Як народити здорову дитину: корисні поради. Що робити, щоб дитина народилася здоровою: починаємо дбати про малюка ще на стадії планування вагітності

Серйозні думки про здоров'я майбутнього малюка часто приходять разом із вагітністю, коли змінити щось буває пізно.

За даними медичної статистики у здорових молодих людей ризик народити неповноцінну дитину становить 5 %. Якщо сім'я не потрапляє у ці відсотки, це звичайно, небагато. А якщо потрапляє?

У всьому світі вже давно прийнято говорити про запланованої вагітності. Подружня пара, готуючись до вагітності, має пройти повне медичне обстеження ще до зачаття дитини, щоб запобігти можливим проблемам у майбутньому. Починати планування здорової дитини треба з візиту до лікаря-генетика. Це фахівець, який складе родовід, визначить чи не входить сім'я до групи ризику. А далі порадить пройти всі необхідні дослідження.

Важливий крок у планування здорової дитини- З'ясування хромосомного набору майбутніх батьків. Це дослідження крові в деяких країнах так само звичне, як визначення групи крові та резус – фактора. Дослідження хромосомного набору - це аналіз для двох, тому що дитина отримує половину хромосом від мами, а половину - від тата. Цілковито здорові людиможуть бути носіями збалансованих хромосомних перебудов, не підозрюючи про це. Але якщо дитині «достанеться» небажана перебудова від одного з батьків, можливий дисбаланс. У такій сім'ї ризик народження дитини із хромосомною патологією становить 10-30 %. Але якщо перебудови в хромосомному наборі подружжя виявлено вчасно, можливе спеціальне обстеження під час вагітності, яке дозволить запобігти появі неповноцінного потомства.

Плануючи вагітність, подружжя має відмовитися від куріння, наркотиків, алкоголю за кілька місяців до зачаття. Найважливіший період вагітності – перші 12 тижнів, коли йде закладання органів малюка. В цей час жінка повинна отримувати повноцінне харчування, вітаміни, мати мінімум навантажень та стресів. Треба виключити, по можливості, прийом лікарських препаратів, несприятливі фактори(Хімічний, радіаційний вплив).

Під час вагітності кожна жінка має пройти комплекс досліджень, включаючи обстеження до 10 тижнів на вірусні інфекції (герпес, цитомегаловірус, токсоплазмоз, краснуху), ультразвукове дослідження в 11-12 та 20-22 тижнів, а також визначення рівня спеціальних білків (альфафетопротеїну, хоріонічного гонадотропіну) у 16-20 тижнів.

Вірусні інфекціїпід час вагітності можуть призвести до викидня або викликати вади розвитку плода. Одною з небезпечних інфекційє краснуха. Це захворювання під час вагітності може спричинити потворність плода: порок серця, зниження слуху, зору, затримку розумового та фізичного розвитку. При захворюванні на краснуху до 12 тижнів вагітності рівень ризику становить 70 – 80 %. Тому доводиться приймати рішення про переривання вагітності. Захист від краснухи необхідний майбутній мамі. Якщо виявляється, що жінка не має імунітету до краснухи – необхідно зробити щеплення за три місяці до настання вагітності. Є й інші інфекції не менш небезпечні для майбутньої дитини. Наприклад, герпес, цитомегаловірус, токсоплазмоз. Обстеження на ці інфекції необхідно провести до зачаття і в перші тижні вагітності, коли ще можливо запобігти їх впливу на плід.

При ультразвуковому скануванні, починаючи з 11 – 13 тижніввагітності можна діагностувати деякі вади розвитку та виявити зміни, які можуть свідчити про наявність хромосомної патології плода. Так, наявність потовщення комірної зони у плода в 11 - 13 тижнів вагітності в 70% дозволяє виявити синдром Дауна. Щоб виключити патологію хромосом, проводять спеціальне внутрішньоутробне обстеження (біопсію хоріону в I триместрі вагітності).

Друге ультразвукове дослідженняпроводиться в 20-22 тижні. У цьому терміні вагітності можна визначити більшість відхилень у розвитку особи, кінцівок, а також виявити вади розвитку внутрішніх органів плода.

Дослідження рівня біохімічних маркерів(альфафетопротеїну і хоріонічного гонадотропіну) в крові вагітної проводиться в 16-20 тижнів вагітності. За зміною концентрації цих білків у крові матері можна запідозрити хромосомну патологію та низку вад розвитку плода, насамперед передньої черевної стінки та нервової системи. Рівень біохімічних маркерів може змінюватись при загрозі переривання, токсикозі вагітних та інших станах. Тому правильно оцінити результати біохімічних тестів може лише лікар.

Деяким вагітним потрібно проведення спеціальних інвазивних методів пренатальної діагностики, таких як біопсія хоріону, амніоцентез, кордоцентез. Показаннями до інвазивної діагностики є вік вагітної віком від 35 років, наявність у сім'ї дитини з вадами розвитку або хромосомною патологією, підвищений ризикспадкового захворювання для плода, носійство хромосомних перебудов одним із подружжя, а також ультразвукові відхилення та зміна рівня альфафетопротеїну, виявлені при обстеженні під час вагітності.

Усі інвазивні маніпуляції проводяться під ультразвуковим контролем у стаціонарі одного дня досвідченим лікарем. Після процедури вагітна протягом чотирьох – п'яти годин перебуватиме під наглядом фахівців. Щоб уникнути можливих ускладнень, пацієнтці профілактично призначаються препарати до і після процедури.

Біопсія хоріону- це отримання клітин з майбутньої плаценти, проводиться у 8-12 тижнів вагітності Ризик ускладнень (мимовільне переривання вагітності) після біопсії хоріону становить 2-3%. Перевагами цього є термін проведення – до 12 тижнів і швидкість отримання відповіді – 2-3 дня. Таким чином, у разі виявлення патології у плода, перервати вагітність можна в ранньому терміні.

Амніоцентез– аспірація амніотичної рідини у 16-24 тижні вагітності. Для отримання цитогенетичного аналізу клітини амніотичної рідини мають пройти тривале культивування (2-3 тижні). Амніоцентез є самим безпечним методомпренатальної діагностики, оскільки відсоток ускладнень після застосування не перевищує 1%.

Високоінформативним інвазивним методом є кордоцентез- Пункція пуповини плода. Оптимальний термінвиконання кордоцентезу – 22-25 тижнів вагітності.

За допомогою інвазивної пренатальної діагностики виявляється хромосомна патологія така як хвороба Дауна (наявність зайвої 21-хромосоми), синдром Клайнфельтера (зайва Х-хромосома), синдром Тернера (недолік Х-хромосоми), а також моногенного захворювання, доступні пренатальній діагностиці , м'язова дистрофія Дюшенна, муковісцидоз та інші)
Генетики світять:

Найбільш сприятливий час для зачаття дитини кінець літа – початок осені. Перебування на свіжому повітрі, продукти багаті на вітаміни, сонце, відсутність вірусних інфекцій- Все це сприятливо впливає на народження міцної, здорової дитини.
Роблячи кар'єру, не треба забувати, що жінка перебуває в найкращій формідля народження здорових дітей віком від 18 до 35 років. Якщо ж вагітність настала після 35 років, необхідно пройти генетичне обстеження.
Не рекомендуються близькі шлюби. Чим ближче ступінь спорідненості, тим вищий рівень ризику для майбутнього потомства тяжких хвороб.
Прийом фолієвої кислоти по 2 мг 2 рази на день 3 місяці до зачаття та 3 місяці після настання вагітності дозволяє значно знизити ймовірність народження дитини з вадами розвитку мозку та передньої черевної стінки.

Як зачати і народити здорову дитину

Народити здорову дитину, зачати дитину, обстеження до вагітності, вагітність інфекції, що впливають на плід Будь-яка людина, яка вже стала батьком або тільки чекає цієї радісної події, найбільше на світі хоче одного - щоб його дитина народилася здоровою. Однак далеко не завжди це бажання збувається. Що робити - і найменші діти схильні до серйозних недуг, а вже про можливість будь-яких вроджених порушень і захворювань і говорити не хочеться. Але ж треба! Адже багато хто з них можна попередити, відвести від маленької тендітної істоти задовго до її появи на світ! І майбутні батьки мають потурбуватися про це заздалегідь – як тільки вирішать народити дитину.

Підготовка до вагітності має починатися ще до зачаття. На жаль, багато подружніх пар, особливо молодих, нехтують плануванням сім'ї, вважають, що все саме вийде – мовляв, природа допоможе… На жаль, не допомагає. Людська природа неспроможна впоратися з багатьма несприятливими наслідками тих навантажень і потрясінь, які у наш час виявляються організм «середньої людини».

Особливо це стосується жителів великих міст: і з точки зору екології мегаполіси – далеко не найкраще місце для проживання, і міський спосіб життя призводить до постійних, хронічних стресів, перевантажень нервової та серцево-судинної систем, гіподинамії, нераціонального харчування. Адже все це позначається не лише на нашому здоров'ї, а й на розвитку наших дітей ще до народження.

Та й за своїм здоров'ям ми часто не надто стежимо, не звертаємо уваги на багато симптомів, поки вони не стануть зовсім очевидними – і, як наслідок, у прихованій чи хронічній формі «носимо» у собі багато хвороб, які можуть далеко не найкращим чиномвплинути на стан майбутньої дитини.

Обстеження до вагітності

Виходячи з вищесказаного, під час планування вагітності потрібно постаратися максимально усунути все можливі відхиленняі порушення – як у зовнішньому середовищі, і у здоров'я самих батьків (причому обох!) – щоб і зачаття відбулося нормально, і вагітність протікала без ускладнень, і надалі необхідно пройти обстеження.

Якщо ви вирішили народити дитину, не потрібно боятися та соромитися обстеження до вагітності! Ще до зачаття, як тільки ухвалено рішення про те, що в сім'ї має з'явитися маленький чоловічок, потрібно піклуватися про нього. Для початку майбутньої матері слід звернутися до гінеколога – бажано до того, який регулярно її спостерігає і краще за інших фахівців обізнаний про можливі індивідуальних відхиленняхта проблемах.

Швидше за все, до цього лікаря доведеться прийти і дружину: необхідне докладне опитування майбутніх батьків, щоб оцінити стан їх здоров'я і спадковість. В окремих випадках може бути потрібна консультація інших фахівців - терапевта, невропатолога, окуліста, кардіолога ... ну і, зрозуміло, досить докладне і ретельне обстеження подружжя.

Найпильніша увага, природно, приділяється здоров'ю майбутньої мами. Щоб виключити можливі вади та відхилення у розвитку статевих органів, показаний огляд гінеколога, для перевірки на онкологічні захворювання – огляд щитовидної та молочних залоз, мазок на цитологію, у сумнівних випадках – ретельніше обстеження.

Звичайний огляд у наш час обов'язково доповнюється ультразвуковим дослідженням (УЗД), яке жінці найкраще проходити після критичних днів – у першій фазі менструального циклу.

Інфекції, що впливають на плід

Народити здорову дитину, зачати дитину, обстеження до вагітності, вагітність інфекції, що впливають на плід. Усі віруси та мікроорганізми прийнято розділяти на безумовних збудників інфекцій, здатних викликати внутрішньоутробне зараженняплоду, та умовних, чия роль у розвитку порушень не доведена.

Найчастіше зустрічаються такі збудники: віруси (простого герпесу, цитомегаловірусної інфекції, краснухи, Коксакі (ентеровірус), гепатитів В та С, аденовіруси, ВІЛ-інфекції); бактерії (хламідії, трепонеми, листерії, стрептококи, стафілококи, клебсієли); найпростіші (токсоплазми, плазмодії малярії); гриби роду Candida (що викликають молочницю).

Але не завжди виявлення мікроорганізмів у тканинах плода призводить до розвитку будь-якого порушення – це лише підвищує ризик несприятливих змін. Таким чином, навіть у жінки, яка перенесла під час вагітності інфекційне захворювання, цілком може народитися здорове маля.

Існує два основні шляхи передачі інфекції від матері до плода: з кров'ю через плаценту та через інфіковані статеві шляхи жінки. Для зараження дитини потрібна не тільки наявність інфекції в організмі матері, але й велика кількість мікроорганізмів, що зазвичай буває при гострому інфекційному або при серйозному загостренні хронічної інфекції під час вагітності. Але навіть у цьому випадку малюк не завжди хворіє.

Краснуха

Найнебезпечнішим вважається вірус краснухи, оскільки він майже завжди передається плоду і стає причиною серйозних порушень. Найчастіше вроджена краснуха призводить до поєднаного розвитку катаракти, глухоти та пороку серця. У деяких випадках виникають порушення крові, запалення легень, фізична недорозвиненість.

Вірус передається повітряно-краплинним шляхом, джерелом зараження зазвичай бувають хворі діти, тому майбутній мамі потрібно уникати такого роду контактів. Найбільш небезпечним для плоду є зараження на ранніх термінах(До 5 тижнів), тому що в цей час більша ймовірність розвитку вроджених каліцтв. Краснуха виявляє себе і спонтанними абортами, мертвінням та смертю новонароджених.

Якщо жінка перенесла краснуху в дитинстві або зробила щеплення, за здоров'я малюка можна не хвилюватися - імунітет не допустить розвитку інфекції. В інших випадках потрібно якомога раніше здати аналіз крові на антитіла до краснухи. Якщо вагітність запланована, то як профілактика за кілька місяців до зачаття варто зробити щеплення і здати контрольний аналіз на антитіла, щоб переконатися в наявності імунітету.

Цитомегаловірус

Другим за небезпекою вважається цитомегаловірусна інфекція, що передається повітряно-краплинним та статевим шляхом. Найгірший варіант - це зараження вагітної від хворої людини з гострою формоюінфекції, оскільки відсутність антитіл в організмі матері дозволяє вірусам вільно проникати через плаценту і пошкоджувати плід.

Якщо до зачаття жінка була інфікована збудником цитомегалії, і під час вагітності розвинулося загострення захворювання, існуючі антитіла послаблюють вірус, що зменшує його проникнення через плаценту і негативного впливу на плід.

При зараженні дитини на ранніх термінах велика ймовірність мимовільного викиднячи аномалій розвитку плода. Якщо інфікування відбулося пізніші терміни, нерідко розвивається багатоводдя, передчасні пологи і «вроджена цитомегалія» новонародженого. Для такого малюка характерно збільшення печінки та селезінки, жовтяниця, анемія, серйозні ураження центральної нервової системи, очей та слуху.

Як профілактика цитомегаловірусної інфекції можна порадити одне: уникати контактів з хворими на гострій стадії.

Герпес

Найменш небезпечним серед вірусних інфекцій вважається вірус герпесу, оскільки ймовірність зараження дитини та розвитку будь-яких патологій у разі невелика. Серйозною ситуацією можна вважати лише загострення генітального герпесу у майбутньої мами після 32-го тижня вагітності.

Якщо лікарі підтвердили наявність загострення, найчастіше вдаються до кесаревого розтинущоб малюк не заразився при проходженні через родові шляхи. Для спокою на початку вагітності можна пройти тест на виявлення вірусу простого герпесу.

Грип

Народити здорову дитину, зачати дитину, обстеження до вагітності, вагітність інфекції, що впливають на плід Про небезпеку вірусів грипу для вагітної жінки йдеться досить мало, хоча подібна інфекція може призвести до серйозних наслідків. Небезпечний не сам вірус, а його ускладнення на нирки, серцево-судинну та імунну системи. Найнеприємніше - це загроза викидня або передчасних пологів. Крім того, після грипу набагато легше заразитися пневмококовою або стафілококовою інфекцією.

Найбільш тяжкі наслідки грипу на ранніх стадіях розвитку плода – до 12 тижнів, коли відбувається закладання та розвиток найважливіших органів та систем. Звідси висновок про необхідність підвищення імунітету мами: загартовування, вітаміни та повноцінне харчування.

Токсоплазмоз

З бактеріальних інфекцій найбільшу небезпеку для здоров'я вагітної жінки та її малюка становить токсоплазмоз. Заражаються цією інфекцією через інфіковане м'ясо або контакт із кішкою (найчастіше). Якщо жінка до вагітності перенесла це захворювання, імунітет залишається на все життя.

Небезпека токсоплазмозу зростає з терміном вагітності. Зараження у першому триместрі, швидше за все, не призведе до будь-яких наслідків. У другому триместрі ймовірність уродженого токсоплазмозу зростає до 20% - збудники накопичуються в головному мозку, вражають очі та центральну нервову системуплоду. Найчастіший наслідок – підвищений внутрішньочерепний тиск, розумова відсталість, епілепсія та сліпота. У третьому триместрі ймовірність захворювання становить 50-60%.

І все ж токсоплазмоз не є абсолютним показанням для переривання вагітності. Якщо аналізи будуть нормальними, а УЗД не виявить органічних змін, то все в порядку. Як профілактика вагітній жінці потрібно уникати контактів з кішками і їсти тільки добре проварене м'ясо.

Інші інфекції

Такі інфекційні захворювання, як кандидоз (молочниця), гарденельоз, мікоплазмоз, трихомонадоз, хламідіоз і листериоз теж можуть становити небезпеку для матері та плода, оскільки при тяжкому перебігу підвищують ризик спонтанного викидня і мертвонародженості. Однак при своєчасної діагностикиі адекватне лікування вони швидко придушуються і залишають «слідів». Важливо вчасно здавати необхідні аналізита консультуватися з лікарем.

Профілактика відхилень у дитини

Якщо у подружжявже були проблеми чи невдалі вагітності, що призвели до викиднів, передчасних пологів, народження хворих дітей тощо. – таким подружжю потрібна особлива увага та більш ретельне обстеження з докладними аналізами, консультацією генетика та УЗД на різних стадіяхменструального циклу визначення стану внутрішнього шару матки (эндометрия).

З настанням вагітності навіть абсолютно здоровій жінці необхідно повторити багато досліджень та консультацій, щоб заздалегідь виявити можливі порушення та відхилення. Вже при затримці менструації у 7-10 днів на УЗД можна визначити розміри плодового яйця та його розташування у матці.

Ще за два тижні майбутньої матері потрібно пройти комплексне обстеження з відвідуванням терапевта, стоматолога, отоларинголога. Чергове (і обов'язкове!) УЗД призначається у 10-12 тижнів вагітності – воно потрібне для того, щоб виключити різко виражені порушення у розвитку плода.

За наявності підозр на хромосомні аномалії (що особливо часто зустрічаються у жінок старше 35 років), батькам можуть запропонувати провести генетичний аналізодиничних клітин плодової оболонки(Біопсію хоріона). Таке дослідження дозволяє за 2-3 дні з високим ступенемдостовірності виключити низку важких захворювань та порушень у розвитку майбутньої дитини.

А починаючи з терміну в 20-24 тижні. За допомогою УЗД вже можна безпосередньо спостерігати за станом плода: при дослідженні видно всі його органи, легко визначається стан плаценти та кровотоку в судинах матки та пуповині, кількість навколоплідних водта інші найважливіші показники.

Спосіб життя при вагітності

Народити здорову дитину, зачати дитину, обстеження до вагітності, вагітність інфекції, що впливають на плід Однак у плануванні вагітності входить не тільки спостереження за здоров'ям батьків та майбутньої дитини. Необхідно також проводити профілактику можливих порушеньта відхилень, причому починати її потрібно за 2 місяці до зачаття обом батькам одночасно (саме за цей час у чоловіків повністю оновлюється «запас» сперматозоїдів).

По можливості уникайте нервових стресіві фізичної перевтоми, бережіться застуд та інших «випадкових» захворювань, повністю виключіть алкоголь і по можливості відмовтеся від куріння (або хоча б максимально скоротите кількість сигарет, що викурюються).

Прийом антибіотиків і біологічно активних добавок у цей час допустимий лише за погодженні з лікарем, з обов'язковим винятком препаратів, які протипоказані вагітним.

Вагітна жінка повинна дотримуватися правильний режимхарчування та вести здоровий образжиття. Намагайтеся їсти більше фруктів та овочів, у раціоні щодня має бути риба чи м'ясо – незамінні джерела білка, сир та інші кисломолочні продукти- кальцій, що містяться з них, життєво необхідний і для правильного формуванняплоду, особливо його скелета та зубів, і для підтримки здоров'я жінки.

Слід обмежити споживання солодких та борошняних страв ( зайва ваганесприятливо позначається на перебігу вагітності), солоного, газованих напоїв (крім слабосоленої) мінеральної води, з якої треба «прибирати» надлишок газу). Міцні чай і кава створюють зайве навантаження на серцево-судинну систему - набагато корисніше замінити їх соками та морсами з фруктів та ягід.

Корисні помірні та ретельно сплановані фізичні навантаження: «засиджуватися» не можна! Для збереження здоров'я матері та дитини, для підготовки до пологів спеціально розроблені різні комплекси вправ та процедур, з приводу яких потрібно порадитися з провідним лікарем.

Якщо у вашому місті є критий басейн, займайтеся плаванням, воно добре готує до майбутніх навантажень м'язи спини, живота, тазу. При багатьох басейнах зараз існують спеціальні групи оздоровчої гімнастики – аквааеробіки, та низка комплексів розроблених спеціально для жінок з різними термінами вагітності.

А ось плавання у відкритих водоймах, на жаль, доведеться обмежити - у більшості з них занадто великий ризик підхопити інфекцію. Дотримуйтесь розумної обережності, поєднуйте активність з відпочинком, правильно харчуйтеся, регулярно обстежуйтеся та консультуйтеся у лікаря – у цьому випадку все пройде добре, і ваша дитина народиться здоровою!

http://baby-times.ru/kak-rodit-zdorovogo-malysha.html

Найпершим приймає на руки дитину в момент появи лікар - неонатолог . Він дає оцінку стану новонародженого рятує і виходжує його, лікує від перших хвороб і навчає мам догляду. Ось що розповів лавний неонатолог департаменту охорони здоров'я Нижегородської області, доктор медичних наук, професор Нижегородської державної медичної академії (НіжДМА) Ольга Борисівна Овсяннікова:
Підготовка вагітної до пологів
Це сьогодні вже завдання не лише акушера, а й педіатра – неонатолога. Зараз до того ж у медицині розвивається новий напрямок – перинатологія, який охоплює час від планування. вагітності до закінчення раннього дитинства. Воно складається з акушерства та неонатології.

Що шкодить здоров'ю майбутньої дитини
На першому місці – це погана екологія. Інші серйозні фактори ризику соціально-біологічні(вік матері, шкідливі звички, умови роботи, які можуть підвищувати ризик хромосомних та інших захворювань плоду ), акушерсько-гінекологічні(більше 4-х пологів, медичні аборти, передчасні пологи , мертвіння , гінекологічні захворювання ), хвороби під час вагітності(ендокринна патологія, хронічні та гострі інфекції, анемії, токсикоз, кровотечі, імунологічний конфлікт з плодом за груповими та резус-антигенами), патології плода(вроджені вади, спадкові та хромосомні захворювання та синдроми, гіпоксія - нестача кисню, адержка внутрішньоутробного розвитку та гіпотрофія, внутрішньоутробні інфекції).
До цього списку факторів ризику вагітності можна додати час та місце зачаття, умови, в яких протікає вагітність .

Народження здорової дитини
Воно залежить від умов внутрішньоутробного життя. Мати є його «довкіллям». Тому вона повинна виключити зі свого життя фактори, що ушкоджують здоров'я дитини - алкоголь, нікотин, ліки, іонізуюча радіація, несприятлива екологія.
Куріння під час вагітності збільшує ризик раптової смертідитини в 15 разів, а ризик розвитку алкогольного синдромуплоду становить від 20 до 50%.
Дитина, на жаль, успадковує від батьків та спадкові захворювання , які повторюються протягом ряду поколінь Такі, як - гемофілія, дальтонізм, ендокринні захворювання ( цукровий діабет, захворювання щитовидної залози) У жінки хворий на діабет ризик народження дитини з вадами розвитку становить 25%. При нестачі йоду і патології щитовидної залози у матері - діти в кілька разів частіше страждають на недоумство. Якщо батьки мають уроджені дефекти- у їхніх дітей вони зустрічаються в 15 разів частіше, ніж у дітей здорових батьків.
Імовірність народження дітей із вадами розвитку значно підвищується при шлюбах, укладених між родичами (навіть віддаленими) або серед населення, що живе в ізольованій місцевості.
В даний час великих успіхів досягла внутрішньоутробна діагностика уроджених аномалій та спадкової та інфекційної патології на ранніх етапахрозвитку ембріона Розробляються способи консервативного лікування плода , та методи хірургічної корекції деяких вад розвитку. Проводиться обов'язкове обстеження новонароджених (неонатальний скринінг) на вроджений гіпотиреоз, муковісцидоз, фенілкетонурію, адреногенітальний синдром, галактоземію.

Внутрішньоутробна інфекція
Передається від матері до плоду при її захворюванні. вагітності . Найчастіше зустрічаються – цитомегаловірусна інфекція, токсоплазмоз, хламідіоз, мікоплазмова інфекція. У Останніми рокамиспостерігається збільшення випадків «вертикальної» передачі ВІЛ, навіть уродженого сифілісу. Не втратили «актуальність» бактеріальні та грибкові інфекції, роль яких у перинатальному інфікуванні надзвичайно висока, адже гриби кандиду виявляються майже у 75%. вагітних .

Перший годинник життя
За словами вченого Г. Сельє, народження - «найкоротша і найнебезпечніша подорож у житті». Перші хвилини та години життя визначають розвиток та долю маленької людини. З перших хвилин потрібно створити навколо дитини атмосферу кохання, добра, захищеності. Неонатолог повинен додати малюка до грудей матері, що важливо для нормалізації його стану.
Дитина має бути обов'язково оглянута неонатологом після пологів і на 14, 21 та 28 день. А якщо народився раніше терміну, має бути під контролем у фахівця, доки не досягне «зрілості». У неонатології вважають визначальними перші півгодини з моменту появи дитини та перший тиждень життя. Фахівцеві важливо, як дитина кричить у перші хвилини життя. А також – стан шкіри. Можлива синюшність – ціаноз. Оцінюються пропорції тіла. Перевіряються пальпацією розміри серця, печінки, селезінки, легень. Аналізуються реакцію зовнішні подразники.

Шкала Апгар
Цю шкалу 1952 року на конгресі анестезіологів представила американський лікар Вірджинія Апгар як систему оперативної оцінки під час пологів. стану новонародженого . Вона допомагає швидко визначити, якому малюку надати більше уваги. Стан здоров'я немовляти за нею оцінюють за п'ятьма показниками: дихання, серцебиття, м'язового тонусу, рефлексів, кольору шкірних покривів Висновок за сумою балів дозволяє визначити стан, дати прогноз та рекомендації щодо терапії та реанімації новонародженого.

Пологи не в пологовому будинку
До пологів у воді, які пропагує доктор Чарковський, ставлення негативне. Це високий ризикдля дитини. Він повинен зробити перше зітхання в повітрі. Якщо вагітність протікала нормально, можна народити вдома , Запросивши фахівців і родичів, як це роблять, наприклад, в Америці. Але, якщо вагітність складна - треба їхати в пологовий будинок . Якщо пологи передчасні - треба звернутися до спеціального перинатального центру, де створено умови для виходжування немовлят .

Місце батька під час пологів
У багатьох країнах чоловіки давно підтримують своїх дружин під час пологів . Майбутній тато повинен співчувати своїй половині, як би брати на себе частину її болю. І під час сутичок після спеціальної підготовки він може служити жінці опорою. Історично чоловіки різних народностей імітували страждання за допомогою міміки та стогонів. Вважалося, що ці прийоми полегшують стан породіллі. Але якщо вже чоловік іде на пологи – нехай запам'ятає залізне правило. Місце його – у голови дружини. У ногах мають бути лікарі. Там і так тісно.

Можливі ускладнення пологів
Зараз зустріти здорову жінкудуже складно. І з кожним роком кількість жінок з патологічним перебігом вагітності зростає, тому абсолютно здорових новонароджених трохи більше 10%. Дуже часто неонатологам доводиться лікувати родові травми, отримані дитиною під час складних пологів, а також унаслідок кисневого голодування. До цього додаються спеціальні транзитні стани, коли дитина починає адаптуватися до нових умов позаутробного існування. Це і інший тип дихання, живлення та кровообігу, а також нове середовище - високий атмосферний тиск, низька вологість, велика кількість сенсорних подразників (яскраве світло, звук, дотик).
В результаті несприятливого перебігу вагітності та пологів , у новонародженого часто виникає гіпоксія та асфіксія . У недоношених дітей через незрілість бронхо-легеневої системи, часто виникають проблеми з диханням, попередити які можна лише веденням штучних сурфактантів у легені та проведенням штучної вентиляції.

Передчасні пологи

У країні близько 5% дітей народжуються недоношеними. Причини - порушення в імунної системижінки, антигенна сумісність, патологія гемостазу, інфекції та запальні захворюваннята ін. Недоношені діти повинні з'являтися на світ у спеціалізованих перинатальних центрах, що мають апаратуру та можливість для етапного надання допомоги, а також досвідчений персонал. Потрібно обов'язково під час пологів зігріти дитину, запустити подих, серцеву діяльність. Помістити в кювез - маленьку камеру з температурою і вологістю, що штучно підтримується. Вони температура підлаштовується під температуру малюка, передбачена можливість його зважування.
Переважній більшості недоношених дітей можна зберегти життя та здоров'я. Але слід знати таке. Вітчизняний та міжнародний досвід каже, що діти, які народилися з екстремально низькою масою тіла, мають у 50% випадків тяжкі неврологічні порушення, дитячий церебральний паралічта затримку розвитку, у 10% відзначаються порушення слуху, у більше половини – порушення зору.
За Останнім часомдосягнуто великих успіхів у виходженні новонароджених з гестаційним віком - понад 26-28 тижнів.
Найближчим часом у Росії планується перейти до виходжування новонароджених від 500 г із терміном гестації ≥ 22 тижнів. Але виживання дітей із екстремально-низькою масою тіла – 60 – 80%.

Метод Кенгуру
Використовуючи перев'язь, мама носить загорнуту в пелюшки дитину біля грудей. Через погану терморегуляцію немовлята часто мерзнуть, а тепло від матері та ковдри зігрівають малюка. Близькість материнських грудей спонукає дитину годуватися, як вимагатиме шлунок. Биття материнського серця, її голос, потік теплого повітря від дихання, - допомагають малюкові, він навіть дихає разом із мамою.
Під час перебування дитини у відділенні інтенсивної терапії, мати також може тримати його біля своїх грудей, конструкції інкубаторів дозволяють це робити. В ідеалі подібний контакт має бути постійним доти, доки мама годує грудьми. Будь-якого – і доношеного, і недоношеного. Дослідження доктора Джини Кранстон Андерсон в університеті штату Флорида показало, що недоношені дітипри використанні цього методу швидше набирають вагу, у них рідше бувають зупинки дихання, тривалість перебування в лікарні зменшується, вони менше плачуть. Це важливо, тому що при сильному плачі витрачається багато кисню та енергії. Тому метод кенгуру багато дає і не тільки дитині, а й мамі. Стимулює у неї вироблення гормонів, посилення материнських почуттів, утворення молока . І до догляду за недоношеними методом кенгуру залучаються батьки.

Новонароджений: що важливо знати про нього

Адаптація до нового життя починається з першого вдиху і триває близько місяця. Вона проявляється перехідними станами. Це - втрата маси тіла в перші 3-4 дні на 6-8%, що пов'язано зі втратою води при диханні, потовиділенні, сечовипусканні. До 10 дня дитина відновлює вагу. Якщо ні, можливо, бракує молока.
Іноді на тлі зниження ваги новонародженого може підвищуватися або знижуватися температура. Це транзиторна лихоманка. Вона не потребує ліків. При значному підвищенні температури дитини краще роздягнути і обтерти, напоїти солодким чаєм або кип'яченою водою. Якщо температура знижена, що буває в перші години життя, слід укутати дитину в прогріті пелюшки та помістити на пеленальний стіл під лампу. Постійна температура тіла встановлюється до середини першої доби. У новонароджених буває в перші дні статевий криз із нагрубанням молочних залоз, і десквамативний вульвовагініт у дівчаток. Це гормональна розбудова організму. До 10-14-го дня життя проблеми йдуть. Трапляється у новонароджених утруднене дихання. На п'яту добу життя легенева тканина розправляється остаточно і дихання відновлюється.
Виникають після пологів різні набряки, алергічні, токсичні реакції, порушення обміну речовин, ниркові роботи. До кінця першого тижня життя явища проходять, а з середини другого змушують лікаря поставитися до них як до патології.
Ще одна проблема турбує малюків – животик, фізіологічна диспепсія. Іде адаптації шлунково-кишковий тракт, разом із молоком до нього потрапляють бактерії, які нормалізують згодом травлення.
Червона шкіра в перші дні життя дитини – нормальна реакція на видалення первісного мастила. Посилюється зазвичай на 3 добу життя. І до кінця першого тижня минає – шкіра біліє. Дуже суха шкіра у малюка – наслідок еритеми. Особливо часто зустрічається у переношених дітей. При сильному лущенні можна допомогти дитячим кремом. Рекомендується - часте купання.
Буває, що шкіра дитини жовтіє на третю добу життя – це фізіологічна жовтяниця , Що викликана зміною ембріонального гемоглобіну на звичайний. Вона виникає у більшості новонароджених. І проходить протягом двох тижнів, але якщо утворюється багато білірубіну, малюка можуть покласти у кювез під кварцову лампу, або давати йому активоване вугілля. Тут потрібний контроль лікаря.

Чим допомогти малюкові
Бувають дітки, котрі люблять добре відпочити, довго поспати після пологів. І починають активно їсти лише на другу-третю добу. Інші – дуже активні, одразу починають вимагати їсти, часто плачуть, турбуються.
Перед випискою мамі потрібно попросити з'ясувати у пологовому будинку, як правильно доглядати дитину, обробляти пупочну ранкуРозпитати про його особливості, який режим дня підібрати. І вдома не поспішати звати гостей, спершу треба зміцніти. Мамі треба більше відпочивати, щоб молоко швидше прибувало. Не хвилюватися. Слідкувати за харчуванням. Бажано, щоб у ньому тепер було менше тварин та рослинних білків, більше пиття – вода, чай, несолодкий компот. Слід пам'ятати, що дитина в 1, 3,6, 9 місяців і на рік повинна оглядатися неврологом, окулістом, хірургом, ортопедом, ЛОР-лікарем, стоматологом у відповідність до Наказу № 307 МОЗ РФ. Крім того, йому проводиться УЗД внутрішніх органів, кульшових суглобів, ЕКГ. Лікар-педіатр здійснює також комплексну оцінку здоров'я дитини у декретовані терміни та призначає комплекс заходів, що включає медикаментозні та немедикаментозні засоби, фітотерапію та гомеопатичні препарати. Не слід забувати про проведення профілактичних щеплень.

Харчування новонародженого

Ідеальний продукт для малюка – тільки грудне молоко . Воно є джерелом харчових нутрієнтів та біологічно активних речовин - гормонів, вітамінів, мікроелементів та захисних імунологічних факторів. В даний час рекомендується режим вільного вигодовування - годування дитини на вимогу, без нічної перерви, коли дитина не отримує жодного іншого пиття та їжі. грудного молока. Таке годування має здійснюватися до 6-місячного віку.

Мало молока
Для підтримки лактації рекомендуються мамам продукти, збагачені вітамінами та мікроелементами – «Фемілак», лактогенні добавки «Лактоміл», «Чумацький шлях» та ін. медикаментозні препарати- Лактогон, Апілактин, гомеопатичний Млекоін, фітозбори та чаї, що підвищують лактацію. Для розведення сумішей та пиття дитини обов'язково використовувати спеціальну дитячу воду, яку можна купити у спеціалізованих відділах дитячого харчування або в аптеці.

Годівниця?
З цим обережніше зараз поширено багато інфекцій, різновидів гепатиту, не кажучи про СНІД. Краще догодовування, або перехід на вигодовування адаптованими сумішами.

Памперси
Не завдають великої шкоди. Але якомога раніше від них потрібно відмовитися, щоб дитина привчалася до туалету.

Соска
Вона дає дитині почуття безпеки, стимулює мозковий кровообіг і запобігає смоктанню пальця.

Іграшки
Повинні мати гігієнічний сертифікат. Їхня кольорова гама повинна бути яскравою. Потрібно знати про особливості становлення колірного зору у малюка, наприклад, у перші 3 місяці він переважно сприймає жовті, помаранчеві та червоні кольори, сприйняття зеленого та синього кольоруформується до піврічного віку.

Прогулянки
Незважаючи на екологічне неблагополуччя мегаполісу, гуляти з дитиною потрібно. І при прогулянці відкривати обличчя, руки дитині, щоб у шкірі синтезувався вітамін Д – це добрий спосіб профілактики рахіту. Безперечно, якщо є можливість переїхати в екологічно чисте місце, цим потрібно скористатися.

Будь-яка людина, яка вже стала батьком або тільки чекає цієї радісної події, найбільше на світі хоче одного – щоб її дитина народилася здоровою. Однак далеко не завжди це бажання збувається. Що робити - і найменші діти схильні до серйозних недуг, а вже про можливість будь-яких вроджених порушень і захворювань і говорити не хочеться. Але ж треба! Адже багато хто з них можна попередити, відвести від маленької тендітної істоти задовго до її появи на світ! І майбутні батьки мають потурбуватися про це заздалегідь – як тільки вирішать народити дитину.

Будь-яка жінка, яка очікує появи на світ сина чи дочки, щиро бажає, щоб її малюк був здоровий. На жаль, іноді відбувається так, що дитина з'являється на світ з тяжкими порушеннями, що прирікає її на страждання, а батьків на велику кількість переживань. Внаслідок цього багато сімейних пар задаються питанням: як народити здорову дитину?

Сучасна медицина та відповідальність пари у питаннях планування сім'ї сприяють успішного зачаття, благополучному перебігу вагітності та народження на світ здорового малюка

Проблеми репродукції у світі

Статистика говорять про те, що на сьогоднішній день при спробах відтворити здорове потомство людство стикається з безліччю проблем:

15% сімейних пар репродуктивного віку в Росії – безплідні;
15 - 20% вагітностей, що настали, закінчуються викиднем;
3% - кількість дітей у світі від загальної кількості новонароджених, що з'явилися на світ з відхиленнями.

У деяких випадках ця статистика обумовлена неувагою майбутніх батьків, а особливо мами, до свого здоров'я. Ряд інших сумних подій – результат несприятливого збігу обставин.

На початку ХХ століття репродуктивним вважали вік до 30 років. Загальна тривалість життя та репродуктивний вік людства з того часу значно збільшилися. У зв'язку з цим багато жінок відкладають народження дітей з метою побудувати кар'єру та пожити для себе, сподіваючись на те, що сучасна медицинадопоможе їм народити у зрілому віці. Однак репродуктивні технологіїчасом не можуть вирішити всі проблеми, які виникають із віком.

За даними статистики, у здорової 30-річної жінки ймовірність завагітніти в одному менструальному циклі становить близько 20%. У 40 років ця можливість зменшується до 5%. 35 років – критична точка, після якої починається різкий спад фертильності. Справа в тому, що жінка з народження наділена певним запасом яйцеклітин. Досягаючи статевої зрілості, дівчина починає втрачати одну з них щомісяця. З кожним роком запаси яйцеклітин стають меншими, а ті яйцеклітини, що залишилися, вже не такі активні. Зниження якості яйцеклітин має несприятливий вплив на життєздатність ембріона, а також знижує шанс настання зачаття.

Звичайно, можна знайти приклади, коли жінки народжують і в 45 років, але варто пам'ятати, що для багатьох вагітність протікає дуже важко, з набряками, високим тискомта іншими патологічними станами. Народити здорову дитину теж стає складніше: висока ймовірність того, що у нього будуть вади розвитку або хромосомні аномалії, наприклад синдром Дауна.

Здатність чоловіків до дітонародження менше схильна до часу. Пояснюється це тим, що нові сперматозоїди продукуються у яєчках чоловіка регулярно. Хоча наближення старості і в чоловіків негативно впливає на репродуктивну функцію. Насіннєвої рідини стає менше, а сперматозоїди в ній вже не такі рухливі. У багатьох чоловіків із віком спостерігається зниження рівня тестостерону у крові. Це призводить до зниження статевої активності.

Однак молодий вік - не гарантія того, що все успішно вийде само собою. Багато молодих батьків, самі того не знаючи, є носіями генетичних захворювань, які можуть перешкодити зачаттю та сприятливому перебігу вагітності. Та й сучасне життя, особливо у великих містах, підриває здоров'я молоді.

Як народити здорову дитину в умовах поганої екології та хронічних стресів? Що потрібно зробити, щоб вагітність у зрілому віці або за наявності хронічних захворюваньпризвела до бажаного результату? Насамперед, не варто нехтувати питаннями планування здорової родини.

Підготовка до вагітності

Важливо розпочати планувати вагітність задовго до зачаття. Відмовлення від шкідливих звичокта переходу до правильного харчуваннянедостатньо для того, щоб бути впевненими у своєму здоров'ї та здоров'ї майбутнього малюка. Обидва батьки повинні пройти обстеження з метою виявити проблеми, які можуть негативно позначатися на їх репродуктивній функції та на здоров'ї дитини.

Найчастіше підготовка до вагітності починається із відвідування жінкою гінеколога. Для виключення відхилень в органах репродуктивної системи проводиться звичайний огляд та ультразвукове дослідження (УЗД). Проводиться перевірка на наявність онкології, беруть мазки на цитологію. У деяких випадках лікар може порекомендувати консультацію інших фахівців – невропатолога, окуліста, кардіолога тощо.

Крім ретельного обстеження жінки, потрібне обстеження партнера. Сімейна пара має здати аналізи на захворювання, що передаються статевим шляхом. Багато інфекцій (мікоплазмоз, хламідіоз тощо) несприятливо діють в розвитку плоду і можуть призвести до його загибелі. При своєчасній діагностиці та правильному лікуваннівони можуть бути швидко пригнічені. Також майбутні батьки повинні знати свою сумісність за групою крові, щоб унеможливити відторгнення плоду організмом матері.

Зовсім не зайвою для подружжя, яке бажає народити здорову дитину, буде консультація лікаря-генетика. Фахівець проведе опитування майбутніх батьків з метою отримати повну картину про стан їхнього здоров'я та дати оцінку їх спадковості. При виникненні у лікаря будь-яких сумнівів він може призначити тест на носіння генних мутацій. Багато хто з них може не впливати на здоров'я батька, але здатний повести за собою важкі вади у немовляти, часом несумісні з життям. Знаючи про наявність хромосомних перебудов у батька чи матері, лікареві буде простіше скласти терапевтичний курс, який підвищить шанси успішно зачати, виносити та народити здорову дитину.

Пренатальна діагностика

Припустимо, підготовка до вагітності пройшла успішно: батьки пройшли необхідні обстеження та отримали довгоочікуване підтвердження лікаря про те, що жінка може завагітніти та народити здорову дитину.

Після зачаття настає відповідальний період – вагітність. Виношування дитини потребує особливої уваги до здоров'я та регулярних відвідувань лікаря. Фахівець стежитиме за станом вагітної та плоду за допомогою планових оглядівта аналізів. Такий контроль допомагає запобігти можливим ускладненням протягом вагітності.

Сучасна пренатальна діагностика надає широкий спектр методик, що допомагають дізнатися про патології плода задовго до народження дитини. Кожен триместр вагітності супроводжується низкою обстежень, які називаються скринінгом. Ці обстеження дозволяють з'ясувати відповідність розвитку плоду нормам, і навіть виявити наявність невиліковних аномалій генного походження. В обов'язковому порядку його проходять усі жінки, але особливо уважно до нього повинні ставитись вагітні віком від 35 років.

У першому триместрі найбільше оптимально проводити скринінг в період з 11 по 13 тиждень вагітності. Спочатку проводять УЗД. Основна мета цього методу на даному терміні – оцінити наскільки успішно протікає розвиток плода відповідно до терміну вагітності, а також визначити товщину комірного простору (ТВП) ембріона. Комірний простір - зона в області шиї дитини (між шкірою та м'якими тканинами), де накопичується рідина. Значення ТВП, що перевищує норму, може бути свідченням аномалій розвитку плода, зокрема наявності синдрому Дауна.

Однак однозначних висновків за результатом УЗД кваліфікований фахівець не даватиме. Висновки робляться на підставі комплексних досліджень. Після УЗД, терміном 10 – 13 тижнів, виконується аналіз крові, визначальний концентрацію у ній певних біологічних маркерів, у першому триместрі це PAPP-A і ХГЧ. Підвищений або знижений рівень цих маркерів у крові може бути ознакою відхилень у розвитку. Далі, за сукупністю даних УЗД та біохімічного аналізу, спеціальна програма здійснює розрахунок ризику генетичних відхилень, таких як синдром Дауна та синдром Едвардса.

Скринінгові дослідження другого триместру проводять терміном 16-20 тижнів. Аналіз крові цього разу береться для вимірювання рівня АФП, ХГЛ та вільного естріолу. З урахуванням результатів УЗД та першого скринінгу розраховуються нові дані про можливий ризик народження дитини з патологіями.

Друге УЗД проводять у 20-24 тижні. Фахівець вивчає наявність, правильне розташування та будову всіх органів дитини. Велика увага приділяється стану провізорних органів матері (пуповина, плацента, навколоплідні води), стану шийки матки.

Скринінги не дають можливості ставити конкретні діагнози, а лише виявляють ймовірність того, що у малюка будуть які-небудь хромосомні аномалії. У разі коли ризик патології високий, вагітній дають направлення на проходження інвазивної діагностики. Кожному терміну вагітності відповідає свій метод інвазивного дослідження: біопсія хоріону (9,5 – 12 тижнів), амніоцентез (16 – 18 тижнів), кордоцентез (22 – 25 тижнів). Кожне з цих обстежень має на увазі хірургічне вторгнення в організм матері за допомогою проколу. Робиться це для того, щоб узяти матеріал, у якому міститься ДНК плода. Всі ці методи мають високу точність (близько 99%), але є стресом для матері і несуть за собою невеликий ризикускладнень (кровотечі, підтікання навколоплідних вод тощо). У 1 - 2% випадків процедура може спровокувати викидень.

Скринінг третього триместру включає УЗД, що виявляє вади розвитку дитини, яким властиво проявлятися на пізніх термінах. Також у проміжку між 30 та 34 тижнем проводять доплерометрію – різновид УЗД, який допомагає дати оцінку кровотоку в судинах дитини, у матці та плаценті.

Найновіші розробки в області допологової діагностикипропонують майбутнім мамам простіші способи обчислення ризиків хромосомних аномалійу плода. Наприклад, неінвазивний ДНК тест Panorama ефективний вже на 9 тижні, має точність більше 99%, і може виявити найширший спектр генетичних патологійу плода: синдроми Дауна, Едвардса, Патау, патології статевих хромосом та ряд інших відхилень. Проходження тесту передбачає лише взяття крові з вени у вагітної. З отриманого матеріалу за допомогою молекулярних технологій буде виділено ДНК плода, яка буде вивчена на наявність генних перебудов та хромосомних аномалій. Цей спосіб набагато точніший, ніж стандартний скринінг і абсолютно безпечний для матері та плода, на відміну від інвазивної діагностики.

Якщо жінка хоче народити здорову дитину, то їй не слід нехтувати пренатальною діагностикою. Завдяки даним дослідженням кількість новонароджених із тяжкими захворюваннями значно нижча, ніж могла б бути. Отримавши результати діагностики, і дізнавшись, які у неї шанси на народження здорової дитини, жінка спільно зі своєю сім'єю та лікарем може прийняти рішення про те, чи варто зберігати вагітність. Неінвазивний пренатальний тест може дати таку інформацію вже на дуже ранніх термінах, а значить у разі невтішних результатів зробити аборт буде набагато безпечнішим. У деяких випадках, при виявленні скринінгу будь-яких патологій, лікар може призначити адекватну терапію, яка допоможе підвищити ймовірність появи на світ здорового малюка.

Вагітність після аборту чи загибелі плода

Сумна статистика говорить про те, що близько 21% вагітностей у всьому світі переривається. штучним шляхом. На аборт потенційні матері йдуть як за медичними показаннями, так і в силу життєвих обставин і небажання мати дітей. Не секрет, що аборт дуже несприятливо впливає здоров'я. Жертвою безплідності через перервану першу вагітність стає кожна п'ята жінка. Особливо небезпечний класичний інструментальний аборт, коли матку вишкрібають під загальним наркозом, він може завдати непоправних травм репродуктивним органам. Вакуумний та медичний аборти, які проводять на ранніх термінах, несуть із собою набагато менше ускладнень.

Однак абсолютно безпечних абортівне буває. Будь-яке штучне перериваннявагітності тягне за собою збій гормонального фонуОсобливо це пов'язано з порушенням вироблення прогестерону, який відповідає за підтримку вагітності на ранніх її термінах. Викидні у багатьох жінок відбуваються саме тому, що в минулому ними було зроблено аборт.

Чи можна завагітніти та народити здорову дитину після аборту? Відповідь на це питання у багатьох випадках буде позитивною, але варто знати, що підхід до планування вагітності має бути максимально грамотним та відповідальним. Звичайно, багато залежатиме від індивідуальних особливостей жінки і від того, наскільки тяжкими були наслідки зробленого раніше аборту. Фахівці рекомендують планувати наступну вагітність не раніше ніж через півроку.

Іноді трапляється так, що вагітність переривається не волею жінки. Найчастіше це стає наслідком загибелі плода. Щоб запобігти повторному мимовільному перериванню вагітності варто з'ясувати, які причини ситуації, що виникла?

Для складання плану лікування та підготовки до наступної вагітностіабортивний матеріал, отриманий за допомогою вишкрібання, відправляють на гістологічне дослідження. Найкраще, щоб матеріал було досліджено і з генетичної точки зору. Цей дозволить скласти точніший прогноз для майбутньої вагітності.

Як генетичне дослідження застосовують каріотипування, що передбачає вивчення хромосомного набору плода. Найточнішим же дослідженням абортивного матеріалу буде хромосомний мікроматричний аналіз (ХМА), саме він може дати найбільш ясну картину щодо того, які генетичні збої призвели до сумних наслідків.

Після вагітності і чоловік, і жінка повинні пройти повне обстеження, починаючи від аналізів на захворювання передаються статевим шляхом до консультації лікаря-генетика. Зазвичай планування повторної вагітностілікарі рекомендують відкласти на півроку, щоб організм матері відновився, і подружжя могли пройти призначене лікування.

Прогноз для жінок, у яких трапилася одна вагітність, що завмерла, досить оптимістичний: у 80-90% випадків вони здатні завагітніти, виносити і народити здорову дитину в наступну вагітність.

Якщо жінка пережив кілька вагітностей, що завмерли поспіль, то у неї може бути діагностовано. звичне невиношування». Повторно завмерла вагітність хіба що «програмує» організм наступні невдачі. Даний випадоквимагає вкрай уважного підходу та тривалого лікування. Це підвищить шанси сімейної парина появу спадкоємця.

Спосіб життя майбутніх батьків

Як народити здорову дитину? Звичайно, крім проходження необхідних обстежень, потрібно дотримуватися здорового способу життя до та під час вагітності. Приблизно за два місяці до зачаття майбутнім батькам необхідно уникати стресів, перевтоми, ГРВІ та грипу. Варто повністю виключити алкоголь та куріння.

Збалансоване харчування дуже важливе для вагітної жінки. Необхідно їсти велику кількість фруктів та овочів. Риба та м'ясо повинні бути присутніми в раціоні щодня, адже це незамінні постачальники білка. Сир, кефір, натуральні йогурти забезпечать організм матері кальцієм, який є необхідним для формування кісток та зубів плода. Споживання солодкого, борошняного, солоного, жирного, газованих напоїв варто серйозно обмежити. Набір зайвої вагидуже несприятливо позначається протягом вагітності. Міцний чай та кава можуть підвищити тиск та створити зайве навантаження на серце. Розумніше замінитиме їх натуральними соками.

Не варто забувати і про помірних фізичних навантажень, вони допоможуть як залишатися у вигляді, а й підготуватися до пологів. Малорухливий спосіб життя не буде корисним ні для жінки, ні для малюка. Сьогодні для вагітних існує безліч комплексів вправ, є багато спеціальних груп, де можна зайнятися йогою або аквааеробікою.

Підсумовуючи, можна сказати, що майбутній мамі необхідно розумно підійти до планування вагітності, відвідувати лікаря та проходити всі необхідні дослідження, правильно харчуватися, збалансовано поєднувати активність та відпочинок. Дотримання цих рекомендацій допоможе максимально підвищити ймовірність народження здорової дитини.

Безкоштовна консультація щодо результатів пренатальної діагностики

лікар-генетик

Київська Юлія Кирилівна

Якщо у вас:

виникли питання щодо результатів пренатальної діагностики;
погані результати за підсумками скринінгу

пропонуємо Вам записатися на безкоштовну консультаціюлікаря генетика*

*консультація проводиться для мешканців будь-якого регіону Росії через Інтернет. Для жителів Москви та Підмосков'я можлива особиста консультація (при собі мати паспорт та чинний поліс ЗМС)