Как кормить грудью чтобы не было мастита. Лактостаз и мастит: как их избежать? Простые, толковые советы. Наличие патогена в тканях молочных желез

Рождение ребенка – самый ответственный период в жизни женщины, требующий душевных и физических сил. Во время беременности и родов организм испытывает стресс. Не все в одинаковой мере роженицы справляются с ним. Очень часто ослабленный организм не способен сопротивляться инфекции, и может возникнуть такое неприятное заболевание, как мастит.

Что такое мастит у кормящей матери, как и почему он появляется

Маститом у женщин (N64 по МКБ10) называется воспалительный процесс вследствие различных причин, возникающий в грудных железах.

Лактационный мастит – тяжелое воспаление в молочной железе в период лактации. Он может возникать в течение всего времени кормления грудью, но чаще всего появляется у женщин в первые недели после родов – послеродовой мастит. Также частой причиной мастита груди является период отучения ребенка от груди.

Основные причины возникновения мастита:

Ослабление иммунитета в послеродовый период. Организм женщины не может в полной мере сопротивляться гноеродной инфекции. Могут возникнуть различные инфекции, которые протекают в этот период гораздо тяжелее, и восстановительный период более длительный. Это обусловлено тем, что организм еще не восстановился полностью.
Женское молоко – прекрасная питательная среда для различных микроорганизмов. Особенно быстро инфекция развивается, когда возникают застойные явления в молочной железе. Это может быть следствием многих причин. В частности, когда ребенка поздно прикладывают к груди, а женщина не сцеживала молоко. Если ребенок ослабленный и не может хорошо сосать. Это приводит к застойным явлениям в груди, которые являются основным пусковым механизмом для развития мастита.
Инфекции матери. В послеродовый период возникает обострение хронических заболеваний. По этой причине нужно обязательно санировать очаги инфекций.
Микротрещины и повреждения сосков. Это входные ворота для инфекции.
Маленькие соски, когда ребенок не может захватить сосок и плохо высасывает молоко.
Нарушение норм гигиены и ухода за грудью.
Переохлаждение или перегревание. Это приводит к ослаблению организма и присоединению инфекции.
Наличие опухолей или имплантов. Они сдавливают протоки и способствуют застою.

Симптомы и признаки мастита

Местные признаки: отечность, краснота, набухание, болезненность груди. Затруднение оттока молока, проблемы при кормлении.

Общие симптомы мастита: резкое ухудшение общего состояния, озноб, головная боль, повышение температуры до 38-39 градусов, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Лечение мастита, к каком врачу обратиться, обследование

Профилактика мастита — как не допустить развития болезни

Профилактика мастита поможет выкормить ребенка грудным молоком и избежать такого неприятного заболевания.

Обязательное условие – сцеживание остатков грудного молока, которое не высосал из груди ребенок. При затруднениях можно использовать молокоотсос. Это не только предотвратит развитие мастита при грудном вскармливании, но и будет способствовать выработке молока.

Перед кормлением грудь нужно вымыть теплой водой, сцедить капли молока. Нельзя перетягивать грудь, носить тугой бюстгальтер, который ухудшает кровоснабжение и сдавливает молочные железы.

Соблюдение гигиены и правильное прикладывание ребенка к груди. Следить, чтобы не возникали трещинки и ссадины на сосках. При возникновении обязательно обработать Бепантеном или другими ранозаживляющими мазями.

Хорошим эффектом обладает массаж молочных желез. Это увеличивает лактацию и проходимость протоков.

Не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций, наладить правильное полноценное питание, избегать контакта с больными людьми.

Профилактические мероприятия помогут избежать неприятностей во время грудного вскармливания и развития мастита у женщин.

Далеко не всегда процесс вскармливания новорождённого ребёнка грудью проходит без проблем. Бывает, что у кормящей мамы развивается острое воспаление молочной железы - лактационный мастит. В послеродовом периоде это одно из самых распространённых осложнений. Но мастит может настичь женщину и несколько месяцев спустя. При своевременной диагностике и адекватной терапии это заболевание преодолевается без проблем, и многим мамочкам удаётся восстановить лактацию после выздоровления. Но если болезнь не лечить, она прогрессирует, переходя в более опасные стадии, и тогда может потребоваться хирургическое вмешательство. Как же своевременно распознать лактационный мастит и какие методы его лечения наиболее эффективны?

Лактостаз и мастит у кормящей матери

Заболевание, при котором воспаляется молочная железа, носит название мастит. Очень часто оно развивается именно при грудном вскармливании. Его причиной становится застой молока (лактостаз) на фоне инфицирования протоков молочных желёз. Мастит, прогрессирующий при вскармливании малыша материнским молоком, называют лактационным. Около 5% кормящих женщин встречаются с этим недугом в первые месяцы после родоразрешения. Чаще всего в группе риска оказываются молодые мамы, родившие первенца, потому что большую роль здесь играет отсутствие необходимого опыта в процессе налаживания и поддержания лактации.

Болезнь развивается в определённой последовательности. Маститу предшествует лактостаз, возникающий, когда молоко матери застаивается в долях молочных желёз. Такое явление наблюдается у тех женщин, которые редко прикладывают ребёнка к груди или придерживаются кормления по часам строго через определённые промежутки времени. Другой причиной застоя молока может стать неспособность ослабленного (недоношенного) малыша высосать его столько, сколько вырабатывается.

Сам по себе лактостаз не столь опасен. Но только при отсутствии инфекции. Когда же он осложняется инфицированием молочных желёз патогенной флорой, речь идёт уже о развитии мастита.

Лечение необходимо начинать с первого периода заболевания. Иначе оно примет гнойную форму и начнутся серьёзные осложнения.

Причины и факторы риска

Факторы развития мастита:

при лактостазе закупориваются млечные протоки и создаются благоприятные условия для размножения микробов;
при неправильном прикладывании малыша к груди и недостаточном уходе за молочными железами появляются трещины на сосках;
при наличии гнойничковых заболеваний кожи микробы проникают в молочные протоки;
при сахарном диабете снижается сопротивляемость организма инфекциям;
при длительном курении нарушается кровообращение в груди;
при приёме глюкокортикостероидов развивается патогенная микрофлора;
при наличии в груди имплантов они начинают отторгаться организмом;
при злокачественной опухоли её метастазы достигают молочных желёз.

Все эти факторы косвенно влияют на появление заболевания, однако истинной причиной его развития является проникновение микроорганизмов внутрь молочной железы.

Одни микробы обитают на коже и слизистых человека и при ослаблении иммунитета вызывают заболевания. Другие патогенные микроорганизмы попадают в организм извне.

Основные возбудители мастита:

синегнойная палочка;
стрептококк;
стафилококк;
кишечная палочка.

Инфекция в молочные железы может попадать через трещины, образующиеся на сосках во время кормления, когда ребёнка прикладывают к груди неправильно

Стадии заболевания и их симптомы

Лактационный мастит имеет три стадии: начинается с серозной, продолжается инфильтративной и заканчивается гнойной. Каждая стадия характеризуется своими признаками.

Серозная

Температура тела повышается.
Появляется боль в груди.
Краснеет кожа молочной железы в поражённых местах.
Ощущается озноб.

Заболевание начинается с воспаления, возникающего от застоя молока. Инфекция пока ещё не смогла проникнуть в организм, и нужно сразу же принять профилактические меры. Прекращать кормление малыша материнским молоком на этой стадии развития мастита не обязательно.

Боль при лактации возникает не сразу. Если кормить ребёнка стало больно, это значит, что мастит перешёл во вторую стадию.

При отсутствии лечения на начальной стадии, инфекция распространяется на протоки молочной железы и железистые доли

Инфильтративная

Болезненное состояние, слабость.
В подмышках увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.
Поражённый участок груди уплотняется.
Молоко начинает плохо отходить.

На второй стадии развития мастита появляется покраснение кожи на пораженном участке груди

Если и на этой стадии не приступить к медикаментозному и процедурному лечению, то в молочные протоки попадут патогенные микроорганизмы и болезнь перейдёт к завершающему этапу: разовьётся гнойный мастит.

Гнойная

Грудь отекает и становится болезненной.
Температура растёт до отметки в 40 градусов.
Наблюдается сильный озноб.
Там, где образовался гнойник, кожа ярко краснеет, иногда до синюшности.
В молоке обнаруживается гной.

Возникает воспаление, виден гнойный участок . На этой стадии заболевание считается тяжёлым.

Важно! Если образовался абсцесс, то лечение может быть только оперативное. На гнойной стадии ребёнка грудью кормить строго запрещается!

Диагностика

При подозрении на мастит доктор назначает несколько исследований.

Забор крови на общий анализ. Очень важно определить, не повышено ли содержание лейкоцитов и какова скорость оседания эритроцитов, чтобы оценить степень воспаления.
Исследование молока из соска в баклаборатории. Таким же образом исследуют и выделения из гнойника, при этом проверяют чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.
Проведение ультразвукового обследования груди.
Рентген груди (при подозрении на карциноматоз).
Выявление типа инфекции.

Сложность постановки диагноза состоит в том, что некоторые заболевания имеют схожие с маститом симптомы.

Необходимо дифференцировать мастит от ряда других заболеваний:

заражённые инфекциями грудные кисты;
рак груди;
туберкулёз маститного типа;
сифилис;
актиномикоз (заражение груди микробами этого типа).

Поэтому очень важно убедиться в наличии конкретного патологического процесса, чтобы лечение было эффективным.

Кормление грудью при мастите

Показанием для продолжения кормления грудью является только лактостаз. Мастит, как правило, вызван бактериями, которые проникают не только в организм матери, но и в молоко. Следовательно, малыш может заболеть от употребления такого молока. Ещё опаснее, если к ребёнку попадут антибиотики, которые используют для лечения мастита.

Однако есть вариант грудного кормления, когда материнское молоко сцеживается и обязательно пастеризуется. Это делается для того чтобы уничтожить вредные микроорганизмы.

Но на ранних стадиях мастита кормление можно не прекращать. Сигналами к прекращению кормлений грудью служит развитие воспалений, отёков, гнойников.

Нельзя кормить ребёнка грудью и в случаях, когда женщина тяжело больна или ранее уже переносила гнойный мастит.

Способы лечения

Когда речь идёт о мастите у кормящей матери, ошибок в лечении быть не должно. Очень важно, чтобы терапия была начата своевременно. Особенно это касается начальной стадии, когда справиться с заболеванием намного легче.

Возможные осложнения

Болезнь перейдёт в тяжёлую стадию с гнойными проявлениями.
Обострится состояние, проявится флегмона или абсцесс.
Разовьётся мастопатия в самой сложной форме.

Обращаться к доктору следует сразу же после обнаружения первых симптомов мастита.

Сначала назначают консервативное лечение - лекарственные препараты и специальные процедуры, - и лишь в запущенных случаях прибегают к оперативному вмешательству. При гнойном мастите остановить патологический процесс можно только оперативным путём. После этого состояние женщины улучшается, и она может вернуться к обычному образу жизни.

Консервативное

Этот вид лечения включает приём лекарств, массаж и физиотерапию.

Группы лекарств, применяемые при лечении мастита по назначению врача

Антибиотики. При мастите это обычно Гентамицин, Амоксиклав, Цефазолин либо Оксациллин.
Средства для уменьшения лактации, такие как Достинекс или Парлодел. Кормить грудью нельзя. При этом сцеживание нужно проводить регулярно до рассасывания уплотнений.
Препараты, снимающие воспаление и болевые ощущения. Как правило, нестероидные.
Мазь, крем или гель с анестетиком.
Рассасывающие препараты. Например, компрессы с использованием димексида.

Фотогалерея: медицинские препараты для лечения лактационного мастита

Мовалис - нестероидный противовоспалительный препарат
Цефазолин - антибиотик
Амоксиклав - один из самых популярных и безопасных антибиотиков
Гепариновая мазь - рассасывающее средство
Компрессы с Димексидом помогают снять воспаление и лечат гнойники
Достинекс используют для уменьшения количества молока или прекращения лактации

Физиотерапия

Физиопроцедуры при лактационном мастите направлены на снятие отёков и рассасывание уплотнений в молочных железах. Самый частый вариант - назначение процедур ультравысокочастотной терапии (УВЧ). На начальной стадии болезни может быть достаточно одной-двух процедур.

Массаж

Известный доктор Е. О. Комаровский высоко оценивает массаж в качестве метода лечения мастита:

Если нет повышения температуры тела - никаких лекарств внутрь категорически не давать. Самое эффективное средство - квалифицированный лечебный массаж. Обращаю внимание - не профилактический (о котором написано в книге), а именно лечебный. Таким образом, все упирается в квалифицированного массажиста. Где его найти - главный вопрос. Самый надежный способ: в любом роддоме вам за определенное вознаграждение покажут пальцем конкретного человека, который умеет это делать и хочет подработать в свободное время. А других безопасных способов помощи нет.

Тем не менее массаж груди женщина может выполнять и самостоятельно. Не рекомендуется делать его с применением силы. Движения должны быть мягкими, круговыми. Но эффект появится только при регулярном проведении процедур.

Алгоритм действий при массаже

Поднять за голову правую руку.
Левой рукой провести по правой подмышечной впадине.
Ладонью этой же руки провести по правой груди сбоку, затем снизу, приподнимая грудь.
Потом по левому боку правой груди в направлении от ключицы.
Поменяйте руки и те же движения повторите правой рукой для левой груди. Околососковые кружки и сами соски трогать не нужно.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не принесло желаемого эффекта или болезнь перешла в гнойную стадию, назначают операцию. В её простом варианте рассекают место, где базируется гнойник, и вычищают ткани от скопившегося гноя. Перед этим внимательно осматривают грудь на аппарате УЗИ, чтобы определить точное местонахождение поражённых тканей.

Народные средства

Врачи считают, что народные средства не помогут вылечить мастит: они, может, и способны облегчить состояние, но инфекцию побороть не в силах. С ней справятся только антибиотики.

Но можно, не отказываясь от традиционных методов, попробовать и народные рецепты. Вот несколько вариантов компрессов для воспалённой груди.

Мёд, подсолнечное масло и каланхоэ. Подсолнечное масло с соком каланхоэ и мёдом смешивают в пропорции 1:1:1.
Мать-и-мачеха. Свежие листья прикладывают к покрасневшим местам груди. Растение снимет его.
Тыква и капуста. Тёплые кусочки тыквы и капустные листы также способны бороться с воспалением. Капуста обладает рассасывающими свойствами. Предварительно подготовьте лист, наколов его вилкой и смазав мёдом. Оставьте компресс на ночь.
Облепиховое или камфорное масло с картофельным крахмалом. Из этих компонентов готовят кашицу, которая способствует рассасыванию уплотнений.
Яблоко со сливочным маслом. Его сначала нужно очистить, затем натереть на тёрке, смешать с маслом. Также хорошо помогает и от трещин на сосках.
Лопух. Его промытый и обсушенный лист просто можно слегка промять, положить в бюстгальтер и ходить с ним до тех пор, пока он не отдаст все свои соки. Потом положить другой. А можно из листьев лопуха выжимать сок и принимать его вовнутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Фотогалерея: Народные средства для лечения лактационного мастита

Камфорное масло помогает оттоку молока и может использоваться для лечения и профилактики мастита
Листья мать-и-мачехи - зелёный компресс отмастита
Сок из листьев каланхоэ обладает широким спектром лечебного применения
Мякоть тыквы обладает противовоспалительным действием
Капустные листья очень удобны в качестве компрессов на грудь
Облепиховое масло обладает противовспалительными и регенерирующими свойствами
Картофельный крахмал - важный компонент компрессов
Из тёртой мякоти яблока и масла готовят мазь
Пчелиный мёд - одно из активнейших природных средств для лечения воспалений
От мастита помогает компресс из листьев лопуха, а также сок

Меры профилактики

Развития лактационного мастита можно избежать, если придерживаться правил грудного вскармливания.

Осуществлять правильный щадящий гигиенический уход за молочными железами.
Правильно чередовать груди во время кормлений.
Использовать защитный крем с пантенолом или ланолином для предотвращения трещин на сосках (например, Пурелан, Бепантен).
Кормить ребёнка по требованию, не допуская застоя молока.
Делать профилактический массаж для лучшего оттока молока.

Массаж груди стоит проводить регулярно, как минимум раз в день, только в этом случае он будет эффективен

Видео: мастит - техника безопасности для кормящих мам

Как восстановить грудное вскармливание после мастита

Из-за мастита не стоит терять возможности кормить своего малыша натуральным материнским молоком. Ведь оно так полезно для здоровья крохи и становления его иммунной системы.

Лактацию невозможно восстановить только после серьёзной операции. Чаще всего грудное вскармливание после лечения лактационного мастита восстанавливается без проблем.

Для этого нужно:

не прекращать кормление без рекомендации врача;
регулярно сцеживаться и делать это, даже если молока мало;
пить много жидкости.

Восстанавливать лактацию после лечения стоит, только если нет угрозы здоровью матери. В противном случае безопаснее будет перевести малыша на искусственное вскармливание. Если мастит был серьёзным, а лечение оперативным, обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу с врачом, которому вы доверяете.

Видео: симптомы и лечение мастита во время грудного вскармливания

Лактационный мастит - не приговор. Грудное вскармливание, при отсутствии рисков для здоровья малыша и его мамы, можно полностью восстановить после выздоровления. Но здесь крайне важно диагностировать заболевание на начальной стадии и как можно раньше его пролечить. Несвоевременное обращение за медицинской помощью, когда болезнь перешла в завершающую (гнойную) стадию, существенно осложнит ситуацию. Хирургическое вмешательство - крайняя мера. В большинстве случаев вполне можно обойтись и без него. Главное - сразу обратиться за помощью к врачам и консультатнам по грудному вскармливанию и строго соблюдать все их рекомендации.

От мастита - воспаления молочной железы - страдают порядка 5-6% родивших женщин, причем настигает он их в первые недели после родов, когда иммунитет организма ослаблен, а внимание мамы сосредоточено на малыше. «Летидор» выяснил, что избежать этой печальной участи не так сложно. Рассказываем, как!

С чего начинается мастит и каким бывает

Мастит, в отличие от гриппа, не начинается внезапно, им нельзя заразиться от кого-то, поэтому при внимательном отношении к собственному состоянию заболевание всегда можно предотвратить или остановить на ранних стадиях.

У большинства женщин предваряющей проблемой становится лактостаз - застой молока. Симптомы лактостаза известны многим кормящим матерям. Это уплотнившаяся, болезненная грудь, высокая температура, озноб, твердые доли или «комочки» в груди.

Избавиться от лактостаза можно с помощью регулярного сцеживания и налаживания грудного вскармливания.

Если этого вовремя не сделать, то высока вероятность развития неинфицированного мастита.

Всего у этого заболевания выделяется четыре стадии:

Серозная (неинфицированная) - характеризуется повышением температуры, ознобом, определяется с помощью общего анализа крови, не лечится расцеживанием (в отличие от лактостаза);
Инфильтративная - к повышенной температуре добавляется головная боль, слабость, в груди образуются горячие болезненные уплотнения 2-3 сантиметра в диаметре;
Гнойная - температура поднимается до 39-40°С, причем скачками, грудь покрывается красными болезненными пятнами, появляется тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
Абсцедирующая - на месте воспаленных инфильтратов образуются полости, заполненные гноем, от слабости, боли и температуры могут возникать потери сознания.

Как лечить мастит

Способ лечения зависит в первую очередь от стадии, на которой врач диагностировал проблему. При первом подозрении на мастит опытный акушер-гинеколог попросит вас сдать общий анализ крови, посев молока на стерильность и анализ, позволяющий определить чувствительность возбудителя к различным антибиотикам.

Правда, лечение будет назначено сразу, не дожидаясь результатов.

Связано это не с патологическим желанием медиков кормить антибиотиками всех женщин, попавших в их руки, а с тем, что пока проводятся анализы, мастит может перейти в ту стадию, когда одних медикаментов будет недостаточно и потребуется хирургическое вмешательство.

Как правило, антибиотики вводят внутримышечно или внутривенно, однако могут назначить и в таблетках. Продолжается курс 5-10 дней, в зависимости от тяжести стадии. Если болезнь запущена, может понадобиться операция, а также последующее лечение в хирургическом стационаре.

Помимо основной части лечения, не стоит забывать и о менее действенных, но столь же необходимых дополнениях - сцеживаниях каждые 2,5-3 часа (в режиме кормлений) и инфузионной терапии (внутривенных введениях солевых растворов и глюкозы, понижающих уровень интоксикации организма).

Кроме того, женщинам на период лечения назначают иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.

Малышу подберут искусственную смесь, а маме нужно будет регулярно сцеживать молоко, чтобы вернуться к кормлению грудью сразу после окончания приема антибиотиков.

Профилактика мастита

Мастит может появляться не только как следствие лактостаза , но и в результате микротрещин сосков, сквозь которые бактерии попадают в молочную железу, переохлаждения, неверного кормления, несоблюдения норм гигиены, наличия опухолей в груди и так далее.

Возможных причин довольно много, однако меры предосторожности просты и доступны:

Соблюдение норм гигиены кормящей матери (душ 2 раза в день, смена бюстгальтера ежедневно, смена прокладок на груди каждые 2 часа, обработка соска после каждого кормления сцеженным молоком, «Бепантеном» или «Пуреланом» при болезненности или появлении микротрещин и сухости);
Кормление «по требованию» или регулярное сцеживание молока до мягкой груди без уплотнений;
Снижение потребления жидкости в сутки до 700-800 миллилитров;
Прием поливитаминов для кормящих матерей.

Предотвратить лактостаз, а как следствие и мастит, гораздо проще и безопаснее, чем лечить его.

Послеродовый или лактационный мастит знаком многим женщинам, которые кормят малыша грудью, не понаслышке. Под этим патологическим процессом подразумевается воспаление, возникшее в тканях молочной железы.

Эта проблема чаще касается молодых мам, которые рожали в первый раз. Мастит дает о себе знать в первые несколько недель лактационного периода или в период, когда малыша отлучают от груди.

Служит причиной заболевания патогенная микрофлора (стрептококк, стафилококк). Как сделать кормление комфортным для мамы и ребенка и не получить мастит? Допустимо ли лечение мастита народными средствами в домашних условиях? Это список вопросов, которые волнуют кормящих женщин, и на которые мы готовы дать ответы.

Этиология недуга

Мастит возникает вследствие следующих причин:

Микротрещин в области сосков. Они возникают из-за воспалительных или грибковых заболеваний (кандидоз), которые локализуются на молочной железе. Небольшие трещины могут послужить входными воротами для внедрения инфекционных агентов. Что и приводит к воспалению тканей груди.
Гормональных изменений или сниженного иммунного фона.
Переохлаждения.
Недостаточной гигиены груди.
Опухолевидных образований в области молочных желез.
Лактостаза. Для этого явления характерен застой молока в грудных протоках, когда молоко сцеживают не по правилам. Лактостаз развивается также, если между приемами кормления сохраняется чрезмерная пауза.
Травм груди (гематомы, ушибы).
Использования тесного нижнего белья.

Симптоматика мастита

Признаки мастита при грудном вскармливании будут наблюдаться такие:

уплотненность или отечность всей груди или отдельных ее участков (ореола, сосок);
болезненность при прикосновении к груди, вследствие чего лактация становиться невозможной;
отток молока происходит с трудом;
увеличение температуры тело до 38 градусов. Оно сопровождается ознобом, слабостью, головной болью;
увеличение в размерах лимфатических узлов, расположенных в подмышечном участке.

Мастит при грудном вскармливании, симптомы которого не спутаешь ни с каким другим заболеванием, требует незамедлительной консультации у врача в течение первых 2 суток.

Врачи не рекомендуют прекращать кормление при возникновении выше указанных симптомов. Продолжать кормить малыша молоком разрешается из видимо здоровой груди. Из молочной железы с воспалением молоко сцеживается, так как оно может быть инфицировано.

При обнаружении гнойной формы мастита (при прохождении УЗИ), прекратить кормить ребенка необходимо и здоровой грудью.

Такие меры предосторожности необходимы из-за высокой вероятности проникновения гноя в протоки здоровой груди через кровеносную систему.

Какие стадии проходит мастит?

Специалистами принято выделять 3 стадии развития патологического процесса:

Серозная. Это начальная стадия, при которой у женщины ухудшается общее самочувствие, набухает и чуть краснеет грудь. Пациентку беспокоит боль ноющего характера. Она имеет свойство усиливаться при прикосновении. Кормление также сопровождается болевыми ощущениями.
Инфильтративная стадия. Возникает вследствие неправильного или несвоевременного лечения начальной стадии. На груди появляются небольшие уплотнения (узелки). У кормящей женщины наблюдаются лихорадочные явления.
Гнойная стадия. Эта стадия характеризуется очень высокой температурой (до 40), нарушением сна. При этом воспаляются подмышечные лимфатические узлы. Женщина страдает от малейшего прикосновения к груди (боль жгучая).

В зависимости от симптомов и лечение, выбранное врачом, будет разное.

4 запрета при мастите

При воспалительном процессе в молочной железе категорически запрещено совершать такие действия:

принимать препараты, угнетающие лактационную функцию;
ограничивать себя в употреблении жидкости;
греть грудь любыми способами (мыться в горячем душе, прикладывать грелку);
лечить мастит самостоятельно, особенно использовать антибактериальные средства.

Терапевтические мероприятия

Лечение серозного и инфильтративного мастита – консервативное. Оперативное вмешательство требуется лишь при гнойном мастите.

Терапевтические действия, проводимые амбулаторно, включают:

Регулярный массаж молочных желез. Он проводится от края груди к центру (к соску). Таким способом стимулируется отток молока.
Прикладывание льда или грелки с ним на больной участок груди. Лед заворачивают в марлю или ткань. Манипуляцию проводят после кормления каждые 2 часа (даже в ночное время). Лед прикладывают на 15 минут.
Снять спазмы и улучшить отток молока поможет прием «Окситоцина». Раствор следует использовать до кормления по 4 капли 6 раз в сутки.
При наличии трещин, их следует обрабатывать мазью. Врачи советуют «Пуреланом-100» или «Бепантеном». Оба средства обладают противовоспалительным действием и заживляющей способностью.
Прием антибиотиков. Они назначаются только лечащим врачом, когда воспалительный процесс сильно затянулся. Выбор средства зависит от возбудителя. Курс длиться не менее недели. Совместно с антибиотиками врач выписывает препараты, которые будут угнетать лактацию. На период приема лекарств кормление грудью должно быть прекращено.

Мастит и народная медицина

Рецепты народной медицины наряду с традиционными методами могут помочь справиться с воспалением при мастите. Однако по поводу них необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Листья капусты прикладывают к больному месту. Их можно оставлять на целый день или только на ночь.
Противовоспалительным эффектом обладают листья мяты и ольхи. Из них делают компрессы. Сухие листья этих растений заливают кипятком на 1-2 минуты и заворачивают в марлю. Компресс прикладывают к воспаленной железе на 10-15 минут перед кормлением или сцеживанием.
Листья лопуха или мать-и-мачехи обдают кипятком и укладывают на грудь на 15 минут.

Как избежать мастита?

Чтобы такое неприятное явление, как мастит, обошло Вас стороной, необходимо соблюдать несколько правил:

В первые недели после рождения ребенка, сцеживайте молочко, которое он не допил. Это предотвратит застой в протоках. Лучше всего делать это при помощи молокоотсоса: так вы сэкономите время и силы.
Научиться прикладывать малыша к груди правильно, а также менять позы во время кормления, чтобы обеспечить равномерный отток молока из желез.
Лечить трещины на сосках. Их можно смазывать специальными мазями до и после лактации. Как вариант, подойдут насадки на соски, которые предотвратят образование трещин.
Соблюдать гигиену молочных желез. Нужно принимать душ, производить смену белья 1 раз в день.

Если Вы столкнулись с маститом, не паникуйте, а смело обращайтесь к врачу. Лишние переживания не нужны ни Вам, ни Вашему крохе. Правильное лечение очень скоро приведет к выздоровлению, а самолечение только усугубит ситуацию. Будьте здоровы!

При кормлении грудью могут возникать сложности с образованием уплотнений в груди и застоев молока. При неверном прикладывании, редких кормлениях и проблемах со сцеживанием, подобные сложности могут грозить серьезным осложнением – может развиваться мастит у кормящей мамы.

Это воспаление тканей молочной железы как асептического (стерильного) характера, так и гнойного, с присоединением микробной флоры с поверхности кожи груди по млечным протокам. Давайте выясним, что же такое мастит при грудном вскармливании, симптомы и лечение данной патологии.

Мастит при кормлении грудью

Маститом называют воспаление тканей молочной железы, при грудном вскармливании он возникает в результате застоя в протоках молока с присоединением инфекции. Такой мастит принято называть лактационным маститом, и встречается он примерно у 3-5% кормящих женщин.

Как начинается мастит у кормящей мамы? Обычно он формируется на фоне имеющегося лактостаза (застой молока в груди с формированием уплотнения).

Изначально мастит начинается как неинфекционное, асептическое воспаление, но может быстро переходить в гнойный процесс из-за проникновения в ткани железы микробов с кожи соска.

Признаки мастита при грудном вскармливании

Зачастую, маститы при грудном вскармливании возникают в результате следующих причин:

Длительно существующие лактостазы, застои молока в протоках. Они формируются из-за редких кормлений, режимных кормлений, ослабленности ребенка, из-за чего он не может полноценно опорожнить грудь, а также кормлений в одной позе, когда опорожняются не все доли груди. Лактостаз может и не приводить к маститу, если он будет быстро устранен. Но, при присоединении к застою молока инфекции, будет развиваться гнойный мастит.
Сниженный иммунитет, на фоне которого может развиваться любая из инфекций.
Трещины сосков в результате неправильного прикладывания к груди. Через трещины легче и быстрее проникает инфекция внутрь молочной железы.
Ношение тесного белья со сдавлением протоков и застоем молока.
Травматизация груди, случайный ее ушиб или сдавление, гематома.
Инфекции в организме матери с разносом микробных агентов, в том числе и в ткани груди. Это могут быть кариозные полости, гаймориты, тонзиллиты и т.д.

Мастит при грудном вскармливании: симптомы

Мастит в своем развитии проходит несколько последовательных стадий. В первую, серозную (асептическую) стадию возникают такие симптомы, как повышение температуры в локтевом сгибе, ознобы, боли в груди с покраснением кожи в области застоя молока.

Данная стадия формируется в результате воспаления из-за растяжения и отека протоков застоявшимся молоком. Пока нет инфицирования микробами, необходимо прилагать все усилия по устранению воспаления.

Важно кормить ребенка грудью как можно чаще, чтобы малыш активно рассасывал участки уплотнений и помогал оттоку молока.

При инфильтративном мастите боли возникают во время кормления, при этом формируется слабость как при простудных заболеваниях, могут увеличиваться лимфоузлы со стороны подмышки больной железы, молоко оттекает плохо, и в месте поражения формируется выраженное, отечное уплотнение.

При отсутствии адекватного лечения или неправильном лечении этой стадии присоединяется микробный компонент воспаления и происходит переход мастита в гнойный. По протокам железы из области соска в область воспаления проникают микробы, что приводит к формированию гнойного очага, что резко утяжеляет течение болезни. При этой стадии возникают:

сильная болезненность и отечность груди
сильный озноб с повышением температуры до 40 градусов
кожа груди приобретает ярко-красный цвет, иногда с синюшностью
молоко выделяется вместе с гноем.

На фоне такого течения мастита в груди может сформироваться абсцесс – полость, заполненная гнойным содержимым, требующая хирургического вмешательства.

Кормление при мастите у кормящей мамы

На фоне мастита кормление грудью и регулярное опорожнение груди является одним из методов лечения и профилактики дальнейшего распространения инфекции.

За счет опорожнения груди происходит снятие отека и давления внутри протоков. Даже при наличии гнойного мастита кормить грудью можно.

Гной – это смесь убитых лейкоцитами микробов, он никак не повредит здоровью ребенка и не опасен для него. Только на фоне дренирования и лечения абсцесса груди временно могут быть прекращены кормления этой грудью, тогда молоко нужно будет сцеживать.

Лечение мастита у кормящей мамы

При развитии первых же признаков болезни, нужно обратиться к врачу или хотя бы к консультанту по грудному вскармливанию. Они по данным клиники определятся, как лечить мастит у кормящей мамы.

Прежде всего, нужно обеспечить полноценное опорожнение груди – при помощи частых кормлений, а если малыш не справляется, нужно дополнительно сцеживаться руками или молокоотсосом.

Это поможет в устранении застоев и сохранении лактации на будущее.

Что делать при мастите у кормящих мам в первую очередь? Соблюдать спокойствие, обеспечить себе щадящий режим и не мять железу, лишний раз не травмируя грудь.

Если поднимается температура при мастите у кормящей мамы, необходимо применение обычных жаропонижающих, разрешенных при грудном вскармливании – парацетамола или ибупрофена.

Они помогают снизить температуру и уменьшают воспаление. Помимо жаропонижающих, есть и другие методы, как сбить температуру при мастите кормящей маме.

Это применение отбирания влажной губкой, легкая одежда, прохладный душ. Важно не ограничивать себя в жидкости, так как с питьем выводятся токсины и продукты воспаления.

Мастит у кормящей мамы: лечение медикаментами

Ранее при простановке диагноза мастита назначались препараты для подавления лактации по типу парлодела и достинекса.

С целью облегчения болевых ощущений можно применять мази с обезболивающими и противовоспалительными эффектами, прохладный компресс при мастите у кормящих мам.

Основными в лечении будут антибиотики при мастите для кормящей мамы. Обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия, совместимые с грудным вскармливанием.

Подбором антибиотиков должен заниматься врач, он же распишет курс лечения и его длительность.

Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств будет назначаться курс физиотерапии. При наличии сформированного абсцесса необходимо будет хирургическое лечение с вскрытием абсцесса и удалением гноя с последующим дренированием раны.

Профилактика мастита при грудном вскармливании

Естественно, что при грудном вскармливании лучше избегать лактостазов и маститов, и правильно с самого начала организовать грудное вскармливание. Как избежать мастита при грудном вскармливании?

Важно следить за правильным прикладыванием к груди, чтобы не было трещин и застоев молока. Важно менять позы для кормления, чтобы ребенок полноценно опорожнял все доли груди. Необходимо беречь грудь от травмирования, носить удобное натуральное белье, отказаться от сна на животе, чтобы не передавливать протоки.