Почему зеленый кал у младенцев. Изучим что означает зеленый кал у грудничка или новорожденного малыша — что необходимо предпринять родителям

Стул является одним из важнейших показателей здоровья маленького ребенка. Значение имеет все: регулярность, консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей и, конечно же, цвет. Когда у малыша кал вдруг становится зеленым, родители как минимум настораживаются. В каких случаях стоит беспокоиться, а в каких зеленый стул – вариант нормы, читайте далее.

Зеленый стул у новорожденного

В первые полторы недели после рождения цвет и плотность кала у ребенка могут варьироваться. Сначала, в течение первых нескольких суток, у крохи отходит первородный кал. Он может быть как довольно густым, так и мягким, а по цвету он зеленый. Оттенок может быть любым, но в большинстве случаев выделения темные.

Это нормальный процесс, который не должен вызывать беспокойства у родителей. Постепенно организм малыша приспособится к новым условиям и заработает в обычном режиме. Каловые массы станут горчичного оттенка и кашицеобразной консистенции.

Зеленый стул у грудного ребенка старше 1 месяца

Обычно у детей при естественном вскармливании стул желтоватого или светло-коричневого оттенка, жидкий или похожий на кашицу, может содержать белые хлопья. Запах немного кислый. При искусственном же присутствует характерный (достаточно выраженный) запах, цвет также варьируется от желтого до коричневого, но консистенция в норме должна быть только кашицеобразной. Жидкий стул или твердые комочки – признак диареи или запора соответственно.

Если же кал приобрел зеленый цвет, это может быть связано:

с патологическими факторами (болезнями и нарушениями в работе органов);
с физиологическими факторами.

К последним относятся:

выделяющийся у новорожденного билирубин;
несвоевременная замена подгузника (с течением времени каловые массы окисляются и становятся зеленоватыми);
действие материнских гормонов;
незрелость пищеварительной системы и нехватка ферментов;
избыточное поступление железа;
прием лекарств (некоторые из них дают такой эффект);
реакция на прикорм;
недостаточная гигиена (грязная посуда, игрушки и пр.);
наличие в мамином меню огурцов, кабачков и некоторых других продуктов (при грудном вскармливании);
при кормлении смесями – замена одной смеси на другую.

На патологических факторах остановимся подробнее.

Само по себе появление зеленого кала должно стать сигналом к более пристальному наблюдению за общим самочувствием крохи. Родителям стоит насторожиться, если на фоне зеленого стула у грудничка присутствуют следующие симптомы:

понос (жидкий стул с большим, чем обычно, количеством актов дефекации);
наличие примесей в кале (пены, слизи, крови);
зловонный запах;
покраснение и раздражение вокруг ануса и на ягодицах (они образуются при соприкосновении кала с нежной младенческой кожей);
метеоризм и колики;
вялость, раздражительность, плаксивость;
проблемы со сном и аппетитом;
малая прибавка веса (случается, что вес стоит на месте или снижается вовсе).

При обнаружении у ребенка перечисленных симптомов следует показать малыша педиатру и пройти необходимое обследование.

Патологии, для которых характерен зеленый стул

Зеленый стул является спутником определенных заболеваний:

1. Кишечная инфекция . Характеризуется следующими признаками:

слабостью, вялостью, сонливостью;
бледностью;
отказом от еды;
рвотой;
частым и (или) обильным срыгиванием;
гипертермией;
метеоризмом и урчанием в животе;
диареей;
присутствием в испражнениях слизи или крови;
резким запахом и зеленым оттенком каловых масс.

Причинами инфекции могут быть бактерии, вирусы, грибок (по отдельности или в сочетании друг с другом).

2. Вирусная инфекция . Грудные дети из-за слабости защитных сил организма часто подхватывают инфекции, например ротавирус и энтеровирус, которые способны поражать и верхние дыхательные пути, и кишечник.

Любые инфекции ЖКТ представляют опасность для малышей, так как при их наличии происходит стремительное обезвоживание организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка соответствующие симптомы, следует вызывать врача. А до его приезда поить малыша жидкостью, пусть понемногу, но постоянно (буквально каждые 10 минут давать по 1–2 ч. л. чая, компота, чистой кипяченой воды).

3. Целиакия . Это хроническая непереносимость глютена, при которой поражаются клетки стенок кишечника и нарушается процесс всасывания. Но понять, что дело именно в этом, можно лишь при введении в рацион грудничка каш и мучных изделий (макарон, хлеба, выпечки и пр.). Именно тогда проявляется характерная клиническая картина.

Признаки заболевания:

кал серовато-желтого или серовато-зеленого оттенка с резким запахом;
повышенное содержание жиров в стуле (выявляют с помощью лабораторных исследований);
ноющая боль в животе;
задержка роста;
малый вес;
увеличение в размерах животика малыша;
позднее прорезывание зубов;
нехватка минералов и витаминов, что проявляется в рахите, анемии, стоматитах и заедах в уголках рта;
капризность, плаксивость;
кал трудно смывается с горшка и одежды.

4. Лактазная недостаточность . Признаки:

стул становится обильным, зеленого цвета, с пеной и неприятным кислым запахом;
возникают покраснения возле ануса.

Причина – дефицит лактазы. Это пищеварительный фермент, который расщепляет лактозу. Болезнь может передаваться по наследству и быть врожденной или развиваться с возрастом.

Может быть и вторичной (она появляется в результате воспалительного процесса в кишечнике, когда нарушается выработка ферментов). Симптоматика та же, что и при классическом варианте заболевания. В таком случае функция производства ферментов со временем приходит в норму, но это весьма длительный процесс (занимает несколько месяцев).

5. Дисбаланс кишечной микрофлоры . Это состояние не считается заболеванием, но становится причиной значительного дискомфорта у малышей, поэтому, конечно, беспокоит и их родителей.

Дисбиозом называется нарушение баланса полезных и вредоносных микроорганизмов в кишечнике. Данный диагноз не принято рассматривать как полноценное заболевание. Скорее, это совокупность симптомов, являющихся признаком другой патологии.

Обнаруживают у многих малышей, и этому есть простое объяснение: их ЖКТ лишь после появления на свет начинает заселяться микрофлорой. А во время нахождения в утробе матери он был полностью стерильным. Поэтому так важно именно в период новорожденности создать все условия для формирования здоровой микрофлоры в кишечнике:

после родов как можно скорее приложить кроху к груди;
в дальнейшем кормить его материнским молоком минимум до 6 месяцев;
при возможности исключить прием антибиотиков (как самим ребенком, так и матерью).

Если в это время по каким-то причинам добиться необходимых условий не получается, то нужного баланса микрофлоры достичь не удается и развивается дисбактериоз. Тогда даже имеющаяся полезная флора может погибнуть, зато число вредных бактерий неуклонно растет. Это приводит:

к сбоям моторной функции кишечника и пищеварения в целом;
нарушению синтеза витаминов и белка;
снижению иммунитета.

Из-за этого изменяется стул:

цвет кала становится зеленым;
консистенция отличается от привычной (обычно разжижается, но иногда происходит и наоборот);
примешивается слизь;
меняется частота испражнений (появляются или запоры, или диарея).

Обследование и лечение

Бывает, что стул меняется и не восстанавливается некоторое время, но на состоянии ребенка это никак не отражается. Если тем не менее это вызывает у взрослых беспокойство, педиатр может назначить качественный анализ кала (копрограмму) . С его помощью можно понять, хорошо ли работает ЖКТ ребенка.

Затем, при наличии показаний, сдают анализ на дисбактериоз . Так можно получить информацию о составе кишечной микрофлоры и выявить отклонения от нормы. По результатам анализов врач дает рекомендации по восстановлению баланса. Обычно прописывается специальная диета, подбираются пробиотики. Также советуют ежедневно давать детям кисломолочные продукты (творог, кефир, натуральный йогурт).

Случается, что лечащий врач подозревает воспаление в кишечнике. Тогда он назначает более подробные исследования каловых масс (посев на флору и бактериологический анализ ).

Итак, у грудных детей может быть стул, разный по цвету и плотности, периодичность дефекаций тоже может быть различной. И если при изменении характера стула общее самочувствие малыша не страдает, то поводов для волнения, скорее всего, нет. Однако если, помимо зеленого стула, у грудничка замечены дополнительные тревожные симптомы, взрослым следует обратиться к врачу с целью обследования крохи и выявления причин такого состояния.

Помните, что раннее выявление нарушений, как ничто другое, способствует быстрому и эффективному исправлению ситуации. Это лучший способ не оставить заболеванию шансов для развития и укоренения в организме.

У новорожденного младенца желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) далеко не совершенен. Хорошо в желудке ребенка перевариваются белки и жиры: для этого есть ферменты: пепсин, сычужный фермент, створаживающий молоко, липаза, расщепляющая жиры.

Больше проблем возникает с перевариванием углеводов, которые содержатся в грудном молоке. Фермент, расщепляющий во рту углеводы (птиалин), содержится в слюне. У новорожденного выделяется мало слюны, количество ее увеличивается к 12 – 16 неделям. Поэтому у младенцев возникают проблемы с перевариванием молочного сахара — лактозы. Лактоза расщепляется также ферментами кишечника (мальтозой, лактозой, сахаразой), но они в это время не слишком активны. Особенностью новорожденных является то, что их желудок имеет слабо развитое дно.

В результате грудничок часто срыгивает, на первых месяцах жизни у него появляются проблемы с животиком в виде вздутия живота, зеленых испражнений и спазмов кишечника, сопровождающихся сильными болями – кишечными коликами.

Ситуация осложняется и тем, что в первые недели жизни идет заселение кишечника микрофлорой. Младенец рождается со стерильным кишечником. Сразу после рождения в его кишечник попадает микрофлора, обитающая на поверхности тела и слизистых окружающих его людей, в первую очередь матери. Это не всегда полезная микрофлора, в основном она носит условно-патогенный характер.

Если грудничок находится на грудном вскармливании, то с молоком матери получает необходимые ферменты и антитела, позволяющие ему справляться с разрастанием условно-патогенной микрофлоры и формировать нормальную полезную флору, помогающую переваривать пищу и синтезировать некоторые витамины. Окончательно нормальная флора формируется к 3 – 6 месяцам.

Как выглядит нормальный кал младенца

Нормальный кал у детей на протяжении первого года жизни выглядит по-разному. Самый первый кал после рождения (меконий) имеет вид черной, иногда зеленой вязкой массы. Запаха меконий не имеет. Этот кал сформировался при заглатывании плодом околоплодной жидкости и содержит слущенные клетки слизистой оболочки кишечника. Меконий выделяется у новорожденного в течение трех дней.

Следует знать! Зеленый кал может быть также следствием естественного дисбактериоза первых трех месяцев жизни детей, находящихся на грудном вскармливании: идет формирование нормальной микрофлоры. Такой дисбактериоз сопровождается нарушением переваривания пищи, вздутием животика, появлением зеленого стула и кишечными коликами.

Какой кал не является нормой

Педиатры, прежде всего, обращают внимание на общее состояние грудничка, повышение у него температуры тела, поведение, аппетит. Если младенец находится на грудном вскармливании, то, как активно он сосет грудь. Эти данные главные, так как кал у детей первых трех месяцев, даже зеленый, со слизью и пенистый не всегда говорит о каком-то заболевании.

На что должна обратить внимание мама:

у малыша появился частый зеленый кал с неприятным запахом; грудничок плохо ест, беспокоен;
стул не частый, но кал зеленый, со слизью; грудничок капризен, у него повышена температура;
появился кал жидкой консистенции со слизью и прожилками крови (цвет может быть разный); малыш беспокоен, отказывается от груди;
кал жидкий, пенистый, стул частый, состояние ребенка меняется в худшую сторону.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Родители всегда с особым трепетом относятся к новорожденному малышу.

Первый год жизни ребенка невероятно сложный. Нужно подмечать любые детали и изменения в поведении грудничка. Поэтому при смене подгузника нужно обращать особое внимание на испражнения ребенка, ведь они могут рассказать о его здоровье очень много.

Когда мама или папа замечают зелёный жидкий стул у малыша – это всегда настораживает и является поводом для беспокойства. Однако сразу паниковать не стоит. Нужно помнить, что пищеварительная система ребёнка в первые месяцы его жизни работает нестабильно, поэтому иногда жидки стул может вполне являться нормой.

Нормальный стул новорожденного

В первые пять дней жизни для ребенка жидкий зеленый стул вполне является нормой. Это связано с тем, что ещё в утробе мамы малыш получал питание через пуповину, а также глотал околоплодные воды. С помощью таких испражнений организм грудничка в первые дни его жизни подвергается чистки, освобождая кишечник.

Потом кал малыша становится желтого или оранжевого цвета с характерным кислым запахом. Но в процессе взросления стул может меняться как по запаху, так и по цвету.

В грудном возрасте каждый малыш какает практически после каждого приема пищи, то есть 7-10 раз в сутки. Это считается абсолютной нормой, если при этом новорожденный не теряет своего веса и не отказывается от еды. Поэтому в этом случае зеленый жидкий стул не должен становится поводом для беспокойства. Как только пищеварительная система малыша наладит свою работу. Количество испражнений в сутки уменьшится до 3-6 раз.

В ходе первого года жизни количество испражнений сокращается до одного раза в сутки.

Зеленый жидкий кал у новорожденного при кормлении грудью

Для ребенка, который питается материнским молоком, зеленоватый жидкий стул является нормальным и приемлемым. Кал подобного цвета и консистенции появляется из-за:

гормонов, которые есть в материнском грудном молоке;

присутствия билирубина в стуле малыша;

окисления кала ребенка; из-за кишечника, который ещё не функционирует на все сто процентов и не способен обеспечить организм всеми необходимыми бактериями;

недостатка ферментов, которые печень ещё выделяет не в полном объеме.

При грудном вскармливании нормальным считается зеленый жидкий стул даже со слизью, но только если он не имеет зловонного запаха.

Зеленый жидкий стул говорит о том, что малыш питается только передним молоком. Поэтому нужно способствовать тому, чтобы малыш получал в питание и заднее молоко, которое более насыщено полезными веществами и жирами.

Причин для беспокойства в этом случае нет. Главное следить за поведением малыша, за его температурой, за тем как он кушает и спит.

Цвет испражнений может меняться в зависимости от того, что в пищу употребляет мама, которой нужно быть избирательно в своём питании, чтобы не навредить новорожденному малышу.

Для поддержания нормального стула малыша маме следует действовать согласно следующим правилам:

Употреблять в пищу нежирные виды мяса в вареном виде. Необходимо включить в свой каждодневный рацион такие продукты, как сыр и творог. А вот молоко лучше заменить кисломолочным питанием, потому что оно часто приводит к аллергической реакции у ребенка. Потребление фруктов и овощей при грудном кормлении является обязательным. Однако стоит избегать красных и оранжевых плодов. Чтобы испражнения малыша не пенились, не нужно употреблять продукты. способствующие брожению в кишечнике: виноград, пирожные, торты, сладкие напитки. Не есть много цитрусовых фруктов, они приводят к аллергии.

Жидкий зеленый стул при искусственном вскармливании новорожденного

У ребенка, который питается смесями, консистенция стула должна быть более плотной. В этом случае жидкий зеленый стул не может являться нормой. Частота испражнений обычно достигает 2-3 раз в сутки и имеет желтый или коричневый цвет. Жидкий кал зеленого цветы в этом случае считается редкостью. Он может возникнуть при смене одной смеси на другую. В особенности, если смесь содержит повышенное количество железа.

В любых других случаях при появлении зеленого жидкого стула рекомендуется обращаться к врачу. Тем более, если поведение ребенка изменилось: он стал вялым. сонным, отказывается от еды и постоянно плачет и капризничает.

Длительная диарея у грудничка

Первый год жизни для малыша является особенно трудным.

У него происходит формирование пищеварительной системы и кишечника. Поэтому жидкий стул вполне может быть нормой. Но на это все равно стоит обращать внимание. Может причина кроется в неправильно подобранной смеси, либо неправильном питании мамы.

Кишечник только начинает свою полноценную работу, поэтому ещё не заселен необходимы бактериями. Любое отхождение от диеты может привести к диарее. Жидкий стул в течение длительного времени может стать причиной обезвоживания. В этом случае обязательно нужно находиться под присмотром врача и давать малышу больше пить жидкости, желательно чистой воды.

Симптомы, при которых стоит обращаться к врачу

Увеличилось количество испражнений малыша, появился неприятный зловонный запах. Поднялась температура тела ребенка. Стул зеленого цвета примесями кровянистых выделений. Появление рвоты, в результате которой у малыша происходит массы тела. Набор веса в первый год жизни очень важен, поэтому за этим показателем нужно обязательно следить.

Каждый из этих симптомов сигнализирует о том, что необходимо незамедлительно вызвать врача.

Жидкий зеленый стул новорожденного малыша может сказать о развивающейся инфекции или вирусе в организме. Для ясной картины необходимо сдать кал на анализ. В результате исследования будут выявлены причины диарее и назначено соответствующие лечение.

Частой причиной жидкого зеленого стула может являться дисбактериоз. В результате малыш подвергается частым болям в области живота и коликам. В этом случае разобраться с состоянием поможет анализ на микрофлору.

Если в испражнениях малыша появляются светлые или белые вкрапления, то это свидетельствует о проблемах, связанных с печенью. Чаще всего с такими симптомами маме с малышом предлагается стационарное лечение, в результате которого проводится полная диагностика.

Прежде чем поднимать панику, всегда нужно изначально обращать внимание на поведение новорожденного малыша. Это может быть обычным кратковременным расстройством кишечника. За небольшой период испражнения придут в норму.

Родителей может насторожить изменение характера стула их ребенка. В частности, немало переживаний появляется из-за приобретения стулом зеленой окраски. В каких случаях такое изменение цвета является нормальным, а когда следует показать ребенка врачу?

Возможные причины

У грудничков и новорожденных

На цвет стула ребенка влияют разные факторы – это и вид вскармливания, и питание мамы (если ребенок получает грудное молоко), и замена смеси, и незрелость ЖКТ маленьких детей. Организм маленького ребенка еще не полностью готов к перевариванию пищи – в нем нет нужного количества бактерий, а также не выделяется нужное количество ферментов.

Первый кал новорожденного – зеленый (темно-зеленого цвета), его называют меконием. Такой кал очень густой и является нормой для первых дней жизни малыша. Зеленый оттенок стула крохи на грудном вскармливании также является вариантом нормы.

В период, когда у малыша режутся зубки, кал тоже может позеленеть, поскольку кроха тянет в рот игрушки и грызет их. Бактерии, которые попадают внутрь кишечника, могут стать причиной нарушения микрофлоры.

Стул может быть зеленым в результате попадания бактерий в организм

Причинами зеленой окраски кала новорожденных и грудничков также могут быть:

Избыток сахара в питании.
Несварение (как у малыша, так и у кормящей мамочки).
Изменения питания мамы (если кроха получает грудное молоко) К примеру, недостаточное количество молочных продуктов в рационе, употребление продуктов зеленого цвета, а также пищи с искусственными добавками.
Большая дозировка железа в смеси (если малыш на искусственном вскармливании).
Высасывание грудничком только переднего молока.
Начало введения прикорма.

У более взрослых детей

Цвет стула у подросшего ребенка может изменяться вследствие употребления определенных продуктов, несварения или избытка сахара в пище.

Иными причинами появления зеленого кала у более старших детей являются:

Инфекционные болезни с поражением кишечника.
Глистные инвазии.
Лактазная недостаточность.
Аллергические реакции.
Энтероколиты.
Врожденные болезни ЖКТ.
Прием витаминов, препаратов йода, железа, хлорофилла и других БАДов.

Чаще всего причиной зеленого стула является питание малыша и не является поводом для беспокойства

Пища, которая может стать причиной появления темно-зеленой окраски кала – зеленые овощи (лук, укроп, капуста, шпинат, салат, брокколи), лакрица, красная фасоль, конфеты с красителями, соки из фруктов, красное мясо, мюсли, крупы, морская рыба. После употребления указанных продуктов стул может позеленеть в течение пяти дней.

Из-за потребления красителей стул может стать ярко-зеленым.

Дополнительные симптомы для беспокойства

Появление в стуле крови или слизи должно насторожить вас

Подобные признаки должны стать причиной визита с ребенком в поликлинику. Наличие крови и слизи в кале может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. Повышенная температура в сочетании с обильным и частым зеленоватым стулом характерна для инфекционных поражений ЖКТ. Если не обратить внимания на такие симптомы вовремя, есть риск обезвоживания организма ребенка и распространения инфекции.

Что делать?

Для начала следует разобраться, какие возможны причины изменения окраски стула ребенка. При этом важнее обратить внимание не на цвет испражнений, а на самочувствие ребенка. Если его аппетит, сон и общее состояние в норме, и вас беспокоит только зеленый цвет его кала, переживать не следует.

Если причиной зеленого цвета стула стала новая смесь, рекомендуется заменить ее другим питанием, которое малыш будет переваривать лучше. В случаях, когда причиной изменения цвета стула являются продукты питания, БАДы и пищевые красители, ничего предпринимать не нужно. При условии, что кроме непривычной окраски кала других настораживающих симптомов нет.

Профилактика

Профилактическими мерами против зеленого стула у маленьких детей являются:

Соблюдение диеты кормящей мамы.
Тщательный выбор искусственной смеси.
Своевременное введение прикорма.
Соблюдение режима питания и препятствование перееданию.
Осторожное введение в рацион аллергенных продуктов.
Регулярное посещение педиатра.

Цвет кала грудничка не всегда указывает на наличие патологии. Испражнения малютки зависят от питания мамы, которая придерживается гипоаллергенной диеты, употребляет в большом количестве зеленые овощи. К тому же такого цвета кал указывает и на начало периода прикармливания. Что делать родителям, обнаружившим непривычный цвет детских какашек, подскажет педиатр, оценив здоровье малыша. При этом важно ознакомиться с признаками патологического состояния, которые возникают одновременно со стулом зеленого оттенка.

Как только малыш родился цвет его какашек будет зеленым, что означает норму. Это отходит меконий - первородный кал. Далее цвет меняется на желтый, желто-коричневый и зависит от присутствующей в кишечнике флоры. Бактериальная среда же зависит от вида вскармливания: при гв - бифидумфлора, при ив - ацидофильная палочка и энтерококки. У старших деток - кишечная палочка и энтерококки. Бактериальная среда кишечника обуславливает и органолептические характеристики (цвет, запах), а также изменения, отмечаемые родителями в кале грудничка.

В старшем возрасте младенца зеленый цвет кала часто означает связан с особенностями рациона кормящей матери. Если ребенок интенсивно сосет грудь, активен, его не беспокоят колики - изменившийся цвет выделений не должен вызывать опасений.

Наличие зеленого стула у грудничка на искусственном вскармливании иногда указывает на некорректный подбор смеси. Неподходящее искусственное питание проявляется также болезненным вздутием у малыша, сыпью, поносами или запорами. Такое состояние сопровождается недостаточной прибавкой в весе и требует посещения педиатра для замены питания.

Зеленые какашки у новорожденного нередко встречаются при недостаточной выработке лактазы. Этот фермент необходим для расщепления углевода лактозы в тонком отделе кишечника. При дефиците лактазы, лактоза поступает в толстый кишечник, в результате чего возникает брожение за счет местной флоры. Это становится причиной образования газов. Кал ребенка становится зеленым и пениться, наблюдается вздутие, нарушается сон, отмечается нервозность. Врожденная или первичная лактазная недостаточность обязывает придерживаться диеты пожизненно. Транзиторная лактазная недостаточность часто наблюдается у недоношенных деток. По мере созревания ферментативных механизмов возобновляется и грудное вскармливание, которое прерывается. Обычно это происходит к 4 месяцам.

Не является патологией:

При наличии у ребятенка затянувшейся желтушки физиологического происхождения. Это происходит за счет накопления в билирубина, который выводится с какашками, придавая характерный цвет.
При условии, что кормящая мама принимает препараты железа.
В случаях введения в прикорм овощей зеленого цвета: брокколи, кабачки.
При условии, что младенец питается только передним молоком, а до более сытного так и не добирается.

Патологией считается присутствие зеленого кала наряду с иными симптомами. Например: вялость, отказ от груди, температура, плаксивость, боли в животе и прочие не должны остаться без внимания. Вызывет опасения также стул зеленоватого оттенка, пенистый с неприятным ли резким запахом. При этом возможны включения: прожилки крови или частички непереваренной пищи (если ребенок на прикорме). Помимо этого, обращают внимание на консистенцию кала – оформленный или не оформленный, частоту испражнений. Перед тем как идти к врачу с жалобой на стул, важно изучить органолептические свойства – это поможет врачу поставить верный диагноз. Помимо этого, следят и за общим состоянием ребятенка.

К возможным заболеваниям, которые сопровождаются зелеными фекалиями, относят:

дисбактериоз;
кишечную инфекцию;
вирусную инфекцию;
лактазную недостаточность;
целиакию (непереносимость глютена).

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании

Чаще всего появление этого стула говорит о неправильном прикладывании новорожденного к груди или частое перекладывание с одной груди на другую. Это приводит к тому, что грудничок съедает только переднее молоко, а для заднего, так и не добирается. Переднее или ранее молоко жидкое призвано утолить жажду малютки. Оно богато лактозой. Заднее молоко же густое, быстро насыщает, так как содержит около 4% жиров, переваривается медленнее.

Ранее молоко быстрее проходит по отделам ЖКТ и лактоза не успевает усвоиться в полной мере, достигая толстого кишечника. Как и при лактазной недостаточности такое состояние вызывает брожение. Таким образом, скорректировав технику прикладывания крохи к груди, можно избавиться от многих проблем, в том числе и от повышенного газообразования.

Зеленый стул при введении прикорма

Доктор Комаровский считает, что при введении новых продуктов в прикорм малютки важно наблюдать не только за цветом фекалий, но и за общим самочувствием крохи. Если при наличии зеленого стула ребятенка ничего не беспокоит: он растет, развивается и прибавляет в весе -не стоит обращать внимание на отклонения в цвете.

При введении прикорма органолептические показатели кала изменяются, равно как и его частота. Так, появление зеленоватых вкраплений, наличие комочков укажет на активное и, возможно, некорректное введение продуктов в рацион крохи. Например, при раннем знакомстве (ранее 4 месяцев) или при несоблюдении принципа постепенного введения. Кроме этого, зеленоватый цвет стулу придадут введенный кабачки, яблоко, брокколи. Твердый, густой стул также указывает на нарушение или дефицит жидкости.

Зеленый стул на искусственном и смешанном вскармливании

Такой цвет стула у искусственника возможен из-за происходящих изменений в жкт. В смесях много витаминов, минералов, которые способны повлиять на цвет кала. Зеленый кал встречается в результате следующих особенностей:

при дисбактериозе приема лекарственных средств – антибиотиков, препаратов железа;
если родители часто и некорректно меняют смесь;
после резкого перехода с естественного вскармливания на искусственное;
в период прорезывания зубов.

При смешанном кормлении это явление встречается в результате:

недостатка молока из-за неправильного прикладывания к груди, стрессов у мамы;
цвета продуктов, входящие в состав маминого рациона;
болезни или после нее.

В остальном причины идентичны детками на искусственном вскармливании.

На что важно обратить внимание при зеленом кале у ребёнка

Родителям стоит обращать внимание на следующие характеристики фекалиев:

на цвет. В норме желтовато-коричневый, зеленый. При патологии окраска кала – тёмно-коричневая, бордовая, зеленая, бесцветная или белая;
на запах. В норме кисловатый. При патологии зловонный, резкий;
на консистенцию. В норме жидкий, не оформленный. При прикорме – оформленный. В случаях патологии не оформленный;
на примеси и включения: слизь, кровь (следы или сгусток), пена, пища. В норме без примесей, за исключением наличия комочков, свидетельствующие о переедании малютки.

При наличии стула со слизистыми вкраплениями, необходимо понимать, когда норма, а когда нет. У новорожденных такой стул будет нормой, так как неокрепший организм адаптируется к внешней среде и маминому молоку. Слизь в этом случае выступает помощником при переваривании.

Иногда слизь обнаруживается при введении прикорма. Если она обильна – это сигнализирует о неправильном или раннем прикорме. Также она возможна при больших промежутках между кормлениями и большими порциями молока. Это провоцирует брожение.

Количество испражнений тоже играет немаловажную роль. Однако, грудной ребенок справляет свои нужды намного чаще – до 12 раз в сутки, что для малыша постарше будет являться патологий. Так как после введенного прикорма количество испражнений 1–3 максимум. У искусственников количество актов дефекации в норме составляют до трех раз в день, но бывает, что и в несколько суток. При естественном вскармливании – та же картина: стул может быть частым, а может и не быть несколько дней. При наличии сильного поноса врачи часто советуют использовать Смекту и Энтерофурил. Лечение этими препаратами разрешено и новорожденным.

Если родители почувствовали неприятный, зловонный, резкий запах из памперса – это признак для беспокойства. Здесь не исключены проблемы с поджелудочной железой, например, панкреатит или гиперсекреция в толстом отделе кишечника, холецистит или целиакия. При гнилостном запахе можно судить о наличии у малыша колита, гнилостной диспепсии, нарушении моторики кишечника, плохом переваривании еды в желудке. При этом живот у малыша будет напряжен при пальпации и болезненный.

При обнаружении зеленого стула с пеной можно говорить о наличии дисфункции кишечника, которая возникает из-за нарушения в работе ЖКТ с наслоением дисбактериоза. Кроме того такой стул укажет на наличие:

стафилококковой инфекции;
кишечной инфекции – ротавирус;
аллергических реакций;
лактазной недостаточности.

Наличие комочков в кале или зернистости поможет определить степень переваривания пищи, укажет на то, что кроха методично перекармливается (белые комочки).

При наличии диареи у малютки может появиться раздражение на попе возле ануса. Это свидетельствует о резком переходе с грудного молока на смесь или из-за отсутствия диеты у мамы в период гв. Поэтому желательно отказаться от влажных салфеток или использовать их в исключительных случаях. Предпочтение отдавать подмываниям со специальным детским мылом. Это поможет избавиться от опрелостей и раздражения. К тому же после этих процедур попочку младенца стоит только промокнуть, но ни в коем случае не тереть, так как можно повредить нежную кожу и слизистую. Высыпания на попе также укажут на наличие аллергической реакции. Такие пятна долго не проходят и могут появиться на щеках, внутренних поверхностях колен и локтей.

Помимо изменения кала родители должны наблюдать и за поведением ребенка. При наличии беспокойств с его стороны, определить какого они характера и чем вызваны.

Следующие симптомы укажут на недомогание малютки:

кроха вялый, малоактивный;
часто плачет;
ведет себя беспокойно;
нарушен сон;
появляется боль в животике;
отказывается от груди и приемов пищи;
повышается температура;
появляется рвота;
понос или запор.

Иногда мамочка может услышать урчание в животе малыша, свидетельствующее о повышенном газообразовании. Такой эффект дадут бобовые, капуста съеденные мамой накануне или введенные в прикорм. В этом случае ребенку можно сделать массаж живота мягкими круговыми движениями.

Поэтому перед тем как волноваться из-за изменившегося цвета стула, необходимо сопоставить все и вспомнить, что было предрасполагающим фактором. Возможно, устранив первопричину, удастся справиться с нарушениями в работе жкт грудничка.