Injekcije HCG za stimulacijo ovulacije. Učinek injekcije hCG na folikel. Poglejmo, v katerih primerih se ta metoda uporablja

Zdaj, ko ima veliko parov težave z zanositvijo, je sposobnost sprožitve nosečnosti zelo pomembna. Ena taka metoda je indukcija ovulacije po hCG.

Je ponavljajoče se zaporedje fizioloških procesov. Najprej se odstrani notranja sluznica maternice, ki ni uporabna za hranjenje zarodka. Nato začne eden od primarnih foliklov svojo pot do zrelosti. Notranja plast maternice je obnovljena, pripravljena za sprejem oplojenega jajčeca.

Po doseganju določenih rastnih parametrov jajčece zapusti jajčnik in potuje po jajcevodu. Iz opustošenega folikla nastane folikel, ki s hormoni podpira nastalo nosečnost. Če do zanositve ne pride, se krog sklene in začne se menstrualna krvavitev. Ta cikel sprememb se imenuje ovulacijski. Vendar se to ne zgodi vedno. Običajno lahko zdrava ženska preživi 1-2 menstrualna cikla, ne da bi sprostila jajčece. Takšna obdobja se imenujejo anovulacijska obdobja. Zakaj se to dogaja? Mehanizmi razvoja anovulacije:

  • Obstaja fizična ovira za sprostitev jajčeca (pri sindromu skleroze policističnih jajčnikov).
  • Folikel nima časa za popolno zorenje (če je cikel prekratek).
  • Jajce se ne razvije in ne doseže sposobnosti preživetja (zaradi disfunkcije hormonske regulacije)

Za dosego ovulacije se uporablja več metod:

  • Normalizacija režima dela in počitka prehrane.
  • Kirurško zdravljenje.
  • enega ali več zdravil.

Po natančnem pregledu para (zadnji izvid semenčic mora biti v mejah normale) se lahko zdravnik odloči za medikamentozno stimulacijo ovulacije (indukcijo). Za to obstaja široka paleta zdravil. Eden od njih je hCG. Tako kot druge indukcijske metode jo lahko predpiše le zdravnik. To velja tudi za izbiro odmerka danega zdravila.

Pričakovana ovulacija po hCG se v celoti uresniči, ker je njen učinek podoben učinku luteinizirajočega hormona. Pod njegovim vplivom jajčece dozori in se prebije iz jajčnika. Še posebej pomemben je učinek na telo, katerega cilj je ustvariti pogoje za ugoden potek nosečnosti, ko se pojavi. Ne samo da potencira ovulacijo, temveč tudi preprečuje cistično degeneracijo foliklov, ki so sposobni normalnega razvoja, in regresijo rumenega telesca. Zato se lahko uporablja tudi po oploditvi.

Koliko časa traja ovulacija po injekciji hCG?

Pri izbiri dneva dajanja tega zdravila je treba upoštevati rezultate instrumentalnih (ultrazvok) in laboratorijskih (hormonsko stanje) metod, ne le koledarskih. Pravilno izbran čas indukcije bo vodil do pozitivnega rezultata. Določi se z doseganjem optimalne velikosti foliklov. Ovulacija po dajanju hCG se pojavi po 24-48 urah.

Ob upoštevanju hitrosti razvoja učinka po dajanju zdravila, pričakovane življenjske dobe sperme in jajčeca se spolno življenje za pare, ki načrtujejo zanositev po naravni poti, priporoča po individualnem urniku, ki ga predpiše zdravnik, ob upoštevanju fizioloških značilnosti. Tu pride prav dober spermogram.

Test ovulacije po injiciranju hCG

Ne kaže dejstvo njegovega pojava, kot se morda zdi. Odraža nihanja v ravni luteinizirajočega hormona (LH). Njegovo povečanje je mogoče razlagati kot sprostitev jajčeca iz folikla. Toda to mnenje je napačno.

Takšno povečanje lahko opazimo v drugih primerih naravne (dishormonalni premik), umetne (uporaba zdravil) in hrane (jemanje fitohormonov) geneze.

Zaradi dejstva, da je molekularna struktura hCG blizu LH, bo test ovulacije po njegovem dajanju pozitiven, vendar ne bo odražal začetka ovulacije po hCG, temveč prisotnost zdravila v telesu. Podobno reakcijo bomo opazili približno 10 dni. Zato je treba prvi test nosečnosti opraviti ne prej kot 14-15 dni po datumu pričakovane zasnove.

V vsakem primeru jemanja hCG se morate spomniti:

  • Zdravilo lahko predpiše le zdravnik (ob upoštevanju značilnosti ženskega telesa).
  • To zdravilo ni potrebno za vse oblike anovulacije.
  • Treba je strogo upoštevati čas dajanja hCG, spolne odnose in ultrazvočni nadzor.
  • Ta metoda stimulacije ni zdravilo in njena učinkovitost ni 100-odstotna.
  • Za spočetje ne potrebujete le jajčeca, ampak tudi kakovostno spermo.
  • Spremljanje začetka ovulacije pri jemanju hCG mora biti instrumentalno (ultrazvok) in ne laboratorijsko (test).

Ženskam, ki imajo težave z zanositvijo in nositvijo ploda, sodobna ginekologija nudi pomoč z zdravili na osnovi humanega horionskega gonadotropina (hCG) in klomifena. Ta sredstva so tudi sestavni del tehnologij – tehnik asistirane umetne reprodukcije:

  • ICSI;
  • IVF IMSI;
  • DARILO;
  • ZIFT.

Stimulacija ovulacije

Zagotavljanje zdravilnega učinka na zorenje jajčeca je proces, ki zahteva posebno usposabljanje, funkcionalno podporo in spremljanje ter upoštevanje previdnostnih ukrepov. Stimulacija ovulacije z zdravili: izbira zdravil, njihovo odmerjanje in režim - postopek je zelo odgovoren in ga je treba izvajati le pod neposrednim nadzorom lečečega zdravnika.

Protokol postopka za stimulacijo ovulacije z zdravili je za vsak par strogo individualen in vključuje:

  • urnik s točnim časom posameznih pregledov in preizkusov znanja;
  • izbira določenih zdravil, njihovo odmerjanje, shema in čas uporabe;
  • prednostna metoda gnojenja;
  • urnik ultrazvočnega spremljanja razvoja foliklov in prvih tednov embrionalnega razvoja.

Indikacije

Stimulacija ovulacije zelo močno vpliva na jajčnike, se lahko uporablja največ 6-krat v reproduktivnem obdobju ženskega življenja, zato je predpisan le v primeru njegove dolgotrajne odsotnosti.

Za ženske, mlajše od 35 let, se takšna "pomoč" zateče, če v odsotnosti očitnih bolezni, ki preprečujejo nosečnost, in z rednim nezaščitenim spolnim odnosom več kot eno leto par ne more zanositi ploda po naravni poti. Po 35 letih se to obdobje neuspešnih poskusov zmanjša na šest mesecev.

Stimulacija ne bo dala pozitivnega rezultata, če zdravnik pri izbiri tehnike okrevanja ni natančno ugotovil razloga, zakaj jajčece ne dozori. V tem času morate skrbno izmeriti in sestaviti diagram bazalne temperature. Priporočljivo je, da večkrat opravite teste za preverjanje ravni hormonov. Ko se ponovno vzpostavi normalno razmerje estrogena, androgenov in progesterona, normalizirajo ravni ščitničnih hormonov (T3 in T4) in hipofize (TSH in prolaktin), se ovulacijski cikel popolnoma obnovi.

Popolnoma upravičeno bi bilo tudi, da vaš partner opravi spermogram. Tudi če je pred temi poskusi že imel svoje otroke ali so njegove prejšnje partnerke zanosile, je še vedno treba preveriti "bojno pripravljenost" sperme v tem trenutku.

Potrditev za uporabo

Osnova za pomožno stimulacijo jajčnikov je rezultat ultrazvočnega spremljanja, ki potrjuje kršitev razvoja foliklov in rumenega telesa. To opazovanje poteka po naslednjem urniku - prva študija se izvede 8-10 dni po koncu menstruacije, nato pa vsakih 2-3 dni do nastopa naslednjih kritičnih dni.

Kontraindikacije

V nobenem primeru se stimulacija ovulacije ne izvaja pod naslednjimi pogoji ali boleznimi:

  • odpoved ledvic in/ali jeter;
  • endometrioza, krvavitev iz maternice iz neznanega razloga;
  • obstrukcija jajcevodov, cista jajčnikov, prisotnost neoplazem na spolovilih, maligni tumor jajčnikov;
  • tromboflebitis ali nagnjenost k njemu;
  • patološko zgodnja menopavza;
  • hipotiroidizem ščitnice;
  • med dojenjem;
  • tumorji hipofize;
  • individualna nestrpnost.

Priprava

Pred izvajanjem stimulacije se prepričajte, da:

  • Preverite individualno toleranco za stimulativna hormonska zdravila.
  • Pridobite mnenje zdravnika o sposobnosti zanositve otroka.
  • Opravite krvni test za sočasno določanje FSH, LH in prolaktina ter ocenite hormonsko stanje reproduktivnega sistema s pregledom ravni DHEA-S, TSH, prostega T3, skupnega T4, SHBG, estradiola, 17-OH progesterona. , testosteron, androstendion, estron, DHEAS, LH - RH. Določite cirkadiani cikel kortizola. Naredite teste: supresija deksametazona, stimulacija ACTH, LH - RH.
  • Odpravite kontraindikacije in po potrebi opravite predhodni tečaj estrogenske terapije.
  • Prepričajte se, da je partnerjeva sperma sposobna delovati- naredite spermogram.
  • Testirajte se - podrobno ELISA, HIV, sifilis, hepatitis B in C.
  • Opravite splošni in onkocitološki pregled vaginalnega brisa, vključno s kulturo na prisotnost ureaplazme, mikoplazme, trihomonade, klamidije, gardnerele in kandide.
  • Preverite prehodnost jajcevodov s katero koli od razpoložljivih metod.
  • Izvedite histeroskopijo maternične votline glede na indikacije (vnetje ali poškodba sluznice).
  • Opravite ultrazvok, da preverite stanje endometrija, jajčnikov in mlečnih žlez.
  • Prepričajte se, da v telesu ni akutnih vnetnih procesov.

Velik pomen je treba nameniti zgodnji podpori telesa s pomočjo uravnotežene prehrane, normalizacije vzorcev spanja in vitaminske terapije, pri čemer je treba najprej paziti na nasičenost s folno kislino in nadzorovati pravilen vnos kalijevega jodida.

Faze stimulacije

Konkreten datum in trajanje asistirane stimulacije jajčnikov se določi pri pripravi posameznega protokola. Nadzor z uporabo ultrazvoka se izvaja od 2. dne po jemanju prvega hormonskega zdravila in se ponavlja vsakih 2-3 dni, dokler ni pozitivna dinamika razvoja zarodka v prvih tednih nosečnosti.

Če se pri začetnem spremljanju ugotovi, da se dominantni folikel samostojno in normalno razvije do zahtevane velikosti, vendar ne more sam od sebe počiti, ampak nazaduje ali se spremeni v cisto, potem v takšnih primerih se uporabi samo injekcija hCG, ki služi kot umetna spodbuda za rupturo. Če do ovulacije ne pride iz drugih razlogov, samo dajanje humanega horionskega gonadotropina ni dovolj in se izvajajo naslednji koraki po korakih.

Zorenje foliklov in pripravki klomifena

Tablete Clostilbegit so najpogostejše zdravilo na osnovi klomifena, ki poveča nastajanje FSH in LH ter s tem spodbudi razvoj foliklov.

Klasična shema - jemanje tablet Clostilbegit od 5. do 9. dneva menstrualnega cikla, z obveznim ultrazvokom 7. in 9. dan in kasnejšo hCG stimulirajočo injekcijo Pregnila, Horagona ali Profasija. Časovno obdobje za jemanje tablet se lahko spreminja od 2 (3) do 7 (10) dni, če zdravnik meni, da je treba uporabiti bolj nežne sorte humanega horionskega gonadotropina - menopavznega ali laboratorijskega rekombinantnega.

Za vzdrževanje hormonskega ravnovesja so vzporedno s tabletami klomifena predpisana zdravila, ki vsebujejo estrogen - na primer tablete Proginova. Ta zdravila se začnejo jemati istočasno. Odvzem estrogena se pojavi 21. dan menstrualnega cikla.

Zavrnitev uporabe zdravil, ki vsebujejo klomifen, in temeljita revizija taktike zdravljenja neplodnosti (na primer zamenjava z Gonalom, Puregonom, Menogonom) se pojavi šele po treh neuspešnih poskusih zanositve.

Zorenje jajčnih celic in injiciranje hCG

Ko ultrazvočni pregled pokaže, da je izbrani en ali več foliklov zrasel na 17-18 mm, je treba dati injekcijo hCG, ki bo spodbudila končno zorenje oocitov (nezrelih jajčec), pretrganje sten foliklov in sproščanje. zrelega jajčeca iz telesa jajčnika.

Po injiciranju gonadotropnega hormona se jajčniki povečajo in povzročijo občutek nelagodja v spodnjem delu trebuha. Vendar ta pogoj ni 100-odstotno jamstvo za razpad foliklov, sprostitev jajčeca in zahteva potrditev z ultrazvokom.

Začetek ovulacije in oploditve

Ne glede na odmerek injekcije, 5000 ali 10000, se proces zorenja in sproščanja jajčeca konča 42-48 ur po injiciranju.

Če protokol predvideva umetno oploditev zunaj ženskega telesa, je predpisana punkcija foliklov med 24 in 36 urami po injiciranju humanega horionskega gonadotropina.

V primeru naravne oploditve jajčeca je treba spolne odnose izvajati vsak dan - dan prej, na dan injiciranja hCG in naslednja 2 dni.

Pomembno - odločilna točka je natančno upoštevanje predvidenega časa dajanja humanega horionskega gonadotropina in ne, koliko enot hormona bo danih.

Embrionalni razvoj in progesteron

Takoj po ovulaciji se za dodatno podporo, zavarovanje in olajšanje dela rumenega telesa prekine jemanje estrogena in predpišejo tablete na osnovi progesterona - ali Utrozhestan. Progesteron pomaga pripraviti notranjo plast maternice za implantacijo (pritrditev) oplojenega jajčeca in pomaga ohranjati nosečnost v prvih tednih razvoja zarodka. Vzdrževalna uporaba progestinskih zdravil se nadaljuje, dokler se posteljica popolnoma ne razvije.

Odmerjanje

Tablete Clostilbegit se jemljejo po en kos enkrat na dan.

Injekcija hCG se lahko izvede samo enkrat v celotnem ciklusu zdravljenja. Izbira zdravila in njegovega odmerjanja ostaja izključno v pristojnosti zdravnika. Praviloma se injekcija gonadotropina daje enkrat v odmerku 5.000 ali 10.000 ie. Zdravilo je suh prašek, ki ga je treba tik pred injiciranjem razredčiti s priloženim topilom. Intramuskularno injiciranje opravi ženska samostojno in je neboleče. Pomembno je skrbno spremljati skladnost z odmerkom, saj prekoračitev bo povzročila hiperstimulacijo, smrt jajčec in izčrpanost jajčnikov, in podcenjevanje ne bo dalo želenega rezultata.

Obstaja tudi praksa, ko se protokol za dajanje gonadotropnega hormona spremeni in se injekcije izvajajo večkrat v enem ciklu. Če so folikli dosegli zahtevano velikost (20-25 mm), vendar ni prišlo do ovulacije, se lahko predpiše druga injekcija hCG, da se ponovno stimulira razpoka stene in prepreči nastanek folikularnih cist. Možna je še ena dodatna injekcija za pomoč rumenemu telescu. Odmerjanje teh injekcij je majhno (300 - 1500 ie). Koliko posameznih enot bo danih, odloči zdravnik.

Prevelik odmerek med stimulacijo - presežek gonadotropina - lahko povzroči sindrom hiperstimulacije jajčnikov ali povzroči rupturo jajčnikov. Uporaba zdravila več kot 6-krat ogroža izčrpanost jajčnikov in zgodnjo menopavzo.

Injekcija HCG med nosečnostjo

Med nosečnostjo je potrebno spremljati dinamiko ravni gonadotropina: po spočetju se njegova raven podvoji vsakih 2-3 dni; do konca prvega trimesečja doseže najvišjo raven, nato pa se rahlo zmanjša in mora ostati nespremenjena do poroda. Če takšno spremljanje pokaže zmanjšanje koncentracije ali popolno zaustavitev proizvodnje humanega horionskega gonadotropina, potem za ohranjanje nosečnosti, preprečevanje odpovedi ploda ali grožnje splava so predpisane injekcije hCG, ki bo vzdrževal raven gonadotropina v normalnih mejah glede na trajanje nosečnosti. Običajno se odmerek giblje od 1000 do 3000 ie.

Raven nosečniškega hormona, ki ga proizvaja posteljica (hCG - humani horionski gonadotropin), se v ženskem telesu vsak dan povečuje od trenutka oploditve. Zahvaljujoč sodobni medicini je ta hormon umetno ustvarjen za pomoč pri zdravljenju anovulacije pri ženskah (motnja menstrualnega cikla, zaradi katere ne pride do dolgo pričakovane zasnove). Kaj je injekcija hCG in v katerih primerih se uporablja ta metoda zdravljenja? Kdaj narediti teste po injiciranju hCG? Koliko dni traja, da se injekcija hCG 10.000 popolnoma izloči iz telesa?

Zakaj je predpisana injekcija hCG 10.000?

Z redno odsotnostjo ovulacije Ženski, ki poišče zdravniško pomoč, se to pogosto priporoča. Nekaj ​​dni po stimulaciji je predpisan prvi postopek Ultrazvok , nato pa se ta pregled ponovi vsakih nekaj dni za spremljanje rast foliklov na zahtevane mere (20 do 25 mm). Ko je dosežena zahtevana velikost foliklov, je predpisana injekcija hCG.

  • Hormon "sproži" ovulacijo.
  • Preprečuje regresijo foliklov ki se lahko razvijejo v folikularne ciste.

Prejeti odmerek injekcije - od 5000 do 10000 enot . Ovulacija se ponavadi zgodi en dan po injiciranju .

HCG in njegov vpliv na nosečnost

Proizvodnja hormona hCG se začne od trenutka vsaditve zarodka v maternico in se nadaljuje vseh devet mesecev. Na podlagi prisotnosti hormona v ženskem telesu lahko rečemo o nosečnosti . Nadalje se glede na njegovo kvantitativno vsebino presojajo morebitne kršitve potekajoče nosečnosti. Zahvale gredo hCG test , lahko potrdite dejstvo nosečnosti čim prej (že šesti dan po oploditvi). To je najbolj zanesljiv in zgodnji način ugotavljanja nosečnosti v primerjavi s tradicionalnimi testnimi lističi. Glavna funkcija hCG je ohranjanje nosečnosti in nadzor (v prvem trimesečju) nad proizvodnjo estrogena in progesterona. Zaustavitev sinteze hCG povzroči motnje v proizvodnji snovi, potrebnih za plod. V teh primerih se pomanjkanje hCG dopolni umetno z intramuskularno injekcijo. Te injekcije hCG so predpisane v naslednjih primerih:

  • Za prehrano in ohranjanje vitalnosti rumenega telesca dokler posteljica ne začne samostojno proizvajati hormone, potrebne za uspešno nosečnost.
  • Za tvorbo same posteljice .
  • Za spodbujanje ovulacije in podpiranje sposobnosti preživetja rumenega telesca med načrtovanjem nosečnosti.
  • Za pripravo na .

Indikacije za injiciranje hCG

Kontraindikacije za injiciranje hCG

Kdaj se daje injekcija HCG?

Kdaj opraviti test ovulacije po injiciranju hCG?

Začetek ovulacije po injiciranju hCG se pojavi v enem dnevu (največ šestintrideset ur), po katerem je predpisana dodatna podpora za jajčnike s pomočjo progesteron ali utrogestan . Na podlagi moškega faktorja se čas in pogostost spolnih odnosov določita posamično. Če je spermogram normalen - en dan (vsak dan) po injiciranju hCG in do nastanka rumenega telesca. Kdaj opraviti teste?

  • Dan testiranja je odvisen od cikla. Kot veste, je prvi dan cikla prvi dan menstruacije, njegova dolžina pa število dni od prvega dneva menstruacije do prvega (vključno) dneva naslednje. Z rednim ciklom se testi začnejo sedemnajst dni pred začetkom naslednje menstruacije (po ovulaciji faza rumenega telesa traja približno dva tedna). Na primer, pri dolžini cikla osemindvajset dni se testiranje izvaja od enajstega dne.
  • Za različna trajanja cikla izberite najkrajši cikel v šestih mesecih. Njegovo trajanje se uporablja za določitev dneva testiranja.
  • Če so zamude daljše od enega meseca in cikli sploh niso konstantni, je neracionalno uporabljati teste (glede na njihove visoke stroške) brez nadzor nad folikli in ovulacijo.
  • Po možnosti začeti dnevno uporabo testov takoj po diagnozi z ultrazvokom, doseganje želene velikosti foliklov (dvajset mm).


Ne smemo pozabiti, da testi ovulacije niso informativni takoj po injekcijah hCG zaradi možnega vpliva hormonov TSH, FSH in prehranjevalnih navad na rezultate. Zato se ne smete zanašati samo na teste. Zaželeno je uporabljati bolj zanesljive diagnostične metode (na primer ultrazvok ).

Kdaj po injiciranju hCG opraviti test nosečnosti?

Koliko dni traja, da se injekcija hCG 10.000 popolnoma izloči iz telesa? To vprašanje skrbi mnoge. V desetih do dvanajstih dneh po ovulaciji lahko tista, uporabljena po injekciji hCG, povzročijo lažno pozitivne rezultate. V skladu s tem je potrebno počakajte en ali dva tedna . Druga možnost - vzemite krvni test za hormon hCG v dinamiki . Zdravnik, ki predpisuje zdravljenje in izvaja stimulacijo, mora določiti točen čas, ko se lahko začne uporaba testov.

Ena od učinkovitih metod spodbujanja ovulacije, ki se uporablja med naravno ali umetno oploditvijo (IVF), je dajanje humanega horionskega gonadotropina (hCG) sredi menstrualnega cikla. Zdravilo se uporablja v kompleksni hormonski terapiji, ki se izvaja pod stalnim nadzorom zdravnika. Treba je natančno vedeti, kdaj dati injekcijo hCG, koliko časa po ovulaciji in kako se ohranja lutealno telo.

Pri pripravi na spočetje se uporablja približno 20 različnih kompleksnih režimov zdravljenja za zagotovitev ovulacijskega sproščanja, zato morate dosledno in natančno upoštevati priporočila zdravnika.

Po injiciranju hCG se ovulacija pojavi v veliki večini primerov: pomembno je pravočasno odkriti pripravljeno jajčece in ustvariti pogoje za ohranitev nosečnosti, tako med naravno zanositvijo kot po programu IVF.

Stimulacija naravne ovulacije

Na stopnji predporodne priprave zdravnik opravi popoln pregled zakoncev, da odpravi morebitne težave in neprijetne zaplete. Stimulacija ovulacije za normalno spočetje se izvaja pod naslednjimi pogoji:

  • dobra prehodnost jajcevodov;
  • v spermogramu moža ni nepravilnosti;
  • raven FSH na 2-3 dni menstrualnega cikla ne presega 12,5 mIU / ml;
  • starost pod 35 let;
  • brez zgodovine dolgotrajne neplodnosti z neučinkovitimi programi IVF.

V težkih primerih in glede na indikacije se injekcije hCG za stimulacijo ovulacije uporabljajo samo v programih umetne oploditve, ko pride do zanositve in vitro.

Glavni nameni uporabe zdravil

Pravočasna injekcija zdravila zagotavlja naslednje pomembne učinke:

  • zorenje dominantnega folikla;
  • natančno programiranje trenutka ovulacije;
  • sprostitev jajčeca, pripravljenega za oploditev;
  • vzdrževanje hormonske funkcije lutealnega telesa.

V bistvu je injekcija hCG sprožilni dejavnik ali sprožilec ovulacije. Zato se injekcije tega zdravila uporabljajo za vse možnosti zdravljenja neplodnosti, ko je treba zagotoviti ovulacijsko sproščanje jajčeca.

Uporabljene droge

Obstaja več možnosti za zdravila hCG, katerih ime ne spremeni odmerka in bistva zdravila. Zdravnik vam lahko predpiše injekcijo enega od naslednjih zdravil:

  • Razpadlo;
  • Ovitrel;
  • Profasi;
  • Horagon.

Odmerek zdravila je vedno izbran individualno. Ne morete se sami odločiti, koliko zdravila potrebujete in kdaj dati injekcijo.

Pred injiciranjem zdravila

Pomembni pogoji za pravočasno injiciranje hCG vključujejo naslednje dejavnike:

  • dnevno spremljanje ultrazvoka za spremljanje videza in rasti foliklov med dajanjem zdravil FSH;
  • ugotavljanje prisotnosti dominantnega folikla;
  • merjenje debeline endometrija.

Šele ko je vodilni folikel popolnoma oblikovan in doseže velikost 18 mm in je zagotovljena debelina endometrija vsaj 8 mm, lahko damo injekcijo hCG.

Čas sproščanja jajc

Ovulacija po injekciji hCG nastopi v 36 urah. Zato je injekcija zdravila dobra - zdravnik točno ve, kdaj bo prišlo do ovulacije. Običajno je po stimulaciji potrebno zagotoviti srečanje jajčeca in semenčice, za kar se uporablja:

  • normalen spolni odnos za naravno spočetje;
  • intrauterina oploditev (IUI);
  • in vitro oploditev (IVF).

Zdravnik vam bo pojasnil, koliko časa bo trajalo, da bo možnost zanositve optimalna. Da bi se uresničile sanje o spočetju želenega otroka, je pomembno natančno slediti navodilom.

Podpora za lutealno telo

Injekcija hCG opravlja pomembno nalogo oblikovanja polnega rumenega telesca. Vendar pa je po injiciranju potrebno izvesti zdravljenje, da preprečimo pomanjkanje progesterona. V ta namen bo zdravnik predpisal eno od naslednjih zdravil:

  • Duphaston;
  • Utrozhestan;
  • Iprozhin.

Vsako od teh zdravil lahko ženskemu telesu zagotovi zadostno količino hormona faze 2, ki je potreben za vzdrževanje lutealnega telesa in ohranjanje nosečnosti. Po injiciranju morate strogo upoštevati priporočila specialista glede odmerjanja uporabljenega zdravila.

Določanje zanositve in vzdrževanje nosečnosti

Uspešno spočetje je mogoče določiti s testom nosečnosti ali krvnim testom. Vse študije je priporočljivo opraviti po izostanku menstruacije. Ko dobimo rezultate, ki kažejo, da se je po vseh postopkih zgodil čudež rojstva novega življenja, je treba storiti vse, da zagotovimo normalno delovanje rumenega telesca in ohranimo življenje zarodka. Zdravnik bo predpisal terapijo za napredovanje nosečnosti.

Ovulacija po injiciranju hCG se pojavi ob različnih časih, odvisno od diagnoze in samega zdravila. Injekcija je razdeljena na več vrst, in sicer hCG: 1500, 3000, 5000, 6000, 7000, 10000. Ta članek pove, koliko časa po injiciranju hCG traja, da pride do ovulacije.

Različne vrste režimov za spodbujanje ovulacije

Najprej zdravnik pregleda par. Po postavitvi diagnoze zdravnik določi režim zdravljenja, ki vključuje trajanje zdravljenja, nabor zdravil, odmerjanje in vrsto samega zdravila.

Običajno je injekcija hCG (horionskega gonadotropina) predpisana, če ima ženska naslednje:

  • starost do 35 let;
  • raven FSH je v mejah normale;
  • dober spermogram moža;
  • odsotnost neučinkovitega dolgoročnega zdravljenja neplodnosti v okviru programa IVF;
  • normalna prehodnost cevi.

Ko se ugotovijo težave, zdravnik izbere zdravilo z določeno vsebnostjo hCG. Med temi zdravili so lahko: Horagon, Pregnil, Profasi, Ovitrel.

Med shemami so na voljo številne možnosti:

  • enkratna injekcija horionskega gonadotropina 5000 ali 10000. Običajno po 24-36 urah rumeno telesce doseže želeno velikost;
  • za stimulacijo rumenega telesca se predpiše zdravilo 1500 ali 5000. Možno je, da je karenca daljša.

Obstajajo tudi režimi hCG za dečke pred puberteto in moške.

Kako dolgo naj počakam, preden pride do ovulacije po injiciranju?

Običajno se jajce dozori 36 ur po injiciranju. Toda dejstvo, da lahko deklica po zdravljenju naravno zanosi, ni dejstvo. Možno je, da bo za oploditev potrebovala pomoč oziroma postopke, kot sta IVF in IUI.

Poleg zgoraj navedenega poživilo vključuje številne zdravilne dodatke po zdravljenju. Injekcije HCG spremenijo ženske hormonske ravni. Da bi dosegli stabilizacijo po koncu dajanja horionskega gonadotropina, zdravnik predpiše zdravila: Utrozhestan ali Duphaston ali Iprozhin.

Ali lahko po zdravljenju sploh ne pride do ovulacije?

Nekaterim ženskam injekcija res ne pomaga niti po dolgotrajnem zdravljenju. V takšnih situacijah zdravnik glede na pregled za deklico določi drugačen potek.

Kot smo že omenili, se jajčeca zorijo 36 ur po cepljenju. In ni treba obupati, če rezultat malo zamuja. Možno je, da se bo učinek pokazal v nekaj dneh ali tednih.

Koliko časa traja seks, da se jajčece oplodi?

Če je moževa sperma popolnoma v redu, je priporočljiv dnevni spolni odnos 3 dni po injiciranju. Če pride do težav s spermo, pride do produktivnega spolnega odnosa na dan injiciranja in vsak drugi dan.

Praviloma zdravniki svetujejo eksperimentiranje s spočetjem vsak drugi dan.

Kdaj lahko opravim test?

Testi se običajno opravijo 3 dni po cepljenju. V večini primerov se v tem obdobju pojavi ovulacija.

Kar koli pokaže preiskava ali ultrazvok, ni treba obupati. Prej so ženske leta čakale na nosečnost, ki pa se ni zgodila. Danes medicina raste vsak dan. In zdi se, da je že dosegla svoj vrhunec. In včasih je res diva. 1-2 neuspešna poskusa nista razlog za razočaranje. Nosečnost se ne zgodi vedno, ko jo najbolj pričakujete. Glavna stvar je verjeti - in ta vera se bo zagotovo upravičila.