Из чего состоит вес при беременности. Вес во время беременности: норма по неделям

С годами выработался определенный график оптимального набора массы тела будущей мамочки. Это совсем не значит, что набрав на 50 грамм больше, беременная попадает в зону риска. Калькуляция еженедельного прибавления индивидуальное и должно основываться на особенностях комплекции, состоянии здоровья беременной. Но какие-то усредненные цифры все же существуют. Но прежде чем обратиться к цифрам, которыми отражена прибавка веса по неделям беременности, необходимо оценить индекс массы тела (ИМТ) женщины. Формула проста и не должна вызвать затруднения.

ИМТ= масса тела беременной / (рост женщины в метрах) 2 . То есть вес в килограммах делят на квадрат роста, взятого в метрах.

Например: Рост = 1,6 м, вес = 64 кг. ИМТ = 64 / 1,62= 64 / 2,56 = 25

Проводим анализ полученного результата. Если рассчитанное число попадает в область 26,0 – избыток массы тела.

В большинстве случаев в первый триместр будущая мамочка начинает поправляться, начиная с третьего месяца. Здесь сказывается и ранний токсикоз, и привыкание организма к новому статусу. В среднем это составляет один – два килограмма (исключением являются представительницы прекрасного пола, ранее придерживавшиеся жесткой диеты).

Интенсивность набора во втором триместре начинает возрастать и рекомендуется в пределах 250 – 300 г в неделю. Например 23 неделя беременности может принести женщине до 8 кг (с начала беременности), при этом плод весит около 480 граммов.

Нормальное допустимое увеличение массы тела от первоначального значения для 29 недели составляет от восьми до десяти килограмм.

Начинать контроль веса необходимо с момента, когда женщина узнала о своем «интересном положении» - это и будет отправной точкой в замерах. Наблюдающий беременность акушер-гинеколог рекомендует своим «подопечным» завести блокнот или тетрадочку, куда и будет беременная записывать свои показатели.

На протяжении всего срока вынашивания малыша, будущей мамочке необходимо набрать не более 10 – 12 килограмм.

Прибавка веса на 20 неделе беременности

За девять месяцев вынашивания малыша масса тела женщины, при нормальном течении, должна вырасти на 8 – 12 кг. Но это не значит, что в первый месяцы женщина может кушать за двоих, а перед родами сесть на диету и в итоге на момент родовспоможения получить нужные 12 кг. Необходимо придерживаться рекомендованного специалистами графика набора массы по неделям.

В период беременности вес будущей мамочки состоит:

Из веса малыша: масса непосредственно плода, околоплодных вод и плаценты.
Из массы самой женщины, при этом необходимо помнить, что растет в размерах и матка, и молочные железы. Увеличиваются объемы циркулирующей крови, жировой прослойки, организм задерживает воду.

На протяжении всего периода беременности рост массы тела происходит неравномерно. С увеличением срока беременности, цифра прироста возрастает. В первой половине срока (до 20 недели) плод растет незначительно, а вторая половина обозначается увеличением темпов роста – малыш усиленно набирает вес.

20 неделя – середина беременности и пиковый момент в росте массы тела ребенка и матери. Со временем масса плода возрастает, а плаценты падает. К середине срока объем околоплодных вод составляет около 300 мл (к 30 неделе эта цифра возрастает до 600 мл, а к 35 – до литра, затем темп роста несколько снижается). Сам будущий человечек весит уже около 300 грамм и имеет длины 25 см.

Прибавка веса на 20 неделе беременности приходится и на увеличение массы матки в первой половине беременности, далее она будет набирать объемы только за счет растяжения волокон мышечных тканей, вес остается неизменным.

Объемы кровообращения продолжают увеличиваться на продолжении всего времени вынашивания. Готовясь к кормлению, молочные железы начинают набирать объем за счет репродуктивных свойств железистой ткани и разрастания жировых отложений.

Увеличение массы, при нормальном ее протекании, должна составлять от 3 до 6 кг (в зависимости от ИМТ женщины).

Прибавка веса на 23 неделе беременности

С момента зачатия прошло более 5 месяцев. Животик заметно округлился. Плод за это время прибавил и в росте (до 30 см) и в массе – около 0,5 кг. В десять раз увеличился в объеме и его мозг (его масса составляет 20 – 25 г), поэтому немаловажным является постоянная доставка необходимого количества кислорода к плаценте плода. К 23 неделе плод полностью сформирован и практически развит.

В этот период будущая мамочка начинает ощущать свой вес, влекущий за собой некоторый физический и эмоциональный дискомфорт:

Появляются головные боли.
Отечность.
Появляется бессонница.
Увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, что влечет за собой появление болей.
Одышка.

Прибавка веса на 23 неделе беременности считается нормальной, если женщина набрала с момента зачатия 4 – 7 кг. Большее отклонение в ту или иную сторону должно насторожить как будущую роженицу, так и ее врача. Необходимо срочно найти и ликвидировать причину такого отклонения.

Прибавка веса на 26 неделе беременности

При нормальном дородовом вынашивании, ежедневная прибавка веса на 26 неделе беременности составляет 150 грамм. Соответственно к этому сроку женщина может стать тяжелее на 5 – 9 кг. К таким цифрам приводит, в основном, фетоплацентарная система. Именно благодаря этому женщина спокойно сбрасывает набранный вес сразу после родов.

К массе фетоплацентарной системы относят:

Вес будущего ребенка – от 2,5 кг до 4 кг.
Детское место – 0,5 – 0,6 кг.
Околоплодная жидкость – 1 – 1,5 литра.
Разрастание мышечной ткани матки и широкая васкуляризация прибавляют до килограмма к общему весу.
Рост объемов молочных желез груди роженицы – до полу килограмма.
Наблюдается рост объемов перекачиваемой крови (при родовспоможении беременная в норме теряет от 0,3 до 0,5 литров).

Эти килограммы составляют физиологический норматив приобретения веса, необходимый для полноценного развития и вынашивания плода, он же прекрасно уходит сразу после родов.

При патологическом случае (если вес набирается слишком быстро или наоборот наблюдается недобор), организм матери не способен создать гармоничные условия для нормального протекания беременности. От этого, прежде всего, страдает ребенок, затем и сама женщина.

Перебор массы на 26 неделе может говорить как о большом плоде (новорожденный весит 4 и более килограмма), так и о скоплении избыточной жидкости (отеках) в тканевых слоях.

Крупный малыш, богатырь. При массе плода свыше 4 кг, возрастает риск травматизма при прохождении родовых путей для самого новорожденного, страдает при этом и роженица. В таком случае велика вероятность кесарева сечения. Поэтому цифру, которую показывают весы 26 недели, необходимо особо контролировать. От нее зависит: будет ли беременная рожать сама или прибегнет к помощи хирургов.

Но часто отечность и массовые излишки свидетельствуют о патологическом осложнении беременности, определить которые сможет только специалист. Одни из осложнений:

Гестоз (поздний токсикоз). Опасная патология, худшими последствиями которой может стать потеря малыша, а то и смерть роженицы.
Повышенный уровень артериального давления, который способен спровоцировать инсульт.
И другие.

При значительном росте объемов, беременной следует соблюдать разгрузочные дни (суточный объем жидкости – до 2 литров, снизить потребление соли), но они должны проходить по предписанию врача и под его постоянным присмотром. При данной симптоматике в обязательном порядке необходимо по несколько раз в сутки контролировать артериальное давление. У женщин такой группы риска чаще, чем у других беременных берется на исследование моча.

При недоборе массы может наблюдаться задержка или полная остановка формирования плода. Причиной маленького веса бывает и маловодие (сниженное количество околоплодной жидкости), а так же хронические заболевания внутренних органов самой женщины. Установить причину сбоя необходимо обязательно, чтобы, по возможности, принять адекватные меры.

Делая выводы из вышесказанного, необходимо понять, что вес нужно измерять постоянно, с первого и до последнего дня беременности.

Прибавка веса на 29 неделе беременности

На момент наступления 29 недели, вес малыша уже составляет около одного с четвертью килограмма. Длина ребенка приблизительно 37 см. Меняются пропорции тела. Укрепляется косно–скелетная часть, появляется подкожно – жировой слой. Прибавка веса на 29 неделе беременности уже существенна и составляет от 6 до 10 кг (при нормальном протекании беременности). При этом мама уже хорошо чувствует этот вес на себе.

Появляется одышка.
Беременная даже при незначительной нагрузке быстро устает.
Нагрузка на суставы, соединительные ткани и позвоночник возрастает, появляются боли в пояснице.
Проблемы с «туалетом»: запоры и частые позывы к мочеиспусканию.
Появляется храп во время сна.

Если прирост избыточный – симптоматика усугубляется. Чтобы минимизировать эти последствия, беременная обязана откорректировать свой дневной режим и питание. Больше отдыхать, но не лежать на диване, а бывать на природе, совмещая двигательную активность со свежим воздухом.

Спать будущая мама на этом сроке должна только на боку. При этом положении внутренние органы беременной подвергаются наименьшей нагрузке.

Из рациона следует убрать такие продукты:

Бобовые.
Цельное молоко.
Жирная пища.
Виноград.
Свежую капусту.
Ограничить острые и соленые блюда.
Сладости и выпечку.

Удалить все, что способно вызывать запоры и изжогу.

Продукты номер один для нормального прироста массы на 29 неделе беременности:

Тертая сырая морковка с яблоком.
Кисломолочные продукты.
Сухофрукты, особенно чернослив.
Оливковое, кукурузное, льняное масла.
Достаточные объемы чистой воды.

Норма прибавки веса при беременности

В начальные десять недель, обычно, не наблюдается увеличения будущей мамочки в объемах. Это период, когда женский организм «осваивается» с новым статусом. Часты случаи раннего токсикоза, который скорее работает на сбрасывание, нежели на набор килограммов. И только в дальнейшем беременная начинает полнеть. Приблизительная норма прироста массы при беременности в период первого триместра составляет один – два килограмм. Максимальный рост объемов будущей мамочки приходится на второй и третий триместр. На их протяжении весы показывают каждую неделю цифру на 250-300 г большую предыдущим семи дням.

Особенно наблюдающего беременность акушера – гинеколога интересует последний триместр. Прикидочно, доктор определяет недельную норму увеличения веса роженицы из расчета: на каждые 10 см ее роста - 22 грамма прибавления. Например, рост женщины равен 160 см. Норма прибавления составляет не более 352 грамм, при высоте 185 см – 400 грамм, соответственно.

Каждая женщина индивидуальна, поэтому, чтобы «держать руку на пульсе», масса беременной контролируется при каждом посещении доктора и заносится в ее обменную карту. Будет не лишним, если свой вес она будет контролировать и самостоятельно в домашних условиях. Для чистоты замеров следует становиться на весы в утреннее время, натощак и в одной и той же одежде.

Влияет на данный параметр и возраст роженицы: чем она старше – тем выше вероятность набрать больше. Немаловажна изначальная масса беременной, ее генетическая конституция: склонностью к худобе или полноте. Как не парадоксально, чем худее она была до зачатия, тем больше способна набрать за беременность, организм как бы восполняет «дефицит» килограммов. Влияет на конечную цифру и количество плодов, которое вынашивает беременная: двойня, тройня, соответственно, добавляют и свои граммы к маминым килограммам.

Общая прибавка веса при беременности

Изменения цифр на весах у каждой женщины сугубо индивидуальны. Но все же нормативная общий прирост при беременности попадает в пределы от 7 до 16 кг. Если женщина по своей конституции относится к астеникам (худым), то вполне может добавить от 12 до 16 кг во время всей беременности, при этом и она, и ее малыш будут чувствовать себя отлично. В случае склонности к пышным формам (гиперстеник) норма прибавления попадает в границы от 7 до 10 кг. Если беременная относится к нормостеникам - ее вес в идеале может стать больше за весь период вынашивания малыша на 10 - 14 кг.

Распределяются килограммы приблизительно так:

Сам младенец около 3 кг 500 гр.
Плацента приблизительно 0,7 кг
Околоплодные воды - немного меньше килограмма (≈0,9 кг).
Матка ≈ 1 кг.
Увеличение объема молочных желез - 400 - 500 гр.
Рост объемов кровяной плазмы – 1,2 - 1,5 литра.
Увеличение объемов клеточной жидкости – 1,4 – 2,7 литра.
Рост жировой ткани – 2,2 - 3 кг.

Естественно это среднестатистические значения и они могут варьироваться в допустимых приделах. Умение рассчитывать необходимое значение прироста – это прекрасная возможность беременной самостоятельно следить за своим весом и возможность, при необходимости, его корректировать (питанием, умеренной физической активностью, режимом дня).

Не лишним уточнить, что именно вес озвученный нормативами легче всего будет сбросить после родов. Достаточно лишь правильного питания и комплекса оздоровительной гимнастики.

Патологическая прибавка веса при беременности

Почему, наблюдающий беременность, акушер – гинеколог придает такое значение прибавления массы тела? Еще и сейчас можно услышать советы мамочек, бабушек и подруг, что раз ты беременная – значит теперь необходимо кушать за двоих (или троих – если двойня). Медики категорически с этим не согласны. Именно эти килограммы и сложнее всего сбросить роженице после появления малыша на свет. Но не стоит впадать и в другую крайность, когда, чтобы сохранить фигуру, женщина просто недоедает. Патологический прирост при беременности в любом ее проявлении недопустима.

Если беременная до маниакальности контролирует стрелку весов, ущемляя себя в питании, значит и ее малыш недополучает витамины, питательные микроэлементы. Общий упадок сил будущей мамы провоцирует и нехватку кислорода в организме плода, что может привести к гипоксии, отслоению плаценты и выкидышу (преждевременным родам). В лучшем случае малыш родится слабым, маловесным.

В случае повышенной патологической прибавки веса при беременности – женщина рискует нажить себе сахарный диабет, при этом чрезмерно увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, часто наблюдается варикозное расширение вен, появляются болевые ощущения внизу живота и области крестца, что тоже не добавляет здоровья. Чрезмерный вес может говорить о нездоровом состоянии организма будущей матери и быть индикатором возможного позднего токсикоза.

Беременные, которые поправились в пределах разумного, значительно проще переносят период вынашивания малыша, легче проходит и родовспоможение. Процент мертворожденных детей и выкидышей у таких мамочек существенно ниже, чем в других категориях.

Большая прибавка в весе при беременности

Патология веса – это в любой ситуации достаточно опасная проблема. В случае же вынашивания малыша она распространяется не только на мать, но и на еще не рожденного ребенка. Большая прибавка в весе при беременности может являться сигналом токсикоза, что чревато преждевременными родами или выкидышем, здоровье и жизнь женщины так же подвергается опасности.

Некоторые связывают лишний вес с наличием полноводия или отечности, большой избыточный вес может послужить толчком к начальной стадии сахарного диабета, при этом появляются проблемы с мышечной активностью, начинает донимать одышка, чувствуется нехватка воздуха. Отек захватывает не только нижние конечности, но и руки, нижнюю область живота, крестец. Наблюдаются и другие проблемы:

Повышенная утомляемость.
Раздражительность.
Высокое артериальное давление.
Появляются не только отеки, но и боли в икроножных мышцах и спине.
Наблюдаются застойные явления в ногах, которые обостряют или провоцируют развитие варикозного расширения.

При особо сложной патологии преждевременно начинает отслаиваться плацента, что провоцирует замирание плода или выкидыш.

Повышенный вес может обозначаться не только за счет роста жировой ткани, но и вследствие оттока жидкости из кровеносного русла тканевых слоев, что визуализируется как отек, который первично даже не заметен.

Чаще отечность появляется ближе к родам, что многие мамочки воспринимают как норму, но данное отклонение может определяться и к 23 неделе. Причина патологии - физиологическая перестройка материнского организма и если женщина до беременности страдала на дисфункцию почек и проблемы с сердце, отеки – это ответная реакция данных органов на новую нагрузку.

Сочетание описанных выше признаков может сигнализировать и о более серьезном заболевании – гестозе (токсикозе поздних сроков беременности). Это сосудистое заболевание характеризующееся сбоем в работе почек, сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга будущей мамочки. Поэтому даже при малейшем подозрении на гестоз, беременная подлежит срочной госпитализации. На лечение и реабилитацию может уйти не одна неделя.

При констатации большого прироста при беременности акушер – гинеколог, первично, должен исключить гестоз, а затем уже разбираться с другими причинами роста веса. Масса тела может увеличиваться и за счет жировой ткани, что так же способно осложнить вынашивание малыша.

Позвоночник и так подвергается повышенной нагрузке, а дополнительная масса только усугубляет такое положение. При этом привычный центр тяжести смещается, принося дополнительные проблемы. Появляются боли в спине.
Обостряется остеохондроз.
Появляются головные боли.
Наблюдается протрузия межпозвоночных дисков.
Возрастает риск тромбозов.

Поэтому, если респондент только планирует зачатие ребенка и является носителем пышных форм, стоит задуматься о прочитанном, и сбросить пару – тройку килограмм. Так будущая мама избавится от многих проблем во время вынашивания малыша и в процессе родов.

Если проблема лишнего веса существовала и до беременности, не стоит думать, что необходимо сделать все, чтобы больше не набирать килограммы. Ведь состав и показатели жировой прослойки «приобретенной» в период беременности существенно отличается от накоплений женщины не в положении. В любом случае беременность – не время для экспериментов и данную проблему следует решать совместно с диетологом.

Стоит убрать из своего рациона жирные блюда, майонез, продукты фаст–фуда. Продукты питания должны быть меньшей калорийности, но не уступающие по питательности и наполненности витаминами и минералами. Необходимо пересмотреть и свой режим дня: увеличить двигательную активность, сделать более длительными прогулки на природе.

Именно поэтому акушер – гинеколог тщательно контролирует прибавление у своих подопечных.

Маленькая прибавка веса при беременности

Везде предпочтительна «золотая середина». Не только большие проблемы возникают у женщин с признаками ожирения, но и маленькая прибавка веса при беременности ни сулит ничего хорошего.

Маленький прирост – это показатель того, что организм плода не получает достаточного для своего развития количества питательных веществ, что тормозит все процессы. Не находя необходимого количества питательных веществ, плод начнет тянуть их из организма матери. Поэтому необходима консультация специалиста (акушера и диетолога). Возможно, будет достаточно просто откорректировать питание, ввести в него продукты высокой калорийности, увеличить потребление жиров – источника энергии. В питание стоит ввести и продукты стимулирующие аппетит (например, пророщенную пшеницу – мощный кладезь витаминов, минералов и микроэлементов). Еда должна быть дробной и частой (пять – шесть приемов в день).

За весь период беременности, такая женщина должна набрать не менее 11 кг, в противном случае она рискует родить недоношенного малыша весом менее двух килограмм. Поэтому необходимо сделать все, чтобы прирост веса попал в промежуток от 11 до 16 кг.

Очень важно определить причину, по которой вес беременной растет медленнее, чем рекомендовано нормой. Это может быть не только недоедание, но и наследственная предрасположенность, заболевания физического и психического характера.

Расчет прибавки веса при беременности

Увеличение массы тела беременной напрямую зависит от ее первоначальных физических параметров. Как писалось выше, чтобы произвести расчет прибавки веса при беременности и определиться с рекомендованный график набора веса в зависимости от срока вынашивания ребенка, сначала необходимо найти индивидуальный индекс массы тела. Формула достаточно простая: первоначальную массу тела нужно разделить на квадрат роста, взятый в метрах. В идеале эта цифра должна попасть в интервал от 20 до 26.

Если ИМТ ниже 18,5 – истощение - это говорит о значительных проблемах.
ИМТ при расчете получилось в пределах 18,5 - 19,8 легкая степень истощения.
ИТМ 19,8 – 26 – норма.
ИМТ – 26 – 30 легкая степень ожирения.
Индекс массы тела свыше 30 – ожирение.

В качестве примера рассмотрим параметры: вес = 79,6 кг, рост =1,82 м.

Отсюда ИМТ – 79,6 / 1,822 = 23,5 – норма. Теперь остается обратиться к таблице рекомендаций. При этом видно, что чем ниже индекс тела будущей матери, тем большее количество килограммов она может набрать на протяжении всех девяти месяцев.

Таблица прибавки веса при беременности

В современном технологическом обществе остро стоит вопрос об избыточном весе вообще и о переборе в наборе веса во время беременности в частности. Чтобы не навредить развитию и здоровью будущего малыша, а так же самой быстрее восстановится после родов, стоит прислушиваться к рекомендациям доктора и внимательно следить за ростом своего веса.

Приведенная ниже таблица прибавки веса при беременности позволит легко ориентироваться в нормативных показателях и, при необходимости, подкорректировать свое питание.

Срок беременности, недели	Норма прироста, кг
Срок беременности, недели	ИМТ ниже 19,8 астеник	ИМТ 19,8 – 26,0 нормостеник	ИМТ выше 26,0, гиперстеник

График прибавки веса при беременности

Каждая беременность похожа одна на другую и так же индивидуальна. Но с годами выработаны каноны, которые позволяют ориентироваться беременной и самостоятельно, определяя, насколько ее беременность проходит в пределах нормы. Это не блажь, ведь любое отклонение способно принести плоду непоправимый вред. Поэтому еженедельный контроль массы тела - один из серьезных показателей здоровья и мамочки, и будущего малыша.

График прибавки веса при беременности плода напрямую зависит и от того на сколько поправилась его мама. А вес беременной включает в себя не только тяжесть будущего ребенка, но и плаценту, околоплодные воды, рост матки и молочных желез.

Из совокупности данных параметров и получаются цифры прибавленных килограммов:

В первый месяц может наблюдаться рост массы тела (если у беременной нет токсикоза) – 175 г за неделю.
В связи с перестройкой организма, на втором месяце беременности темп роста веса женщины несколько снижается – 125г в пределах недели.
Третий месяц обозначается самым низким приростом – всего приблизительно 75г/неделю.
Четвертый месяц – наблюдается резкий рост массы – 200 г/неделя.
Пятый месяц – пиковый рост массы тела беременной – около 600г/неделя.
Шестой месяц – темпы роста несколько снижаются до 400 г на протяжении следующих недель.
С седьмого по девятый месяц (до родов) набор веса стабилизируется и составляет 450 грамм на протяжении одной недели.

Это усредненный график прироста при беременности и незначительные отклонения от него естественны и связаны с индивидуальностью каждой женщины, ее конституцией и физиологией.

Прибавка веса при беременности двойней

Одним из немаловажных критериев полноценного развития плода является нормальное прибавление килограммов его мамы. На сегодняшний день не проблема найти графики или таблицы, позволяющие оценивать массу тела беременной, просчитать отклонение от нормы. Но это при однояйцовой беременности. А как быть, если УЗИ показало двойню? Тут мнения врачей несколько разняться.

Одни считают, что никакой разницы в случае одно- или двуяйцовой беременности нет, и женщина должна придерживаться классического графика прироста массы тела.

По мнению других прибавка веса при беременности двойней может и должна быть больше и составлять 15 – 20 кг. Будущей мамочке астенического типа телосложения желательно поправиться на 20 кг, при гиперстеническом типе – 15 кг. Расчет достаточно прост. Полноценный вес новорожденного составляет приблизительно три килограмма. Отсюда общие прибавленные килограммы женщины, носящей двоих детей, как минимум на эти 3 кг должна быть больше от одноплодной беременности (но нельзя забывать и массу дополнительной околоплодной воды и еще одно «детское место»).

Нужно не допускать снижение массы в первый триместр и держать прибавку в 650 грамм еженедельно на протяжении второго триместра беременности. Если положенный прирост не наблюдается – это может говорить о недоедании будущей роженицы, либо слишком высоких показателях расхода энергии. При этом стоит пересмотреть свой рацион, введя более калорийные блюда и увеличить время, которое женщина будет тратить на отдых. Если прибавленные килограммы несколько превышает норму, необходимо, наоборот, снизить калорийность пищи (не потеряв в витаминах и микроэлементах) и активизировать режим дня.

Суточная прибавка веса при беременности

Ни один акушер – гинеколог не скажет, какова нормальная суточная прибавка веса при беременности. Ведь жизнь нельзя загнать в четкие рамки. И если за неделю беременная в пределах нормы может набрать около 450 г (в среднем около 60 грамм в сутки), то это не значит, что каждый день необходимо четко выдерживать эти граммы. Если накрыт праздничный стол - почему бы не порадовать себя чем-то вкусненьким. Главное впоследствии провести (по рекомендации и под контролем доктора) разгрузочные дни.

Разгрузка при беременности не допускает строгой диеты. Она включает в себя снижение калорийности блюд, не уменьшая их питательности, и обильное питье. Поэтому не стоит себя травмировать суточной прибавкой килограммов при беременности, будет достаточным взвешиваться раз в неделю. Исключение можно сделать, если будущая мамочка «расслабилась» и «позволила себе лишнего».

Женщина готовится стать мамой. Многие считают, что в этот период ей и кушать необходимо за двоих, чтобы хватило и на нее и на ребенка. Это не правильно. Не стоит впадать и в другие крайности: строгие диеты так же не допустимы в этот период. А вот пересмотреть свой рацион питания не только можно, но и нужно. Ведь прибавка в весе при беременности контролируется легче, чем купируются те осложнения, которые может спровоцировать «ненормативный» вес. С момента зачатия, будущая мать в ответе не только за себя, но и за жизнь и здоровье своего еще не рожденного ребенка.

Нередко можно услышать, что беременной женщине нужно кушать за двоих. С точки зрения медицины, это утверждение не имеет ничего общего с правдой. Есть за двоих - это означает быстро набирать массу тела. А во время вынашивания малыша лишние килограммы - дополнительная нагрузка на материнский организм и высокие риски осложнений. Какой должная быть нормальная прибавка в весе в разные периоды беременности, мы расскажем в этом материале.

Почему при беременности растет вес?

Вес при беременности - критерий достаточно индивидуальный. У одних женщин он в первом и третьем триместрах может уменьшаться, если, к примеру, наблюдается сильный токсикоз. У других - вес постоянно растет. Изначально вес будущей мамы зависит от ее телосложения и массы тела до беременности.

У дам, страдающих ожирением, общая прибавка веса в период беременности может быть в два раза меньше, чем общая прибавка у худосочных субтильных девушек.

Вес в той или иной степени в период вынашивания ребенка растет постоянно. Однако масса тела новорожденных мальчиков и девочек в среднем одинакова - от 3000 до 4000 граммов. Она мало зависит от того, сколько женщины набрали за беременности - 5 или 15 килограммов. Разные прибавки - индивидуальная черта будущих мам.

Рост массы тела складывается из нескольких составляющих:

Малыш. Его вес - это около трети всей маминой прибавки. Обычно детки рождаются с весом от 2500 до 4000 граммов.
Плацента. В среднем на «детское место» отводится около 5% в общем весе беременной. Плацента обычно весит около полукилограмма – от 400 до 600 гр.
Амниотическая жидкость. Воды, в которых малыш плавает, к третьему триместру достигают веса в полтора килограмма. Правда, ближе к родам, их количество уменьшается, равно как и вес. Масса околоплодных вод - это около десяти процентов от общей прибавки.
Матка. Главный репродуктивный орган женщины неизменно растет, чтобы малыш мог умещаться в нем до самых родов. Вес матки к концу срока вынашивания достигает целого килограмма, и это примерно 10% от общей прибавки.

Грудь. Женская грудь начинает претерпевать изменения с самых первых недель беременности, и к родам она чаще всего существенно увеличивается за счет разросшейся железистой ткани. Женщинам проще представить себе эти изменения в объеме.

Но мы говорим о массе, а потому стоит принять во внимание, что вес подросшей груди в среднем составляет около 600 граммов, это около 2-3% от общей прибавки веса будущей мамы.

Объем крови. В организме беременной объем свободно циркулирующей крови увеличен примерно в 2 раза по сравнению с женщинами небеременными. В среднем, масса крови, которую перекачивает сердце будущей мамы, – около полутора килограммов.
Жидкости клеточные и межклеточные. Их масса в организме будущей мамы может приближаться к 2 килограммам. И вместе с объемом крови, о котором мы говорили выше, жидкости составляют примерно четверть всей прибавки в весе.
Жировые запасы. Организм беременной заблаговременно начинает заботиться о том, чтобы отложить жир в качестве источника энергии для предстоящих родов и послеродового периода. Жира в организме будущей мамы откладывается около 3-4 килограммов, что составляет порядка 30% от общей прибавки веса.

Изменения массы тела

Динамика роста массы тела беременной неодинакова в разные сроки:

За первую половину срока вынашивания женщина в среднем набирает около 40% от общей прибавки.
За вторую половину беременности прибавка составляет около 60% от общего количества килограммов, приобретенных за весь срок вынашивания ребенка.

На ранних сроках за накопление жира отвечает гормон прогестерон. Он запускает в организме будущей мамы массу процессов, направленных на сохранение и дальнейшие развитие эмбриона. Создание жирового «запаса» – тоже один из механизмов сохранения и благополучия плода.

Во втором триместре начинает активно расти и развиваться плацента, количество циркулирующей крови увеличивается, что неизменно приводит к повышению массы тела. Даже если в первом триместре было снижение веса из-за токсикоза и отсутствия аппетита, в середине беременности, когда тошнота утихнет, женщина сможет набрать все, что было не набрано на более ранних сроках.

В третьем триместре начинает уменьшаться количество околоплодных вод, но вес продолжает прибывать за счет того, что ребенок активно прибавляет в собственной массе. Лишь на последних двух-трех неделях вес начинает несколько убывать, поскольку ребенок уже набрал свой вес, а количество амниотической жидкости достигло своего минимума. К тому же организм беременной начинает физиологически готовиться к родам , на природном уровне освобождаясь от всего лишнего, что может помешать ему в процессе родов.

Нормы прибавки - как рассчитать?

Нормальная прибавка зависит от того, какой вес был у женщины до беременности. Для женщины с собственным нормальным весом правильной считается прибавка от 10 до 15 килограммов за весь срок вынашивания. Если у женщины незначительно превышена собственная масса, ее нормальной прибавкой можно считать вес, не превышающий 11 килограммов. У женщин с ожирением за девять месяцев масса должна увеличиться не более, чем на 7-8 килограммов.

Правильно сделать расчет индивидуальной прибавки поможет врач, который учтет все факторы, влияющие на вес данной будущей мамы - ее комплекцию, наличие многоплодной беременности и т. д.

В среднем, за первый триместр нормой считается прибавка по 200 граммов в неделю. До 12 недели вес женщины должен увеличиться максимально на 3-4 килограмма. Во втором триместре, когда и аппетит улучшается, и токсикоз, если он был, отступает, прибавка более интенсивная - до 400 граммов в неделю. В самом конце беременности прибавка составляет обычно не более 100-150 граммов в неделю.

Во время первого посещения акушера-гинеколога, когда женщина обратится за постановкой ее на учет, обязательно будут измерены ее рост и вес.

Если будущая мама знает свои параметры до беременности, обязательно нужно сообщить о них врачу.

Исходя из этих двух значений, доктор рассчитает ИМТ (индекс массы тела), который и позволит судить о правильной или чрезмерной прибавке веса в ходе всей беременности. Индекс массы тела - это вес, который разделили на рост в квадрате.

Например, вес женщины 55 килограммов, а ее рост - 1 метр 60 сантиметров. Расчеты будут выглядеть так: 55/ (1,6^2). Получается, что ИМТ данной женщины составляет примерно 21,5. Это соответствует нормальному весу, и прибавка в 10-13 килограммов в этом случае не будет считаться патологической.

В зависимости от того, каким получится ИМТ, женщине установятся максимальный допустимый предел прибавки:

ИМТ ниже 18,5 - недостаточный вес, у такой женщины набор веса при беременности может достигать до 18 килограммов, и это будет вполне нормально;
ИМТ от 18,5 до 25 - нормальный вес, прибавка может быть от 10 до 15 килограммов;
ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, прибавка не должна превышать 9-10 килограммов;
ИМТ от 30 и выше - это ожирение, и набор веса выше 7 килограммов за весь срок вынашивания будет считаться патологией.

Если женщина вынашивает не одного малыша, а двойню или тройню, то и нормы прибавления будут совершенно другими в сравнении с одноплодной беременностью.

Нормы прибавки за весь период - таблица:

При расчете индивидуальной нормы разные женские консультации используют разные нормы соотношения реального веса с индексом массы тела. Мы выше рассмотрели самую популярную систему оценки. Однако в некоторых консультациях доктора используют иную систему, международную, согласно которой ИМТ ниже 19,8 считается нормальным весом, выше 19,8 до 26 - лишним весом, а выше 26 - ожирением.

Сам индекс массы тела при этом рассчитывается точно так же, как было указано выше. На основании полученных результатов можно рассчитать индивидуальную прибавку по неделям и месяцам. В зависимости от того, по какой системе рассчитывали ИМТ, нормы прибавки могут выглядеть так.

Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ:

Срок гестации, нед	ИМТ менее 18,5 (кг)	ИМТ от 18,5 до 25 (кг)	ИМТ более 30 (кг)	ИМТ менее 19,8 (кг)	ИМТ от 19,8 до 26 (кг)	ИМТ более 26 (кг)













	Не более 3,3	Не более 2,6	Не более 1,2
	Не более 3,6	Не более 3	Не более 1,4
	Не более 4,1	Не более 3,5	Не более 1,8
	Не более 4,6	Не более 4	Не более 2,3
	Не более 5,3	Не более 4,9	Не более 2,6
	Не более 6	Не более 5,8	Не более 2,9
	Не более 6,6	Не более 6,4	Не более 3,1
	Не более 7,2	Не более 7,0	Не более 3,4
	Не более7,9	Не более 7,8	Не более 3,6
	Не более 8,6	Не более 8,5	Не более 3,9
	Не более 9,3	Не более 9,3	Не более 4,4
	Не более 10	Не более 10	Не более 5
	Не более 11,8	Не более 10,5	Не более 5,2
	Не более 13	Не более 11	Не более 5,4
	Не более 13,5	Не более 11,5	Не более 5,7
	Не более 14	Не более 12	Не более 5,9
	Не более 14,5	Не более 12,5	Не более 6,1
	Не более 15	Не более 13	Не более 6,4

	Не более 16	Не более 14	Не более 7,3

	Не более 17	Не более 15	Не более 7,9

	Не более 18	Не более 16	Не более 8,9

	Не более 18	Не более 16	Не более 9,1

По этой таблице женщине с любым индексом массы тела, каким бы образом его ни высчитывали, будет достаточно просто понять, сколько она должна прибавлять в весе по неделям и месяцам.

Однако указанные значения являются всего лишь базовыми, усредненными, демонстрирующими темпы набора веса при разном индексе массы тела будущей мамы до беременности.

Норма увеличения веса в каждом конкретном случае является индивидуальной , и только внимательное наблюдение за его динамикой позволяет врачу судить о том, все ли в порядке с будущей мамой и ее малышом, нет ли патологий беременности.

Как осуществлять контроль?

Динамику изменения массы тела будущей матери отслеживают при каждом плановом посещении врача в женской консультации. И тут у будущих мам возникает масса вопросов, связанных с тем, что взвешивание в кабинете показывает совсем не такие числа, как домашние весы.

Женщинам следует обязательно учитывать, что дома они взвешиваются в минимальном количестве одежды, тогда как в консультации они одеты и обуты, поэтому опытный врач всегда сделает поправку на наряд беременной.

К тому же взвешивание при всей видимой легкости этой процедуры требует правильной подготовки, в противном случае весы в женской консультации покажут вес, превышающий реальный, причем, довольно существенно. Прежде, чем взвешиваться дома самостоятельно или отправляться на прием к акушеру-гинекологу, женщина должна помнить правила правильного взвешивания:

лучше всего взвешиваться в первой половине дня;
при домашнем взвешивании надо проводить замеры в один и тот же день каждую неделю, так динамика будет более очевидной;
желательно проводить замеры натощак;
домашнее взвешивание проводят в минимальном количестве одежды, можно - голышом;
перед взвешиванием следует обязательно сходить в туалет и избавить мочевой пузырь от мочи, а кишечник - от скопившихся каловых масс.

Если данные весов в женской консультации более, чем на килограмм, отличаются от домашних замеров, женщине обязательно нужно завести календарь, в котором она будет указывать свою прибавку, измеренную по всем правилам в домашних условиях.

Календарь можно брать с собой на прием и показывать врачу. В медицинской карте беременной врач каждый прием чертит график набора веса. Такой же в точности женщина может рисовать и самостоятельно в домашних условиях, это поможет вовремя заметить периоды, когда будущая мама начинает набирать лишнее, периоды, когда вес останавливается или начинает падать. Неравномерный график - всегда тревожный признак, который обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Сильная и резкая прибавка может говорить о начале гестоза, появлении внутренних отеков, которые не видны при внешнем осмотре. Если же вес растет медленно, мало меняется не только по неделям, но и по месяцам, это может говорить о различных патологиях в развитии ребенка, плаценты, уменьшении количества околоплодных вод и о других малоприятных процессах.

Чем опасен быстрый набор веса?

Как мы уже выяснили, нормы индивидуальны, но большое значение имеет темп набора веса. Даже если у женщины во время взвешивания наблюдается вес, который по таблице вписывается в вариант нормы, но всего неделю назад вес сильно отставал, то такая прибавка, хоть она и вполне адекватная, вряд ли порадует доктора.

Важно, чтобы масса тела будущей матери нарастала постепенно, плавно, с допустимыми на разных сроках интервалами.

Женщинам свойственно недооценивать такой критерий, как собственный вес при беременности. На многочисленных форумах будущих мам женщины нередко высказываются о том, что доктор их «терроризирует», заставляя худеть, и дружно «компетентно» советуют друг другу «не обращать на это внимания».

Недостаток веса

Лишний вес

Лишним весом в период вынашивания ребенка считается такая прибавка, при которой:

за неделю женщина прибавила более 2 килограммов (на любом сроке гестации);
за первый триместр будущая мама «потяжелела» на 4 килограмма и более;
если во втором триместре женщина каждый месяце прибавляет более полутора килограммов;
если в третьем триместре прибавка в неделю превышает 800 гр.

Превышение веса - это вполне реальный риск развития позднего токсикоза. Отеки могут быть внешними, которые женщина легко разглядит сама по характерным следам от резинок носков, по невозможности надеть или снять обручальное кольцо. Обычно отекают запястья, лицо и лодыжки. Но даже если видимых отеков нет, это не значит, что нет отеков внутренних, гораздо более опасных и коварных.

Нормальный кровоток в системе «мать-плацента-плод» при отеках и изменениях артериального давления нарушается. В результате кроха получает меньше полезных веществ и необходимого для его правильного развития кислорода.

Лишние килограммы и активный набор веса сверх нормы опасны и вероятностью преждевременных родов до 30 недели, а также перенашиванием беременности после 39 недели.

Чрезмерная прибавка в 30% случаев приводит к раннему старению плаценты, а это означает, что малыш не получит в столь важные для него последние недели беременности большого количества питательных веществ, весьма необходимых ему в процессе подготовки к предстоящим родам.

Лишние килограммы часто приводят к появлению геморроя, варикоза, а также возникновению слабости родовых сил в процессе родов, в результате чего врачам приходится проводить внеплановую экстренную операцию кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребенку.

Старение плаценты

Чем опасен недобор массы?

Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми , с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.

Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.

Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.

Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов - во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.

Что делать, если вес избыточный?

Если вес набирается слишком резко, скачками, промежуточные взвешивания показывают, что прибавка патологическая, женщине назначают анализ на гормоны, ведь помимо переедания причина такого «поведения» массы тела может крыться и в гормональном дисбалансе.

Если такая версия подтверждается, то женщине проводят гормональную терапию, в результате которой восстанавливается и гормональный фон, и решаются проблемы с интенсивным набором веса.

Если причина в переедании и малой физической активности (а многие беременные, увы, уверены в том, что кушать надо за двоих, а нагружать себя пешими прогулками и плаванием вредно), то женщине рекомендуется универсальная диета для беременных.

Есть будущая мама должна 5-6 раз в сутки, каждые 3-4 часа за исключением времени, отведенного на ночной сон.

Разовые порции следует уменьшить до такого объема, чтобы количество пищи визуально могло поместиться в ладони женщины, если она сложит их «лодочкой».

После 28-29 недели разрешено устраивать разгрузочные дни. Один раз в неделю беременной разрешается принимать за 5-6 раз полкило нежирного творога либо 400 граммов отварной гречки, либо литр кисломолочных продуктов. Сахар и соль в разгрузочные дни полностью запрещены.

В зависимости от того, насколько интенсивен прирост массы тела, женщине устанавливают количество калорий, которые можно набрать в сутки. Чаще всего это 2200-2500 Ккал. На сайтах о диетическом питании есть счетчики, позволяющие быстро выяснить количество калорий как в отдельных продуктах, так и в готовых блюдах. Это поможет легко подсчитать меню на неделю, месяц и каждый день.

Последний прием пищи проводят не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Все блюда готовят без жарки, фритюра, обилия специй. Также следят за питьевым режимом - женщина должна употреблять от 1,5 до 2 литров чистой воды в сутки.

Разрешенные продукты и блюда - капуста, кабачки, каши, абрикосы, арбуз, яблоки, гречка, овсяные хлопья, рис, молоко, говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика, творог без большого содержания жира.

Запрещенные продукты - шоколад, сдобная выпечка, жирная свинина, копченые колбасы и рыба, все жареное, соленое, маринованное, горох, фасоль, манная крупы, перловка, фаст-фуд, мороженое, сгущенное молоко, виноград, бананы, консервы (мясные и рыбные).

Количество соли сокращают до 5 граммов в сутки. От сахара вообще лучше отказаться, заменив его на медленные углеводы (сладкие фрукты и крупы). Не допустимы газированные напитки, сиропы, пиво.

На помощь беременным, которые стараются взять свой вес под контроль и снизить его, приходят специальные гимнастические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием, йогой. Если нет никаких противопоказаний, доктор обязательно посоветует увеличить физическую активность . Это поможет вместе с коррекцией питания привести прибавку к допустимым нормам.

Действия при недостаточной прибавке

Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.

Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло - сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.

Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.

Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.

Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.

Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.

Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.

Обычно после таких мер масса тела будущей мамы увеличивается, и, хотя средняя прибавка проходит по нижней границе нормы, но все-таки вписывается в нее. Такой беременной могут быть показаны более частые УЗИ-сканирования, чтобы следить за развитием плаценты, ребенка, а также проводить предварительный анализ его предполагаемой массы тела.

Про важные факты о весе во время беременности расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.

Беременность – важный период в жизни каждой женщины. В организме происходит множество перемен, и одна из них - увеличение массы тела. Набор килограммов происходит как из-за роста плода, так и в результате накопления жирового слоя, необходимого для нормального вынашивания. При этом, вес при беременности по неделям и месяцам, увеличивается неравномерно.

Этапы увеличения массы

При первом же посещении женщиной гинеколога для постановки на учет, проводится в обязательном порядке взвешивание, и делается это на протяжении всего периода вынашивания. У некоторых, увеличение массы тела начинается с первого месяца беременности, а у кого-то, только после 2 триместра.

В первые три месяца нормальный прирост составляет не более 3 кг, но именно в это время, у многих вес снижается. Это происходит по причине токсикоза, провоцирующего рвоту и отказ от приема пищи. Подобная ситуация не является аномальной, но лучше сообщить об этом доктору и следовать его рекомендациям, для облегчения своего состояния.

При стандартном развитии беременности, в первой ее половине, происходит 40% прибавления в весе от общего значения, а 60% - во втором периоде.

Со второго триместра, самочувствие будущей мамы, обычно, нормализуется, повышается аппетит, и запускается процесс интенсивного набора веса – в среднем 400 грамм в неделю. В последние 1-2 месяца, килограммы могут не прибавляться, и из-за гормональной перестройки организма, вес стабилизируется на определенной отметке или несколько снижается.

Для того чтобы правильно контролировать повышение массы тела, взвешивание необходимо проводить по определенным правилам.

еженедельно, по утрам, в одно время;
иметь минимум одежды и проводить процедуру до завтрака;
после посещения туалета.

Для того, чтоб организация рациона питания и ритма жизни будущей мамы была оптимальной, нужно разобраться из чего состоит вес во время беременности. Опасения, что все набранные килограммы откладываются в жировую ткань - напрасны. С ростом ребенка растут и необходимые органы и ткани, отвечающие за его развитие.

Среднее распределение массы тела в период вынашивания ребенка:

плод – 3000-3500 г;
плацента – 500-600 г;
околоплодные воды – 800-1000 г;
объем крови увеличивается, в среднем, на 1200-1500 г;
молочные железы - по 500 г;
жидкость в тканях, клетках – 1500-2000 г.

Кроме этого женщине необходимы в небольшом количестве жировые отложения для подпитки энергией после родов, во время грудного вскармливания и т. д. Они составляют около 2-3 кг, то есть всего 20-30% от общего количества набранных кг будущей мамой. Такое разделение заложено природой и имеет четкую задачу – обеспечить комфортные условия нормального формирования плода.

Масса по неделям

Для того чтобы узнать соответствует ли еженедельная прибавка норме, можно сверяться со специально разработанными таблицами. Определить вес во время беременности по неделям, несложно, если изначально знать собственный индекс массы тела (ИМТ). Его легко высчитать, возведя в квадрат числовое значение роста в метрах, и разделить свою массу в килограммах на полученный показатель.

Данные, приведенные в таблице, имеют усредненные значения и являются ориентиром для женщин, чтобы сравнить вес мамы по неделям беременности с оптимальными показателями. При этом, важно принимать во внимание и индивидуальные особенности организма, процессы метаболизма, образ жизни, рацион и режим питания.

Кроме контроля массы тела будущей мамы участковым гинекологом при постановке на учет, женщина самостоятельно может равняться на таблицу, где указано, как должен меняться допустимый вес женщины по неделям беременности.

Таблица – вес беременной по неделям

ИМТ (индекс массы тела) = вес до зачатия (кг) / на рост (м) в квадрате. К примеру, у женщины ростом 167 см и весом 59 кг ИМТ равен значении 21,16. Специалисты применяют метод проверки допустимого прибавки массы тела несколько проще – за неделю женщина может поправиться на 20 г на каждые 10 см своего роста.

Какой вес набирают при беременности? Расширенные значения прибавки в массе у женщины, допустимые специалистами, составляют от 9 кг до 14 кг при одноплодной беременности. Если ожидается двое детишек, то маме можно набрать 16-21 кг. Но, случаи когда на роды приходит мама, поправившаяся на 25+ кг далеко не редкость.

Реакция организма на беременность, в плане набора килограммов, зависит от многих моментов. Важно, какого телосложения была молодая мама до зачатия, сколько весила, не последнюю роль играет наследственность – склонность к полноте. Интересный факт, чем полнее женщина, тем меньше килограммов она набирает за период вынашивания ребенка, и наоборот.

С развитием и ростом плодного яйца, увеличивается матка. Это связано с образованием, новых мышечных волокон (миометрий), в первые 4-5 месяцев беременности, а после 21 недели, ее увеличение происходит в результате истончения и растяжения стенок. Вес матки по неделям беременности, определять не принято, а отслеживают высоту дна матки. До зачатия ее размеры составляют порядка 8 см, а к моменту родов, увеличиваются в несколько раз – до 38 см.

Что влияет на массу тела

Нередко, будущие мамы считают, что килограммы добавляются только по причине роста ребенка. Но, на самом деле, за весь период беременности влияние оказывают несколько показателей.

Аппетит будущей мамы, вернее ее способность к контролю желания поесть, являются не менее значимым фактором в процессе прибавки массы тела. Поэтому, чтоб исключить ситуацию чрезмерного набора веса, необходимо взять за привычку питаться правильно. И тогда, в моменты непреодолимого голода, в холодильнике будет здоровая пища – в большинстве овощи и фрукты, минимальное количество быстрых углеводов.

Логично, что размеры самого ребенка также влияют на то, как интенсивно будет поправляться мама. Так как плацента, воды, объем крови и т. д. тоже будут увеличиваться пропорционально росту плода. Определенное значение играет и возраст будущей мамы. Чем старше женщина, тем выше риск чрезмерного поправления за срок пока родиться ребенок.

Простым подсчетом можно определить средний норматив оптимального набора кг за 9 месяцев вынашивания ребенка – это 10-12,6 кг. Понятно, что показатель максимально усреднен и в реальной жизни допустимые колебания существеннее. Но, встав на весы на 40 неделе и увидев значение на 10 кг выше привычного, можно не пугаться – это не только норма, но и необходимость.

Набор веса во время беременности происходит не равномерно. Основная часть припадает на второй-третий триместры, а за первые 3 месяца будущая мама обычно поправляется всего на 2-3 кг, а иногда и вовсе может похудеть из-за токсикоза. Далее, во второй половине срока, в среднем, беременная должна набирать 300-400 г за неделю. Не всегда удается отслеживать еженедельную прибавку, поэтому проще запомнить, что со второго триместра поправляться можно до 2 кг за месяц.

Из чего состоит вес при беременности:

масса плода, достигающая к концу беременности от 2,5 до 4,2 кг – 30% от общего числа;
плацента, питающая ребенка –0,6 – 0,8 кг, что составляет 5%;
матка, в которой развивается плод, к моменту родоразрешения весит порядка 1 кг, или 10%;
околоплодные воды - жидкость, окружающая младенца, достигает 1,5 л или 10% от общей набранной массы;
свободно циркулирующая кровь, межтканевая и внутриклеточная жидкость – до 3 кг, или 20%;
масса груди прирастает на 0,5 кг, что составляет 5%;
отложения жировые, необходимые для качественного развития беременности и малыша, могут весить до 4-5 кг, занимая в общем приросте до 20%.

Нормальным, считается увеличение веса в течение 9 месяцев на 10 килограммов.

Как распределяется вес во время беременности? Значительная прибавка – более 50%, к моменту родов приходится на плод, околоплодные воды, плаценту и увеличившуюся матку. После появления малыша, эти килограммы уходят. Но остаются жировые запасы, без которых затруднительно нормальное грудное вскармливание ребенка, увеличившиеся молочные железы.

Опасность недостаточной и избыточной массы

Оптимальным вариантом, является, когда вес меняется плавно, без резкого повышения. Но, иногда, наблюдается недобор массы. Чаще всего, подобное случается из-за недостаточного питания. Это приводит к гормональному сбою в организме будущей мамы, возникает угроза преждевременных родов, появляется риск задержки развития малыша.

Как и везде, в том, сколько набирает кг женщина за время пока носит под сердцем ребенка, тоже нужна золотая серединка. Слишком худенькие мамы рискуют навредить здоровью ребенка. Преждевременные роды, задержка развития плода, недостаточный его вес, гипотрофия и риск выкидыша – вот чем грозит голодание и гонка за супер-формами во время беременности.

Не менее опасны и излишне набранные килограммы. Причиной увеличения может быть употребление слишком калорийной пищи и скопление излишней жидкости в организме. Повышается риск появления проблем с артериальным давлением (гипертония), может развиться сахарный диабет и варикоз. Отеки с вытекающими последствиями и поздний токсикоз – это также частые спутники лишнего веса. Сами роды у полных мам, часто протекают с осложнениями, плацента стареет раньше срока, увеличивается риск гипоксии плода.

Избыточный вес в период беременности представляет наибольшую опасность, если он возник не из-за переедания, а по причине отеков, которые бывают как явные, так и скрытые. Они часто указывают на сбой в работе выделительной системы, и способны вызвать поздний токсикоз, гидронефроз почек.

Видимые отеки, легко обнаружить самостоятельно, а скрытые – определит только врач на плановом осмотре.

О лишнем весе, говорят, если прибавка составляет:

не менее 2 кг в любом месяце вынашивания;
минимум 4 кг за первые 90 дней;
ежемесячно порядка 1,5 кг во втором триместре;
около 0,8 кг еженедельно в последние 3 месяца.

Избыточная масса тела, провоцирует повышенное артериальное давление, гипоксию плода и ранее старение плаценты, способствует развитию сахарного диабета и последующих осложнений в родах. При первых проявлениях видимых отеков на руках, ногах, пальцах, необходимо посетить лечащего врача.

Многие считают, что беременность – это период, когда можно себе ни в чем не отказывать. Но, в данной ситуации стоит помнить, что, во-первых, результат любого принятого решение непосредственно скажется на ребенке. Во-вторых, здоровье, хорошее самочувствие, легкое течение родов во многом зависят от того сколько набрала мама килограммов. И, в-третьих, чем правильнее будет подобран рацион мамы, тем легче ей будет вернуться в форму после появления на свет ребенка.

Для того чтобы процесс вынашивания и родов, прошел без осложнений, требуется отказаться от каких-либо диет во время беременности, составить оптимальный рацион питания, следуя рекомендациям специалистов, а при возникновении каких-либо нестандартных ситуаций, обращаться к доктору. Важно не забывать, что опасны как недобор массы, так и ее избыток.

1086

От чего зависит набор веса при беременности по неделям и как не набрать лишнего.

Беременность – особое время в жизни каждой мамочки. И протекает она у каждой женщины по-своему. Одни практически все 9 месяцев мучаются от тошноты, рвоты, борются с проявлениями изжоги, нарушением сна, другим беременность не приносит таких неудобств.

Индивидуальным показателем является и увеличение веса. Одни женщины во время вынашивания ребенка практически не набирают лишних килограммов (а порой и худеют), в то время как другие стремительно поправляются. От чего же зависит увеличение веса в «интересном положении»? Существуют ли нормы набора килограммов?

Причины набора веса

Причин набора веса во время беременности несколько. Для удобства разделим их на объективные и субъективные.

Объективные причины

Вес беременной женщины увеличивается, поскольку в матке растет новая жизнь. Масса тела растет за счет изменений в женском организме, на последних месяцах вес "складывается" из:

2500-4000 г – веса будущего ребенка;
400-600 г – плаценты;
1-1,5 л – околоплодных вод (0,8 л перед родами);
1000 г - матки;
1,5 кг – крови;
1,5-2 кг – межклеточной жидкости;
0,5 кг – увеличения объема груди;
3-4 кг – жирового запаса, который понадобится для успешного грудного вскармливания.

Субъективные причины

К субъективным причинам стоит отнести недостаточную физическую активность будущей мамы, неправильное питание. В таких случаях требуется консультация специалиста, запрещено предпринимать какие-либо действия самостоятельно, поскольку это может принести вред ребенку и маме.

Нормы набора веса

Набор веса, как и течение всей беременности, индивидуален для каждой мамочки. Границы нормы рассчитывает врач на приеме. Есть некоторые ориентиры, на которые опираются специалисты:

большая часть веса набирается после 4-5 месяца (60%);
еженедельный привес в 1 триместре составляет 200 г, хотя при сильном токсикозе вес может уменьшаться. За весь 1 триместр набирается 2-3 кг;
во 2 триместре вес набирается интенсивнее. Будущая мама поправляется в среднем на 0,3-0,4 кг (в неделю);
в последние месяцы беременности килограммы набираются не так интенсивно. Это связано с приближающимися родами, гормональной и физической подготовкой организма к появлению крохи.

Будущая мама должна ежедневно контролировать свой вес и (по возможности) записывать изменение массы своего тела.

Контроль

Каждой беременной женщине ежедневно нужно контролировать вес. Утром (до завтрака) женщине стоит взвешиваться и фиксировать результат. Перед измерением веса стоит:

снять одежду (допускается взвешивание в легком халате или сорочке, главное, чтобы одежда не менялась при последующем взвешивании);
сходить в туалет.

Норма – не норма

Набор веса за беременость– показатель индивидуальный, который зависит от "начального" веса (до беременности). Как правило, крупные девушки набирают меньше, чем стройные.

Для расчета исходных результатов используется показатель ИМТ (индекс массы тела).

ИМТ рассчитывается по росту и весу до беременности. Расчет производят по формуле: вес (в кг), разделенный на рост в метрах (в квадрате).

Так, для мамы, весом 80 кг и ростом 1,90 м ИМТ будет рассчитываться следующим образом:

80/1,90*1,90=22,16 (нормальный ИМТ)

Оптимальный набор веса представим в виде таблицы

Как видно из таблицы, стройные девушки (ИМТ нормальный или ниже нормы) могут без ущерба для здоровья набрать больше килограммов, чем их крупные (ИМТ избыточный или ожирение) «подруги».

Прибавка веса будет выглядеть следующим образом:

Срок беременности (неделя)	ИМТ менее 18,5 Прибавка (гр)	Прибавка (гр)	ИМТ более 30 Прибавка (гр)

Недостаток или излишек

Недобор, как и набор лишнего веса чреват неприятными последствиями, как для самой мамы, так и для плода.

Так, при недоборе веса мамой, у плода может задерживаться физическое развитие. У детей, чей вес при рождении составлял 2500гр (или меньше), повышен риск развития психических и физических заболеваний. Недобор веса нарушает гормональный баланс в организме, что приводит к сбоям, иногда становится причиной выкидышей или родов раньше срока. Недобор веса – серьезный повод для визита к врачу.

Опасен и чрезмерный набор массы. Избыточным считается:

увеличение веса более чем на 2000 г в неделю (любой срок);
набор более 4000 г (первый триместр);
более 1500 г в месяц (2 триместр);
более 800 г в неделю (3 триместр).

Чрезмерная прибавка чревата повышением давления, возникновением сахарного диабета, кислородного голодания плода, старением плаценты, позднего токсикоза. Основная опасность быстрого увеличения веса кроется в скрытых отеках, которые являются следствием несовершенной работы выделительной системы. Эти отеки провоцируют появление токсикоза, сбоев в работе почек.

Заметить такие отеки может специалист, к которому следует обратиться при первых подозрениях (одутловатость конечностей, редкие мочеиспускания).

Боремся с лишним

Борьбу с лишним весом нужно вести аккуратно, чтобы не навредить своему организму и организму плода. Правила питания самые простые:

нельзя переедать. Нормальным для будущей мамы считается увеличение калорийности рациона на 200-300 калорий (женщинам ожирением эти цифры не подойдут, необходима консультация гинеколога);
бороться с запорами. Несвоевременное очищение организма зашлаковывает его, поэтому с запорами нужно бороться. Конечно, будущим мамам нельзя часто использовать слабительные средства, помочь может коррекция рациона питания. Решить проблемы с кишечником помогут:

овощные салаты, салаты из капусты (белокочанной) на ночь;
свежие или сушеные фрукты (чернослив, слива, курага, абрикосы), 1-2 фрукта в сутки;
пребиотики (по назначению специалиста).

исключить «быстрые углеводы». К ним относят торты, пирожные, сдобную выпечку, конфеты, печенья. Эти изделия перегружают пищеварительную систему, способствуют ожирению;

разгружать организм. При беременности недопустимо голодание, но разрешается устраивать дни разгрузки. Один раз в две недели можно заменять привычные продукты овощами, кефиром), ограничивать употребление воды;

не отказываться от физических нагрузок. Движения в разумных пределах принесут только пользу будущей маме (посильная работа по дому, прогулки, йога для беременных, аквааэробика);

Набираем недостающее

У некоторых будущих мамочек проблема обратная – как набрать килограммы? На этот счет также есть ряд рекомендаций:

не пропускать приемы пищи, даже при сильном токсикозе необходимо заставлять себя кушать;
кушать часто (от 5 до 6 раз в сутки);
всегда носить в сумочке продукты для перекуса (галеты, бананы, орешки, йогурты);
употреблять арахисовое масло (если нет аллергии);
заменить растительное масло оливковым, исключить майонез и соусы на майонезной основе;
пить достаточное количество жидкости, употреблять кисломолочные продукты.

Я начала набирать вес только после 30 недели, до этого был токсикоз, потом стересс, за время которого я даже похудела. Но к концу беременности прибавка была стандартная - 12 кг, практически все ушло во время родов и за первый месяц активного грудного вскармливания. Сейчас вспоминаю период кормления и беременности как время, когда я могла есть много и даже худеть. Но я не ела все подряд, строго следила за консервантами, красителями и т. д. Что можно есть беременным, а что нельзя (список). На фото 8 месяцев.

Нормальное меню будущей мамы

Будущим мамам не подойдут строгие диеты. Останавливать набор веса необходимо коррекцией рациона питания. На первом этапе нужно исключить мучные изделия, фастфуд, солености, копчения.

Суточное меню будущей мамы должно состоять из:

сложных углеводов (овощи, фрукты, крупы) – 300-350 г;
рыбы (трески, судака);
мяса (говядины, крольчатины);
птицы (индейки, курицы)
В сумме суточная норма птицы, рыбы или мяса должна составлять 100-120 г.
нерафинированного оливкового масла;
сливочного масла (10 г)
творога или йогурта (вместо привычного десерта);
соли (не более 5 г в сутки).

Скорректировать придется и пищевые привычки:

пищу готовить на пару, тушить или отваривать;
один прием пищи должен включать 1-2 блюда (питаться умеренно);
не отказываться первых приемов пищи (завтрака и обеда), ужин может быть заменен легким перекусом (кефир, йогурт);
ужин не позднее 19:00 (или за 3 часа до сна);

После ужина лучше отправиться на прогулку. Это и физическая активность, и свежий воздух, которые так полезны маме и ее ребенку.

Пить лучше всего воду (1.5 литра в день). Это количество делят на 3 части, 2 из которых выпивают до 16:00, а оставшуюся 1 часть – до 22:00. Такое употребление воды снизит нагрузку на почки в ночное время и станет профилактикой отеков.

Будущей маме важно питаться так, чтобы малыш получал максимальное количество полезных веществ. Ежедневные рацион может состоять из:

овощных супов (макароны, картофель и крупы ограничить) - 200 г;
продуктов из мяса: легких котлет, зраз, филе - 150 г;
молока (250 гр), творога (150 г), простокваши или йогурта (200 г);
куриных яиц (1-2 всмятку или омлет);
любых овощей (готовить на пару или есть свежими);
закусок: салатов из овощей, заливного с рыбой или мясом, ветчины;
соусов на основе сметаны или молока;
ягод, фруктов (все кисло-сладкие фрукты, ягоды кушать сырыми);напитков: чая, разбавленного молоком, сока, разбавленного водой (50/50), несладких морсов.

«Мы есть то, что мы едим», - говорил Гиппократ. Питание определяет наше физическое и эмоциональное здоровье. Особенно важно следить за своим питанием будущим мамам, ведь они отвечают не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

Беременность протекает по-разному. У кого-то все прекрасно и все 9 месяцев не омрачены ничем. Многих мучает токсикоз, боли в спине или голове, у некоторых отеки или запоры. Индивидуальным также является вес, который в течение всей беременности должен постепенно увеличиваться. Новорожденные отличаются друг от друга по этому показателю мало. Но их мамы в период ношения могут набрать разное количество килограммов, некоторые совсем не набирают или даже теряют в весе. Попробуем разобраться, почему так происходит.

Прибавка в весе: норма

Есть ошибочное мнение, что набор веса нужен только для плода. Набор килограммов с запасом нужен для правильного течения беременности, а также необходим для новорожденного.

Распределение веса:

Плод. К моменту родов вес малыша составляет 2,5-4 кг. От общей прибавки веса - это 25-30%.
Плацента. Этот орган обеспечивает связь матери и ребенка, доставляет кислород и питание, забирает продукты жизнедеятельности. Ее вес составляет 400-600 грамм, что является 5% от общего веса.
Околоплодные воды - это жидкая среда, в которой живет плод. Ее масса 1-1,5 литра к 37 неделе, ближе к родам - 800 мл. Это 10% от общего веса.
Матка - в ней происходит развитие плода. К родоразрешению она весит 1 кг, что 10% от общей массы.
Свободно циркулирующая кровь - 1,5 кг.
Межклеточная жидкость имеет вес в 1,5-2 кг, что 25% от общей массы.
Развитие железистой ткани в груди - 0,5 кг.
Жировые отложения, обеспечивающие грудное вскармливание после родов - 3-4 кг, что 25-30% от общего веса.

Итого получается 10-15 кг.

Отслеживание набора веса

Вес нужно контролировать . С первого дня беременности женщине необходимо постоянно взвешиваться и записывать результаты в тетрадь. Это нужно делать еженедельно. Правила взвешивания:

Вес при беременности: норма прибавки

некоторые полнеют сразу после зачатия, у кого-то "лишние" килограммы появляются после 20 недели.
Обычно беременность протекает с повышением веса на 40% в первую половину и 60% - на вторую.
В течение первого триместра вес растет еженедельно на 0,2 кг. Но у некоторых именно на этот период выпадает токсикоз, поэтому их масса становится даже меньше, чем до беременности.
За три месяца с начала зачатия беременная набирает примерно 2-3 кг.
Начиная с четвертого месяца у женщины появляется аппетит, общее состояние становится лучше, происходит интенсивный набор веса. За неделю беременная набирает примерно 300-400 грамм.
В третьем триместре увеличение веса приостанавливается, в некоторых случаях из-за гормональных перестроек, которые связаны с подготовкой организма к родам и выведения ненужной воды.

Показатели, влияющие на вес

Нормы прибавки веса беременных нет . Оптимальный набор зависит от массы тела женщины, которая у нее была до беременности: чем меньше, тем больше можно набирать. Поэтому часто у полных женщин беременность становится заметной лишь на поздних сроках, в то время как худеньким скрыть свое интересное положение практически невозможно.

Определить уровень своего изначального веса можно с помощью расчета индекса массы тела. Его получают из данных роста и веса до беременности. Формула получения ИМТ выглядит так: масса тела (в кг), разделенная на рост (в метрах), который нужно возвести в квадрат. Например, вес женщины до беременности равен 50 кг, а рост - 160 см, то есть 1,6 м. 1,6 умножаем на 1,6 получаем 2,56, затем 50 делим на 2,56 получаем 19,5 ИМТ.

Оптимальный набор веса при беременности с учетом ИМТ

Если ИМТ получился меньше 18,5, то масса тела ниже нормы. Нормальный - от 18,5 до 25, избыточный вес считается, когда ИМТ от 25 до 30, ожирение - от 30 и выше. Итак, сейчас рассчитаем сколько кг следует набрать за беременность , в этом нам поможет индекс массы тела:

При одноплодной беременности, если вес был ниже нормы, то беременной нужно набрать от 12,5 до 18 кг. При нормальной конституции следует набрать за беременность 10-15 кг. При избыточном весе допускается набор 7-11 кг, при ожирении - не более 6 кг.
Если беременность многоплодная. Недостаток ИМТ указывает, что нужно набрать за беременность 19-27 кг, при нормальном ИМТ - 17-25 кг, при избыточном весе - 14-23 кг, при ожирении - 11-19 кг.

Чем чревата избыточная масса тела?

Во время беременности оптимальным считается плавный набор кг, без скачков , который укладывается в показатели. Его недостаток, как и избыток пагубно отражается на здоровье мамы и плода. Недостаточное питание при недостаточной массе тела грозит гипотрофией новорожденного, приводит к разного рода задержкам в развитии плода.

Если ребенок рождается с массой менее 2,5 кг , то он оказывается в группе риска физических патологий и психических расстройств. Недостаток питания беременной женщины чреват гормональными сбоями и повышением риска выкидыша или преждевременных родов. Насторожить должны не только отсутствие прибавки в весе, но даже наметившаяся тенденция. Это повод для срочного обращения к врачу.

Лишний вес также должен вызвать опасения и стать причиной пересмотра рациона:

На любом сроке прибавка за неделю составляет больше 2 кг,
За первый триместр больше 4 кг,
За второй триместр больше 1,5 кг каждый месяц,
За неделю более 800 г в третьем.

Важно! Избыточная прибавка грозит: повышением артериального давления, развитием сахарного диабета, варикозом, поздним токсикозом, остеохондрозом, преждевременным старением плаценты, гипоксией плода, осложнениями в родах.

Самой большой опасностью лишнего веса при беременности являются отеки, которые бывают не только явными, но и скрытыми. В этом случае лишние килограммы не связаны с перееданием, причина в сбоях выделительной системы, которая, не справляясь с нагрузкой, отказывается выводить жидкость как нужно и она скапливается в органах и тканях. Отеки приводят к позднему токсикозу беременности, грозят гидронефрозом почек, при котором увеличивается белок в моче.

Явные отеки заметны глазу:

после снятия носков на ногах виден след,
кольцо с пальца не снимается,
лицо становится одутловатым,
мочеиспускание редкое.

Эти симптомы указывают на отеки, с которыми нужно показаться врачу. Если отеки скрытые, вы можете об этом не знать, поэтому даже при отличном самочувствии пренебрегать плановыми осмотрами, которые проводит врач, не стоит.

Как остановить набор веса:

С согласия врача принимайте безопасный пребиотик, например, Лактулозу-Нормазе, сироп Порталак, Гудлак, Ромфалак, Лактулозу Штада, Дюфалак и другие. Они разрешены к приему на разных сроках беременности.

Чтобы не допустить запоров , откажитесь от бесполезных легкоусвояемых углеводов, которые могут лишь навредить. Это: сдобная выпечка, конфеты, сладкие блюда, кондитерские изделия. Эти продукты более всего способствуют увеличению веса. Различные слоеные и песочные печенья, сдобные булочки, торты, рулеты, пирожные, мороженое и другие. Если вы уже набрали лишние килограммы откажитесь от них совсем.

Эти продукты нашпигованы вредными пищевыми добавками и маслами: кокосовым, рапсовым и пальмовым. Они нагружают пищеварительную систему, способствуют ожирению, а если верить результатам исследований ученых, приводят к онкологии.

Как набрать недостающий вес

При недостатке массы тела прислушайтесь к следующим советам:

Принимайте пищу 5 или 6 раз в день, не перегружая желудка.
При сильном токсикозе полный отказ от пищи принесет только вред. Поэтому переждите приступ тошноты и съешьте хотя бы маленький кусочек. Попробуйте перенести пищу на свежий воздух или в постель, где симптомы токсикоза менее выражены.
Везде носите с собой: орешки, бананы, сыр, йогурты, сухофрукты, галетное печенье.
Принимайте в пищу арахисовое масло, которое зарядит энергией и снабдит белком. При аллергии запрещен.
Заправляйте блюда оливковым маслом, сметаной, сливками, сливочным маслом, избегайте майонеза.
Не пренебрегайте молочными продуктами, пейте достаточное количество жидкости.

Как предупредить набор лишних кг?

Никакие диеты беременным не подходят. Удержать вес на одном уровне или скинуть его поможет отказ от фастфуда, мучных и кондитерских изделий, соленых, копченых и острых продуктов, вызывающих жажду, вынуждающих принимать лишнюю жидкость.

Меню составьте таким образом:

В последний раз принимайте пищу в 19 часов. После ужина показана тихая прогулка на свежем воздухе. Что касается жидкости, предпочтение отдавайте чистой воде. Врачи рекомендуют пить 1,5 литра в день. Разделите их на три части, до 16 часов выпейте первые две, оставшуюся часть следует употребить до 20 часов. Такое соотношение поможет избежать отеков, а почки получат разгрузку в ночные часы.

Сбалансированное питание, правильный режим дня, где есть место отдыху и активности, помогут поддерживать организм в порядке, без набора лишних кг.