Всё большую актуальность среди косметических процедур приобретает химический пилинг (альтернативное название – химическая эксфолиация). Этот метод очищения поверхности лица отличается высокой эффективностью и малой травматичностью. Кроме того, такое воздействие на кожные покровы позволяет решить возрастные проблемы дермы.

Хотя само слово «химия» часто вызывает у пациентов недоверие (если не сказать ужас), на самом деле такое вмешательство отнюдь не является страшным. Конечно, в руках дилетанта, ёмкость с растворами не принесёт коже ничего, кроме проблем. Но выполненная косметологом-дерматологом качественная чистка оставит приятные впечатления, подарит лицу обновлённый и ухоженный вид.

Химический пилинг – что он собой представляет? Каковы особенности проведения этой процедуры? Кому она подходит, а в каких случаях её нужно избегать?

Что такое химический пилинг? Эта процедура предполагает отшелушивание верхнего слоя эпидермиса, состоящего из отмерших, ороговевших клеток. Осуществляется такая манипуляция специальными препаратами. Этот метод чистки позволяет сгладить или вовсе удалить пигментные пятна или другие дефекты, выровнять поверхность лица, придать ему естественный оттенок.

Женщины, впервые решившиеся на эту чистку, часто задаются вопросом: химический пилинг лица – что это такое? Такой метод не зря называют «обновителем дермы». Кроме своих очищающих функций, кислотные составы отлично омолаживают клетки, запуская процессы синтеза коллагена и эластина. Таким образом, химическая эксфолиация – универсальная процедура, решающая разом несколько косметологических проблем.

Для чего нужен химический пилинг лица? Первоочерёдная его задача – отшелушивать верхние, ороговевшие слои эпидермиса, создавая тем самым очищающий эффект. Такая методика позволяет добиться улучшения состояния дермы без хирургических операций.

Также эта процедура применяется для профилактики процессов увядания покровов или коррекции уже имеющихся возрастных изменений.

Кожа после химического пилинга становится мягкой, очищенной и обновлённой.

Как работает пилинг? Кислотная эксфолиация – это ожог верхних слоёв эпидермиса. Хотя звучит это пугающе, страшного в такой формулировке нет ничего, ведь глубина воздействия препарата контролируются косметологом. В ответ на ожог организм запускает механизмы восстановления, за счёт чего и удаётся добиться омоложения и обновления покровов, а также решить множественные косметические проблемы.

Под действием ожога начинается активное деление клеток дермы, ускоряется процесс регенерации и улучшается внешний вид кожи лица.

Выделяют такие виды химического пилинга:

• глубокий пилинг;
• срединная чистка;
• поверхностная эксфолиация.

Определить, какой вид химического пилинга для лица будет лучший в конкретном случае, поможет косметолог.

К сведению. В случае имеющихся показаний, можно провести сеансы нетрадиционной, оригинальной чистки, например, голубой пилинг и проч.

Глубокий

Глубокий химический пилинг лица предполагает выжигание дермы вплоть до сетчатого слоя. Эта манипуляция проводится исключительно в медицинских центрах. К пациенту применяется наркоз, а сама процедура осуществляется под контролем анестезиолога-ревматолога. Глубокий пилинг предполагает длительный реабилитационный период (от 6 до 10 месяцев).

К сведению. Если процедура была проведена без наркоза, а пациентку в тот же день отпустили домой, снабдив только вспомогательными средствами, впору заподозрить подвох. Скорее всего, под видом глубинной (за соответствующую цену) была проведена срединная чистка поверхности лица.

Основные цели глубокой эксфолиации:

• замена устаревшего коллагеново-эластинового каркаса.
• Стимуляция выработки гиалуроновой кислоты с целью обеспечения уровня оптимального увлажнения изнутри.
• Обновление клеточных ресурсов дермы.

Средний

Средний (срединный) химический пилинг кожи действует глубже и основательнее поверхностного. Но обновить коллагеново-эластиновый каркас и полностью обновить дерму ему не по силам.

К сведению. Конкуренция среди мастеров-косметологов спровоцировала небывалый всплеск популярности срединной эксфолиации. Зачастую её начинают применять уже начиная с 18 лет. Но до 35-40 лет практиковать такую процедуру без особой надобности не нужно.

Основные цели этого метода очищения кожи:

• Активное обновление клеток в верхних слоях дермы, её разглаживание и уплотнение.
• «Подтягивание» уровня выработки коллагена до прежнего, «молодого» показателя.
• Укрепление сосудистых стенок, улучшение микроциркуляции крови.
• Замедление синтеза меланина.

Как выглядит лицо после кислотного пилинга? В основном такая манипуляция не вызывает болезненных ощущений или негативных реакций дермы. Но в ряде случаев могут образоваться постпилинговые рубцы или участки кожи с гипопигментацией, резко контрастирующие с остальными покровами.

Поверхностный

Поверхностный химический пилинг лица почти не влияет на глубинные слои дермы, затрагивая только её верхние пласты. То есть такие препараты не имеют в составе нужных активных компонентов для обновления клеток.

В косметологии выделяют несколько основных целей поверхностного пилинга:

• Стимуляция обновления верхних слоёв дермы.
• Очищение сальных желёз.
• Отшелушивание ороговевших клеток.
• Антибактериальный эффект.
• Устранение гиперкератоза.
• Выравнивание поверхности и тона дермы.
• Угнетающее действие, оказываемое на меланоциты, которые контролируют гиперпигментацию.

• Людям с подростковой или молодой кожей, склонной к жирности, угрям, анке или постакне.
• Пациентам 25-35 лет для поддержания хорошего внешнего вида кожи и решения кожных проблем.
• Людям 35-40 лет в качестве подготовки к глубинной эксфолиации.

Процедура химического пилинга лица включает в себя такие этапы:

1. Очищение кожи, демакияж, обезжиривание участков, на которых планируется нанесение состава.
2. Косметолог смачивает ватный аппликатор в химическом растворе, тщательно отжимает его. Последнее действие производится для избежания попадания препарата пациенту в глаза.
3. Врач втирает раствор аппликатором в кожу лица клиента (это занимает около 30 минут). Конкретное время зависит от особенностей и общего состояния кожи.
4. «Маршрут» движений строится таким образом: лоб– нос–щёки– подбородок. С максимальной тщательностью препарат втирается в морщины и заломы. В ходе работы пациент может ощущать лёгкое жжение.
5. Выдерживание состава на лице. Время определяется индивидуально для каждого типа дермы.
6. В завершение процедуры химического пилинга производится устранение препарата с поверхности кожи.
7. Нанесение защитных и регенерирующих составов-масок.

Процедура химического пилинга лица требует применения специальных препаратов. Они подбираются согласно индивидуальным особенностям дермы клиента. Основными компонентами этих растворов считаются:

• Бета-гидроксикислоты.
• Фруктовые кислоты.
• Другие виды кислот: азелаиновая, ретиноевая, койевая, трихлоруксусная, пировиноградная, миндальная. Чаще всего применяется комбинация этих кислот.

Фруктовые

Так называемые АНА-кислоты или альфа-гидроксикислоты. К ним относят лимонную, гликолевую, яблочную, молочную и винную кислоты.

Основные свойства АНА-кислот:

• Стимуляция увлажнения эпидермиса.
• Способность ускорения отшелушивания верхних слоёв кожи.
• Антиоксидантный эффект.
• Поражающее действие на болезнетворные организмы, являющиеся основной причиной дерматологических заболеваний.

Бета-гидроксикислоты

Так называемые ВНА-кислоты. В отличие от фруктовых, эти кислоты плохо растворимы в воде, и хорошо – в жирах.

Применяется химический пилинг с ВНА-кислотами преимущественно для жирных покровов. Эти вещества обладают схожим с АНА-кислотами действием, дополнительно влияя на работу сальных желёз. Под действием таких кислот кожное сало смягчается, что является профилактикой образования акне, урей и комендонов.

Основной представитель бета-гидроксикислот – салициловая кислота.

Ретиноевая, койевая, азелаиновая

Включают все свойства, присущие гидроксикислотам. Также эти вещества снижают активность меланоцитом, блокируя фермент тирозиназу, отвечающий за выработку меланина. Эффект после пилинга этими кислотами преимущественно отбеливающий – пропадают пигментные пятна, веснушки, акне и постакне. Пилинг с этими кислотами актуален для клиентов, страдающих куперозом.

Популярные препараты для химического пилинга:

• Россия. PREMIUM Professional.
• Австралия. Skin Doctors (продукция подходит для домашнего применения).
• Япония. Bb Laboratories и
• США. NeoStrata.
• Франция. BeautyMed.

Несмотря на очевидную пользу, химический пилинг лица имеет противопоказания и побочные эффекты. Последние возникают не всегда, а лишь в ряде случаев, когда не были соблюдены рекомендации к процедуре или по причине индивидуальных реакций кожи пациента.

Кислотный пилинг способен спровоцировать следующие последствия:

• Отёки.
• Болевой синдром.
• Образование рубцов.
• Покраснение.
• Занесение инфекций.
• Аллергия.
• Гипо- или гиперпигментация.
• Шелушения кожи, образование корочек.

Косметологическая процедура кислотного пилинга имеет следующие противопоказания:

• Беременность, грудное вскармливание.
• Простудные заболевания.
• Хронические болезни в острой форме.
• Склонность к образованию рубцов.
• Свежий загар.
• Проведённые менее 2 месяцев назад травматичные процедуры (лазерная шлифовка, глубокая чистка и проч.).
• Психические заболевания.
• Онкозаболевания.
• Гипертрихоз.
• Невусы, бородавки, папилломы на лице.
• Гиперчувствительность кожи.
• Травмы в области нанесения (ссадины, ранки, царапины).
• Гипертония.
• Индивидуальная непереносимость ингредиентов состава.
• Купероз.
• Менструация.
• Возраст пациента (менее 18 лет).

Какого ожидать результата от химического пилинга для лица? Этот показатель также будет индивидуальным, ведь многое зависит от типа кожи клиента. Существует 4 основных типа кожи. Пилинг может быть проведён на каждом из них, но с разными результатами.

1 тип. Отсутствие морщин, клиенту нужен трёхкратный пилинг с применением слабых кислот. Процедура ставит целью профилактику старения и проводится 1 раз в год.

2 тип. Присутствие мимических морщин в углах глаз, глубокие заломы во время проявления эмоций, присутствуют локальные зоны гиперпигментации. Рекомендован семикратный пилинг фруктовыми кислотами. Проводить его нужно дважды в год.

3 тип. Нарушенная пигментация, морщины вокруг глаз, рта, на лбу. Рекомендован регулярный пилинг фруктовыми кислотами.

4 тип. Нарушенная пигментация, множественные глубокие заломы на поверхности кожи. В этих случаях фруктовых кислот недостаточно. Рекомендуется трёхкратное проведение чистки трихлоруксусной кислотой и дальнейшие пилинги гликолевой кислотой.

Лучших результатов после химического пилинга обычно достигает эпидермис кожных покровов 2 и 3 типов. Но и представители 4 типа могут рассчитывать на улучшение состояния кожи при условии правильных действий мастера.

Лицо после химического пилинга становится очищенным и обновлённым. Качественная эксфолиация помогает достигнуть дополнительных результатов:

• Омоложение кожи.
• Смягчение, придание бархатистости покровам.
• Тонизирование.
• Регенерация.
• Разглаживание мелких морщин, сокращение глубоких.
• Вырывание рельефа кожи.
• Устранение пигментных пятен.

Резюме

Химический пилинг для лица — современный и эффективный способ очищения кожи. Эта процедура подходит и для тех, кто стремится иметь чистое лицо, а также для клиентов, желающих вернуть покровам молодость. После применённого кислотного пиллинга кожа вновь обретает красоту свежесть, ровный тон и мягкость.

Химический пилинг лица представляет собой салонную процедуру, которая призвана улучшить состояние и внешний вид кожи. Методика предполагает удаление верхнего ороговевшего слоя эпидермиса. Отшелушивание происходит не механическим, а химическим способом. При этом целостность кожного покрова не нарушается. Клетки просто растворяются под воздействием химических веществ. Как правило, в роли активного компонента пилинга выступает органическая кислота.

Процедура химического пилинга лица в салоне позволяет удалить верхний слой клеток дермы, запуская физиологические процессы обновления и стимулирует защитную функцию кожи. Это ускоряет производство коллагеновых волокон, гиалуроновой кислоты и эластина. Тонус кожи повышается, выравнивается ее цвет и рельеф, морщины разглаживаются. Пилинг помогает избавиться и от прочих признаков старения, таких как пигментация. Исчезают следы от прыщей, рубцы и другие неровности.

Виды и особенности пилинга

Основные задачи, которые решает химический пилинг:

• Эксфолиация верхнего слоя эпидермиса и последующее обновление кожного покрова.
• Устранение кожных дефектов.
• Активизация регенерирующих и защитных свойств кожи под действием кислот.

Разновидности химического пилинга:

1. Поверхностный – это наиболее легкий вид химического воздействия, при котором затрагивается только верхний слой эпидермиса. Не требует длительного восстановления и человек может не менять уклад своей жизни. В основном этот вид применяется для молодой кожи, когда необходимо решить ряд проблем. Эффект от процедуры быстро исчезает и нужен повторный курс.

2. Срединный химический пилинг проникает глубже. Затрагивается верхний слой дермы вплоть до базальной мембраны. Пациенту требуется особый уход и более длительное восстановление. Кожа лица начинает сильно шелушиться. Срединный пилинг делают с целью устранить конкретную проблему или возрастные изменения. Эффект сохраняется долгое время. Повторный курс обычно проводится не ранее, чем через год.

3. Глубокий предполагает отторжение эпидермиса, задействуется и базальная мембрана. Это более сложная процедура, которая требует профессионализма от косметолога. Она проходит под анестезией, чтобы клиент не испытывал боли. Происходит настоящий химический ожог, который запускает процессы регенерации кожи. Сеанс проводится в стационаре. С ее помощью можно устранить глубокие морщины и рубцы. Реабилитационный период длится около 5 месяцев. Коже необходим тщательный уход. Эффект держится в течение нескольких лет.

Существует еще один вид химического пилинга, который совмещает в себе свойства поверхностного и срединного. Он предполагает использование ретиноевой кислоты. Во время процедуры кожа пигментируется, поэтому ее еще называют химическим желтым пилингом. В отличие от других видов, он не повреждает верхние слои эпидермиса, но при этом борется с возрастными изменениями, устраняет морщины и различные дерматологические проблемы.

В химический состав ретиноевого пилинга кроме одноименной кислоты также может входить фитиновая или аскорбиновая. Они выступают в роли вспомогательных компонентов, которые усиливают действие основного ингредиента.

Противопоказания для проведения пилинга

Показаниями для проведения химического пилинга являются:

• дефекты кожи – постакне, угри, комедоны;
• гиперпигментация;
• расширенные поры;
• дряблость;
• фотостарение;
• возрастные нарушения в коже лица;
• рубцы, вросшие волоски;
• плохой цвет лица;
• повышенная функция сальных желез;
• утолщение кожного покрова, неровности.

Также химический пилинг может использоваться в качестве базовой процедуры перед более серьезным вмешательством.

Что касается желтого пилинга, то его проводят в основном для зрелой кожи у женщин после 35-ти и лишь в исключительных случаях в более раннем возрасте, например, при чрезмерной пигментации, прыщах или рубцах.

Противопоказаниями для химического пилинга являются:

• обострение хронических болезней;
• беременность и период кормления;
• простудные заболевания;
• склонность к формированию келоидных и гипертрофических рубцов;
• период подготовки к радиотерапии;
• свежий загар;
• процедуры, травмирующие кожу, такие как мезотерапия, глубокая химическая чистка лица, лазерная шлифовка, проведенные менее чем за 8 недель до того;
• психические расстройства;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• прием ретиноидов, иммунодепрессантов, препаратов с фотосенсибилизирующими свойствами;
• выраженный купероз;
• длительное заживление;
• онкологические патологии;
• фототип кожи IV–VI;
• обострение кожных болезней;
• ранки, царапины в области нанесения;
• сахарный диабет;
• инфекционные, бактериальные, вирусные или грибковые заболевания кожи;
• гипертоническая болезнь.

Существуют также относительные противопоказания для химического пилинга:

• множественные родинки;
• повышенное оволосение;
• чувствительная кожа лица;
• возраст до 18 лет;
• менструация.

Перед тем, как решиться на процедуру, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы учесть все противопоказания. Специалист подскажет, как правильно ухаживать за кожей после пилинга.

Салонный пилинг

Последовательность действий косметолога при проведении процедуры химического пилинга не зависит от его вида и выглядит так:

1. На лицо массажными движениями наносят очищающее средство, которое затем смывают.
2. Кожу протирают спиртосодержащим лосьоном с целью обезжиривания.
3. Наносят на лицо кислотный состав, начиная со лба и до подбородка. Во время срединного пилинга, например, ТСА концентрации 30 % и более, клиент может чувствовать жжение. Для снижения болевых ощущений применяется местная анестезия или вентилятор.
4. Косметолог должен контролировать, насколько глубоко проникает средство. С этой целью иногда используются специальные составы, которые замедляют этот процесс, такие как Blue Peel. Кожа окрашивается в голубой цвет. Если проникновение вещества происходит неравномерно, то процедура выполнена с нарушением и возможны осложнения.
5. Через 5 минут косметолог повторно наносит раствор. Число слоев напрямую зависит от вида пилинга и тяжести проблемы.
6. Спустя пару минут кислотный состав удаляют.
7. Лицо смазывают увлажняющим, успокаивающим средством.
8. После снятия маски на кожу наносят увлажняющий крем.

Если все проведено правильно, негативных последствий возникнуть не должно.

Отзывы о процедуре

Судя по отзывам, химический пилинг практически всегда приводит к ожидаемому результату:

«Давно хотела попробовать пилинг. Подруги посоветовали хороший салон в Москве. После процедуры кожа в течение 5 дней оставалась красной, но потом восстановилась. Лицо после химического пилинга действительно посвежело и выглядит значительно моложе, морщинки стали не так видны. Я очень довольна результатом и всем рекомендую срединный гликолевый пилинг».

Елена, Московская область.

«У меня комбинированная кожа, расширенные поры и есть следы от прыщей. Я ухаживала за собой с помощью различных салонных процедур. В конце концов, по отзывам я выбрала для себя срединный ретиноевый пилинг. Во время сеанса я ощущала жжение. Спустя два дня кожа начала отслаиваться пластами. Вскоре стал виден эффект. Кожа обновилась, посвежела».

Людмила, Санкт-Петербург.

«В настоящее время я делаю курс химического пилинга. Салон я выбрала по отзывам своих подруг. Процедура оказалась абсолютно безболезненной. Кожа после нее выглядит потрясающе. Единственный неприятный момент – восстановление, когда начинается . Хорошо, что этот период быстро проходит».

Наталья, Нижний Новгород.

«Не так давно я сделала глубокий пилинг. Моей основной целью было удалить следы от ожогов на лице. Кожа восстанавливалась очень долго. Мне даже пришлось пройти специальный курс реабилитации. После него лицо стало гладким, кожа упругая, рубцы исчезли вместе с морщинками. Знакомые утверждают, что я помолодела на 5 лет».

Екатерина, Москва.

«У меня проблемы с кожей лица, постакне, пигментация. Так как противопоказаний у меня не было, я испробовала на себе сначала поверхностный, а потом срединный пилинг. После салона лицо сильно шелушилось, но и результат был заметен сразу. Кожа светится, она очистилась, стала более нежной, исчезли следы от прыщей. Я довольна полученным эффектом и думаю повторить курс через время уже с целью омоложения».

Отзывы о пилинге в основном положительные, но риск осложнений все равно присутствует.

Достоинства и недостатки процедуры

Судя по фото до и после в результате пилинга лица в салоне можно получить следующий эффект:

• стимуляция процессов регенерации и выработки колагена;
• повышение тургора и улучшение цвета кожи;
• повышение упругости и эластичности;
• разглаживание морщин;
• избавление от угрей и прыщей;
• устранение застойных явлений в коже.

К несомненным плюсам поверхностного пилинга относят:

• безопасность;
• быстрый эффект;
• минимум последствий;
• быстрое восстановление.

Минусы такого пилинга:

• не помогает при выраженных возрастных изменениях;
• не избавляет от серьезных проблем с кожей;
• нужно проходить курс, единичная процедура не дает результата.

Достоинства срединного пилинга:

• эффективно снимает воспаление;
• устраняет рубцы и неровности, пигментацию, дряблость, морщинки;
• омолаживает.

Имеются и недостатки:

• высокая вероятность негативных последствий;
• длительный курс;
• боль во время проведения процедуры;
• долгая реабилитация.

Глубокий пилинг имеет свои плюсы:

• эффективно борется с возрастными изменениями;
• корректирует серьезные дефекты.

Минусы глубокого пилинга:

• боль;
• большая вероятность негативных последствий;
• риск токсического отравления организма;
• длительное восстановление.

Осложнениями химического пилинга, которые поддаются коррекции, являются:

• сильное шелушение;
• выраженное покраснение;
• отеки;
• потемнение кожного покрова;
• усиление реакции кожи на прикосновение, солнечные лучи и перепады температур.

Если была нарушена методика проведения процедуры, то последствия могут быть более серьезными:

• дерматит;
• усугубление угревой болезни;
• герпетические высыпания;
• гнойнички;
• эритема;
• четкие границы участков обработанной кожи;
• гиперпигментация;
• мраморность кожи;
• рубцы;
• аллергия.

Пилинг лучше всего делать осенью или зимой. Подходит и ранняя весна. Это обусловлено тем, что солнечная активность в это время года снижена, как и температура воздуха. Периодичность курсов пилинга составляет около раза в полгода. Оптимальное время для процедуры – вечер, но не позднее, чем за пару часов до сна. Тогда кожа успеет отдохнуть и немного восстановиться за ночь.

Уход за лицом после пилинга

1. После поверхностного пилинга особого ухода не нужно. К лицу нельзя прикасаться. Примерно через сутки после процедуры часто возникает ощущение, что кожу стягивает. Внешне это выглядит как пленка на лице. Теперь уже можно, наконец, умыться, используя средство без абразивных частиц.

2. При необходимости лицо обрабатывают спреем Пантенол. Он эффективно охлаждает и заживляет кожный покров. Наносят на четверть часа несколько раз в день. Остатки снимают салфеткой.

3. На 2-3 день начнет отходить верхний слой эпидермиса, но сдирать его нельзя. Необходимо продолжать ухаживать за собой при помощи средства для умывания и Пантенола. Спустя 7-10 дней шелушение должно закончиться. Если покраснение осталось, нужно не только использовать Пантенол, но и обратиться к врачу.

4. Пользоваться косметикой в период восстановления разрешено выборочно. Разрешено красить глаза и губы. Только после того, что кожа полностью обновится, можно будет возобновить прежний уход.

5. После срединного пилинга в течение 2-4 суток любой уход за лицом исключен. Кожу нельзя мочить. На 5 день обычно появляется корка, как после ожога. Теперь нужно использовать Пантенол по 6-8 раз в день на 20 минут. Разрешается начать умываться. Пантенол наносят до тех пор, пока не пройдет шелушение. Это происходит на 10-12 день. Уход за кожей продолжают, пока не спадет краснота, то есть примерно 2 недели. Но иногда восстановление затягивается до 21-28 дней.

6. Ухаживать за кожей лица после пилинга, затрагивающего глубокие слои кожи, необходимо особенно тщательно. Реабилитация в этом случае длится намного дольше. Нельзя подставлять лицо солнцу в течение первых 2 дней. Потом следует применять крем с высоким SPF. Запрещено умываться. Прием пищи осуществляется через трубочку.

7. С процедуры ретиноевого пилинга пациент чаще всего выходит с желтой маской на лице. Врач говорит, когда ее нужно будет смыть. На следующий день чувствительность кожи повысится. Разрешено умываться и при надобности наносить Пантенол. Спустя неделю кожа начнет скатываться. Когда этот процесс закончится, можно ухаживать за собой как обычно.

Стоимость разных видов пилинга

Стоимость химического пилинга может отличаться в разных салонах. Цена также зависит от того, какой вид процедуры используется в конкретном случае.

Наименование	Цена, рубли
Поверхностный пилинг лица
Салициловый, с 30 % раствором	3 500
Гликолевый, 40 %	4 500
Гликолевый, 70 %	6 000
Миндальный и азелаиновый	2 000
Фитиновый	3 500
Комплексный фитиново-гликолевый, с 15 % раствором	2 500
Срединный пилинг лица
С трихлоруксусной кислотой	3500-8000
Джесснера	3500-7000
Гликолевый	2000-4000
Салициловый	2500-4000
Желтый	5 650
Интенсивный ретиноевый пилинг	6 650
Глубокий пилинг лица
Кофейный	12 000
Голливудский	6 550
ТСА, 15 % трихлоруксусной кислотой	4 150
ТСА, 35 % трихлоруксусной кислотой	4 650

Стоимость одного вида пилинга может меняться в зависимости от того, раствор с каким процентом кислоты использует косметолог. Цены в таблице взяты в среднем по Москве.

Одной из наиболее эффективных и часто применяемых процедур для обновления и омоложения кожи сегодня признан химический пилинг – устранение дефектов и глубоких морщин без хирургического вмешательства. Поскольку такой пилинг является радикальным методом, проходить он должен непременно в специально оборудованном кабинете врача-косметолога и только при наличии серьезных показаний. Что представляет собой процедура, кому и когда она необходима? Ответы на эти вопросы Вы найдете в нижеизложенном материале.

В косметологии различают три вида химического пилинга, отличие которых заключается в степени воздействия на кожу.

• Легкий или поверхностный химический пилинг действует разрушающе на несколько слоев ороговевших, отмерших клеток кожицы. Это самый щадящий вид пилинга с применением химических препаратов. Отсутствие побочных эффектов после процедуры позволяет продолжать привычный образ жизни. Рекомендован данный метод для молодой и обычно проблемной кожи. Эффект от процедуры непродолжителен, поэтому курсы следует повторять.

Поверхностный химический пилинг является довольно простой процедурой, которую можно провести даже в домашних условиях.

• Срединный химический пилинг разрушает полностью роговой слой кожи вплоть до базальной мембраны. В течение 7 дней после процедуры необходим домашний режим. Связано это с гиперемией лица и мелко- либо крупнопластинчатым шелушением кожи на нем. Проводят такой пилинг, как правило, для решения определенных проблем или чтобы сгладить возрастные изменения дермы. Эффект сохраняется надолго, повторять сеансы следует не ранее чем через год. Самый распространенный тип такого пилинга – пилинг Джесснера.
• Самый сложный, глубокий химический пилинг направлен на отшелушивание эпидермиса с воздействием на базальную мембрану. Эта довольно ответственная операция проводится под наркозом, так как является практически химическим ожогом кожного покрова с последующей его регенерацией. Такой пилинг осуществляют в стационаре с целью удаления с кожи рубцов, шрамов и глубоких морщин. Долгосрочный эффект достигает нескольких лет, однако делать процедуру можно всего один раз в жизни. Период реабилитации – примерно 5 месяцев.

Действие кислотного пилинга на кожу

Химический пилинг, как было сказано выше, уничтожает определенные слои кожи (в зависимости от вида процедуры), обжигая ее. Что же на самом деле происходит с кожным покровом во время и после пилинга, распишем по пунктам.

• При контакте эпидермиса с пилинговой массой происходит его повреждение – химический ожог.
• Реакцией клеток кожи становится усиленная выработка медиатороа воспаления, сигнальных молекул, факторов роста энзимов.
• Митотическая активность базальных клеток достигает своего максимума, т. е. клетки дермы начинают активно обновляться.
• Происходит образование новых сосудов, а также активизация выработки фибробластов, что способствует синтезу нового фибриллярного белка (коллагена), а также эластина, гликозаминогликанов и всех энзимов.
• Дерма становится плотнее и толще, все слои кожи обильно увлажняются.

Описание этапов процедуры химического пилинга

1. После предварительного очищения и обезжиривания кожи лица пациента косметолог смачивает в химическом растворе ватный тампон, а затем тщательно его отжимает. Это важно делать для того, чтобы избежать попадания раствора на слизистую глаз.
2. Далее раствор втирается ватным аппликатором в течение 30-60 минут. Время процедуры обусловлено изменениями цвета кожи. Специалист начинает обрабатывать рабочую поверхность с области лба. Затем раствор втирается в нос, щеки и область подбородка. С особенной тщательностью кислотная смесь наносится на места, где присутствуют морщинки.
3. Следующим этапом процедуры является наклеивание на лицо четырех слоев лейкопластыря двух видов: хлопчатобумажного (2 слоя) и шелкового (2 слоя). Это действие объясняется необходимостью удержать как можно дольше соответствующую концентрацию пилингового раствора на коже лица. Таким образом, продолжительность процедуры составит 1-2 часа. Полученную маску не снимают двое суток, хотя уже на вторые сутки она отходит сама.
4. В день удаления пластырной маски косметолог обрабатывает кожу йодистым тимолом, обеспечивающим ее регенерацию. Длительность процедуры – 1-2 часа. Через 7 дней отек становится меньше, а на лице появляется плотная корка.
5. В заключении косметолог покроет кожу толстым слоем обычной ваты. Время процедуры 20-30 минут. Спустя сутки вата удаляется с лица и тогда пациент уже может самостоятельно ухаживать за ним с помощью рекомендованных врачом косметических средств.

После химического пилинга, кожа пациента похожа на получившую солнечный ожог, причем такое покраснение и шелушение будет длиться от 3 до 14 дней.

У пациента возникает ощущения легкого жжения. На коже, обрабатываемой в течение одного часа, образуется достаточно сильный отек, из-за чего открыть глаза первые два дня будет практически невозможно.

Показания для химического пилинга

Обновление и очищение кожи с применением концентрированных кислот назначается врачом космодерматологом в зависимости от возраста пациента, состояния кожи, а также имеющихся проблем. Проведение химического пилинга лица возможно или необходимо при следующих показаниях:

• Проблемная кожа, акне, инфекционные заболевания (контагиозный моллюск) – до 25 лет.
• Следы от угревой сыпи, гиперпигментация, первые признаки старения кожи – 30-35 лет.
• Гиперпигментация различного происхождения, косметические дефекты кожи (шрамы, рубцы, глубокие морщины), кератоз, папилломавирусная инфекция – 35 лет и старше.

Химический пилинг иногда выполняют перед пластической операцией и в качестве подготовки к процедуре глубокой дрмобразии (метод шлифовки кожи).

Противопоказания для химического пилинга.

• Наличие каких-либо новообразований на коже (бородавки, родинки);
• наличие даже незначительных раздражений и повреждений;
• вирус герпеса;
• сверхчувствительность кожи;
• присутствие аллергических реакций на препараты, применяемые при пилинге;
• склонность к появлению келоидов;
• период обострения угревой сыпи;

Запрещен глубинный химический пилинг и в том случае, если пациент недавно проходил курс радиотерапии или применял антисеборейный препарат Роаккутан.

Обратная сторона химического пилинга

Красота требует жертв, поэтому решившись на глубинный или срединный химический пилинг, вы должны быть готовы к тому, что преображение наступит не сразу. Сначала нужно будет перенести некоторые неприятные моменты, иногда возникающие после процедуры. Вот список побочных эффектов, которые в той или иной степени могут проявляться на коже лица.

Процедуру химического пилинга должен проводить опытный врач-дерматокосметолог, а не косметик – эстетист, иначе рискуете получить не гладкую кожу, как “попка младенца”, а зарубцованное постоянно красное лицо.

• Отечность лица.
• Возникновение мелких очагов гиперпигментации.
• Появление волдырей.
• Раздражение.
• Обострение вируса герпеса.
• Сильный зуд кожи.

Если вы страдаете от серьёзных проблем с кожей, которые вас тяготят и мешают любоваться своим отражением в зеркале, химический пилинг лица станет вашим спасением. Важно, чтобы вернуть вам красоту и молодость помогали непременно профессиональные косметологи, тогда успех и безопасность гарантированы.

Шелковистая, сияющая здоровьем кожа лица – не только подарок природы, но и результат ухода за ней. Более эффективны профессиональные методы, хотя и домашние не стоит игнорировать. Одной из распространенных процедур является химический пилинг для лица. Используют несколько его видов, каждый обеспечивает разную степень воздействия на кожу.

Читайте в этой статье

Суть процедуры

Во время пилинга наносят химический состав, который снимает верхний слой кожи или воздействует на более глубокие участки. По сути это ожог, но он помогает освободиться от отмерших клеток, избытка сала, пробок.

Процедура вызывает и защитную реакцию в тканях. Здоровые клетки коллагенового и эластинового слоев кожи начинают активно делиться, что приводит к омоложению. Результатом становятся:

• повышение увлажненности и эластичности;
• исчезновение мелких морщин и сглаживание глубоких;
• осветление поверхности, выравнивание общего тона кожи;
• устранение и пятен.

Лицо после химического пилинга нуждается в реабилитации, которая имеет разную продолжительность. Кожа краснеет, шелушится, на ней могут образоваться корки. Но когда она обновится полностью, становится намного лучше, чем до процедуры.

Показания к проведению

Химический пилинг можно делать с 18 лет. Поможет он и тем, кому за 25, эффективен также для женщин более старшего возраста. С помощью пилинга кислотами удастся справиться со многими недостатками:

• повышенной сальностью и забитыми, расширенными порами;
• угрями и оставшимися после них неровностями, пятнами;
• ослабленным тургором кожи;
• мелкими морщинами и более выраженными мимическими складками;
• пигментными пятнами;
• заметными рубцами;
• плохим цветом лица.

Противопоказания

Если женщина собирается сделать химический пилинг лица, противопоказания – первое, о чем ей следует узнать. К ним относят:

• дерматологические заболевания воспалительного и иного характера;
• непереносимость составляющих препарата;
• беременность и период грудного вскармливания;
• любая инфекция, в том числе кожная;
• онкология;
• психические нарушения, эпилепсия;
• проведенные менее чем за полгода до того лазерная процедура, ;
• выраженный купероз.

О том, какие важные моменты стоит знать до начала проведения химического пилинга, смотрите в этом видео:

Препараты для процедуры

Химический пилинг кожи лица проводят с кислотами. Они воздействуют на поверхность с разной интенсивностью:

• Средства на базе гидрокси-кислот. Это все фруктовые и гликолевая, обеспечивающие мягкое воздействие на кожу. Они относятся к разряду альфа-гидрокси кислот. Фруктовые и помогают напитать кожу влагой, поэтому показаны скорее при повышенной сухости. К этому же ряду относят бета-гидрокси кислоты.

Эти вещества проникают более глубоко в кожу, поэтому способны регулировать работу сальных желез, энергичнее стимулировать омолаживающие процессы в ней, бережно, но качественно очищать. Самый часто используемый препарат – салициловая кислота. Альфа- и бета-гидрокси кислоты есть в препаратах «Jan Marini», «MD Forte», «Cosmedix», «Agera RX», «LA Peel».

• Средства, главным компонентом которых является трихлоруксусная кислота. Она бывает разной концентрации, поэтому существуют препараты для срединного и глубокого пилингов. В первом случае применяют 25 — 30%-ное вещество. Для глубокого воздействия нужна концентрация в 40%. К этому ряду относятся препараты «Skintech Peel», «Compositum», «Obagi Blue Peel», «Cosmedix».
• Средства с ретиноевой кислотой. Предназначены для так называемого желтого пилинга. В препаратах содержатся также аскорбиновая, фитиновая, витамин C. В косметических кабинетах используют средства фирм «Mene and Moy System», «Mediderma».
• Средства, содержащие фенол (карболовую кислоту). Они тоже бывают разной концентрации, поэтому применяются для срединного или глубокого воздействия. Это препараты «MC Peel», « Green mask» и др.

Подготовка

Эффективная процедура химического пилинга лица невозможна без предварительного этапа. Подготовка начинается за 2 недели до воздействия и включает в себя:

• использование для ухода за кожей средств с витамином A;
• прием внутрь противовирусных препаратов, если у пациентки часто бывает герпес;
• проведение поверхностного пилинга за 10 — 14 дней до срединного;
• использование солнцезащитных средств перед выходом на улицу, чтобы кожа не была загорелой.

Нужна ли анестезия

Во время процедуры разные слои кожи травмируются. Это может вызвать боль или в лучшем случае дискомфорт. Тем не менее при поверхностном пилинге ощущения вполне терпимы, это лишь легкое жжение. Поэтому анестезия не нужна.

Срединный пилинг – более серьезное воздействие. При его проведении и дискомфорт может быть сильнее, поэтому до процедуры принимают анальгетик.

Еще более сильное влияние на кожу оказывает глубокий пилинг. Он убирает весь верхний слой (эпидермис) и затрагивает дерму. Поэтому процедура больше похожа на хирургическую операцию. Ее проводит пластический хирург с помощью анестезиолога. И наркоз в данном случае дают общий. Но некоторое время назад появились щадящие составы для глубокого воздействия. С ними бывает достаточно инъекции обезболивающего препарата.

Техника проведения

Когда говорят об особенностях проведения, которыми отличаются химические пилинги для лица, виды – главное, что их определяет. Как идет каждая из процедур:

• Глубокий пилинг начинается с анестезии. Если наркоз общий, состояние пациентки еще и мониторят с помощью кардиоаппарата. Затем идет тщательное очищение кожи моющим средством и жесткой губкой. Сполоснув кожу водой, ее промокают салфеткой, обезжиривают спиртом. Затем наносят препарат с фенолом. Для более равномерного распределения вторым этапом идет нанесение полимерного состава – желолео.

Пару суток пациентка живет с образовавшейся на лице маской. Затем ее снимают вместе с верхним слоем кожи и наносят препарат с антибиотиками.

• Срединному пилингу тоже предшествуют очищение лица , но при помощи лосьона. Далее его просушивают и обрабатывают антисептиком. Кистью наносят основной препарат. Его могут также втирать в кожу, что даст более заметный эффект. Слоев средства бывает от 1 до 4, они остаются на лице 5 — 20 минут. Все это время дискомфорт от воздействия устраняют потоком прохладного воздуха.

К огда на поверхности сформируется белая пленка, препарат снимают, используя щелочной состав. Затем кожу обрабатывают обеззараживающим и смягчающим средством.

• Легкий химический пилинг лица (поверхностный) начинается с нанесения очищающей пенки , которая остается на пару минут. Затем ее смывают, на сухую кожу накладывают основное средство. Когда оно впиталось, можно нанести второй слой. Через 10 минут состав снимают влажной салфеткой или нейтрализатором. Просушенную кожу обрабатывают тоником, увлажняют специальным средством.

Уход за кожей после

Кожа в результате пилинга остается травмированной, поэтому в день проведения процедуры ее не стоит трогать, нельзя даже умываться. Выглядеть лицо может отечным, красным. Затем на коже образуется пленка, и она начинает шелушиться.

Уход включает в себя :

• Умывание мягкими средствами спустя сутки после поверхностного воздействия, 2 — 4 дня после срединного. требует обработки лица антисептиками до образования сухой пленки и корок на коже.
• Нанесение на шелушащееся лицо спрея «Бепантен» или «Пантенол». Это можно делать через день после легкого пилинга, через 2 — 4 после срединного. На том же сроке спрей наносят на подвергшееся глубокому воздействию лицо. Пользуются средством несколько раз в день на 15 — 20 минут, потом кожу промокают салфеткой.
• Когда сухая пленка и корки сойдут, разрешено пользоваться обычной увлажняющей косметикой. А перед выходом на улицу следует наносить солнцезащитный крем.
• От других ухаживающих процедур, загара, бани, плавания, спорта и декоративной косметики следует пока отказаться. Нельзя также сдирать сухие чешуйки, пленки и корки. Они должны отвалиться сами.

То, как часто делают химический пилинг лица, зависит от состояния кожи и вида воздействия. При она будет готова к следующей поверхностной или срединной процедуре через 7 — 14 дней. Курс состоит 4 — 10 сеансов. Легкий пилинг можно делать каждые 4 — 6 месяцев. Срединное воздействие достаточно провести 1 — 2 раза в год. Глубокий пилинг представляет собой единственную за всю жизнь процедуру.

Возможные осложнения

Осложнения после пилинга

Большая часть из них возникает при игнорировании требований реабилитации. Иногда причина осложнений – неверные действия врача.

Стоимость

Цена за процедуру зависит от вида, количества сеансов, уровня клиники. Поверхностный пилинг стоит 900 — 2500 р. за сеанс. Срединная процедура – 2000 — 10000 р., глубокое воздействие – от 25000 р.

Женщин больше цены интересует эффект. Лучшие химические пилинги для лица назвать трудно, это зависит от типа кожи и проблем с нею, возраста пациентки. Фруктовые кислоты снимают воспаление, миндальная омолаживает, фитиновая избавляет от сальности и разглаживает морщины.

Чаще используется гликолевая кислота, она обладает множественным эффектом. В каких-то случаях лучшим станет салициловый пилинг, с возрастом можно решиться на феноловый. Выбирать нужно вместе с косметологом.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Химический пилинг для лица

Слово «пилинг» происходит от английского «to peel» - «очищать», «снимать кожицу». Это и в самом деле с целью улучшения ее внешнего вида и общего состояния. Особое место среди различных пилингов занимает химический пилинг лица . При этом пилинге происходит не механическая эксфолиация, при которой не исключается нарушение целостности кожи, а растворение отмерших клеток поверхностного слоя кожи при контакте с компонентами пилинга. Как правило, активными компонентами химического пилинга являются органические кислоты.

Виды химических пилингов по глубине воздействия

Поверхностный пилинг оказывает воздействие в пределах нескольких слоев ороговевших клеток эпидермиса . Он является самым щадящим видом химического пилинга. После него можно продолжать обычный образ жизни. В основном рекомендуется для молодой проблемной кожи. Эффект держится не долго требуются повторные курсы.

Срединный пилинг затрагивает весь роговой слой эпидермиса до базальной мембраны. После этого пилинга требуется домашний режим в течение недели, так как на лице сохраняется гиперемия и происходит мелко- или крупнопластинчатое шелушение. Проводится для решения каких-то конкретных проблем, а также для борьбы с возрастными изменениями кожи. Эффект держится долго, повторные курсы только через год.

Глубокий химический пилинг – отторжение эпидермиса с затрагиванием базальной мембраны. Процедура достаточно ответственная и проводимая под анестезией, поскольку представляет собой не что иное, как химический ожог кожи лица с последующей регенерацией эпидермиса. Проводится в стационаре и направлена на удаление глубоких морщин и рубцов. Эффект держится очень долго до нескольких лет, но можно делать только один раз, реабилитационный период длиться около 5 месяцев.

Основные задачи химического пилинга

1. Эксфолиация (шелушение) ороговевших клеток эпидермиса приводящая к пролиферации (размножению) клеток базального слоя, то есть к обновлению всего кожного покрова.

2. Устранение недостатков и проблем кожи в результате эксфолиации и благодаря конкретным свойствам кислот.

3. Мобилизация защитных и регенерирующих функций кожи за счет стрессового действия кислот.

Кожа до и после химического пилинга

Для чего нужен химический пилинг?

Химический пилинг нередко является процедурой выбора при исправлении косметических дефектов кожи лица и других частей тела. В результате пациенты получают:

Улучшение внешнего вида кожи – она становится более гладкой, нежной, имеет равномерный цвет

Исчезновение пигментных пятен, последствий угревой сыпи, рубцов и растяжек

Нормализует pH кожи и работу сальных желез

Омоложение кожи лица за счет разглаживания морщин, повышение упругости и эластичности кожи в связи с усилением синтеза коллагена

Хорошее настроение и повышение самооценки

Показания и противопоказания

Показания для химического пилинга

Показания для химического пилинга

1. Проблемная кожа (постакне , угревая сыпь , комедоны)
2. Наличие гиперпигментации
3. Кожа с низким тонусом, не эластичная, дряблая
4. Возрастные изменения кожи
5. Фотостарение (кожа подвергшаяся черезмерному УФ-излучению)
6. Наличие рубцов и вросших волос
7. Жирная кожа с расширенными порами
8. Утолщение рогового слоя кожи, при котором она становится неровной
9. Тусклый цвет кожи
10. Подготовительный этап перед более серьезными и глубокими косметическими процедурами.

Показания к химическому пилингу по возрасту

1. Юношеский возраст с 14 лет по назначению врача по показаниям.

2. 25-30 лет при угревой болезни, постакне, гиперпигментации, фотостарение, с целью профилактики старения кожи.

3. 35 и старшие возрастные группы с целью профилактики и лечения косметических дефектов кожи и в качестве подготовки перед другими косметическими операциями.

Противопоказания для химического пилинга

Абсолютные противопоказания для выполнения химического пилинга:

1. Любые хронические заболеваний в стадии обострения
2. Простудные заболевания
3. Беременность и лактация
4. Склонность к формированию гипертрофических, а также келоидных рубцов
5. Необходимость проведения радиотерапии
6. Свежий загар
7. Недавно (менее 8 недель назад) проведенные травмирующие процедуры (глубокая чистка, мезотерапия, лазерная шлифовка)
8. Психические заболевания
9. Индивидуальная непереносимость отдельных ингредиентов пилинга
10. Прием иммунодепрессантов, ретиноидов , лекарственных средств обладающих фотосенсибилизирующим действием
11. Выраженный купероз
12. Онкологические заболевания
13. IV–VI фототипы кожи, определяемого по Фицпатрику
14. Кожные заболевания (экзема, аллергические дерматозы, атопический дерматит, псориаз и др.) в стадии обострения
15. Инфекционные болезни кожи (вирусные, бактериальные, грибковые)
16. Нарушение целостности кожного покрова, травмы в области нанесения пилинга
17. Плохое заживление ран
18. Сахарный диабет и гипертоническая болезнь

Относительные противопоказания для выполнения химического пилинга:

1. Множественные невусы
2. Гипертрихоз
3. Повышенная чувствительность кожи
4. Возраста пациента менее 18 лет
5. Менструация

Механизм действия кислотного пилинга

1. Повреждение эпидермиса (химический ожог).

2. В ответ клетки кожи начинают усиленно продуцировать медиаторы воспаления, сигнальные молекулы, факторы роста ферментов.

3. Происходит усиление митотической активности базальных клеток (клетки активно обновляются).

4. Образуются новые сосуды и активизируется выработка фибробластов, приводящая к синтезу нового коллагена, эластина, гликозаминогликанов и ферментов.

5. Происходит уплотнение и утолщение дермы и увлажнение всех слоев кожи.

Строение кожного покрова

Знание анатомии и физиологии кожи необходимо для понимания механизма воздействия тех или иных косметологических процедур.

Кожа – это не просто оболочка, покрывающая человеческое тело. Это полноценный орган, выполняющий целый ряд определенных функций и имеющий сложное строение. Масса всей кожи составляет примерно 5% от массы тела. На поверхности кожи человека находится примерно 5 миллионов волосков. На каждый квадратный сантиметр кожи человека приходится в среднем 100 пор и 200 рецепторов.

Полное обновление молодой кожи происходит за 28 дней, с возрастом этот процесс замедляется с каждым годом, и роговой слой будет утолщаться и становиться неровным. А также толщина рогового слоя может уплотняться под действием ультрафиолетовых лучей.

Кожа человека имеет постоянный pH 3,5-5,6, если он сильно сдвигается то могут возникнуть проблемы с кожей, такие как высыпания или раздражения. pH до 3,5(кислая среда) свойственен для сухой кожи, pH больше 5,6 (слабо кислая среда) - для жирной кожи. А также может быть смешанная кожа, когда тип кожи разный на отдельных участках. И поэтому чтобы подобрать правильные косметические средства, надо знать ваш тип кожи.

В строении кожи выделяют три основных слоя – эпидермис (поверхностный слой кожи), дерма, или собственно кожа, и подкожно-жировая клетчатка (гиподерма). Каждый из этих трех слоев имеет собственные слои, придатки и элементы.

Наиболее значимым в косметологии является поверхностный слой кожи – эпидермис. Его строение многослойно. В эпидермисе происходит выработка пигмента меланина, от количества которого зависит цвет кожи и его интенсивность.

Жирорастворимые вещества, в отличие от водных растворов, хорошо проникают в эпидермис, так как мембраны клеток содержат большое количество жиров и эти вещества как бы «растворяются» в клеточных мембранах. В эпидермисе нет кровеносных сосудов, его питание происходит за счёт диффузии тканевой жидкости из подлежащего слоя дермы.

Основа эпидермиса – базальная мембрана, зародышевый слой интенсивно размножающихся клеток, приходящих на смену тем, которые ежедневно отмирают и слущиваются.

Над базальным слоем расположен шиповатый слой, клетки которого имеют отростки в виде шипов. Именно здесь, в межклеточном пространстве, происходит циркуляция лимфы, обеспечивающей питание и обмен веществ в клетках эпидермиса.

Над шиповатым слоем последовательно располагаются зернистый, блестящий и роговой (самый верхний) слои эпидермиса.

Клетки эпидермиса

1. Кератиноциты – это клетки шиповатого, базального и зернистого слоев, они находятся в постоянном движении. Они образуются за счет деления зародышевых клеток базальной мембраны, расположенной на границе эпидермиса и дермы. Они взрослеют и перемещаются из нижних слоев в верхние (от шиповатого слоя до зернистого), за это время в кератиноцитах накапливается кератин (очень прочный белок).

2. Корнеоциты образуются в конце жизненного пути кератиноцитов и представляют собой клетку без ядра и основных органелл, что-то вроде "мешочка", набитого кератином. Корнеоциты – это мертвые клетки образующие роговой слой и представляющие собой плоские чешуйки. Они выполняют барьерную функцию эпидермиса.

Корнеоцит двигаются дальше вверх, а когда достигнут поверхности кожи, то отшелушиваются и на их место приходят новые. Обновление корнеоцитов происходит в среднем за три недели.

Корнеоциты между собой скреплены особым веществом, которое состоит из двойного слоя особых липидов - керамидов (церамидов). Молекулы керамидов (церамидов) имеют гидрофильные "головы" (фрагменты, любящие воду) и липофильные "хвосты" (фрагменты, предпочитающие жиры).

3. Меланоциты – это клетки, которые находятся на базальной мембране среди росткового слоя эпителия, эти клетки вырабатывают меланин. Этот пигмент выполняет защитную функцию, и предохраняет человека от инфракрасного излучения и частично ультрафиолетового. Также от насыщенности меланином кожи зависит ее цвет. От состояния базальной мембраны в некоторых случаях зависит образование пигментных пятен.

4. Клетки Лангерганса , которые выполняют защитную функцию от инородных тел и микробов.

5. Клетки Меркеля - это осязательные клетки, которые находятся в базальном слое эпидермиса. Они осуществляют кожную чувствительность. Больше всего их в коже кончиков пальцев, на кончике носа и эрогенных зонах.

Под базальной мембраной располагается собственно кожа, или дерма. В ней выделяют сосочковый и сетчатый слои. Сосочковый слой граничит с эпидермисом. Папиллярный узор на ладонях и стопах – не что иное, как просвечивающие сквозь эпидермис сосочки дермы. Ниже расположен сетчатый слой, в котором находятся сальные и потовые железы, волосяные луковицы, нервные окончания (рецепторы кожи), а также коллагеновые и эластические волокна.

Упругость и прочность кожи напрямую зависят от наличия эластических волокон и количества коллагена в дерме.

Подкожно-жировой слой располагается под сетчатым слоем дермы и выполняет амортизационную и согревающую функции.

Механизм воздействия кислот на кожу

Для химических пилингов используются органические кислоты. Для поверхностного – фруктовые, для срединного – трихлоруксусная (ТСА), для глубокого – феноловая и трихлоруксусная более высокой концентрации.

Кислота при воздействии на кожу, в зависимости от концентрации и экспозиции, растворяет ороговевшие клетки верхних слоев эпидермиса, а иногда и весь эпидермис, вплоть до базальной мембраны.

Иными словами, при нанесении пилинговой смеси, мы получаем контролируемый химический ожог кожи лица. В отличие от травматического ожога, здесь глубина воздействия кислоты четко контролируется косметологом – это позволяет решить именно те проблемы пациента, которые привели его в косметологическую клинику.

Фруктовые и некоторые другие кислоты обладают отшелушивающим действием, которое достигается за счет ослабления сцепления (когезия) корнеоцитов в роговом слое. В ответ на усиленное шелушение запускается активное деления клеток базального слоя.

А также они оказывают увлажняющее действие на кожу в результате ускоренного обновления эпидермиса, так как на поверхности кератиноцитов находится комплекс гигроскопичных молекул, или натуральный увлажняющий фактор NMF. Этот фактор в большем количестве содержится в молодых клетках.

Химические кислоты оказывают стимулирующее действие на фибробласты кожи и тем самым способствуют синтезу гликозаминогликанов и коллагена.

Теория стресса также объясняет усиленный синтез межклеточного вещества дермы. В ответ на стресс происходит активация защитных систем кожи. Кожа мобилизуется, усилевается репаративная активности клеток кожи, ускоряется синтез жизненно важных молекул.

Результатом будет утончение эпидермиса и утолщение слоя дермы. Кожа на поверхности становится более упругая и эластичная, происходит разглаживание мелких морщины.
Кислоты нормализуют липидный баланс, очищают протоки сальных желез, тем самым уменьшают жирность кожи и предотвращают появление комедонов и угрей.

За счет эксфолиации ороговевших клеток эпидермиса достигается отбеливающее действие. Плюс некоторые кислоты действуют на выработку меланина, и тем самым тоже способствуют осветлению кожи.

Этапы проведения химического пилинга

1. Предпилинговая подготовка. Цель: адаптация кожи к кислоте и выравнивание верхнего слоя для лучшего проникновения пилингового состава. Она начинается за 1-2 недели до процедуры. Используют препараты содержащие низкие концентрации кислот.

2. Пилинг. Цель: получить желаемый результат в зависимости от выбора активной кислоты. Проводится по протоколу. Концентрацию, pH и время экспозиции выбирает косметолог.

3. Постпилинговый уход. Цель: избежать осложнений и закрепить результат пилинга. Средства для домашнего ухода за кожей назначает косметолог, а вам нужно обязательно выполнять все его указания. А также обязательно использовать солнцезащитные крема с фактором защиты не ниже 30 SPF.

Грамотно проведенная предпилинговая подготовка, квалифицированно выполненный пилинг, а также правильно подобранный постпилинговый уход значительно снижают риск развития осложнений. Все ожидаемые реакции и осложнения хорошо описаны в статье О.В. Забненковой к.м.н., старшим научным сотрудником лаборатории по изучению репаративных процессов кожи ММА им. И.М. Сеченова.

Фото до и после химического пилинга

Феноловый пилинг

Пилинг Джесснера

Фруктовые кислоты

Пилинг с использованием фруктовых кислот чрезвычайно популярен из-за его щадящего действия и практически полного отсутствия неприятных ощущений во время процедуры и после нее.

Фруктовые кислоты используются для поверхностного пилинга, а называются так потому, что одним из главных источников этих кислот являются фрукты. Правда, они содержат их в концентрациях, сильно отличающихся от пилинговых.

Чаще всего применяется гликолевая (оксиуксусная) кислота. Ее применение способствует мягкому сглаживанию рельефа кожи, нормализации выработки меланина и кератина. После гликолевого пилинга усиливается синтез коллагена , что придает коже дополнительную упругость и эластичность. Гликолевая кислота обладает выраженным противовоспалительным и стимулирующим действием, в результате чего пациентка получает великолепный омолаживающий эффект от процедуры. Немаловажное значение имеет использование гликолевой кислоты для профилактики и лечения такого кожного заболевания, как контагиозный моллюск.

Кроме гликолевой, для поверхностного химического пилинга используются молочная, миндальная, яблочная, пировиноградная кислоты. Все они хорошо отшелушивают роговой слой эпидермиса, однако каждая из этих кислот обладает специфическими особенностями. Например, пировиноградная кислота хорошо подходит для кожи чувствительной и ослабленной, повышая ее плотность и эластичность, защищая от потери влаги и укрепляя барьерную функцию кожи.

Молочная кислота , напротив, обладает деликатным смягчающим эффектом, регулируя гидробаланс и оказывая противовоспалительное действие. Пилинг молочной кислотой особенно ценен тем, что может быть проведен в любое время года, без опасения развития гиперпигментации, как при других пилингах.

Однако пилинг фруктовыми кислотами подходит лишь пациентам молодого возраста, кожа которых имеет высокий регенеративный потенциал. Проблемы зрелой кожи решают другие виды химического пилинга.

Кислоты, применяемые для срединного пилинга

Трихлоруксусная кислота (ТСА-пилинг) и салициловая кислота используются для срединного или поверхностно-срединного пилинга. Высокие концентрации ТСА – 40-35% - уже относят к категории глубокого воздействия, это приравнивается к хирургической косметологии и требует особых условий для выполнения.

Срединный пилинг, и, соответственно, используемые при нем кислоты, призваны решить возрастные изменения кожи - такие, как растяжки, рубцы постакне, поверхностную гиперпигментацию, морщины вокруг глаз, области лба, верхней и нижней губы. Эффективность процедуры при этом сопоставима с лазерной шлифовкой кожи.

Отличительной особенностью пилинга ТСА является получение фрост-эффекта («инея») – обработанный участок кожи слегка белеет. Это является признаком денатурации белка и формированием барьерной пленки, препятствующей дальнейшему проникновению кислоты вглубь кожи. Время воздействия косметолог определяет в зависимости от типа кожи – на сухой, тонкой и чувствительной коже лица фрост выступает буквально на первой-второй минуте пилинга, на коже тела, где требуется убрать послеродовые стрии – экспозиция составляет примерно 10-15 минут.

После пилинга ТСА кожа особенно нуждается в уходе – увлажнении, защите от ультрафиолета, стимуляции регенеративных процессов в коже. Пилинг с трихлоруксусной кислотой делается только в осенне-зимний период, когда активность солнца минимальна - вероятность стимуляции пигментообразования в обновленной коже очень велика.

Салициловая кислота используется для срединного пилинга в связи с ее способностью вызывать глубокое и сильное шелушение. Содержание кислоты в пилинговом составе может достигать 30%. Обычно это 20-25% раствор салициловой кислоты в изопропиловом спирте.

Действие кислоты –