Когда начинается третий триместр. Как должен проходить третий триместр беременности: возможен ли секс. Что говорят цифры

Третий триместр беременности - завершающий этап перед родами. Совсем скоро все изменится, и беременная женщина станет матерью. Что происходит с малышом, какие осложнения могут возникнуть, как избежать их в этот этап?

Последний триместр начинается с 29-й недели и продолжается вплоть до родов. В акушерстве считается 28-й неделя границей между вторым и последним триместром. Если ребенок появится на свет в это время, он будет весить около 1 килограмма, и рост его примерно будет 35 сантиметров, при соответствующем медицинском уходе у него есть все шансы выжить.

Итак, что происходит с малышом и мамой на последнем этапе беременности, какие осложнения могут развиться в этот период, какие витамины могут помочь беременной подготовиться к родам и избежать негативных последствий?

Ребенок

Плод становится крупным, он уже не может кувыркаться в матке и многократно менять свое положение. Начиная с 28-й недели, ребенок стремится занять свое естественное предродовое положение - головкой вниз, именно так ему будет легче всего преодолеть родовые пути и появиться на свет. Окончательно он займет свое место только к 35-й неделе.

Седьмой месяц беременности (с 29-й по 32-ю неделю) у малыша активно совершенствуется нервная система, у него уже функционируют все органы чувств: он ощущает вкус, слышит, видит. К 32-й неделе накапливается подкожный жир, складки на коже расправляются, тело становится более пропорциональным. Внутренние органы достигают уже высокого уровня развития: поджелудочная железа вырабатывает инсулин, окончательно сформированы почки и печень. В это же время происходит значительный набор веса малыша, масса его уже примерно 1600 грамм, а рост - 40-45 сантиметров.

Восьмой месяц (33-36-я неделя) - плод растет активными темпами. На пальчиках у него растут ноготки. У него уже развиты сосательный, глотательный и дыхательный рефлексы. Он заглатывает околоплодные воды, которые попадают в почки, где образуется в сутки примерно 500 мл мочи. Его тело еще покрыто пушковыми волосиками, но их количество постепенно уменьшается. У малыша свой ритм жизни, который не всегда совпадает с маминым.

Девятый месяц (с 37-й по 40-ю неделю) - в этот период завершаются все процессы созревания ребенка, он уже окончательно готов к жизни во внешнем мире. Вес его примерно от 2500 килограмм до 4500, рост - от 45 сантиметров до 55. К концу беременности малыш занимает всю матку, ему тесно, поэтому меняется характер шевелений, они больше напоминают толчки ножками и ручками. Ребенок уже не может переворачиваться, поэтому многие беременные начинают беспокоиться по поводу снижения активности плода. Но причин для беспокойства нет, это естественный нормальный процесс, как правило, активность его увеличивается вечером и после еды.

На последнем месяце беременности пушковые волосы на коже малыша почти исчезают, оставаясь лишь в небольшом количестве на плечиках.

Организм женщины

В третьем триместре беременности ребенок стремительно растет, а организм женщины испытывает сильные нагрузки. Матка давит на соседние органы. Ее дно подпирает диафрагму, женщине становится трудно дышать. Она давит на мочевой пузырь, и женщина начинает бегать очень часто в туалет. Появляются тяжесть в ногах и отеки.

К началу третьего триместра прибавка в весе примерно составляет 7-8 килограмм, а к родам вес увеличивается еще на 5-6 килограмм. Так, суммарный прирост за всю беременность составляет 11-13 килограмм, но если до беременности был дефицит веса, то прибавка может составить 15-16 килограмм.

У некоторых женщин на этой стадии беременности возникает утренняя тошнота, нередко появляется в третьем триместре беременности изжога, эти неприятные ощущения связаны с гормональной перестройкой организма. С ними либо надо учиться справляться, либо терпеть, но если они усиливаются, необходимо проконсультироваться с врачом.

Из-за повышенной активности ребенка в вечернее и ночное время у женщины очень частые бессонницы. Крупные размеры плода становятся причиной болезненных и неприятных ощущений в момент шевелений. Прирост веса и большие размеры животика являются причиной боли в третьем триместре беременности в области поясницы.

Меняется психологическое состояние женщины, ее интересуют вопросы, которые связаны с вынашиванием, рождением и развитием малыша. В третьем триместре беременности, по отзывам беременных, очень явным становится синдром «гнездования», который выражается в том, что женщина начинает обустройство детской комнаты, приобретает приданое и игрушки. Эти перемены связаны с гормональными изменениями и являются природным механизмом, который способствует созданию благоприятных условий для выращивания ребенка после его рождения.

В третьем триместре беременности на неделе 37-38 в организме женщины запускаются все механизмы, направленные на подготовку к родам. Меняется гормональный фон, на смену прогестерону приходят эстрагены. Под их влиянием повышается тонус матки: появляются тренировочные схватки, начинает созревать шейка матки, отходит слизистая пробка. В психологическом плане все интересы женщины сводятся только к родам.

Возможные осложнения

В третьем триместре беременности на организм женщины оказывается сильная нагрузка, при наличии предрасположенности или хронических заболеваний возможны серьезные осложнения. О них необходимо знать, так как своевременное лечение очень важно для жизни и здоровья матери и ребенка.

  • Гестоз. Его еще называют поздним токсикозом - это одно из самых опасных осложнений беременности. Симптомами этого состояния являются: белок в моче, сильные отеки, повышенное артериальное давление. Причины развития гестоза до сих пор до конца не изучены, установлено, что факторами риска являются хронические заболевания почек, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Риск появления заболевания увеличивается в несколько раз у женщин моложе 18 лет и старше 35, также при многоплодной беременности и у первородящих.

Гестоз является причиной осложнений, которые угрожают жизни и здоровью как матери, так и ребенка, серьезные из них: судороги с потерей сознания, отек головного мозга, преждевременная отслойка плаценты, внутренние кровотечения, внутриутробная гибель плода, кровотечения у матери, печеночная, почечная, дыхательная недостаточность.

Лечение этого состояния проводится в амбулаторных условиях, если терапия не помогает, производят кесарево сечение.

  • Плацентарная недостаточность - это нарушение нормального функционирования плаценты. Явным признаком этого состояния является гипоксия плода. Причинами развития этого осложнения являются: гипертоническая болезнь, анемия, патология почек, сахарный диабет, вредные привычки. Для лечения плацентарной недостаточности назначают препараты, которые улучшают маточно-плацентарное кровообращение.
  • Одышка - это ощущение недостатка воздуха. Дно матки в третьем триместре беременности расположено настолько высоко, что препятствует расправлению легких при выдохе, отсюда дыхание становится менее глубоким, но более частым. Одышка может возникнуть даже в состоянии покоя, если женщина лежит на спине. Как правило, состояние улучшается примерно за 2 недели до родов, когда малыш опускается к входу в таз. Для профилактики одышки не стоит переедать, пребывать в душных помещениях, лежать на спине.
  • Бессонница - достаточно частое осложнение последнего этапа беременности. Она проявляется как в нарушении засыпания, так и в частых пробуждениях. Причинами этого могут быть: неудобная поза, шевеления плода, желание опорожнить мочевой пузырь, тренировочные схватки. Чтобы наладить сон, нужно спать со специальными подушками для беременных, гулять перед сном на свежем воздухе, принимать теплый душ, часто проветривать помещения.
  • Запоры - достаточно распространенное осложнение. Это связано прежде всего с расслабляющим действием на стенки кишечника гормона прогестерона. Часто запорам сопутствуют горечь во рту, вздутие живота, неприятный привкус, чувство переполненности кишечника. Необходимо, чтобы в питании женщины преобладали продукты, благоприятно влияющие на работу кишечника: морковь, свекла, тыква, кабачки, яблоки, чернослив, курага, кефир, простокваша. Нужно выпивать около полутора литров воды в сутки и много двигаться.
  • Варикозное расширение вен. Происходит из-за ослабления стенок сосудов под влиянием прогестерона, плюс за счет прироста объема крови. Многие беременные мучаются с отеками ног, которые усиливаются к ночи, затем появляются выступающие синеватые вены на ногах - это и есть варикоз. Мерой профилактики является ношение компрессионного трикотажа, удобная обувь. Не следует также стоять продолжительное время на ногах.

Выделения

Беловатые и прозрачные выделения при беременности в третьем триместре без примесей и запаха, в небольшом количестве - это вполне нормальное явление. Совсем другое дело, если они становятся обильными и меняется их структура:

  • Прозрачные и обильные выделения указывают, как правило, на подтекание околоплодных вод.
  • Кисломолочный запах секреции свидетельствует о молочнице.
  • Коричневые выделения, если возникли после 37-й недели, - явный признак приближающихся родов. Это постепенно отходит пробка.
  • Желтые выделения при беременности в третьем триместре могут возникнуть как признак недержания мочи или инфекционного заболевания, особенно должно насторожить, если есть зуд или раздражение половых органов.
  • Розовые - являются нормой перед родами, но в более раннем сроке это опасная патология (отслоение плаценты, подтекание околоплодных вод, вагиноз).
  • Кровянистые выделения - это повод для немедленного обращения к врачу, так как это угроза для жизни матери и ребенка.

Беременную женщину должны насторожить любые нестандартные реакции организма. Необходимо внимательно следить за своим состоянием, и если выделения сопровождаются температурой и болями в третьем триместре при беременности, нужно срочно обратиться к врачу.

Простуда

Простудные заболевания на последнем этапе развития беременности крайне нежелательные, так как иммунитет очень ослаблен, кроме того, происходит старение плаценты, следовательно, ее защитные функции снижаются, возрастает риск инфицирования малыша.

Что можно и нельзя делать во время простуды?

  • Нельзя парить ноги и принимать теплые ванны.
  • Нельзя принимать жаропонижающие препараты.
  • Нельзя ходить в сауну и ставить банки.
  • Нос можно промывать солевым раствором, физраствором, настоем ромашки.
  • Горло полоскать можно ромашковым, солевым, содовым, эвкалиптовым раствором.
  • Можно - обильное питье.
  • Обязательно - постельный режим.

Необходимо быть особо осторожными перед родами, избегать многолюдных мест, не контактировать с больными.

Температура при беременности в третьем триместре

В этот период привычные и нормальные 36,6 встречаются очень редко. Нормальной температурой на последних сроках считается 37 °С. Такое повышение температуры при беременности в третьем триместре обусловлено влиянием гормона прогестерона.

Если температура поднялась до 38 °С, ее необходимо срочно сбивать, самый безопасный способ - обильное теплое питье: липовый чай, молоко, чай с малиной.

Можно принять одноразово парацетамол, если вдруг поднялась высокая температура при беременности в третьем триместре. Но ни в коем случае нельзя принимать аспирин и его аналоги, они очень токсичные для ребенка и могут вызвать кровотечения.

Необходимо вылечиться до наступления родов, иначе при появлении малыша на свет его поместят в другое помещение, чтобы он не подхватил инфекцию.

Витамины

В третьем триместре, скорее всего, без витаминов не обойтись.

Основными проблемами этого периода могут быть пониженный гемоглобин, судороги, ослабленный иммунитет. Необходимо принимать:

  • Витамин С, который отвечает за иммунную систему, укрепляет сосуды.
  • Витамин А принимают совместно с железом, для профилактики анемии.
  • Витамин В помогает справиться с судорогами, которые очень частые спутники третьего триместра беременности.
  • Витамин К отвечает за свертываемость крови и предотвращает возникновение кровотечений.

Для ребенка, который по-прежнему получает все необходимые вещества из организма мамы, необходимы:

  • Витамин Д с кальцием для развития и укрепления костной системы малыша.
  • Витамин А для костей, слизистой, кожи и печени ребенка.
  • Витамин Е для нормальной работы легочной системы.

Меню беременной, как и раньше, должно быть полезным, сбалансированным, разнообразным и обогащенным витаминами.

Интимная близость

Врачи не приветствуют интимную близость в третьем триместре беременности, так как:

  • Высокая угроза возникновения тонуса матки и начала преждевременных родов.
  • К концу 9-го месяца уже, как правило, начинает отходить пробка, возрастает риск инфицирования плода.
  • Матка в конце беременности становится очень ранимой, есть высокий риск ее травмировать.

Обследования

На осмотр к врачу в этот период развития беременности следует ходить каждые две недели. Кроме того, в этот период обязательными являются анализы:

  • Тест на глюкозу, берут кровь на голодный желудок и после выпитого сладкого раствора.
  • Общий анализ крови, анализ уровня гемоглобина.
  • На 8-м месяце беременности - мазок из влагалища.
  • На 32-й неделе - измерение пульса и сердцебиения ребенка.
  • На 32-36-й неделе - УЗИ.

С 30-й недели лучше начать посещать школу материнства, не следует отказываться от такой возможности, так как занятия в группе помогут справиться со страхами и подготовят к долгожданной встрече с малышом.

Правила поведения в последний период беременности

Итак, в третий триместр беременности необходимо:

  1. Обязательно посещать все плановые консультации.
  2. Правильно питаться: кушать следует 5-6 раз, небольшими порциями, больше употреблять в пищу фруктов и овощей.
  3. Выбрать роддом, заранее приготовить все необходимые вещи и документы.
  4. Посещать школу мам и курсы по подготовке к родам.
  5. Выполнять упражнения Кегеля, которые являются отличной профилактикой разрывов во время родовой деятельности.
  6. Заняться подготовкой детского приданого, но не стоит сильно увлекаться.

С какой недели в третьем триместре беременности необходимо собрать сумку в роддом? Врачи советуют быть готовыми уже с 37-й недели, список вещей, которые следует положить в сумку, нужно подготовить заранее. Лучше всего вещи сложить в полиэтиленовый новый пакет, так как сумки во многие роддомы запрещено проносить из-за санитарно-гигиенических норм.

  • Больше отдыхать, посещать друзей, общаться.
  • Не пить много жидкости перед сном, потому что ночью будет трудно уснуть и придется часто просыпаться в туалет.
  • По возможности чаще поднимать ноги вверх и отдыхать в такой позе, чтобы снизить отечность.
  • Больше гулять на свежем воздухе, но при этом не утруждать себя длительной пешей ходьбой.
  • Слушать спокойную музыку, смотреть позитивные телепередачи, читать.
  • Спать как минимум 7 часов ночью и несколько часов днем.

Кроме того, следует посещать врача в назначенное время и внимательно следить за своим состоянием здоровья и своего малыша. Уверенность, что все идет хорошо, поможет расслабиться и насладиться последними недельками этого удивительного состояния.

Третий, завершающий этап беременности начинается с 28-й недели и длится по 40-ю неделю включительно. В этот период вес будущей мамы достигает своих максимальных показателей. За 13 недель третьего триместра она может набрать до 4-5 килограммов (плюс к тем килограммам, которые были в первом и втором триместрах). Размер живота увеличивается постепенно, каждую неделю по 2-3 см, к 40 неделе у женщины живот напоминает огромный арбуз. Его обхват составляет 95 - 100 см (может и больше - это сильно зависит от индивидуальных показателей и комплекции беременной).

Анализы и медицинские обследования

В период с 28-й по 30-ю неделю будущая, как правило, оформляет в женской консультации декретный отпуск и получает от врача обменную карту.

Третий триместр - очень важный этап в развитии плода, поэтому будущей маме необходимо постоянно находиться под наблюдением врача. На 30-й неделе ей предстоит плановый осмотр гинеколога. Также надо будет сдать мазок из влагалища на флору, общий анализ крови, анализ крови на свёртываемость, и общий анализ мочи. Чуть позже будущую маму еще раз проверят на наличие ВИЧ, гепатита B, гепатита C и сифилиса.

На 30-34 неделе будущей маме предстоит очередное плановое ультразвуковое обследование плода. Врач оценивает состояние и развитие малыша, смотрит его положение в матке, с помощью специального оборудования проверяет работу сердца. Кроме этого узист определяет количество амниотической жидкости, проверяет состояние плаценты (ее толщину, место прикрепления, структуру, степень зрелости) и всех органов плода: измеряет длину костей, окружности головы и живота.

При отклонении показателей от нормы женщину могут направить на дополнительные обследования и назначить повторение УЗИ через короткий срок. Врач должен полностью исключить пороки развития, и удостовериться, что маленький организм развивается в соответствии с положенным графиком.

УЗИ на сроке 35 недель помогает врачам сделать прогнозы, будет ли ребенок крупным. Если в период обследования масса плода составляет более 2,2 кг, то беременную предупредят о том, что у нее вскоре родится не просто малыш, а настоящий «богатырь».

При таких темпах развития вес плода к моменту родов может перевалить за 4 кг.

Скрининг

В скрининг третьего триместра помимо УЗИ входят еще несколько видов обследования. Так женщине могут назначить доплерометрию (УЗИ кровеносных сосудов). С помощью специального оборудования врач исследует состояние кровеносных сосудов матки, плаценты, пуповины и плода.

Доктор должен убедиться, достаточно ли хорошо в организме матери и её малыша налажен кровоток, от которого зависит снабжение плода кислородом.

Еще одно обследование, которое назначают беременной в рамках скрининга третьего триместра - кардиотокография. Это метод обследования функционального состояния плода, основанный на изучении сердечного ритма малыша, а также его реакции на сокращения матки.

Целесообразно проводить КТГ в период с 30-й по 33-ю неделю беременности, когда у плода устанавливается связь сердечного ритма с его двигательной активностью.

Как выглядит ребенок

Весь третий триместр малыш активно прибавляет в весе. В начале 28-й неделе он весит около килограмма (рост - 39 см), в конце 40-й недели может весить как 2800, так и все 4 кг (рост от 48 до 51 см).

Если в 28 недель он еще мог свободно кувыркаться у мамы в животике, то после 35-й недели это становится затруднительно. К 34-35 неделе малыш уже занимает окончательное положение внутри мамы, как правило, это положение головкой вниз - именно так крохе будет легче всего проходить через родовые пути.

К третьему триместру у плода уже в основном сформировались все органы и системы, и теперь идёт их созревание. К 36-й неделе кроха начинает различать звуки, способен реагировать на звуки и шум, которые доносятся снаружи. Постепенно малыш учится вдыхать воздух через нос.

Кости окончательно укрепляются. Единственное исключение - череп.

Вплоть до самых родов косточки на черепе не срастутся и будут подвижными, чтобы не препятствовать прохождению крохи по родовым путям.

Почти все системы и органы развиваются к 38-й неделе уже в достаточной мере, чтобы функционировать полноценно. Продолжают развиваться иммунная, эндокринная и нервная системы. Малыш по-прежнему ест и получает питательные вещества через пуповину, пищеварительная система (желудок и кишечник) начнет работать в полной мере только после рождения.

Что происходит на 3 триместре беременности - ощущения

С каждой неделей третьего триместра будущая мама приближается к заветному дню - уже совсем скоро и она будет держать малыша на руках. Но пока нужно расслабиться и подождать еще немного.

Третий триместр - один из сложных этапов беременности. Живот сильно увеличивается и из-за этого женщина испытывает множество неудобств, особенно в быту.

Уже не так просто помыть пол, не получается быстро добежать до магазина, потому что процесс одевания превращается в настоящий квест.

С каждым днем центр тяжести смещается все больше: будущая мама испытывает постоянный дискомфорт в пояснице, походка становится похожей на утиную.

В конце третьего триместра беременные часто страдают от отдышки: матка увеличивается настолько, что сильно смещает внутренние органы и давит на легкие. Учащаются мочеиспускание, ведь матка постоянно давит не только на легкие, но и на мочевой пузырь.

У многих женщин в это время появляются проблемы со сном. Уже не спасает подушка для беременных, и женщины по несколько часов ворочаются, чтобы найти удобное положение для сна.

В третьем триместре важно следить за симптомами гестоза - осложнения на поздних сроках беременности, которое проявляется головокружением, нарушением зрения, изменением цвета мочи, отеками. Даже при обнаружении хотя бы одно из этих симптомах, надо обращаться к врачу.

Накапливается усталость и многие женщины буквально считают часы до встречи с маленьким человеком.

Боли в животе

На протяжении всего третьего триместра женщина может испытывать тянущие боли внизу живота. Это объясняется подготовкой организма к родам - под воздействием гормона релаксина расслабляются связки лонного сочленения и костей таза.

Тяжесть в животе может появиться из-за тренировочных схваток, которые начинаются на 35-36 неделе, но в норме должна быстро проходить. Если на этом сроке боли стали резкими и частыми не стоит списывать их на тренировочные схватки, ведь такие ощущения могут говорить о начале преждевременных родов.

Накануне родов у большинства беременных также появляются небольшие боли внизу живота. В этом нет ничего удивительного: головка малыша уже сильно опустилась и давит на тазовые кости, вызывая небольшие спазмы.

Боли в пояснице

Третий триместр - настоящее испытание для спины будущей мамы. Вес с каждой неделей увеличивается и возрастает нагрузка на позвоночник. Женщину может беспокоить ломота и тянущие непрекращающиеся боли в пояснице.

Чтобы облегчить состояние, врач назначает специальный бандаж, который помогает перераспределить нагрузку на позвоночник. Самостоятельно назначать его ношение запрещено, поскольку необходимо учитывать положение ребенка в матке.

Выделения

В норме выделения в третьем триместре должны быть умеренными, светлыми, со слабым запахом. К концу срока выделения могут быть более обильными. Однако если их интенсивность сильно увеличена, необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, поскольку могут начаться преждевременные роды.

Творожистые выделения и зуд в области влагалища свидетельствуют о развитии молочницы. Это нередкое явление в третьем триместре, поскольку иммунитет во время беременности падает, и на этом фоне грибок данного заболевания может начать размножаться. Важно избавиться от молочницы до родов, чтобы ребенок не заразился ею во время прохождения через родовые пути. Что касается цвета выделений: они не должны быть кровянистыми или коричневыми. Такой цвет может говорить об отслойке плаценты и предлежании.

В норме будущую маму не должно тошнить ни на 28-й, ни на 40-й неделе беременности. Если женщина испытывает слабость, тошноту (которая к тому же заканчивается рвотой), нужно обратиться к врачу.

Обычно будущих мам в третьем триместре беспокоит изжога, так как матка достаточно сильно давит на желудок. Чтобы ощущать изжогу как можно реже, беременной стоит перейти на дробное питание.

Многоводие и маловодие

Околоплодные воды - это так называемая среда обитания ребенка. Они защищают будущего малыша от неприятных воздействий, обеспечивают его свободное передвижение. От количества околоплодных плод зависит течение и исход беременности.

Увеличенное количество вод называют многоводием. Симптомами этого диагноза может быть увеличение окружности живота выше пределов нормы.

Однако в последнем триместре наиболее часто возникает маловодие - нехватка околоплодных вод. Недостаточное количество околоплодных вод может привести к преждевременным родам, нарушить рост и развитие плода.

Оба диагноза - многоводие и маловодие - обнаруживаются во время УЗИ.

Что можно и нельзя делать на 3 триместре беременности

Правильное питание и диеты

Питание будущей мамы должно быть сбалансированным и дробным (5-6 раз в день). Рекомендуется питаться едой, приготовленной на пару, тушеной, вареной, запеченной. Полезно есть свежие овощи, фрукты, ягоды и зелень, так как эти продукты предотвращают запоры и способствуют нормализации работы кишечника. Основные источники белка - мясо, рыба, молочные продукты.

Как и в первом, и во втором триместрах сейчас будущей маме категорически запрещен курение и употребление алкоголя. Женщине на поздних сроках нельзя перенапрягаться, забираться на высокие лестницы, поднимать тяжести.

Стоит отказаться от авиаперелетов, резкой смены климатических и временных поясов.

Если роды состоялись на сроке от 28-й до 37-й недели беременности, они считаются преждевременными. С 38-й недели роды могут произойти в любой день, поэтому будущей маме необходимо заранее подготовить сумку в роддом.

Начиная с 38-й неделе, ребенок считается доношенным, поэтому в случае необходимости по показаниям акушера-гинеколога (зависит от состояния женщины и плода) роды могут стимулировать, а не ждать их естественного наступления.

Если роды не наступили, не нужно паниковать, возможно, изначально неточно был поставлен срок беременности. Своевременными считаются роды с 38 по 42 неделю.

Самый долгожданный период для будущей мамы – третий триместр беременности. Это время считается как самым приятным, так и тревожным моментом. Но все эти неприятности минуют, ведь преодолев эти ожидания, женщина встретится со своим маленьким “жителем животика”. А пока, нужно тщательно следить за своим здоровьем, и за здоровьем вашего малыша, ознакомиться с особенностями периода.

Часто женщин интересует вопрос: “С какой недели начинается 3 триместр?”- Третий триместр беременности начинается с 29 недели беременности и длится пока малыш не появиться на свет (до 40-42 недели). Бывают случаи, когда ребенок рождается на 28 неделе, в этом случае он полагается способным выжить вне утробе мамы, в случае если за ним будет правильный уход, забота профессиональных врачей.

Развитие ребенка

С 7 по 9 месяц беременности плод активно растет. Если он на 28 неделе весил 1000 грамм, то после он начнет прибавлять до 300 грамм еженедельно. Женщина к этому времени прибавляет до 8 кг, это считается нормой. Приближаясь ко встрече с малышом, вес перестаёт прибавляться, или даже снижается на незначительное количество.

На 32 неделе у ребеночка совершенствуются нервные клетки, увеличивается количества извилин головного мозга. За счет этого, он начинает быть “индивидуальным”- слышит, реагирует на звуки, чувствует прикосновения, различает голос мамы и папы.

К 34-37 неделям ребенок полностью занимает место в матке, к этому времени он принимает окончательное положение в утробе, так появляется на свет.


Внутренние органы так же совершенствуются, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Он в свою очередь отвечает за сахар в крови. Формируются почки, печень. К моменту рождения (9 месяц беременности) ребеночек окончательно созревает, начиная с 8 месяца прибавляя 28 г в день, к родам ребенок набирает от 2500 до 4500 кг. Вес малыша зависит от функционирования, степени зрелости плаценты, так как именно она снабжает витаминами и питает плод.

Здоровье матери и плода в целом

Посещение гинеколога в третий триместр значительно учащается. Теперь вы его должны посещать 2 раза в месяц и неплохо бы узнать заранее, какие анализы нужно сдать в третьем триместре. Вам необходимо сдавать все те же анализы, которые вы сдавали и в начале вашего положения. Это: анализ крови, анализ на общий белок, забор крови из вены (кровь на сифилис). Анализ мочи на общий белок поможет вовремя выявить гестоз, преэклампсию, так же определит количество солей в моче, что сопутствует состоянию ваших почек.

Забор крови проверяет количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина в крови. Очень важно следить за гемоглобином в крови, он отвечает за здоровье не только матери, но и плода.

Естественным процессом принимается понижение гемоглобина к 34 неделям беременности, это происходит из-за увеличения объёма крови, но не увеличения эритроцитов. Так, при пониженном гемоглобине врачи советуют принимать витамины, продукты содержащие железо. Понижение гемоглобина может привести к анемии, а это противопоказано. Всё же, нельзя сказать что организму матери и выживанию плода ничего не угрожает.


3 триместр: возможные болезни

Как и, упоминалось ранее, малыш активно растет, занимает всё место в матке, поэтому крайне важно вовремя распознать возможные болезни и лечение в 3 триместре. Самое малое что может потревожить беременную – поздний токсикоз, изжога, запоры, отекание. Но: если токсикоз сопровождается повышенным весом, давлением, отеканием – это симптомы гестоза.

Осложнения 6-9 месяца

Многих будущих мам волнует вопрос о том, чем опасен 3 триместр беременности. Ведь малыш уже сформирован, вы его чувствуете, любите, а он вас. Болезни, которые могут возникнуть во время вынашивании плода, могут привести к неким опасностям. Осложнения – гестоз может привести к отслойке плаценты, обмороку. Так же повлечь за собой почечную, дыхательную недостаточность. Лечение такого недуга проводится исключительно в стационаре.

Очень часто беременную пугает и мучает состояние нехватки кислорода. Такое состояние считается нормальным для беременной, ведь матка давит на её органы, и беременной остается только терпеть до того, пока не опустится её живот. Обычно это происходит за 2 недели до родов.

Тонус

Одним из осложнений во время беременности выступает тонус матки. В третьем триместре он не представляет большой опасности для плода, если состояние тонуса не длится более 30 секунд, не сопровождается болями, выделениями.

Тонус матки в третьем триместре важно уметь отличить от тренировочных схваток. Состояние тонуса – это окаменение живота. В любом случае нужно прежде всего обратиться к гинекологу. Норма – тонус на 38-40 неделях, так как всё больше приближаясь к родам, это ложные схватки.

Важно: избегать всяческих физических и психологических нагрузок, именно они приводят к тонусу матки.

Наряду с анализами, вам предстоит очередное, последнее узи. При правильном положении плода вы узнаете пол малыша. Но: вашему врачу будет куда важнее определить как развивается плод, соответствует ли сроку, так же рассмотрит состояние плаценты, матки, шейку матки.

Эти месяцы “интересного положения” – довольно сложный период. Отдых и питание в 3 триместре беременности залог здоровья вашего малыша. Беременным рекомендуется как можно чаще отдыхать, гулять на свежем воздухе, правильно питаться, совершать легкие прогулки на улице.

Питание должно быть таким же, каким и в 1,2 триместрах. В рационе беременной обязательно должны быть: мясо, яйца, фрукты, овощи, творог, молоко, кефир, продукты содержащие фолиевую кислоту (зелень).

Не забывайте принимать витамины (А, С, В, К, железо, кальций, магний), витамины необходимые малышу (Д, А, Е)

Фото беременной в 3 триместре

Беременность это радостное событие в жизни каждой женщины, желающей родить ребенка. Кроме того, это еще и очень ответственный и сложный период, который может принести не только радость, но и тревоги.

Беременность, как известно, длиться 9 месяцев или 40 недель.

Для удобства принято деление всего этого периода на триместры, которых всего три. Удобную таблицу триместров беременности по неделям мы публикуем в этой статье.

Вы узнаете как делятся недели и месяцы беременности на триместры и что ждать от каждого триместра, все это нужно знать любой женщине, готовящейся стать матерью.

Очень часто нас спрашивают – “первый, второй, третий триместр это сколько недель?” разберемся по-порядку.

Начало беременности считают от последней менструации . Таким образом, получается, что первый месяц беременности начинается еще до зачатия. Что же происходит в первом триместре беременности:

  • На 1-2 недели беременности происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки. Как рассчитать этот день, читайте в отдельном .
  • На 3-4 неделе яйцеклетка по фаллопиевым трубам опускается в матку и имплантируется в ее стенку.

Если все прошло благополучно, оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке, то беременность развивается дальше.

Поэтому 2-3 неделя беременности считаются важным моментом для ее дальнейшего течения .

  • В последующие недели эмбрион растет и развивается.
  • Начинают формироваться важные системы организма: нервная, костная, мышечная.

  • К 6 неделе сформированы сердце, руки и ноги.
  • Длина эмбриона около 6 мм.

  • На 7-8 неделе у крохи появляются зачатки глаз, грудь, живот.
  • Появляются первые органы чувств.

  • 8-10 неделя – у ребенка сформировано лицо, пальчики на руках и ногах.
  • Плод начинает двигаться, но мама еще этого не ощущает. Длина эмбриона около 12 мм.

  • К концу первого триместра к 13 неделе у малыша сформировались веки, половые органы ребенка различимы, и можно определить пол ребенка.

Первый триместр длиться три месяца или 12-13 недель. Этот период очень важен для развития будущего ребенка. Иногда в это время может произойти прерывание беременности, если есть какие-то патологии эмбриона или нарушения со стороны здоровья матери.

Разбираемся вместе: и для чего делается? Так ли необходимо это обследование?

Отличное приспособление для снятия нагрузки со спины – бандаж, и чем они отличаются?

Поэтому очень важно в первом триместре вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, исключить прием лекарств и любых веществ, способных нанести вред здоровью будущего крохи.

Организм женщины в этот период активно перестраивается. Меняется гормональный фон. Набухает грудь, становятся чувствительными соски. Беременная женщина становится более эмоциональной: быстро раздражается или плачет.

Появляются частые позывы в туалет, ведь растущая матка давит на мочевой пузырь. Может начаться токсикоз.

Снижается иммунитет, чтобы организм матери не отторг эмбрион. В первом триместре женщина должна быть особенно аккуратна в отношении своего здоровья.

Больше отдыхать, спать, гулять, полноценно питаться, избегать переутомления и стрессов. От здоровья матери зависит здоровье будущего ребенка.

Продолжительность 2 триместра

В 13 недель основные органы и системы плода уже сформированы, и плод приобретает вид маленького человечка.

Пограничная неделя 28 может относиться ко второму или к третьему триместру. В 28 недель плод уже развит так, что при надлежащем уходе способен к выживанию.

К пятому месяцу у плода сформированы зачатки зубов, растет пушок на голове. Растут реснички и бровки, но они еще бесцветны, пигмент меланин еще не вырабатывается. На пальчиках ручек появляются индивидуальные извилины – отпечатки.

В 6 месяцев (22-25, 26, 27 недели) функционирует костный мозг ребенка, продолжается интенсивное развитие головного мозга. Нервная система крохи уже достаточно развита. Он слышит звуки извне. Громкие звуки его пугают, спокойная музыка действует благотворно.

Во втором триместре около 18 недель женщина впервые начинает чувствовать шевеления ребенка (многие уже в 16). Этот период обычно протекает вполне благополучно. Проходит токсикоз, завершается гормональная перестройка и вместе с ней резкие смены настроения и прочие неприятности раннего срока.

Живот женщины становится все заметнее и к концу шестого месяца могут возникнуть боли в спине из-за повышенной нагрузки на позвоночник. В таком случае врач может посоветовать носить специальный бандаж.

Во втором триместре важно пройти УЗИ, чтобы оценить развитие ребенка, выявить имеющиеся патологии.

Выбираете подарок новорожденному? Сделайте помогут вам в работе.

Всем мамам обязательно знать: – во сколько недель делают, и так ли оно необходимо?

3 триместр. Его опасности

Заключительный этап беременности – последние три месяца или третий триместр.

С какой недели начинается? Обычно его считают с 28 по 40 недели вынашивания.

Начиная с 28 недели легкие малыша настолько сформировались, что способны вдыхать обычный воздух. Ребенок спит и бодрствует, способен закрывать и открывать глаза.

К концу 32 недели вес ребенка достигает 2,5 кг, а длина 45 см.С 33 по 37 недели полностью развились легкие, разглаживается кожа, она становится розоватой.

Возрастает тонус мышц, ребенок может поднимать голову и поворачивать ее.

Реагирует на яркий свет.

С 38 недели ребенок полностью сформирован и готов к родам.

На 40 неделе наступают роды. Однако это происходит не всегда. Иногда родовая деятельность может начаться на 1-2 недели раньше или позже установленного срока.

Перенашивание беременности может иметь неприятные последствия, поэтому необходимо обращаться в больницу, если поставленный срок подошел, а схваток нет.

Прерывание беременности в этом сроке может произойти при некоторых осложнениях, хотя вернее назвать это преждевременными родами. Ведь ребенок после 28 недель уже вполне жизнеспособен, хотя и требует особого ухода. К осложнениям беременности в этот период относят:

  • Проблемы с функцией плаценты
  • Высокое давление у беременной (преэкламсия)
  • Аномалии матки и шейки матки
  • Вредные привычки у беременной

Этот период чаще всего самый сложный для будущей мамы. Усиливается дискомфорт от растущего живота, сдавливаются внутренние органы, расположенные по соседству. В третьем триместре могут возникать такие проблемы:

    Легко ли проходит ваша беременность?

    Легко Не очень

  • Затрудненное дыхание из-за сдавливания диафрагмы
  • Боли в пояснице
  • Отеки и тяжесть в ногах
  • Варикозное расширение вен на ногах
  • Учащение мочеиспускания
  • Повышение давления
  • Поздний токсикоз
  • Прочие недомогания

О любых проблемах своего организма необходимо рассказывать своему врачу-гинекологу, посещать которого с этого времени нужно еженедельно. Большинство из перечисленных проблем проходит после родов, однако могут требовать поддерживающего лечения в период беременности.

Таким образом, беременность условно делится на три периода – триместра. Таблица по триместрам беременности выглядит так:

ТРИМЕСТР МЕСЯЦЫ НЕДЕЛИ
1 ПЕРВЫЙ 1-4
ВТОРОЙ 5-8
ТРЕТИЙ 9-13
2 ЧЕТВЕРТЫЙ 14-17
ПЯТЫЙ 18-21
ШЕСТОЙ 22-27
3 СЕДЬМОЙ 28-31
ВОСЬМОЙ 32-36
ДЕВЯТЫЙ 37-40

В этой таблице представлены триместры беременности по неделям и месяцам.

Анализы по триместрам

На протяжении всей беременности будущая мама и ребенок находятся под наблюдением врача.

В планах по ведению беременности включаются регулярные осмотры, взвешивания, замеры живота у акушера-гинеколога; консультации других специалистов, анализы и исследования.

Они помогут определить, все ли в порядке с мамой и ребенком, а при обнаружении проблем, вовремя назначить лечение.


Больше всего обследований и анализов придется пройти в первом триместре, при постановке на учет по беременности у своего гинеколога.

В первом триместре сдают анализы для оценки таких показателей:

  • Характеристики крови
  • Уровень ХГЧ в крови или моче
  • Наличие сахара в крови и моче
  • Общие показатели мочи
  • Определяют группу крови и резус-фактор, при наличии отрицательного резуса у матери, обязательно нужно определить резус отца
  • Наличие в крови инфекций (ВИЧ, сифилис, вирусного гепатита и др.)
  • Антитела к ToRCH-инфекциям (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес)
  • Определяют микрофлору влагалища по мазку и посев на ИПП
  • На сроке 12 недель проводят первый скрининг – комплексное обследование, включающее проведение УЗИ и анализ крови из вены. Основная задача скрининга – выявление генетических аномалий у плода.

Это обследования не является обязательным. Однако в ряде случаев или просто по желанию его может рекомендовать врач.

Во втором триместре повторно исследуют:

  • Общий анализ крови
  • Раз в месяц сдают мочу на анализ
  • Второй скрининг на 16-18 неделе
  • Второе УЗИ на 18-21 неделе, если не делали второй скрининг

Во второй скрининг входит тройной тест. При этом определяют уровень белков – АФП, ХГЧ и эстриола. Это помогает исключить такие генетические болезни, как синдром Дауна, Эдвардса и дефекты нервной трубки. На УЗИ смотрят отклонения в сформированных органах и системах плода.

В последнем триместре:

  • Повторное исследование крови на наличие инфекций (ВИЧ, гепатит, сифилис)
  • Мазок на микрофлору и половые инфекции из влагалища
  • Анализ мочи сдается чаще раз в 1-2 недели
  • Биохимический анализ крови
  • Последнее УЗИ и желательно допплерографию

Такие анализы по триместрам сдаются беременными в обязательном порядке при нормальном течении беременности. Однако когда у женщины имеются проблемы со здоровьем или возникли осложнения, то врач назначит дополнительно анализы и исследования, а также консультации специалистов при необходимости.

С какими бы трудностями не столкнулась женщина в разных триместрах беременности, всегда найдутся положительные моменты.

Ведь это так замечательно следить, как зарождается, развивается и растет малыш. И такое чудо, как рождение новой жизни затмевает любые сложности, которые могут возникнуть в период беременности и во время родов.

Полезное видео

Как развивается малыш, вы можете увидеть на следующем видео. Рекомендуем посмотреть, это что-то невероятное.

Третий, завершающий этап беременности начинается с 28-й недели и длится по 40-ю неделю включительно. В этот период вес будущей мамы достигает своих максимальных показателей. За 13 недель третьего триместра она может набрать до 4-5 килограммов (плюс к тем килограммам, которые были в первом и втором триместрах). Размер живота увеличивается постепенно, каждую неделю по 2-3 см, к 40-й неделе у женщины живот напоминает огромный арбуз . Его обхват составляет 95–100 см (может и больше – это сильно зависит от индивидуальных показателей и комплекции беременной).

Анализы и медицинские обследования

В период с 28-й по 30-ю неделю будущая мама, как правило, оформляет в женской консультации декретный отпуск и получает от врача обменную карту.

Третий триместр очень важный этап в развитии плода, поэтому будущей маме необходимо постоянно находиться под наблюдением врача. На 30-й неделе ей предстоит плановый осмотр гинеколога. Также надо будет сдать мазок из влагалища на флору, общий анализ крови, анализ крови на свертываемость, и общий анализ мочи. Чуть позже будущую маму еще раз проверят на наличие ВИЧ, гепатита B, гепатита C и сифилиса.

УЗИ

На 30-34-й неделе будущей маме предстоит очередное плановое ультразвуковое обследование плода. Врач оценивает состояние и развитие малыша, смотрит его положение в матке, с помощью специального оборудования проверяет работу сердца. Кроме этого, узист определяет количество амниотической жидкости, состояние плаценты (ее толщину, место прикрепления, структуру, степень зрелости) и всех органов плода: измеряет длину костей, окружности головы и живота.

При отклонении показателей от нормы женщину могут направить на дополнительные обследования и назначить повторение УЗИ через короткий срок. Врач должен полностью исключить пороки развития и удостовериться, что маленький организм развивается в соответствии с положенным графиком.

УЗИ на сроке 35 недель помогает врачам сделать прогнозы, будет ли ребенок крупным. Если в период обследования масса плода составляет более 2,2 кг, то беременную предупредят о том, что у нее вскоре родится не просто малыш, а настоящий «богатырь».

При таких темпах развития вес плода к моменту родов может перевалить за 4 кг.

Скрининг

В скрининг третьего триместра, помимо УЗИ, входят еще несколько видов обследования. Так, женщине могут назначить допплерометрию (УЗИ кровеносных сосудов). С помощью специального оборудования врач исследует состояние кровеносных сосудов матки, плаценты, пуповины и плода.

Доктор должен убедиться, достаточно ли хорошо в организме матери и ее малыша налажен кровоток, от которого зависит снабжение плода кислородом.

Еще одно обследование, которое назначают беременной в рамках скрининга третьего триместра, – кардиотокография. Это метод обследования функционального состояния плода, основанный на изучении сердечного ритма малыша, а также его реакции на сокращения матки.

Целесообразно проводить КТГ в период с 30-й по 33-ю неделю беременности, когда у плода устанавливается связь сердечного ритма с его двигательной активностью.

Как выглядит ребенок

Весь третий триместр малыш активно прибавляет в весе. В начале 28-й недели он весит около килограмма (рост – 39 см), в конце 40-й недели может весить как 2800, так и все 4 кг (рост от 48 до 51 см).

Если в 28 недель он еще мог свободно кувыркаться у мамы в животике, то после 35-й недели это становится затруднительно. К 34-35-й неделе малыш уже занимает окончательное положение внутри мамы, как правило, это положение головкой вниз, именно так крохе будет легче всего проходить через родовые пути.

К третьему триместру у плода уже в основном сформировались все органы и системы, и теперь идет их созревание. К 36-й неделе кроха начинает различать звуки, способен реагировать на звуки и шум, которые доносятся снаружи. Постепенно малыш учится вдыхать воздух через нос.

Кости окончательно укрепляются. Единственное исключение – череп.

Вплоть до самых родов косточки на черепе не срастутся и будут подвижными, чтобы не препятствовать прохождению крохи по родовым путям.

Почти все системы и органы развиваются к 38-й неделе уже в достаточной мере, чтобы функционировать полноценно. Продолжают развиваться иммунная, эндокринная и нервная системы. Малыш по-прежнему ест и получает питательные вещества через пуповину, пищеварительная система (желудок и кишечник) начнет работать в полной мере только после рождения.

Что происходит в третьем триместре беременност: ощущения

С каждой неделей третьего триместра будущая мама приближается к заветному дню: уже совсем скоро она будет держать малыша на руках. Но пока нужно расслабиться и подождать еще немного.

Третий триместр – один из сложных этапов беременности. Живот сильно увеличивается, и из-за этого женщина испытывает множество неудобств, особенно в быту.

Уже не так просто помыть пол, не получается быстро добежать до магазина, потому что процесс одевания превращается в настоящий квест.

С каждым днем центр тяжести смещается все больше: будущая мама испытывает постоянный дискомфорт в пояснице, походка становится похожей на утиную.

В конце третьего триместра беременные часто страдают от одышки: матка увеличивается настолько, что сильно смещает внутренние органы и давит на легкие. Учащается мочеиспускание , ведь матка постоянно давит не только на легкие, но и на мочевой пузырь.

У многих женщин в это время появляются проблемы со сном. Уже не спасает подушка для беременных, и женщины по несколько часов ворочаются, чтобы найти удобное положение для сна.

В третьем триместре важно следить за симптомами гестоза – осложнения на поздних сроках беременности, которое проявляется головокружением, нарушением зрения, изменением цвета мочи, отеками. Даже при обнаружении хотя бы одного из этих симптомов надо обращаться к врачу.

Накапливается усталость, и многие женщины буквально считают часы до встречи с маленьким человеком.

Боли в животе

На протяжении всего третьего триместра женщина может испытывать тянущие боли внизу живота. Это объясняется подготовкой организма к родам: под воздействием гормона релаксина расслабляются связки лонного сочленения и костей таза.

Тяжесть в животе может появиться из-за тренировочных схваток, которые начинаются на 35-36-й неделе, но в норме должна быстро проходить. Если на этом сроке боли стали резкими и частыми, не стоит списывать их на тренировочные схватки, ведь такие ощущения могут говорить о начале преждевременных родов.

Накануне родов у большинства беременных также появляются небольшие боли внизу живота. В этом нет ничего удивительного: головка малыша уже сильно опустилась и давит на тазовые кости, вызывая небольшие спазмы.

Боли в пояснице

Третий триместр – настоящее испытание для спины будущей мамы. Вес с каждой неделей увеличивается, и возрастает нагрузка на позвоночник. Женщину может беспокоить ломота и тянущие непрекращающиеся боли в пояснице.

Чтобы облегчить состояние, врач назначает специальный бандаж, который помогает перераспределить нагрузку на позвоночник. Самостоятельно назначать его ношение запрещено, поскольку необходимо учитывать положение ребенка в матке.

Выделения

В норме выделения в третьем триместре должны быть умеренными, светлыми, со слабым запахом. К концу срока выделения могут быть более обильными. Однако если их интенсивность сильно увеличена , необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, поскольку могут начаться преждевременные роды.

Творожистые выделения и зуд в области влагалища свидетельствуют о развитии молочницы. Это нередкое явление в третьем триместре, поскольку иммунитет во время беременности падает, и на этом фоне грибок данного заболевания может начать размножаться. Важно избавиться от молочницы до родов, чтобы ребенок не заразился ею во время прохождения через родовые пути. Что касается цвета выделений – они не должны быть кровянистыми или коричневыми. Такой цвет может говорить об отслойке плаценты и предлежании.

Тошнота

В норме будущую маму не должно тошнить ни на 28-й, ни на 40-й неделе беременности. Если женщина испытывает слабость, тошноту (которая к тому же заканчивается рвотой), нужно обратиться к врачу.

Обычно будущих мам в третьем триместре беспокоит изжога, так как матка достаточно сильно давит на желудок. Чтобы ощущать изжогу как можно реже, беременной стоит перейти на дробное питание.

Многоводие и маловодие

Околоплодные воды – это так называемая среда обитания ребенка. Они защищают будущего малыша от неприятных воздействий, обеспечивают его свободное передвижение. От количества околоплодных вод зависит течение и исход беременности.

Увеличенное количество вод называют многоводием. Симптомами этого диагноза может быть увеличение окружности живота выше пределов нормы.