Nenormalno sotočje duktusa venosusa v plodu. Krvni obtok ploda in novorojenčka. Zmanjšan hCG se odkrije, ko

Ta študija nam omogoča, da ugotovimo hud zgodnji začetek FGR na koncu drugega trimesečja in na začetku tretjega. S kisikom obogatena kri iz posteljice vstopi v popkovnično veno, nato v ductus venosus, zgornji del spodnje vene cave in v desni atrij. Premer duktusa venosusa je veliko manjši od premera popkovnične vene in spodnje vene cave, zato se hitrost pretoka krvi v njem poveča.

Ugotovljena je bila povezava med nekaterimi spremembami parametrov krvnega pretoka in hudo patologijo ploda.

Za preučevanje teh žil je potrebno, da ima naprava funkcije barvnega Dopplerjevega kartiranja z načinom pulznega valovanja.

V drugi polovici s fiziološkim pretokom v popkovnični veni opazimo neprekinjen pretok krvi pri nizki hitrosti brez pulziranja. Valovanje se odkrije v zgodnji nosečnosti ali zaradi stiskanja popkovine ali hipoksije ploda. Pulzacija z nizko amplitudo je povezana z dihalnimi gibi ploda, zato se meritve v tem obdobju ne izvajajo.

Valovanje odraža delovanje srca in ne žilnega upora v posteljici. Ko je popkovina stisnjena, med sistolo opazimo pulziranje. Pulsiranje na koncu faze diastole je zlovešč znak in kaže na hudo hipoksijo ploda.

V ductus venosus je hitrost pretoka krvi večja. Ta žila se nahaja bližje srcu, zato pretok krvi v njej odraža delovanje atrija. Oblika hitrosti pretoka krvi je trifazna krivulja. Med fetalno hipoksijo se minimalna vrednost vala krvnega pretoka poveča zaradi protitlaka, ki ga povzroči kontrakcija atrija. Posledično pride do zmanjšanja hitrosti pretoka krvi v fazi pozne diastole, vse do nič ali negativnih vrednosti.

Za spodnjo votlo veno je značilna podobna trifazna krivulja, med atrijsko kontrakcijo pa je tukaj pogosto zaznan povratni pretok krvi, zato je vrednost Dopplerjevega kartiranja te žile minimalna.

1. Vizualizirata se popkovina in popkovna vena. Za preučevanje krivulje hitrosti krvnega pretoka v veni popkovine se na posnetku žile nastavi kontrolni volumen, preveri, da insonacijski kot ni najmanjši, in se posname spekter krvnega pretoka.
2. Umbilikalno veno izsledimo po vsej dolžini od vstopa v sprednjo trebušno steno do vstopa v jetra.
3. Z barvnim Dopplerjevim skeniranjem zaznamo povečanje hitrosti krvnega pretoka v končnem delu popkovnične vene, kjer je neposredno nadaljevanje slednje ožji duktus venosus.
4. Kontrolni volumen se določi na sliki začetnega segmenta duktusa venosusa. Da bi dobili dober signal, se smer insonacijskega kota nastavi tako, da je manjša od 30°. Duktus venosus se razlikuje od sosednje spodnje vene cave in jetrnih ven po rahlo sikajočem zvoku.

• Protokol za Dopplerjev pregled popkovnične arterije

• Prosto lebdeča zanka popkovine

• Nastavitev referenčnega volumna na sliki popkovnične arterije

• Subakutno insonacijsko skeniranje kota

Treba se je spomniti

1. Pregled popkovnične arterije je najboljši način za napoved stanja ploda.
2. Večjega kliničnega pomena je odsotnost diastoličnega pretoka krvi v arteriji popkovine ali njena obratna smer, ne pa različni indeksi.
3. Zmanjšanje hitrosti pretoka krvi v venskem kanalu v fazi pozne diastole na nič ali negativne vrednosti kaže na hipoksijo ploda.
4. Patološko pulziranje v popkovnični veni, ki ustreza diastolični komponenti pretoka krvi v popkovnični arteriji, kaže na hudo hipoksijo ploda.
5. Pojav zgodnje diastolične zareze v materničnih arterijah med Dopplerjevim ultrazvokom lahko kaže na povečano tveganje za razvoj preeklampsije in FGR.

Krvni obtok ploda se bistveno razlikuje od krvnega obtoka odraslega.

Plod je v maternici, kar pomeni, da ne diha s pljuči - ICC v plodu ne deluje, deluje samo BCC.

Plod ima komunikacije, imenujemo jih tudi fetalni norčki, med njimi so:

1. foramen ovale (ki odvaja kri iz RA v LA)
2. arterijski (Batalov) kanal (vod, ki povezuje aorto in pljučno deblo)
3. ductus venosus (ta kanal povezuje popkovnično veno s spodnjo veno cavo)

Te komunikacije se sčasoma po rojstvu zaprejo in kadar niso zaprte, nastanejo prirojene malformacije.

Zdaj bomo podrobno analizirali, kako poteka krvni obtok pri otroku.

Dojenček in mati sta ločena s posteljico, od nje do otroka poteka popkovina, ki vsebuje popkovnično veno in popkovnično arterijo.

S kisikom obogatena kri potuje po popkovnični veni kot del popkovine do plodovih jeter; v plodovih jetrih je popkovna vena povezana s spodnjo veno cavo preko VENSKEGA VODA. Spomnimo se, da se v RA izliva spodnja votla vena, v kateri je OVALNO OKNO, skozi to okence pa teče kri iz RA v LA, kjer se kri pomeša z manjšo količino venske krvi iz pljuč. Nato iz LA skozi levi interventrikularni septum v LV in nato vstopi v ascendentno aorto, nato skozi žile v zgornji del telesa. Z zbiranjem v SVC kri zgornje polovice telesa vstopi v RA, nato v RV, nato v pljučno deblo. Spomnimo se, da ATRERIJSKI DUKT povezuje aorto in pljučno deblo, kar pomeni, da kri, ki je vstopila v pljučno mizo, večinoma zaradi velikega upora v žilah ICC ne bo šla v pljuča kot pri odraslem pa skozi ductus arteriosus v descendentni del aortnega loka. Približno 10% se vrže v pljuča.

Popkovne arterije prenašajo kri iz plodovih tkiv v posteljico.

Po vezavi popkovine ICC začne delovati kot posledica širjenja pljuč, ki se pojavi s prvim vdihom otroka.

Zapiranje komunikacij:

• Prvič, ductus venosus se zapre do 4. tedna in na njegovem mestu se oblikuje okrogel ligament jeter.
• Duktus arteriosus se nato zapre kot posledica vazospazma zaradi hipoksije za 8 tednov.
• Ovalno okence se zapre zadnje, v prvi polovici življenja.

★ ★ ★ ★ ★

Uvod

Ocena popkovničnega portalnega venskega sistema (UPVS) je postala pomemben del antenatalne ocene ploda. Nenormalnosti UPVC, povezane s kromosomskimi in strukturnimi nepravilnostmi, je Dopplerjeva ocena pretoka v venskem duktusu postala presejalno orodje za Downov sindrom v prvem trimesečju nosečnosti. Poleg tega so nedavne študije pokazale potrebo po oceni jetrnega krvnega pretoka pri plodovih z intrauterino omejitvijo rasti.

Pri plodu je venski pretok krvi v jetrih edinstven, saj ga zagotavljata dva embrionalna in funkcionalno različna sistema: popkovnični in portalno/vitelin sistem. Od 5. do 10. tedna nosečnosti se v jetrih oblikuje mreža anastomoz med popkovnim in žuželčnim sistemom, poveča se volumen placentnega krvnega pretoka, ki nato skozi ta jetrni sistem teče v srce. Intra- in ekstraportalni venski sistem se razvije iz desne rumene vene. V popkovničnem sistemu desna popkovnična vena nazaduje, portalni sistem pa se neposredno razvije iz leve popkovnične vene. Duktus venosus, ki izhaja iz umbilikalno-portalnega sistema, oskrbuje s kisikom nasičeno kri neposredno v srce ploda.

Metode

Prospektivna študija anatomsko normalnih plodov je bila izvedena kot del rutinske predporodne oskrbe pri populaciji z nizkim tveganjem. V večini primerov so bile študije izvedene med sonografijo ploda v 14–16 tednih in 19–24 tednih ali v tretjem trimesečju nosečnosti kot del ocene rasti ploda.

Izključili smo plodove s kakršnimi koli nenormalnimi sonografskimi izvidi, vključno s prisotnostjo "mehkih označevalcev" za anevploidijo, pri katerih ni bil ugotovljen normalen kariotip. Izključene so bile tudi nosečnosti, zapletene zaradi bolezni matere, ki bi lahko vplivale na razvoj ploda. Izključeni so bili tudi primeri z nenormalnim volumnom amnijske tekočine, povezani ali nepovezani z nenormalno intrauterino rastjo ploda.

Ultrazvočne preiskave so bile opravljene ali opremljene s transabdominalnimi 4–8 MHz ali transvaginalnimi 5–9 MHz pretvorniki s 70 Hz visokoprepustnim filtrom.

Samo če so bili pridobljeni sonogrami z optimalno vizualizacijo, so bili UPVC vključeni v študijo. Vse preiskave so bile opravljene v standardnem prečnem prerezu zgornjega dela trebuha (odsek, ki se običajno uporablja za merjenje obsega trebuha). V odseku vizualiziramo želodec in portalni sinus v obliki črke L (to je sotočje žil, ki izvirajo iz konca popkovnične vene; opredelili so ga tudi Mavrides et al. kot žilni prostor, ki se razteza od izvora popkovnične vene. spodnja veja leve portalne vene v desno portalno veno (slika 1)). S tega vidika smo izvedli študije s slikanjem želodca na točki distalno od pretvornika, da bi določili stičišče portalnega sinusa in glavne portalne vene, ki poteka na levi strani med želodcem in padajočo aorto. Povezavo med portalno veno in portalnim sinusom so najprej identificirali z dvodimenzionalnim (2D) ultrazvokom. Po tem je bil uporabljen barvni Doppler s pretokom visoke ločljivosti (HDFlow), da bi dosegli najboljši način slikanja in tudi preverili smer pretoka krvi (sliki 2 a in b). 3D tehnika je bila uporabljena samo v primerih, ko portalnega sinusa in portalne vene ni bilo mogoče zaznati v isti ravnini v drugih načinih slikanja. Za 3D HDFlow smo uporabili kot volumna vzorca 30-35° (slika 3). Da bi ocenili intrahepatične veje portalnega sistema, smo sprejeli Couinaudov sistem segmentacije jeter. Z vzdolžnim rezom smo določili tudi normalen potek popkovnične vene in duktusa venosusa.

Slika 1. Ultrazvočne slike normalne intrahepatične popkovnične vene, ki se povezuje z levo in desno portalno veno. Na rezu, ki meri obseg trebuha ploda v 23. tednu nosečnosti. (a) Prečni prerez, ki se uporablja za merjenje obsega trebuha ploda. (b) Sonogram prečnega prereza v sagitalni ravnini, označen s pikčasto črto.

Slika 2. Na sonogramu opazimo stičišče glavne portalne vene in bifurkacijo desne in leve portalne veje iz portalnega sinusa pri plodu v 23. tednu nosečnosti, prikazano brez (a) in z (b, c) HDFlow high- definicijski tok. Sliki (a) in (b) prikazujeta prečni prerez trebuha ploda. Puščica kaže na jetrno arterijo. Slika (c) ustreza sagitalnemu odseku glavne portalne vene, označeni s pikčasto črto.

Slika 3. Slika fetalne portalne vene pri 24 tednih gestacije: normalna intrahepatična vaskularna anatomija je prikazana v prerezu (a). 3D HDFlow je omogočal vizualizacijo glavne portalne vene in njenih vej hkrati, medtem ko to v 2D (b-d) ni bilo mogoče.

rezultate

Med raziskavo smo proučevali 208 sadežev. Povprečna gestacijska starost v času pregleda je bila 25,1 tedna. Na vzdolžnem prerezu smo opazili, da potek popkovne vene v smeri navzgor vstopa v jetra, kjer se poveže s portalnim sistemom. V levem intrasegmentalnem žlebu jeter se združi z levo portalno veno, ki nato teče ostro v desno in ustvari segment v obliki črke L, znan kot portalni segment. Glavna portalna vena se ovije okoli glavne brazde na levi. Stičišče glavne portalne vene s portalnim sinusom je anatomska točka ločevanja med desno in levo vejo in se nahaja navzdol (slika 2 c) in desno vzdolž dna duktusa venosusa. Desna portalna vena se razveja v dve glavni veji: sprednjo in zadnjo vejo na določeni razdalji od križišča glavne portalne vene in portalnega sinusa. Iz leve portalne vene izhajajo tri veje: dve na levi (spodnja in zgornja veja) in ena na desni (medialna veja) (slika 3). V študijskem obdobju samo v enem primeru (0,4 %) nismo mogli zaznati segmenta leve portalne vene v obliki črke L, kar kaže na odsotnost vodoravnega dela leve portalne vene. V tem primeru ductus venosus izhaja iz desne portalne vene in ne iz portalnega sinusa (slika 4).

Slika 4. Primer razvoja popkovnično-portalnega sistema pri plodu v 23. tednu nosečnosti (a b). Tipične L-oblike leve portalne vene ni mogoče identificirati (a) in ductus venosus ima drugačen potek (b, puščica) v primerjavi z običajnim razvojem (c, puščica).

Na sotočju glavne portalne vene in portalnega sinusa (slika 2) smo opazili, da se njun sotočni kot zvezno spreminja od pravokotnega do skoraj popolnoma vzporednega s smerjo črt. V skladu s tem so bile razvrščene tri glavne vrste komunikacije med glavnim portalnim sistemom in portalnim sinusom. Najpogostejši tip so opazili pri 140 (67,3 %) plodovih. Gre za povezavo v obliki črke T z anastomozo med glavno portalno veno in portalnim sinusom (slika 5). Ta vrsta povezave je pokazala širok razpon povezovalnih kotov in različne razdalje od mesta razvejanja zadnje veje desne portalne vene. Povezava je segala od navpične vstavitve v obliki črke T v portalni sinus, daleč od bifurkacije desne veje desne portalne vene (slika 5 a), do bolj ostrega kota povezave in krajše oddaljenosti od te bifurkacije (slika 5 a). Sl. 5 b in 5 c), ki tvorijo križno strukturo, sestavljeno iz štirih žil: glavne portalne vene, leve portalne vene in dveh vej (sprednja in zadnja desna portalna vena) (slika 5 d). Pri 26 plodovih (12,5 %) so opazili povezavo v obliki črke X med glavno portalno veno in portalnim sinusom (slika 6), za katero je značilna tvorba anastomoze stran ob strani, ki poteka skoraj vzporedno. V nekaterih primerih obstaja vrzel med glavno portalno veno in levo portalno veno, ki je vmesna oblika med drugo in tretjo vrsto povezave (klasificirana kot H-oblika) in jo opazimo pri 30 (14,4 %) plodovih. . Pri tem tipu so bile povezave med glavno portalno veno in posteriorno desno portalno veno ločene od desne portalne vene z majhnimi žilami (slika 7). Opazovali smo tudi različne razdalje med plovili. V najbolj skrajnem primeru povezave med plovili ni bilo mogoče vizualizirati skupaj v isti ravnini v sivinskem načinu. Samo v 3D z uporabo tehnike HDFlow je bilo mogoče prikazati tanko žilo, ki ju povezuje (slika 7c). V naši seriji klasifikacija vrste povezave med glavno portalno veno in portalnim sinusom ni bila mogoča v 12 (5,6%) primerih, kar je bilo pojasnjeno predvsem z vmesno morfologijo. Osem jih je bilo med tipoma T in X, štirje pa med tipoma X in H.

riž. 5. Različice anastomoze glavne portalne vene in portalnega sinusa s konca na stran pri plodu v 24. tednu nosečnosti. (a) anastomoza v obliki črke T. (b) opažene so bile različne razdalje od mesta razvejanja zadnje veje desne portalne vene; v nekaterih primerih sta se leva portalna vena in desna portalna vena razvejali neposredno iz glavne portalne vene v vzorcu v obliki trizoba (c). (d) Bolj oster kot povezave je vmesna oblika med anastomozami od konca do strani in od strani do strani.

Slika 6. Različice anastomoze glavne portalne vene in portalnega sinusa "od strani do strani" pri plodu v 24. tednu nosečnosti: anastomoza v obliki črke X. Sonograma (a) in (b) prikazujeta povezavo z različnimi razdaljami med glavno portalno veno/posteriorno vejo kompleksa desne portalne vene in levo portalno veno/sprednjo vejo kompleksa desne portalne vene. Prikazana je skoraj popolna vrzel med seboj, ki predstavlja vmesno obliko med oblikama X in H (c) Tridimenzionalna vizualizacija z visokokakovostno rekonstrukcijo toka slike 3D HDFlow.

riž. 7. Primer anastomoze glavne portalne vene in portalnega sinusa v obliki črke H pri plodu v 24. tednu nosečnosti. Glavna portalna vena in zadnja veja desne portalne vene sta ločeni od leve portalne vene in sprednje veje desne portalne vene z majhnimi žilami, ki ju med seboj povezujejo (a in b). (c) Slika predstavlja primer, ko sta bila kompleksa glavna portalna vena/sprednja veja desne portalne vene in glavna portalna vena/zadnja veja desne portalne vene tako oddaljena drug od drugega, da ju je bilo mogoče vizualizirati samo z uporabo 3D HDFlow.

Zaključek

V tej študiji smo preučevali povezavo med glavno portalno veno in portalnim sinusom. Umbilikalno-portalni venski sistem je kompleks žil, ki oskrbujejo jetra in srce ploda.

Odločili smo se, da sprejmemo anatomsko nomenklaturo, ki so jo predlagali Mavrides et al, z uporabo izraza "portalni sinus" za popkovnični del leve portalne vene v obliki črke L. Glavni razlog za to je bila naša sposobnost, da z uporabo 2D in 3D HDF enostavno vizualiziramo spodnjo vejo leve portalne vene kot mejnik za izvor portalnega sinusa. Poleg tega nam je ta tehnika omogočila vizualizacijo glavne portalne vene in njenih vej hkrati, kar ni bilo mogoče v 2D (sl. 3 b–d).

Pomembna značilnost naše raziskave je dejstvo, da nam je uspelo natančno opisati različne anatomske povezave med glavno portalno veno in portalnim sinusom pri velikem številu plodov med nosečnostjo. Poznavanje teh anatomskih variacij je pomembno pri diagnozi anomalij portalnega venskega sistema, kot je popolna in delna ageneza portalne vene.

V predporodnem obdobju kri, ki teče iz plodovega trebuha skozi vzporedne krvne žile, se pomeša s krvjo iz popkovnične vene in se transportira v ductus venosus, od koder takoj sledi v veno cavo, ki teče pod srcem, a nad jetri, tako da obide jetra. Takoj po rojstvu se pretok krvi skozi popkovno veno ustavi, vendar večina krvi, ki teče skozi portalne žile, še vedno sledi ductus venosus, le majhna količina krvi pa gre skozi sinuse jeter.

Vendar 1-3 ure po porodu mišična stena duktusa venosusa se močno skrči in pretok krvi skozi to področje se ustavi. Posledično se tlak v portalni veni začne povečevati od vrednosti blizu nič do 6-10 mm Hg. Art., kar zadostuje za zagotovitev gibanja krvi iz portalne vene skozi sinuse jeter. Čeprav ductus venosus le redko ostane odprt, skoraj nič ni znanega o razlogih za njegovo zaprtje.

Prehrana novorojenčka. Pred rojstvom dobi novorojenček skoraj vso potrebno energijo s presnovo glukoze, ki jo vzame iz materine krvi. Po rojstvu je količina glukoze, ki jo novorojenček shrani v obliki mišičnega glikogena, zadostna za pokritje energetskih potreb njegovega telesa le nekaj ur.

Jetra novorojenček ob rojstvu še ni funkcionalno popoln, kar onemogoča zadostno izraženost procesov glukoneogeneze, zato se koncentracija glukoze v krvi novorojenčka že prvi dan življenja hitro zniža na zelo nizko raven (približno 30 -40 mg/dl plazme), kar je manj kot polovica normalne koncentracije glukoze. Na srečo obstaja mehanizem, ki novorojenčku omogoča uporabo shranjenih maščob in beljakovin za izpolnjevanje presnovnih potreb, dokler 2-3 dni kasneje ni zagotovljeno materino mleko.

Pojavlja se precej pogosto Težave, povezana s pridobivanjem zadostne količine tekočine za novorojenčke, saj je pri novorojenčkih 7-krat večja stopnja kroženja tekočine kot pri odraslih, materino mleko pa se pojavi šele po nekaj dneh. Običajno se telesna teža novorojenčkov zmanjša za 5-10%, včasih celo za 20% v prvih 2-3 dneh zunajmaterničnega življenja. Večina izgubljene mase izvira iz vode, manjši del pa iz gostih snovi.

Pomembno značilnost neonatalnega obdobja je nestabilnost humoralnih in refleksnih regulacijskih sistemov. To je deloma posledica nezrelosti nekaterih organov, deloma pa tudi dejstva, da se regulativni sistemi sami niso imeli časa prilagoditi novim pogojem obstoja.

Normalna hitrost dihanja novorojenček se približuje 40 na minuto, dihalni volumen vsakega vdiha pa je približno 16 ml. Zaradi tega dihalnega volumna je dihalni volumen blizu 640 ml/min, kar je glede na telesno težo približno 2-krat več kot ta številka pri odraslih. Funkcionalna rezidualna kapaciteta pljuč novorojenčkov je le polovica funkcionalne rezidualne kapacitete odraslih na enoto telesne teže.

Ta razlika zelo pojasnjuje velika nihanja v sestavi plina krvi novorojenčkov glede na fazo dihanja v ozadju zmanjšanja stopnje dihanja, ker To je funkcionalna preostala kapaciteta, ki zgladi spremembe v plinski sestavi krvi.

(ductus venosus, PNA, JNA) glej seznam anat. pogoji.

• - imajo žilaste žile na površini steljke lišajev in znotraj plodov nekaterih vrečarskih gliv...

  Slovar botaničnih izrazov

• - A., ki povezuje dve venski žili ...

  Velik medicinski slovar

• - indikator krvnega obtoka: volumetrična hitrost pretoka krvi v desnem atriju; Običajno strogo ustreza minutnemu volumnu srca...

  Velik medicinski slovar

• - glej Venska hiperemija...

  Velik medicinski slovar

• - poseben del srca nižjih vretenčarjev, ki nastane z zlitjem končnih venskih debel ali Cuvierjevih kanalov ...

  Enciklopedični slovar Brockhausa in Euphrona

• - ...

  Črkovalni slovar ruskega jezika

• - VENSKA glej...

  Razlagalni slovar Ozhegov

• - VENSKI, venski, venski. prid. v žilo. Deoksigenirana kri...

  Razlagalni slovar Ušakova

• - venski prid. 1. razmerje s samostalnikom z njim povezane žile; koronalni II 1.. 2...

  Razlagalni slovar Efremove

• - ...

  Pravopisni slovar-priročnik

• - žila "...

  Ruski pravopisni slovar

• - venski prid. od naslednjega vena; ki se nanašajo ali se nahajajo v veni, na primer krvi ...

  Slovar tujih besed ruskega jezika

• - VENSKI, -aja. Okužen s spolno prenosljivo boleznijo...

  Slovar ruskega argota

• - ...

  Besedne oblike

• - ...

  Slovar sinonimov

• - prid., število sinonimov: 2 venski žilni...

  Slovar sinonimov

"ductus venosus" v knjigah

Kronverška ožina in kanal

avtor Erofejev Aleksej Dmitrijevič

Ožina Kronverk in ožina Kronverk ločita Harejev otok od Petrogradskega otoka; njegovo ime je nastalo v začetku 18. stoletja z izgradnjo venca - zunanje utrdbe Petropavelske trdnjave. "Kronwerk" v nemščini pomeni "utrdba v obliki krone".

Skipper kanal

Iz knjige Legendarne ulice Sankt Peterburga avtor Erofejev Aleksej Dmitrijevič

Kanal Skipper Na tem mestu je nekoč tekla reka, ki je pritekala iz močvirja na območju sodobne 25. črte in se od leta 1812 imenuje Gluhi kanal. Samo ime je protislovno: "kanal" pomeni skozi, ne slepo, pravzaprav seveda ni kanal

OŽINA IN KANAL KRONVERKIY

avtor Erofejev Aleksej

OŽINA IN KANAL KRONVERK Ožina Kronverk ločuje otok Zayachi od otoka Petrograd; njegovo ime je nastalo v začetku 18. stoletja z izgradnjo venca - zunanje utrdbe Petropavelske trdnjave. "Kronwerk" v nemščini pomeni "utrdba v obliki krone".

SKIPPER KANAL

Iz knjige Peterburg v imenih ulic. Izvor imen ulic in drevoredov, rek in kanalov, mostov in otokov avtor Erofejev Aleksej

SKIPERSKI KOP Na tem mestu je nekoč tekla reka, ki je pritekala iz močvirja na območju sodobne 25. črte in se od leta 1812 imenuje Gluhi kanal. Samo ime je protislovno: "kanal" pomeni skozi, ne slepo, pravzaprav seveda ni kanal

Ductus arteriosus

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (AR) avtorja TSB

Venski sinus

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (BE) avtorja TSB

Botallov kanal

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (BO) avtorja TSB

žolčevod

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (ZHE) avtorja TSB

Kanal

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (PR) avtorja TSB

ductus, us, m – kanal

Iz avtorjeve knjige

ductus, us, m – kanal Približna izgovorjava: ductus.Z: film Leonida Gaidaja »Moonshiners«: »Ta destilator je bil ustvarjen brez posebnih stroškov. Ampak, prijatelji, prinaša dohodek Dan in noč – vse leto ...« Cev je strgana! DUCTUS se je odprl!! Vse teče ven

Venska stagnacija

Iz knjige Homeopatija. del II. Praktična priporočila za izbiro zdravil avtorja Köller Gerhard

Venska kongestija Varikozni ekcem Zaradi nezadostne prekrvavitve se razvije kongestivna dermatoza nog s hudim srbenjem, ki se včasih razširi na celotno telo. Če spodnja zdravila ne pomagajo, izberite zdravilo v poglavju "Koža".

Vas deferens

Iz knjige Atlas: človeška anatomija in fiziologija. Celoten praktični vodnik avtor Zigalova Elena Yurievna

Vas deferens Vas deferens poteka skozi dimeljski kanal, nato pa vzdolž stranske stene medenice navzdol in nazaj, do dna mehurja, kjer se združita oba kanala. Mišična membrana vas deferensa je močna, zato je na dotik gosta. Končno

35. Hazel – venski kavboj

Iz knjige Ayurveda. Filozofija in zelišča avtor Razdoburdin Jan Nikolajevič

35. Lešnik – venski kavbojski lešnik Lubje lešnika vsebuje tanine, cink, železo, flavonske glikozide, organske kisline, aminokisline, karotenoide, tokoferol, riboflavin, tiamin, nikotinsko kislino. Te snovi delujejo pomirjujoče, zmanjšujejo

Venska kongestija, okužbe in mikrobi

Iz knjige Skrivna modrost človeškega telesa avtor Zalmanov Aleksander Solomonovič

Venska kongestija, okužbe in mikrobi Če ekstrakt jajčnega beljaka ali sterilizirano mleko dajemo subkutano ali intramuskularno, lahko povzročimo lokalno okužbo. Če to injekcijo večkrat ponovimo, bomo glede na število injekcij dobili blago ali hudo bolezen.

Venska tromboza

Iz knjige Zdravljenje krčnih žil z ljudskimi zdravili avtor Konstantinov Jurij Mihajlovič

Venska tromboza To je stanje, pri katerem nastane krvni strdek (tromb) v svetlini vene. Flebologi uporabljajo izraz "tromboza" za poškodbe globokih ven. Venska tromboza je precej resen zaplet krčnih žil, ki močno poslabša prognozo bolezni in