Температура 39 у грудничка что делать. Высокая температура у новорожденного: причины и лечение. Нужно ли сбивать температуру

Что делают внимательные мамы, когда ребенок капризничает и хнычет? В отношении грудных детей действует одно правило – если малышу что-то доставляет дискомфорт, то возможно, у него поднялась температура. Когда нужно неотлагательно вызывать врача, а когда можно справиться с болезнью своими силами?

Нормальная температура у грудного ребенка может отличаться от привычных нам 36,6 °С, особенно в первые полгода жизни. Считается, что диапазон нормальной температуры может быть от 36,5 до 37,5 °С. Температура может меняться в течение дня. Еще один важный момент – как правильно измерить температуру новорожденному? Большинство врачей отдают предпочтение традиционным ртутным градусникам, поскольку электронные варианты допускают некоторые погрешности.

Наиболее точным будет измерение базальной температуры (в прямой кишке), но она всегда выше аксиллярной температуры (измеряемой в подмышечной впадине). Во рту у грудничков температуру не измеряют в целях безопасности. Базальная температура будет выше в среднем на 1°С. Поэтому если у грудного ребенка температура 38 °С, а измерение было сделано в прямой кишке, то это означает, что на самом деле температура – около 37 °С. Чтобы знать, какая температура является нормальной у вашего малыша, измерьте ее, когда ребенок здоров, трижды – утром, днем и вечером. Тогда вы будете иметь представление об индивидуальной норме вашего ребенка.

Почему может возникнуть температура у грудного ребенка

Всегда ли температура означает развитие какого-либо заболевания? Вовсе нет, поскольку у грудничка еще не отлажена система терморегуляции организма. А это означает, что повышение температуры может быть реакцией организма на неинфекционные причины. Например, на перегрев или охлаждение, стресс, обезвоживание, излишнюю физическую нагрузку, недосыпание.

Если же причина температуры у грудного ребенка – инфекция, то повышение температуры – это защитный механизм, запускаемый организмом для борьбы с бактериями и вирусами. Борьба с вирусами и выработка иммуноглобулинов продолжается до достижении температуры в 39 °С, но если температура поднимается выше – защита слабеет, и повышается нагрузка на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Когда нужно начинать сбивать температуру

Порог в 39 °С актуален для взрослых людей, у грудничков же он ниже. Если температура у грудного ребенка 37 °С, сбивать ее не нужно, но следует мониторить состояние ребенка. Многие процессы у малышей протекают стремительно, поэтому каждый час измеряйте температуру, чтобы убедиться, что она не поднялась. При 38 °С следует вызвать врача из поликлиники, если же температура 39 °С и выше, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Еще одна опасность высокой температуры у грудного ребенка – это возникновение судорог, поскольку нарушается кровообращение в мелких сосудах. Если у грудничка понос и температура, это означает, что присоединилась и опасность обезвоживания организма, чего ни в коем случае нельзя допускать.

Как должны действовать родители, обнаружив, что у малыша поднялась температура? Вот несколько несложных правил, которые помогут сбить температуру и облегчить состояние ребенка:

Комната, где лежит грудничок, должна хорошо проветриваться, а температура воздуха должна быть в пределах 20 °С. Однако не открывайте окно или форточку в присутствии больного ребенка;
Ни в коем случае нельзя кутать грудничка, чтобы он «пропотел» - это только усугубит ситуацию. Наоборот, нужно раскрыть его, одев максимально легко – в хлопчатобумажную распашонку;
Обязательно сразу при появлении температуры снимите памперс: он препятствует нормальному теплоообмену;
Малыша можно обтереть водой комнатной температуры.

Таких мер зачастую достаточно, чтобы облегчить состояние малыша. Как грудному ребенку сбить температуру, если все же она остается высокой? На помощь в этом случае придут препараты на основе парацетамола. Малышам лучше использовать ректальные свечи. Но в любом случае необходимо вызвать врача, даже если вам удалось справиться с лихорадкой самостоятельно – ведь препараты действуют недолго, а лечение должно быть комплексным. Обтирание водкой, спиртом или уксусом действительно более действенно, чем обтирание водой, но для грудничка такая процедура может быть опасной из-за резкого переохлаждения и вдыхания паров. Лучше воспользоваться другим методом – на очень короткое время приложить лед, завернутый в ткань, в область коленных и локтевых сгибов. Это следует делать, только если температура очень высокая, и необходимо сбить ее как можно быстрее.

Если у грудничка понос и температура одновременно, то необходимо наладить водно-солевой баланс организма и остановить понос. До приезда врача вы можете дать малышу Смекту и постараться чаще прикладывать ребенка к груди. Скорее всего он будет капризничать, и плохо есть, но молоко ему совершенно необходимо. Можно поить малыша водой, а детям старше полугода предложить клюквенный или брусничный морс, разведенный водой. Врач может назначить специальные препараты для восстановления водно-солевого баланса.

Повышенную температуру у новорожденного нельзя считать заболеванием – это симптом начинающегося недуга, с которым организм пытается бороться самостоятельно. Режим в 39 С губителен для бактерий и вирусов, но влечет интоксикацию, что максимально включает в процесс иммунитет. Поэтому высокая температура у малыша может держаться долго и требует вмешательства родителей.

Причины

Показатели градусника зашкаливают при:

острых вирусных или бактериальных инфекциях
перегреве
обезвоживании
стрессе
острой реакции на проведенную вакцину
поражениях ЦНС
прорезывании зубов

Самочувствие ребенка

Если температура новорожденного поднялась выше привычного уровня, важно не только смотреть на термометр, но и понаблюдать за крохой. При адекватном поведении и нормальном состоянии грудничка педиатры не рекомендуют спешить и пытаться сбивать показания градусника лекарственными средствами.
Не нужно переживать, если столбик достиг 38 С, но новорожденным температура переносится хорошо. Желательно снижать ее немедикаментозными методами:

Организовать воздушную ванну
Снять один или несколько слоев одежды с малыша
Протереть тело новорожденного водичкой
Проветрить комнату

Необходимо сбить температуру при:

холодных ступнях и ладошках у грудничка (а на градуснике 38 С)
бледных кожных покровах
неадекватном поведении
капризности
апатичности
отказе от питья и еды

грудничку в первые 2 месяца после рождения
при температурных судорогах в анамнезе
детям с наличием хронических заболеваний

Температурные параметры

Различные показатели термометра могут трактоваться по-своему, ведь не всякая температура считается опасной:

Столбик на 37 С

У грудничка в течение первого года жизни только формируется способность к терморегуляции, поэтому эта отметка не требует вмешательства и лечения. Если стул у крохи в норме, он отличается хорошим аппетитом и активностью – имеет место обычный перегрев или особенность организма. Либо это привычная температура новорожденного, либо маме стоит перестать кутать свое чадо.

Столбик на 38 С

Сигнал о том, что включилась и работает защитная функция организма. Большинство детей переносят процесс хорошо, не теряют аппетита и активности. Ступни и ладошки теплые, поэтому для предотвращения обезвоживания необходимо обильное питье. Поможет как частое прикладывание к груди, так и травяные настои. Нет смысла сбивать температуру, чтобы не мешать иммунитету самостоятельно справиться с проблемой.

Столбик на 39 С

При таких показателях требуется помощь врача, поскольку жар у новорожденного сопровождается снижением или полным отсутствием аппетита, раздражительностью, вялостью, затруднением дыхания и учащением сердцебиения.

Первая помощь

Важно заранее знать, что делать при стабильной высокой температуре и как облегчить состояние малыша:

Обильное питье для снижения жара и профилактики обезвоживания
Частые прикладывания к груди для обеспечения детского организма живительной влагой
Комфортная одежда, соответствующая внешним условиям
Воздушные ванны до 10 минут
Влажная прохладная салфетка на лоб

Описаны действия родителей до приезда врача, которые нельзя рассматривать в качестве самостоятельного решения проблемы. Высокая температура может нанести непоправимый вред месячному ребенку, а последствия могут быть необратимыми. При первом жаре сложно прогнозировать реакцию организма и полностью исключить появление судорог, поэтому обязательно вызывается участковый педиатр или скорая помощь, если столбик градусника уверенно ползет вверх или долгое время остается в одном положении.

Чем помочь

Жаропонижающее средство для новорожденного должно быть как эффективным, так и безопасным. К рекомендованным всемирной организацией здравоохранения относятся:

Парацетамол (Эффералган, Панадол)
Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен)

Ребенку дают сироп или суспензию, также используются свечи. Какую форму применить – решает мама. Действие препарата оценивается спустя 30-40 минут после приема. Снижение температуры возможно максимум на 1,5 С, что зависит от индивидуальной переносимости лекарства. Аспирин под категорическим запретом из-за ряда негативных влияний на организм грудничка. При первом возникновении высокой температуры у малыша нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Но и памятка по применению лекарств не будет лишней:

Некоторые мамы считают ибупрофен более действенным средством, поэтому пытаются сбить температуру сразу этим препаратом. Так делать нежелательно, поскольку лучше начинать с парацетамола. Перерыв в его приеме составляет 3 часа, а у ибупрофена разрыв во времени достигает 6 часов. Поэтому если парацетамол не помог, а 3 часа еще не прошло, можно дать грудничку ибупрофен
Наслушавшись советов подруг, многие родители прибегают сразу к антибиотикам. Какую «пользу» этот ряд препаратов принесет ребенку, знают все: дисбактериоз, расстройство желудка, ослабление иммунитета. При этом на вирусы антибиотики не действуют, а самолечение приведет к еще большим проблемам
Паника заставляет действовать неверно. Прочитав, что требуется обильное питье, мамы и бабушки пытаются напоить грудничка по максимуму. Выпитое за «один присест» большое количество жидкости вызовет рвоту. Стенки желудка не выдержат перерастяжения – и организм освободится от дискомфортных ощущений естественным способом. Давать ребенку чай или водичку нужно небольшими порциями – по 1 чайной ложке каждые 15-20 минут. Жидкость за это время усвоится, что позволит предотвратить обезвоживание

Для снижения температуры у новорожденного эффективны растирания. Важно знать, как это правильно делать:

Температура воды должна быть 36-37 С, чтобы не вызывать дрожь или дискомфорт у грудничка
Новорожденного следует положить на хлопчатобумажную пеленку, под которую подстелить клеенку. Миску с водой поставить рядом
Салфетку смочить в воде, отжать и обтирать тельце, как можно аккуратней, продвигаясь от периферии к центру. Начать растирание со ступней и ладошек

Благодаря легкому трению, сосуды расширятся рефлекторно, увеличится теплоотдача, а за счет испарения воды ускорится процесс снижения температуры. Остывшая вода регулярно разбавляется теплой, чтобы ребенку было комфортно. Искусственное переохлаждение приведет к очередному скачку температуры.

Чего нельзя делать

Глупо слушать советы старшего поколения о растирании водкой или уксусом, чтобы сбить жар. Процедура сопровождается выделением вредных паров, а их вдыхание опасно для грудничка. Побочным эффектом станет мышечная дрожь и повышение температуры.
Запрещается укутывать кроху, чтобы он пропотел – даже для детей более старшего возраста не применяются подобные методы. Перед родителями ставится задача снизить жар и облегчить состояние ребенка, а не максимально усугубить его.
Нежелательны клизмы с прохладной водой: ребенку и без столь варварских способов приходится несладко. А нарушать микрофлору внутри организма небезопасно. Стоит сразу отмести советы про обертывания влажными простынками. Это приведет к переохлаждению, ознобу и стабильной повышенной температуре. К тому же очень затруднится потоотделение и процесс теплоотдачи.

Запрещенные препараты

Лекарства должен выписывать врач, поэтому не следует спрашивать подругу, какую микстуру она давала своему ребенку даже по рекомендации педиатра. Одинаковые симптомы могут проявляться при различных заболеваниях. Для любителей делать все по старинке, полезно узнать о побочных эффектах некогда популярных препаратов:

Анальгин вызывает анафилактический шок, поражения почек, дыхательных путей и печени
Аспирин способствует тяжелым поражениям печени и головного мозга
Прием фенацетина и амидопирина сопровождается сильнейшими токсическими реакциями организма

Ошибочно направлять все усилия на снижение температуры, не разобравшись в причине ее появления. Перед тем, как сбивать жар, необходимо выявить источник симптоматики и проконсультироваться с врачом.

Посмотрите видео, в котором врач расскажет, как действовать при температуре у ребенка.

Когда у ребёнка слишком горячий лоб и тело - родители начинают паниковать. Чтобы ребенку стало хоть чуть-чуть легче, используются различные и методы, с помощью которых можно снизить температуру, вплоть до вызова врачей «скорой помощи». Чтобы не растеряться в обилии средств и препаратов, родители должны заранее знать, какие из них можно использовать для маленьких детей.

У грудного ребёнка является первым признаком различных заболеваний, при отсутствии других признаков респираторных и вирусных инфекций необходимо исключить поражение внутренних органов, перегрев, тепловые удары и прочее. Какая температура должна насторожить родителей маленького ребёнка? Чаще всего у детей младше трех месяцев терморегуляция не развита должным образом как, например, у взрослых. Как только температура во внешней среде изменяется, организм ребёнка реагирует соответственно. Именно по этой причине дети младшего возраста очень быстро перегреваются и переохлаждаются. Если перегрев происходит очень быстро, то переохлаждение родители малыша смогут предупредить сразу, ведь когда ребёнку холодно, то он начинает плакать, пытаясь согреться. Повышенная температура у не всегда свидетельствует о наличии заболевания, чаще всего температура повышается при длительном плаче или когда мама или папа слишком кутают свое дитя.

У грудного ребенка колеблется от 36,4 до 37,3 градусов в подмышечной впадине. Нельзя измерять температуру или доверять измерениям в следующие моменты:

во время дефекации;
во время активных игр;
когда ребенок сосёт грудь;
сразу после кормления или во время его;
после прогулки;
после купания;
если младенец сильно плачет и при этом тепло одет.

Температура у грудного ребенка должна измеряться в состоянии покоя, лучше всего - во время сна. Этот результат будет наиболее информативен. Что необходимо предпринять, если температура у грудного ребенка 38 градусов? Сначала нужно определить причину повышения температуры. Их может быть несколько, например:

Ребенок длительное время плачет или перевозбуждён.
В возрасте до одного месяца могут стать кишечные колики.
Перегрев организма.
Прорезывание зубов или реакция на проведение вакцинации.
Аллергическая реакция.

Обычно, если все вышеперечисленные признаки не наблюдаются, то можно считать, что повышенная температура у грудного ребенка является лихорадкой, то есть защитной реакцией организма на какое-либо заболевание или повреждение. Такая лихорадка, как правило, бывает двух типов, а именно:

«белая» лихорадка - малыш вялый, кожные покровы бледные, ребенок капризничает, кисти рук и стопы Такую температуру необходимо сбивать незамедлительно;
«розовая» - это когда малыш довольно-таки бодр и весел, кожа розового цвета. Такая температура не требует экстренного снижения, так как необходима организму для того, чтобы активизировать защитные силы организма.

Помимо этого родители должны помнить, что температура всегда должна сбиваться у младенцев младше трёх месяцев и при её повышении свыше 38 градусов. А также у детей, склонных к судорогам или уже имевших их в анамнезе. Если малыш тяжело переносит температуру, у него сильная одышка, присутствует рвота или понос, и малыш мало пьёт - температуру сбиваем, а ребёнка отпаиваем водичкой.

Температура у грудных детей снижается с помощью жаропонижающих средств на основе парацетамола, ибупрофена и комбинаций этих препаратов. Препараты, содержащие анальгин, используются только бригадой «скорой помощи» в виде жаропонижающего укола. Найз и его производные, например, такие препараты, как "Нимегезик" и "Нимесил", запрещено применять у детей возрастом младше двенадцати лет, так же как и аспирин, эти препараты могут вызвать печёночную недостаточность. Обтирания водой нельзя применять при «белой лихорадке», а обтирания спиртом и уксусом вообще запрещены во избежание интоксикации организма! Следите за температурой своего малыша и старайтесь соблюдать температурный режим в помещении, где он находится, и тогда, вам не придётся гадать, почему же у вашего чада поднялась температура.

Повышенная температура у ребенка до года - симптом, сопровождающий многие заболевания инфекционного или другого характера. Когда столбик термометра ползет вверх, мы воспринимаем это как сигнал того, что заболели, и предпринимаем необходимые меры.

Однако высокая температура у грудного ребенка требует особого внимания, так как терморегуляция у младенца пока не работает в совершенстве. По этой причине каждый родитель должен знать, как вести себя в подобных ситуациях и какие существуют правила оказания первой помощи.

Почему она повышается?

Когда внутрь тела попадают патогенные микробы, наш организм подключает свои защитные силы, провоцируя появление лихорадки. Так часто бывает при ОРВИ, ангине, бронхите или пневмонии, кишечной инфекции. Температура служит признаком развития воспаления в организме, с которым идет борьба.

Польза от высокой температуры

Если градусник показывает больше 37 O C, знайте, что большинство вирусов приостанавливают или прекращают свое размножение. А когда цифра выше 38 O C, начинают вырабатываться наши главные защитники - интерфероны, и чем выше показатели термометра, тем больше их продуцируется.

Повышение температуры - хороший признак борьбы с инфекцией

При жаре эффективность фагоцитоза (процесс, при котором иммунные клетки захватывают и уничтожают вторгшихся «чужаков») возрастает. Более того, под воздействием высокой температуры снижается аппетит и ограничивается двигательная активность. Таким образом, все силы и энергия направлены на борьбу с инфекцией.

«Подводные камни»

Но есть и обратная сторона. Жар, как правило, сопровождается повышенной потливостью и учащенным поверхностным дыханием, что приводит к потере жидкости, а новорожденному опасно такое состояние. Вследствие обезвоживания кровь сгущается, а слизистые пересыхают. Эффект от лекарственных средств снижается.

Температура у ребенка до года опасна еще и тем, что способна спровоцировать фебрильные судороги. В частности, это касается новорожденных с болезнями нервной системы. И, наконец, все в доме находятся в напряжении, поскольку младенец не может сказать, как он себя чувствует, холодно ему или жарко, хочет ли он пить и т. п.

Разновидности лихорадки

Исходя из температуры, различают такие типы лихорадки:

Субфебрильная - 37,1-38 O C. У детей до 3 лет до 37, 2 O C считается нормальной. В более старшем возрасте длительное повышение в этих пределах зачастую говорит о сниженном иммунитете. Ее не сбивают.
Фебрильная - 38,1-39 O C. Самая благоприятная реакция организма, при которой запускаются защитные механизмы. Как правило, ее не сбивают. Однако в лечении детей существует ряд исключений, о которых мы поговорим позже.
Пиретическая - 39,1-41 O C. Такое развитие событий неблагоприятно и пользы не несет. Температуру обязательно сбивают, иначе могут возникнуть судороги.
Гиперпиретическая - выше 41 O C. Опасная для жизни температура, показывающая всю тяжесть заболевания.

Родителям также стоит знать, что при совершенно одинаковых показателях на термометре реакция организма может быть разной. Ввиду этого лихорадку классифицируют на «розовую» и «белую».

«Розовая» лихорадка наиболее благоприятна, так как сосуды под кожным покровом расширены должным образом, а значит, теплоотдача происходит своевременно. Чтобы определить тип лихорадки, нужно знать симптомы:

кожа розового цвета, теплая, слегка влажная, ребенок нормально себя чувствует;
расхождение между подмышечной и ректальной температурой не больше 1 градуса;
с повышением градусов умеренно учащается сердцебиение и дыхание.

В зависимости от типа лихорадки, малыша нужно либо согревать, либо охлаждать

«Белая» же лихорадка возникает, когда теплопродукция превосходит теплоотдачу, из-за чего организму некуда девать избыточный жар. Симптомы:

ребенок плохо себя чувствует, его лихорадит;
кожные покровы бледные, мраморного цвета, губы синюшные;
расхождение между подмышечной и ректальной температурой больше 1 градуса;
слишком учащенное сердцебиение;
длительно сохраняется высокая температура.

Если присутствуют подобные симптомы, помощь следует оказывать немедленно. Кроме жаропонижающих препаратов, назначаются противоаллергические и спазмолитические средства, чтобы снять спазм сосудов и ускорить их расширение. Дайте полтаблетки Но-шпы и тщательно разотрите руками холодные участки конечностей ребенка.

Когда сбивать температуру

В зависимости от самочувствия малыша, принимается решение, когда стоит сбить температуру, а когда можно еще подождать. При симптомах «розовой» лихорадки правильно будет охлаждать организм: обтереть влажным полотенцем, принять ванну (где вода на градус ниже, чем температура тела), в зону прохождения крупных сосудов положить маленькие бутылочки с водой комнатной температуры (подмышечная и паховая область).

Не нужно слишком укутывать больного, предоставьте ему приток свежего воздуха и следите, чтобы в помещении была достаточная влажность. В разных источниках приводятся противоречивые высказывания о том, когда все же сбивать температуру. Большинство педиатров согласны с утверждением, что детям до 3-х лет необходимо снизить температуру, когда столбик термометра показывает больше 38 O C. Деткам постарше допустима 38,5 O C.

Все обстоит по-другому при «белой» лихорадке. Ребенка знобит, поэтому его, наоборот, нужно укрыть потеплее и дать возможность пропотеть. Ни в коем случае нельзя при бледной коже и холодных руках проводить обтирания. Сосуды итак плохо отдают тепло, а при холодовом воздействии и вовсе спазмируются. Если нет нормальной теплоотдачи, увеличивается температура внутренних органов. Показанием для приема жаропонижающих в данном случае может служить даже температура 37,5 O C.

Чем сбивать

Поговорим о том, какие лекарства применяются при температуре у ребенка до года. Чаще всего они выпускаются в следующих формах: суспензии, свечи, изредка инъекции. Когда говорим о детях, в первую очередь лекарственное средство должно быть безопасным, ну и, конечно, эффективным. В арсенале врачей чаще всего используют один из двух жаропонижающих препаратов:

Парацетамол (Эффералган, Панадол, Памол, Тайленол). Имеет хорошее жаропонижающее и аналгезирующее действие, но, в отличие от ибупрофена, нет противовоспалительного эффекта. Поэтому парацетамол помогает лишь при вирусных инфекциях. Если температуру у младенцев нужно сбить быстро, рекомендуется принимать парацетамол в форме сиропа. Свечи же обеспечивают более длительное действие и даются, когда температура не зашкаливает. Еще одно показание, при котором предпочтительнее свечи - это рвота. Согласно инструкции, препарат разрешен с 2-месячного возраста.
Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Бонифен). Эффективное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее лекарство. Универсальный препарат, помогающий как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях. Разрешен к применению с 3-месячного возраста.

Жаропонижающее даже можно подобрать по вкусу

Как вариант скорой помощи, применим анальгин. Несмотря на то, что он запрещен во многих странах из-за серьезных побочных действий, препарат сбивает температуру там, где с заданием не справились вышеперечисленные средства. Когда ребенок сильно температурит, бригада скорой помощи делает укол «тройчатку»: анальгин, папаверин (спазмолитик) и димедрол (антигистаминное, противорвотное средство).

Что касается всеми любимого аспирина (ацетилсалициловой кислоты), грудному ребенку его прием категорически запрещен! В младенческом возрасте он способен привести к спазму бронхов, язве желудка и синдрому Рея. Прекрасное жаропонижающее нимесулид также противопоказано детям до 12-ти лет!

А что делать, если температура поднялась у новорожденного, которому едва исполнился месяц, ведь по инструкции лекарства еще нельзя применять. Тут есть два варианта:

Вызвать скорую.
Дать парацетамол или ибупрофен под свою ответственность. Всегда нужно оценивать ситуацию комплексно: если она угрожает жизни, выбирают меньшее из зол. Как можно скорее вызовите участкового педиатра.

Когда сбивать обязательно

В некоторых обстоятельствах бороться с жаром нужно безотлагательно. Температуру сбивают в обязательном порядке:

детям до 3-х лет, когда она выше 38 O C, в остальных случаях – если выше 39 O C;
малышу тяжело дышать;
есть обезвоживание на фоне рвоты, поноса, отказ от питья;
ранее отмечались фебрильные судороги на фоне растущей температуры, нервные заболевания.

Любая повышенная температура до 37,5 O C, держащаяся больше 3-х дней, требует консультации врача.

Чтобы не допустить обезвоживания, нужно часто и обильно поить малыша

Общие принципы по оказанию помощи при жаре

Обильное питье. Если младенец на грудном вскармливании, прикладывайте его к груди настолько часто, насколько это возможно. Дополнительно подойдут отвары, компоты или даже вода. Если ребенок не хочет пить или наблюдается рвотный рефлекс, давайте по чайной ложке жидкости каждые 2-3 минуты в течение 2-х часов. Нужно добиться, чтобы цвет мочи стал светло-желтым и мочеиспускание было нередким.
Влажный и прохладный воздух. Важные показатели для нормальной теплоотдачи. Оптимально поддерживать влажность на уровне 60% и температуру воздуха +20 O C.
Постельный режим. Дети даже при 39 O C могут ползать и прыгать, в зависимости от возраста. Тем не менее, лишние движения повышают теплопроизводимость, которая сейчас итак высока. Сон и горизонтальное положение способствуют выздоровлению.
Не кормить насильно. Как правило, в таких ситуациях аппетит снижен - организм занят совсем другим. Поэтому не стоит расстраиваться, если малыш отказался от прикорма и утром, и вечером. Это абсолютно нормально. Даже если он изъявит желание кушать, порции должны быть небольшими, а пища легкоусваиваемой.
Легкая одежда и открытые участки кожи, чтобы у организма была возможность сбрасывать тепло. При этом ребенок не должен мерзнуть.
Не рекомендуются растирания спиртом, уксусом, холодным полотенцем.
При приеме жаропонижающих средств нужно помнить о суточной дозе и не превышать ее. То есть, если вы уже 3 раза за сутки давали нурофен, а есть потребность еще сбивать температуру, дайте панадол. Желательно в домашней аптечке иметь оба препарата «про запас».
Особенно следить за температурой у месячного малыша ночью. При необходимости чередовать свечи с сиропами.

Есть разные причины повышения температуры у новорожденного. Многие болезни, в том числе инфекционные, вызывают сильный жар. Состояние малыша можно облегчить, если дать ему детское жаропонижающее средство. Мамы должны помнить, что жаропонижающее не лечит саму болезнь - для лечения необходимо вызвать врача, который поставит диагноз и назначит нужные медикаментозные препараты.

Не стоит заранее пугаться высокой температуры у новорожденного - обычно она является признаком борьбы организма с внешним возбудителем

Необходимо также понимать, что организм реагирует на болезнь жестокой лихорадкой не просто так. Доктор Комаровский заметил, что при этом активизируется иммунная система ребенка, ускоряются биохимические реакции, повышается выработка в крови антител, борющихся с инфекцией. Принимать жаропонижающие таблетки надо только при очень высокой температуре или при сопутствующем неблагоприятном диагнозе (к примеру – болезнь сердца), который поставил врач.

Сильный жар играет также роль сигнала о болезни малыша. Родители должны правильно прореагировать на такой сигнал – обратиться в поликлинику. Самим назначать грудному ребенку жаропонижающее не стоит. Сейчас существует множество лекарств, и какое именно подходит вашему ребенку, решит педиатр. Кроме таблеток есть и другие способы снижения температуры тела, без приема медикаментов.

Измерение температуры новорожденным

Новорожденным детям можно измерить температуру в разных зонах – в подмышечных впадинах, в прямой кишке, во рту, в паховой зоне или локтевой складках, в ушах и так далее. Есть некоторые особенности измерения температуры детям.

Температура у грудничка в разных зонах тела может различаться. Подмышкой нормальными можно считать показания градусника до 37,4 градусов. В прямой кишке и в ушах они выше – норма до 38 градусов. Температуру надо измерять, когда малыш спокоен и лежит без движения. Если он в это время сосет грудь мамы, плачет, активно двигается, ртуть в градуснике достигнет большей отметки, чем правильно на самом деле.

Новорожденному и грудничку можно измерить температуру специальным ушным термометром

Какая температура должна быть у ребенка?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Норма зависит от возраста ребенка. Для годовалого малыша нормой считаются показания градусника от 36 до 37,4 градусов. К концу первого года жизни они устанавливаются в интервале от 36 до 37 градусов.
Если на улице жарко, ребенок слишком тепло одет, дома душно, малыш кричит и беспокоится, ртуть градусника может достигнуть отметки до 37,8 градусов. Пока это не повод обращаться к врачу. Проветрите помещение, успокойте и переоденьте ребенка по погоде, повторите измерение через полчаса – час. Показания должны понизиться.
Когда нет других симптомов заболевания, надо попытаться создать грудничку комфортные условия, и все нормализуется. Если градусник показывает 38 градусов, необходимо вызвать на дом педиатра. Когда температура тела выше 39 градусов, пора вызывать неотложку. Приехавший врач скорой помощи поставит первичный диагноз и направит вызов на следующий день районному педиатру.
Причины повышения температуры
Причины могут быть самыми разными. Если нет других симптомов какого-либо заболевания, возможна высокая температура у грудного ребенка от:
перегревания летом от жаркой погоды или зимой от слишком теплой одежды;
состояния после прививки;
прорезывания зубов;
инфекционного заболевания, симптомы которого появляются не сразу.

В зависимости от причины лихорадки проводятся мероприятия по ее ликвидации. Каждые родители должны знать, какие меры нужны в том или ином случае.

Прорезывание зубов - одна из наиболее распространенных причин повышения температуры
Меры при перегреве
Перегрев случается у детей разного возраста, когда на улице слишком жаркая погода или они слишком тепло одеты. Новорожденных могут чрезмерно утеплять и дома. Проявляется перегрев в беспокойстве и капризах малыша. Родители понимают, что что-то с ребенком не в порядке, прикладывают ему свою ладонь ко лбу, обнаруживают, что малыш горячий. Градусник может показать более 37,9 градусов. Что предпринять:
довести температуру воздуха в квартире до 22 градусов путем основательного проветривания комнат;
при перегреве на улице забрать малыша домой или отвести его в тень;
раздеть малыша, оставив на нем самую легкую одежду или подержать совсем без одежды;
предлагать ему обильное чуть теплое питье в течение всего дня.

В случае, когда действительно имел место перегрев, температура тела ребенка понизится за полчаса-час. Если этого не произошло, значит перегрева не было, причина в чем-то другом.
Режутся зубки
Такая причина является очень распространенной. Есть дополнительные симптомы прорезывания зубов, которые позволяют считать, что ребенок не болен:
показания градусника не поднимаются выше 38 градусов;
ребенку от 6 месяцев до 2,5 лет (как раз в этом возрасте режутся молочные зубки);
человечек тянет все предметы в рот и пытается почесать ими десны;
десны набухли, сверху немного виден край зуба;
показания градусника повышены не больше, чем 3 дня, после чего они становятся нормальными.

Родители считают признаком прорезывания зубов повышенное слюноотделение и плохой аппетит. Это неправильно, у ребенка на третьем месяце активно развиваются слюнные железы, а зубки режутся только в полгода. Плохой аппетит бывает при повышенной температуре, которая появилась по разным причинам.
При жаре в процессе прорезывания зубов врач порекомендует подержать малыша дома и не купать его целиком. Также необходимо поддерживать комфортный климат в комнате и давать грудничку больше питья. Если значения на градуснике превысили 37,9 градусов, можно дать малышу детское жаропонижающее средство Нурофен (ибупрофен и парацетамол), которое также является и обезболивающим. Оно уменьшит зуд и снимет болевой синдром в деснах. Для обезболивания десен существуют детские мази и гели, которые применяют при прорезывании зубов.
Применяя все эти меры, надо учитывать, что в большинстве случаев сильный жар является признаком инфекционного заболевания – ОРВИ, гриппа, кишечной инфекции и прочее. Чтобы исключить эти причины, необходимо обратиться в детскую поликлинику. Инфекция может активизироваться и во время прорезывания зубов.

Реакция на прививку
Когда новорожденному исполняется три месяца, положено сделать прививку от коклюша, столбняка и дифтерии (АКДС) или только от столбняка и дифтерии (АДС). Какую из этих прививок делать, решает педиатр. У некоторых детей после вакцинации начинается лихорадка. Из-за этого не стоит волноваться, если температура снизилась до нормы на следующий день.
Годовалому ребенку делают прививку от кори и свинки. Эта прививка может стать причиной появления жара на 5-6 день после вакцинации, а на 8-10 сутки показания градусника могут быть гораздо выше нормы. Не стоит бить тревогу и вызывать скорую помощь. Если других признаков болезни у малыша нет, ничего страшного не происходит. Есть и такие прививки, которые не должны вызывать жар у детей – вакцинация от полиомиелита и от туберкулеза (БЦЖ).
Горловые инфекции
Необходимо научиться смотреть малышу в горло и отличать его покраснение от обычного состояния зева. На горле могут возникнуть небольшие язвочки, прыщики. Поскольку горловые инфекции характеризуются только сильным жаром и болями в горле, о которых маленький человек не может еще сказать маме, такие навыки родителям пригодятся. Других симптомов у этих инфекций нет.

Осматривать горло ребенка может не только доктор, но и родители
Очень распространен острый фарингит. Все вышеперечисленные признаки – покраснение горла, язвочки, прыщики – говорят об этом заболевании.
Лихорадка может начаться у малыша при герпангине. При ней также появляются пузырьки на миндалинах, дужках горла, на задней стенке гортани.
У детей, которым исполнилось три года, часто бывает ангина. Она характеризуется появлением белого налета на миндалинах и задней стенке горла. Начинается жар. У годовалых и младших детей этой болезни не бывает – их защищает мамин иммунитет, с 1 года до 2 лет ангина тоже бывает очень редко.

Лечение зависит от диагноза. При ангине назначают антибиотики. Фарингит может быть вирусным или бактериальным. Для назначения медицинского препарата сначала уточняется диагноз. Герпангина – вирусное заболевание, антибиотиков лечение не требует.
Острый стоматит
У детей, которые часто тянут в рот грязные предметы, бывает стоматит. При стоматите у малыша начинает обильно течь слюна. У него поднимается температура, снижается аппетит. Лечение заболевания требует консультации специалиста. До прихода врача следует посадить ребенка на диету из жидких и протертых продуктов. Рот можно полоскать настоем шалфея и ромашки или фурацилином.
Острый отит
При купании в ушки новорожденного иногда заливается вода, которую родители вовремя не вытерли. На сквозняке ушко переохлаждается, инфекция в нем активизируется, начинается отит. Градусник при остром отите может показать до 40 градусов, ушки у малыша болят. Он их теребит и плачет от боли. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает антибиотик для закапывания в ушки или антибиотик через уколы. Иногда можно обойтись приемом таблеток, а не уколами.

Острый отит у ребенка требует врачебного вмешательства
Розеола (розеолезная сыпь)
Розеолой (внезапной экзантемой) болеют маленькие дети в возрасте от 9 месяцев до 2 лет. Начинается болезнь подъемом температуры до 38,5-40 градусов. У малыша набухают лимфоузлы на шее. Повышенная температура может держаться до 5 дней. Затем она спадает, на теле появляется пятнистая розовая сыпь. Потом сыпь пропадает. Болезнь приносит распространенный тип герпеса. Около 70% детей болеют ею в раннем детстве.
ОРВИ, грипп, простуда
Обычная простуда может вызвать сильный жар. Это значит, что организм ребенка борется с инфекцией с помощью своей иммунной системы. Без таблеток болезнь должна пройти сама за 7 суток. Можно давать человечку чай с медом, кипяченое молоко, малиновое варенье и жаропонижающее при сильном жаре. Это поможет вылечиться от простуды. Показания термометра превышают норму при ОРВИ и гриппе. Лечение в таких случаях назначает врач, исходя из общего состояния больного и его личных особенностей организма. Только врач может понять, какая болезнь началась у вашего детеныша.
Инфекции мочевыводящей системы и кишечника
Болезнь мочевыводящих путей может характеризоваться только существенным жаром. Наиболее внимательные родители замечают, что малышу больно мочиться, что у него отекли ножки или лицо. Диагноз ставит врач, для чего он назначает анализы. Инфекция мочевыводящих путей имеет бактериальный характер. При заболевании врач выписывает лечение антибиотиком.
Кишечные инфекции вызывают первоначально только сильную лихорадку. Остальные проявления – диарея, тошнота, рвота – появляются не сразу. До этих признаков иногда проходит несколько часов, а то и сутки после начала болезни.

Как облегчить состояние ребенка с сильным жаром?
Пиретической называют температуру от 38 до 40 градусов (см. также: ). Если отметки на шкале градусника таковы, следует вызвать врача. Ребенку надо дать детское жаропонижающее, можно применить немедикаментозные способы лечения. Жаропонижающее желательно дать в виде сиропа, оно быстрее и эффективнее действует.
Если природа заболевания вирусная, жар продержится не больше трех дней. Когда она не спадает и дальше, это говорит о бактериальной природе заболевания или о скрытом воспалительном процессе. Надо срочно обратиться к педиатру. Он даст направления на анализы мочи и крови, на рентген и УЗИ, на основании результатов поставит диагноз.
Как сбить температуру без лекарств?
Если малышу меньше 13 недель и у него появился жар, а термометр показывает значение выше 38 градусов, можно попробовать старинные способы снятия жара. Более взрослому малышу можно попробовать сбить температуру выше 39 градусов (рекомендуем прочитать: ).
Не надо малыша с лихорадкой укрывать теплым одеялом. Напротив – его надо охладить. Для этого намочите марлевые салфетки теплой водой, положите одну из них на лоб малыша, другие – на голые ручки и ножки. Вода начнет испаряться, а тело охлаждаться. Можно время от времени протирать такой салфеткой все тело младенца. Педиатр Комаровский советует использовать для протираний именно теплую воду, а не уксус или водку, поскольку она не навредит организму малыша и не вызовет интоксикацию.
При сильном жаре малышу надо давать много жидкости, поскольку он потеет, и жидкость из тела испаряется. Если мама кормит младенца грудью, во время лихорадки надо предлагать ему покушать чаще, чем обычно. Для питья используют детский чай, кипяченую воду или регидрационный раствор. Обильное питье пропишет малышу лечащий врач.
Больной должен находиться в покое, соблюдать постельный режим. Температура воздуха в комнате должна быть комфортной – 20-22 градуса. Если просто раздеть малыша и подержать его 10-15 минут голым в комнате, тельце охладится и жар спадет.

Хороший эффект дают воздушные ванны - температура тела сразу же снижается
Иногда при жаре у младенца остаются холодными конечности. В этом случае ножки и ручки надо согреть, укрыв их или надев носочки и варежки. Такое охлаждение конечностей говорит о плохом кровообращении. Необходимо дать малышу теплое питье и провести утепляющие процедуры.
Лекарства при сильном жаре
После проведения родителями немедикаментозных мероприятий по устранению повышенной температуры эффект достигается за полчаса. В случае, когда меры не помогли, надо давать жаропонижающее средство.
В возрасте до 3 месяцев медикаменты назначают, когда температура превысила значение 38 градусов. Детям, которым уже исполнилось 3 месяца, жаропонижающее дают после 39 градусов на термометре. Есть исключения – если малыш плохо себя чувствует, побледнел, испытывает озноб, лекарство дают сразу, независимо от показания термометра.
Есть группа детей, которым необходимо давать жаропонижающее при температуре выше 37,5. Это больные дети, у которых диагностировали болезни сердца (кардиомиопатию или врожденный порок), болезни почек, патологию нервной системы. Есть дети, у которых жар приводит к судорогам. Если у малыша болезнь сердца, лихорадка может привести к серьезным сбоям в его функционировании. Нервные болезни приводят к судорогам при сильном жаре.
Для устранения жара малышам дают препараты 2 групп – парацетамол, на основе которого сделаны препараты Панадол и Эфералган, и ибупрофен, из которого состоит Нурофен:
Дозу парацетамола рассчитывают, исходя из того, что на 1 кг веса за 1 раз дают 15 мг лекарства, а за сутки – 60 мг на 1 кг веса младенца. Суточную дозу делят на 4 приема. Врач может увеличить дозу лекарства до 90 мг на 1 кг в сутки.
Ибупрофен дают в меньших дозах – 10 мг на 1 кг веса за прием или 30 мг на кг веса в сутки.
Парацетамол и ибупрофен можно давать по очереди.
Взрослые лекарства – Анальгин и Аспирин, детям давать нельзя!

Жаропонижающие сиропы для детей эффективно решают проблему высокой температуры
Жаропонижающие в сиропах и свечи
Есть определенные правила, как давать детям лекарственные сиропы. Прежде всего они касаются дозировки. Доза рассчитывается согласно весу ребенка, а не исходя из его возрастной группы. Сироп нельзя давать, вынув его из холодильника. Надо подогреть бутылочку в руке или в теплой воде. Разным детям помогают разные лекарства. Если вы дали ибупрофен, а результата нет, через 2 часа можно дать парацетамол.
Лекарства от лихорадки в свечах действуют медленнее, чем в сиропах, поскольку свеча в прямой кишке касается тела малыша меньшей площадью, чем сироп в желудке. В некоторых случаях имеет смысл лечение свечами. При повышенной температуре у некоторых малышей замедляется процесс всасывания лекарства из желудка, тогда остается надежда только на свечу. Кроме того, многих детей рвет при сильной лихорадке, и они не могут проглотить лекарство. Есть дети, которым не помогают принятые внутрь лекарства, а свеча поможет. Если вы дали малышу лекарство, а жар не спал, надо поставить свечу. Причем если вы давали сироп парацетамола, то свечу ставьте с ибупрофеном.