Показывает л тест внематочную беременность. Определяется ли внематочная беременность тестом на беременность

Каждая женщина, ожидающая малыша, желает лёгкой и беспроблемной беременности. Однако зачастую будущую маму охватывают не только радостные чувства, но и начинает одолевать беспокойство за ещё не родившегося кроху. Всё ли в порядке с моим здоровьем, хорошо ли развивается малыш и в нужном ли месте он прикрепился? Эти и другие вопросы задают себе многие женщины, едва увидев положительный результат на тесте. Страх по поводу внематочной беременности - один из самых распространённых. Разберёмся, можно ли самостоятельно её выявить.

Понятие беременности вне матки и её симптомы

Внематочная беременность - крайне опасное состояние для жизни женщины, требующее безотлагательной медицинской помощи

При нормальном течении беременности, во время овуляции яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, где она оплодотворяется, а после - выталкивается в полость матки. Весь процесс занимает от 5 до 12 дней, в среднем - 7–10. Затем начинается процесс имплантации плодного яйца в маточную оболочку. Место прикрепления эмбриона уже не изменится после того, как ворсинки хориона внедряются в эндометрий, там малыш и будет развиваться до самых родов.

Иногда случается так, что яйцеклетка не успевает выйти в маточную полость и имплантация происходит в трубе, шейке, яичнике и даже на органах брюшины. Эта патология диагностируется в 2,5% случаев всех беременностей и называется внематочной. Такое осложнение очень опасно тем, что ткани других органов не приспособлены к вынашиванию. Поэтому, внедряясь в их стенки, внематочная беременность вызывает обильные внутренние кровопотери. Фаллопиевы трубы, на которые приходится 98% всех эктопических (вне матки) закреплений плодного яйца, не имеют настолько эластичных тканей, и не растягиваются если в них начинает расти эмбрион, они разрываются. Без неотложной помощи врачей такое состояние способно привести к очень серьёзным последствиям.

Иногда причина беременности вне матки остаётся неизвестной, но зачастую она происходит, если в анамнезе у женщины имеются:

гормональные нарушения;
операции и выскабливания;
воспалительные заболевания матки или придатков;
спайки в органах брюшины;
аномальное развитие и строение репродуктивных органов;
извилистые или труднопроходимые фаллопиевы трубы;
опухоли в брюшной полости.

Что же чувствует женщина при внематочной беременности? В первое время может не наблюдаться никаких особых ощущений или же это обычные симптомы, сопутствующие беременности. К ним можно отнести токсикоз, отсутствие месячных, увеличение и болезненность груди, лёгкая тянущая боль внизу живота, которую женщины ошибочно принимают за работу жёлтого тела или растущую матку. На сроке 7–8 акушерских недель, когда плодное яйцо достигает определённых размеров и происходит внутреннее кровотечение или разрыв трубы, симптомы изменяются:

беременная начинает ощущать сильную боль в животе, зачастую отдающую в задний проход, которая носит постоянный или схваткообразный характер;
может начаться тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела;
мажущие кровяные выделения, но так как кровопотеря внутренняя, то этого симптома может не наблюдаться или он может проявиться ещё до появления болей;
ощущение слабости, потери сил, пониженное артериальное давление свидетельствуют о начавшемся внутреннем кровотечении;
отсутствие месячных и положительный тест на беременность.

Долгожданная беременность у подруги оказалась внематочной. Никаких болевых ощущений она не испытывала, были обычные проявления токсикоза и увеличение молочных желёз. Осложнение было обнаружено во время ультразвукового исследования. Беременность была трубная, а плодное яйцо - настолько большим, что едва не привело к разрыву трубы. Из кабинета УЗИ при таком состоянии выходить уже опасно и девушка была в срочном порядке госпитализирована в гинекологическое отделение на операцию. В то время была возможность удаления внематочной только хирургическим путём, при этом убрана труба и яичник. В настоящее время такие вмешательства проводят с помощью лапароскопии. Эта операция более щадящая и позволяет сохранить репродуктивные органы, увеличивая тем самым шансы на последующую естественную беременность.

Важно не упустить развитие этой патологии и при возникновении опасных симптомов срочно обратиться к врачу. Важным элементом диагностики является УЗИ с использованием вагинального датчика. Минусом такого обследования может быть только очень маленький срок беременности, но на современном оборудовании и при хорошей квалификации врача появилась возможность заметить плодное яйцо на сроке 4–5 акушерских недель или 2–3 недели от зачатия.

Показывают ли внематочную беременность обычные тесты

Принцип действия тестов на беременность основан на выявлении гормона, называемого хорионический гонадотропин

Стандартные тесты реагирует на содержание определённого гормона, называемого хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это вещество продуцируется ворсистой оболочкой (хорионом), с её помощью оплодотворённая яйцеклетка крепится к стенкам матки. Хорион формируется независимо от того происходит ли процесс имплантации в маточную оболочку или нет. Следовательно, при патологическом расположении беременности тест выдаст такой же результат, как и при имплантации эмбриона в матке.

Как использовать тест на беременность

Для определения беременности существуют различные виды тестов

Обычные тесты для домашнего использования очень просты. Чтобы узнать результат, необходимо собрать утреннюю мочу и погрузить в неё тест-полоску до указанного уровня на несколько секунд. После этого тест нужно оставить полежать на горизонтальной поверхности столько, сколько рекомендует производитель. Это время может варьироваться от 2 до 10 минут. Затем оцениваем результат, если хорошо заметна только одна полоска - тест отрицательный, две - означают беременность.

Оценить результат по тест-полоскам не составит труда даже тем женщинам, которые используют его впервые

Существуют также струйные тесты. Для них собирать мочу в дополнительную ёмкость нет необходимости. Нужно просто помочиться на тест и подождать определённое время для получения достоверного результата. Производители заявляют, что струйные тесты обладают большей чувствительностью и определить беременность могут раньше, чем тест-полоски.
Струйные тесты не требуют сбора мочи в отдельную ёмкость

Есть и более современные варианты - электронные тесты. Принцип действия у них такой же, как у тест-полосок, только результат они выдают на маленький электронный дисплей. Также эти тесты пишут предполагаемый срок от зачатия, что очень удобно для женщин, имеющих плавающую длину цикла. Электронные тесты стоит делать только после задержки, чтобы избежать ложноотрицательного результата.
Современные цифровые тесты помогают не только выявить наличие беременность, но и определить её срок

Показывает ли тест беременность до задержки

На упаковке производители обычно указывают на каком сроке стоит проводить тестирование. Большинство из них рекомендуется использовать с первого дня отсутствия месячных. Однако на некоторых присутствует информация, что узнать точный результат можно уже с 5–7 дня после зачатия.

Если не терпится сделать тест до задержки, то стоит обратить внимание на его чувствительность. Самой минимальной считается чувствительность - 10 мМЕ/мл, далее идут тесты с маркировкой 15, 20, 25 и 30. Срок попадания в кровь гормона ХГЧ может варьироваться, это зависит от скорости имплантации яйцеклетки. Обычно тесты до задержки используют планирующие малыша женщины. В таком случае нужно быть готовой к тому, что результат окажется слабоположительным, то есть вторая полоска будет очень бледной. Это говорит только о том, что уровень ХГЧ в крови ещё мал и стоит переделать тест через пару дней.
Более чувствительные тесты могут показать наличие беременности до задержки и позволяют проследить динамику роста ХГЧ

Во время длительного планирования второго ребёнка подруга стала делать тесты с 10 дня после овуляции, используя обычные тест-полоски. В первый день вторая полоска появилась настолько бледная, что видно её было только при определённом освещении. Но даже в таком случае тест нельзя было назвать не беременным. По своему опыту подруга знала, что реагенты серого цвета, а полосочка, показывающая беременность - розовая. Но, даже владея этой информацией, с уверенностью сказать, что это проявление беременности, а не выступивший реагент, тоже не представлялось возможным. Через несколько дней тест уже показал хорошо заметную, хоть и слабо окрашенную вторую полосу.

Если говорить об электронных тестах, то они не всегда реагируют на беременность до задержки. Проще говоря, они выдадут положительный результат, когда на обычных тест-полосках беременность уже показана ярко.

Иногда случается так, что тест начинает проявлять едва заметную, но уже хорошо различимую вторую полоску, но месячные всё-таки приходят в срок или с небольшой задержкой. Эта ситуация называется биохимической беременностью. Причиной её чаще всего бывают генетические аномалии в формировании эмбриона. Такая беременность самопроизвольно прерывается едва начавшись.

Что покажет тест на ранних сроках

Гинекологи рекомендуют делать тесты на беременность после задержки менструации для получения более точного результата

Начиная с первого дня отсутствия месячных или двух недель после овуляции, уровень ХГЧ в крови и в моче уже достаточно высок. Благодаря этому любые тесты независимо от их стоимости и фирмы покажут наличие или отсутствие беременности. Полосочки будут чётко видны, а электронный тест напишет на каком сроке от зачатия находится женщина. Следует отметить, что интенсивность окрашивания полосок не должна влиять на интерпретацию результата, если две полосы хорошо заметны, то тест следует рассматривать как положительный.

Причинами отрицательного теста при отсутствии менструации могут быть:

гормональный сбой;
поздняя овуляция, в таком случае вероятность беременности не исключается и необходимо повторить тест через несколько дней;
поздняя имплантация яйцеклетки, необходимо выждать пару дней, чтобы концентрация ХГЧ увеличилась в 2 раза и повторить тест;
много выпитой жидкости или частые мочеиспускания перед проведением теста.

К сожалению, тесты на беременность могут выдавать и ложноположительный результат:

в случае если имеются опухолевые образования или кисты;
при приёме гормональных препаратов, в состав которых входит гормон ХГЧ;
некоторое время после выкидыша, пока следы гормона не покинут организм;
брак теста, истекший срок годности, нарушение условий хранения.

Хоть яркость полос и не влияет на интерпретацию результата, однако тут есть нюансы. Если при наличии задержки тесты продолжают выдавать совсем слабую вторую полоску, или электронный тест не увеличивает количество предполагаемых недель беременности, а то и вовсе выдаёт «не беременна», в этом случае стоит насторожиться. Такие результаты могут появиться при угрозе прерывания беременности, когда при отслойке плодного яйца концентрация ХГЧ падает, а также при замершей или внематочной беременности. Следует обратиться за консультацией к врачу, провести ультразвуковое исследование и, возможно, проследить динамику ХГЧ по крови.

Существуют ли специальные тесты для выявления внематочной беременности

тест на выявление патологической беременности Inexsreen тест на выявление патологической беременности Inexsreen Современная фармакология выпускает тесты способные выявить внематочную беременность или угрозу выкидыша

Как мы уже выяснили, наличие беременности можно определить с помощью обычных тестов. Как же быть с вопросом внематочной? И что делать в том случае, когда тесты показывают положительный результат, а на УЗИ плодного яйца так и не находят? На помощь придут специальные тесты, которые помогут не только определить есть ли беременность, но и с высокой вероятностью покажут в матке ли прикрепился эмбрион.

Обзор специального теста Inexscreen

Медицина и фармакология не стоят на месте и одной из последних новинок в гинекологической отрасли является тест на определение патологической или внематочной беременности Inexscreen. Точность данного устройства очень высока и составляет 90%. Для получения достоверного результата на патологию вынашивания исследование необходимо проводить на сроке 5–7 акушерских недель, а использовать Inexscreen как обычный тест на беременность можно с первого дня отсутствия менструации. Для анализа потребуется взять несколько капель свежей мочи и соблюдать несложный порядок действий:

кассету с тестом нагреть до комнатной температуры и затем распаковать;
капнуть 3–4 капли максимально свежей мочи в специальный отсек;
подождать 5 минут;
оценить результат.

Inexscreen выдаёт результат с высокой вероятностью - более 90%

Чем отличаются Inexscreen от обычных тестов на беременность? Стандартные тесты реагируют на наличие общего хорионического гонадотропина, а система Inexscreen позволяет выявлять модифицированную изоформу этого гормона, определяя наличие внематочной беременности или угрозу самопроизвольного выкидыша.

При оценке результата теста возможны три варианта:

если в полях А и В появились только контрольные полосы, то беременности нет;
в поле В появилась тестовая полоса, а в поле А - нет, или она бледная, или на обоих полях появились тестовые полоски одинаковой интенсивности - беременность есть и развивается нормально;
если в поле А появилась тестовая полоса, а в поле В - нет или бледная, то велика вероятность патологической беременности или выкидыша.

Как видим, провести тест и интерпретировать его результат довольно просто. Система Inexscreen имеет широкую доступность, а приобрести её можно как в обычных аптеках, так и через интернет-магазины. Цена на сегодняшний день колеблется в пределах 700 рублей, что в несколько раз выше стоимости обычного теста, однако когда речь заходит о такой опасной патологии, как внематочная беременность, то экономить на здоровье не стоит.

Женское здоровье – вещь очень тонкая, нуждающаяся в постоянном контроле, ведь от него зависит здоровье будущих детей. Но иногда речь может идти о жизни и смерти, поскольку определенные заболевания и состояния чреваты серьезными последствиями. В вопросе, как распознать внематочную беременность, должна быть осведомлена каждая женщина.

Симптоматика

Патология может случиться с любой женщиной фертильного возраста. Поэтому знать первые признаки внематочной беременности (в медицинской терминологии – эктопическая беременность) обязательно. Проявляются они уже через месяц после оплодотворения, когда наблюдается задержка месячных.

Определить развитие зародыша вне матки можно по симптомам:

концентрация ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) не соответствует предполагаемому сроку беременности (значительно ниже);
тест на беременность показывает отрицательный результат либо слабо положительный;
в дни, когда должны быть месячные, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища;
женщина испытывает тянущие и схваткообразные (как в критические дни) боли внизу живота, иррадиирующие в область прямой кишки.

В это же время температура может быть слегка повышена, отмечается понижение артериального давления, женщина испытывает головокружение, может терять сознание. Но эти симптомы не являются базовыми для определения внематочной беременности, поскольку они могут присутствовать и при физиологичном ее протекании. В данном случае тест на беременность не может играть решающей роли, независимо от того, какой результат он покажет, отрицательный или положительный.

Со стопроцентной уверенностью можно говорить о локализации зародыша вне матки только после лапароскопии. Это специальная малотравматичная операция, которая может применяться как для обследования, так и для хирургического лечения внематочной беременности. Нахождение пациентки в стационаре не превышает нескольких дней. Также помогает определить наличие этой патологии ультразвуковое исследование, но при нем не всегда можно увидеть плод вне матки.

При пальпаторном обследовании врач может обнаружить оплодотворенное яйцо в одном из придатков, но уже на более поздних сроках. На раннем же сроке пальпация определяет, что матка меньшего размера, чем положено. Если при контрольном осмотре через неделю врач выяснит, что размер матки не увеличился, назначается более детальное обследование.

Кроме внематочного расположения плодного яйца, может также быть диагностирована замершая беременность либо угрожающий выкидыш.

Другие признаки

Тесты на беременность являются инструментом далеко не идеальным и точность их результатов подвергается сомнениям, поскольку тест не определяет точно сроки и расположение плода. К тому же, изредка бывают случаи, которые нуждаются в высокоточном диагностическом инструментарии. Например, когда при многоплодной беременности одно оплодотворенное яйцо находится в матке, а другое – за ее пределами. Но при первичном приеме врач обязательно поинтересуется результатами теста для прояснения клинической картины.

Одним из симптомов внематочной беременности является повышенный уровень лейкоцитов, поэтому врач обязательно должен направить женщину на анализ крови.

В остальном симптомы внематочной беременности могут вполне совпадать с таковыми при беременности внутриматочной. Это:

набухание и болезненность молочных желез;
отсутствие менструаций;
токсикоз;
частые позывы к мочеиспусканию;
положительный тест.

При любых отклонениях и тем более резком ухудшении самочувствия, сопровождающимся такими симптомами, как стремительное понижение кровяного давления, сильная боль в животе, интенсивное непрекращающееся кровотечение, нужно немедленно вызывать скорую.

Опасность

Чем раньше врачи определят патологию, тем меньше будет последствий для женского здоровья после лечения. Если удастся выявить ее в самом начале, на самых ранних сроках (до 5 недель), то в некоторых случаях возможно обойтись консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству. В данном случае лапароскопию следует воспринимать не как хирургическую операцию, а скорее как метод инструментального исследования брюшной полости, дающий наиболее точный результат.

Главная сложность состоит в том, что даже на первых неделях выявить это осложнение возможно далеко не в каждом случае.

Позднее обнаружение отклонений обозначает хирургическое вмешательство для прерывания беременности и удаления зародыша и более суровые последствия. Возможна угроза жизни женщины при внутреннем кровотечении, которое возникает при определенном размещении оплодотворенной яйцеклетки.

При внематочной беременности плодное яйцо может локализоваться:

в шейке матки;
в яичниках;
в маточных трубах;
в брюшной полости;
в полости таза.

Определить расположение можно только с помощью специальных обследований.

Риски для женщины

Симптомы могут отличаться. В любом случае, где бы ни прикрепился зародыш, эта патологическая беременность не может разрешиться физиологичным путем. В крайне редких случаях развитие оплодотворенной яйцеклетки может замереть, и плод погибнет.

Тогда можно обойтись без операции, но это возможно только на ранних сроках, когда зародыш очень маленького размера. Чем больше срок, на котором будет определена внематочная беременность, тем больше будет плодное яйцо, что предопределяет большую сложность хирургического вмешательства и более тяжелые последствия – здесь счет может идти на дни.

Если данная патология беременности не будет выявлена вовремя, она прервется самопроизвольно. В этом случае симптомы и последствия также зависят от локализации плодного яйца.

Последствия наступившей внематочной беременности проявляются по-разному. Это может быть:

массированное внутреннее кровотечение вследствие разрыва маточной трубы увеличившимся эмбрионом;
образование спаек и, как следствие, непроходимость маточных труб;
бесплодие.

Если у женщины подозревается беременность с локализацией плодного яйца за пределами матки, показаниями к проведению неотложной хирургической операции являются:

симптом острого живота (совокупность признаков, свидетельствующих о наличии в брюшной полости воспалительного процесса);
внезапное резкое снижение артериального давления с последующей потерей сознания;
кровотечение из влагалища.

Тип хирургического вмешательства определяется непосредственно врачом после осмотра женщины и определения тяжести ее состояния, срока беременности, локализации эмбриона, общего объема потери крови.

Размещение в шейке матки

При расположении плодного яйца в шейке матки в большинстве случаев достаточно выскабливания полости матки.

Размещение в брюшной полости

Здесь зародыш может развиваться достаточно долго, не беспокоя особо при этом беременную женщину.

Описаны случаи, когда при эктопической беременности с локализацией зародыша в брюшной полости пациентки поступали в медицинские учреждения уже на значительных сроках беременности, когда плод можно считать жизнеспособным.

В этих случаях удавалось хирургическим путем извлекать живой плод, но состояние роженицы оставалось тяжелым на протяжении длительного времени (до 100 дней и более), поскольку такие роды не являются физиологичными.

Размещение в маточной трубе

Наиболее тяжелая патология и наиболее часто встречающаяся – трубная (или ампулярная) внематочная беременность, до 95% случаев. При обнаружении этого отклонения на ранних сроках возможна лапароскопия и выдавливание плодного яйца из трубы.

Если же зародыш развился до размеров, которые являются угрожающими для просвета маточных труб, происходит их разрыв с последующим кровотечением. Состояние женщины при этом считается критическим и проводится полноценное хирургическое вмешательство. Во время операции может иссекаться поврежденная труба, в особо тяжелых случаях и при определенном положении эмбриона в отдельном участке трубы возможно даже удаление матки.

Даже при самом благоприятном исходе при своевременном, на ранних сроках, вмешательстве, у женщин, перенесших внематочную беременность, сохраняется вероятность того, что последующие беременности тоже будут протекать с осложнениями.

Основные причины развития патологической беременности:

воспалительные гинекологические заболевания;
половые инфекции;
искусственное прерывание предыдущих беременностей.

Немного о тестировании

Тесты на определение беременности являются сейчас самым доступным средством диагностирования. Они основаны на определении в организме женщины хорионического гонадотропина человека. Этот гормон абсолютно достоверно свидетельствует о наличии беременности, так как вырабатывается он в тканях зародыша.

При нормальном уровень этого гормона повышается стремительно, увеличиваясь двукратно каждые два дня.

Если симптомы указывают на наступление беременности, а тест либо отрицательный, либо показывает очень низкий прирост гормона, с большой долей вероятности можно говорить о внематочной беременности.

Но точный диагноз могут поставить только врачи.

Тест не является точным определителем беременности либо ее отсутствия, поскольку отрицательный тест преимущественно воспринимается как отсутствие беременности, из-за чего женщины с эктопической беременностью могут попадать на прием к врачу уже на более поздних сроках. Это очень опасно, в частности, при ампулярной беременности, когда диаметр плодного яйца превышает 5 см.

Если вы подозреваете у себя наступление беременности - в любом случае необходимо обратиться к врачу. Конечно же, сейчас существует множество тестов различных типов, имеющих очень высокую чувствительность и показывающих . Но, к сожалению, они не дают 100% гарантии правильного результата. Лишь гинеколог может с уверенностью сказать, беременны вы или нет, и, как правило, лишь после проведенного обследования. Но это необходимо не только для постановления «диагноза», а также и для исключения развития , что может быть очень опасно для женщины.

В случае же, когда тест на беременность отрицательный, а вы чувствуете и переживаете - к врачу нужно просто-напросто бежать! Лучше пройти гинекологический осмотр и быть спокойной, что все в порядке.

Однако следует сказать, что на ранних сроках даже (и тем более гинеколог) не всегда определяет наличие внематочной беременности (поскольку плод еще слишком маленький, или плодное яйцо может быть еще даже не сформировавшимся). Может ли тест показать внематочную беременность? Зависит от того, как ставить этот волнующий вопрос. Если вы спросите несколько людей (в том числе специалистов), может ли тест определить внематочную беременность, вы получите несколько разных ответов: не может, конечно же определит, не всегда определяет, никоим образом этого не может быть и так далее. Кому же верить? Давайте попробуем разобраться.

Для начала необходимо уяснить для себя, что такое тест на беременность и как он работает. Любой такой тест направлен на определение в моче женщины (хорионического гонадотропина человека) - гормона, который и есть свидетельством того, что беременность наступила. Этот гормон локализируется в начинающей формироваться плаценте, а не в матке. Следовательно, если беременность есть (любая, и патологическая в том числе), тест должен это показать. Другое дело, что при помощи обычного домашнего теста невозможно определить, нормальная ли беременность или патологическая. Вот для этого то и нужно как можно быстрее пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить такую вероятность.

Врачи утверждают, что в случае развития внематочной беременности уровень ХГЧ значительно ниже, чем при обычной. Поэтому тесты могут и не распознать такую беременность, то есть не показать ее. Так что как не крути, а при отсутствии менструации в положенное время лучше таки сходить к гинекологу. Это же касается ситуации, когда проведенный вами тест положительный, но вы наблюдаете у себя мажущие кровянистые выделения. Врач направит вас на трансвагинальное УЗИ с введением датчика во влагалище. А если в этом будет необходимость - и на соответствующий крови (уж он точно все покажет).

Однако существуют тесты, которые не только определяют наличие плода, но и распознают внематочную беременность или угрозу самопроизвольного аборта на самых ранних сроках. Среди таких - тест-кассета INEXSCREEN. Она используется как для ранней диагностики беременности с первого дня задержки менструации, так и для определения вероятности патологической беременности. Этот тест основан на иммунохроматографическом анализе. Что это значит?

Все тесты построены на определении уровня гормона ХГЧ в мочи женщины. Тест INEXSCREEN на патологическую (внематочную) беременность выявляет соотношение двух изоформ этого гормона: модифицированной и интактной. При нормально протекающей беременности в структуре ХГЧ находится около 10% модифицированного хорионического гонадотропина. При внематочной беременности содержание ХГЧ значительно ниже 10%, что и является диагностическим критерием патологии. Такой тест является инновацией, он достаточно сложный в научном плане, но легко осуществим на практике каждой женщиной в домашних условиях. Единственное, нужно учитывать, что диагностику физиологической беременности можно проводить уже с первого дня задержки, а вот внематочную беременность тест определяет на 1-2 недели позже.

Относительно надежности, тест на патологическое течение беременности достоверен при внематочной беременности на 90%, при самопроизвольном аборте - на 65%. И следует отметить, что это достаточно высокие показатели. А для того, чтобы результат проведенного теста был максимально точным, необходимо придерживаться определенных правил:

Моча для теста должна использоваться сразу после ее получения. При хранении происходит превращение хорионического гонадотропина из одной формы в другую, и результат не сможет быть достаточно надежным.
Открытую тест-кассету необходимо использовать сразу.
Перед проведением теста надо тщательно изучить инструкцию и при интерпретации полученных результатов использовать ее.
В случае настораживающих симптомов ( , ) необходимо вне зависимости от результатов тестирования обратиться за помощью к врачу.

Специально для - Елена Кичак

Новость о внематочной беременности шокирует любую пациентку, но не нужно сразу относиться к такому диагнозу, как к приговору. Внематочное закрепление плодного яйца отнюдь не является редкостью, встречаясь практически у каждой сотой женщины. В связи с подобной распространенностью у женщин часто возникает масса вопросов, относительно подобного состояния: почему такое зачатие происходит, как его выявить, насколько информативен тест при внематочной беременности и прочие вопросы.

Беременностью с локализацией вне матки называют такое зачатие, при котором оплодотворенная клетка закрепляется в брюшине, яичниках или трубах, но только не в маточном теле. При таком раскладе вынашивание невозможно, поэтому и родить ребенка в такой ситуации не получится. Положительный исход в плане рождения невозможен. Да, диагноз внематочной беременности всегда звучит страшно, поскольку ассоциируется с непредсказуемыми последствиями и внезапным ухудшением состояния.

Определяет ли тест внематочную беременность? Временами встречаются такие формы внематочного расположения плода, при которых состояние долгое время развивается скрыто, а проявляется, когда наступает экстренная ситуация. Но традиционные аптечные тесты определяют внематочную беременность, как и обычную, т. е. устанавливают факт развития плода. Если патологическая беременность обнаружена своевременно, то осложнений можно легко избежать. А в будущем необходимо планировать зачатие, дабы избежать повторения неправильного развития плода.

Причины внематочной

В норме после оплодотворения клетка начинает продвигаться до матки, где она закрепляется за стенку и начинает развиваться ребенок. Но так должно произойти в норме. По разным причинам яйцеклетка не добирается до конечного пункта, закрепляясь в яичниках, брюшной полости или трубе. Почему может случиться подобное?

Наличие в анамнезе хирургических манипуляций на фаллопиевых трубах;
Разного рода нарушения в состоянии маточного эндометрия или фаллопиевых труб, что обычно наблюдается после малотазовых патологий, хронических мочеполовых воспалений, ЗППП и пр.;
Анатомические недостатки маточных труб вроде наличия рубцов, слишком узкий проход или излишняя извитость;
Наличие в прошлом абортов, особенно при первой беременности. Такие проблемы затрудняют беременный процесс;
Наличие гормональных сбоев;
Внутриматочная спираль;
Отсутствие сперматозоидной активности, когда клетка оплодотворяется слишком поздно, поэтому и закрепляется, не добравшись до матки;
Наличие опухолевых процессов в придатках и матке;
Нервные и психоэмоциональные перенапряжения, стрессы, вызывающие трубные спазмы.

Большинство причин при грамотной профилактике устраняются, поэтому при возможной склонности к внематочному развитию плода необходимо обязательное планирование зачатия. Даже применение теста на беременность при внематочной не может определить аномального расположения эмбриона.

Методики выявления внематочного закрепления плода

На ранних сроках определить внематочное закрепление яйцеклетки можно с помощью ультразвуковой диагностики, которая проводится интравагинальным способом. Также при определении отклонений зачатия используется метод лабораторного исследования крови на содержание гормональных компонентов.

Лабораторное выявление внематочной беременности заключается в определении человеческого хорионического гонадотропина, который начинает вырабатываться при беременности. Если локализация плода нормальная, то ХГЧ ежедневно начнет повышаться. Если же расположение плода внематочное, то подобного закономерного повышения не наблюдается. Но чаще, да и проще, определять патологическое вынашивание посредством ультразвуковой диагностики.

Признаки неправильной беременности

На ранних сроках неправильное расположение плода заподозрить только по внешним проявлениям невозможно. Поначалу беременность внематочная никак не различается с традиционным вынашиванием. Женщину беспокоит незначительное недомогание, отсутствие месячных, тошнотные позывы и гиперчувствительность груди. Хотя на второй неделе задержки возникают и настораживающие проявления. Обычно признаки и симптомы аномального расположения плода заключаются в болезненных поясничных признаках, а также болях внизу живота, которые носят ноюще-тянущий характер. Иногда при движении появляются резкие трубные боли.

Также характерным признаком, способным показать внематочную беременность, являются коричневатые выделения или кровяные капельки. Хотя у 40% женщин определение аномального вынашивания может быть затруднено тем, что внешне она протекает, как нормальная. Потому нельзя считать отсутствие патологических выделений и болезненности отнюдь не является гарантией нормального вынашивания.

Примерно на 7-8-недельном сроке на внематочную беременность уже начинают указывать более яркие проявления, поскольку наступает экстренное состояние, обусловленное разрывом яичника и трубы или кровотечением. Подобные состояния сопровождаются тошнотно-рвотным синдромом, кровянистыми выделениями и острыми болезненными ощущениями в животе. Когда возникает подобная картина, то необходимо вызывать бригаду скорой.

Можно ли определить тестом

Пациентки часто не знают, внематочную беременность тест покажет или нет. Так вот, тесты очень часто показывают положительные результаты, как при традиционной беременности, ведь выделение хорионического гонадотропина происходит при любом расположении плода. Но существуют и некоторые особенные признаки, по которым внематочная беременность определяется тестом. К подобным проявлениям относят:

Тусклый оттенок второй полоски, когда тест показывает одинаково тусклую вторую полоску при многократном тестировании средствами разных производителей и в разные дни задержки;
Когда тест на беременность показывает слабоположительные результаты, т. е. вторая полоса еле заметна;
Когда тесты выдают разные результаты, сначала положительный, потом отрицательный;
Также может быть, что при внематочной беременности тест выдаст две полоски при месячных или после их окончания.

Иногда на ранних сроках бывает тест отрицательный. Подобная картина объясняется неправильным зародышевым расположением, что характерно для внематочного расположения плода. Поэтому хорионический гонадотропин может начать продуцироваться позднее либо в маленьких количествах. Женщине, склонной к внематочному плодному развитию, нужно насторожиться при появлении вышеописанных признаков. В подобной ситуации нужно исследовать кровь на гонадотропин, затем повторить спустя несколько суток. Покажут ли тесты внематочную беременность? Точно выявить наличие нездорового зачатия домашние тесты не способны. Две полоски указывают на случившееся зачатие, но локализация плода неизвестна.

А что покажет УЗИ

Безошибочным способом определения интересного положения является ультразвуковая диагностика. Причем УЗИ может определить срок вынашивания, пол малыша и особенности его развития. Врачи даже делают фотографию малыша, находящегося в утробе мамочки. Вне зависимости от того, покажут ли тесты внематочную беременность, ее всегда определит ультразвуковая диагностика.

С помощью ультразвуковой диагностики можно определить множество параметров. Подобная диагностическая процедура расскажет точные сроки жизни малыша, покажет, где он развивается и какие отклонения имеются в его развитии. Если же плода в матке нет, то это говорит о нарушениях в организме. Та же УЗИ диагностика поможет выявить расположение плода. Выявление внематочной подобным образом возможно уже с 6 недели вынашивания. Чем раньше выявится ненормальное расположение плода, тем больше возможностей для сохранения трубных функций.

Как узнать внематочную по первым проявлениям

Тестом такая беременность может и не определяться, но женщинам нелишне будет знать ее проявления, чтобы своевременно распознать угрозу. На ранних этапах подобные отклонения незаметны, беременность выглядит вполне нормально, даже не все врачи сразу смогут понять, обыкновенная беременность у пациентки, либо патологическая. Как и при обычном зачатии, присутствует задержка. Совмещать внематочную беременность и тест на беременность не всегда имеет смысл, поскольку любое зачатие обнаруживается с помощью теста.

Даже задержка не всегда выступает показателем, поскольку при подобной беременности могут прийти месячные. Они часто отличаются от нормальной менструации скудностью и видом выделений. У женщины по утрам часто присутствует легкая тошнота, груди набухают, любое прикосновение может доставить болезненные ощущения. Женщина замечает характерные перепады настроения, ненормальные болезненные ощущения в животе, которые обычно локализуются в месте закрепления эмбриона, т. е. в области трубы или брюшины.

Именно ненормальная болезненность должна заставить женщину обратиться к специалистам. Болевой синдром, обычно тянущий, может усиливаться при наклонах, ходьбе и прочей активности. У пациентки пониженное давление и частые головокружения. Из влагалища может идти кровянистая мазня, иногда кровотечение бывает обильным, что представляет угрозу для жизни пациентки.

Чем опасна внематочная

К ранним опасным последствиям внематочной относят разнообразные осложнения в процессе ее развития.

Чаще всего происходит трубный аборт, когда плод отслаивается и направляется в матку либо брюшину.
При подобных процессах пациентка чувствует интенсивные болезненные ощущения и обильные кровотечения. Если девушка не обратится своевременно к специалистам, то ее жизни может угрожать серьезная опасность.
Может ли обнаружить тест наличие нездоровой беременности? Обычно нет. Но важно другое. Женщина при задержке должна прислушиваться к своим ощущениям. Такая беременность опасна внутренними кровотечениями, возникающими при разрыве трубы. Подобное кровотечение достаточно сложно поддается диагностике.
При трубном разрыве начинается обильное кровотечение, наступает шоковое состояние из-за обильной кровопотери. Такие кровотечения опасны тем, что кровь, проникая в брюшину, не сворачивается, поэтому кровотечение не способно самостоятельно остановиться. Здесь спасти может только хирургическое вмешательство.

Существуют еще и поздние осложнения, возникающие уже после патологии. Если в результате неправильной локализации плода были удалены трубы, то женщине грозит бесплодие. Если же возникло шоковое состояние на фоне обильной кровопотери, то организм испытывает сильнейший стресс, поскольку длительное время женский организм испытывал гипоксию. Поэтому при задержке, показывает ли тест зачатие либо нет, необходимо обращение к специалисту, чтобы своевременно обнаружить патологическое расположение плода. Опытный врач без труда выявит патологию. Но если женщина опоздает с визитом к доктору, то она рискует уже никогда не иметь детей.

Профилактика аномальной беременности

Чтобы избежать вероятных последствий и не волноваться, определяется ли патологическое зачатие домашними тестами, лучше заранее позаботиться о профилактике внематочной. Для этого надо своевременно лечить имеющиеся малотазовые воспалительные патологии. Сначала необходимо пройти обследование на предмет разного рода инфекций, причем мужу тоже рекомендуется сдать такие анализы.

Кроме того, нужно избегать абортов. Прерывание беременности считается одним из основных факторов аномального развития, поэтому не нужно забывать о контрацепции. А уж если случилась нежеланная беременность, то нужно прерывать ее в самые ранние сроки, и процедуру проводить нужно только в медучреждении и при помощи высококвалифицированных специалистов.

Лучше остановить выбор на фармаборте, в крайнем случае, на мини-аборте. Только при грамотном и квалифицированном подходе удастся избежать такого последствия, как патологическая беременность.

Определение внематочной беременность на ранних сроках является одной из главных задач в гинекологии, так как в случае подтверждения ее ранее 28 дней беременности, решить эту проблему можно медикаментозным путем. К сожалению, в большинстве случаев намного позже, когда происходит разрыв трубы с кровотечением в брюшную полость. В таких случаях пациентка нуждается в оперативном лечении. Отрицательный тест при внематочной беременности может быть на очень раннем сроке, когда хорионический гонадотропин не поднимется до нужного уровня.

Определяется ли внематочная беременность тестом?

Чтобы понять – показывает ли тест внематочную беременность – нужно разобраться что влияет на результат . Когда у женщины наступает беременность, в моче повышается уровень гормона хорионического гонадотропина человека, который повышается как при нормальной, так и при патологической беременности. Уровень бэта-ХГЧ при внематочной беременности повышается на 1-2 недели позже, чем при нормальной маточной беременности. Но ведь о случившейся у нее беременности женщина задумывается тогда, когда произошла задержка менструации или уже появляются характерные симптомы токсикоза, поэтому при внематочной беременности тест показывает такие же две полоски, как и при нормальной беременности.

Какой тест определяет внематочную беременность?

Итак, нам нужно разобраться определяется ли внематочная беременность тестом? Обычным тестом можно подтвердить наличие в своем организме беременности, а для определения патологической существует специальная тест-кассета для определения внематочной беременности, которая называется INEXSCREEN. Основой данного теста является иммунохроматографический анализ, и механизм его работы отличается от обычных тестов. Обычные тесты чувствительны к повышению бэта-ХГЧ в моче беременной женщины, а тест INEXSCREEN способен определить наличие двух его изоформ: интактной и модифицированной. Модифицированного хорионического гонадотропина при нормальной беременности должно быть не менее 10%, а показания теста при внематочной беременности выдают намного меньше 10%, чем и подтверждается наличие эктопической беременности. Этот тест появился относительно недавно, но он достаточно надежен в отношении диагностики внематочной беременности (90%). Преимуществом его является простота использования в домашних условиях, доступная цена и возможность приобретения в большинстве аптек. А отрицательным моментом – положительные результаты теста при внематочной беременности могут быть получены не ранее 1 недели после задержки менструации.

Внематочную беременность можно определить тестом INEXSCREEN, если соблюдать необходимые условия:

мочу следует использовать сразу же после ее получения, иначе неизбежен переход одной формы хорионического гонадотропина в другую, что в свою очередь искажает результаты;
при разгерметизации тест-кассеты она должна быть сразу использована;
обязательно нужно изучить инструкцию и следовать ей.

В случае появления кровянистых выделений из половых путей, сопровождающихся выраженными схваткообразными болями в животе нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это могут быть симптомы нарушенной трубной беременности.

Таким образом, мы рассмотрели все возможные результаты теста на беременность при подозрении на внематочную. И увидели, что на очень раннем сроке тест при внематочной беременности может быть сомнительный или ложноположительный. На сроке больше 5 недель при внематочной беременности тест положительный, а тест INEXSCREEN является специфическим и способен определять эктопическую беременность на самых ранних сроках.