Нормальна вага у віці 12 років. Гормональний фон та гармонійний розвиток. Дитяче здоров'я

Лікар-педіатр разом із батьками часто стикається з проблемою правильної оцінки розвитку дитини та підлітка. Тут слід уточнити, що у різний віковий період розвивається по-різному. І тут важливо правильно оцінити розвиток малюка відповідно до його віку.

Нормальні показники

Зростання дитини можна розрахувати за віковими таблицями, оскільки є чітка залежність між віком дитини та її вагою. Так, у немовляти відбувається практично постійне збільшення у вазі, так, що за рік його вага збільшується в кілька разів у порівнянні з народженням. Але потім збільшення вже не протікатиме так яскраво, після дворічного віку збільшення маси тіла буде на 2,0-2,5 кг щорічно, і тільки до 20 років розвиток людини повністю припиниться.

Зростання та вага дитини нерозривно пов'язані. Тому завжди враховують ці два поняття у комплексі.

• У віці 8 років при середньому зростанні 130 см для хлопчиків вага має становити від 23,3 до 34,7 кг; для дівчаток 22,1-33,8 кг.
• У віці 9 років при зростанні 135 см вага для дівчаток становитиме 30,7 кг до 43,6 кг, у дівчаток 29,8-43,0 кг.
• У віці 10 років при зростанні 140 см вага хлопчиків має становити 35,6-55,1 кг, для дівчаток 34,2-53,1 кг.
• У віці 11 років при зростанні 145 см у хлопчиків має бути вага 33,5-46,8 кг, у дівчаток 32,4-47,1 кг.
• У віці 12 років при зростанні 150 см у хлопчиків має бути вага 36,5-52,2 кг, у дівчаток 36,1-53,1 кг.
• У віці 13 років при зростанні 155 см у хлопчиків має бути вага 39,6-56,2 кг, у дівчаток 39,9-57,8 кг.

Розвиток дитини протікає практично безперервно, але це безперервність носить поступальний характері і у ній виділяють непряму залежність від біологічного віку. Іншими словами, чим молодша дитина, тим інтенсивніше йдуть процеси синтезу нових органів і тканин і як наслідок розвитку дитини.

У дітей виділяють два різкі стрибки розвитку: однорічний вік і період статевого дозрівання. У проміжках між ними вага дитини, звичайно, збільшується, але не так інтенсивно і повністю припиняється до 18-20 років. Розглянемо основні причини різких стрибків у розвитку дитини.

Співвідношення хронологічного та біологічного віку

Біологічний вік - поєднання розвитку тканин організму дитини, які залежать від унікальних особливостей дитини.

Хронологічний вік – це період, який показує, скільки прожила дитина з моменту свого народження. Цей вік легко визначити за допомогою документів. Хронологічний та біологічний вік часто не збігаються один з одним. Це найхарактерніше для дівчаток, котрим характерно більш швидке біологічне дозрівання. Внаслідок чого, вага та зростання дівчаток перевищує ці дані у хлопчиків.

Гетерохронність або неоднорідність розвитку органів та систем організму

У різному віці дитини збільшуватиметься вага тіла в залежності, яка частина організму отримує найбільший розвиток. Так у віці 10-12 років у дитини інтенсивно розвиватиметься лімфоїдна тканина, яка у попередні роки практично не працювала. А після 12 років починають розвиватися статеві органи та становлення дітородної функції. У дівчат це яскраво виражено. Оскільки під дією жіночих статевих гормонів відбувається відкладення жиру в організмі та збільшення маси тіла. У хлопчиків під впливом тестостерону зростатиме м'язова маса, і як наслідок збільшуватиметься загальна вага.

Гендерні відмінності

На рівень розвитку дитини також впливатимуть і ґендерні відмінності. Хлопчики до настання статевого дозрівання випереджатимуть дівчаток у показаннях зростання та ваги. Але з початку статевого дозрівання (близько 11 років у дівчаток) це співвідношення різко змінюється: дівчатка за своїми показниками маси, довжини тіла, кола грудної клітки мають вищі показники, ніж однолітки. Одночасно з цим реєструється різний рівень розвитку функціональних систем, особливо дихальний, м'язовий та серцево-судинний. При досягненні статевої зрілості юнаки знову починають випереджати дівчат за цими даними.

Роль спадковості

Зростання дитини є програмою, яка включена до ДНК. Генетична програма, що забезпечує життєвий цикл дитини, контролює зміну періодів розвитку у відповідних умовах харчування та виховання дитини.

Генетична програма грає дуже важливу роль пристосування дитини. Так, під впливом довкілля (голодування, інфекція) відбувається глибока перебудова обмінних процесів організму, що допоможе дитині при виживанні.

Спадковий апарат допоможе виробленню необхідних гормонів, біологічно активних речовин, всього того, що допоможе дитині покращити свій імунний резерв і протистояти хворобі.

Значення нейроендокринної системи

Під час становлення організму нейроендокринна система починає працювати більш організовано, вона починає дуже тонко функціонувати з генним апаратом, що визначатиметься спеціальними темпами фізичного розвитку, віковими фізіологічними та психологічними особливостями, це не забариться.

Вплив довкілля

На розвиток дитини впливають такі фактори середовища, як стан атмосферного повітря, склад питної їжі, і, звичайно, соціальний фактор, розглянемо докладніше:

• Соціальний чинник. Давно відомо, що діти, які виросли у неблагополучних сім'ях, мають затримки в зростанні, вазі та розвитку, при порівнянні їх з однолітками. Оскільки вони не мають достатньої кількості їжі у своєму раціоні.
• Склад питної води. Якість води надаватиме сильний вплив на зростання та розвиток дитини. При вживанні низькоякісної води може порушитися робота багатьох систем організму, особливо це стосується сечовидільної. За наявності у воді високої концентрації стронцію у дітей спостерігатиметься затримка у зростанні та зменшення надбавки у вазі порівняно зі здоровими дітьми.
• склад атмосферного повітря. Останні дослідження показали, що забрудненість атмосферного повітря різними хімічними речовинами несприятливо діє зростання і розвиток дитини.

Усі ці чинники слід розглядати щодо розвитку дитини віком від 8–13 років.

10 років тому ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я) виробила середні норми ваги та зростання для дівчаток та хлопчиків. Протягом тривалого часу педіатри спираються її у виявленні патологій у розвитку дітей. У дітей до року відхилення можуть з'являтися частіше, ніж у підлітків, проте значення показників у старшому віці не менш важливі. Дізнатися їх допоможе спеціальна таблиця зростання та ваги для дівчаток.

Дитина до року

За спостереженнями ВООЗ, зростання та вага у дівчаток і хлопчиків при народженні приблизно однакова, але потім співвідношення цих параметрів змінюється. На вагу та зростання дитини до року впливають багато факторів, серед яких:

• живлення,
• фізичний розвиток,
• спадковість,
• національність батьків.

Діти на штучному вигодовуванні до року набиратимуть вагу та зростання швидше, ніж дівчатка на грудному вигодовуванні. Сьогодні існує припущення, що норми ВООЗ були створені для дітей-штучників, тому догодовування новонароджених, яке практикувалося за радянських часів, було зайвим.

Виходячи з таблиці для дітей до року, дівчатка до 6 місяців додають у середньому по 2,5-3 см зростання, а кожен сантиметр зростання вимагає середнього збільшення у вазі 200-300 кг. Таким чином, середнє зростання дівчинки в 10-11 місяців становить 74-75 см, а до 12 місяців досягає 76-77см. Співвідношення зростання-вага дівчинки до року виглядатиме так:

• 10 місяців – 74 см та 10.2 кг;
• 11 місяців – 75,5 см та 10,5 кг;
• 12 місяців – 76,5 см та 10,7 кг.

Таблиця, розроблена ВООЗ, не обмежується одним параметром дітей до року. Тут можна знайти співвідношення дуже низьких та дуже високих показників, які є критичною точкою та сигналізують про те, що з фізичним розвитком дитини щось гаразд.

Однак панікувати наперед не варто. Не відповідне нормі співвідношення зростання і ваги може бути зумовлене цілком зрозумілими причинами, оскільки всі діти різні, у фізичному розвитку їм також властиві відмінності. Так що на дані ВООЗ, звичайно, можна спиратися, аналізуючи зростання та вагу малюка, але завжди враховуючи індивідуальні показники.

Норми зростання та ваги підлітків

У 12-13 років – переломний момент у житті дівчинки. Якщо до цього моменту зростання і вага молодих леді могла приблизно зрівнятися з однолітками чоловічої статі, то потім відбувається гормональна перебудова. Це призводить до набору маси тіла, проте вона все одно дає менші показники, ніж норми хлопчиків у такий самий час. Хоча бувають винятки.

10-11 або 12-13 років - далеко не точно певна точка, коли дівчинка досягає статевого дозрівання. У багатьох цей момент може статися набагато раніше: у 9-11 років. Перехідний період характеризується тим, що нервова система працює «на зношування», намагаючись витримати гормональну перебудову. Це пояснює багато дивних речей у поведінці підлітків: заперечення норм, прагнення здійснювати необдумані вчинки, підвищену потребу у спілкуванні.

У зв'язку з тим, що у дівчинки в 10-11, 12-13 років змінюється співвідношення гормонів в організмі, може статися стрибок маси тіла у той чи інший бік, посилитися зростання. Якщо таблиця показує надмірну вагу або її критичний недолік, слід бити на сполох. Недолік у вазі або зростанні дівчинки 10-11, 12-13 років може свідчити про уповільнення розвитку дитини (враховувати треба і спадковий фактор: якщо мама і тато худорляві, маленького росту, то низькі показники можуть бути обумовлені саме цим фактором), а ожиріння говорить про гормональне порушення, яке потрібно лікувати.

Стрибок зростання і ваги у дівчинки в 11-13 років може статися з початком менструації. Це будуть цілком нормальні показники, які потім самі нормалізуються. Батькам варто уважніше придивлятися до своєї дитини.

Якщо дорослих все ж таки турбує нормальну вагу та зростання у дівчаток-підлітків 12-13 років, організація ВООЗ пропонує їм вирахувати індекс маси тіла. Цей спосіб розрахунку підходить і для підлітків 10-11, 12-13 років, і для дітей до року.

Для цього показник зростання спочатку зводиться у квадрат. Наприклад, 1,56 х1, 56 = 2.4. Потім слід розділити показник ваги отримане число. Припустимо, вага підлітків 19 кг. Ділимо 19 на 2,4. Виходить показник 19,7 кг. Як стверджує таблиця, при зростанні 1.56 середня нормальна вага має становити 19-25 кг. Зазначене число входить до встановлених ВООЗ рамок, проте близько до критичної точки. За такою дитиною з 10-11, 12-13 років варто спостерігати, нормалізувати режим харчування та фізичних навантажень.

Коли бити на сполох?

Слід пам'ятати, що показники ВООЗ щодо найнижчої та найвищої точки зростання та ваги постійно оновлюються. Час іде, змінюються уявлення про моду та зовнішній вигляд людини в цілому, тому й співвідношення показників змінюватиметься.

Для дітей у кілька місяців норми залежатимуть переважно від типу харчування спадковості. Тут є небезпека перегодувати малюка до року, якщо перейти на змішане вигодовування малюка до року. Педіатр, звичайно, зверне увагу, якщо дитина в кілька місяців недоїдає, але вирішувати проблему з догодовуванням доведеться батькам. При грудному вигодовуванні краще зцідити власне молоко і нагодувати немовля в кілька місяців, ніж ризикувати та переходити на суміші.

На відміну від дітей до року, у дівчаток-підлітків вага може коливатися не лише через фізіологічні причини, а й під впливом моди. Більшість дівчат у цьому віці впевнені, що вони надто товсті, і модним стає сідати на дієту. На жаль, відмова від харчування чи неправильна побудова меню загрожує анорексією – схудненням із незворотними процесами в організмі. Батькам варто уважніше спостерігати за дівчатками у 10-11, 12-13 років, ділитися з ними знаннями, мати максимально довірчі стосунки.

Норми ВООЗ не є остаточним вироком, якщо зростання або вага вашої дитини в кілька місяців або в 11-13 років їм не відповідає. Однак це зайва причина замислитися і сигнал про те, що з дитиною щось гаразд. Спираючись на норми ВООЗ, можна запобігти розвитку захворювань, які не помітні звичайним оком.

Відсоток дітей із зайвою вагою повсюдно збільшується з загрозливою швидкістю - в середньому, кожен третій підліток або дитина в даний час має зайву вагу або ожиріння.

Тепер багато дітей витрачають мало часу на тренування та рухливі ігри, більше часу вони знаходяться перед телевізором, за відеоіграми чи комп'ютером. А у багатьох працюючих зайнятих сім'ях у батьків менше вільного часу, щоб приготувати здорову домашню їжу. Від фастфуду до комп'ютера, швидко і поспіхом – ось реальність для багатьох сімей.

Уберегти дітей від надмірної ваги означає встановити в сім'ї правильний режим харчування та спортивних занять, а також корисний відпочинок разом. Ми повинні включити своїх дітей у здоровий спосіб життя за допомогою власного прикладу.

Чи є у вашої дитини нестача ваги чи зайва вага?

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), Міністерство охорони здоров'я США, а також більшість країн світу для оцінки зайвої ваги у дорослих та дітей успішно застосовують ІМТ – індекс маси тіла, – який ґрунтується на співвідношенні зростання та ваги, та подальшого розрахунку частки жиру в тілі людини. Метод підрахунку ІМТ є розробкою Адольфа Кетле та для дітей він передбачає особливу схему. Спочатку потрібно обчислити ІМТ дитини за загальною формулою:

Калькулятор індексу маси тіла (ІМТ) за формулою Кетле

Так як діти та підлітки відрізняються активним зростанням та розвитком, їх ІМТ може суттєво змінюватися протягом короткого часу. Тому звичайна оцінка ІМТ, поширена у дорослих, їм не підходить. Щоб точно та правильно оцінити індекс маси тіла дитини, вчені досліджували співвідношення маси та зростання багатьох тисяч дітей. І коли потрібно визначити, чи є ІМТ вашої дитини нормою чи відхиляється від неї, порівняльні таблиці – «відсоткові криві», або розподільні шкали – із середніми показниками для дітей цього віку та зростання дадуть вам можливість зрозуміти, чи потрібно коригувати вагу. Таким чином, індекс маси тіла вашої дитини порівнюють із середніми показниками тисяч інших дітей. Завдяки цьому підходу враховуються етапи розвитку, які діти проходять у певних вікових групах. Наприклад, якщо дитина має індекс маси тіла вище, ніж 97% дітей його віку, можна дійти невтішного висновку, що з дитини є надмірна вага.
Дана таблиця містить інформацію щодо ІМТ підлітків та дітей обох статей від 2 до 20 років.

В результаті, ІМТ вашої дитини потрапить до однієї з чотирьох категорій:

• Нестача ваги:ІМТ нижче від 5-го середнього показника (відсоткової кривої);
• Здорова вага: ІМТ між 5-м та 85-м середнім показником;
• Зайва вага: ІМТ в інтервалі між 85-м та 95-м показником;
• Ожиріння: ІМТ потрапляє в область 95-го показника або вище

Для дітей віком до 2 років лікарі використовують діаграми співвідношення ваги та зростання, а також ретельний безпосередній огляд.

Таблиця оцінки маси та зростання дитини за ІМТ

Одночасно з цим ІМТ не є ідеальним показником кількості жиру в тілі і може вводити в оману в деяких випадках. Наприклад, підліток з розвиненою мускулатурою може мати високу ІМТ, не маючи надмірної ваги при цьому (м'язи додаються до маси тіла, а не до надмірної ваги). Крім того, ІМТ буває важко оцінити правильно в період статевого дозрівання, коли молоді люди переживають етапи швидкого зростання. У будь-якому випадку важливо пам'ятати, що ІМТ є, як правило, хорошим показником, але це не безпосередній вимір кількості жиру в тілі.

Встановити точний відсоток жирової тканини дозволяє біоімпедансний аналіз. За допомогою певного пристрою через тіло пропускають слабкий безпечний електричний струм, змінюючи його частоту. Різні тканини тіла мають різний опір електротоку, таким чином, з'являється можливість розрахувати, яка частка організму припадає на м'язи, а яка - на кістки і на жир.

Якщо ви турбуєтеся, що у вашої дитини може бути надмірна або недостатня вага, влаштуйте зустріч з лікарем, який оцінить харчування та рівень фізичної активності, і запропонує позитивні зміни. Лікар також може порекомендувати профілактику деяких захворювань, що супроводжують недостатню вагу або ожиріння.

Норми ваги та зростання дитини за віком

Таблиця зростання та ваги дитини до року

Вік	Зростання див.						Вага кг.
	Дуже низький	Низький	Середній	Високий	Дуже високий		Дуже низький	Низький	Середній	Високий	Дуже високий
1 місяць	49,5 див.	51,2см.	54,5см.	56,5см.	57,3см.		3,3кг.	3,6 кг.	4,3 кг.	5,1 кг.	5,4 кг.
2 місяць	52,6см.	53,8см.	57,3см.	59,4см.	60,9см.		3,9 кг.	4,2 кг.	5,1 кг.	6,0 кг.	6,4 кг.
3 місяці	55,3см.	56,5см.	60,0см.	62,0см.	63,8см.		4,5 кг.	4,9 кг.	5,8 кг.	7,0 кг.	7,3 кг.
4 місяці	57,5см.	58,7см.	62,0см.	64,5см.	66,3см.		5,1 кг.	5,5 кг.	6,5 кг.	7,6 кг.	8,1 кг.
5 місяців	59,9см.	61,1см.	64,3см.	67см.	68,9см.		5,6 кг.	6,1 кг.	7,1 кг.	8,3 кг.	8,8 кг.
6 місяців	61,7см.	63см.	66,1см.	69см.	71,2см.		6,1 кг.	6,6 кг.	7,6 кг.	9,0 кг.	9,4 кг.
7 місяців	63,8см.	65,1см.	68см.	71,1см.	73,5см.		6,6 кг.	7,1 кг.	8,2 кг.	9,5 кг.	9,9 кг.
8 місяців	65,5см.	66,8см.	70см.	73,1см.	75,3см.		7,1 кг.	7,5 кг.	8,6 кг.	10кг.	10,5 кг.
9 місяців	67,3см.	68,2см.	71,3см.	75,1см.	78,8см.		7,5 кг.	7,9 кг.	9,1 кг.	10,5 кг.	11кг.
10 місяців	68,8см.	69,1см.	73см.	76,9см.	78,8см.		7,9 кг.	8,3 кг.	9,5 кг.	10,9 кг.	11,4 кг.
11 місяців	70,1см.	71,3см.	74,3см.	78см.	80,3см.		8,2 кг.	8,6 кг.	9,8 кг.	11,2 кг.	11,8 кг.
	Дуже низький	Низький	Середній	Високий	Дуже високий		Дуже низький	Низький	Середній	Високий	Дуже високий

Таблиця зростання та ваги дитини за роками

	Зростання див.						Вага кг.
	Дуже низький	Низький	Середній	Високий	Дуже високий		Дуже низький	Низький	Середній	Високий	Дуже високий
1 рік	71,2см.	72,3см.	75,5см.	79,7см.	81,7см.		8,5 кг.	8,9 кг.	10,0 кг.	11,6 кг.	12,1 кг.
2 роки	81,3см.	83см.	86,8см.	90,8см.	94см.		10,6 кг.	11кг.	12,6 кг.	14,2 кг.	15,0 кг.
3 роки	88см.	90див.	96див.	102,0см.	104,5см.		12,1 кг.	12,8 кг.	14,8 кг.	16,9 кг.	17,7 кг.
4 роки	93,2см.	95,5см.	102см.	108см.	110,6см.		13,4 кг.	14,2 кг.	16,4 кг.	19,4 кг.	20,3 кг.
5 років	98,9см.	101,5	108,3см.	114,5см.	117см.		14,8 кг.	15,7 кг.	18,3 кг.	21,7 кг.	23,4 кг.
6 років	105см.	107,7см.	115м	121,1см.	123,8см.		16,3 кг.	17,5 кг.	20,4 кг.	24,7 кг.	26,7 кг.
7 років	111см.	113,6см.	121,2см.	128см.	130,6см.		18кг.	19,5 кг.	22,9 кг.	28кг.	30,8 кг.
8 років	116,3см.	119см.	126,9см.	134,5см.	137см.		20кг.	21,5 кг.	25,5 кг.	31,4 кг.	35,5 кг.
9 років	121,5см.	124,7см.	133,4см.	140,3см.	143см.		21,9 кг.	23,5 кг.	28,1 кг.	35,1 кг.	39,1 кг.
10 років	126,3см.	129,4см.	137,8см.	146,7см.	149,2см.		23,9 кг.	25,6 кг.	31,4 кг.	39,7 кг.	44,7 кг.
11 років	131,3см.	134,5см.	143,2см.	152,9см.	156,2см.		26кг.	28кг.	34,9 кг.	44,9 кг.	51,5 кг.
12 років	136,2см.	140см.	149,2см.	159,5см.	163,5см.		28,2 кг.	30,7 кг.	38,8 кг.	50,6 кг.	58,7 кг.
13 років	141,8см.	145,7см.	154,8см.	166см.	170,7см.		30,9 кг.	33,8 кг.	43,4 кг.	56,8 кг.	66,0 кг.
14 років	148,3см.	152,3см.	161,2см.	172см.	176,7см.		34,3 кг.	38кг.	48,8 кг.	63,4 кг.	73,2 кг.
15 років	154,6см.	158,6см.	166,8см.	177,6см.	181,6см.		38,7 кг.	43кг.	54,8 кг.	70кг.	80,1 кг.
	Дуже низький	Низький	Середній	Високий	Дуже високий		Дуже низький	Низький	Середній	Високий	Дуже високий

Запобігання зайвій вазі та ожиріння

Ключ до підтримки дітей різного віку у здоровій вазі - це спосіб життя всієї родини. Це те, що проповідується в сім'ї. Зробіть фізичну активність та здорове харчування сімейним захопленням. Щоб дітям це теж було цікаво, дозвольте їм допомагати у плануванні корисного меню та його приготуванні, беріть їх із собою у продуктові магазини, щоб вони навчилися вибирати здорові та правильні продукти.
Не потрапляйте у ці поширені пастки у харчуванні:

• Не винагороджуйте дітей за хорошу поведінку і не намагайтеся утримати їх від поганої поведінки за допомогою солодощів або частування. Заохочення або покарання не повинні включати їжу, існує маса інших ефективних і правильних способів виховання.
• Не підтримуйте «політику чистої тарілки». Слідкуйте за ознаками того, що дитина голодна. Навіть немовлята, які відвертаються від пляшечки чи грудей, повідомляють, що вони ситі. Якщо діти ситі, не змушуйте їх продовжувати їсти. Нагадуйте собі, що ми повинні їсти тільки коли голодні.
• Не говоріть про «шкідливі продукти» і не виключайте повністю всі солодощі та улюблені ласощі з дитячого меню. Діти, швидше за все, збунтуються і будуть їсти у великій кількості ці шкідливі продукти поза домом або коли батьки не бачать.

Висновки

Дитину непросто мотивувати на результат, її не можна посадити на дієту. У свою чергу підлітковий вік складний тим, що є небезпека виникнення неприйняття себе, замкнутості, депресії, анорексії. Після того, як ви з'ясуйте, чи потребує ваша дитина корекції ваги, ми хотіли б дати деякі додаткові рекомендації для хлопців різного віку:

• Від народження до 1 року: крім загальновідомої багатосторонньої користі для здоров'я, грудне вигодовування може допомогти не допустити також надмірне збільшення ваги. І хоча точний механізм поки що не встановлений, діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, чіткіше відчувають свій голод і почуття ситості, захищаючи себе таким чином від переїдання.
• Від 1 до 5 років: виробляти корисні звички краще з ранніх років Допоможіть дитині встановити правильні харчові уподобання, пропонуючи їй різноманітну здорову їжу. Заохочуйте дитячу природну схильність до активності та допомагайте йому розвиватися.
• Від 6 до 12 років: підтримуйте фізичну активність дитини щодня. Нехай це буде спортивна секція чи рухливі ігри у дворі. Заохочуйте активність і вдома - у повсякденній домашній роботі та у спільних іграх та прогулянках у вихідні. Привчайте дитину вибирати корисні та здорові продукти, допоможіть їй самому зібрати свої бутерброди до школи.
• Від 13 до 18 років: підлітки часто схиляються до фастфуду, але постарайтеся підштовхнути їх до здоровішої їжі. Наприклад, до сендвіч з печеним курячим м'ясом, салатів і порцій поменше. Навчіть їх готувати вдома смачну здорову їжу та ласощі. Допоможіть їм підтримувати фізичну діяльність щодня.
• Усі віки: зменшіть час, який дитина проводить перед телевізором, комп'ютером та за відеоіграми. Боріться зі звичкою дитини їсти, дивлячись у телевізор або монітор комп'ютера. Намагайтеся готувати та пропонувати дитині різноманітну здорову їжу. Намагайтеся снідати, обідати та вечеряти з дитиною разом. Заохочуйте дітей їсти овочі та фрукти не менше п'яти разів на день, обмежте солодкі напої та ніколи не пропускайте сніданок.

Якщо ви правильно харчуєтеся, часто займаєтеся спортом і вмикаєте здорові звички у звичайне щоденне життя своєї сім'ї, ви будуєте здоровий спосіб життя ваших дітей, який вони зможуть підтримувати і надалі. Поясніть їм важливість фізичної активності та правильного харчування, але обов'язково зробіть це вашою спільною сімейною звичкою, щоб це стало другою натурою кожного з вас.

Але перш за все, нехай ваші діти знають, що ви їх любите незалежно від їхньої ваги, і ваше головне бажання – допомогти їм бути щасливими та здоровими.

Як відомо, існують певні норми зростання та ваги для маленьких дітей та для підлітків. Ці норми часто вивішуються в кабінетах педіатрів для того, щоб стежити за ними за розвитком дітей.

Але в той же час усі ці таблиці росту та ваги дуже відносні, особливо для підлітків. На фізичні параметри тіла людини впливає безліч факторів, а не лише його вік. Найбільший вплив на ці дані має спадковість та спосіб життя підлітка. Крім цього, підлітки розрізняються за масою кісток, статури, особливостями росту і набору ваги. Тому всі таблиці співвідношення зростання та ваги підлітків дуже умовні, і є набором статистичних даних за кілька попередніх періодів.

Враховуючи той фактор, що дані є статистичними, то найбільш повно відображають картину ті таблиці, які були складені не пізніше 10 років тому, і саме у вашій країні. Не варто забувати, що, крім особистих даних кожної людини, на статистику впливає і генотип окремо взятої народності. І ми сподіваємося, що ви розумієте, що шукати відповідність зростання та ваги сучасного підлітка і, наприклад, африканських підлітків у період початку ХХ століття, все-таки недоцільно.

У представлених антропометричних таблицях зростання і ваги підлітка перебувають відсоткові співвідношення дітей із тим чи іншим зростанням (вагою).

Дані трьох середніх колонок («Нижче середнього», «Середній», та «Вище середнього») характеризують фізичні дані більшої частини підлітків у цьому віці. Дані другої та передостанньої колонки («Низький» і «Високий») характеризують меншу частину всієї сукупності підлітків у цьому віці. Але не варто надавати цьому надто великого значення. Можливо, такий стрибок чи навпаки відставання викликане індивідуальними особливостями організму конкретно взятого підлітка, і приводу для переживань, швидше за все, немає. Що ж до попадання вимірів підлітка в одну з крайніх колонок («Дуже низький» і «Дуже високий»), то краще звернутися за консультацією до лікаря. Лікар у свою чергу направить підлітка на здачу аналізів на гормони і підтвердить або спростує наявність захворювань в ендокринній системі підлітка.

Розмежування норми зростання та ваги підлітків аж на 7 категорій («Дуже низький», «Низький», «Нижче середнього», «Середній», «Вище середнього» «Високий», та "Дуже високий") обумовлено великими відмінностями у фізичних характеристиках тіла для людей одного віку. Оцінювати підросту за даними окремо зростання та окремо ваги не правильно. Усі порівняння треба робити лише у сукупності. Наприклад, якщо за даними зростання, підліток потрапляє в категорію «Високий», а за даними ваги в категорію «Дуже низький», то, швидше за все, така велика відмінність викликана різким стрибком зростання і відставанням ваги. Набагато гірше, якщо відразу за двома параметрами підліток потрапляє до категорії «Високий» або «Низький». Тоді не можна стверджувати, що стався стрибок зростання, а вага просто за ним не встигла. У такому разі все ж таки краще здати аналізи на гормони, щоб бути впевненим у здоров'ї своєї дитини.

Якщо ваша дитина в окремо взятий момент часу не потрапляє в середні норми росту та ваги підлітків її віку, то переживати особливо не варто. Можна переміряти його через місяць і побачити будь-які тенденції до зміни. У такому разі, виходячи з цих тенденцій, і варто робити висновки про те, чи потрібно звертатися до лікаря.

Показники зростання хлопчиків від 7 до 17 років

Вік	Показник
	Дуже низький	Низький	Нижче середнього	Середній	Вище середнього	Високий	Дуже високий
7 років		111,0-113,6	113,6-116,8	116,8-125,0	125,0-128,0	128,0-130,6	>130,6
8 років		116,3-119,0	119,0-122,1	122,1-130,8	130,8-134,5	134,5-137,0	>137,0
9 років		121,5-124,7	124,7-125,6	125,6-136,3	136,3-140,3	140,3-143,0	>143,0
10 років		126,3-129,4	129,4-133,0	133,0-142,0	142,0-146,7	146,7-149,2	>149,2
11 років		131,3-134,5	134,5-138,5	138,5-148,3	148,3-152,9	152,9-156,2	>156,2
12 років	136,2	136,2-140,0	140,0-143,6	143,6-154,5	154,5-159,5	159,5-163,5	>163,5
13 років		141,8-145,7	145,7-149,8	149,8-160,6	160,6-166,0	166,0-170,7	>170,7
14 років		148,3-152,3	152,3-156,2	156,2-167,7	167,7-172,0	172,0-176,7	>176,7
15 років		154,6-158,6	158,6-162,5	162,5-173,5	173,5-177,6	177,6-181,6	>181,6
16 років		158,8-163,2	163,2-166,8	166,8-177,8	177,8-182,0	182,0-186,3	>186,3
17 років		162,8-166,6	166,6-171,6	171,6-181,6	181,6-186,0	186,0-188,5	>188,5

Показники ваги хлопчиків від 7 до 17 років

Вік	Показник
	Дуже низький	Низький	Нижче середнього	Середній	Вище середнього	Високий	Дуже високий
7 років		18,0-19,5	19,5-21,0	21,0-25,4	25,4-28,0	28,0-30,8	>30,8
8 років		20,0-21,5	21,5-23,3	23,3-28,3	28,3-31,4	31,4-35,5	>35,5
9 років		21,9-23,5	23,5-25,6	25,6-31,5	31,5-35,1	35,1-39,1	>39,1
10 років		23,9-25,6	25,6-28,2	28,2-35,1	35,1-39,7	39,7-44,7	>44,7
11 років		26,0-28,0	28,0-31,0	31,0-39,9	39,9-44,9	44,9-51,5	>51,5
12 років		28,2-30,7	30,7-34,4	34,4-45,1	45,1-50,6	50,6-58,7	>58,7
13 років		30,9-33,8	33,8-38,0	38,0-50,6	50,6-56,8	56,8-66,0	>66,0
14 років		34,3-38,0	38,0-42,8	42,8-56,6	56,6-63,4	63,4-73,2	>73,2
15 років		38,7-43,0	43,0-48,3	48,3-62,8	62,8-70,0	70,0-80,1	>80,1
16 років		44,0-48,3	48,3-54,0	54,0-69,6	69,6-76,5	76,5-84,7	>84,7
17 років		49,3-54,6	54,6-59,8	59,8-74,0	74,0-80,1	80,1-87,8	>87,8

Показники зростання дівчаток від 7 до 17 років

Вік	Показник
	Дуже низький	Низький	Нижче середнього	Середній	Вище середнього	Високий	Дуже високий
7 років		111,1-113,6	113,6-116,9	116,9-124,8	124,8-128,0	128,0-131,3	>131,3
8 років		116,5-119,3	119,3-123,0	123,0-131,0	131,0-134,3	134,3-137,7	>137,7
9 років		122,0-124,8	124,8-128,4	128,4-137,0	137,0-140,5	140,5-144,8	>144,8
10 років		127,0-130,5	130,5-134,3	134,3-142,9	142,9-146,7	146,7-151,0	>151,0
11 років		131,8-136,	136,2-140,2	140,2-148,8	148,8-153,2	153,2-157,7	>157,7
12 років		137,6-142,2	142,2-145,9	145,9-154,2	154,2-159,2	159,2-163,2	>163,2
13 років		143,0-148,3	148,3-151,8	151,8-159,8	159,8-163,7	163,7-168,0	>168,0
14 років		147,8-152,6	152,6-155,4	155,4-163,6	163,6-167,2	167,2-171,2	>171,2
15 років		150,7-154,4	154,4-157,2	157,2-166,0	166,0-169,2	169,2-173,4	>173,4
16 років		151,6-155,2	155,2-158,0	158,0-166,8	166,8-170,2	170,2-173,8	>173,8
17 років		152,2-155,8	155,8-158,6	158,6-169,2	169,2-170,4	170,4-174,2	>174,2

Показники ваги дівчаток від 7 до 17 років

Вік	Показник
	Дуже низький	Низький	Нижче середнього	Середній	Вище середнього	Високий	Дуже високий
7 років		17,9-19,4	19,4-20,6	20,6-25,3	25,3-28,3	28,3-31,6	>31,6
8 років		20,0-21,4	21,4-23,0	23,0-28,5	28,5-32,1	32,1-36,3	>36,3
9 років		21,9-23,4	23,4-25,5	25,5-32,0	32,0-36,3	36,3-41,0	>41,0
10 років		22,7-25,0	25,0-27,7	27,7-34,9	34,9-39,8	39,8-47,4	>47,4
11 років		24,9-27,8	27,8-30,7	30,7-38,9	38,9-44,6	44,6-55,2	>55,2
12 років		27,8-31,8	31,8-36,0	36,0-45,4	45,4-51,8	51,8-63,4	>63,4
13 років		32,0-38,7	38,7-43,0	43,0-52,5	52,5-59,0	59,0-69,0	>69,0
14 років		37,6-43,8	43,8-48,2	48,2-58,0	58,0-64,0	64,0-72,2	>72,2
15 років		42,0-46,8	46,8-50,6	50,6-60,4	60,4-66,5	66,5-74,9	>74,9
16 років		45,2-48,4	48,4-51,8	51,8-61,3	61,3-67,6	67,6-75,6	>75,6
17 років		46,2-49,2	49,2-52,9	52,9-61,9	61,9-68,0	68,0-76,0	>76,0

У різних педіатрів різні точки зору на те, скільки має важити дівчинка у 9 – 10 років. Кожна дитина індивідуальна, тому вага хлопчика чи дівчинки залежить від багатьох об'єктивних та суб'єктивних факторів. У молодшому шкільному віці діти мають приблизно однакове зростання та вагу, у старших класах розвиток хлопчиків трохи сповільнюється, а дівчатка, навпаки, «ростуть як на дріжджах».

Лише у 10 – 11 класі ситуація змінюється, і вперед вириваються хлопчики. Однак із цього правила бувають і винятки. Батьки часто запитують педіатрів про те, скільки має важити їхня дитина. У середньому, вага дев'ятирічної дівчинки становить приблизно 20 – 40 кілограм. Однак, у кожному конкретному випадку це значення може бути різним.

Від чого залежить вага?

Він залежить від багатьох факторів, наприклад:

• Спадковість. Якщо у малюка худорляві батьки, його статура, найімовірніше, буде такою ж;
• Особливості харчування. Крихітка, у якого правильно організоване харчування, добре росте і додає у вазі, не страждає від надмірної маси;
• Робота ендокринної системи. Діти, які страждають на ендокринні захворювання, наприклад, цукровий діабет або захворювання щитовидної залози, часто мають вагу вище або, навпаки, нижче норми;
• Рівень фізичної активності. Малюк, який відвідує спортивні секції та щодня грає в активні ігри на свіжому повітрі, рідко має проблеми з ожирінням.

Як бути, якщо дівчинка 9 – 10 років важить надто мало?

Досить часто батьки вважають, що їхня дитина важить замало. Те саме стосується і хлопчиків. Якщо він виглядає надто худим для своїх років, можливо. Вся справа у спадковості. Проте дитина 9 – 10 років може мало важити і з інших причин. Якщо він мало важить і до того ж має поганий апетит, ні в якому разі не варто насильно годувати його. Якщо огляд лікаря-педіатра показав, що у дитини недобір маси, батькам не варто впадати в паніку. Можна зробити наступні кроки:

Нерідко дівчатка, безпідставно вважаючи себе «товстими», відмовляються від їжі, і це призводить до анорексії та різкого зниження ваги. Якщо батьки помітили ознаки анорексії, слід негайно показати лікарю.

Зазвичай дівчатка, які у молодшому шкільному віці мали недобір ваги, із віком починають краще рости та додавати. Найчастіше недобір ваги у цьому віці викликаний не із захворюваннями, а зі складним періодом адаптації дитини до шкільних навантажень, до навантажень у гуртках та секціях додаткової освіти.

Як бути, якщо дівчинка 9 – 10 років має надмірну вагу?

Буває, що дитина 9 - 10 років виглядає непросто вгодованим, але повним. Останнім часом, у зв'язку з акселерацією, побільшало дівчаток, які важать досить багато для своїх років. Це саме стосується і хлопчиків 9 – 10 років. Якщо дитина в 9 – 10 років важить більше за норму, можливо, є сенс показати дівчинку або хлопчика ендокринологу. Також слід організувати дитині правильне харчування. Батьки дівчинки 9 – 10 років, яка страждає надмірною вагою, можуть зробити наступне:

Лікарі зазначають, що діти, які в перший рік життя харчувалися штучними молочними сумішами, у старшому віці часто мають надмірну вагу. А діти, які в перший рік життя перебували на грудному вигодовуванні, навпаки, не схильні до ваги. У зв'язку з цим найкращий спосіб профілактики дитячого ожиріння – годувати дитину грудьми якнайдовше. Саме цієї думки дотримується більшість сучасних лікарів-педіатрів.

Також статистика свідчить про те, що діти, які відвідують групу продовженого дня та весь день харчуються у школі, менше набирають вагу, ніж діти, які після школи їдять удома. Найімовірніше, це пов'язано з тим, що не всі батьки мають можливість проконтролювати, чим харчується їхня дитина після закінчення занять у школі.

Вага та зростання дитини– важливі, але не єдині показники правильного розвитку хлопчика чи дівчинки. Якщо малюк добре розвивається, але його вага і зростання трохи не відповідають загальноприйнятим стандартам, панікувати не варто. Але проконсультуватися з лікарем, звісно, ​​не завадить.