Երեխաների մեզի տեսակարար կշիռը. Ընդհանուր մեզի թեստի մեկնաբանություն

Այսօր ոչ մի հիվանդի հետազոտություն չի կատարվում առանց լաբորատոր հետազոտությունների, որոնք ներառում են մեզի ընդհանուր թեստ: Չնայած իր պարզությանը, այն շատ ցուցիչ է ոչ միայն միզասեռական համակարգի հիվանդությունների, այլև սոմատիկ այլ խանգարումների դեպքում։ Մեզի տեսակարար կշիռը համարվում է երիկամների ֆունկցիայի հիմնական ֆունկցիոնալ ցուցիչներից մեկը և թույլ է տալիս գնահատել դրանց ֆիլտրացման գործառույթը:

մեզի ձևավորում

Մարդու մարմնում մեզը ձևավորվում է երկու փուլով. Դրանցից առաջինը՝ առաջնային մեզի ձևավորումը, տեղի է ունենում գլոմերուլում, որտեղ արյունն անցնում է բազմաթիվ մազանոթներով։ Քանի որ դա իրականացվում է բարձր ճնշման ներքո, տեղի է ունենում ֆիլտրում, առանձնացնելով արյան բջիջները և բարդ սպիտակուցները, որոնք պահպանվում են մազանոթների պատերի կողմից, ջրից և ամինաթթուների, շաքարների, ճարպերի և դրա մեջ լուծված այլ թափոնների մոլեկուլներից: Այնուհետև, հետևելով նեֆրոնային խողովակներին, առաջնային մեզը (օրական կարող է ձևավորվել 150-ից մինչև 180 լիտր) ենթարկվում է վերաներծծման, այսինքն՝ օսմոտիկ ճնշման ազդեցության տակ ջուրը կրկին ներծծվում է խողովակների պատերով, և պարունակվող օգտակար նյութերը։ դրա մեջ կրկին մտնում են մարմին դիֆուզիայի պատճառով: Մնացած ջուրը՝ միզանյութով, ամոնիակով, կալիումով, նատրիումով, միզաթթվով, քլորով և դրանում լուծված սուլֆատներով, երկրորդական մեզ է։ Հենց սա է, որ հավաքող խողովակներով, փոքր ու խոշոր երիկամային ժայռերի համակարգերով, երիկամային կոնքով և միզածորանով անցնում է միզապարկ, որտեղ այն կուտակվում է և այնուհետև արտանետվում շրջակա միջավայր։

Ինչպե՞ս է որոշվում տեսակարար կշիռը:

Լաբորատորիայում մեզի խտությունը որոշելու համար օգտագործվում է հատուկ սարք՝ ուրոմետր (հիդրոմետր): Հետազոտությունն իրականացնելու համար մեզը լցնում են լայն գլանի մեջ, ստացված փրփուրը հանում են զտիչ թղթով և սարքը թաթախում հեղուկի մեջ՝ զգույշ լինելով, որ այն չդիպչի պատերին։ Ուրոմետրի ընկղմումը դադարեցնելուց հետո վերևից թեթև սեղմեք դրա վրա և, երբ այն դադարի տատանվելուց, սարքի կշեռքի վրա նշեք մեզի ստորին մենիսկի դիրքը։ Այս արժեքը կհամապատասխանի հատուկ ծանրությանը: Չափումներ կատարելիս լաբորանտը պետք է հաշվի առնի նաև սենյակի ջերմաստիճանը։ Փաստն այն է, որ ուրոմետրերի մեծ մասը տրամաչափված է 15° ջերմաստիճանում աշխատելու համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ջերմաստիճանի բարձրացման հետ մեկտեղ ավելանում է մեզի ծավալը և, համապատասխանաբար, նվազում է դրա կոնցենտրացիան։ Նվազելիս պրոցեսն ընթանում է հակառակ ուղղությամբ։ Այս սխալը հեռացնելու համար: 15°-ից բարձր յուրաքանչյուր 3°-ի համար ստացված արժեքին ավելացվում է 0,001 և, համապատասխանաբար, ներքևի յուրաքանչյուր 3°-ի համար հանվում է նույն արժեքը:

Սովորական հատուկ ծանրության արժեքներ

Հարաբերական խտության ցուցիչը (սա հատուկ ծանրության մեկ այլ անուն է) բնութագրում է երիկամի կարողությունը, կախված մարմնի կարիքներից, առաջնային մեզը նոսրացնելու կամ կենտրոնացնելու համար: Դրա արժեքը կախված է միզանյութի և դրանում լուծված աղերի կոնցենտրացիայից։ Այս արժեքը հաստատուն չէ, և օրվա ընթացքում դրա ցուցանիշը կարող է զգալիորեն փոխվել սննդի, խմելու ռեժիմի և քրտինքի և շնչառության միջոցով հեղուկի արտազատման գործընթացների ազդեցության տակ: Մեծահասակների համար մեզի նորմալ տեսակարար կշիռը կլինի 1,015-1,025: Երեխաների մեջ մեզի խտությունը փոքր-ինչ տարբերվում է մեծահասակներից: Ամենացածր թվերը գրանցվում են նորածինների մոտ՝ կյանքի առաջին օրերին։ Նրանց համար մեզի տեսակարար կշիռը սովորաբար կարող է տատանվել 1,002-ից մինչև 1,020: Երբ երեխան մեծանում է, այդ ցուցանիշները սկսում են աճել: Այսպիսով, հինգ տարեկան երեխայի համար 1.012-ից մինչև 1.020 արժեքները համարվում են նորմալ, իսկ 12 տարեկան երեխաների մոտ մեզի տեսակարար կշիռը գործնականում չի տարբերվում մեծահասակների արժեքներից: 1.011–1.025 է։

Եթե ​​մեզի տեսակարար կշիռը ցածր է

Հիպոստենուրիան կամ տեսակարար կշռի նվազումը մինչև 1,005-1,010, կարող է վկայել երիկամների կենտրոնացման ունակության նվազման մասին: Այն կարգավորվում է հակադիուրետիկ հորմոնով, որի առկայության դեպքում ավելի ակտիվ է տեղի ունենում ջրի կլանման պրոցեսը, և համապատասխանաբար ձևավորվում է ավելի խտացված մեզի ավելի փոքր քանակություն։ Եվ հակառակը՝ այս հորմոնի բացակայության կամ փոքր քանակությամբ մեզի առաջանում է մեծ ծավալներով, որոնք ավելի ցածր խտություն ունեն։ Հետևյալ պայմանները կարող են հանգեցնել մեզի ցածր տեսակարար կշռի.

շաքարախտ insipidus;

երիկամային խողովակների սուր պաթոլոգիա;

քրոնիկ երիկամային անբավարարություն;

պոլիուրիա (մեզի արտազատվող մեծ ծավալ), որը առաջանում է չափից շատ խմելու, միզամուղներ ընդունելու կամ մեծ արտանետումների վերացման հետևանքով:

Ինչու է հատուկ կշիռը նվազում:

Ընդունված է բացահայտել երեք հիմնական պատճառները, որոնք հանգեցնում են տեսակարար կշռի պաթոլոգիական նվազմանը.

Պոլիդիպսիան ջրի ավելորդ սպառումն է, որը հանգեցնում է արյան պլազմայում աղերի կոնցենտրացիայի նվազմանը։ Այս գործընթացը փոխհատուցելու համար մարմինը մեծացնում է մեզի ձևավորումը և արտազատումը մեծ ծավալներով, բայց աղի նվազեցված պարունակությամբ: Գոյություն ունի այնպիսի պաթոլոգիա, ինչպիսին է ակամա պոլիդիպսիան, որի դեպքում անկայուն հոգեկանով կանանց մոտ մեզի ցածր տեսակարար կշիռը կա։

Extrarenal տեղայնացման պատճառները. Դրանք ներառում են նեյրոգեն շաքարային դիաբետը: Այս դեպքում օրգանիզմը կորցնում է անհրաժեշտ քանակությամբ հակադիուրետիկ հորմոն արտադրելու ունակությունը և արդյունքում երիկամները կորցնում են մեզի կենտրոնացման և ջուրը պահելու ունակությունը։ Մեզի տեսակարար կշիռը կարող է նվազել մինչև 1,005: Սրա հետ կապված վտանգն այն է, որ նույնիսկ ջրի ընդունման նվազման դեպքում մեզի քանակը չի նվազում, ինչը հանգեցնում է ջրազրկման: Պատճառների այս խումբը ներառում է նաև վնասվածքի, վարակի կամ վիրահատության հետևանքով հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային շրջանի վնաս:

Երիկամների վնասման հետ կապված պատճառները. Մեզի ցածր տեսակարար կշիռը հաճախ ուղեկցում է այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են պիելոնեֆրիտը և գլոմերուլոնեֆրիտը: Պաթոլոգիաների այս խումբը ներառում է նաև պարենխիմային ախտահարումներով այլ նեֆրոպաթիաներ։



Հիպերսթենուրիան կամ մեզի տեսակարար կշռի ավելացումը սովորաբար կարող է դիտվել օլիգուրիայի հետ (արտազատվող մեզի ծավալի նվազում): Այն կարող է առաջանալ հեղուկի անբավարար ընդունման կամ մեծ քանակությամբ հեղուկի կորստի (փսխում, փորլուծություն) կամ աճող այտուցի պատճառով: Նաև տեսակարար կշռի բարձրացումը կարելի է նկատել հետևյալ դեպքերում.

գլոմերուլոնեֆրիտով կամ սրտանոթային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ;

մանիտոլի, ռադիոթափանցիկ նյութերի ներերակային ընդունմամբ;

որոշ դեղամիջոցներ հեռացնելիս;

կանանց մոտ մեզի տեսակարար կշռի բարձրացումը կարող է առաջանալ հղի կանանց տոքսիկոզի պատճառով.

նեֆրոտիկ համախտանիշի պրոտեինուրիայի ֆոնի վրա.

Առանձին-առանձին հարկ է նշել շաքարային դիաբետի դեպքում մեզի խտության բարձրացումը։ Այս դեպքում այն ​​կարող է գերազանցել 1,030-ը արտազատվող մեզի ավելացված ծավալի ֆոնին (պոլիուրիա):

Ֆունկցիոնալ թեստեր

Երիկամների ֆունկցիոնալ վիճակը որոշելու համար բավական չէ միայն մեզի անալիզ անելը։ Տեսակարար կշիռը կարող է փոփոխվել օրվա ընթացքում, և որպեսզի ճշգրիտ որոշվի, թե երիկամները որքանով են կարողանում նյութեր արտազատել կամ կենտրոնացնել, կատարվում են ֆունկցիոնալ թեստեր։ Դրանցից մի քանիսն ուղղված են կոնցենտրացիայի ֆունկցիայի վիճակի որոշմանը, մյուսները՝ արտազատման ֆունկցիային։ Հաճախ է պատահում, որ խանգարումները ազդում են այս երկու գործընթացների վրա:

Նոսրացման փորձարկում

Թեստն անցկացվում է այն ժամանակ, երբ հիվանդը գտնվում է անկողնային ռեժիմում: Գիշերային պահքից հետո հիվանդը 30 րոպեի ընթացքում դատարկում է միզապարկը և ջուր է խմում իր քաշի համար 20 միլիլիտրի չափով: Ամբողջ հեղուկը խմելուց հետո, այնուհետև 4 անգամ մեկ ժամ ընդմիջումով, մեզը հավաքվում է: Յուրաքանչյուր միզումից հետո հիվանդը լրացուցիչ խմում է նույն ծավալի հեղուկը, որը արտազատվել է։ Գնահատվում են ընտրված նմուշների քանակը և տեսակարար կշիռը:

Եթե ​​առողջ մարդկանց մոտ մեզի տեսակարար կշիռը (նորմալ) կանանց և տղամարդկանց մոտ չպետք է իջնի 1,015-ից, ապա ջրի ծանրաբեռնվածության ֆոնի վրա խտությունը կարող է լինել 1,001-1,003, իսկ հեռացնելուց հետո՝ 1,008-ից հասնելով 1,030-ի։ Բացի այդ, թեստի առաջին երկու ժամվա ընթացքում հեղուկի ավելի քան 50%-ը պետք է բաց թողնվի, իսկ թեստի ավարտին (4 ժամ հետո)՝ ավելի քան 80%-ը։

Եթե ​​խտությունը գերազանցում է 1,004-ը, ապա կարելի է խոսել նոսրացման ֆունկցիայի խախտման մասին։

Համակենտրոնացման թեստ

Այս հետազոտությունն անցկացնելու համար հիվանդի սննդակարգից մեկ օրով բացառվում է ըմպելիքը և հեղուկ սնունդը և ներառում է սպիտակուցներով հարուստ սնունդ: Եթե ​​հիվանդը տառապում է ծանր ծարավից, թույլատրվում է խմել փոքր չափաբաժիններով, բայց ոչ ավելի, քան օրական 400 մլ: Յուրաքանչյուր չորս ժամը մեկ մեզը հավաքում են՝ գնահատելով դրա քանակն ու տեսակարար կշիռը։ Սովորաբար, առանց հեղուկի ընդունման 18 ժամ անց հարաբերական խտությունը պետք է լինի 1,028-1,030: Եթե ​​կոնցենտրացիան չի գերազանցում 1,017-ը, ապա կարելի է խոսել երիկամների կոնցենտրացիայի ֆունկցիայի նվազման մասին։ Եթե ​​ցուցանիշները 1.010-1.012 են, ապա ախտորոշվում է իզոստենուրիա, այսինքն՝ երիկամի մեզի կենտրոնացման ունակության ամբողջական կորուստ։

Զիմնիցկու թեստ

Զիմնիցկու թեստը թույլ է տալիս միաժամանակ գնահատել և՛ երիկամների կենտրոնանալու, և՛ մեզի արտազատման կարողությունը և դա անել խմելու նորմալ ռեժիմի ֆոնին: Այն իրականացնելու համար մեզի հավաքում են օրվա ընթացքում 3 ժամը մեկ անգամ չափաբաժիններով։ Ընդհանուր առմամբ օրական ստացվում է 8 բաժին մեզի, որոնցից յուրաքանչյուրում գրանցվում է քանակությունը և տեսակարար կշիռը։ Արդյունքների հիման վրա որոշվում է գիշերային և ցերեկային դիուրեզի հարաբերակցությունը (սովորաբար այն պետք է լինի 1:3) և արտազատվող հեղուկի ընդհանուր քանակությունը, որը յուրաքանչյուր հատվածում տեսակարար կշռի մոնիտորինգի հետ մեկտեղ հնարավորություն է տալիս գնահատել երիկամների գործառույթը: .

Մեզի տեսակարար կշիռը (կանանց և տղամարդկանց նորմը տրված է վերևում) երիկամների նորմալ գործելու ունակության կարևոր ցուցիչ է, և ցանկացած շեղում հնարավորություն է տալիս ժամանակին բացահայտել խնդիրը և անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկել բարձր մակարդակով: հավանականության աստիճանը.

Մեզի տեսակարար կշիռը կամ խտությունը ցույց է տալիս այն նյութերի քանակը, որոնք լուծվել են դրանում։ Մեզի հիմնական և ամենատարածված բաղադրիչներն են աղերը և միզանյութը:

Որոշ հիվանդությունների դեպքում մեզը կարող է հայտնաբերվել գլյուկոզա կամ սպիտակուցներ.

Մեզի խտությունը որոշում է երիկամների աշխատանքը, այսինքն՝ արտազատվելու ունակությունը կենտրոնացված, այլ ոչ թե նոսրացած մեզի.

Երբ հայտնաբերվում են մեզի նորմալ տեսակարար կշիռներ, դրանք համեմատվում են սովորական ջրի հետ: Այս տվյալները արտացոլում են երիկամների՝ մեզը արտազատելու, խտացնելու և նոսրացնելու բնական կարողությունը: Այս օրգանի այս ունակությունն օգտագործվում է հատուկ թեստերի համար՝ մեծ թվով մարդկանց հետազոտելիս։

Արտազատվող մեզի միջին տեսակարար կշռի նորմալ բնական արժեքները տարբեր են 1.018–1.024-ի սահմաններում. Սա կարող է վկայել օրգանների լավ կենտրոնացման ունակության մասին, ինչպես նաև վերացնում է այս օրգանի լրացուցիչ հետազոտություն անցկացնելու անհրաժեշտությունը՝ օգտագործելով այլ հատուկ տեխնիկա:

Եթե ​​ցուցանիշները գերազանցում են նորմը կամ հակառակը, դրանից ցածր, սա ցույց է տալիս մարմնի պաթոլոգիաների մասին.

Ընդհանուր մեզի թեստ անցկացնելիս նրա տեսակարար կշիռը ամենակարևոր ցուցանիշներից մեկն է, որը կարող է ցույց տալ երիկամների աշխատանքը:

Կանանց և տղամարդկանց մեզի տեսակարար կշիռը

Մեզի տեսակարար կշիռը կարող է տարբեր լինել կանանց և տղամարդկանց միջև 1.010-ից մինչև 1.028. Սրանք առավելագույն և նվազագույն շեմերն են, որոնց դեպքում մարդու մարմինը նորմալ գործում է:

Եթե ​​ցուցանիշը նորմայից ցածր կամ բարձր է, ապա կարելի է խոսել օրգանիզմի աշխատանքի խանգարումների մասին։

Ցուցանիշ նորածինների մեջ

Նորածինների և մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ մեզի տեսակարար կշիռը տարբեր է 1.016-ից մինչև 1.018. Սա մեզի ամենացածր տեսակարար կշիռն է, բայց այն փոխվում է տարիքի հետ.

Երեխաների մեջ

10 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ մեզի տեսակարար կշիռը տատանվում է ներսում 1.011-ից մինչև 1.025. Բայց 24 ժամվա ընթացքում նա տատանվում է 1.002-ից մինչև 1.030, կախված սպառված ջրի քանակից։

Մեզի տեսակարար կշիռը նվազում է

Մեզը արտադրվում է երիկամների կենտրոնացման գործողությամբ՝ հակադիուրետիկ հորմոնի (ADH) հետ համատեղ: Հենց այն հորմոնն է, որը ստիպում է օրգանիզմին մեծ քանակությամբ ջուր կլանել։ Սա արտադրում է բավականին խտացված մեզի որոշակի քանակություն: Եթե ADH հորմոնը բացակայում է, ջուրը չի ներծծվում և արտազատվում է օրգանիզմից նոսրացած մեզի տեսքով։

Մեզի տեսակարար կշռի նվազման մի քանի պատճառ կա.

• չափազանց շատ հեղուկ սպառված;
• նեյրոգեն շաքարախտ;
• նեֆրոգեն շաքարախտ.

Պահանջվողից ավելի շատ ջուր օգտագործելիս արյան պլազմայում նվազում է աղերի կոնցենտրացիան։ Այս հիվանդությունը կոչվում է պոլիդիպսիա: Օրգանիզմն իրեն պաշտպանում է այս երեւույթից՝ մեծ քանակությամբ նոսրացած մեզի արտազատմամբ։ Այս հիվանդությունն ամենից հաճախ հանդիպում է թույլ հոգեկանի հետ կապված հիվանդություններով տառապող կանանց։

Նեյրոգեն ինսիպիդուսի շաքարային դիաբետի դեպքում հակադիուրետիկ հորմոնի նորմալ քանակի անբավարար արտադրություն կա: Հիվանդությունը զարգանում է այն պատճառով, որ երիկամները չեն կարողանում օրգանիզմում ջուր պահել՝ ավելացնելով մեզի կոնցենտրացիան։

Միաժամանակ, եթե հիվանդը նվազեցնի իր խմած ջրի քանակը, դիուրեզը չի նվազի, այլ կզարգանա լուրջ և ծանր ջրազրկում։ Արտազատվող մեզի խտությունը կլինի կրճատվել է մինչև 1,005 կամ ավելի քիչ.

Insipidus շաքարախտը զարգանում է մի քանի պատճառներով.

• իդիոպաթիկ նեյրոգեն շաքարախտ insipidus;
• տարբեր վնասվածքներից առաջացած գլխի վնասվածքներ;
• էթիլային սպիրտ ընդունելը և կարճատև պոլիուրիայի առաջացումը.

Եթե ​​խնդիրը զարգանում է իդիոպաթիկ ինսիպիդուսի դիաբետի հետևանքով, ապա օրգանիզմում խանգարումները կարող են հայտնաբերվել՝ օգտագործելով ուղեկցող նյարդաբանական և էնդոկրինոլոգիական ախտանիշները՝ ցեֆալգիա, հիպոպիտուիտարիզմ:

Եթե ​​շաքարախտի պատճառը ուղեղի վնասվածքն է, ապա վնասված հատվածի բուժումն անհրաժեշտ է։

Եթե ​​խնդիրն առաջացել է էթիլային սպիրտ ընդունելուց և դրա արդյունքում ADH-ի արտադրության ճնշմամբ, ապա այս դեպքում ալկոհոլ օգտագործելուց հետո մեկ ժամվա ընթացքում մարդու մոտ դիուրեզ է առաջանում: Արտադրված մեզի ծավալը կախված կլինի սպառված ալկոհոլի ծավալից: Բայց նույնիսկ ալկոհոլի հետագա ընդունման դեպքում մեզի կայուն արտազատում չի առաջանում:

Նեֆրոգեն շաքարային դիաբետը կարող է նաև հանգեցնել տեսակարար կշռի նվազմանը: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է նվազեցված համակենտրոնացման ունակությամբ նույնիսկ արյան մեջ նորմալ ADH-ի պայմաններում: Այս երեւույթի մի քանի պատճառ կարող է լինել.

Սրանք այն մարդիկ են, ովքեր տառապում են պարենխիմային երիկամների հիվանդություններից (պիելոնեֆրիտ, նեֆրոպաթիաներ, տուբուլոինտերստիցիալ նեֆրիտ, գլոմերուլոնեֆրիտ) և երիկամային քրոնիկ անբավարարություն:

Մեկ այլ պատճառ կարող է լինել տարբեր տեսակի նյութափոխանակության խանգարումները: Օրինակ՝ Կոննի սինդրոմը։ Այս դեպքում արտադրվող մեզի խտությունը տարբերվում է 1.003-ից մինչև 1.012.

Եթե ​​պատճառը հիպոպարաթիրեոզն է, ապա այս դեպքում արտազատվող մեզի քաշը նվազում է մինչև 1.002. Բնորոշ երևույթ կլինի պղտոր սպիտակ մեզի արտահոսքը՝ դրանում կալցիումի աղերի բարձր պարունակության պատճառով։

Հազվադեպ, նեֆրոգեն ինսիպիդուսը բնածին է: Այս դեպքում մեզի խտությունը նվազում է մինչև 1.005, նույնիսկ անհրաժեշտ հեղուկի ընդունման դեպքում:

Ցուցանիշն աճել է

Քանի որ մեզի քաշը մեծանում է, նրա հատուկ խտությունը ուղղակիորեն կախված կլինի այն մասնիկներից, որոնք պարունակում են: Հենց սպիտակուցների և գլյուկոզայի մոլեկուլներն են մեծացնում մեզի տեսակարար կշիռը։

Եթե ​​հարաբերական խտությունը մեզի գերազանցում է 1.030-ը, կարելի է ենթադրել, որ հիվանդի մոտ շաքարային դիաբետ է զարգանում։

Եթե ​​մեզի խտությունը 1.010 է

Եթե ​​մարդու մեզի խտությունը մոտավորապես սահմաններում է 1.010-ից, սա սովորաբար Կոննի հիվանդության հետևանքով առաջացած նյութափոխանակության խանգարման ցուցանիշ է։ Միևնույն ժամանակ, հիվանդի օրգանիզմը տառապում է նաև ուղեկցող հիվանդություններով, ինչպիսիք են պոլիուրիան, զարկերակային հիպերտոնիան, մկանային թուլությունը և հիպոկալեմիան:

Եթե ​​արժեքները ցածր են այս սահմանից, ապա կարելի է խոսել հիպոսթենուրիայի կամ գոյություն ունեցող իզոստենուրիայի զարգացման մասին:

Տեսակարար կշիռը 1.015

Եթե ​​չափահաս մարդու մոտ մեզի տեսակարար կշիռը գերազանցում է ժամը 1.015 - սա ցույց է տալիս հիպերսթենուրիա.

Բայց, որոշ դեպքերում, այս ցուցանիշը կարող է նորմալ լինել, եթե մարդը երկար ժամանակ ունեցել է բավականին ուժեղ ֆիզիկական ակտիվություն:

Այդ իսկ պատճառով բժիշկները խորհուրդ են տալիս անալիզներ անելուց առաջ օրգանիզմը չենթարկել գերլարման։

Եթե ​​արժեքը 1,025 է

Եթե ​​մեզի տեսակարար կշիռը գտնվում է տարածքում 1.025 և ավելի բարձր- սա վկայում է լուրջ հիպերսթենուրիայի մասին: Բայց նույն ցուցանիշները 3-ից 4 տարեկան երեխաներնորմ են:

Մեծահասակների մոտ հիպերստենուրիան կարող է առաջանալ հետևյալ դեպքերում.

• գլոմերուլոնեֆրիտով;
• սրտանոթային հիվանդությունների համար;
• երբ մանիտոլ կամ ռադիոթափանցիկ նյութեր ներմուծվում են մարմնում.
• մարմնից որոշակի դեղամիջոցների հեռացման ժամանակ.
• հղի կանանց տոքսիկոզով;
• պրոտեինուրիայով.

Եթե ​​խտությունը 1.030 մ/մ-ից բարձր է

Շաքարային դիաբետով պայմանավորված մեզի խտության բարձրացումը հաճախ ունի ցուցանիշներ 1030 մ/մ և բարձրից.

Այս աճը պայմանավորված է մեզի տեսակարար կշռի ավելացմամբ՝ դրանում լուծված միկրոտարրերի՝ սպիտակուցի, գլյուկոզայի և այլնի պատճառով։ Այս դեպքում արտազատվող մեզի քանակը նորմայից մի փոքր ավելի է, սակայն նկատվում է պոլիուրիա։

Սակայն մեզի տեսակարար կշռի նույն ցուցանիշները կարող են դիտվել շնորհիվ ջրազրկում 18 ժամվա ընթացքում. Այս դեպքում նման ցուցումները պաթոլոգիա չեն համարվում։

Զիմնիցկու թեստ

Մեզի քաշի ցանկացած չափում կարող է օգտագործվել երիկամների կոնցենտրացիայի ֆունկցիայի իրականացման մասին դատելու համար, բայց միայն մոտավորապես: Այս օրգանի վիճակի և ախտորոշման ավելի հուսալի գնահատում կարելի է կատարել Զիմնիցկու թեստի միջոցով, որը կօգնի գնահատել օրվա ընթացքում մեզի տեսակարար կշռի տատանումները:

Թեստն անցնելու համար հիվանդը պետք է հավաքի Օրական 8 չափաբաժին մեզի, այսինքն՝ յուրաքանչյուր երկու-երեք ժամը մեկ պետք է դատարկել միզապարկը։ Հազվագյուտ դեպքերում նմուշների թիվը հասնում է 12-ի։

Զիմնիցկու թեստը թույլ է տալիս ստանալ մեծ քանակությամբ տվյալներ արտազատման համակարգի մասին:

Արտազատված մեզի միջին տեսակարար կշիռը պարզելու համար թեստեր անցկացնելիս թեստը թույլ է տալիս ոչ միայն պարզել դրա կոնցենտրացիան, այլև տվյալներ ստանալ երիկամների կողմից օրգանիզմ մտնող նյութերի նոսրացման աստիճանի մասին:

Վերլուծության համար յուրաքանչյուր նմուշ պետք է հավաքվի բավարար քանակությամբ, բայց երբեմն բժիշկները պետք է բավարարվեն մի քանի միլիլիտր հեղուկով, որը հավաքվում է կաթետերի միջոցով: Այս դեպքում վերլուծության տվյալները որոշակիորեն տարբերվում են ստանդարտներից։

Որոշում է միզուղիների համակարգի վիճակը, հայտնաբերում է այլ ներքին օրգանների աշխատանքի խանգարումները: Հիմնական ցուցանիշը մեզի տեսակարար կշիռն է կամ նրա հարաբերական խտությունը:

Նորմայից մեծ կամ փոքր չափով շեղումը վկայում է օրգանի ֆունկցիոնալ կարողությունների խախտման մասին։ Հետազոտության արդյունքների հիման վրա բժիշկները դատում են, թե որքան լավ են երիկամները զտում և հեռացնում մեզը:

Անկախ ձեր խմած հեղուկի քանակից, նյութափոխանակության բոլոր ապրանքներն արտազատվում են երիկամներով: Եթե ​​ջրի անբավարար քանակությունը մտնում է օրգանիզմ, մեզի տեսակարար կշիռը մեծանում է, և մեզը գերհագեցվում է հանքանյութերով։ Բժիշկը ախտորոշում է հիպերսթենուրիա։ Եթե ​​մարդը չափից շատ հեղուկ է խմում, առաջանում է հիպոսթենուրիա: Հեղուկը պարունակում է փոքր քանակությամբ չոր մնացորդ, խտությունը նվազում է։

Եթե ​​հեղուկի կոնցենտրացիան նորմալ է, երիկամներն աշխատում են առանց ձախողման: Հեշտ է որոշել, թե ինչու է փոխվում մեզի հարաբերական խտությունը, եթե գիտեք.

մեզի տեսքի գործընթացը

Գլոմերուլյար մազանոթները ներգրավված են հեղուկի ձևավորման գործընթացում: Խոշոր բջիջները չպետք է ներթափանցեն պարկուճի գլոմերուլներ.

• ճարպեր;
• սպիտակուցներ;
• գլիկոգեններ.

Այս հեղուկն իր բաղադրությամբ նման է արյան պլազմայի։

Հեղուկը հետևում է նեֆրոնային խողովակին և ներթափանցում երիկամային խողովակների մեջ: Այս փուլում օգտակար նյութերը նորից ներծծվում են արյան մեջ։ Մնում է երկրորդական մեզը, այն պարունակում է սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի քայքայման արտադրանք: Այն օրգանիզմից դուրս է գալիս միզելու ժամանակ։

Չոր մնացորդը բաղկացած է հետևյալ բաղադրիչներից.

• միզանյութ;
• քլորիդներ;
• սուլֆատներ;
• ամոնիակի իոններ;

Նյութերը վնասակար են օրգանիզմի համար և պետք է հեռացվեն։

Մեզի նորմալ տեսակարար կշիռը

Եթե ​​մեզի տեսակարար կշիռը նորմալ է, դա ցույց է տալիս, որ երիկամները հաջողությամբ հաղթահարում են նոսրացման գործառույթը: Այս ցուցանիշի վրա ազդում են շրջակա միջավայրի օդի ջերմաստիճանը, անհատական ​​հատկանիշները և մարմնի կարիքները:

Կախված այս գործոններից՝ փոխվում է երկրորդական մեզի մեջ նյութափոխանակության արտադրանքի քանակը։ Ցուցանիշը օրվա ընթացքում փոխվում է բազմիցս՝ յուրաքանչյուր կերակուրից և հեղուկից հետո։

Ցուցանիշի վրա ազդում է շոգ եղանակին, սպորտից հետո կամ հիվանդության ժամանակ քրտնարտադրության ավելացումը: Յուրաքանչյուր արտաշնչումով հեղուկ է արտազատվում նաև քրտինքի տեսքով։

Սովորաբար մեզի հարաբերական խտությունը տատանվում է 1,015-ից մինչև 1,025: Առավոտյան հեղուկի մակարդակը մնում է 1.02, ի՞նչ է դա նշանակում: Առավոտյան մեզի հարաբերական խտության ավելացումն ավելանում է հեղուկի ընդունման բացակայության և օրգանիզմում դրա պահպանման պատճառով (միզելու բացակայություն, դանդաղ քրտնարտադրություն և շնչառություն):

Երեկոյան մոտ չոր մնացորդի քաշը նվազում է։ Վերլուծությունը վերցվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսին, քանի որ առավոտյան մեզը լավագույնս բնութագրում է երիկամների ֆունկցիոնալությունը՝ անկախ արտաքին գործոններից։

Երեխաների մոտ նորմը տարբեր է. Նորածնի մոտ արժեքը չպետք է պակաս լինի 1,010-ից: Ցուցանիշը համեմատվում է 12 տարեկանից բարձր չափահասի հետ։

Ինչպե՞ս է կատարվում վերլուծությունը:

Մեզի տեսակարար կշիռը որոշելու համար օգտագործվում է հատուկ սարք՝ ուրոմետր։ Լաբորանտը վերցնում է որոշակի քանակությամբ նյութ և լցնում պատերի երկայնքով գլանի մեջ, որպեսզի այն չփրփրի։ Սարքը տեղադրվում է հատուկ հեղուկի մեջ, ուրոմետրի տրամագիծն ավելի մեծ է, քան մխոցի տրամագիծը։ Խտությունը որոշվում է գործիքի սանդղակի միջոցով:

Եթե ​​հիվանդը չի կարող ինքնուրույն նյութ տրամադրել մեզի տեսակարար կշռի վերլուծության համար, դա տեղի է ունենում որոշ հիվանդությունների դեպքում, հավաքումն իրականացվում է կաթետերով: Ուսումնասիրությունն իրականացնելու համար անհրաժեշտ է մի քանի կաթիլ հեղուկ։ Հեշտ է այն նոսրացնել թորած ջրի մեջ և հաշվարկել տեսակարար կշիռը՝ օգտագործելով փոփոխված բանաձևը։

Ահա թե ինչպիսի տեսք ունի ուրոմետրը՝ մեզի տեսակարար կշիռը որոշելու համար

Եթե ​​հնարավոր չի եղել ընդունել մեզի անհրաժեշտ քանակությունը, ապա այն հետազոտվում է հետեւյալ կերպ.

• հեղուկի մի կաթիլ ավելացվում է քլորոֆորմի և բենզոլի խառնուրդին և տեղադրվում է գլանում;
• եթե կաթիլը լողում է մակերեսին, ապա հարաբերական խտությունը նվազում է, իսկ եթե ընկնում է ներքև, ավելանում է։

Մխոցի կենտրոն մեզի մի կաթիլ բերելու համար նյութերի համամասնությունները փոխվում են։ Մեզի տեսակարար կշիռը հավասար կլինի լուծույթի տեսակարար կշռին։

Մեզի տեսակարար կշռի ավելացում

Երբ մարմնում հայտնվում են պաթոլոգիական պրոցեսներ, հեղուկի խտությունը փոխվում է։ Հիպերսթենուրիայի պատճառները.

• էնդոկրին խանգարում;
• երիկամային անբավարարություն;
• գլոմերուլոնեֆրիտ.

Վերը թվարկված գործոններից որևէ մեկը հանգեցնում է խնդրի՝ հիվանդությունը հանգեցնում է օրգանիզմում հեղուկի քանակի նվազմանը:

Անկախ սեռից, մեզի տեսակարար կշիռը մեծանում է հետևյալ պատճառներով.

• միզուղիների համակարգի հիվանդություններ;
• որոշակի դեղամիջոցների ընդունում (հակաբիոտիկներ);
• հղիության շրջանը;
• որովայնի օրգանների մեխանիկական վնաս;
• աղիքային խանգարում;
• հիվանդությունների համար, որոնք առաջացնում են հեղուկի մեծ կորուստ.

Եթե ​​երեխայի մոտ հայտնաբերվել է հիպերստենուրիա, դա կապված է վատ սնվելու, բնածին արատների և ձեռքբերովի հիվանդությունների հետ: Հաճախ նորածինները տառապում են վարակիչ հիվանդություններից՝ թույլ, դեռ չձևավորված իմունային համակարգի պատճառով։ Դիարխիան և փսխումը մեծացնում են չոր նյութի քանակը:

Անհրաժեշտ է որոշել նաև երիկամների ֆունկցիան շաքարային դիաբետի դեպքում։ Հիվանդության ժամանակ մեզի մեջ սպիտակուցի քանակն ու չոր մնացորդի քաշը մեծանում են։

Բացի քանակական ցուցանիշներից, լաբորանտը վերլուծում է նաեւ հեղուկի որակական ցուցանիշները։ Ախտորոշում կատարելիս բժիշկը գնահատում է հիվանդի գանգատները։ Ցածր խտությունը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• մարմնի ընդհանուր վիճակի վատթարացում, քնկոտություն;
• որովայնային ցավ;
• տհաճ հոտ;
• մեզի մուգ գույնը;
• թողարկված հեղուկի փոքր ծավալ;
• այտուցվածություն.

Մեզի խտության բարձրացումն առաջանում է ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական պատճառներով։ Առաջին դեպքում խոսքն օրգանիզմ ջրի անբավարար ընդունման մասին է։ Իրավիճակը չի պահանջում դեղորայքային բուժում, հեշտ է նվազեցնել մակարդակը՝ փոխելով ձեր սննդակարգը:

Երկրորդ դեպքում բարձր տեսակարար կշիռը էնդոկրին կամ միզուղիների համակարգի հիվանդությունների պատճառ է հանդիսանում, ինչը բարդություններից խուսափելու համար թերապևտիկ բուժում է պահանջում։

Մեզի տեսակարար կշռի նվազում

Հիվանդությունից հետո հայտնվում է մեզի ցածր տեսակարար կշիռը։ Ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների ժամանակ և դրանից հետո խորհուրդ է տրվում շատ հեղուկներ խմել: Մի անհանգստացեք, եթե ցուցանիշը նվազում է շոգ եղանակին կամ միզամուղ կամ լուծողականներ ընդունելուց հետո:

Հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են մեզի տեսակարար կշռի նվազմանը.

• միզուղիների համակարգի սուր և քրոնիկական պաթոլոգիաներ.
• սովամահություն, սննդանյութերի պակաս;
• շաքարախտ insipidus նյարդային համակարգի հիվանդություններով տառապող հիվանդների մոտ;

• շաքարային դիաբետ հղիության ընթացքում;
• նեֆրոգեն ծագման շաքարային դիաբետ;
• նեյրոգեն բնույթի շաքարախտ insipidus, որը հանգեցնում է ջրազրկման.
• ինտերստիցիալ տիպի նեֆրիտ;
• խողովակային վնասվածքներ;
• ակամա պոլիդիպսիա;
• ալկոհոլի չարաշահում.

Շաքարային դիաբետի ժամանակ օրգանիզմը կարողանում է 10 անգամ ավելի շատ մեզ արտազատել, ուստի տեսակարար կշիռը նորմայից ցածր է։ Ցուցանիշի նվազումը տեղի է ունենում հիպոթալամուսի ոչ պատշաճ աշխատանքի, պեպտիդ հորմոնի, ինչպես նաև վազոպրեսինի արտազատման խանգարման պատճառով: Վերջինս պատասխանատու է օրգանիզմում հեղուկի պահպանման համար։

Եթե ​​հիվանդը ունի մեծ քանակությամբ հորմոններ, դա հանգեցնում է օրգանիզմում ջրի կլանման ավելացմանը, մեզի կոնցենտրացիան կնվազի:

Եթե ​​մեզի տեսակարար կշիռը ցածր է, երիկամները չեն կարողանում զտել վնասակար նյութերը, ինչը հանգեցնում է օրգանիզմի խարամների և թունավորումների։

Մեզի հարաբերական խտությունը ցուցիչ է, որն առավելագույն քանակությամբ տեղեկատվություն է պարունակում մարդու միզուղիների համակարգի վիճակի մասին: Բժիշկները որոշում են երիկամների և միզապարկի վիճակը՝ օգտագործելով մի քանի պարամետրեր. Մեզի ցածր տեսակարար կշիռը, հիվանդը պետք է վերանայի սննդակարգը և անցնի լրացուցիչ թեստեր:

Հատուկ ծանրության մեզի թեստերը պետք է կատարվեն տարին երկու անգամ՝ ձմռանը և ամռանը, երբ օրգանիզմը ենթակա է վիրուսների և բակտերիաների:

Հիվանդից պահանջվում է ամեն տարի կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնել, պետք է վերահսկել ներքին օրգանների վիճակը։ Միզապարկի, երիկամների և խողովակների առողջությունը պահանջում է հիվանդի և ներկա բժշկի ուշադրությունը:

Հիվանդը պետք է իր կյանք մտցնի մի կանոն՝ խմել մաքուր ջուր՝ օրական 2 լիտր չափով։ Սենյակային ջերմաստիճանի հավասարաչափ ջուր խմելը կօգնի ձեր երիկամներին նորմալ վիճակի բերել: Պետք է նվազեցնել կոֆեինի քանակը, խմել 1 բաժակ սուրճ 3 օրը մեկ։

Մեզի հարաբերական խտության որոշումը, հատկապես դինամիկայում, ինչպես նաև Զիմնիցկու թեստում և չոր սննդակարգով, թույլ է տալիս դատել երիկամների osmotic նոսրացման և խտացնելու մեզի կարողությունը: Ֆիզիոլոգիական պայմաններում մեզի հարաբերական խտությունը օրվա ընթացքում կարող է շատ տարբեր լինել՝ 1004-1010-ից մինչև 1020-1030 և կախված է խմած հեղուկի քանակից և դիուրեզից: Զգալի քանակությամբ հեղուկի ընդունումը հանգեցնում է մեզի առատ արտազատման՝ ցածր հարաբերական խտությամբ: Ընդհակառակը, հեղուկի սահմանափակ ընդունումը կամ առատ քրտնարտադրության արդյունքում հեղուկի կորուստը ուղեկցվում է մեզի քանակի նվազմամբ և հարաբերական բարձր խտությամբ։ Մեզի ցածր հարաբերական խտությունը, որը որոշվում է ժամանակի ընթացքում կրկնվող հետազոտություններով, կարող է վկայել երիկամների կենտրոնացման ունակության նվազման մասին, որը հաճախ նկատվում է պիելոնեֆրիտով և տարբեր էթիոլոգիայի քրոնիկ երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ: Նեֆրոտիկ համախտանիշի և շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ նկատվում է մեզի հարաբերական բարձր խտություն: Այս հիվանդություններով հիվանդների մոտ մեզի հարաբերական խտությունը որոշելիս պետք է հաշվի առնել գլյուկոզուրիայի և պրոտեինուրիայի հնարավոր ազդեցությունը դրա ցուցանիշների վրա, ինչը կարող է զգալի ծանրության հասնել:

Պարզվել է, որ 1% գլյուկոզան ավելացնում է մեզի հարաբերական խտությունը մոտավորապես 0,0037-ով (0,004), իսկ 1 գ/լ սպիտակուցը` 0,00026-ով (3,3 գ/լ-ով` 0,001-ով):

Մեզի հարաբերական խտությունը որոշվում է ուրոմետրի միջոցով: Մեզը պետք է լինի առնվազն 40 մլ (ցանկալի է 60-100 մլ): Եթե ​​անհնար է ավելի մեծ քանակությամբ մեզի ստանալ, ապա հարաբերական խտությունը հայտնաբերվում է մեզը թորած ջրով 2-3 անգամ կամ ավելի նոսրացնելով։ Այս դեպքում ստացված խտության վերջին երկու թվանշանները բազմապատկվում են մեզի նոսրացման աստիճանով։ Օրինակ՝ 30 մլ ընդունելիս մեզը նոսրացնում են թորած ջրով մինչև 60 մլ, այսինքն՝ 2 անգամ, որից հետո ուրոմետրի միջոցով որոշվում է նոսրացած մեզի հարաբերական խտությունը։ Եթե ​​այն հավասար է 1010-ի, ապա մեզի իրական խտությունը կլինի 1020 (10-2):

Մեզի ռեակցիա

Մեզի ռեակցիան (pH) որոշվում է նրանում ազատ ջրածնի իոնների (H+) կոնցենտրացիայով։ Ֆիզիոլոգիական պայմաններում այն ​​տատանվում է 4,5-ից 8,0; այս տատանումները կախված են ինչպես սնուցման, այնպես էլ շատ այլ գործոններից: Կենդանական սպիտակուցների (մսամթերքի) գերակշռող սպառմամբ նորմալ սննդակարգով մեզի ռեակցիան սովորաբար թթվային է. այն մարդկանց մոտ, ովքեր ուտում են հիմնականում բուսական սնունդ, այն կարող է ալկալային լինել: Հաճախ նկատվում է ալկալային ռեակցիա, երբ մեզը աղտոտված է, և բակտերիաներն առատորեն բազմանում են դրանում։ Քանի որ առողջ մարդկանց և հիվանդների մեծ մասում մեզի ռեակցիան թթվային է, եթե հայտնաբերվում է ալկալային ռեակցիա, վերլուծությունը պետք է կրկնվի՝ դրա պատճառը պարզելու համար: Մեզի ռեակցիայի որոշումը ոչ միայն ախտորոշիչ նշանակություն ունի, այլև, ինչը հատկապես կարևոր է, թույլ է տալիս ավելի ճիշտ բացատրել մեզի այլ հետազոտությունների տվյալները: Օրինակ, երիկամների և միզուղիների հիվանդությունների դեպքում մեզի նստվածքում արյան բջիջների (լեյկոցիտների և էրիթրոցիտների) բացակայությունը, որոնք ակնհայտորեն առաջանում են հեմատուրիայի և լեյկոցիտուրիայի դեպքում, կարելի է բացատրել մեզի ալկալային ռեակցիայով, որի ժամանակ այդ տարրերն արագորեն քայքայվում են։ . Մեզի ռեակցիան ազդում է բակտերիաների գործունեության և վերարտադրության վրա, ինչպես նաև հակաբակտերիալ թերապիայի արդյունավետության վրա:

Հարաբերական խտությունը միջոց է, որն օգնում է գնահատել երիկամների ֆունկցիան՝ հիմնվելով մեզի պարունակության վրա: Մարմնի միջով շարժվող հեղուկի քանակը անկայուն է։ Դրա ծավալի ցուցանիշները տարբերվում են՝ կախված տարբեր հանգամանքներից.

• օրական ժամանակ;
• ուտել աղի և համեմունքներով հարուստ սնունդ;
• սննդի մեջ ջրի ծավալը;
• քրտնարտադրություն վարժությունների ժամանակ.

Առաջնային մեզի ձևավորումը տեղի է ունենում այն ​​բանից հետո, երբ արյունը զտվում է մազանոթային բջիջներով: Օրական 150 լիտր առաջնային մեզից առաջանում է մոտավորապես 2 լիտր երկրորդական մեզ։

Մեզի խտության նվազման հիմնական պատճառը հիպոթալամուսի պեպտիդ հորմոնի` վազոպրեսինի արտադրության ձախողումն է:

Օրինակ, շաքարային դիաբետի որոշակի ձևերի դեպքում հիվանդի կողմից օրական արտազատվող մեզի քանակը կարող է լինել մինչև 20 լիտր, երբ նորման 1,5 լիտր է: Դա պայմանավորված է մարդկանց մոտ վազոպրեսինի վիրտուալ բացակայությամբ:

Հակադիուրետիկ հորմոնը (ADH) կուտակվում է հիպոֆիզի գեղձում, այնուհետև մտնում է արյան ալիք: Նրա հիմնական գործառույթները.

• հեղուկի պահպանում մարդու մարմնում;
• զարկերակների լույսի ստենոզ.

ADH-ն բարելավում է հեղուկի վերականգնումը, կարգավորում է մեզի կոնցենտրացիան և նվազեցնում դրա քանակը: Նորմալացնելով օրգանիզմում ջրի առատությունը՝ վազոպրեսինը մեծացնում է երիկամների ջրանցքներում հեղուկի թափանցելիությունը։

Մեզի մեջ պինդ նյութերի կուտակումը տատանվում է՝ ուղղակիորեն կախված արյան պլազմայի բաղադրությունից։ Այս գործընթացի համար պատասխանատու են հումորային և նյարդային բիոմեխանիզմները:

Այն փաստը, որ մարդն ունի մեզի ցածր տեսակարար կշիռ, հաճախ հայտնաբերվում է միզուղիների օրգանների հետ ոչ մի կերպ չառնչվող պաթոլոգիաները որոշելիս: Հարաբերական խտության սահմանումը կատարվում է մեզի ընդհանուր վերլուծությունից հետո՝ լեյկոցիտների քանակի, ինչպես նաև սպիտակուցային նյութափոխանակության արտադրանքի հետ միասին:

Հեղուկի ցածր տեսակարար կշիռը որոշվում է հատուկ թեստերի միջոցով.

• ուսումնասիրություն ըստ Նեչիպորենկոյի;
• Volhard ախտորոշում.

Այս չափումների իրականացումը օգնում է ստանալ հարաբերական խտության առավել ճշգրիտ արդյունքները և նույնիսկ մոտավորապես պարզել հիպոսթենուրիայի պատճառը:

Հիմնական գործիքը, որով կատարվում են թեստերը, ուրոմետրն է, որը որոշում է խտությունը։

Վերլուծությունը ներառում է մի քանի քայլ.

1. Կենսաբանական հեղուկը տեղադրվում է գլանաձեւ անոթի մեջ։ Երբ մի փոքր փրփուր է գոյացել, այն հանվում է ֆիլտր թղթով։
2. Ուրոմետրը իջեցվում է մեզի մեջ, որպեսզի սարքը չդիպչի տարայի պատերին։
3. Այն բանից հետո, երբ ուրոմետրը դադարում է տատանվել, հաշվվում է ստորին meniscus-ի սահմանի երկայնքով տեսակարար կշիռը:

Առավել ճշգրիտ արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել օդի ջերմաստիճանը՝ հիմք ընդունելով միջինը 15 °C։

Պատճառները

Ազատված հեղուկի տեսակարար կշիռը համարվում է նվազեցված մինչև 1,01 մակարդակում։ Իրերի այս վիճակը վկայում է երիկամների աշխատանքային ակտիվության նվազման մասին։ Զգալիորեն նվազում է վնասակար տարրերը զտելու ունակությունը, ինչը կարող է օրգանիզմում առաջացնել խարամներ և տարբեր բարդությունների առաջացում։

Այնուամենայնիվ, այս ցուցանիշը երբեմն համարվում է նորմ: Օրինակ, հղիության ընթացքում կանանց մոտ հիպոստենուրիան հաճախ զարգանում է, քանի որ դրսևորվում է տոքսիկոզ: Այս վիճակում երբեմն առաջանում են աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի խանգարումներ՝ առաջացնելով օրգանիզմում ջրի կուտակում։ Ապագա մայրերը տառապում են միզուղիների խանգարումներից՝ մեզը արտանետվում է հաճախակի, բայց քիչ քանակությամբ:

Երեխայի ծնունդ սպասող կանանց մոտ մեզի տեսակարար կշռի խախտումը տեղի է ունենում նաև հետևյալ պատճառներով.

• Փոփոխություններ հորմոնալ դաշտում. Կանացի հորմոնների ավելացված մակարդակը առաջացնում է այլ կենսաբանական նյութերի որոշակի անհավասարակշռություն:
• Երեխա կրելիս օրգանիզմում հայտնվում են բազմաթիվ գործոններ, որոնք ազդում են երիկամի ակտիվ գործունեության նվազման վրա։ Սա մեծացող արգանդ է, որը ճնշում է կոնքի օրգանների վրա: Արյան անոթները նույնպես լայնանում են, ինչը մեծացնում է երիկամների ծանրաբեռնվածությունը։

Երեխայի ծնվելուց հետո մեզի նմուշ է վերցվում՝ որոշելու երիկամների ֆունկցիան և գնահատելու ընդհանուր առողջական վիճակը: Հեղուկ արտահոսքի խտությունը, որպես կանոն, երեխայի մոտ 1,015-1,017-ից ոչ ավելի է։ Այս տվյալները մնում են առաջին ամսվա ընթացքում, իսկ հետո սկսում են աճել սննդակարգը փոխելուց հետո։

Պաթոլոգիական պայմաններ, որոնցում նկատվում է մեզի տեսակարար կշռի նվազում.

• նեֆրոգենային շաքարախտ insipidus;
• պոլիդիպսիա (ծայրահեղ ծարավ);
• նեյրոգեն ինսիպիդուս շաքարախտ.

Սրանք հիվանդություններ են, որոնց դեպքում նվազում է վազոպրեսինի արտադրությունը, իսկ հեղուկի հետաբսորբցիան ​​չի առաջանում։ Ցանկացած միզելու դեպքում միզանյութի և դրա աղերի փոքր պարունակությամբ մեզի զգալի քանակություն է արտազատվում։