Odvračanje pozornosti med nosečnostjo. Zakaj med nosečnostjo pride do pozabljivosti in odsotnosti. Iskreni pogovori žensk: odsotnost med nosečnostjo

Aspergerjev sindrom je posebna oblika avtizma.

Običajno se znaki bolezni pojavijo pri otroku po 5. letu starosti, vendar jih lahko nevedna oseba zamenja s simptomi drugih motenj.

Pomembno je razumeti, da je za Aspergerjev sindrom značilna omejena interakcija z družbo in spremembe v vedenjskih algoritmih.

Hkrati ni težav z govorom ali zaostankom v intelektualnem razvoju. Če se vaš otrok čudno obnaša, ga odpeljite k pediatru. Aspergerjev sindrom pri otrocih, katerega simptomi so opisani spodaj, zahteva obvezno zdravljenje.

Vse simptome bolezni pri otrocih lahko razdelimo v tri skupine:

  • komunikacijske in socialne težave;
  • pomanjkanje čustvenosti, slabo razvita domišljija in ustvarjalno mišljenje;
  • težave s prostorskim in čutnim dojemanjem sveta.

Simptome sindroma lahko zaznamo že pri majhnem otroku. Glavna stvar je skrbno spremljati njegovo vedenje.

Če močne luči, močni vonji in glasni zvoki prestrašijo vašega otroka, ga odpeljite k pediatru. Povečana občutljivost lahko kaže ne le na Aspergerjev sindrom, ampak tudi na druge nevrološke motnje.

S starostjo otroci prenehajo burno reagirati na dražljaje, vendar njihovo nestandardno dojemanje sveta okoli njih ostaja. Otroku z Aspergerjevim sindromom se lahko zdi, da ima okusna jed neprijeten vonj ali pa se zdi predmet, ki je gladek na dotik, bodičast in hrapav.

Odrasle in otroke z Aspergerjevim sindromom prepoznamo po telesni nerodnosti in nerodni hoji.

Za to bolezen je značilna odsotnost in zagledanost vase. Otrok se zaradi tega spotika po stopnicah, pušča predmete, se spotika ob pohištvo itd. Če pa je treba, se lahko precej dobro osredotoči in obvladuje svoje telo.

Simptomi bolezni

Simptomi sindroma se običajno ne pojavijo, dokler otrok ni star pet ali šest let.

V prvih letih svojega življenja se dojenček razvija popolnoma normalno: zgodaj začne govoriti, zlahka si zapomni nove besede (tudi tuje), nauči se šteti in pisati.

Ko pa pride čas, da otroka pošljemo v pripravljalni razred ali šolo, se pojavijo prve težave.

Značilno je, da znake komunikacijske disfunkcije opazi učitelj ali vzgojitelj, katerega odgovornost je opazovanje in poučevanje otrok.

Znaki socialne neprilagojenosti so naslednji:

  • Otrok je v zadregi zaradi svoje nerodnosti in zavrača aktivne igre z drugimi otroki.
  • Smešne risanke pri dojenčku povzročajo razdraženost: glasne pesmi in šale, ki so mu nerazumljive, ga spravljajo ob živce.
  • Otrok ima raje osamljenost kot hrupne družbe.
  • Dojenček se nerad srečuje s tujci in lahko joka, ko vidi tujca v hiši.
  • Otroci z Aspergerjevim sindromom so močno navezani na starše in na kraj, v katerem so preživeli prva leta svojega življenja. Potreba po spremembi okolja (na primer preselitev v drugo stanovanje) otroku vzbuja pravo grozo.
  • Dojenček pridobi miren hobi, ki mu posveti ves svoj prosti čas.

Aspergerjev sindrom je mogoče prepoznati tudi po številnih drugih simptomih, zlasti po:

  • otrok nima prijateljev;
  • nepripravljenost komunicirati z odraslimi in vrstniki;
  • potopitev v svoj notranji svet;
  • dolgotrajno ponavljanje istih dejanj;
  • čustvena hladnost;
  • nezmožnost razumevanja čustev ljudi in predvidevanja njihovih dejanj;
  • enotnost mišljenja;
  • dobro razvit mehanski spomin ("otrok je dober pri nabijanju", vendar ne tako dober pri razumevanju informacij);
  • nezmožnost deliti svoje hobije, interese in dosežke z drugimi ljudmi;
  • pomanjkanje sposobnosti abstraktnega razmišljanja;
  • pojav psiholoških težav, povezanih s spremembami režima ali urnika;
  • dobesedno razumevanje vseh idiomatskih izrazov;
  • slab vizualni spomin;
  • omejeni interesi;
  • navada osredotočanja na nepomembne stvari, malenkosti;
  • nezmožnost fantaziranja in jasnega izražanja čustev (z izjemo jeze in preokupacije z nečim);
  • pogosto ponavljanje istih stavkov ali besed;
  • nerodnost gibov;
  • navada dokončati začeto za vsako ceno (tudi do obsedenosti);
  • branje brez razumevanja pomena besed (otrok bere hitro, vendar s težavo obnavlja besedilo);
  • rahlo tresenje (tresenje) rok;
  • nezmožnost ustreznega zaznavanja izgube nečesa (najljubšega hobija ali igrače) in kritika.

Našli boste informacije o metodah zdravljenja Tourettovega sindroma in diagnozi zapletov.

Diagnoza in zdravljenje

Do danes ni nobenih testov, ki bi lahko dokončno diagnosticirali Aspergerjev sindrom. Če se torej pojavijo sumljivi simptomi, morate otroka odpeljati k psihiatru.

Če se otrok burno odzove na zunanje dražljaje, bo specialist opazoval bolnikovo vedenje in opravil test zaznavanja zvoka in občutljivosti na svetlobo.

Diagnoza sindroma vključuje tudi izvajanje drugih nevropsiholoških in medicinskih testov za razlikovanje bolezni od drugih duševnih motenj.

Predvsem so otrokom na voljo vprašalniki, namenjeni ocenjevanju stopnje inteligence, ustvarjalne domišljije in čutne občutljivosti.

Kar zadeva zdravljenje sindroma, tudi tukaj ni vse dobro: ni posebnega režima zdravljenja, ki bi lahko privedel do popolnega okrevanja otroka. Naloga zdravnikov je izboljšati otrokove socialne in komunikacijske veščine, torej ga naučiti komunicirati z odraslimi in drugimi otroki.

Dobre rezultate lahko dosežejo metode zdravljenja, kot sta zdravljenje z zdravili in psihološka korekcija vedenja.

Slednje je še posebej pomembno, saj otroku pomaga postati polnopravni del družbe in mu privzgoji za to potrebne socialne veščine.

Kar zadeva zdravljenje z zdravili, se izvaja s pomočjo psihotropnih zdravil, stimulansov, antipsihotikov in drugih zdravil. Samostojno jemanje takih zdravil je kontraindicirano! Odločitev o predpisovanju zdravila sprejme psihiater na podlagi rezultatov diagnoze.

Veliko otrok z Aspergerjevim sindromom ima ADD ali motnjo pomanjkanja pozornosti. Za to patologijo je značilen pojav strahu, tesnobe, depresije in drugih duševnih težav. Takšni otroci še posebej potrebujejo starševsko naklonjenost in ljubezen. Bolj ko mama in oče pozorno obravnavata otroka, bolj zaščiten se počuti in prej si opomore.

Pri vzgoji otrok z Aspergerjevo boleznijo je treba upoštevati več pravil:

  • z otrokom se obnašajte kot s popolnoma zdravo in odraslo osebo (usmiljenje, razdražljivost in želja po pospešitvi zdravljenja bodo samo poslabšali situacijo);
  • omejite otrokovo obsedenost s svojim najljubšim hobijem (otrok mora vedeti, koliko časa je namenjen igram in se strogo držati dane dnevne rutine);
  • govoriti preprost in dostopen jezik, zavrniti uporabo zapletenih govornih vzorcev;
  • pri komunikaciji uporabljajte natančne in razumljive besede, izogibajte se dvoumnim in nejasnim stavkom;
  • hvalite in spodbujajte otroka za dosežke na katerem koli področju, naj bo to učenje, šport ali komunikacija z drugimi ljudmi;
  • otroku jasno razložite, kako naj se obnaša na javnih mestih in ob obisku drugih ljudi;
  • Ne grozite s kaznijo in ne dajajte obljub, ki jih ne morete izpolniti (otroci z Aspergerjevim sindromom vse jemljejo dobesedno).

Uspeh zdravljenja sindroma je v veliki meri odvisen od vedenja staršev. Če se slednji obnašajo mirno in samozavestno, se njihovo razpoloženje prenaša na otroka in proces celjenja poteka hitreje. Nekateri starši padejo v obup, ker njihov otrok ni kot drugi otroci, in s tem škodujejo svojim potomcem.

Pomembno si je zapomniti, da Aspergerjev sindrom ni smrtna obsodba in za to boleznijo trpi veliko znanih ljudi.

"Nenavadni" otroci imajo dobro razvito logično razmišljanje, sposobnost osredotočanja na cilj in iti, kot pravijo, do konca.

Zato lahko otrok z Aspergerjevim sindromom doseže veliko več kot njegovi popolnoma zdravi vrstniki.

Pomembno je razumeti, da bolezni ni mogoče prepustiti naključju. Pomanjkanje zdravljenja v otroštvu vodi v dejstvo, da otrok odrašča in skupaj z njim "odrašča" tudi njegova bolezen.

V tem primeru ima lahko oseba težave pri iskanju svojega mesta in namena v življenju, trpi zaradi fobij, obsesivnih stanj in hude depresije. Zato se morate takoj posvetovati z zdravnikom, če vaš otrok doživi kakršne koli nenavadne simptome.

Video na temo

Gleb Pospelov o ljudeh, ki ne zaznavajo čustev drugih ljudi

Tujci med svojimi

Vsak od nas se je vsaj enkrat v življenju srečal s »čudnimi« ljudmi. Zagotovo ste na ulici srečali mimoidoče z odmaknjenim izrazom na obrazu, begajočim pogledom in sproščeno oblečenimi; z nenavadno, nekoliko nerodno, »mehanično« hojo, včasih si nekaj mrmrajo pod sapo. In pozabil si na to srečanje — nikoli ne veš, koliko nenavadnih ljudi je okoli. In komaj vam je prišlo na misel, da ste morda soočeni z nosilcem takšnega psihopatološkega pojava, kot je Aspergerjev sindrom.

Motnja je dobila ime po avstrijskem psihiatru in pediatru Hansu Aspergerju, ki je leta 1944 opisal otroke, za katere je značilno pomanjkanje neverbalnih (nebesednih) komunikacijskih sposobnosti, omejena čustvena odzivnost na druge in telesna nerodnost. Asperger je sam uporabil izraz "avtistična psihopatija".

Izraz "Aspergerjev sindrom" je skovala angleška psihiatrinja Lorna Wing v publikaciji iz leta 1981. Leta 1981 se je pojavil tudi sodoben koncept sindroma, v začetku 90. let pa so bili razviti diagnostični standardi.

Združenje Združenega kraljestva National Autistic Society ocenjuje, da je razširjenost Aspergerjevega sindroma z IQ 70 ali več (IQ pod 70 pomeni duševno zaostalost) 3,6 na 1000 ljudi, razširjenost vseh sindromov avtističnega spektra pa 9,1 na 1000.

Aspergerjev sindrom je ena od splošnih motenj v duševnem razvoju, za katero so značilne resne težave v socialni interakciji, pa tudi omejen, stereotipen, ponavljajoč se repertoar interesov in dejavnosti. Od avtizma se razlikuje po odsotnosti splošnega zaostanka ali zaostanka v govornem in kognitivnem (duševnem) razvoju; Trpi predvsem socialna komunikacija. Za sindrom je pogosto značilna huda motorična okornost. Motnje vztrajajo v adolescenci in odrasli dobi.

Mednarodna klasifikacija bolezni

deseta revizija (ICD-10)

"Slepi": simptomi in znaki Aspergerjevega sindroma

Natančen vzrok sindroma pri otrocih in odraslih še ni znan. Vendar pa različne študije kažejo, da ga povzroča kombinacija genetskih in okoljskih dejavnikov, ki lahko povzročijo spremembe v razvoju nevronskih poti v možganih, povezanih z mišljenjem in vedenjem. Obstaja več teorij mehanizmov razvoja sindroma, ki se na kratko omejujejo na predpostavke o nezadostni funkcionalnosti različnih skupin nevronov in posledično na motnje v procesu obdelave informacij. Gotovo pa je, da vzgoja in družbene okoliščine nimajo nobene zveze s tem.

Ko sem bil na medicinski šoli, je eden od mojih mentorjev z metaforo opisal dojemanje sveta avtista: »Predstavljajte si, da vidite formalno stanje stvari, njihovo barvo, obliko, vendar ne opazite podrobnosti in poltonov, sence, ki jih mečejo predmeti. Veste, da obstajajo, a za vas osebno so nevidni in nezanimivi. Lahko pa razločiš neverjetne globine in lepoto tam, kjer jih vsi okoli tebe ne opazijo. In pomanjkanje razumevanja ljudi, njihova slepota — ogorčenje in bes. Govorite različne jezike, vendar se kljub vsemu trudu nikoli ne boste mogli naučiti teh jezikov in razumeti drug drugega ...«

Ta primer označuje pogled na svet avtista: resničnost dojema drugače kot mi. Ne boljši in ne slabši — samo drugačen in se sam sebi nikakor ne zdi »nenormalen« ali bolan.

Čustva in socialna komunikacija

Otroci in odrasli z Aspergerjevim sindromom (sebe imenujejo "aspijci" ali "aspergijci") imajo dve glavni težavi: čustveno in komunikacijsko. Zdi se, da Aspies "ne vidijo", ne zaznavajo čustev drugih ljudi, čeprav vedo za njihov obstoj. Na primer, ko je v družbi in sliši šalo, Aspie, čeprav popolnoma razume pomen povedanega, ne bo sodeloval v splošni zabavi, ker ne bo opazil spremembe v razpoloženju ljudi okoli sebe. To ne pomeni, da nima čustev, vendar se z njimi ne zna soočiti, težko jih izraža. Zato se lahko Aspie, tudi z visoko inteligenco, zdi neobčutljiv ali slaboumen.

Druga težava je motnja socialne interakcije. Ljudje ne komuniciramo samo na verbalni ravni. Ko pogledamo sogovornika, samodejno »beremo« njegovo intonacijo, mimiko, kretnje, govorico telesa in podzavestno analiziramo zbrane informacije ter sklepamo. Aspiji težje razlagajo znake, ki jih večina ljudi obdela samodejno. Lahko analizirajo opazovane družbene interakcije, oblikujejo pravila vedenja in ta pravila uporabljajo na nerodne načine, kot je prisiljevanje v očesni stik; posledično so njihove manire videti neprilagodljive ali družbeno naivne. Nesporazumi lahko povzročijo, da Aspergijci postanejo zelo zaskrbljeni, nemirni in zmedeni.

Aspiji niso sposobni ustvarjati prijateljstev in si ne prizadevajo deliti užitkov ali dosežkov z drugimi (na primer drugim pokazati nekaj, kar vzbudi njihovo zanimanje).

Ljudje z aspergerjevim sindromom niso tako zaprti kot tisti s hudimi oblikami avtizma; čeprav nespretno komunicirajo z drugimi. Na primer, lahko začnejo dolg monolog o svojem hobiju, ne da bi opazili željo sogovornika, da bi spremenil temo pogovora ali ga končal. Nekateri Aspies kažejo selektivni mutizem, preveč govorijo družini ali določenim znancem in popolnoma ignorirajo vse ostale. Drugi se strinjajo, da se pogovarjajo le s tistimi, ki so jim všeč.

Ljubezen do reda

V poskusu, da bi bil svet manj neurejen in zmeden, ljudje z Aspergerjevim sindromom pogosto ustvarjajo in vztrajajo pri svojih lastnih pravilih in rutinah. Majhni otroci lahko na primer zahtevajo, da gredo v šolo vedno po isti poti. V razredu so razburjeni zaradi nenadnih sprememb v urniku. Aspie pogosto strukturirajo svoje dnevne rutine po vzorcu. Na primer, če delajo določene ure, jih lahko nepričakovane zamude v službo ali z nje vznemirijo.

Ozki, intenzivni interesi

Zasledovanje ozkih, specifičnih interesov je najbolj izrazita značilnost sindroma. Aspies lahko zbere množico podrobnih informacij o temah, kot so podnebni podatki ali imena zvezd, ne da bi te informacije postavili v širši kontekst. Otrok si lahko na primer zapomni številke modelov fotoaparatov, ne da bi pokazal veliko zanimanja za fotografiranje. To vedenje postane očitno že pri 5-6 letih. Interesi se lahko sčasoma spremenijo, postanejo bolj nenavadni in osredotočeni ter pogosto začnejo prevladovati v družbeni interakciji do te mere, da se celotna družina vključi v zbiranje in obdelavo informacij. Z uspešnim spletom okoliščin in uspešnim delom z Aspijci se lahko razvijejo interesi in sposobnosti, tako da se Aspergijci lahko dobro učijo ali delajo, vendar še vedno v krogu svojih najljubših stvari.

Govor in jezik

Pri Aspergerjevem sindromu ni pomembnega zaostanka v razvoju jezikovnih sposobnosti na splošno, vendar sta usvajanje in uporaba jezika pogosto netipična. Ta odstopanja vključujejo:

  • -besedljivost;
  • pogoste nenadne spremembe teme pogovora;
  • dobesedno razumevanje besedila (brez nians);
  • nenavadne metafore, razumljive le govorcu;
  • pedanten, uraden govor.

Prav tako je nemogoče ne opaziti nenavadne glasnosti, intonacije, ritma in poudarkov v govoru. Aspie otroci še posebej trpijo zaradi pomanjkanja razumevanja vrst komunikacije, kot so humor, ironija in zbadljivost.

Zdravljenje

Trenutno ni posebnega zdravljenja za Aspergerjev sindrom. Otroci s sindromom preprosto postanejo aspergijski odrasli. Ker pa se znanje o psihopatološkem fenomenu nenehno širi, se pojavljajo nove tehnike prilagajanja in Aspie dobivajo vse več priložnosti za uresničitev svojega potenciala. Kombinacija zdravljenja z zdravili in brez zdravil ter posega v okolje je lahko učinkovita pri komorbidnih stanjih in simptomih, kot so klinična depresija, anksiozna motnja, nepazljivost in agresija. Dokazano je, da lahko atipični antipsihotiki lajšajo spremljajoče simptome Aspergerjevega sindroma. Prav tako lahko ta skupina zdravil izboljša sposobnost vzpostavljanja socialnih povezav. Antidepresivi iz skupine selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina so se izkazali za učinkovite pri zdravljenju omejenih in ponavljajočih se interesov in vedenj. Vendar pa je treba pri zdravljenju z zdravili biti zelo previden: ljudje z Aspergerjevim sindromom morda ne bodo razumeli sprememb, ki se dogajajo v njihovem notranjem stanju, morda ne bodo mogli izraziti čustev, zato zdravnik tvega, da ne bo opazil neželenih učinkov in celo zapletov, ki jih povzroča zdravljenje.

Zdravljenje brez zdravil vključuje različne treninge socialnih veščin, kognitivno vedenjsko terapijo za obvladovanje stresa in vadbeno terapijo za izboljšanje senzorične integracije in motorične koordinacije.

Avtizem ali ne?

Verjetno najbolj kontroverzno vprašanje, ki danes zaposluje številne raziskovalce, je, ali je treba Aspergerjev sindrom obravnavati kot obliko avtizma. Obe bolezni sta danes dobro raziskani; Posvečene so jim gore monografij, ki vsebujejo na desetine protislovnih hipotez. Še vedno pa je več vprašanj kot odgovorov. Na primer, ni znano, ali se ta sindrom razlikuje od visoko delujočega (tj. nizke stopnje, "blagega") avtizma; Pri ocenjevanju teh stanj je med raziskovalci preveč subjektivnosti.

Aspergijci so avtisti

Večina strokovnjakov se nagiba k razlagi Aspergerjevega sindroma kot najblažje vrste avtizma v kliničnem smislu. To dokazuje tudi prisotnost vseh avtističnih markerjev pri Aspies, čeprav v veliko blažji obliki. Za prikaz razlike bom navedel primere iz lastne prakse.

Zadnji bolnik, ki sem ga sprejel z diagnozo »otroški avtizem« (dobesedno teden dni pred pisanjem teh vrstic), je bil 30-letni mladenič, invalid I. skupine. Na sprejem je prišel v spremstvu babice; bil absolutno nesposoben samostojnega delovanja. Ogromen mladenič, visok skoraj dva metra, je sedel stisnjen na stolu in plaho gledal v tla ter se izogibal očesnemu stiku. Dajal je vtis velikanskega dveletnega otroka, ki ga je nova okolica izjemno prestrašila. Po približno 15 minutah mi je uspelo ugotoviti, da pacientka rada posluša glasbo, nakar sva lahko ubrano zaigrala otroško pesmico. To je bil konec produktivne komunikacije z bolnikom. Hud avtizem je vodil v dejansko demenco in popolno socialno nemoč.

In tako je bil na sprejemu videti 15-letni Aspergian šolar. Fant je bil lepo oblečen. V pisarno sem stopila z rahlo »leseno« hojo; ne da bi ga pogledal v oči — je pozdravil in prosil za dovoljenje, da se usede. Takrat se je obnašal brezbrižno in dal materi priložnost, da spregovori o težavah; Pogovor me ni zanimal. Okrepčal se je, opazno le enkrat, ko je v kotu sobe opazil star televizor. Vprašal sem, če lahko pogledam; pohitel do "škatle", spretno odstranil pokrov, pobrskal po notranjosti in izdal sodbo: TV deluje, treba je bilo zamenjati nekaj sijalk. Človeku so gorele oči. Nato se je spet usedel in odklopil od dogajanja. Na vprašanja je odgovarjal korektno, a formalno. Iz pogovora z mamo je razvidno, da bolnica veliko bere, hodi v šolo, odgovarja pa le pisno. Z drugimi otroki se praktično ne druži, vendar je bil v dobrem razredu: otroci se z njim obnašajo razumevajoče in ga po šoli pospremijo domov, da ne bi zašel v težave zaradi odsotnosti. V življenju najstnika je samo eno, a vseobsegajoče zanimanje: televizija. O njih ve vse, jih dobro razume, o njih z veseljem govori in se lahko ure in ure ukvarja s tehnologijo.

Ali čutite razliko? Vidite podobnosti? Ali razumete problem?

Različica norme

Sam Asperger je sredi nacistične evgenike ostro zagovarjal vrednost avtističnih posameznikov. Zapisal je: »Prepričani smo ... da avtisti zasedajo določeno mesto v organizmu družbene skupnosti. Svojo funkcijo opravljajo dobro, morda bolje, kot bi jo lahko kdorkoli drug, govorimo pa o ljudeh, ki so v otroštvu doživeli največje težave in povzročali nepopisno tesnobo tistim, ki so skrbeli zanje.« Asperger je svoje mlade paciente poimenoval »mali profesorji« in verjel, da bi lahko nekateri zaradi izvirnega razmišljanja v prihodnosti dosegli izjemne dosežke.

Nekateri raziskovalci menijo, da lahko Aspergerjev sindrom obravnavamo kot drugačen kognitivni stil in ne kot motnjo ali invalidnost in da bi ga bilo treba tako kot homoseksualnost izključiti iz Mednarodne klasifikacije bolezni. V članku iz leta 2002 je angleški psihiater Simon Baron-Cohen zapisal o ljudeh z Aspergerjevim sindromom: »V družbenem svetu je malo koristi od pozornosti za podrobnosti, toda v svetovih matematike, računalništva, glasbe, jezikoslovja, inženirstva je ta lastnost lahko neuspeh spremeni v uspeh." Baron-Cohen navaja le dva razloga, zakaj lahko Aspergerjev sindrom štejemo za bolezen: zagotoviti posebno podporo in pravočasno prepoznati znake poslabšanja pri takih bolnikih. Dokaz o zdravju aspergijcev je tudi dejstvo, da imajo med njimi edinstveno kulturo, ki se je razvila predvsem zaradi uspešnosti rehabilitacije tovrstnih bolnikov na Zahodu in neverjetnega napredka v razvoju komunikacijskih sredstev.

Aspergijci se zavzemajo za to, da se motnje avtističnega spektra v družbi dojemajo kot kompleksni sindromi in ne kot bolezni, ki jih je treba zdraviti. Zagovorniki tega stališča se ne strinjajo, da obstaja neka idealna konfiguracija možganov, vsako odstopanje od katere je patologija; spodbujajo strpnost do tako imenovane nevrodiverzitete. Ti pogledi so v središču gibanja za pravice avtizma. Toda tudi v tem okolju obstaja nasprotje med odnosom odraslih z Aspergerjevim sindromom, ki so ponosni na svojo identiteto in nočejo biti zdravljeni, ter odnosom staršev otrok z Aspergerjevim sindromom, ki običajno privolijo v podporo pri drogah. za svoje otroke.

Tisti, ki nimajo Aspergerjevega sindroma ali drugih motenj avtističnega spektra, se imenujejo "nevrotipični". Drug slengovski izraz je cuebis, iz besede zdravilo. To je ironično ime za tiste, ki verjamejo, da je treba ljudi z Aspergerjevim sindromom "ozdraviti".

Glavni razlog za pozornost do Aspergerjevega sindroma je njegov socialni vidik: bolniki ali »drugi«, zdravijo in pomagajo ali jim dovolijo, da izberejo svojo pot, gledajo od zunaj? Še ni odgovora. Ne bom skrival, da kot zdravnik sam menim, da je sindrom bolezen, za katero je treba iskati zdravilo. Vseeno si želim, da bi na našem planetu prevladal razum.

  1. Krilo L (1981). "Aspergerjev sindrom: klinični prikaz".
  2. Psychol Med 11 (1): 115–29.
  3. ICD 10 – mednarodna klasifikacija bolezni, 10. revizija.
  4. http://aspergers.ru/
  5. V. M. Bašina. Avtizem v otroštvu. Moskva, "Medicina", 1999.
  6. O. Bogdaškina. Avtizem: definicija in diagnoza, 1999.
  7. Klin A (2006). "Avtizem in Aspergerjev sindrom: pregled"
  8. Rev Bras Psiquiatr vol.28 suppl.1 São Paulo maj 2006 28.
  9. McPartland J, Klin A (2006). "Aspergerjev sindrom".
  10. Adolesc Med Clin Adolesc Med Clin 17 (3).
  11. Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap (NINDS). Informativni list o Aspergerjevem sindromu (31. julij 2007).

Pri otrocih je bila zelo temeljito raziskana; potreba po njeni zgodnji diagnozi je tema številnih raziskav. Vendar pa je zelo redko odkriti Aspergerjev sindrom pri otrocih, mlajših od 2 let. To je posledica dejstva, da v zgodnejši starosti otrokove socialne interakcije še niso bile oblikovane in glavni znaki bolezni niso opazni. V starosti 2–3 let se pojavijo številni tipični simptomi Aspergerjevega sindroma, ki jih lahko razdelimo v več skupin.

Socialne manifestacije

Najzgodnejši znaki Aspergerjevega sindroma so lahko težave s spanjem v otroštvu. Otroci težko zaspijo in se pogosto zbujajo, reagirajo tudi na najtišje zvoke in nočejo spati ponoči. Lahko so nenavadno mirni ali, nasprotno, muhasti, pretirano aktivni in mobilni. Pogosta je visoka selektivnost hrane.

Prvi socialni simptomi se pojavijo, ko otrok začne obiskovati vrtec. Ne želijo ostati v skupini, jokajo, se oklepajo staršev in jih ne izpustijo. Prilagajanje na razmere in dnevno rutino vrta je zelo težko. Otroci z Aspergerjevim sindromom ne kažejo zanimanja za druge otroke v vrtcu. Njihove igre so zasnovane za eno osebo, zanje pa je izbran osamljen kraj, kjer se drugi otroci ne bodo vmešavali. Pacienti tudi ne kažejo nagnjenosti k komunikaciji z drugimi otroki. Zanje ni značilno, da uporabljajo besede "prijatelj", "punca", "prijatelji".

Hkrati je otrokov duševni razvoj povsem skladen z njegovo starostjo, večina govora se razvija normalno, besedni zaklad pa je zadosten.

Otroci z Aspergerjevim sindromom so pogosto pogosto bolni, kar povečuje njihovo socialno izolacijo.

Aspergerjev sindrom se pri otrocih kaže tudi kot nerazumevanje čustev drugih in nezmožnost izražanja lastnih čustev. Zaradi tega so v mnenju drugih netaktni, nerazumljivi, nečustveni in dodatno otežujejo komunikacijo. Posledično otroci z Aspergerjevim sindromom raje komunicirajo z odraslimi z uporabo svojega enciklopedičnega znanja o določenem področju.

Inteligenca in govor

Aspergerjev sindrom ne vpliva na inteligenco. Običajno je povprečno star, včasih nadpovprečno star. Mnogi otroci z Aspergerjevim sindromom imajo omejen nabor interesnih področij, na katerih se naučijo vseh razpoložljivih informacij in imajo zaradi odličnega dolgoročnega spomina skoraj enciklopedično znanje. Druga področja znanja jih ne zanimajo, zato jih preučujejo z velikim zadržkom in le pod nadzorom. Tudi Aspergerjev sindrom pri otrocih se kaže v nezadostni sposobnosti abstrakcije, samostojnega reševanja problemov in razumevanja abstraktnih pojmov. Otroci z Aspergerjevim sindromom jih pogosto kljub odličnemu spominu in globokemu znanju ne znajo uporabljati.

Govor pri otrocih Aspie je dobro razvit, v večini primerov so pred svojimi vrstniki. Vendar je ta razvoj enostranski - bogat besedni zaklad spremljajo slaba intonacija, monotonija, nenavaden ton glasu ali hitrost govora. Aktivno uporabljajo besede iz knjig o temah, ki jih zanimajo, zato je njihov govor pogosto označen kot »akademski«.

Značilnost komunikacije med otroki z Aspergerjevim sindromom je zanemarjanje sogovornikove reakcije. Lahko dolgo govorijo o svojih hobijih, ne da bi bili pozorni na očitno izgubo zanimanja ali znake dolgočasja. Pogosto ne morejo prvi začeti pogovora. Lahko pride do branja brez razumevanja pomena prebranega – semantična disleksija. Aspergerjevi otroci imajo močno nagnjenost k pisnemu izražanju svojih misli.

Motorično in senzorično področje

Otroci z Aspergerjevim sindromom so zelo občutljivi na vse zunanje dražljaje - svetlobo, ostre zvoke, dotik, zunanji hrup, vonjave. Že od zgodnjega otroštva razvijejo stabilne vzorce vedenja, ki jih dosledno upoštevajo. Vsaka kršitev teh ritualov vodi v napade tesnobe ali panike, celo fizične bolezni. Otroci z Aspergerjevim sindromom so pogosto zelo izbirčni pri jedcih in odločno zavračajo uživanje nove hrane ali hrane, ki jim ni všeč.

Telesni razvoj pri Aspergerjevem sindromu je zakasnjen. Gibanje otrok je neusklajeno in okorno. Razvoj fine motorike je težaven, ti otroci se veliko pozneje kot drugi naučijo zavezovati vezalke, zapenjati gumbe in sestavljati konstrukcije. Zato se s težavo naučijo pisanja, posledično imajo otroci Aspie nečitljivo, površno pisavo. Senzorični primanjkljaj se kaže tudi v nerodnosti hoje, nenavadnem položaju pri teku in dolgotrajnem bivanju v neudobnem položaju. Velik delež otrok z Aspergerjevim sindromom trpi zaradi obsesivnih gibov.

Aspergerjev sindrom pri otrocih se lahko kaže z različnimi strahovi, tudi pred vsakdanjimi predmeti ali naravnimi pojavi. Ti strahovi so videti še posebej paradoksalni v primerjavi s šibkim instinktom samoohranitve in nezadostno previdnostjo v nevarnih situacijah.

Zdravljenje

Beseda »zdravljenje« ne pove natančno bistva terapije za otroke z Aspergerjevim sindromom. V večji meri jih uči, kako živeti v družbi. Čim zgodnejši začetek bo pripomogel k boljši prilagoditvi.

Otroku je treba povedati o njegovem stanju in značilnostih takoj, ko je sposoben zaznati te informacije. To bo preprečilo številne komplekse in nevrotične reakcije ter motiviralo otroka, da aktivno sodeluje pri zdravljenju.

Pristopi zdravljenja se spreminjajo, ko otroci odraščajo. Predšolski otroci imajo očitno raje družbo odraslih in da bi jih naučili socialne interakcije, mora odrasli partner v igri posnemati vedenje otrok ustrezne starosti. Na ta način lahko igrate različne situacije - tako vsakdanje, običajne komunikacije, kot različne konfliktne situacije, spore in posmeh drugih otrok. Tako bo otrok prejel veščine, potrebne za razmeroma popolno komunikacijo. Med igro je pomembno upoštevati enakovrednost prispevka obeh udeležencev in igrati izmenično. Če je potrebno, se lahko odrasel pretvarja, da ne more obvladati igre, da bi spodbudil otroka. Kasneje lahko v skupne igre vključimo še druge otroke, predvsem brate in sestre.

V zgodnji šolski dobi lahko uporabite socialne zgodbe, ki so napisane posebej za vsakega otroka in pojasnjujejo razloge za dejanja drugih ljudi, razkrivajo potrebo po socialnih znakih v komunikaciji in otroku dajejo učinkovite mehanizme za komunikacijo z vrstniki. Takšne zgodbe naj bodo napisane v pozitivnem smislu, s konstruktivnimi predlogi in opisi čustev drugih. Vsaj polovica zgodb mora opisovati otrokove dosežke. Avtorica metode Carol Gray daje zelo natančna priporočila za pisanje tovrstnih zgodb.

V predpubertetnem obdobju postane delitev otrok po spolu očitna in potreba po odobritvi drugih se poveča. Prijatelji postanejo glavni vir podpore, njihovo mnenje pa izrednega pomena. V tej starosti bodo starši in učitelji morda morali otroke z Aspergerjevim sindromom spodbujati k sklepanju prijateljstev. Splošne dejavnosti in izleti bodo pri tem v pomoč. Vsem udeležencem je pomembno zagotoviti prijetno izkušnjo na dogodku.

Otroke, s katerimi ima otrok Aspie razmeroma prijateljske odnose, lahko dodatno spodbujamo, jim pojasnjujemo značilnosti bolnikovega stanja in jih prosimo za pomoč v težkih socialnih situacijah. V tej starosti so nasveti in podpora vrstnikov veliko bolje sprejeti. Zato je izjemno pomembno imeti enega ali dva otroka, ki bosta bolnega otroka podpirala, če bo treba.

Mladostnikom priporočamo preučevanje priročnikov za samopomoč, komuniciranje na internetu z drugimi osebami z Aspergerjevim sindromom, trening javnega nastopanja ali zdravljenje pri logopedu, preučevanje otroških knjig o prijateljstvu, namenjenih zdravim otrokom, da bi bolje razumeli njegovo bistvo.

Reakcija na glasen hrup in gnečo

02.04.2017 09:00:00

Josephine Meehl, zaslužna izvršna direktorica Diablo Valley Collegea, mati dveh otrok in babica štirih otrok, je od vnukove diagnoze opravila poglobljeno raziskavo in pripravila vodnik, ki vam bo pomagal spoznati glavne simptome in značilnosti Aspergerjevega sindroma pri otrocih. .

Po raziskavah so Aspergerjeva bolezen in druge oblike prisotne v povprečju pri 1 od 88 otrok v ZDA. Večina znanstvenikov se strinja, da so geni glavni vzrok za motnjo. Mnogi znani ljudje so imeli Aspergerjev sindrom: Wolfgang Amadeus Mozart, Albert Einstein, Marie Curie in Thomas Jefferson.

Otroci z motnjo avtističnega spektra pogosto doživljajo socialne in fizične težave; Morda imajo težave s koncentracijo, sklepanjem prijateljstev in imajo veliko zanimanje za določeno področje življenja. Toda za potrditev diagnoze nista dovolj en ali dva znaka – otrok mora kazati različne simptome, težave s socialno interakcijo v zvezi z družino, prijatelji, samopodobo ali šolo.

Mnogi otroci s to motnjo potrebujejo zdravljenje, ki pomaga izboljšati koncentracijo, zmanjšati agresijo in zmanjšati depresijo. Sčasoma se lahko otroci po navodilih zdravljenja in terapije naučijo razumeti socialne znake. Torej, različni pogledi na Aspergerjev sindrom – z znanstvenega vidika od moje babice, z osebnega vidika – od Nicka.

Josephine Mil z vnukom

Aspergerjev sindrom je oblika avtizma; Otroci z Aspergerjevim sindromom kažejo nenavadno vedenje, čeprav nimajo težav z govorom ali inteligenco. Da bi staršem pomagali bolje razumeti simptome in značilnosti Aspergerjevega sindroma, sva z 10-letnim vnukom Nickom ustvarila »vodnik« po tej bolezni. Nicku so pri 6 letih diagnosticirali Aspergerjevo bolezen. Je pameten, sočuten, pošten in vesel fant z nenavadnim razmišljanjem. Sindrom ima za svoj problem in želi, da ljudje o njem vedo več.

Avtor fotografije Timothy Archibald

Odtujenost

Otroci z Aspergerjevim sindromom so vedno bolj opazovalci kot udeleženci. Videti so odmaknjeni, toda tisto, kar jih dejansko drži odmaknjeno, je pomanjkanje socialnih veščin. Enostavno je »igra« zanje preveč abstrakten pojem, zato se bolje znajdejo v dejavnostih z jasnimi pravili, kjer se morajo igrati izmenično, kot pa vsi skupaj v kaotični zabavi.

Nick: včasih otroci mislijo, da se nočem igrati, a to ni res. Samo ne vem, kako naj prosim, da me prevzamejo, zato čakam na povabilo. Ali pa ne razumem, kaj počnejo, zato gledam in poskušam razumeti pravila.

Vedenje

Mnogi mislijo, da imajo osebe z motnjo avtističnega spektra težave z vedenjem, vendar to nikakor ne drži. Imajo zdravstveno težavo – ko so njihovi možgani preveč stimulirani ali zmedeni, se lahko otrok odzove napačno, pogosto celo agresivno.

Nick: moji možgani pošiljajo preveč signalov hkrati. Kot da bi mi 10 ljudi govorilo, kaj naj naredim hkrati. Ko se počutim izgubljenega, lahko vržem vse z mize, kričim ali odidem iz sobe. Potrebujem nekaj minut, da uredim svoje misli. Na primer, moj učitelj v šoli mi dovoli, da grem na hodnik, da se "ohladim", ko to potrebujem.

Pogovarjaj se

Nick: Težko mi je začeti ali vzdrževati pogovor, ker pravzaprav ne vem, kaj naj rečem, če ni nobenega vprašanja. Najpogosteje odgovorim samo z "da" in "ne". Toda če me vprašate o vlakih, letalih, računalnikih, elektriki ali tornadih, me ne morete ustaviti. V vsakem primeru se ne bojte začeti pogovora z mano.

Avtor fotografije Timothy Archibald

"Ne tako"

Okoli sedmega leta se otroci naučijo, da niso povsem takšni kot drugi otroci v šoli. Otroku je morda težko razlikovati, kaj govori učitelj, med ostalim tokom informacij. Ali pa vizualizacije v razredu, ki so odlične za druge otroke (svetli, vpadljivi plakati ali interaktivne table), bodo pri tem otroku povzročile zadrego in živčnost zaradi senzorične preobremenjenosti.

Nick: moj učitelj me obravnava drugače kot druge otroke. Ve, da lahko postanem živčen, če sedim sredi vrste, zato se vedno usedem na konec. Ve tudi, da sem nervozen, ko je kdo za menoj ali pred menoj, zato vedno stojim na začetku ali koncu vrste.

Očesni stik

Otroci z Aspergerjevim sindromom se običajno izogibajo očesnemu stiku, tudi v otroštvu. Lahko gledajo mimo vas, nad vami, pod vami, ne pa vas. Zato ne morejo brati čustev na obrazu in vedeti, kdaj oseba ni več zainteresirana, je vznemirjena zaradi svojega vedenja ali ji poskuša poslati nekakšen signal.

Nick: Samo zato, ker te ne pogledam v obraz, ne pomeni, da te ne poslušam. Počutim se zelo neprijetno in čudno, ko nekoga gledam v oči. Včasih, ko pogledam človeka v oči, se težko osredotočim na to, kar govori.

Avtor fotografije Timothy Archibald

Najljubša tema

Otroci z Aspergerjevim sindromom obožujejo določene stvari, kot so roboti, vreme, novice, branje, igranje z vodo in Discovery Channel. Vedno se poskušajo pogovoriti o vseh podrobnostih svojega najljubšega predmeta ali dejavnosti, ne glede na to, ali vas to zanima ali ne. Ti otroci radi zbirajo lego kocke in izdelujejo obrti iz papirja, peska ali lesa.

Nick: Zelo rada gradim. Gradnja papirnatega mesta mi je vzela mesec in pol, saj so se mi pojavljale vedno nove ideje. Ustavil sem se šele, ko je naša mačka uničila mojo zgradbo. Rad gledam oddaje o znanosti in tehnologiji, navdihujejo me. Matematika, črkovanje in eksaktne vede mi gredo dobro, težave pa imam z rokopisom, slikanjem in telesno vzgojo.

Skupine

Skupine so za te otroke izziv, ker imajo izjemno močan sluh in je lahko raven hrupa zaskrbljujoča. Pogosto se bodo preprosto začeli čudno obnašati, spuščati nesramne zvoke ali preprosto zapustiti sobo. Ta reakcija lahko moti družinska srečanja, filmske večere, počitnice ali šolske koncerte. Če opazite, da je vaš otrok napet, mu privoščite počitek tako, da ga odpeljete na miren, udoben prostor.

Nick: Včasih moji možgani ne prenesejo hrupa v kavarni, na igrišču ali v učilnici. Začnem si zatiskati ušesa ali spustim glavo, da bi bilo vsaj malo tišje. Nekega dne sem vstal in zapustil koncertno dvorano, ker so afriški bobni igrali tako glasno, da sem se ves tresel.

Hiperaktivnost

Hiperaktivnost je pogost simptom pri otrocih z Aspergerjevim sindromom. Brez razloga lahko tekajo po igrišču, se neprestano pogovarjajo o stvareh, ki jih zanimajo, bedijo vso noč, udarjajo z rokami, nogami ali svinčnikom po mizi, kričijo besede ali zvoke ob neprimernem času.

Nick: včasih lajam ali mijavkam, vrtim svinčnik ali trkam po pohištvu, medtem ko o čem razmišljam. Tega se ne zavedam, dokler me nekdo ne ustavi. Včasih nekaj zakričim - moji možgani samo zahtevajo, da nekaj rečejo takoj, vendar ne vprašajo posebej za dovoljenje.

Avtor fotografije Timothy Archibald

Impulzivnost

Otrokovo impulzivno vedenje lahko spravi starše v zadrego v družbenih okoljih. Otroci ne morejo videti situacije skozi oči nekoga drugega. Do 9. leta drugi otroci obvladajo veščino obvladovanja impulzivne želje, da nekaj zakričijo, prekinejo, kričijo ali se skrijejo pod mizo. Za otroke z Aspergerjevim sindromom socialne inhibicije postanejo problem, ko se starajo. Starši naj z njimi odigrajo situacijo, da bo otrok razumel, kako je zgrajeno družbeno sprejemljivo vedenje. In obvestite tiste okoli sebe – družino, prijatelje, sosede in učitelje – o motnji vašega otroka in o njegovem vedenju, da vam bodo lahko pomagali in se prilagodili.

Nick: Ko sem bil v tretjem razredu, sem svojo babico, ki je tudi učiteljica, prosil, naj pride v mojo šolo in se z mojim razredom pogovori o Aspergerjevem sindromu. Po tem so me otroci začeli bolje obravnavati in me bolj razumeli, ker me niso več imeli za kretena.

Šale

Mnogi otroci z Aspergerjevim sindromom so usmerjeni v dejstva in zato informacije jemljejo dobesedno – zato včasih težko razumejo šalo. Radi imajo informacije, vendar ne ločijo humorja od resnosti.

Nick: Ne razumem šal in potegavščin. Težko ujamem intonacijo ali poseben obrazni izraz. Običajno znova vprašam: "Resno?" in počutim se nelagodno, ker, kot se je izkazalo, nisi mislil resno, kar si rekel. Prosim, opozori, ko se sprenevedaš.

Vrtec

Vrtec je poseben izziv v življenju »posebnega« otroka. Tu je vse novo in neznano - učitelji, otroci, hrup, pravila, dnevna rutina - in ni se kam skriti. Da bi otroku olajšali to življenjsko spremembo, se vnaprej pogovorite z učiteljico in se oglejte po sobi. Poleg tega, če je mogoče, svojega otroka vnaprej seznanite z otroki iz nove skupine.

Nick: Zelo sem si želela v vrtec. Ko pa sem prišla tja, je bilo okoli mene polno otrok in hrupa. Postalo mi je težko celo dihati. Moja učiteljica je mislila, da imam težave z vedenjem, in je vsak dan kričala name, dokler se babica in mama nista pogovorili z ravnateljem. Po tem se je odnos do mene izboljšal in vrtec sem ponovno vzljubila.

Sposobnost poslušanja

Sposobnost poslušanja (in slišanja) je skupna vsem otrokom z Aspergerjevim sindromom, tudi če se vam zdi, da na vas niso popolnoma pozorni. Toda če lahko brez težav reproducirajo teme, ki so jim zanimive, potem bodo vaše besede o nečem, kar jim ni zanimivo, morda ostale neslišane.

Nick:če mi bo kaj všeč, ti bom poskušal povedati vse, kar vem, do potankosti, tudi če poskušaš prevesti temo. Samo recite: "Zdaj sem jaz na vrsti, da govorim," in poskušal vas bom poslušati.

Avtor fotografije Timothy Archibald

Motorične sposobnosti

Otroci z motnjo avtističnega spektra imajo težave z nadzorom mišic. Njihova hoja je lahko nekoliko drugačna; lahko podcenjujejo lokacijo premikajoče se žoge; in morda imajo težave z motoričnimi veščinami, kot so plezanje, skakanje, ravnotežje in tek, ker niso prepričani, kako in kje v prostoru je postavljeno njihovo telo.

Nick: Moja mama je rekla, da jo je, ko sem bil star 2 leti, skrbelo, da nisem hodil in govoril tako dobro kot moj bratranec. Poslala me je v posebno skupino, kjer so mi pomagali pri učenju ravnotežja, teka in plazenja. Po šoli delajo z mano, mi pomagajo ogreti mišice in se naučiti igrati z žogo.

Naivnost

Otroci z motnjo avtističnega spektra so pogosto tarča posmeha in žalitev. So pošteni in vedno dobronamerni, zato mislijo, da so tudi drugi ljudje enaki. Takšni otroci pogosto imajo nasilneže v šoli za svoje prijatelje, ker so pozorni nanje. Vse, kar jim povedo, vzamejo z vero, brez dvoma ali skepse.

Nick: Nekega dne sem na televiziji gledal oddajo o apokalipsi. Ko sem povedal babici, je rekla, da ljudje že vrsto let napovedujejo konec sveta. Rekel sem: »Ampak tokrat je res. Oddajo sem videl na Discoveryju." Povedala mi je o majevskem koledarju, vendar nismo Maji, in nisem nehal skrbeti.

naročilo

Pri otrocih z Aspergerjem je zelo pomemben red, vse mora biti na svojem mestu. Ni jasno, ali to otrokom pomaga ohraniti nadzor ali le olajša iskanje predmeta, ki ga potrebujejo. Če stvari niso na svojem mestu, bodo težave.

Nick: Všeč mi je, da imam svoje kratke hlače in hlače razvrščene po barvah, tako da lahko enostavno nosim tiste, ki jih želim. Tudi moja miza je urejena. Igrače razvrščam v košare po velikosti in barvi. Sploh mi ni všeč, ko se hrana na krožniku dotika druga druge - vse bi moralo biti čisto in ločeno. Zdi se mi napačno vse mešati in pomešati.

Potrpežljivost

Če si otrok nekaj želi, ne bo imel potrpljenja dolgo čakati na tisto, kar si želi. Toda takšni otroci so bolj strpni do otrok, živali, invalidov in starejših ljudi. S temi skupinami so bolj socialni kot njihovi vrstniki. V njih ne vidijo nič nenavadnega, zato zlahka poiščejo pomoč in stik. Otroci z Aspergerjem so odprti, prijazni in ljubeči do tistih, ki jim zaupajo.

Nick: Dedek včasih potrebuje pomoč in jaz mu z veseljem pomagam. Pogosto ne najde kanala, ki ga potrebuje, meni pa ni težko. Ko mi babica da piškotek, vedno prosim za drugega za dedka. Veliko se pogovarjamo o gradbeništvu – moj stari oče je bil gradbenik in ve veliko o tem.

Avtor fotografije Timothy Archibald

Vprašanja

Ti otroci nimajo socialnega filtra, zato lahko kadar koli postavijo kakršna koli vprašanja, tudi najbolj neprimerna. Težko jih je ustaviti ali jim namigniti, naj tega ne počnejo. Nadaljujejo se, dokler se težava ne reši. Ko sva šla z vnukom pred nekaj leti v trgovino, je začel blagajničarko spraševati, ali ima otroka v trebuščku. Rekla je ne. In nadaljeval: "Zakaj imaš potem tako debel trebuh?" Rekel sem, da se to ne sme storiti, to je nesramno, vendar ga še vedno ne morem pomiriti, zakaj ima tako velik trebuh.

Nick: Veliko sprašujem, ker želim izvedeti veliko stvari. Ne razumem, kaj pomeni vljudno ali nesramno. Če imate vprašanje, zakaj ga ne morete zastaviti? Kako potem lahko izveste odgovor?

Urnik

Obroki, oblačenje, odhod od doma, domače naloge in čas za spanje so najpomembnejši elementi dneva, ki jih je treba jasno določiti. Takšni otroci potrebujejo načrt, rutino in vsako odstopanje od nje lahko povzroči pravo histerijo. Naredite načrt in se ga držite kot družina.

Nick: Najbolje se počutim, ko vem, kaj sledi. V nedeljo na veliko belo tablo napišem načrt za naslednji teden. Ne maram presenečenj ali 10 minutnih opozoril. Naša učiteljica v šoli ima veliko pravil in rada se jih držim. Otroci se mi včasih smejijo ali zbadajo, ko jih opozorim, da kršijo pravila.

Vztrajnost

Če otrok z Aspergerjem ni do nečesa zelo strasten, preprosto ne more sedeti pri miru. Mišice se začnejo krčiti in trzati, zato je nemogoče sedeti. Če otroka ne zanima, ne bo sedel - vstal bo in odšel.

Nick: Težko mi je dolgo sedeti, ves čas se moram gibati. Že v vrtcu so me začele boleti noge, ko smo sedeli v krogu na tleh. Učiteljica mi je dala posebno gugalno blazino (napolnjeno z zrakom, da sem lahko prestavil težo, ne da bi vstal). Zdaj te blazine ne potrebujem več. Pred kratkim sem šla na nastop in tako uživala, da nisem niti pomislila, da bi vstala.

Histerija

Nick:če sem zelo utrujen, se ne morem več nadzorovati, ker moji možgani ne morejo več slišati ali narediti ničesar. Metala sem se in lomila stvari, prevračala mizo, trgala učbenike in zvezke, kričala na ljudi in jokala. Običajno me to tako izčrpa, da takoj zaspim, ko se zbudim, pa spet postanem to, kar sem.

Avtor fotografije Timothy Archibald

Razumevanje

Ti otroci potrebujejo razumevanje kot noben drug, saj marsičesa ne razumejo. Normalni možgani napredujejo od enostavnih k zapletenim, pri avtistih pa je vse drugače. Naši možgani sprejemajo informacije in jih preusmerjajo, otroke z motnjo pa je treba tega naučiti, pa tudi razmišljati v kategorijah, idejah ter ugotavljati vzrok in posledico.
Starši bi morali veliko brati o razvoju takšnih otrok, hoditi v posebne klube in komunicirati s strokovnjaki. Opomnite druge, da je Aspergerjeva bolezen zdravstvena in ne vedenjska težava. Možgani takih ljudi delujejo drugače.

Nick: moji možgani so kot nevzgojen pes. Ponavljati morate isto stvar, dokler ne razume. Če me želite razumeti, preberite knjige o Aspergerjevem sindromu. Moja najljubša je Vse mačke imajo Aspergerjev sindrom.

Ko otrok z Aspergerjevim sindromom bere na glas, je njegov glas tih in monoton, brez čustev ali intonacije. Vsaka beseda je podatek in ne del zgodbe.

Nick: Ko sem živčna, postane moj glas zelo tih, zelo glasen ali piskajoč. Včasih je podobna tisti, ki jo govorijo ljudje, ki so vdihnili helij iz balona. Ko govorim pred celim razredom, se morda zdi, kot da pojem. Sprva ne morem kontrolirati, a po parih stavkih, ko ugotovim, da je vse v redu, spet nadzorujem svoj glas.

Utež

Težka jakna, odeja, spalna vreča ali objem velikega medveda lahko pomirijo preveč dejavne možgane. Stik z drugo osebo pomirja in sprošča. Obstaja film Temple Grandin, ki govori o ženski z avtizmom, profesorici in izumiteljici. Ustvarila je poseben stroj za objemanje, ki jo pomiri v pravih trenutkih.

Nick: včasih se moram pokriti z več odejami in kupom blazin, da sem mirna. Moj prijatelj ima poseben obteženi telovnik, ki ga uporablja v težkih časih. Včasih mi pomaga, da močno objamem mamo – počutim se udobno in pomirjeno.

Rentgensko slikanje

Da bi razumeli vzroke Aspergerjeve bolezni, zdravniki opravijo teste z rentgenskimi žarki. Ugotovljeno je bilo, da so številni deli možganov ljudi s sindromom bolj aktivni. Znanstveniki se strinjajo, da je motnja avtističnega spektra genetski problem, in poskušajo izolirati prizadete gene.

Nick:če bi imeli rentgen, bi videli, da moji možgani delujejo drugače kot vaši. Hkrati imam vključenih več področij, ki mi pošiljajo veliko signalov hkrati. To sem videl na Discoveryju.

Avtor fotografije Timothy Archibald

Mladost

Težko je ugotoviti, da ima otrok Aspergerjev sindrom, saj preprosta analiza ali test ni dovolj. Vse otroke je treba na rednih pregledih pregledati glede razvojnih zaostankov, zlasti pri starosti 1,5 in 2 let. Otroci, ki imajo družinskega člana z motnjo avtističnega spektra, so bolj izpostavljeni tveganju za njen razvoj. Prej kot je motnja diagnosticirana, prej je mogoče otroku zagotoviti vse, kar potrebuje za srečno življenje.

Nick: Mama pravi, da nikoli prej ni vedela za Aspergerjevo bolezen, dokler ji zdravnik ni povedal, da jo imam. Razumela je, da je nekaj narobe, vendar ji vzrok težave ni bil jasen. Veliko je prebrala o sindromu in nekatere moje značilnosti v otroštvu - na primer to, da nisem gledal v oči, nisem sledil prstu - so ji povedale, kako je vse v resnici.

Cona

Če je otrok z aspergerjevim sindromom zelo strasten do nečesa, ga je izjemno težko potegniti iz tega območja. Otrok s takšno atmosfero lahko kaj pove na glas, če ni nikogar zraven. Da bi se izognili težavam, vendar sledite urniku, ga morate, prvič, ustvariti in se ga držati, in drugič, opozoriti otroka 10 minut, preden preidete na drugo dejavnost.

Nick: Običajno si nastavim časovnik, da vem, kdaj naj neham igrati Lego kock ali računalniških iger. Tako me zanese, da ne opazim časa. Nekoč sem se 6 ur igral z Lego kockami in rekel mami, da še nisem končal, ko me je prosila, naj neham. Ko mi je pokazala uro, sem bil zelo presenečen. Včasih sem tako skoncentriran, da ne slišim ljudi, ki govorijo z menoj, zato potrebujem rahel dotik po rami. Ne ignoriram ga - samo ne slišim ga.