Что делают на первом узи. Для чего проводится первое узи при беременности

Какие действительно важные задачи стоят перед УЗИ? И почему ультразвук делают на конкретных сроках беременности, а не когда хочется родителям? В этой статье мы ответим на 12 самых распространенных вопросов об УЗИ .

– современный метод исследования состояния плода с момента зачатия до родов, самый «зрелищный» и позволяющий взглянуть на малыша еще до его рождения. В основе метода лежит особенность взаимодействия ультразвука и тканей нашего организма: ткани по-разному поглощают или отражают ультразвуковые волны. Основываясь на этом, компьютерная программа создает изображение на экране.

Если тест на беременность положительный, надо ли сразу же делать УЗИ?

Первое УЗИ при положительном тесте на беременность стоит сделать, когда задержка месячных составляет 1,5–2 недели. Даже если будущую маму ничего не беспокоит и нет болей, лучше удостовериться, что беременность развивается в матке. УЗИ на таком сроке не является обязательным, но позволяет исключить серьезные патологические состояния, такие как, например, внематочная беременность.

Тест на беременность может быть положительным как при маточной, так и при внематочной беременности. Гинекологический осмотр на ранних сроках (4–6 недель) тоже не дает однозначного ответа на вопрос о локализации плодного яйца. При внематочной беременности матка немного увеличенная и мягкая по консистенции – так же, как и при маточной. Если вовремя не диагностировать внематочную беременность, то может случиться разрыв маточной трубы и начаться сильное кровотечение.

Если беременность маточная и развивается соответственно сроку, доктор-узист видит на мониторе плодное яйцо в матке, внутри которого находится эмбрион и желточный мешок. Врач измеряет копчико-теменной размер плода: при сроке беременности 5–6 недель рост малыша 3–6 мм, а при сроке 9 недель – уже 23–30 мм.

Если у женщины болит живот или появились кровянистые выделения, с помощью можно определить степень угрозы выкидыша и вовремя начать необходимое лечение.

Если беременность маточная и самочувствие хорошее, когда нужно делать следующее УЗИ?

На сроке беременности с 11 до 14 недель каждая женщина должна пройти так называемый первый скрининг патологий плода. Скрининговое обследование (от англ. screening – просеивание) – это метод активного выявления пациенток с какой-либо патологией или факторами риска ее развития, основанный на применении специальных диагностических исследований в процессе массового обследования населения.

Первый скрининг патологий плода включает в себя: ультразвуковое обследование специалистом, имеющим соответствующую подготовку, и анализ крови беременной (на ХГЧ и РАРР) с целью выявления наследственных заболеваний. На этом сроке уже можно оценить степень развития головного мозга малыша (в норме видна структура, напоминающая бабочку), формирование позвоночника, симметричность ручек и ножек плода; посчитать пальчики на ногах и руках; изучить состояние передней брюшной стенки.

Очень важными критериями являются длина спинки носа ребенка и ТВП (толщина воротникового пространства) – небольшое скопление жидкости в области шеи. На разных сроках норма ТВП варьируется, но в любом случае, она не должна превышать 2,7 мм. Значения выше этой цифры могут свидетельствовать о наследственных заболеваниях плода, синдроме Дауна или о внутриутробной инфекции.

Носик ребенка хорошо виден с 11-й недели беременности. Отсутствие костей спинки носа плода также может свидетельствовать о синдроме Дауна.

На этом сроке можно наблюдать, как малыш двигается, сосет пальчик. Сделать УЗИ в 11–14 недель важно еще и потому, что в случае выявления тяжелых пороков плода, несовместимых с жизнью, женщина может прервать беременность с минимальным риском для своего здоровья и в будущем запланировать новую беременность и родить здорового малыша.

Если женщине по каким-то причинам не удалось сделать УЗИ в эти сроки, можно ли сделать первое УЗИ в 15–16 недель?

Первое скрининговое УЗИ делается в 10–14 недель, не раньше и не позже, так как именно на этом сроке хорошо видны определенные структуры плода, оценивая которые, врач диагностирует наличие или отсутствие конкретных заболеваний у ребенка. Кроме того, на данном этапе внутриутробного развития на ультразвуке можно измерить воротниковое пространство, проверить наличие или отсутствие косточек носа. Именно в этот период вынашивания некоторые показатели крови женщины (ХГЧ, РАРР) способны указать на наличие наследственных пороков развития плода.

Если будущая мама не смогла сделать УЗИ в 10–14 недель, значит, она пропустила первый скрининг, в таком случае ультразвуковое исследование все равно нужно сделать. В 15–16 недель доктор может оценить общее развитие ребенка, правильность расположения органов, симметричность косточек, исключить грубые пороки развития (отсутствие конечностей, головы или внутренних органов).

Сколько раз за всю беременность надо делать УЗИ?

Если беременность протекает спокойно, без осложнений, то обязательными являются 3 ультразвуковых исследования .

Первое УЗИ – на сроке 11–14 недель. На этом этапе исключают пороки развития плода. Результаты исследования могут удивить и обрадовать маму, определив двойню (если до этого УЗИ не проводилось). Кроме того, врач оценивает состояние хориона – детского места, его расположение. Если хорион находится близко к шейке матки или пеекрывает ее, то могут назначить дополнительные УЗИ, и тогда меняется тактика ведения беременности и родов (например, рекомендуется кесарево сечение).

Специалист, делающий УЗИ , обязательно смотрит на состояние матки, наличие тонуса, состояние яичников. На этом сроке доктор может использовать внутренний (вагинальный) датчик в следующих случаях: когда малыш нечетко виден при обследовании через брюшную стенку; если нужно внимательнее осмотреть шейку матки; при подозрении на открытие шейки матки.

Следующее УЗИ проводят в 20–24 недели, на этом же сроке делают ЭХО КГ плода – осмотр сердца плода, исключение пороков сердца, а так же измеряют головку, все косточки плода, смотрят, соответствует ли он сроку беременности. Оценивают состояние головного мозга, в частности, мозжечка. Осматривают лицо малыша – его носик, губы, исключают пороки развития (волчья пасть, заячья губа и т.д.). Исследуют желудок, почки, легкие, кишечник, мочевой пузырь, печень и желчный пузырь плода. На этом сроке уже можно определить пол малыша.

В 20–24 недели беременности изучают плаценту (детское место, которое на первом УЗИ называлось хорионом) и пуповину. В норме в пуповине 3 сосуда. Врач оценивает количество околоплодных вод. Внутренний зев шейки матки на этом сроке должен быть закрыт.

Современная диагностика требует направления всех беременных женщин на сроке 20–24 недели и 32–34 недели на УЗДГ (ультразвуковая доплерография) сосудов матки. Это исследование позволяет оценить состояние кровотока в маточных артериях. ЦДК (цветное доплеровское картирование) выявляет величину кровотока в артериях пуповины. Необходимо сделать эти 2 исследования, чтобы исключить такие состояния, как гипоксия плода и фетоплацентарная недостаточность.

Гипоксия плода – состояние, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. Фетоплацентарной недостаточностью называется такое отклонение, когда плацента (детское место) не справляется со своими функциями – доставкой питательных веществ и кислорода плоду.

Третье УЗИ делается в 32–34 недели. Осмотрев все органы плода, измерив все косточки, окружность головы и животика, доктор сможет определить вес плода и его соответствие сроку беременности. На этом этапе видно, как расположен ребенок – головкой или тазом книзу. Скорее всего, он останется в таком положении до родов. Важно определить, нет ли обвития пуповиной шеи плода. При подозрении на тугое обвитие малышу окажут экстренную помощь или будет принято решение о проведении кесарева сечения.

Не вредно ли часто делать УЗИ ?

Ультразвук безопасен для плода, и в настоящее время нет достоверных данных о его вредном влиянии на плод.

Конечно, это самый показательный метод исследования, вызывающий массу эмоций у будущей мамы, особенно когда она видит своего ребенка на мониторе. Однако делать УЗИ все-таки лучше по показаниям. Три обязательных ультразвука не принесут ребенку никакого вреда. Когда того требует состояние здоровья плода, врач может назначить дополнительные исследования, в этом случае не стоит беспокоиться – ведь это необходимо для коррекции состояния ребенка.

На каком сроке можно услышать сердцебиение ребенка ?

Сердцебиение ребенка можно услышать уже на 5-й недели беременности. Чем меньше срок беременности, тем чаще сердцебиение. До 10 недель частота сердцебиения в норме от 120 до 170 уд/мин, после 14-й недели – в среднем 150 уд/мин.

С какого срока можно определить пол ребенка ?

Узнать пол ребенка можно уже на первом УЗИ, в 11–14 недель. Но вероятность правильного определения – около 70?%, так как мешать исследованию могут поза малыша или пуповина, расположенная между его ножек. Гораздо точнее пол определяется во втором триместре, т.е. на 20–24-й неделе беременности . У мальчиков видны мошонка и половой член, у девочек – половые губы. Если для будущей мамы принципиально важно выяснить на ранних сроках, кто родится – мальчик или девочка, это можно сделать уже в 10 недель, сдав в лабораторию кровь из вены на определение пола.

Может ли будущий папа при желании присутствовать на УЗИ?

Если врач не против – да. В исключительных случаях доктор попросит отца ребенка подождать в коридоре: причиной отказа могут быть особенности кабинета УЗИ, когда нет возможности продемонстрировать экран, либо внутренние правила медицинского учреждения.

Обычно папы испытывают положительные эмоции при «встрече» с ребенком, ведь до этого они только представляли, что у малыша в мамином животе своя настоящая жизнь, а теперь могут наблюдать ее воочию. Конечно, когда ребенок пинается, кувыркается, сосет пальчик или хлопает в ладоши, это не может не вызвать улыбку. Но надо помнить, что – в первую очередь серьезное исследование, на котором могут быть выявлены какие-либо отклонения в здоровье плода.

Как подготовиться к УЗИ? Нужно ли что-то брать с собой?

Особой подготовки к УЗИ при беременности не требуется. Нужно взять с собой насадку на внутренний датчик (они продаются в аптеке) или презерватив, пеленку и полотенце, чтобы стереть гель. На исследование необходимо приходить с опорожненным мочевым пузырем. И, конечно, не забывать документы: направление, полис, обменную карту и результаты предыдущих УЗИ. Если животик будущей мамы украшен пирсингом, лучше снять все украшения до исследования.

Что такое «доплер»?

Доплер (правильнее сказать «ультразвуковая доплерография») – метод, позволяющий увидеть движение каких-либо структур с помощью УЗИ . Метод назван в честь австрийского изобретателя Кристиана Доплера. С помощью доплерографии врач определяет скорость движения крови по сосудам, например, в пуповине плода, маточных артериях. Доктор может посчитать частоту сердцебиений плода и оценить движение крови в сердце. Используя данные, полученные с помощью доплера, специалист сделает выводы о состоянии здоровья малыша. Исследования кровотоков маточных артерий и пуповины проводят с 20-й недели, во время второго и третьего УЗИ, всем беременным.

Что такое 3D и 4D УЗИ, обязательно ли их делать?

3D и 4D УЗИ – методы, позволяющие получить объемное изображение плода. Они дают возможность врачу рассмотреть ребенка, даже если тот лежит в неудобной позе. Исследование это информативное, «картинка» получается красивой, но для оценки состояния плода достаточно и обычного 2D-датчика. Можно сделать 3D и 4D УЗИ, если возникли подозрения на пороки развития плода.

Когда делают дополнительные УЗИ ?

Кроме основных УЗИ, врач может направить женщину на дополнительные исследования в тех случаях, если беременная чувствует боли в животе, появляются кровянистые выделения из половых путей, если долго не ощущаются шевеления малыша (после 20-й недели).

Также на плановых УЗИ могут быть выявлены состояния, требующие повторного исследования через неделю или несколько дней. Например, на втором УЗИ в 22 недели врач определил пиелоэктазию плода (расширение чашечно-лоханочной системы почки) – но «под вопросом». Она может свидетельствовать как о патологии, так и быть проходящим состоянием, связанным с тем, что у малыша полный мочевой пузырь. В таких случаях назначают УЗИ через несколько дней.
Если была выявлена задержка развития ребенка, несоответствие его размеров сроку беременности , УЗИ назначают через 2 недели.

Дополнительно могут провести ультразвук перед родами – чтобы уточнить положение плода, наличие или отсутствие обвития пуповины вокруг шеи плода.

Возможно, вам будут интересны статьи

В период беременности обязательно проводится полное обследование женского организма, чтобы вести наблюдение за состоянием здоровья будущей мамы и развитием малыша. Одним из важнейших пунктов является ультразвуковое обследование, позволяющее контролировать различные показатели роста и выявлять патологические отклонения при наличии таковых. Каждая будущая мама желает знать, когда делается первое УЗИ при беременности, и что показывает обследование на таком раннем сроке.

Виды УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование – это процедура, помогающая осматривать органы человека изнутри, диагностировать заболевания и отслеживать течение болезней. Обследование организма при помощи ультразвука является наиболее популярной процедурой, которую назначают каждой женщине в период вынашивания малыша. При помощи такой несложной технологии удается своевременно диагностировать нарушения развития, опровергнуть подозрения гинеколога на наличие патологических явлений или подтвердить имеющуюся аномалию.

Если обследование подтверждает патологию, то медики имеют возможность скорректировать течение беременности, провести грамотное лечение, спланировать процесс родов и определить схему лечения малыша после рождения.

В гинекологии практикуется несколько видов УЗИ:

Скрининг УЗИ – не имеет отличий от обычного исследования, но преследует совсем другие цели, а именно, определить наличие патологии на ранних сроках. Если Вас интересует на каком сроке нужно делать первое УЗИ скрининг, обратитесь к курирующему гинекологу, который выпишет направление с 10 по 13 неделю беременности . При помощи скрининг-теста удастся определить состояние матки, плаценты, околоплодных вод, и оценить состояние здоровья будущей мамы.
Трансвагинальное УЗИ назначается с 11 по 14 неделю . Целью процедуры является изучение состояние матки, определение маточной или внематочной беременности, изучение состояния внутренних органов женщины.
Кардиотокографическое исследование помогает максимально изучить органы и анатомию плода, его состояние, и определить начальные стадии патологий.

Все эти исследования проводятся в обязательном порядке даже при хорошем самочувствии и здоровье женщины

УЗИ для определения беременности

Многие будущие мамы интересуются, на каком сроке можно делать УЗИ для определения беременности, и что подразумевает под собой эта процедура? Как правило, для подтверждения наличия беременности диагностика назначается с третьей по седьмую неделю . Исследование может быть классическим трансабдоминальным или более информативным - трансвагинальным.

Классический метод обследования назначается с пятой недели, зафиксировать сердцебиение эмбриона возможно только на 7 недели. Трансвагинальная технология более точная, позволяет определить беременность уже на третьей недели. При данном исследовании диагностируется правильность прикрепления плодного яйца и его жизнедеятельность.

К преимуществам раннего УЗИ относятся такие факторы:

Позволяет подтвердить результаты теста о наличие беременности.
Выявить внематочную беременность на ранней стадии и избежать угрозы бесплодия.
На ранних сроках определить одноплодную или многоплодную беременность.
Оценить степень риска выкидыша по причине гипертонуса матки.
Определить более точный срок беременности.

После того, как произошла задержка месячных и тест показал 2 заветных полосочки, будущей маме необходимо отправиться на консультацию к гинекологу, который и определит, когда надо делать первое УЗИ при беременности. Данная процедура назначается только в индивидуальном порядке при наличии подозрений на патологию или кровянистых выделений. Если при визуальном осмотре беременность протекает нормально и женщина не имеет никаких жалоб, то УЗИ проводится в конце первого триместра.

Первое плановое обследование

В акушерской практике первым исследованием называется то, которое проводится на сроке 10-14 недель и назначается всем женщинам в обязательном порядке. Диагностика необходима для подтверждения правильности крепления плодного яйца, чтобы исключить замершую беременность, и определить количество эмбрионов и возможные аномалии развития.

Исследование на данном сроке максимально эффективно, так как плод достиг оптимального размера для полноценного обследования. И несмотря на то что вес крохи не превышает 7 грамм, а рост от темени до копчика около 40 мм, малыш уже имеет характерные черты, хорошо просматриваемые коленки, запястья и черты лица.

При помощи ультразвукового обследования удается определить правильно ли сформированы жизненно важные органы младенца, как функционирует плацента и состояние амниотической жидкости. Если женщина не знает, когда лучше сделать первое УЗИ при беременности, нужно обратиться к ведущему беременность гинекологу. После визуального осмотра и генетического анализа, беременная может быть направлена на обычное УЗИ или скрининг.

Скрининг-тесты включают в себя экспертное УЗИ и подробный биохимический анализ крови. Назначается скрининг беременным, которые проживают в нестабильном эпидемиологическом регионе, имеют хронические заболевания, на момент зачатия проходили вакцинацию, не планируют отказываться от вредных привычек или при наличии родственников с хромосомными заболеваниями. Обследование проходит на аппарате с более высокой точностью, позволяющим определить малейшие отклонения от нормы.

Что покажет первое УЗИ

Как только женщина узнала о своем положении, ей рекомендуется как можно раньше записаться на прием к специалисту, стать на учет и пройти необходимые исследования. Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности, скажет гинеколог из учета физического состояния женщины. Если беременная жалуется на плохое самочувствие, боли в нижней части живота и специфические выделения, специалист сразу выдает направление на диагностику для определения состояния плода.

Ультразвуковое обследование проводится на разных сроках, но самым важным и информативным является первое. Основная задача диагностики - определить правильность внутриутробного развития младенца и исключить патологические отклонения. Получив направление на обследование, беременные испытывают смешанные чувства радости и тревоги. Однако будущим мамам стоит понимать, что первое УЗИ при беременности, что показывает самые информативные результаты, должно быть обязательно пройдено, несмотря на многочисленные волнения и страхи.

Что покажет исследование:

Хорошо сформировавшийся плод и его размеры. Компьютер для диагностики имеет специальную программу с таблицей правильных показателей, что облегчает проведение диагностики и снижает риск погрешности.
Приблизительный вес плода на 12 неделе составляет около 10 грамм, рост около 70 мм.
Сердечный ритм, норма которого составляет 110-160 ударов за минуту.
Проводится анализ развития плода, наличие или отсутствие генетических аномалий. Именно при первом исследовании удается определить отсутствие таких отклонений, как синдромы Дауна, Патау, Ланге, Эдвардса. Оценить степень функционального состояния и исключить врожденные пороки.
Доктор оценивает месторасположение плаценты и ее крепление, чтобы избежать преждевременных родов и выкидыша.
Определяется количество амниотической жидкости и ее регулярное обновление.

Из полученных результатов развития удается определить дату предстоящего рождения, с небольшой погрешностью в 2-3 дня. Будущим мамам всегда интересно, что смотрят на первом УЗИ по беременности, поэтому не стоит бояться задавать вопросы и интересоваться состоянием ребенка. Внимательный доктор всегда ответит на самые важные вопросы и даст соответствующие рекомендации.

Правила подготовки к обследованию

Данная процедура не требует от женщины никакой особенной подготовки, кроме эмоциональной. Беременной не нужно излишне волноваться, тревожиться и переживать, так как такие эмоции могут только навредить. В среднем, диагностика занимает не более 15 минут и не причиняет никаких дискомфортных или болезненных ощущений.

Проводится обследование на полный мочевой пузырь, поэтому женщинам рекомендуется сходить в туалет за 2 часа до процедуры, или за час выпить не менее 0.5 литра жидкости. Такие правила существуют только для первого УЗИ, так как процедура проводится через брюшную стенку и матка должна хорошо просматриваться через мочевой пузырь.

С собой необходимо взять пеленку или полотенце, салфетки, бахилы и презервативы, если обследование будет проводиться трансвагинально. На УЗИ лучше всего надевать удобную одежду, без многочисленных пуговиц, завязочек и резинок.

Как проводится ультразвуковая диагностика

Большинство будущих родителей с нетерпением ожидают момента, когда нужно делать первое УЗИ при беременности, чтобы убедится в правильности развития долгожданного малыша. Процесс обследования достаточно прост и не потребует от беременной никаких усилий. В кабинете узиста женщина ложится на специальную кушетку и оголяет область живота. После этого врач наносит на живот специальный гель, который облегчит скольжение датчика по коже. При трансабдоминальном обследовании определяется количество эмбрионов, их развитие и состояние плодной оболочки.

Также данный метод позволяют определить наличие или отсутствие тяжелых патологий и область крепления детского места. После полной диагностики, которая занимает не более 5-7 минут, компьютер выдает результаты на бумажный лист.

Если будет назначено и трансвагинальное УЗИ при беременности, когда нужно его делать определит курирующий гинеколог. Как правило, диагностика назначается на ранних сроках, так как во второй половине беременности исследование может стать причиной гипертонуса матки. Проводится процедура при помощи ультразвукового датчика, имеющего длину около 12 см, и диаметр 3 см.

Перед проведением исследования на датчик-трансдьюсер одевается презерватив, смазывается специальным гелем, чтобы обеспечить беспрепятственное проникновение. Никаких болезненных ощущений женщина не испытывает, так как глубина проникновения минимальна. Процесс диагностики занимает не более пяти минут, за которые специалист успевает зафиксировать все необходимые данные.

Как часто можно делать УЗИ в период беременности

Практически каждая беременная женщина знает, что на протяжении девяти месяцев планово проводится 3 обследования - по одному в каждом триместре. И если гинеколог назначает повторные обследования на момент уточнения некоторых параметров, будущая мама начинает переживать, как отразиться дополнительная диагностика на малыша. Многие родители задаются вопросом: на какой неделе нужно делать УЗИ при беременности и несет ли угрозу данная процедура?

Будущим мамам будет полезно узнать, что ультразвук – это обыкновенные и безопасные звуковые волны, только высокой частоты, которую не воспринимают наши органы слуха. Аппарат, используемый для диагностики, испускает высокочастотный сигнал, который отражаясь эхом от органов, возвращается регистрируя картинку.

Единственное, на что оказывает воздействие данная процедура, – это матка, которая может приходить в тонус во время УЗИ. Если беременность протекает нормально, то в проведении диагностики нет никакой опасности. Если же матка находится в гипертонусе или существует угроза выкидыша, то от дополнительных исследований лучше отказаться.

Многим парам беременность «дается» не просто – годы обследований и попыток, постоянные анализы и осмотры. И, увидев наконец-то две полоски на тесте, всегда хочется быть уверенной, что все развивается хорошо. Закономерно встает вопрос, когда делать первое УЗИ при беременности? Стоит ли ждать заветных 12 недель и не опасно ли исследование на малых сроках?

Данный метод считается одним из самых доступны и содержательных, поэтому широко используется среди беременных. Многие женщины проходят его за период вынашивания более десяти раз. Несмотря на недоказанное какое-либо негативное влияние на плод не следует увлекаться процедурой, а проходить первое УЗИ только на 12 неделе беременности.

Стоит ли идти на диагностику раньше

Согласно протоколам ведения и обследования беременных женщин, первое ультразвуковое исследование необходимо проводить с десяти недель и пяти дней по 13 неделю вынашивания включительно. В это время эмбрион уже сформирован настолько, что можно рассмотреть мелкие структуры и выявить многие серьезные заболевания.

Но часто приходится сталкиваться с тем, что до 12 недель женщина успевает пройти уже два-три УЗИ, часто просто, чтобы подтвердить свою беременность. Но не стоит лишний раз воздействовать ультразвуком на развивающееся плодное яйцо, даже учитывая то, что сегодня это считается безопасным. Случаи, когда нужно делать первое УЗИ при беременности до 12 недель следующие.

Возможна внематочная беременность. Если при положительном тесте беспокоит болезненность внизу живота, а при осмотре определяется болезненное уплотнение в области придатков, а также при наличии мажущих выделений из влагалища.
Есть симптомы угрозы прерывания. В этом случае женщину также беспокоят тянущие боли внизу живота и пояснице, могут быть кровянистая мазня или даже обильные выделения крови.
Матка не соответствует сроку. Чаще всего она может быть меньше, в этом случае нужно исключить остановку развития эмбриона; реже матка больше нормы, например, при пузырном заносе – злокачественной опухоли из элементов плодного пузырька;
После выполнения ЭКО. Для уточнения локализации эмбриона и количества прижившихся дополнительное УЗИ выполняется на сроке семь-восемь недель;
Для прерывания. Если женщина не настроена сохранять беременность определить диаметр плодного пузырька важно для выбора метод прерывания.

До восьми-девяти недель информативнее проводить УЗИ с помощью вагинального датчика, он ближе подходит к тканям и поэтому имеет большую разрешающую способность.

Многие женщины пытаются «опередить события» и, сделав первое УЗИ при беременности на фоне задержки в пять-семь дней, исключить внематочную. Особенно такая обеспокоенность есть у тех, кто уже однажды перенес ее или если был эпизод неразвивающейся беременности. Однако следует помнить, что плодное яйцо до 15-20 дней задержки (это шесть-семь акушерских недель) еще может «блуждать» по маточным трубам и в норме. А выяснение отсутствия его в полости матки только прибавит обеспокоенности и тревоги.

Таким образом, увидев «полосатый тест» при условии того, что женщину ничего не беспокоит, можно спокойно принимать фолиевую кислоту и обратиться к гинекологу через три-четыре недели задержки. Для контроля за ходом беременности можно воспользоваться другими методами. Например, определить уровень ХГЧ в крови. Сдав его в динамике и убедившись в росте показателя по неделям можно не сомневаться в том, что эмбрион развивается удачно.

Когда делать первое УЗИ при беременности, если все в норме

После постановки женщины на учет врач определяет даты проведения ультразвукового исследования, ориентируясь на данные осмотра и дату последних месячных. Для того чтобы подготовиться к процедуре, достаточно взять с собой пеленку или полотенце (на живот наносится специальный гель), не есть газообразующие продукты накануне.

Срок первого УЗИ во время беременности определен для всех женщин «в положении» едиными границами. Идеальный промежуток – 10 недель и пять дней – 13 недель включительно. В стандартный протокол обследования входит определение следующих показателей:

точное вычисление срока по копчико-теменному размеру;
определение расположения плодного пузырька;
подсчет количества плодов;
исключаются опухоли органов малого таза;
подтверждается сердцебиение плода;
измеряется толщина шейной складки и носовые кости плода;
определяется наличие основных частей тела эмбриона.

Обычно исследование проводится с помощью абдоминального датчика, но для точнейшего рассмотрения врач может дополнительно воспользоваться вагинальным.

В этот момент эмбрион достигает около 7 см в длину. На этом сроке могут выявляться пороки развития или предполагаться их наличие. После выполнения УЗИ женщина может быть направлена на дополнительное исследование, например, на амниоцентез (пункцию околоплодных вод) или биопсию ворсин хориона (будущего «детского места») для определения хромосомного набора малыша и исключения связанных с этим заболеваний.

Второе исследование

Второе плановое УЗИ при беременности выполняется во 2 триместре, начиная с 18 недели по 21. Определяются следующие показатели:

размеры отдельных частей плода — БПР (расстояние от одной теменной кости черепа до другой), ОГ (окружность головы), ОЖ (окружность живота), ДБ (длина бедра), размеры мозжечка;
строение внутренних органов – тщательно осматриваются почки, мочеточники, желудок, кишечник, легкие, структуры головного мозга, целостность костей позвоночника и всех мягких тканей, отдельно проводить эхокардиография сердца плода;
определяется ИАЖ – это индекс амниотической жидкости, который отражает, в норме ли воды для данного срока;
осматривается плацента – определяется степень ее зрелости, расположение;
измеряется шейка матки – особенно важен этот момент для женщин, которые имели в анамнезе преждевременные роды, вычисляется длина и ширина шейки, а также характеристики внутреннего зева.

Делают второе УЗИ во время беременности только на аппаратах экспертного класса для того, чтобы не пропустить даже малейшие нарушения в развитии малыша. При отклонении от нормы может быть назначена дополнительная консультация генетиков и других специалистов.

Третье исследование

Последнее, третье УЗИ во время беременности проводится с 32 по 35 недели. Это исследование показывает следующее:

соответствуют ли темпы роста малыша данным таблиц;
как и где расположено «детское место»;
степень зрелости «детского места»;
количество вод;
осматриваются все внутренние органы на предмет пороков развития.

Помимо этого, на этом сроке при третьем УЗИ делают доплерометрию – определение скорости движения крови в маточных артериях при беременности, в сосудах пуповины, в венозном протоке у плода. Это отражает внутриутробное состояние малыша, правильная расшифровка результата возможна только специалистом.

График УЗИ при беременности включает трехкратное обследование в 1, 2 и 3 триместрах. Отзывы женщин подтверждают, что этого достаточно в тех случаях, когда вынашивание протекает без осложнений. По показаниям, например, при подозрении на отслойку плаценты, можно выполнять данное исследование в любой момент и необходимое количество раз. То, во сколько недель делать первое УЗИ при беременности, женщина может решить самостоятельно и выполнить его в любом частном центре. Но в 1 триместре не стоит делать это без показаний, чтобы только лишь убедиться в наличии плодного яйца.

Отзывы: «Раньше 8 акушерской недели не суйтесь»

Я до 11 недель сидела спокойно дома и никуда не ходила, ни на узи, ни в ЖК. Чувствовала себя хорошо. Пошла в ЖК, чтобы не пропустить первое УЗИ в 12 недель. Мне врач говорил, что плод чувствует УЗИ. И потом на позднем сроке мне пришлось делать УЗИ сердца, длилось оно 30 мин. Ребенок в животе ТАК долбил, как никогда.

Лапка, http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4323678/

Я пошла в ЖК после 7 дней задержки и положительного теста соответственно. Там меня сразу направили на сдачу крови и УЗИ. Ну я записалась на ближайшую дату (через 3 дня) и радостно проскакала в ожидании увидеть свою лялечку. Вердикт УЗИ — ничего не видно, матка не увеличена. Я в растерянности ушла и за неимением информации полезла на форумы! И начитаааалась там! Про ЗБ, про внематочную. Нервы, слезы, сопли….а результаты крови ждать 10 дней. Поняла, руководствуясь опять же форумами, что нужно знать динамику ХГЧ(чтобы увеличивалась каждые 48 часов) побежала в Инвитро, сдала, жду на след. день результаты. Их нет. Оказалось кибератака накрыла и Инвитро. Результатов ждала 4 дня. Ещё и пару раз в день были коричневатые выделения. Состояние сами понимаете. На второе УЗИ пришла через 12 дней. Нашли мою капельку! И яйцо и эмбрион и сердцебиение даже!сказали все хорошо, отслоение нет.(коричневые выделения прекратились кстати почти сразу как появились). Счастью нет предела! Так,что мой совет- раньше 8й акушерской недели не суйтесь на УЗИ! Сдайте два раза кровь на ХГЧ, убедитесь,что удваивается и живите спокойно!

Xensi, http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4323678/

Я напрямую не связываю, но было тоже… предыдушая берем – тоже пошла делать пораньше -около 4-5 недель было – вот есть и заключение и «фотка» все отлично. через 3 дня после этого берем замерла. почтстили, причин не нашли (инфекций нет, всего прочего негативного тоже – предположили генетический сбой.) в эту берем думала так – если внематочная -то проявится сама -это неизбежно, не пойду рано. пошла в 8 с мелочью недель – уже и сердцебиение было и все ттт ок. почему-то в мозгу связалось раннее узи и замершая. хотя, причины вовсе другие, может быть, были…

Летучий мышь, https://deti.mail.ru/id1013531288/

Все правильно, в Мать и Дитя направляют на генетическое УЗИ, которое необходимо сделать в период 11-13 недели. При первой беременности первое УЗИ я делала в 3 недели в платном центре, чтобы убедиться, что беременность есть. Потом попала на сохранение в больницу и там мне сделали еще одно на сроке 7-8 недель, чтобы убедиться, что все в порядке. Мое генетическое УЗИ было аж 3-им по счету в 13 недель. Сейчас у меня вторая беременность, срок 7 недель и меня тоже отправили записаться в Мать и Дитя.

Aki, https://mamochki.by/aki/

Распечатать

Несомненно, - это один из самых прекрасных, но в то же время ответственных периодов в жизни женщины. Каждое решение необходимо принимать обдуманно и с осторожностью, ведь от этого зависит здоровье будущего малыша. Есть необходимые мероприятия, с которыми сталкиваются все будущие мамы, к ним относится и проведение . Рассмотрим в этой статье первое УЗИ при беременности, что оно показывает и нужно ли к нему как-то готовиться.

Что показывает

Первое ультразвуковое обследование назначается врачом в индивидуальном порядке. Его могут назначить на любом сроке, если есть какие-то признаки, которые могут угрожать здоровью ребенка и матери. помогает врачам внимательно рассмотреть плод и убедиться, что беременность проходит как нужно.

Основная цель первого планового УЗИ при беременности - это определение срока беременности и ожидаемой даты . Также врач может определить риск развития синдрома Дауна с помощью измерения толщины воротниковой зоны. В том случае, если синдром был обнаружен, возможно прервать беременность без серьезных осложнений.
Помимо этого, врач наблюдает за сердечными сокращениями, осматривает место прикрепления плаценты, оценивает , объем . Будущая мама уже сможет увидеть руки, ноги, некоторые органы. Обычно это очень волнительный момент для нее, ведь это первый день визуального знакомства с малышом.

А для врача это также очень важное событие, так как позволяет все рассмотреть и выявить возможные осложнения и нарушения развития. Как бы это не было печально, не всегда все происходит гладко и начальный этап беременности - это как раз то время, когда еще не поздно многое исправить.

Безопасность процедуры

Каждая беременная женщина наверное задавала себе вопрос, а безопасна ли данная процедура и когда можно делать первое узи при беременности, ведь первый - это один из самых важных периодов, во время которого закладываются многие органы и ткани. Но спешим вас успокоить. Еще в прошлом веке были проведены исследования по поводу того, как эхография влияет на будущую мать и ребенка.
В итоге не было выявлено никаких негативных биологических аспектов воздействия ультразвука на живые ткани. А вот в случае отказа от УЗИ плохих последствий по статистике намного больше.

Рождается достаточно большое количество детей с синдромом Дауна и другими отклонениями, которые мешают полноценной жизни. Такие дети обречены всю жизнь мучиться, а их родители страдать. Поэтому важность данной процедуры очень существенна.

Знаете ли вы? В медицинской практике ультразвук стали использовать в 30-х годах прошлого века. Но изображение было плоским, одномерным, что не давало провести качественную диагностику. Только в середине двадцатого века ученым удалось добиться объемного, двумерного изображения, которое мы видим сейчас на обследовании.

На какой неделе нужно делать

Итак, давайте разберемся, на каком сроке беременности делают УЗИ. В основном, первое обследование назначается на 11-14 . Это УЗИ, пожалуй, одно из самых важных, так как позволяет оценить формирование плода на данный момент и проанализировать перспективу дальнейшей беременности. Далее врач назначает осмотр с 22 по 23 неделю. На данном этапе уже почти все органы и ткани сформированы, и у врача есть возможность исключить большинство пороков развития будущего ребенка.
И последнее УЗИ обычно назначают на сроке 31-32 недели. Во время него диагностируются различные аномалии развития внутренних органов ребенка. Помимо этого, врач определяет положение плода в , расположение плаценты, а также скорость роста будущего ребенка и совпадают ли его размеры с ожидаемыми.

Важно! Однако не забывайте, что каждая женщина - это индивидуальный организм и обследование могут назначить в любое время. Все зависит от того, как протекает ваша беременность.

Что может быть поводом для проведения до 10 недели

В современном акушерстве врачи обычно проводят три плановых ультразвуковых обследования. Однако очень часто назначают обследование до планового первого, то есть до 10-й недели. Для этого есть определенный ряд причин:

УЗИ на 4-5 неделе могут назначить из-за того, что есть подозрения на . Не вовремя выявленная, она может привести к таким печальным последствиям, как, например, разрыв трубы, который может даже угрожать жизни женщины.
На 6-8 неделе могут назначить обследование для того, чтобы убедиться в том, что беременность есть и плод развивается. Это выясняется путем прослушивания сердцебиения. Также можно определить угрозу выкидыша, и . Кроме того, оценивается маточный тонус, состояние и размер для того, чтобы исключить различные аномалии развития половых органов, опухоли матки и придатков.

Стоит отметить, что ультразвуковое обследование -это мероприятие добровольное.
Однако врач лучше знает, какое количество раз проводить данную процедуру и обычно внеплановое УЗИ назначается в случае подозрения на какое-либо отклонение.

Важно! Если вы почувствовали, что с вами что-то не так, появились какие-то боли или выделения, то незамедлительно обратитесь к врачу!

Вовремя проведенная диагностика поможет оказать экстренную помощь и исключить тяжелые осложнения в будущем.

Как подготовиться

В подготовке к процедуре нет ничего особенного. Скорее всего, врач предупредит вас, что необходимо сделать до обследования. Но есть еще несколько нюансов, которые врач может принять как само собой разумеющееся, а вы не будете об этом знать.

Подготовка к УЗИ:

За два часа до процедуры необходимо выпить около 2 л жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь. Этот фактор важен для трансабдоминального обследования. Если УЗИ будут проводить трансвагинально, то в этом нет необходимости.
С собой обязательно нужно взять полотенце (чтобы вытирать остатки геля), бахилы, пеленку и презерватив (в случае трансвагинального обследования).
И последнее, о чем не нужно забывать, - это гигиена. Перед осмотром вымойте интимные места и наденьте чистое нижнее белье.

Знаете ли вы? В начале ультразвук использовали только для обследования животных, чаще всего для определения толщины жировой ткани у свиней.

Как проходит

Рассмотрим прохождение ультразвукового обследования поэтапно:

На процедуру в большинстве случаев вас запишут заранее, самое главное - не опоздать и прийти вовремя. Зачем вам лишняя спешка и суета.
В кабинете врач скажет вам ложиться на кресло спиной (здесь как раз пригодится пеленка) и немного согнуть ноги в коленях. Ну и начнет осмотр.
Сама процедура не продлится дольше 10-15 минут.
Во время осмотра не стесняйтесь задавать все интересующие вас вопросы.
После окончания процедуры врач должен выдать вам результаты обследования с заключением.

В заключение стоит отметить, что ультразвуковое обследование -это большое достижение в области акушерства, которое решает множество вопросов и дает возможность посмотреть на реальную картину.

Его не стоит бояться и самое главное - слушать своего врача, ведь только он знает, когда вам нужно делать первое УЗИ и сможет помочь при каких-либо проблемах, возникших во время беременности.

Рассмотрим какие анализы позволяют выявить и определить состояние эмбриона на раннем сроке.

УЗИ, как метод диагностики, хоть и считается абсолютно безопасным, не делается ради фотографий будущего малыша или просто из-за прихоти будущей мамы. Особенно на ранних сроках диагностику проводят только при наличии медицинских показаний или анамнеза пациентки.

Когда делать первое УЗИ для подтверждения беременности, на каком сроке?

Минимальный ранний срок, на котором УЗИ может показать наличие беременности , то есть врач может рассмотреть плодное яйцо, 3-4 недели. Это возможно при соблюдении нескольких условий:

Высокая квалификация врача, проводящего обследование;
Высокое качество оборудования;
Здоровая матка – без внутренних воспалительных процессов.

Большинство же врачей отправляют своих пациенток на первое УЗИ на предположительном сроке 5-6 недель, когда можно услышать сердцебиение малыша и сделать выводы о том, что беременность развивается планово и ребенок растет. Поэтому когда мы говорим о диагностике беременности на раннем сроке, то имеем в виду срок 3-6 недель.

В каких случаях проведение ранней диагностики оправдано?

Во-первых, если у врача есть основания подозревать внематочную беременность. В этом случае счет действительно идет на дни – плод, который развивается и растет в маточной трубе, а не в матке, в конечном итоге разорвет ее, и внутреннего кровотечения и операции по удалению трубы вряд ли удастся избежать. Своевременное диагностирование внематочной беременности в первые недели позволит вовремя исправить эту ситуацию, спасти трубу и обойтись минимальными потерями. Внематочную беременность показывает УЗИ на 12-14 день с момента зачатия.

Во-вторых, ранняя диагностика на первых неделях позволит вовремя заметить патологии – замершую беременность, отслойку плодного пузыря или повышенный тонус матки.

В-третьих, ранняя диагностика показана, если у кого-то из будущих родителей или близких родственников есть серьезные хронические заболевания.

Показания к проведению раннего УЗИ на первых неделях

Кровотечение после нескольких дней задержки;
Мажущие кровянистые или коричневые выделения из влагалища после задержки;
Тянущие боли или спазмы внизу живота и в области прямой кишки;
Перенесенное тяжелое заболевание с высокой температурой и другими осложнениями;
Резкое понижение артериального давления, которое сопровождается обмороком, слабостью, рвотой.

Однако следует помнить, что хотя сам по себе метод УЗИ считается достаточно безопасным, на ранних сроках (в первые недели) исследование проводится трансвагинально (с введением датчика во влагалище пациентки), что при неквалифицированном исполнении может грозить нежелательными последствиями. Также на ранних сроках возможна установка ошибочных диагнозов – ложное отсутствие беременности, ложная замершая беременность и т.д.

Уже на 5-6 неделе опытному гинекологу достаточно осмотра.

Очень важным и достоверным методом для подтверждения беременности на раннем сроке является анализ крови на определение уровня гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина, который растет с каждой неделей беременности .

Гормон выделяется плацентой, и начинает вырабатываться буквально с первого дня беременности. Поэтому ХГЧ достоверно показывает наличие беременности уже на 6-10 день после оплодотворения, на первых неделях.

На 1-2 неделе его показатель равен 25-156 мЕД/мл, к 5-6 неделе он возрастает до 23000 – 150000 мЕД/мл. С каждой новой неделей он продолжает расти на несколько тысяч пунктов. Если рост не происходит или замедляется, это может служить симптомом внематочной или замершей беременности. Обычно первое УЗИ при беременности назначают вместе с анализом на ХГЧ на раннем сроке в первом триместре.

Если проводить соответствие между уровнем ХГЧ и тем, какая картинка будет на УЗИ в первые недели:

Уровень ХГЧ около 2000 мЕД/мл – можно различить плодное яйцо (3-4 недели);
Уровень ХГЧ около 5000 мЕД/мл – определяется эмбрион (4-5 недель);
Уровень ХГЧ более 7500 мЕД/л (после 5 недель) позволяет различать признаки беременности при проведении УЗИ трансабдоминально (через живот);
Уровень ХГЧ более 10000 мЕД/мл – можно хорошо различить сердцебиение плода (около 6 недель).

Если гормон ХГЧ повышен у небеременной женщины, это может быть признаком серьезного заболевания внутренних органов.

На каком же сроке оптимально делать первое обследование?

Первое обязательное ультразвуковое исследование врач назначает на 11-12 неделе. Уже хорошо виден эмбрион, различимы его анатомические особенности. В этот период как раз можно обнаружить генетические отклонения и врожденные пороки развития ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью. На раннем сроке еще возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.

На 11-12 неделе УЗИ проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку, что никак не влияет на информативность и не наносит вреда малышу. На УЗИ в 11-12 недель (первый генетический скрининг) измеряется копчико-теменной размер, также можно услышать сердцебиение малыша. Гинеколог оценивает с помощью УЗИ состояние плаценты и место прикрепления, а также количество околоплодных вод.

После этого обязательно будет назначен второй УЗИ-скрининг во втором триместре (на 20-23 неделе) и третий УЗИ-скрининг в третьем триместре (на 32-34 неделе). Исследования на поздних сроках позволяют оценить размеры ребенка, параметры его скелета и внутренних органов, а также дать гинекологу важные данные о состоянии плаценты, кровотока в ней, о количестве околоплодных вод, положении малыша и пуповины.

Итого речь идет обычно о трех плановых УЗИ. Однако количество УЗИ может быть иным, если речь идет о сложной многоплодной беременности, когда деток в утробе два или больше – важно особенно тщательно следить за состоянием плаценты, кровотоком, положением малышей и в целом за состоянием организма будущей мамы.

Вывод: ультразвуковое исследование должно проводиться во время беременности обязательно, обычно не менее трех-четырех раз. Но процесс протекания беременности, состояние будущей мамы и ребенка, может скорректировать количество исследований в большую сторону. Доверьтесь своему врачу и делайте первое УЗИ исходя из интересов ребенка, а не собственных желаний. Когда делать первое УЗИ - тест – решайте также вместе с гинекологом. Главная цель первого УЗИ – не установить факт наступления беременности, который при нормальном ее протекании и так будет очевиден, а исключить возможные риски и осложнения.