Плодное яйцо. Плодное яйцо без эмбриона

Большинство будущих мам проходят диагностическое УЗИ в первые недели беременности. Многие женщины испытывают шок, услышав, что в их матке находится пустое плодное яйцо, в котором нет растущего эмбриона.

Какие симптомы бывают при диагнозе анэмбриония? Насколько широко распространено это нарушение и может ли женщина, у которой была неразвивающаяся беременность, впоследствии зачать и родить здорового ребенка? Можно ли предупредить возникновение пустого околоплодного мешка при следующих беременностях?

Почему плодное яйцо после зачатия бывает пустым?

При нормально развивающейся беременности к 5-6 неделе плодное яйцо состоит из нескольких элементов:

  • эмбрион;
  • водная оболочка (амнион);
  • ворсинчатая оболочка (хорион);
  • плодные оболочки.

Иногда УЗИ показывает, что среди оболочек отсутствует эмбрион. На мониторе виден лишь пустой желточный мешок без плода. Такая патология называется анэмбрионией. Она может развиваться по разным причинам. Чаще всего в основе анэмбриональной беременности лежат генетические и хромосомные дефекты, которые образуются при неправильном распределении генов во время деления клеток.

В некоторых случаях генетические аномалии имеются в сперматозоиде или яйцеклетке еще до их слияния. В том и другом случае образуется бластоциста, содержащая неправильный генетический материал, препятствующий нормальной дифференцировке клеток. Результатом этого становится полная остановка развития эмбриона в матке и формирование в ней ложного желточного мешочка.

Кроме того, анэмбриональная беременность может возникнуть под влиянием следующих причин:

  • хроническое воспаление слизистого слоя матки (эндометриоз);
  • заражение вирусом папилломы;
  • нарушение свертываемости крови (тромбофилия);
  • пониженный иммунитет;
  • нарушение формирования части эмбрионов, подсаженных в матку при эко;
  • инфекции органов мочеполовой системы (вагинит, кольпит, цистит и др);
  • заболевания, передающиеся при половых контактах (хламидиоз, уреаплазма).

Симптомы анэмбрионии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Развитие пустого яйца часто бессимптомно. При анэмбрионии у женщины наблюдаются все признаки беременности: прекращение месячных, увеличение в размерах молочных желез, напряжение внизу живота, утренняя тошнота и другие признаки раннего токсикоза. Причина этого - присутствие в организме хорионического гонадотропина (ХГЧ). При анэмбрионии его уровень обычно соответствует нижним границам нормы. Уровень и динамику ХГЧ можно посмотреть на таблице.

У части женщин могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из влагалища. Этот симптом и приводит их на осмотр к гинекологу. У остальных беременных пустое плодное яйцо не проявляется никак и обнаруживается лишь при плановом УЗИ.

Различают два типа анэмбрионии:

  • при первом типе неразвивающейся беременности наблюдается не только отсутствие эмбриона, но и задержка роста самого плодного яйца;
  • при втором типе желточный мешок не содержит эмбрион, но продолжает расти за счет прибывания жидкости в его полости, и его размеры соответствуют гестационному сроку.

В обоих случаях через какое-то время наступает гибель плодного яйца и его отторжение. Почему это происходит? В норме эмбрион влияет на поддержание уровня прогестерона, необходимого для нормального продолжения беременности и нормального функционирования всех элементов, из которых состоит плодное яйцо.

Отсутствие эмбриона приводит к нарушению поступления необходимых веществ к плодному яйцу. В конечном итоге это заканчивается его гибелью, отторжением от слизистой оболочки матки и самопроизвольным абортом на ранних сроках гестации.

Методы диагностики

Отсутствие эмбриона можно обнаружить с помощью ультразвука. УЗИ показывает присутствие в матке пустого, не содержащего зародыш плодного яйца. В силу того, что метод УЗИ не обладает стопроцентной точностью, возможны ошибки. Иногда эмбрион есть, но его размеры слишком малы и не распознаются при исследовании.

Для того чтобы избежать ошибочного диагноза, женщине делают повторное УЗИ через 7 или 10 дней. При нормальной беременности подросший зародыш уже виден в полости матки. Если его нет, то ставится диагноз анэмбрионии. Дальнейшая тактика во многом зависит от состояния женщины, срока беременности и наличия жалоб.

Что делают при анэмбриональной беременности?

Беременная, у которой обнаружили плодное яйцо без эмбриона, должна продолжать наблюдаться у врача. Ей назначают дополнительные обследования и анализы. Это помогает оценить состояние организма и выбрать наиболее приемлемый в конкретном случае метод удаления неполноценного плода из матки.

При обнаружении анэмбриональной беременности на ранних сроках большинство врачей придерживаются выжидательной тактики, так как существует большая вероятность того, что организм избавится от яйца самостоятельно. Отсутствие самопроизвольного отторжения говорит о том, что оболочки прикреплены слишком сильно. Это значит, что для их отделения необходимо применить специальные лекарства или оперативные методы. Исключением является зачатие методом ЭКО, при котором нельзя прибегать к искусcтвенному отторжению ложного мешка, так как последствием этого будет гибель остальных жизнеспособных эмбрионов.

Медикаментозный аборт

На ранних сроках (до 8 недель) можно применить такой метод, как медикаментозный аборт. Процедура состоит из двух этапов. Сначала беременной предлагают выпить гормональное средство, блокирующее выработку прогестерона, что ускоряет гибель находящегося в матке пустого яйца. На втором этапе женщине вводят препарат, содержащий простагландины. Его можно принять перорально или ввести непосредственно во влагалище. Простагландины заставляют матку сокращаться, при этом происходит отторжение слизистого слоя, и неполноценный зачаток вместе с кровью выходит наружу.

Гормональные средства вызывают серьезные процессы в организме, поэтому медикаментозный аборт проводят в медицинском учреждении под контролем врача или специально обученной медсестры. Абортивный процесс контролируют методом УЗИ. Через неделю женщина приходит на повторное обследование.

Хирургическое вмешательство

Под хирургическим вмешательством подразумевают удаление плодного яйца методом вакуумного отсасывания или выскабливания полости матки изнутри с помощью инструментов. К этому методу вынуждены прибегать в следующих ситуациях:

  • неудачная попытка медикаментозного аборта;
  • гестационный срок свыше 8 недель;
  • противопоказание к применению абортивных препаратов.

Аборт проводят в дневном или обычном стационаре. Как и любое хирургическое вмешательство, эта процедура требует стерильности и качественного обезболивания. Предпочтительно использовать метод гистероскопии, позволяющий удалить ложное плодное яйцо со всеми оболочками под визуальным контролем, после чего врач контролирует остановку крови и промывает полость матки препаратами для профилактики развития инфекции и воспаления.

Восстановительный период

После опорожнения матки женскому организму необходимо некоторое время для восстановления. Стандартная продолжительность восстановительного периода обычно составляет от 7 до 10 дней, на это время женщина имеет право взять больничный. Рекомендации по режиму таковы:

  • желательно соблюдать постельный режим;
  • нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом;
  • запрещено заниматься сексом;
  • нельзя принимать ванну и ходить в бассейн;
  • тщательно соблюдать интимную гигиену.

Возможные последствия

Женщин, перенесших анэмбрионию, беспокоит важный вопрос: влияет ли данное нарушение на способность к последующим зачатиям и как долго после этого нельзя беременеть? Наличие в анамнезе аномальной беременности считается фактором риска и требует повышенного внимания со стороны врачей. Акушеры-гинекологи рекомендуют таким женщинам использование контрацепции в течение 6 месяцев. За это время организм успевает восстановиться и подготовиться к новому зачатию.

Что такое плодное яйцо, на каком сроке оно определяется и о чем говорит его форма?

Как выглядит плодное яйцо

Внешне плодное яйцо напоминает круглую или овальную икринку, размер зависит от срока беременности. Является внешней оболочкой, в которой находится и развивается плод, отсюда и название. После оплодотворения яйцеклетка перемещается в матку. В период продвижения создается внешняя оболочка, которая не только защищает плод, но и обеспечивает питание на начальной стадии. В момент попадания в полость матки, плодное яйцо с помощью специальных ворсинок крепится к ее стенкам и продолжает развиваться. Увидеть плодное яйцо можно с помощью УЗИ.

На каком сроке беременности можно увидеть плодное яйцо?

Распознать плодное яйцо ультразвуковое исследование может на третьей неделе после зачатия. На шестой — уже отчетливо заметна основа эмбриона и прослушивается сердцебиение будущего малыша. Изначально плодное яйцо похоже на маленький прозрачный шарик. К 5 неделе его развития уже присутствует так называемый желчный мешок, который снабжает плод питанием. Размер плодного яйца в этот период уже больше чем 2 мм. На экране ультразвуковой установки его можно увидеть как черное пятно.

Диаметр плодного яйца по неделям

Размер плодного яйца соответствует сроку беременности. Так примерно в 4 недели, оно в диаметре составляет около 3 мм, через 7 дней уже около 6. Растет довольно быстро, со скоростью 1 мм в день.
Зародыш рассматривается как плодное яйцо до 7-8 недельного срока его развития. Затем, когда уже отчетливо виден плод, для определения срока беременности и особенностей развития применяются другие техники измерения.

Неправильная форма плодного яйца

Нормальной для плодной яйца является круглая или форма в виде овала. Если она деформирована — сильно приплюснута, то существуют опасения повышенного тонуса матки. Иногда деформация не отражается на беременности в целом и никак не влияет на развитие плода. В противном случае, необходима специальная терапия, которая снимает гипертонус матки и возвращает к нормальной форме плодное яйцо.

Отслойка плодного яйца

Самопроизвольное отторжение плодного яйца организмом женщины называется отслойкой. Возникает по таким причинам:
  • Неправильная работа яичников.
  • Патология внутренних половых органов.
  • Новообразования в матке разной природы.
  • Воспалительный процесс.
  • Проникновение инфекции.
  • Сильный токсикоз.
  • Нервное напряжение.
  • Большие физические нагрузки.
  • Недостаточное количество прогестерона.
Симптомы отслойки:
  • Тянущая боль в нижней части живота.
  • Болевые ощущения в области поясницы.
  • Выделения коричневые или красные кровяные.
При наличии подобных признаков следует срочно вызвать карету скорой помощи. При этом лечь на ровную поверхность и поднять ноги кверху.

Пустое плодное яйцо

Заметным зародыш становится примерно на 5-6 недели развития плодного яйца. До этого периода его не видно. Если на 5 неделе зародыш не проявляется и отсутствует сердцебиение, назначается повторное исследование. Не подтверждение наличия эмбриона повторным осмотром дает почву для определения анэмбрионии (отсутствие эмбриона). При этом тест на беременность будет положительным.
Пустое плодное яйцо — генетическое отклонение, причиной которого может быть употребление некоторых препаратов и наследственность. В таком случае применяется определенная терапия, направленная на избавление от пустого зачатия и восстановление после. Следующая беременность возможна не ранее 6 месяцев по истечению реабилитационного периода.
Каждой беременной женщине важно понимать необходимость в раннем исследовании зародыша. По размеру плодного яйца, наличии сердцебиения эмбриона можно с точностью сказать, что беременность состоялась и она нормально протекает.

В настоящее время при первых подозрениях на беременность сразу же после аптечного теста на присутствие ХГЧ в моче женщины торопятся пройти ультразвуковое исследование, чтобы врач подтвердил признаки развивающейся беременности.

Всегда ли можно установить наличие беременности, поставить срок гестации и обнаружить аномалии в развитии плода на ранних сроках?

Для установления наличия и срока беременности врач . Этот доступ позволяет лучше рассмотреть полость матки, достовернее измерить размер и оценить структуру плодного яйца. Помимо визуализации самого плодного яйца врач обязательно оценивает все внутренние органы репродуктивной системы у женщины: матку, шейку, яичники, а также мочевой пузырь.
У худых женщин на ранних неделях плодное яйцо иногда бывает видно и .

Начиная с 11-12 недели беременности строение плода, срок беременности и признаки нормального развития оценивают обычно с помощью трансабдоминального УЗИ.

Как можно определить срок беременности по эхографическому исследованию?

Срок беременности устанавливают по диаметру плодного яйца. Для этого врач проводит измерение диаметра плодного яйца по его внутреннему контуру в 3 взаимоперпендикулярных плоскостях.

После чего по специальной таблице вычисляет, сколько дней и недель составляет срок гестации.
Начиная с полной 7 по 14 недели беременности, когда уже появляется эмбрион, срок устанавливают . Для этого изображение эмбриона или плода выводят продольно и измеряют длину от его темени до копчика.

Нормальные значения копчиково-теменного размера (КТР) в зависимости от срока гестации (полные недели + дни), данные в миллиметрах, нижняя граница — 5-й перцентиль, верхняя граница — 95-й перцентиль.

Затем также в таблице видно соответствующий срок. Часто нормативы бывают заложены сразу в память УЗ-аппарата, и тогда сразу же после проведения измерения он покажет на экране срок беременности.
Кроме того, когда устанавливает срок гестации врач оценивает не только размеры, но и признаки нормального созревания плодного яйца или эмбриона.

На каждом определенном этапе развития в его строении появляются новые органы и структуры. Зная эти особенности врач может увидеть соответствует ли развитие плода возрастным нормам.

На какой день после задержки стоит делать УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ покажет плодное яйцо в полости матки, когда наступят 4,5 – 5,0 недель беременности. Стоит отметить, что врачи считают продолжительность беременности с первого дня крайних месячных. То есть не стоит сразу же торопиться на УЗИ, если задержка менструаций составляет 1 — 2 дня. Эхография только спустя 3 — 5 суток задержки от даты ожидаемых месячных.

Почему врач УЗД может не видеть зародыш.

Вполне частой ситуацией является когда тест на беременность положительный, и женщина в этот же день идет на УЗИ, но в полости матки. Почему такое может быть?

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в фаллопиевых трубах, и оплодотворенная постепенно продвигается по ним к матке в течение нескольких суток. Примерно к 4 неделе от первого дня последней менструации зародыш достигает полости матки и имплантируется в эндометрий.

У некоторых женщин овуляция и соответственно оплодотворение происходит позже середины цикла, поэтому и зародыш достигает полости матки немного позже. В таком случае на УЗИ можно еще не увидеть признаки плодного яйца в матке, хотя тест на беременность будет положительным. В этой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-10 дней.

Установлено, что при уровне ХГЧ в крови менее 1000-1200 МЕ/л . Его можно увидеть, когда ХГЧ достигает 1500-2000 МЕ/л.

Другой уже опасной ситуацией, из-за какой зародыш может быть не видно, является внематочная беременность. Плодное яйцо может локализоваться в трубах, полости живота. И если его размеры малы, врач не сможет увидеть его с помощью ультразвука.

Когда уже можно увидеть плодное яйцо.

Примерно спустя неделю после оплодотворения зародыш попадает в полость матки и начинает имплантироваться в ее слизистую оболочку – эндометрий. В это время размеры плодного яйца пока еще очень малы, и разрешающая способность ультразвукового сканера не позволяет врачу увидеть признаки зародыша. Через две с половиной недели после зачатия, то есть , врач уже начинает видеть плодное яйцо в полости матки с помощью трансвагинального УЗИ.

Плодное яйцо выглядит как округлой формы анэхогенное (черное) образование с ярким беловатым ободком, толщиной 1 мм. Диаметр самого образования составляет от 2 мм.
Среднестатистически опытный врач на УЗ-сканере среднего класса плодное яйцо впервые может увидеть начиная со срока беременности 4 недели 3 дня.

Какие показатели используют для измерения на ранних неделях.

В ранние сроки, как и , измеряют размеры матки, яичников, шейки матки.

Специфическими показатели, которые обязательно определяются в первом триместре являются:

  • диаметр плодного яйца (с 4 по 6 неделю);
  • копчико — теменной размер (с 7 по 14 неделю);
  • диаметр желточного мешка;
  • размер желтого тела в яичнике.

Какие бывают аномалии плодного яйца.

В первые недели гестации по разным причинам могут возникать отклонения , которые в некоторых случаях приводят к угрозе или гибели плода.

Среди таких патологий с помощью ультразвукового обследования могут быть обнаружены следующие:

1. Аномалия прикрепления. В норме для благоприятного развития беременности зародыш должен имплантироваться в дне или средней трети полости матки. Если он прикрепляется в области нижней трети или внутреннего зева, то высок риск выкидыша.

2. Изменение формы плодного яйца. В норме оно имеет округлую конфигурацию. Вытянутая форма чаще всего является следствием повышенного тонуса матки и также угрожает выкидышем.

3. Инфицирование плодного яйца. Проявляется трансформацией его формы на круглую и появлением в его полости взвеси.

4. Неразвивающаяся беременность. Она проявляется прекращением роста зародыша, исчезновением или деформацией в нем желточного мешка после 6 недели, отсутствием эмбриона после 7 недели, отсутствием сердцебиения у эмбриона, отсутствием динамики развития при контрольном исследовании через 7 дней.

Причинами отсутствия развития могут быть гормональная недостаточность, инфекции половых путей, грубые хромосомные аномалии эмбриона и другие.

5. Анэмбриония. Проявляется отсутствием эмбриобласта в полости яйца после 6 недели беременности. При этом плодное яйцо продолжает увеличиваться в размерах и наполняться жидкостью. Эта аномалия является критерием неразвивающейся беременности, но требует контрольного исследования через несколько дней, так как в редких случаях здоровый эмбрион начинает визуализироваться позже положенного срока.

6. Трофобластическая болезнь. Характеризуется развитием доброкачественной опухоли внутри плодного яйца. Причиной такой аномалии чаще всего являются воспалительные изменения в эндометрии.

7. Многоводие. Это повышенное накопление околоплодных вод в амниотической полости. На ранних сроках оно может привести к отслойке плаценты и смерти эмбриона.

Польза раннего обследования.

Ультразвуковое исследование является неотъемлемым методом диагностики, когда у акушера-гинеколога возникают подозрения на наличие у женщины каких-либо осложнений беременности. УЗИ помогает , угрозу прерывания, выкидыш, замершую беременность.

В ранние сроки с помощью УЗД устанавливают точный срок беременности, число плодов, их жизнеспособность и наличие грубых аномалий развития.

Заключение.

Ультразвуковая диагностика помогает врачам установить беременность всего спустя несколько дней от задержки менструаций, а также наблюдать за правильным развитием эмбриона с самых ранних сроков. Тем не менее не стоит самостоятельно еженедельно посещать кабинет УЗИ. Это исследование в первые месяцы беременности должно проводиться по показаниям на основании каких-либо жалоб у беременной или подозрении на нарушения в развитии беременности.

Марина спрашивает:

Срок беременности 9 акушерских недель. На узи выявлены следующие показатели КТР - 17 мм, внутр диаметр ПЯ - 20 мм, сердцебиение 173 у/м, внутренний даметр желточного мешочка - 3,3 мм, желтое тело 15х14 мм. Локальный тонус передней стенки матки. Врач-узи сказала, что плодное яйцо отстает в развитии и эмбриону в нем тесновато, что это значит? Чем грозит? И как исправить ситуацию?

В данной ситуации не следует паниковать - незначительная вариабельность размеров допустима. В такой ситуации требуется наблюдение в динамике, а также Вам необходимо лично посетить врача гинеколога, который Вам назначит адекватное лечение с учетом имеющегося тонуса матки. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: УЗИ в акушерстве и гинекологии Календарь беременности

Марина комментирует:

К сожалению выше описанная ситуация завершилась замершей беременностью. Сделали "чистку", после развился эндометрит, кололи антибиотики. Тяжелая депрессия. Муж предлагает сменить обстановку и уехать на море. Можно ли поехать через две недели после выскабливаеию на море? Купаться и загорать вероятно нельзя я полагаю, но хотя бы просто побыть на берегу недельку другую? Благодарю за ответ!

Мы сожалеем о случившемся и рекомендуем Вам постараться не впадать в депрессию. В этом случае смена обстановки Вам пойдет только на пользу, но, конечно, от загара и купания Вам следует воздержаться, учитывая эндометрит, поэтому лучше заменить поездку на море путешествием в горы, где Вы сможете расслабиться и отвлечься от тяжелых мыслей. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндометрит . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Депрессия

Анжелика спрашивает:

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста!

Мне 25 лет. 10 июля 2014г. прошла через процедуру выскабливания. Замершая беременность на сроке 8 нед 3 дн (по УЗИ 7 июля срок 8 нед сердцебиения и на контрольном 9 июля срок 8 нед 3 др нет сердцебиения).
За неделю до этого 30 июня попала в стационар с алыми кремообразными выделениями. Направили сразу на УЗИ. По УЗИ 30 июня: беременность живая, но обнаружили отставание плодного яйца (плод был 7 нед 5 дн, ПЯ - 5 недель).
Нигде не могу найти причину данной проблемы. Пожалуйста, объясните, почему это могло произойти? Не хочу, чтобы подобное повторилось в будущем.
В стационаре взяли анализ на гормоны. Прогестерон был меньше нормы (про хгч не сказали. В стационаре вообще не говорят о результатах анализов).
Беременность наступила на фоне отмены противозачаточных Мидиана. Противозачаточные назначил гинеколог для восстановления цикла. Месячные пропадали на 8 мес по причине похудения. Противозачаточные принимала в течение 7 мес.
Вот и думаю, что беременность замерла, тк яичники сначала "спали" после похудения (8 мес отсутствия менструаций), а затем при приёме ок. Они просто не справились с выработкой гормонов для поддержания беременности, тк долгое время не функционировали.
Другой вариант, что данному исходу послужил приём антибиотиков на момент зачатия. Дело было в начале мая. Мы ездили в отпуск в Тайланд, где я упала и сильно повредила локоть, наложили шов, которые загноился. Назначили сильные (по словам доктора) антибиотики, чтобы эту рану вылечить. Закончила антибиотики 9 мая. Предполагаемая дата зачатия по УЗИ 8 мая. Название антибиотиков не помню, тк их выдавали на месте в тайском госпитале.
Или есть другие причины в отставании (гипоплазии) плодного яйца?
Посоветуйте, пожалуйста, что делать при новом планировании и как избежать такого исхода?
Заранее благодарю за вашу помощь.

Причиной неразвивающейся беременности мог стать гормональный дисбаланс в организме. После отмены гормональных контрацептивов, как правило, рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через 3-6 месяцев, что требуется для восстановления естественного менструального цикла. Прием антибиотиков, особенно на ранних сроках беременности, также негативно сказывается на развитии плода и может быть причиной замершей беременности. Рекомендую Вам сделать перерыв не менее 6 месяцев до планирования очередной беременности, а также пройти дополнительные обследования: сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, а также на половые гормоны и лично проконсультироваться с врачом эндокринологом.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Планирование беременности , Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин - причины, симптомы, методы лечения и в цикле статей: Эндокринолог

Анжелика комментирует:

Спасибо за ваш ответ.
Назначая противозачаточный препарат (Мидиана или Ярина, из чего я выбрала Мидиану), гинеколог сказала, что можно сразу беременеть на фоне отмены.
В стационаре при выписке (после выскабливания), я спросила у врача, могла ли замершая беременность быть из-за беременности на фоне отмены противозачаточных, на что врач ответила мне отрицательно. Она сказала, что бесплодным женщинам назначают курс ОК, чтобы забеременеть в течение 3х месяцев на фоне отмены.
Планировать будем по истечении 6 месяцев. Хотела бы спросить Вас, обязательно ли принимать ОК после выскабливания? Просто гинеколог снова назначил ОК с даты начала менструации. Я бы не хотела их снова принимать (из-а опасений).
Мне эндокринолог для восстановления цикла назначала циклическую витаминотерапию (1 фаза: витамины группы В, фолиевая к-та, витамин Е; 2 фаза: витамин С (аскорутин), фолиевая к-та, витамин Е). Можно просто в течение 6 мес. до планирования принимать данные витамины???

После проведения кюретажа (выскабливания) полости матки гормональные контрацептивы назначаются не всем женщинам, а только в тех случаях, если есть нарушения менструального цикла. Как правило, первоначально необходимо сдать анализ крови на половые гормоны, оценить гормональный фон и только после этого решается вопрос назначения противозачаточных таблеток. Курс витаминотерапии эффективен, рекомендуем его принимать.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Менструальный цикл и менструация и в цикле статей: Нарушения менструального цикла . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин и в разделе: Гормональные анализы: виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания

Узнать больше на эту тему:
  • УЗИ желудка и пищевода – расшифровка результатов, показатели, норма. Что показывает УЗИ при различных заболеваниях желудка и пищевода? Где можно сделать УЗИ желудка и пищевода? Цена исследования.
  • УЗИ желудка и пищевода – что показывает, какой врач назначает исследование, показания и противопоказания, подготовка и проведение. Как делают УЗИ желудка и пищевода ребенку?
  • УЗИ суставов – норма и патология. Особенности исследования коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого, голеностопного и других суставов. Где сделать УЗИ суставов (адреса, телефоны), цена.
  • УЗИ суставов – что показывает, показания и противопоказания, подготовка и проведение исследования. Как делают УЗИ суставов ребенку, грудничкам и новорожденным? Сравнение с рентгеном и МРТ.

Каждая пятая беременная женщина сталкивается с таким диагнозом как пустое плодное яйцо, причины появления которого выяснить практически невозможно. Можно только свести риски к минимуму, если перед планированием беременности вести здоровый образ жизни и употреблять фолиевую кислоту за пару месяцев до зачатия.

Причины

Что значить пустое плодное яйцо? Это означает, что беременность не развивается, она останавливается на этапе, когда клетки начинают формировать эмбрион. Такая аномалия может быть спровоцированной некоторыми изменениями в организме женщины. Если женщине было предъявлено диагноз анэмбриония, ей следует незамедлительно осуществить все необходимые меры, ведь гибель плода – не избежна.

Почему плодное яйцо может быть пустым:

  1. генетические отклонения;
  2. инфекционные болезни;
  3. экология окружающей среды;
  4. авитаминоз;
  5. неправильное питание и др.

Становится понятным тот факт, что выявить причины пустого плодного яйца в определенной ситуации – невозможно. Самой главной причиной того, что образовалась пустая яйцеклетка при беременности, является неправильное деление первых клеток, что влечет за собой генетические ошибки всех последующих.

Это провоцирует формирование создание лишних хромосом (трисомию), иногда набор хромосом создается не полный. В таких ситуациях плодное яйцо не превращается в эмбрион. После того, как организм понял, что это замершая беременность, он начинает отторгать околоплодное яйцо.

Проявления

Пустая беременность – это состояние женского организма, которое никак себя не показывает на первых порах. Даже при внутреннем гинекологическом осмотре выявить признаки пустого плодного яйца невозможно. Они могут стать видимыми, когда уже наступает крайняя стадия – начинается самопроизвольный аборт: появляются коричневые выделения и резкий запах из влагалища.


Растет ли ХГЧ при пустом плодном яйце? Показатель ХГЧ увеличиваются, но значительно меньше, чем при нормальном течении вынашивания. Посмотреть рост ХГЧ в динамике – пожалуй, единственный способ распознать пустое плодное яйцо при беременности. Если есть проблемы с развитием беременности, показатели медленно растут или же стоят на месте.

Симптомы пустого плодного яйца идентичны тем, которые появляются при и удачном оплодотворении: тошнота, головокружения, постоянное состояние усталости, задержка месячного цикла.

Пустое плодное яйцо бывает очень сложно определить на ранних сроках , ведь эмбрион впервые недели беременности очень маленького размера и его можно запросто не заметить. Но на 5 неделе становится возможным выявить отсутствие плода.


С эмбрионом - норма


Пустое плодное яйцо фото

Пустое плодное яйцо на 6 неделе может быть диагностированным во время проведения УЗИ-осмотра. На этом этапе вынашивания ультразвуковое исследование проводится с целью определения местоположения плода: в матке или за ее пределами. Будущей маме стоит быть внимательной к состоянию своего здоровья на ранних сроках беременности, ведь первый триместр считается самым опасным из-за частых выкидышей.

Профилактические мероприятия

Как известно лучше предотвратить возникновение проблемы, чем бороться с последствиями. Если при наступлении беременности, обнаружено пустое яйцо – ничем уже не поможешь.

Но поспособствовать уменьшению вероятности проявления такой аномалии вполне возможно. Для этого нужно будет следовать некоторым рекомендациям во время планирования беременности.


Минимизировать риски появления пустого плодного яйца можно если:

  • пройти полное обследование обоим партнерам (сдать анализы, сделать УЗИ, проконсультироваться с гинекологом, терапевтом для исключения наличия хронических болезней);
  • начать принимать фолиевую кислоту за два-три месяца до предполагаемого зачатия;
  • вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, употребления алкоголя. Нужно будет пересмотреть свой рацион и пополнить его витаминами и макроэлементами и полезными веществами.

Немаловажно своевременно выбрать акушера-гинеколога, который будет вести беременность от А до Я, и чем раньше это случится тем лучше. Самое главное если беременности замерла один раз - это не значит, что кто-нибудь из партнеров имеет проблемы с репродуктивным здоровьем. Не стоит расстраиваться и спустя пол года, снова браться за продолжение рода. И обязательно долгожданные две полосочки проявляться на тесте.

Такая беда, хоть и редко, но случается. По статистике, это происходит с каждой пятнадцатой женщиной. Увидев долгожданные две полосочки на тесте, женщина испытывает радость, но вскоре жестоко разочаровывается, поскольку на УЗИ врач обнаруживает плодное яйцо без эмбриона. Диагноз в этом случае звучит как анэмбриональная беременность.

Неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии является разновидностью замершей беременности. Этот синдром также называют синдромом пустого плодного яйца. То есть беременность наступила, сформированы плодные оболочки, а эмбрион отсутствует. При этом сохраняются все внешние признаки беременности – отсутствие менструаций, увеличившаяся грудь, утомляемость, уровень ХГЧ при анэмбрионии продолжает расти.

Диагноз ставится на основании УЗИ эмбриона. Проводить исследование нужно не раньше 6-7 недели, поскольку на более ранних сроках это исследование не показательно, эмбрион не визуализируется, и врач попросту может не увидеть его наличие или отсутствие. Ошибочный диагноз на ранних сроках может быть обусловлен тем, что плод расположился у самой стенки и его не видно, либо у плода короткая амниотическая ножка.

Иногда ошибки диагностики случаются, если срок беременности установлен неточно. То есть на момент обследования эмбрион может оказаться настолько мал, что датчики ультразвукового аппарата будут не в состоянии обнаружить его присутствие. Как бы то ни было, услышав такой диагноз, не впадайте в панику – настаивайте на проведении дополнительной проверки с некоторым интервалом.

Если вам поставили диагноз анэмбриональной беременности, нужно пройти дополнительное исследование у другого специалиста с интервалом 5-7 дней. И лишь после подтверждения печального явления идти на прекращение беременности (в простонародье – чистку).

Анембриональную беременность ликвидируют выскабливанием полости матки (кюретаж) под общим наркозом. После операции проводится повторное исследование полости матки. Иногда врач может назначить специальные гормональные препараты для улучшения состояния здоровья женщины.

Причины беременности без эмбриона

На вопрос – почему нет имплантации эмбриона? – врачи не могут дать точный ответ. Наиболее вероятными причинами развития яйцеклетки без эмбриона считаются генетические нарушения, инфекционные заболевания , особенности гормонального фона.

Причиной появления анэмбрионии может стать:

  • острая вирусная или бактериальная инфекция на ранней стадии беременности, которая либо поражает эмбрион, либо приводит к существенному повышению температуры женщины, из-за чего процесс развития эмбриона подвергается разрушительному воздействию;
  • влияние токсических веществ или радиации на этапе закладки плода;
  • гормональный сбой в женском организме;
  • вредные привычки: курение, алкоголизм, употребление наркотиков.

Узнать больше о факторах, повлиявших на беременность, можно при помощи проведения гистологических исследований при операции материалов. Чтобы избежать повтора анембриональной беременности обоим партнерам необходимо сдать анализы на инфекции, пройти исследования кариотипа (генетические исследования), сдать материал для спермограммы.

Иногда подобная беременность развивается у полностью здоровых родителей. В таком случае прогноз будущих беременностей весьма положительный, то есть с большой долей вероятности повторная беременность без эмбриона вам не грозит. Нужно лишь дать организму немного отдохнуть от полученного стресса (около полугода), набраться сил и вновь попробовать забеременеть.

Примерно 15% будущих мам на очередном приеме у гинеколога слышат страшный диагноз – анэмбриония. Многие женщины переживают это тяжело, ведь очень больно, когда только свыкаешься с мыслью о том, что внутри живет малыш, а его, оказывается, вовсе нет. Проблема особенно сильно тревожит женщин, которые смогли забеременеть с трудом. Согласно статистике, анэмбриония угрожает каждой пятой представительнице прекрасного пола.

Повторная беременность синдром Обследование
врач изучение тельца
при беременности сложности


Если вам диагностировали анэмбрионию, не стоит выяснять у врача то, как же долго вам можно с ней ходить. Нужно незамедлительно принимать меры, ведь внутри вас находится плодное яйцо без эмбриона. Обычно обследование проводится либо на 5, либо на 7 неделе после зачатия с помощью аппарата УЗИ. К этому времени плод уже умирает.

Иногда на 7 неделе беременности врач может поставить ошибочный диагноз, и анэмбрионии на самом деле нет. Это происходи потому, что плод пока еще настолько маленький, что аппарат УЗИ не может его разглядеть. Не расстраивайтесь сразу, просто приходите через пару недель на повторное обследование. Если вам подтвердят диагноз, то нужно будет проводить гинекологическое выскабливание и начинать лечение.


Второе название данной патологии – «синдром пустого плодного яйца»

Анэмбриональная беременность не опасна для физического состояния женщины. Скорее, она наносит ей психологическую травму. Однако беременность через некоторое время после анэмбрионии вполне возможна.

Основные причины заболевания

Факт анэмбрионии врачи объясняют генетической патологией. Когда зародыш очень слабый, у него неверная хромосомная комбинация или набор генов, женский организм сам избавляется от него. В этом случае и развивается анэмбриония. Также причиной становятся и другие факторы:

  • внезапное изменение гормонального фона;
  • стрессовые ситуации, которые легко могут спровоцировать неразвивающуюся беременность, на состоянии здоровья будущей мамы и развитии ее ребенка могут сказаться различные трагические события, постоянные конфликты дома, проблемы в рабочих моментах;
  • вредные привычки женщины: на развитие плода очень пагубно влияют наркотические препараты, регулярное злоупотребление алкоголем и курение табака, мамочкам нужно тщательно следить за своим поведением и вести максимально правильный образ жизни;
  • вирусные патологии: повышенная температура крайне отрицательно действует на зародыш;
  • бывают случаи, когда во время плодной закладки женщина находится под воздействием радиоактивных и отравляющих веществ, в этом случае высок риск разрушения зародыша;
  • патология часто диагностируется у женщин, которые регулярно занимаются спортом, серьезные физические нагрузки противопоказаны на начальных и поздних сроках вынашивания ребенка (можно делать специальные упражнения для будущих мам, это даже приветствуется, но интенсивные тренировки запрещены, лучше всего направьте свои силы на спорт после рождения малыша).

Иногда даже опытные врачи не понимают истинные причины наступившей анэмбрионии. Беременность может замереть у абсолютно здоровых девушек. В этом случае стоит обследоваться и обратить внимание на образ жизни. Также узнай и.

Симптомы развития патологии

Обычно анэмбриония не имеет каких-либо симптомов, поэтому распознать ее очень сложно. Женщину продолжает мучать токсикоз, грудь начинает увеличиваться в размерах. Словом, беременность развивается по своему стандартному сценарию.

  1. При анэмбрионии продолжается рост ХГЧ, поскольку плодное яйцо продолжает увеличиваться.
  2. Увеличивается матка.
  3. Женщину мучает токсикоз.
  4. Набухает грудь.


Обследование необходимо провести несколько раз, для исключения вероятности ошибки

Признаки развития анэмбрионии можно отследить только по гормону беременности. Он хоть и растет, но не в достаточном количестве. Обычно грамотный врач сразу же обращает на это внимание. Рост хгч крайне мал при анэмбрионии, потому что зародыша нет, но оболочка плода вырабатывает гормон, поскольку в организме находится женское яйцо. Иногда происходит самопроизвольный выкидыш.

Диагностировать подобное состояние можно только через ультразвуковое обследование. При этом его нужно проводить не ранее, чем на 5-6 неделе беременности, если считать с 1 дня последней менструации.

Когда плод развивается нормально, эмбрион начинает визуализироваться, и УЗИ показывает фото, на котором видно, что анэмбрионии нет.

Когда врач на сроке 5-6 недель поставил предварительный диагноз, отчаиваться не стоит. Пройдите диагностику еще раз, чтобы быть уверенной в результате. Одновременно на протяжении некоторого времени врач будет следить за тем, как растет хгч, чтобы точно определить, что у вас анэмбриония. На следующем УЗИ специалист уже сможет разглядеть пустое плодное яйцо.

Лечение и профилактика замершей беременности

  • медикаментозный аборт;
  • выскабливание полости матки;
  • медикаментозное лечение.

Медикаментозное прерывание беременности при анэмбрионии производится, если срок очень маленький. В этом случае врач назначает специальные таблетки, которые провоцируют выкидыш. Принимать их самостоятельно запрещено, потому что доктор должен держать процесс под контролем.

Когда срок уже большой, производится выскабливание. При подозрении на то, что у женщины появилась неразвивающаяся беременность, и врач определил, что она по типу анэмбрионии, пациентке назначается Дюфастон. Этот же медикамент прописывается после ликвидации погибшего зародыша, чтобы нормализовать тонус матки.

Анэмбриония лечится с помощью антибактериальных и иммуномодулирующих средств. Они не дают развиться воспалительным процессам и повышают тонус организма. Беременность после анэмбрионии возможна минимум через полгода. За это время гормональный фон и матка должны полностью восстановиться. Обязательно проанализируйте свой образ жизни, пройдите полное обследование, чтобы не допустить повторного развития замершей беременности.

Всегда консультируйтесь с врачом, ведь только он должен рассказать вам о том, через сколько времени после обнаружения анэмбрионии можно снова беременеть. Возможно, вам придется пройти дополнительный курс лечения, сдать какие-либо анализы.


Случившееся часто наносит сильную психологическую травму, женщина чувствует себя очень подавленной. Да, для многих это настоящее горе, но не нужно отчаиваться. В большинстве случае следующая беременность протекает вполне благополучно. В любом случае, анэмбриония не является приговором. Просто некоторым женщинам придется пройти это непростое испытание, чтобы затем родить здорового малыша.

Замершая беременность – это не повод опускать руки. Нужно сделать соответствующие выводы и провести профилактику развития патологии. Одним из основных правил является регулярное посещение врача-гинеколога, строгое выполнение всех его рекомендаций. Откажитесь от серьезных физических нагрузок, ведь здоровый ребенок важнее очередных спортивных достижений. Ведите правильный образ жизни: употребляйте витамины, полностью исключите алкогольные напитки.

Ожидание малыша - один из самых прекрасных периодов в жизни женщины, но, к сожалению, не всегда он протекает без проблем. Бывают случаи, когда диагноз врачей оказывается неутешительным - «плодное яйцо без эмбриона». Почему так происходит и каким способом можно определить, что беременность замерла?

Что значит «яйцо без эмбриона»?

Анэмбриональная, или замершая, беременность - диагноз, подтверждающий, что плодное яйцо развивается без эмбриона. Как правило, обнаруживается этот факт во время процедуры УЗИ на 5-6 неделе после зачатия. К этому моменту становится очевидным, что закладки зародыша в яйце не было вообще либо что, оказавшись нежизнеспособным, он уже умер.

Важно! Если сроки беременности были установлены ошибочно, диагноз может быть ложным. Для подтверждения или опровержения анэмбрионии обследование повторяют через 2 недели, поскольку аппарат УЗИ просто не видит крошечного будущего малютку..

Замершая беременность не является угрозой для здоровья женщины и в большинстве случаев не имеет серьезных последствий. Если диагноз подтвержден, вынашивание прерывают, а молодым родителям рекомендуют пройти курс специального лечения. Безусловно, анэмбриония - это большой стресс, но впадать в депрессию не стоит. При соблюдении всех предписаний врача следующая беременность вполне может стать удачной.

Возможные причины

Чаще всего такое явление, как плодное яйцо без эмбриона на раннем сроке, обусловлено генетическими изменениями плода на начальной стадии его формирования. Однако существуют и другие причины:

  • частые стрессы, конфликты с близкими или трагические события в жизни беременной женщины;
  • нарушение гормонального фона;
  • курение, употребление спиртного, стимуляторов или наркотиков;
  • вирусные болезни, сопровождающиеся высокой температурой;
  • воздействие ядов или агрессивных химических веществ на организм будущей мамы;
  • высокие нагрузки на ранних сроках беременности.

Довольно часто у девушек-спортсменок, регулярно тренирующих и испытывающих на прочность свой организм, диагностируют на УЗИ плодное яйцо без эмбриона. Причины этого понятны: высокие физические нагрузки противопоказаны любой женщине на протяжении всей беременности, и пренебрежение этим правилом чревато ее срывом.

Диагностика анэмбрионии

Самостоятельно обнаружить признаки замершей беременности очень сложно. Как правило, она протекает точно так же, как и нормальная. У женщины отсутствует менструация, увеличиваются в размерах и болят молочные железы, проявляются симптомы токсикоза.

Важно! Единственный показатель анэмбриональной беременности, который можно заметить на ранних сроках, - низкий уровень гормона ХГЧ.

Многих женщин волнуют вопросы, может ли плодное яйцо расти без эмбриона и почему они чувствуют себя «абсолютно беременными». Эта патология не исключает того, что пустое плодное яйцо будет увеличиваться в размерах, но подобную беременность в любом случае нужно прерывать.

В некоторых случаях женский организм сам понимает, что зародыш в яйце отсутствует, и запускает естественный процесс его отторжения. Обычно это сопровождается резкой или ноющей болью в районе малого таза и