Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология? Запор у грудничка при грудном вскармливании

Запоры – одна из наиболее распространенных проблем грудничкового возраста. Чаще они беспокоят малышей, которые питаются искусственными смесями, однако и на грудном вскармливании этот вопрос становится актуальным. От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье ребенка, поэтому очень важно следить за этим процессом и вовремя его корректировать. Что может провоцировать запоры у грудничка и как с ними бороться?

Механизм пищеварения грудного ребенка

Система пищеварения грудничка несовершенна. Кишечник при рождении абсолютно стерилен, а ферментативная активность других органов значительно снижена. Природой заложено, что молоко матери – идеальное питание для новорожденного. Оно соответствует физиологическим возможностям ребенка в переваривании пищи и полностью удовлетворяет потребность во всех необходимых веществах.

Органы пищеварения имеют некоторые функциональные отличия:

В ротовой полости слабо развиты слюнные железы, что приводит к плохому расщеплению углеводов. По мере взросления ребенка, железы совершенствуются, а молоко матери природно меняет состав, обогащаясь углеводами.
Желудок вырабатывает особый фермент, который створаживает молоко. Срыгивания, которые возникают у ребенка при переедании, проявляются именно в виде таких кусочков, похожих на творог. Поджелудочная железа, учитывая возраст ребенка, развита хорошо и способна расщеплять поступающие белки. Именно поэтому молоко матери в первое время очень богато белками.
Печень и желчный пузырь также развиты недостаточно. Желчные кислоты необходимы для расщепления жиров, поэтому такую группу продуктов вводят рацион грудничка как можно позже. Желчь необходима для нормальной перистальтики, поэтому дисфункция этих органов может стать одной из причин запоров.
Кишечник. Здоровье этого органа сразу отражается на самочувствии ребенка. В первые месяцы он заселяется микрофлорой и приближается к состоянию более старших детей. В тонком кишечнике завершается процесс переваривания пищи и происходит ее всасывание. Слабая перистальтика и любые дисфункции кишечника сразу отражаются на характере каловых масс и могут стать причиной запоров у грудных детей.

Признаки запора

Не каждая задержка стула считается . В норме ребенок на грудном вскармливании может опорожнять кишечник 1-10 раз в день. И даже в этом большом интервале есть исключения. Когда молоко матери у ребенка старше 3 месяцев усваивается полностью, стула может не быть несколько дней. Признаками считаются:

Стул твердой консистенции (как «козьи шарики»).
Затрудненный акт дефекации, при котором ребенок сильно напрягается, его лицо краснеет, а ноги поджимаются.
Отсутствие стула в течение суток.
Плохой аппетит, частые пробуждения – могут возникать, когда опорожниться не получается, но каловые массы доставляют ребенку дискомфорт.

В среднем, нормальное количество дефекаций у ребенка может составлять:

В 1-2 месяца – от 2 раз в сутки до опорожнения после каждого кормления.

В 2-6 месяцев – частота сокращается до 2 раз в сутки, но иногда опорожнение может происходить раз в 2-3 дня.

Старше полугода – на частоту стула влияет вводимый прикорм. При этом, общее правило остается прежним: желательно, чтобы кишечник очищался не реже 1 раза в день.

Причины запоров

У детей на грудном вскармливании запоры возникают редко. Основные причины, по которым они могут возникать:

Погрешности в питании матери. Для легкого опорожнения кишечника еда должна содержать много пищевых волокон. Если рацион мамы наполнен белками и быстро расщепляемыми углеводами, это может плохо отразиться на функционировании кишечника ребенка. Питание кормящей женщины должно обязательно включать крупы, цельнозерновой хлеб и овощи. При склонности малыша к запорам следует употреблять продукты, обладающие небольшим слабительным эффектом – чернослив, свежий кефир, свеклу. Затрудняют опорожнение орехи, сдоба, жирная пища, кофе, некоторые лекарственные препараты, которые принимает мама.
Нарушения моторики кишечника. Сократительная способность кишечника может нарушаться вследствие спазма или, наоборот, гипотонии мускулатуры. Часто такое возникает как результат послеродовой травмы или тяжелой беременности. Механизм патологии заключается в нарушении нервной проводимости, которая регулирует тонус гладких мышц кишечника. Симптом может сопровождаться общими нарушениями – заторможенность, нарушения сна, повышенная возбудимость ребенка. Справиться с проблемой поможет консультация невролога и назначение подходящих лекарственных препаратов. Иногда подобное состояние может появиться из-за незрелости кишечника, однако через пару месяцев нервные окончания совершенствуются и проблема уходит.
Спазм анального сфинктера. Опорожнение затруднено из-за механического препятствия – сфинктер плохо раскрывается и пропускает каловые массы. Как правило, такое состояние сопровождается повышенным газообразованием и коликами. Во многих случаях, избавиться от дискомфорта помогает специальная детская газоотводная трубочка. Метеоризм сам по себе затрудняет продвижение каловых масс у ребенка, даже при нормальном сжатии сфинктера. На появление газов также влияет питание матери. Следует ограничить потребление капусты, винограда, газированных напитков, бобовых.
Врожденные аномалии. Сюда относятся мегаколон, сужение анального отверстия и другие патологии.
Недостаток молока. Когда малыш недоедает, пища полностью усваивается и в кишечнике ничего не остается. От нормы это состояние отличается тем, что ребенок плохо набирает вес и часто капризничает.
Введение прикорма. может быть реакцией на новый продукт питания. Как правило, через время все возвращается в норму. Иногда проблемную пищу следует отменить и ввести в рацион позже.

Переезд.
Активное времяпрепровождение или посещение мест с большим скоплением народа.
Психологический дискомфорт во время болезни или прорезывания зубов.
Привыкание к новой няне или долгому отсутствию мамы.

Такая проблема, как правило, кратковременна и может решиться без медикаментозного лечения.

Чего не нужно делать

Существует несколько заблуждений, которые многие родители считают нормальными. Постараемся развеять мифы.

Нужно кормить ребенка по часам. Нет, последние рекомендации ВОЗ сообщают, что кормление по требованию – идеальный режим для малыша. Это даст возможность ребенку полностью насытиться молоком и удовлетворить свои потребности. Кроме того, количество съеденного молока определяет количество, которое молочные железы выработают потом. Таким образом, организм мамы автоматически настраивается на потребности ребенка.

Перед каждым опорожнением можно ставить газоотводную трубку, чтобы не было запоров. К сожалению, это не совсем так. Инструмент действительно помогает малыш выпустить газы и избавляет от связанного с этим дискомфорта. Однако организм ребенка должен научиться справляться с проблемой самостоятельно.

Газоотводная трубка – лишь экстренная мера и уж точно не должна использоваться перед каждым актом опорожнения. Кроме того неосторожное обращение может привести к травме кишечника.

Мыло помогает от запоров. Известный «бабушкин» метод гласит, что кусочком мыла можно простимулировать дефекацию. На самом деле, это очень вредно для маленького ребенка. Мыло обладает щелочными свойствами и раздражает слизистую кишечника, что нарушает его функционирование и вызывает желанный спазм. Однако подобного слабительного эффекта можно добиться с помощью или микроклизмы .

Срыгивания – это норма. Действительно, в младенческом возрасте ребенок срыгивает практически после каждого приема пищи. Это происходит из-за слабости сфинктера, переедания, неправильного положения тела. Однако со временем срыгивания не должны возникать. Понаблюдайте за ребенком, возможно, у него болит живот или он слишком много съел. Дополнительная нагрузка на пищеварительную систему абсолютно не нужна в этом возрасте.

Ребенок недоедает . Часто мамы переводят грудничка на смесь, думая, что у них недостаточно молока. Единственным показателем, что ребенок недоедает, является плохой набор веса. При хорошем физическом и психическом развитии не нужно докармливать смесью. Искусственное питание менее полезно и часто провоцирует запоры из-за содержания железа, более плотной консистенции готового продукта и неполной усвояемости.

Мамам также следует помнить, что нельзя применять лекарственные препараты по совету бабушек или подруг. То, что помогло одному ребенку, может быть абсолютно неэффективным для второго. Особенно не стоит принимать к сведению устаревшие или подозрительные методы лечения (наподобие мыла от запоров). В любом случае, каждый организм индивидуален и может развиваться по собственным нормам. Если вы не знаете, что делать, и хотите с кем-то посоветоваться – пусть этим человеком станет детский педиатр.

Многие молодые родители сталкиваются с такими проблемами у новорожденного, как метеоризм, колики, задержка стула и другие нарушения пищеварительного тракта. Возникают эти состояния из-за несформированности внутренних органов и под влиянием некоторых других причин. В статье рассмотрим, почему возникают нарушения стула и как их своевременно распознать, а также что делать при появлении запора у грудничка при грудном вскармливании.

У младенцев пищеварительная система характеризуется частыми сбоями в работе. Происходит это из-за незрелости внутренних органов. Стул может наблюдаться как несколько раз на протяжении дня, так и один раз в сутки. Оба варианта считаются нормой. Именно поэтому многие мамы не всегда замечают, когда возникает отклонение от нормы и следует предпринимать действия.

Родители, которые внимательно относятся к своему чаду, хорошо знают особенности функционирования желудочно-кишечного тракта малыша. Это касается того, сколько раз обычно происходит дефекация у новорожденного, каков цвет, консистенция испражнений. Если возникают те или иные отклонения, реакция на проблему должна быть своевременной.

Ребенок, который питается исключительно грудным молоком, может какать столько раз, сколько было приемов пищи. При этом кал не должен иметь резкого неприятного запаха, патологического цвета, по консистенции напоминать жидкую кашку. Если же у новорожденного появляется твердый кал, речь идет о склонности пищеварительной системы к запору.

Симптомы задержки стула

Признаки развития проблемы у грудничка могут быть следующими:

отсутствие стула более 24 часов;
беспокойство и беспричинный плач;
отказ от приема пищи;
нарушение качества и продолжительности сна;
метеоризм, реже рвота;
при испражнении малыш сильно тужится, кал выделяется плотной консистенции;
дефекация неполная.

Обращение к врачу должно быть обязательным, так как иногда нарушение дефекации может указывать на развитие патологий, которые следует своевременно диагностировать и лечить.

Распространенные причины заболевания

Родители должны не только быстро реагировать на развитие проблемы, но и знать, почему у новорожденного может возникнуть такое состояние. Это поможет не только освободить животик, но и принять все необходимые усилия для предотвращения повторного нарушения стула.

Нарушение диеты кормящей мамой

Дискуссии о том, насколько влияет питание матери на грудное молоко, не утихают. Одни специалисты утверждают, что молоко вырабатывается из лимфы и крови, поэтому продукты, которые употребляет женщина в период кормления, не могут повлиять на здоровье малыша. Представители другой точки зрения уверены в том, что питание мамы напрямую сказывается на системе пищеварения ребенка. То есть такие крепящие продукты, как белый хлеб, макароны, мясо, рис, цельное молоко, бананы и другие, вызывают у младенца запор.

Как бы там ни было, каждая мама должна внимательно наблюдать за новорожденным, вводя в свой рацион те или иные блюда. Это не касается детей, находящихся на искусственном вскармливании. В этом случае стоит обратить внимание на смесь и ее состав или на особенности прикорма.

Органические причины

Нередко нарушение стула свидетельствует о наличии серьезных заболеваний ЖКТ. Чаще речь идет о врожденных аномалиях, например, патологиях толстого кишечника (долихосигма). Такое заболевание требует хирургического вмешательства, подразумевающего удаление части сигмовидной кишки. Еще одна патология — болезнь Гиршпрунга. При этом у пациента отсутствуют нервные окончания в отдельной части кишечника.

Эти и другие причины ведут к нарушению перистальтики кишечника, развитию запоров. Если своевременно не лечить заболевание, это может привести к различным осложнениям. К ним относят растяжение кишки, развитие воспалительного процесса, поражение всех органов и тканей организма. Описание аномалии встречаются довольно редко, часто сопряжены с синдромом Дауна и другими пороками развития. Задача родителей и врачей – своевременно выявить болезнь и провести ее лечение.

Лактазная непереносимость

Из-за недостатка фермента лактазы организм некоторых детей не может переваривать молочный сахар. При этом у маленького пациента развивается запор и другие нарушения функционирования пищеварения. Терапию такого состояния проводят с помощью специальных медикаментов или путем перевода малыша на смеси со специальным составом.

Недостаточное употребление жидкости

Вода необходима для взрослых и детей, так как именно она помогает формированию правильной консистенции каловых масс. У грудничков эта проблема, как правило, не возникает. Исключением являются случаи, когда молоко имеет слишком жирный состав. Проблемы с животиком часто начинаются при введении прикорма. Нарушение стула при этом возникает из-за того, что младенец начинает кушать более твердую пищу, а желудок не успевает приспособиться к ней. Это явление довольно опасно, может привести к атоническому запору.

Вводя в рацион малыша новые блюда, родители должны помнить о том, что необходимо давать воду своему чаду. В жаркую погоду поить ребенка нужно чаще.

Раннее введение прикорма

Не имея опыта и необходимых знаний о том, как и когда вводить прикорм, многие мамы и папы начинают кормить ребенка соками и пюре в возрасте 2 – 3 месяца. В этот период незрелые органы еще не могут полноценно переваривать новую пищу, что и ведет к формированию заболевания. Добавлять новые блюда педиатры рекомендуют, когда младенцу исполнилось полгода. В особенности это касается грудничков, ведь они получают с молоком все необходимые витамины и минералы. В то время как слишком ранний прикорм может не просто не дать никакой пользы, но и спровоцировать развитие серьезных проблем.

Голодный запор

Это крайне редкое явление, которое возникает в определенных ситуациях, когда новорожденному попросту нечем испражняться. Часто это случается при отсутствии аппетита или плохом кормлении. Еще одна причина этого состояния – хорошее всасывание материнского молока. Иными словами, продукты пищеварения попросту не выводятся наружу.

Неправильный переход на искусственное питание

Если мать решается отлучать малыша от груди, делать это нужно правильно. Это необходимое условие для предотвращения многих проблем с пищеварением. Кормление смесью и грудью должно чередоваться по очереди. Количество прикладываний к груди уменьшается постепенно. Такой смешанный тип питания обеспечит привыкание желудка к новой пище. Кроме этого, категорически не рекомендуется заменять смесь от одного производителя другим продуктом.

Дефицит клетчатки

При введении прикорма родители должны обязательно обращать внимание на достаточное количество пищевых волокон в рационе своего чада. Здесь речь идет об овощах и фруктах. Если же кормить ребенка кашами, в особенности манной и рисовой, проблем со стулом избежать удается редко.

Пищевые волокна крайне необходимы для детей и взрослых, но активное участие в формировании нормальных каловых масс они берут только при достаточном поступлении жидкости в организм.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты позволяют устранить большинство болезнетворных микроорганизмов, поэтому их применение бывает крайне необходимым. У детей до года на фоне приема этих лекарств довольно часто развивается дисбактериоз. Это естественный процесс, ведь антибиотики убивают не только патогенную микрофлору, но и многие полезные микроорганизмы. Чтобы избежать неприятных симптомов следует четко придерживаться дозировки, назначенной врачом и использовать такие средства только в случае необходимости. Убрать вздутие, нарушение стула, тошноту и другие неприятные проявления в таких случаях удается с помощью пробиотика.

Нарушение стула на фоне стресса

Иногда у детей диагностируется стрессовый запор. Здесь немаловажную роль играет психосоматика. Ребенок может испытать стресс при разлуке с матерью, во время различных болезней, от испуга и при других ситуациях. Еще одна причина, по которой малыш может специально сдерживать акт опорожнения – болезненная дефекация.

Тактика поведения родителей при развитии заболевания

Столкнувшись с проблемой, первое, что должны сделать родители – показать ребенка специалисту. Только квалифицированный врач и использование необходимых диагностических методов поможет выяснить, что могло вызвать задержку стула. При этом понадобиться сдать общий анализ крови, мочи и кала (копрограмма).

Если запор имеет функциональный характер и никаких патологий у малыша не выявлено, доктор, скорее всего, порекомендует скорректировать питание матери или прикорм. Кроме этого, могут быть назначены пробиотики и ферменты. При лактазной недостаточности из питания исключают молоко и молочные продукты.

Родители могут помочь своему чаду с помощью использования массажа, выкладывания на животик и других процедур, о которых поговорим далее в статье.

Чтобы избавить новорожденного от запора родители должны соблюдать несложные профилактические правила. Они помогут не только нормализовать стул, но и значительно облегчить малышу коликовый период, который приносит младенцу столько неприятных ощущений. Если новорожденный находится полностью на кормлении грудью, мамочка должна внимательно отнестись к своему рациону. Для этого нужно исключить из ежедневного рациона такие блюда:

красные овощи и ягоды;
сладкую выпечку, сдобу;
крепкий чай, кофе;
газированные и спиртные напитки;
томаты;
яйца, цельное молоко (мясо исключать нельзя. Оно содержит белки, необходимые для матери и ребенка).

Отказ от орехов, цитрусовых, меда, шоколада и других продуктов, вызывающих аллергию, поможет сохранить здоровье новорожденного и его нормальное пищеварение.

Из каш лучше выбрать овсяную, гречневую. Рис следует исключить. Рисовый отвар показан, наоборот, для закрепления стула. Насытить детский организм витаминами поможет употребление достаточного количества овощей и фруктов. Для этого подойдут зеленые яблоки, бананы, персики, хурма, сливы. Список полезных овощей включает – цветную капусту, тыкву, сладкий перец, баклажаны, кабачок, брокколи, свеклу и другие. Заменить сладости поможет чернослив, курага, изюм и другие сухофрукты. Вводить их в свой рацион женщина должна постепенно, внимательно наблюдая при этом за особенностями пищеварения и общим самочувствием малыша.

Эффективные методы борьбы с запором у грудничка

Как уже было сказано, первым делом следует определить природу нарушения дефекации, особенно если речь идет о хроническом запоре с постоянным характером. Когда патология исключена и родители точно знают, что задержка стула вызвана не заболеваниями, а неправильным питанием, то есть проблема физиологическая, можно прибегнуть к некоторым методам борьбы с таким состоянием у грудничка в домашних условиях. Делать это нужно очень аккуратно, соблюдая все рекомендации.

Коррекция прикорма

Диета важна не только для мамы, но и для новорожденного. Если вводить прикорм беспорядочно и сразу в больших количествах, избавиться от проблем со стулом вряд ли получиться. Считается, что добавлять новые продукты в рацион малыша следует не чаще 1 раза в 2 недели. Первые продукты не должны быть аллергенными, они должны содержать полезные минералы и витамины. Из овощей подойдут брокколи, цветная капуста, морковь, тыква. Белокочанная капуста, картофель, баклажаны, свекла и свекольное пюре относятся к списку нежелательных блюд. Они могут спровоцировать газики, сыпь на теле младенца, понос и прочие негативные проявления.

Из овощей полезными будут яблоки, груши. Бананы вводить следует очень осторожно, так как они обладают крепящим действием. Из соков подойдут яблочный, морковный, изюмный компот. Весьма полезным будет укропный отвар или уже готовая укропная водичка, которая продается в аптеке. Козий, коровий кефир и другие кисломолочные продукты следует давать после шести месяцев. Сыр, творог и другие молочные блюда вводятся только после года.

Сладкое противопоказано детям до 3 лет, в особенности шоколад. Этот продукт способен спровоцировать диатез и другие серьезные проблемы со здоровьем.

Когда возникают проблемы со стулом, ребенок может плакать, беспокоиться, тужиться. Эти признаки свидетельствуют о том, что он не может самостоятельно опорожниться. Многие мамы прибегают к такому нехитрому способу, как стимуляция анального отверстия, но и тут не все так просто.

Слизистая оболочка анального сфинктера у младенца очень нежная, малейшее неправильное движение может поранить ее. Чтобы предотвратить такие нежелательные последствия перед использованием метода желательно проконсультироваться со специалистом.

Ранее многие мамы для стимуляции ануса использовали кусочек хозяйственного мыла. На сегодняшний день большинство врачей категорически против таких действий. Дело в том, что в состав мыла входят некоторые агрессивные компоненты, поэтому такая свеча способна нанести серьезный вред здоровью новорожденного. Категорически не советуется использовать и обычный градусник. Если он сломается, последствия будут плачевными. Бороться с запором такими способами не просто нежелательно, но и очень опасно.

Для стимуляции сфинктера некоторые врачи советуют использовать спринцовку с мягким кончиком или ватную палочку, которую нужно вставить в задний проход маленького пациента. Подобрать объем груши можно в любой аптеке в зависимости от возраста малыша. Перед тем как ввести ее в анальное отверстие, нужно хорошо смазать кончик любым маслом. Подойдет оливковое, облепиховое или подсолнечное. Можно использовать обычный детский крем или вазелин. Кончик вводят на 1.5 – 2 см и выполняют медленный круговые движения. При этом ребенок должен лежать на боку, ножки подогнуты к животику. Обычно время от раздражения сфинктера до наступления дефекации занимает не более 1 – 2 минут. Хорошо, когда процедура осуществляется на ночь. После этого животик у ребенка не будет болеть, наступит крепкий сон.

Свечи

Хорошие отзывы при задержке стула у малыша завоевали глицериновые свечи. Этот способ считается безопасным и эффективным. Каждая мамочка должна иметь в своем вооружении такой препарат. Сделать свечку несложно. Для этого ребенка нужно уложить набок, коленки при этом должны быть поджаты к животику. Лекарство аккуратно вводят в анальное отверстие, после чего нужно подождать несколько минут. Обычно акт дефекации наступает уже через 10 – 15 минут. Ставить такие свечи нужно после консультации со специалистом.

Массаж

Домашние методы борьбы с нарушением стула включают массаж. Техника его проведения несложная. Для этого младенца следует раздеть, положить на спинку. Ребенок не должен волноваться, можно поговорить с ним или включить музыку. Важное условие – нормальный температурный режим в помещении.

Техника выполнения:

выполнять легкие массирующие движения по часовой стрелке в области животика;
более интенсивные поглаживания по спирали от пупочной области вниз;
ребром ладони массировать от левой части низа животика вверх, после этого по правой стороне ребром ладони вниз.

Между элементами массажа нужно обязательно подтягивать согнутые коленки малыша к животику. Это помогает стимулировать кишечник. Длительность сеанса должна занимать около 5 – 7 минут, после чего можно перевернуть новорожденного на животик и дать ему полежать в такой позиции несколько минут. Различные источники в интернете предоставляют видео, на котором есть пошаговая схема выполнения массажа.

Бороться с запором с помощью гимнастики – это очень простой, но в то же время эффективный и безопасный метод, который приведет в норму всю систему пищеварения.

Клизмы

Самый простой народный способ в борьбе с задержкой стула – это постановка клизмы. Сделать ее можно в домашних условиях. При этом вред для здоровья малыша минимальный. Давайте разберемся, сколько раз можно пользоваться этим методом, чтобы не вызвать привыкание.

Дело в том, что при регулярной постановке клизм детский организм может действительно привыкнуть, что в будущем самым негативным образом скажется на акте дефекации. Именно поэтому прибегать к этому виду лечения рекомендуется в крайних ситуациях. Опасность заключается не только в привыкании, но и в водной интоксикации. При этом нарушается баланс электролитов в кишечнике, что нередко требует специфической терапии с помощью различных медикаментозных препаратов.

Отвар для клизмы лучше использовать на основе лекарственных трав. Можно выбрать ромашку, календулу, зверобой. Чтоб сварить отвар нужно добавить столовую ложку сырья на половину литра кипятка, варить средство на слабом огне три минуты, после чего настоять, процедить и использовать для проведения процедуры. Если запор спровоцирован функциональными расстройствами и питание в норме, достаточно будет провести 1-2 сеанса.

Использование газоотводной трубки

Нередко нарушение стула сопровождается у малыша коликами, что приносит новорожденному массу неприятных ощущений. Облегчить состояние можно с помощью специальной газоотводной трубочки. Приобрести ее можно в любой аптеке. Пользоваться нужно в четком соответствии с инструкцией по применению. После каждого использования трубочку нужно тщательно мыть теплой водой с мылом и просушивать.

Иногда без помощи медикаментов обойтись довольно тяжело. Для выбора соответствующего лечения родителям следует обратиться в больницу, где будет проведено полное медицинское обследование, включающее осмотр у терапевта, гастроэнтеролога и других специалистов. Кроме этого, нужно сдать анализ крови, мочи и кала. В особенности это касается малышей после Кесарева сечения и недоношенных детей.

Лечение запора обычно носит комплексный характер. В таблице можно найти препараты, которые применяют в педиатрической практике при развитии проблемы.

Медикаментозная группа	Название	Действие	Цена в рублях
Слабительные	Микролакс	Микроклизма, которая хорошо размягчает каловые массы	259
	Дюфалак	Увеличивает количество лактобацилл, размягчает стул	227
	Нормазе	Слабительный сироп, облегчающий дефекацию	272
	Глицелакс	Размягчает кал, стимулирует опорожнение	144
Пробиотики	Бифидумбактерин	Восстанавливает полезную микрофлору желудка и кишечника	72
	Линекс	Нормализует баланс полезных бактерий	213
	Примадофилус	Оказывает восстанавливающее действие на микрофлору	487
	Бифиформ	Пищевая добавка, восстанавливающая микрофлору	289
	Лактобактерин	Включает полезные бактерии	142
	Хилак форте	Восстанавливает PH, нормализует пищеварение	280
	Аципол	Регулирует равновесие кишечной микрофлоры	245
	Бифидум	Лечит дисбактериоз и его проявления в виде нарушения стула	104
	Максилак	Лечебный пробиотик с быстрым восстанавливающим действием	399
	Нормобакт	Биодобавка с полезными бактериями для детей	408
	Нормофлорин	Налаживает полезную микрофлору	190
	Эуфлорина	Включает полезные бактерии	190
Ветрогонные средства	Эспумизан	Устраняет чрезмерное образование газов	267
	Плантекс	Стимулирует пищеварение, помогает справиться с газами	350
	Боботик	Снимет спазм и газообразование	258
	Симплекс	Кали, избавляющие от метеоризма и колик	314
		Водичка с фенхелем избавляет от колик	20
	Бебикалм (Бейби Калм)	Ветрогонное, спазмолитическое действие	325
Источник фермента лактазы	Лактазар	Биологически активная добавка	782
Энтеросорбенты и ферменты	Энтеросгель	Выводит токсины, помогает победить газообразование	392
Энтеросорбенты и ферменты	Креон	Включает ферменты, облегчающие пищеварение	529

В таблице можно найти далеко не полный список таблеток и других медикаментозных форм, применяемых при запорах и нарушении микрофлоры у новорожденных. Кроме этого, часто назначают такие средства, как Наринэ, Элькар, Энтерофурил, Энтерол, Мальтофер, Урсофальк, Хофитол, Вигантол, Аквадетрим и многие другие.

Использовать медикаменты среди новорожденных рекомендуется строго по назначению врача, многие из них обладают побочными эффектами. Доза и длительность лечения подбираются исключительно специалистом.

Какую смесь выбрать

Если новорожденный находится на смешанном вскармливании, особое внимание должно уделяться качеству смесей. Ведь именно они являются частой причиной того, что малыш не может сходить в туалет. Специалисты считают, что наилучшим вариантом для предотвращения запоров и колик будут такие продукты:

смеси с пробиотиками – Симилак, Агуша, Нутрилон, Бабушкино лукошко. Они разработаны с учетом детского организма, насыщают его полезными витаминами и минералами;
кисломолочные смеси – включают полезные бактерии, усиливают перистальтику, вводятся с двухмесячного возраста, помогают вылечить функциональные расстройства желудка и кишечника;
лечебные смеси – содержат бифидобактерии (лактулозу) и многие другие необходимые вещества.

Правильный выбор питания очень важен как для месячного малыша, так и для пятимесячного ребенка. В любом возрасте родители должны с полной ответственностью относиться к здоровью своего чада. Правильное питание значительно облегчит период прорезывания зубов, положительно сказывается на здоровье желудка, кишечника, поджелудочной железы и всех внутренних органов.

Искусственник или ребенок, который находится на смешанном вскармливании, более склонен к нарушению стула. Решить проблему таких детей помогает лечебное питание.

Народные методы

Рождение малыша – это счастливый период для всех родителей, но, к сожалению, многим мамам и папам приходится пройти через настоящие испытания. Уже с первой недели жизни новорожденного могут мучить колики, запор и другие неприятные состояния. Чтобы легче перенести эти трудности важно обладать некоторыми знаниями. Хорошо помогает справиться со многими проблемами гомеопатия или народные рецепты. На различных форумах можно встретить много советов, но не все из них будут полезными для маленького организма. Мы же предлагаем рассмотреть самые эффективные и безопасные среди них.

Отвар чернослива и инжира

Чернослив и инжир обладают хорошим слабительным действием. Принимать эти продукты в чистом виде новорожденным противопоказано, а вот отвар будет очень полезным. Для его приготовления нужно взять по 100 г фруктов, тщательно промыть их, залить половиной литры холодной воды и поставить на огонь. Поле закипания протомить средство на плите еще 3 – 5 минут и оставить настаиваться. Способ приема лекарства зависит от возраста ребенка. Трехмесячный малыш должен выпить не более 100 мл отвара за сутки. Четырехмесячный – на 50 мл больше и так далее.

Клизмы с отваром из семян льна

Лен – это популярное растение, которое часто применяется при запорах у детей и взрослых. Семена в чистом виде может принимать женщина в послеродовой период, не опасаясь за здоровье ребенка. Если задержка стула возникла у грудничка, можно заварить растение для постановки клизмы. Для этого ложку продукта заливают стаканом воды и доводят до кипения. Готовый отвар очень напоминает слизь, что при введении в толстую кишку значительно облегчает прохождение каловых масс. Делают клизмы при необходимости по разрешению врача.

Морковно-яблочный сок

Сок сырого яблока и моркови относится к самым безопасным средствам против задержки стула. Использовать этот метод лечения можно после трех месяцев. Сок нужно отжать любым способом и давать малышу по чайной ложечке трижды на протяжении суток. Это поможет не только победить сильный запор, но и насытит маленький организм витаминами. Кроме этого, такой вид лечения не вызывает привыкания и синдрома отмены.

Укропная водичка

Укропную воду можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для приготовления в домашних условиях столовую ложку семян фенхеля заливают водой комнатной температуры, дают средству настояться не менее часа, затем процеживают, лекарство готово. Если не удалось найти фенхель, можно использовать семена укропа. На фото можно узнать, как выглядят плоды этих двух растений.

Такая водичка обладает массой полезных свойств, она улучшает пищеварение, снимает спазмы гладкой мускулатуры кишечника, предотвращает колики, срыгивание, нормализует стул. Принимать ее рекомендуется не только детям, но и кормящим мамам. Допустимое количество отвара в сутки для малышей до года составляет от 50 до 150 мл.

Если не лечить

При развитии задержки стула у грудничка молодым родителям очень важно отличить ложный запор от хронического. Меры лечения заболевания должны быть приняты в срочном порядке, так как задержка дефекации может привести к самым негативным последствиям. Малыш становится раздражительным, капризничает, плохо спит. В организме скапливаются токсины, которые отравляют все внутренние органы. Кроме этого, возникает угроза растяжения отделов кишечника, что в будущем часто вызывает серьезные проблемы, даже гепатит, спастический колит и прочие. Именно поэтому так важно распознать начало заболевания, принять все необходимые усилия для решения проблемы.

Профилактика нарушения дефекации у новорожденных

Популярный детский доктор Комаровский посвятил проблеме задержки дефекации у новорожденных один из уроков своей школы. Врач советует не только принимать усилия по лечению запора, но и уделять достаточное внимание его профилактике.

Первое и самое главное правило профилактики – правильное питание младенца и мамы. Если склонность к задержке стула возникает, женщина должна обязательно включить в свой рацион овсяную кашу, свеклу, абрикосы, чернослив и другие слабящие продукты. В это же время необходимо отказаться от пищи, содержащей такое вещество, как танин. Это касается айвы, бананов, груш, крепкого чая, кофе, риса. Исключить нужно также сдобу и сладкую выпечку, жирные, острые, копченые блюда.

Отличный метод профилактики – достаточная двигательная активность грудничка. Нельзя забывать про массаж и выкладывания на животик. Полезными будут прижимания коленок новорожденного к животику, поглаживание области вокруг пупка по часовой стрелке. Немаловажное значение имеет режим дня. Родители должны постараться кормить ребенка в одно и то же время в спокойной обстановке, часто гулять на свежем воздухе.

Несколько слов напоследок

Лечение запоров у грудничка – это сложный и трудоемкий процесс, который проводится под наблюдением врача. Терапия должна иметь комплексный характер, включать только безопасные и проверенные методы. Внимательное отношение родителей к своему чаду поможет малышу быстрее справиться с проблемой, предотвратить многие негативные последствия в будущем.

Запор у грудничков проявляется замедленным и затруднённым опорожнением их кишечника. При этом количество актов дефекации является абсолютно индивидуальным числом до момента введения прикорма для детей, находящихся на грудном вскармливании. Для грудничков, которые вскармливаются искусственным питанием, нормальным количеством испражнений является 1-2 раза в течение суток.

Для постановления диагноза запора следует опираться скорее не на число испражнений, а на прирост массы малыша и его общее состояние. Если ребёнок чувствует себя отлично и не ощущает дискомфорта от своего питания, значит не стоит зря беспокоиться и паниковать.

Если же грудной ребенок наряду с отсутствием стула проявляет чрезмерное беспокойство, плохо набирает вес, выделяет гнилостные газы, плачет и поджимает ножки при кормлении, сильно натуживается при попытке совершить акт дефекации, то можно подозревать у него запор и начинать лечение.

Основные причины запоров у грудных детей

Точную причину сможет определить только опытный педиатр, так как возможны несколько причин, которые могут вызывать затруднённое опорожнение кишечника у грудничков:

употребление продуктов, закрепляющих кал у грудничков;
недостаточная зрелость ЦНС;
различные заболевания кишечника;
прорезывание зубов;
перевод с грудного питания на искусственное;
недостаточная работа щитовидной железы, что приводит к слабой выработке гормонов;
аллергические реакции;
недостаток молока у кормящей матери;
приём кормящей матерью антибиотиков, спазмолитиков, антидепрессантов или железосодержащих препаратов.

В утробе матери ребёнок привыкает к плотному телесному контакту со своей матерью. Поэтому после рождения у него может возникнуть психогенный запор из-за нехватки этого контакта! Старайтесь всячески поддерживать эту связь с малышом, берите его почаще на руки, обнимайте и прижимайте к себе.

Какие продукты могут вызвать возникновение запора у малышей до года жизни

Существует несколько видов продуктов питания, вызывающих развитие запора у грудных детей:

рисовые каши (особенно опасен шлифованный рис);
незрелые бананы;
мясо с большим содержанием жира, мясные консервы;
твёрдые и жирные сорта сыра;
куриные яйца, сваренные вкрутую;
молочные напитки из цельного молока;
крепкие рыбные или мясные бульоны;
хлебобулочные изделия;
макаронные изделия, картофельное пюре и манная каша;
отварная морковь, баклажаны, грибы;
шоколад;
некоторые виды орехов (кешью, греческий, арахис);
изделия из сдобного теста и другие кондитерские изделия;
крепкие кофейные, чайные и мятные напитки, а также какао.

Некоторые лекарственные препараты также способны вызывать затруднённое опорожнение кишечника у детей! Не стоит заниматься самостоятельным лечением своего ребёнка, а проявление признаков и симптомов запора необходимо обратиться за помощью к своему педиатру.

Существует ряд причин появления запоров у малышей, находящихся на искусственном питании. Молочная смесь обязана индивидуально подбираться каждому малышу, так как неподходящая может послужить причиной возникновения проблем с кишечником. Следует подбирать наиболее подходящую смесь согласно рекомендациям специалистов педиатров и собственным наблюдениям за самочувствием малыша.

Резкий переход питания на другой вид смеси может спровоцировать затруднённую дефекацию. Следует производить такую процедуру медленно в течение нескольких дней.

Ввод питьевой воды является необходимым условием для грудничков, находящихся на грудном питании. Нехватка жидкости может спровоцировать сгущение масс кала и затруднить дефекацию.

Чем кормить ребенка при запорах

При проблемах дефекации у ребёнка кормящей матери нужно скорректировать свое меню и рацион прикорма малыша. Не стоит полностью отказываться от продуктов питания, которые способны спровоцировать запор у грудничков. Например, большое количество кальция содержится в твороге и твёрдых сырах. Поэтому не нужно отказываться от них, так как кальций крайне полезно кушать и малышу, и самой маме.

Чем кормить ребенка при запорах? Включите в меню побольше фруктов и овощей, которые насыщены клетчаткой и содержат много калия. Это поможет улучшить проходимость кишечника малыша и справиться с данной проблемой. Также нужно заменить молочные блюда из цельного коровьего молока на кисломолочные продукты, козье молоко. Специалисты рекомендуют уменьшить и употребление сдобных булок, свежего белого хлеба, бисквитов, других мучных и кондитерских изделий, заменив их на сухарики или галетное печенье. Кормящим матерям стоит обратить своё внимание на употребление в своём меню большого количества жидкости, чтобы грудное молоко не было слишком густым и жирным, что в свою очередь может привести к возникновению запора у ребёнка.

Не стоит полностью отказываться от мяса! Нужно кушать его в сочетании с овощами, зеленью и фруктами. Это же правило касается крупяных супов и каш.

Незрелые бананы, зелёные яблоки и груши вызывают запор, благодаря большому содержанию в них крахмала. А в этих же полностью спелых фруктах часть крахмала переходит в пектин, который может послабить работу кишечника детей. Кормящие матери могут учитывать данный факт, чтобы уметь составить правильное меню и контролировать нормальный стул у ребёнка.

Профилактика затруднённого опорожнения кишечника у грудных детей

При возникновении у вашего ребёнка проблем с опорожнением кишечника обязательно посетите с ним участкового врача педиатра. Он обязан провести осмотр грудничка, выяснить причину возникновения данной проблемы и дать полную консультацию по дальнейшему лечению запора. Не стоит оттягивать поход к врачу на более поздний срок, надеясь что всё пройдёт само по себе. Также не стоит и заниматься домашним лечением. Помните, что от ваших действий зависит здоровье вашего ребёнка!

Чтобы избежать повторения этого неприятного явления мамочкам следует придерживаться некоторых профилактических основ.

Сбалансируйте своё собственное питание и питание малыша, чтобы он полноценно мог кушать и получать все необходимые пищевые вещества. Не забывайте вести пищевой дневник, в котором фиксируйте реакции ребёнка на определённые продукты питания. Это поможет избежать запоров, диарей и проявлений аллергических реакций у ребёнка.

Проводите небольшую гимнастику или лёгкий массаж грудничку. Играясь с ним, поджимайте ему ножки и «крутите велосипед». Слабыми круговыми движениями ладони массажируйте его животик по часовой стрелке. Не забывайте почаще выкладывать малыша на живот. Эти несложные процедуры могут помочь укрепить мышцы брюшной полости младенца и легко справляться с проблемами кишечника.

Не забывайте о тесной близости со своим ребёнком! Обязательно находите побольше времени для того, чтобы прижать его к себе или положить на грудь. Это обязательно успокоит малыша и нормализует работу всех его органов!

Не стоит лечить подобные проблемы у грудничков с помощью мыла, градусников и прочих «народных методов»! Научно доказано, что подобная стимуляция кишечника крайне вредна и может привести к привыканию.

Людмила Сергеевна Соколова

Педиатр высшей категории
Закончила в 1977 году Горьковский Медицинский Институт по специальности педиатрия.
Имею большой опыт врачебной деятельности. В течение 25 лет работала участковым педиатром в г. Небит-Даг, Туркмения; в г. Терновка, Украина; в г. Нижний Новгород, Россия.
5 лет работала педиатром в Центре социальной помощи семье и детям в г. Нижний Новгород, с 2003 по 2008 годы.
В настоящее время помогаю мамочкам с детьми, пишу статьи на темы, в которых разбираюсь как профессионал - детские болезни и развитие ребенка. Являюсь консультантом сайта и веду рубрики

Отсутствие стула у ребенка в течение нескольких дней – серьезный повод для беспокойства. Но не стоит паниковать. В первые месяцы жизни происходит налаживание работы желудочно-кишечного тракта крохи, поэтому режим его дефекации очень индивидуален. Разберемся, какое состояние считается запором, если малыш пребывает на грудном вскармливании. А также выясним, как советует решать эту проблему известный педиатр Е.О.Комаровский.

Нормальный график

В первые три дня после рождения из организма ребенка выводится меконий – первородный стул, обладающий черно-зеленым цветом и пластилинообразной консистенцией. Опорожнение кишечника происходит 3-4 раза в сутки.

До 1,5-месячного возраста у малыша на грудном вскармливании дефекация может случаться после каждой трапезы – 8-12 раз в сутки. Испражнения кашеобразные, желтого или зеленовато-желтого цвета с нерезким кисломолочным запахом.

В дальнейшем материнское молоко теряет свой слабительный эффект и регулярность стула снижается – до 2-4 раз в день. После 6 месяцев, когда начинается ввод прикорма, кроха какает 1-2 раза в сутки.

У некоторых детей, питающихся только грудным молоком, опорожнение кишечника наблюдается 1 раз в 3-5 дней. Доктор Комаровский, как и большинство современных врачей, считает это нормальным явлением, свидетельствующим о том, что пища усваивается организмом младенца на 100%, а значит, идеально ему подходит. Но так можно думать, только в том случае, если нет признаков, указывающих на запор.

Симптомы запора

Запор – затрудненная или недостаточная дефекация. У детей на естественном вскармливании он проявляется так:

при попытке покакать малыш тужится, кряхтит и плачет
каловые массы имеют характерный вид – сначала отходит очень плотный темный комок («пробка»), а после него – испражнения в виде кашицы, либо стул напоминает твердые «козьи шарики»
аромат выделений – неприятный, гнилостный
в стуле могут присутствовать прожилки крови – знак того, что в прямой кишке появились трещины
затруднено выведение газов – живот у ребенка очень твердый, его мучают боли
частота дефекации – реже, чем 1 раз в 3-5 дней

Если запоры у детей повторяются постоянно, то к этим симптомам добавляются снижение аппетита и потеря веса. Лечение такого состояния нельзя откладывать. Доктор Комаровский обращает внимание на то, что начинать терапию необходимо с выяснения и устранения причин. Чаще всего запор у малышей на грудном вскармливании случается из-за ошибок в питании мамы и нехватки жидкости.

Кроме того, примерно в 1% случаев проблемы с дефекацией возникают из-за тяжелых врожденных патологий – болезни Гиршпрунга, новообразований в кишечнике и так далее. Обычно их наличие обнаруживается до месячного возраста. Лечение этих недугов заключается в проведении операции.

Ошибки в питании

При грудном вскармливании женщине необходимо с особой тщательностью следить за своим питанием. Все продукты, которые она кушает в той или иной степени попадают в молоко. Запоры у ребенка могут возникать, если мама злоупотребляет:

жирными белковыми блюдами – мясом, цельным молоком, творогом
орехами
крепким чаем, кофе
картофелем
сдобной выпечкой, белым хлебом и другими рафинированными лакомствами

Долю таких яств, ухудшающих перистальтику кишечника, необходимо существенно уменьшить. Рацион должен содержать:

овощи – особенно полезны свекла и тыква
фрукты – абрикосы, сливы
каши – овсянку, гречку
сухофрукты – курагу, инжир
свежий кефир, йогурт без добавок
нежирные сорта мяса и рыбы

То есть меню кормящих мам должно быть насыщено растительной клетчатой, источниками калия и магния, а также кисломолочными продуктами. Не менее важно употреблять много жидкости – 2,5-3 л в сутки. В этом случае, считает Комаровский, у детей не будет проблем со стулом.

Кроме того, запор у малыша может возникнуть из-за пищевой аллергии. Чаще всего ее виновником является коровье молоко. Другие признаки непереносимости – сыпь на теле, метеоризм и прожилки крови в стуле. Маме стоит отказаться от этого продукта. Если аллергия очень выражена, необходимо обратиться к доктору, который назначит лечение.

Дефицит жидкости

Доктор Комаровский настаивает на том, что детей на грудном вскармливании необходимо допаивать водой в случае патологических потерь влаги. Причины, по которым они возникают, – жаркий и сухой воздух (температура выше 22-24ºС), ОРЗ, кишечные расстройства и тому подобное.

В случае когда кроха получает недостаточное количество жидкости, его кишечные соки становятся густыми, пища плохо переваривается, возникает ее застой, из каловых масс всасывается вся вода, и они твердеют.

В летнюю жару после каждой трапезы малышу стоит предлагать по 2-3 миллилитра воды, предназначенной для детского питания. Лучше всего поить ребенка из ложки или из шприца без иглы, чтобы он не привыкал к бутылочке. Также можно предлагать ему отвар изюма, насыщенный минеральными солями.

Физическая стимуляция

Если у ребенка случился запор, прежде всего необходимо попытаться активизировать перистальтику кишечника физическими методами. Комаровский советует сделать:

массаж живота – поглаживать ладонью вокруг пупка по часовой стрелке
упражнение «велосипед» – поочередно сгибать ножки в коленях
подтягивать согнутые ноги к животу, чтобы малыш принимал позу «жабки»

Упражнения стоит повторять минимум по пять раз. Кроме того, грудных детей перед каждым кормлением рекомендуется выкладывать на животик на 5 минут.

Медикаментозная помощь

При неэффективности массажа и гимнастики лечение запора у младенца можно провести с помощью медикаментов. Доктор Комаровский называет два действенных и безопасных для детей слабительных средства – сироп лактулозы и глицериновые свечи.

Сироп лактулозы – натуральный пребиотик, благодаря которому увеличивается количество полезных бактерий в ЖКТ, улучшается переваривание пищи и стимулируется перистальтика кишечника. Препарат практически не попадает в общий кровоток. Его дозировку и схему приема должен назначать врач. Объем лекарства стоит увеличивать постепенно, поскольку оно усиливает газообразование. Коммерческие названия лактулозы – «Дюфалак», «Порталак», «Гудлак».

Свечи с глицерином раздражают слизистую оболочку прямой кишки, смягчают каловые массы и облегчают дефекацию. Суппозитория вводится в задний проход лежащего на боку ребенка, затем его ягодицы сжимаются.

Кроме того, при запоре малышу можно поставить . Для процедуры потребуется небольшая спринцовка и 20-30 мл воды 25ºС. Наконечник нужно смазать вазелином, вставить малышу в анальное отверстие и впрыснуть жидкость.

Комаровский предостерегает от использования таких народных средств от запора у детей, как кусочек мыла, смазанная вазелином палочка и прочих. Подобное «лечение» способно привести к травмированию слизистой оболочки.

Редкая дефекация у ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, является нормой. При условии, что он себя хорошо чувствует, а опорожнение кишечника происходит без затруднений. В противном случае диагностируется запор. Его лечение осуществляется с помощью массажа, физических упражнений, свечей и медикаментов, улучшающих перистальтику. Но не стоит применять их постоянно. Важнее выявить и устранить причину проблем со стулом.

В течение первого года жизни малыша все его органы и системы еще только развиваются, и работа их пока не стабильна. Отсюда и проблемы: колики, диарея, запор у младенца на грудном вскармливании, который часто пугает родителей.

Проблему эту нужно решать, поскольку если каловые массы долго находятся в организме, он начинает всасывать с них токсины, что негативно влияет на здоровье. Да и дискомфорт, который ощущает малыш, также требует борьбы с проблемой.

В норме ребенок до года должен опорожняться до четырех раз в день, около года – до двух. Если он не сходил в туалет в течение одного дня, это еще не повод для беспокойства.

Но если видно, что ребенок хочет это сделать, плачет, становится беспокойным, но не может, тогда есть смысл говорить о запоре у грудничка.

Причины

Запор на ГВ у грудничка часто является следствием физиологии ребенка , а именно его пищеварительной системы. Не будучи развитой до конца, она не способна переварить полученную пищу полностью.

Из-за этого нереализованные вещества не могут выйти из организма. Пища двигается по кишечнику медленно, каловые массы скапливаются, и ввиду этого появляется запор у ребенка при ГВ.

Это нередкое, но нормальное явление для грудничка , поскольку с молоком он получает питание, которое за день употребила его мама.

Поэтому причина запора у грудничков на грудном вскармливании - погрешности в рационе женщины. Иногда достаточно скорректировать рацион, обогатить его свежими овощами и фруктами, молочной продукцией.

Однако с овощами и фруктами тоже не так уж просто: хурма или картофель могут стать причиной запора. А , и абрикосы, напротив, склонны провоцировать диарею.

Еще одна возможная причина того, что новорожденный не может сходить в туалет – это введение в его рацион сухих молочных смесей . Смена рациона провоцирует перестройку организма, а она и у взрослого может вызвать проблемы со стулом.

В отличие от материнского молока, в смеси не включены полезные микроорганизмы, способствующие перевариванию пищи.

Поэтому иногда есть смысл проконсультироваться на этот счет со специалистом и, возможно, попробовать кисломолочные смеси .

Проблемы с опорожнением у ребенка могут возникать и из-за его малоподвижности . Поэтому мама должна позаботиться о том, чтобы двигательная активность ребенка была достаточной.

Перед едой полезен массаж животика – это стимулирует деятельность пищеварительной системы и готовит организм малыша к приему пищи.

Нередко запор - это следствие недостатка в организме жидкости . Многие мамы не дают грудничку воду и совершают ошибку, так как она нужна для нормального функционирования.

Если малыш сам от нее отказывается, то пить больше жидкости должна сама кормящая женщина.

Примерно в 1% случаев причина запоров у новорожденных при грудном вскармливании и проблем с дефекацией - серьезные врожденные патологии. Их обнаруживают в первый месяц жизни и устраняют хирургическим путем.

В редких случаях запоры спровоцированы такими проблемами:

долихосигма . Удлинение участка сигмовидного отдела в кишечнике. Чрезмерное давление в органе, спровоцированное многочисленными перегибами, замедляет продвижение каловых масс, делает их суше и плотнее;
болезнь Гиршпрунга . Проблемы дефекации - следствие отсутствия перистальтики в спазмированных участках кишечника;
Болезнь Гиршпрунга и запоры у новорожденных, программа “Жить здорово!”:
лактозная недостаточность . При нехватке в организме расщепляющего молочный сахар фермента возможно нарушение стула. Ребенок может страдать от частых запоров, чередующихся с диареей;

Лечение лактозной недостаточности у грудничка, ШДК:

пищевая аллергия, нейродермит, . Эти причины могут провоцировать и запоры, и поносы.

Как разводить смесь Малютка для новорожденного, подскажет публикация.

Внешние проявления и признаки

У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, запор проявляется следующим образом :

пытаясь опорожниться, ребенок сильно тужится, плачет;
у каловых масс будет особый вид. Сначала отойдет «пробка» - плотный комок темного цвета, а затем они будут иметь вид кашицы или твердых «шариков»;
у выделений будет резкий, гнилостный аромат;
возможны прожилки крови в стуле. Это говорит о наличии трещин в прямой кишке;
выведение газов затруднено. У ребенка твердый живот, он ощущает боль;
признак запора у грудничков на ГВ - дефекация происходит не чаще раза в три дня.

При регулярных запорах у грудничка на грудном вскармливании к симптомам также прибавится ухудшение аппетита и потеря веса. Такое состояние требует лечения.

В большинстве случаев причина - в ошибках рациона мамы и недостатке жидкости, но нельзя исключать и риск более серьезных проблем.

Нужно ли идти к врачу

В большинстве случаев проблему запора у грудничка можно решить , скорректировав рацион или увеличив количество употребляемой жидкости.

Но если ничего из этого не помогает, малыш по-прежнему мучается и не может опорожниться, покажите его педиатру .

Врач определит, в чем причина . Возможно, он выявит более серьезный фактор и определит способы его устранения, а возможно просто даст рекомендации относительно рациона, подбора смесей, ухода за ребенком.

Методы диагностики

Диагностировать запор мама может и сама, но вот с определением его причины сложнее.

После осмотра малыша врач может назначить анализы на , аллергические пробы , обследования на наличие врожденных патологий желудочно-кишечного тракта.

Тактика лечения

Для лечения запора у новорожденных при грудном вскармливании нужно попробовать улучшить двигательную активность малыша.

Если это не помогло, можно обратить внимание на слабительные препараты , которые разрешены новорожденным:

Прелакс . Основной действующий компонент в составе - лактулоза, улучшающая перистальтику кишечника и состояние его микрофлоры;
Дюфалак . Слабительное, сироп из молочной сыворотки. Помогает избавиться от запоров, улучшает работу кишечника;
Нормолакт . Средство долговременного применения, с лактулозой в составе. Может применяться и для профилактики запоров.

Из свечей для лечения запора у грудничков на грудном вскармливании для детей младше одного года можно использовать лишь глицериновые . Они раздражающе действуют на слизистую оболочку кишечника, помогают смягчить каловые массы и облегчить процесс опорожнения.

Суппозиторий вводят в задний проход, который должен лежать на боку, а затем происходит сжимание его ягодиц.

Разрешается поставить клизму . Потребуется для этого 20-30 воды температурой около 25 градусов и спринцовка небольшого размера. Смажьте наконечник вазелином, вставьте его в анальное отверстие и впрысните жидкость.

Более современная альтернатива клизме – препарат «Микролакс». Это вязкая жидкость, которая вводится в анальное отверстие микроклизмой.

Для грудничков средство безопасно, переносится хорошо. Компоненты его не всасываются кровью, а действуют только на кишечник.

Использовать очистительные клизмы допускается не чаще раза в неделю. Если применять их чаще, организм малыша привыкнет к такому способу опорожнения, и в дальнейшем возможны постоянные проблемы.

Существуют и народные средства , которые помогают как избавиться от запора малышу при грудном вскармливании, так и избежать побочных эффектов от приема медикаментов.

Укропная вода . Нужно взять 10 г укропных семян (около чайной ложки без горки), залить стаканом крутого кипятка и оставить настаиваться, закрыв крышкой.

Грудничкам младше трех месяцев нужно давать по чайной ложке воды перед кормлением и после него. Малышам старше трех месяцев можно увеличить дозу до трех чайных ложек, а после четырех месяцев – до двух столовых.

Если ребенку более полугода , можно давать ему по стакану жидкости.

Ее можно готовить на основе свежей зелени укропа. Небольшой пучок травы залейте стаканом воды, доведите до кипения на медленном огне, поварите 2-3 минуты, затем дайте остыть.

Отвар ромашки . Цветки ромашки для его приготовления можно купить в аптеке. Средство избавляет от запора, оказывает положительное влияние на микрофлору кишечника.

Чтобы его приготовить, чайную ложку сухих цветков залейте двумя стаканами кипятка, дайте настояться в течение получаса и давайте малышу по чайной ложке в промежутках между его кормлением.

Приготовив отвар, процедите его через марлю для устранения частичек травы, чтобы малыш не подавился.

Диета

Все питательные компоненты грудничок получает с молоком матери, поэтому кормящая женщина должна очень внимательно относиться к своему питанию .

Существуют продукты, провоцирующие запор :

Это продукты, склонные ухудшать перистальтику кишечника. Их количество в рационе нужно уменьшить.

Существует пища, способная бороться с запорами и обладающая мягким слабительным действием. Стоит включить в свое меню такие продукты:

овощи: из самых полезных - свекла и тыква;
фрукты - сливы, абрикосы;
каши - гречка, овсянка;
сухофрукты - инжир, курага;
натуральный кефир и йогурт;
нежирные виды рыбы и мяса.

Меню кормящей мамы должно быть богато клетчаткой растительного происхождения, продуктами, в которых много калия и магния, кисломолочной продукцией.

Также важно пить достаточно жидкости – не менее 2,5 литров в день. Так можно избежать запоров у грудничка.

Специалисты также настаивают на том, что малышей на грудном вскармливании стоит допаивать водичкой , если они теряют много влаги. Это актуально при жарком сухом воздухе, при ОРЗ, расстройствах кишечника.

Если малыш не получает достаточно жидкости , соки в кишечнике становятся гуще, пища переваривается плохо, застаивается, каловые массы теряют воду и твердеют.

В жаркое время года после еды давайте малышу по 2-3 мл воды, предназначенной специально для детского питания. Поить его лучше, используя ложку либо шприц без иголки, чтобы он не привык к бутылочкам .

Полезен богатый минеральными солями отвар изюма.

Отвар изюма при запорах у новорожденного младенца на грудном вскармливании советует доктор Комаровский:

Причиной запора у грудного ребенка при грудном вскармливании иногда является пищевая аллергия . Часто ее провоцирует коровье молоко.

Будут наблюдаться дополнительные симптомы: высыпания, кровь в стуле, метеоризм.

От продукта, на который возникает такая реакция, стоит отказаться. При сильной выраженности аллергии необходимо обратиться к врачу.

Если у малыша запор, не спешите принимать радикальные меры . Самый простой способ – это активизация перистальтики кишечника физическими методами:

массаж живота . Поглаживайте область вокруг пупка ладонью по часовой стрелке;
сделайте малышу упражнение «велосипед» . Поочередно сгибайте в коленях его ножки;
согнутые ножки подтягивайте к животу , чтобы ребенок находится в позе «жабки».

Есть и такой метод, как стимуляция анального отверстия поглаживанием подушечками пальцев анальной зоны.

Но не стоит использоватьсомнительные народные методы вроде помещения в анальное отверстие кусочков мыла , так как это может привести к микротравмам и трещинам.

Меры профилактики

Лучшая профилактика запоров у грудничка на грудном вскармливании – это правильное питание мамы . Из него нужно исключить продукты, способные спровоцировать проблему и обогатить натуральными источниками полезных компонентов.

Важно пить достаточно жидкости и давать ее малышу , даже если он грудничок.

Не нужно слишком рано начинать малыша или переводить его на искусственное вскармливание. Старайтесь регулярно делать малышу гимнастику.

И не стоит впадать в панику, если вы наблюдаете запор у малыша . Эту проблему в большинстве случаев можно легко решить.

Почему возникает запор у грудничка при грудном вскармливании, что делать для лечения новорожденного, расскажет доктор Комаровский:

Вконтакте