Formule za nedonošenčke in dojenčke z nizko porodno težo. Nedonošenček in umetno hranjenje

Hranjenje nedonošenčka/dojenčka je drugačno od tistega, kar je potrebno in kako se izvaja v polnem roku rojeni dojenčki. Od prvega dne življenja dojenček potrebuje posebno nego. Danes si bomo ogledali glavna vprašanja, povezana s prezgodaj rojenimi dojenčki: znaki nedonošenčkov, hranjenje nedonošenčkov. Pogovorimo se o tem, kako hraniti novorojenčka pred rokom, o metodah - dojki in umetni, o uvajanju dopolnilnih živil v otrokovo prehrano.

Značilnosti nedonošenčka

Posebnosti nege in hranjenja nedonošenčkov so odvisne od značilnosti telesa otroka, rojenega v zgodnjih fazah. Telesni znaki nedonošenčka so očitni: nizka teža in višina, pri zelo zgodnjem rojstvu pa nezmožnost ali težave pri samostojnem dihanju. Poleg tega obstajajo značilnosti samega telesa, ki se bistveno razlikujejo od tistih, značilnih za otroka, rojenega v terminu. Načela hranjenja nedonošenčkov so sestavljena iz naslednjih značilnosti majhnega organizma:

1. Sesalni refleks je premalo razvit. Nedonošenčki imajo malo ali nič sesalni refleks, kar močno oteži dojenje. Pogosta napaka pri hranjenju nedonošenčka/dojenčka je uporaba stekleničke. Mleko lažje teče iz bradavice; ni vam treba vložiti truda, da bi jedli, zato dojenčki sčasoma popolnoma prenehajo sprejemati materine dojke. Bolje je, da uporabite brizgo (seveda brez igle), hranite iz žlice ali uporabite metodo prstov. Zadnja možnost najbolj zaželena, saj razvije sesalni refleks. Načelo hranjenja nedonošenčkov s prstom je naslednje: dojenček naj bo v naročju samo matere, da si zapomni njen vonj in dotik. Otroku damo prst v usta in ko začne sesati, je treba z brizgo počasi vnašati mleko.
2. Volumen želodca prezgodaj rojenih otrok je manjši kot pri tistih, ki so čakali na krila. Zato takšni dojenčki fizično ne morejo zaužiti norme mleka glede na svojo starost. Organiziranje hranjenja nedonošenčkov je obvezno: hranjenje vsaki 2 uri in na zahtevo je preprosto nesprejemljivo.

Pri ženskah, ki prezgodaj rodijo, se mleko začne pojavljati kasneje. Vendar ima bolj nasičeno sestavo, to zagotavlja narava sama. Za prehrano nedonošenčkov/otrok je narava poskrbela z dvojno dozo vitaminov, mikroelementov in beljakovin v materinem mleku. Poleg mnogih hranila, se v mleku pojavijo protitelesa, ki otroka ščitijo pred različnimi vrstami nalezljivih bolezni. Zato je priporočljivo dojiti nedonošenčke. umetne mešanice uporablja se le v skrajnih primerih: kontraindikacije, pomanjkanje mleka sploh. Če ima ženska malo mleka, potem lahko otroka hranite samo s formulo, hkrati pa še naprej izboljšujte pretok materinega mleka.

Osnovna načela hranjenja nedonošenčkov

Od prvih ur otrokovega življenja, ko ga hranite, se morate držati naslednjih načel:

1. Vrsta hranjenja in način hranjenja sta izbrana na podlagi več dejavnikov: gestacijske starosti, teže otroka, resnosti njegovega stanja.
2. Hranjenje se mora začeti najkasneje tri ure po rojstvu, ne glede na izbrano hranjenje in tehniko.
3. Pri parenteralnem hranjenju je nujno zagotoviti maksimalno enteralno hranjenje nedonošenčkov.
4. Po zgodnjem neonatalnem obdobju potrebujejo močno nedonošenčki, ki prejemajo materino mleko, prehrano, bogato z beljakovinami.
5. Če ni mogoče nahraniti otroka materino mleko, potem je izbrana umetno hranjenje. Formule za hranjenje nedonošenčkov morajo biti specializirane, namenjene posebej prezgodaj rojenim dojenčkom. Takšni izdelki vsebujejo največja količina hranila, beljakovine, vitamine in protitelesa za krepitev otrokove imunosti.

Kateri izdelki in oprema so potrebni za enteralno hranjenje?

• Infuzijske črpalke.
• Adapterji so samo za enkratno uporabo.
• Materino mleko ali posebne umetne formule.
• Izdelki za nasičenje mleka.

Ključne točke pri organizaciji cateringa

Preprosto je treba upoštevati posebnosti hranjenja nedonošenčkov. Telo otroka, ki se je rodil ob nepravem času, potrebuje več mikroelementov, zlasti v prvih dveh tednih življenja. S pomanjkanjem prehranskih sestavin se začnejo motnje v razvoju organov. Na primer, zaradi pomanjkanja ogljikovih hidratov živčno tkivo zori z zamudo.

Ključne točke v gostinstvu:

1. Kdaj je treba prvič hraniti?
2. Ali je možno nedonošenček nanašati na dojke?
3. Koliko mleka je potrebno za eno porcijo?
4. Kaj izbrati za hranjenje: specializirano formulo ali materino mleko?

Prvo hranjenje

Obstaja več načinov prvega hranjenja. V prvi fazi nedonošenosti, ko dojenček lahko sam sesa in je njegova telesna teža blizu normalne, otroka položimo na materine dojke takoj po rojstvu ali nekaj ur kasneje. Zdravniki pomagajo ženski položiti otroka v naročje na priročen način, dojenček pa naj vzame dojko.

Če je teža dojenčka manjša od 2 kilogramov in je rok poroda pred 33. tednom, se prvo hranjenje izvede na naslednji način:

1. Najprej morajo zdravniki pripraviti otrokov prebavni sistem na novo vrsto prehrane.
2. Nato morate nadomestiti pomanjkanje tekočine, za to morate intravensko dajanje rešitve.
3. Prvih nekajkrat se dojenček hrani z raztopino glukoze. Če ga otrok dobro sprejme, nadaljujte neposredno s hranjenjem.

Prezgodaj rojeni otroci ne morejo absorbirati celotne potrebne količine hrane, zato so porcije sprva zelo majhne in se postopoma povečujejo. Toda tako kot dojenčki, rojeni v terminu, morajo tudi nedonošenčki dobiti potrebno količino kalorij in tekočine, kar pa ni mogoče z majhnimi porcijami. Za nadomestitev pomanjkanja se v telo intravensko dajejo hranilne raztopine.

Kaj hraniti?

Hranjenje nedonošenčkov/otrokov je možno z naslednjimi izdelki:

• materino mleko;
• umetne mešanice;
• utrjevalne mešanice;
• Mleko druge ženske je mleko darovalca.

Razmislimo o vseh točkah ločeno.

Dojenje

Klinično je priporočljivo hraniti nedonošenčke z materinim mlekom. Kot je bilo že napisano, ima bogatejšo sestavo kot mleko porodnic. Protitelesa, ki jih vsebuje materino mleko, se po kakovosti ne morejo primerjati z nobenimi nadomestki, ki jih vsebujejo formule. Dojeni otroci manj izpostavljeni nalezljive bolezni, se bolje zredijo.

Če je sesalni refleks slabo razvit, potem za hranjenje ne uporabljajte stekleničke, uporabite brizgo in prst, dojenček se bo tako naučil sesati.

Umetno hranjenje

Dojenčka ni vedno mogoče dojiti. Za mnoge nedonošenčke je materino mleko kontraindicirano zaradi Rh konflikta, ki najpogosteje vodi do prezgodnjega poroda. Obstajajo tudi bolezni matere, pri katerih ne more hraniti svojega otroka. Zgodi se, da ženska preprosto nima mleka, razlog za to je lahko bolezen ali živčni šok.

Če je izbrano umetna pot hranjenja, bo pediater priporočil uporabo formul, zasnovanih posebej za hranjenje nedonošenčkov. Metodična priporočila o hranjenju s formulo in materinim mlekom bomo obravnavali v nadaljnji vsebini članka.

Nadomestno mleko za prezgodaj rojene dojenčke je dražje od navadne formule, vendar z njim ne gre varčevati. Posebej razvita formula zagotavlja prisotnost več hranilnih snovi, vitaminov in mikroelementov, ki jih otrok potrebuje za zdravo rast. S takšnimi mešanicami bo dojenček hitro dohitel svoje vrstnike v razvoju!

Utrjevalne mešanice

To ni popolna prehrana, ampak specializirani dodatki k umetni ali naravni prehrani dojenčka. Takšne mešanice vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline, blagodejno vplivajo na duševni in telesni razvoj otroka ter pomagajo pri razvoju živčnega sistema.

Donatorsko mleko

Mnoge ženske, ki ne morejo same nahraniti svojega otroka, se zatečejo k pomoči drugih mater, ki imajo preveč materinega mleka. Skoraj vsi naredijo eno napako: dojenčku dajo mleko ob sveže. Tega ni mogoče storiti, saj se lahko otrok okuži z nalezljivimi boleznimi od tujca, za katerega morda sploh ne ve. Kako naprej? Mleko je treba dati šele po zamrznitvi. Tukaj je nekaj odtenkov:

• mleko je treba vliti samo v specializirane posode;
• hitro zamrzne;
• Ne dodajajte svežega mleka v posodo z zamrznjenim mlekom;
• ne segrevajte v mikrovalovni pečici;
• je treba odtajati, ko sobna temperatura ali pod pritiskom vode, segrevanje pa samo na plin.

Mleko, ki je bilo zamrznjeno, ni več tako zdravo kot "živo" mleko, vendar še vedno vsebuje veliko več sestavin, potrebnih za dojenčka, kot tudi najdražja formula.

Količina enega hranjenja

Zlasti hranjenje nedonošenčkov vključuje odmerek enega hranjenja in je odvisen od teže otroka.

1. Dojenčke do kilograma teže začnemo hraniti z mlekom ali adaptiranim mlekom šele nekaj ur po rojstvu, v povprečju od 12 do 24 ur. Za prvo hranjenje takšnih dojenčkov je potrebno le 2-3 mililitre mleka. Postopoma povečajte delež za nekaj mililitrov.
2. Dojenčke, rojene s težo od kilograma do enega in pol, hranimo z delom 2-3 mililitrov mleka naenkrat, vendar se odmerek postopoma povečuje s 3 na 5 mililitrov.
3. Pri teži enega in pol do dveh kilogramov je potrebno pet mililitrov mleka na čas, postopno povečanje je za 2-5 mililitrov.
4. Če je dojenček rojen s težo od dveh kilogramov in lahko sesa sam, ga priložimo k ženske prsi ali ti dam steklenico. Tak otrok potrebuje od 5 do 7 mililitrov mleka naenkrat.

Hrano morate hraniti vsake 2-3 ure; hrana ni na voljo na zahtevo. V prehrani ne sme biti nočnih prekinitev.

Metode hranjenja

Način hranjenja otroka je odvisen od stopnje nedonošenosti. Če je bil dojenček rojen ne prej kot 33. teden nosečnosti, potem že lahko jedo sam. Lahko ga dojite ali, če to ni mogoče, hranite s formulo po steklenički ali brizgi.

Če se je otrok odločil roditi pred 33. tednom, potem je njegov sesalni refleks slabo izražen ali popolnoma odsoten.

Če je sesalni refleks šibek, dajemo mleko ali formulo z brizgo, iz stekleničke ali z žličko.

Če dojenček sploh ne more sesati, se z vstavitvijo sonde v želodec vbrizga raztopina glukoze in nato mleko. Obstajata dva načina hranjenja na ta način:

1. Pri vsakem hranjenju se cevka vstavi in ​​po koncu odstrani.
2. Sonda je lahko v želodcu 24 ur na dan; mleko se vnaša v želodec počasi, po majhnih kapljicah, postopoma in enakomerno.

Kako pravilno dojiti?

Dojenje nedonošenčkov pogosto ni mogoče takoj po rojstvu. Dojenček se pregleda na prisotnost Rh konflikta z materjo in šele po tem se izda sodba: ali se lahko hrani z mlekom ali ne. Med temi študijami ali ko je otrok v inkubatorju in ne zaužije veliko hrane, lahko materino mleko preprosto izgine. Da se to ne bi zgodilo, je potrebno črpanje vsakih nekaj ur, kar spodbuja proizvodnjo hrane za otroka. Enako črpanje naredimo, ko se otrok še ni naučil sesati in ne more sam stimulirati dojke.

Če je dojenček v isti sobi z mamo, se ženski svetuje, naj ga pogosteje drži v rokah, da bo telesna temperatura stabilna. Ampak ni edini razlog. Bolj ko je stik tesnejši in bolj vzpostavljen, hitreje bo dojenček začel sam pristajati na dojko.

V nobenem primeru ne smete biti prisiljeni vzeti dojke; dojenček bo preprosto zavrnil in začel biti muhast. V povprečju eno hranjenje traja od pol ure do ene ure, saj so nedonošenčki zelo šibki, se bodo utrudili in jemali hrano s odmori.

Če med enim hranjenjem dojenček ni pojedel zahtevane količine (to je jasno vidno, če ne hranite z dojko, ampak z brizgo ali žlico), potem pri naslednjem hranjenju poskusite otroku dati malo več, vendar ne dvakrat toliko! Če dojenček še vedno ne jedo norme in zavrača dodatke, bodo zdravniki prisiljeni prisilno hraniti otroka po cevki. Potrebno je, da otrok hitreje pridobi težo in dohiti svoje vrstnike.

Pri hranjenju je pomembna izbira udoben položaj ne samo za mamo, ampak tudi za otroka. Da se otrokova glavica tesneje prilega dojki, kar olajša sesanje in zmanjša pritisk mleka, se morate nekoliko nagniti nazaj. V tem položaju dojenček pogoltne manj zraka.

Opomnik za hranjenje nedonošenčkov: ti dojenčki imajo oslabljen predel brade in ustnic, dojenček lahko med sesanjem po nesreči izpusti dojko. Da se to ne bi zgodilo, mu morate pomagati. Mamin kazalec naj leži na enem licu, palec pa na drugem. Povprečje oz prstanec drži brado.

Pravila črpanja

Sestavni del dojenječrpa. Ta postopek je potreben, da se mleko še naprej proizvaja vedno več in ne ostane na isti ravni. Vsak dan bo moral dojenček zaužiti vedno več hrane, in če mleka ni dovolj, se bo moral zateči k mešano hranjenje nedonošenček- Hranil bom z mešanicami. To je zelo nezaželeno, saj so pri materinem mleku velike razlike v sestavi, dojenček pa mora zaužiti največjo količino hranil.

Vsak dan si morate črpati iz obeh dojk vsake 2-3 ure. Ponoči lahko ta trenutek preskočite, da se dovolj naspite in spočijete, saj ima utrujena mati težave z laktacijo. Ne pozabite črpati od 4. do 7. ure zjutraj, saj se v tem času poveča sinteza mleka v telesu!

Za iztiskanje mleka lahko uporabite ročno metodo, vendar bo prsna črpalka veliko bolj priročna. Pred postopkom si umijte prsi in roke z milom in jih obrišite. Posoda mora biti sterilna!

Umetno hranjenje nedonošenčkov

Zaradi različnih razlogov vsaka mati ne more hraniti svojega otroka z materinim mlekom. Ne glede na razlog je glavna stvar izbrati optimalno mlečno formulo. Otrokova telesna teža bi se morala hitreje povečevati, zato je še posebej pomembno, da iz hrane prejme največjo količino hranil. Glavna sestavina prehrane naj bodo beljakovine, saj so glavni plastični material za rast zdravega telesa.

Skeletni sistem nedonošenčkov je zelo šibek; telesu primanjkuje kalcija in fosforja. Zaradi tega so otroci, rojeni prej, bolj dovzetni za rahitis. Izbrati morate mešanico, obogateno z vitaminom D.

Običajne formule za hranjenje dojenčkov so poceni, vendar so za nedonošenčke prešibke in niso primerne za redni jedilnik. Danes lahko na trgovskih policah najdete vse, vključno z ogromno izbiro mlečnih formul za takšne otroke. Skoraj vsak sodoben proizvajalec otroška hrana proizvaja prilagojene hipoalergene formule za hranjenje dojenčkov, rojenih z nizko porodno težo in prezgodaj. Priporočljivo je, da takšno hrano za dojenčke razredčite s kakovostno vodo brez primesi, bolje je uporabiti otroško vodo. Voda iz pipe, tudi 10-krat prekuhana, ne bo delovala. Voda za dojenčke je draga, lahko uporabite običajno ustekleničeno vodo.

Mešanico morate izbrati šele po posvetovanju s pediatrom. Specialist bo ocenil zdravstveno stanje otroka in ugotovil njegove potrebe po hranilih, mikroelementih in vitaminih. Vsak otrok je individualen, še posebej nedonošenček. Če je en dojenček primeren za formulo in dobro pridobiva na teži, ni dejstvo, da bo ista znamka ustrezala drugemu otroku.

Značilnosti prebave nedonošenčka

Prej rojeni dojenčki ne pridobijo hitro na teži. Dejstvo je, da je sposobnost prebave in asimilacije hrane omejena, sesalni in požiralni refleksi pa slabi, saj živčnega sistemaše ni popolnoma oblikovana. Ni treba hiteti z uvajanjem dopolnilnih živil, da bo otrok začel hitreje pridobivati ​​na teži. V mleku je dovolj snovi in ​​ni vseeno, ali so nedonošenčki dojeni ali hranjeni po steklenički. Kot smo že pisali, sta tako materino mleko kot prilagojene formule za prezgodaj rojene dojenčke bogatejše od običajnih formul ali mleka ob terminu za mater, ki je rodila.

Če lahko uvedete drugo hrano za otroke, rojene pravočasno od 4. meseca, potem se nedonošenčki začnejo hraniti še kasneje.

Pri kateri starosti je treba uvesti dopolnilno hrano?

Otroke, rojene v terminu, lahko začnete hraniti od starosti štirih mesecev, vendar mnogi pediatri vseeno svetujejo, da počakate do šestih mesecev. kdaj govorimo oŠe dlje bi morali čakati na prej rojenega otroka. Na primer, če je prišlo do poroda v 8. mesecu, se standardni šestmesečni starosti doda mesec za dopolnilno hranjenje, prva nova živila pa lahko poskusite pri 7 mesecih. Če je bil dojenček rojen pri sedmih mesecih, morate dodajati dodatno hrano dva meseca in uvesti dopolnilna živila šele pri osmih mesecih.

Dopolnilno hranjenje nedonošenčka, bodisi dojenega ali hranjenega po steklenički, se začne s kosmiči, sadnimi in zelenjavnimi kašicami. Te izdelke lahko začnete dajati šele, ko je dojenček popolnoma zdrav in v bližnji prihodnosti ni načrtovanih nobenih cepljenj. Pri vnosu izdelkov je treba upoštevati naslednja pravila:

1. Najzgodnejši čas za uvedbo dopolnilne hrane se lahko začne pri 4 mesecih za donošene dojenčke in pri 5-6 mesecih za nedonošenčke. Takšne omejitve so uvedene z razlogom. V tej starosti začne delovati trebušna slinavka, črevesna mikroflora pa je že gostejša in telo bo poleg običajnega mleka lahko prebavilo tudi druge izdelke.
2. Vrstni red izdelkov: kosmiči z mlekom in nemlečnimi izdelki, otroški sadni in zelenjavni pireji, fermentirani mlečni izdelki, sokovi, beljakovinsko obogatene jedi.
3. Prvič lahko daste le pol čajne žličke novega izdelka. To je treba storiti pred glavnim obrokom, po tem pa spremljajte blato in vedenje otroka. Možno je, da bo otrok cenil nov okus in zahteval več, vendar ne smete zlorabljati izdelka, ki je nov za njegovo telo.
4. Do 8 mesecev je treba vsako hrano sprati z mlekom.

Dopolnilna prehrana za otroke z alergijami

Če dojenček trpi za alergijami, ima pogosto disbakteriozo, potem bo treba idejo o dopolnilnem hranjenju odložiti na pozneje. pozni datum. Otrokom je dovoljeno poskusiti samo tiste pireje in žitarice, ki so sestavljeni iz ene komponente, tako da je mogoče zlahka prepoznati alergen.

Pravilo dopolnilnega hranjenja za nedonošenčke z alergijami je eno: en teden - en nov izdelek. Idealno za prvo hranjenje bi bili: bučkin ali krompirjev pire, riževa kaša, zeleno jabolko, pečeno v pečici. Ne sme biti nobenih dodatkov, vključno s soljo in sladkorjem. Ko je dojenček poskusil novo jed, ga en teden hranite samo s formulo ali materinim mlekom, pri čemer opazujte stanje otroka in njegovo kožo.

Za analizo reakcije morate voditi dnevnik. ki bo beležila, na katere izdelke je otrok reagiral in kako. Do enega leta mora otrok poskusiti največ dve vrsti sadja, enako število vrst žit in zelenjave ter eno vrsto pustega mesa.

Kar zadeva uvedbo jajc, rdečega sadja, jagodičja in zelenjave ter rib v prehrano, je to dovoljeno šele po enem letu.

Ne skrbite, če boste morali odložiti uvedbo goste hrane. Glavna naloga uvajanja novih izdelkov je razvijanje žvečilnih sposobnosti in brbončic. Če otrok dobro pridobiva na teži, so hranila, ki jih prejme z mlekom ali formulo, zadostna.

Običajna nosečnost je devet mesecev, pričakovani čas rojstva otroka pa od 37 do 42 tednov. Niso pa vsi rojeni pravočasno. Razlogov za to je veliko, med drugim neugodnih dejavnikov okolju. Dojenček, rojen pred 37. tednom nosečnosti, se šteje za nedonošenčka. Skrb za njegovo zdravje, razvoj, rast in prehrano zahteva večjo pozornost staršev in zdravstvenega osebja.

Nedonošenčki imajo majhno težo. Toda praviloma sčasoma preidejo v fazo aktivna rast in dohitijo svoje vrstnike. Ta proces zahteva intenzivno oskrbo telesa z energijo. Vendar pa prebavni sistem pri nedonošenčkih ni popolnoma razvit, nekatere njegove sposobnosti so omejene, refleksi, povezani z vnosom hrane, kot sta sesanje ali požiranje, pa so pogosto slabo izraženi.

Prehrana in sestava prehrane za vsakega nedonošenčka sta predpisana strogo individualno. V tem primeru se upošteva začetna teža novorojenčka. Dojenček, ki tehta do 1,5 kg, se v razvoju bistveno razlikuje od dvokilogramskega otroka, kar bo vplivalo tudi na prehrano. Sprva bo parenteralno (hranila dajemo intravensko), saj dojenček še ne zna samostojno jesti.

Pomembno prvo hranjenje

Otrok se je rodil prezgodaj. Kdaj je hranjen? Tukaj se morate osredotočiti na splošno stanje drobtine. Če strokovnjaki stanje ocenijo kot normalno, se prvo hranjenje začne nekaj ur kasneje. Pod pogojem, da je otrok sposoben sesati. Tukaj se lahko čas razlikuje, vendar po priporočilih zdravnikov ne sme preseči enega dneva od trenutka rojstva.

Če pa ima otrok hipoksijo, je treba podaljšati "lačno" obdobje. Prav tako nedonošenčkom pogosto dajejo intravensko raztopino glukoze (vrsta parenteralne prehrane).

Pogostost hranjenja

Pri hranjenju nedonošenčkov na pogostost hranjenja vpliva več dejavnikov:

• splošno stanje otroka;
• telesna teža takoj po rojstvu;
• stopnja nezrelosti.

Če ima otrok patologije, ga je treba hraniti pogosto - do 10-krat na dan. Norma je 7 ali 8 obrokov na dan s 3-urnimi odmori.

Dojenčki, ki ne morejo požirati in sesati, se hranijo po posebnih cevkah – skozi nos jih vstavijo v prekat. Ko otrok raste, ga prenesejo na hranjenje po steklenički ali dojenje.

Materino mleko

Ni skrivnost, da najboljša možnost Hrana za vse dojenčke, mlajše od enega leta (vključno z nedonošenčki), je materino mleko. Beljakovinska sestava kolostruma, ki se proizvaja v prvih 3-5 dneh po rojstvu, pa tudi v prehodnem in zlasti zrelo mleko doječa mati je optimalna za nedonošenčka.

Takšna hrana je bogata z laktozo, ki jo otrokovo telo hitro razgradi, absorbira in absorbira. Materino mleko ima številne pomembne funkcije, vključno z:

• zagotavlja zanesljivo zaščito črevesne sluznice;
• preprečuje napad virusov in bakterij;
• minimizira negativen vpliv alergeni.

Pri ženskah, ki so rodile otroka prej, kot je bilo načrtovano, je sestava mleka nekoliko drugačna od standardne. Vsebnost maščobe je veliko nižja od običajne, vendar se odstotek beljakovin, nasprotno, poveča. A ravno to potrebuje nedonošenček.

Pritrditev na prsi

Takoj, ko nedonošenček razvije sesalni refleks in zdravniki ugotovijo, da se počuti dobro, se otrok začne dojiti.

Da bi ohranili moč dojenčka, ki tehta več kot 2 kg, se prisanje na materine dojke izvaja le 1-2 krat na dan. Ostala hranjenja potekajo z dudo.

Ob pojavu znakov utrujenosti, ki se kažejo v počasnosti sesanja, pa tudi pomodrelosti predela okoli ust, dojenje začasno prekinemo in uporabimo stekleničko iztisnjenega mleka. V tem času mora zdravnik spremljati količino mleka, ki ga otrok poje, tako da otroka tehta pred in po hranjenju.

Kvantitativne norme

Prvi dan otrokovega življenja mora biti volumen vsakega naslednjega hranjenja 5 ml večji od volumna prejšnjega. V idealnem primeru na 3. dan količina materinega mleka, popitega naenkrat, doseže 15-20 ml. A to so le povprečni podatki.

Sprejemljive porcije določi pediater individualno. Da bi izračunali, ali je otrok prejel normo osnovnih hranil, zdravniki uporabljajo tako imenovano metodo izračunavanja kalorij.

Po podatkih, ko nedonošenček doseže 1. mesec, mora biti energijska vrednost hrane na dan 130-140 kcal na 1 kg teže. Medtem ko pravočasno rojen otrok potrebuje le 115 kcal.

Do konca 2. meseca lahko otroci, ki so ob rojstvu tehtali več kot 1,5 kg, zmanjšajo vnos kalorij za 5 kcal na kg teže na dan. Dojenčkom, ki so ob rojstvu tehtali le 1-1,5 kg, ni priporočljivo zmanjšati vnosa kalorij, dokler ne dosežejo 3 mesece.

Količina hrane, ki jo potrebuje posebej vaš otrok, je določena z otroški pediater med splošnim pregledom.

Pijte

Glede pitja v prehrani dojenčkov se pediatri v celoti zanašajo na materino mleko, tako kot hrano in pijačo. Materino mleko je namreč povsem dovolj, da dojenčka odžeja.

Moramo pa upoštevati prezgodaj rojstvo. Dojenčki, rojeni prezgodaj, se morajo redno odžejati ne le z materinim mlekom, temveč tudi s kuhano, rahlo sladkano, čisto vodo.

vitamini

Obstaja mnenje, da materino mleko vsebuje celoten nabor vseh snovi, potrebnih za rast in razvoj. Tudi če otroku ni treba neposredno dajati posebnih vitaminskih pripravkov, bo morala doječa mati o tem razmišljati, še posebej, če je bil njen otrok rojen prezgodaj.

Ampak! Jemanje vitaminov pri doječih ženskah je povezano z velikim tveganjem in zahteva zdravniški nadzor. Ne zanemarjajte posvetovanja z zdravnikom!

O pomanjkanju železa

Nedonošenčki pogosto trpijo zaradi pomanjkanja železa v telesu. Poleg tega te mineralne snovi ni v zadostnih količinah niti v materinem mleku niti v večini vrst posebne otroške hrane.

Zato se morate zanašati na zdravila v obliki sirupov in kapljic, vendar z omejenim potekom dajanja. Tudi tukaj ne morete brez zdravniškega nasveta, sicer lahko poškodujete otroka.

Hranjenje s formulo

Umetna prehrana nedonošenčkov vključuje uporabo posebne formule za dojenčke. Toda to je mogoče storiti šele po odobritvi zdravnika.

Velika podjetja za otroško hrano so začela proizvajati formule za dojenčke z nizko težo, ki se jim mudi, da bi se rodili prej datum zapadlosti. večina znane blagovne znamke za otroke do enega leta:

• "Humana O";
• "Pre-Nan";
• "Pre piltti";
• "Frisopre";
• "Novalak-MM".

Mešanico je treba razredčiti s posebno ustekleničeno otroško vodo, saj je preprosta kuhana voda "težka" za otrokov želodec.

Še v prejšnjem stoletju je bilo priporočljivo hraniti nedonošenčke s kefirjem, danes pa pediatri ne svetujejo dajanja tega izdelka prezgodaj rojenim otrokom. Materino mleko ali formula je veliko varnejša izbira.

Taktika dopolnilnega hranjenja

Prezgodaj rojenim, šibkim in prenizkim otrokom je treba čim bolj previdno uvajati dopolnilna živila ob upoštevanju vseh fizioloških parametrov otroka.

V primeru nedonošenosti (ovsena kaša, riž ali ajda) z dodatkom majhna količina materino mleko ali prilagojeno formulo.

Zelo pomembno je, da dosledno sledite korakom za povečanje koncentracije kaše, ki se uvaja v otroško prehrano:

• Sprva se daje le 5% (100 ml vode na 1 čajno žličko zdrobljenih žit).
• Nato je otroku dovoljeno 7-8% (100 ml vode na 1,5 žličke).
• Končna stopnja je 10% (100 ml vode na 2 žlički).

Bližje letos otroška jed lahko dodate kapljico oljčnega ali sončničnega olja in šele nato maslo (3-4 g na porcijo). Toda olja sploh ne bi smeli vključiti v že pripravljene pakirane instant kaše.

sokovi

Praviloma pediatri priporočajo, da njihovi bolniki začnejo dopolnilno hranjenje z zelenjavnimi in sadnimi sokovi v starosti 3 mesecev z eno ali dvema kapljicama, postopoma povečujejo količino. Vendar pa danes nekateri strokovnjaki dvomijo o tej tehniki in sploh ne priporočajo dajanja sokov do šest mesecev.

Če podpirate ideje o zgodnjem dopolnilnem hranjenju, se sami naučite nekaj stvari: preprosta pravila ki vam bo pomagal preprečiti težave.

1. Dojenčkom, mlajšim od 6 mesecev, ne smemo ponujati nerazredčenih sokov. To je lahko slabo za šibak želodec. Običajno se sok razredči s toplo kuhano vodo v razmerju 1:1.
2. Glavna vrsta soka, ki se uporablja za zgodnje dopolnilno hranjenje, je jabolčni sok.
3. Za dojenčke, ki so nagnjeni k zaprtju, je priporočljivo poskusiti sok črnega ribeza ali rdeče pese.
4. Z uvajanjem korenčkovih in grozdnih napitkov ni treba hiteti. Otrok jih bo poskusil po enem letu, paradižnik pa po 3 letih.
5. Otroci z alergijami naj se izogibajo rdečim sokovom (jagodni, malinov, jagodni itd.).

Pire

Sadno ali zelenjavno kašico uvedemo šele, ko se dojenček navadi na sokove. Običajno se začnejo z 1/4 žličke.

Od 3-4 mesecev lahko zelenjavnemu pireju dodate četrtino sesekljanega kuhanega rumenjaka. Nekaj ​​dni po tem je treba opazovati reakcijo otrokovega telesa na nov izdelek.

Neželeno je hkrati uvesti dva ali več novih izdelkov v prehrano. V nasprotnem primeru, če pride do alergijske reakcije, ne boste mogli ugotoviti njenega izvora.

Pri približno enaki starosti začnemo nedonošenčka navajati na skuto: prvi mesec približno 10 g, nato do 20 g in tako naprej - do enkratne porcije 50 g.

Od zelenjave do mesa

Za preprečevanje anemije dodamo mesni pire pri starosti 5 mesecev. Porcije ne smejo presegati 10 g, ne smejo se dajati več kot 2-3 krat na teden.

Nedonošenček mora vsekakor jesti mesne pireje. V tem času se posamezna porcija poveča in do enega leta doseže 50 g.

Že pri 8 mesecih je povsem logično, da otrokov jedilnik dopolnite z nesladkanimi piškoti ali kruhom. Hkrati se uvedejo zelenjavne juhe, ki jih do leta nadomestijo mesne juhe.

Pri načrtovanju prehrane za nedonošenčke je treba posvetiti pozornost fizikalni parametri otroka, ne da bi pozabili spremljati njegovo mesečno povečanje telesne mase. Rast in razvoj nedonošenčkov pogosto potekata intenzivneje. In zato pri 2 letih takšni otroci pogosto "dohitijo" in celo "prehitijo" svoje vrstnike.

Posebnosti hranjenja nedonošenčkov so po eni strani povezane z nezrelostjo prebavnega trakta in nizko encimsko aktivnostjo, po drugi strani pa s povečano potrebo po hranilih, vitaminih in mikroelementih, saj otrok potrebuje moč za rast. in postanite močnejši. Sposobnost je odvisna od stopnje njegove zrelosti.

Zelo nedonošenčki, težki do 1500 gramov, in rojeni pri 29 letih ne morejo samostojno sesati in požirati, zato jih hranijo po sondi. Ti dojenčki se običajno začnejo dojiti ali hraniti po steklenički do konca prvega meseca življenja. Otroci, ki tehtajo 1500-2000 gramov (II stopnja nedonošenčkov - 32-34 tednov), lahko samostojno prejemajo hrano iz steklenice ali sesajo na dojki. Toda pogosto takšni dojenčki nimajo dovolj moči za sesanje in jih sprva hranijo po steklenički z iztisnjenim mlekom ali formulo, nato pa jih postopoma poskušajo prenesti izključno na dojenje. Dojenčki s I stopnjo nedonošenčkov, rojeni pri 35 letih in težki 2000-2500 gramov, so povsem sposobni dojenja in se dobro razvijajo.

Ker se kislost želodčnega soka zmanjša, počasna črevesna perilstatika, disbioza, potem jih je treba v tem obdobju hraniti izključno materino mleko ali specialno prilagojene mešanice za nedonošenčke, običajno imajo v imenu besedo Pre. Študije materinega mleka mater nedonošenčkov so pokazale, da je njihovo mleko glede na stopnjo nedonošenosti spreminjalo sestavo. To mleko ima povečano vsebnost beljakovin, tako potrebnih za povečana rast kot dojenček gradbeni material, povečana vsebnost esencialnih aminokislin, več visoka stopnja vsebnostjo maščob, katerih razgradnja ne zahteva dodatne porabe energije. Poleg tega materino mleko vsebuje prebiotične snovi, ki spodbujajo rast koristne črevesne mikroflore, protitelesa proti raznim okužbam, za katere so še posebej dovzetni nedonošenčki, in encime, ki izboljšujejo absorpcijo mleka. Energijska vrednost "prezgodnjega" mleka je višja od "donošenega". Zato se mora ženska potruditi, da ohrani mleko in sčasoma vzpostavi polno dojenje.

Čeprav je z vso željo po hranjenju veliko žensk, ki so imele prezgodnji porod, opazimo hipogalaktijo, to je pomanjkanje ali odsotnost materinega mleka. zato od prvih dni naj mati iztiska mleko in poskuša pustiti dojenčka sesati. Zaradi svoje šibkosti imajo dojenčki pogosto težave z dojenjem. Če opazite, da je dojenček utrujen in ima okoli ust modro barvo, prenehajte s hranjenjem in dojite iztisnjeno mleko po steklenički. Običajno do 2. - 4. tedna otroci postanejo močnejši in že lahko preidejo na čisto dojenje. Da bi se izognili izgubi mleka, iztiskajte vsake 3 ure, tudi ponoči, in po vsakem dojenju.

Da bi preprečili aspiracijo, se prvo hranjenje nedonošenčka izvede 3-6 ur po rojstvu s sterilno vodo. Nato otrok začne prejemati 5% raztopino glukoze in že od 5.-6. hranjenja (nedonošenčki 1.-2. stopnje prezgodaj) se prenese na materino mleko in posebno mlečno formulo. Dojenčki s hudo nedonošenčkom se prenesejo na materino mleko le 18-36 ur. Otroci se hranijo vsake 3 ure, pri pogostejšem hranjenju (vsaki 2 uri) je količina prejete hrane skrbno izračunana, da ne bi preobremenili nezrelega prebavnega trakta dojenčka. Pri hudi nedonošenosti (IV. stopnja) se bolni otroci stalno hranijo po cevki, kot je IV. Če dojenček regurgira ali iz drugih razlogov ne more prejeti hrane skozi usta, se hranilne raztopine dajejo intravensko - parenteralna prehrana.

Če dojenček iz kakršnega koli razloga ne more dobiti materinega mleka, se hrani s posebno formulo, ki se ne spremeni, dokler ne doseže teže 4-5 kg. Ta mešanica ima uravnoteženo sestavo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov za nedonošenčke, vsebuje povečan znesek tavrin za razvoj možganov, kalcij in fosfor, ki sta potrebna za mineralizacijo otrokovega okostja in kosti, vitamini in drugi mikroelementi, prebiotiki in probiotiki za preprečevanje razvoja črevesne disbioze.

Količina formule ali materinega mleka se izračuna glede na kalorične potrebe majhnega organizma. Prvi dan otrok prejme 5 ml mešanice (hranilne raztopine) na hranjenje, do 3. dneva življenja se količina poveča na 15-20 ml. Nato se prehrana izračuna na podlagi dnevna norma za nedonošenčke 130-140 kcal na 1 kg teže (za donošene dojenčke je ta številka 115 kcal). Kalorična vsebnost materinega mleka je 70 kcal na 100 ml, formula pa 80 kcal na 100 ml.

Nedonošenčki so še posebej nagnjeni k rahitisu in anemiji. Torej, tudi če je dojenček dojen, potrebuje dodaten vitamin D v obliki posebnih kapljic od prvega meseca (od 2-3 tednov). Prav tako imajo ti dojenčki zelo skromne zaloge železa v telesu, ki se običajno izčrpajo do 1. meseca. Materino mleko ne vsebuje dovolj železa za otroke, kljub temu, da se iz njega zelo dobro absorbira, zato se lahko zdravnik po oceni otrokovega stanja odloči za dodatni vnos zdravila, ki vsebujejo železo.

Prva dopolnilna živila za nedonošenčke se običajno uvajajo prej, pri 4-4,5 mesecih. Da bi preprečili razvoj anemije in rahitisa, se sadje in zelenjava uvedejo nedonošenčkom prej kot donošenim. zelenjavni sokovi, pire, meso, rumenjak. Dopolnilno hranjenje v obliki kašic je pomembno tudi za nedonošenčka, saj mu pomaga hitro pridobiti težo, potrebno za njegovo starost. Spremljanje učinkovitosti hranjenja nedonošenčka in njegovega zdravstvenega stanja mora izvajati le zdravnik, ki bo glede na otroka spremenil ali dopolnil prehrano.

Zdaj vsaka mati uporablja plenice za nego svojega novorojenčka. Ena od dobrih, preverjenih plenic je Libero. Dojenčku bo v njih suho in udobno. Libero lahko kupite, ne da bi zapustili svoj dom, tako da obiščete spletno mesto Merci.ru.

Vsaka nosečnica ve, da " zanimiva situacija"traja 9 mesecev. Za pričakovano obdobje rojstva malega čudeža se šteje obdobje od 37. do 42. tedna. Vendar se v tem času ne rodijo vsi otroci. Iz nekaterih razlogov se lahko porod zgodi prej.

Če je dojenček rojen pri manj kot 37 gestacijski starosti polnih tednov, potem se bo štel za prezgodnjega. Tak dojenček zahteva veliko pozornosti do sebe, saj se lahko med dojenjem pojavijo težave. razne težave(na primer, bolezni je mogoče odkriti pri nedonošenčkih).

Starši nedonošenčka, ko ga prvič vidijo, doživijo nerazumljive občutke, ker ni videti kot tisti otroci, upodobljeni na slikah: ni debel, rožnat in gladek.

Nedonošenčki imajo določene značilnosti:

• majhna velikost in nesorazmerna postava;
• majhna teža;
• adinamija (letargija, mišična oslabelost, šibek jok);
• skladnost lobanjskih kosti;
• mehkoba ušes;
• mehko krzno, ki pokriva ramena in hrbet;
• zevanje genitalne reže pri dojenčkih;
• prisotnost prazne mošnje pri dečkih;
• motnje vida pri nedonošenčkih;
• šibek razvoj nohtov.

Vse te značilnosti so lastne otrokom v prvih mesecih življenja. Ko rastejo in se razvijajo, izginejo.

Razvoj nedonošenčka po mesecih

Ko se dojenček rodi pred rokom, začnejo starši skrbeti, kako se bodo nedonošenčki razvijali. Torej otrok noter 1. mesecŽivljenje je dovzetno za različne nalezljive bolezni, katerih potek lahko spremljajo resni zapleti. Zato bi morali starši zaščititi svojega otroka. V prvem mesecu po rojstvu dojenček zelo malo pridobiva na teži. Pri normalnem razvoju se pojavi sesalno-požalni refleks. V odsotnosti se hranjenje izvaja s pomočjo cevi. Če je dihalni refleks slabo razvit, je potrebna umetna oskrba s kisikom.

Vklopljeno 2. mesec Dojenček začne pridobivati ​​na teži. To je znak dober razvoj. Med dojenjem postanejo nedonošenčki zelo utrujeni. Nujno je dohranjevanje z iztisnjenim materinim mlekom iz žličke.

Vklopljeno 3. mesec teža se poveča za 1,5-krat. Dojenček več spi, zato naj starši poskrbijo za klimo v otroški sobi in spremembo položaja njegovega telesa med spanjem in budnostjo.

Otrok, katerega starost je 4 mesece, že začenja poskušati dvigniti glavo in jo držati, spuščati zvoke, fiksirati pogled in 5. mesecŽe nasmejan, poskuša zgrabiti igrače z rokami.

U 6 mesecev Teža dojenčkov se poveča 2-2,5-krat. Že obračajo glave, se igrajo z igračami, reagirajo na različne zvoke, razlikujejo sorodnike od tujcev. V tej starosti nedonošenčki že dohitevajo svoje vrstnike v razvoju.

Vklopljeno 7. mesec Otrok se lahko s trebuščka samostojno prevrne na hrbet. Igra že bolj aktivno.

IN 8 mesec starosti se dojenček zlahka obrne, se prvič poskusi plaziti in pri 9 mesecev lahko stoji na nogah, medtem ko se drži za pregrado, bolj aktivno se igra z igračami in samostojno pobira koščke hrane z rokami.

Otroci noter 10–11 mesecev postati še bolj aktiven. Spuščajo različne zvoke, se odzivajo na svoje ime in se plazijo.

Enoletni nedonošenčki v razvoju dohitevajo pravočasno rojene vrstnike. Že začnejo izgovarjati zloge. Starši naj jih še ne učijo hoditi, saj se morajo dojenčki razvijati postopoma.

Hranjenje nedonošenčkov v prvih dneh življenja

Hranjenje prezgodaj rojenih otrok je precej zapleten problem. Pri hranjenju se pojavijo določene težave zaradi naslednjih razlogov:

• odsotnost ali zmanjšanje refleksov sesanja in požiranja;
• majhen volumen želodca;
• zmanjšana stopnja evakuacije želodčne vsebine;
• zmanjšana črevesna gibljivost;
• zmanjšana aktivnost gastrointestinalnih encimov;
• omejena dobava hranilnih snovi.

Tako ima nedonošenček omejeno sposobnost sprejemanja in vsrkavanja hranil, čeprav jih njegovo telo zelo potrebuje.

Način hranjenja izbere specialist glede na telesno težo, resnost stanja in gestacijsko starost.

Novorojenčke, ki v prvih urah življenja tehtajo več kot 2000 g, lahko pritrdite na materine dojke. Matere morajo med hranjenjem spremljati stanje svojega otroka. Pojav znakov utrujenosti (zasoplost, periorbitalna cianoza) kaže na potrebo po krajšem dojenju in dodatnem hranjenju z iztisnjenim mlekom.

Dojenček s telesno težo 1500–2000 g dobi nekaj časa po rojstvu poskusno hranjenje z materinim mlekom po steklenički. Če sesa z nezadovoljivo aktivnostjo, zdravnik predpiše hranjenje po cevki.

Globoko nedonošenčki tiste s telesno maso manjšo od 1500 g hranimo po cevki. Prehrana se lahko zagotovi z dolgotrajno infuzijsko metodo ali v obrokih.

Za dolgotrajno hranjenje po cevki se uporabljajo infuzijske črpalke z brizgo. Zdravniki nedonošenčke hranijo z materinim mlekom ali formulo po določenem urniku. Na primer, lahko izberete eno od naslednjih metod:

• 24/7 administracija brez prekinitev s konstantno hitrostjo;
• infuzije, ki trajajo 3 ure z odmori najmanj in največ 1 uro;
• infuzije 2 uri z enako dolgimi odmori.

Zdravnik vam lahko ponoči predpiše raztopine glukoze.

Pri hranjenju porcijskih obrokov je priporočljivo, da otroka hranite 7-10 krat. Ker je volumen želodca zelo majhen, telo prejme nezadostna količina hranila. V zvezi s tem zdravniki dodatno dajejo parenteralna hranila.

Nedonošenčki v v redkih primerih Lahko se predpiše umetno hranjenje. Indikacija za to je lahko pomanjkanje materinega mleka ali otrokova nestrpnost do njega.

Dopolnilna prehrana za nedonošenčke

Dopolnilno hranjenje otrok, rojenih prezgodaj, ni priporočljivo pred 6 meseci. To je posledica nezrelosti prebavni sistem, metabolni procesi. Izračunate lahko, kdaj uvesti dopolnilno hrano za nedonošenčke.

Na primer, če so bili novorojenčki rojeni en mesec prej, je treba prehrano dopolniti z novo hrano ne pri 6, ampak pri 7 mesecih (to pomeni, da morate starosti, ko je priporočljivo uvesti dopolnilno hrano, dodati 1 mesec) . Napačno je tudi kasnejše uvajanje dopolnilne hrane, saj je zaloga vitaminov in mineralov pri nedonošenčkih omejena.

Pri uvajanju dopolnilnih živil otroka ne smete prikrajšati za materino mleko. Po vsakem dojenju ga je treba nanesti na materine dojke ali dati mlečno formulo. Razširitev prehrane se začne z uvedbo različnih žit, nato pa se jedilnik dopolni z zelenjavnimi in sadnimi pireji.

Priporočljivo je uvesti ajdo, riž, koruzna kaša. Vzrejajo se lahko s tistimi specializiranimi mlečnimi formulami za novorojenčke, s katerimi se dojenček hrani. Ne morete dodati nobenih dodatnih izdelkov (sladkorja, sadja itd.). Po kaši lahko postopoma uvajate zelenjavo, meso, nato pa mlečne in fermentirane mlečne izdelke.

Sokov ne uvajajte prezgodaj, še posebej, če so sveže pripravljeni. Če jih vaš dojenček začne uporabljati prezgodaj, lahko doživi: alergijska reakcija, driska, kolike. Poleg tega imajo sokovi majhno hranilno vrednost.

Priporočljivo je, da se pred uvedbo dodatne hrane v prehrano posvetujete s pediatrom, saj je ustrezna in pravočasna uvedba dopolnilne hrane uspeh. pravilen razvoj prezgodaj rojen otrok.

Skrb za nedonošenčka

Nedonošenčki potrebujejo skrbno nego. Mame morajo plačati posebna pozornost naslednji dejavniki:

1. Klima v otroški sobi.
2. Oblačila za novorojenčka.
3. Kopanje.
4. Sprehodite se.

1. Klima v otroški sobi

Klima v prostoru, kjer se nahajajo, ima velik vpliv na razvoj novorojenčka skozi mesece. Prostor je treba redno prezračevati. Če je zunaj vroče, vam ni treba zapreti okna, vendar se morate prepričati, da ni prepiha.

Optimalna temperatura zraka v otroški sobi - 23–25 stopinj. V bližini otroka (pod njegovo odejo) mora biti temperatura višja - približno 28-32 stopinj. Pogosto je potrebno dodatno ogrevanje. Zdravnik vam lahko priporoči uporabo gumijastih grelnih blazin, katerih temperatura vode mora biti približno 60–65 stopinj.

Položimo jih pod odejo pri nogah in na odejo ob straneh v razdalji dlani od telesa. Termoforji naj dojenčka ne opečejo, zato jih zavijte v brisače, plenice ali dajte v posebne vrečke. Skrb za nedonošenčka mora vključevati menjavo vode v grelnih blazinicah vsake 1,5–2 ure. Hkrati otroku ne morete popolnoma odvzeti toplote. Grelne blazine je treba zamenjati eno za drugo.

Umetno ogrevanje lahko opustite do konca 1. meseca otrokovega življenja, saj bo do tega časa že lahko sam »vzdrževal« telesno temperaturo.

Ni majhnega pomena vlažnost zraka. V zaprtih prostorih mora biti njegova optimalna raven približno 50–70%. Ta parameter lahko spremljate z uporabo posebno napravo- higrometer. Med delovanjem baterij za centralno ogrevanje bo morda potrebno vlaženje zraka. Poseben vlažilec bo v odlično pomoč. Nadomestijo ga lahko mokre brisače ali tkanine, obešene po prostoru, ali postavljene posode z vodo.

2. Oblačila za novorojenčka

Če je teža otroka večja od 2000 g, potem novorojenček ne potrebuje dodatna oblačila, odeje. Lahko se obleče enako kot donošen otrok. Če dojenček tehta manj kot 2000 g, potem potrebuje več stvari. Dojenček potrebuje takšne izdelke za nedonošenčke, kot so bluza z všitimi rokavi in ​​kapuco, pletena kapica, plenice in kombinezoni.

Mamice naj otroka ne previjajo tesno, ker bo tako težje dihal. Poleg tega je treba otroka redno premikati z ene strani na drugo.

3. Kopanje

Dojenčkov, katerih telesna teža je manjša od 1500 g, ni priporočljivo kopati v prvih 2 ali 3 tednih življenja. Druge nedonošenčke lahko kopamo 7–10 dni po rojstvu.

Kopanje nedonošenčka v prvih 3 mesecih je treba opraviti z uporabo kuhana voda. V kopeli naj bo temperatura vode približno 38 stopinj, v sobi pa najmanj 25 stopinj.

4. Sprehodi

Mamice z nedonošenčki naj bodo zelo previdne pri hoji. Ostra sprememba temperature lahko vpliva na zdravje otroka. Če je otrok težji od 1500 g, greste lahko z njim na sprehod, potem ko je rojstvo bo minilo več kot 2 tedna. Zunaj mora biti toplo vreme, temperatura zraka pa naj bo približno 25–26 stopinj. Prvi sprehod med materjo in dojenčkom naj bo kratek – 10–15 minut. Postopoma je treba čas bivanja na svežem zraku povečati na 1–1,5 ure.

Spomladi in jeseni, ko je temperatura zraka vsaj 10 stopinj, lahko hodite z dojenčki, katerih starost je 1–1,5 meseca in katerih telesna teža ni manjša od 2500 g, če termometer na ulici kaže manj kot 8–. 10 stopinj, takrat lahko greste ven samo z 2-mesečnimi dojenčki, katerih telesna teža je 2800–3000 g.

Cepljenja nedonošenčkov

Za dojenčke, rojene ob napačnem času, pediater sestavi individualno shemo cepljenja, pri čemer je pozoren na zdravstveno stanje otroka in njegove psihomotorični razvoj. Če je dojenček popolnoma zdrav in njegova porodna teža presega 2000 g, bo shema cepljenja enaka kot pri donošenih otrocih.

Novorojenčki, rojeni s telesno težo manj kot 2000 g, v porodnišnica ne prejmete cepiva proti tuberkulozi (BCG). Pediater ga opravi, ko otrok doseže 2500 g. Cepiva se ne dajejo novorojenčkom, težjim od 1500 g, v prvem letu življenja.

Masaža za nedonošenčke

Prezgodaj rojeni dojenčki razvojno zaostajajo za vrstniki. Da bi jih dohitela starostni standardi, priporočamo masažo. Lahko se začne od 1. meseca življenja, če otrok tehta več kot 2500 g.

Če je otrok star 1–1,5 meseca, je priporočljivo, da se omejite na preprosto božanje. Ko je dojenček star 2-3 mesece, lahko preidete na intenzivnejše tehnike masaže za nedonošenčke: gnetenje, drgnjenje, tapkanje, pasivna gimnastika (upogibanje nog in rok itd.).

Starši nedonošenčkov se morajo posvetovati s pediatrom in profesionalnim masažnim terapevtom. Strokovnjaki bodo priporočili posamezne vaje, ki otroku ne bodo škodovale in mu bodo koristile.

Na koncu velja omeniti, da je dojenje nedonošenčka pomemben in precej zapleten podvig. Treba je podati priporočila za izvajanje posebnih ukrepov pediater. Samo on lahko svetuje, kaj bo otroku koristilo in mu ne bo škodovalo. In ne pozabite, da je za otroka najpomembnejša vaša ljubezen. Če to začuti, se kmalu ne boste več spomnili, da se je otrok rodil prezgodaj in je v razvoju zaostajal za drugimi otroki.

Kako se razvijajo nedonošenčki (video)

Odgovori

Nedonošenčki predstavljajo 5-10% vseh rojenih otrok. Ti otroci potrebujejo posebna dieta. Proizvajalci otroške hrane proizvajajo posebne formule za nedonošenčke. Članek vsebuje gradivo o tem, kakšne formule obstajajo za nedonošenčke in kaj je posebnosti takih izdelkov. Ponuja tudi tabelo s pregledom najbolj priljubljenih formul za dojenčke z nizko porodno težo in nedonošenčke.

Formula za nedonošenčke z nizko porodno težo: značilnosti sestave

Formule za nedonošenčke in dojenčke z nizko porodno težo se po sestavi radikalno razlikujejo od drugih. Ta osupljiva razlika je posledica dejstva, da otroci, rojeni prezgodaj, potrebujejo več kalorij in mikroelementov kot otroci, rojeni v roku.

Formule za nedonošenčke vsebujejo:

• Velika količina beljakovin . Ta "gradbeni" material bo pomagal otroku, da postane močnejši in razvije mišično in maščobno maso.
• Kazein- To so sirotkine beljakovine, ki jih majhen organizem zlahka in hitro absorbira.
• Maltodekstrin in laktoza . To so lahko prebavljivi ogljikovi hidrati, ki dajejo energijo in razvijajo možgansko aktivnost.
• Vitamini in mikroelementi . Mešanica naj vsebuje vitamine B, A, E, K, pa tudi železo, baker, jod in mangan. Vsebnost fosforja in kalcija je potrebna za krepitev kostnega tkiva otroka.
• Probiotiki– to so koristne bakterije, zaradi katerih prebavila nemoteno delujejo in se črevesna mikroflora »poplemeniti«.
• Polinenasičene kisline , ki so zelo pomembni za oblikovanje imunosti in vida.

Prav tako ima specializirana mlečna formula povečano energijsko vrednost za hitro pridobivanje teže.

Katere formule so najboljše za nedonošenčke - pregled priljubljenih blagovnih znamk otroške hrane

Raznolikost formul za dojenčke z nizko porodno težo dandanes povzroči, da starši pred nakupom otroške hrane resno premislijo. Vsak proizvajalec poskuša predstaviti prepričljive argumente za oglaševanje svojega izdelka. Toda kakovost mešanice ni odvisna od cene, temveč od njene sestave. Poleg tega lahko nekatere formule ustrezajo različnim otrokom, drugim pa ne. Razmislimo o priljubljenih blagovnih znamkah, ki vsebujejo različne sestavine, ki vplivajo na otrokovo telo.

Pregled formul za nedonošenčke in dojenčke z nizko porodno težo

Ime formule za nedonošenčke/proizvajalec	Cena, rub.	Spojina	Prednosti/slabosti
Friso pre	250	Predstavljena mešanica ima najbolj uravnoteženo sestavo za dojenčke z nizko porodno težo. Mešanica vsebuje beljakovine, vključno s kazeinom, in ogljikove hidrate, maščobe, aminokisline, tavrin, karatin in mikroelemente, ki spodbujajo hitro pridobivanje teže otroka.	Friso Pre je prilagojen za materino mleko in ga otrokovo telo zlahka absorbira. Pomanjkljivost je visok strošek.
NAN Prej	450	Vsebuje največ veliko število sirotkine beljakovine 70%. To je najvišja številka med vsemi mešanicami. Vsebuje tudi sodobno maščobno komponento.	Prednosti: spodbuja hitro pridobivanje teže, otrokom je všeč. Proti: vsebuje palmovo olje, mešanica ima neuravnoteženo razmerje cinka in bakra, visoke stroške.
Nutrilon Pre	397-430	Vsebuje zadostne količine nukleotidov, kalcija in železa. In tudi vitamin E.	Prednosti: "hitra" formula za nedonošenčke, ne povzroča alergij, po zaužitju pa otroci manj pljuvajo. Proti: veliko bakra v primerjavi s cinkom.
Nutrilak Pre	450	Vsebuje lahko prebavljive maščobe in folno kislino. Dobra vrednost beljakovin, prisoten je vitamin E, ki je odgovoren za preprečevanje anemije.	Prednosti: odlično za otroke, lahko prebavljivo. Proti: Vsebuje palmovo olje, ne vsebuje dovolj mineralov in vitaminov. Vsebuje kalcij, železo, fosfor v minimalnih količinah.
Humana 0	500	Prilagojena mešanica za nedonošenčke, ki vsebuje potrebne sestavine za normalizacijo teže.	Prednosti: iz ogljikovih hidratov vsebuje samo laktozo, brez kristalnega sladkorja, otroci ga dobro prenašajo, ne povzroča regurgitacije, kolik ali alergij. Slabost: visoki stroški.
Alprem	340	Vsebuje lahko prebavljive maščobe in železo.	Mešanico otrok dobro prenaša. Slaba stran je nizka vsebnost kalcija in fosforja. Je tudi nizkokalorični izdelek (70 kcal).Za nedonošenčke mora biti ta številka najmanj 80 kcal.
Bellakt	243	Posebnost te mešanice je, da vsebuje nukleotide človeškega mleka, pa tudi širok spekter vitaminov, ki otrokom pomaga hitro okrevati.	Bellakt preprečuje nastanek težav z dihalni trakt, lahko prebavljivo. Slaba stran je visoka vsebnost maltodekstrina.
Nadia	250	Sestava je v skladu z vsemi normami in standardi.		Mešanica je precej poceni. Primerno za otroke, ki tehtajo več kot 2 kg. Mešanica ima malo kalorij, beljakovin in tavrina.
Samper Lemolak	300	Vsebuje manj beljakovin, kot je potrebno. Ustreza vsem standardom GOST. Primerno za donošene dojenčke z nizko porodno težo.		Za: odlično za otroke, ki imajo napenjanje in pogosto regurgitacijo. Proti: palmovo olje, rižev škrob nista primerna za vse otroke.
Enfamil Prematura	340-400	Sestava vsebuje zadostno količino vseh sestavin, zlasti železa in vitamina E. Zasnovan posebej za otroke z nizko porodno težo.		Prednosti: ne povzroča alergij, kolik in trebušnih težav, zlahka se prenaša, ne vsebuje palmovega olja.
Hipp Pre	370-450	Vsebuje prebiotike in koristne bakterije. Vsebuje laktozo.		Prednosti: nima kristalnega sladkorja, otroci ga dobro prenašajo, izboljša imuniteto. Čim bližje materinemu mleku. Proti: visoka cena, nizka vsebnost kalorij - 65.

Koliko formule naj poje nedonošenček?

Za nedonošenčke je pomembno, da pridobivajo mišično maso in se krepijo skeletni sistem. Specializirane mešanice so namenjene povečanju teh kazalcev. Pediater, ki opazuje otroka, mora sam sestaviti otrokovo prehrano. Količina formule, ki naj bi jo vaš dojenček zaužil, je odvisna od njegove teže. Dnevna norma mešanice je 1/5 otrokove teže. To pomeni, da če dojenček tehta na primer 2,4 kg, bo dnevna norma zanj 2400/5 = 480 ml. Posledično bo dojenček zaužil 480 ml na dan, torej 60 ml na obrok.

če nedonošenček tehta manj kot 1,8 kg, potem dieto navede zdravnik glede na situacijo.

Standardni odmerki porabe mleka so napisani na embalaži adaptiranega mleka. Na primer, povečevanje odmerka in hranjenje vsako uro ni priporočljivo, saj je formula bolj hranljiva in bogata kot materino mleko, njen presežek pa lahko negativno vpliva na otrokovo telo.

obstaja optimalen izračun količine mešanice, ki naj bi postopoma naraščala z rastjo in težo otroka.

• Prvi teden Dojenčka je treba hraniti 8 v redkih primerih 10-krat na dan po 60 ml.
• Drugi teden– ne več kot 90 ml, s 6-7-kratnim režimom hranjenja.
• Tretji in četrti teden- 120 ml 6-7 krat na dan.
• 1-2 meseca- zmanjšajte vnos hrane na 5-6 krat na dan, povečajte odmerek mešanice na 150 ml.
• 2-4 mesece– hranite 5-6 krat na dan po 180 ml naenkrat.
• Stara od 4 do 6 mesecev Dojenčka morate hraniti 4-5 krat na dan in mu dati 200-210 ml mleka naenkrat.
• Po 6 mesecih Dojenčku je treba dati 240 ml mleka 4-5 krat na dan.

Strokovno mnenje o formulah za nedonošenčke

Svetlana Ogorodnikova, pediater svetuje:

Sodobne formule za dojenčke morajo poleg znanih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov vsebovati sestavine, kot so omega-3 in omega-6 maščobne kisline za podporo razvoju možganov in vida ter nukleotide, ki pomagajo imunskemu sistemu. Nedavno so se pojavila poročila, da lahko mlečno mleko, ki vsebuje palmovo olje, povzroči zaprtje pri dojenčku. Zato je sestava mešanice za umetna prehrana otroke je treba podrobno preučiti, saj pravilna prehrana- garancija za zdravje in normalen razvoj otrok.

slavni Dr. Komarovsky predlaga, da dojenčka ni treba prehranjevati z adaptiranim mlekom, saj lahko to povzroči, da postane dojenček debel:

Zdaj se vsem mladim materam priporoča, da nahranijo svojega novorojenčka, ko to zahteva. Pri nedonošenčkih je to nesprejemljivo. Navsezadnje je otrok tako šibek, da materi ne bo mogel dati znaka, da je lačen. Praviloma interval med hranjenji ne sme biti daljši od treh ur. To velja tudi za nočno hranjenje. Če je otrok zelo šibek, lahko priporočilo vključuje več pogosto hranjenje, vendar brez prekomernega hranjenja!

Doktorica medicinskih znanosti V. A. Skvortsova:

Sodobne posebne mešanice (npr. Frisopre), ki najbolj ustrezajo otrokovim potrebam, vsebujejo nukleotide, ki spodbujajo hitrejšo somatsko rast in krepijo imunski sistem otrok.

Izredno pomembna je tudi maščobnokislinska sestava formul za nedonošenčke, predvsem zaradi dejstva, da imajo omejeno endogeno sintezo najpomembnejših dolgoverižnih večkrat nenasičenih maščobnih kislin – arahidonske in dokozaheksaenojske. Slednji so vključeni v nekatere izdelke (Frisopre, Pre NAN, Humana 0-GA) in igrajo pomembno vlogo pri strukturi in delovanju bioloških membran, so bistvene sestavine možganskih fosfolipidov, fotoreceptorjev mrežnice oči.

Maščobna komponenta številnih izdelkov (Humana 0-HA, Pre-Nutrilak, Frisopre, Pre NAN) vključuje srednjeverižne trigliceride, ki zagotavljajo absorpcijo maščob brez delovanja lipaze, visoko absorpcijo maščob v črevesju, boljšo absorpcijo kalcija in cinka.

V komponenti ogljikovih hidratov je vsebnost laktoze nekoliko zmanjšana, da bi se izognili prekomerni obremenitvi prebavil otrok z nizko porodno težo (za katere je značilna omejena sposobnost absorpcije mlečnega sladkorja). Poleg laktoze številni izdelki (Humana 0-HA, Pre-Nutrilak, Pre NAN) vsebujejo glukozni polimer – dekstrin-maltozo, nekateri vsebujejo polisaharide v glukoznem sirupu (Frisopre, Pre-Nutrilon).

Energijska vrednost formul za nedonošenčke je praviloma nekoliko višja in se giblje od 75–80 kcal/100 ml, čeprav je za nekatere izdelke predlagano, da se uporabljajo v dveh standardnih razredčitvah, medtem ko prejemajo bolj ali manj koncentrirano prehrano (npr. primer: Pre NAN, Enfamil, Frisolac Prematur).

V 21. stoletju je "vzgojiti" nedonošenčka veliko lažje in rezultat je skoraj vedno pozitiven. Potrebuje le bolj skrbno nego in prehrano.