Катерина Морозова

Час на читання: 9 хвилин

А А

Поки новонароджений малюк ще занадто малий, і не здатний сказати, як він почувається, що в нього болить, і взагалі — чого він хоче, деяку інформацію про стан дитини — зокрема, про її травну систему — батьки можуть отримати, уважно розглянувши кал новонародженого у підгузку.

Скільки має какати немовля в день?

• У перші дні життя, протягом першого місяця малюк какає приблизно стільки разів, скільки він їсть : близько 7-10 разів, тобто після кожного годування. Ще кількість випорожнень залежить від того, чим малюк харчується. Якщо він перебуває на грудному вигодовуванні, то какати він буде частіше, ніж малюк – штучний. Норма калу у немовляти – 15гр. на добу за 1-3 дефекації, що збільшується до 40-50 грн. на півроку.
  • Колір калу у новонароджених природного вигодовування жовтувато-зелений у вигляді кашки.
  • Калові маси дитини – штучного густіші і мають світло-жовтий, коричневий або темно – коричневий відтінок.
• На другому місяці життя випорожнення дитини, що харчується грудним молочком - 3-6 разів на добу, у штучника - 1-3 рази , але у більшому обсязі.
• До третього місяця, Поки налагоджується перистальтика кишечника, стілець дитини нерегулярний. Одні малюки какають щодня, інші через день, два.
  Не варто турбуватися, якщо малюк два дні не какал і не виявляє занепокоєння. Зазвичай після введення в харчовий раціон малюка твердої їжі стілець налагоджується. Не варто братися за клізму чи проносні засоби. Зробіть дитині масаж живота або дайте крапельку чорносливу.
• До піврокудля малюка нормально, якщо він випорожнюється один раз на добу. Якщо випорожнення відсутні протягом 1-2 -3 діб, але малюк почувається добре і нормально набирає вагу, то причин для особливих занепокоєнь поки що немає. Але відсутність калу може «сказати» про те, що дитина недоїдає, їй не вистачає їжі.
• До 7-8 місяцівКоли прикорм уже введений, який кал у немовляти — залежить від продуктів, які він з'їв. Змінюється запах та густота калових мас. Запах переходить від кисломолочного до різкішого, а консистенція стає щільнішою

Яким має бути кал новонародженого на природному та штучному вигодовуванні в нормі – колір та запах калу немовля в нормі

Коли малюк їсть виключно грудне молоко (з 1 до 6 місяців), кал грудної дитини зазвичай рідкий , що викликає паніку у батьків, які думають, що їх малюк страждає на пронос. Але яким же має бути стілець немовляти, якщо він їсть тільки рідку їжу? Звичайно - рідким.

Коли буде введено прикорм, зміниться і густота калу : він стане густішим І після того, як дитина харчуватиметься тими ж продуктами, що й дорослі, кал його стане відповідним.

Нормальним калом у дитини, яка перебуває на природному вигодовуванні, вважається кал:

Для малюка-штучника нормальним вважається кал:

Зміни в калі новонародженої дитини, які мають стати приводом звернення до лікаря!

Слід звернутися до дитячого лікаря, якщо:

Слід негайно звернутися до лікаря, якщо у підгузку новонародженого помічені зміни калу:

• Зелений колір і запах калу малюка, що змінився.
• Занадто твердий, сухий кал у новонародженого.
• Велика кількість слизу у калі дитини.
• Червоні прожилки у калових масах.

Сайт сайт попереджає: самолікування може нашкодити здоров'ю Вашої дитини! Діагноз повинен ставити лікар після проведеного обстеження. А тому – при виявленні тривожних симптомів обов'язково зверніться до фахівця!

Зміст статті:

Кал - це один з основних показників здоров'я у немовляти. Важливо зважати на відтінок, консистенцію випорожнень, наявність включень в однорідну масу. Тому новоспечені батьки повинні знати, як виглядають фекалії немовляти в нормі, і в яких випадках необхідно звертатися до лікаря. Адже після народження кал дитини часто змінюватиметься, тому мами та тата повинні знати, як діяти в тому чи іншому випадку.

Травлення в період внутрішньоутробного розвитку

Коли дитина знаходиться в утробі матері, всі поживні речовини надходять до неї через плаценту. Тому травні органи плода розвиваються, але не функціонують до народження. До появи світ шлунково-кишковий тракт дитини стерильний, тобто у ньому відсутні мікроорганізми. Під час проходження родовими шляхами травна система заселяється першими бактеріями, які формують мікрофлору кишечника.

У перші 24 години після народження немовля харчується молозивом, у складі якого багато біфідус-факторів. Завдяки цій речовині в травному тракті новонародженого стрімко розмножуються біфідобактерії, які сприятливо впливають на роботу кишечника. Саме корисні бактерії запускають шлунково-кишковий тракт дитини. Після ознайомлення з цим процесом можна розглядати, як виглядає та змінюється стілець дитини.

Кал після народження

У період внутрішньоутробного розвитку дитина харчувалася через пуповину, а не рот, але незважаючи на це вона вже здійснювала ковтальні та смоктальні рухи. Як наслідок, у його кишечник потрапляли лусочки шкіри, ворсинки, навколоплідна рідина. Однак усі ці речовини тільки накопичувалися в організмі і не виводилися.

У перший день після народження корисні бактерії заселяють кишечник немовляти та починають активно виводити з нього все зайве. Як наслідок, виділяється перший кал дитини – меконію. Не варто хвилюватися, якщо ви помітили у новонародженого зелений або чорний стілець, який за консистенцією нагадує пластилін. Це нормальне явище, такий кал виділяється протягом двох діб. Коли малюк почне регулярно харчуватись грудним молоком, зовнішній вигляд випорожнень зміниться.

Випорожнення з 3 по 10 день життя

На третій день після народження виділяється перехідний кал, який має такі відмінні риси:

Блідо-жовтий або гірчичний відтінок;
неоднорідна консистенція (іноді);
стілець із зеленими елементами (залишки меконію в кишечнику);
в основній масі можуть бути рідина або слиз;
рідкий стілець із кашкоподібною консистенцією;
кал з кислуватим або солодкуватим запахом;
невеликі грудочки.

Усі вищеописані особливості є варіантом норми період із 3 по 10 день. Такий зовнішній вигляд обумовлений тим, що завершується формування мікрофлори кишечника та пристосування травного тракту до грудного молока.

Фекалії місячної дитини

До того моменту, поки немовля досягне віку 1 місяць, зовнішній вигляд його фекалій кілька разів змінюватиметься. Так кишечник реагує нові види мікроорганізмів. Але кал місячної дитини має бути однорідним, без домішок, різних включень чи рідин.

Жовтий стілець у новонародженого у такому віці – це нормальне явище. Такий колір він набуває тому що материнське молоко стає жирнішим. Щодо консистенції, то вона стає густішою, як сметана. Випорожнення мають кислуватий запах, тому що організм немовляти перетравлює тільки грудне молоко.

Частота стільця

Багатьох батьків цікавить питання про те, скільки разів має бути випорожнення у новонародженого. У віці до 1,5 місяця при природному вигодовуванні дитина спорожняється від 4 до 12 разів на добу. У міру дорослішання частота випорожнень у новонародженого зменшиться. Ближче до 2 місяців немовля спорожнюватиметься 4 рази на добу або 1 – 2 рази на 5 днів. Ці показники можуть незначно змінюватися в одну чи іншу сторону за умови, якщо кал матиме нормальний колір, запах та консистенцію.

Багато молодих батьків не можуть відрізнити нормальний рідкий кал від діареї. Не варто переживати, якщо дитина спорожняється 1 раз за 24 години, але рясно. Це пояснюється особливостями роботи травного тракту. До патологічних змін відносять стілець, який відбувається частіше 12 разів за 24 години. При цьому кал не просто рідкий, а рідкий і випливає з підгузки.

Не варто турбуватися, якщо у новонародженого немає стільця вдень. Дитина може не спорожняти протягом 4 – 5 днів, а потім нормально покакати, при цьому колір, консистенція та запах фекалій буде нормальним.

Чим відрізняється стілець грудничка та штучного

Молозиво діє на немовля як проносне, допомагаючи видалити з організму первородний кал. Через кілька днів регулярного вживання материнського молока випорожнення зміняться.

Стілець новонародженого при грудному вигодовуванні виглядає так:

Обсяг випорожнень не менше 10 копійчаної монети;
кал поступово світлішає (від зелено-коричневого до гірчично-жовтого) із солодкуватим запахом;
консистенція фекалій м'яка, може бути пухкою, зернистою зі згустками.

Стілець новонародженого при штучному вигодовуванні відрізняється, він густіший, ніж у немовлят. Його консистенція більше нагадує мазь. Це тим, що молочна суміш в повному обсязі перетравлюється, на відміну материнського молока. Відтінок може бути світло-жовтим або коричнево-жовтим. Кал дитини на штучному вигодовуванні має сильний запах.

Випорожнення немовляти зміняться при переведенні з грудного молока на молочні суміші. Калові маси стануть темнішими, густішими (консистенція пасти), з інтенсивним запахом. Рекомендується поступово переводити дитину з грудного годування на суміші, цей період потрібно розтягнути на кілька тижнів (не менше 2 тижнів). Інакше виявляться проблеми випорожнень у новонароджених.

Якщо ви перекладаєте малюка на змішане вигодовування, будьте готові до того, що зовнішній вигляд його випорожнень сильно зміниться. Тверда їжа змінює стілець, але зміни залежать від того, що дитина з'їла. Наприклад, після морквяного пюре калові маси стануть яскраво-жовтогарячими. При вживанні волокнистих продуктів (родзинки, боби) будьте готові побачити їх у підгузку в первісному вигляді. Це зумовлено тим, що організм немовляти ще не здатний перетравлювати грубі волокна, але пізніше ситуація зміниться.

Згодом раціон дитини стане різноманітним, а кал потемніє, його консистенція буде щільнішою, а запах сильнішим.

Кал, що свідчить про патологію

Після того, як батьки розібралися, як виглядає нормальний кал у різний період життя малюка, необхідно розібратися з різними розладами травлення.

Стілець, який вказує на розвиток захворювань шлунково-кишкового тракту:

Фекалії із зеленими включеннями або домішкою слизу. Так організм дитини може відреагувати на новий продукт у раціоні матері. Якщо реакція зберігається протягом 3 діб, відмовтеся від цього продукту. Такий випорожнення у новонародженого може з'являтися при дисбактеріозі. Природна бактеріальна флора порушується внаслідок прийому антибактеріальних препаратів, інфекційних захворювань кишківника чи раннього прикорму. Незалежно від причини патології немовляти, необхідно відвести до лікаря.

Пінистий стілець, який часто проявляється і має кислуватий запах, свідчить про лактазну недостатність (порушення розщеплення молочного цукру). У такому разі немовлятам призначають порошкоподібну лактозу, а штучним – суміші з високою концентрацією лактози. Перед застосуванням будь-яких засобів потрібно проконсультуватися з педіатром.

Діарея. Стілець новонародженого з водою виникає при неправильному харчуванні матері. Важливо обчислити продукт, який викликає таку реакцію у немовляти та виключити його з меню.

Прискорений стілець зеленого кольору. Так проявляється захворювання бактеріального походження чи сильний харчовий розлад. Якщо у дитини підвищилася температура, періодично з'являється блювання, необхідно терміново його госпіталізувати.

Зелений кал із нормальною консистенцією. Так проявляється одна з проблем: немовля не доїдає, запальне ураження кишечника, порушення природної бактеріальної флори.

Пінистий рідкий калвиникає при алергії немовля на продукти, які вживає мати. Подібна реакція може виникати внаслідок тимчасової непереносимості або нестачі ферментів для нормального розщеплення їжі.

Пінисті випорожнення нормального кольорусвідчать про те, що немовля отримує лише «переднє» молоко. Для вирішення проблеми слід зціджувати трохи молока перед годуванням дитини.

Фекалії з білими грудкамивиникають через порушення перетравлення їжі або занадто жирного молока у матері.

Жирні калові маси з інтенсивним запахомможуть вказувати на муковісцидоз (системне захворювання, у якому уражаються залози зовнішньої секреції). Якщо випорожнення трохи миляться, це говорить про дефіцит ферментів для розщеплення їжі. Рясний жирний кал з різким запахом свідчить про алергічні захворювання, коли в кишечник не всмоктується клейковина зі злаків. Усі вищеописані випадки потребують медичного лікування.

Утруднене або сповільнене каловиверженнявказує на вікові особливості травного тракту або недостатню активність ШКТ. Цей стан може виникати через недостатнє вживання води.

Кал із кривавими вкрапленнямивиникає, коли тверді маси під час проходження кишечником травмують його слизову оболонку.

Білий стілецьхарактерний для жовтяниці, внаслідок якої фарбується шкіра та внутрішні оболонки. Зазвичай, ці симптоми проходять самостійно через 2 тижні.

Таким чином, батьки повинні спостерігати за змінами випорожнення свого малюка. Вміст підгузника багато розповість про його стан і допоможе вчасно відреагувати на будь-яке порушення. Якщо ви сумніваєтеся, що кал нормальний, то терміново звертайтеся до лікаря, який встановить діагноз та визначить подальший план дій.

Батьки, до народження первістка, не замислювалися, яким має бути нормальний колір калу у новонародженого.

Тепер про стільці зайняті всі наші думки. У статті ми аналізуємо різні кольори калу, структуру, тип, що означає випорожнення у новонароджених. Адже мами стають одержимими щодо того, скільки і чого виходить із дорогоцінного немовляти.

Аналізуємо різні кольори калу у новонароджених

Перед тим, як батьки почнуть аналізувати колір стільця, варто звернути увагу на такі фактори:

• Вік новонародженого
• На грудному або штучному вигодовуванні
• Чи почали ви прикорм

Перші кал у немовляти буде темні і виглядають як дьоготь, який називається меконієм. Меконій зазвичай виділяється протягом перших 24 годин після народження дитини. Це означає, що новонароджений отримує достатню кількість молозива та знижується ризик. Крім вказівки на потенційну недостатність споживання молока, затримка виділення меконію може показати проблеми з товстим кишечником і буде потрібно огляд малюка лікарем.

Меконій складається зі слизу, амніотичної рідини, і всього того, що потрапило в той час, як був у матці матері. Стілець зеленувато - чорного кольору має липку фактуру, як у смоли. Його складно змити з попи новонародженого, але поява меконію є гарною ознакою того, що кишки немовляти працюють нормально.

Яким має бути кал у новонародженого при грудному вигодовуванні

Молозиво або перше молоко діє як проносне, допомагаючи вивести меконій з організму новонародженого. Починаючи з того моменту, як грудне молоко потрапить туди, через 3 дні кал у грудничка поступово змінюватиметься. Стілець буде:

• Розміром як мінімум із монету;
• Змінювати колір, переходячи від зеленувато-коричневого до яскраво-або гірчично-жовтого;
• Жовтий стілець має солодкий запах.

Що робити, якщо у новонародженого невизначений кал за структурою та видом

Стілець може здатися зернистими, іноді як кисле молоко і т. д. У перші тижні, новонароджений мочитися під час або після кожного годування.

В середньому, буде ходити в туалет чотири рази на день протягом першого тижня. Це стабілізується його кишечник і виконуватиме рутинну процедуру. Батьки виявлять, що немовля какає в один і той же час щодня. Деякі немовляти випорожнюються раз на кілька днів або навіть один раз на тиждень. Це не проблема, поки кал у дитини стане м'яким і легко проходитиме.

Ця процедура може змінитися:

1. починали давати тверду їжу;
2. почувається погано;
3. починає вживати менше їжі.

Чи буде штучне харчування впливати на кал новонароджених

Стілець у немовлят на штучному вигодовуванні відрізняється від тих, що на грудному. Більш громіздкі за текстурою, ніж у немовляти (трохи нагадує текстуру зубної пасти). Це тому, що молочна суміш не може бути перетравлена ​​настільки, наскільки може грудне молоко.

Чи зміниться у новонародженого кал, якщо перейти від грудей до пляшки?

Переходьте від вигодовування груддю до пляшки повільно. В ідеалі протягом кількох тижнів. Це дасть травній системі новонародженого час, щоб адаптуватися та уникнути запорів. Це також зменшить ризик хвороби, набрякання грудей та .

Коли дитина привчилася до пляшки, у неї встановиться зовсім інший тип стільця!

Яким буде стілець у немовлят під час підгодовування

Тверда їжа має великий вплив на кал новонароджених. Побачте, що випорожнення сильно залежать від продуктів харчування. Нагодуйте морквяним пюре і вміст наступного підгузка буде яскраво-жовтогарячим. Виявіть, що багаті клітковиною продукти, такі як родзинки або печені боби, проходять прямо через дитину і, зрештою, підгузник. Це зміниться, коли стане старшим і буде здатний перетравити клітковину більш ефективно. У міру того, як переходите до широкого розмаїття продуктів, кал стають товстішими, темнішими і набагато смердючішими.

Яким не повинен бути кал у новонароджених

• діарея;
• пронос;
• дуже рідкі;
• якає частіше і більше, ніж зазвичай;
• стілець виникає, як вибухи або ривками з попи немовляти.

Годуйте грудьми і немовля рідше страждатиме від діареї. Це тому, що грудне молоко допомагає запобігти зростанню бактерій. Діти на штучному схильні до інфекцій, тому так важливо стерилізувати обладнання і завжди ретельно мити руки.

У новонародженого зелений стілець

Зелений колір випорожнення може бути ознакою того, що новонароджений приймає багато лактози (природний цукор, що міститься в грудному молоці матері). Це може статися при частому грудному вигодовуванні. Переконайтеся, що дитина закінчила харчування з одного грудей, перш ніж змініть її на іншу. Якщо у новонародженого зелений кал триває довше 24 години, потрібно звернутися до лікаря.

Чому у новонародженого зелений кал при грудному вигодовуванні?

По-перше все, чим какає немовля має до нього увійти. Подивіться на бренд суміші для новонароджених, яку використовуєте. Деякі можуть зробити стілець темно-зеленим. Нижче складено невеликий список, до якого мамі слід звернути увагу:

• Новонароджений сприйнятливий до їжі;
• реакція на лікарські засоби;
• Процедура годівлі;
• Проблеми зі шлунком.

Світлий або білий стілець у новонародженого

Блідий стілець може бути ознакою. Також повідомте лікарів за сильного кольору білого калу. Це одна з ознак проблем з печінкою, особливо якщо жовтяниця триває більше двох тижнів.

Кал із кров'ю у новонародженого

Однією з причин стільця з плямами крові є.

Це тому, що він сильно тужить і викликає крихітні тріщини в шкірі навколо ануса (анальні тріщини). Вони кровоточать, коли немовля какає. Найбільш поширеною причиною для яскраво-червоної крові є кровотеча в аноректальній ділянці. Кров темна або добре перемішана зі стільцем. Швидше за все, прибула з вищого відділу шлунково-кишкового тракту.

Багато новонароджених дівчаток мають криваві виділення з піхви в перші кілька днів після народження. Це пов'язано з присутністю материнських гормонів у тілі після пологів. Вони мають швидко зникнути. Часто зустрічаються білі виділення. Якщо виділення не зникають або погано пахнуть, зверніться до педіатра. Іноді вагінальні інфекції пов'язані з великими, що не проходять незалежно від провітрювання, частої зміни підгузків та кремів.

Блідо-жовтий або жовтувато-коричневий колір випорожнень у новонароджених

Дуже пахнучий меконій, більше як у дорослого. На штучному вигодовуванні немовлята більш схильні до запорів, ніж ті, хто на грудному вигодовуванні. Поговоріть з тим, хто стежить за здоров'ям малюка, якщо вважаєте, що новонароджений має проблеми з калом.

У немовляти рідкий зелений стілець

Дуже корисна стаття про стілець немовляти!!!

Дисбактеріоз у немовляти або ворожіння за вмістом подруг

Дуже часто батьки немовлят у Росії стикаються з необхідністю здати аналізи на дисбактеріоз, а потім і лікувати його. Ситуація зазвичай розвивається за наступним сценарієм: у дитини спостерігається рідкий в порівнянні з дітьми на штучних замінниках грудного молока і дорослими стілець, або зеленуватий стілець, або пінистий стілець, і лікар рекомендує здати аналізи на дисбактеріоз. Призначене лікування, як правило, включає прийом препаратів, що містять корисні бактерії-пробіотики і дріжджі. У гіршому випадку грішать на грудне молоко і рекомендують перевести дитину на інші види вигодовування.

Що таке дисбактеріоз? Чи буває він у немовлят? Що робити, якщо дитині ставлять такий діагноз? Чи потрібно хвилюватись? (Прим. автора. Тут я трохи забігу вперед, щоб заспокоїти всіх мам. Дисбактеріоз у немовлят – нечувана річ!) Давайте крок за кроком розберемося з питанням, яке поглинає уми всіх мам у всіх куточках планети – вміст підгузків дитини і що це означає .

Вміст кишечника та підгузків здорового немовля

У період внутрішньоутробного розвитку шлунково-кишковий тракт (ШКТ) плоду стерильний. Там немає жодних бактерій та інших мікроорганізмів. Коли дитина народжується, шлунково-кишковий тракт заселяється, або колонізується, бактеріями, які потрапляють йому в рот під час проходження через родові шляхи матері. Бактерії можуть потрапити дитині з материнського стільця під час пологів. Саме так створюється нормальна та здорова мікрофлора кишечника. Після народження ШКТ дитину заселяється бактеріями, які перебувають у навколишньому середовищі, у роті та на шкірі матері. Це відбувається під час годування груддю, при поцілунках та дотиках до дитини.

У грудному молоці міститься біфідус-фактор, речовина, що сприяє зростанню біфідобактерій. Не дивно, що біфідобактерії становлять 95-99% флори кишечника дітей на грудному вигодовуванні. Біфідобактерії, які іноді називають ще пробіотиками, є частиною здорової флори кишківника. Так-так, це пробіотики, які зазвичай прописують як лікування від дисбактеріозу. Ці добрі «лицарі» сприяють травленню, нормальній роботі імунної системи, а також не дають розростатися потенційно патогенним бактеріям, які призводять до захворювань. Біфідобактерії переважають у кишечнику у немовляти до тих пір, поки грудне молоко становить більшу частину харчування дитини. Крім цього, в кишечнику немовляти в невеликих кількостях можуть жити стрептококи, бактероїди, клостридії, мікрококи, ентерококи та кишкова паличка (E.Coli). Всі ці мікроорганізми є нормальною флорою травного тракту дитини на грудному вигодовуванні.

Відразу ж після народження дитина починає смоктати груди і отримує молозиво, яке має проносний ефект. Це допомагає швидко позбутися першого випорожнення новонародженого - меконію. Меконій – чорний, липкий, схожий на смолу стілець, без запаху. При частих прикладеннях у першу добу, меконій виходить за перші 48 годин.

У міру приходу молока, стілець новонародженого змінюється з темного більш світлий. Перехідний стілець зазвичай зеленого кольору і рідше, ніж меконій. До п'ятого дня життя дитини його стілець стає жовтим, схожим на гірчицю або густий гороховий суп, часто зернистим, із вкрапленнями, схожими на шматочки сиру. Колір стільця грудної дитини може змінюватись від жовтої до жовто-зеленої або жовто-коричневої. Зрідка стілець може бути зеленим або пінистим. У стільця грудних дітей немає запаху або запах невідштовхувальний і слабкий солодкуватий або сирний запах (що неймовірно допомагає міняти брудні підгузки!)

У перші три дні після народження число випорожнень кишечника має відповідати віку дитини – у першу добу дитина має спорожнити кишечник один раз, на другу добу – дві, на третю – три. Після приходу молока грудна дитина спорожняє кишечник мінімум 3-4 рази на добу, і кількість випорожнень досить значна. Більшість немовлят спорожняють кишечник набагато частіше, нерідко після кожного годування. Навіть недосвідчена мама легко розпізнає радісний залп походу в туалет у немовляти - його неможливо не почути і пропустити.

У міру дорослішання, в районі 6 тижнів від народження або трохи раніше, багато немовлят переходять на більш рідкісний режим дефекації - від разу в кілька днів до разу на тиждень або навіть рідше. При цьому відсутні ознаки запору (сухий, твердий стілець) - стілець дитини, як і раніше, неоформлений, пюреподібний.

Введення будь-якої іншої їжі крім грудного молока призведе до зміни консистенції, кольору та запаху випорожнень у немовляти. Якщо ви почали вводити прикорм, у стільці можна буде помітити шматочки їжі, яку ви даєте дитині.

Як ми бачимо, норми дефекації та випорожнення грудних дітей значно відрізняються від норми дорослих. Те, що стало б ознакою занепокоєння та приводом звернутися до лікаря у дорослих, є нормою у немовлят. Для порівняння, норми дітей на грудному вигодовуванні значно відрізняються від показників та дітей на змішаному та штучному вигодовуванні. Наприклад, флора кишечника немовляти на штучному вигодовуванні вже у 2 тижні майже не відрізняється від дорослої людини. У дітей на штучному скремлюванні більш рідкісна дефекація, а також більш оформлений стілець із помітним типовим запахом.

Вміст підгузка немовляти, на який слід звернути увагу

Відхилення від норми частоти та зовнішнього вигляду стільця не завжди означає, що дитина обов'язково на щось хвора. Однак, випорожнення дитини може бути корисною ознакою достатності харчування або симптомом алергії. У таких випадках зміна способу годування або усунення алергену - все, що потрібно для вирішення проблеми.

Частий, рідкий, зелений та/або пінистий стілець може бути ознакою недоїдання. Нерідко такий стілець буває у поєднанні з повільним набором ваги. Іноді такий стан називають дисбаланс переднього та заднього молока. Дитина висмоктує багато переднього молока з низьким вмістом жиру, яке проходить через систему травлення надто швидко і викликає вищезгадані симптоми. Зазвичай це легко дозволяється зміною поведінки під час годівлі, а саме збільшення тривалості ссання в однієї груди. Це дозволяє малюку досмоктатися до жирного заднього молока, яке перетравлюється повільніше. Про цю проблему можна дізнатися більше у статті Значення обліку частоти випорожнень новонародженого.

Якщо у малюка постійно зелений та водянистий стілець, це може бути ознакою алергії. Крім цього, у дитини може бути блювота, слиз або кров у стільці, а також дратівливість, висипання на шкірі. І тут особливо важливо продовжувати годувати грудьми, т.к. відлучення від грудей пов'язане з підвищенням ризику алергій. Про те як справлятися з алергією у немовляти можна дізнатися в статті Алергії та сім'я немовляти.

Якщо ваш малюк забруднює більше 12-16 підгузків на добу, і стілець погано пахне і водянистий - це пронос. Зазвичай пронос у немовлят швидко проходить сам собою і без будь-яких ускладнень. Причною пронос може стати інфекція, лікування антибіотиками, введення прикорму, надмірне споживання фруктових соків. У разі гострого проносу або проносу при прийомі антибіотиків дитини обов'язково потрібно якнайбільше годувати грудьми. У грудному молоці міститься все необхідне для запобігання зневодненню, а також антитіла, які допомагають дитині впоратися з інфекцією, а також фактори, які дозволяють відновити нормальну флору кишечника. Американська асоціація педіатрії рекомендує обов'язково продовжувати годувати дитину грудьми під час гострого проносу. Дослідження показують, що припинення годування під час проносу збільшує тривалість та серйозність захворювання, а також удвічі збільшує ризик смертності. Якщо ж причиною проносу стало введення прикорму або соки, можливо, потрібно відкласти введення прикорму на деякий час. Докладніше про введення прикорму написано у статті Коли вводити прикорм?

Що таке дисбактеріоз

Дисбактеріоз (від гр. dys - "порушення, розлад", bacterio - "бактерії" і -sis "стан") або дисбіоз - порушення якісного або кількісного балансу мікроорганізмів в організмі, в даному випадку, в кишечнику. Це означає, що змінилася пропорція бактерій у кишечнику, або там з'явилися незвичайні для нормальної флори мікроорганізми. Дисбактеріоз часто пов'язують із лікуванням антибіотиками та кишковими інфекціями.

Діагностування дисбактеріозу проводиться за симптомами або аналізом калу на дисбактеріоз. Позначити симптоми дисбактеріозу важко, оскільки цей стан не є захворюванням відповідно до «Міжнародної статистичної класифікації хвороб та проблем, пов'язаних зі здоров'ям» Десятого перегляду (МКБ-10) – документа Всесвітньої організації охорони здоров'я, який є загальноприйнятою міжнародною діагностичною класифікацією у охороні здоров'я.

Зазвичай показанням до аналізу на дисбактеріоз є непрохідний протягом двох або трьох діб пронос. У дорослих людей та дітей на штучному вигодовуванні пронос визначається як частий та рідкий стілець. Як було зазначено вище, для немовлят частий, неоформлений рідкий стілець є нормою, тому може бути показанням для аналізів. Серед інших симптомів, які є приводом для лабораторних досліджень на дисбактеріоз можуть бути зелений стілець, стілець зі слизом, запор (рідкісний стілець у немовлят часто помилково приймають за запор), пінистий стілець, частинки неперетравленої їжі. Всі ці симптоми не у грудних дітей справді супроводжують проноси, які часто спричинені патогенними бактеріями та вимагають лікування антибіотиками. У немовлят кожен із перелічених ознак може бути різновидом норми.

Наскільки показовими є аналізи на дисбактеріоз у здорових немовлят?

Вивчення складу кишкової флори у здорової немовляти, тобто дитини без видимих ​​симптомів захворювання, в даному випадку проносу, представляє інтерес для вчених, але не для батьків або практикуючих лікарів. Численні дослідження показали, що грудне молоко захищає дітей від захворювань, навіть якщо кишечник колонізований патогенними мікроорганізмами. Наприклад, у грудному молоці містяться антитіла та фактори проти кишкової палички, холерного вібріона, сальмонели, шигели, ротавіруса та лямблії. Це означає, що в стільці може висіватися патологічний мікроорганізм, але дитина при цьому не виявляє жодних симптомів захворювання.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

У вкрай поодиноких випадках грудній дитині може знадобитися медична допомога.

Зверніться до лікаря, якщо у дитини в перші тижні життя спостерігається

• пронос (понад 12 дефекацій на добу, рідкий стілець);
• блювання;
• температура;
• летаргія;
• низький набір ваги;
• втрата у вазі.

Зверніться до лікаря з немовлям будь-якого віку, якщо у дитини з'явилися ознаки зневоднення

• слабкість;
• сонливість чи летаргія;
• слабкий плач;
• шкіра не розгладжується швидко, якщо її ущипнути;
• відсутність сліз;
• сухий рот, у роті мало або відсутня слина;
• менше двох мокрих підгузків на добу;
• сеча темна, із сильним запахом;
• запале тім'ячко;
• температура

Що потрібно знати і пам'ятати мамі, що годує?

Годування грудьми є справжнісінькою страховкою здоров'я шлунково-кишкового тракту дитини протягом перших років життя. Грудне молоко сприяє зростанню біфідобактерій, які перешкоджають колонізації кишечника хвороботворними бактеріями, а також містить антитіла та фактори, що захищають дитину від хвороби, навіть якщо патогенним бактеріям вдалося прижитися в кишечнику. Годування груддю допомагає відновити баланс мікрофлори кишківника дитини після лікування антибіотиками. Простіше кажучи, грудним дітям дисбактеріоз не страшний.

В цій статті:

Відразу після пологів молоді батьки стикаються з безліччю проблем. Треба привчати малюка до грудей, постійно міняти підгузки, робити масажі, купати, стежити за температурним режимом. На це нашаровується боротьба із сонливістю та розпачом, викликаним нерозумінням причин плачу дитини.

Будь-яка зміна кольору калу викликає паніку, але вона часто не обгрунтована. Стілець у новонароджених може змінюватися за виглядом, ступенем щільності маси, запахом практично щодня, засмучуватися відразу ж не варто, адже це може бути варіантом норми.

Слід знати, як відрізняється стілець малюка, який знаходиться на грудному вигодовуванні та на змішаному чи штучному. Перші тижні життя характеризуються поступовим зміною кольору, консистенції калу, який продовжує видозмінюватися залежно від типу годівлі, його частоти, тривалості. Введення в раціон дитини соків або пюре також безпосередньо впливає на випорожнення немовляти.

Колір і запах випорожнень: якими вони мають бути

Зображення із сайту http://ponos-x.com/

У новонародженого кал не має ніякого специфічного запаху, йому притаманний чорний або із зеленуватою домішкою колір. При цьому стілець рідкий і в'язкий. Дитина часто випорожнюється, помітити ж це можна лише зазирнувши до підгузника. Саме тому лікарі рекомендують перші місяці при плачі малюка спочатку перевірити чистоту підгузка, тільки після цього приступати до годування. Складається первородний кал (його ще називають меконієм) з усього того, що дитина проковтнула разом із навколоплідними водами за місяці перебування у материнській утробі. Поява меконію у новонародженого свідчить про нормальне функціонування кишківника новонародженого.

У період з 2 по 6 день з дати народження у дитини стілець може змінити свій колір на сірий або сіро-зелений, стати густішим (консистенції напіврідкої мазі). Це притаманно всім здорових дітей під час адаптації до нового способу отримання їжі. З другого тижня кал стає жовтувато-гірчичним відтінком, іноді коричневим з нерізким кисломолочним запахом. Консистенція більшості рідка, зустрічаються білі маленькі крупинки. Такий стілець свідчить про нормальну роботу ШКТ дитини. Нормою вважається незначна присутність слизу чи зеленого відтінку при стабільному наборі ваги.

Варіантом норми є випадок, коли кал дитини світло-коричневого кольору або дуже темного бурого. Допускається наявність невеликих зелених вкраплень. За консистенцією до вмісту підгузника пред'являються дві вимоги - він не повинен бути рідким, як вода, неприпустимий занадто щільний кал. Запах може бути різким та неприємним. Ця ситуація характерна стосовно дітей, які перебувають на змішаному вигодовуванні. Аналогічні показники з'являються і під час введення прикорму.

Буває, що у підгузнику явно видно шматочки неперетравленої їжі. Якщо це спостерігається рідко, то тривожитися не варто. Залежно від їжі кал може офарблюватися в помаранчевий або бордовий колір. Це характерно після вживання моркви чи буряків.

Частота випорожнення кишечника

У віці до 6 тижнів при грудному вигодовуванні малюк випорожнюється 4-12 разів протягом доби. З віком частотність випорожнень значно знизиться. До двох місяців дитина може радувати батьків пахучим стільцем як 4 десь у день, і 1-2 десь у п'ятиденний термін. Це еталонні показники, невелике відхилення в одну чи іншу сторону за умови відповідності нормі кольору, запаху та консистенції вважається допустимим.

Молоді батьки іноді плутають нормальний рідкий стілець із проносом. Навіть якщо дитина випорожнюється раз на добу, але дуже рясно (аж до витікання калових мас з підгузку), не варто бити на сполох. У деяких дітей кишечник працює так, що випорожнення з'являються рідко, але у великих обсягах. Це не є патологічною зміною. Перейматися слід, якщо випорожнення відбувається більше 12 разів на добу. Калові маси при цьому будуть не просто рідкими, а рідкими, вони будуть витікати і зверху, і знизу, і з боків підгузки.

Відсутність випорожнень у дитини протягом 4-5 днів поспіль з наступним успішним випорожненням і при нормальній консистенції маси не повинно стати причиною зміни щоденного меню. Це варіант норми, тому виключається можливість будь-якого механічного на дитини з метою прискорити спорожнення. У жодному разі не можна робити малюкові клізму, оскільки це може спричинити послаблення нормальної рефлекторної діяльності відповідних м'язів. Не рекомендується намагатися допомогти дитині шляхом подразнення анального отвору градусником або шматочком мила (хоч бабусі наполягатимуть на застосуванні даних методів).

Який кал свідчить про патологію?

Випадки, коли випорожнення малюка нормального кольору, але вони занадто рідкі або трохи пінисті, від них виходить різкий кисломолочний запах, вимагають підвищеної уваги з боку батьків, особливо при грудному вигодовуванні. Якщо до перелічених ознак додається і наявність роздратування в області анального отвору, а сам малюк почав вести себе дуже неспокійно, вередує під час їди і після нього, недобирає у вазі, то це свідчить про нестачу в раціоні заднього молока. Воно є більш калорійним, не таким солодким і містить ферменти, необхідні для розщеплення молочних цукрів. Усього цього немає у передньому молоці, тому треба просто рідше міняти груди.

Якщо в стільці є велика кількість слизу, а кал зеленого, жовтого або коричневого кольору, то орієнтуватися треба на поведінку і самопочуття малюка. Якщо його цей факт не турбує, то лікарська допомога навряд чи потрібна. Швидше за все, це наслідок нещодавно перенесеного простудного захворювання або провісник прорізування зубів. За медичною консультацією слід звертатись, якщо подібна симптоматика зберігається протягом декількох днів поспіль.

М'який та дуже густий кал коричневого відтінку може бути як варіантом норми, так і патологією. Якщо останнім часом дитина приймала залізовмісні препарати, то можна не турбуватися. До лікаря треба звертатись, якщо додаткового прийому заліза не було. Тоді необхідно обстеження, щоб унеможливити внутрішню кровотечу.

Термінова лікарська допомога потрібна, якщо стілець надмірно водянистий і має неприємний запах, а дитина погано набирає вагу або зовсім втрачає її. Причина може бути в алергії, отруєнні або інфекційному захворюванні. Твердий кал, що виходить невеликими частинами при постійній сильній напрузі живота під супровід крику і плачу малюка, свідчить про запор. Причина може бути в прикормі за наявності в ньому інгредієнта, який не підходить дитині, або неправильному раціоні матері.

Спінений кал зеленого кольору, який з'являється разом зі специфічною «бавовною», що має різкий кислий запах, свідчить про патологію. Якщо навколо анального отвору плюс до всього з'явилося роздратування та почервоніння, то треба негайно вирушати на консультацію до лікаря. Зазвичай за таких симптомів діти перестають набирати вагу і постійно вередують, поводяться вкрай неспокійно. Причина полягає в лактозній недостатності як первинної, так і вторинної.

Поява в калових масах крові, як рідкого червоного кольору, так і чорних кров'яних грудочок повинна спричинити термінове звернення до лікарні. Найчастіше це провокується алергічною реакцією на білок, що міститься в коров'ячому молоці, також може бути одним із симптомів розвитку бактеріальних інфекцій. За результатами обстеження може діагностуватися геморой чи кишкова кровотеча. Обидві проблеми потребують негайного лікування. Випадок із перевареними кров'яними грудочками може свідчити про те, що соски матері пошкоджені, і малюк із молоком заковтує кров, що сочиться з тріщин на грудях. Для новонародженого такий варіант є безпечним, хоча краще не допускати такого варіанта розвитку подій.

При виявлених порушеннях роботи кишечника слід звернутися по лікарську допомогу. Це допоможе вчасно діагностувати патологічні зміни в організмі дитини, прискорити подальшу нормалізацію випорожнень та відновить темпи набору ваги. Основні рекомендації лікарів часто зводяться до зміни техніки годування груддю.

Серед них:

• годування має відбуватися у зручній для матері та новонародженої позі;
• важливо, щоб дитина правильно захоплювала груди і не смоктав тільки сосок;
• у ряді випадків необхідно підвищити вироблення молока шляхом більш частих прикладань до грудей малюка, зціджування після кожного годування;
• особливу увагу треба приділити тому, щоб малюк отримував достатньо заднього молока;
• не можна штучно обмежувати тривалість сеансів годівлі;
• У перші місяці життя малюка не варто намагатися годувати за режимом, краще робити це на вимогу.

Завжди уважно оглядайте вміст підгузника малюка – це дасть можливість своєчасно відреагувати на будь-яку патологічну зміну. Але й панікувати за найменшої невідповідності нормі також не варто.

Корисне відео