Причины и лечение нитритов в моче. Нитриты в моче — что это значит? Причины высокой концентрации химических соединений у женщин и детей

Нитриты – азотистые соединения, которые образуются в результате процесса переработки нитратов бактериями, заселяющими органы мочевыделительной системы.

О чем говорит обнаружение нитритов в моче?

Обнаружение даже небольшого количества нитритов в урине свидетельствует о развитии бактериальной инфекции мочевыводящих путей. При этом, микробы, находясь в органах, могут вызывать различные заболевания, например:

Пиелонефрит , образуется в случае развития бактериальной инфекции в почках.
Цистит , развивается в случаях присутствия инфекции в мочевом пузыре.
Уретрит развивается в случаях поражения микроорганизмами мочеиспускательного канала.
Воспаление мочеточника , может развиваться вследствие присоединения инфекции при травмировании протока.

Причины появления

Процесс образования нитритов заключается в следующем: изначально, в организм человека вместе с пищей поступают азотистые соединения – нитраты, которые под действием бактерий преобразуются в нитриты. Основными причинами появления азотистых соединений являются:

Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы . Например, пиелонефриты, циститы, уретриты и прочие. На фоне данных заболеваний, происходит рост количества микробов, которые способствуют их появлению.
Нарушения правил и техники сбора мочи . Использование нестерильных банок, несоблюдение достаточной гигиены, недостаточно тщательно проведенный туалет половых органов перед сбором материала, нарушение условий транспортировки и хранения в лаборатории, все это может привести к появлению и росту бактерий непосредственно в собранном образце урины, что в свою очередь влияет на появление нитритов.
Бессимптомная бактериурия . Состояние, характеризующееся наличием микроорганизмов в органах мочевыделительной системы пациента, при этом отсутствием каких-либо симптомов заболевания.

Чем это опасно данное состояние?

Основную опасность представляют не сами нитриты, содержащиеся в урине, а возможные скрытые инфекции мочевыделительной системы протекающие бессимптомно. Большую опасность состояние представляет для беременных женщин, способствуя развитию тяжелых патологических состояний и внутриутробных поражений плода.

Основные симптомы состояния

Непосредственно наличие нитритов в урине никак себя не проявляет. Могут возникать симптомы воспалительных заболеваний, которые заключаются в:

Высокой температуре тела.
Боли в пояснице, промежности, нижней части живота.
Примеси гноя, слизи, крови в моче.
Боли при мочеиспускании, частые позывы и неполное опорожнение мочевого пузыря.

Диагностика

Обнаруживают азотистые соединения при выполнении общего анализа мочи. Также можно воспользоваться современными тест-полосками для домашнего применения, принцип действия которых заключается в помещении полоски в емкость с уриной и определении результата в зависимости от интенсивности ее окрашивания. Однако, стоит понимать, что домашние тесты не имеют высокой чувствительности и не могут быть использованы для установления диагноза.

Что делать и как лечить?

Лечение патологического состояния зависит от вида микроорганизмов, вызывающих воспаление. В основном медикаментозное лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов, витаминов для повышения иммунитета, мочегонных средств.

На фоне лекарственной терапии, врач посоветует увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5 литров воды в день для вымывания бактерий и нитритов из организма, а так же отказаться от жареной, острой, соленой еды. Кроме того, пациентам следует употреблять в пищу еду богатую белками, например нежирное мясо, молоко, творог.

Что делать, если нитриты были диагностированы в моче у ребенка?

Выявление азотистых соединений в урине у ребенка не всегда говорит о воспалительном заболевании мочевыводящей системы. У детей довольно часто встречается ложноположительный результат проведенного анализа. Возможно, это следствие нарушения техники сбора мочи, ведь собрать материал для анализа у ребенка до года достаточно трудно.

Зачастую, родители недостаточно тщательно осуществляют туалет половых органов ребенка перед сбором образца, что способствует попаданию бактерий в собранный образец. Кроме того, если сбор мочи осуществляется через мочеприемник, микробы в урину могут попасть через грязные руки взрослого.

Причиной ложноположительного результата может стать и воспаление крайней плоти у мальчиков, а так же покраснение больших половых губ у девочек вследствие ношения памперсов. Для исключения ложноположительного результата, следует повторно сдать урину на анализ в лаборатории. В домашних условиях можно воспользоваться приобретенными в аптеке тест-полосками для определения нитритов. Но все же, основными причинами появления данных веществ в моче у ребенка, являются воспалительные заболевания мочевыводящей системы, требующие лечения.

Врач педиатр, либо уролог, направят маленького пациента на дополнительное обследование, в том числе БАК посев мочи, для выявления конкретного вида бактерий содержащихся в урине. В зависимости от полученных результатов, будет подобрано необходимое медикаментозное лечение. Все лекарственные средства должны быть разрешены к применению, и назначаться в соответствии с возрастом ребенка.

Нитриты в моче у женщин

Выявление данного азотистого вещества в урине у женщин, также может свидетельствовать о наличии мочеполовых инфекций, либо о нарушениях правил сбора, хранения, транспортировки мочи. Данное состояние представляет особую опасность для беременных женщин. Наличие инфекций может спровоцировать:

Преждевременные роды, или выкидыш на ранних сроках.
Рождение маловесных, недоношенных детей.
Внутриутробное инфицирование плода.

Лечение заболеваний у беременных женщин осложняется тем, что многие антибактериальные препараты запрещены к применению во время беременности. Поэтому так важно распознать заболевание на ранних этапах, когда воспалительный процесс не перешел на соседние органы мочевыделительной системы. Своевременное лечение, позволяет снизить риск негативных последствий, как для матери, так и для ребенка.

Если нитриты в моче человека выше установленного уровня, это говорит о наличии патогенных бактерий, из-за чего болеют органы малого таза. Патогенная флора синтезирует ферменты, которые превращаются в нитриты, а повышенный показатель этого вещества характерен заболеваниям почек, воспалению в мочевом пузыре, уретре. Нитриты сопровождают боль, лихорадку и проблемное мочеиспускание. Выявить вовремя наличие вещества нужно для того, чтобы обнаружить заболевания мочевыделительных органов, и вовремя приступить к лечению.

Что такое нитриты?

Это продукт преобразования нитратов патогенной микрофлорой. Активное размножение патогенных микроорганизмов приводит к тому, что нитраты превращаются в нитриты. Некоторое количество нитратов допустимо в здоровой моче, поскольку они попадают туда вместе с растительной пищей, но патогенные бактерии перерабатывают их, превращая во вредное вещество. Причиной появления нитритов в моче может быть любая бактерия: клебсиелла, сальмонелла, энтерококк или кишечная палочка.

Если общий анализ мочи показал высокий уровень нитритов, значит, в мочеполовых органах бактериальная инфекция.

Кто попадает в зону риска?

Повышение уровня нитритных веществ свойственно некоторой категории людей. В группы риска входят:

девушки и женщины, беременные;
мужчины, у которых аденома простаты;
пожилые люди;
больные сахарным диабетом;
пациенты, перенесшие урологические операции.

Почему повышается уровень нитритов в моче?

Повышенные нитриты у мужчины и женщины

Высокое содержание нитритов в моче свидетельствует о возможном наличии инфекционных заболеваний.

Лейкоциты и нитриты в моче женского организма, говорят о размножении инфекции и развитии воспаления в мочевом пузыре, уретре, почках. То есть, результаты у женщин могут указать на развитие цистита, уретрита или пиелонефрита. У мужчин ситуация немного отличается. Высокие показатели означают воспаление в мочевом пузыре или почках. Результаты помогают выявить у мужчин аденому предстательной железы, цистит, МКБ или нефрит.

Причины у ребенка

Нитриты в моче у ребенка сигнализируют о том, что в мочевыделительном тракте инфекция и развивается бактериурия (появление патогенных микроорганизмов в моце). Кроме того, положительный результат считается реакцией на употребление в пищу овощей, которые были выращены искусственно с использованием нитратов. В любом случае желательно пройти консультацию у врача-педиатра, который пропишет курс антибиотиков либо порекомендует специальную диету с упором на молочные продукты и мясо. У грудничка отмечают инфекцию, если произошло заражение от матери. Получить адекватные результаты анализов намного сложнее, что связано с невозможностью соблюдения гигиенических правил и взятие материала у крохи.

Причины у беременных

Отрицательные результаты на нитриты в моче при беременности - редкое явление. Если обнаруживается высокий уровень нитритов, то требуется пристальное внимание гинеколога. Дело в том, что у беременной женщины повышается риск заражения инфекцией плода и вероятность развития осложнений. Высокий показатель является признаком развития воспаления в почках (пиелонефрита), а также становится причиной прерывания беременности или угрозы для жизни ребенка из-за высокого АД.

Правила забора мочи для анализа

Правильная подготовка к анализу покажет правильные результаты.

Анализ мочи поможет выявить число нитритов, а также белок, и лейкоциты. Чтобы результаты были более точными, нужно придерживаться правил забора исследуемой жидкости. Во-первых, для анализа пригодна утренняя моча. Во-вторых, если проводится курс лечения антибиотиками, то сдачу анализа лучше перенести на срок по истечении 10 дней после окончания терапии. Для точности результата необходимо соблюсти еще несколько правил:

Накануне сдачи снизить объем употребляемой жидкости.
За день до проведения процедуры употреблять больше листовых овощей, капусту и морковь.
За несколько суток до процедуры избегать употребления продуктов, в состав которых входит аскорбиновая кислота (витамин С).

Быстрый переход по странице

Иногда при общем анализе мочи мы видим заключение, что в ней обнаружены нитриты. Что такое нитриты и на что они указывают? Чем они отличаются от нитратов? Что может повлиять на результаты теста? Попробуем разобраться в этих вопросах.

Что такое нитриты в моче?

Нитриты – это соли азотистой кислоты. В норме их не обнаруживают в анализе мочи ни в каких количествах. Если же они присутствуют, то речь идет о наличии в мочевыводящих путях бактерий.

Однако нормальными показателями для мочи являются другие азотистые соединения – нитраты. Они поступают туда с некоторыми растительными продуктами, которые в процессе выращивания удобрялись.

Нитриты преобразуются из нитратов как результат жизнедеятельности некоторых бактерий, способных вызывать инфекционные поражения мочевыводящих путей, а именно – сальмонелла и кишечная палочка.

По этой причине нитриты считаются индикатором воспалительного процесса в мочевой системе.

Результат анализа, когда в моче обнаружены нитриты, выявляет скрытые и явные заболеваниях системы выделения. Дополнительно оцениваются такие параметры, как:

Цвет, плотность мочи.
Уровень кислотности.
Наличие лейкоцитов, белка, крови и других признаков воспаления.

Существует биохимический экспресс-тест для определения непосредственно нитритов. Он показывает только их наличие. Однако это исследование не заменяет общеклинический анализ мочи и другие лабораторные исследования.

Только при их проведении можно определить локализацию воспалительного процесса.

Обнаружены нитриты в моче: что это значит?

Нитриты в моче определяются в 8% случаев при хронической форме пиелонефрита, притом что заболевание в 30% случаев протекает бессимптомно.

Обычно при пиелонефрите обнаруживаются белок, нитриты в моче, лейкоциты, эритроциты (менее специфичный признак, чем выявление лейкоцитов в большом количестве) и другие признаки воспаления. Так как это заболевание чаще всего протекает бессимптомно, а промедление в диагностике и начале лечения может привести к тяжелым патологиям, в том числе и почечной недостаточности, этот тест имеет серьезную диагностическую ценность.

Особенно актуальным он становится для людей из группы риска по пиелонефриту, которые могут его произвести даже в домашних условиях (в аптеке продаются домашние тест-полоски).

При каких еще заболеваниях нитриты в моче положительные? При цистите, который являет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, тест демонстрирует наличие данных химических соединений.

Особенно часто этим заболеванием страдают женщины – это приблизительно каждая 5-я пациентка. Предрасполагают к развитию цистита – неправильное питание, стресс и недостаток витаминов. Однако основная причина – инфекционный агент.

В его роли чаще всего выступает кишечная палочка. Она является дополнительным источником образования нитритов в моче (помимо основного пути). Поэтому при данном заболевании диагностическая ценность нитритного теста высока.

Кишечная палочка выступает в роли микробного агента не только при цистите, но и при пиелонефрите (воспалительном поражении лоханочной системы почки). В мочевые пути она проникает урогенным путем, первично локализуясь в прямой кишке.

В этом отделе толстого кишечника она является нормальным обитателем и не вызывает развитие патологии. Инициированию пиелонефрита часто сопутствует нарушение оттока мочи из почек. Сопровождается болезнь такими симптомами:

Температура может повышаться до 40°С.
Признаки интоксикации – тошнота, рвота, повышенное потоотделение.
Болевые ощущения в проекции почек на поясничную область.

Часто пиелонефрит выступает осложнением цистита, когда бактерии из мочевого пузыря попадают далее. Лечение обоих заболеваний должен проводить врач. При них существует потенциальных риск опасных осложнений, в особенности абсцесса почки, сепсиса и т.д.

Воспаление уретры, или уретрит, диагностируется у женщин и мужчин. Чаще всего его рассматривают как осложнение половых инфекций, протекающих в латентной форме. Симптомами уретрита являются:

Жжения и боли, проявляющиеся во время мочеиспускания;
Частые позывы к мочеиспусканию, характеризующемуся болезненностью;
Появления выделений на нижнем белье;
Боли во время полового акта у мужчин;
Изменение запаха и цвета мочи.

Неправильное или несвоевременное лечение уретрита способно привести к оперативному вмешательству. Показания к нему продиктованы развивающимися осложнениями.

Сложным для диагностирования из-за смазанной клинической картины является воспаление мочеточника. Оно сопровождается некоторыми особенностями мочевого осадка:

Мутность;
Наличие крови и гноя;
Наличие фибриновых пленок (но не во всех случаях);

Важно, что при подозрении на это заболевание сдается общий анализ мочи, нитриты при этом там обнаруживаются в большом количестве. Это помогает установить истинный диагноз.

Есть ли разница при появлении нитритов в моче у женщины и мужчины?

Мочевыводящая система мужчин и женщин работает примерно одинаково, разница заключается в строении уретры. Так как у женщин она короче и шире, это создает наиболее благоприятные условия для проникновения причинных микроорганизмов.

Поэтому материал, получаемый для исследования, имеет большую бактериальную обсемененность, чем у мужчин. Больше бактерий – больше азотистых соединений, продуцируемых ими.

По этой причине нитриты в моче у женщины всегда выше, чем у мужчин. Для лиц разной половой принадлежности существуют допустимые референсные значения, позволяющие диагностировать норму или патологию.

Как во взрослом, так и в детском анализе нитритов быть не должно. Положительный результат косвенно указывает на бактериурию. Вероятность ложноположительного результата крайне мала, а ложноотрицательный результат встречается довольно часто.

Последний означает, что несмотря на присутствие бактерий в большом количестве, нитриты в моче не определяются. При исследовании мочи ребенка выделяют 2 распространенные причины ложноотрицательного результата:

Грамположительные и некоторые другие бактерии не имеют специальных ферментов, которые отвечают за переработку нитратов в нитриты.
Моча не находиться в мочевом пузыре 4 часа и более до забора пробы (при меньшем времени не успевает пройти ферментативный процесс).

Второй пункт особо тяжело реализуем в случае взятия мочи на анализ у грудничков, так как они писают довольно часто. Кроме того, во избежание ложноотрицательного теста на содержание бактерий следует выполнять базовые правила взятия анализа у ребенка. Это:

Тщательный туалет наружных половых органов при заборе пробы.
Взятие мочи с помощью специального контейнера для сбора, который можно приобрести в аптеке.
Хранение не в подручной банке, а в специальном стерильном контейнере.
Доставка в лабораторию образца не более чем за 2 часа, в крайнем случае за 4 после его получения.
Ограничение приема жидкости накануне, чтобы моча была как можно более концентрированной.

Обнаружены нитриты в моче ребенка – что значит данный параметр для его здоровья? Что делать в этом случае? В первую очередь не паниковать и повторно сдать анализ для исключения ложноположительного результата.

Обязательно необходимо придерживаться все правил сдачи анализа мочи (рассмотрены выше). Если повторный анализ опять указывает на бактериальное заражение, необходимо обратиться к педиатру для дальнейшего обследования.

Параллельно требуется корректировка питания ребенка. Необходимо отказаться от употребления жирного, а упор сделать на молочные продукты и диетические виды мяса, например, курятину или индюшатину.

Прописывается белковая диета, рекомендуется употребление овощей и сложных углеводов. Однако в случае с детьми до 5 лет нельзя исключить употребление и простых углеводов из-за возможности возникновения другого тревожного симптома – наличия ацетона в моче.

Кроме кишечной палочки, обнаруженные нитриты указывают на присутствие стафилококков и энтерококков. Они способны вызывать тяжелые инфекционные поражения организма.

Если количество нитритов в моче намного превышает норму, обязательно производится бактериологическое изучение мочи. При выявлении патогенных микробов в повышенных титрах показан курс антибиотиков минимум на 7 дней.

Выявленная бактериурия не всегда приводит к клинической симптоматике – в этом ее опасность.

Нитриты при беременности — это опасно?

Если обнаружены нитриты в моче у беременных женщин, врачи практически сразу бьют тревогу. Любые заболевания мочеполовой системы в этот период связаны с огромными рисками, в особенности – это выкидыш, внутриутробная инфекция и преэклампсия.

При последней патологии сильно повышается кровяное давление. Это способно вызвать нарушение кровообращения у плода и смертельно опасную патологию у женщины - эклампсию.

Преэклампсия ставится при наличии 2 базовых факторов: белка в моче, повышенного кровяного давления. Выраженные отеки являются дополнительным критерием и не всегда указывают на данную патологию.

Беременным регулярно назначается общий анализ мочи. Но не всегда он может выявить воспалительный процесс. В этом отношении нитритный тест является вспомогательным методом диагностики.

Другие параметры анализа мочи, связанные с нитритами

Повышение этого количества указывает на наличие воспалительного состояния или на нарушение техники сбора мочи. При выявлении их вместе с нитритами вероятность диагноза воспалительного характера повышается.

Сочетание белок + нитриты указывает на вероятность гломерулонефрита или пиелонефрита. Однако этот диагностический прием используется редко, т.к. оказывается положительные не более, чем в 5% случаев при наличии данных патологий.

Тесты для определения нитритов в моче в домашних условиях

Определить наличие в моче нитритов можно с помощью специальных тест-полосок. Такие полоски без рецепта приобретаются практически в любой аптеке. Рекомендуется периодически проводить подобные тесты всем и взрослым и детям старше 4 лет. Особенно актуально их применение в детском возрасте, когда сложно описать имеющуюся клиническую симптоматику, а выставить диагноз бывает затруднительно.

Тест-полоски содержат специальный реактив, называемый модифицированный реактив Гисса. Он вступает в реакцию с нитритами, окрашивая полоску. В зависимости от интенсивности окраски, по аналогии с определение уровня кислотности среды, можно приблизительно на глаз определить содержание нитритов в моче.

Дополнительно такие тесты могут определять белок и сахар.

Так как концентрация нитритов в моче зависит от многих факторов, в том числе и видов бактерий, то точность данного теста не превышает 50-70%. Поэтому он не подменяет профессиональную лабораторную диагностику, а только служит поводом для ее проведения.

Повлиять на результат теста может повышенная концентрация аскорбиновой кислоты в моче. Поэтому сдавать анализы и проводить такие тесты с помощью тест-полоски нужно не ранее, чем через 12 часов после приема последней таблетки витамина С.

Ложноположительный результат можно получить при использовании некоторых лекарственных средств, в частности феназопиридина. Сдавать тест рекомендуется не ранее, чем через 3–4 дня после окончания терапии антибиотиками.

Нитриты в моче не являются специфическим показателем бактериурии. Их отсутствие тоже не должно расцениваться как достоверный критерий отсутствия инфекции.

Любое подозрение на бактериальное воспаление требует тщательного лабораторного исследования.

Присутствующие в урине нитраты считаются относительной нормой в связи с обилием в ежедневном рационе пищевых добавок, использованием продуктов, подвергнутых генной мутации .

Если в этот момент в кишечнике активизируется рост патогенных микроорганизмов, происходит выделение особых ферментов из мочевого пузыря, преобразующих данные химические соединения в нитриты, что опасны для организма.

Формирование нитритов в урине происходит из нитратов. И то, и другое относится к азотным соединениям. Последние из них концентрируются в овощах, ягодах, фруктах, попадая в мочевыделительную систему через кровь.

Соединения отфильтровываются почками и со временем попадают в мочевой пузырь , накапливаясь в нем. Этому способствуют патогенные микроорганизмы, присутствующие там. Когда человек полностью здоров, его моча не должна содержать нитритов точно также как и бактериальных клеток. Если соединения обнаружены, организм страдает от избытка бактерий в мочевыводящих путях.

В чем причины появления нитритов в урине?

Они накапливаются во внутренних органах после приема пищи растительного происхождения, которая ранее была обработана химическими удобрениями – усилителями роста.

Сначала в организм проникают нитраты. В небольшом количестве это считается нормой. Потом они всасываются в кровь и транспортируются по сосудам в почки. Пройдя процесс очистки, они переходят в мочевой пузырь. Смешиваясь с бактериями нитраты становятся нитритами. Образованные соли азота в урине выпадают в осадок. Активизировать процесс их формирования могут возбудители инфекционных болезней. Особенно это касается кишечной палочки.

Если ранее принимались антибиотики или иммунная система ослаблена болезнями, может развиваться дисбактериоз, подготавливая благоприятную почву для микробов и вредных химических соединений.

Появление нитритов у грудничка

Их высокая концентрация в детской моче объясняется тем, что не всегда получается правильно осуществить сбор урины для лабораторных исследований. А доставлять ее рекомендуется в кратчайшие сроки, чтобы результаты не были ложными .

Процесс забора осложняется тем, что груднички не очень одобряют родительские усилия по прилаживанию мочеприемника и попытки спровоцировать мочеиспускание. При этом времени на процедуру уходит много, а у микробов появляется больше шансов попасть в урину через руки взрослого или детскую кожу.

Возможностей для тщательного проведения гигиенических процедур мочеиспускательного канала в этот период меньше, поэтому до достижения годовалого возраста у мальчиков может наблюдаться воспалительный процесс, поражающий крайнюю плоть . Отсюда и бактерии в моче, ложноположительный результат анализов. Но чаще всего мочевой пузырь становится местом размножения патогенных микроорганизмов после поражения его инфекциями.

Причины обнаружения у ребенка

Попадание нитритов в мочу в детском возрасте происходит по разным причинам:

При использовании химических удобрений, активизирующих рост и созревание овощных культур. Элементы откладываются в плодах и потом, когда они употребляются в пищу, проникают в желудок ребенка. В пищеварительном тракте под воздействием бактериальных клеток они видоизменяют свою молекулярную структуру, происходит их трансформация в нитриты. Они выпадают в осадок в процессе реагирования на другие элементы и концентрируются в урине.
Развивающееся воспаление почек, кишечника, наружных половых органов, мочевого пузыря.
Реакция на использование подгузников, когда почкам приходится перестраивать свою работу из-за парникового эффекта, создаваемого воздухонепроницаемыми средствами гигиены.

Если они обнаруживаются у мужчин

Развитие патологии обычно связано с воспалительными процессами в мочеиспускательном канале, предстательной железе или наружных половых органах. Тогда наблюдается стремительный рост численности патогенных микроорганизмов, которые увеличивают концентрацию нитритов в мочевыделительной системе.

Когда поражаются верхние мочевыводящие пути, это представляет наибольшую опасность, потому что бороться с такими заболеваниями намного труднее, чем с остальными. Здесь важно своевременно обратить внимание на состояние здоровья, чтобы сразу начать лечение. Рекомендуется хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр и сдавать анализы мочи и крови.

Химические соединения в моче у женщин

Они появляются при заболевании диабетом. Накапливание сахара в организме создает продуктивную питательную среду для размножения бактерий. Формирование нитритов становится следствием взаимодействия нитратов с энтерококками, кишечной палочкой, стафилококками и другими патогенными микроорганизмами.

Наличие вредных химических соединений в урине указывает на начало патологического процесса. Возбудители заболевания могут локализоваться в нижних или верхних мочевыводящих путях. Это приводит к циститу или уретриту. Обычно присутствие нитритов замечается после проявления соответствующих симптомов – болевых ощущений в нижней части живота, дискомфорте при мочеиспускании, лихорадочном состоянии или ознобе.

При беременности

Не зря перед каждым осмотром в женской консультации необходимо сдать анализ мочи. Только так можно диагностировать нежелательные изменения в организме, в том числе и появление нитритов. Их наличие способно привести к следующим проблемам:

развитию внутриутробной инфекции ;
гипертоническому кризису;
нарушению обмена веществ;
рождению недоношенного малыша.

Чтобы не допустить дальнейшего распространения патологии, нужно перестать поддаваться стрессовым состояниям, принимать витамины, не переохлаждаться и следить за гигиеной половых органов.

Заботьтесь о своем здоровье вовремя, и нитриты в моче больше не будут причинять беспокойства.

Как лечить патологию?

Начинать лечебную терапию лучше с нормализации режима питания, которое оказывает непосредственное влияние на здоровье. По возможности продукты растительного происхождения выбирайте у тех производителей, в которых вы уверены, или выращивайте их самостоятельно. Овощи отваривайте или запекайте.

Употребляйте больше молока, творога, нежирной сметаны. Мясо нужно есть в отварном виде, отдавая предпочтение домашней птице.

После посещения медицинского учреждения придется пропить курс антибиотиков , витаминов. Так можно предотвратить распространение инфекции и остановить воспалительный процесс. Чтобы вывести нитриты из организма понадобится пить больше очищенной воды. Лечение подразумевает отказ на время от половой жизни, чтобы не провоцировать дальнейшее размножение микробов.

Анализ мочи помогает быстро выяснить, нет ли у ребенка заболеваний мочевыделительной системы. Почему малышу могут назначить определение нитритов в моче, о чем расскажет данный показатель и стоит ли переживать, если нитриты в детской моче повышены?

Что это?

Нитриты - химические вещества, представляющие собой соли азота. В моче здоровых деток нитриты не выявляются. В норме с мочой выделяются нитраты, поступающие в организм ребенка с овощами и фруктами. Если в мочевыводящие пути попадают бактерии, под воздействием их ферментов нитраты становятся нитритами.

Каким анализом выявляются?

Для определения нитритов проводят скрининговый анализ, отличающийся высокой специфичностью. Он входит в общий анализ мочи.

При положительном результате лишь в 4% тестов бактериальное загрязнение мочи отсутствует. Но при отрицательном результате существует очень большая погрешность около 50%, что обуславливает ограниченное применение данного скрининга.

Нитриты выявляются в процессе общего анализа мочи

Особенности анализа

Питание ребенка, которого направили на забор мочи для определения нитритов, менять не следует, а любые лекарственные препараты, включая витамины, перед исследованием рекомендуется исключить. Кроме того, для обнаружения нитритов важно исследовать максимально свежую мочу, которая была собрана в стерильную тару. Это поможет выяснить реальную картину, а чтобы убедиться в точности результатов, следует сделать несколько тестов, выждав 4-5 дней между ними.

Тест в домашних условиях

Выявить нитриты дома можно с помощью специальных полосок, покупаемых в аптеке. Они покрыты особым реактивом, который при наличии в детской моче нитритов вступает с этими соединениями в реакцию. Посмотрев на интенсивность окрашивания тестовой полоски, можно примерно оценить концентрацию нитритов (для этого полоску сравнивают с маркером на упаковке). Полоски начинают выявлять эти химические вещества при их уровне больше 2 мг на литр мочи. В этом случае полоска становится светло-розовой.

На концентрацию нитритов влияет вид бактерий и их численность, поэтому достоверность такого домашнего метода определения считают на уровне 60-70%. На нее влияет и выделение с мочой аскорбиновой кислоты , и частота мочеиспусканий.

Проверять тестовой полоской важно первую порцию детской мочи, а для большей точности результатов ребенок не должен принимать антибиотики в течение трех дней до пробы. Следует также помнить, что отрицательный результат теста не указывает, что нитритов в моче нет, так как их количество может быть недостаточным для начала химической реакции.

При тесте помните о большой погрешности теста в случае получения отрицательного результата

Дополнительные симптомы для беспокойства

Заподозрить наличие нитритов в моче малыша можно по таким признакам:

Моча мутная, ее запах стал неприятным и резким.
Ребенок начал мочиться чаще обычного.
Малыш может жаловаться на боли во время походов «по-маленькому».
У ребенка повышена температура тела, есть слабость, он отказывается от пищи.

Причины возникновения

Обнаружение нитритов в моче ребенка проводится для диагностики инфекций мочевыводящей системы. Появление таких соединений характерно для циститов и пиелонефритов, вызываемых сальмонеллами, цитробактером, клебсиеллами, кишечными палочками и другими патогенными микробами.

У новорожденных

У младенцев раннего возраста появление нитритов в урине может быть обусловлено применением подгузников.

Внутри памперса при неправильном его использовании создаются благоприятные для развития инфекции условия. Также имеет значение гигиена, поскольку занести инфекцию в мочевыделительную систему можно неправильным подмыванием младенца.

У более взрослых детей

У деток постарше риски заражения повышаются. Бактерии могут попадать в мочевые пути и при нарушениях правил гигиены, и при травмах, и при заболеваниях половых органов. Развитие инфекции часто связано с переохлаждением, поэтому родителям важно следить, чтобы ребенок был одет по погоде и не сидел на холодной поверхности.

Приучать детей к гигиене нужно с самого раннего возраста

Причины ложноотрицательных результатов

Примерно в каждом втором случае результат теста на нитриты в моче является ложноотрицательным – анализ не выявляет нитриты, но бактерии в моче присутствуют. Это может быть связано с:

Неспособностью некоторых бактерий преобразовывать нитраты. Известно, что многие грамположительные микроорганизмы не обладают ферментами, воздействующими на пищевые нитраты.
Быстрым опорожнением мочевого пузыря. Чтобы бактерии успели произвести нитриты, моча должна пребывать внутри мочевого пузыря минимум четыре часа. Именно поэтому лучше всего исследовать утреннюю порцию мочи.
Выделением с мочой большого количества аскорбиновой кислоты. Также к ложноотрицательному результату может привести большая концентрация уробилиногена.

Как лечить?

Если анализы обнаружили в детской моче нитриты и повторные исследования это подтвердили, врач сначала направит малыша на другие обследования, чтобы удостовериться в наличии инфекционного процесса.

Выявленную инфекцию мочевых путей лечат антибиотиками и другими средствами, которые должен предписывать только специалист. Кроме того, малышу назначают определенную диету, из которой исключаются свежие фрукты и овощи.

Выбор мед. препаратов и способа лечения должен подбирать врач

Маме лишь следует помнить, что такое лечение является длительным, и когда симптомы болезни исчезли, прекращать антибиотикотерапию нельзя. Недолеченная инфекция через время возобновится, но бактерии уже не будут реагировать на тот же антибиотик.