Что делать если у ребенка кружится голова. Когда и почему кружится голова у ребенка. Почему это случается

Главной задачей вестибулярного аппарата, расположенного в глубоком ухе, будет контроль положения тела, позы и устойчивость в пространстве. Координацией положения тела занимаются глаза, и костно-мышечное чувство, оценивающие ситуацию и посылающие соответствующие сигналы в мозг. Рецепторы этой системы распространены по всему организму, начиная от кожи, и заканчивая внутренними органами.

Причин для развития головокружения очень много. Самой очевидной будет патологический процесс в ухе, воспалительного характера с вовлечением вестибулярного аппарата. Но нельзя исключать и психические расстройства.

Также причиной может стать остеохондроз, главным образом шейного отдела позвоночника, что можно объяснить недостаточным поступлением крови и кислорода к клеткам мозга. Головокружение может быть связано и с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, например, снижением артериального давления, некоторыми видами аритмий и др.

В формировании такого симптома, редко участвует одна какая-либо причина, чаще всего это их сочетание. Поэтому, для выявления причины необходима консультация специалиста, в первую очередь педиатра, которые по итогам исследования, может отправить на лечение к более узким специалистам ЛОРу, неврологу, кардиологу и др.

Симптомы

Прежде чем говорить о таком «диагнозе» необходимо разобраться в том, что можно считать истинным головокружением. Часто, под этот термин попадают совершенно другие состояния. Например, после резкого подъёма «закружилась голова», потемнело в глазах - это неистинное головокружение, это всего лишь ортостатический коллапс, который объясняется резким оттоком крови от головного мозга.

Истинное головокружение - это всегда повод для обращения к специалисту, и детальному исследованию.

И истинным, можно назвать только то состояние, когда у ребёнка с какими-либо проблемами со здоровьем, возникает чувство вращения собственного тела, или движения окружающих предметов в пространстве, при этом сам ребёнок остаётся без движения. Для сравнения и лучшего понимания, головокружение - это ощущения кружения на карусели в алкогольном опьянении. Иногда, во время приступа, ребёнка может сильно тошнить, вплоть до рвоты.

Диагностика головокружения у ребёнка

Только доктор, при предъявлении жалоб, может поставить правильный диагноз. Нередко, после выяснения жалоб, назначается консультация с другими специалистами. На приёме у ЛОРа, исключаются заболевания уха, путём инструментального осмотра и некоторых видов анализов - общий анализ крови и мочи.

На приёме у невролога, доктора будут исключать неврологический компонент заболевания. Для этого проводится осмотр, проведением тестов, в некоторых случаях может назначаться проведение рентгенографии, КТ и МРТ.

На приёме у кардиолога, в обязательном порядке прослушиваются тоны сердца, проводят анализ ЭКГ и при необходимости могут назначать ЭхоКГ.

Осложнения

К числу осложнений головокружения можно отнести падения и травмы в результате. За счёт некоторых ограничений в активной жизни ребёнка, редко, но все же формируются трудности в социальной адаптации, что особенно характерно для детей школьного возраста. Остальные последствия, связаны не столько с самим головокружением, а с основной патологией.

Лечение

Что можете сделать вы

Первая помощь ребёнку при головокружении - не дать ему упасть и удариться головой. Как правило, перед «приступом» меняется поведение ребёнка, он успокаивается и отвлекается от игр и занятий. Но не исключено и внезапное головокружение.

Даже если ребёнка затошнило или вырвало - необходимо его успокоить и быть рядом. И как можно скорее направиться на приём к врачу. В некоторых случаях, головокружение может стать симптомом даже онкологических процессов головного мозга.

Если время от времени кружится голова, на ночь не рекомендовано выключать свет в комнате, где спит малыш. Проснувшись от такого состояния, у ребёнка будет больше шансов сфокусироваться на определённой точке, и справиться с приступом.

В некоторых случаях, способствовать приступу головокружения может голод. Если ребёнок не кушал длительное время, и появилось головокружение. Сначала дайте ему попить сладкой воды, а после покормите, небольшой порцией еды, которая быстро усвоиться. Нельзя перезагружать голодный желудок. Из рациона необходимо полностью исключить еду и напитки с содержанием кофеина, т.к. он относится к основным стимуляторам головокружения.

Что делает врач

Оценив ситуацию, проведённое исследование - назначается лечение. Как правило, лечением головокружений занимается уже узкий специалист, исходя из поставленного диагноза. Как правило, терапия консервативная - назначение лекарственных препаратов.

Профилактика

Предотвратить сам приступ можно частым проветриванием помещения, где находится ребёнок, полноценным и правильным питанием. Нельзя нарушать режим дня и пропускать приёмы пищи - это крайне важное условие у малышей склонных к такому состоянию. После консультации со специалистом, может накладываться ограничение на занятия спортом.

После установленной причины головокружения, все силы должны быть направлены на лечение основного заболевания.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании головокружение у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как головокружение у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга головокружение у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить головокружение у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания головокружение у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание головокружение у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Когда человек находится в состоянии равновесия, в его организме слаженно работают три системы: зрительная, проприоцептивная и вестибулярный аппарат. Если происходит сбой в деятельности импульсов и сигналов, нарушается расположение глазных яблок и появляется иллюзия вращения своего тела или предметов вокруг. Это состояние называется головокружением.

Головокружение — это ощущение нарушения равновесия тела и кажущегося вращения (окружающих предметов вокруг тела, собственного тела или же вращения внутри головы). Головокружения у детей бывают различной интенсивности и часто сопровождаются тошнотой, рвотой, замедлением пульса, побледнением, изменением артериального давления. За ощущение равновесия в организме отвечает орган равновесия: вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе и поставляющий информацию в вестибулярные ядра головного мозга. Более 70% головокружений вызваны нарушениями работы внутреннего уха, в то же время насчитывается более 300 заболеваний, которым сопутствует головокружение, поэтому систематические расстройства ориентации в пространстве нельзя оставлять без внимания. Если недомогание возникает после небольшой травмы, то вполне очевидно, почему у маленького ребенка кружится голова. В других случаях следует внимательно отнестись к симптомам и обратиться к врачу, если что-то настораживает.

Неприятная особенность заключается в том, что дети не всегда могут верно описать новое ощущение. Если Вы замечаете необычное поведение, обязательно спросите у малыша, как он себя чувствует.

Как понять, что у маленького ребенка кружится голова?

Если у ребенка кружится голова, а он еще не умеет говорить, определить патологическое состояние можно по следующим внешним признакам

• У детей меняется поведение. Обычно они, закрыв глаза, ложатся вниз лицом, плотно прижимаются к стене или спинке кроватки и не желают двигаться. Малыш прислоняется головой к чему-либо (например, к кроватке) в попытке зафиксировать положение и остановить вращение предметов, закрывает глаза.
• Дети постарше не хотят вставать с постели после перенесенных заболеваний.
• Кроха с растерянным и непонимающим видом отвлекается от своего занятия, будь то книга или игра.
• В некоторых случаях может наблюдаться нистагм (быстрое движение глазных яблок непроизвольного характера).

Почему это случается?

Кинетоз развивается в связи с раздражением рецепторов органов равновесия, зрения и внутренних органов, вызванное ускорением движения и изменением положения тела. Ощущать нарушение равновесия и головокружение может совершенно здоровый человек при чрезмерной стимуляции вестибулярного аппарата (например, качании на качелях, на карусели, морской болезни, во время взлета самолета и др.). Однако вестибулярный аппарат многих людей, особенно детей, излишне чувствителен к раздражениям, и они с трудом переносят даже обычную поездку в транспорте. Кинетозу способствуют физическое утомление, эмоциональное напряжение, менструация, первые месяцы беременности, сотрясение мозга, плохое освещение помещения, неприятные запахи.

Симптомы кинетоза и их выраженность разнообразна. В легкой степени он проявляется, слабостью, головной болью, тошнотой, потерей чувства равновесия. Также встречаются следующие симптомы: сильное головокружение, шум в ушах, слюнотечение, отрыжка, повышение аппетита, рвота, боль в животе, понос, бледность, холодный пот, сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, зевота, озноб (вплоть до обморока).

Для здорового малыша кинетоз не представляет серьезной опасности и заканчивается без последствий, как только прекращается действие раздражающего фактора (например, резкого ускорения и перемены положения тела). Но он может вызвать ослабление сердечной деятельности у детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, спровоцировать ущемление грыжи, обострение некоторых хронических заболеваний и др.

Разные источники и причины вызывают различные формы проявления головокружения, различающиеся по периодичности, продолжительности и тяжести недомогания.

• Разовое (острое).
• Регулярное или периодическое.
• Постоянное.
• Сопровождающееся мигренью.

Острое . Приступ развивается внезапно, ощущения сильные: малыши вскрикивают, а дети постарше жалуются на снижение слуха и звон в ушах, светобоязнь. Могут наблюдаться нехарактерные движения глазных яблок. У ребенка кружится голова, во время приступа он старается прислониться к какой-либо поверхности или лечь. В качестве причины могут выступать инфекционные заболевания, поражение среднего уха, переутомление, аллергия. Как правило, такого рода приступы последствий не имеют. Исключением являются случаи, когда голова кружится из-за изменений в структуре мозга (опухоль).

Периодическое . Проявляется так же, как острое. Серия приступов сменяется периодом их полного отсутствия. Возможные причины: кривошея, базиллярная болезнь.

Постоянное . Сопровождается нарушением равновесия и задержкой развития всех двигательных навыков. Дети говорят о шуме в ушах и головной боли, при этом не обладают четкой координацией, что повышает риск приобретения травм. Обследование выявляет проблемы с почками и эндокринной системой. Может наблюдаться расстройство личности. Часто к симптомам добавляются обильные выделения из ушей. Причины: врожденный дефект центральной нервной системы и расстройство вестибулярного аппарата.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Обязательно показать ребенка врачу-педиатру нужно в тех случаях, когда:

• приступы часто повторяются;
• присутствуют жалобы на головную боль;
• голова кружится долго (более 20 минут подряд);
• малыш жалуется на ухудшение зрения;
• произошла потеря сознания;
• наблюдается нистагм;
• есть жалобы на боль или заложенность в ушах;
• ребенок упал и ударился головой;
• ближайшие родственники страдают мигренью.

Меры борьбы с кинетозом и головокружением

Ребенок должен быть в хорошей физической форме, поэтому перед поездкой желательно отдохнуть и выспаться, а также немного покушать. Слишком перегружать ребенка плотной пищей не стоит: кинетозу способствуют как пустой, так и полный желудок. Против тошноты помогают еда и напитки с кислым вкусом, холодная пища (мороженое). В дороге вам пригодится кислая карамель, вода (лучше с лимоном), большому ребенку можно при укачивании предложить пожевать жвачку.

Существуют также специальные лекарства от укачивания (аэрон, авиа-море и др.). В наземном транспорте садитесь на передние места, как можно ближе к водителю, лицом вперед. В корабле или самолете самые подходящие места находятся в середине. Во время путешествия не рекомендуется читать и обращать внимание на качающиеся вблизи объекты и волны, лучше всего смотреть вдаль. Если вы находитесь в корабле, уместным будет погулять на свежем воздухе, а при выраженном ухудшении самочувствия положить ребенка с откинутой назад головой. Во время сна симптомы кинетоза проходят, поэтому лучшим средством в дальней дороге будет уложить ребенка спать.

Следите за температурой воды при купании. Чересчур горячая ванна способствует приливу крови к коже, расширению сосудов и возникновению головокружения.

Исключайте обезвоживание. В жаркий летний день ребенок должен выпивать по стакану воды ежечасно.

Если кроха ночью просыпается от того, что кружится голова, оставляйте ночник включенным на протяжении всей ночи — так малыш сможет, проснувшись, увидеть какой-либо неподвижный предмет и сосредоточиться на нем.

Как себя вести при внезапном головокружении у ребенка?

• Убрать внешние раздражители: выключить яркий свет, громкую музыку, ограничить общение.
• При возникновении головокружения во время движения транспорта может помочь фокусировка ребенка на каком-нибудь неподвижном предмете.
• По возможности придать малышу горизонтальное положение и сохранять его до тех пор, пока голова не перестанет кружиться.
• Приложить грелку к его ногам и сзади на шею и плечи.
• Если ребенок захотел есть, можно его покормить, ограничив соль и жидкость (при рвоте жидкость не ограничивается).
• Вызвать врача.

Лечение головокружения у ребенка зависит от вызвавших его причин. При частых головокружениях обычно назначаются препараты, укрепляющие вегетативную нервную систему: витамин В6, препараты красавки (белатаминал), препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (циннаризин, кавинтон, сермион), средства, расширяющие сосуды (но-шпа, папаверин) и другие препараты. Показаны физиотерапия, лечебная гимнастика, тренирующая вестибулярный аппарат.

Органы равновесия «закаляют» упражнения, сопровождающиеся быстрым изменением положения головы и тела (упражнения на кольцах и брусьях, фигурное катание, качание на качелях, танцы и др.).

Детскому неврологу в своей практике нередко приходится сталкиваться с жалобами детей на головокружение. Однако довольно часто и родители, и сами дети под термином «головокружение» подразумевают самые разнообразные состояния. Чтобы поставить диагноз и назначить лечение, сначала надо разобраться в причинах возникновения подобных симптомов.

О том, какие проблемы лежат в основе появления головокружений (или вертиго) и что делать, если они регулярно беспокоят ребенка, рассказывает Наталья Владимировна Куликова, врач-невролог КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне.

Психосоматика

Многие родители, дети которых жалуются на головокружения, опасаются наличия у ребенка какого-то опасного заболевания. Однако часто головокружение у детей является признаком психосоматических расстройств. Иными словами, их состояние обычно обусловлено повышенными психоэмоциональными нагрузками. Дети особенно восприимчивы к происходящему вокруг, остро переживают из-за учебы, общения со сверстниками и родителями.

Если головокружение длится больше 10 минут и не сопровождается рвотой и нарушением слуха, то, как правило, оно является психогенным.

То есть такие головокружения являются симптомом переутомления, волнения, стресса.

Как правило, подобные состояния требуют нормализации режима сна и отдыха, снижения нагрузки, назначения седативной терапии.

Случайные приступы

Дети часто сталкиваются с так называемыми пароксизмальными (проявляется приступами) головокружениями – обычно эти приступы внезапны и кратковременны. Их длительность обычно составляет не более трех минут. Атаксия, то есть частичная или полная потеря координации, выражена менее резко. Пережив первые эпизоды, ребенок впоследствии самостоятельно понимает, что ему надо прилечь или опуститься на колени.

Редко эти явления сопровождаются рвотой и нистагмом (непроизвольным дрожанием глазных яблок).

При этом в отличие от эпилептических припадков, сознание остается ясным, а речь четкой. Для уточнения диагноза врач должен провести ЭЭГ (электроэнцефалография).

Резко повернулся

Существует также доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Оно возникает при изменении положения тела. В этот момент может казаться, что предметы и комната вращаются в обратном направлении.

Любое изменение положения тела провоцирует или усиливает эти приступы.

У молодых людей и детей подобные нарушения встречаются довольно редко.

Укачало

Иногда головокружениеобусловлено укачиванием в транспорте. Нарушения равновесия подобного рода называются кинетозом. Эти ощущения знакомы практически всем людям, даже тем, кто абсолютно здоров. Спуск с горки, катание на качелях, водные путешествия – это неполный список популярных развлечений, которые вызывают легкие головокружения и подташнивание. Однако вестибулярный аппарат детей гораздо более чувствителен, ими поездки и путешествия, а также неприятные запахи переносятся сложнее.

Также кинетоз может быть спровоцирован переутомлением – как физическим, так и моральным.

Нет воздуха

Нередко головокружение возникает и из-за недостатка кислорода в душном помещении, при снижении артериального давления, сердечных аритмиях, снижении гемоглобина при анемии, обезвоживании, интоксикации при инфекционных заболеваниях и отравлениях. Такое головокружение является не системным (не истинным): возникает ощущение, что изображение «плывет», темнеет перед глазами, ребенка пошатывает.

В данном случае это нарушение пространственного восприятия.

Инфекция

Головокружение может быть также сопутствующим симптомом в случае инфекционных патологий. Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе, поэтому при возникновении воспалительных процессов в ЛОР-органах дети могут жаловаться на головокружения.

Синдрм Меньера

Истинное (системное) головокружение может быть одним из симптомов синдрома Меньера. Это патология уха, обычно сопровождающаяся снижением слуха. При этой болезни в полости уха увеличивается количество эндолимфы.

Скапливающаяся жидкость начинает давить на клетки, которые отвечают за равновесие.

При осмотре у ребенка наблюдается нистагм – ритмичные колебательные движения глазных яблок. Часто такое состояние сопровождается рвотой. В данном случае требуется стационарное лечение.

Это уже серьезно

Если головокружение возникает одновременно со звоном в ушах, головными болями в затылочной области , расстройством речи и зрения, рекомендуется делать МРТ или КТ для исключения серьезных заболеваний (таких как, например, объемные образования, энцефаломиелопатии, сосудистые мальформации, аномалии краниовертебрального перехода).

Считается, что причиной головокружения может стать патология сосудов, стеноз позвоночных артерий .

Некоторые заболевания могут иметь симптомы, побочные эффекты, выражающиеся в приступах головной боли. В подобных случаях не следует пугаться, важно постараться сделать все для нормализации состояния. Первое, что следует сделать – подышать свежим воздухом, открыв окно, или выйдя на улицу. Подобные проявления могут показывать не только наличие в организме серьезного заболевания, но часто свидетельствуют о переутомлении, отравлении какой-то пищей. Важно знать, почему у ребенка кружится голова, чтобы оказать ему возможную помощь в самые короткие сроки.

При частом повторении симптомов следует обратиться за помощью в больницу, где придется пройти обследование, сдать требуемые анализы. Если на тошноту и другие неприятные ощущения жалуется ребенок, важно постараться заметить, в каких случаях начинается головокружение. Требуется выявить причины, по которым приступы появляются. Не следует пренебрегать советами врачей при назначении лечения. От этого может зависеть дальнейшая жизнь ребенка. Иногда назначается длительное лечение, оперативное вмешательство.

Встречаются многие причины подобного состояния. Иногда симптомы вызваны другим заболеванием, часто тошнота и головокружение у ребенка – самостоятельный недуг. Основными причинами головокружения детей следует считать следующее:

• излишнее физическое напряжение. Считается самой частой среди прочих причин головокружения у подростка. Распространено среди детей старше 5 лет. Иногда дети долго играют в подвижные игры, катаются на качелях, повторяя однообразные движения. Проявляется несовершенство вестибулярного аппарата, который дает небольшие сбои, что проявляется в кружении головы. Малыш в таком возрасте только начинает учиться держаться в равновесии;
• получение травм. Дети редко ведут пассивный образ жизни. Они активно двигаются, отчего риск получения травм очень высок. Одно из лидирующих место среди травм у детей занимают черепно-мозговые. Если имеются подозрения на то, что малыш получил сотрясение, следует, не теряя времени, обращаться за помощью к профессионалам, чтобы была сделана рентгенография мозга;
• пищевое отравление. Среди других симптомов у заболевания – расстройство стула, рвота, тошнота. Если подобное имеет место, самостоятельно пытаться вылечить малыша ни в коем случае не стоит. Промывание желудка, или другие операции, должны проводиться только профессионалами, так как простое отравление не всегда имеет место. Ребенок может болеть ротавирусом, или иной формой кишечного расстройства, которые лечить следует определенными медикаментами. Чтобы уточнить диагноз, обращаться к детскому врачу за информацией;
• понижение уровня глюкозы. Часто головокружение у детей вызвано пониженным уровнем сахара в крови. В таком случае берутся анализы, которые показывают, что имеет место данный недостаток. После этого педиатром назначается требуемое лечение;
• проявление аллергической реакции. Иногда случается пищевая аллергия, которая почти всегда сопровождается появлением небольших очагов сыпи, кашлем, расстройством кишечника и повышенной слезоточивостью. Здесь имеется вероятность прямого контакта с источником заражения, потому следует внимательно рассмотреть и подумать, от чего малыш мох подхватить инфекцию, которая вызвала соответствующую реакцию;
• сильный перегрев. Часто родители недооценивают вред, который может причинить сильный перегрев, заботясь только о недопущении переохлаждений. Если разобраться, первое чревато гораздо большим количеством опасных последствий. Малыш может получить тепловой удар, может закружиться голова, начать сильно болеть. Ситуация эта считается опасной, потому следует проходить курс лечения под контролем врача;
• в подростковом возрасте, если поведение ребенка необычно, имеет место неустойчивая походка, путаница в разговоре, рассеянный, расплывчатый взгляд, он может находиться в состоянии алкогольного опьянения. Такой вариант исключать не следует. При наличии диареи, рвоты, иногда потери сознания, можно сделать вывод об отравлении алкоголем.

Хотя причины возникновения неприятного состояния разнообразны, важно определить источник их появления, принять меры к оказанию медицинской квалифицированной и первой помощи.

Какие виды головокружений встречаются у детей

Если у ребенка кружится голова, родители должны постараться оказать ему требуемую помощь. Для этого следует ознакомиться с видами данных неприятных проявлений, чтобы различать их, понимать, опасное ли у ребенка заболевание, или симптом вызван простыми причинами. В юном возрасте могут встречаться следующие виды головокружений:

1. Острое. Имеет место резкое появление приступа, сильное его проявление. Дети, которые неспособны выразить словами свои мысли, могут вскрикнуть. Те, кто постарше, может жаловаться на появление сильного звона в ушах, ухудшение слуха. Иногда присутствует нехарактерные подергивания глаз. Малыш старается опереться о какую-нибудь поверхность или принять горизонтальное положение.

Причинами могут стать инфекции, заболевания среднего уха, сильное утомление, проявление аллергической реакции. В основном после подобных приступов, нет никаких последствий. Исключение – изменения структуры мозга вследствие опухолей мозга, когда один из начальных симптомов – вертиго.

1. Периодическое. Проявления такие же, как у острого. Здесь периоды приступов сменяются временем их отсутствия.
2. Постоянное. Побочные симптомы: ухудшение равновесия, незначительное торможение всех двигательных умений. От детей может поступать жалоба, они показывают или говорят, что появился шум в ушах, головная боль. Теряется координация, отчего увеличивается вероятность получения травм.

После проведения обследования обнаруживаются почечные проблемы, иногда возникают неприятности в эндокринной системе. Иногда случается расстройство личности.

1. Аллергическое. Побочными эффектами некоторых лекарственных средств является развитие головокружения у подростков. Иногда наблюдается ухудшение слуха, появление звона в ушах.
2. Инфекционное. Чаще всего причиной становится развитие любых видов энцефалитов.

Оказание ребенку помощи

При появлении головокружений вследствие незначительных отклонений в работе организма, можно убрать неприятный симптом с помощью простых способов. Для начала малыш должен быть уложен на горизонтальной поверхности. Малышу следует находиться в таком положении до исчезновения последних признаков симптома.

Следует знать, что делать, если у ребенка вдруг закружится голова. Если жалобы на появление головокружения в ночное время, попробовать оставлять ночью тусклое освещение. Иногда дети с трудом ориентируются в темноте по причине несовершенства вестибулярного аппарата. Повышается вероятность симптома при купании в сильно горячей воде, так как сосуды расширяются, попадает избыточное количество крови в среднее ухо. Малышу следует постоянно давать пить много жидкости, чтобы не случалось обезвоживания, которое ведет к головокружению.

Иногда самостоятельное избавление от проблемы невозможно, имеется опасность для жизни малыша. Когда у ребенка кружится или болит голова, важно обязательно отвести его к врачу, чтобы была оказана квалифицированная помощь.

Головокружение (вертиго) – это мнимое ощущение вращения окружающих предметов или тела пациента. Причин возникновения заболевания довольно много. Если обнаружено головокружение у ребенка, то следует провести полное обследование для выявления причин заболевания. Вестибулярные нарушения у детей могут быть вызваны инфекцией (в том числе нейроинфекцией), патологией вестибулярного аппарата, новообразованиями или сосудистыми повреждениями мозга, мигренозными головными болями, ишемией мозговой ткани, болезнями шейного отдела позвоночника, гидроцефалией.

Разновидности головокружений

Головокружения у детей могут быть вызваны различными причинами

Вестибулопатии могут быть патологическими или физиологическими. Патологическая разновидность заболевания появляется вследствие наличия инфекционных или неинфекционных болезней. Физиологическое головокружение развивается при нахождении в душных помещениях, гипервентиляции (частом, глубоком дыхании), резком вращательном или линейном движении. Физиологические вестибулярные нарушения у ребенка возникают из-за несвоевременной адаптации вестибулярного аппарата к изменениям положения тела. Симптомы проходят в течение нескольких минут самостоятельно, не беспокоят малыша, помощи не требуют.

Головокружение может быть центральным, периферическим.

Центральные вестибулопатии возникают при патологических повреждениях вестибулярных ядер, а также других структур мозга (опухоли, ишемия, кровоизлияния), которые способствуют проведению нервных импульсов от вестибулярного аппарата и обратно. Мнимое ощущение вращения может быть периодическим или постоянным. Периферические вестибулопатии обусловлены нарушением в работе самого вестибулярного аппарата. Эти патологии обязательно требуют диагностических и лечебных мероприятий.

Этиология и клинические проявления вестибулопатий у детей

Почему появляются вестибулярные нарушения? Причины головокружения у детей очень разные. Они включают патологию нервной, сердечно-сосудистой систем, а также вестибулярного аппарата.

Причины	Патологические состояния
Болезни слухового анализатора	Болезнь Меньера, лабиринтопатии, травмы слухового аппарата, пароксизмальное головокружение, отиты.
Неврологические состояния	Мигрени, гипоксия в родах, внутриутробно, вегето-сосудистая дистония, синдром гиперактивности, гидроцефальный синдром.
Патологии позвоночного столба	Остеохондроз шейного отделов позвоночника, сколиозы.
Объемные новообразования мозга	Кисты, абсцессы, опухоли мозга, в том числе мозжечка, метастазы.
Болезни сердца, сосудов	Гипертония, гипотония, аритмии, анемии.
Токсические состояния	Курение, отравление тяжелыми металлами, спиртосодержащими напитками, лекарственными средствами (ототоксические препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Эналаприл, Стрептомицин, Лидокаин).
Травмы	Травмы черепа, падение с высоты, переломы шейного отдела позвоночника, удары в область затылка, ушной раковины.
Другие состояния	Длительное голодание, гипогликемия, сахарный диабет, наличие глистных инвазий, инфекционных заболеваний (паратит, ОРЗ, ОРВИ), нейроинфекций (менингиты, арахноидиты), невротические расстройства, кривошея.

Наиболее часто головокружение у подростка развивается из-за гормональных изменений в организме. Они провоцируют дебют вегетативной дисфункции (ВСД). На фоне прогрессирования заболевания могут наблюдаться мигренозные головные боли, гипотония, гипертония, провоцирующие вестибулярные нарушения.

Головокружение у девочки-подростка может быть вызвано обильной менструацией вследствие сильной кровопотери.

Головокружение и тошнота у подростка часто проявляется при отравлениях тяжелыми металлами, токсическими веществами, приеме ототоксических препаратов, употреблении спиртных напитков, передозировке наркотических средств, повышении внутричерепного давления. Симптомы вертиго во время пубертата проявляются при менингитах, опухолях. У мальчиков в подростковом возрасте следует подумать о наличии пристрастия к курению, травмы головы, уха. Помимо органических, инфекционных, вестибулярных причин у подростков головокружение может появляться на фоне стрессовых ситуаций, неврозов, кардионеврозов, панических атак. В этом случае ребенку может помочь психотерапевт.

Головокружения бывают различной интенсивности и длительности

Гидроцефальный синдром имеет характерный признак: сильные головные боли с утра, сопровождающиеся рвотой, не приносящей облегчения. Вечером симптомы немного слабее.

Болезнь Меньера проявляется жалобами ребенка на снижение слуха, шум в ушах, а также шаткой походкой. Вертиго беспокоит пациентов постоянно.

Диагностика и лечебные мероприятия при вестибулопатиях

Для определения тактики лечения врачу необходимо провести дифференциальную диагностику вестибулопатий периферического или центрального генеза с другими заболеваниями, которые вызывают головокружение.

Дифференциальный диагноз проводят со следующими патологическими состояниями:

• Кишечными инфекциями.
• Травмами головы.
• Глистными инвазиями.
• Вегето-сосудитой дистонией.
• Новообразованиями мозга.
• Нейроинфекциями.
• Острыми респираторными состояниями.
• Отравлениями.

Ребенку, страдающему от головокружений, необходимо посетить невролога и оториноларинголога

Если ребенок жаловался на головокружение родителям, то необходимо обратиться к врачу педиатру. Доктор соберет анамнез у родителей на предмет наличия гипоксии во время беременности и родов, кривошеи, синдрома гиперактивности, травм головы. Педиатр осмотрит ребенка, назначит необходимый клинический минимум (общий анализ крови и мочи). При необходимости доктор направит пациента на консультацию к отоларингологу и неврологу, для уточнения диагноза.

Отоларинголог проведет аудиометрическое исследование на предмет тугоухости. Невролог проверит пробы на равновесие (Ромберга, Унтербергера, Бабинского–Вейля), наличие нистагма глаз, а также направит на нейросонографию, магнитно-резонансную томографию для оценки состояния мозговых структур. При выявлении кишечной инфекции или гельминтоза требуется консультация инфекциониста. В тяжелых случаях ребенка госпитализируют в стационар.

Лечение вестибулопатий

Лечение вестибулярных нарушений включает лекарственную терапию, а также лечебную физкультуру для тренировки вестибулярного анализатора.

Если возникли головокружение и тошнота у ребенка, то его следует уложить в кровать, чтобы оградить от падений и травм, положить грелку к ногам, вызвать врача. Не следует игнорировать этот симптом, так как за ним может скрываться тяжелая патология.

В тяжелых случаях снять приступ при болезни Меньера помогает Аминазин

При выявлении болезни Меньера лечение проводят комплексно. Во время острого периода назначают Пипольфен в растворе глюкозы внутривенно, Аминазин, Атропина сульфат, горчичники на шейно-затылочную область, грелку к ногам. Для улучшения мозгового и вестибулярного кровотока назначают Циннаризин, Винпоцетин. После снятия острого периода больному показано принимать диуретики (Фуросемид) для снижения давления жидкости в вестибулярных канальцах. Пациентам показаны препараты гистамина по показаниям, ноотропы (Циннаризин, Пропранолол), глюкокортикостероидные гормоны. К немедикаментозным методам лечения относятся физкультура, а также иглорефлексотерапия.

При обнаружении инфекционного заболевания пациенту показано противогельминтная, противовирусная или антибактериальная терапия в зависимости от вида возбудителя. При травмах лечение направлено на устранение отека мозга, улучшения кровообращения мозговой ткани. Тяжелый гидроцефальный синдром требует приема диуретитических средств, а также оперативного установления шунта для постоянного оттока ликвора. Вегето-сосудистая дистония, невротические расстройства, мигрени у подростков лечатся седативными препаратами, ноотропыми лекарствами, психотерапией. При анемии назначают препараты железа и витамины группы В. Опухоли, абсцессы, гематомы требуют оперативного удаления или пунктирования. При ОРВИ используют противовирусные препараты, в некоторых случаях применяют гомеопатию (Вибрукол).

Гомеопатический препарат, применяемый при простудных заболеваниях

Заключение

Вестибулопатии проявляются у детей довольно часто. Головокружение в детском возрасте нельзя игнорировать, так как этот симптом может скрывать серьезные заболевания головного мозга или инфекционный процесс. Прогноз при адекватном и своевременном лечении заболевания благоприятный. При доброкачественных и физиологических вестибулопатиях симптомы проходят по мере взросления ребенка, хорошо продаются терапии.