Հնարավո՞ր է հղիանալ ծննդաբերությունից մեկ ամիս հետո կրծքով կերակրելիս: Հնարավո՞ր է հղիանալ կրծքով կերակրման ժամանակ. նշաններ լակտացիայի ժամանակ և հղիության ընթացքում կրծքով կերակրելը

Շատերը կարծում են, որ հղիությունը կրծքով կերակրման ժամանակ շատ հազվադեպ երեւույթ է, որի հավանականությունը գրեթե զրոյական է: Բայց արդյո՞ք սա իսկապես այդպես է: Եկեք նայենք այս ասպեկտին ավելի մանրամասն այս հոդվածում:

Լակտացիայի ընթացքում կնոջ ուղեղը արտադրում է զգալի քանակությամբ պրոլակտին, հորմոն, որը պատասխանատու է կաթի արտադրության համար: Դրա կոնցենտրացիան ուղղակիորեն կախված է կերակրման հաճախականությունից: Այս հորմոնի բարձր պարունակությունը կնոջ մարմնում խանգարում է այն ֆոլիկուլի աճին, որի մեջ ձվաբջիջը հասունանում է: Համապատասխանաբար, եթե ձվաբջիջը բացակայում է, օվուլյացիան չի առաջանում, և այս իրավիճակում բեղմնավորումն անհնար է:

Այս գործընթացը կոչվում է լակտացիոն ամենորեա: Մասնագետները պարզել են, որ այն ունի բավականին բարձր արդյունավետություն որպես հակաբեղմնավորման մեթոդ՝ 95%-ից մինչև 98%: Բայց որպեսզի այս մեթոդն աշխատի, դուք պետք է պահպանեք որոշ կանոններ. Կրծքով կերակրման ընթացքում հղիությունը չի առաջանա, եթե՝

• կինն իր առաջին իսկ խնդրանքով երեխային դնում է կրծքին։ Ցերեկային կերակրման ընդմիջումը չպետք է գերազանցի 3-4 ժամը, իսկ գիշերը` 6 ժամը;
• երեխան չի ստանում լրացուցիչ սնունդ կամ խմիչք.
• երեխայի ծնվելուց 6 ամսից պակաս է անցել.
• կինը դաշտան չի ունենում.

Միայն այս կանոններին ուշադիր հետևելու դեպքում կարելի է լակտացիան դիտարկել որպես հղիության կանխարգելման միջոց: Վերջերս լակտացիոն ամենորեայի մեթոդը նախկինից պակաս արդյունավետ է դարձել։ Դա պայմանավորված է ծննդաբերության ժամանակ խթանիչների կիրառմամբ, որոնք փոխում են կնոջ հորմոնալ մակարդակը: Առանց խթանման, ծննդաբերությունը կարող է տևել մինչև մեկ օր: Հաշվի առնելով, որ այժմ շատ դեպքերում հղիությունը տեղի է ունենում տարբեր ծանրության բարդություններով, նման երկարատև ծննդաբերությունը վտանգավոր է մոր և երեխայի համար:
Որոշ կանանց մոտ արգանդի վզիկը բացվում է սպասվածից շուտ։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է երեխային հնարավորինս արագ հեռացնել, և դա ծննդաբերության գործընթացի խթանման ցուցում է։ Կան նաև հակառակ իրավիճակներ, երբ արգանդի վզիկը շատ երկար չի լայնանում, դա կարող է հանգեցնել վտանգավոր հետևանքների։ Խթանիչների օգտագործման արդյունքում կնոջ օրգանիզմում հորմոնալ պրոցեսները փոխվում են, սակայն դա չի ազդում նրա առողջության վրա։

Հղիության նշաններ կրծքով կերակրման ժամանակ

Հետևյալ նշանները վկայում են հղիության մասին.

• կաթի նկատմամբ երեխայի հետաքրքրության նվազում կամ դրանից հրաժարվելը. Հղիությունից հետո ապագա մոր մարմնում տեղի ունեցող հորմոնալ պրոցեսների արդյունքում կաթի համը փոխվում է։ Դա կարող է դառը լինել առաջին երեխայի համար: Բայց դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում որոշ դեպքերում, երեխաները նույնիսկ չեն նկատում փոփոխությունները.
• Բեղմնավորումից հետո կանանց մարմինը ռեսուրսներն ուղղում է հիմնականում պտղի զարգացմանը, իսկ հետո՝ կաթի արտադրությանը: Այդ պատճառով դրա քանակը կարող է նվազել.
• Կրծքով կերակրման ընթացքում հղիության նշանները ներառում են կրծքի հատվածի փոփոխություններ: Կինը կարող է զգալ խուլերի այտուցվածություն, նրանց ցավ, զգայունություն;
• արգանդի կծկումների փոփոխություն. Կերակրման շրջանում կծկումները նորմալ են, քանի որ արգանդը վերադառնում է իր սկզբնական վիճակին։ Այս գործընթացի ցանկացած փոփոխություն կարող է առաջանալ նոր հղիության պատճառով.
• Եթե ​​լակտացիայի ընթացքում կնոջ ցիկլը վերականգնվում է, և նրա դաշտանը ժամանակին չի գալիս, դա կարող է վկայել հղիության մասին:

Հղիություն և կրծքով կերակրում

Շատ կանայք վախենում են լակտացիայի ժամանակ երեխա կրել, բայց դա չպետք է զսպող գործոն լինի: Եթե ​​բարդություններ չկան, կերակրումը կարող է շարունակվել։ Օքսիտոցին հորմոնը, որն արտադրվում է լակտացիայի ժամանակ, վտանգ չի ներկայացնում արգանդի համար մինչև 34 շաբաթական: Որոշ կրծքով կերակրող կանայք ցավ են զգում խուլերի շրջանում, ինչը բարդացնում է կերակրման գործընթացը: Եթե ​​նոր հղիության վտանգ չկա, կինն ինքը իրավունք ունի որոշել, թե արդյոք կրծքից կտրել իր ավագ երեխային: Երեխան կարող է ինքնուրույն հրաժարվել մոր կաթից, քանի որ հղիության երկրորդ եռամսյակում այն ​​սկսում է վերածվել կոլոստրումի։
Կերակրելուց հրաժարվելը մեծապես կախված է երեխայի տարիքից։ Եթե ​​հաջորդ հղիության ընթացքում նա արդեն 1,5 տարեկան է, կրծքից կտրելու գործընթացը կանցնի առանց դժվարության։ Այս տարիքում երեխայի կրծքի կաթի կարիքը նվազում է։ Բայց կրծքից կտրելը պետք է լինի ցավազուրկ ոչ միայն ֆիզիոլոգիապես, այլեւ հոգեբանորեն։

Սնուցումը պետք է աստիճանաբար դադարեցվի: Որպեսզի մեծ երեխայի մոտ խանդի զգացում չառաջանա, անհրաժեշտ է դադարեցնել կրծքով կերակրումը մինչ ծննդաբերությունը։ Հակառակ դեպքում նա քրոջ կամ եղբոր տեսքը կապելու է կրծքից կտրելու հետ։ Կարևոր է բավարար ուշադրություն դարձնել առաջին երեխային:
Մեկ այլ իրավիճակում, երբ երեխան ընդամենը մի քանի ամսական է և երկար ժամանակ կրծքի կաթի կարիք կունենա, կրծքով կերակրումը կարելի է շարունակել, իսկ ծնվելուց հետո երկու երեխաներին էլ կերակրել։ Բայց այս տարբերակը թույլատրելի է միայն այն դեպքում, եթե հղիությունը լավ է ընթանում: Այս իրավիճակում կինը պետք է ստանա համապատասխան սնուցում: Հղիության ընթացքում կրծքով կերակրումը լրացուցիչ սթրես է առաջացնում մարմնի վրա: Բոլոր սնուցիչները սկզբում կստանան պտուղը, այնուհետև կմտնեն կաթի մեջ, և միայն դրանից հետո անհրաժեշտ նյութերը կմտնեն մոր օրգանիզմ։

Կան պատճառներ, թե ինչու պետք է դադարեցնել կերակրումը.

• քաշի կորուստ կանանց մոտ;
• տոքսիկոզի ծանր ձև. Լինում են դեպքեր, երբ երեխան մորից բացի սկսում է զգալ այս վիճակին բնորոշ սենսացիաներ.
• վաղաժամ ծննդյան հավանականությունը;
• վիժման սպառնալիք;
• նախորդ հղիության բացակայություն;
• նախորդ դեպքերում հղիության ինքնաբուխ ընդհատում;
• կնոջ արյան մեջ հեմոգլոբինի նվազում. Այս իրավիճակը բավականին վտանգավոր է պտղի համար, քանի որ կարող է հրահրել ներարգանդային հիպոքսիա։

Հնարավոր բարդություններ

Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում լակտացիայի ժամանակ, կինը կարող է որոշակի դժվարությունների հանդիպել:

1. Սա առաջին հերթին զգալի բեռ և սթրեսային իրավիճակ է օրգանիզմի համար։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հաջորդ հղիությունը պլանավորել ծննդաբերությունից ոչ շուտ, քան 2-3 տարի հետո։
2. Երեխա կրելու համար անհրաժեշտ է զգալի միջոցներ մայրական մարմնից: Որպեսզի պտուղը լիարժեք զարգանա, այն պետք է ստանա բավարար քանակությամբ վիտամիններ, միկրո և մակրոէլեմենտներ։ Կաթնարտադրության համար անհրաժեշտ են նաև սննդանյութեր։ Այդ իսկ պատճառով կնոջ օրգանիզմը պետք է վերականգնվի, իսկ կրծքով կերակրելուց հետո հղիությունն ավելի հեշտ է:
3. Ոտքերի վարիկոզի առաջացում կամ զարգացում: Այս խնդրի առաջացման հավանականությունը մեծ է, նույնիսկ եթե կինն իր առաջնեկին կրելիս չի հանդիպել դրան:
4. Եթե ​​նախորդ ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկը դեֆորմացվել կամ վնասվել է, դա կարող է հանգեցնել հղիության ընդհատման՝ պտղի միզապարկի ջրանցք մտնելու արդյունքում:
5. Եթե ​​վերջին անգամ ծննդաբերությունը կատարվել է կեսարյան հատման միջոցով, ապա սպիը մանրակրկիտ մոնիտորինգ է պահանջում։ Այն դեպքում, երբ ծննդաբերության և նոր հղիության միջև քիչ ժամանակ է անցել, կտրվածքի հատվածում հյուսվածքներն ամբողջությամբ չեն վերականգնվել և կարող են առանձնանալ։ Այս խնդիրը հատկապես արդիական է դառնում մարմնական հատվածի ժամանակ, երբ արգանդը կտրվում է միջնագծի երկայնքով: Այս դեպքում հաճախ կանանց մոտ պլասենտան շատ ցածր է ամրացված, պտուղը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին և սննդանյութեր։
6. Երկու հղիությունների միջև կարճ ընդմիջում կարող է առաջացնել սոմատիկ հիվանդությունների սրացում։ Դրանք արյան, թոքերի, սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ են։ Այս իրավիճակում, բացի մանկաբարձ-գինեկոլոգից, կինը պետք է խորհրդատվություն ստանա այս հիվանդությունների մեջ մասնագիտացած մասնագետներից։
7. Անեմիայի ծանր ձև. Հեմոգլոբինի մակարդակը իջնում ​​է 70 գ/լ-ից ցածր։ Եթե ​​նախորդ ծննդաբերության ժամանակ կինը մեծ քանակությամբ արյուն է կորցրել, ապա կարճ ժամանակ անց նոր հղիությունը կառաջացնի անեմիայի առաջընթաց:
8. Հետծննդյան շրջանում կնոջ մոտ կարող են նկատվել բորբոքային պրոցեսներ արգանդում։ Սա ստեղծում է հերթական հղիության վտանգը:

Հակաբեղմնավորման մեթոդներ

Եթե ​​կերակրման ժամանակահատվածում հղիությունը ներառված չէ կնոջ պլանների մեջ, նա պետք է համապատասխան միջոցներ ձեռնարկի։ Այսօր կա հակաբեղմնավորիչների մեծ ընտրություն, որոնք հարմար են կերակրող մոր համար.

1. Արգելք հակաբեղմնավորիչներ. Դրանք ներառում են պահպանակներ և հեշտոցային դիֆրագմներ: Այս միջոցները բավականին արդյունավետ են։ Պահպանակներ օգտագործելիս պետք է օգտագործել հատուկ քսանյութեր։ Ծննդաբերությունից հետո կինը բնական քսում չի արտադրում, ինչն անհանգստություն և տհաճ սենսացիաներ է առաջացնում մտերմության ժամանակ։ Որոշ դեպքերում զույգերը փորձում են այդ նպատակով օգտագործել իմպրովիզացված միջոցներ, օրինակ՝ վազելին կամ կոսմետիկ քսուք։ Դա չպետք է արվի, քանի որ պահպանակը կարող է կոտրվել:
2. Հեշտոցային դիֆրագմը լատեքսային նյութից պատրաստված զսպանակով գլխարկ է: Այս հակաբեղմնավորիչի գործողության սկզբունքը արգանդի վզիկի փակումն է, ինչի արդյունքում սերմնահեղուկը չի կարող ներթափանցել արգանդի խոռոչ։ Դիֆրագմը հեշտ է օգտագործել և կարող է օգտագործվել մի քանի անգամ:
3. Ներարգանդային սարք. Այն կարող է տեղադրվել ծնվելուց 6 շաբաթ անց: Այս ընթացքում արգանդի վզիկը դեռ փոքր-ինչ լայնացած է, ինչը հեշտացնում է ներարգանդային պարույրի տեղադրումը։ Այս հակաբեղմնավորիչի արդյունավետությունը հասնում է 100%-ի: Պարույրի գործողության ժամկետը 5-ից 7 տարի է։ Բայց անհրաժեշտության դեպքում այն ​​կարելի է հեռացնել:
4. Սպերմիցիդային հակաբեղմնավորիչներ. Սրանք հեշտոցային մոմիկներ, հաբեր և քսուքներ են: Այս մթերքները հեշտոցում ստեղծում են այնպիսի միջավայր, որը վնասակար է սերմի համար: Դրանց արդյունավետությունը գերազանցում է 80%-ը։ Սակայն վերջերս ծննդաբերած կնոջ համար սպերմիցիդները հարմար տարբերակ կլինեն, քանի որ ծննդաբերությունից հետո պտղաբերությունը աստիճանաբար հասնում է իր սկզբնական մակարդակին։ Հիմնական պատճառը, որ կանայք նախընտրում են այս հակաբեղմնավորիչները, կրծքի կաթ անցնելու անկարողությունն է:
5. Բերանի հակաբեղմնավորիչներ. Դրանք բաժանվում են երկու տեսակի՝ մինի հաբեր և համակցված արտադրանք։ Minipill հաբերը չի պարունակում էթինիլ էստրադիոլ: Դուք կարող եք սկսել դրանք ընդունել ծնվելուց 2 ամիս հետո։ Այս հաբերը չեն ազդում կաթի արտադրության գործընթացի վրա և բացասաբար չեն ազդում երեխայի օրգանիզմի վրա։ Սա նրանց ակնհայտ առավելությունն է։ Բայց մինի հաբերը նույնպես ունեն թերություն. Դրանց արդյունավետությունը կախված է դեղաչափի սխեմայի պահպանումից: 2-3 ժամ ուշացումը զգալիորեն նվազեցնում է այս ապրանքի պաշտպանիչ հատկությունները: Համակցված պլանշետները չունեն այս թերությունը: Դրանք կարելի է ընդունել երեխայի վեց ամսական դառնալուց հետո։ Համակցված հակաբեղմնավորիչների ազդեցության արդյունքում կաթի արտադրությունը նվազում է։ Բայց դրա քանակը մի փոքր կնվազի, և այս պահին երեխան արդեն ստանում է լրացուցիչ սնունդ և չի զգա սնուցման պակաս:
6. Որոշ զույգեր կիրառում են հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ, ինչպիսիք են օրացուցային մեթոդը և ընդհատված ինտիմ հարաբերությունը: Այս մեթոդները շատ ցածր արդյունավետություն ունեն: Ծննդաբերությունից հետո ցիկլի վերականգնման պահը հաշվարկելը չափազանց դժվար է։ Իսկ ընդհատված ակտը չի բացառում սերմի մուտքը հեշտոց։ Մինչ սերմնաժայթքումը տղամարդը արտազատում է նախասերմնաժայթքման հեղուկ, որը պարունակում է փոքր քանակությամբ սերմնաբջիջ։
7. Մեկ այլ տարբերակ ստերիլիզացումն է: Այն ամենաարդյունավետն է թվարկված բոլոր մեթոդներից, բայց հարմար է միայն այն զույգերի համար, ովքեր ապագայում երեխաներ չեն նախատեսում: Այս պրոցեդուրան ներառում է արգանդափողերի կապում կանանց մոտ և ձգում տղամարդկանց մոտ: Եթե ​​կնոջ մոտ այս պրոցեսն անշրջելի է, տղամարդը ցանկության դեպքում կարող է վերականգնել վերարտադրողական կարողությունը։

1. Ապագա մայրը, ով դեռ կրծքով կերակրում է իր առաջնեկին, պետք է լիարժեք, հավասարակշռված դիետա ստանա: Բեղմնավորումից հետո առաջին շաբաթներին անհրաժեշտ է վիտամինային բարդույթներ ընդունել, որոնք կլրացնեն օրգանիզմ ներթափանցող սննդանյութերը:
2. Այս ժամանակահատվածում չափազանց անցանկալի է ծանրաբեռնվածությունը։ Փոքր երեխային խնամելը մեծ ջանքեր է պահանջում, սակայն կինը այժմ պետք է մտածի այն փոքրիկի մասին, որը շուտով լույս աշխարհ կգա։ Ուստի հարազատները պետք է ներգրավվեն կենցաղային պարտականությունների կատարման մեջ:
3. Օրական 1-2 ժամ մաքուր օդում քայլելը շոշափելի օգուտներ կբերի։
4. Բավարար քունը ոչ պակաս կարևոր է, քան հավասարակշռված սննդակարգը։ Պետք է քնել օրական առնվազն 8 ժամ։ Խորհուրդ է տրվում հանգստանալ ոտքերը բարձի վրա, դա կնվազեցնի այտուցը։
5. Կինը պետք է օգտագործի պրոֆիլակտիկ տրիկոտաժե գուլպաներ կամ զուգագուլպաներ՝ երակների ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու և երակների վարիկոզ զարգացումը կանխելու համար։ Այս կանոնը խորհուրդ է տրվում պահպանել նույնիսկ այն դեպքում, երբ առաջին երեխային ծնվելու ընթացքում կինը երակների հետ կապված խնդիրներ չի ունեցել։ Այն բեռի ազդեցության տակ, որը արգանդը դնում է երակային համակարգի վրա, արյունը չի կարող բարձրանալ։ Արդյունքում ճնշում է առաջանում արյան անոթների պատերին։

Եթե ​​կինն ունի բացասական Rh գործոն, նա պետք է արյուն հանձնի Rh հակամարմինների համար: Երբ այդ հակամարմինները կուտակվում են մոր մարմնում, դրանք ոչնչացնում են պտղի կարմիր արյան բջիջները, և երեխայի մոտ կարող է զարգանալ այնպիսի պաթոլոգիա, ինչպիսին է հեմոլիտիկ հիվանդությունը: Երկրորդ հղիության բնորոշ առանձնահատկությունը որովայնի պատի թուլացումն է։ Հետեւաբար, 20 շաբաթ անց դուք պետք է կրեք վիրակապ:

Եզրակացություն

Լակտացիոն ամենորեան կարելի է անվանել չպլանավորված հղիության կանխարգելման բավականին արդյունավետ միջոց: Բայց նա ամբողջությամբ չի բացառում բեղմնավորումը։ Այսպիսով, հնարավոր է հղիանալ կրծքով կերակրման ժամանակ։ Բժշկական տեսանկյունից ծննդաբերության և բեղմնավորման միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի 2-ից 3 տարի: Պտղը կրելիս կանանց մարմինը զգալի բեռ է ստանում։ Կաթի արտադրությունը նույնպես որոշակի ռեսուրսներ է պահանջում։ Այդ իսկ պատճառով մասնագետները խորհուրդ են տալիս պլանավորել ձեր հաջորդ հղիությունը կրծքով կերակրելուց հետո: Սա ավելի անվտանգ է մոր առողջության համար։ Եվ նաև կարիք չի լինի կրծքից կտրելու երեխային, ով դեռևս կարիք ունի կրծքի կաթում պարունակվող սննդանյութերի։

Հղիության ընթացքում կրծքով կերակրման առանձնահատկությունները ներկայացված են տեսանյութում.

Երեխայի ծնունդով քիչ երիտասարդ մայրեր են մտածում հակաբեղմնավորիչների օգտագործման անհրաժեշտության մասին՝ միամտորեն հավատալով, որ ծննդաբերությունից հետո առաջին ամիսներին անհնար է հղիանալ։ Ասում են՝ բնությունը խելամտորեն դասավորել է ամեն ինչ՝ կնոջը կրծքով կերակրելու ժամանակ բնական պաշտպանիչ գործոն տալով։ Եվ միայն լակտացիայի ավարտից հետո՝ դաշտանի վերսկսմամբ, պետք է անհանգստանալ հղիության պաշտպանության մասին կամ... մտածել երկրորդ երեխայի մասին։ Այդ ընթացքում, երբ ամբողջ աշխարհը պտտվում է նորածնի շուրջը, երիտասարդ մայրիկը ժամանակ չի ունենում։
Որքանո՞վ է արդյունավետ բնական պաշտպանությունը կրծքով կերակրման ժամանակ, կա՞ արդյոք ինտիմ կյանք ծննդաբերությունից հետո, և հակաբեղմնավորման ո՞ր մեթոդը չի վնասի երեխային և արդյունավետորեն պաշտպանի մորը անցանկալի հղիությունից։ Այս հարցերին պատասխանում է մանկաբարձ-գինեկոլոգ, բժշկական գիտությունների թեկնածու, «Ոչ անակնկալներ» ծրագրի փորձագետ Նատալյա Ագանեզովան։

– Նատալյա Վլադիմիրովնա, ե՞րբ, ըստ բժշկական կանոնների, կարող են վերսկսվել սեռական հարաբերությունները նոր ծնող դարձած ամուսնու և կնոջ միջև:
– Ծննդաբերությունից հետո առաջին 6-8 շաբաթվա ընթացքում ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ ինտիմ կյանքից, ահա թե որքան ժամանակ է պահանջվում կնոջ ներքին սեռական օրգանների վերականգնման համար: Ըստ վիճակագրության՝ թե՛ ռուս, թե՛ օտարերկրյա զույգերի մինչև 95%-ը ծննդաբերությունից հետո երկրորդ ամսվա ընթացքում վերադառնում է սեռական գործունեության։ Եվ հենց դա տեղի է ունենում (ավելի ճիշտ՝ նույնիսկ ծննդաբերությունից հետո առաջին սեռական հարաբերությունից առաջ), արդիական է դառնում հակաբեղմնավորման հարցը։

- Նույնիսկ եթե կինը ակտիվորեն կրծքով կերակրում է:
– Պաշտպանությունը, որի մասին դուք խոսում եք, գիտականորեն կոչվում է լակտացիոն ամենորեայի մեթոդ: Կերակրման ժամանակ ուղեղը արտադրում է զգալի քանակությամբ պրոլակտին հորմոն, որը պատասխանատու է կաթի քանակի համար։ Որքան շատ է մայրը կերակրում, այնքան ավելի շատ պրոլակտին ունի: Այս հորմոնի բարձր մակարդակի դեպքում, որպես կանոն, ֆոլիկուլի ամբողջական աճը չի առաջանում ձվարանների մեջ, որի ներսում ձվաբջիջը հասունանում է, և օվուլյացիա չկա. դաշտանային ցիկլը չի ​​վերականգնվել. Բնականաբար, առանց օվուլյացիայի հղիությունը անհնար է: Այսինքն, կրծքով կերակրումը հուսալիորեն պաշտպանում է բեղմնավորման դեմ, բայց միայն այն դեպքում, եթե բավարարվեն որոշակի պայմաններ:

- Սրանք որո՞նք են:
– Երեխային կրծքով կերակրում են այնքան հաճախ և այնքան երկար (մեկ կերակրման ժամանակ), որքան նա ցանկանում է, ինչպես ցերեկը, այնպես էլ, որ ամենակարեւորն է, գիշերը: Կերակրման ընդմիջումը ցերեկը չպետք է գերազանցի 3-4 ժամը, իսկ գիշերային ընդմիջումը չի կարող ավելի քան 6 ժամ: Մայրը երեխային այլ խմիչք (օրինակ՝ ջուր) չի առաջարկում։ Լրացուցիչ սնունդը երեխային ներմուծվում է ծնվելուց միայն 6 ամիս հետո։ Այս կանոնների պահպանումը բավարարում է լակտացիոն ամենորեայի մեթոդի երեք անհրաժեշտ պայմաններից մեկը՝ բացառիկ կրծքով կերակրումը։ Եվս երկու պարտադիր պայման՝ մեթոդը կիրառվում է միայն դաշտանի բացակայության դեպքում, և միայն ծննդաբերությունից հետո առաջին 6 ամիսների ընթացքում։ Եթե ​​պայմաններից գոնե մեկը չի բավարարվում (դաշտանը վերսկսվել է, և/կամ կրծքով կերակրման պայմանները փոխվել են, և/կամ ծնվելուց հետո անցել է ավելի քան վեց ամիս), պետք է օգտագործվեն հղիությունից պաշտպանվելու այլ միջոցներ:

- Դաժան: Եվ այնուամենայնիվ, կրծքով կերակրելու դեպքում հղիության հավանականությունը լրջորեն նվազում է: Արժե՞ արդյոք օգտագործել հատուկ միջոցներ, եթե ամուսինները, ընդհանուր առմամբ, պլանավորում են երկրորդ երեխայի ծնունդը։ Ավելին, այս օրերին մայրական կապիտալը կարող է լրացուցիչ խթան հանդիսանալ։
– Բժշկական տեսանկյունից հղիությունը և ծննդաբերությունը ծանր սթրես են օրգանիզմի համար, և ժամանակ է պահանջվում լիարժեք վերականգնման համար: Ծնվելուց հետո առաջին երկու տարվա ընթացքում հղիությունը կապված է բարդությունների մեծացման հետ. կարող է մեծանալ վիժումների, հղի կանանց մոտ անեմիայի զարգացման, պլասենցայի անբավարարության, հետծննդյան բարդությունների և մայրական մահացության ռիսկը: Էլ չեմ խոսում աբորտի հնարավոր բացասական հետեւանքների մասին, որը, ըստ վիճակագրության, ծննդաբերությունից հետո առաջին տարում կատարում է կանանց 10%-ը։ Սակայն երեխաների ծնունդների միջև երեք տարվա ընդմիջումը նվազեցնում է մանկական մահացության դեպքերը: Կապիտալ ստանալը կամ մեր հավերժական սովորությունը՝ «միգուցե փչի» չի արդարացնում այդ ռիսկերը:

– Ըստ սոցիոլոգիական հարցումների՝ մեր կանայք նախընտրում են պահպանակներ, ներարգանդային պարույրներ, հակաբեղմնավորիչ հաբեր և բնական մեթոդներ, օրինակ՝ ընդհատվող զուգակցում:
-Այո, կա նման մեթոդ. Խորհուրդ չեմ տալիս օգտագործել այն ոչ ծննդաբերությունից հետո, ոչ էլ կյանքի այլ ժամանակահատվածներում, քանի որ այն ունի ցածր արդյունավետություն։ Միջնադարում շատ տարածված է եղել ընդհատված զուգակցման մեթոդը, երբ սերմնաժայթքումը տեղի է ունենում կնոջ սեռական օրգաններից դուրս։ Բայց այն ժամանակ հղիությունից պաշտպանվելու այլ միջոցներ գործնականում չկային։ Իսկ այսօր ընտրությունը բավականին լայն է։ Ծննդաբերությունից հետո խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այնպիսի բնական մեթոդ, ինչպիսին օրացուցային մեթոդն է։ Անկայուն դաշտանային ցիկլի պայմաններում (որը հաճախ տեղի է ունենում ծննդաբերությունից հետո) բեղմնավորման համար վտանգավոր և անվտանգ օրեր հաշվարկելու փորձը դժվար է, իսկ դաշտանի բացակայության դեպքում՝ միանգամայն ուտոպիստական։

-Լավ, բայց պահպանակները արդիական են:
– Ծննդաբերությունից հետո կանայք կարող են դիմել հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդին (պահպանակ), որը բժշկի հետ խորհրդակցություն չի պահանջում և ճիշտ օգտագործման դեպքում կարող է բավականին հուսալի լինել: Բայց շատ կանանց համար ծննդաբերությունից հետո պահպանակներ օգտագործելը կարող է անհանգստություն առաջացնել, քանի որ երբեմն կրծքով կերակրման ժամանակ հեշտոցային չորություն է նկատվում: Այս խնդիրը կարող է լուծվել սպերմիցիդային միջոցների միջոցով, որոնք ոչ միայն անշարժացնում են սերմնահեղուկը, այլև փոխհատուցում են սեռական հարաբերության ընթացքում հեշտոցում բնական սեկրեցների բացակայությունը, ինչպես նաև պաշտպանիչ ազդեցություն ունեն մի շարք (բայց ոչ բոլոր) սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների դեմ: .

- Կարո՞ղ է կերակրող մայրը ներարգանդային պարույր տեղադրել:
-Այո: Չբարդացած ծննդաբերության և հակացուցումների բացակայության դեպքում ներարգանդային պարույրը կարող է տեղադրվել ծնվելուց 4-ից 6 շաբաթ անց: Այնուամենայնիվ, սեռական տարածքի բորբոքային հիվանդությունների առկայության դեպքում պարույրը արգելված է: Համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր գինեկոլոգի հետ, եթե այս մեթոդը ճիշտ է ձեզ համար: Երբեք մի փորձեք ինքներդ տեղադրել կամ հեռացնել ներարգանդային պարույրը:

– Մեր կանայք զգուշանում են հորմոնալ դեղամիջոցներից, իսկ կրծքով կերակրման ժամանակ՝ կրկնակի զգուշավոր հորմոնալ դեղահաբերից։ Նրանք վախենում են կողմնակի ազդեցություններից, երեխայի զարգացման վրա հորմոնների ազդեցությունից, կաթի որակից ու քանակից։
– Այս մտավախությունները առաջին հակաբեղմնավորիչների օգտագործման արձագանքներն են. անցյալ դարի 60-70-ական թվականներին դրանք հորմոնների մեծ չափաբաժիններ էին պարունակում:

– Ինչո՞վ են այս պլանշետները տարբերվում սովորականից:
– Սովորական հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ հաբերն ավելի հաճախ կոչվում են համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ: Դրանք պարունակում են երկու հորմոնների՝ էստրոգենի և պրոգեստոգենի համադրություն: Ծնվելուց հետո առաջին վեց ամիսների ընթացքում էստրոգենները չեն օգտագործվում կրծքով կերակրման ժամանակ, քանի որ դրանք նվազեցնում են կրծքի կաթի արտադրությունը: Անցյալ դարի 70-ական թվականներին հայտնվեցին կերակրող մայրերի համար նախատեսված հատուկ հաբեր՝ մինի հաբեր, որոնք չեն պարունակում էստրոգեն և այդպիսով չեն ազդում կրծքի կաթի քանակի և որակի, երեխայի աճի և զարգացման վրա։ Նրանց գործողության հիմնական մեխանիզմը արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձի մածուցիկության բարձրացումն է, ինչը դժվարացնում է սերմնաբջիջների ներթափանցումը արգանդի խոռոչ։ Այնուամենայնիվ, մինի հաբերն ունեն մի շարք թերություններ. նախ՝ դրանց արդյունավետությունն ավելի ցածր է, քան սովորական համակցված հաբերը։ Երկրորդ, նշանակումը պահանջում է ռեժիմի խստիվ պահպանում. եթե դուք ուշանում եք ավելի քան 3 ժամ, ապա հակաբեղմնավորիչի արդյունավետությունը կտրուկ նվազում է: 2002 թվականին հայտնվեց նոր սերնդի հակաբեղմնավորիչ, որը ներառում է ժամանակակից բարձր ընտրողական պրոգեստոգեն՝ դեզոգեստրել։ Այս դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը նույնն է, ինչ համակցված հակաբեղմնավորիչ հաբերը: Դեղը ճնշում է օվուլյացիան, ուստի դրա արդյունավետությունը նվազագույն հորմոնի պարունակության դեպքում կազմում է ավելի քան 99%, իսկ մոռացված հաբի կանոնը 12 ժամ է:

- Կա՞ն արդյոք տվյալներ, որոնք հաստատում են, որ պրոգեստոգեն հակաբեղմնավորիչները անվտանգ են մոր և երեխայի առողջության համար:
– Այո, նման ուսումնասիրություններ են կատարվել և՛ արտասահմանում, և՛ Ռուսաստանում։ Պրոգեստոգեն պարունակող հաբերի ընդունումը դադարեցնելուց հետո մայրանալու ունակությունը արագ վերադառնում է։

– Հնարավո՞ր է նման հաբեր օգտագործել կրծքով կերակրումն ավարտելուց և դաշտանային ցիկլը վերականգնելուց հետո:
– Հակաբեղմնավորիչի ընդունումը կարող է շարունակվել կերակրվելուց հետո, եթե կինը հարմար է ընդունել այս դեղը և լավ է հանդուրժում այն: Ավելին, նա կարող է շարունակել դեղամիջոցի ընդունումը այնքան ժամանակ, որքան ցանկանում է, առանց ընդհատումների, քանի դեռ նրան անհրաժեշտ է պաշտպանություն անցանկալի հղիությունից:
Կա նաև կանանց մեծ խումբ, որոնց էստրոգենները հակացուցված են նույնիսկ առանց կրծքով կերակրելու։ Թրոմբոզի, արյան բարձր ճնշման, միգրենի, լյարդի հիվանդության, գիրության, 35 տարեկանում և ավելի բարձր տարիքում ծխելու բարձր ռիսկ. այս և մի շարք այլ պայմաններ անհամատեղելի են էստրոգեն պարունակող հակաբեղմնավորիչների ընդունման հետ, ինչը նշանակում է, որ նման հիվանդների ընտրությունը. հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներից կլինի պրոգեստոգեն պարունակող ժամանակակից հաբ: Տարիքի հետ զգալիորեն ավելանում է էստրոգեն պարունակող հաբերի հակացուցումների հաճախականությունը։

Շատ կանանց մտահոգում է այն հարցը, թե արդյոք հնարավոր է հղիանալ կրծքով կերակրման ժամանակ: Եթե ​​դուք հետևում եք որոշակի կանոններին, ապա պաշտպանության լրացուցիչ մեթոդներ կարող են չպահանջվել: Իմանալով լակտացիայի շրջանում կանացի օրգանիզմի գործունեության առանձնահատկությունները՝ կարելի է խուսափել նոր հղիությունից։

Ծննդաբերությունից հետո կնոջ մարմնի վերականգնումը անմիջապես տեղի չի ունենում: Մի քանի ամիս է պահանջվում, որպեսզի նյութափոխանակության գործընթացները նախկինի պես գործեն։ Կերակրող մայրերի համար դաշտանի բացակայությունը ուղղակիորեն կախված է կրծքով կերակրելուց: Այս պահին արտազատվում են հորմոններ, որոնցից մեկը պրոլակտինն է, որը արգելակում է վերարտադրողական օրգանների աշխատանքը։ Կրծքով կերակրման ընթացքում հղիանալու ռիսկը նվազում է, բայց չի վերացվում:

Ծննդաբերությունից հետո առաջին օվուլյացիան տեղի է ունենում դաշտանի սկսվելուց առաջ, ուստի կինը չի կարող նկատել այն ժամանակահատվածը, երբ բեղմնավորման վտանգը մեծանում է: Այս պահին ձվաբջիջը կարող է բեղմնավորվել:

Հղիության կանխարգելման գործողություններ

Եթե ​​հետևեք որոշ կանոնների, կարող եք մեծացնել կրծքով կերակրման ընթացքում չհղիանալու ձեր հնարավորությունները.

• Երեխային պետք է կերակրել ըստ պահանջի (ընդմիջումը չպետք է գերազանցի 4 ժամը);
• Վաղ մի՛ ներմուծեք հավելյալ սնունդ և սովորեցրեք դրանք ծծակներին;
• եթե երեխայի տարիքը չի գերազանցում 6 ամիսը.
• Եթե ​​դաշտանի օրերը հաստատվեն, ապա պետք է օգտագործվեն լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչներ:

Հղիության վտանգը մեծանում է յուրաքանչյուր ամսվա ընթացքում, ուստի նրանք, ովքեր չեն պլանավորում նոր հղիություն, պետք է ավելի զգույշ լինեն այս հարցում: Այս դեպքում ամենաանվտանգը երեխայի ծնվելուց հետո առաջին երեք ամիսներն են։

Երբ երեխան դառնում է 6 ամսական, նրան ավելի ու ավելի քիչ է անհրաժեշտ կրծքի կաթը։ Այս պահից սկսած, բեղմնավորման դեմ պաշտպանության բնական մեթոդը նվազեցվում է նվազագույնի.

Հարցին պատասխանելու համար, թե հնարավո՞ր է հղիանալ կրծքով կերակրելիս, անհրաժեշտ է որոշել, թե կանանց որ խումբն է ավելի հակված դրան։ Առանձնանում են մի քանի գործոն.

Յուրաքանչյուր կնոջ մոտ դաշտանի վերականգնումը տեղի է ունենում տարբեր ժամանակներում: Սա կախված է օրական կրծքով կերակրման քանակից: Ազդում է նաեւ կերակրման եղանակը (խառը, միայն բանաձեւը)։ Եթե ​​կրծքով կերակրումը չի իրականացվում, ապա դաշտանի սկիզբը կարելի է սպասել ծնվելուց հետո արդեն երրորդ ամսում։

Ոչ միայն կինը կարող է փոփոխություններ զգալ իր մարմնում՝ կապված հղիության հետ, երեխան նույնպես զգում է փոփոխությունները:

Եթե ​​նոր հղիությունը համընկնում է կրծքով կերակրման հետ, ապա կաթը փոխում է համն ու բաղադրությունը։ Երեխան միշտ չէ, որ սիրում է սա, և նա կարող է հրաժարվել ուտելուց: Եթե ​​ձեր երեխան առողջ է և ակտիվ, բայց չի ցանկանում կրծքով կերակրել, դուք պետք է թեստ անեք կամ դիմեք բժշկի:

Այլ նշաններ.

• կնոջ կաթի պաշարը նվազում է.
• կրծքավանդակի շրջանում կա ցավ և այտուց;
• եթե ձեր դաշտանը հաստատվել է և կա ուշացում, դուք պետք է թեստ կատարեք.
• կնոջ օրգաններն ավելի արագ են վերականգնվում ծննդաբերությունից անմիջապես հետո, կերակրման ժամանակ, և եթե նա զգում է ինտենսիվ և հաճախակի կծկումներ, ապա սա մտածելու առիթ է.
• Կարող են առաջանալ տոքսիկոզի ախտանիշներ (սրտխառնոց, փսխում, ախորժակի կորուստ, հաճախամիզություն):

Նոր հղիության ընթացքում կրծքով կերակրման առանձնահատկությունները

Երբ երեխան ծծում է կուրծքը, արտադրվում է օքսիտոցին հորմոն, որը հանգեցնում է արգանդի կծկման: Բայց այն դադարում է գործել հղիության 34 շաբաթից հետո, ուստի պետք չէ վախենալ վաղաժամ ծննդաբերությունից՝ կրծքով կերակրելու պատճառով։

Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում ծնվելուց հետո երկար ժամանակ անց (մոտ մեկ տարի), ապա արժե երեխային կամաց-կամաց հեռացնել կերակրումից։ Սովորաբար այս գործընթացը տեղի է ունենում առանց դժվարության, քանի որ նոր հղիության կեսին կաթը պակասում է և փոխում է իր համը։ Կրծքագեղձերն իրենք են հրաժարվում կաթից։

Որոշ դեպքերում կինը որոշում է երեխային կրծքով կերակրել մինչև հղիության ավարտը և վերականգնում է կերակրումը հիվանդանոցից դուրս գրվելուց անմիջապես հետո: Երկու փոքրիկներին էլ շարունակում են միաժամանակ կերակրել։ Բայց այստեղ պետք է հաշվի առնել, որ նորածինը շատ ավելի շատ վիտամինների և հանքանյութերի կարիք ունի, որոնք գալիս են կաթով։

Ինչ հակաբեղմնավորիչներ են թույլատրվում

Քանի որ ծննդաբերությունից հետո հորմոնալ մակարդակը դեռ ամբողջությամբ չի վերադարձել նորմալ, չպետք է հուսալ, որ սեռական ձեռնպահություն կունենա օվուլյացիայի օրերին: Դաշտանի ժամանման միջև ընկած ժամանակահատվածը հաստատուն չէ, անհնար է ճշգրիտ հաշվարկել ցիկլի կեսը:

Եթե ​​կինը ցանկանում է անվտանգ խաղալ, ապա նա պետք է ընտրի հուսալի և անվտանգ միջոցներ:

1. Պահպանակներ. Դրանք չեն ազդում կաթի որակի և բաղադրության վրա և պաշտպանում են կնոջ թուլացած իմունային համակարգը տարբեր վարակներից։
2. Ներարգանդային սարքկարող է տեղադրվել ծնվելուց հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Քանի որ այս պահին արգանդը դեռ ամբողջությամբ փակված չէ, դրա հաստատումը ոչ մի խնդիր չի առաջացնի։ Եթե ​​հակացուցումներ չկան, ապա այն տրվում է երկար ժամանակով։
3. Կրեմներ, մոմիկներ և հաբերհամարվում են անարդյունավետ, սակայն առաջին շրջանի համար դրանց ազդեցությունը միանգամայն բավարար է։ Բացի այդ, նրանք չեն ներթափանցում արյան մեջ, ինչը նշանակում է, որ նրանք չեն անցնի կրծքի կաթի մեջ։
4. Եթե ​​պլանավորում եք այլևս երեխաներ չունենալ, ապա դա հարմար է մեթոդ ստերիլիզացում.
5. Ներարկումներկարող է արվել կանանց մոտ ծննդից մոտ երկու ամիս անց:
6. Բանավոր հակաբեղմնավորիչներկարող են օգտագործվել, եթե դրանք չեն պարունակում էթինիլ էստրադիոլ: Երեխայի ծնվելուց հետո առաջին շաբաթներին այս դեղամիջոցների ընդունումը նպատակահարմար չէ, քանի որ սեքսը հազվադեպ է տեղի ունենում, և դրանք պետք է ընդունվեն ամեն օր:

Հակաբեղմնավորման ցանկացած միջոց, բացառությամբ պահպանակների, ընտրվում է ձեր բժշկի հետ միասին:

Կրծքով կերակրման ժամանակ չպետք է օգտագործվեն հակաբեղմնավորիչ միջոցներ, որոնք պարունակում են պրոգեստերոն և էստրոգեն հորմոններ:

Եթե ​​ծնողները պլանավորում են ավելի շատ երեխաներ, ապա նրանք պետք է որոշ ժամանակ սպասեն՝ 2-ից 4 տարի: Այս ժամանակահատվածում կանացի մարմինը վերջապես կուժեղանա և կհամալրի ապագա երեխայի աճի և զարգացման համար անհրաժեշտ բոլոր օգտակար նյութերը: Այս ժամանակի ուշացումից երեխան նույնպես կշահի: Նա կրծքի կաթի հետ միասին կստանա բոլոր վիտամիններն ու հանքային համալիրը։

Որոշ կանայք պնդում են, որ որքան շուտ տեղի ունենա հաջորդ հղիությունը, այնքան ավելի հեշտ կլինի ծննդաբերությունը, քանի որ մարմինը չի մոռացել նախորդ սենսացիաները: Իրականում կանացի օրգանիզմը հիշում է հղիությունն ու ծննդաբերությունն իր ողջ կյանքի ընթացքում, ուստի նշանակություն չունի, թե որքան ժամանակ է անցել՝ 1 տարի, թե 10 տարի։

Ծնողները պետք է որոշեն, թե արդյոք նրանք ցանկանում են ավելի շատ երեխաներ և որքան շուտ նախորդ ծնունդից հետո: Այս որոշման հիման վրա լակտացիայի ընթացքում պաշտպանությունը կախված կլինի: Դուք պետք է պարբերաբար խորհրդակցեք գինեկոլոգի հետ: Նա, իմանալով դիտարկվող կնոջ մարմնի առանձնահատկությունները, կարող է առաջարկություններ տալ կրծքով կերակրելու և նոր բեղմնավորման ժամկետների վերաբերյալ:

Շատ երիտասարդ մայրեր չգիտեն, թե արդյոք հնարավոր է հղիանալ կրծքով կերակրելիս: Հաճախ կարծիք կա, որ կինն այս պահին պաշտպանված է բեղմնավորումից: Բայց սա ամբողջովին ճիշտ չէ: Իսկ եթե ծրագրերում ներառված չեն նույն տարիքի երեխաներ, այսինքն՝ նվազագույն տարիքային տարբերությամբ երեխաներ, ապա չպետք է անտեսել պաշտպանությունը։

Կապը կրծքով կերակրելու և հղիանալու միջև

Ծննդաբերությունից հետո կանայք ակտիվորեն արտադրում են պրոլակտին հորմոն։ Այն ոչ միայն ազդում է լակտացիայի վրա, այլեւ արգելափակում է օվուլյացիան: Բնությունն ինքը մտադրվել էր, որ այս ընթացքում ֆոլիկուլը չհասունանա, այսինքն՝ ձվաբջիջը չազատվի։ Այս դեպքում հայեցակարգն անհնար է: Հաճախ կերակրման ողջ ժամանակահատվածում ժամանակաշրջաններ չեն լինում: Ավելի հավանական է, որ նոր հղիություն իրականում տեղի չի ունենա, եթե պահպանվեն հետևյալ պայմանները.

• Սնուցումը տեղի է ունենում ոչ թե ըստ ժամանակացույցի, այլ ըստ պահանջի: Սա թույլ է տալիս արտադրել բավարար քանակությամբ հորմոններ, որոնք անհրաժեշտ են օվուլյացիան դադարեցնելու համար: Հատկապես կարևոր է երեխային կերակրել գիշերը (սա նաև դրական է ազդում կաթի արտադրության վրա):
• Չպետք է լինի լրացուցիչ սնուցում, նույնիսկ կաթնախառնուրդ: Ուստի հավելյալ սննդի ներմուծումից հետո հղիանալու վտանգը մեծանում է։ Երեխան ավելի քիչ կաթ է ուտում, երբ ծանոթանում է նոր մթերքներին, ինչը նշանակում է, որ ավելի քիչ կաթ է արտադրվում: Կնոջ օրգանիզմում նվազում է նաև համապատասխան հորմոնների քանակը։
• Այս մեթոդը կարող է ավելի հուսալի լինել, եթե երեխային ծնվելուց անմիջապես հետո կրծքին դնեն, իսկ ծննդատանը համատեղ մնալը։
• Ե՛վ կինը, և՛ երեխան առողջ են. նա ակտիվորեն ուտում է կրծքի կաթը՝ խթանելով հորմոնների արտադրությունը՝ լակտացիան պահպանելու համար։

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այն դեպքերում, երբ պահպանվում են այս բոլոր կանոնները, այս մեթոդը չի կարող ապահովել հղիության դեմ 100% պաշտպանություն: Կան դեպքեր, երբ ծննդաբերությունից բառացիորեն երկու ամիս անց կանայք կրկին հղի են հայտնվել։ Երեխան կերակրվել է բացառապես կրծքով։ Անհատական ​​բնութագրերը, որոշ ներքին օրգանների աշխատանքի խախտումները, մոր և երեխայի առօրյայի փոփոխությունները կարող են առաջացնել ինքնաբուխ օվուլյացիա: Այն կարող է անցնել առանց որևէ ախտանիշի, սակայն անպաշտպան սեռական հարաբերությունը շատ ռիսկային է։

Երբեմն պատահում է, որ սկզբում օվուլյացիան տեղի է ունենում, և միայն դրանից հետո հղիության և ծննդաբերության պատճառով առաջացած ընդմիջումից հետո սկսվում է դաշտանը։ Նույնիսկ եթե ֆոլիկուլի պատռման ժամանակ նկատվել է բիծ, կանայք միշտ չէ, որ ուշադրություն են դարձնում դրան: Իսկ եթե չկա պաշտպանություն, ապա միանգամայն հնարավոր են անցանկալի հետեւանքներ։

Ինչպե՞ս կարող են իրենց պաշտպանել կրծքով կերակրող մայրերը:

Նորածին մայրերը պետք է իմանան՝ հնարավո՞ր է հղիանալ ծննդաբերությունից հետո։ Քանի որ նման հնարավորությունը չի կարելի բացառել, նույնիսկ եթե ձեր դաշտանը դեռ չի սկսվել, ավելին, հավանականությունը բավականին մեծ է, հարկ է մտածել հակաբեղմնավորիչների մասին։ Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս ծննդաբերությունից հետո երկու ամիս վերսկսել սեռական գործունեությունը։ Երբ այս ժամանակն անցնի, կարող եք օգտագործել հետևյալ մեթոդներից մեկը.

• Պահպանակներ. Պաշտպանության բավականին բարձր աստիճանով պաշտպանության ամենատարածված միջոցներից մեկը։ Թեև դրանք որոշակիորեն նվազեցնում են գործընկերների զգայունությունը, ճիշտ ընտրված տեսակը նվազագույն անհարմարություններ կառաջացնի: Բայց սեռական հարաբերության ժամանակ խորհուրդ է տրվում օգտագործել քսանյութ, քանի որ ծննդաբերությունից հետո կանայք հաճախ չորություն և անհանգստություն են զգում:
• Հեշտոցային դիֆրագմա. Պատնեշային հակաբեղմնավորման ևս մեկ միջոց. Դա հատուկ գլխարկ է, որը ծածկում է արգանդի վզիկը։ Առավելությունները ներառում են օգտագործման հեշտությունը և կրկնակի օգտագործման հնարավորությունը, գլխավորը սովորելն է, թե ինչպես ճիշտ օգտագործել այն:
• Սպերմիցիդային գործակալներ. Նրանք արյան մեջ չեն մտնում, հետևաբար կաթի մեջ, ուստի չեն վնասի երեխային: Նման դեղամիջոցների ազդեցությունը կայանում է նրանում, որ դրանք հեշտոցում սերմնահեղուկի համար անբարենպաստ պայմաններ են ստեղծում: Նրանց գործունեությունը ճնշված է, ուստի հղիությունը չի առաջանում:
• Պարույր. Այն կարող է տեղադրվել ծնվելուց մի քանի շաբաթ անց, և այն պահպանվում է մի քանի տարի: Միաժամանակ հեշտ է հեռացնել այն ցանկացած պահի, երբ անհրաժեշտություն է առաջանում:
• Ծնելիության հսկողության հաբեր. Կան բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, որոնք կարելի է ընդունել լակտացիայի ժամանակ: Նախքան ապրանք ընտրելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկին: Երեխայի ծնվելուց հետո առաջին վեց ամիսներին նշանակվում են առանց էթինիլ էստրադիոլի դեղամիջոցներ: Դրանք նաև կոչվում են «մինի հաբեր»: Խորհուրդ է տրվում սկսել դրանք խմել, նույնիսկ եթե ձեր դաշտանը դեռ չի հասել։ Կարևոր է բաց չթողնել տեխնիկան, քանի որ դա կնվազեցնի արդյունավետությունը: Երբ երեխան վեց ամսական է, կարող եք անցնել ավելի արդյունավետ և ծանոթ հակաբեղմնավորիչ հաբերի: Նրանց պարունակած նյութերը կարող են հանգեցնել կաթի պաշարների նվազմանը։ Բայց սա արդեն այնքան էլ սարսափելի չէ մեծահասակ երեխայի համար, քանի որ նրա ճաշացանկում հայտնվում են լրացուցիչ սնունդ։ Մասնագետը պետք է նաև դեղորայք ընտրի։

Եթե ​​կանայք գիտեն՝ հնարավո՞ր է հղիանալ ծննդաբերությունից հետո, այդ թվում, երբ դաշտանը չի վերադարձել, նրանք հնարավորություն ունեն որոշել՝ օգտագործել հակաբեղմնավորիչ միջոցներ, թե ոչ։ Ի վերջո, շատերը ցանկանում են, որ իրենց երեխաները փոքր տարիքային տարբերություն ունենան: Նրանց, ինչպես նաև նրանց համար, ովքեր բավականաչափ զգույշ չեն եղել, հարցն այն է, թե հնարավո՞ր է արդյոք շարունակել երեխային կրծքով կերակրել և արդյոք դա կվնասի զարգացող օրգանիզմի զարգացմանը։ Ի վերջո, երեխան դեռ շատ փոքր է, մոր կաթը նրան օգուտ կտա:

Եթե ​​մայրը առողջ է, ուրեմն պետք չէ երեխային կրծքից կտրել։ Կնոջ մարմինը նախագծված է այնպես, որ այն առաջին հերթին ուղղում է բոլոր ռեսուրսները չծնված երեխայի զարգացմանը, այնուհետև արդեն ծնվածին։ Միևնույն ժամանակ նա վերջինն է հոգ տանելու իր մասին։ Ուստի նրա հնարավորությունները պետք է խելամտորեն գնահատվեն։ Եթե ​​որոշում կայացվի պահպանել լակտացիան, ապա պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել սնուցմանը, չմոռանալով հավելյալ վիտամինների մասին։

Հորմոնալ մակարդակի փոփոխության պատճառով կերակրման ժամանակ որոշ ժամանակ կարող է անհանգստություն զգալ: Այն կանցնի ավելի ուշ: Հղիության ընդհատման վտանգ չկա։ Բացի այդ, ծննդատնից վերադառնալուց հետո դուք կկարողանաք կերակրել երկու փոքրիկներին։

Այնուամենայնիվ, եթե երեխան արդեն մեկ տարեկանից ավել է, արժե մտածել կրծքով կերակրումը դադարեցնելու մասին։ Երեխայի համար մայրական կաթն այլևս հիմնական սնունդը չէ։ Նրա սննդակարգը ներառում է տարբեր մթերքներ, որոնցից նա ստանում է իր սննդանյութերի մեծ մասը։ Այս ընթացքում կաթի համը փոխվում է, ուստի մեծ է հավանականությունը, որ նա ինքը չի ցանկանա կրծքով կերակրել։ Բայց նա դեռ կարիք ունի իր մոր օգնությանը, ուստի կարևոր է հետևողական լինել: Իսկ եթե որոշումն ընդունված է, ապա պետք է խստորեն պահպանել այն։ Փոքրիկի համար ավելի հեշտ դարձնելու համար կարևոր է, որ նա զգա մոր վստահությունը իր արարքների նկատմամբ:

Ընդհանուր համոզմունքը, որ դուք չեք կարող հղիանալ կրծքով կերակրելիս, սխալ է: Ուստի կանայք պետք է ամենայն պատասխանատվությամբ մոտենան հակաբեղմնավորման խնդրին` ելնելով իրենց ապագա ծրագրերից, այլ ոչ թե հույսը դնելով պատահականության վրա:

Կանայք, ովքեր պատրաստվում են երեխայի ծնունդին և նախատեսում են կրծքով կերակրել, ինչպես նաև նրանք, ովքեր արդեն ապահով կերակրում են իրենց երեխային, հաճախ հարցնում են իրենց գինեկոլոգին՝ հնարավո՞ր է հղիանալ կրծքով կերակրելիս:

Երիտասարդ մայրերի մեծ մասը վստահ է, որ կրծքով կերակրումը հուսալիորեն պաշտպանում է իրենց անցանկալի հղիությունից, ուստի կարիք չկա օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ միջոցներ: Սա իրոք ճի՞շտ է:

Ինչու է կրծքով կերակրումը խանգարում բեղմնավորմանը:

Բնական հակաբեղմնավորման մեթոդը, որը կոչվում է «լակտացիոն ամենորեա», այն է, որ կրծքով կերակրումը խոչընդոտ է նոր հղիության համար: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում երեխայի բեղմնավորումը դեռ հնարավոր է:

Ծննդաբերությունից հետո կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիան անմիջապես չի վերականգնվում։ Կերակրող մայրերի համար այս ժամանակահատվածը, որպես կանոն, շատ ավելի երկար է, քան նրանց համար, ովքեր զբաղվում են խառը կամ ամբողջովին արհեստական ​​կերակրմամբ։ Երբեմն վերականգնման գործընթացը շարունակվում է մինչև լակտացիայի ավարտը: Այս ամբողջ ընթացքում կինը կարող է դաշտան չունենալ, բայց, այնուամենայնիվ, բեղմնավորումը դեռ հնարավոր է։

Այս փաստը հաստատվում է ինչպես բժշկական պրակտիկայի, այնպես էլ համացանցում ֆորումներում պատմված բազմաթիվ պատմություններով: Ուստի այն հարցին, թե հնարավո՞ր է հղիանալ կրծքով կերակրելիս, պատասխանը կլինի միանշանակ՝ այո, հնարավոր է։ Փաստն այն է, որ կինը պարզապես չի նկատի ծննդաբերությունից հետո առաջին օվուլյացիայի սկիզբը, մինչև դաշտանային ցիկլի վերականգնումը, և բեղմնավորումը կարող է տեղի ունենալ հենց այս պահին: Հղիության հավանականությունը մոտավորապես 10% է:

Ո՞ր դեպքերում է գործում «լակտացիոն ամենորեայի» մեթոդը.

Իհարկե, հղիության հավանականությունը շատ մեծ չէ։ Լակտացիայի ընթացքում պտղաբերությունը, այսինքն՝ հղիանալու կնոջ կարողությունը լրջորեն նվազում է։ Լակտացիայի ժամանակահատվածում կերակրող մոր մարմինը ինտենսիվորեն արտադրում է հորմոններ, որոնք ճնշում են պտղաբերությունը: Այդ հորմոնների թվում է պրոլակտինը, որի բարձր կոնցենտրացիան թույլ չի տալիս կնոջը նորից մայրանալ, երբ նա կրծքով կերակրում է։ Մի քանի կարևոր պայմանների պահպանման դեպքում «լակտացիոն ամենորեայի» մեթոդի հուսալիությունը բարձրանում է մինչև 98-99%:

1. Նախ՝ կինը պետք է երեխային կերակրի ոչ թե ըստ ժամացույցի, այլ նրա խնդրանքով, այդ թվում՝ գիշերը, առանց կաթնախառնուրդներով հավելյալ կերակրման դիմելու և երեխային ջուր ու ծծակ չտալու։ Այսինքն՝ օրվա ընթացքում երեխան պետք է տասը կարճ կերակրում կամ վեց երկար կերակրում, որոնց միջև ընդմիջումները հինգից վեց ժամից ոչ ավելի են։
2. Երկրորդ, երեխայի տարիքը չպետք է լինի վեցից յոթ ամսականից ավելի։ Եթե ​​երեխան այս տարիքից մեծ է, ապա կերակրման հաճախականությունն այլեւս առանձնահատուկ դեր չի խաղում։ Վեց ամսից հետո երեխայի սննդակարգում սկսում են ներառվել հավելյալ սնունդ, և նրան ավելի ու ավելի քիչ մայրական կաթ է հարկավոր։ Այս ժամանակահատվածում դուք չպետք է հարցնեք «հնարավո՞ր է հղիանալ կրծքով կերակրելիս» ավելի լավ է սկսել օգտագործել հակաբեղմնավորիչները.

Երբ կնոջը նորից դաշտան է հասնում, դա նշանակում է, որ նրա մարմինը պատրաստ է մեկ այլ հղիության: Եթե ​​կինը չի ցանկանում այլ երեխա, ապա նա պետք է հոգ տանի լրացուցիչ հակաբեղմնավորման մասին:

Հակաբեղմնավորում բուժքույր կնոջ համար

1. Խոչընդոտ հակաբեղմնավորիչ կամ, ավելի պարզ ասած, պահպանակներ և հեշտոցային դիֆրագմա: Ինչ վերաբերում է պահպանակներին, ապա դրանց արդյունավետությունը որպես հակաբեղմնավորիչ բավականին բարձր է։ Պարզապես պետք է ընտրել ճիշտ տեսակը և անհրաժեշտության դեպքում օգտագործել հատուկ քսանյութ: Բանն այն է, որ ծննդաբերությունից հետո կանայք հաճախ դժգոհում են ինտիմ շփման ժամանակ հեշտոցային չափազանց չորությունից և անհանգստությունից, իսկ քսանյութն օգնում է հաղթահարել այս խնդիրը: Հեշտոցային դիֆրագմը լատեքսային գմբեթաձև գլխարկ է՝ զսպանակով, որը փակում է արգանդի վզիկը և այդպիսով կանխում է սերմնահեղուկի մուտքը արգանդ: Հեշտոցային դիֆրագմայի արդյունավետությունը, երբ ճիշտ օգտագործվում է, գրեթե 90% է: Դրա առավելությունները ներառում են պարզությունը, հարմարավետությունը և կրկնակի օգտագործման հնարավորությունը:
2. Սերմնասպան գործակալներ. Կանայք քաջատեղյակ են ներհեշտոցային օգտագործման համար նախատեսված քսուքների, հաբերի և մոմերի մասին, ինչպիսիք են Pharmatex-ը կամ Patentex Oval-ը: Նրանց գործողության սկզբունքը կապված է հեշտոցում հատուկ միջավայրի ստեղծման հետ, որը ճնշում է սերմնաբջիջների կենսագործունեությունը։ Սպերմիցիդային հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը 80%-ից ավելի է, ինչը միանգամայն բավարար է այն կանանց համար, որոնց պտղաբերությունը դեռ լիովին չի վերականգնվել ծննդաբերությունից հետո: Այս կանայք արդեն գիտեն՝ հնարավո՞ր է հղիանալ կրծքով կերակրելիս, և հետևաբար ընտրում են հակաբեղմնավորման հուսալի և անվտանգ մեթոդ։ Մոմերի և քսուքների ակտիվ բաղադրիչները չեն անցնում կրծքի կաթի մեջ, ինչը նշանակում է, որ դրանք չեն վնասում երեխային։
3. Ներարգանդային սարք. Գերազանց հակաբեղմնավորիչ է այն կանանց համար, ովքեր դրա նկատմամբ հակացուցումներ չունեն։ Ներարգանդային պարույրը կարող է տեղադրվել ծնվելուց անմիջապես հետո (վեցից ութ շաբաթ): Այս ընթացքում արգանդի վզիկը դեռ մնում է փոքր-ինչ լայնացած, ուստի բժիշկը կարող է հեշտությամբ տեղադրել ներարգանդային պարույրը՝ առանց բժշկական գործիքներով արգանդը վնասելու։ Պարույրը տևում է շատ երկար՝ հինգից յոթ տարի, բայց անհրաժեշտության դեպքում այն ​​կարելի է ցանկացած պահի հեռացնել։ Ներարգանդային պարույրի` որպես հակաբեղմնավորիչի հուսալիությունը գրեթե հարյուր տոկոս է:
4. Իհարկե, ներկայումս չկա ծնելիության դեմ պայքարի ավելի արդյունավետ մեթոդ, քան բանավոր հակաբեղմնավորիչները: Քանի որ վերևում արդեն խոսվել է, թե արդյոք հնարավոր է հղիանալ կրծքով կերակրելիս, եթե դաշտանի բացակայությունը, պարզ է դառնում, որ նախազգուշական միջոցները չեն վնասի: Ժամանակակից հակաբեղմնավորիչ հաբերը, որոնք չեն պարունակում էթինիլ էստրադիոլ, կոչվում են մինի հաբեր, և դուք կարող եք դրանք ընդունել ծննդաբերությունից երկու ամիս անց՝ չսպասելով դաշտանային հոսքի սկսվելուն: Մինի հաբերը ոչ մի կերպ չեն ազդում մոր կաթի պաշարների վրա և չեն հայտնաբերվել, որ դրանք բացասաբար են ազդում երեխայի օրգանիզմի վրա: Բայց, ամեն դեպքում, դուք չեք կարող ինքներդ ձեզ մինի հաբեր նշանակել, դուք պետք է այցելեք բժշկի, ով կընտրի համապատասխան դեղամիջոցը. Կինը պետք է հիշի, որ պետք է ճիշտ ժամանակին ընդունի այնպիսի հաբեր, ինչպիսիք են «Charozetta», «Ecrolut», «Mixluton»: Հետաձգումը, նույնիսկ երեք ժամով, զգալիորեն նվազեցնում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը:
5. Երեխայի վեց ամսական դառնալուց հետո կարող եք անցնել համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներին, որոնք ավելի ծանոթ և ֆիզիոլոգիական են օրգանիզմի համար: Այս դեղամիջոցները պարունակում են էթինիլ էստրադիոլ, երաշխավորում են հղիությունից պաշտպանվածության բարձր աստիճան և միայն մի փոքր նվազեցնում են կաթի մատակարարումը: Վերջին հանգամանքն այնքան էլ կարևոր չէ, քանի որ վեց ամսականում երեխան սկսում է լրացուցիչ հավելյալ սնունդ ստանալ։

Ինչպես տեսնում եք, հակաբեղմնավորիչների թիվը, որոնք կարող է օգտագործել բուժքույր կինը, բավականին մեծ է, իսկ ճիշտը ընտրելը դժվար չէ։ Կարևոր է հիշել, որ կրծքով կերակրման ընթացքում հղիանալու հավանականությունը, թեև փոքր է, այնուամենայնիվ, գոյություն ունի, ուստի չպետք է ապավինել միայն բնական հակաբեղմնավորիչներին:

Հղիության ընթացքում կրծքով կերակրելը

Ոչ շատ տարածված, բայց հնարավոր իրավիճակը կրծքով կերակրման ընթացքում նոր հղիություն պլանավորելն է։ Պատահում է նաև, որ հղիությունը պատահական է լինում, բայց, այնուամենայնիվ, կինը ցանկանում է երեխային պահել և հարց է տալիս՝ արդյոք հղիության ընթացքում շարունակե՞լ կրծքով կերակրելը։

Եթե ​​երեխային կրծքից կտրենք, ինչպե՞ս դա կազդի նրա զարգացման և առողջության վրա: Բայց եթե շարունակեք կերակրել, սա չի՞ վնասի երեխային, որի մարմինը նոր է զարգանում: Մանկաբարձ-գինեկոլոգը, ում կինը վստահում է, կօգնի ձեզ ճիշտ որոշում կայացնել։

Նորմալ զարգացող հղիության դեպքում լակտացիան չի խանգարի: Այնուամենայնիվ, կինը պետք է հիշի, որ բնությունը հոգ է տարել առաջին հերթին պաշտպանել «մայր-մանուկ-պտուղ» շղթայի ամենաթույլ օղակը:

Սա նշանակում է, որ կանացի մարմնի բոլոր ռեսուրսները նախ կուղղվեն չծնված երեխայի զարգացմանն ու աճին, ապա արդեն ծնված երեխայի սնուցմանը, իսկ վերջում՝ հենց կնոջը:

Ուստի կրծքով կերակրելու ընթացքում հղիանալուց առաջ անհրաժեշտ է կշռել ձեր ուժեղ կողմերը և գնահատել ձեր առողջական վիճակը: Ի վերջո, կերակրող կինը, հղիանալով մեկ այլ երեխայի հետ, պետք է հանգստանա և սնվի երեք անգամ ավելի լավ, քան նախկինում էր։

Հղիության առաջին շաբաթներին կինը կարող է անհարմարություն զգալ կերակրելիս, որն անցնում է բավականին արագ, առանց հետևանքների զարգացող երեխայի համար։ Օքսիտոցին հորմոնը, որն արտադրվում է կերակրման ժամանակ, չի ազդում արգանդի մկանային տոնուսի վրա, ուստի անհանգստանալու կարիք չկա հղիության վաղաժամ ընդհատման մասին։

Եթե, այնուամենայնիվ, առաջանում է կրծքով կերակրումը ընդհատելու անհրաժեշտություն, ապա դա պետք է արվի՝ հետևելով գինեկոլոգի առաջարկություններին։

Եթե ​​մայրը հղիանում է, երբ նրա երեխան մոտ մեկ տարեկան է, ապա իմաստ ունի աստիճանաբար դադարեցնել կրծքով կերակրումը: Այս ընթացքում երեխան ավելի ու ավելի քիչ օգտակար նյութեր է ստանում մոր կաթից, իսկ մյուս մթերքները նրա սննդակարգում աճող տեղ են զբաղեցնում։

Կրծքի կաթից հրաժարվելը աստիճանաբար տեղի կունենա, և բնությունն ինքը կօգնի այս գործընթացին. հորմոնների ազդեցության տակ կաթի քանակը աստիճանաբար կնվազի, և դրա համը կդառնա ավելի քիչ հաճելի, ուստի երեխան ինքը կհրաժարվի ծծել:

Այնուամենայնիվ, կինը չպետք է ամբողջովին ապավինի բնությանը. որոշելով դադարեցնել կրծքով կերակրումը, նա պետք է իրեն հետևողական պահի, հակառակ դեպքում երեխան կզգա մոր անապահովությունը և կսկսի կախվածություն դրսևորել կրծքից:

Այն մայրերը, ովքեր նախատեսում են ծննդաբերությունից հետո միաժամանակ կերակրել երկու երեխայի, ընդհատում են կերակրումը մինչ նրանք գտնվում են ծննդատանը, իսկ հետո նորից վերսկսում այն։

Պատասխանել