Що може означати результати аналізу крові на АФП? Кому призначається таке дослідження? Альфа фетопротеїн аналіз норма у чоловіків

Альфа-фетопротеїн (АФП) - це білок, який виробляється в печінці та шлунково-кишковому тракті ембріона. Аналіз АФП при вагітності використовується для діагностики вад розвитку плода. В онкології альфа-фетопротеїн використовується для діагностики раку печінки та статевих залоз (рака яєчок). Рівень АФП підвищується у 60-70% чоловіків із пухлинами яєчок, особливо за наявності метастазів. Спочатку АФП виробляється жовтим тілом яєчників. Вже з п'ятого тижня вагітності плід сам починає виробляти альфа-фетопротеїн. АФП оберігає плід від імунного відторгнення організмом матері.

Зі зростанням концентрації АФП у крові зародка збільшується рівень АФП у крові матері. Рівень альфа-фетопротеїну досягає оптимального для діагностики значення на 12-16 тижні вагітності. Максимальний рівень АФП визначається 32-34 тижні вагітності, після чого починає поступово знижуватися. Вже до першого року життя дитини рівень АФП досягає норми для здорової людини.

Рівень АФП має різні значення, залежно від методики його визначення, який може бути різним у кожній лабораторії. Тому загальноприйнятим позначенням для відхилення рівня АФП від норми стала МоМ – кратність медіані (від multiples of median – кратні медіани). Медіана - це середнє у ряді впорядкованих за зростанням значень рівня білка при нормальній вагітності даного терміну. МоМ введено для того, щоб була можливість порівнювати значення АФП на різних термінах вагітності або у різних лабораторіях.

Підвищений АФП

Підвищений АФП у порівнянні з АФП-одиницями норми зустрічається при наступних захворюваннях у чоловіків та невагітних жінок:

• рак печінки, підшлункової залози, шлунка, товстої кишки, легень, молочної залози;
• пухлини бронхів;
• зародкові пухлини яєчок та яєчників;
• метастази пухлин у печінці;
• цироз печінки;
• хронічний, гострий вірусний гепатит;
• хронічний алкоголізм;
• Хронічна печінкова недостатність.

У гінекології аналіз на альфа-фетопротеїн є одним із головних маркерів хромосомних порушень та патологій плода при вагітності. При вагітності АФП може підвищуватись у таких ситуаціях:

• багатоплідна вагітність;
• некроз печінки плода (внаслідок вірусної інфекції);
• вада розвитку нервової трубки плода (аненцефалія, ущелина хребта);
• пупкова грижа плода;
• патологія нирок плода;
• незрощення передньої черевної стінки плода;
• інші вади розвитку плода.

Знижений АФП

Низький рівень АФП у вагітної жінки передбачає:

• синдром Дауна у дитини після 10-го тижня вагітності;
• затримку розвитку плода;
• загибель плода;
• мимовільний викидень;
• міхурове занесення;
• хибну вагітність;
• помилку у визначенні терміну вагітності.

Проте аналіз на АФП при вагітності сам собою мало інформативний. Його необхідно обов'язково проводити разом з іншими методами гінекологічного дослідження.

Норми

Нормальними значеннями АФП (у терміни, призначені для здавання АФП) вважаються рівні від 05 до 25 МоМ.

Захворювання, за яких лікар може призначити аналіз на АФП

1. 10. Аномалії взаємини нирок: злилася, дольчаста або підковоподібна нирка.

1. Рак легені

   Підвищений АФП у порівнянні з АФП-одиницями норми у чоловіків та невагітних жінок може свідчити про рак легень.

2. Рак шлунка

   Підвищений АФП у порівнянні з АФП-одиницями норми у чоловіків та невагітних жінок може свідчити про рак шлунка.

3. Рак печінки

   Підвищений АФП у порівнянні з АФП-одиницями норми у чоловіків та невагітних жінок може свідчити про рак печінки.

4. Рак молочної залози

   Підвищений АФП у порівнянні з АФП-одиницями норми у чоловіків та невагітних жінок може свідчити про рак молочної залози.

5. Спіна біфіда

   У гінекології аналіз на альфа-фетопротеїн є одним із головних маркерів хромосомних порушень та патологій плода при вагітності. При вагітності АФП може підвищуватись при ущелині хребта.

6. Хронічний гепатит

   Підвищений АФП у порівнянні з АФП-одиницями норми у чоловіків та невагітних жінок може свідчити про хронічний гепатит.

7. Злоякісне новоутворення товстої кишки

   Підвищений АФП у порівнянні з АФП-одиницями норми у чоловіків та невагітних жінок може свідчити про рак товстої кишки.

8. Злоякісне новоутворення яєчка

   В онкології альфа-фетопротеїн використовується для діагностики раку печінки та статевих залоз (рака яєчок). Рівень АФП підвищується у 60-70% чоловіків із пухлинами яєчок, особливо за наявності метастазів.

9. Додаткова нирка

10. Аномалії взаємини нирок: злилася, дольчаста або підковоподібна нирка.

    У гінекології аналіз на альфа-фетопротеїн є одним із головних маркерів хромосомних порушень та патологій плода при вагітності. При вагітності АФП може підвищуватись при патології нирок плода.

Коли лікарі призначають зробити аналіз на альфа-фетопротеїн, питання: Що це? - Виникає автоматично. АФП – так називають білок, який разом із ХГЛ призначають здавати при вагітності, щоб вчасно помітити патології у розвитку плода. Також ці білки є онкомаркерами, оскільки їхнє зростання в організмі чоловіків і невагітних жінок сигналізує про високу ймовірність розвитку злоякісних пухлин.

Альфа-фетопротеїн виробляє печінку плода під час вагітності, щоб захистити малюка від імунної відповіді з боку материнського організму. Також він пов'язує в організмі матері поліненасичені жирні кислоти та інші корисні речовини, які проникають в організм лише разом із їжею. Потім переносить їх крізь плаценту. Ось чому АФП необхідний протягом усього періоду вагітності. Найбільш високих значень його число сягає тридцять четвертого тижня, після чого різко падає.

АФП при вагітності дозволяє діагностувати стан здоров'я плода та своєчасно виявити порушення його розвитку. Тому ухилятися від здачі крові на дослідження альфа-фетопротеїну вкрай небажано, особливо якщо:

• Є підозра на вроджені аномалії у плода.
• Жінка старша 35 років і це її перші пологи.
• Жінка зазнавала впливу отруйних речовин.
• Наявність у жінки викиднів у минулому, народження мертвих дітей, вагітність, що завмерла.

Якщо тест показав відхилення АФП при вагітності від норми, одразу переживати не варто: причина може бути у помилково встановленому терміні вагітності. Але кров на аналіз потрібно буде здавати кілька разів, щоб простежити зростання білка в динаміці.

Низький аналіз крові на АФП попереджає про викидень або завмирання плода. Можливо при хромосомних аномаліях у малюка (синдром Дауна). Також буває при помилковій вагітності, міхуровому заметі.

Отримавши негативні результати, одразу переживати не варто, оскільки завжди є ймовірність помилки. Також слід на увазі, що аналіз АФП хоч і може показати відхилення від норми, що саме відбувається, дізнатися не можна. Тому лікар призначає інші діагностичні процедури, щоб визначити причину. Одним із таких аналізів є визначення вмісту ХГЛ у крові.

Особливості хоріонічного гонадотропіну

Хоріонічний гонадотропін (ХГЛ) – це гормон, який синтезує плаценту. На ранніх стадіях вагітності ХГЛ виявляється в крові та в сечі вже через шість-десять днів після запліднення. Тому аналізи крові чи сечі, що визначають рівень ХГЛ, дозволяють визначити вагітність на ранньому етапі.

Більшість домашніх тестів на вагітність засновані саме на визначенні ХГЛ у сечі. Процедура полягає у зануренні тест-смужки в сечу та визначенні наявності ХГЛ шляхом зіставлення кольору на тест-смужці та контрольного на колірній шкалі. Якщо результат тесту негативний, доцільно повторити аналіз через кілька днів, оскільки перші дні після статевого акту тест-смужки виявити ХГЧ нездатні. Тест виявляє гормон у сечі на восьмий день після запліднення, що на два дні пізніше, ніж у крові.

Слід пам'ятати, що тест-смужка не завжди дає правильний результат. Причиною може бути недотримання інструкцій, неякісний тест, різні хвороби, зокрема онкологія. Тому найкраще піти до гінеколога, який після огляду дасть точну відповідь.

Функції хоріонічного гонадотропіну

На перших тижнях вагітності ХГЛ підтримує функцію жовтого тіла. Виробництво ХГЛ збільшується вдвічі кожні дві доби протягом перших тижнів вагітності. Коли плацента виявляється сформованою, потреба у жовтому тілі відпадає, і ХГЛ починає вироблятися не так швидко: кожні три дні. У третьому триместрі його число починає поступово знижуватись. Через кілька тижнів після пологів, якщо організм здоровий, аналіз ХГЛ у крові не показує.

Ще ХГЧ високий, це може говорити, що жінка чекає на двійню-трійню. Також буває у вагітних, хворих на цукровий діабет або якщо жінка приймає препарати, у складі яких – стероїдні гормони. Також високий ХГЛ може говорити про можливість синдрому Дауна у плода. Для діагностики ненормального розвитку у плода потрібні дані інших тестів, у тому числі на АФП.

Низький ХГЛ буває при загрозі викидня, затримці розвитку плода чи смерті малюка. Можливо при слабкому функціонуванні плаценти, а також якщо імунна система виробила антитіла до ХГЛ.

При позаматковій вагітності рівень ХГЛ також нижчий за норму. Симптомами позаматкової вагітності є:

• Ненормальні вагінальні кровотечі: оскільки у жінки місячні під час вагітності відсутні, виділення під час вагітності можуть бути сигналом позаматкової вагітності.
• Біль у попереку.
• Біль у животі.
• Слабкість та запаморочення.
• Знижений кров'яний тиск.
• Нудота.

Можуть розпочатися судоми навколо області позаматкової вагітності, кровотечі, і якщо не розпочати лікувального втручання, зупинка серця та смерть матері. Враховуючи небезпеку ситуації, при підозрі на позаматкову вагітність, потрібне додаткове обстеження.

Якщо діагноз підтвердиться, доведеться робити аборт: шансу, що малюк виживе, практично немає, а плід у міру зростання може розірвати фолієві труби, на яких закріпився зародок.

Проте відразу переживати, якщо відхилився рівень ХГЛ від норми не варто, оскільки завжди є ймовірність, що це сталося через неправильно встановлений термін. В цьому випадку потрібно буде здавати аналіз на гормони через певні терміни, щоб простежити його зростання в динаміці.

Коли зростає АФП

Оскільки АФП та ХГЛ – це білки, що синтезують плід, в організмі чоловіка та невагітної жінки його число не повинно перевищувати 15 нг/мл. Якщо вони були виявлені у підвищеній кількості, ситуація потребує додаткового дослідження: це може говорити про рак.

Ушкодження печінки, діабет, розсіяний склероз, проблеми з серцем, нирками, кишечником, деякі форми раку здатні суттєво підвищити концентрацію альфа-фетопротеїну у крові. Найчастіше рівень онкомаркера зростає при проблемах із печінкою: щоразу, коли її клітини руйнуються, відбувається вироблення АФП. Тому при хронічних захворюваннях печінки (гепатит, цироз) рівень альфа-фетопротеїну зазвичай хронічно підвищений. Тому за підозри на ці хвороби лікар призначає здавати аналіз на альфа-фетопротеїн.

Що стосується раку та доброякісних утворень, то тут причина зростання онкомаркера в тому, що організм починає виробляти білок для знищення ракових клітин. Тому за деяких форм раку рівень онкомаркера може досягати дуже високих значень. З огляду на цю характеристику альфа-фетопротеїну аналіз АФП використовують для діагностики раку на ранній стадії. Рівень онкомаркера починає підніматися щонайменше за півроку до того, як дають себе знати перші симптоми.

Аналіз на АФП показує його значне підвищення при таких раках печінки як гепетоцелюлярна карцинома (у новонароджених – гепатобластома). Також це часто означає, що в печінку проникли метастази з інших органів. Крім того, зростання альфа-фетопротеїну допомагає ефективно визначити людей із раком яєчок, яєчників. Аналіз на АФП може бути позитивним і при раку шлунка, прямої кишки, легенях, грудях, лімфомі.

Крім того, що аналіз на АФП дозволяє визначити рак, знання про рівень цього гормону необхідні контролю за лікуванням онкології:

• Якщо онкомаркер не змінюється чи зростає, ситуація критична.
• Якщо АФП знижується, отже, терапія ефективна. Дуже добре, якщо він досяг нормальних значень: це говорить про одужання.
• Якщо після лікування раку цей онкомаркер знизився, але не досяг рівня нормальних значень, це може бути ознакою того, що частково ракова тканина ще є.
• Якщо рівень АФП після зниження починає підніматися, це означає, що рак повертається та потрібна термінова терапія.

Якщо розшифрування аналізу на альфа-фетопротеїн показало, що білок повільно піднімається у людей із хронічним захворюванням печінки, це означає, що підвищений ризик раку. При значному підвищенні загального АФП і АФП-L3% (один з різновидів пов'язаного АФП), це означає, що підвищений ризик захворювання на гепатоцелюлярну карциному в наступні рік-два. Варто мати на увазі, що ці показники, АФП-L3% і загальний АФП, здатні підвищуватися і у людей з хронічним гепатитом або хворих на цироз. У цьому випадку слід стежити за тим, наскільки різким буде збільшення альфа-фетопротеїну.

Коли зростає хоріонічний гонадотропін

ХГЛ також є онкомаркером. Збільшений рівень ХГЛ є при трофобластичному захворюванні, яке розвивається під час вагітності. Розвивається вона після запліднення, коли ворсини починають перероджуватись у незвичайну, схожу на бульбашки тканину. У міру зростання вони стають схожими на виноградні ланки, заповнені рідиною, яка синтезує ХГЛ. Зародок у своїй гине, а тканина розростається. Найчастіше пухлина доброякісна, але у невеликому відсотку розвивається рак. Але ситуація у будь-якому випадку вимагає операції.

Крім того, підвищений рівень онкомаркера ХГЛ допомагає діагностувати рак матки, яєчника, яєчок, печінки, грудей, легень, шкіри та шлунка. Також онкомаркер може підніматися при захворюваннях, не пов'язаних з онкологією.Причина - доброякісні пухлини, що супроводжують цироз, виразку дванадцятипалої кишки, запалення кишечника, куріння конопель.

Тому, якщо аналіз показує підвищення онкомаркера ХГЛ, обов'язково треба здати інші аналізи крові, у тому числі на АФП, пройти інші обстеження. Дуже важливо виявити причину захворювання та зайнятися лікуванням.

Онкомаркери – це особливі речовини, які з'являються у крові чи сечі людини внаслідок розвитку злоякісних, а іноді й доброякісних новоутворень. Вони за своєю структурою дуже різноманітні (гормони, ферменти тощо), проте найчастіше - це білки або похідні від них.

Вирізняють онкомаркери двох типів:

• речовини, що виникають за конкретного виду новоутворення;
• онкомаркери, кількість яких в організмі збільшується за різних типів ракових патологій.

Значне збільшення кількості того чи іншого онкомаркера в організмі говорить про розвиток злоякісних новоутворень, що робить аналіз онкомаркерів досить ефективним методом діагностики раку на ранніх стадіях. Крім того, подібні дослідження дозволяють контролювати ефективність протипухлинної терапії та проводити раннє виявлення метастазів.

На сьогоднішній день вдалося виявити вже близько 200 типів онкомаркерів, але добре діагностованими та найпоширенішими вважаються лише 20, серед яких альфа-фетопротеїн (АФП).

Аналіз на онкомаркер альфа-фетопротеїн найчастіше застосовується для діагностики раку печінки. Значення норми цього онкомаркера чоловікам і невагітних жінок становлять: 0,5 – 5,5 МО/мл. При первинному раку печінки значне збільшення вмісту АФП в організмі (понад 10 МО/мл) спостерігається у 95% хворих, а в 50% випадків підвищення вмісту альфа-фетопротеїну починається на 2-3 місяці раніше, ніж перші клінічні прояви захворювання.

Підвищений рівень АФП у крові спостерігається у хворих при гепатобластомі та гепатоцелюлярній карциномі печінки, при ембріонально-клітинних новоутвореннях яєчників та яєчок, при плоскоклітинному раку стравоходу, а також при метастазах деяких інших новоутворень у печінку. Незначне підвищення рівня альфа-фетопротеїну (від 5,5 до 10 МО/мл) може вказувати на хвороби печінки неракового походження, що характеризуються інтенсивною регенерацією тканин (вірусні гепатити, цироз), а також репаративні процеси в інших тканинах організму людини. Як додатковий онкомаркер альфа-фетопротеїн може використовуватися для діагностики раку жовчного міхура і жовчовивідних проток.

Період напівжиття альфа-фетопротеїну в організмі становить приблизно 5 діб, тому спостереження за концентрацією АФП у сироватці крові протягом кількох тижнів після видалення злоякісного новоутворення, а також після проведення хіміотерапії чи променевої терапії дозволяє контролювати перебіг лікування. Якщо рівень онкомаркера постійно збільшується, це означає, що прогноз поганий. Рівень АФП, що повільно знижується, вказує на наявність метастазів або залишкової пухлини.

АФП є маркером стану плода.

Підвищення його рівня в крові вагітної жінки спостерігається, починаючи з десятого тижня вагітності, норма в даному випадку становить:

• 15 тижнів – 15,6 – 62,4 МО/мл;
• 16 тижнів – 16,8 – 66,4 МО/мл;
• 18 тижнів – 22,4 – 88,8 МО/мл;
• 20 тижнів – 29,6 – 119,2 МО/мл.

Максимальна концентрація відзначається у 33-34 тижні, після чого рівень альфа-фетопротеїну знижується. Аналіз рівня АФП допомагає визначити різні відхилення у розвитку плода. Так низька концентрація в сироватці крові жінки може вказувати на гіпотрофію плода, синдром Дауна, вагітність, що не розвивається.

Перевищення концентрації альфа-фетопротеїну у вагітної більш ніж у два-три рази може вказувати на такі патології у розвитку плода:

• аненцефалія;
• аномалії розвитку нирок;
• внутрішньоутробна загибель;
• енцефалоцеле (черепно-мозкова грижа).

Крім того, підвищений рівень АФП у вагітної може говорити про загрозу мимовільного переривання, а також про багатоплідну вагітність або плід великих розмірів.

Особливої ​​підготовки до проведення аналізів на онкомаркер АФП не потрібно. Матеріал для дослідження – сироватка крові.

Загальні правила підготовки до аналізів такі:

• кров здають вранці (з 8 до 11 годин) натще, між взяттям крові та останнім прийомом їжі має пройти не менше восьми годин, при цьому воду можна пити як завжди;
• за добу до проведення аналізів необхідно повністю виключити вживання спиртних напоїв, прийом ліків (за погодженням з лікарем) та надмірні фізичні навантаження;
• за 2-3 години до здачі крові не можна курити, пити чай, каву, соки;
• не можна здавати кров на онкомаркери відразу після проходження фізіотерапевтичних процедур, УЗД, масажу, будь-якого інструментального обстеження.

Результати аналізів отримують досить швидко – протягом доби, якщо необхідне термінове виконання, можливо отримати відповідь вже через 2-3 години.

Література:

1. Петрова Л.В. «Онкомаркери у клінічній практиці»
2. Зубцова Ж.І. «Аналіз дев'яти серологічних онкомаркерів на гідрогелевому біочипі»

Альфа-фетопротеїн (далі буде використовуватися абревіатура АФП) - це особливий білок, що виробляється в шлунково-кишковому тракті та печінці ембріона, починаючи з п'ятого тижня внутрішньоутробного розвитку (до цього моменту альфа-фетопротеїн синтезується жовтим тілом яєчників).

Рівень АФП у крові вагітної жінки збільшується відповідно до зростання концентрації білка в крові зародка. На 11-15 тижні вагітності концентрація АФП у крові у майбутньої мами досягає значень, які є оптимальними для проведення діагностики, а на 30-34 тижні вагітності рівень АФП досягає свого максимального значення.

Навіщо необхідно здавати аналіз на АФП?

Концентрація АФП у крові чоловіків та невагітних жінок низька – до 10 Од/мл.

Визначення рівня альфа-фетопротеїну у крові чоловіків та невагітних жінок має велике значення для діагностики ряду онкологічних захворювань. Підвищений рівень АФП зустрічається при таких захворюваннях, як рак печінки, рак товстої кишки, рак легень, пухлини шлунка та підшлункової залози, рак яєчок тощо. Крім того, підвищуватися рівень білка може і при хронічному алкоголізмі, цирозі печінки та хронічній печінковій недостатності, гострому та хронічному вірусному гепатиті.

За допомогою аналізу на АФП під час вагітності діагностуються різні вади розвитку плода (синдром Дауна, некроз печінки плода, патологія нирок тощо). Дане лабораторне дослідження включено до так званого «потрійного тесту», що складається з аналізу на ХГЛ та АФП, а також аналізу на вільний естріол. Цей комплекс лабораторних досліджень дозволяє дати досить точну оцінку ризикам розвитку вад та патологій у плода.

Підготовка до аналізу

Отримати достовірні результати аналізу на АФП дуже важливо. Цей висновок випливає з того, що за допомогою цього лабораторного дослідження діагностуються дуже серйозні та небезпечні захворювання. Тому перед тим, як здавати аналіз крові на АФП, порадьтеся з лікарем. Можливо, фахівець дасть пацієнтові якісь особливі вказівки щодо підготовки до аналізу, виходячи з конкретного випадку.

Основна вимога до аналізу крові на АФП – кров для лабораторного дослідження має здаватися натще. Якщо у пацієнта немає можливості здати кров на дослідження в першій половині дня (натщесерце), то зробити це можна і пізніше, але за умови, що за 5-6 годин до аналізу пацієнт не прийматиме якусь їжу.

Аналіз на АФП при вагітності здається, зазвичай, з 13 по 20 тиждень вагітності. Максимально інформативний для даного лабораторного дослідження 13-15 тиждень вагітності.

Норми альфа-фетопротеїну

Пацієнти	Тиждень вагітності	Значення АФП (Од/мл)
Чоловіки та невагітні жінки
Вагітні жінки

Наведена вище таблиця містить лише орієнтовні норми вмісту альфа-фетопротеїну у крові вагітних жінок. Насправді нормальні показники АФП можуть дещо відхилятися у той чи інший бік, залежно від цього у якій лабораторії проводився аналіз. Існує кілька методів визначення рівня АФП у крові, кожен із яких має свої норми. Тому при розшифровці аналізу на АФП слід враховувати норми лабораторії, де здійснювалося дослідження.

Розшифровка аналізу на АФП під час вагітності

Саме собою розглядуване лабораторне дослідження малоінформативне. Більш повну картину ризику вад розвитку у плода можна отримати при комплексному аналізі на ХГЛ та АФП, а також на вільний естріол. Крім того, дані лабораторні дослідження повинні супроводжуватися УЗД плода – це просто необхідно для підтвердження терміну вагітності, виключення явних вад розвитку плода, а також визначення багатоплідної вагітності. Проте відхилення рівня АФП від норми дає можливість лікарю запідозрити деякі вади розвитку плода або вагітність, що патологічно протікає.

Рівень АФП у крові вагітної жінки перевищує свої нормальні значення при багатоплідній вагітності. Крім того, альфа-фетопротеїн може підвищуватись у таких ситуаціях:

• патології нирок;
• некроз печінки;
• пупкова грижа;
• незрощення передньої очеревинної стінки у плода;
• вади розвитку нервової трубки;
• інші вади розвитку.

Знижений рівень АФП буває при таких станах та патологіях розвитку плода:

• хибна вагітність;
• затримка розвитку плода;
• синдром Дауна;
• синдром Едвардса;
• мимовільний викидень;
• загибель плода;
• міхура занесення.

Крім того, знижений рівень альфа-фетопротеїну може вказати на помилку, допущену щодо терміну вагітності. Ось чому так важливо здавати весь комплекс аналізів, які призначаються при вагітності, а також проходити УЗД.

Весь період вагітності жінка має контролювати стан здоров'я, щоб уберегти майбутню дитину від патологій. Аналіз крові на АФП є одним із маркерів біохімічного скринінгу у другому триместрі.

АФП – альфа-фетопротеїновий білок, що виробляється яєчниками (жовтим тілом) після запліднення яйцеклітини, а на ранніх термінах (з 5 тижнів) – шлунковим трактом та печінкою зародка, забезпечуючи йому нормальний кровообіг та обмін речовин.

В організм жінки потрапляє через навколоплідні води та плаценту. Концентрація АФП-білка у крові майбутньої мами збільшується зі зростанням плода.

Незначна кількість альфа-фетопротеїну визначається після 5 тижнів від зачаття, а максимальне значення фіксується на 32-34 тижні. Рівень знижується до кінця останнього триместру перед пологами. Весь період вагітності АФП послаблює імунну систему вагітної, щоб плід розвивався і не був відторгнутий.

У період 15 – 21 тижня вагітні проходять «потрійний тест» (біохімічний скринінг) для того, щоб унеможливити вроджені патології майбутньої дитини: дефекти нервової трубки, внутрішніх органів та хромосомні відхилення. До його складу входять , альфа-фетопротеїн (АФП) та естріол вільний.

При відхиленні від нормативних показників лікар-гінеколог направляє на додаткове обстеження (перездавання аналізу, УЗД, консультація генетика).

В обов'язковому порядку скринінг проходять жінки після 35 років і ті, у кого є спадкові генетичні захворювання. Вживання наркотичних засобів під час вагітності є показником проходження обстеження.

Підготовка до аналізу крові

Аналіз призначає лікар-гінеколог, щоб унеможливити патології плода на різних термінах вагітності. Найбільш вдалий період з 16 по 18 тиждень. Для дослідження береться венозна кров (10мл) у державних чи приватних лабораторіях.

Обстеження найчастіше проводиться з ранку натще. В окремих ситуаціях можуть зробити виняток, але останнє вживання їжі має бути не менш як за 4 – 5 годин до забору крові.