Лечение отеков при беременности. Отеки ног при беременности: причины и лечение


Отеки – это скопление жидкости в тканях. Во время беременности отечный синдром возникает преимущественно в III триместре. Подходы к изучению и терапии отеков расходятся. В одних случаях этот симптом считают нормальным явлением при гестации, в других говорят о необходимости срочного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать при возникновении отеков?

Причины появления отеков

Несколько лет назад отеки считались одним из неизбежных атрибутов гестоза. Все беременные женщины с отеками попадали под наблюдение гинеколога. Нередко будущую маму неоднократно госпитализировали в стационар при малейшем изменении самочувствия, ограничивали в употреблении жидкости, назначали различную медикаментозную терапию. Такая схема лечения себя не оправдала. Отеки возникали вновь, и женщина была вынуждена терпеть постоянную жажду и принимать множество препаратов. В настоящее время врачи от подобной тактики отказались и полностью пересмотрели свое отношение к отекам, возникающим во время беременности.

Известный факт: тело человека на 70% состоит из воды. Вода – это и внутриклеточная жидкость, и кровь в сосудах. Во время беременности объем жидкости в организме увеличивается за счет роста ОЦК (объема циркулирующей крови) и других немаловажных процессов. В тканях скапливается до 3 литров воды, в сосудистом русле – около 6 литров. Только 3 литра накапливает плацента вместе с околоплодными водами и тканями плода. Все эти процессы считаются совершенно естественными и служат одной цели – обеспечению благополучного течения беременности и родов.

Общий объем жидкости в организме женщины начинает увеличиваться еще на сроке 7-9 недель. Этот процесс необходим для того, чтобы обеспечить нормальное развитие плаценты – временного органа, являющегося проводником и барьером между организмом матери и плода. Формирование плаценты завершается к 14-18 неделе. К этому моменту она должна быть полностью готова взять на себя функцию обеспечения ребенка кислородом и питательными веществами, выведения балластных элементов. Также плацента синтезирует гормон прогестерон и некоторые другие вещества, необходимые для нормального существования ребенка в материнской утробе.

Важный момент: для поступления к плоду жидкость должна находиться в кровеносном русле, а не в тканях женского организма. Только в такой форме вода сможет попасть к малышу. Удерживают воду в кровеносных сосудах два вещества: натрия хлорид (поваренная соль) и белок альбумин. Их нехватка приводит к тому, что жидкость просачивается сквозь стенку сосудов. Возникают отеки – скопление жидкости в тканях.

Откуда берутся эти элементы? Альбумин поступает с пищей, перерабатывается в печени. Поваренная соль также приходит вместе с продуктами питания и выделяется почками. Сбой на любом из этих этапов может привести к нарушению водно-солевого равновесия и стать причиной развития отеков.

Интересный факт : в I триместре беременности многих женщин тянет на соленую пищу. Виной всему нехватка собственных запасов поваренной соли, которая обеспечивает баланс воды в организме. Не удивительно, что многие специалисты рекомендуют будущим мамам внимательно прислушиваться к сигналам своего организма и есть то, что хочется в данный момент. Нехватка солей, поступающих с пищей, может в перспективе привести к отекам и другим неприятным состояниям.

Физиологические отеки

В настоящее время изолированный отечный синдром не считается патологией. Известно, что отеки возникают практически у всех беременных женщин и не всегда приводят к развитию патологии.

Признаки физиологических отеков:

  • возникают во второй половине беременности;
  • усиливаются к концу дня, после физической нагрузки, в жаркую погоду;
  • состояние беременной женщины остается стабильным.

Физиологические отеки слабо или умеренно выражены, локализуются на лодыжках и голенях. Не сопровождаются ухудшением общего состояния, в том числе повышением давления, болями любой локализации и нарушением диуреза. Такие изолированные отеки лечения не требуют. После рождения ребенка отеки пройдут самостоятельно в течение нескольких дней.

Важный момент : отличить физиологические отеки от проявлений серьезной патологии сможет только врач при личном осмотре пациентки.

Диагностика отеков не представляет особых сложностей. Врач надавливает на кожу на прежней поверхности голени, придавливая палец к кости. В норме на коже остается ямка, которая быстро затягивается. При отеках рельеф кожи восстанавливается медленно.

Женщина и сама может заметить появление отеков на нижних конечностях. Обычно будущие мамы жалуются на то, что нога не влезает в привычную обувь. Надеть любимые туфли или ботинки при отеках невозможно. Многим женщинам приходится до самых родов носить обувь на размер больше, а в теплую погоду и вовсе обходиться простыми тапочками, не сдавливающими ногу.

Патологические отеки

Особого внимания заслуживают такие состояния:

Гестоз

Гестоз – это специфическое осложнение, связанное с недостаточной адаптацией организма женщины к беременности. Вне связи с гестацией патология не возникает. При отсутствии своевременной терапии гестоз может привести к развитию эклампсии, стать причиной преждевременных родов, гибели матери и плода.

Триада симптомов при гестозе:

  • отеки;
  • артериальная гипертензия (повышение систолического давления более чем на 30 мм рт.ст. и диастолического более чем на 15 мм рт.ст. от исходного);
  • протеинурия (белок в моче).

Отеки считаются одним из первых признаков гестоза. Они возникают во второй половине беременности, локализуются на нижних конечностях. Сначала отеки отмечаются только на стопах и голенях, далее распространяются вверх на бедра. В тяжелых случаях отмечается выраженная отечность рук и туловища. Отеки при гестозе возникают на фоне повышения артериального давления. Белок в моче является поздним симптомом и свидетельствует о вовлечении в процесс почек.

Время появления отеков и скорость их развития напрямую влияют на прогноз при этой патологии. Чем раньше появились первые признаки гестоза, чем тяжелее будет протекать болезнь, и тем выше риск развития осложнений.

В диагностике гестоза особое значение имеет выявление скрытых отеков:

  1. Симптом кольца. Отек кистей приводит к тому, что женщина снимает с пальцев все кольца.
  2. Патологическая прибавка веса. В норме будущая мама должна набирать 300-500 г в неделю. Увеличение этого показателя может говорить о развитии скрытых отеков.

Гестоз – это патология, которая пройдет только после родов. Однажды возникнув, гестоз будет прогрессировать, и без лечения может привести к печальному исходу. Для его терапии применяются такие препараты:

  1. Средства, усиливающие выведение мочи, улучшающие работу почек и снимающие отеки (преимущественно растительные диуретики).
  2. Препараты, снижающие артериальное давление (подбираются индивидуально с учетом срока беременности, тяжести патологии и наличия сопутствующих заболеваний).
  3. Седативные препараты (растительные средства) для устранения тревожности.
  4. Средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток (гестоз часто сочетается с плацентарной недостаточностью).

По возможности врачи стараются продлить беременность хотя бы до 37 недель. Если состояние женщины и плода ухудшается, нарастают отеки и повышается артериальное давление, проводится экстренное родоразрешение (естественным путем или с помощью операции кесарево сечение).

Патология почек

Отеки при заболеваниях почек имеют свои отличительные особенности:

  • возникают утром после ночного сна;
  • локализуются на лице (в том числе «мешки под глазами»).

Для диагностики почечных отеков показаны такие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • УЗИ почек.

Лечением патологии почек занимается терапевт или нефролог. Ограничивается употребление соли до 5 г и жидкости до 1-1,5 литров в сутки. По показаниям назначаются антибактериальные препараты с учетом выявленного возбудителя и срока беременности.

Патология сердца

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы отеки имеют такие отличительные особенности:

  • возникают во второй половине дня;
  • усиливаются к вечеру, после физической нагрузки, при перегревании;
  • локализуются на нижних конечностях.

Сердечные отеки очень похожи на отеки при гестозе и нередко дополняют друг друга. Известно, что заболевания сердца провоцируют развитие гестоза во второй половине беременности. Для диагностики проводится:

  • общий и биохимические анализы крови;
  • эхоКГ;
  • суточное мониторирование артериального давления и др.

Выбор метода лечения будет зависеть от выявленной патологии и срока беременности.

Эндокринная патология

Отеки являются одним из симптомов гипотиреоза – снижения функции щитовидной железы. При этой патологии уменьшается уровень тиреоидных гормонов, и возникают такие симптомы:

  • немотивированная прибавка веса;
  • снижение температуры тела;
  • постоянная зябкость;
  • вялость, заторможенность, постоянная усталость;
  • снижение памяти;
  • боль в мышцах и суставах;
  • запоры;
  • ломкость волос и сухость кожи.

Отеки при гипотиреозе захватывают нижние конечности и лицо. Отмечается заложенность носа, гнусавость из-за отека слизистой. Отек голосовых связок приводит к хрипоте. Отек евстахиевой трубы и элементов среднего уха может стать причиной снижения слуха.

Гипотиреоз является одной из ведущих причин бесплодия. Если женщине удалось зачать ребенка, высок риск выкидыша на ранних сроках. Беременность на фоне гипотиреоза должна проходить под постоянным контролем врача. Вопрос о заместительной гормональной терапии решается индивидуально.

Варикозная болезнь

Варикозное расширение вен нижних конечностей дает о себе знать во второй половине беременности, когда значительно увеличивается нагрузка на сосуды. Отеки при варикозе локализуются на ногах, усиливаются к вечеру и после физической нагрузки. Такие отеки сопровождаются появлением следующих симптомов:

  • боль и тяжесть в ногах;
  • судороги икроножных мышц;
  • появление сосудистых звездочек, варикозно расширенных вен.

Варикозная болезнь грозит высоким риском тромбозов и тромбоэмболии. Чем выше срок беременности, тем больше вероятность осложнений. Для профилактики опасных последствия и устранения неприятных симптомов назначаются лекарственные препараты – венотоники. Рекомендовано ношение компрессионного белья. Роды также проходят в специальном трикотаже.

Помощь при отеках

В первую очередь будущей маме следует сообщить гинекологу о возникших отеках. После осмотра и обследования врач подберет оптимальную схему терапии и определит дальнейшую тактику ведения. В большинстве случаев назначаются растительные диуретики: «Канефрон», «Бруснивер», «Почечный чай». Эти препараты активизируют работу почек, обладают мочегонным эффектом и устраняют отеки. Курс лечения длится 2 недели. При необходимости прием препарата можно повторить через 2 недели.

Простые советы, которые помогут облегчить состояние при отеках:

  1. Регулируйте свой режим дня. Высыпайтесь, проводите больше времени на свежем воздухе.
  2. Занимайтесь йогой, гимнастикой для беременных, плаванием (если позволяет общее состояние, и нет противопоказаний).
  3. Избегайте длительного сидения, стояния на одном месте или продолжительной ходьбы.
  4. Подберите удобную и достаточно широкую обувь. Откажитесь от туфель на высоком каблуке, узких сапог.
  5. Полноценно питайтесь.
  6. Ограничьте употребление соли (в разумных пределах). Не увлекайтесь соленьями и копченостями.
  7. Пить ягодные морсы, компоты, некрепкий чай – эти напитки «оттягивают» воду из тканей и устраняют отеки.
  8. Откажитесь от употребления газированных и сладких напитков – они задерживают жидкость в организме и усиливают отеки.

Снять усталость в ногах при отеках помогает возвышенное положение. Следует расположить ноги выше головы, запрокинув их на спинку дивана или стул. Достаточно полежать в таком положении 15-20 минут, чтобы тяжесть в ногах ушла. Хорошо помогает массаж стоп, прохладный душ. Если отеки продолжают нарастать, следует немедленно обратиться к врачу.

О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, знают многие новоиспеченные беременные. И вроде бы это считается нормальным, ведь такое случается часто. Но почему тогда врачи так усердно следят за и непременно обращают внимание на то, не отечна ли их подопечная? Неужели «беременные» отеки могут быть чем-то опасны?

Отечностью называется состояние, когда в тканях собирается лишняя жидкость. Мы замечаем это в виде припухлости, которая в первую очередь проявляется на лице и ногах, но также во время беременности могут отекать руки, живот, поясница.

На самом деле отеки во время беременности — явление нередкое и имеет свои объяснения. Во-первых, потребности организма в жидкости постоянно возрастают, поэтому чем дальше, тем больше женщине хочется пить. Значительную часть набранного за время беременности веса составляет как раз жидкость. Во-вторых, в организме женщины накапливается натрий — в сосудах и во всех тканях, кроме костной. А натрий, как известно, притягивает к себе и, таким образом, задерживает в организме воду. Так появляются отеки.

Отекает нос при беременности

В первую очередь задержка жидкости в тканях проявляется на лице женщины: оно округляется, веки припухают и визуально глаза становятся уже и меньше. Нередко с припухлостей на лице начинаются почечные отеки, требующие лечения, о чем немного ниже.

Среди прочего отекает и нос. Но вовсе не исключено, что такой симптом имеет другую природу. Проблемы с носовым дыханием — явление довольно распространенное среди женщин в положении. Зачастую речь идет о «насморке беременных», который вызван гормональными изменениями. При этом носовая слизистая отекает, дыхание носом становится затрудненным, появляется зуд и сухость в носу — женщина испытывает сильный дискомфорт.

Ринит беременных может проявляться в разное время суток (например, только вечером и ночью или в течение всего дня), на разных сроках, а в некоторых случаях сопровождать всю беременность. Но после родов этот неприятный спутник исчезнет. Сейчас главное — найти действенное безопасное средство от насморка и заложенности носа. Сам по себе насморк беременных неопасен, но может привести к недостаточному поступлению кислорода к плоду, что очень нежелательно.

Отек носа при беременности вполне может оказаться аллергическим проявлением. Проанализируйте все свои недавние действия и оцените такую вероятность: возможно, необходимо найти источник-аллерген (новый стиральный порошок, цветение растений и т.п.)

Иногда припухлость носа и губ проявляется уже с первых недель беременности как самый ранний признак, хотя куда чаще такая носовая отечность встречается уже на последних неделях беременности. В целом, все довольно индивидуально: очень многие будущие мамы и вовсе не испытывают ничего подобного.

Отекают руки и пальцы рук при беременности

Значительно чаще отекают руки и пальцы при беременности. Женщина ощущает покалывание в пальцах, жжение в запястьях, онемение кистей рук. Явным признаком отечности можно считать припухлость пальцев до состояния, что становится невозможным снять кольцо. Еще один способ проверить наличие отеков — нажать пальцем на кожу руки: если осталась вмятинка, то можно говорить об отечности.

Образованию отеков рук при беременности больше подвержены женщины, много работающие с компьютерной мышью и клавиатурой или занимающиеся другими делами, требующими многократного повторения одних и тех же действий, к примеру, вязанием или лепкой. В таком случае развивается так называемый туннельный синдром: скапливающаяся в запястье жидкость оказывает давление на проходящий здесь нерв, из-за чего возникают болевые ощущения.

Гимнастика для рук и больше отдыха вам вовсе не помешают.

Если же отеки рук и пальцев рук при беременности сочетаются с другими отеками — спины, крестца, нижней части живота, — то об этом следует известить своего врача.

Отекают ноги при беременности

Однако чаще всего отекают ноги при беременности. Они заметно напухают, обуть прежнюю обувь становится невероятно сложно, особенно, если вы перед этим много ходили и разулись. Первым признаком отечности ног может стать след на лодыжке от резинки носков.

В большинстве случаев отеки ног при беременности появляются в третьем триместре и не несут опасности. Отеки ног различной степени переживает практически каждая беременная женщина, поэтому сильно волноваться по этому поводу не стоит. Но также они могут оказаться одним из признаков позднего токсикоза — состояния, определенно опасного как для ребенка, так и для женщины. Поэтому без внимания сей факт оставлять тоже и в коем случае нельзя. Проконсультируйтесь у своего врача, как предотвратить и устранить отечность ног — это в действительности несложно сделать в домашних условиях.

Если же к утру отечность ног не проходит, а вместе с ногами отекают руки, лицо, живот и поясница, то нанести визит к врачу следует незамедлительно.

Отеки при беременности: народные средства

Обычно, если устранить причину появления отеков у беременной, они исчезают сами по себе в течение нескольких дней. Для этого необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, не переутомляться, обеспечить нормальный отдых и исключить пребывание на солнце.

Ошибочно считать, что нужно пить как можно меньше. Сегодня врачи уже не советуют беременным сокращать объемы потребляемой жидкости в случае отечности. Ведь без жидкости сейчас никак нельзя, она просто необходима для нормального развития беременности, к тому же резкое сокращение ее количества приведет к обратному эффекту: организм начнет накапливать воду прозапас. Так что вы по-прежнему должны пить достаточно — не менее полутора литров без учета супов и фруктов. Лучше всего пить чистую воду, можно с добавлением лимона, также очень полезны клюквенный и брусничный морсы (оказывают мочегонное действие). А вот от кофе сейчас откажитесь.

Исключите все провоцирующие факторы. Употребляйте в пищу меньше соленого (в первую очередь исключите квашеную капусту, соленые огурцы, селедку, черный хлеб, соленые орешки, маслины), специй, газированных напитков, продуктов, содержащих в большом количестве натрий (помидоры, семечки, орехи), откажитесь от жареного, копченого. Вместо этого увеличьте количество белков в рационе. Один раз в неделю можно проводить разгрузочный день на яблоках и соке.

Не ходите по жаре, не переутомляйтесь, не засиживайтесь надолго в одной позе, занимайтесь физкультурой (если нет противопоказаний, конечно). Большое значение имеет полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе. Кладите ноги на возвышенность во время сна. Облегчить состояние поможет принятие коленно-локтевого положения минут на 5-10.

В народной медицине существует много различных рецептов борьбы с отеками:

  • Хорошо помогают мочегонные травы — медвежьи ушки, лист толокнянки или брусники, полевой хвощ, вишневые плодоножки, цветы и ягоды боярышника, почечные сборы — не более одного стакана отвара или настоя в день и не более 1 месяца.
  • Отвар из кураги: залейте курагу кипятком и оставьте на ночь, а утром выпейте этот компот за 30-40 минут до еды.

Существует множество других народных рецептов против отечности. Только не прибегайте к лечению отеков при помощи медицинских препаратов, к примеру, мочегонных таблеток. Впрочем, любые действия следует согласовывать с врачом, и фитотерапия не является исключением.

Также помогают прохладные ножные ванны: вода не должна быть ледяной, но и не теплой. Подержите ноги в ванночке минут 10-15, затем лягте на левый бок и немного отдохните, приподняв ноги выше уровня сердца. Старайтесь вообще не ложиться на спину. Если есть кому сделать вам массаж ступней, тогда вообще замечательно! После проделанных процедур отеки должны пройти.

В данном случае речь идет о физиологичных, то есть «нормальных» для беременных отеках, которыми страдают приблизительно 75-80 % будущих мам. Они не представляют угрозу плоду, хотя такие проявления следует устранять. Но не всегда отеки при беременности носят столь безобидный характер. Если вовремя не обратить на них внимания и не предпринять необходимые меры, то тогда и начнутся проблемы.

Отеки при гестозе

Вообще отеки во время беременности являются одним из трех самых ярких симптомов (позднего токсикоза). Поэтому чаще всего они появляются именно в третьем триместре. Чем больше запускать отечность, тем большие риски будут ожидать вас и будущего малыша.

Различают 4 степени гестоза, при которых отечность проявляется по-разному:

  • I — водянка беременных. Кроме отеков наблюдается общая прибавка в весе, слабость, усталость.
  • II — нефропатия беременных. Кроме отеков может также проявляться белок в моче или повышаться артериальное давление. Если отмечаются все три симптома одновременно, состояние рассматривается как угрожающее для женщины.
  • III — преэклампсия. В данном случае к нефропатии примыкают изменения глазного дна и мозга.
  • IV — эклампсия. Начинаются судороги — состояние само по себе крайне опасно как для женщины, так и для ребенка.

Однако и это еще не все. Помимо гестационных, во время беременности могут развиваться также сердечные и почечные отеки, которые часто проявляются раньше, чем в третьем триместре.

Сердечные отеки могут возникать, если у женщины имеются проблемы с сердцем. При этом они всегда расположены внизу: от поясницы и ниже. При врачебном осмотре выявляется, что печень увеличена. А до появления отеков у женщины наблюдается одышка и повышенное сердцебиение, могут синеть губы.

В отличие от сердечных, почечные отеки начинаются с лица, характерны мешки под глазами, позже могут отекать и руки, и ноги. Причина — почечные заболевания женщины в прошлом или развившиеся сейчас, на фоне беременности, которые необходимо лечить.

Когда отеки представляют угрозу?

Если вы имеете дело с физиологическими отеками, которые исчезают после устранения провоцирующего фактора, о чем мы писали выше, нет причин для переживания. Но как только вы заметили, что отеки не проходят сами по себе (утром вы просыпаетесь отечная), а также, что кроме ног отекают еще и руки, голени, бедра, живот, поясница, то сразу скажите об этом своему гинекологу.

Серьезным поводом для беспокойства является также стремительная прибавка в весе (свыше 20 кг в целом или более 300 г за неделю), так что взвешиваться нужно регулярно.

Степень отечности в домашних условиях можно проверить следующим образом: нажмите пальцем в области голени, где кость покрыта только кожей (без мышц) — спереди внизу ноги. Если кожа сразу же возвращается на место — все в порядке. Если на некоторое время там остается вмятина — отечность налицо, а точнее на ногу.

В амбулаторных условиях вам могут сделать необходимые анализы или провести тест Макклюра-Олдрича на определение отечности.

Чем опасна отечность при беременности?

В большинстве случаев у беременных наблюдается именно физиологическая отечность. Она не представляет угрозы, собственно, как и водянка беременных. Но без внимания такие проявления оставлять не стоит.

Если возникла проблема, то есть речь идет о второй и далее степени гестоза, то ее необходимо решать. Даже если при этом беременная женщина чувствует себя нормально, отечность вместе с другими симптомами является тревожным сигналом. Игнорирование грозит вам нарушением связи в системе «мать — плацента — плод». Это в первую очередь обещает кислородное голодание ребенка со всеми вытекающими из этого последствиями. В случае возникновения серьезных осложнений может даже возникнуть необходимость прерывания беременности.

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков при беременности, как правило, начинается с вышеописанных рекомендаций, главным образом, с нормализации режима сна и отдыха и составления диеты. Лечащий врач непременно будет контролировать прибавки в весе, а также порекомендует вам следить за количеством потребляемой и выделяемой организмом жидкости.

Многое будет зависеть от результатов анализа. Если в моче обнаружится белок, особенно на фоне повышенного артериального давления и одышки, то женщине будет предложено стационарное лечение. Оно направлено на устранение причины образования отеков, улучшение работы почек и сердца, маточно-плацентарного кровотока. Обычно назначаются витаминные препараты — магний, витамин Е, липоевая кислота.

Медикаментозного лечения отеки при беременности требуют лишь тогда, когда они сопровождаются нарушением функций важных органов (печени, почек, сердца), поскольку мочегонные препараты при беременности могут применяться лишь в крайних случаях из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов, а также вероятного токсического воздействия на плод.

В каждом индивидуальном случае назначения будут отличаться, поэтому лечение отеков при беременности может и должен назначать только специалист и только по результатам полного обследования! Не стоит переживать по поводу назначений, ведь при лечении обязательно сопоставляются потенциальный риск и вероятная польза.

Будьте здоровы!

Специально для - Елена Кичак

От Гость

У меня были жуткие отеки с 6месяцев беременности. Отекало все руки,ноги,живот,лицо. За 1-2недели набирала по 2-3кг. Врач на это отвечала только одно "меньше ешь и пей". Хотя и так мало пила и ела. Ноги ужасно болели,ложилась и просыпалась с болью. Ходить было тяжело и больно. Читала очень много информации про отеки, наткнулась на интересную статью про пользу лимонов. Начала пить воду с лимоном. От простой воды совсем отказалась,пью ее только с добавлением лимона. Через некоторое время отеки ушли,ноги не болят. Всем советую.

От Гость

Я тоже пользовалась гелем Венолгон 911, после работы, когда ног просто не чувствовала, принимала контрастный душ и мазала этим гелем, по ногам идет такой приятный холодок. Отечность и усталость проходит очень быстро.

От Гость

Я от отеков спасаюсь уже не первый год аптечным бальзамом венолгон 911, снимает отечность за 25 мин, улучшает кровообращение, чувствуется легкость в ногах, ванночки раньше делала, помогали, но обычно в таким ситуациях нет времени, а гель быстро нанес, немного отдохнул и ноги пришли в порядок. И при беременности им мазала на последних месяцах.

Отеки при беременности: 11 способов облегчить отеки

Во время беременности женщина особенно внимательно следит за своим здоровьем, и появление отека во время беременности может вызвать беспокойство. Следует знать причины этой распространенной проблемы, и как можно облегчить состояние.

Как правило, в первую очередь отекают лодыжки и ноги, но возможно так же проявление отека на руках и лице. С отеками разной степени сталкивается почти 75% женщин в течение беременности.

Что же является причиной отеков во время беременности?

«…с отеками разной степени сталкивается почти 75% женщин в течение беременности…»

Причины отеков при беременности:

– это избыток жидкости в тканях организма. Во время беременности до 50% увеличивается объем жидкости, циркулирующей в организме, в том числе крови.

Иногда растущая матка начинает давить на вены, что приводит к нарушению оттока крови от нижних конечностей, нарушению нормальной циркуляции крови в организме. Из-за этого при беременности начинают отекать стопы, лодыжки и ноги.

В то же время отек при беременности может быть вызван гормональными изменениями в организме.

Чего же следует ожидать будущим мамам?


В основном, отеки вызваны увеличением объема жидкости в организме беременной.

Жидкость смягчает ткани, что позволяет им расширяться и двигаться для комфортного развития и роста малыша.

Дополнительная жидкость так же способствует укреплению тазовых суставов и тканей, готовя их к родам.

Чаще отек проявляется в третьем триместре беременности.

Иногда отек усиливается в течение дня, достигая своего самого тяжелого состояния к вечеру.

Жаркая погода, малоподвижный образ жизни и усталость обычно усугубляют состояние.

Тем не менее, помните, отек при беременности - всего лишь временное состояние. Он пройдет, как только вы родите.

Когда беременной следует волноваться?



Несмотря на то, что отек при беременности является вариантом нормы, бывают состояния, которые требуют немедленного медицинского вмешательства. Обратите внимание на наличие у вас следующих симптомов. Сразу обратитесь к врачу, если заметите у себя тревожные симптомы!

Сильная отечность ног, пальцев и области вокруг глаз может быть симптомом гестоза у беременных. Гестоз – это серьезное осложнение здоровья на поздних сроках беременности. При гестозе ухудшается работа почек, сосудов и головного мозга будущей мамы. Его самые характерные признаки – это повышение артериального давления, отеки и появление белка в анализах мочи, как признака нарушения работы почек.

Если одна из ног отекает больше, и отек сопровождается болью в бедре и голени, то это может быть признаком тромбоза и требует немедленного медицинского вмешательства.

Чрезмерный отек рук и кистей может быть симптомом туннельного синдрома запястья. Отек передавливает нервные окончания рук.

«…признаки гестоза – это повышение артериального давления, отеки и появление белка в анализах мочи у беременной…»

11 советов по уменьшению отека при беременности и облегчению состояния женщины

Скорее всего, вам не удастся полностью избавиться от отеков в период беременности, но вы точно можете уменьшить неприятные симптомы при помощи 11 несложных правил:

1. Двигайтесь!

Старайтесь не сидеть и не стоять долгое время.



  • Если вам приходится подолгу стоять, обязательно делайте перерывы и присаживайтесь.
  • Если вы вынуждены долго сидеть, встаньте и пройдитесь.
  • Не сидите, скрестив ноги.
  • В перерывах делайте несложные упражнения для рук и ног.

2. Спите на левом боку.

Когда вы спите на левом боку, нагрузка на вену, переносящую кровь от нижних конечностей к сердцу, меньше.


  • Расположите ноги на возвышении, например, используя подушку. Это уменьшит боль и заметно уменьшит отек ног.

3. Питайтесь правильно.

Соблюдение сбалансированной и исключение нездоровой пищи поможет уменьшить боль и отек.


  • Ешьте больше овощей и фруктов.
  • Ограничьте потребление соли, сахара и жирной пищи.
  • Избегайте полуфабрикатов и продуктов быстрого приготовления.
  • Не употребляйте консервированные продукты, они содержат много соли, уксуса и консервантов.
  • Увеличьте вашу ежедневную дозу витаминов С и Е (обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом).

4. Пейте воду.

Медицинские эксперты называют 8-10 стаканов воды необходимой нормой для беременных.


  • Вода помогает выводить токсины и шлаки из организма, а также понижает уровень соли в организме.
  • Достаточное потребление воды уменьшает отеки, так как организм перестает задерживать воду в качестве запаса.

Важно! Пейте именно простую воду. Соки, газированные напитки, сладкие чаи содержат много сахара, что плохо скажется на отеках при беременности.

5. Спорт полезен беременным.

Получив одобрение вашего врача, вы можете выполнять специальные упражнения для беременных, делать растяжку, плавать. Ежедневные прогулки на свежем воздухе так же ускоряют кровообращение во всем организме и поднимают настроение.



При отсутствии противопоказаний при беременности особенно полезны водные виды спорта: плавание и аквааэробика. С одной стороны, это активное движение, хорошая физическая нагрузка, с другой - вода оказывает давление на кожу, не давая сосудам расширяться, а ногам отекать.

6. Лимфодренажный массаж ног при беременности.

Если нет противопоказаний при беременности можно делать лимфождренажный массаж ног (прессотерапию). Массаж вам может сделать специально обученный массажист, так и самостоятельно при помощи специальных аппаратов для прессотерапии с манжетами на ноги.


  • Прессотерапия естественным образом выводит из организма излишки жидкости и продукты обмена веществ (шлаки и токсины).
  • Прессотерапия устраняет дряблость кожи и, активируя ресурсы организма, естественным путем улучшает ее состояние, делает кожу более гладкой и упругой.

7. Подберите удобную обувь.

У некоторых будущих мам во время беременности расширяется стопа, и их привычная обувь перестает быть комфортной. А тугая шнуровка ботинок может ухудшить циркуляцию крови.


  • Подберите легкую, удобную обувь без каблука.
  • Некоторые врачи так же рекомендуют ортопедическую обувь и стельки. Считается, что такая обувь помогает снять боль, отек, и даже облегчить боль в спине.

8. Избегайте тесной одежды

Одежда не должна передавливать лодыжки и запястья.


  • Свободная одежда не мешает циркуляции крови и других жидкостей в организме.
  • Носите компрессионные гольфы или специальные колготки для беременных, которые не передавливают живот и способствуют нормальному оттоку крови от нижних конечностей.

9. Попробуйте народные методы и домашнюю терапию

Проконсультировавшись со специалистом, вы можете:


  • Умеренно массировать ноги, используя массажное масло. Движения должны быть мягким и направляться снизу-вверх.
  • Делать ванночки для ног из настоев кипариса, лаванды и ромашки.
  • Пить травяные чаи.

10. Отдыхайте в воде

Опустите ноги в ванночку с прохладной водой. Вода сдавливает ткани тела, и вы испытываете облегчение боли и тяжести в ногах. Прохлада приносит облегчение.

11. Не курите и сократите потребление кофе.



Всегда помните, что отеки беременных лишь временное состояние, и они исчезнут, как только появится на свет ваш малыш.

Берегите свое здоровье, будьте внимательны к себе, заботьтесь и поддерживайте хорошее настроение!


В нашем вы найдете отечественные аппараты для прессотерапии Лимфа-Э и манжеты к ним. Можно применять при беременности!

Купите аппарат для прессотерапии Лимфа-Э, решите проблему отеков!

Выберете один из популярных комплектов для прессотерапии с аппаратом Лимфа-Э Российского производителя МИЦ Аквита:

Ознакомьтесь с на применение аппаратов для прессотерапии Лимфа-Э как в лечебной медицине, так и в косметологии. Наши аппараты помогли многим избавиться от отеков и лишнего веса и тяжести в конечностях!

"...Аппарат для прессотерапии Лимфа-Э достаточно эффективен и рекомендуется к широкому применению в лечебной практике".

Главный хирург МЗ РФ, академик РАМН, профессор, Савельев В.С.

Аппараты для прессотерапии Лимфа Э: профессиональные аппараты, которые широко используются в лечебных учреждениях РФ. ЗАО МИЦ «Аквита» включено в Московский городской реестр рекомендованных поставщиков продукции по городскому заказу. Свидетельство № 65 от 16 декабря 1998г.

Последние недели вынашивания плода считаются самыми тяжелыми для будущей матери, т.к. значительно увеличивается вес, сдавливаются внутренние органы, нервы и сосуды, что является причиной развития отека. С таким явлением как скопление жидкости в организме при беременности сталкивается практически каждая женщина. Большое количество воды в организме увеличивает объем циркулирующей жидкости, что приводит к повышению артериального давления, развитию гестоза.

Почему возникают отеки у беременных

Скопление жидкости в межтканевом пространстве называется отеком. В период беременности, количество воды в организме женщины значительно увеличивается вследствие физиологического изменения водно-солевого обмена. Увеличивающаяся при отеках в размерах матка сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, что замедляет нормальный отток жидкости и способствует накоплению воды. Как правило, сильная отечность характерна для третьего триместра гестации (приблизительно с 30 недели).

При постановке на учет на первых неделях беременности врач должен обследовать пациентку на предмет наличия у нее склонности к образованию отеков, проинформировать женщину о методах профилактики. Это необходимо для предотвращения развития такого симптома, т.к. сильные отеки при беременности могут навредить матери и ребенку, а также осложнить течение гестации, родов, спровоцировать гестоз. Основные причины отеков при беременности можно разделить на две большие группы: физиологические и патологические.

Физиологическая природа

Небольшое скопление жидкости физиологической природы, как правило, не угрожает состоянию здоровья женщины, является временным нарушением. Происхождение таких отеков связано со сдавлением полой вены, сосудов почек, мочеточников, вследствие чего развивается нарушение выведения жидкости. Кроме того, у многих женщин повышается уровень натрия в организме, что влечет за собой жажду, повышенное употребление воды, и как следствие – отечность.

Патологические причины

Если задержка жидкости вызвана нарушениями работы органов, то необходимо проводить специфическую терапию для предотвращения гипоксии плода. Отек как симптом может сопровождать многие системные патологии. К ним относятся:

  • варикозное расширение вен;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • гломерулонефрит;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • поздний токсикоз (гестоз).

Чем опасны отеки при беременности

Задержка жидкости в организме будущей матери может нанести вред ее здоровью и организму плода. Отеки при беременности на поздних сроках могут привести к сильной гипоксии (кислородному голоданию) ребенка, сдавлению и нарушению работы органов женщины. Иногда лишняя жидкость не беспокоит женщину, ее самочувствие остается удовлетворительным длительное время, что может быть признаком скрытых отеков (скопления жидкости в тканях внутренних органов), которые нередко становятся причиной развития недостаточности функционирования жизненно-важных органов.

Скрытые отеки на поздних сроках беременности трудно диагностируются при визуальном осмотре и считаются самими опасными для здоровья пациентки, т.к. клинически проявляются уже при развитии патологических состояний. Основными симптомами скопления жидкости во внутренних органах является:

  1. резкая большая прибавка массы тела у женщины;
  2. наличие белка в моче (протеинурия);
  3. маленький суточный диурез при нормальном употреблении жидкости.

Признаки отеков при беременности

Если отечность у женщины появляется на последних сроках беременности и носит кратковременный характер, проходит после длительного отдыха или сна, то такой симптом является физиологической нормой. При наличии постоянных отеков на пальцах рук, лице и нижних конечностях подозревают развитие гестоза:

  • При отеках лица появляются сильная припухлость век, мешки под глазами. При серьезных нарушениях работы почек дополнительно возникает отечность носа, черты лица сглаживаются.
  • Отеки пальцев рук нередко развиваются у женщин, которые длительное время работают за компьютером или занимаются рукоделием.
  • Отеки ног развиваются чаще других. При этом скопление жидкости заметно на голенях и стопах. Как правило, возникают у женщин, которые длительное время находятся на ногах.

Опасные симптомы

Отеки ног при беременности – первый симптом позднего токсикоза (гестоза), который является серьезным патологическим состоянием, представляющим угрозу здоровья женщины. К признакам такого состояния относят:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • сердцебиение;
  • напряжение брюшной стенки;
  • округление лица;
  • тошноту;
  • жжение в области груди;
  • покалывание, онемение пальцев рук;
  • одышку.

Скопление жидкости в тканях при гестозе приводят к недостаточному кровоснабжению плаценты и сосудов плода, что может спровоцировать задержку его внутриутробного развития. В клиническом течении патологии выделяют несколько стадий:

  1. Первая степень (гестационный отек). Пациентка при этом предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, недомогание сонливость, выраженную отечность нижних конечностей.
  2. Вторая степень (нефропатия). Характеризуется повышенными показателями артериального давления, наличием белка в моче.
  3. Третья степень (преэклампсия). Характеризуется тяжелыми нарушениями кровообращения, высоким риском кровоизлияний в сетчатке.
  4. Четвертая степень (эклампсия). В этот период женщина теряет сознание, при исследованиях выявляется кислородное голодание плода и преждевременное старение плаценты.

Диагностика

Во время беременности врач регулярно обследует женщину, проводит измерения пульса, артериального давления, массы тела, окружности ног и живота, исследование на наличие пастозности лица. Кроме осмотра регулярно проводятся анализы крови и мочи, ультразвуковое обследование (УЗИ) для выявления патологий мочевыделительной, репродуктивной систем и плаценты.

При подозрении на наличие задержки жидкости врач дополнительно назначает исследование суточного диуреза, развернутые биохимические анализы крови и мочи. Кроме того, для определения нарушения водно-солевого обмена проводят пробу Мак-Клюра Олдрича: небольшое количество физраствора (0,2 мл) вводят внутрикожно на области внутренней поверхности предплечья. При наличии патологии образовавшийся волдырь рассасывается за 30–40 минут (в норме около часа). Важным диагностическим признаком является образование вмятин на голени при надавливании.

Лечение отеков при беременности

Терапия отеков при беременности должна быть комплексной. Лечение назначает врач в зависимости от срока гестации, возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий и тяжести ее состояния. Как правило, мероприятия по устранению отеков включает в себя:

  • нормализацию рациона питания;
  • медикаментозное лечение;
  • лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • применение народных методов.

Питание

Важную роль в устранении отеков при беременности является питание. Существуют следующие рекомендации по составлению рациона:

  • Употребляйте в пищу больше свежих фруктов и овощей.
  • Откажитесь от жирных соусов.
  • Сократите употребление мучного, сладкого, копченостей, колбас, сыров.
  • Количество соли в сутки не должно превышать 1–1,5 г.
  • Употребляйте больше отварного или тушеного нежирного мяса (говядины, курицы, индейки).
  • Пейте больше чистой воды, зеленого чая, откажитесь от газированных напитков.

Медикаментозная терапия

Лечение при помощи лекарственных препаратов проводится, как правило, в условиях стационара. Для устранения отеков при беременности применяют следующие фармакологические средства:

  • Комплексные медикаменты на растительной основе, которые оказывают противовоспалительное и мягкое мочегонное действие (Канефрон, Цистон, Эуфиллин, Фитолизин).
  • Средства для улучшения тонуса сосудов (препараты магния, липоевую кислоту) и для устранения спазма (Но-Шпа).
  • Капельницы магнезии, которые снимают отечность и понижают артериальное давление.

Лечебная гимнастика

При отсутствии угрозы прерывания беременности необходимо выполнять лечебную гимнастику, много ходить, посещать бассейн. Физические упражнения ускорят кровоток и поспособствуют выведению лишней жидкости. Вот несколько простых упражнений для женщин в положении:

  1. Лягте на пол, поднимите ноги и уприте их в стену, подложив под ягодицы твердый валик. Аккуратно невысоко приподнимите и опустите таз. Выполняйте упражнение несколько раз в сутки.
  2. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Плавно поднимите руки вверх через плечи, встаньте на носочки и максимально потянитесь. Повторите 3-4 раза.
  3. Встаньте прямо, ноги вместе, руки на талии. Поочередно делайте ногами выпады вперед. Повторите 10–15 раз.

Массаж

Регулярные процедуры самомассажа ног способствуют усилению кровообращения и обмена веществ, укреплению сосудов. Массаж рекомендуется проводить утром и вечером в горизонтальном положении. Беременным следует проводить процедуру только при помощи рук или полотенца, применение различных приборов запрещено из-за риска травмирования сосудов. Процедуру следует выполнять так:

  1. Легкими поглаживающими массируйте конечность от колена до бедра, затем разотрите всю ногу.
  2. Надавливающими движениями промассируйте конечность.
  3. Большим пальцем руки аккуратными круговыми движениями помассируйте икроножные мышцы.
  4. При помощи полотенца разотрите ногу снизу вверх.
  5. Массаж завершите равномерными поглаживаниями.

Народные средства

Рецепты народной медицины следует использовать только с одобрения лечащего врача в качестве дополнительной меры по устранению отечности. Многие травы и растения могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш, поэтому применять их следует с осторожностью. Среди популярных и безопасных народных рецептов для выведения лишней жидкости из организма выделяют следующие:

  • Настой из листьев брусники. Возьмите 2 ст.л. измельченных сухих листьев, залейте 500 мл крутого кипятка и оставьте на 15 минут. Напиток следует употреблять 2-3 р./сут., по желанию можно добавить немного меда или лимона.
  • Настой из плодов шиповника. Залейте горячим кипятком 2-3 ст.л. плодов шиповника, закройте крышкой, оставьте настаиваться на сутки. Принимайте по 100 мл средства на ночь.
  • Ножные ванны с отваром целебных трав. Возьмите по 2 ст.л. цветков ромашки аптечной, лаванды и шалфея, залейте 1 л горячего кипятка, накройте крышкой и оставьте на час. После чего процедите, вылейте в таз и разбавьте в нужном количестве теплой водой. Опустите в таз ноги на 15–20 минут. Процедуру рекомендуется выполнять вечером перед сном и совмещать с массажем.

Профилактика

Появление небольшой отечности во время беременности не несет в себе опасности, но для предотвращения скопления большого количества воды во внутренних органах и развития осложнений необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Соблюдайте сбалансированный рацион питания.
  2. Сократите употребление соли, сахара.
  3. Избегайте длительного стояния или сидения.
  4. При работе за компьютером несколько раз в час делайте легкую разминку.
  5. При отсутствии противопоказаний, выполняйте физические упражнения.
  6. Больше гуляйте, регулярно проветривайте помещение в котором находитесь.
  7. Самостоятельно проводите регулярные взвешивания, записывайте значения, чтобы врач проанализировать набор массы тела.
  8. Носите компрессионные чулки и специальный бандаж.

Видео

Отеки рук – явление распространенное, особенно в период беременности. Сами по себе отеки не вызывают болезненных ощущений, но могут сигнализировать о скрытых заболеваниях или патологиях. Вам необходимо знать, в каких ситуациях отечность является физиологическим состоянием, а когда отеки рук при беременности – опасный сигнал.

Симптомы отеков рук

Не заметить отечность рук вы просто не сможете.

  1. Достаточно посмотреть на колечко. Как правило, при отечности, кожа вокруг украшения возвышается, а само колечко трудно снять, хотя еще с утра вы легко его надевали;
  2. Еще один вариант, как проверить, есть ли у вас отеки – надеть на руку плотную резинку. Если кожа вдавилась и долгое время не разравнивается – имеет место отек.

Отеки кистей рук при беременности могут сопровождаться покалыванием и чувством онемения. Болевые ощущения возникают, чаще всего, после принятия неудобной позы или долгого нахождения за клавиатурой, особенно если руки все время в подвешенном состоянии.

Скопившаяся в тканях вода передавливает нерв, проходящий в кисти рук, из-за этого и чувство онемения.

Причины отечности рук

Отеки рук при беременности могут появляться, как с первых дней ожидания малыша, так и в третьем триместре. Не всегда это явление является патологией, часто отечность выступает как нормальное физиологическое состояние.

Физиологическая отечность

Вспомните, замечали ли вы отечность кистей рук в первые же недели беременности? Если, да, то пора разобраться, в чем причины данного явления.

  • С момента зачатия, ваш организм перестраивается на новый лад, происходит накопление жидкости, в том числе и под действием гормонов беременности, которая пригодится, как для наполнения плаценты, так и для усиленной работы кровеносной системы;

Знайте! Это внутреннее накопление воды вы можете заметить через внешние отеки рук и ног. В отличие от патологической отечности, физиологическая не вызывает особых неудобств и болевых ощущений, достаточно быстро проходит после небольшого отдыха, смены позы или плавания.

  • Накапливание жидкости в организме начинается и на этапе подготовки к родам. Таким образом ваш организм планирует компенсировать естественную кровопотерю во время родового процесса и на сроке 38 неделя беременности отеки рук не требуют дополнительного лечения.

Чтобы роды прошли хорошо, вы избежали разрывов и врачебных вмешательств, готовьтесь к ним по курсу «Легкие роды» >>>

Отеки рук вы можете наблюдать и поле длительного нахождения возле компьютера, особенно если вы набирали текст.

  1. Ваши руки находятся в полусогнутом положении, на весу, происходит зажим нерва, кровь плохо поступает, вы можете почувствовать сначала легкое онемение пальцев, затем отеки тканей;
  2. Этого можно избежать, если выбрать удобную позу, когда локти находятся на поверхности, можно подложить подушечку под руки, каждые 10 минут давать конечностям отдых, немного струшивая их или разминая.

Тесная одежда из искусственных материалов, не дающих коже дышать, также может спровоцировать отеки конечностей. Беременность требует особого внимания к гардеробу и, в данном случае, практичность - на первом месте.

Ситуация, когда отекают руки по утрам при беременности, может возникнуть и при неправильном питании.

Если вы будете злоупотреблять соленым и копченым, то жидкость, которую вы выпьете в большом количестве после такой трапезы, выльется вам отечностью конечностей.

Отеки рук, как следствие хронических заболеваний

При хронических заболеваниях почек, сердца и проблемах сосудистой системы, вы уже в зоне риска развития отеков.

  • Если сердце не справляется с дополнительной нагрузкой во время беременности и кровь плохо поступает в отдаленные участки тела, то налицо отеки рук и ног. В данном случае, лучшей профилактикой будет зарядка или пешая прогулка, так вы поможете главному насосу наладить кровоснабжение;
  • При хронических заболеваниях почек, кроме традиционных мешков под глазами, часто отекают и руки. В данном случае, вы, вместе с специалистом, выберете оптимальное питание и лекарственные препараты, которые помогут избежать накапливания жидкости в организме;
  • Причиной накапливания жидкостей в тканях рук может быть и проблема с сосудами. При повреждении их стенок, вода выходит в межклеточное пространство, что визуально выглядит, как отеки тканей кожи.

Патологические отеки рук

Если налицо повышение гемоглобина, при выявленном белке и давление выше нормы, можно говорить о диагнозе «гестоз». Заболевание опасное, как для вас, так и для вашего ребенка, требует обязательного лечения.

Лечение и профилактика отеков рук

При отеках рук, как следствие хронических заболеваний, вы, во время беременности, будете посещать, кроме гинеколога, профильного врача, который будет держать ситуацию под контролем и, в случае отклонений от нормы, пропишет оптимальное лечение. В любом случае, профилактика отечности будет к месту.

  1. Каждый день найдите время для пеших прогулок на свежем воздухе;
  2. В течение дня делайте физкультминутки для пальцев и кистей рук;
  3. Выпивайте не менее 2 литров жидкости. Нужно отказаться от газированных и сладких напитков, магазинных соков. В вашем распоряжении: чистая вода, морс, фреши, несладкий зеленый чай, соки домашнего приготовления, первые блюда;
  4. Контролируйте количество употребляемой и выделяемой жидкости;
  5. Здоровое полноценное питание без консервантов, красителей и Е-шек. В вашем рационе должно быть достаточно белка и кальция, витаминов группы В, Е, А.
  6. Чтобы не беспокоиться о том, правильно ли вы питаетесь и хватает ли малышу необходимых компонентов, обратитесь к книге Секреты правильного питания для будущей мамы >>>.
  • В качестве профилактики отеков рук, особенно при проблемах с выделением жидкости, подойдут травяные чаи, например, из семян льна или медвежьих ушек (читайте статью