ендокринолог КДКП "Поліклініка №4" Світлана Кириллова. - Без ін'єкції діти, чий гіпофіз не може виробляти гормон росту, позбавлені можливості нормально розвиватися та адаптуватися до соціуму. Вони потребують не лише для того, щоб досягти бажаного зростання, а й для того, щоб бути здоровими, повноцінними. Проте, сьогодні держава не може взяти на себе витрати на довічне лікування таких хворих – надто дорога, вартість однієї упаковки препарату вимірюється у тисячах доларів. Тому після того, як у цих дітей у 25-28 років відбудеться закриття "зон росту", тобто окостеніння хрящів, і, відповідно, встановиться необхідне зростання, їм перестануть колоти гормон. Самі батьки навряд чи "потягнуть" оплату ін'єкцій, які потрібні їхнім дітям-ліліпутам у дорослому віці для підтримки необхідного балансу в організмі.

Відсутність гормону росту в крові людини означає зупинку росту волосся та нігтів, порушення обміну речовин. Виходить, що навіть виросли "карлики", не одержуючи гормон росту ззовні, приречені на хворе існування. Медики поки що не говорять про це вголос – а хто знає, може, вийшовши з кризи, в країні знайдуться гроші, щоб до кінця їхнього життя забезпечити необхідними препаратами ліліпутів із дефіцитом гормону росту. З такими проханнями фахівці від охорони здоров'я вже неодноразово зверталися до уряду республіки.

Цим дітям ще рости і рости, навіщо так рано бередити батьків, – каже ендокринолог. - Зараз наше головне завдання - зробити низькорослих хлопців соціально адаптованими, щоб вони не були ущемлені, не відчували себе "не у своїй тарілці", а для цього важливо досягти достатнього зростання.

Батьки справді не знають про необхідність довічного лікування. Олені Лімоновій, мамі шестирічного Віті, сказали, як відрізали: " дитина наздожене зростання - а потім йому ліки не потрібні будуть". Що це - безсердечність лікарів чи їхній страх перед панікою та протестом мам та тат, якщо ті дізнаються що ін'єкції – обов'язкова умова для здорового життя їхніх дітей?

Навіщо платити двічі?

У медичній картці Кирила Андрєєва записано "Народився зі зростанням 51 сантиметр". Але маму хлопчика не обдуриш – вона точно знає, малюк при народженні не перевищував і сорока сантиметрів. За словами Венери, мами Кирила, він нагадував крихітного пупсика. Коли дитина пішла в дитячий садок, батьки не помітили її відставання в зростанні, а з навчанням у школі почалися його поневіряння лікарнями - Кирила поставили на облік до міського ендокринолога. Лікар визначив: "дефіцит природного гормону зростання".

Я до останнього думала, що причина у спадковості, – каже Венера Флюрівна, – отець Кирила теж невеликого зросту. Ось уже п'ять років Кирюха щорічно лягає на обстеження до ендокринологічного відділення обласної дитячої клініки. Нанизм позбавив дитину дитинства - крім ін'єкцій гормону росту лікарі прописали строгу дієту: не їсти гострої, солоної, солодкої, кислої, печеної, смаженої, забороняється також гуляти на сонці, дивитися телевізор, грати за комп'ютером. Кирієшки, чіпси, чупа-чупси – все те, що люблять малюки, за словами медиків – це взагалі "отрута" для низькорослих дітей. Але завдяки такому "суворому режиму" стали помітні покращення - зараз біологічний вік сина відстає від паспортного лише на два роки.

Дванадцятирічний Кирило, сором'язливий і дуже домашній хлопчик - не лише зразковий хорошист, але ще й надзвичайно талановита дитина: малює картини, ліпить постаті - вона вже давно займається у художній школі. Кирило не відчуває комплексу неповноцінності, може тому, що в його оточенні немає ровесників і дорослих, які б ставилися до невеликого зростання хлопчика, як до недоліку. Однак, низькорослість по-своєму заважає Кирилу бути схожим на інших.

У нас завжди виникають конфліктні ситуації з керівником фізкультури, – каже Венера Флюрівна. - Педагог ніяк не переглядає нормативи для маленького Кирила, що є наслідком його поганих оцінок із цієї дисципліни. Ну, як, скажіть, він може перестрибнути з місця через ціпок, який знаходиться на рівні його плечей? Однокласники сина з легкістю скачуть через цю ж балку, і не дивно - вона доводиться їм до пояса. Я так і сказала фізруку - припиніть мучити дитину, вона не готується до олімпійських чемпіонів, з неї вийде великий художник.

Крім того, що діти з дефіцитом гормону росту отримують безкоштовні дорогі ін'єкції, які купують за кордоном за рахунок республіканського бюджету, інвалідам дитинства, держава виділяє їм ще й спецдопомогу. Проте буквально днями мамі Кирила Андрєєва повідомили – її дитину "знімають" з інвалідності.

Після чергового лікування в обласній лікарні лікарі не підтвердили інвалідність Кирила, – розповідає Венера Флюрівна, мотивуючи таке рішення покращеннями у стані здоров'я сина – кажуть, він пішов на поправку, почав зростати. Лікар, яка спостерігає хлопчика в карагандинській клініці, сказала - держава і так оплачує вам дорогу ін'єкцію гормону росту, допомога з інвалідності - це вже перебір.

Карлики - звичайні люди

Світлана Кириллова показує свій кабінет. Найважливіша його частина – стіна, прикрашена дитячими малюнками. Це малюнки ліліпутів, серед них і ті, що зроблено руками Кирила Андрєєва. Треба сказати, картини чудові, такі живі, сюжетні, що відбивають яскраве сприйняття світу їхніх творців. Навіть за цими альбомними листами, прикрашеними аквареллю можна сказати - низькорослі діти абсолютно нічим не відрізняються від дітей з нормальним зростанням.

Зростання - це гармонійний фізичний та психомоторний розвиток організму, що залежить від спадкових, кліматичних, харчових умов та функціональних особливостей ендокринних залоз, - пояснює лікар-ендокринолог, - тобто зростання залежить ще й від того, люблять дитину чи ні, як годують дитину - дефіцит зростання може бути пов'язане і з білковою недостатністю. Часто трапляється, що чимось хворі діти з неблагополучних сімей, яких батьки не поспішають забирати зі стаціонару, починають збільшуватись, а, повертаючись додому, - завмирають. Це можна пояснити саме наявністю турботи та уваги до цих дітей з боку медперсоналу та правильного раціону харчування. Зростання залежить від багатьох факторів, наприклад, від роботи надниркових залоз, статевих залоз, нирок, затримка росту може бути також пов'язана зі спадковою низькорослістю, вродженою вадою серця, серйозним порушенням функцій печінки, неправильним формуванням кісткової системи в ранньому віці. Але найнебезпечніша причина низькорослості дітей – абсолютна недостатність гормону росту в організмі. Цей гормон життєво необхідний для людини, як інсулін для діабетиків, і якщо його немає - пести, не пести малюка, він все одно залишиться карликом.

Якщо не вводити гормон ін'єкційно, діти з його дефіцитом за жодних обставин не зростатимуть. Однак такі ліліпути мають збережений інтелект, піддаються навчанню та вихованню, їх тіло розвивається пропорційно, у дорослому віці вони схожі на гарних лялечок з тоненьким голоском, який іноді набуває "електронного" відтінку через маленькі розміри голосових зв'язок.

Низькорослість визначається на першому році життя, – каже Світлана Альбертівна. - Щомісячні виміри зростання у цей період можуть дозволити спостерігати за розвитком малюка. Біологічний вік дитини, яка у ліліпутів відстає від паспортної, можна виявити за допомогою рентгена кисті. До семи років кількість кісточок у згині пензля має дорівнювати віку дитини, наприклад, у п'ятирічної людини таких кісточок - п'ять. У пізнішому віці той самий знімок дає можливість лікарю побачити - чи закриті в дитини чи підлітка звані " зони зростання " , інакше - чи не окостеніли хрящі. Якщо окостеніння вже сталося – подальше зростання людини неможливе.

Дітей, чиї батьки мають невисоке зростання, тобто мають спадкову схильність до нанізму, вилікувати практично нереально. Просто тому що передбачуване в результаті лікування зростання дитини безпосередньо залежить від зростання її мами та тата. Зростання дівчинки (або хлопчика), що сформувалася, дорівнює сумі зростання батьків, поділеній на два і мінус (або плюс) п'ять сантиметрів.

25 дітей та 11 підлітків у Теміртау - хворі нанізмом з різних причин, чотири дитини з дефіцитом гормону росту отримують замісну терапію. Ці цифри, впевнені ендокринологи, зовсім не аномальні, не можна сказати, що у місті є епідемія карликовості. Усі пацієнти проходять необхідне лікування, найчастіше діти виростають до потрібних показників.

Тому, за словами медиків, батькам ліліпутів гріх скаржитися - у серйозних випадках зцілення бере на себе держава, а найголовніше - недуга виліковна, потрібно просто сподіватися на успіх.

Великі проблеми маленької людини.

У вас з'явилося маля? Вітаємо вас і бажаємо, щоб він виріс здоровим, розумним, добрим, звичайно, найкращим! Це велика радість і, звісно, ​​велика відповідальність. Для молодих батьків все в новинку, виникає багато питань і хвилювань, вони не просто звикають до нового режиму життя, а й намагаються визначити, який стан для малюка є нормальним, а коли вже треба починати переживати за нього. Лікар-педіатр медичного центру Формула здоров'я Оксана Володимирівна Загудаєва розповідає нашим передплатникам про те, на що варто звернути увагу під час догляду за новонародженим, а також через що не треба хвилюватися.

Порядок у дитячій

Кімната, в якій знаходиться немовля, повинна утримуватися в особливій чистоті та порядку. Перед появою дитини бажано зробити в ній ремонт або генеральне прибирання з використанням засобів дезінфікування.

Для ремонту вибирайте неалергенні матеріали, наприклад шпалери рекомендуються тільки паперові. Вологе прибирання повинно проводитися щодня, провітрювання 1-3 рази на день, температура в кімнаті повинна бути постійна, 20-22 ° С. Ліжечко рекомендую поставити ближче до вікна, але не біля самого вікна і не біля батареї. Зараз дуже популярні пологи, які вкривають ліжечко. Звичайно, це красиво, але дуже негігієнічно! Під пологом повітря застоюється, у ньому накопичуються мікроорганізми і дрібний пил від тканин. Крім того, дитина інтенсивно дихає (приблизно 40 дихальних рухів за хвилину, проти 16 у дорослого). Значить, йому більше, ніж нам необхідне свіже повітря, його рух. Так що, віддаючи данину моді, ми завдаємо шкоди здоров'ю свого малюка.

Якщо ви не можете відмовитися від бажання прикрасити ліжечко, то хоча б ніколи не закривайте полог - нехай він буде лише драпіруванням біля стіни. Матрац має бути досить жорстким. Під голову кладуть плоску подушечку (не пухову).

Постільні речі слід щодня провітрювати. Дитячу білизну стирають білим дитячим чи господарським милом. В даний час, звичайно, є синтетичні пральні засоби для дітей, але на них можлива алергія. Все ж таки перший місяць краще обійтися натуральними засобами. Пелюшки і сорочечки на першому місяці життя краще прогладжувати з двох сторін. Вся дитяча білизна має зберігатися у спеціально відведеному місці, ні в якому разі ні з якими іншими речами.

Гігієна малюка

Новонародженого купають щодня у кип'яченій воді з температурою 37 °С, потім обливають його водою на 1 градус прохолодніше (36 °С).

Температура у приміщенні, де купають дитину, має бути 22–24 °С, час купання 5–10–15 хвилин. Краще купати дитину ввечері, перед годуванням, у жодному разі не після. Один раз на тиждень можна скористатися дитячим милом.

Дитину слід підмивати щоразу після випорожнення кишечника, краще проточною водою. Підмивають спереду назад, від статевих органів до заднього проходу, щоб не занести інфекцію у сечові шляхи та статеві органи.

Таке підмивання є ще й елементом загартовування, тому не варто відмовлятися від нього на користь популярних зараз спеціальних гігієнічних серветок.

Після купання всі природні складки змащуються прокип'яченою олією або спеціальним кремом.

Нігті на руках і ногах обережно обрізають маленькими ножицями при необхідності приблизно один раз на 7-10 днів.

Якщо ви користуєтеся одноразовими підгузками, пам'ятайте, що новонароджений мочиться 26-28 разів на добу, тому на першому місяці підгузки змінюють не рідше, ніж через 3-4 години!

Щоранку має починатися з вмивання: вологою серветкою протирається обличчя, ручки малюка. Це теж не лише гігієна, а й загартовування. Протираємо очі вологими тампонами (для кожного ока свій), змоченими в кип'яченій воді, від скроні до носа.

Так само протираємо завитки вушної раковини і за нею, але не ліземо в слуховий прохід! У дітей цього віку барабанна перетинка знаходиться просто біля входу, не в глибині, як у дорослих.

Носик чистимо щодня, при необхідності. У новонародженого носові ходи дуже вузькі!

«Діти завжди уважно слухають тоді, коли говорять не з ними.»

Елеонора Рузвельт

Напевно, рідко можна зустріти батьків, які з наближенням того моменту, коли їхня дитина повинна піти в , не відчувають тривоги. Як приймуть малюка у дитячому колективі? Які стосунки складуться у нього з вихователькою? Чи не часто він хворітиме? Але найбільше хвилювань пов'язано з тим, як швидко дитина звикне, адаптується до нової обстановки.

Ці тривоги та хвилювання мають під собою реальні підстави, оскільки відомо, що зміна соціального середовища позначається і на психічному та на фізичному здоров'ї дітей. Особливої ​​уваги з цього погляду вимагає ранній вік, у якому багато дітей вперше переходять із досить замкнутого сімейного світу у світ широких соціальних контактів.

Якщо трирічна дитина, що готується до дитячого садка, вже володіє промовою, деякими навичками самообслуговування, має досить широкий досвід спілкування з дорослими і відчуває потребу в дитячому суспільстві, то півтора-дворічний малюк менш пристосований до відриву від рідних, слабший і ранимий. Саме у цьому віці адаптація до дитячого закладу проходить довше та важче, частіше супроводжується хворобами. У цей час відбувається інтенсивний фізичний розвиток, дозрівання всіх психічних процесів.

Зміна способу життя призводить насамперед до порушення емоційного стану малюка. Для адаптаційного періоду характерні емоційна напруженість, занепокоєння чи загальмованість. Дитина багато плаче, прагне емоційного контакту з дорослими або, навпаки, роздратовано відмовляється від нього, цурається однолітків. Таким чином, його соціальні зв'язки виявляються порушеними. Емоційне неблагополуччя позначається на сні, апетиті: малюк відмовляється від їжі, може викликати в нього нудоту; у години відпочинку дитина продовжує плакати.

Розлука і зустріч із рідними протікають часом дуже бурхливо: дитина не відпускає від себе батьків, довго плаче після їхнього відходу, а парафія знову зустрічає сльозами. Змінюється активність малюка і стосовно предметного світу: іграшки залишають його байдужим, інтерес до оточення знижується. Падає рівень мовної активності, скорочується словниковий запас, нові слова засвоюються важко.

Відомо, що найскладніше адаптація відбувається у дітей другого року життя. Всі негативні прояви виражені в цьому віці яскравіше, ніж у малюків, що прийшли в ясла після двох років, а період відновлення розтягується іноді на два-три місяці. На другий рік життя припадає найбільша кількість захворювань. Результати досліджень показали, що найважче відновлюються і стосунки з дітьми.

Причини поганої адаптації

1. слабо розвинена предметна діяльність

Існує чітка закономірність між розвитком предметної діяльності дитини та її звиканням до ясел. У малюків, які вміють довго, різноманітно та зосереджено діяти з іграшками, адаптація протікає порівняно легко. Вперше потрапивши у ясла, дитина швидко відгукується на пропозицію вихователя пограти, з цікавістю досліджує нові іграшки. У випадках труднощів він намагається подолати їх, виявляючи вигадку та терпіння. Якщо в нього щось виходить, малюк звертається по допомогу до дорослого, уважно спостерігає за його діями, намагається повторити їх. Такі діти люблять разом з дорослим вирішувати предметні завдання (наприклад, відкрити коробочку з секретом або придумати спосіб, щоб дістати річ, що далеко лежить).

2. близький емоційний контакт дитини з мамою

Якщо перших місяців життя однаково доброзичливо ставиться до будь-якого дорослого і досить найпростіших знаків уваги, щоб він відгукнувся на них радісною посмішкою, гулінням, простяганням ручок, то вже з другого півріччя життя малюки починають чітко розрізняти своїх і чужих. Приблизно в 8 місяців у дітей виникає або незадоволення побачивши незнайомих людей. Дитина цурається їх, притискається до матері, іноді плаче. Розставання з матір'ю, яке раніше відбувалося майже безболісно, ​​раптом починає приводити малюка у відчай, він відмовляється від спілкування з іншими людьми, від іграшок, втрачає апетит, сон.

Батьки повинні серйозно поставитися до цих симптомів. Адже якщо дитина- звикне спілкуватися тільки з матір'ю, у нього будуть труднощі у встановленні контактів з іншими людьми. Щоб дитині легше було увійти в нове соціальне середовище, корисно заохочувати її спілкування з іншими людьми. зовнішністю, але й трохи пограли з ним. Розширення кола спілкування в домашній обстановці виховуватиме в дитині довірливість до людей, відкритість, уміння жити з ними. Позбавлення від надмірної прихильності до рідних допоможе малюкові швидше звикнути до нового оточення.

Зрозуміло, сім'я має зустрітися з чималими труднощами. Так, адаптація до нових умов життя неминуча: будуть сльози, примхи та застуди, але треба пам'ятати, що ми можемо зробити цей процес максимально безболісним. Практика показує, що адаптаційний період протікає по-різному і багато дітей досить швидко звикають до нового соціального середовища.

А тепер перевірте, чи готова Ваша дитинадо вступу до дошкільного закладу. Для цього дайте відповідь на наступні запитання:

• Яке спілкування (емоційне чи предметне) віддає перевагу малюку?

• Як поводиться дитина при розлученні з близькими та зустрічі після розлуки?

• Який рівень розвитку самостійної ігрової діяльності дитини (прості маніпуляції, ігрові дії)?

• Чи потрібна дитині ваша допомога у грі? Як він висловлює потребу у співпраці з вами?

• Як поводиться дитина в ситуації практичної взаємодії, як виконує доручення чи прохання: прибрати на місце іграшки, одяг, принести щось, допомогти в якійсь справі?

• Як малюк реагує на появу у звичній для нього обстановці незнайомого дорослого, чи підходить до нього, якщо той кличе дитину? Чи є у його поведінці елементи конфліктності?

• Як дитина налагоджує контакти з різними дорослими?

• Як дитина ставиться до однолітків? Чи він висловлює радість, увагу до них, чи активний у грі, як реагує на ініціативу інших?

Якщо Ваш малюк любить грати разом з вами, спокійно переносить розлуку, може зайняти себе якоюсь справою, звертаючись за допомогою у разі потреби, охоче виконує ваші прохання та вміє робити прості дії з самообслуговування, охоче йде на контакт із незнайомими людьми, активний та доброзичливий по відношенню до однолітків, Ви можете не турбуватися про те, що у нього виникнуть труднощі при вступі до ясла. Він готовий до нових змін у своєму житті.