Морозит ноет живот на 36 неделе беременности. Шевеления во время беременности. Изменение и формирование внешности малыша

36 акушерская неделя беременности приближает женщину к долгожданной встрече со своим чадом. На этом этапе вес младенца составляет около 2500-2700 г, а его рост достигает 46-47 см. В этой статье вы сможете узнать, что происходит с мамой и ребенком на этом этапе, как отличить ложные схватки от истинных. Кроме этого, вас ждут ценные советы и ответы на многие интересующие вопросы.

Акушерский календарь, которым пользуются врачи, состоит из 40 недель. Здесь начало беременности ведется от первого дня последней менструации. Как всем известно, один месяц содержит 4 недели. Следовательно, если разделить число 36 на 4, получится ровно 9 месяцев.

Акушерский календарь длиннее эмбрионального примерно на 10-14 дней, что зависит от продолжительности менструального цикла у девушки. Если считать беременность от момента зачатия, то есть по эмбриональному сроку, то сейчас у мамочки восемь с поливной месяцев.

На этом сроке младенец занимает всю матку и его можно было бы сравнить с арбузом. Как правило, мальчики весят больше, чем девочки на 50-100 г. Вес крупных карапузов составляет примерно 2600-2700 г. Масса тела более хрупких малышей достигает приблизительно 2500 г. Давайте рассмотрим, как меняется кроха на 36 неделе беременности.

Развитие маленького человека:

Заметно округляются щечки и остальные части тела. Сейчас маленький человечек активно набирает вес.
Вместе с мамой карапуз пробует новые вкусы. Если женщина съела что-то кислое, кроха часто недовольно морщится. Ребенок берет пальчик в рот, тем самым развивая сосательный рефлекс. Он будет необходим ему для прикладывания к груди. После еды малыш часто икает, чего не может не заметить беременная.
Объем околоплодных вод сейчас уменьшается. Первородная смазка на теле младенца остается только в крупных складочках. Кожа становится более светлой, гладкой и через нее уже не просвечиваются капилляры.
Крошечные ноготки немного выступают за концы пальцев, хорошо визуализируются брови и реснички.
Лануго (пушок на теле) практически исчезает к этому времени. На головке видны волосики. В зависимости от индивидуальных особенностей шевелюра может быть довольно пышной или виднеться лысина.
Карапуз на 36 неделе беременности четко знает мамин и папин голос. Услышав родных людей, он беспокоится, начинает толкаться. Если же голоса незнакомые, малыш настораживается, часто на его личике изображен испуг.
Все органы и системы к этому времени полноценно функционируют. Сейчас ребеночек практически готов к появлению на свет. Ему осталось только набрать вес.

Черепные кости все еще подвижны. В таком состоянии они будут пребывать еще некоторое время после родов. Эта особенность необходима маленькому человечку для более комфортного прохождения по родовым путям. К концу 36 недели младенец считается полностью доношенным.

На первых месяцах беременности карапуз располагается в мамином животике головкой вверх. Приблизительно на 20-23 неделе он переворачивается головой вниз. Это так называемое головное предлежание, считающееся оптимальным для родов. Иногда случается так, что ребенок находится ягодицами и ножками по направлению к выходу из матки. При этом мамочке ставится диагноз – тазовое предлежание. Кроме этого, встречается косое или поперечное расположение плода.

Читайте подробно о развитии детей от рождения до года. Вся необходимая информация в .

Женщина

На 36 неделе, как и на более ранних сроках, беременной приходится столкнуться со многими проблемами. Ее беспокоят боли внизу живота, неприятные ощущения в пояснице, часто на этом сроке обостряется геморрой, иногда появляется тошнота, изжога, запор, жидкий стул и другие диспепсические расстройства. Объясняется это давлением матки и плода на внутренние органы мамочки. В этот период женщине следует запастись терпением, ведь встреча с малышом уже не за горами.

На этом сроке специалисты все еще называют роды преждевременными. Причины:

многоплодная беременность;
короткая шейка матки;
низкая плацентация;
инфекционные заболевания;
физические нагрузки;
травмы живота;
стрессы;
неправильное питание;
прием некоторых медикаментозных препаратов;
поздний токсикоз и другое.

Несмотря на это, если малыш родился на этом этапе, он вполне способен к самостоятельной жизнедеятельности. При наличии такого осложнения, как дыхательная недостаточность, медикам приходится бороться за жизнь младенца. Это становится возможным благодаря специальному медицинскому оборудованию.

Если же мамочка родила вполне здорового ребеночка, врачами ведется наблюдение за его набором веса и другими параметрами в условиях стационара. При отсутствии угрозы для жизни младенца девушку с новорожденным выписывают домой.

Почему тянет низ живота

Боль внизу живота, таза, спины и поясницы – это вполне объяснимое явление на 36 неделе беременности. Дело в том, что в этот период организм мамочки поддается усиленной нагрузке, что и служит причиной дискомфорта. Изменение гормонального фона ведет к размягчению костей и связок. При этом болит лобковая кость, копчик, тазобедренные суставы, поясница. Маловодие нередко провоцирует боль, как при месячных.

Причины тянущих ощущений внизу живота:

Повышенный тонус матки. Это состояние ведет к спазмам мышц детородного органа. Для устранения неприятных ощущений врачи часто назначают препараты, относящиеся к группе спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин, Гинипрал).
Ложные схватки. Такие спазмы свидетельствуют о подготовке организма на 36 неделе беременности к предстоящим родам. Отличаются тренировочные схватки от истинных отсутствием регулярности.
Повороты ребенка. На восьмом месяце малыш довольно сильный. С каждым днем его мышечная и костная система укрепляется. Во время толчков и поворотов маленького человечка женщина испытывает довольно болезненные чувства. При этом матка словно каменеет, напрягается, но потом отпускает.

Важное правило при появлении болевых ощущений – успокоится и не паниковать. Нередко это помогает устранить дискомфорт.

Выделения

На 36 неделе беременности женщину беспокоят обильные выделения. В норме они слизистые и прозрачные, без неприятного запаха. Секрет из влагалища патологического цвета нельзя оставлять без внимания. Часто коричневые или желтые выделения свидетельствуют о серьезных проблемах.

Таблица: описание и возможные причины секрета с патологическим оттенком и консистенцией

Характер	Вероятная причина
Кровянистые, коричневые, ржавые	Указывают на присутствие крови, что встречается при самых различных проблемах (преждевременные роды, отслойка плаценты)
Желтые, серые, зеленоватые с неприятным запахом	Такой секрет нередко выступает признаком инфицирования половых органов мамочки
Белые, творожистые с рыбным запахом	Выделения в виде хлопьев наблюдаются при таком грибковом заболевании, как молочница
Водянистые	Мокрые пятна на белье могут указывать как на подтекание амниотической жидкости, так и на недержание мочи. Если выясняется, что подтекают именно околоплодные воды, женщине необходимо пройти определенные исследования и сдать анализы

Иногда на 36 неделе беременности девушка обнаруживает розовые слизистые пятна. Это может указывать на то, что отошла пробка, закрывающая вход в матку. Такой признак относится к предвестникам скорых родов.

Патология амниотической жидкости

Маловодье или многоводье – это довольно частое явление, встречающееся у мамочек во время вынашивания малыша. Давайте рассмотрим, что провоцирует это состояние.

Причины маловодия:

пороки развития у плода (врожденные и приобретенные);
гипертоническая болезнь у женщины, патологии сосудов;
системные болезни у беременной – сахарный диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит;
патологии плаценты;
прием некоторых медикаментов;
поздний токсикоз у мамочки;
перенесение ТОРЧ-инфекций и другое.

Выраженное маловодие несет опасность для ребенка. При этом возникает такое состояние, как сращивание тканей ребенка с плацентой. Это вызывает угрозу СЗРП (синдром задержки развития плода), искривления формирующихся конечностей, нарушения трофики тканей. Кроме этого, часто развивается гипоксия младенца.

Умеренное маловодье не требует какого-то особого лечения. Если кроха не страдает, врачи занимают наблюдательную тактику. Следует отметить, что уменьшение количества амниотической жидкости у беременных перед родами не считается патологическим состоянием.

Причины многоводия:

патологические состояния у ребенка;
перенесение мамой инфекционно-воспалительных заболеваний;
болезни сердца и сосудов у женщины;
резус-конфликт мамочки и ребенка;
сбой метаболических процессов в организме беременной;
патологии почек;
системные болезни (красная волчанка, сахарный диабет);
крупный плод или двойня, тройня.

Опасность данного состояния заключается в угрозе преждевременных родов, смерти плода или развитии у него тяжелых пороков. Кроме этого, повышается риск инфицирования младенца, обвития пуповиной, развития гестоза. Лечение при такой патологии, как правило, направляется на поиск и устранение причины, повлекшей за собой данный диагноз.

Шевеления: норма на 35-36 неделе

В начале девятого месяца беременности малыш весит уже более 2.5 кг. Плод занимает всю матку, поэтому шевелиться ему становится все тяжелее. Мамочка замечает, что толчки становятся медленными и не такими беспорядочными.

Несмотря на это, врачи настаивают на продолжении подсчета движений крохи. За 12 часов он должен давать о себе знать не менее 10 раз. Если девушка вынашивает двойню, следует умножать это число на два.

Когда нужно беспокоиться:

ребенок стал слишком активным;
количество шевелений резко уменьшилось;
толчки отсутствуют более 6 часов.

Эти признаки свидетельствуют о различных патологиях, среди которых нужно выделить гипоксию плода, гибель младенца, тяжелые патологии ЦНС и другое.

Предвестники родов у повторнородящих мамочек

На 36-37 неделе беременности происходит частичное созревание плаценты, плод опускается, появляются предвестники родов. Те, кто уже рожал, знают, какими симптомами выражается данное состояние.

У второродящих и третьеродящих женщин наблюдаются такие признаки:

Опускается животик. Вместе с этим, отмечается облегчение дыхания, но нередко возникают болезненные ощущения внизу живота и пояснице.
Снижение массы тела (наблюдается не у всех мамочек). Обычно перед родами уходят отеки, беременная теряет 2-3 кг.
Схватки Брекстона-Хикса. Такие сокращения имеют нерегулярный характер и не ведут к раскрытию шейки матки.
Отхождение слизистой пробки. Пробкой называют сгусток слизи, закрывающий вход в матку и защищающий младенца от инфекции. Незадолго перед родами она отходит. При этом мамочка видит слизистый сгусток белесого или розового оттенка на белье или прокладке.
Изменение поведения малыша. Кроха меньше двигается из-за того, что места в утробе для него становится совсем мало, но так бывает не всегда.
Нарушение стула и мочеиспускания. Перед родами часто возникает понос, запор, задержка мочеиспускания или, наоборот, обильное выделение урины.

О начале родов свидетельствует излитие околоплодных вод. Если у женщины на 36 неделе беременности отошла амниотическая жидкость, не стоит медлить, нужно срочно обращаться в роддом.

Начало родовой деятельности не всегда начинается с отхождения вод. Иногда этому признаку предшествуют схватки, а амниотический пузырь приходится вскрывать искусственным путем (амниотомия).

Особенности предвестников родов у первородящих женщин

У мамочек, которые рожают впервые, предвестники мало чем отличаются от признаков скорых родов у повторнородящих. В связи с субъективной оценкой ситуации первородками, она может быть охарактеризована, как обычное недомогание. В большинстве случаев впервые рожающие девушки попадают в роддом за несколько часов до счастливого события.

Нельзя забывать, что иногда даже на 40-42 неделе беременности предвестники родов отсутствуют. При таком состоянии решение о дальнейших действиях должен принимать врач. Он предлагает еще немного подождать или стимулировать роды искусственным путем.

Вторые и третьи роды всегда проходят быстрее. Если животик опустился и появились другие предвестники, мамочке следует поторопиться в больницу.

Ведение женщины, у которой в животике находятся двойняшки, имеет свои особенности. При вынашивании сразу нескольких плодов организм мамочки подвергается большим рискам, чем при одноплодной беременности.

При вынашивании нескольких младенцев их вес немного отличается и, как правило, меньше на 150-180 г. На 36 неделе детки весят около 2400 г, а рост их составляет примерно 45-46 см. Несмотря на то, что вес карапузов меньше, мамочке приходится испытывать довольно серьезную нагрузку.

Болевые ощущения при многоплодной беременности также отличаются большей интенсивностью. Девушек с двойней часто мучает сонливость или, наоборот, бессонница, боли в области спины. Нередко болит лобок, промежность и весь живот. Кроме этого, сильно чешется кожа живота, на ней появляются растяжки. При ходьбе девушке тяжело дышать, особенно, этот симптом ярко выражен у полных мамочек. Пупок при двойне к этому сроку часто выворачивается наружу. Стоит отметить, что при многоплодной беременности новорожденные появляются на свет, как правило, именно на 36-37 неделе.

Роды при рассматриваемом состоянии проходят так же, как и при наличии одного плода. В связи с тем, что дети часто появляются на свет преждевременно, им может понадобиться особый медицинский уход. Крохи, рожденные на этом сроке, нередко требуют искусственной вентиляции легких.

Течение многоплодной беременности на 36 неделе у каждой мамочки имеет индивидуальный харкает. Поэтому не стоит брать данную информацию за основу.

Норма КТГ

Кардиотокография – это метод диагностики, позволяющий с помощью специального оборудования регистрировать сердечный ритм плода на графической ленте. Методика помогает выявить у малыша отклонения от нормы частоты сердцебиения, что позволяет заподозрить те или иные проблемы.

Нормальные показатели на 36 неделе беременности обозначены в таблице

Акцелерации, как правило, возникают при шевелениях младенца, сокращениях матки и при наличии других раздражителей. В норме они допускаются. Децелерации появляются при таких опасных состояниях, как гипоксия разной степени, нарушение плацентарного кровотока, сдавливание пуповины.

Получив протоколы КТГ на руки, не стоит пытаться самостоятельно расшифровать значения показателей. Этим должен заниматься врач.

УЗИ плода: расшифровка

34 эмбриональная или 36 акушерская неделя – это завершающий этап всей беременности. Уже очень скоро кроха появится на свет. Ультразвуковое исследование на этом сроке, как правило, не проводят, но в некоторых ситуациях использование УЗИ необходимо. Процедура показана при вынашивании нескольких плодов, наличии жалоб у мамочки или при получении сомнительных результатов других методов диагностики (белок, ацетон в моче, плохие показатели анализа крови).

Норма УЗИ малыша на 36 неделе беременности: таблица

Параметры	Размеры
Степень зрелости плаценты (старение органа)	2-3
Толщина детского места	2,8-4,6 см
Количество пуповинных сосудов	3
ИАЖ (индекс амниотической жидкости)	77-248
Длина шейки матки	Не менее 25-30 мм. Наружный зев закрыт
БПР (бипариетальный размер)	82-96 мм
ЛЗ (лобно-затылочный размер)	103-125 мм
Кость бедра	63-74 мм
Длина кости предплечья	50-57 мм
Кость плеча	56-67 мм
Длина кости голени	56-66 мм
ОГ (окружность головы)	30-34 см
ОЖ (окружность животика)	29-35 см

Оптимальное положение малыша в утробе на 36 неделе беременности – головное предлежание. При тазовом предлежании может понадобиться Кесарево сечение. Не нужно бояться этой процедуры, ведь так будет лучше как для женщины, так и для младенца. Часто это помогает предотвратить многие тяжелые последствия.

Фото плода на УЗИ

На этой фотографии можно увидеть, как выглядит ребеночек в мамином животике.

Сейчас кроха уже полностью сформирован и является точной миниатюрой взрослого человека.

Какие анализы сдают на этом сроке

На 36 неделе беременности мамочке могут назначить такие виды анализов:

В третьем триместре следует выполнять все рекомендации гинеколога и обязательно сдавать назначенные анализы. Это поможет своевременно выявить те или иные проблемы.

В каких случаях нужна немедленная медицинская помощь

Иногда на 36 неделе беременности у мамочки появляются тревожные признаки, указывающие на наличие тех или иных патологий.

Давайте разберемся, в каких же ситуациях нужно срочно обращаться к врачу:

Сильно отекают руки, ноги и другие части тела.
Поднялась высокая температура тела.
Возникло головокружение, тошнота, головная боль.
Колит, болит и твердеет низ живота. Боль между ног и в пояснице нередко указывает на начало схваток.
Ухудшилось общее самочувствие, пропал аппетит, мамочку бросает в жар, тошнит, появилась рвота.
Возникло учащенное сердцебиение, перехватывает дыхание.
Беременная чувствует, что повысилось или понизилось артериальное давление, кружится голова.
Шевеления малыша на 36 неделе стали слишком активными или, наоборот, кроха затих на длительное время.

Болезненные ощущения промеж ног, излитие околоплодных вод, кровянистые выделения, общее плохое самочувствие – все это симптомы, при которых мамочке следует немедленно вызвать скорую помощь. В таких ситуациях нельзя медлить. Для малыша дорога каждая минута.

Как лечить простуду в третьем триместре

Что делать, если девушка в положении простудилась и можно ли лечить ОРВИ в домашних условиях? Давайте разбираться. Если началась простуда, появилась боль в горле, кашель и другие тревожные симптомы, специалисты рекомендуют мамочке сразу же обращаться к врачу. Объясняется это тем, что многие опасные болезни, например, такие как краснуха, начинаются с обычных признаков вирусной инфекции. При отсутствии должного лечения они могут вызвать тяжелые осложнения для женщины и ребенка.

Что можно сделать дома до визита к врачу:

Пить больше жидкости.
Много спать.
Сбить температуру поможет Парацетамол.
Избавиться от заложенности носа можно с помощью солевых промываний.
От першения в горле помогут обычные мятные леденцы или мед.

Помните, самостоятельное лечение ОРВИ часто грозит многими нежелательными последствиями. В сложившейся ситуации нужно доверить свое здоровье и жизнь малыша опытному специалисту.

В 36 недель беременности общая прибавка массы тела составляет при нормальной конституции тела приблизительно от 11 до 13 кг. Это вполне нормально, ведь определенная часть веса – это сам малыш, околоплодные воды, увеличившийся объем крови и другое. На различных форумах можно встретить отзывы женщин о том, что сейчас вес немного снижается. Если девушка похудела к этому времени, это также не считается патологий.

Некоторым мамочкам в третьем триместре постоянно хочется кушать, поэтому они могут, наоборот, набрать несколько лишних килограммов. Чтобы избежать такой проблемы диетологи рекомендуют правильно составлять меню и режим питания.

Кушать 5-6 раз на протяжении дня маленькими порциями. В течение дня также можно делать два-три перекуса.
Основная часть меню должна состоять из злаков, фруктов, овощей, нежирных сортов мяса, рыбы, морепродуктов и кисломолочных продуктов.
Углеводы и жиры лучше кушать в первой половине дня.
Если есть лишний вес, стоит отказаться от сдобной выпечки, шоколада, макаронных, колбасных изделий.
Нежелательно на 36 неделе беременности употреблять слишком острую, соленую, кислую, копченую, маринованную пищу. Такие продукты повысят нагрузку не только на ЖКТ женщины, но и на органы пищеварения ребеночка.

Ну и, конечно же, нельзя забывать о правильном питьевом режиме. В день нужно выпивать полтора литра чистой воды, если на это нет противопоказаний.

Запасайтесь знаниями о питании мамы в первые месяцы лактации уже сейчас. Читайте на эту тему.

Секс на 36 неделе

Интимная близость между партнерами в третьем триместре - это вопрос довольно деликатный. Если беременность протекает без осложнений, половая связь вполне допускается. Так бывает не всегда и в некоторых ситуациях секс запрещен.

Рассмотрим противопоказания:

Низкая плацентация (плод лежит низко в матке).
Короткая шейка матки.
Многоплодная беременность.
Выкидыши и преждевременные роды в анамнезе женщины.
Патологии развития у малыша.
Врожденные или приобретенные аномалии строения репродуктивной системы мамочки.
Инфекционные болезни у партнеров и другое.

Решение о том, допускается ли интимная близость для конкретной пациентки, принимает врач, основываясь на данных осмотра и анализов.

36-ая неделя – это не время для безудержной страсти. Сейчас муж и жена должны быть очень аккуратными, чтобы не навредить мамочке и малышу.

Для предотвращения различных осложнений в период беременности специалисты советуют женщинам внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к таким рекомендациям:

Посещать плановые осмотры, сдавать все назначенные анализы.
Отказаться от самолечения при развитии любых тревожных симптомов.
Исключить вредные привычки, правильно питаться.
Постараться избегать стрессовых ситуаций.
Больше спать, гулять на свежем воздухе.
Выполнять зарядку.
Полезно на 36 неделе записаться на курсы для мам.
Одежда и обувь должны быть комфортными, желательно из натуральных тканей.

Многие девушки отказываются становиться на учет в женскую консультацию. Это неправильно, ведь не всегда беременность протекает гладко.

Своевременная диагностика тех или иных патологий и их грамотное лечение поможет избежать многих нежелательных последствий в этот сложный период.

Видео

Наглядно узнать о том, что происходит с мамочкой и младенцем на 36 неделе беременности вы сможете из этого видеорлика.

36 неделя беременности - это начало 9 месяца или 3 триместр

36 неделя беременности – это своеобразный выход на финишную прямую беременности. К этому времени каждая будущая мамочка знает, что обычно ребенок рождается на 40 неделе, в пределах нормы возможны отклонения в две недели (как раньше, так и позже).

Так что, встречи с малышом, осталось ждать всего месяц, а то и меньше. Постепенно исчезает традиционный страх преждевременных родов, женщина настраивается на грядущие перемены. Ведь с момента появления крохи весь существовавший до сих пор жизненный устав, причем не только мамы, но и всей семьи, полностью изменится.

Что происходит на 36 неделе

Многие женщины на 36 неделе начинают переживать из-за внезапных болей. Это связано с тем, что матка уже увеличилась до максимально возможных размеров и подпирает грудину, и, как следствие, беременные женщины практически не контролируют свое дыхание. Теперь четко ощущается любое движение малыша, а болевые ощущения значительно обостряются, часто их невозможно терпеть. В этом случае врач может назначить специальное обезболивающее (в это время можно и нужно уточнить с врачом и детали применения обезболивающих препаратов на родах).

Теперь лучший советчик – это врач, а интернет становится, лишь местом для дополнительных консультаций. Посещать своего гинеколога необходимо, не реже чем раз в неделю, можно и чаще. Только так можно максимально уберечь себя от возникновения осложнений во время родов и поддержать моральное состояние на надлежащем уровне.

Что происходит с ребенком

Каждая мамочка хочет знать, что происходит с ее малышом на 36 неделе. Основное занятие карапуза в это время – это сосание пальца. Это своеобразная имитация будущего сосания материнской груди. Из-за этого округляются, становятся пухлыми, щечки. Как следствие, происходят незначительные изменения лица. В общем, плод уже готов появиться на свет: все кости, кроме черепа (он все еще остается хрупким) уже укрепились. В этот период плод в среднем весит 2 кг 700 г., что прямо сказывается на самочувствии будущей мамы.

В 36 недель ребенок уже полностью готов к рождению. Полноценно работают все системы организма и внутренние органы, кожа и подкожная составляющая сформировались.

Внешне 36-недельный плод – это новорожденный ребенок со среднестатистическими параметрами 2,5 кг веса и 47 см роста. Такие цифры уже считаются нормальными для родившегося ребенка.

Но впереди еще 4 недели, отведенные природой на совершенствование того, что уже есть. Ребенок дальше растет в утробе матери, а составляющие его организма (органы и системы) продолжают совершенствоваться, они учатся взаимодействовать, и слажено работать.

Этот процесс проходит гораздо легче в материнском организме, нежели вне него. Ребенок в этот период отлично себя чувствует и поэтому очень активный двигает руками и ногами, у него проявляется сосательный рефлекс.

Роды на 36 неделе беременности

Естественные роды на таком сроке совсем не редкость. Врачи убеждают женщин психологически быть готовыми к тому, что, каждый день с начала 36 недели в любой момент возможно рождение новой жизни. Довольно большое количество деток вообще появляется на свет ранее определенного врачами срока. И в таких случаях причин для беспокойства вовсе нет: роды на этом сроке не опасны, а кроха уже совсем готова к своей самостоятельной жизни.

Для того, чтобы правильно подготовиться к родам, рекомендуем прочитать статьи:

Немного об УЗИ

Как правило, к этому сроку все плановые УЗИ уже сделаны. Но бывают случаи, когда врач рекомендует еще раз провести такое исследование. Обычно на внеплановое УЗИ имеются уважительные причины: необходимо знать точный вес ребенка, или уточнить степень зрелости плаценты, или подтвердить предродовую позицию плода, или же выяснить наличие/отсутствие обвития пуповиной.

Важность информации, полученной на контрольном УЗИ, значительно превышает потенциальную возможность вреда от ультразвука. В зависимости от результатов, определяется, какими будут роды: природными или же кесарево сечение, принимаются соответственные меры для предупреждения возможных осложнений.

Снимки УЗИ 36 недели

На УЗИ в 36 недель родители видят малыша таким, каким он родится. Череп крохи на данный момент очень мягкий. Это не патология, а обязательное условие для успешного прохождения по родовым путям. Во время родов черепные кости сходятся в месте родничков (больших хрящевых участков) и головка малыша значительно уменьшается, приобретая яйцевидную форму. После появления на свет, кости возвращаются на свои места, а через некоторое время твердеют. В последнюю очередь зарастают роднички (обычно этот процесс завершается к году-полтора).

Важный пункт УЗИ осмотра, в этот период – предлежание плода. В идеале ребенок должен быть повернут головой к родовым путям (так называемое головное предлежание). В 4% случаев наблюдается ягодичное предлежание. В этом случае рекомендовано кесарево сечение, поскольку очень высокая вероятность родовой травмы или того, что ребенок вообще не сможет пройти родовой путь. Но, вместе с тем, нередки случаи успешных природных родов и в таком положении плода.

УЗИ на 36 неделе

Живот

Обычное явление на 36 неделе – это превращение беременной женщины в колобка. Но такое случается не всегда. Нередки случаи, когда живот и в этот срок относительно небольшой. Будущая мама в этом случае начинает беспокоиться. Стоит отметить, что подобные опасения могут и не быть пустыми фантазиями. Возможно, вес плода слишком маленький или же имеет место маловодье. Правильный ответ может дать только врач. Если при обследовании не обнаружено никаких проблем, беспокоиться не стоит, живот может просто казаться маленьким из-за особенностей телосложения.

На этой неделе живот (и маленький, и большой) постепенно опускается, поскольку начинает опускаться ребенок, обычно плод занимает положение вниз головкой, упираясь в дно таза. Если живот опустился, значит, роды уже не за горами. Такие изменения значительно улучшают самочувствие будущей мамы. Поскольку матка перестает давить на внутренние органы, исчезает досадная изжога, дышать становится легче.

В этот период много внимания стоит уделять уходу за животом. Специалисты в этом случае рекомендуют дородовой бандаж, он многократно облегчает состояние беременной. Также важно смазывать кожу живота специальным кремом, который поможет избежать появления таких неприятных с косметической точки зрения растяжек.

Фото животика на 36 неделе

Что нужно знать о родах

На 36 неделе женщина должна быть готовой к началу родов в любую минуту. Не смотря на то, что по правилам роды проходят в период 38-42 недели, нередко дети появляются на свет и немного раньше. Это не преждевременное появления долгожданного чуда, а следствие того, что определить абсолютно точную дату зачатия в принципе очень сложно, поэтому ошибка в две недели – это вариант нормы. Достаточно большой процент женщин рожают именно на этой неделе.

Ощущения мамы и шевеления в животе

На 36 неделе беременности будущей маме не составляет труда прослеживать движения прибавившего в весе, росте, активности и силе ребенка. Но это не должно ослаблять внимания будущей мамы. К движениям малыша все так же необходимо тчательно прислушиваться. О том, что с ним все в порядке, свидетельствуют минимум 10 шевелений за 12 часов. Обычно в этот период шевеления ребенка очень активные, малыш может реагировать на голос мамы и папы, давать понять, что ему нравится музыка, которую слушает беременная.

Одновременно сама мама, в меру приближения родов, также нуждается в большем внимании и поддержке. Многие беременные, особенно, если им предстоит рожать впервые, начинают бояться и паниковать. В душу проникает тревога, а капризность, нервозность и раздражительность становятся нормой. Оптимальный выход со сложившейся ситуации – не зацикливаться на таком состоянии и воспринимать роды как естественный и неизбежный процесс, от которого никуда не деться.

Физическое состояние будущей роженицы также не улучшается. К хронической усталости прибавляется сковывающий движения очень тяжелый живот. Даже ходьба становится проблемой. Поэтому, чтобы набраться сил перед ответственным процессом родов, оставшееся время стоит провести максимально спокойно. Стараться не нервничать, не раздражаться по пустякам и, главное, не бояться. Ориентироваться на будущее, ведь перемены-то грядут огромные. Лучшие лекарства в этот период – пребывание на свежем воздухе, двигательная активность, полноценные сон и питание и огромная порция терпения. Только так женщина может сама себе обеспечить благополучный исход родов.

Вес будущей матери

По сравнению с весом, до беременности, будущая мама может увеличиться уже на 13 кг. Принято считать, что на протяжении беременности женщина должна поправиться не больше, чем на 16 кг. Но это не всегда так, точнее, почти всегда не так. Весовые характеристики в данном случае – вещь очень индивидуальная. А, в общем, во время беременности женщина поправляется за счет нескольких составляющих – веса самого ребенка, околоплодных вод и непосредственно жира и воды, накопленного в организме матери.

Боли на 36 неделе

Почему болит и тянет живот?

У многих беременных женщин в этот период начинают появляться тянущие боли внизу живота, что, конечно, становится поводом для волнений. Причин этому может быть несколько.

Во-первых, к 36 неделе ваш малыш уже полностью сформирован, он заканчивает приготовления для появления на свет, удобно расположившись головкой вниз. Многие беременные в это время чувствуют, как потягивает низ живота. Это происходит из-за того, вес ребенка давит на внутренние органы. Так, будущая мама может ощущать, не только, что тянет низ живота и болит промежность, но и частое мочеиспускание. Если тянет внизу сильно, беременная женщина может принимать обезболивающее препараты, которые ей выпишет ее лечащий врач.

Если на 36 неделе тянет живот, это может быть и свидетельством начинающихся преждевременных родов, которые могут быть спровоцированы гипертонусом матки. Эти боли сильные и могут сопровождаться болями в спине и пояснице. Определить точную причину появления боли в животе поможет только врач.

Многие женщины на 36 неделе чувствуют, что у них потягивает живот из-за тренировочных схваток. Такие боли в животе могут характеризоваться внезапностью. Беременная неожиданно может ощутить боль, которая проходит через несколько минут. Такие боли многие ощущают при менструации. Волноваться в этом случает не стоит, необходимо просто постараться расслабиться.

Боль очень часто сопровождает беременность. Поскольку матка многократно увеличивается, она давит на внутренние органы. Большой живот смещает центр тяжести, что влечет увеличение нагрузки на поясницу и спину. Из-за этого боли в спине могут сопровождать женщину всю беременность, особенно в последние недели. Размягчение и расслабление к концу беременности связок и суставов провоцирует появление болевых ощущений в области лобка и таза. Также велика вероятность возникновения геморроя. Эта болезнь обычно вызывает огромный дискомфорт и сильную боль. В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу. Только он подберет из множества наличных препаратов безопасный вариант для беременных.

Описанные выше причины по которым может болеть живот - самые распространенные, понять точно, что происходит в конкретном случае поможет только врач. Поэтому, если у вас есть переживания по поводу своего состояния, обязательно обратитесь к врачу. Если на 36 неделе беременности у вас появились резкие очень сильные боли в животе или внизу живота и появились кровавые выделения необходимо срочно поехать в больницу.

Подробнее о болях в животе и пояснице в статьях:

Что делать, если каменеет живот?

Как ни странно, каменный живот на этом сроке - явление достаточно распространенное, но не стоит его игнорировать. Твердый живот на 36 неделе может быть, как абсолютно безболезненным следствием действий беременной женщины, так и серьезным поводом для срочного посещения врача.

Например, наполненный мочевой пузырь, неудобная поза или длительное нахождение в одном положении могут вызвать такое ощущение. Если при смене позиции или после похода в туалет все проходит - поводов для паники нет. Если твердеет живот и появляется метеоризм, следует пересмотреть свой рацион и исключить продукты питания, которые вызывают газы.

Когда живот каменеет часто, необходимо обязательно обратиться к врачу, потому что это может быть тревожный сигнал о гипертонусе матки, а это в свою очередь может вызвать преждевременные роды. В любом случае, только врач сможет точно ответить на вопрос почему у вас твердеет живот. Но не стоит впадать в панику, ведь каменный живот может быть просто из-за большого количества физической активности. Поэтому просто расслабьтесь и слушайте свои ощущения.

Болят и отекают ноги на 36 неделе

Боли и отеки ног - это очень распространенная проблема в это время беременности. На этом сроке беременности в зону риска попадают даже те, у кого их в предыдущие месяцы не было. Матка все больше давит на тазовые вены и ухудшается оттек крови из нижней части тела. Если причина в этом, то отеки обычно будут появляться к концу дня или в результате длительного сидения/стояния и не будут представлять опасности. Хороший совет для беременных - несколько раз в день по 15 минут лежать с поднятыми ногами выше, чем 45 градусов.

Но в некоторых случаях отеки являются симптомом гестоза – осложнения, проявляющегося на поздних сроках беременности. Это нарушение функционирования почек. О гестозе, помимо отеков, свидетельствует наличие белка в моче и повышение давления. Тогда необходима немедленная помощь врача.

Полезные статьи для беременных о болезнях ног с рекомендациями:

Так же вас могут заинтересовать статьи:

Также, причиной для немедленного врачебного вмешательства, являются кровянистые выделения. Это прямое свидетельство начала отслаивания плаценты, что очень опасно как для плода, так и для матери.

Вызывать скорую и ехать в роддом стоит и при появлении жидких белых или желтоватых выделение. Это начинают отходить воды, что свидетельствует о начале родов. Воды не обязательно отходят сразу, этот процесс может проходить постепенно.

Секс на протяжении беременности

Если беременность протекает без осложнений, сексом можно заниматься практически до родов, но стоит помнить, что на поздних сроках оргазм может спровоцировать повышение тонуса матки. А это, в свою очередь, может стать причиной преждевременных родов. В этом вопросе стоит придерживаться рекомендаций врача.

Опасности

Самая большая угроза в конце беременности – это поздний токсикоз. А также еще огромное количество неприятностей: варикоз, отеки, боли в спине, неуклюжесть. Нередко наблюдается увеличение количества волос на теле из-за колебаний гормонального фона. После родов это должно пройти.

Поскольку большой плод ухудшает процесс кровообращения в организме матери, ему самому не хватает кислорода. Поэтому предельно важно максимально продолжительное пребывание на свежем воздухе.

Для обеспечения малыша, необходимым количеством белка, в ежедневном рационе будущей мамы должны присутствовать овощи, мясо, яйца, аптечные витамины.

Во избежание образования отеков, стоит контролировать употребленную и вышедшую жидкость.

И последнее – необходимо тщательно следить за своим настроением. От него напрямую зависит общее самочувствие беременной женщины.

Беременность двойней на 36 неделе

36 неделя считается нормой при многоплодной беременности. Внутренние органы малышей уже сформированы, весят они не так много, как при одном плоде, но иногда вес детишек составляет и по 3 кг каждый.

Для беременной женщины этот период самый трудный, организм устал и уже начинает сдаваться, а дети стремятся поскорее появиться на свет. Один из двойняшек начинает опускаться вниз к тазу.

Беременность двойней достаточно трудное испытание для любой женщины. Многие рожают естественным путем, но в 70% случаев совершается кесарево сечение. Не нужно бояться этого слова, здесь важно понимать, что только благодаря этой процедуре вы сможете увидеть своих деток. И если вы планируете после этого еще беременность, она непременно будет. Само кесарево сечение не играет никакую роль на дальнейшее оплодотворение. Главное чтобы прошло некоторое время для обновления организма силами и здоровьем, минимум 3 года.

К 36 неделе беременности повышается вероятность начала родовой деятельности, поэтому женщине рекомендуется подготовиться к рождению малыша. На данном сроке необходимо особенно внимательно относиться к своему психическому и физическому здоровью.

Несмотря на то что все органы и системы у ребенка уже сформированы, все же ему еще необходимо набрать вес, поэтому рождение его будет еще преждевременным. Если болит сильно низ живота на 36 недели беременности, то необходимо проконсультироваться с врачом, чтоб исключить развитие патологии.

Отчего болит живот

Боли в животе во время вынашивания ребенка возникают в результате течения физиологических процессов. На поздних неделях беременности женщины склонны преувеличивать интенсивность боли, поскольку находятся в ожидании предстоящих родов, и любое ощущение, которого ранее не наблюдалось, будь то нарушение стула или покалывание внизу живота, воспринимаются как начало родовой деятельности.

Но не все будущие молодые мамочки спешат на консультацию к акушеру, а ждут появление регулярных схваток, отхождения пробки или вод, при этом пребывают в уверенности, что боли, тошнота или диарея, это начало процесса и роды вот-вот начнутся.

Именно поэтому беременные поздно обращаются к врачу при развитии хирургической патологии, а это приводит к возникновению осложнений. Чтобы избежать лишних эмоциональных переживаний и не допустить развития осложнений женщина должна знать, в каких случаях незамедлительно нужно обращаться к доктору, если беспокоят боли внизу живота на 36 недели беременности.

Естественные причины

У многих женщин в период беременности периодически болит несильно живот. Дискомфортные ощущения возникают, поскольку увеличивается матка и связочный аппарат, поддерживающий ее, растягивается.

Тянущие боли интенсивнее у тех женщин, у которых неразвиты мышцы живота

После двадцатой недели беременности малыш начинает шевелиться, и чем старше он становится, тем сильнее ощущаются его толчки. Удар порой может прийтись и на органы, при этом чувствуется сильная резкая боль, которая постепенно идет на убыль.

При увеличении плода тянущие боли внизу живота и пояснице усиливаются, поскольку смещается центр тяжести.

Матка, увеличиваясь, начинает давить на соседние органы брюшной полости, что приводит к нарушению их функции и ухудшению пищеварительного процесса. Гормоны, препятствующие тонусу матки, оказывают действие и на остальную гладкую мускулатуру. В результате перистальтика кишечника и желудка снижена, желчные протоки работают не так активно, из-за чего секрет может застаиваться.

Поэтому во время беременности часто возникает нарушение стула, развивается панкреатит и/или холецистит, формируются конкременты, мучает изжога и отрыжка.

На фоне снижения иммунной защиты организма и ухудшения продвижения каловых масс может воспалиться аппендикс. Аппендицит занимает первое место среди хирургических патологий во время беременности.

Пищевые пристрастия во время беременности изменяются, и женщины может есть в больших количествах соленую, тяжелую, жирную или несочетающуюся пищу. Ферментативная система не справляется с поступающими веществами, отсюда несварение, метеоризм, тяжесть в животе.

К 36 недели беременности боли в животе при тренировочных схватках могут стать намного ощутимее. Во время такой ложной схватки происходит сокращение стенок матки, но нет раскрытие шейки и отхождение вод.

У некоторых тренировочные схватки болезненны, живот как будто каменеет, у других же вызывают чуть заметный дискомфорт, но сокращения нерегулярны и непродолжительны, как правило, начинаются на фоне эмоционального напряжения. Часто боль уходит после смены положения тела или непродолжительного отдыха.

На 36 неделе гестации ребенок уже перевернулся головкой вниз, поэтому живот опускается и уже не давит на диафрагму, из-за чего становится легче дышать и снижается изжога. Но матка сильнее давит на мочевой пузырь и кишечник, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию и трудностям с опорожнением кишечника.

Чтобы снизить нагрузку на позвоночник и тазовые кости, с разрешения врача можно носить бандаж

На поздних сроках беременности усиленно продуцируется гормон релаксин, который необходим, чтоб размягчить соединительную ткань и обеспечить расхождение тазовых костей на 5–6 мм. При движении костей возникает тянущая или ноющая боль в тазу, интенсивность которой не возрастает.

В норме боль исчезает при полноценном отдыхе. Если кости становятся слишком подвижными, то говорят о симфизиопатии. При патологии боль нарастает с течением беременности и становится еще ощутимее при смене положения тела.

Гормон оказывает влияние не только на связочные ткани лобковых костей, но и на другие, например, размягчает суставы конечностей, из-за чего на поздних сроках беременности болят ноги и возрастает риск вывиха даже при незначительном внешнем воздействии. Окружность живота на 36 неделе беременности достигает максимума. Беременной тяжело наклоняться, поскольку стенки матки упираются в ребра.

Акушерские патологии, вызывающие боль

Если живот стал каменным, то это говорит о том, что напряжена матка и может начаться родовой процесс. Чтобы снизить тонус нужно принять таблетку Но-Шпы или Папаверина, прилечь и успокоиться. В подобной ситуации важно сохранять спокойствие и медленно дышать, чтоб у ребенка не появилось учащенное сердцебиение.

Если сильно болит поясница, низ живота каменный, есть схватки и кровянистые выделения из влагалища, то необходимо срочно обращаться в родильное отделение больницы. На акушерские патологии может указывать маточное кровотечение, отхождение вод, маловодие или многоводие, подтекание околоплодных вод.

На 36 неделе гестации может постепенно отходить слизистая пробка, препятствующая проникновению инфекции в матку. Нормально если выделения молочного цвета или почти прозрачные без включений. Слизистая пробка может отходить частями, в ней видны розовые или коричневые прожилки.

Если же выделения кровянистые, то это признак отхождения плаценты или начало родов. При отслойке плаценты помимо выделений отмечается боль в животе, тошнота, бледность, головокружение. При возникновении патологических выделений (с резким запахом, зеленого, серого или желтого цвета, творожистых или пенистых) также необходимо срочно показаться врачу, поскольку это указывает на проникновении инфекции и если ее запустить, то она может перейти на плодные воды.

Если нарушена микрофлора, то появляется жжение и зуд в области промежности. При маловодии можно на ощупь определить, как лежит ребенок, где находятся его ручки или головка, сердцебиение прослушивается отчетливо, движение у крохи ограниченно. При многоводии появляются обратные симптомы (живот сильно увеличен, ощущается жидкость под руками, ребенок прощупывается с трудом, его сердцебиение приглушенное).

При многоводии из-за чрезмерного растяжения стенок матки повышен рис преждевременных родов

При нарушении целостности плодного пузыря происходит подтекание околоплодных вод. Если начался данный процесс, то роды должны пройти в течение ближайших суток, иначе погибнет ребенок из-за гипоксии.

При разрыве амниотического пузыря жидкость может выйти сразу (и тогда патология очевидна), или же подтекать периодически, при этом появляется ощущение, что это недержание мочи. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета, при этом по консистенции больше подобна слизи, а не воде. Если подтекают околоплодные воды, то живот значительно уменьшается в размере.

Острый живот при беременности

Женщине на 36 неделе беременности необходима срочная медицинская помощь, если проявились признаки «острого живота». При данном состоянии отмечается задержка опорожнения кишечника от каловых масс и газов, острая или режущая боль в животе и непроизвольное напряжение брюшины. Подобные признаки указывают на развитие хирургической патологии.

В период беременности очень трудно распознать хирургическую патологию по нескольким причинам:

местоположение органов изменено;
пальпация затруднена или невозможна;
стерта симптоматика;
снижена реактивность организма;
дискомфорт при беременности схож с признаками заболеваний органов пищеварительной системы (тошнота, нарушение стула, боль в животе и спине);
трудности дифференциации хирургической от акушерской патологии.
изменен гормональный фон.

Именно поэтому осмотр беременной должен проводиться хирургом и акушером-гинекологом, при этом количество прощупываний живота должно быть как можно меньше, чтобы не спровоцировать повышенного тонуса матки. Основная жалоба при «остром животе» это болезненные ощущения.

При вынашивании ребенка, помимо кесарева сечения, операции проводятся в 0,2–2,2% беременностей

По их местоположению можно предположить, где развивается патологический процесс. Болезненность в области всего живота возникает при перитоните из-за кровотечения, экссудата или присутствия содержимого кишечника в брюшной полости. Боли в центре в самом низу живота нередко вызваны тонусом матки, а внизу сбоку перекрутом или нарушением целостности новообразования.

Боль в середине живота говорит о патологии кишечника, а в верхней части возникает при нарушении работы селезенки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Чаще всего диагностируется (в порядке убывания) острое течение аппендицита, холецистита, кишечной непроходимости, панкреатита.

Воспаление аппендикса

Аппендицит, при котором гной уже начинает просачиваться в брюшную полость, диагностируются в 2–3 раза чаще у женщин, находящихся в положении, чем у небеременных. Связывают это с поздней постановкой диагноза, поскольку женщина не обращается к врачу сразу как только появились боли в животе, тошнота и отсутствие аппетита, так как считает, это признаками беременности.

Поскольку матка заставляет аппендикс подниматься кверху, умеренных лейкоцитоз норма для беременности, а прощупывание и прослушивание брюшной полости затруднительны, то это приводит к промедлению в постановке диагноза и проведения аппендэктомии.

Чем больше гестация, тем проявляются меньше признаки раздражения брюшины. На начальном этапе болезни температура и пульс остаются нормальными.

Тошнота при аппендиците появляется у 70% беременных, а рвота только у половины

Поставить диагноз можно с помощью диагностической лапароскопии.

Заболевания желчного пузыря

При вынашивании ребенка усиливаются литогенные свойства секрета, кроме того, желчь застаивается из-за нарушения сокращения желчевыводящих путей, а при увеличении объема органа в 2 раза, все же снижается его способность к выбрасыванию желчи. Все это приводит к образованию камней и воспалению.

При патологии беременную беспокоит тошнота, рвота, небольшое повышение температуры тела, боль в правой части живота сверху, отсутствие аппетита. Приступы возникают обычно после приема пищи и могут длиться несколько минут или часов. Желчный пузырь через матку нельзя прощупать. Диагноз ставится с помощью ультразвукового и лабораторного исследования.

Панкреатит

Заболевание возникает в результате аутолиза поджелудочной железы. Часто панкреатит является осложнением холецистита. Также он может быть вызван аномалией строения железы, инфекцией, травмой живота, медикаментозной терапией, алкоголизмом.

Предрасполагающими факторами являются застой желчи из-за действия гормонов беременности, повышение количества ферментов и липидов в крови, увеличение внутрибрюшного давления, спазм сфинктера протоков происходит со спазмом мышц матки, нарушение обмена веществ.

При патологии возникают следующие симптомы:

резкая или усиливающаяся, опоясывающая боль в эпигастральной области;
рвота, тошнота;
длительное незначительное повышение температуры тела;
тахикардия;
напряжение брюшины;
АД изменяется в зависимости от положения тела.

Выявляется патология во время УЗИ. На начальном этапе болезни показано консервативное лечение, если же проявляются осложнения, то проводится хирургическое вмешательство. Если острый панкреатит возникает на сроке более 36 недель, то после стихания симптоматики проводится досрочное родоразрешение (при отсутствии противопоказаний роды через родовые пути).

Непроходимость кишечника

Патология спровоцирована механической или динамической закупоркой просвета кишечника (заворот, грыжа, сдавливание органа маткой, опухоль). Если есть спайки (а возникают они после операций), то риск формирования кишечной непроходимости увеличивается в период опускания головки ребенка в малый таз, поскольку топография органов и их взаимоотношения изменяются.

В третьем триместре в случае если матка препятствует доступу к кишечнику, то сперва проводится кесарево сечение

Боль при непроходимости постоянная или же с интервалом в каждые 4-5 или 10-15 минут, что зависит от места закупорки просвета. При тонкокишечной закупорке боли сильнее и чаще бывает рвота, нарушение стула может не отмечаться. Заболевание развивается быстро и уже через сутки возможна лихорадка, олигурия, шоковое состояние, ацидоз, инфицирование.

Для постановки диагноза необходимо сделать рентгеновский снимок.

И хотя требуется операция при беременности редко, но если упустить время, то это угрожают жизни и здоровью ребенка и матери, именно поэтому при первых же подозрениях нужно обращаться за медицинской помощью. Только специалист после проведения диагностических мероприятий сможет ответить, почему тянет низ живота или болит его верх.

Поэтому есть угроза для жизни и здоровья ребенка и матери. Считается нормой, если болит живот на 36 неделе беременности не интенсивнее чем при месячных, при этом неприятные ощущения проходят после полноценного отдыха или смены положения тела, и не нарастают со временем.

Если же дискомфорт сильный, то об этом нужно предупредить врача, ведущего беременность. Вызов скорой помощи необходим, если помимо нарастающей боли в животе отмечаются и другие симптомы патологического процесса, такие как рвота, повышение температуры тела, выделения из половых органов, тошнота, сильный понос, слабость, головокружение.

На этом сроке рождается, по статистике, около 10% малышей, а в случае многоплодной беременности вероятность родить на этой неделе составляет целых 30%.

Сколько это месяцев?

Третий триместр продолжается. 35-36 акушерская неделя беременности завершает девятый акушерский месяц. По более привычным календарным меркам прошло 8 месяцев и неделя, от зачатия пошла 34 неделя. Правило Негале, которым пользуются акушеры, гласит, что беременность длится 280 дней от первого дня последней менструации. Таким образом, акушерская беременность длится 10 месяцев, а не 9, как принято считать.

До родов женщине остается совсем немного - около месяца. Предполагаемая дата родов, которая вычисляется по вышеуказанному правилу, – лишь приблизительный ориентир для будущей мамы и врачей, которые ее наблюдают. На деле всего лишь 5% женщин рожают строго в ПДР, во всех остальных случаях роды происходят либо раньше, либо позже указанного срока.

Поэтому трудно однозначно ответить на вопрос, сколько осталось до родов, если идет начало 36 недели беременности. Они могут случиться и через несколько дней, и через несколько недель - все сугубо индивидуально. Что же сейчас происходит с женщиной и ее малышом?

Ощущения будущей мамы

Даже очень терпеливые и философски настроенные женщины на 36 неделе начинают «ныть», сетовать и жаловаться на невыносимую усталость. Все понимают, что для ребенка лучше быть доношенным до 40 недель, но желание родить побыстрее сейчас - превыше здравого смысла. Женщине становится трудно ходить, заниматься домашними делами и даже сон не приносит облегчения, поскольку большинство будущих мам именно сейчас начинают страдать бессонницей.

Примерно у трети женщин на 36 неделе «опускается» живот. Это означает, что малыш опускается в маточной полости ниже, прижимаясь головкой к выходу из малого таза. Опущение матки ниже снижает высоту ее дна, сразу становится значительно легче дышать, пропадает изжога, но вот давление на лобковую кость и мочевой пузырь вырастает.

Если кроха решит опуститься на этой неделе, это не означает, что он торопится родиться. От момента опущения малыша до родов может пройти несколько недель.

Таким образом, лишь треть беременных начинает чувствовать себя легче. Остальным пока приходится крепиться и мужаться: все «прелести» поздних сроков на этой неделе откроются во всей красе.

Шевеления плода

Двигательная активность плода заметно снизилась. Малыш больше не может совершать размашистых движений и переворотов. В матке стало очень тесно и неудобно. Поэтому кроха большую часть времени проводит в компактной сгибательной позе, поджав ножки к животику и прижав подбородок к грудной клетке. Его шевеления теперь доставляют будущей мамы неудобства: они могут быть болезненны и неприятны.

Однако и такие редкие движения все еще нужно продолжать подсчитывать ежедневно. По-прежнему их должно насчитываться не менее 10 за 12 часов. Правила подсчета к этому сроку обычно уже хорошо известны будущей маме: икота малыша за шевеление не считается, а серия из 2-3 движений считается не как несколько эпизодов, а как одно шевеление.

Причины отклонений в двигательной активности ребенка могут быть различными. Чаще всего дело в гипоксии. Кислородное голодание на начальной стадии вызывает слишком частые движения, резкие и болезненные. Так кроха старается добыть больше кислорода, массирует ручками плаценту. Если гипоксия уже длительная и глубокая, то активность малыша снижается. Так ребенок начинает экономить кислород, «срабатывает» защитный механизм.

Гипоксия чрезвычайно опасна для плода, ведь она может вызвать необратимые процессы в головном мозге, нервной системе и даже привести к гибели ребенка. Обнаруженная вовремя кислородная недостаточность позволяет врачам оперативно принять решение о досрочном родоразрешении, чтобы спасти малыша. Именно поэтому врачи и рекомендуют женщинам каждый день считать шевеления своего ребенка, записывать результат в таблицу, которую можно получить в женской консультации или сказать и распечатать в интернете.

Однако не всегда снижение или увеличение активности вызвано кислородным дефицитом. На шевеления малыша, а точнее на его желание совершать движения, может повлиять что угодно: погода за окном и уровень атмосферного давления, самочувствие будущей матери, ее рацион питания, настроение и общее состояние. Если сама женщина хочет спать – дремать будет и ее малыш.

Распорядок дня теперь у мамы и ребенка примерно одинаковый, хотя есть и исключения - малыши, которые упорно не хотят спать по ночам. С большой долей вероятности такой режим сохранится у ребенка и в первые недели после его появления на свет.

Боли

Боли на 36 неделе беременности присутствуют у каждой женщины, даже если беременность протекает без осложнений, патологического набора веса и других «неприятностей». Организм будущей матери, как отважный космонавт, мужественно претерпевает колоссальные перегрузки. Ощущения на этой неделе довольно дискомфортные, женщины чувствуют себя «тюленями» и «бегемотами», повышена утомляемость.

Матка, хоть теперь и более медленно, но продолжает увеличиваться в объеме, а потому связочный аппарат, который удерживает репродуктивный орган, сильно растянут. Это вызывает слабые ноющие боли в пояснице. Если женщине приходится постоять некоторое время или посидеть в одном положении, то начинает болеть спина. Эта боль носит ломящий характер. В области копчика и поясницы тянет, покалывает и побаливает по нескольку раз за день.

А потому женщине не стоит уходить далеко от дома, чтобы в любой момент у нее была возможность прилечь, отдохнуть, вздремнуть, чтобы улучшить свое состояние.

Тренировочные схватки, знакомые не по наслышке подавляющему большинству беременных, на 36 акушерской неделе могут стать более частыми. Пугаться не стоит: организм беременной готовится к важному процессу, который представляют собой роды.

Интересная закономерность: у беременных первенцем ложные схватки присутствуют почти всегда, начинаются задолго до самих родов, поэтому к 36 неделе к ним будущая мама успевает привыкнуть. А вот при второй или третьей беременности спазмы Брэкстона-Хикса впервые могут появиться именно сейчас или на неделю-другую позже.

Тренировочные схватки предвестниками родов считать нельзя. Они никак не влияют на раскрытие шейки матки, не вызывают процессов сглаживания шейки, ее укорочения. Не стоит переживать и в том случае, если тренировочных схваток не наблюдается совсем: есть женщины, у которых ложных схваток не происходит, но на процессе родов это не сказывается никоим образом. Симптомы ложных схваток таковы: матка приходит в кратковременный тонус, «каменеет» живот, через несколько секунд или минут схватка отступает и не возвращается. В этом главное отличие таких схваток от настоящих.

Если начались роды, то схватки будут повторяться через определенные промежутки времени, и эти промежутки будут становиться все более короткими, а сами схватки - более болезненными.

С ложными схватками «бороться» просто: достаточно выпить «Но-шпу», полчаса полежать спокойно, почитать книгу или посмотреть телевизор, принять теплый душ. Если схватка подлинная, а не тренировочная, такие методы не принесут никакого результата.

Боль в промежности - еще одна распространенная жалоба на 36 неделе. Лобковая кость болит из-за давления головки плода, а также из-за специфического процесса расхождения и размягчения костей малого таза. Под действием гормона релаксина связочный и костный аппарат становится более подвижным, это необходимо для того, чтобы в родах голова малыша смогла выйти из малого таза. Женщины отмечают, что лобок сильнее болит по ночам, когда женщина ложится спать, а также по утрам, когда приходит пора вставать с постели. Порой бывает трудно ходить, но сильная боль обычно проходит, если «расходиться».

Если же боль постоянная, острая, терпеть ее невозможно, при этом затруднены движения, обязательно стоит сообщить об этом врачу, не исключено развитие симфизита - опасного расхождения костей таза, при котором женщине рекомендуются роды путем кесарева сечения.

Боль в ногах на 36 акушерской неделе обычно усиливается. Вес плода растет, как и собственный вес будущей мамы. Коленные суставы и голеностопы с большим трудом выдерживают такую нагрузку, незначительно уплощается свод стопы, а потому обувь, которая всегда «сидела» на ноге комфортно, может стать неудобной. Чтобы справиться с этим, женщине нужно чаще отдыхать и спать с приподнятыми ногами, подложив под них небольшую подушку или валик из пледа.

Если на 36 неделе болит зуб, обязательно нужно посетить стоматолога. Лечение зубов на более позднем сроке считается опасным с точки зрения вероятности внезапного начала родовой деятельности, ведь посещение стоматолога - всегда большой стресс для будущей мамы. Любая сильная боль, неважно, в какой части тела она локализована, – повод для обращения к врачу. Если же острая боль сопровождается непонятными странными выделениями, отличными от обычных, нужно без промедления вызывать «Скорую помощь».

Среди новых ощущений на 36 неделе беременности – «покалывание иголками» во влагалище. Именно так описывают будущие мамы эти непривычные и пугающие ощущения. Речь идет о подготовке шейки матки к предстоящим родам. Небольшие покалывания - это признак постепенного размягчения шейки , ее сглаживания и укорочения.

Выделения

За выделениями женщина на 36 неделе должна следить особенно пристально, ведь часто первые симптомы начинающих родов - это отхождение или подтекание околоплодных вод, отход так называемой слизистой пробки. В этом беременной помогут простые гигиенические средства - тонкие прокладки. Они наглядно «продемонстрируют» любые изменения характера влагалищного секрета.

Если несколько недель назад количество выделений стало более обильным, то сейчас с них может появиться слизь. Примеси тягучей слизи говорят о начале отхождения слизистой пробки - слоя, плотно закрывавшего цервикальный канал на протяжении всей беременности. Он начинает расширяться под действием эстрогенов незадолго до родов. Если в выделениях обнаруживается целый комок слизи, это говорит о полном отхождении слизистой пробки. С этого момента следует быть предельно осторожной: роды могут начаться в любой момент, следует избегать спринцевания и секса, чтобы инфекция не проникла в полость матки.

Но не всегда подготовка к родовому процессу в организме проявляется отхождением слизистой пробки. Иногда она отходит одномоментно с водами и сама по себе может остаться незамеченной. Воды в свою очередь отходят либо целиком (это приличное количество жидкости) или частями (на прокладке будут оставаться мокрые пятна без цвета и запаха).

Нормальными для указанного срока считаются выделения светлые, однородной консистенции, не имеющие запаха или сопровождающиеся небольшим кисломолочным запахом. Кровянистые выделения почти всегда указывают на начало родов, отслойку плаценты, травму шейки матки. Зеленоватые выделения, грязно-серые с зудом и неприятным запахом - признак генитальной инфекции, а белые дрожжеподобные выделения с зудом - молочница.

Любые аномальные выделения должны быть поводом для внепланового посещения врача, сдачи мазка на анализ и начала лечения.

Терапия безотлагательна, ведь от чистоты и здоровья половых путей зависит здоровье малыша, которому по ним предстоит продвигаться в ходе родов. Кровянистые и водянистые выделения - повод сразу принять горизонтальное положение и вызвать «Скорую» – нужна незамедлительная госпитализация.

Психологическое состояние и настроение беременной

36 неделя беременности не добавляет женщине оптимизма, ведь роды уже не за горами, и страх перед ними стремительно растет. В России не принято с таким страхом обращаться к специалистам, это считается чем-то постыдным, ведь в общественном понимании будущая мать должна быть мужественной и решительной, готовой на все ради своего малыша. Во всем мире же практика обращения к психологу с боязнью родовой боли - вполне нормальное явление. В каждой женской консультации работает психолог. Прием осуществляется на бесплатной основе, а потому не стоит мыслить стереотипами.

Если страх сильный и женщина не может с ним справиться, лучше всего обратиться к специалисту, который подскажет, как расслабиться, перестать нервничать и изводить себя и окружающих пустой паникой.

В целом характер женщины на позднем сроке несколько портится. Беременная становится капризной, требовательной, раздражительной, плаксивой, несговорчивой и очень обидчивой. Именно поэтому в последний месяц беременности количество недопонимания в отношениях, семейных конфликтов стремительно возрастает, ведь мужчины просто физически не могут почувствовать то, что чувствуют в этот момент жены, а соответственно, и понять их им непросто.

Женщине все труднее становится радоваться мелочам вроде вкусной шоколадки или хорошего фильма. Она уже изрядно устала от вынашивания малыша, хочется снова ощутить легкость. Зависимое положение, в которое сейчас попадает беременная, постоянно нуждающаяся в посторонней помощи, чтобы обуться, поднять пакет с продуктами, не способствует уверенности в себе и радостному настрою.

Лучшее, что родственники сейчас могут сделать для будущей матери, – это потерпеть ее забывчивость, вспыльчивость, претензии и обиды. Все пройдет, как только малыш появится на свет. Появятся другие заботы, изменится гормональный фон и нормальное расположение духа постепенно вернется.

Изменения в организме

Организм беременной полным ходом готовится к родам. Процессы эти невидимые и протекающие на тонком клеточном и гормональном уровне, но довольно стремительные. Прогестерон, который на протяжении всего срока обеспечивал сохранность беременности, создавал нормальную «обстановку» для развития малыша, начинает вырабатываться значительно в меньших количествах.

Зато увеличивается концентрация эстрогенов, которые теперь «заправляют» всей подготовкой, в которой задействованы мышцы, связки, костный скелет будущей мамы, ее матка, половые пути, молочные железы, сердце, сосуды, костный и головной мозг.

Рост матки

Матка растет уже не так быстро, как раньше. Высота стояния ее дна на этой неделе составляет 34-36 см. Дно подпирает грудь, расстояние от линии пупка до крайней линии маточного дна уже составляет около 17 см. Если живот не «опустился», то такое положение матки приводит к большим трудностям для женщины: ей тяжело дышать, ее мучает изжога, ведь большая матка сдавливает диафрагму и желудок.

Почти вся брюшная полость женщина занята маткой, остальные внутренние органы оказываются смещенными, сдавленными. Невозможность сделать полноценный вдох вызывает у женщины явное ощущение, что ей не хватает воздуха. Если нет возможности спать с открытым окном (на улице зима, например), то женщине рекомендовано время от времени принимать коленно-локтевую позу и в ней совершать несколько медленных глубоких вдохов и выдохов. Это позволит избежать головокружения, вызванного нехваткой кислорода. Одышка уменьшится, когда малыш опустится головкой ближе к «выходу».

Одним из самых «страдающих» на этом сроке является мочевой пузырь будущей мама. Этот орган так сильно сдавлен маткой, что мочеиспускание становится частым, женщина совершенно не может «потерпеть», а в самые неподходящие моменты могут случаться «неприятности» типа непроизвольного подтекания мочи, если беременная покашляет или посмеется. «Достается» и кишечнику. Его петли сильно отодвинуты назад, сдавлены по передней стенке, в результате чего женщину мучают запоры.

Давление матки и пинки малыша в область печени и желчного пузыря не просто болезненны, они еще вызывают нарушения в токе желчи, что проявляется периодическим несварением - диареей, тошнотой. Давление матки нарушает кровоснабжение нижней части тела, в результате чего достаточно часто развиваются геморрой и варикозное расширение вен.

Самые масштабные изменения на 36 акушерской неделе происходят с шейкой матки. Полным ходом идет ее созревание. По некоторым признакам сейчас врачи могут судить о вероятности скорых родов. Длина шейки матки в норме сейчас находится в пределах 26-27 мм. Но шейка укорачивается. Если происходит раскрытие ее, то по тому, сколько пальцев акушера шейка пропускает, делают вывод, когда примерно ожидать рождения малыша.

Если женщине ранее был поставлен диагноз «истмико-цервикальная недостаточность» и ей надели на шейку пессарий или наложили хирургические швы, сейчас требуется более пристальное наблюдение.

Короткая шейка матки, длина которой значительно меньше норм, – признак того, что роды начнутся раньше дня, определенного в качестве предполагаемого для родов. Длинная шейка может говорить о том, что беременность может не ограничиться 40 неделями.

Прибавка в весе

Взвешиваться на 36 неделе рекомендуется каждый день. Это важно для того, чтобы вовремя заметить возможные осложнения типа гестоза, ведь внутренние отеки зачастую можно выявить только по резким колебаниям массы тела. Цифры на весах к этому сроку не на шутку пугают большинство беременных. Чтобы лучше понимать, откуда они взялись, женщине следует знать, что ее вес сейчас складывается сразу из ряда «веских причин».

Примерно треть массы, прибавленной к изначальному весу женщины, составляет вес плода. Плацента и околоплодные воды вместе тоже «вкладываются» в общее дело: их вес - это примерно 11% от прибавки. Увеличившееся количество циркулирующей в организме будущей мамы крови - это около 12% от прибавки, еще более 5% отводится на вес молочных желез. Собственные жировые запасы женщины на самом деле невелики. Они составляют всего около 4% прибавки.

Жидкость, которая скапливается вне клеточных структур, отнимает около 13%. Именно от нее нужно по максимуму избавляться, если есть ощутимый «перевес», прибавка является патологической или появились отеки.

Какой же должна быть нормальная для указанного срока прибавка веса? Ответ на этот вопрос кроется в особенностях телосложения самой женщины. Если до наступления «интересного положения» дама была худенькой и миниатюрной, то ее вес может прибавиться на 13,5 кг. Будущим мамам, не имевшим проблем с лишними килограммами, но и не отличавшимся худобой, нормативы «разрешают» набрать в плюс к своей массе к этой неделе не более 12 кг. Женщинам, у которых до беременности было ожирение, имелись проблемы с лишним весом, можно набрать к 36 неделе не более 8 кг.

Каждую неделю женщине можно прибавлять не более 300 гр. Чтобы «уложиться» в столь жесткие рамки, именно сейчас нужно кушать менее калорийную пищу, ведь малыш растет и набирает вес очень динамично. Проблема лишнего веса во время беременности нисколько не преувеличена, не стоит полагать, что врачи так «пугают» будущих матерей. Лишние килограммы осложняют процесс родов, делают более длительным восстановительный период. Если же развивается гестоз, то возникает опасность отслойки плаценты, гипоксии плода, его гибели, судорожного синдрома у самой беременной. Гестоз не зря считается одним из «лидеров» по причине смертности матерей и малышей.

Если на 36 неделе отекают ноги, руки, лицо, обязательно нужно посетить врача и сдать общий анализ мочи. Белок в моче - верный признак гестоза. А дальше все будет зависеть от степени и проявлений осложнения. С небольшой водянкой беременная вполне может доносить малыша до срока, а с преэклампсией показано срочное родоразрешение.

Другие изменения

Грудь женщины начинает стремительно меняться. Она и без того была большой, но теперь железы увеличивают еще и становятся более чувствительными. Соски грубеют, может выделяться молозиво. Вероятность того, что молозива будет больше, выше у повторнородящих, ведь протоки их молочных желез более широкие, а соски, ослабленные грудным вскармливанием первого ребенка, не способны удерживать питательную жидкость внутри.

Молозиво, которое было желтоватым и густым, на 36 неделе может измениться и стать более жидким, белым. Это - нормальный процесс, после родов это вещество станет грудным молоком, но не сразу. В течение нескольких первых суток малыш будет потреблять именно молозиво, которое полностью соответствует по своему составу всем потребностям новорожденного.

Среди женщин бытует ошибочное мнение, что если молозива на поздних сроках нет, то с лактацией могут возникнуть серьезные проблемы. Эти две вещи никак не взаимосвязаны. Что касается большого количества молозива, то это также не должно являться поводом для переживаний. Если оно доставляет физические неудобства, пачкая одежду женщины, оставляя на ней жирные и трудновыводимые пятна, то можно носить бюстгальтер для кормящих матерей, в котором предусмотрены специальные вкладыши, которые помогут полностью решить проблему.

Головные боли на 36 акушерской неделе - следствие увеличенного объема крови, а также нестабильности артериального давления. Нагрузка на сердце и сосуды сейчас велика, как никогда, сердце бьется чаще. Общее состояние не способствует компенсации этих перепадов, возникают головная боль, головокружение, ощущение слабости и усталости.

Гемоглобин в крови начинает постепенно подниматься. Если даже неделю или две недели назад женщине говорили о наличии у нее анемии беременных, то сейчас гемоглобин заметно подрастает. В связи с этим приступы головокружения, цианоз, «круги» под глазами отступают, самочувствие улучшается. Норма гемоглобина для женщин «в положении» начинается от 109 г/л. Однако по-прежнему в питании будущей мамы должны в достаточном количестве присутствовать продукты, содержащие много железа: гречка, гранатовый сок, зеленые яблоки, хурма, свекла, печень.

Под действием эстрогенов у женщины могут начать быстрее расти волосы, причем, к сожалению, не только на голове. Все места, на которых присутствует физиологические оволосение, могут стать более «мохнатыми». В то же время сказывается заметная нехватка кальция: ногти начинают ломаться, кожа становится более сухой и уязвимой, десна кровоточат во время чистки зубов, а ноги «сводит» судорогой почти каждую ночь.

Повышается восприимчивость беременной женщины к различным аллергенам. Даже небольшое количество цветочной пыльцы или домашней пыли могут вызвать кашель, насморк, появление кожных пятен.

Сейчас следует исключить использование новой косметики, кремов, а количество опробованной и привычной косметики следует свести к минимуму.

Потовые и сальные железы беременной на этом сроке работают очень активно. Этот факт требует от женщины неукоснительного соблюдения правил личной гигиены. У женщин на 36 неделе нередко появляется перхоть, более яркими становятся родинки и веснушки.

Развитие малыша

Малыш каждый день ставит новые рекорды по набору веса. На 36 неделе он становится тяжелее еще на 200-300 гр. Именно такая прибавка теперь характерна каждой из оставшихся недель. Вес плода на 36 неделе беременности приближается к 3 кг. Чаще всего предполагаемый вес плода на данном сроке составляет 2700 - 2900 гр. Но эти нормы достаточно условны. Некоторым малышам удается достичь веса в три с лишним килограммов, а некоторые (вполне нормальные и здоровые) едва дотягивают до 2,5 кг. Рост малышей в среднем на этой неделе - 45-48 см.

Малыш почти готов к появлению на свет. Он выглядит, как новорожденный, его органы и системы сформированы и функционируют. Однако для него, безусловно, лучше еще несколько недель провести к уютной материнской утробе, ведь сейчас кроха вышел на собственную «финишную прямую»: он учится адаптироваться к новым условиям, которые ждут его с первых секунд после рождения.

Как выглядит кроха

На 36 неделе ваш кроха представляет собой достаточно милое, в меру пухлое и симпатичное существо. Подкожный жир накопился в достаточной степени для того, чтобы у малыша пропала худоба, появились щеки и попа. Более пухлыми стали руки, ноги, подрос живот. Кожа приобрела розовый оттенок, складки и морщины на ней разгладились, кровеносные сосуды больше не «проглядывают» сквозь слои кожи.

Сама кожа стала более прочной, гладкой, на этой неделе малыш почти полностью избавится от лануго - первородного волосяного покрова. Вместе с выпадением этих тонких волос становится заметно меньше сыровидной смазки. Теперь жирная смазка присутствует только в тех местах, в которых возможно механическое раздражение из-за трения: под мышками, под подбородком, в складках на руках и ногах под коленями, а также в паховой зоне.

Так сейчас выглядит около 90% плодов. Однако есть еще 10% – у них еще не выпало лануго или выпала лишь незначительная его часть.

Если малыш появится на свет с фрагментами оволосения, ничего страшного не случится: эти тонкие волосики, которые в народе называют «грудничковой щетинкой», выпадут в первые же недели самостоятельной жизни крохи вне утробы.

У некоторых деток на 36 неделе активно растут волосы на голове, их длина может достигать пяти сантиметров и уже совершенно очевидно, будет малыш брюнетом или блондином, поскольку волосы имеют пигментацию. Ушные раковины и носик стали более твердыми, хрящевая ткань малыша на этом сроке по степени твердости практически приблизилась к хрящикам новорожденного. Малыши сейчас отличаются друг от друга уникальными, только им свойственными чертами лица, цветом глаз . У каждого есть свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев (отпечатки), реснички стали более длинными, есть брови, растут ногти. На этой неделе ногтевые пластины уже выступают за пределы фаланг.

Тело крохи стало более пропорциональным. Нижние конечности теперь длиннее верхних, голова имеет нормальные формы, хотя кости черепа все еще остаются достаточно мягкими и подвижными. Это необходимо для того, чтобы головка малыша без проблем для головного мозга прошла по родовым путям. Поза, в которой пребывает малыш, не слишком удобна для него, но это вынужденная необходимость. Теперь малыш сгруппирован по максимуму, ведь ему еще предстоит провести в матке около 4 недель.

Предлежание плода

То положение, которое сейчас занимает малыш в полости матки, с 99%-ной вероятностью сохранится до самых родов. Предлежание головное, когда малыш расположен к выходу из малого таза головкой, – наиболее естественно, в таком положении сейчас находится подавляющее большинство детей. Если доктор констатирует, что малыш находится в тазовом предлежании или он расположился в матке поперечно, на 36 неделе будет определено, каким конкретно способом будет происходить родоразрешение.

Тазовое и поперечное предлежание - показания к проведению операции кесарева сечения. Самостоятельные роды могут представлять опасность для здоровья малыша и его мамы. Такие позы крохи увеличивают вероятность получения им тяжелой инвалидизирующей родовой травмы, а также острой гипоксии, последствия которой в большинстве случаев необратимы, а иногда и смертельны для ребенка. Женщине назначается примерная дата проведения кесарева сечения.

Обычно это происходит в плановом режиме между 38 и 39 или 39 и 40 неделей. Важно успеть провести операцию именно планово, не дожидаясь, пока начнутся самостоятельные роды. В противном случае операцию придется делать в экстренном режиме.

Женщин, чей малыш сейчас расположен «неправильно», волнует вопрос, может ли ребенок еще развернуться в более подходящее для рождения положение. Такая вероятность существует, но она, увы, минимальна: в матке стало слишком тесно для таких перемен положения тела. Однако доктор все равно порекомендует специальную гимнастику, стояние в коленно-локтевой позе (позе кошки) – в редких случаях это способствует смене предлежания плода.

Нервная система

На 36 акушерской неделе нервная система малыша почти сформирована и успешно действует. Завершилось обложение нервных окончаний специальным веществом – миелином. Головной мозг «потяжелел», кора больших полушарий «обзавелась» извилинами и бороздами. Продолжают появляться новые нервный клетки – нейроны. Они образуют нейронные связи. Благодаря этому процессу малыш уже может выжить, если решит родиться раньше срока. Ведь за рефлексы тоже отвечают нейронные связи. Сейчас у малыша уже сформировалось несколько десятков разных рефлексов, и этот процесс не останавливается.

Малыш имеет сосательный и глотательный рефлексы, достаточно хорошо развит хватательный рефлекс. Двигательную активность обеспечивают десятки сухожильных и мышечных, а также тонических рефлексов.

Кожа малыша реагирует на изменение температуры, на прикосновение, на боль за счет развитых нервных окончаний. Если петли пуповины случайно касаются ладошек или ступней крохи, его пальчики рефлекторно расходятся в разные стороны, растопыриваются в виде веера. Если пуповина касается низа живота, малыш еще сильнее сгибается, пытаясь закрыть наиболее важное и слабое место в организме человека - брюшную полость.

В головном мозге рефлекторно «срабатывают» связи с центрами дыхания, логики и мышления, а также с центрами, ответственными за распознавание человеческой речи. Давно прошли времена, когда всеми нервными процессами в организме «заведовал» спинной мозг. Сейчас их контролирует головной мозг. В него поступают сигналы от всех органов и систем, от органов чувств. Малыш хорошо слышит. Он реагирует на голос мамы, отца, пугается незнакомых голосов и громких звуков . Его зрение пока ограничивается восприятием цветных пятен, зато уже есть обоняние и вкусовые предпочтения. Организация нервной системы ребенка уже сугубо индивидуальна, и она проявится сразу после рождения.

Внутренние органы

Формирование внутренних органов завершилось еще в эмбриональном периоде. За прошедшее после этого время малыш прошел большой путь в становлении функциональных способностей всех органов его маленького организма. Яички у плодов мужского пола на 36 неделе в большинстве случаев уже опустили в мошонку. Это можно оценить во время прохождения УЗИ. Если же половые железы малыша все еще находятся вне мошонки, в малом тазу, куда мигрировали из брюшной полости, это не повод для волнений: к родам у большинства мальчиков яички опускаются.

Все внутренние органы увеличились в размерах. Завершилось формирование долек печени и всех структур почек, легкие малыша продолжают накапливать сурфактант. Его скопилось уже достаточное количество для того, чтобы малыш в случае своего преждевременного появления на свет смог самостоятельно дышать, но для бесперебойной работы легких необходимо подкопить сурфактанта еще немного. Именно этот процесс и будет продолжаться на протяжении всех последних недель беременности.

Почки малыша производят более половины литра мочи в сутки. Количество околоплодных вод, куда писает малыш, постепенно начинает уменьшаться. За счет выводимой почками жидкости ребенка ее количество поддерживается на нормальном для данного срока гестации уровне. Воды обновляют свой состав каждые 3 часа, и за счет этого внутри плодного пузыря поддерживается стерильная обстановка, совершенно безопасная для ребенка.

Глотательный и сосательный рефлексы малыш тренирует несколько раз в день, ведь именно они не дадут ему умереть от голода после его рождения. Малыш сосет кулачки, глотает амниотическую жидкость. Она попадает в желудок, оттуда - в кишечник.

Непереваренные частички лануго откладываются вместе с желчью в кишечнике в качестве самого первого кала, который имеет темно-зеленый цвет и называется меконием. Опорожнять кишечник ребенок начнет после своего рождения. Меконий будет выходить в первые сутки после его рождения. В некоторых случаях, например при резус-конфликте, обвитии пуповиной, гипоксии, малыш совершает акт дефекации прямо в утробе. Воды становятся мутными и зелеными. Такое состояние требует скорейшего родоразрешения.

Маленькое сердце полностью сформировано, незакрытым остается только «овальное окно». Оно закроется в течение первого года жизни ребенка. Сердце перекачивает более 20 л крови в сутки.

Жизнеспособность

Бояться преждевременных родов на 36 неделе не стоит. Дети, рожденные на этом сроке, вполне жизнеспособны. Осложнений для маленького организма после родов на 36 неделе также можно не опасаться. Они случаются достаточно редко. Легочная ткань и нервная система достаточно созрели, чтобы помочь ребенку выжить в новой для него среде обитания. Подкожный жир, которые сделал малыша пухлым и симпатичным, поможет ему сохранять внутреннее тепло и не переохлаждаться.

Однако маме следует приготовиться к тому, что ее крохе, который решит появиться на свет на этой неделе, будет показан особый медицинский контроль. В первые несколько дней он будет находиться в реанимационном отделении под наблюдением неонатологов. Его поместят в специальную кроватку с подогревом, чтобы малышу было теплее, ведь подкожного жира у него все равно меньше, чем у малышей на месяц старше по сроку гестации.

Если будут проблемы с дыханием, ему обеспечат подачу кислорода и питание через зонд. Однако бояться этого не стоит: шансы выжить и расти здоровым и крепким у ребенка очень высоки.

Ваш ребенок на УЗИ

Основные обследования остались позади и УЗИ в том числе. Но на 36 неделе беременности такое исследование все-таки может понадобиться. Если врач настаивает на срочном родоразрешении, то УЗИ проводят для того, чтобы оценить степень зрелости легких, положение плода и его предполагаемый вес. УЗИ сейчас могут рекомендовать женщинам с установленным ранее диагнозом «задержка внутриутробного развития», чтобы оценить, как подрос кроха. При многоплодной беременности, при беременности после ЭКО УЗИ проводят чаще, чем при обычной беременности. На этой неделе у таких женщин может быть проведено контрольное ультразвуковое исследование, направленное на оценку готовности плодов или плода к родам.

Такие значения считают средней нормой, ваше чадо может быть более крупным или, наоборот, миниатюрным по сравнению с ними. Нормальным отклонением от норм считается отклонение не более, чем на 2 недели. Индекс амниотической жидкости на 36 неделе составляет 10-20 см, толщина плаценты равна 28-46 мм, степень ее зрелости - 2-3. Наружный и внутренний зевы шейки матки по результатам УЗИ-диагностики должны быть закрытыми.

Если сейчас женщина захочет узнать пол ребенка, то рассмотреть половые отличия будет непросто. Малыш находится в такой позе, при которой его гениталии оказываются прикрытыми ножками и пуповиной. Вероятность ошибочного установления пола на этом сроке велика.

Опасности и риски

Неустойчивая и шаткая походка, которая на 36 неделе беременности свойственная всем будущим мамам, создает опасность падения и получения травмы. Женщина из-за огромного живота почти не видит собственных ног, и такое положение вещей наиболее опасно в зимний период, когда на улице скользко.

Иммунная защита беременной на этом сроке ослаблена, поэтому повышается вероятность заболеть ОРВИ, гриппом, ветрянкой, бактериальной инфекцией, и даже самая обычная простуда может доставить женщине массу неудобств. Для плода инфекции, которые не являются половыми, по сути уже не так опасны, как раньше, но вот для мамы они нежелательны.

Если заболело горло, появился насморк, поднялась температура, обязательно нужно вызвать врача на дом. Он подскажет, чем и как сейчас лучше лечиться, чтобы избежать опасных осложнений и не навредить лечением малышу. Многие медикаменты на этом сроке уже разрешены, но по каждому обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Подъем тяжестей, сильные стрессы и переживания сейчас могут способствовать наступлению преждевременных родов – от них лучше воздержаться. Главный девиз этой недели - спокойствие и покой! Только здоровый образ жизни и трепетное отношение к своему здоровью помогут женщине продлить вынашивание малыша до положенного срока. Вредные привычки - алкоголь и никотин - также увеличивают вероятность родить малыша раньше срока.

На 36 неделе у женщин может часто идти кровь из носа. Носовые кровотечения на этом сроке в большинстве случаев не опасны и вполне физиологичны. Однако о них обязательно нужно поставить в известность лечащего врача. Опасными на этом сроке являются и попытки женщины бороться с запорами при помощи слабительных средств. Выпитая магнезия или мощные медикаменты, разжижающие каловые массы, могут спровоцировать другую крайность - понос, что сейчас нежелательно с точки зрения большой вероятности обезвоживания.

Анализы и обследования

Поскольку сейчас женщина посещает женскую консультацию примерно раз в неделю, с такой же частотой следует сдавать общий анализ мочи. Перед каждым приемом женщина обязательно должна заглянуть в лабораторию женской консультации и сдать баночку с материалами для исследования. 36 неделя не исключение. Этот анализ, несмотря на его простоту, очень информативен. По составу мочи сейчас доктор сможет оценить, как работает организм женщины, справляются ли почки с повышенной нагрузкой, нет ли у женщины гестоза и гестационного диабета.

При выявленных патологиях плаценты, ее преждевременном старении женщине назначают анализ крови на гормоны. Если беременность отягощена осложнениями, женщине на 36 неделе может быть назначена КТГ. Если осложнений не было и нет, на КТГ по плану приходят на следующей, 36-37 акушерской неделе.

Остальные анализы назначаются по индивидуальным показаниям. При нарушении гемостаза делают коагулограмму. При разнице в резус-факторах, если у мамы он отрицательный, обязательно исследуют венозную кровь женщины на наличие в ней антирезусных антител.

На 36 неделе беременности, помимо всех вышеуказанных рекомендаций, женщине могут помочь следующие советы:

старайтесь употреблять в пищу меньше продуктов с содержанием кальция, так как это сейчас может привести к преждевременному отвердению костей черепа малыша и сильно осложнить процесс родов;
перелет на 36 неделе опасен для женщины и малыша, поэтому путешествия и поездки лучше запланировать на потом;
секс не запрещен условии, что у женщины нет угрозы преждевременных родов и не отошла слизистая пробка (оргазм полезен для беременной, он помогает родовым путям и матке подготовиться к родам); в обратном случае, а также если у будущей мамы установлен акушерский пессарий, интимные отношения запрещены.

36 неделя беременности все ближе к дате, когда мать сможет взять на руки своего ребенка, и сам процесс родов перестает пугать. Женщина начинает спокойно воспринимать перемену, которая вскоре произойдет в ее жизни, подсчитывая дни до появления на свет новорожденного.

Что происходит с плодом

В начале девятого акушерского месяца плод уже полностью готов к существованию вне материнского организма и весит при росте 47 см около 2,5 кг (двойняшки немного меньше ростом и имеют массу тела 2 кг). Кости черепа еще мягкие, но такими они останутся до самого рождения, облегчая процесс прохождения по родовым путям. В это время:

происходит активный рост и набор веса;
все внутренние органы продолжают совершенствоваться;
активно развивается нервная система, плод реагирует на внешние раздражители (узнает голоса близких людей, показывает удовольствие или неудовольствие от музыки, ощущает эмоциональное состояние матери).

Основным занятием ребенка в материнской утробе из-за появившегося сосательного рефлекса является сосание пальчика. Несмотря на то, что роды на 36 неделе беременности позволяют произвести на свет здорового, жизнеспособного новорожденного, для ребенка будет намного комфортнее, если окончательный процесс формирования органов завершится внутри материнского организма.

Что покажет УЗИ

Это обследование в плановом порядке уже не делают, его могут назначить только в том случае, когда врачу необходимо уточнить:

вес плода;
степень зрелости плаценты;
количество околоплодных вод;
есть ли обвитие пуповины;
предлежание.

В зависимости от полученных данных, акушерами разрабатывается тактика родов. На сделанных во время УЗИ снимках будущие родители видят ребенка таким, каким он появится на свет: черты лица уже полностью сформировались, только кожа остается красной и немного сморщенной. Но кожа приобретет нормальный цвет только после рождения.

Необходимые обследования

В связи с подготовкой к родам женщине делают:

измерения живота и таза;
взвешивание (беременная к этому моменту должна набрать не более 13 кг);
КТГ (проверяют сердцебиение плода и способность матки к сокращению).

Кроме плановых анализов, у беременной могут проверить:

гемоглобин (при подозрении на анемию);
сахар (обязательно берется у женщин старше 25 лет или если имеется наследственная предрасположенность к развитию сахарного диабета).

Возможны и другие лабораторные исследования, которые назначаются с учетом состояния беременной.

Что чувствует женщина

36 неделя беременности отмечается для женщины ухудшением общего самочувствия.

Отмечается:

быстрая утомляемость;
трудности во время движения из-за большого живота;
проблемы с дыханием (большая матка сдавливает внутренние органы, мешая им нормально функционировать, и будущая мать ощущает постоянную нехватку кислорода);
изжога;
запоры (если задержка стула длительная, то необходимо обратиться к врачу: доктор подкорректирует диету, а в сложных случаях назначит безопасное для плода слабительное);
отеки на ногах (отечность ног из-за ухудшения венозного кровообращения является вариантом нормы в том случае, если она уменьшается во время отдыха в горизонтальном положении);
артериальная гипертензия (если давление повышается часто и до высоких цифр, то это служит показанием для немедленной госпитализации);
постоянные боли в пояснице;
боли внизу живота.

Чаще всего болевые ощущения в животе вызваны размягчением связок, расхождением костей таза или тренировочными схватками. Если они кратковременные и не очень сильные, то причин для беспокойства нет.

При сильных болях, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями, нужно немедленно посетить врача. Это может быть признаком отслойки плаценты или того, что происходит начало родовой деятельности.

Несмотря на то, что многие беременные уже настроились на приближающиеся роды, у некоторых женщин, особенно первородящих, отмечаются нервозность, раздражительность или даже страх перед предстоящим процессом.

Близким родственникам в этот период нужно проявить максимум внимания к беременной и помочь ей справиться с негативными эмоциями.

Роды на 36 неделе беременности у акушеров считаются вариантом нормы. Более того, рождение двойняшек чаще всего происходит на 36-38 неделе. Пока медицина еще не может с точностью до дня определить дату зачатия и, возможно, при постановке на учет была ошибка в подсчетах.

К этому времени уже все беременные освоили правильное дыхание и посетили курсы молодых мам, поэтому, если событие произойдет на 2 недели раньше, чем ожидалось, повода для беспокойства нет.

На 36 неделе надо, если этого не было сделано раньше, собрать все необходимое для поездки в роддом и постоянно иметь при себе документы. Но не стоит бесконечно искать у себя признаки родовой деятельности, лучше постараться расслабиться и поддерживать позитивный настрой.

Как следить за своим состоянием

36 неделя беременности характеризуется тем, что в организме происходит активная перестройка всех функций для деторождения. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием живота и влагалищными выделениями.

Живот

Боли внизу живота отмечают многие беременные в этом периоде. Они могут быть вызваны такими моментами:

Это наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома. Но если боль не вызвана тренировочными схватками, к которым большинство женщин уже привыкло, а повторнородящие не обращают на них внимания, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможно, визит к акушеру успокоит, что поводов для беспокойства нет, а может, и позволит выявить развивающиеся нарушения на раннем этапе. Еще одна опасность, которой отмечается 36 неделя беременности, – окаменение живота. Если живот стал твердым и напряженным, то не стоит игнорировать этот признак.

Причиной напряженного живота может быть:

Метеоризм. В этом случае нужно пересмотреть рацион питания, и симптоматика исчезнет.
Маточный гипертонус. Матка не расслабляется после тренировочных схваток, и ее мышечный слой постоянно напряжен. Гипертонус матки отрицательно сказывается на состоянии плода, нарушая его полноценное питание, и может спровоцировать преждевременные роды.

Кроме того, окаменение живота может происходить из-за длительного нахождения в неподвижности или переполнения мочевого пузыря. Если после смены позы или после визита в туалет брюшная стенка расслабляется, то повода для беспокойства нет. Но при длительном сильном напряжении живота необходимо обследоваться у врача.

Выделения из влагалища

Отмечается увеличение количества выделяемой слизи. Это может происходить на протяжении нескольких дней или единовременно, когда на прокладке или трусиках беременной появится большой слизистый комок с небольшими кровянистыми прожилками – значит, отошла слизистая пробка.

Отхождение пробки часто случается на 36 неделе, но если этого не произошло, то не стоит беспокоиться: пробка может отойти и позже, перед самыми родами, а в некоторых случаях даже в момент отхождения околоплодных вод.

Повод для тревоги должен возникнуть, когда отделяемое поменяет вид и консистенцию:

В норме выделения на сроке 36 недель должны быть светлыми, прозрачными и иметь слабый кисловатый запах. Кратковременное увеличение выделения слизи может возникнуть только при отхождении слизистой пробки.

Некоторые беременные переживают из-за состояния груди, когда из сосков начинает выделяться молозиво. Но наличие или отсутствие молозива – индивидуальная особенность женского организма и на грудное вскармливание влияния не оказывает. После появления новорожденного на свет в организме станут происходить другие процессы (они начнут действовать после отделения плаценты), и грудное молоко обязательно появится.

Чем опасен этот период

На 36 неделе женщина становится похожа на колобок, ей тяжело двигаться, и она быстро устает, но опасностей в этом периоде уже немного.

Гибель плода

На этом сроке ребенок уже жизнеспособен, и его внутриутробная гибель происходит редко. Маме нужно лишь контролировать количество шевелений (5-7 в час является нормой) и при длительном отсутствии движений плода обратиться к врачу.

Резкое длительное (на протяжении 3 часов) увеличение или уменьшение количества шевелений говорит о дискомфорте плода.

Получение травмы

Смещение центра тяжести из-за большого веса и выпирающего живота делает женщину неуклюжей и неповоротливой, частично нарушается координация. Главная опасность – падение. Чтобы этого избежать, не рекомендуется выходить из дома в гололед и всегда носить обувь на сплошной нескользкой подошве.

Поздний токсикоз

Если проявление раннего токсикоза считается почти нормой, то постоянная тошнота, рвота и головная боль на 36 неделе опасны. Если своевременно не начать лечить это состояние, то оно может спровоцировать сильные отеки, судороги и даже закончиться летальным исходом. Всех беременных с поздним токсикозом любой тяжести показано госпитализировать в отделение патологии беременности. Там, в зависимости от состояния пациентки, либо проводят симптоматическое лечение, либо решают вопрос об экстренном родоразрешении.

Возможен ли секс

Как правило, на сроке 36 недель у женщин не возникает полового влечения, но если есть желание и нет противопоказаний, то половая жизнь разрешена до родов. Нужно только избегать глубоких проникновений и давления на живот.

Противопоказанием для занятий сексом будет:

Склонность матки к гипертонусу. Оргазм дополнительно повысит маточный тонус и может вызвать ранние роды.
Многоплодная беременность. Мамам двойняшек сексуальный контакт запрещен почти на протяжении всего срока вынашивания.

Если есть сомнения в своем состоянии (боли в животе, изменение влагалищного отделяемого), то от секса лучше отказаться.

На 36 неделе беременная должна быть готова к тому, что в любой момент могут начаться роды. Поэтому рекомендуется:

Собрать все необходимое для поездки в роддом в сумку и поставить ее на видное место. О местонахождении сумки сообщить близким людям (маме, мужу). Вполне возможно, что роды начнутся вне дома, и родные должны иметь возможность как можно скорее доставить роженице все необходимое.
Постоянно носить с собой документы. Очень важно носить с собой не только документ, удостоверяющий личность, но и обменную карту. Если роды начнутся внезапно, то данные, указанные в карте, помогут врачу выбрать наиболее безопасную тактику ведения родов.
Иметь под рукой заряженный телефон, чтобы можно было вызвать «скорую» и сообщить близким о том, что уже скоро произойдет рождение нового члена семьи.

Но то, что родовая деятельность может начаться в любой момент, не повод сидеть дома и ждать. Наоборот, из-за того, что будущей маме становится трудно дышать, и она постоянно испытывает кислородное голодание, беременной рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе.

Не нужно бояться прогулок, лучше просто наслаждаться жизнью, имея при себе телефон и необходимые документы.

Огромная матка сдавливает все внутренние органы и нарушает пищеварение. Для того, чтобы предотвратить изжогу или тошноту, рекомендуется:

Сон на полный желудок нарушает работу пищеварительного тракта, провоцирует тошноту и изжогу.

Ожидаемое событие уже скоро, и чтобы доносить и родить здорового ребенка, будущей маме необходимо тщательно контролировать свое состояние. При первых же признаках ухудшения самочувствия лучше обратиться к врачу и узнать, что все хорошо, чем пропустить первые симптомы развивающейся патологии.