Три способа отнять ребёнка от груди от врача-педиатра. Как отлучить малыша от груди

Я мама сыночка Юрчика. Ему сейчас 1 год и 3 месяца, до сих пор находится на грудном вскармливании и получает от этого массу удовольствия. Но рано или поздно встанет вопрос об отлучении от груди. Всемирная организация здравоохранения разработала эффективные рекомендации, которые позволят сделать этот нелегкий процесс безболезненным и щадящим. Минус в том, что на официальном сайте они изложены на непонятном языке для специалистов. В доступной форме с ними можно ознакомиться по следующей ссылке http://acusherplus.ru/?p=807. Эти 2 статьи помогут сделать отлучение проще и придадут маме уверенности в этом процессе.

11/12/2015 21:15

Россия, Аютинск

У меня двое детей.старшему сейчас 2,6 года.отлучила его от груди за неделю до его годовасия)))надоело это вечное желание пососать где бы то ни было:в гостях и на природе и в парке.на три дня отдала его бабушке с крепкими нервами а сама стала пить достинекс.молока много у меня и закончилось оно где-то спустя неделю. Спали с ним вместе, потом иногда просил грудь потом забыл.на замену пришла бутылочка.соску не сосет.младшую ей сейчас месяцев планирую отучить тем же способом. Никто после этого меня не перестал любить!!!и я очень довольна таким отлучением.и помните, в 10 месяцев это сделать легче, чем в год и десять.тдесять.так что решили бросать,не хотите кормить-бросайте и не бойтесь.

23/11/2015 20:24

Vel"nura Узбекистан

Зачем судить и возмущаться? Каждый ребёнок индивидуален. Моя дочь-1 год 3 мес. вообще непредсказуема, во всех ситуациях пробую все способы. Отняла тоже резко неделю назад, помазала зелёнкой по совету сестры, сказала, что болит(она это понимает), первые два дня истерила, каталась по полу, на мои обнимания пинала меня, толкалась, следующие два дня идеальный сон впервые со дня её рождения, до этого спала днём с моей грудью во рту, засыпала с ней в ночь и с 5 утра во время сна не отрывалась. Сейчас опять два дня истерик, не помогает ничего, больно смотреть, как видите 2-3 днями не ограничилось. Аппетит очень плохой, до этого всё ела за обе щёки. Жду стабильного улучшения, т.к. нервы не выдерживают, помощи нет, живём с ней вдвоём)

25/08/2015 18:19

Италия, Milano

Здравствуйте, дочке почти 21 месяц, грудь ее отдушина, просто балдеет от нее, я в отпуске и решилась оттучать от груди, в садик с сентября, мне на работу, лучшего времени не придумать.Заклеила вчера с утра пластырем соски и при просьбе послать сисю, в ответ показала грудь и объяснила что сломалась и молоко больше не идет, днем ничего, понимающе посмотрит и все, а ночь прошла с ревом.Терплю и молюсь чтоб скорей успокоилась, кушает пока как и до грудного кормления относительно нормально.

17/03/2015 09:52

Россия, Москва

Если создать определенные условия и предпосылки, то окончание кормления грудью происходит само собой и без проблем:
1. Прикорм. Последовательно заменяем все кормления кроме ночного. С этим могут быть сложности, тут главное найти правильный продукт. Например первым мы хотели ввести кефир и перед кормлением вытаскивали его из холодильника чтобы чуток нагрелся. Ребенок отказывался. Делали перерыв недельку и опять. Ни в какую. Однажды замешкались и дали холодный сразу из холодильника - съел враз всю тарелку! Важный момент в переводе на прикорм это избегать насыщенных вкусов. Одним из первых овощных пюре у нас был пюре из кабачков, редкостная гадость, но ребенок с удовольствием лопал.
2. Уменьшение кормления грудью приводит к естественному уменьшению выработки молока. Чтобы грудь не распирало днем, использовался электрический молокоотсос. Но выкачивалось не все, а только часть, чтобы организм понимал, что "молокозавод" пора отключать.
3. Когда осталось одно ночное кормление, то подгадав к моему (папину) отпуску мы с мамой поменялись местами (ребенок спит в кроватке со стороны мамы, чтобы она ночью могла взять ребенка к себе покормить). Дней пять рядом с сыном спал сам. Он просыпался, я его как обычно забирал из кроватки и клал рядом, он пытался что-то найти у меня, не находил и засыпал опять. Я минут через 5 перекладывал его обратно.
Через 5 дней. Поменялись с мамой обратно.
Понятно, что все это можно было провернуть только с учетом того, что ребенок спит отдельно, с грудью не засыпает, и пользуется соской. К чему мы с самого начала целенаправленно шли. Кстати про соску. Сначала не хотели ребенку давать соску, но после того как он поорал несколько часов. Быстро сбегал и купил модную силиконовую, которую ребенок не принял. Купили резиновую (желтого цвета) ребенку понравилась.
Тут можно почитать подробней: http://vpervyemama.ru/kak_prekratit_grudnoe_vskarmlivanie.html/

03/03/2015 21:33

Украина, Одесса

http://materinstvo.ru/art/8127
Тут я считаю верно. У меня старшая дочь до 2лет с грудью была, ела все, но спать только с тисей), отдала бабушке на неделю на дачу, бабушка чуть с ума не сошла, днём нормально, ночью плач и слёзы.... Но потом свыклась. Младшей сейчас 1,2, она не ест с бутылки!! Только с ложки, и никогда не пьёт ночью! Днём может обходиться без груди когда хорошее настроение, засыпаем на улице в коляске, а бывают дни, кроме груди не есть ни пить ничего не хочет, ну а засыпать ночью, и пару раз найти ночью-обязательно

29/11/2014 09:32

Россия, Санкт-Петербург

Анна, вы хорошо рассуждаете, да только со своей колокольни. Даже если не совать грудь ребенку после кормления, не забывайте про ночные сосания (когда ребенок в полусне и борщом его не отвлечь), про сосание во время прорезывания зубов (когда ребенок готов сутками не выпускать грудь) и т.д. Мой ребенок, например, соску не берет категорически и никогда не брал. Если вы не понимаете, откуда та или иная проблема, значит вы просто с ней не сталкивались.

05/10/2014 23:06

Россия, Санкт-Петербург

Я вообще не понимаю, откуда берется эта проблема отлучения от груди. Когда начинаем вводить прикорм, с ложечки-двух, постепенно увеличивая порцию, затем доводим до полной порции - и все, одно кормление полностью заменено прикормом. Нафига, ну нафига скажите пожалуйста предлагать ребенку еще и грудь, когда он и так съел полную порцию??? Затем заменяем второе кормление, также полностью, третье и т.д. В итоге три кормления заменены кашей, овощами с мясом и кисломолочными. Остались только два кормления, рано утром и на ночь. Во-первых, от ранне утреннего кормления ребенок вскоре откажется сам, и у него будет обычный завтрак как у всех, часов в 8 утра. Во-вторых, при таком режиме грудное молоко само постепенно уходит. И ребенок постепенно отучается от сиськи сам. У меня молоко почти кончилось, я просто дала ему вместо груди смесь. Потому что ребенок возле груди находится для того, чтобы есть, а не для того, чтобы сосать. Чтобы есть - так там нет почти молока, чтобы сосать - это пожалуйста соску. У меня ребенок ни одного раза не пикнул, когда я перестала давать грудь. И я искренне не понимаю, зачем мамаши суют ребенку сиську после каждого кормления, ведь дитя наелся прикормом. А потом сетуют, что не оторвать от груди, а когда начинают отлучать, то истерики, сиськи лопаются от накопившегося молока, и всем плохо и некомфортно.

13/09/2014 13:46

Казахстан, Алматы (Алма-Ата)

Малыш не должен быть голодным и при первом запрашивании груди, второй взрослый максимально отвлекает и развлекает малыша. Плюс ко всему в этот период я помогала уснуть ребенку укачивая его в коляске (в основном на свежем воздухе), а ночью при просыпании давала кашу или кефир из бутылочки.

Конечно не могу сказать, что ребенок не капризничал, но самое главное выдержать первые 3 дня!
Всем удачи!

Здесь практически нет законов и правил. Каждый в определении этого этапа опирается на свои соображения. Одни чувствуют, что «возраст подошел», другие мамы ориентируются на сверстников малыша, третьим хочется, наконец, заняться восстановлением фигуры.

Сегодня многие педиатры рекомендуют кормить малыша грудью до тех пор, пока есть молоко. Так что старайтесь поменьше обращать внимание на то, что делают и говорят другие люди. Пусть для вас самым главным ориентиром служит ваш собственный ребенок и его выбор. Некоторые дети сами отказываются от груди, но таких очень мало.

Согласно рекомендациям ВОЗ, и для матери, и для малыша физиологичным является продолжение кормления грудью до 1,5-2 лет. В первые 6 месяцев жизни ребенок по возможности должен вскармливаться исключительно грудным молоком.

Одной из причин отлучения от груди, к счастью редкой, может стать экстренная ситуация - внезапная болезнь и/или госпитализация матери. К заболеваниям, при которых кормление грудью противопоказано относятся:

гнойный мастит (воспаление молочной железы),
активная форма туберкулеза,
сифилис,
другие тяжелые инфекции (скарлатина, дифтерия и пр.),
онкологические заболевания,
болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек в стадии декомпенсации, когда необратимо нарушены их структура и функция,
сахарный диабет.

При тяжелых заболеваниях в организме матери накапливаются токсины и/или болезнетворные микробы. Кроме того, как правило, подобные болезни требуют приема сильнодействующих препаратов, которые способны проникнуть в грудное молоко и попасть в организм крошки. Если болезнь мамы обещает быть недолгой, а ребенку меньше года, а тем более полугода, есть смысл с помощью регулярного сцеживания руками или молокоотсосом сохранить молоко, чтобы продолжить кормление после выздоровления.

Как настроиться на процесс

Прежде всего, подготовьтесь психологически сами. Какими бы ни были мотивы, побудившие вас отказаться от кормления грудью, примите необходимость этого как факт. Не нужно жалеть «бедную деточку», которую насильно «лишают мамы». Не стоит и себя представлять в роли «матери-ехидны». Любое ваше колебание будет чутко улавливаться крохой и не только осложнит и затормозит процесс отлучения, но и вообще поставит под сомнение его осуществимость. Психологи и педагоги знают по опыту, что любые значимым перемены в жизни (отлучение от груди, начало посещения детского сада и др.) гораздо легче переносят дети, родители которых уверены в необходимости этого шага. Так что, если вы сами еще не уверены, стоит ли кончать с грудным вскармливанием, лучше и не пробовать. Вы только напрасно разбередите себе душу и расстроите малютку.

Поэтому сначала наберитесь решимости. Постарайтесь относиться к малышу, которому предстоит непростой момент, не с жалостью, а с пониманием и с уважением. Да, «переходный период» может сулить слезы и капризы, но не относитесь к ним трагично. Они всегда сопровождают важные изменения в жизни ребенка, и не являются показателем только страданий малютки. Покажите всем своим видом, что вы понимаете чувства крохи и разделяете их, но не идите у них на поводу. Малыши, как известно, ужасные хитрецы. Стоит лишь раз дать слабину - и дитя мигом воспользуется «брешью». Так что наберитесь духа - и не меняйте коней на переправе.

Сразу или постепенно?

Кто-то может решиться прекратить кормление грудью одномоментно, сразу предложив малышу заменители молока. Справедливости ради надо сказать, что многие дети весьма спокойно переносят такой переход и не выражают никакого недовольства. Другие предпочтут постепенно сокращать количество кормлений. С одной стороны, этот вариант даст возможность ребенку перестраиваться поэтапно, но с другой может оказаться и более сложным для малыша. Как бы ни хотелось, тут трудно дать однозначный совет. Пожалуй, можно порекомендовать попробовать: если малыш благосклонно отнесется к замене сначала одного кормления, через день-два - другого, то можно сказать, что вам подошел постепенный вариант. Таким образом, вы сведете число кормлений к нулю или доведете их до приемлемого количества. Если же чадо будет болезненно воспринимать каждую замену груди на бутылочку или поильник, придется прибегнуть к более решительному варианту. Он может вызвать бурные протесты, но зато период адаптации быстрее закончится.

Маленькие хитрости

Если ребенок негативно отнесся к вашей попытке предложить ему бутылочку, попросите кого-то из близких покормить малыша вместо вас. Вполне возможно, что в «чужих» руках он отнесется к этому с большим одобрением. Это в полной мере относится и к ночным кормлениям, если вы не планируете сохранять их. Тем более, что ассоциации со сном обычно более стойкие, и отступление от них может быть воспринято более серьезно. Пусть к малышу лучше подходят папа или бабушка: не ощущая запаха вашего молока, карапуз скорее согласится отведать смесь из бутылочки.
Чтобы познакомить кроху с незнакомым вкусом смеси, можете сначала угостить его с ложечки.
Для некоторых малышей большое значение имеет место кормления. Вполне возможно, что в обстановке, которая не ассоциируется у него с грудным кормлением (например, в другой комнате) он более благожелательно отнесется к бутылочке.
Если дитя упорно требует грудь, отказываясь от бутылочки, вам не поможет ничто, кроме собственной настойчивости. Схитрите. Дайте ему возможность отказаться на этот раз, но когда он опять достаточно проголодается, то, скорее всего, воспримет «мамин суррогат» менее враждебно.
Ребенку в этот момент как никогда необходимо ваше доброе отношение и ласки: ему нужно удостовериться, что его отлучают только от груди, а не от мамы в целом. Например, ночью, когда ваше чадо станет заходиться в крике, пытаясь убедить вас отступиться от собственных запретов, вы можете покачать его на руках, походить с ним по комнате и спеть колыбельную, даже если обычно вы не укачиваете его перед сном. Этап потому и считается новым, что требует отказа от старых установленных правил. Можете попробовать переключить внимание малыша на что-нибудь другое: заинтересуйте его фонариками, видными в окне или фарами ночных машин. Главное - не дать ему зациклиться на собственных негативных эмоциях.
Отлучение малыша, получающего грудь только вечером и ночью, принципиально не отличается от другого отлучения (см. пп. 1 и 5), то есть лучше, если с бутылочкой к чаду будет подходить ночью кто-нибудь другой. Если малыш будет упорно отказываться, проявите настойчивость, пытаясь при этом чем-то отвлечь кроху (посмотреть на фонарики и т.д.).

Если малышу уже больше года, пожалуй, нет смысла переводить его на ночные кормления смесью. Если вы окончательно решили отлучить его от груди, то лучше сразу приучить и спать всю ночь, не просыпаясь для «перекусов». В этом возрасте ночные кормления с точки зрения физиологии уже не нужны, а сохраняются, скорее, как привычка, связанная со стереотипами сна и засыпания. Если при кормлении грудью в них есть хоть какой-то смысл (психологический), то при отказе от грудного вскармливания целесообразно вовсе отучить младенца от них, так он научится лучше спать ночью и будет активнее кушать в течение дня.

Несколько слов о маме

Когда вы отлучаете ребенка от груди, вашему собственному организму также требуется время, чтобы перестроиться и перестать вырабатывать молоко. Предсказать, как будет протекать этот период именно у вас, практически невозможно. Есть некоторая зависимость: чем меньше у мамы было проблем во время начала грудного вскармливания, то есть, чем лучше «отлажены» ее индивидуальные физиологические механизмы, тем легче пройдет этот процесс вспять.

Если вы остановились на постепенном отлучении, ваши молочные железы будут так же постепенно привыкать к снижению «нагрузки» и станут замедлять процесс вырабатывания молока. Грудь в первое время будет напряженной. Постарайтесь найти золотую середину: с одной стороны, повышение давления в концевых отделах желез наиболее эффективно тормозит дальнейшую выработку молока, с другой стороны доводить дело до серьезного нагрубания тоже не стоит. Сцеживайтесь понемногу, чтобы избавить себя от сильного дискомфорта, но не до конца. Если молоко будет удалено полностью, организм воспримет это как сигнал к дальнейшей его выработке. Некоторые мамы при напряжении и болезненности груди предпочитают дать ее малышу. Это, безусловно, помогает, но имейте в виду, что в этом случае вы добровольно выбираете «откат назад» и процесс придется начинать заново.

Можно начать принимать мочегонные средства. Лучше, если они будут «мягкими»: почечный чай или чай для похудания. Некоторые, особо рьяные женщины, начинают даже пить слабительные. Трудно сказать, насколько они эффективны в этом случае, но если у вас очень много молока, в принципе можно попробовать. Пусть они тоже будут «мягкими»: например, тот же чай для похудания или всевозможные растительные средства.

Если вы отнимаете малыша «разом», ваш организм будет поставлен в более жесткие условия. В этом случае вы можете столкнуться с некоторыми проблемами (вовсе не значит, что они сложны и неразрешимы), но весь процесс угасания лактации займет гораздо меньше времени.

Экстренное отлучение

В этой ситуации перед женщиной встает вопрос, что делать с молоком, куда его деть? Мы уже писали, что при желании продолжать кормление грудью после вашего выздоровления, молоко можно просто сцеживать. Но если вы не собираетесь возвращаться к грудному вскармливанию, то лактацию (выделение молока) следует подавлять.

Старайтесь соблюдать питьевой режим, примерно как в первые дни после родов, то есть употребляйте жидкости не больше 500-700 мл в день, включая первые блюда и сочные фрукты. Может показаться, что это трудно, но не тревожьтесь: это после родов вам ужасно хотелось пить, сейчас все будет по-другому.
Отношение к перетягиванию груди сегодня весьма противоречиво. Воспользовавшиеся этой рекомендацией, как правило довольны, но специалисты считают эту процедуру вредной: иногда она приводит к развитию застоя молока (лактостазу) и воспалению молочных желез (маститу).
Врач может назначить препарат, подавляющий лактацию - бромокриптин (другое название Парлодел). Он прекращает выработку гормона передней доли гипофиза пролактина (этот гормон и вызывает продукцию молока), и молочные железы, таким образом, теряют «путеводную нить».

Наберитесь терпения - и удачи вам!

Когда не стоит отучать от груди?

Не стоит отлучать малютку от груди в трудные для него (болезнь, начало «сидения» с няней, приучение к горшку) и для вас периоды (выход на работу, переезд, изменение состава семьи). Если вы можете предусмотреть какое-то событие, которое станет причиной отказа от кормления грудью, лучше отлучить карапуза заранее.

Острые инфекции у матери (ОРВИ, пищевое отравление легкой и средней тяжести, проявления герпеса и пр.) не относятся к противопоказаниям для кормления грудью, если она лечится только растительными или наружные средствами. При назначении препаратов внутрь и при тяжелом течении любых острых заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом относительно безопасности продолжения кормления.

При инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем (ОРВИ) во время кормлении грудью должны быть предприняты меры профилактики: четырехслойная марлевая маска.

Журнал «Мама и малыш» №9, 2004

Продолжительность грудного вскармливания, по мнению признанного авторитета в вопросах грудного вскармливания - Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), возможна до полутора, а иногда и до двух и более, лет. При этом грудничок в течение первых шести месяцев должен находиться исключительно на грудном вскармливании, а затем получать безопасный и адекватный прикорм, для удовлетворения всех потребностей организма в белках, жирах и углеводах, а также витаминах, микроэлементах и незаменимых аминокислотах. Длительное грудного вскармливание оказывает положительное влияние на здоровье и интеллект ребенка в будущем. Дети, находящиеся на грудном вскармливании более полутора лет, в меньшей степени подвержены риску развития аллергических дерматитов (в том числе и детской экземы), детских и кишечных инфекций, лейкемии, диабета и ожирения, у них реже развиваются анемии, а иммунная система малыша обладает большей стабильностью и высокой активностью в будущем. Груднички, которые длительно находившиеся на естественном вскармливании лучше адаптируются в детском коллективе и реже болеют, а также по данным исследований ученных из Оксфордского университета имеют более высокие интеллектуальные возможности в связи с наличием в грудном молоке веществ, стимулирующих созревание и дифференцировку нейронов головного мозга.

Также длительная лактация полезна и для кормящей мамы, снижая риск развития гормональных нарушений и доброкачественных или злокачественных новообразований молочной железы и других органов репродуктивной системы женщины (матки и яичников). Важно и то, что сам процесс кормления ребенка грудью поддерживает психологический и физический контакт между мамой и малышом, способствуя лучшему пониманию и крепкой подсознательной связи в будущем.

Отлучение от груди здорового ребенка при своевременном введении и правильной тактике увеличения прикорма проходит легко, в связи с тем, что к годовалому возрасту, малыш получает три разных блюда прикорма и два раза - грудное молоко (при утреннем и вечернем кормлении). Такой режим кормления можно сохранять длительное время, например до двух лет и больше - до инволюции лактации. В этот период у ребенка начинает угасать сосательный рефлекс и число прикладываний к груди постепенно уменьшается (сначала убирается утреннее кормление), а затем наступает момент, когда малыш перестает сам прикладываться к груди вечером.

Причины временного прерывания лактации

Некоторые мамы прерывают вскармливание грудничка в связи с приемом лекарств, которые могут негативно отразиться на здоровье ребенка, но в большинстве случаев это не причина прекращения лактации и отлучения ребенка от груди, особенно в грудном возрасте:

Обычно на сегодняшний день существуют возможности подобрать лекарственные средства, которые можно принимать в период лактации;

По заключению экспертов ВОЗ, большинство препаратов, которые назначаются в стандартных дозировках, не могут оказать негативного влияния на грудничка, проникая в грудное молоко в незначительном количестве. К ним относятся: противокашлевые, местные асептики, жаропонижающие лекарственные препараты и часть антибиотиков.

При условии применения препарата, не разрешенного к приему в этот период и при условии, что он назначен всего на несколько дней, необходимо временно перевести грудничка на искусственное вскармливание с сохранением лактации;

В эти дни и еще дополнительно несколько дней (от одного до трех) после прекращения приема лекарственного средства (о сроках нужно посоветоваться с лечащим врачом) – малыша необходимо кормить смесью с ложечки, из бутылочки с тугой соской или из чашки. В этот период кормящая мама должна обязательно сцеживаться и по возможности, не волноваться, оценивая создавшуюся ситуацию оптимистично (более или менее). В дальнейшем при условии сохранения лактации мама сможет продолжать кормить грудничка еще многие месяцы, а восстановить прекратившуюся лактацию невероятно сложно, хотя все правила имеют исключения. При положительном психологическом настрое, частом прикладывании малыша к груди есть возможность возобновить естественное вскармливание.

при лактостазе (застое молока) или мастите;
при выраженных трещинах сосков;
при обострении хронического соматического заболевания;
при острых инфекционных заболеваниях;
герпетические высыпания на сосках молочной железы.

Часто женщины самостоятельно прекращают лактацию при изменении формы груди или наступлении очередной беременности, что не является причиной отлучения грудничка от груди.

Абсолютными противопоказаниями к естественному вскармливанию грудничка являются:

открытая форма туберкулеза;
острые психические заболевания матери;
декомпенсация при хронических заболеваниях сердца, почек, легких и печени;
ВИЧ-инфицирование;
гипертиреоз;
особо опасные инфекции.

Важно помнить:

Перемена условий жизни (быстрое отнятие от груди) для малыша является стрессовой ситуацией, которая более сильная у грудничков (от трех - шести месяцев до года).
Перед тем, как начать отлучать ребенка от груди необходимо четко представлять себе итог этого – полное прекращение грудного вскармливания без его возобновления.
Постепенное отлучение малыша от груди – основа физического и психического благополучия, как малыша, так и мамы.

Поэтому нельзя прекращать грудное вскармливание, если ребенок болен, особенно при инфекционно-воспалительных заболеваниях или острых кишечных расстройствах, сложных прорезываниях зубов, в связи с тем, что в большинстве случаев малыш отказывается от любой другой пищи, а грудное молоко в этом случае для него - самое безопасное питание и лекарство одновременно. Также не рекомендуют прекращать грудное вскармливание после проведения профилактической прививки, в жару, потому что в этот период организм грудничка наиболее восприимчив к разным инфекциям.

Но могут возникнуть ситуации, когда ребенок после года и старше часто прикладывается к груди в течение дня и/или ночью, отказывается от приема других блюд после введения прикорма, что приводит к психологической зависимости малыша, недостатку витаминов и микроэлементов в организме, развитию анемии - необходимо постепенное отлучение ребенка от груди. При этом периодически днем малыша отвлекают игрой, прогулкой, оставляя на попечение хорошо знакомого, близкого ему человека – папы, бабушки, предлагая как альтернативу грудному кормлению блюда прикорма, постепенно вытесняя количество кормлений грудью. В ночные часы не стоит, закреплять у ребенка привычку есть по ночам, и давать ребенку смесь, кефир или молоко и если малыш просит грудь только в ночные часы и также оставлять кроху в течение некоторого времени ночью с родными, а днем общаться с ребенком как всегда.

Если этот способ не эффективен, можно воспользоваться более радикальным - оставить малыша полностью (на несколько дней) на попечении из членов семьи (бабушки, папы, тети).

Примером правильного и комфортного отлучения от груди для мамы и малыша (после года) является отучение от утреннего или вечернего кормления в зависимости от графика работы мамы (при возникновении необходимости выйти на работу) или по выбору мамы (если она находится в декретном отпуске). Если у мамы свободны утренние часы, необходимо начать отучать малыша от груди с вечернего кормления. Лучше заменить сначала утреннее или одно из дневных кормлений (у грудничков), при этом в вечерние часы маме проще будет выбрать время и побыть вдвоем с малышом, а после кормления ребенок спокойно заснет, что значительно упростит традиционную проблему - ритуал засыпания.

Основой комфортного отлучения от груди является уменьшение объема кормления. Для этого перед прикладыванием к груди малышу дают 50-60 грамм смеси (для детей до восьмимесячного возраста), детского кефира или кисломолочной смеси (малышам старше 8 - 9 месяцев), а затем приложить ребенка к груди и докормить. Кормить грудничка лучше из ложки или чашки, а не из бутылочки. В течение 2-3 дней увеличивают количество кефира или смеси до 100 -150 грамм до постепенной замены утреннего или дневных кормлений (у грудничков). После этого можно начинать докармливать ребенка и во время вечернего кормления. При таком постепенном и щадящем отказе от естественного вскармливания отмечается постепенное уменьшение молока у мамы и затем исчезает полностью, но этот процесс может занять месяц и более.

Спешное отлучение от груди

При возникновении ситуации, когда приходится спешно отлучать малыша от груди для прекращения лактации за несколько дней - необходимо туго бинтовать грудь. Для этого непосредственно перед бинтованием нужно полностью сцедить молоко, под и над грудью положить толстый слой ваты и широким бинтом стянуть грудь. Повязку нельзя снимать несколько дней. При выраженной боли, набухании груди, значительном повышении температуры допускается сцеживание молока с повторным тугим бинтованием. В этот период женщина должна максимально ограничить употребление жидкости - постепенно молоко пропадает. Иногда приходится принимать лекарственные средства - препараты, оказывающие влияние на гормональный статус женщины с обязательной консультацией врача и по его назначению.

Важно помнить, что организм грудничка при резком прекращении грудного вскармливания перестает получать из молока матери защитные вещества с параллельно возрастающей нагрузкой на незрелый пищеварительный тракт, что значительно увеличивает риск проникновения возбудителей инфекционного процесса, моторных нарушений пищеварительного тракта, ослабления иммунной системы и развития аллергических реакций. Также малыш лишается тесного физического и психологического контакта с мамой, но с этой позиции, легче отнять от груди шестимесячного ребенка, чем более старшего возраста, так как подросший малыш тяжелее переносит отлучение от груди, в связи с тем, что в этом случае важен процесс близкого контакта с мамой при естественном вскармливании. Поэтому маме нужно больше играть с малышом, купать и кормить его, чтобы ребенок легче переживал эту потерю. При кормлении ребенка из бутылочки необходимо прижимать его к себе так же, как при кормлении грудью.

В норме отлучение от грудного вскармливания (ГВ) рекомендуется в возрасте 1,5-2 года, но 47% мам прекращают процесс раньше. В половине случаев причина не связана с естественной остановкой лактации. Чаще маму стимулирует необходимость выхода на работу или желание вернуться «в колею» (например: снять ограничения по питанию или принимать таблетки для похудения).

Отлучение от груди – стрессовая ситуация для ребёнка. Поэтому перед принятием решения, важно учесть факторы риска, исключить осложнения и сделать этот процесс мягким и безболезненным для обоих.

Что не является поводом для отлучения

В пользу отказа от кормления каждая четвёртая мама приводит аргумент – «чувствуется, что пора». Но, несмотря на тесную связь с малышом, отталкиваться нужно только от научных понятий и медицинских доказательств.

Не стоит принимать решение об отлучении, если ребёнок отказывается от молока - причины чаще связаны с физиологическими колебаниями в детском организме. Например, пониженный гемоглобин, нарушения работы ЖКТ. Именно грудное молоко в этих случаях станет первостепенным лекарством, а отлучение усугубит осложнения.

Питание и умение есть из тарелки – не повод для остановки ГВ. Состав молока несопоставим по питательности с искусственными смесями и кашами. Свойства сохраняются до 2–3 лет. Поэтому ВОЗ рекомендует продолжать естественное питание до самоотлучения малыша от грудного вскармливания.

Ошибочные суждения

Отсутствие аппетита.
Частые просыпания ночью.
Выход на работу.
Ясли (до полутора лет).

Иногда мама задумывается о прекращении естественного кормления из-за желания выспаться. Неспокойный сон чаще присущ детям на питании по требованию, Мнение, что малыш на искусственном кормлении станет реже просыпаться – неверно. Ребёнок по-прежнему будет требовать успокоения, маминого тепла, укачивания, так как причина беспокойства кроется в особенностях цикла младенческого сна.

Малыш старше года реагирует на введение обычной еды спокойнее, так как пищеварительная система уже настроена к новому режиму. Но даже работающая мама поможет ребёнку лучше адаптироваться, если продолжит кормление грудью вечером и ночью. Молоко обогатит рацион, поддержит иммунитет, а контакт во время вечерних прикладываний успокоит соскучившегося по маме ребёнка. В период командировок рекомендуется сцеживаться, а не угнетать лактацию.

Необходимость посещения детского сада ребёнком до полутора лет часто служит поводом для отучения от естественного вскармливания. Но и в этой обстановке прекращение ГВ не обосновано.

После года малышу рекомендовано учиться засыпать без мамы, навык стабилизируется уже через 2–3 недели. Плотное кормление остаётся утром и перед ночным сном. Прикладывание обеспечит ребёнку надёжный тыл в стрессовой ситуации адаптации к садику.

Маме стоит основательно подумать над необходимостью отлучения от естественного вскармливания. Ведь 3 грудных кормления (700–750 мл) покрывают ½ суточной потребности организма малыша в энергии и белке, на 50% – в витамине А, на 100% в аскорбиновой кислоте и токофероле. ГВ в комплексе с прикормом - залог полноценного развития и здоровья.

Плохое время для отлучения

Если встал вопрос о прекращении ГВ, необходимо определить периоды, когда этого делать не стоит. При отлучении от ГВ ребёнок испытывает стресс, поэтому для избежания рисков усугубления положения, стоит исключить дополнительные тревожные факторы.

Ситуации риска

Стресс – переезд, выход мамы на работу, наём няни, поход в ясли.
Болезнь и восстановительный период.
Перед и после вакцинаций.
Летние месяцы.

Педиатр Е. О. Комаровский утверждает, что отлучение в стрессовые периоды усугубит нервозность и страх ребёнка. Появляется ощущение ненужности, что провоцирует капризность, тревожный сон. Также отмечается возраст риска – 1 и 3 года, период болезни. Отучение ребёнка от грудного вскармливания рекомендуется спустя 2–3 месяца после стрессовой ситуации.

Вакцинация также считается напряжённым моментом для психики и физиологии малыша. После прививки снижен иммунитет, остаётся ощущение обиды и страха. Восполнить защитные ресурсы под силу только грудному молоку, стресс отпускает после сосания груди и объятий с мамой.

Педиатры утверждают, что лето - неудачное время, чтобы отлучить от грудного вскармливания малыша. Риск заражения кишечными инфекциями в тёплые месяцы возрастает на 40%. После остановки ГВ, из-за сниженного иммунитета, детский организм крайне уязвим к патогенам. Только мамино молоко действует, как защитный барьер от заражения.

Второй фактор, против отлучения от ГВ летом – риск обезвоживания. В жару потери жидкости восполняются только питьём. Но малыш не сразу приучается выпивать суточную норму воды, которая исчезла с молоком из рациона. Для навыка необходимо время, но если температура на градуснике зашкаливает вверх, медлить недопустимо.

Лучший период для отказа – осень и зима. Но главную роль имеет возраст. Если малышу меньше года, то стресс для обоих – неотъемлемая составляющая периода отлучения.

Когда пора отучать ребёнка от грудного вскармливания

Главный фактор, свидетельствующий о готовности к остановке ГВ это отсутствие или критичный минимум наполнения желёз. Наблюдаемый временной отрезок – 12 часов.

Логично, чтобы проверить выработку молока, нужно приостановить кормление. Для мам, дети которых посещают ясли, проблем не будет. Во время сцеживания, или по ощущениям наполненности груди, снижение объёма определить просто.

Характерный признак, если при отсутствии ночных кормлений, утром нет молока. Важно не спутать явление с закупоркой протоков. Симптом лактостаза – болезненность, уплотнения в железах.

Для того чтобы определить объёмы, ребёнка желательно отлучить на время от груди, предварительно сцедив молоко (если возраст допускает «подержать» на прикорме). Лучше на день отправить малыша погостить к бабушке. Если такой возможности нет, то кормить в течение суток одной грудью, за второй следить.

Период для определения необходимости отлучения от мамы – 2 месяца. Если молоко убывает, при неизменном питании и режиме, пора приостанавливать лактацию.

Способы отлучения

В зависимости от причины, выделяется 3 способа прекращения ГВ – мягкое, экстренное, медикаментозное. И если мама настроена однозначно, ВОЗ рекомендует чётко следовать инструкции правильного (мягкого) отлучения от грудного вскармливания.

Теперь грудь малыш получает только по расписанию. В рацион включаются каши, пюре с разными вкусами (на выбор, для определения предпочтений).

Мягкий метод 5 шагов

Исключить промежуточные кормления – для успокоения малыша, когда маме кажется, что он голодный (ситуация характерна для питания по требованию). Лучше пытаться успокоить ребёнка объятиями, укачиванием, спеть песню. Если есть уверенность, что беспокойство от голода – вводить прикорм.
Остановить кормления после дневного сна – сразу отвлечь ребёнка любимой игрушкой, новой игрой. Рекомендуется убирать по 1 кормлению в неделю. Если малышу тяжело даётся отказ, второе кормление исключается через 2 недели. В течение 3 недель устанавливается режим утро-вечер.
Исключить дневное кормление – после завтрака заменить сон прогулкой (2–3 часа). После возвращения накормить малыша супом, выпить чай с печеньем и уложить спать под сказку. Полдник без кормления (пункт 2).
Прекратить ГВ утром - через неделю 1 завтрак в 7 дней заменяется прикормом, исключать 1 кормление в неделю. Действия аналогичны п.2.
Убрать кормление перед сном – за 2 недели до отказа, добавить новый ритуал отхождения ко сну. Например: ванна с ромашкой – стакан молока – сказка. Вначале допускается грудное кормление на ночь (вместе с ритуалом), через 5–7 дней сосание убирается. В первые 4–6 недель укладывать малыша лучше папе.

Важно восполнять дефицит воды, который возникает с уходом каждого кормления. Грудничку необходимо 50 мл/1 кг веса в сутки. Норма высчитывается с учётом, что с молоком удовлетворяется 90% суточной потребности жидкости.

Например, ребёнку в 1 год, весом 10 кг, требуется 500 мл воды – это 3 полноценных кормления. Когда с естественным питанием появляется недобор нормы (например, сталось 2 кормления в сутки), малыш допаивается из ложечки или бутылочки.

Методы быстрого отлучения

Методы, когда нужно быстро отучить ребёнка от груди, используются только в крайних случаях. В том числе при диагнозах: ВИЧ-инфекция, опухоль, открытая форма туберкулёза, и приёме химиотерапии. Способы травматические для мамы и ребёнка.

Отъезд мамы – 3–5 дней, переход на смесь. Двойная стрессовая ситуация для малыша - прерывание тактильной связи и неудовлетворённый рефлекс сосания.
Перетягивание груди – риск 44%. Психологически тяжёлый для ребёнка, опасный для мамы.
Гормональные препараты – современный метод подавления выработки пролактина. Действует в течение 12 часов. Отмечаются тяжёлые побочные реакции из-за резкого изменения гормонального фона.

Лучший способ резко отлучить малыша с минимальными рисками – гормональные препараты. Эффект от одной таблетки. Действует необратимо, если не провоцировать выработку пролактина (прикладывание).

Таблетки-ингибиторы пролактина

Каберголин.
Берголак.
Агалатес.
Бромокриптин.

Препараты имеют побочные эффекты в 65–70% случаев приёма. Проявления – тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Симптомы наблюдаются в течение 2–5 суток, затем исчезают.

Чтобы отлучить от грудного вскармливания без вреда для малыша, нужно пошагово следовать инструкции мягкого метода. Главный плюс - иммунитет, нервная, гормональная системы ребёнка безболезненно перестраиваются на новый режим питания. Мама спокойна, ребёнок счастлив.

Отлучение малыша до года

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что – единственный способ повысить сопротивляемость организма малыша к инфекциям и вирусам. Именно поэтому отлучение от груди детей до года допускается в крайних случаях. Стресс, который испытает младенец, равнозначен расставанию с мамой.

Если ситуация требует отучать ребёнка от ГВ рано, рекомендуется сделать это до 10 месяцев или через 8–12 недель после первого дня рождения. Педиатры считают годовалый возраст – критическим моментом психической и физической зрелости ребёнка. Отлучение от груди в 11–13 месяцев угрожает младенцу аллергией, расстройством ЖКТ, снижением иммунитета. Как следствие - простуда, инфекции.

Грудь во время отлучения

Если используется мягкий метод, молоко продолжает вырабатываться в течение 4–8 недель. При резком прекращении ГВ (без таблеток), в 20% случаев, диагностируются застойные заболевания желёз. В груди образуются уплотнения, развивается абсцесс. Чаще осложнения проявляются на 3 день после полного отказа от ГВ, сопровождается сильной болью, воспалением. Для исключения проблем с грудью, рекомендован специальный уход.

Правильный уход

Если отлучение было резким, лучше сцеживаться по принципу мягкого метода – постепенное сворачивание ГВ.
Процедуру проводить 4–5 раз в день до мягкости груди, каждые 5 дней уменьшать количество сцеживаний.
При сцеживании оставлять немного молока – так оно быстрее перегорит.
Носить бельё без косточек из хлопчатобумажной ткани.
Пить травяные отвары и чаи - мята, брусника, шалфей, петрушка.
Для снятия воспаления использовать прохладные компрессы (горячие недопустимо).
Для обезболивания рекомендуются охлаждённые капустные листья (предварительно помять).
В случае сильной боли, или при температуре от 38,0 °C .
Допускается на ночь (Валокордин, Пустырник).
Если воспаления и болевой синдром нарастают, требуется обращение к маммологу.

Неприятные ощущения в норме проходят через 2 недели. Мягкий метод отлучения реже сопровождается воспалением желёз. В обоих случаях тактика действий одинаковая – снятие симптомов, ингибирование пролактина.

Уплотнения – первый признак лактостаза. Начальная стадия закупорки лечится массажем, прохладными компрессами, регулярным сцеживанием. Если процесс запущен, поднимается температура – высокий риск мастита, гнойного абсцесса.

Как долго перегорает молоко после отлучения

По мере сокращения сцеживаний, молоко постепенно перегорает. Есть мнение, что молокоотсос продлевает выработку пролактина, так как прибор действует аналогично сосательному рефлексу.

В теории, выделения из груди прекращаются через 7–14 дней после отказа от ГВ. Но практические наблюдения отмечают индивидуальную продолжительность. Нормально, если молоко выделяется при нажатии ещё спустя несколько месяцев, даже 1–2 года.

Если маму не беспокоят болевые ощущения в груди – поводов для волнения нет. Гормональный фон в каждом случае индивидуален, для перестройки организма требуется разное время.

По рекомендациям педиатров, грудное кормление лучше продолжать до 1,5–2 лет. При этом работа, ясли или отъезд не повод для лишения малыша уникального питания. Резкое отлучение провоцирует нарушения в физиологических и психических процессах ребёнка, поэтому допускается только в крайних случаях. Безопасность малыша – главное правило при выборе метода прекращения ГВ.

Десерт на сегодня - видео о том чего нельзя делать при отлучении от груди. Можно ли перетягивать грудь? Помогают ли таблетки для подавления лактации? Стоит ли меньше есть или пить, чтобы молока стало меньше? В какие периоды лучше не отлучать ребёнка от груди?

Отлучение... Кто-то из мам ждет этого момента с нетерпением, кто-то - со страхом. Но ведь это и понятно: любой новый этап в жизни всегда волнителен, тем более тот, который связан с нашим малышом. Помните, как во время беременности Вы волновались за здоровье малыша, думали, всё ли у него там в порядке? Переживали, придет ли молоко, хватит ли его малышу? А первые зубы, как мы их ждали?! А первые шаги?! И вот теперь Вам пришлось задуматься о следующем шаге. Многие месяцы Ваш малыш все свои усталости и печали забывал у Вашей груди и, отдохнувший и обновленный, торопился к новым открытиям. Но бабушки, подруги, соседки все чаще говорят, что Ваше солнышко уже выросло и с маминым молочком пора расставаться. И вот Вы уже мучаетесь сомнениями: может, они правы? Может быть и правда пора? Когда наступает тот самый момент? И как лучше это сделать?

Сроки

Кто бы что ни говорил, грудное вскармливание - всего лишь еще один этап в жизни ребенка и из него он вырастает так же, как вырастают из пеленок и ползунков. И для каждого малыша такое время непременно наступает само, даже если кроху к отлучению не подталкивать. Да и судите сами: сам термин уже подразумевает, что кроху отстраняют от груди против его воли - «отлучают».

Идеально было бы докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях угаснет сама собой. И если мама в 2-3 года, и даже позже, согласна кормить малыша и дальше, то отлучать ребенка от груди нет никакой необходимости.

Возраст, в котором ребенок сам, без маминой помощи и серьезных усилий с ее стороны, готов расстаться с грудным вскармливанием наступает после 3-х лет. Но не надо думать, что отлучение до этого возраста невозможно. Если мама по каким-то своим причинам решает закончить кормить ребенка грудью, это возможно. Для этого надо ориентироваться на некоторые общие закономерности. О них и о том, как с минимальными потерями для всех (и для малыша и для мамы) отлучить кроху мы и поговорим ниже.

Так как в природе все гармонично, при правильно организованном грудном вскармливании мама не один год обеспечивает кроху необходимым ему количеством молочка. Однако мамин организм бывает готов к завершению лактации раньше - после в 1,5-2 лет. Потом мама может «остановиться» в любой момент по собственному желанию, ориентируясь только на потребности малыша.

Завершение лактации в более ранние сроки не является физиологичным и, как правило, бывает связано с ошибками в организации грудного вскармливания, либо проблемами со здоровьем мамы (гормональные сбои, наступление новой беременности и прочее).

Прекращение грудного вскармливания на этапе, когда мамин организм к этому еще не готов, может повлечь серьезные последствия для ее здоровья. В лучшем случае мама вынуждена будет регулярно сцеживаться на протяжении какого-то времени. Возможны также болезненные ощущения, нагрубание молочных желез, развитие лактостазов, справиться с которыми без помощи малыша (его ведь уже отлучили) маме довольно трудно. К тому же такая незапланированная организмом гормональная перестройка может спровоцировать у мамы развитие депрессивных состояний, а также длительное (вплоть до нескольких лет!) выделение молока из молочных желез уже после прекращения кормления грудью.

Как узнать, что мы готовы

Но как же все-таки понять, что и мама и малыш уже готовы к отлучению?

Готовность маминого организма определить легко. Главный показатель - как наполняется грудь молоком во время длительного (до 12-24 часов) перерыва в прикладываниях малыша. Собственно, если Вы на несколько часов ушли от малыша, грудь наполняться не должна. Во всяком случае Вы не должны испытывать никаких неприятных ощущений в связи с этим, тем более потребности подцедить грудь.

Но что делать, если мама не работает и оставить кроху на такое длительное время ей не с кем? В этом случае можно запланировать какие-то дела на выходной день, а ребенка оставить с папой или бабушкой. А если по каким-то причинам такой вариант тоже не подходит, можно попробовать в течение дня покормить малыша только одной грудью и посмотреть, точнее «почувствовать», как будет наполняться другая. Это, конечно, не самый достоверный способ, но, главное, Вы узнаете, готов ли Ваш организм к завершению лактации. Если организм готов, то с этого момента надо подождать 2, а лучше 3 месяца, чтобы кроха с Вашим молочком получил достаточное количество иммуноглобулинов. Это поддержит его иммунитет в течение 6 месяцев после прекращения грудного вскармливания, а также защитит грудную железу после отлучения.

А вот готовность малыша к отлучению определить не так просто. Лучший критерий... мамины ощущения. За редким исключением любая мама, даже форсирующая события, тем не менее точно знает, готово ли ее чадо к этому шагу.

Но, конечно, есть и более достоверные способы. Так считается, что к отлучению готов кроха, у которого в день осталось лишь 1-3 прикладывания и который при этом не сосет соски (пустышки, бутылки), ручки, игрушки, тряпочки, одежду, нижнюю губку и прочее.

Во всех остальных случаях надо постепенно сократить количество прикладываний до 1-3 в сутки и только потом делать последний шаг.

Когда с отлучением лучше подождать

Итак, и мамин организм и малыш готовы к завершению грудного вскармливания. Как же правильно выбрать подходящий момент?

Отлучение не должно совпасть с отпуском, переездом, выходом мамы на работу или малыша в детский сад, появлением в доме няни. В этом случае лучше отлучить кроху за 2-3 месяца до, либо через 2-3 месяца после любого из этих событий. Если в семье кто-то болел (особенно сам ребенок), надо подождать хотя бы 1 месяц с момента окончательного выздоровления.

Считается, что в теплое время года ребенка лучше не отлучать, в том числе и потому, что меняющийся рацион питания малыша, увеличение в нем количества свежих овощей и фруктов, способствует увеличению желудочно-кишечных расстройств и инфекций. Но если отлучение проходит в физиологичные сроки, время года большой роли не играет.

И еще один фактор, на который стоит обратить внимание - это психо-эмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, кроха бунтует или часто капризничает (а такое никогда не случается без серьезных на то причин!), с отлучением также лучше немного подождать.

Некоторые правила

Многие месяцы Ваш человечек все свои беды и горести забывал под грудью. Грудное вскармливание было для него неотъемлемой частью общения с мамой. Поэтому очень важно теперь, когда малыш этого лишается, чтобы мама... не исчезла одновременно с «его» сисей. Для него это очень непростой период в жизни, и мама должна обязательно быть рядом. Особенно это важно, если Вы постепенно, по своей инициативе готовите кроху к отлучению.

Да, ничего не поделаешь, малыш лишается своего «сокровища», но мама рядом. Она в любую минуту готова поддержать, утешить, обнять, приласкать. А для малыша сейчас это особенно важно, так как тесный тактильный контакт помогает ему отвлечься от желания пососать, заменяет общение с грудью. Если Вы читаете малышу книжку, лучше посадить его к себе на колени. Если он пришел поговорить, задать свои сто тысяч «почему», возьмите его на ручки или хотя бы обнимите обеими руками, погладьте по спинке.

На этом этапе, как, собственно, и прежде, невозможно переоценить важность и значение для малыша разных обнималок, щекоталок, веселых потасовок и поцелуйчиков. Это помогает крохе чувствовать себя защищенным, любимым, значимым. Мама рядом, мама уделяет ему еще больше времени и внимания, чем прежде, и значит - все впорядке, все так, как и должно быть.

Обратите также внимание на то, что прекращение грудного вскармливания не должно проходить одновременно с отселением крохи в отдельную кроватку, тем более комнату. С этим лучше подждать 3-4 месяца.

Более того, если Вы только начинаете ограничивать малыша в сосании днем, ночные прикладывания на какое-то время могут стать более продолжительными и частыми. Если через пару недель ситуация не изменится, это скорее всего значит, что крохе пока трудно смириться с ограничениями в прикладываниях. В такой ситуации с отлучением бывает лучше подождать.

И еще один очень важный момент. Когда в результате ограничения малыша в прикладываниях он начинает посасывать свой пальчик, нижнюю губку или что-нибудь еще, эти симптомы нельзя игнорировать. Ваш кроха пока еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Более того такое поведение малыша говорит о том, что ему очень тяжело смириться с происходящими переменами, он очень страдает внутренне. И если не отнестись с пониманием к такому тихому протесту маленького человечка, это может серьезно отразиться на нервной системе малыша в будущем.

Соблюдая эти нехитрые правила, Вам нетрудно будет определиться со временем отлучения. Однако, если кроха все еще сосет по несколько раз за день и не все прикладывания связаны со снами, Вам понадобится более подробное руководство к действию.

Последовательность действий при отлучении

Итак, Вы приняли решение заканчивать кормить малыша грудью. Но как быть, если кроха с Вашим решением, по-видимому, не согласен, сосет с утра до вечера, а ночью вообще маму от себя не отпускает? Если малышу уже исполнилось 1,5 года, можно попробовать подготовить его к отлучению постепенно. Сколько времени Вам на это понадобится, заранее сказать нельзя. Это зависит от многого. И от способности малыша сейчас отказаться от этой последней «ниточки», связывающей его с мамой. И от того, насколько решительны будут Ваши действия, от Вашей уверенности в правильности принятого решения. Вообще надо всегда помнить: малышу легче подстроиться под уверенно действующую маму, пусть и делающую что-то не так с точки зрения его ожиданий, его природных потребностей, чем под маму, поступающую правильно, но сомневающуюся в своих действиях. Эту слабинку детки моментально замечают и она только сбивает их с толку.

Итак, каждой паре мама - малыш необходимо свое время. Ориентировочно после 1,5 лет деткам требуется хотя бы месяца два. Маме очень важно набраться терпения. Нельзя ставить перед собой какие-то конкретные сроки, ведь они зависят не только от Вас. А вдруг малыш Вас «подведет»?! Тогда ваше нетерпение или даже досада могут перечеркнуть несколько недель Ваших с ним совместных трудов. Тут уж лучше не торопиться. Такое плавное отлучение всегда происходит по принципу «шаг вперед, два назад». Никогда нельзя заранее предугадать, на каком этапе кроха заартачится, но рано или поздно такое может произойти. «Дожимать» его в такой ситуации - значит рисковать тем, что уже достигнуто. Поэтому главное правило - плавно, постепенно, обязательно считаясь с потребностями малыша.

Теперь подробнее о тех этапах, которые Вам предстоят (ориентировочно каждый этап может занимать около 1-2 недель). Первое, с чего надо начать - это сократить количество прикладываний во время бодрствования малыша. И прежде всего надо убрать все «провокации» со стороны мамы. Это значит, что при крохе нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье (еще лучше, если он Вас в нем вообще не будет видеть). Лучше на время отказаться от халатов, блузонов, рубашек в пользу футболок - теперь до своего «сокровища» малышу будет добраться труднее. Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела. Отдыхающая мама - легкая «добыча» для желающего пососать малыша. Вообще при нем лучше сидеть поменьше - чем выше мама, тем труденее до нее добраться и тем проще отвлечься на что-то другое.

Если малыш изъявил желание пососать, надо сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Если кроха настаивает - постарайтесь переключить его внимание на что-то интересное. Например, бросайте все дела и вместе бегите смотреть, не пришел ли домой папа - предложите малышу самому посмотреть в «глазок», можно даже открыть дверь и проверить. Потом бегите в ванную слушать сверчка. Потом смотреть белого голубка за окном в большой комнате, потом - ворону с зеленым хвостом из окна кухни... Чем сильнее бурлят эмоции, чем интересней малышу - тем лучше эффект. И не бойтесь переборщить: чем больше таких переключений - тем легче отвлечь малыша от его идеи, надо только делать все искренне, так как детки сразу чувствуют любую фальшь. Главное - нельзя говорить «не дам», ведь Вы - любящая, понимающая, самая лучшая на свете мама! Но знайте, что если малышу действительно надо пососать, он не переключится ни за что, и никакая «мышка» под диваном Вам не поможет.

Все это приводит к сокращению количества прикладываний и, как следстве, к уменьшению количества молока у мамы. На этом этапе можно также ввести новое правило: во время бодрствования сосать грудь только в определенном месте (например, диван или кресло) или в одном положении (например, только сидя).

Следующим шагом нужно приучить малыша укладываться на дневной сон без прикладывания к груди. Примерно с 6 месяцев, в мамино отсутствие, детки могут научиться засыпать без груди. Но теперь важно научиться делать это, когда мама дома. Для начала можно, конечно, воспользоваться чьей-то помощью (например, няни или бабушки), но это как раз не обязательно. Мама может справиться и сама: уложив малыша в кроватку, она выходит из комнаты и обещает «я сейчас приду». Секунд через 15-30 мама возвращается и укладывает кроху как обычно. Но время маминого отсутствия с каждым днем постепенно увеличивается. Главное, всегда сообщать крохе, куда Вы идете - например помыть желтую чашечку, и, если кроха вдруг идет Вас искать, он должен застать Вас за мытьем той самой чашечки. Сердиться на него не надо, просто закончите свое дело и отнесите его в спальню, попросив в следующий раз дождаться Вас там. Однажды, вернувшись к своему человечку, Вы застанете его спящим.

Когда малыш научится регулярно засыпать днем сам, точно так же убираются вечерние засыпания под грудью. Если Вы все делали правильно, не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди ночью. И, наоборот, если Вы поторопились и малыш воспринимает происходящие перемены как лишения, количество ночных прикладываний может увеличиться или он может начать сосать что-то еще, например свои ручки. В этом случае лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного подождать. Возможно уже через неделю-другую кроха будет готов к дальнейшим переменам. Теперь уже можно потихоньку сокращать длительность ночных прикладываний, если это необходимо. Для начала надо забирать грудь у крохи, если он, насосавшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической. Кстати, примерно в это же время, можно отучать кроху досыпать дневные сны под грудью. Просто во время его пробуждения Вас не должно быть рядом, а когда он Вас найдет, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем - роли не играет), а потом чем-нибудь займите. Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут, дальше - больше.

Когда все эти этапы останутся у Вас позади, по утрам лучше начать вставать раньше малыша. А дальше действовать также, как отучали малыша от дневных пробуждений под грудью. В один прекрасный день малыш просто забудет утром приложиться к груди. Что делать дальше - решать Вам. Можно воспользоваться частым советом, и при следующей попытке ребенка приложиться сказать «мне больно». Но это не всегда помогает. Дело в том, что до 3-4 лет ребенок не понимает, что такое чужая боль, для него это понятие абстрактное и, следовательно, аргумент неубедительный. В следующий раз Вы можете просто напомнить крохе, что утром он забыл пососать и теперь ему больше ничего «не положено». А можно просто подождать, пока пробуждения без прикладываний станут более частыми, а сосание потом и вовсе забудется.

И будьте осторожны! Ваши слова «молочка больше нет» ребенок обязательно попытается проверить.

Итак, все приведенные выше рекомендации помогут Вам отлучить малыша, если по каким-то причинам кормить его дальше Вы не можете или не хотите, а к отлучению Ваш человечек пока еще не готов. Но прежде чем приступать к этому решительному шагу, надо еще раз взвесить все «за» и «против». Ведь если маму во время кормлений в таком возрасте что-то не устраивает, доставляет неудобства или поведение малыша чем-то раздражает - это свидетельствует об ошибках в организации грудного вскармливания, исправить которые очень легко, обратившись за помощью к консультанту по грудному вскармливанию (причем как правило в таких случаях бывает достаточно консультации по телефону). Тогда как преждевременное отлучение может добавить к уже существующим проблемам новые, порой даже еще более серьезные. А времени для решения этих проблем Вам потребуется намного меньше, чем для отлучения.

Поэтому не стоит торопиться. Лучше сделать так, чтобы кормление грудью и в 2, и в 3 года, и даже позже, приносило положительные эмоции не только малышу, но и маме. Поверьте, это очень просто!