Чтобы не пропало грудное молоко. Как правильно сцеживаться, чтобы увеличить лактацию. Ранне введение прикорма

Фото: monkeybusiness/ru.depositphotos.com

«Кормила, пока было молоко». «Молоко пропало». Почему иссякают молочные реки? Может ли молоко внезапно пропасть независимо от желания мамы? Как наладить лактацию и предотвратить ее угасание?

Сразу после родов мама кормит ребенка своим молоком, и все у них прекрасно. Грудь быстро переполняется, питания для новорожденного более чем достаточно. Внезапно молока становится ощутимо меньше. Малыш беспокоится у груди, мама переживает, наблюдая очевидные (как ей кажется) признаки нехватки молока. Неужели все пропало? Спокойствие! Ничего никуда не исчезло. Просто наступила зрелая лактация.

Что такое зрелая лактация?

В первые месяцы после родов организм мамы завершает гормональную перестройку и вырабатывает молоко. У нас нет счётчика на выходе, организм точно не знает, сколько появилось на свет детей, поэтому на всякий случай работает за себя и за того парня - то есть так, чтобы точно всем хватило. Его задача - определить по количеству высасываемого молока, сколько питания требуется ребенку (детям).

На 1-3 месяц жизни малыша «сбор информации» заканчивается, и наступает период, когда спрос и предложение уравновешиваются. Молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку. Иногда мамы отмечают отсутствие приливов между кормлениями, и это нормально: организм переходит в режим сбережения, выдавая молоко только в ответ на стимуляцию груди (прикладывание ребенка).

Отсюда следуют признаки зрелой лактации:

1. Грудь мягкая, сильных приливов нет.

2. Перед кормлением кажется, что грудь пустая.

3. Ребенок может беспокоиться у груди (ему нужно время для адаптации к зрелой лактации, молоко больше не льется потоком, необходимо приложить некоторое усилие, чтобы «добыть» пищу).

Что можно делать, а чего делать не стоит?

Зрелая лактация устанавливается индивидуально. Одни мамы могут и не заметить переходный период, другие всеми силами восстанавливают угасающую, как им кажется, лактацию. В период взаимной настройки мамы и ребенка важно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Это позволит ему быстрее адаптироваться к новому стилю сосания, а грудь мамы получит необходимую стимуляцию. Если организм «ошибся» в расчетах и молока меньше, чем необходимо, частые прикладывания дадут сигнал на выработку бОльшего количества.

Не стоит вводить смесь малышу, докармливать из бутылочки. На схеме показано, как необоснованный докорм может усугубить ситуацию и привести к сворачиванию грудного вскармливания (ситуации «молоко пропало»).

Кормящие мамы часто задают вопросы, когда и как перегорает грудное молоко. Обычно эта тема возникает, если женщина принимает решение о завершении грудного вскармливания. Или же когда мамам кажется, что количество молока уменьшается из-за болезни или стрессов. Но может ли оно на самом деле «перегореть»? И что происходит в период сворачивания лактации в организме мамы?

О «перегорании» грудного молока и его симптомах можно услышать и от опытных матерей, и от медицинского персонала. Так укрепилось мнение, что после окончания естественного вскармливания молоко обязательно должно «перегореть». Но как именно это случается и почему молоко «горит», остается тайной. Это суждение можно отнести к одному из самых распространенных мифов о грудном вскармливании.

Откуда появилось выражение «перегорает грудное молоко»

Мамы морально готовятся к болезненным ощущениям в этот период, ждут роста температуры и ведут подсчет, сколько перегорает грудное молоко. Однако если рассмотреть этот вопрос с точки зрения физиологии, станет ясно, что термин «перегорание» не имеет отношения к сворачиванию лактации.

Из литературы

Если обратиться к словарю С. И. Ожегова, можно найти следующие толкования термина «перегореть»:

испортиться от длительного горения или сильного нагрева;
иссохнуть от жары, разрушиться от перегрева;
сгореть, сгнить.

Ничего подобного с женским молоком не происходит. На самом деле, оно не горит, не подвергается воздействию жары и высоких температур. Но именно такие ощущения испытывают женщины, когда прибегают к травматическим способам завершения лактации: перевязывают грудь, резко прекращают прикладывания.

Из истории

Впрочем, существуют и другие версии появления этого словосочетания. Встречается информация, что в средневековой Руси, когда мать заканчивала кормить свое дитя, был специальный обычай. Женщина сцеживала несколько капель молока на сильно разогретую печь или огонь.

Жидкость быстро превращалась в пар, и в этом виделся знак к скорому и безболезненному исчезновению молока. Для современных мам этот ритуал уже неактуален, но вопросы, как перегорает грудное молоко и какие могут быть симптомы, остаются.

Из ошибочных выводов

Нередко после ОРЗ женщины замечают, что в груди стало меньше молока. А сама грудь обмякла и будто опустела. Чтобы убедиться, что молоко все же осталось, женщины начинают сцеживаться. И разочарованно замечают, что удается получить всего несколько капель. Отсюда рождается умозаключение, что молоко «пропало».

Вспоминая свое состояние во время недуга (повышенную температуру, жар, ломоту и болезненные ощущения в груди), кормящие мамы связывают исчезновение молока исключительно с ненормальной температурой. «Все тело горело огнем, и вместе с ним „перегорело“ и молоко», - ошибочно делают такие выводы мамы, оказавшиеся в подобной ситуации.

Формулировка «молоко перегорело» - устаревшая, и не имеет ничего общего с процессами, происходящими в женском организме на самом деле. Обычно женщины применяют ее, когда говорят о завершении грудного вскармливания и снижении выработки молока. Однако это словосочетание не связано с лактацией и является некорректным. Процесс уменьшения количества грудного молока правильно называть «угасанием лактации».

Особенности угасания лактации

Чтобы молока всегда было достаточно, ребенок должен часто сосать грудь. Идеальная ситуация, когда малыш первых трех месяцев кормится по требованию. Если такой возможности нет, матери нужно сцеживаться.

При сцеживании и сосании рецепторы на соске и ареоле получают активную стимуляцию. Это запускает процесс образования нового секрета. В организме мамы появляется важный гормон - пролактин. Чем выше его концентрация, тем больше молока прибудет для следующего кормления. И наоборот.

Почему происходит

Чтобы поддерживать достаточный уровень пролактина в течение дня, после трех месяцев оптимально прикладывать кроху (или сцеживаться) от восьми до 12 раз в сутки. Чем реже это случается, тем меньше стимулов получает грудь. Содержание пролактина в крови падает. И тем скорее становится заметно, что питания для младенца недостаточно.

Есть и другая ситуация, когда молока может стать меньше. По разным причинам ребенок не всегда может верно захватить грудь. Иногда это приводит к тому, что сосание теряет свою эффективность. Из-за этого часть молока задерживается в альвеолах и протоках. В наполненной груди выработка нового секрета идет дольше. Организм получает сигнал, что крохе требуется меньше питания. Значит, нужно уменьшить активность железы. То же самое случается и при неэффективном сцеживании.

Существует две взаимосвязанные причины угасания лактации - недостаточно частая стимуляция груди и неэффективный вывод молока.

Когда происходит

С точки зрения физиологии, основной признак завершения естественного вскармливания - постепенное исчезновение молока. В среднем его выработка прекращается за две-три недели. Об угасании лактации говорят в контексте следующих ситуаций.

При намеренном отлучении ребенка от груди . Мама может принять решение об отлучении в любом возрасте крохи. Для этого она намеренно ограничивает количество прикладываний, приводя их к нулю. Процесс может идти плавно или резко, но механизм действия будет одинаков. В первом случае число кормлений уменьшается постепенно. Это физиологичный способ, который безопасен и комфортен для матери и ее чада. При резком отлучении кормления прекращаются внезапно. Такой вариант чреват нагрубанием, лактостазом и маститом. Да и малышу будет нелегко так резко расстаться со столь важной частью своей жизни.
При неправильном прикладывании . Некоторые мамы сразу находят удобные варианты приложить новорожденного к груди так, чтобы он эффективно сосал. Другим же требуется на это чуть больше времени и сил. В любом случае, неправильное прикладывание дает о себе знать не только снижением лактации, но и часто болевыми ощущениями, трещинами сосков, застоями. Все это заметно отражается на грудном вскармливании.
При редком опустошении молочной железы . Вынужденная разлука с крохой или случайный длительный перерыв в кормлении могут не только уменьшить образование нового молока, но и вызвать застой секрета (лактостаз). В таких случаях, если мать планирует продолжать кормить, нужно поддерживать лактацию с помощью сцеживания.

Как происходит

Когда мать реже допускает малыша к груди, излишки молока всасываются обратно в кровь. Так продолжается до его полного исчезновения. Часть железистой ткани как бы «засыпает». Другая же рассасывается организмом матери. Это называется инволюцией молочной железы.

Бюст возвращается в «добеременное» состояние. На это уходит несколько месяцев с момента последнего кормления или сцеживания. Когда эти процессы возобновятся, железистая ткань активизируется снова.

Что чувствует мама

Когда молока становится меньше, мамы замечают, что грудь стала более мягкой. Она уже не наполняется так сильно, как раньше. При сцеживании жидкость уже не бьет активными струями. Из груди может выделяться всего лишь несколько капель молока. Бюст уменьшается в размере и приближается к своей прежней форме.

Возможные осложнения

Однако не всегда угасание лактации идет мягко и безболезненно. Если женщина резко перестала кормить или сцеживаться, она рискует столкнуться с неприятными последствиями: лактостазом и маститом. Они появляются в результате застоя секрета в одной или нескольких молочных дольках. Симптомы могут быть схожими, но есть и существенные различия.

Нередко женщины принимают лактостаз и мастит за проявления ОРЗ. Ведь все эти состояния могут сопровождаться лихорадкой. А краснота, уплотнение и боли в груди могут присутствовать не всегда. И не каждая женщина способна четко идентифицировать их.

Лактостаз

Грудь сильно переполняется, набухает, в ней появляется тяжесть. В области застоя развиваются болевые ощущения. Порой они напоминают боль как при синяке. Любое прикосновение к груди приносит дискомфорт. Иногда уплотнение можно прощупать руками. В зоне застоя кожа краснеет, но это случается не всегда. Некоторые мамы переживают лихорадку и замечают повышение температуры. Что делать в этом случае маме?

Принять душ . И выпить теплый чай. Это улучшит отток молока.
Сцедить молоко из больной груди . Остановиться, когда оно перестало свободно вытекать. При сцеживании боли быть не должно.
Приложить малыша к груди . К той, в которой образовался застой. Лучше сделать это на ночь или на дневной сон.
Повторить процедуру . При необходимости повторить описанные выше действия через 12 часов.

Мастит

Мастит - это воспалительный процесс, который часто является осложнением лактостаза. Для него характерно длительное повышение температуры (более двух суток), боль в пораженной части груди, плохое самочувствие. Как действовать маме?

Сделать УЗИ . Если повышенная температура держится более двух дней, срочно сделать УЗИ больной груди.
Обсудить результаты с врачом . Следует обратиться к маммологу или к хирургу.
Определиться с лечением . Доктор определит, достаточно ли будет эффективного опорожнения груди или, возможно, нужна дополнительная медикаментозная помощь.
Удалить застоявшееся молоко . Для этого используется та же схема, что и при лактостазе: душ и чай - сцеживание - прикладывание.

Профилактикой лактостаза и мастита является эффективное и регулярное опустошение груди. Это значит, что женщине не стоит резко бросать грудное вскармливание, так как молоко не способно пропасть за считанные часы. (Обычно его выработка прекращается за две-три недели). А вот обернуться дополнительными сложностями такое решение может.

Влияние простуды и стрессов

Мамы отмечают, что у них становится меньше молока после простудных заболеваний. Однако в этом случае снижение его выработки чаще всего бывает вызвано не самой болезнью, а уменьшением числа кормлений. Ведь не всегда самочувствие кормящей матери позволяет ей продолжать грудное вскармливание в обычном режиме. Поэтому по мере выздоровления лактацию вполне можно наладить.

Что касается стрессов… Волнение и излишняя тревожность плохо влияют на способность кормить грудью. В таких условиях очень неохотно вырабатывается гормон окситоцин. Он помогает жидкости выходить из груди. На языке кормящих мам его действие называют «приливом».

Гормоны стресса блокируют выброс окситоцина, и молоко перестает выделяться. Женщине может показаться, что оно навсегда пропало. На деле же у него просто нет возможности покинуть свой «дом». Маме стоит расслабиться, откинуть переживания и приложить малыша к груди. И вскоре она заметит, что кроха сыт и доволен.

Что делать, чтобы вернуть прежние объемы молока

Все, что нужно для возобновления лактации в прежних объемах, это наладить частые кормления. При этом вернуть грудное вскармливание можно в любом возрасте ребенка. Маме нужно перестать волноваться, что молоко безвозвратно пропало, и продолжать кормить свое чадо.

Полезно давать обе груди в одно кормление, если кроха не прочь плотно потрапезничать. Для ускорения процесса можно дополнительно стимулировать грудь с помощью сцеживаний. В зависимости от ситуации можно достичь желаемого результата за одну-две недели. Иногда для этого требуется чуть больше или меньше времени.

Риски при медикаментозном прекращении лактации

Образование молока можно остановить не только при отсутствии стимулирования груди. Иногда такой эффект дает прием определенных таблеток. Эти препараты тормозят секрецию пролактина. Однако результат их применения зависит от стадии лактации.

Чтобы механизм сработал, содержание этого гормона в крови должно быть очень высоким. Это свойственно для первых двух месяцев после родов. Позже его уровень поддерживается за счет частых прикладываний (или сцеживаний). Но он уже не настолько велик. Поэтому применение подобных лекарств не принесет желаемого эффекта.

Помимо этого могут развиться осложнения со стороны груди. Если прием лекарства произошел на фоне низкого уровня пролактина, выработка молока не останавливается. Поэтому, даже после таблеток женщина может столкнуться с нагрубанием. При несвоевременном или неэффективном опорожнении груди возрастает риск лактостаза, мастита и даже абсцесса.

По данным Всемирной организации здравоохранения, медикаментозное прекращение лактации не рекомендуется. Этот способ несет слишком много рисков для здоровья матери, таких как тошнота, рвота, головные боли, гипотония, инфаркт миокарда, судороги, инсульт и даже смерть.

Безболезненное завершение лактации: 3 правила

Иногда женщина хочет закончить кормить своего малыша в короткие сроки. Это случается по разным причинам. Например, мама планирует выйти на работу или отправить ребенка в детский сад. Или же кроха достиг того возраста, когда мама считает, что продолжать его грудное вскармливание уже нецелесообразно.

Чтобы избежать осложнений и неприятных ощущений в груди, важно следовать трем простым правилам физиологичного завершения лактации.

Постепенно сокращать число кормлений . Первыми уходят сосания во время бодрствования младенца. Затем можно ограничивать прикладывания на просыпание малыша. Следующий этап - прощание с кормлениями на дневное засыпание и во время сна. В самую последнюю очередь уходит ночное общение с грудью. Такая последовательность наиболее комфортна как для матери, так и для ее чада.
Следить за своими ощущениями . Когда естественное вскармливание завершено, образование молока все еще продолжается. Этот процесс остановится приблизительно через две-три недели. В это время мама может прекрасно себя чувствовать, и тогда предпринимать ничего не нужно. Но если появилось ощущение переполненности груди, ее распирает от прилившего молока, важно сразу принять меры, чтобы не допустить образование застоя. Для этого нужно слегка подсцедить грудь, чтобы исчез дискомфорт.
Постепенно сокращать количество сцеживаний . Плавно число сцеживаний уменьшается, а интервалы между ними увеличиваются. Таким образом, мама помогает своему организму настроиться на безболезненное угасание лактации.

3 Мар 0 1667

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, член СППМ, мама троих детей: Обычно проблемы с нехваткой грудного молока мама и малыш решают в первый месяц совместной жизни. Что делать, если через 3-6 месяцев или даже позже, маме кажется, ?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить докорм донорским молоком или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы — такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком – Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы – это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок – лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления – аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз – это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период – это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев – уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев – снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
использование пустышек, бутылок;
недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

Что делать, если пропало молоко, как возобновить лактацию у кормящей мамы, какие для этого есть средства? Чаще всего здесь вопрос состоит в том, чтобы просто увеличить выработку молока. Если при нажатии на сосок, выделяются капли молока, это значит, что еще не все потеряно.

Причины почему пропадает молоко у кормящей мамы

1. Использование пустышек. Часто вместо того, чтобы дать ребенку грудь, женщины заменяют ее пустышкой. Да, сосательный рефлекс у малышей чрезвычайно развит. Но это только на благо. Ведь чем больше малыш будет сосать грудь - тем больше придет молока.

2. Докорм. Если вам кажется, что начало пропадать грудное молоко, что делать, как накормить ребенка? Иногда использование искусственной смеси бывает оправдано. Например, если мать с ребенком находились в разлуке несколько дней, и молока, действительно, стало значительно меньше необходимого. Давать докорм нужно только после кормления и желательно со шприца или ложечки, чтобы ребенок не отказался в дальнейшем сосать грудь, променяв ее на бутылочку. Постепенно количество докорма нужно уменьшать. Не следует докармливать ребенка, чтобы он «лучше спал ночью» (имеется в виду кормление перед ночным сном), если кажется, что он голоден, но вес набирает хорошо и количество мочеиспусканий в сутки у него более 10.
На сколько в рационе ребенка станет больше смеси, на столько меньше выработается грудного молока.

3. Лактационный криз - это период, когда малыш активно растет и ему становится необходим больший объем питания. Пока грудь подстраивается под новые запросы ребенка, возможно небольшое недовольство с его стороны. Мать замечает, что тот стал чаще прикладываться к груди, капризничать и просыпаться по ночам. Нужно понимать, что явление это временное.

4. Стрессы. Может ли пропасть молоко "от нервов" или это миф? Да, мамы очень подвержены разным психологическим травмам. Кстати, одной из таких сильных травм могут стать слова педиатра о том, что ее ребенку не хватает молока. Исходя из небольшой прибавки в весе или рассказов мамы о частых кормлениях ребенка. Как вернуть пропавшее от стресса молоко? Нужно верить в свои силы и не слушать «доброжелателей, рассказывающих про нехватку молока. Обычно так рассуждают люди, которые сами рано закончили ГВ. Ну а они для вас не пример. Лучше на эту тему пообщаться с женщинами, кормившими детей минимум один год или с консультантом по грудному вскармливанию.

Срочные и профилактические меры, чтобы молоко у кормящей не пропадало

Все просто - нужно дольше держать ребенка у груди и не давать ему в рот ничего, кроме груди. Естественно, что данные правила распространяются только на детей до 3-4 месяцев, которыми легко управлять и которым еще не введен прикорм.

Пробовать сцеживать молоко, чтобы примерно оценить его объемы, занятие неблагодарное и бесполезное. Все равно вы не сцедите столько молока, сколько высосет ребенок. В итоге можете только прийти к неправильным выводам из-за трудностей со сцеживанием.

Хорошее настроение, нормальный сон (минимум 8 часов в день) - это лучшие способы, чтобы лактация была приятной и длилась много месяцев. Как можно спать так долго, если ребенок часто просыпается по ночам и много домашних дел? В первые три месяца жизни ребенка, когда, собственно, и возникают вопросы подобно этому «как восстановить лактацию , если молоко пропало» очень важна помощь близких людей. Они, по возможности, должны взять на себя быт. А мама пусть находится круглосуточно с малышом. Спит тогда, когда он. Обязательно нужно отдыхать вместе с ребенком днем, если ночи беспокойные. Причем желательно спать рядом с малышом с контактом «кожа к коже», это хорошо способствует выработке пролактина - гормона лактации.

Питаться кормящей маме следует разнообразно, не зацикливаясь на каком-то одном продукте. Так как изобилие некоторых продуктов, богатых белком, например, сметаны, может спровоцировать дерматит и кишечные расстройства у ребенка. И помните, что только у сытой мамы хорошо вырабатывается молоко. Ешьте часто, но понемногу.

Вы недавно стали мамой и уже несколько месяцев успешно .

Но вдруг вам показалось, что молока стало меньше. Это может говорить о том, что у вас действительно проблемы с лактацией, или же виной всему ваша мнительность (малыш стал есть больше, поэтому теперь вы редко ощущаете сильную наполненность груди, и вам кажется, что лактация снизилась).

Как бы там ни было, конечно, вы обеспокоены, ведь хотите кормить малыша грудью долго и не желаете переходить на .

Чтобы понять, в чем тут дело, действительно ли есть проблема, и вовремя принять меры , нужно постараться найти ответы на такие важные вопросы: почему пропадает молоко, как понять, хватает ли ребенку молока, что делать, если ребенку назначили докорм, как восстановить лактацию?

Давайте искать ответы и принимать меры вместе!

Почему пропадает молоко?

Процесс сокращения лактации называют гипогалактией или лактационным кризом .

Различают две формы гипогалактии:

ранняя - она возникает в первые 10 дней после родов, чаще всего она связана с эндокринными болезными мамы, поздним токсикозом беременности, родовыми и послеродовыми патологиями;
поздняя - чаще всего развивается через месяц-два после рождения ребенка, хотя может возникнуть в любой момент, именно с этой формой гипогалактии сталкивается большинство женщин.

Считается, что поздняя гипогалактия возникает по таким причинам:

если мама не хочет кормить ребенка грудью;
ребенка редко прикладывают к груди (в этом случае создается неправильный ритм молокообразования, нарушается выработка гормона пролактина, контролирующего образование молока, из-за чего лактация сокращается);

Ксения Соловей, консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный специалист Учебно-методического центра поддержки грудного вскармливания КМАПО им. П.Л. Шупика, психолог, организатор и руководитель Центра "Молочные реки" в Киеве: «Важный момент, насколько часто ребенок прикладывается к груди. Есть такие устойчивые мифы, что ребенка нужно прикладывать не чаще, чем раз в три часа. Но мы знаем, что лактация работает по принципу «спрос - предложение». Чем чаще ребенок прикладывается, тем больше молока вырабатывается. Поэтому предлагается маме прикладывать ребенка раз в час, раз в полтора, чтобы лактация увеличилась. И обязательно нужно, чтобы были ночные кормления. Так как гормон пролактин, который делает молоко, вырабатывается в большем количестве именно ночью».

если ребенок недоношен, слаб и вяло сосет грудь;
малыш неправильно прикладывается к груди и заглатывает много воздуха или же у ребенка короткая уздечка, из-за чего он плохо сосет грудь и мало съедает;

Нужно обратить внимание на ротовую полость ребенка. Если уздечка языка коротковата, то есть ребеночек не может поднять язычок наверх хорошо, то это может быть одной из причин снижения лактации. То есть ребенок сосет, он старается, но он не может высосать нужное количество молока из-за того, что подвижность языка уменьшена. Мы знаем все, что когда ребенок сосет, он делает волнообразные движения языком, тем самым как бы снимая молоко с области ореолы. Вот если уздечка языка короткая, то он не может эффективно это делать».

мама часто переживает стрессы;
кормящая плохо питается;
мама и ребенок живут в плохих условиях;
женщина во время грудного вскармливания принимает медикаменты, которые снижают лактацию, например комбинированные оральные контрацептивы;
мама болеет: у нее есть трещины на сосках, мастит, ОРВИ, другие острые заболевания, психические расстройства;
дает ребенку молоко из бутылочки, использует пустышки.

Ксения Соловей, консультант по грудному вскармливанию: « Первое, чему нужно обучиться - это правильное прикладывание ребенка к груди. Мы должны понимать, что правильное прикладывание не предполагает, что мы даем ребенку пустышку или бутылку. Как только эти атрибуты искусственного вскармливания появляются, сразу же эффективность сосания ребенка снижается очень сильно».

Как понять, хватает ли ребенку молока?

Многим мамам только кажется, что молока мало, на самом деле, у них все в порядке. Чтобы не обманываться, необходимо знать признаки недостаточной лактации:

ребенок беспокойный, он плохо набирает в весе - меньше 125 г. в неделю;
малыш мочится менее 6 раз в сутки, моча имеет резкий запах и желтый цвет;
у ребенка нерегулярный скудный стул;
малыш часто просит грудь, чаще, чем раз в час.

Докорм ребенка при нарушениях лактации

Внимание!

Если у вас действительно мало молока, и ребенок плохо набирает вес, скорее всего, врач-педиатр, порекомендует вам докармливать малыша адаптированной смесью.

Именно в этот момент многие мамы добровольно ставят крест на грудном вскармливании, начиная докорм из бутылочки. Не стоит этого делать, если вы хотите возобновить лактацию и продолжать успешно кормить ребенка грудью!

А как же еще докармливать, если не из бутылочки? Ответ очень прост: если докормить нужно не более 50 г. смеси, соберите волю в кулак и докормите ребенка из ложки или шприца (младенцы отлично едят из ложки), если же докармливать нужно большими объемами, используйте систему докорма у груди.

Ксения Соловей, консультант по грудному вскармливанию: « Для докорма можно использовать систему докорма у груди. Это такой резервуар с докормом, от которого идет маленький капилярчик, он пластырем приклеивается к груди. Ребенок, когда сосет грудь, он сразу же получает и докорм. Таким образом, можно докармливать ребенка, пока он не начнет набирать больше 125 граммов в неделю, потом можно постепенно снимать докорм и полностью переходить на грудное вскармливание».

Как восстановить лактацию?

Большинство женщин, которые сталкиваются с проблемами лактации, считают, что если уж молоко пропадает, то восстановить его выработку нельзя. Это не так! Если ваши проблемы с лактацией не связаны с гормональными болезнями, то все поправимо, важно хотеть наладить лактацию, запастись терпением и выполнять все рекомендации специалистов.

Правила восстановления лактации:

1. Стабилизируем психологическое состояние мамы (если женщина слишком нервозна, она в стрессе, в ее организме вырабатывается много адреналина, который мешает выработке грудного молока).

2. Контролируем питьевой режим - это не значит, что нужно пить жидкость литрами, это значит, что нужно просто не ощущать жажды.

3. Часто прикладываем ребенка к груди , можно также дать малышу свободный доступ к груди, чтобы он мог приложиться, как только захочет.

4. Не используем бутылки и пустышки .

5. Не допаиваем ребенка, если нет показаний врача, не докармливаем.

6. Спим вместе с ребенком , как можно больше времени носим его на руках;

7. : рацион должен быть сбалансированным (по 25% овощей, фруктов, белков и злаков);

8. Перед кормлением принимаем теплый душ, делаем массаж зоны между лопатками.

9. Высыпаемся , спим не меньше 8 часов в сутки.

Марина Шимкова, лактолог, инструктор по подготовке к родам семейного центра «Азбука для родителей »: «Для восстановления лактации нужно организовать постоянный контакт мамы с ребенком, желательно постоянно носить ребеночка возле себя, лучше дать ему открытый доступ к груди. Также маме нужно контролировать питьевой режим, организовать правильное питание, делать массаж зоны между лопатками, что стимулирует лактацию, и желательно, чтобы малыш в это время постоянно находился с мамой, то есть нужно сократить его контакты с другими людьми. И спать с мамой тоже нужно, лактация восстанавливает, нет ничего невозможного».

Если вы неуверенны, что сможете все сделать правильно для восстановления лактации, можно обратиться за помощью к консультанту по ГВ, он может приехать к вам домой, все рассказать и показать.

Обычно на возобновление лактации уходит от трех до семи дней. У большинства женщин лактация восстанавливается, если они действительно серьезно настраиваются и упорно выполняют все рекомендации.

Но бывает и так, что нужное количество молока так и не начинает вырабатываться, тогда необходимо докармливать ребенка. В этом случае для здоровья ребенка будет полезно, если вы постараетесь как можно дольше хоть чуть-чуть, но кормить его грудью, ведь даже небольшое количество маминого молока, которое выпивается ежедневно, - это залог здоровья ребенка.

Профилактика недостаточной лактации

Как мы знаем, любую проблему лучше предотвратить, поэтому, если вы еще не столкнулись с недостаточной лактацией, узнайте, что нужно делать, чтобы вы никогда не узнали, что это такое.

Профилактика лактационных кризов начинает еще во время беременности. Именно в этот период женщина должна настроиться на грудное вскармливание и узнать как можно больше о кормлении.

Продолжается она во время родов и сразу после них. Здесь речь идет о том, что для хорошей лактации малыша должны приложить к маминой груди не позднее, чем через 30 минут после рождения. С первых дней жизни ребенка нужно обеспечить кормление по требованию.

После возвращения домой из роддома, должна хорошо питаться, не нервничать и высыпаться!

Если случилось так, что у вас стало мало молока, не стоит отчаиваться, обратитесь за помощью к специалисту, наберитесь терпения, приобретите необходимые знания и восстановите лактацию, чтобы дать своему малышу самое лучшее для его здоровья - грудное молоко!

Удачного и длительного вам грудного вскармливания!