На какой недели созревает эмбрион. Беременность развитие плода по неделям, ощущения

С того момента, когда женщина узнает о беременности, она начинает ежедневно прислушиваться к своему организму, пытаясь уловить малейшие изменения и понять, что происходит с будущим ребенком. Если же речь идет об экстракорпоральном оплодотворении, то повышенное внимание к своим ощущениям начинается еще раньше. Как происходит развитие эмбриона по неделям? Перечислим самые характерные процессы на всех этапах его развития in vitro и внутриутробно.

После и их успешного оплодотворения методом обычного ЭКО или же начинается развитие эмбрионов. По дням этот процесс выглядит следующим образом:

• Нулевой день: собственно оплодотворение.
• Первый день : оценивается наличие в эмбрионе мужского и женского ядер.
• Второй день: образование зиготы путем слияния женского и мужского геномов; начало деления эмбриона и оценка его качества по фрагментации, размеру и форме.
• Третий день: эмбрион состоит из 4-8 бластомеров (дочерних клеток).
• Четвертый день : бластомеров не менее 10 (в идеале – 16), поверхность эмбриона становится более гладкой – происходит так называемый процесс компактизации; с этого момента он называется морулой. При естественном зачатии именно на этой стадии эмбрион из трубы переходит в полость матки.
• Пятый и шестой дни . Эмбрион получает название бластоцисты, которая состоит из двух видов клеток. Бластоциста покрыта блестящей оболочкой, которая разрывается; только после этого эмбрион способен к имплантации.
• Седьмой день . При успешном хетчинге (выходе бластоцисты из оболочки) происходит имплантация.

Этапы развития эмбриона

Еще в 1960-е годы фотограф Леннарт Нильсон, используя мощный объектив, сумел сделать фото развития эмбриона по неделям. По большому счету, этот процесс одинаков как при естественном зачатии, так и в том случае, если было использовано экстракорпоральное оплодотворение. Различаются лишь начальные этапы внутриутробного развития. Перечислим основные стадии развития эмбриона по неделям после ЭКО:

Первый триместр

Первый триместр является наиболее важным в формировании эмбриона, поскольку именно в этот период происходит закладка органов.

Второй триместр

14-15 недели . Появляются брови и ресницы, малыш может делать мимические движения, укрепляется костно-мышечная система. Сердцебиение усиливается настолько, что его можно услышать, используя акушерский стетоскоп. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, изменяются половые органы (например, у мальчиков образуется предстательная железа).

16-19 недели . Появляются ногти на пальцах, усовершенствуются органы чувств, уши начинают слышать, а глаза – различать свет. Размер плода увеличивается настолько, что мама чувствует его шевеления; более совершенным становится состав крови.

20-25 недели . В этот период улучшается координация движений; шевеления плода начинают чувствовать все женщины. Укрепляются кости.

Третий триместр

26-30 недели . Заканчивается формирование альвеол в легких, которые вырабатывают необходимое для сохранения их формы вещество (сурфактант). Малыш активно реагирует на громкие звуки, может моргать. Быстрыми темпами развивается мозг, начинает формироваться жировая ткань, кожа приобретает упругость. К этому времени ребенок становится практически жизнеспособным.

30-38 недели . Кожа становится более гладкой, ребенок набирает вес, работа внутренних органов совершенствуется. Ближе к моменту родов ребенок меняет положение, переворачиваясь головой вниз (не всегда, но в большинстве случаев).

Развитие плода человека

Таблица размеров плода

Вес и рост плода – одни из наиболее важных параметров, которые помогают определить, насколько правильно протекает его внутриутробное развитие. Отслеживать эти критерии, с некоторыми допустимыми погрешностями, позволяет ультразвуковое исследование, а также стандартные измерения размеров матки и окружности живота. В таблице ниже приведены усредненные значения, на которые ориентируется врач при оценке развития плода.

«Поздравляем, вы беременны!» – раньше эти слова чаще говорили врачи, с появлением экспресс тестов на беременность их можно прочитать в инструкции к тесту. В любом случае беременность и материнство большинство женщин называют самым удивительным временем в жизни.

Недаром говорят, что беременная женщина словно светится изнутри, она по-особенному красива и привлекательна именно в этот период. Конечно, это чудо! Выражение немного избито, но, в самом деле, когда из комка слизи за 40 недель беременности возникает новая жизнь, по-другому это не назовёшь

Беременность – физиологическое состояние организма. Происходящие изменения запрограммированы матерью-природой. Изменения эти настолько значительны, что из-за них вся жизнь женщины переходит на новый ритм: около 80% женщин чувствуют тошноту, особенно по утрам; обостряется восприятие запахов, часть из них вызывает неприятные ощущения, вплоть до сильной тошноты и рвоты; привычный рацион может измениться – любимая еда может вызывать отвращение, а блюда, ранее входившие в список ненавистных, могут оказаться на первом месте; повышена утомляемость; досаждает непонятная сонливость; частые позывы на мочеиспускание; резкие перепады в настроении; плаксивость.

Как начинается и развивается беременность

Оплодотворение

Каждый раз в середине менструального цикла один, реже несколько, фолликул созревает в яичниках. В фолликуле находится яйцеклетка. Момент выхода яйцеклетки из фолликула называется овуляцией. После выхода яйцеклетка подхватывается маточными трубами и медленно перемещается по направлению к полости матки. Если в этот небольшой (3-6 дней) промежуток времени женщина вступает в половой контакт без средств, предохраняющих от беременности, возможно наступление беременности. Яйцеклетка вырабатывает особые вещества, сигнализирующие сперматозоидам о том, где она находится. Если «рандеву» состоится, происходит оплодотворение. Начинается беременность.

Оплодотворение происходит в маточных трубах, ещё до попадания яйцеклетки в полость матки. После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота, с которой начинается рост эмбриона.

Что при этом происходит и как выглядит эмбрион? Как будет меняться размер эмбриона по неделям? Какие изменения будут происходить в процессе роста и развития? Как выглядят фото эмбриона по неделям? Чтобы наблюдать, как развивается эмбрион по неделям и месяцам, применяется УЗИ.

Эмбрион 1 неделя

Зигота всё ещё находится в маточной трубе на пути в матку. Маточные трубы выстланы ворсинками, двигающими яйцеклетку в сторону матки. Если в течение определённого времени зигота не попадёт в матку, она может прикрепиться к стенке маточной трубы. В этом случае говорят о внематочной беременности – опасном для здоровья и жизни состояния.

Во время оплодотворения сперматозоид приносит свои 23 хромосомы, которые соединяются с 23 хромосомами в яйцеклетке. Причем в зависимости от того, будет ли сперматозоид содержать в себе Х или У хромосому, зависит пол будущего ребёнка.

После оплодотворения и образования зиготы проходит около 30 часов. Оплодотворённая яйцеклетка начинает делиться. Этот процесс называется дробление , так как при незначительном увеличении объёма число клеток растёт в геометрической прогрессии и их размер уменьшается. Из 1 образуется 2, из 2 получается 4 и т.д. С увеличением массы клеток гаструла превращается в морулу. Морула выглядит как шаровидное скопление клеток. К 7 дню после оплодотворения морула превращается в бластулу. В центре зародыша появляется полость, заполненная жидкостью, или бластоцель. Бластула попадает в полость матки и погружается в слизистый слой. Этот процесс называется имплантацией и проходит с участием внешней оболочки бластулы, которая называется трофобласт. После имплантации клетки трофобласта начинают продуцировать хорионический гонадотропин – важный гормон, поддерживающий беременность. Хорионический гонадотропин можно определить в моче, где его присутствие определяется с помощью экспресс теста на беременность. К концу первой недели размер эмбриона всего 0.3 мм.

Эмбрион 2 недели

На 8-9 сутки после оплодотворения бластула превращается в гаструлу. При этом внутренние клетки бластулы разделяются на 3 слоя. Внешний слой, или эктодерма, в процессе развития превратится в нервную систему и кожу. Внутренний (энтодерма) превратится в полость желудочно-кишечного тракта. Мезодерма, средний слой, даст начало опорно-двигательной системе (кости, связки и хрящи), мышцам, почкам, кровеносным сосудам и др. внутренним органам. Через 10 дней после оплодотворения уже возможно получить положительный результат теста на беременность.

Эмбрион 3 недели

На 3 неделе эмбрион из стадии гаструлы переходит в стадию нейрулы. Эктодерма в области будущего позвоночника образует канавку, которая постепенно уходит вглубь эмбриона. Края канавки при этом смыкаются. Образовалась нервная трубка, которая станет головным и спинным мозгом. Образуется зачаток, который станет сердцем малыша.

На 3 неделе начинает формироваться плацента – система жизнеобеспечения эмбриона. Трофобласт и часть эктодермы образуют амнион и хорион. Амнион в народе называют «рубашкой». В амниотической полости собираются околоплодные воды. Хорион – это ворсинчатое образование, которое также продуцирует хорионический гонадотропин. Спустя какое-то время с участием мезодермы из хориона образуется плацента. К концу 3 недели эмбрион подрастает до размеров 4 мм.

Эмбрион 4 недели

На 4 неделе из нервной трубки начинает формироваться головной и спинной мозг. В это же время сердечко делает первое сокращение. Теперь оно не остановится до самого конца жизни.

Формируются зачатки рук, ног, глаз, внутренних органов. В кровеносных сосудах начинает течь кровь. До этого питательные вещества эмбрион получал из желточного мешка, который, как и у птиц, содержит необходимые для начального этапа развития запасы. Помимо этого, желточный мешок у млекопитающих исполняет роль печени, костного мозга, почек. Именно желточный мешок содержит будущие половые клетки, которые мигрируют из него в зачатки половых желёз. После появления соответствующих органов у малыша он постепенно исчезает к концу первого триместра.

Эмбрион 5 - 6 недель

Эмбрион. 5 недель с момента оплодотворения.

В 5 недель образуется пуповина, которая будет связывать ребёнка с плацентой. В пуповине проходят артерии и вены. Длина пуповины к концу родов может достигать 70 см. Ручки и ножки на 5 неделе похожи на ласты, но уже можно различить отдельные детали. В нервной системе начинают генерироваться первые импульсы – основа нервной деятельности. Формируется головка эмбриона, в ней появляются отверстия для ушей, глаз, рта и носа. Длина эмбриона достигает 1 см.

Эмбрион. 6 недель с момента оплодотворения.

На 6 неделе уже можно различить черты будущего лица. Развиваются конечности, пальчики. Малыш начинает совершать первые движения. На радужной оболочке образуется пигмент, обуславливающий цвет глаз. На 6 неделе сердцебиение эмбриона можно увидеть и услышать с помощью ультразвукового сканнера или УЗИ. Плацента полностью сформирована. Формируются зачатки лёгких, почек, половых желез, желудка и кишечника. Околоплодные воды уже окружают эмбрион. 6 неделя беременности в западных странах считается оптимальным временем для первого визита к врачу-гинекологу. Необходимо сделать УЗИ, сдать ряд анализов, пройти осмотр узких специалистов.

Эмбрион 7 недель

На 7 неделе у эмбриона исчезает хвост. Закрываются и зарастают жаберные щели. Начинают формироваться лёгкие. Конечности удлиняются. Развиваются наружные половые органы, лимфатические сосуды. Головной мозг увеличивается. Сердечко сформировано практически полностью. Уже заметен кончик носа, веки. Размер эмбриона достигает 1,5 см.

Эмбрион 8 недель

Почки начинают вырабатывать мочу. В коже образуются волосяные фолликулы. Практически все жизненно важные органы уже сформированы. Запускаются рефлексы, чувства. Образуются ушки, лицо уже не похоже на пришельца из научно-фантастического фильма. Ясно видно, что растёт человек. Косточки состоят пока из хряща, в дальнейшем они пропитаются кальцием и превратятся в настоящую костную ткань. Полностью этот процесс завершится только к 25 годам, намного позже рождения. Размер эмбриона почти 2 см.

Эмбрион 9 недель

Теперь малыш может погрозить кулачком, если его что-то тревожит – пальчики могут сжиматься в кулак. Процесс образования клеток крови переносится в печень. Кишечник разворачивается и укладывается в животе. Отчётливо можно рассмотреть ушки, веки, нос, рот и глаза. Лицо полностью сформировано. Формируются зачатки зубов. Рост малыша уже 3 см и он быстро растёт.

Эмбрион 10 недель

Веки малыша смыкаются. Откроет он их сам в 28 недель. Дыхательная система практически полностью сформирована. Скелет и его строение полностью соответствует человеку. Руки и ноги удлиняются до нормальных пропорций. Но голова занимает почти половину длины тела. Обусловлено это активным развитием полушариев головного мозга, растёт мозжечок. Наружные половые органы развиваются уже по половому признаку. Скоро вы узнаете, он или она растёт у вас в животе. Кровь малыша приобретает свою группу и резус фактор. Рост может достигать 7-8 см.

Эмбрион 11 недель

У малыша появляется причёска. Тоненькие волосы на голове и теле называются лануго. К моменту родов они обычно выпадают. Кожа почти прозрачна, видны кровеносные сосуды. Образуются первые очаги окостенения в костях. В крови появляются белые кровяные клетки - лейкоциты. Ручки подтягиваются к лицу, малыш может класть палец в рот. Начинаем делать зарядку – ребёнок может активно двигаться в утробе матери, но его размер (10-15 см) и малый вес (30 гр) пока не позволяют хорошенько дать матери почувствовать эти движения.

Эмбрион 12 недель - 13 недель

Эмбрион 12 недель. Фото

В этот период можно посетить доктора, сделать УЗИ исследование в режиме 3D реконструкции. Вот первый портрет вашего малыша. УЗИ с почти 100% точностью может определить пол ребёнка. Во время УЗИ проводится скриннинг на патологии развития. Пальчик теперь можно посасывать – появился сосательный рефлекс. Печень и поджелудочная железа продуцируют секреты. В кишечнике образуется меконий – первородный кал. Завершается формирование половых органов. Рост малыша около 15 см, вес 40-50 гр. Несмотря на то, что ребёнок так мал, это уже человек. Все органы на своих местах, теперь его организм будет более устойчив к негативным воздействиям. Остаётся только расти. Первый триместр закончился.

Эмбрион 14 недель -15 недель

На лице растут брови и реснички. Теперь лицо малыша может выражать эмоции - развитые мимические мышцы позволяют строить рожицы, плакать, гримасничать. Появляются потовые и слюнные железы. Сердцебиение можно услышать с помощью акушерского стетоскопа.

Эмбрион 16 недель -19 недель

На пальчиках появились ноготки. Вкусовые сосочки на языке могут чувствовать вкус, рецепторы в носу могут различать запах. Продукты, употребляемые мамой, могут нравиться или не нравиться. Полностью сформированные ушки дают возможность слышать звуки. В том числе и сердцебиение мамы. Последние исследования привели к оригинальному практическому применению – для новорождённых детей делают мягкие игрушки, которые воспроизводят материнское сердцебиение. Считают, что спокойное размеренное сердцебиение успокаивает малыша. Старайтесь не нервничать. Глаза начинают различать свет.

И конечно, в этот период мамы начинают чувствовать шевеления ребёнка внутри себя. Возникает обратная связь с матерью. Малыш может спать и бодрствовать, это заметно по периодам, когда шевелений не чувствуется. Рост малыша 20 см вес до 250 гр.

Эмбрион 20 недель -30 недель

Почувствовали пинок? Теперь малыш так общается с мамой. Если маме грустно, она чем-то расстроена или вокруг громкая музыка, накурено, душно, малыш бурно выражает своё мнение. Сначала несмело, но к концу беременности этот способ общения уже не будет вызывать умиление. Постоянные пинки изнутри могут быть довольно болезненны. Внезапный шум или испуг матери приводит к аналогичному ответу ребёнка. Возникают охранительные рефлексы.

В легких завершается формирование дыхательных альвеол. На руках образуются отпечатки пальцев. Быстрее всего идёт развитие мозга. Образуются нейронные связи. Малыш может моргать. Образуется иммунная система. Органы дыхания развиты достаточно, чтобы обеспечить дыхание в случае преждевременных родов, но иногда только с медицинской помощью и специальной аппаратурой. Появляется жировая ткань. К 30 неделям рост достигает 40-43 см, вес до 1,5 кг.

30 недель - 38 недель

Близятся роды. Ребёнок переворачивается головой вниз, готовясь к рождению. Пушковые волосы исчезают, за исключением плеч. В лёгких активно вырабатывается вещество, называемое сурфактант. Оно необходимо для дыхания атмосферным воздухом, защищает дыхательные мешочки и препятствует их слипанию. Без сурфактанта легкие могут не раскрыться полностью. У недоношенных детей это основная причина, вызывающая кислородную недостаточность и гибель. К моменту родов рост малыша составит 52 см, вес около 3 кг.

Роды наступают в среднем на 38 неделе от зачатия, но врачи обычно измеряют срок беременности в акушерских неделях, от даты начала последней менструации. В этом случае 38 неделя внутриутробного развития равна 40 акушерским неделям. Эмбриология – наука, изучающая развитие эмбриона, – считает ребёнка эмбрионом от зачатия до рождения. 38 недель эмбрион развивается в матке. Но, с 13 недель эмбрион для удобства медиков считается уже плодом. С 13 недели развития эмбриональный период переходит в плодный, или фетальный. Связанно это и с юридическими аспектами.

Выносить и родить ребёнка – это тяжёлое испытание для любой женщины. Но восторг и радость от материнства во много раз превосходят любые другие чувства. Будут и бессонные ночи, и огромное беспокойство в моменты, когда кроха будет болеть, переживания. Детский сад, школа, взрослая жизнь и проблемы ребёнка всегда будет для вас на первом месте. Ведь связаны вы теперь навсегда.

Прежде чем начать отсчитывать срок предполагаемой беременности нужно познакомиться с двумя понятиями - реальный и акушерский срок. Реальный срок беременности отсчитывается с момента оплодотворения. Акушерский - с первого дня последней менструации. Разница между ними в среднем около 2 недель. В больничном листе указывается акушерский срок беременности. Поэтому развитие плода начинается на 3 неделе.

1-я неделя

В этот период произошло оплодотворение. Плод совсем крошечный и зафиксировать его на УЗИ практически невозможно. Происходит имплантация эмбриона. Начинается перестройка организма и выработка гормона, который отвечает за защиту плода в процессе беременности. Также происходит формирование плаценты и пуповины.

На первой неделе не наблюдаются признаки беременности. Однако некоторые женщины уже ощущают сонливость, слабость, тяжесть внизу живота. Такие же симптомы при предменструальном синдроме. Отличительной чертой может стать имплантационное кровотечение - небольшие выделения розового или коричневого цвета.

2-я неделя

Отличия от первой недели незначительные. На второй неделе плод увеличивается на 1/10 от своего общего размера. Плацента продолжает формироваться и начинает функционировать.

Возникает тянущая боль внизу живота, могут появиться розовые выделения. Важно учесть, что обильные коричневые выделения могут свидетельствовать о выкидыше. Часто их путают с менструацией.

3-я неделя

Плод выглядит, как небольшое клеточное сгущение, которое уже можно зафиксировать на УЗИ. Его диаметр варьируется от 0,1 до 0,2 мм, вес - 2-3 мкг.

У некоторых женщин учащаются позывы к мочеиспусканию, появляется токсикоз. Может резко увеличиться или уменьшиться количество выделений. Важно обращать внимание на их цвет и запах. Любые отклонения от нормы могут говорить о наличии инфекции.

4-я неделя

Величина плода - 5 мм, вес - 0,5 мкг. Внешне плод напоминает трехслойный диск. Впоследствии каждый слой (эктодерма, мезодерма, эндодерма) будет отвечать за формирование определенных органов. Развиваются внезародышевые органы - хорион, амнион, желточный мешок.

Заметно повышается аппетит женщины. Живот слегка округляется, талия меняет очертания. Усиливается рвотный рефлекс, возникает непереносимость запахов. Наблюдается резкая смена настроения, раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Молочные железы набирают объем, повышается чувствительность сосков.

5-я неделя

Величина плода - 4-7 мм, вес - до 1 грамма. Формируется спинная струна с нервной трубкой. Затем они образуют центр нервной системы. Начинают формироваться органы пищеварительной системы (печень, поджелудочная железа, почки, надпочечники). Образуется щитовидная железа и сердце. К нему уже начали присоединяться формирующиеся кровеносные сосуды.

Тошнота беспокоит женщину в любое время суток. Повышается вероятность выкидыша, особенно при повышенном содержании мужских гормонов. Непривычный запах и цвет выделений, и ноющая боль в нижней части живота сигнализируют о наличии проблем.

6-я неделя

Величина плода - 4-9 мм, вес - 0,9-1,3 грамма. Плод начинает шевелиться. Формируется нервная система плода. Начинает развиваться головной мозг, образуются борозды и извилины, формируется черепная коробка. Появляются зачатки рук и ног. Развивается хрящевая система.

У женщины возникает покалывание в груди. Бывает вздутие живота из-за перестройки кишечника. Остальные ощущения те же, что и на предыдущих неделях. Токсикоз продолжается, и стоит насторожиться при резком его прекращении. Такие изменения бывают при замирании беременности.

7-я неделя

Величина плода - 13 мм, вес - 1,1-1,3 грамма. Начинают формироваться пальчики, шея, уши, лицо. Глаза пока размещены далеко друг от друга. Сердце полностью сформировано, выделились 2 предсердия и 2 желудочка. Появляются эритроциты, и определяется резус-фактор плода. Кишечник плода растет в длину, сформировались аппендикс и толстая кишка. Поджелудочная начинает вырабатывать инсулин. В печени образовались желчные протоки. Развиваются почки и половая система.

У матери возникают головные боли. Может понизиться артериальное давление, что приводит к головокружениям и обморокам. Значительно повышается чувствительность сосков. Они становятся темнее. Грудь увеличивается. Возникают запоры, вздутие и изжога. Появляется отечность конечностей.

8-я неделя

Плод размером - 14-20 мм, весом - 1,5 грамма. Многие органы уже сформировались и даже начали функционировать. Сердце стало четырехкамерным, сформировались сосуды и клапаны. Черты лица становятся более четкими. На языке развиваются вкусовые сосочки.

Формируются потовые и слюнные железы, начинают работать пищеварительная и выделительная системы. Образуются яичники у девочек и яички у мальчиков. Начинают формироваться диафрагма и бронхиальное дерево. Развиваются суставы и мышцы, фаланги пальцев. Окостеневают руки, ноги и череп.

Матка растет, и появляется боль в области мочевого пузыря. Вследствие раздражения седалищного нерва, возникает жгучая боль в области таза и бедер. Меняются пристрастия в еде. Ухудшается состояние кожи. Возникает варикозная болезнь. Стоит учесть, что тошнота на этом сроке должна быть не чаще 2 раз в день.

9-я неделя

Величина плода - 22-30 мм, вес - 2 грамма. Мозг и нервная система уже сформированы. Формируется мозжечок, гипофиз, средний слой надпочечников, лимфатические узлы, грудные железы, половые органы. Появляются черепные, межпозвоночные и спинномозговые нервы. Функционирует выделительная система.

Живот матери округляется, грудь растет, и на ней появляется варикозная сетка. Позывы к мочеиспусканию увеличиваются в два раза. Несмотря на утомленное состояние и упадок сил, появляется бессонница.

10-я неделя

Величина плода - 3-4 см, вес - 4-5 грамм. Нервная система сформировалась и разделилась на центральную и периферическую. Головной мозг вырабатывает нейроны и контролирует все системы плода. Формируются иммунная и лимфатическая системы, образуется диафрагма.

Появляются зубы. Развивается мышечная и костная система. Ручки и ножки полностью сформированы, и плод ими активно двигает. На пальчиках начали образовываться ноготки. Развились вкусовые и обонятельные рецепторы. Лицо полностью сформировано. Плод открывает и закрывает ротик.

Токсикоз начинает исчезать, но боли и головокружения не прекращаются. Заметно усиливается аппетит. Некоторых женщин беспокоят запоры и изжога. Образуется пигментированная полоска на животе из-за синтеза меланина.

11-я неделя

Величина плода - 5 см, вес - 7-8 грамм. Плацента все больше укрепляется с каждым днем. Кишечник временно объединяется с пуповиной. Увеличивается мозг и проводимость нервной системы. Формируется обоняние, половые органы, пищеварительный тракт, зубы, суставы, голосовые связки, вкусовые, обонятельные и тактильные рецепторы. Развиваются рефлексы, в особенности сосательный и хватательный. Плод начинает реагировать на раздражители извне.

Женщина ощущает движение ребенка. Снижается восприимчивость к запахам, чувствительность и болезненность груди. Общее состояние нормализуется.

12-я неделя

Величина плода - 6-9 см, вес - 14 грамм. Благодаря развитию нервной системы возникает связь между полушариями и спинным мозгом. Все системы организма сформированы и начали функционировать. Сердце снабжает их кровью. Кроме эритроцитов, в ней образовались лейкоциты. Печень начала вырабатывать желчь, и теперь плод усваивает жиры. Развивается сосательный рефлекс. Появляется пушок на голове, подбородке, области над губой, на месте бровей и ресничек.

Прошли резкие перепады настроения, тошнота, сонливость, упадок сил. Позывы в туалет становятся реже. Повышается чувствительность кожи, возникает зуд.

13-я неделя

Величина плода - 7-10 см, вес - 15-25 грамм. Сердце активно перекачивает кровь. Завершается формирование половой системы. Полностью заложены молочные зубы. Туловище развивается быстрее, чем головка. Формируется костная система. Конечности удлиняются. Пальчики сгибаются, на них появился прообраз отпечатков.

Женщину перестают беспокоить симптомы беременности. Живот округляется и начинает выпирать. Талия почти незаметна. Возникает чувство напряжения в ногах, повышается риск возникновения варикоза.

14-я неделя

Величина плода - 9-11 см, вес - 30-40 грамм. Развивается грудная клетка, диафрагма, межреберные мышцы, мускулатура. Плод заглатывает амниотическую жидкость и ощущает ее вкус, сосет пальчик. Сформировалась переносица и щеки. Плод задействует мимические мышцы.

Временные боли в паху и боках - нормальное явление при условии, что они не имеют схваткообразный характер. Появляется ломкость волос и ногтей, шелушение и сухость кожи. Кожа растягивается и истончается, и образуются растяжки. Появляется кровоточивость десен.

15-я неделя

Величина плода уже более 10 см, вес - около 70 грамм. Развиваются кровеносные сосуды. Кровь к органам поступает по артериям. Скелет начинает костенеть. Ребенок может сгибать руки в локтях, сжимать пальчики. Меняется лицо. Глазки становятся ближе и принимают естественное положение. Кожа настолько тонкая, что сквозь нее просвечивают кровеносные сосуды.

Одни женщины чувствуют подъем сил, другие - упадок. Может появиться ринит, носовые кровотечения, ночные удушья. Живот заметно увеличивается в сравнении с 14 неделей.

16-я неделя

Величина плода - 11-13 см, вес - около 100-120 грамм. УЗИ способно определить пол ребенка. У девочек сформировался набор яйцеклеток. Полностью сформирован состав крови. Образуются нервные клетки - нейроны. Нервы оплетают органы. Увеличиваются извилины и борозды мозга. Туловище становится пропорциональным, шея окрепла, плод держит и поворачивает голову.

Женщину не беспокоят частые позывы в туалет. Но изжога и запоры не проходят. Может появиться одышка и ощущение недостатка воздуха.

17-я неделя

Величина плода - 13 см, вес - 140 грамм. УЗИ показывает все органы плода. Формируется подкожно-жировая клетчатка. Развились бронхи и альвеолы. Сформировались потовые железы, суставы, почти полностью мышечная система и слуховой орган. Мышцы сокращаются, поэтому головка плода выпрямляется.

Женщина ощущает шевеление. Возрастает объем циркулирующей крови, поэтому учащается мочеиспускание. Судороги могут сводить икроножные мышцы.

18-я неделя

Величина плода - 14 см, вес - 190-200 грамм. Развиваются эндокринная и нервная системы. Выделяется интерферон и иммуноглобулин. Формируется тимус и выделяет лимфоциты. Сформированы голосовые связки и орган слуха. Увеличивается размер мозга и головы.

Плод выделяет больше продуктов обмена, а это, в свою очередь, сказывается на эмоциональном состоянии матери. Появляется нервозность. Женщина ощущает давления матки на брюшную стенку и соседние органы.

19-я неделя

Величина плода - 15,3 см, вес - около 250 грамм. В головном мозге формируются отделы, отвечающие за слух, зрение, вкус, обоняние, осязание. Налаживается связь между головным и спинным мозгом и системами. Развиваются легкие, почти сформировано бронхиальное дерево. Начинает функционировать селезенка.

У женщины возникает изжога и вздутие, нарушается моторика кишечника из-за смещения органов растущей маткой. Увеличивается потоотделение из-за усиленной работы щитовидной железы. Живот большой, поэтому сложнее выбрать удобную позу для сна.

20-я неделя

Величина плода - 16 см, вес - около 300 грамм. Органы сформированы, но не готовы функционировать вне материнского организма. Плод реагирует на световые раздражители. Поворачивается и хватает за пуповину. Умеет зевать, хмуриться, улыбаться, икать.

Смещается центр тяжести из-за растущего живота, и у женщины начинает болеть спина. Бандаж снимает нагрузку и уменьшает неприятные ощущения. Усиливается отечность на голенях, лодыжках и пальцах рук.

21-я неделя

Величина плода - 27 см, вес - около 360 грамм. Пищеварительная система готовится к функционированию вне материнского организма. Плод спит до 20 часов в день и постоянно видит сны.

Живот у беременной становится заметно больше, и увеличивается нагрузка на спину и ноги. Грудь становится больше, а ареолы - темнее. Периодически возникают головокружения, одышка, чувство недостатка воздуха.

22-я неделя

Величина плода - 28 см, вес - около 430 грамм. Завершается развитие головного мозга, налаживаются нервные связи. Развиваются тактильные ощущения. Ребенок активно реагирует на свет и звуки, и женщина это ощущает.

Усиливается боль в спине, плечах, ногах, которая не проходит до конца беременности. Важно контролировать уровень давлением и гемоглобина в крови, чтобы предотвратить развитие анемии.

23-я неделя

Величина плода - 29 см, вес - около 500 грамм. Все системы и органы функционируют, с этого момента в случае преждевременных родов ребенок выживет. У плода сформирован определенный режим жизни. Женщина может определить, в какое время он бодрствует и когда отдыхает. Обувь становится мала, поскольку удлиняется стопа из-за развития плоскостопия.

24-я неделя

Величина плода - 30 см, вес - до 600 грамм. Ребенок активно набирает массу, накапливает жировую ткань, и ему становится тесновато в матке. Бурый жир откладывается преимущественно на животике и в области между лопаток.

Толчки ощущает не только мать, но и отец, если приложит руку к животу. Происходит нарушение пищеварения из-за сдавливания маткой печени и желчного пузыря. На этом сроке у женщины улучшается состояние кожи и волос.

25-я неделя

Величина плода - 34,5 см, вес - 660 грамм. Сформированы все отделы головного мозга, и его вес составляет 100 грамм. Завершилось формирование легких. Сформировано личико. Определяется, какая именно рука станет ведущей - правая или левая. Плод способен различать голоса и звуки и реагировать на них. Может зажимать ручками уши и толкаться, услышав резкие звуки.

Растущий живот давит на диафрагму. Женщине тяжелее дышать, появляется одышка. Увеличивается количество выделений (молозива) из сосков.

26-я неделя

Величина плода - 35,5 см, вес - 760 грамм. Кожа ребенка разглаживается и меняет цвет. Надпочечники плода начинают вырабатывать гормон роста. Малыш периодически упирается в ребра матери, что вызывает боль. Плод изменит положение, если лечь на бок, погладить живот или немного поговорить. Повышается утомляемость, сонливость, у некоторых женщин бывают обмороки.

27-я неделя

Величина плода - более 36 см, вес достигает 900 граммов. Активно развивается эндокринная система. Малыш уже открывает глазки. Усиливаются тактильные ощущения, поэтому плод ощупывает все вокруг. Женщина ощущает ноющие боли в пояснице и мышцах. Появляется тошнота и слабость. В выделениях из половых органов не должно быть примесей крови или гноя.

28-я неделя

Величина плода - 38-38,5 см, вес - около 1 кг. Организм готовится к кислородному обмену с кровью. Грудная клетка ребенка ритмично двигается. Исчезает зрачковая мембрана с глазных яблок, поэтому ребенок более остро реагирует на свет. Живот продолжает расти, и усиливается боль в спине и ногах. Может появиться тошнота из-за сдавливания органов пищеварения.

29-я неделя

Величина плода - 38,6 см, вес - 1150 грамм. Ноздри плода освобождаются от слизистых пробок, поэтому он ощущает запахи. Ребенок фиксирует взгляд на заинтересовавших деталях. Плод накапливает белый жир, и его тело округляется. Все органы и системы работают как единый организм.

Объем циркулирующей крови увеличивается, и у женщины учащается пульс, и снижается давление. Расширяются сосуды, и на руках, стопах и животе появляются выступающие жилки.

30-я неделя

Величина плода - более 40 см, вес - 1,3-1,5 кг. Нервные клетки функционируют, формируются нервные волокна. Плод осознанно реагирует на раздражения. Подходит к завершению формирование половых органов. Ощущения женщины те же, что и на предыдущих неделях. Живот препятствует совершению многих привычных действий. Невозможно наклониться вперед.

31-я неделя

Величина плода - 41 см, вес - 1,5 кг. Клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин. Печень выполняет детоксикационную функцию, то есть фильтрует кровь и очищает от токсинов. Мозг плода составляет 1/4 органа взрослого человека. Появляется роговичный рефлекс, который заключается в зажмуривании глаз при соприкосновении роговицы с посторонними предметами.

У женщины увеличивается обмен веществ, поэтому усиливается потоотделение. Чувствует головокружение в положении лежа на спине.

32-я неделя

Величина плода - 43 см, вес - 1,7-1,8 кг. На этом сроке плод принимает оптимальное положение для родов - вниз головой. Кожа ребенка разглаживается и принимает натуральный оттенок. Рост живота сопровождается зудом и появлением растяжек. Беспокоит бессонница, сон становится более тревожным в связи с приближающимися родами.

33-я неделя

Величина плода - 44 см, вес - около 2 кг. Иммунная система функционирует, вырабатываются антитела. Тело стало пропорциональным, округлилось, на лице появились щечки. На пальцах растут ногти. Ребенок реагирует на свет и звуки, чувствует эмоции матери. Поэтому следует избегать стрессовых ситуаций. Женщину может беспокоить зуд в области груди и живота.

34-я неделя

Величина плода - 45 см, вес уже слегка превышает 2 кг. Щитовидная железа и надпочечники вырабатывают в 10 раз больше гормонов, чем у взрослого человека. Ногти доросли до конца ногтевой пластины. Волоски на голове имеют родной пигмент. Женщина может примерно определить характер будущего малыша по его активности. Ребенок должен шевелиться почти каждый час, если бодрствует.

35-я неделя

Величина плода - 46 см, вес - 2,4 кг. Наращивается мышечная и жировая масса. Ноготки стали длинными, поэтому плод может себя поцарапать. Продолжает совершенствоваться иммунная система, однако, выработки антител недостаточно для полноценной защиты от инфекций.

К 35 неделе накапливается усталость, особенно из-за постоянных болей в пояснице. Органы пищеварения с трудом справляются со своей задачи из-за возросшего давления.

36-я неделя

Величина плода - 47 см, вес превышает 2,6 кг. В головном мозге сформирован центр, координирующий работу сердечнососудистой системы, дыхание и терморегуляцию. Сразу после рождения ребенка эти системы готовы к работе. Плод продолжает нарабатывать навыки сосательного рефлекса.

Женщина ощущает нарастающую тревожность и панику. Поэтому повышается нервозность и раздражительность, что препятствует полноценному сну.

37-я неделя

Величина плода - 48-49 см, вес - около 2950 грамм. В головном мозге совершенствуются центры управления дыханием, сердечной деятельностью, движением. В дыхательных путях вырабатывается сурфактант, который поможет легким малыша раскрыться после рождения. Все группы мышц женщины напряжены. Боль и напряжение у матери нарастает ближе к вечеру.

38-я неделя

Величина плода - 49-50 см, вес - 3,1 кг. Скелет ребенка становится прочнее с каждым днем, лишь черепные кости остаются мягкими и соединяются хрящами. После рождения кости затвердеют. Цвет глаз не до конца сформирован из-за недостаточного количества пигмента. Тревожность будущей матери в связи с предстоящими родами усиливается. Паника беспокоит и во сне, и во время бодрствования.

39-я неделя

Величина плода - 50-53 см, вес - 3250 грамм. В кишечнике образовался первородный кал (меконий), который выйдет после рождения. Двигается плод меньше из-за тесноты в утробе матери. Матери сложно уловить шевеление.

Возможные симптомы беременной - окаменелость живота, повышение тонуса матки, тянущие боли в пояснице, разжижение стула. В ближайшее время произойдет отхождение слизистой пробки. Необходимо отследить эти признаки приближающихся родов.

40-я неделя

Величина плода - более 51 см, вес - около 3,5 кг. Малыш переворачивается и, как правило, на этой неделе наступают роды. Ребенок шевелится около 10 раз в день. Выпадает слизистая пробка, отходят околоплодные воды. Легкая тошнота и разжижения стула проявляются за сутки до родов. Вес женщины удерживается либо снижается. Живот опускается, поэтому учащаются позывы в туалет и бывает недержание.

В некоторых случаях роды наступают позже 40 недели. Зачастую это связано с неправильным подсчетом срока.

Нервная система человека развивается из наружного зародышевого лепестка – эктодермы. Из этой же части зародыша в процессе развития образуются органы чувств, кожные покровы и отделы пищеварительной системы. Уже на 17-18-й день внутриутробного развития (гестации) в структуре эмбриона выделяется слой нервных клеток – нервная пластинка, из которой впоследствии, к 27-му дню гестации, образуется нервная трубка – анатомический предшественник центральной нервной системы. Процесс образования нервной трубки называется «нейруляция». В этот период края нервной пластинки постепенно загибаются кверху, соединяются и срастаются друг с другом (Рисунок 1).

Рисунок 1. Этапы формирования нервной трубки (в разрезе).

Если посмотреть на это движение сверху, может возникнуть ассоциация с застегиванием молнии (Рисунок 2).

Рисунок 2. Этапы формирования нервной трубки (вид сверху).

Одна «молния» застегивается от центра к головному концу эмбриона (ростральная волна нейруляции), другая – от центра к хвостовому концу (каудальная волна нейруляции). Есть еще и третья «молния», обеспечивающая сращивание нижних краев нервной пластинки, которая «застегивается» по направлению к головному концу и встречается там с первой волной. Все эти изменения происходят очень быстро, всего за 2 недели. К моменту завершения нейруляции (31-32-е сутки гестации) еще не все женщины даже знают о том, что у них будет ребенок.

Однако к этому моменту у будущего человека начинает формироваться головной мозг, возникает зачаток двух полушарий. Полушария быстро увеличиваются, и к концу 32-го дня составляют ¼ часть всего мозга! Тогда же внимательный исследователь сможет уже разглядеть зачаток мозжечка. В этот период также начинается формирование органов чувств.

Воздействие вредностей в этот период может приводить к возникновению разнообразных пороков развития нервной системы. Один из самых распространенных пороков – спинномозговая грыжа, образующаяся вследствие неправильного «застегивания» второй «молнии» (нарушения прохождения каудальной волны нейруляции). Даже стертые, почти незаметные варианты таких спинномозговых грыж порой снижают качество жизни ребенка, приводя к различным формам недержания (недержание мочи и кала). Если у ребенка есть такая проблема как энурез (недержание мочи) или энкопрез (недержание кала), необходимо проверить, нет ли у него стертой формы спинномозговой грыжи. Это можно узнать, сделав ребенку МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При обнаружении спинномозговой грыжи показано оперативное лечение, которое приведет к улучшению тазовых функций.

В моей практике был случай 9-летнего мальчика, который страдал энкопрезом. Только с 6-й попытки удалось сделать качественный МРТ-снимок, показавший наличие спинномозговой грыжи. К огромному сожалению, до этого момента ребенок уже наблюдался психиатром и получал соответствующее лечение, так как неврологи открестились от него, считая, что у него проблемы с психикой. Простая операция позволила мальчику вернуться к нормальному образу жизни, полностью контролировать свои тазовые функции. Еще более показательной была история 16-летнего подростка, который всю жизнь страдал от энкопреза. Неврологи посылали его к гастроэнтерологам, гастроэнтерологи к психиатрам. К моменту нашей встречи он уже получал психиатрическое лечение в течение десяти (!!!) лет. Никто никогда не назначал ему МРТ-исследование. Благодаря тому, что были выполнены наши рекомендации по дообследованию, у парня выявили серьезные нарушения в поясничном отделе позвоночника, которые приводили к сдавлению нервов и нарушению чувствительности тазовых органов. Очевидно, что психиатрическое лечение, а также психотерапия или другие способы психологического воздействия во всех этих случаях совершенно бесполезны и, возможно, даже вредны.

Чтобы предупредить возникновение таких пороков развития как спинномозговая грыжа, беременным женщинам уже на ранних сроках беременности рекомендуют принимать фолиевую кислоту. Фолиевая кислота играет роль защитника клеток нервной системы (нейропротектора), и при ее регулярном приеме воздействие различных вредоносных факторов существенно ослабевает.

Для того чтобы максимально снизить риск возникновения пороков развития, будущей матери необходимо также избегать различных неблагоприятных воздействий на организм. К таким воздействиям относятся прием успокоительных средств, содержащих фенобарбитал (в том числе, Валокордина и Корвалола), гипоксия (кислородное голодание), перегревание материнского организма. К сожалению, к неблагоприятным последствиям также приводит прием некоторых противосудорожных препаратов. Поэтому, если женщина, вынужденная принимать такие препараты, планирует забеременеть, ей необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Всю первую половину беременности в будущем мозге ребенка очень активно рождаются и развиваются новые нервные клетки (нейроны). В первую очередь, процессы зарождения новых нервных клеток происходят в зоне, окружающей мозговые желудочки. Еще одной зоной рождения новых нейронов является гиппокамп – внутренняя часть коры височных областей правого и левого полушарий. Новые нервные клетки продолжают появляться и после рождения, но менее интенсивно, чем во внутриутробном периоде. Даже у взрослых людей в гиппокампе обнаружены молодые нейроны. Считается, что это – один из механизмов, благодаря которым, в случае необходимости, мозг человека может пластично перестраиваться, восстанавливать поврежденные функции.

Только что народившиеся нейроны не остаются на месте, а «переползают» к местам своей постоянной «дислокации» в коре и глубинных структурах мозга. Процесс этот начинается ближе к концу второго месяца беременности и активно продолжается вплоть до 26-29 недель внутриутробного развития. К 35-й неделе кора головного мозга плода уже обладает структурой, присущей коре взрослого человека.

Каждый нейрон имеет отростки, с помощью которых он взаимодействует с другими клетками организма.

Рисунок 3. Нейрон. Длинный отросток – аксон. Короткие ветвистые отростки – дендриты.

Нейроны, занявшие свое место в мозге, пытаются устанавливать новые отношения с другими нервными клетками, а также с клетками других тканей организма (например, с мышечными клетками). Место, где одна клетка соединяется с другой, называется «синапс». Такие соединения очень важны, так как именно благодаря им мозг формирует сложные системы, в которых информация может быстро передаваться от одной клетки к другой. Внутри клетки информация передается в направлении от тела к окончанию в виде электрического импульса. Этот импульс провоцирует высвобождение в синаптическую щель специфических химических веществ (нейромедиаторов), которые хранятся в окончании нейрона, и посредством которых информация передается от нейрона к следующей клетке.

Рисунок 4. Синапс

Первые синапсы обнаружены у эмбрионов в возрасте 5 недель внутриутробного развития. Наиболее активно образование синаптических контактов между нейронами происходит, начиная с 18 недель внутриутробного развития. Новые связи между нервными клетками образуются практически всю жизнь. В период активного образования синапсов мозг ребенка подвержен негативному влиянию наркотических веществ и некоторых медикаментов, влияющих на обмен нейромедиаторов. К этим веществам относятся, в частности, нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты – препараты, с помощью которых лечат психические расстройства. Если будущая мама вынуждена принимать подобные препараты, ей необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. И, конечно, беременной женщине следует избегать употребления психоактивных веществ, если ее беспокоит умственное развитие ее ребенка.

Нейромедиаторы – специфические химические соединения, благодаря которым происходит передача информации в нервной системе. От их правильного обмена зависит очень многое в поведении человека. В том числе, его настроение, активность, внимание, память. Есть факторы, которые могут повлиять на их обмен. Один из таких, неблагоприятно воздействующих факторов – курение матери во время беременности. Воздействие никотина порождает сразу несколько эффектов. Мозг опознает никотин как вещество, способствующее его активации, и начинает развивать системы, чувствительные к нему. Попросту, в мозге увеличивается число воспринимающих никотин элементов, улучшается передача информации, осуществляемая посредством никотина. Одновременно, происходит негативное воздействие на обмен тех нейромедиаторов, которые должны вырабатываться самим мозгом. В первую очередь, это касается тех веществ, которые имеют отношение к обеспечению внимания и регуляции эмоций. В исследованиях показано, что курение матери во время беременности в несколько раз повышает риск рождения ребенка с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Вторым по счету последствием внутриутробного потребления никотина после СДВГ является оппозиционно-вызывающее расстройство, для которого характерны такие проявления как раздражительность, гневливость, постоянно меняющееся, часто негативное, настроение, злопамятность. Еще один эффект курения – ухудшение состояния сосудов, нарушение питания плода. Дети курящих матерей рождаются с низким весом, а низкий вес при рождении сам по себе является фактором риска развития последующих проблем в поведении. Из-за спазма сосудов, вызываемых воздействием никотина, мозг плода подвержен ишемическим инсультам – нарушениям кровоснабжения определенных участков мозга, их гипоксии, которая очень пагубно воздействует на все последующее психическое развитие .

Один из важнейших процессов, происходящих в формирующемся мозге еще не родившегося ребенка – покрытие длинных окончаний нервных клеток (аксонов) миелином (миелинизация). Покрытый миелином аксон изображен на одном из предыдущих рисунков (рисунке нейрона). Миелин – вещество, которое в чем-то подобно изоляции, покрывающей провода. Благодаря ему электрический сигнал перемещается от тела нейрона к окончанию аксона очень быстро. Первые признаки миелинизации обнаруживаются в мозге 20-недельных плодов. Этот процесс происходит неравномерно. Первыми миелином покрываются аксоны, образующие зрительные и двигательные нервные пути, которые в первую очередь пригодятся новорожденному младенцу. Чуть позже (практически перед рождением) начинают покрываться миелином слуховые пути.

Клетки одной из мозговых тканей – нейроглии, производящие миелин, очень чувствительны к недостатку кислорода. Также на миелинизацию мозга плода может повлиять воздействие токсинов, наркотических веществ, дефицит необходимых мозгу веществ, поступающих с пищей (в частности, витаминов группы В, железа, меди и йода), неправильный обмен некоторых гормонов, таких, например, как гормоны щитовидной железы.

Крайне вредным для нормального протекания процессов миелинизации является алкоголь. Он препятствует миелинизации и, в результате, может стать причиной тяжелых нарушений психического развития, сопровождающихся умственной отсталостью ребенка. Воздействие алкоголя может иметь и неспецифический эффект, приводя к возникновению разнообразных пороков развития.

О том, насколько интенсивно развивается мозг ребенка, находящегося в утробе матери, говорит хотя бы тот факт, что в период с 29 по 41 неделю, мозг увеличивается почти в 3 раза! Во многом, это происходит за счет миелинизации.

О психическом развитии ребенка во внутриутробном периоде известно сравнительно мало. В то же время существуют некоторые интересные факты.

Начиная с 10 недель внутриутробного развития, дети сосут большой палец (75% - правый). Оказывается, что будущие правши, в большинстве своем, предпочитают сосать правый палец, а будущие левши – левый .

При контактном воздействии звуком на живот беременных женщин (37-41 неделя беременности) через наушники обнаружена достоверная активация в височных областях у четырех и в лобных у одного плода – тех самых зонах коры головного мозга, которые впоследствии будут принимать участие в обработке речевой информации. Это говорит о том, что мозг ребенка активно готовится существовать в той среде, которая ему предназначена.

Литература:

Nomura Y., Marks D.J., Halperin J.M. Prenatal Exposure to Maternal and Parental Smoking on Attention Deficit Hyperactivity Symptoms and Diagnosis in Offspring // J Nerv Ment Dis. 2010 September; 198(9): 672-678.
Читать оригинал статьи >>

Tau G.Z., Peterson B.S . Normal development of brain circuits // Neuropsychopharmacology reviews (2010) 35, 147-168
Читать оригинал статьи >>

Савельев С.В. Эмбриональная патология нервной системы. – М.:ВЕДИ, 2007. – 216 с.

Беременность представляет собой физиологический процесс развития нового организма. В матке развивается эмбрион (оплодотворенная яйцеклетка), который затем становится плодом. Беременность протекает в течение 9 астрономических месяцев (10 акушерских). Рассмотрим развитие ребенка по неделям.

Плод или эмбрион

В медицине часто существует два понятия относительно периода вынашивания ребенка – это «эмбрион» и « плод».

Условно внутриутробное развитие плода делится на два этапа :

1. Первый эмбрионный период длится восемь недель. Зародыш, который в это время развивается в матке, называется эмбрионом.

2. Фетальный этап начинается с девятой недели и в этот период беременности в утробе матери находится плод.

Первая неделя

Первое, что необходимо - четко понимать: что является точкой отсчета. Говоря об акушерском сроке: он считается от первого дня последней менструации. Эмбрионным сроком беременности называется истинный срок от времени зачатия. В среднем он меньше акушерского на 2 недели.

Беременность начинается с момента оплодотворения . Зрелая мужская клетка (сперматозоид) сливается с женской. Происходит этот процесс, как правило, в ампулярном отделе маточной трубы. Яйцеклетка и сперматозоид несут половину хромосом будущего человека. Результатом их слияния является появление нового организма зиготы. В этом организме есть полноценный хромосомный набор, определяющий пол ребенка, цвет глаз и даже – характер.

Несколько часов спустя, яйцеклетка в геометрической прогрессии делится, и спускается в полость матки по маточной трубе. Этот процесс происходит в течение 5 дней.

В результате деления появляется многоклеточный, похожий на ягоду ежевику, организм. На этом этапе зародыш называется морулой . На седьмые сутки (приблизительно) морула имплантирует в стенку матки. Кровеносные сосуды матки соединяются с ворсинками внешних клеток зародыша, и впоследствии образуется плацента. Из внутренних клеток морулы развиваются органы и ткани плода. Наружные клетки дают начало развитию пуповины и оболочки.

Что касается признаков и симптомов беременности на этом сроке они не ощущаются.

Вторая -четвертая неделя

На второй неделе беременности наружные клетки зародыша врастают в оболочку матки , начинается формирование плаценты, нервной трубки и пуповины впоследствии из которой развивается нервная система.

Это сложный и важный период. У малыша начинают закладываться важные системы и органы. На третьей неделе появляются зачатки пищеварительной, кровеносной, дыхательной, выделительной и нервной системы. На месте будущей головки формируется широкая пластина, которая впоследствии даст начало головном у мозгу. У ребенка на 21 день начинает биться сердце.

На этой неделе начинается развитие зачатков печени, кишечника, легких и почек . Более интенсивно работать сердце, прокачивая все больше крови через кровеносную систему.

У плода в начале четвертой недели появляются складки туловища и зачаток позвоночника. На 25 день полностью формируется нервная трубка.

В конце недели формируется позвоночник, разделяющий эмбрион на две половинки с верхними и нижними конечностями, и мышечной системой.

На четвертой неделе формируются ямки для глаз.

Пятая неделя

29-35 день беременности характеризуется началом формирования следующих систем и органов:

• кровеносной системы;
• пищеварительной системы поджелудочной железы, печени;
• дыхательной системы: трахеи, легких, гортани;
• органов чувств: внутреннего уха и глаз;
• половой система. Формируется предшественники половых клеток;
• нервной системы. Начинают формироваться отделы мозга;
• продолжают формироваться конечности, появляются зачатки ног;
• на лице формируются носовые полости и верхняя губа.

Шестая неделя

На шестой неделе длина эмбриона достигает около 5 мм.

1. Начинает формироваться плацента. Но между ней и эмбрионом кровообращение еще не сформировано.
2. Продолжают формироваться отделы головного мозга. На этом этапе беременности можно при выполнении энцефалограммы зафиксировать сигналы мозга плода
3. Начинают формироваться мышцы лица, и непосредственно глаза. Они уже более выражены. Формируются веки.
4. Сердце завершает деление на камеры (предсердие и желудочки).
5. Начинается развитие мочеточников, появляются первичные почки.
6. Начинают формироваться отделы желудочно-кишечного тракта.

Седьмая неделя – время завершения формирования пуповины и установления маточно - плацентарного кровообращения . Питание и дыхание плода теперь осуществляется путем циркуляции крови по сосудам пуповины и плаценты.

На этом периоде беременности эмбрион еще согнут дугообразно. Размер головы равен почти половине размера зародыша на тазовой части тела есть маленький хвостик.

К концу недели длина от темени до крестца вырастает до 15 мм.

Развитие верхних конечностей продолжается , уже достаточно отчетливо видно пальцы, но они еще неразделены между собой. Плод начинает совершать спонтанные движения ручками, реагируя на раздражители.

Глазки в семь недель уже хорошо сформированы и прикрыты веками, защищающими от пересыхания. По бокам головы образуются два парных возвышения, будущие ушки. Происходит закладка носа. Интенсивно развиваются отделы головного мозга.

Восьмая неделя

На восьмой неделе тело эмбриона начинает выпрямляться. Продолжают формироваться важные системы и органы:

• сердце;
• пищеварительная система;
• мозг;
• органы слуха
• легкие;
• половая система;
• мочевыделительная система;

Происходит интенсивный рост головы и конечностей: верхних, и нижних. Отмечается окостенение черепа длинных костей ручек и ножек. Между пальчиками уже отсутствует кожная перепонка.

Лицо ребенка уже более привычно для человека. На нем хорошо выражены прикрытые веками глаза, есть ушные раковины и носик, заканчивается формирование губок.

На восьмой неделе беременности начинается фетальный период развития плода .

Девятая неделя

Размер плода в начале девятой недели приблизительно 22 мм. К концу этого периода -31 мм.

Совершенствуются сосуды плаценты, улучшается плацентарно - маточный кровоток.

Формируются суставы пальчиков рук и ног. Плод активно движется, сживает пальцы. Голова ребенка опущена, тесно прижимаясь подбородком к груди.

В течение девятой недели беременности изменяется и сердечно - сосудистая система . Сердечко ребенка совершает в минуту до 150 ударов, перекачивая по кровеносным сосудам кровь. Кровь плода по своему составу абсолютно отлична от крови взрослого человека. В ее составе исключительно эритроциты.

В этот период активно развиваются органы эндокринной системы и головной мозг, формируется структуры мозжечка, совершенствуется хрящевая ткань, идет образование голосовых связок.

К концу десятой недели у ребенка начинают развиваться ягодицы, исчезает ранее имевшийся хвостик. В матке плод находится в полусогнуто состоянии в свободном положении.

В ответ на раздражители плод уже выполняет не хаотичные, а рефлекторные движения . Малютка совершает движения, ощущая соприкосновения со стенками матки. Он поворачивает головку, сгибает и разгибает ручки и ножки, отталкивается в сторону. Так как размер плода еще очень маленький, женщина не ощущает эти шевеления.

Завершается развитие диафрагмы, формируется сосательный рефлекс.

Одиннадцатая неделя

Копчиково-теменный размер плода к концу этой недели увеличивается до 5 см. Тело плода еще непропорционально. У ребенка большая голова, мелкое туловище, непропорционально длинные ручки и короткие ножки во всех суставах согнутые и прижатые к животику.

Продолжают развиваться глазки, формируется радужная оболочка, в будущем определяющая цвет глаз.

Плацента в этот период уже достаточно развита и хорошо выполняет свои функции :

• выводит продукты размена и углекислый газ;
• обеспечивает поступление кислорода и питательных веществ к плоду.

Развиваются половые органы по мужскому или женскому типу. Совершенствуется пищеварительная система. Вытягивается в длину кишечник, укладываясь, как у взрослого, в петли. Начинается перистальтика, его периодическое сокращение. Ребенок делает глотательные движения.

В течение двенадцатой недели совершенствуется нервная система малыша. И, несмотря на то, что головной мозг еще имеет небольшие размеры, он в точности повторяет структуру мозга взрослого человека.

Рефлекторные движения совершенствуются . Плод на этом этапе развития может сжимать в кулачок пальчики, активно сосать большой палец.

В крови ребенка начинают вырабатываться лейкоциты, проявляются единичные дыхательные движения. Легкие плода до рождения не функционируют, но малыш имитирует дыхание, совершая ритмичные движения грудной клеткой.

В конце этой недели у плода хорошо заметна шея, проявляются брови и ресницы.

Тринадцатая четырнадцатая неделя

На тринадцатой неделе развития размер плода составляет около 75 мм. Изменяются пропорции тела. По отношению к туловищу размер головы уже не такой большой. Удлиняются конечности: и верхние, и нижние.

Пищеварительная и нервная системы продолжают совершенствоваться . Под нижней и верхней челюстями появляются зародыши молочных зубов.

Лицо у малютки уже полностью сформировано, видны отчетливо ушные раковины, глаза и нос.

К концу четырнадцатой недели размер плода уже равен 8-9 см. Пропорции тела более привычные. На лице появляются подбородок и щеки, хорошо очерчены нос и лоб. Поверхность тела плода покрывается волосками, выполняющими защитную функцию и удерживающими смазку кожи.

Кости у плода укрепляются, двигательная активность усиливается. Ребенок изгибается, переворачивается, совершает плавательные движения.

Заканчивается развитие мочеточников, мочевого пузыря и почек. Совершенствуется эндокринная система. Клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать клетки гипофиза и инсулин.

Изменяются половые органы . У девочек яичники " уходят " в полость таза, у мальчиков начинает формироваться предстательная железа.

Пятнадцатая шестнадцатая неделя

На четвертом месяце беременности вес плода -75 грамм, размер составляет 10 см. Кровеносные сосуды растут в длину, стенки их укрепляются.

В связи с заглатыванием околоплодных вод, начинает вырабатываться первородный кал.

К концу шестнадцатой недели у плода уже есть все системы и органы. Почки работают активно, в околоплодные воды ежечасно выделяется моча в небольших количествах.

У ребенка на этом этапе развития очень тонкая кожа . Через нее просвечиваются кровеносные сосуды, практически отсутствует жировая клетчатка. Кожа дитя ярко-красного цвета, покрытая смазкой и пушковыми волосками.

На лице реснички и бровки хорошо выражены. На пальчиках сформированы ноготки, покрывающие край ногтевой фаланги.

Ребенок начинает строить гримасы, формируются мимические мышцы. В этот период наблюдается подобие улыбки и нахмуривание бровей.

Семнадцатая неделя

Размер плода 14-15 см, масса - около 150 гр.

Под еще достаточно тонкой кожей начинает развиваться жировая подкожная клетчатка. Молочные зубки, продолжая развиваться, покрываются дентином. Появляются зародыши постоянных зубок.

Ребенок начинает реагировать на звуковые раздражители , активно шевелится при появлении сильных и резких звуков.

Плод изменяет свое положение. Его головка поднята, ручки согнуты в локтях, пальчики все время сжаты в кулачки. Сердцебиение плода ощущается отчетливее.

Восемнадцатая- девятнадцатая неделя

Формируется режим бодрствования и сна. Ребенок большую часть времени спит.

Женщина в эти время может уже ощущать шевеление ребенка как нежные толчки. Движения малютки становятся более активными при волнении женщины, которое отражается на эмоциональном состоянии малютки.

На девятнадцатой неделе шевеления становятся более ощутимыми и частыми. Их уже может почувствовать не только мама, но и другие люди, положив руки на живот.

Совершенствуется эндокринная система ребенка . Достаточно активно функционируют гипофиз, надпочечники щитовидная и поджелудочная железы половые железы.

Состав крови полностью изменился. В крови, кроме лейкоцитов и эритроцитов, находятся лимфоциты и моноциты. В кроветворении начинает участвовать селезенка.

Двадцатая неделя

Длина тела плода увеличивается до 25 см, масса достигает 340грамм.

Идет интенсивное развитие подкожной жировой клетчатки . На двенадцатой неделе улучшается координация движения, появляется рефлекс моргания. Плод может зажмуриваться, мимика лица ярко выражена.

Активность ребенка в течение дня меняется. Он реагирует бурным шевелением на душное помещение и на громкие звуки.

Двадцать первая -двадцать третья недели

Изменения на этом этапе характеризуются:

На двадцать третьей неделе масса тела плода -500 гр, длина тела около 30 см. В коже синтезируется пигмент, который влияет на приобретение кожей ярко-красного цвета. Жировая подкожная клетчатка еще тонкая. Малютка выглядит сморщенным и худым. Вся кожа покрыта смазкой, которая более обильна в складках тела: подмышечных, локтевых, паховых.

Продолжают свое развитие половые органы: у девочек яичники, у мальчиков – мошонка.

Частота дыхания ребенка увеличивается до 50-60 раз в минуту.

На этом этапе развития появляется глотательный рефлекс . Малыш постоянно глотает околоплодные воды, в которых находятся частички кожной смазки. Заглатывание воды вызывает у дитя икоту, которую может ощущать женщина в виде ритмичных движений.

Двадцать четвертая неделя

Все более четкими становятся шевеления ребенка. Длина его тела -30-32 см, масса к концу недели увеличивается до 600 грамм. Плод занимает почти все место в матке, но может переворачиваться и менять положение. Усиленно растут мышцы.

В конце шестого месяца у ребенка хорошо развиты органы чувств. Уже функционирует зрение и при попадании на живот женщины яркого света, малыш зажмуривает веки.

Плод, благодаря хорошо развитому слуху уже различает звуки и соответственно реагирует на них.

Появляется эмоциональная связь между ребенком и матерью. Если мама испытывает негативные эмоции (тоска, страх,тревога), малыш испытывает такие- же чувства.

Двадцать пятая- двадцать шестая неделя

На двадцать пятой неделе кожа становится упругой, количество складок и их выраженность уменьшается за счет жировой подкожной клетчатки.

Проходит интенсивное развитие костного мозга , который берет основную роль в кроветворении на себя. Продолжают укрепляться кости.

На этом сроке формируются альвеолы - элементы легочной ткани которые до рождения ребенка напоминают спущенные шарики без воздуха. Они расправятся после первого крика малыша.

Продолжает расти мышечная ткань. Длина плода 35 см, вес -760гр.У ребенка появляется обоняние.

Продолжают формироваться половые органы.

Двадцать седьмая - двадцать восьмая неделя

Ребенок в утробе матери достаточно активен . У него хорошо функционируют щитовидная и поджелудочная железы, гипофиз.Формируется индивидуальный обмен веществ.

Плод к этому возрасту становится жизнеспособный. Накапливается жировая подкожная клетчатка. Кожа еще ярко-красного цвета, пушковые волосы постепенно начинают выпадать, сохраняясь на плечах и спине.

Брови, реснички и волосы на голове становятся более темными. Ребенок чаще открывает глаза. Хрящи ушей и носа еще мягкие.

В этот период более активно функционирует одно из двух полушарий головного мозга , что влияет на то, кем в будущем будет ребенок: левшой или правшой.

Двадцать девятая - тридцать вторая неделя

Плод уже достаточно вырос. Он занимает в матке практически все пространство, располагаясь в определенном положении: вниз головкой или ягодицами. Шевеления ощущаются, как периодические толчки рук и ног.

Увеличивается нагрузка сердечной сосудистой системы. Легкие подготавливаются к рождению ребенка, вырабатывается сурфактанта.В головном мозге увеличивается площадь коры и число извилин.

У малыша меняется режим бодрствования и сна . Однако, он по-прежнему большее время спит, активно двигаясь во время бодрствования, что хорошо ощущает мама.

Глазки у малютки уже полностью сформированы. Они закрыты во время сна и открыты во время бодрствования. Плод реагирует на свет расширением и сужением зрачков. Цвет радужки глаз голубой (одинаковый у всех детей). После рождения он меняется.

Размер головного мозга увеличивается. На данном этапе он составляет 25% от объема мозга взрослых людей.

В конце тридцать второй недели рост плода -43-44 см, вес – около 2000 грамм. Ребенку в полости матки становится все теснее. Он все реже двигается. Положение плода закрепляется. На этом сроке мало вероятности что ребенок перевернется.

Кожа становится более гладкой и светлой, возрастает слой жировой клетчатки . Слой защитной смазки увеличивается, пушковые волосы все больше вытираются.

Масса сердца увеличивается, формирование альвеол практически завершено, тонус кровеносных сосудов повышается, головной мозг уже полностью сформирован.

Тридцать четвертая – тридцать восьмая неделя

На тридцать четвертой неделе кости черепа ребенка мягкие и подвижные, благодаря наличию родничков, которые закроются через некоторое время после родов.

На голове активно растут волосы, принимая определенную окраску, которая также поменяется после родов.

Интенсивно укрепляются кости и плод начинает брать кальций из материнского организма. У беременной женщины могут в это время появляться судороги.

Ежедневно ребенок прибавляет по 25-35 грамм . В таком сроке вес может сильно варьироваться. Продолжают совершенствоваться все внутренние органы ребенка.

Ребенок становится более упитанным. Жировая прослойка уже хорошо развита, цвет кожи более светлый.Легкие полностью сформированы. Хрящики носа и ушных раковин - более упругие и плотные.

Созревание пищеварительной системы закончилось. В кишечнике и желудке происходят сокращения, которые способствуют проталкиванию пищи.

Рост и вес ребенка сильно варьируется. Плод уже полностью готов к рождению.

Тридцать девятая – сороковая неделя

За 14 дней до родов ребенок начинает опускаться и прижиматься к костям таза. Плацента постепенно состаривается, обменные процессы ухудшаются.

На сороковой неделе матка начинает сокращаться . У беременной появляются ощущения ноющие боли внизу живота. Головка плода теснее приживается к полости таза, шейка приоткрывается.

Благодаря мягкости и податливости костей черепа, головка ребенка меняет форму и легко проходит родовые пути.