Апр24

До скольки недель делают аборт?

Прерывание беременности может быть проведено как по желанию женщины, так и по медицинским показаниям. Но в обоих случаях существуют предельные сроки безопасного аборта. У беременной женщины есть ровно 12 недель, чтобы определиться с необходимостью и возможностью родов. Во втором триместре прерывание беременности может быть произведено только по решению врача. Предельный срок избавления от зародыша – 22 недели. Знать до скольки недель делают аборт необходимо всем женщинам , а особенно тем девушкам, которые пока не планируют обзаводиться потомством.

Медикаментозный аборт

На начальных сроках – до 4-6 недель, возможно прерывание беременности путем приема медикаментозных препаратов. Суть процедуры заключается в поочередном употреблении лекарств, вызывающих отслаивание плодного яйца от стенок матки, и медикаментов, способствующих сокращению детородного органа. Преимущества медикаментозного прерывания беременности в отсутствии хирургического вмешательства и необходимости анестезии. Но даже это, на первый взгляд, безобидное прерывание естественного процесса является сильнейшим стрессом для организма и имеет ряд противопоказаний.

Вакуумный аборт

Вакуумная аспирация проводится на сроке беременности до 6-7 недель. В редких случаях данный метод может быть использован на сроке до 12 недель. Мини-аборт представляет собой отсасывание плодного яйца, еще не успевшего плотно связаться с маткой. Во время процедуры врач аккуратно проводит специальным инструментом по внутренней поверхности матки, отслеживая, при наличии соответствующего оборудования, ход движений с помощью УЗИ. Операция проводится под местным или общим наркозом, длится не более 5 минут и не требует нахождения в стационаре.

Хирургический аборт

Хирургическое прерывание беременности приходится делать в тех случаях, когда женщина поздно заинтересовалась тем, до скольки недель делают аборт без оперативного вмешательства. Процедура проводится под общим наркозом и заключается в выскабливании полости матки специальными медицинскими инструментами. Рекомендуемый срок беременности, позволяющий сделать выскабливание – 12 недель. В редких случаях прибегают к классическому аборту на сроках до 22 недель – но для этого должны быть серьезные причины и разрешение медиков, так как последствия запоздалого аборта отрицательно сказываются на женском здоровье.

Искусственные роды

В исключительных случаях врачи могут принять решение прервать беременность на сроках, превышающих 22 недели. Но такое прерывание принято считать искусственными родами, так как плод на этом сроке в определенных условиях уже способен сохранять жизнедеятельность.

До какого срока можно прервать беременность медикаментозно, есть ли ограничения? Да, конечно. И именно из-за этих ограничений многие женщины вынуждены делать вакуум-аспирацию или кюретаж (чистку) матки. Ведь сроки медикаментозного прерывания беременности очень коротки, максимум до 6 недель нужно все успеть сделать. Причем эти 6 недель считаются не с момента зачатия ребенка или задержки менструации, а первого дня последнего менструального цикла.

Наиболее часто выполняется медикаментозный аборт на малых сроках - от 5-й до 6-й недели. То есть от одной до двух недель задержки менструации. Именно к первой неделе задержки на УЗИ уже становится четко видно плодное яйцо. Если на УЗИ плодного яйца нет, но тест на беременность и (или) анализ крови на ХГЧ явно показывает положительный результат, советуют немного подождать. Обычно к уровню как минимум 1000 единиц (по результатам анализа крови на ХГЧ) плодное яйцо видят в матке.

Если ХГЧ остается на низком уровне и не растет, плодного яйца в матке нет, при этом внематочная беременность исключена, аборт делать не нужно. Вероятнее всего, беременность перестала развиваться на очень раннем сроке, и вот-вот самостоятельно начнутся месячные. Хотя возможен и другой, еще более неприятный вариант - заболевание, которое провоцирует рост в крови ХГЧ. Это бывает при некоторых видах онкологических заболеваний.

Медикаментозное прерывание беременности свыше срока шести недель тоже можно сделать. Но только не в России. В некоторых странах это возможно до 7 недель. Но вряд ли кто-то отправится за границу только для того, чтобы сделать аборт. Хочется сразу предостеречь женщин, которые, получив отказ от врача в таблетированном аборте, попробуют приобрести препараты нелегально. Это огромный риск для здоровья. Даже если опустить возможность контрафактных препаратов, противопоказания существуют не просто так. Медикаментозное прерывание беременности до срока 6 недель разрешено потому, как именно в это время наибольшая эффективность, наименьшие побочные эффекты. Если попробовать принять препарат позднее, наверняка все закончится неполным абортом, из-за чего придется делать вакуум-аспирацию или кюретаж матки. И хорошо если только так. А то и сильное маточное кровотечение может открыться... Когда же аборт делаешь по всем правилам, под контролем гинеколога, он несет полную ответственность за ваше здоровье и в любое время проконсультирует, расскажет как проходит медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках и к чему нужно быть готовой.

После обследования женщина подписывает согласие на процедуру. Ставя свою подпись под текстом, в котором говорится о том, что она знает о всех возможных ее последствиях. Обычно там упоминается уйма всего, в том числе и бесплодие. Так нужно. Хотя на практике осложнения случаются гораздо реже, чем при инструментальном аборте. Бактериальные осложнения бывают очень редко потому, что не производятся гинекологические манипуляции с шейкой и полостью матки. Все проходит как обычный выкидыш.

Особенно стоит отметить преимущество в виде отсутствия механического раскрытия шейки матки. В российских роддомах сейчас все чаще проводится медикаментозное прерывание беременности на поздних сроках совместно с инструментальным. Когда для позднего аборта есть социальные или медицинские показания, женщине сначала дают «Мифепристон» (прогестерон) для раскрытия шейки матки и только потом проводят извлечение плода. Таким образом получается снизить риск повреждений шейки и сократить продолжительность аборта.

Далеко не каждая беременность в наши дни заканчивается рождением ребенка. Около пяти женщин из десяти, узнавшие о своем новом положении, решаются на аборт. Стоит отметить, что прерывание может быть произведено несколькими способами. Для каждой представительницы слабого пола выбирается индивидуальный подход с учетом состояния здоровья, возраста и срока беременности. Данная статья расскажет вам о том, что такое таблетированный аборт. До скольки недель развития плода он проводится - вы узнаете далее. Также стоит сообщить о последствиях, которые имеет эта процедура.

Таблетированный аборт - что это такое?

Медикаментозное прерывание беременности - это способ остановки жизнедеятельности плода с последующим изгнанием из матки. Медики говорят о том, что это один из самых щадящих способов аборта.

Для такого воздействия выбираются специальные препараты. Стоит отметить, что самостоятельно их приобрести невозможно. Для этого необходимо иметь рецепт от врача. Таблетированный аборт производится исключительно в стенах стационара. При этом пациентка должна принять лекарства в присутствии медиков.

Препараты и их действие

Для прерывания беременности таким методом используются медикаменты, содержащие мифепристон. К таковым можно отнести средства «Мифегин», «Миропристол», «Мифепрекс» и другие. Эти гормональные средства воздействуют на детородный орган, гипофиз и яичники. Мифепристон блокирует выработку прогестерона. Из-за этого происходит гибель плодного яйца, содержащего эмбрион. После этого беременность развиваться уже не может. Также эти препараты усиливают чувствительность внутреннего слоя матки к окситоцину. В результате начинается постепенное сокращение детородного органа. Как происходит таблетированный аборт дальше?

Через некоторое время после уничтожения плодного яйца женщине необходимо принять простагландины или их аналоги. К таковым медикаментам можно отнести «Мизопростол», «Гемепрост», а также все тот же мифепристон. Необходимо помнить, что дозировка тех или иных средств подбирается исключительно врачом. Под действием аналогов простагландинов детородный орган начинает сокращаться усиленно. В результате этого происходит отслоение плодных оболочек и наросшего эндометрия. Далее эмбрион изгоняется из полости матки, и наступает аборт.

В какие сроки можно провести процедуру?

Когда назначают таблетированный аборт? Сроки должны быть маленькими. Многие женщины затягивают с прерыванием беременности и поэтому вынуждены ложиться на хирургический стол. Процедура может быть проведена в течение 42 дней после последних месячных. Так, срок развития плодного яйца в этот период составит 6-7 недель. В некоторых случаях описанные ограничения сдвигаются. Если ультразвуковая диагностика покажет, что эмбрион еще не достиг семи недель развития, то женщина может пройти процедуру и после 42 дней аменореи. Так часто бывает из-за поздней овуляции.

Все ли женщины могут сделать таблетированный аборт?

Отзывы врачей говорят о том, что данная манипуляция имеет некоторые противопоказания. К ним можно отнести следующие ситуации:

• нарушение свертываемости крови (есть риск развития сильного кровотечения);
• воспалительные заболевания полости матки и яичников;
• беременность, которая развивается вне полости матки (чаще в фаллопиевых трубах и яичниках);
• болезни желудка и кишечника в острой форме;
• наличие рубцов на маточных стенках;
• индивидуальная непереносимость действующих веществ препарата.

Также могут быть и иные противопоказания. О них всегда сообщает доктор перед манипуляцией.

Есть ли последствия?

После таблетированного аборта, как и после хирургического прерывания беременности , могут быть осложнения. Стоит отметить, что последствия такой манипуляции не настолько опасны. Так, при гинекологическом выскабливании или кюретаже может произойти перфорация стенки матки. Вследствие медикаментозного прерывания беременности это невозможно. Также спаечный процесс, который часто возникает после чистки, исключен при воздействии препаратами с мифепристоном. Рассмотрим основные последствия, которые имеет таблетированный аборт.

Сильные болевые ощущения

Таблетированный аборт абсолютно всегда вызывает болезненные ощущения. Иногда рожавшие женщины сравнивают такие маточные сокращения с обычными схватками. Однако интенсивность дискомфорта меньше, чем при родах.

Боль после таблетированного аборта сохраняется в течение нескольких дней. Чаще всего это происходит до тех пор, пока плодное яйцо и эндометрий не покинут полость матки. Стоит отметить, что неприятные ощущения усиливаются после принятия аналогов простагландинов.

Кровотечение из детородного органа

Выделения после таблетированного аборта сохраняются около одной недели. Если вам приходится менять гигиеническую прокладку каждый час, то речь может идти о кровотечении. При этом выделения не уменьшаются, а сохраняют свою интенсивность.

Такая патология может возникнуть при нарушении свертываемости крови у женщины. Именно поэтому так важно сдать анализы и пройти обследование перед процедурой. Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности может быть устранено хирургическим или консервативным методом.

Отсутствие эффекта от процедуры: сохранение беременности

Беременность после таблетированного аборта может попросту не прерваться. Стоит отметить, что чем больше срок развития плодного яйца, тем выше вероятность такого последствия. Иногда бывает так, что после неудачно проведенного воздействия женщина все же решает родить ребенка. Однако в этом случае есть высокая вероятность того, что малыш будет иметь врожденные патологии. Иногда они несовместимы с жизнью.

Если беременность не прервалась после медикаментозного воздействия, то женщине все же приходится отправиться на выскабливание или вакуумную аспирацию. Узнать об эффективности воздействия вышеописанных препаратов можно спустя одну или две недели, во время ультразвуковой диагностики.

Тошнота и рвота, не приносящие облегчения

Лекарства, содержащие в своем составе мифепристон, довольно часто вызывают тошноту и последующую рвоту. Именно поэтому пациентке рекомендуют в день проведения манипуляции отказаться от приема пищи. Такое последствие имеет очень простое объяснение.

Вышеописанные препараты усиливают сократительную способность матки. Это ведет к небольшому раскрытию цервикального канала. Такая процедура, в свою очередь, всегда сопровождается тошнотой и рвотой.

Половые контакты с дискомфортом

Секс после таблетированного аборта возможен только спустя две недели. В противном же случае есть большой риск возникновения инфекции. Довольно часто гормональный сбой после подобной манипуляции приводит к усилению сухости во влагалище. Это доставляет дискомфорт во время половых контактов.

Скорая повторная беременность

Частым последствием таблетированного аборта является то, что следующая овуляция наступает уже через две недели. При этом первый половой акт без использования контрацептивов может привести к повторному зачатию. Чтобы избежать такого последствия, стоит обязательно предохраняться и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Женская депрессия

Любое прерывание беременности, в том числе и таблетированный аборт, часто приводит к депрессии. Примерно 70 процентов пациенток из 100 сталкиваются с таким явлением. Организм представительницы слабого пола запрограммирован на зачатие и вынашивание ребенка. Даже добровольное прерывание беременности приводит к угнетенному состоянию.

Многие женщины не признаются в своей подавленности и внутренней пустоте. Однако это лишь усугубляет ситуацию и загоняет пациентку в тупик.

Аллергия

Такое последствие возникает довольно редко. Однако о нем также стоит упомянуть. Бывают ситуации, когда у женщины проявляется аллергическая реакция на вышеописанные препараты. Наиболее часто у представительниц слабого пола наблюдается зуд и сыпь вроде крапивницы. Также может возникнуть чихание или насморк. При вагинальном введении препаратов женщины отмечают зуд в области половых органов.

Избежать таких последствий поможет внимательное ознакомление с инструкцией. Если у вас есть хоть одно противопоказание, то стоит выбрать иной препарат или способ прерывания беременности.

До скольки недель делают аборт

Каждая взрослая женщина в нашей стране вправе самостоятельно решать вопрос о том, сохранить ли наступившую беременность. Для ее искусственного прерывания согласия супруга или кого-то еще не понадобится. А вот если беременной еще не исполнилось 15 лет, то потребуется письменное разрешение одного из родителей.

Однако сделать аборт без веских на то причин можно только до срока 12 недель, то есть в первом триместре. Связано это с тем, что аборт в более поздний период представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины. Кроме того, не последнюю роль играет и этический аспект, ведь с увеличением срока беременности плод все больше становится похожим на полноценного человека.

Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323 не допускает выполнение аборта сразу же после обращения пациентки в медицинское учреждение. Встречающиеся рекламные объявления частных клиник о проведении аборта в день обращения незаконны. Женщине после первого визита к врачу дается определенный период времени на обдумывание своего решения. По общему правилу этот срок составляет не менее 7 дней. Однако аборт может быть проведен уже через 48 часов, если срок беременности составляет:

• менее 7 недель (на таком небольшом сроке возможен медикаментозный аборт, который менее опасен, поэтому отложение процедуры на 7 дней нежелательно);
• 11-12 недель (отложение аборта на неделю может привести к тому, что срок беременности превысит 12 полных недель и ее прерывание станет недопустимым).

На сроке более 12 недель аборты в России разрешены только тогда, когда для этого имеются веские социальные или медицинские показания.

Аборт на поздних сроках — какие существует социальные показания

Прерывание беременности по социальным показаниям возможно на сроке не более 22 недель, и еще не так давно перечень таких показаний был довольно широким. Так, до 2003 года сделать аборт на позднем сроке могли женщины, не состоящие в браке, многодетные, имеющие ребенка-инвалида, проживающие в общежитии, получающие доход меньше прожиточного минимума, а также в других подобных случаях.

С 2003 года осталось лишь 4 социальных показания для аборта, однако в дальнейшем и этот перечень был сокращен. Постановлением Правительства РФ «О социальном показании…» от 06.02.2012 № 98, действующим на сегодняшний день, установлено, что единственным социальным показанием для аборта на позднем сроке может быть наступление беременности в результате изнасилования. Таким образом, если женщина в результате каких-либо жизненных трудностей (материальных, жилищных и т. д.) не намерена сохранять наступившую беременность, то сделать аборт она сможет только до срока 12 недель. В такой ситуации с обращением к врачу не стоит затягивать, ведь срок по результатам УЗИ может оказаться совсем не таким, как по самостоятельным подсчетам.

Вопрос о наличии социального показания для аборта рассматривается комиссией медучреждения. Если комиссия придет к выводу, что основание для проведения аборта на сроке от 12 до 22 недель действительно имеется, то женщине выдается заключение об этом. Только после этого прерывание беременности становится возможным.

Медицинские нормативные акты не дают ответа на вопрос о том, какие доказательства могут подтвердить, что беременность стала следствием изнасилования. Уголовный же закон говорит о том, что факт преступления подтверждается приговором суда. Однако нередко бывает, что уголовные дела рассматриваются долгое время, и может получиться так, что до предельного срока в 22 недели у потерпевшей не появится доказательств изнасилования.

Аборт по медицинским показаниям

При наличии у женщины серьезных заболеваний, которые могут обостриться во время беременности, аборт может быть проведен и на более позднем сроке. Перечень таких заболеваний утвержден приказом Минздрава «Об утверждении перечня…» от 03.12.2007 № 736. Их можно разделить на 3 группы:

• заболевания, безусловно являющиеся показанием для аборта (к примеру, туберкулез органов дыхания);
• болезни, при которых необходимость прерывания беременности решается консилиумом врачей (например, хронический гепатит);
• заболевания, при которых проведение аборта допустимо лишь до определенного срока (к примеру, при хроническом миелолейкозе аборт возможен лишь до срока 12 недель).

Пороки развития плода, подтвержденные результатами УЗИ и других исследований, также могут стать медицинским показанием для аборта. При выявлении существенных аномалий в развитии плода обязательно проводится врачебный консилиум, который дает прогноз касательно жизни ребенка в случае сохранения беременности.

К числу медицинских показаний относится также возраст беременной менее 15 лет — до этого возраста женский организм считается недостаточно зрелым для вынашивания ребенка. Прервать беременность в этом случае можно до 22 недель, однако консилиум врачей может признать аборт целесообразным и на более позднем сроке.

Нужно отметить, что даже при наличии медицинских показаний женщину не могут в принудительном порядке отправить на аборт. Медработники лишь дают разрешение на прерывание беременности на позднем сроке, а также прогнозируют последствия для матери и ребенка в случае ее сохранения. Принятие окончательного решения остается за самой женщиной.

Вакуумный аборт или мини аборт - это один из методов хирургического прерывания беременности, который производится путем отсасывания плода вакуумным отсосом. Научное название вакуумного аборта - аспирация.

Этот хирургический аборт можно отнести к наиболее щадящим методам прерывания беременности. Но сделать можно только на ранних сроках. Мини аборт на 3 неделе выбирать нежелательно, так как на таком малом сроке эффективным окажется и метод, который исключит любые операционные усилия. Лучшим сроком для прерывания беременности путем аспирация является на 4-5 неделе.

В чем заключается аборт вакуум

Как делают аборт ? Итак, хирургические аборты, к которым относится вакуумный мини аборт, проводятся с помощью специальных приспособлений. Основные из них: аппарат для отсоса, канюля, одноразовый катетер. Основным преимуществом мини аборта среди остальных хирургических абортов является то, что шейку матки не нужно расширять. Пациентке в матку вводят одноразовый катетер, толщина которого легко позволит пройти ему внутрь. Аппаратом вакуумной аспирации с помощью канюли определённого размера в зависимости от срока беременности производится отсос. Аборт вакуум занимает примерно 5-10 минут времени хирурга-гинеколога.

После мини аборта обязательно нужно пройти УЗИ, которое подтвердит, что хирургический аборт (аборт вакуум) прошел эффективно и плод полностью удален из матки. Если вакуумный аборт прошел неудачно, и извлечь плод полностью не удалось, проводиться дополнительная аспирация или производиться выскабливание плода.

Преимущества вакуумного мини аборта

К несомненным преимуществам это способа прерывания беременности относиться:

• отсутствие травматизма шейки матки;
• амбулаторная операция (женщина выписываться из больницы в тот же день, когда был проведен мини аборт);
• минимальное повреждение слизистой матки (полость матки заживает очень быстро);
• меньший стресс для женщины по сравнению с более поздними, когда приходит осознание существования новой жизни внутри;
• сравнительно быстрое восстановление гормонального фона и менструального цикла после проведения вакуумного аборта.

И как уже было сказано ранее, хоть аспирация - это метод хирургический, аборт такой все равно проходит для организма сравнительно легче, чем обычный хирургический аборт. методы минимальны. На 3 недели после проведения вакуумной аспирации нельзя вести половую жизнь.

Следует также запастись антибактериальными препаратами, потому как раненая полость матки восприимчива к развитию микроорганизмов, вызывающих всевозможные воспаления. Вакуумный аборт - метод хоть и щадящий, но на и детородной функции уходит примерно 6 месяцев. Поэтому после 3 недель воздержания от половой жизни начать её нужно с принятием гормональных контрацептивов, чтобы избежать появления .

Как подготовиться к мини аборту

Мини аборт - это операция, а, следовательно, готовиться к нем нужно также основательно, как и перед выскабливанием. В клинике, где будет осуществляться вакуумный мини аборт, вам предложат пройти различные анализы и тесты. Например, для проведения анестезии при аборте вакууме, нужно определить, переносит ли женщина анестезию.

Не каждый хирург возьмется за более поздние сроки беременности при проведении вакуумного аборта.

Самым главным является в подготовке к мини аборту, . Аборт на 7 неделе с помощью аспирации проведет не любой хирург не в любой клинике. Во-первых, необходимо иметь канюлю нужного размера для того, чтобы плод прошел через отсос.

Мини аборт сроки

Самым подходящим сроком для прерывания беременности путем аспирации есть аборт на 4-5 неделе. Плодное яйцо не так крепко присоединено к полости матки. Его отсос пройдет быстро и при хорошей квалификации хирурга в матке не останется никаких частей плодного яйца. 5 неделя - самое «подходящее» время для вакуумного аборта. 6 недель - также, срок, когда плодное яйцо хорошо отделяется от матки.

При сроке беременности 7 недель в большинстве клиник вам, скорее всего, предложат выскабливание, а не мини аборт. или мини аборт? Аспирация возможна на сроке 12 недель при определенных условиях операции и наличии необходимых средств. Только такой мини аборт (на 7 неделе и выше) имеет большую вероятность закончиться выскабливанием (классический хирургический аборт). На 7 неделе вероятнее всего беременность прервут с помощью кюретажа, а не мини аборта. Сроки определяют не только метод аборта, но и эффективность, легкость протекания самого метода. Аборт на 7 неделе путем аспирации явление не редкое, только будьте готовы к осложнениям.

Конечно, при необходимости прерывания беременности женщины хотят выбрать самый щадящий метод, который не скажется на женском здоровье. Но в случае аспирации, проведение аборта на 7 неделе - это элементарное затягивание. Сделать вакуумный аборт - 6 недель, не позже. Поэтому так важно следить за своей половой жизнью. При малейших подозрениях на нежелательную беременность и нежелании рожать, нужно как можно быстрее сделать вакуумный аборт. Ведь методы прерывания беременности на сроках позднее этих непременно отразятся на здоровье женщины.