Медикаментозное прерывание беременности: когда после него можно вновь забеременеть? Беременность после медикаментозного прерывания

Аборт — стресс для организма. Многих женщин интересует вопрос вероятности последующих беременностей. Повторное зачатие теоретически возможно уже через две недели. Однако организм не будет готов к новой беременности в столь короткий срок. Важно в реабилитационный период после аборта наблюдаться у гинеколога и выполнять его рекомендации, чтобы избежать осложнений, в том числе и вторичного бесплодия.

Способы прерывания беременности

Для искусственного удаления плода из матки применяется три способа:

Проводится не позже пятой недели гестации, еще его называют мини-абортом. В полость матки вводят катетер, нагнетающий отрицательное давление, что провоцирует открепление эмбриона от эпителия. Повреждение тканей при аспирации вакуумом минимальное.

Медикаментозный аборт (фармаборт). Очень простая процедура. В присутствии специалиста женщина принимает специальный препарат, провоцирующий гибель плода. Через пару дней принимается другое лекарство, вызывающее сокращение матки для выведения погибшего плодного яйца. Такой метод прерывания беременности применяют на сроке до шести недель.

Инструментальный аборт. Самый опасный, но самый распространенный вид аборта, допустимый, если срок гестации не превысил шестнадцати недель. Общий наркоз, расширение шейки матки, выскабливание стенок – все это может спровоцировать осложнения, вплоть до бесплодия.

Вероятность повторной беременности

Существуют риски развития бесплодия после аборта. Но в большинстве случаев женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка после аспирации.

Шанс на зачатие зависит от возникновения осложнений после аборта, метода аспирации, срока гестации. Гормональный фон беременной женщины постепенно меняется. А при искусственном прерывании возникает сбой. Кроме аборт может стать причиной психологической травмы.

Беременность сразу после аборта

Некоторые пациентки считают, что беременность сразу после аборта невозможна, и не предохраняются.

Практически снова зачать ребенка при незащищенном сексуальном контакте возможно уже через две-три недели после процедуры. Для женского организма прерывание беременности – сигнал к началу нового, очередного цикла подготовки к овуляции. При стандартном течении процесса яйцеклетка готова к оплодотворению через четырнадцать суток.

Но возможность снова зачать не означает способность выносить ребенка: организму нужно больше времени, чтобы полностью восстановиться.

Беременность в первом цикле после аборта заканчивается чаще всего самопроизвольным выкидышем. Это объясняется тем, что эндометрий, необходимый для закрепления плода, не пришел в норму, а иммунитет женщины сильно ослаблен.

Реабилитация после аборта

Женщине, планирующей новое зачатие, стоит узнать, через какое время после процедуры снова можно беременеть. Точное время рассчитает лечащий врач. Длительность восстановительного периода после аспирации зависит от:

• состояния здоровья женщины;
• ее иммунной системы;
• наличия и степени тяжести осложнений после процедуры;
• нормализации менструального цикла и течения месячных.

Беременность после медикаментозного прерывания

Наибольшая вероятность быстро забеременеть после медикаментозного аборта, так как этот способ прерывания наносит наименьший вред организму женщины. Репродуктивные функции в таком случае восстанавливаются в среднем через месяц.

Осложнения после аборта

Беременеть после медикаментозного прерывания беременности разрешается спустя примерно 3-6 месяцев, а после выскабливания или вакуума восстановление может продлиться почти год. Эти два способа прерывания сопряжены с травмами шейки матки, слизистой и системы кровоснабжения половых органов.

Вынашивать и рожать после перенесенного вакуумного или хирургического прерывания, отягощенного осложнениями, нужно строго под наблюдением специалиста, выполняя все предписания, поскольку вследствие такого аборта можно:

1. Потерять ребенка из-за раскрытия шейки матки в конце второго триместра. Если во время проведения аборта был травмирован цервикальный канал, шейка матки может не выдержать и раскрыться, произойдет самопроизвольный выкидыш.
2. Оказаться на операционном столе для проведения операции кесарево сечение. Из-за повреждения эндометрия во время аборта после нового зачатия плодное яйцо найдет для прикрепления в нижней части матки менее поврежденный участок. При таком нахождении плода диагностируется низкое его расположение или предлежание плаценты, которые сделают невозможными естественные роды, провоцируют гипоксию плода, задержки в развитии ребенка.
3. Спровоцировать разрыв матки. Сделанные много раз аборты истончают стенки матки, возможна и перфорация этого органа во время выскабливания или аспирации. При новой беременности матка может не выдержать и разорваться из-за растяжения, что может привести к гибели ребенка и матери.

Минимизировать негативные последствия аборта можно, следуя таким правилам:

1. Если аборт неизбежен, сделать его следует на самых ранних сроках гестации с помощью медикаментов, чтобы избежать осложнений и долгого восстановления.
2. Выполнять рекомендации лечащего врача.
3. При любом дискомфорте обратиться к врачу для обследования и назначения терапии.
4. Использовать контрацептивы сразу после прерывания.
5. Планируя завести ребенка, пройти обследование и учитывать все рекомендации гинеколога после наступления беременности.

К принятию решения об искусственном прерывании беременности женщину могут подтолкнуть самые разнообразные обстоятельства: от банальной неготовности стать мамой конкретно в этот жизненный период до медицинских показаний, несоблюдение которых представляет угрозу для плода и самой женщины.

Если прерывание беременности неизбежно, наиболее щадящим методом, рекомендуемым специалистами чаще по сравнению с другими, является медикаментозный аборт. Современная фармакологическа я промышленность предлагает довольно большой ассортимент средств, способных спровоцировать самопроизвольный выкидыш у женщины.

Наряду с этим, даже относительно щадящий медикаментозный аборт сопряжен с некоторыми рисками, прежде всего, снижающими вероятность успешной беременности в будущем. Именно поэтому многих сознательных женщин, не отрекающихся от материнства, интересует, какова вероятность беременности после фармакологическо го аборта и когда можно рассчитывать на успешное повторное зачатие. С информацией по этому поводу вам предлагается ознакомиться далее.

Механизм медикаментозного аборта предельно прост:

• женщина консультируется со специалистом;
• пациентке рекомендуется наиболее подходящее для ее случая средство;
• женщина принимает назначенные таблетки, под воздействием которых ее организм отторгает плодное яйцо, т.е. происходит выкидыш.

Под воздействием упомянутых препаратов неизбежно страдает нормальный гормональный фон пациентки, в результате чего стабильное развитие беременности становится практически невозможным. Важно понимать и тот факт, что назначением средств для фармакологическо го аборта должен заниматься исключительно квалифицированны й врач, т.к. в некоторых ситуациях прием подобных препаратов категорически не рекомендован и даже опасен. К числу основных противопоказаний относятся следующие положения:

• внематочная беременность;
• патологии печени и сердца;
• воспаления органов желудочно-кишечн ого тракта и т.д.

Помимо этого, препараты для медикаментозного аборта показывают свою эффективность лишь в случае их использования до 7-8-й недель срока.

В целом же прерывание беременности при помощи специальных фармакологически х средств наносит организму женщины гораздо меньший вред, нежели хирургическое вмешательство, преследующее аналогичные цели. Наряду с этим, специалисты все равно не рекомендуют торопиться с повторным зачатием.

В целом врачи сходятся во мнении, что между медикаментозным прерыванием беременности и новым оплодотворением должно пройти не менее полугода, но иногда специалисты сокращают рекомендованный срок до 3 месяцев.

Беременность в более ранние периоды может представлять опасность для плода и матери. Нередко отмечаются внематочные беременности и разного рода патологии развития плода.

В целом же рекомендации для пациенток, перенесших фармакологически й аборт, аналогичны советам, которые специалисты дают женщинам после хирургического прерывания беременности: регулярно наблюдаться у врача, вести здоровый образ жизни и избегать стрессов.

Когда может произойти повторная беременность?

Важно понимать, что упоминавшийся ранее 6-месячный перерыв – это срок, по истечению которого организм женщины восстанавливаетс я, и шансы на успешное оплодотворение увеличиваются. Однако зачатие может произойти и ранее отмеченной даты.

Женский организм расценивает аборт не только в качестве большого стресса и мощного удара по жизненным силам, но и как начало нового цикла. Следовательно, если матка успевает выработать требуемый слой эндометрия, а сроки наступления овуляции сохранились в норме, недавнее прерывание беременности не станет помехой повторному оплодотворению.

Наряду с этим, организм каждого человека индивидуален, поэтому реакция конкретной женщины на аборт может отличаться от развития событий, характерного для большинства других пациенток. Кому-то удается забеременеть сразу после возобновления цикла, у других же наблюдаются проблемы с зачатием, длящиеся по несколько лет и более. В соответствии с усредненными статистическими данными, с проблемами зачатия после искусственного прерывания беременности приходится сталкиваться порядка 10% пациенток, в особенности, если аборт был первым и в юном возрасте.

В целом же указания по дальнейшему планированию беременности даст гинеколог. Именно поэтому задача женщины сводится к поиску хорошего, «своего» специалиста, рекомендациям которого можно верить.

Помимо врачебных советов, необходимо уметь слышать и собственный организм. Чтобы увеличить вероятность сохранения нормальной репродуктивной функции, женщине, перенесшей аборт, нужно следовать ряду важных рекомендаций, подробная информация в отношении которых приведена в следующей таблице.

Таблица. Советы женщинам, перенесшим аборт

Ситуация	Рекомендации
После аборта прошло несколько дней	Спустя указанное время женщине нужно обязательно обратиться к доктору с целью проверки состояния матки. При необходимости врач назначает лекарственные препараты, уменьшающие вероятность развития воспалений и рубцов.
После аборта прошло несколько лет	Если женщина решила стать мамой спустя несколько лет после искусственного прерывания беременности, перед запланированным зачатием нужно обязательно проконсультироваться с доктором. При выявлении такой необходимости, специалист назначит лечение, способствующее облегчению процесса зачатия. Если на протяжении 6 месяцев попыток забеременеть не было получено никаких положительных результатов, нужно повторно обратиться к врачу. В целом же специалисты рекомендуют женщинам, перенесшим искусственное прерывание беременности, регулярно посещать консультации, сдавать необходимые анализы и проходить лечение, если это рекомендовано врачом.

Вероятность успешного зачатия и здорового развития беременности может уменьшаться под воздействием различных факторов, среди которых наиболее распространенным и и значимыми являются следующие положения:

• длительный прием оральных контрацептивов, в особенности бюджетных и низкокачественны х;
• сбои менструального цикла;
• нехарактерные выделения и кровотечения из влагалища неустановленной природы;
• заболевания и прочие патологии матки, возникшие по причине перенесенного аборта;
• болезненные и дискомфортные ощущения в области спины и живота, имеющие неустановленную природу;
• постоянные стрессы и нервные переживания;
• отсутствие нормального отдыха.

При этом нервные переживания являются одним из главных препятствий на пути к нормальному зачатию и здоровой беременности. После аборта многие женщины пребывают в негативном психоэмоциональн ом настрое, испытывая чувство вины и угрызения совести. Условия для повторного зачатия, при этом, не самые благоприятные.

Если женщина настроена стать мамой, ей, в первую очередь, нужно постараться перестать винить себя и избавиться от мыслей о желании поскорее забеременеть. Главная задача в этот период – пребывать в хорошем расположении духа и следовать врачебным рекомендациям.

Что делать, если повторная беременность произошла раньше рекомендованного срока?

Важно понимать, что даже относительно безопасное фармакологическо е прерывание беременности является стрессом для организма, и после подобной процедуры он нуждается в определенном времени для восстановления. Именно по этой причине, как отмечалось ранее, между абортом и повторными попытками забеременеть должно пройти не меньше полугода.

Точный срок поможет определить врач, опираясь на результаты соответствующих обследований и наблюдений.

Как правило, повторная беременность после прерывания, случившаяся ранее рекомендованного специалистами срока, сопряжена с большими рисками – резервы организма попросту не успевают восстановиться для вынашивания плода на протяжении 9 месяцев, что чревато развитием разнообразных патологий и сопутствующих проблем.

В случае же если беременность случилась раньше упомянутого полугодового перерыва, женщине нужно подойти к предстоящему периоду с полной ответственностью:

• своевременно оформиться на учет в женской консультации;
• сообщить врачу о недавно перенесенном медикаментозном аборте – специалист подберет и назначит оптимальную восстанавливающу ю терапию;
• придерживаться врачебных советов.

Следуя вышеприведенным рекомендациям, будущая мама существенно увеличит свои шансы на успешное зачатие и беспроблемное вынашивание ребенка на протяжении всех 9 месяцев. Если определенные жизненные обстоятельства и подтолкнули вас к принятию решения о проведении фармакологическо го аборта, не отчаивайтесь: придерживаясь советов врача, вы обязательно родите здорового малыша. Нужно лишь немного подождать и набраться терпения.

Будьте здоровы!

Видео – После медикаментозного прерывания беременности когда можно беременеть

В современных условиях медицины все больше женщин прибегают к аборту с помощью медикаментов. Этот способ прерывания является довольно безопасным по сравнению с альтернативными, но имеет определенные риски для здоровья.

Многих волнует вопрос, возможна ли нормальная беременность после медикаментозного аборта. Сколько нужно подождать до планирования следующего зачатия после прерывания?

Беременность после медикаментозного прерывания беременности может иметь некоторые особенности и осложнения. Этого можно избежать, правильно планируя предстоящее зачатие.

Процедура

Прежде чем узнать, можно ли забеременеть после медаборта, рекомендуем ознакомиться с самим ходом процедуры и её осложнениями. Остановить ход течения беременности медикаментозным путем можно до срока гестации 6 недель, в это время остатки плода и околоплодных органов могут без последствий отделиться от стенки матки и выйти наружу.

В ходе процедуры врач применяет лекарственные средства с обезболивающим эффектом и препараты, сокращающие мышцы матки. В результате происходит отторжение плодного яйца, которое выходит через половые пути.

Преимущества этого способа аборта:

• Наибольшая безопасность по сравнению с другими методами.
• Нет необходимости в анестезии.
• Отсутствует механическое повреждение стенки матки и расширение цервикального канала.
• Риск инфицирования половых путей минимальный.
• Высокая эффективность способа.
• Риск серьезных кровотечений меньше, чем при других видах аборта.

К сожалению, не всегда удается применить медикаментозный способ. Противопоказаниями являются:

• Срок беременности более 60 дней.
• Внематочная беременность.
• Индивидуальная непереносимость препаратов для прерывания.
• Недостаточность печени и почек.
• Наличие в матке миоматозного узла.
• Анемия даже легкой степени тяжести.
• Нарушенная свертываемость крови.

При наличии перечисленных состояний, сначала производят коррекцию соматической патологии. После чего выбирают, каким методом проводить аборт.

Последствия

Даже такой современный и эффективный способ аборта, как медикаментозный, может серьезно навредить организму женщины. Все осложнения процедуры подразделяют на краткосрочные и долгосрочные.

К первой группе относятся:

1. Непереносимость препарата и реакция в виде рвоты.
2. Аллергическая сыпь или отек подкожной клетчатки после приема средства.
3. Сильные боли за счет активного спазма мышц матки. Устраняются приемом спазмолитиков.
4. Маточное кровотечение. Может быть довольно обильным и приводить к значительной кровопотере и анемии.
5. Неполный аборт. Части плода остаются в полости матки и продолжают вызывать неприятные симптомы.

Другими реакциями на прием препарата и отторжение плодного яйца могут быть: боль в голове, понос, тошнота, повышение температуры тела. Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Наиболее опасными для здоровья женщины являются долгосрочные осложнения:

1. Нарушение гормонального фона. Резкое прерывание беременности приводит к потере баланса между прогестероном, эстрогеном и тропными гормонами гипофиза. Предугадать последствия подобного состояния довольно сложно.
2. Воспалительные заболевания. На месте отторгнутого плодного яйца возникает дефект внутренней оболочки матки. Эта ранка может стать очагом для проникновения инфекции и эндометрита. Воспалительные заболевания матки связаны с большим риском для последующих беременностей.
3. Бесплодие – результат перечисленных выше состояний. Наиболее тяжелое осложнение медикаментозного аборта. Женщине не удается забеременеть вследствие гормональных нарушений или воспалительных процессов и их последствий.

Предотвратить перечисленные осложнения аборта можно, однако некоторые из них носят непредсказуемый характер. Чтобы свести к минимуму риск последствий, рекомендуется:

• В день процедуры оставаться под наблюдением специалиста не меньше двух часов после приема таблеток. Несмотря на то что процедура является амбулаторной, необходимо контролировать состояние женщины в день аборта, поскольку возможно развитие кровотечения или непереносимости препарата.
• Контрольное ультразвуковое исследование должны пройти все женщины спустя 2 недели после аборта. В ходе процедуры врач убеждается в том, что медикаментозное прерывание состоялось, и в полости матки не остались части плодного яйца.
• Избежать половых контактов в течение двух недель после прерывания. Любое воздействие на травмированные органы репродуктивной системы может стать причиной развития кровотечений и воспалительных заболеваний.
• Создать условия для заживления эндометрия – не употреблять алкоголь, не курить, больше времени проводить на свежем воздухе. Не стоит отрицать роль правильного питания. Также рекомендуется избегать дополнительных стрессовых ситуаций.

Для репродуктивного здоровья женщины очень важны эти простые правила.

Незапланированная беременность

Можно ли забеременеть после медикаментозного аборта? Случайное зачатие после прерывания может произойти довольно быстро – уже в течение первого месяца. Это одна из самых неблагоприятных ситуаций для женского организма.

Сразу после предыдущей беременности репродуктивная система не успела восстановиться, а для неё возникает очередная стрессовая ситуация.

После медикаментозного прерывания беременности когда можно беременеть? Минимальное время восстановления составляет около полугода. То, сколько женщине, нужно повременить с зачатием, решает лечащий врач. Это зависит от общего состояния, наличия хронических заболеваний, возраста.

Если все же произошла незапланированная беременность, как можно скорее обратитесь к врачу. Специалист оценит здоровье женщины и поможет сделать правильный выбор, следует ли пролонгировать это вынашивание.

Планирование беременности

Наибольшие проблемы с зачатием наблюдаются у женщин, перенесших осложнения аборта. Воспалительные заболевания органов малого таза и нарушенный гормональный фон – основные причины бесплодия после медикаментозного прерывания.

Если процедура аборта прошла без осложнений, то нормальная беременность вполне возможна. Необходимо повременить с попытками зачатия от 6 до 12 месяцев, в это время стоит подстраховаться и применять самые эффективные методы контрацепции.

Планирование зачатия после аборта:

1. Посоветуйтесь с врачом и начтите прохождение медицинского обследования.
2. Исключите наличие эндометрита и скрытых инфекционных заболеваний.
3. Проверьте кровь на женские гормоны, чтобы определить гормональный фон.
4. Занимайтесь лечением хронических заболеваний.
5. Правильно питайтесь, принимайте витамины, препараты фолиевой кислоты.
6. Избегайте стрессов и физических перегрузок. Занимайтесь физкультурой, больше времени проводите на улице.

Важнейшим моментом является правильный психологический настрой будущей мамы. В современных условиях медицина способна справиться почти с любой причиной бесплодия, поэтому стоит спокойно готовиться к предстоящей беременности и не создавать дополнительной стрессовой ситуации.

Правильная реабилитация после аборта, планирование зачатия, подготовка вместе со специалистами – вот, что позволит забеременеть и успешно выносить долгожданного малыша.

Беременность – это очень важное и желанное событие в жизни каждой представительницы прекрасной половины населения, поскольку спустя 9 месяцев на свет появится малыш, а женщина станет мамой. Бывают случаи, когда возникшая беременность является не запланированной и вынашивание малыша не входит в ближайшие планы женщины. После длительных раздумий она может принять решение о прерывании беременности. Существует много методов, с помощью которых можно это сделать, но самым безопасным и эффективным считается медикаментозный аборт. Давайте подробно рассмотрим, как может сказаться искусственное прерывание беременности на здоровье женщины и можно ли забеременеть после медикаментозного аборта?

Медикаментозный аборт – это искусственное прерывание беременности при помощи специальных медикаментозных лекарственных средств. Данный метод является самым безопасным для здоровья женщины. После проведения процедуры восстановление организма происходит в максимально краткий период времени. Именно поэтому медикаментозный аборт пользуется огромной популярностью, как один из щадящих методов решения возникшей проблемы, а точнее наступления нежелательной беременности.

Помимо этого, он не требует расширения цервикального канала и последующего вмешательства в маточную полость в отличие от хирургического. Использование специальных медикаментозных лекарственных средств приводит к отслоению плодного яйца от стенки матки и последующему его выведению за счёт активного сокращения миометрия. После проведения полного аборта в полости матки не остается остатков от плодного яйца, а эндометрий начинает постепенно восстанавливаться и нарастать слой за слоем, готовясь к наступлению нового цикла. Бываю случаи, что медикаментозный аборт протекает не совсем благополучно и у женщины возникают осложнения в виде следующих изменений, а именно:

• нарушение месячного цикла;
• задержка остатков плодного яйца;
• возникновение кровотечения из полости матки;
• непереносимость медикаментозных препаратов.

Все вышеописанные изменения могут мешать наступлению последующей беременности. Медикаментозный аборт выполняют на сроке до 6 акушерских недель, а проще сказать 42 суток от даты последних месячных. Когда срок беременности более 6 недель, применяют только хирургическое прерывание беременности. После проведения манипуляции женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование. С его помощью можно оценить состояние матки и удостоверится в полном отсутствии частиц плодного яйца. Бывает случаи, что даже при правильном проведении медикаментозного аборта плодное яйцо может выйти не полностью. В этой ситуации оставшиеся частицы удаляют при помощи хирургического аборта.

Плюсы и минусы медикаментозного аборта

К положительным сторонам медикаментозного аборта относят:

• при медикаментозном аборте опасность попадания различных инфекций на шейку матки является минимальной;
• после манипуляции крайне редко возникают осложнения;
• процедура не требует использования какой-либо анестезии, это является очень немаловажным ведь некоторые женщины имеют аллергические реакции на наркоз;
• после медикаментозного аборта не нужно находится в стационаре;
• данный вид прерывания беременности можно применять для женщин, у которых нет детей;
• не провоцирует каких-либо нарушений детородной функции.

Помимо такого большого перечня положительных качеств есть все же и ряд противопоказаний, когда использовать этот метод нельзя. Основными из них являются:

• возраст девушки менее 18 лет;
• внематочная беременность;
• нарушение работоспособности надпочечников;
• проблемы со сворачиваемостью крови;
• аллергические реакции на составляющие компоненты лекарственных средств, используемых для медикаментозного аборта;
• наличие рубцов на полости матки после оперативного вмешательства;
• воспалительные процессы в органах пищеварительной и репродуктивной системы;
• астма;
• беременность, возникшая при наличии у женщины внутриматочной спирали либо же в период использования противозачаточных медикаментозных препаратов.

Медикаментозный метод имеет как положительные, так и отрицательные стороны, поэтому использовать такой способ прерывания беременности следует только после консультации с гинекологом.

Наступление беременности после аборта (+видео)

Когда у женщины после проведения медикаментозного аборта не возникло никаких осложнений, то её репродуктивная функция не пострадает. Постепенное нарастание эндометрия происходит в период ближайшего цикла, поэтому овуляция может произойти спустя 14 дней после проведения манипуляции. В случае совпадения незащищённого полового акта с выходом яйцеклетки из фолликула беременность может наступить вновь. Шансы сохранения возникшей беременности очень велики и спустя 9 месяцев женщина сможет родить малыша. В противовес этому, беременность, которая наступила в течении первого месяца после хирургического аборта, очень часто прерывается на ранних сроках вынашивания плода.

Большое количество женщин, которые перенесли медикаментозное прерывание, забеременели в течении трёх месяцев после процедуры. Три месяца это именно тот период, который необходим для полного восстановления эндометрия. В это время происходит стабилизация менструального цикла и нормализация гормонального фона.

Многие женщины, которые были просто вынуждены сделать медикаментозное прерывание беременности по медицинским показаниям, очень часто решаются на новую беременность через несколько месяцев после проведения манипуляции.

Бывают случаи, что после медикаментозного аборта длительный период времени не происходит нормализация менструального цикла. Месячные в этом случаи идут в различное время, помимо того, могут быть очень скудными либо же чрезмерно обильными и сопровождаться повышенной болезненностью. Данные изменения могут свидетельствовать о возникновении такого осложнения после медикаментозного аборта, как гормональный сбой. Беременность в этой ситуации может наступить через полгода, год, а в некоторых случаях и дольше.

Не все представительницы женской половины населения после проведения данной процедуры максимально быстро решаются на наступление новой беременности. Иногда это происходит спустя несколько лет.

Оценить воздействие искусственного прерывания беременности при помощи медикаментов в этом случае достаточно сложно. Если после неоднократных и продолжительных попыток беременность не наступила, женщине необходимо пройти комплекс обследований для выявления причины.

Планирование беременности (+видео)

Гинекологи рекомендуют не беременеть на протяжении первых трёх месяцев после проведения медикаментозного аборта. В процессе этого времени будет происходить полное восстановление эндометрия и организм сможет полноценно подготовится к наступлению новой беременности и последующему вынашиванию малыша. Немаловажным также является требование гинеколога выждать определенное время, чтобы менструальный цикл женщины нормализовался и не давал никаких сбоев.

Для того чтобы беременность не наступила необходимо пользоваться средствами контрацепции. Огромное количество женщин в этом случае отдают свое предпочтение комбинированным оральным контрацептивам. Эти средства препятствуют созреванию женских половых клеток, не давая им возможности выйти из фолликула, в результате этого овуляция не наступает. В случае правильного применения КОК женщина сможет не только избежать наступления беременности, но и стабилизировать гормональный фон после медикаментозного аборта. После окончания приема комбинированных оральных контрацептивам женщин очень часто удается забеременеть в период первого менструального цикла.

• ультразвуковое обследование органов малого таза;
• анализ на наличие урогенитальных инфекций;
• анализ на гормоны;
• консультация узких специалистов.

Перед зачатием следует обязательно пройти осмотр на гинекологическом кресле. Это необходимо сделать тем женщинам, которые сделали аборт несколько лет назад. После гинекологического осмотра врач в основном направляет женщину на ультразвуковое обследование органов репродуктивной системы. При выявлении каких-либо проблем необходимо как можно быстрее их устранить, иначе они могут оказать отрицательное воздействие на протекание беременности.

После проведения медикаментозного прерывания беременности риск внутриматочной инфекции является минимальным, но все же полностью его исключить просто невозможно.

Риск инфицирования возрастает в том случае, если женщина после медикаментозного аборта в течении первых 21 дней не воздержалась от интимной близости. Длительный воспалительный процесс, спровоцированный инфекциями, может привести к бесплодию. Помимо этого, инфекции внутри полости матки увеличивают опасность наступления беременности за пределами полости матки, регрессирующей беременности, а также самопроизвольного её прерывания на раннем сроке.

В первые три месяца после процедуры женщине необходимо особое внимание уделить своему здоровью, так как организм должен полноценно восстановиться и подготовится для наступления последующей беременности и вынашивания плода. В вязи с этим специалисты советуют выполнять следующие рекомендации, а именно:

• принимать фолиевую кислоту в профилактических целях развития пор оков у плода;
• принимать витаминные и минеральные комплексы;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно и полноценно питаться;
• регулярно иметь физические нагрузки;
• ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
• отказаться от всех пагубных привычек;
• избегать стрессовых ситуаций и сильного неровного перенапряжения.

Медикаментозный аборт может быть проведён не только по желанию самой женщины, но и при наличии определённых медицинских показаний. Самыми распространёнными медицинскими показаниями для данного способа прерывания беременности является:

• анэмбриония – отсутствие эмбриона в средине плодного яйца;
• гибель плода в утробе матери;
• наличие очень серьёзных заболеваний у будущей матери.

Если беременность была прервана по медицинским показаниям, женщине необходимо пройти полное обследование и терапию. В период курса лечения до полного устранения проблемы ей необходимо использовать средства контрацепции.

Протекание беременности после аборта

Зачастую наступившая беременность после проведения медикаментозного прерывания протекает благополучно. Если манипуляция прошла без развития осложнений и гормональный фон полностью восстановился, то у женщины не возникнет никаких предпосылок к появлению проблем в период новой беременности. Несмотря на все это женщине необходимо обязательно находиться под наблюдением врача до момента рождения малыша, а также сдавать все необходимы лабораторные анализы.

Когда у женщины после проведения медикаментозного аборта возникли различного рода осложнения, то новая беременность может протекать проблематично. Нарушение месячного цикла и сбой гормонального фона могут привести к возникновению разнообразных проблем со здоровьем женщины. Осложнённые аборты очень часто стают причиной выкидышей на раннем сроке, а также могут привести к преждевременному рождению малыша.

Значительное ухудшение происходит в случае, когда после медикаментозного аборта некоторые части плодного яйца остались в полости матки. Для их извлечения наиболее часто используют вакуум-аспирацию остатков плода и оболочки с последующим выскабливанием маточной полости. Данная манипуляция является очень травматичной и требует очень длительного восстановления. Помимо этого, она провоцирует возникновение различных осложнений, одним из которых является хронический эндометрит, который в последующем может стать причиной бесплодия, а также многочисленных выкидышей на ранних сроках.

Медикаментозное прерывание беременности, спровоцировавшее инфицирование матки, может стать причиной развития плацентарной недостаточности и гипоксии плода. Также существует риск развития многоводия и инфицирования плода. Способ родоразрешения во многом зависит от протекания беременности и общего состояния женщины и её малыша.

Медикаментозное прерывание беременности не является приговором для женщины. Даже в случае возникновения осложнений после проведения манипуляции зачатие и последующее рождение здорового малыша является полностью реальным и возможным. Грамотно подобранная и построенная реабилитация позволяет без проблем зачать и выносить малыша. Для того чтобы в период новой беременности не возникло никаких осложнений, необходимо пройти гинекологический осмотр, сдать все анализы и в случае наличия рекомендаций от врача обязательно и чётко их выполнять.

Искусственное прерывание беременности на ранних сроках производится тремя способами – с помощью вакуумной аспирации, оперативного вмешательства (выскабливания) и медикаментозным путем. Последний вариант считается наиболее безвредным для организма женщины.

Он предполагает прием препаратов, которые разрушают сеть сосудов, связывающую плодное яйцо с маткой. В результате оно отслаивается и происходит выкидыш. Часто среди женщин бытует мнение, что медикаментозный аборт совершенно безвреден.

Такое заблуждение провоцирует многих использовать его в качестве контрацепции после незащищенных половых актов. Но на самом деле это не просто выкидыш - это сильнейший удар по эндокринной системе организма.

Как производится медикаментозный аборт?

В составе препаратов, используемых для медикаментозного аборта, содержатся синтетические стероидные антигестагены. Для поддержания жизнедеятельности плодного яйца необходима нормальная концентрация прогестерона в крови будущей матери. Если ее недостаточно, функционирование сети сосудов, связывающей зародыш и организм матери, ухудшается.

Препараты для медикаментозного прерывания беременности блокируют поступление прогестерона, что провоцирует постепенное отслаивание оболочек плодного яйца от стенки матки, куда оно имплантировалось.

Кроме того, каждый из этих препаратов приводит матку в повышенный тонус и провоцирует сокращения, чтобы изгнать эмбрион из ее полости. Далее выкидыш происходит естественным путем.

Последствия для репродуктивного здоровья женщины

Несмотря на отсутствие механических повреждений слизистой оболочки матки, такой способ избавления от нежелательной беременности может иметь ряд последствий:

Гормональный дисбаланс – очень частый побочный эффект от приема препаратов с абортивным действием. Эндокринная система, приспособившаяся к взращиванию плодного яйца и поддержанию условий для жизнедеятельности эмбриона, вдруг получает резкую команду прекратить выработку одних гормонов и начать продуцировать другие.

При естественном выкидыше уменьшение концентрации гормонов происходит плавно и эндокринная система женщины успевает перестроиться.

Неполный аборт – возникает при недостаточно высокой дозе препарата - части плодного яйца могут остаться в матке. Если женщина не посетит ультразвуковое исследование в течение первых двух дней после выкидыша, начнется воспалительный процесс, который может спровоцировать , появление .

В этом случае наступление беременности после медикаментозного прерывания беременности будет сопряжено с немалыми сложностями.

Внутриматочные синехии – предполагают образование сращений тканей в полости матки. Сращение может быть как частичным, так и полным. Спровоцировать возникновение синехий могут остатки плодного яйца, не полностью вышедшего из матки во время медикаментозного аборта.

Для того, чтобы зачать ребенка, придется производить рассечение сращений. Но даже после этого беременность у такой пациентки будет входить в группу риска.

Плацентарный полип – представляет собой новообразование в полости матки, которое является частицей плодного яйца. Сложность лечения такого последствия медикаментозного аборта заключается в том, что изначально эти частицы бывают настольно малы, что на УЗИ врач не может их заметить.

С течением времени на них оседают сгустки менструальных кровотечений – так образуется полип. Будущая беременность окажется под угрозой, если не предпринять меры по лечению этой патологии.

Планировать зачатие можно только спустя 5-6 месяцев после прерывания беременности с помощью медикаментозных препаратов. Теоретически оно может случиться раньше, но вышеуказанный срок необходимо выждать по двум причинам.

Во-первых, эндокринная система должна прийти в норму, а во-вторых, женщине необходимо время, чтобы провести перед планированием беременности следующие обследования:

• УЗИ матки и придатков для исключения синехий и полипов, которые могут стать следствием искусственно спровоцированного выкидыша.
• Гормональное обследование. Нужно убедиться в том, что эндокринная система продуцирует необходимую концентрацию гормонов, без которых невозможно созревание яйцеклетки и последующее вынашивание беременности.
• Исследование проходимости фаллопиевых труб. Назначается в том случае, если после медикаментозного аборта в полости матки развился обширный воспалительный процесс.
• Гинекологический осмотр – стандартная процедура при планировании. Врач объективно оценит какие последствия произвело искусственное прерывание беременности и как с ними бороться. Именно гинеколог (или гинеколог-эндокринолог) должен назначать лечение в случаях возникновения гормонального дисбаланса.

В большинстве случаев после приема антигестагенных препаратов для прерывания нежелательной беременности женщина сохраняет свои репродуктивные функции и препятствий к тому, чтобы иметь детей не возникает.

Несмотря на гормональный сбой, возникающий после приема препаратов, женщина может забеременеть после медикаментозного прерывания беременности уже через месяц.

В таком случае создается весьма затруднительная ситуация: делать повторное прерывание - значит, нанести организму серьезный вред. Оставлять ребенка – значит, подвергнуть серьезному риску плод, которому на протяжении всего срока будет трудно удержаться в матке, недавно перенесшей выкидыш.

Осложнения при повторном аборте:

• Серьезный , последствия которого могут остаться навсегда (часто – гирсутизм, избыточный вес).
• Нарушение функции яичников, которое может проявиться в уменьшении продуцирования гестагенов.
• Сильная интоксикация организма.
• Сильное кровотечение, которое будет следствием того, что эндометрий не успел восстановиться после недавнего выкидыша.

Осложнения при оставлении беременности:

• Истмико-цервикальная недостаточность, проявляющаяся на ранних сроках. Этот риск возникнет потому, что в первые недели после выкидыша зев шейки матки еще сомкнулся до конца.
• Отторжение плодного яйца из-за недостаточной концентрации прогестерона в крови, которая будет следствием гормонального сбоя.
• Повышенный риск замершей беременности. Возникнет из-за неправильной работы эндокринной системы. После приема высокой дозировки антигестагенных препаратов гипоталамус и гипофиз в течение нескольких месяцев восстанавливают свои функции.

Поскольку ранняя беременность после медикаментозного аборта сопряжена с большими трудностями, нужно на протяжении полугода уделять повышенное внимание контрацепции.

При необходимости можно сочетать сразу несколько видов предохранения от нежелательной беременности - например, использование презерватива, календарный метод и ведение графика базальной температуры.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности в течение 3-4 месяцев могут быть нерегулярными. Если цикл не может наладиться в течение полугода, необходимо обратиться к врачу. Возможно, перед планированием зачатия ребенка потребуется гормональная терапия.

Если кровянистые выделения после прерывания не прекращаются более 14 дней – это повод обратиться к врачу. Возможно, сокращения матки не были достаточно интенсивными и в ее полости остались сгустки, которые могут привести к воспалению. Если оно затронет фаллопиевы трубы, то планирование беременности может отложиться на долгий срок.

После медикаментозного аборта желательно каждый месяц сдавать анализ крови на тестостерон, эстрадиол и прогестерон. Мониторинг необходим для того, чтобы вовремя корректировать намечающиеся отклонения того или иного гормона от нормы.

Препараты для прерывания беременности рассчитаны на то, что уже через полгода женщина будет готова к зачатию ребенка. Но перед этим необходимо пройти все рекомендованные обследования, чтобы исключить возможные риски при вынашивании малыша.