Ուշ նորածնային շրջան. Ներածություն

Նորածնային շրջան

Երեխայի կյանքի ժամանակահատվածը՝ ծննդյան պահից մինչև 28-րդ օրը ներառյալ.

Աղբյուր. «Բժշկական ժողովրդական հանրագիտարան»

Բժշկական տերմիններ. 2000 .

Տեսեք, թե ինչ է «նորածնային շրջանը» այլ բառարաններում.

նորածնային շրջան- ԿԵՆԴԱՆԻՆԵՐԻ ԷՄԲՐԻՈԼՈԳԻԱՅԻ ՆՈՐԱԾԻՆ ԺԱՄԱՆԱԿ – զարգացման սկզբնական շրջանը՝ ծննդյան պահից մինչև կյանքի 28 լրիվ օրը ծնվելուց հետո... Ընդհանուր սաղմնաբանություն. Տերմինաբանական բառարան

- (լատ. նորածին նորածին) տե՛ս Նեոնատալ շրջան ... Բժշկական մեծ բառարան

Բժշկական մեծ բառարան

Նորածնային շրջան- Ծննդյան պահից սկսած և 28 օր հետո ավարտվող ժամանակահատվածը. Ընդ որում, առաջին 7-ում կյանքի օրերը– նորածնային շրջանի վաղ փուլ՝ ծնվելուց հետո 7-ից 28-րդ օրը՝ դրա ուշ փուլը: Սահմանումն ընդունվել է Համաշխարհային ասամբլեայի կողմից... ... Հոգեբանության և մանկավարժության հանրագիտարանային բառարան

Fc հատված IgG, ընկալիչ, փոխադրող, ալֆա Նշումներ Նշաններ FCGRT Entrez Gene ... Վիքիպեդիա

Պերինատալ շրջանը պտղի ներարգանդային կյանքի 22-րդ ամբողջական շաբաթից (154-րդ օր) ընկած ժամանակահատվածն է [այս պահին մարմնի նորմալ քաշը 500 գ է] մինչև արտաարգանդային կյանքի 7-րդ օրը (168 ժամ): Պերինատալ շրջանը բաժանված է երեքի... ... Վիքիպեդիա

«Շների» հարցումը վերահղված է այստեղ; «Canis» սեռի համար տե՛ս Գայլեր։ «Շուն»-ի հարցումը վերահղված է այստեղ; շան նշանի համար տես @. Շուն ... Վիքիպեդիա

Ջորջոնե. Մարդու երեք տարիք. 1500 1510. Palazzo Pitti. Ֆլորենցիայի դարաշրջանը կենդանի օրգանիզմի ծնունդից մինչ օրս ընկած ժամանակահատվածի տեւողությունն է ... Վիքիպեդիա

Տարիքային պարբերականացումը մարդու կյանքի փուլերի պարբերականացումն է և այդ փուլերի տարիքային սահմանների որոշումը, հասարակության մեջ ընդունված տարիքային շերտավորման համակարգը: Բովանդակություն 1 Պարբերականացման խնդիրը 2 Պարբերականացման սկզբունքները ... Վիքիպեդիա

- (համ. նորածնային շրջան) երեխայի կյանքի ժամանակահատվածը՝ ծննդյան պահից մինչև 28-րդ օրը ներառյալ ... Բժշկական հանրագիտարան

Գրքեր

• Բուժքույրական խնամք առողջ նորածնի համար. Դասագիրք, Սոկոլովա Ն.. Ուսուցողական«Բուժքույրական խնամք առողջ նորածնի համար» կազմվել է միջին մասնագիտական ​​կրթության մասնագիտության Դաշնային պետական ​​կրթական ստանդարտի համաձայն 31.02.02 Մանկաբարձություն, հիմնական վերապատրաստում, ընդլայնված խումբ 31.00.00…
• Բուժքույրական խնամքը առողջարար է։ նորածիններ, Սոկոլովա, Նատալյա Գլեբովնա: Դասագիրքը նախատեսված է բժշկական քոլեջների և դպրոցների ուսանողների, ինչպես նաև միջին մակարդակի մասնագետների հետբուհական կրթության ֆակուլտետների ուսանողների համար։ Գիրքը կարող է լինել...

Ներծննդաբերական շրջանը սկսվում է պարբերական ծննդաբերության կծկումներից մինչև պորտալարի կապակցումը (2-4-ից մինչև 15-18 ժամ): Նորածնային շրջանը սկսվում է երեխայի ծնվելու պահից և տևում մինչև 4 շաբաթ: Դրա տեւողությունը կախված է նորածնի հասունության աստիճանից։ Սա արտաարգանդային կյանքի առաջին շրջանն է, երբ տեղի է ունենում երեխայի՝ շրջակա միջավայրի նոր պայմաններին հարմարվելու գործընթաց։ Նորածնի մարմնում տեղի է ունենում տարբեր համակարգերի և օրգանների ինտենսիվ վերակառուցում, որոնք բնութագրվում են կառուցվածքի մորֆոլոգիական ոչ լիարժեքությամբ և ֆունկցիոնալ անհասությամբ։ Մարմնի բոլոր համակարգերը գտնվում են անկայուն հավասարակշռության վիճակում, և նույնիսկ նորածնի կենսապայմանների աննշան փոփոխությունները կարող են զգալի փոփոխություններ առաջացնել նրա առողջության մեջ: Ծննդյան պահից սկսում է գործել թոքային շրջանառությունը և տեղի է ունենում անցում դեպի թոքային շնչառություն։ անցնում է enteral սնուցման. Ուղեղի կեղևում արգելակման գործընթացները գերակշռում են գրգռման գործընթացներին, որն արտահայտվում է քնի զգալի տեւողությամբ (օրվա ընթացքում 20-22 ժամ)։

Նորածնային շրջանը միավորում է երկու ենթաշրջաններ.

1. Վաղ նորածնային շրջան(ծննդից մինչև 7 օր՝ 168 ժամ): Այս պահին սահմանային վիճակներ են նկատվում.Հայտնաբերվում են մաշկի ֆիզիոլոգիական կաթար, ֆիզիոլոգիական դեղնախտ, մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստ, միզաթթվի ինֆարկտ, սեռական ճգնաժամ և զարգացման անոմալիաներ, ֆետոպաթիաներ, ժառանգական հիվանդություններ, հեմոլիտիկ հիվանդություն՝ մոր և պտղի արյան հակագենային անհամատեղելիությամբ, կլինիկական դրսևորումներ ծննդյան տրավմա, շնչահեղձություն, ծննդաբերության ժամանակ ներարգանդային վարակի կամ վարակի հետևանքներ, ասպիրացիոն համախտանիշի դրսևորումներ. թարախային-սեպտիկ հիվանդություններ, վիրուսային աղիքային ախտահարումներ և շնչառական ուղիները, շնչառական խանգարումների համախտանիշ՝ թոքային հյուսվածքի անհասության և թոքային շրջանառության հիպերտոնիայի հետևանքով։

2. Ուշ նորածին(կյանքի 7-ից 28-րդ օրը՝ 21 օր): Անբարեխիղճ սինդրոմներով տառապելուց հետո վերականգնման ժամանակահատվածը.

Պերինատալ շրջանը տևում է հղիության 28-րդ շաբաթից մինչև կյանքի 7-րդ օրը։ Ներառում է պտղի ուշ, ներծննդյան և վաղ նորածնային շրջանները:

Փոխարժեքի համար ֆիզիկական զարգացումնորածինօգտագործել հիմնական պարամետրերի միջին վիճակագրական ցուցանիշները՝ կախված հղիության տարիքից կամ տոկոսային տիպի գնահատման աղյուսակներից: Հղիության տարիքը որոշվում է մոր վերջին դաշտանի ժամանակով, պտղի առաջին շարժման ամսաթվով, ըստ. օբյեկտիվ քննությունվագինիտ և նախածննդյան կլինիկա, ներառյալ ուլտրաձայնային հետազոտություն, և նաև հիման վրա կլինիկական գնահատումնորածնի հասունության աստիճանը.

Վիճակագրական տվյալների համաձայն, M ± 2σ կամ P 10-90 սահմաններում ցուցանիշները համարվում են նորմալ հղիության տվյալ տարիքի համար, իսկ միջինում M-ի շեղումները 2σ-ով կամ ավելի կամ ավելի, քան P 90-ից և P 10-ից ցածր, նորմայից կտրուկ շեղում են: Ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու համար կարևոր են նորածին երեխայի ֆիզիկական և սննդային վիճակի համաչափության բնութագրերը:

Վաղ նորածնային շրջանը տևում է պորտալարի կապակցման պահից մինչև 7-րդ օրվա ավարտը։ Ներարգանդային կյանքից արտաարգանդային կյանքին անցնելու ընթացքում ամենակարևոր ֆիզիոլոգիական փոփոխությունները համարվում են թոքային շնչառության սկիզբը և թոքային շրջանառության գործունեությունը ներարգանդային հեմոդինամիկ ուղիների փակմամբ (զարկերակային ծորան և օվալային ծորան) և արյան հոսքի ավելացում: թոքերի և ուղեղի անոթները, ինչպես նաև էներգետիկ նյութափոխանակության և ջերմակարգավորման փոփոխությունները: Այս պահից սկսվում է երեխայի enteral սնուցումը։ Պայմանները, որոնք արտացոլում են երեխայի հարմարվողականությունը նոր պայմաններին, ներառում են մաշկի ֆիզիոլոգիական կաթարը, ֆիզիոլոգիական դեղնախտը, մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստը, միզաթթվի ինֆարկտը, սեռական ճգնաժամը, ֆիզիոլոգիական դիսբիոզը, աղիների անցողիկ կաթարը:

Լրիվ ծննդաբերած երեխայի մարմնի քաշը տղաների համար կազմում է 3500 գ, իսկ աղջիկների համար՝ 3350 գ համարվում է խոշոր: Մարմնի երկարությունը տատանվում է 46-56 սմ (միջին 50 սմ): Երեխայի գլխի շրջագիծը ծննդյան ժամանակ 34-36 սմ է, շրջագիծը կրծքավանդակը- 32-34 սմ նորածնի մարմնի համամասնությունները զգալիորեն տարբերվում են մեծ երեխաներինից՝ գլուխը համեմատաբար մեծ է և կազմում է մարմնի ընդհանուր երկարության 25%-ը, դեմքը՝ կլորացված, ստորին ծնոտը՝ համեմատաբար փոքր, այտերը։ հաստ են մեծ ճարպային շերտի պատճառով, կրծքավանդակը կլորավուն է, որովայնը համեմատաբար ընդգծված է, իսկ պարանոցը, ձեռքերն ու ոտքերը համեմատաբար կարճ են՝ ամբողջ մարմնի երկարության համեմատ։ Կոնքի ոսկորները թույլ են զարգացած: Ուսի հատվածում ճարպային շերտի հաստությունը

միջինը 4-5 մմ: Նորածնի մարմնի երկարության միջնակետը գտնվում է մոտավորապես պտուկի մակարդակի վրա (մեծահասակների մոտ՝ pubic համատեղ տարածքում): Շնչառության հաճախականությունը տատանվում է 40-ից 50 րոպեում, սրտի հաճախությունը՝ 120-160 րոպեում։

Վաղ նորածնային շրջանում զարգացման տարբեր անոմալիաներ, ֆետոպաթիաներ, ժառանգական հիվանդություններ, ինչպես նաև մոր և պտղի հակագենային անհամատեղելիության հետևանքով առաջացած հիվանդություններ (նորածինների հեմոլիտիկ հիվանդություն՝ ըստ Rh գործոնի կամ ABO համակարգի և այլն), ծննդյան տրավմայի դրսևորումներ, ասֆիքսիա։ տուժել է ծննդաբերության ժամանակ, ներարգանդային վարակ կամ ծննդաբերության ժամանակ վարակ, ասպիրացիա.

Երեխայի կյանքի առաջին օրերին հաճախ են առաջանում թարախային-սեպտիկ հիվանդություններ, պիոդերմա, աղիների և շնչառական ուղիների որոշ ծանր բակտերիալ և վիրուսային վնասվածքներ։ Վարակման դյուրինությունը պայմանավորված է նորածինների մոտ արտազատվող իմունոգոլոբուլին A-ի բացակայությամբ և իմունոգոլոբուլին M դասին պատկանող հակամարմինների ցածր պարունակությամբ։ Մեծ նշանակությունունի, այսպես կոչված, շնչառական հյուծվածության համախտանիշի զարգացում, որը պայմանավորված է թոքային հյուսվածքի անհասունությամբ։ Կյանքի առաջին օրերին նորածինը հարմարվում է լակտոտրոֆ սննդին, իսկ մայրը ինտենսիվ զարգացնում է լակտացիան։

Բժշկական պրակտիկայում այնպիսի ժամանակաշրջաններ, ինչպիսիք են ուշ պտղի, ներծննդյան և վաղ նորածնային շրջանները սովորաբար համակցվում են պերինատալ շրջանի ընդհանուր անվան տակ (28-րդ շաբաթից սկսած ներարգանդային զարգացումմինչև կյանքի 7-րդ օրը): Պերինատալ շրջանում մահացող երեխաների թիվը գործնականում հավասար է կյանքի առաջին 40 տարիների ընթացքում մահացածների թվին։

ՈՒՇ ՆԵՈՆԱՏԱԼ ԺԱՄԱՆԱԿ

Ուշ նորածնային շրջանն ընդգրկում է 21 օր (կյանքի 8-28 օր):

Այս փուլի ամենակարևոր բնութագրերն են անալիզատորների ինտենսիվ զարգացումը, առաջին հերթին տեսողական, շարժումների համակարգման զարգացման սկիզբը, պայմանավորված ռեֆլեքսների ձևավորումը, մոր հետ հուզական, տեսողական և շոշափելի շփման առաջացումը: Մոտ 3 շաբաթական հասակում շատ երեխաներ սկսում են արձագանքել հաղորդակցությանը ժպիտով և դեմքի ուրախության արտահայտություններով: Այս առաջին հուզական, ուրախ շփումը շատերի կողմից համարվում է երեխայի իրական մտավոր կյանքի սկիզբը:

Այս ժամանակահատվածում տարբեր անբարենպաստ պահերը կարող են հեշտությամբ առաջացնել զարգացման շեղումներ, ինչը առաջին հերթին դրսևորվում է մարմնի քաշի ավելացման ուշացումով։ Շատ հիվանդություններ և պայմաններ, որոնք կապված են

կապված ներարգանդային, ներծննդյան և վաղ նորածնային շրջանների պաթոլոգիայի հետ (դանդաղ ներարգանդային և ձեռքբերովի ինֆեկցիաներ, umbilical sepsis, կենտրոնական և ծայրամասային վնասվածքներ նյարդային համակարգև այլ հիվանդություններ) նույնպես ախտորոշվում են այս ընթացքում։ Մեծ մասը կարևոր չափանիշերեխայի բարեկեցությունը գնահատվում է մարմնի քաշի դինամիկան գնահատելով, նյարդային մտավոր զարգացումև քնի վիճակները:

ՄԱՆԿԱԿԱՆ ՏԱՐԻՔ

Նորածնային շրջանից հետո գալիս է մանկությունը, որը տևում է կյանքի 29-րդ օրվանից մինչև 1 տարի։ Այս ժամանակահատվածում տեղի է ունենում երեխայի ֆիզիկական, նյարդահոգեբանական, շարժիչային և ինտելեկտուալ շատ ինտենսիվ զարգացում։

Բարձրություն առողջ երեխաառաջին տարվա ընթացքում ավելանում է 25 սմ-ով.
առաջին եռամսյակում` ամսական 3 սմ-ով, երկրորդ եռամսյակում` ամսական 2,5 սմ-ով, ին
III եռամսյակ՝ ամսական 2 սմ-ով, IV եռամսյակում՝ ամսական 1-1,5 սմ-ով: IN
Երեխայի միջին հասակը 6 ամսականում 66 սմ է, 1 տարեկանում՝ 75 սմ։

Հղի երեխաների մեծամասնությունը 6 ամսականում ունի 8 կգ մարմնի քաշ;
տարիքը 1 տարեկան - 10,5 կգ. Ամսական առաջին կիսամյակում մարմնի քաշը
երեխան ավելանում է 800 գ-ով, 2-րդ կիսամյակում՝ 400 գ-ով։

6 ամսականում գլխի շրջագիծը 43 սմ է, 1 տարեկանում՝ 46 սմ։
ամսական առաջին կիսամյակում գլխի շրջագիծն ավելանում է
1,5 սմ, 2-րդ կիսամյակում՝ ամսական 0,5 սմ: Հիանալի տառատեսակ
սովորաբար 6 ամսականում այն ​​նվազում է և ամբողջովին փակվում սայլի մեջ
աճում է 9-18 ամիս, իսկ փոքր տառատեսակը հիմնականում փակվում է 4 ամսականում։

6 ամսականում երեխայի կրծքավանդակի շրջագիծը 45 սմ է, 1 տարեկանում՝
48 սմ Տարվա առաջին կիսամյակում կրծքավանդակի շրջագիծը մեծանում է
ամսական 2 սմ-ով, իսկ 2-րդ կիսամյակում` ամսական 0,5 սմ-ով:

Երեխաների մեծ մասը կաթնատամներ է ունենում մինչև 6 ամսական:
Սկզբում ժայթքում են ստորին կենտրոնական կտրիչները, որին հաջորդում են վերինները։
կենտրոնական և վերին կողային: Հետագայում ժայթքել
ստորին կողային կտրիչներ, առաջին և երկրորդ մոլերներ: 1 տարեկանում
երեխաների մեծ մասը 6-8 ատամ ունի:

Շարժիչի գործառույթները կտրուկ բարելավվել են՝ ամբողջական շարժումից
նորածնի բացասական անօգնականությունը ինքնուրույն քայլելու համար
և խաղալիքների մանիպուլյացիա մինչև մեկ տարեկան:

Մշտական ​​շփման արդյունքում նորածինմեծահասակների հետ
բանավոր հաղորդակցության ձևով տեղի է ունենում նրա նյարդահոգեբանական զարգացումը
փողկապ.

Բարձր աճի տեմպեր նորածիններառաջանում են ինտենսիվ նյութափոխանակության պատճառով՝ անաբոլիկ պրոցեսների գերակշռությամբ:

Այս տարիքի երեխաների էներգիայի պահանջարկը 3 անգամ գերազանցում է մեծահասակներինը։ Այս կարիքը բավարարելու համար երեխային անհրաժեշտ է զգալիորեն ավելի շատ սնունդ՝ 1 կգ մարմնի քաշի դիմաց, համեմատած մեծահասակի: Միևնույն ժամանակ, ֆունկցիոնալ առումով, մարսողական օրգանները դեռ բավականաչափ հասուն չեն, ինչը հաճախ նորածինների մոտ հանգեցնում է ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների:

Նորածին 2-3 ամսականում նա կորցնում է մորից տրանսպլացենտային ճանապարհով փոխանցված պասիվ իմունիտետը և ձևավորվում է իր սեփականը. իմմունային համակարգտեղի է ունենում համեմատաբար դանդաղ, ինչը հանգեցնում է երեխաների հաճախականության մանկությունբավականին բարձր: Նորածինների մոտ շնչառական համակարգի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական բնութագրերը (շնչառական ուղիների նեղություն, ակցիների անհասություն և այլ առանձնահատկություններ) հակված են բրոնխիոլիտի և թոքաբորբի առաջացմանը, որի ընթացքը հատկապես ծանր է: Մանուկ հասակում ինտենսիվ կերպով իրականացվում են կանխարգելիչ պատվաստումներ։

ՆԱԽԱԴՊՐՈՑԱԿԱՆ ԺԱՄԱՆԱԿ

Նախադպրոցական (ավագ մանկապարտեզ) շրջանը բնութագրվում է երեխաների ֆիզիկական զարգացման տեմպերի մի փոքր նվազմամբ և հիմնական ֆիզիոլոգիական համակարգերի հասունության ավելի մեծ աստիճանով: Կյանքի 2-րդ տարում հասակը բարձրանում է 12-13 սմ-ով, 3-րդ տարում` 7-8 սմ-ով, իսկ հետագայում նկատվում է աճի որոշակի կայունացում` տարեկան միջինը 5-6 սմ աճով: Մարմնի քաշը տարեկան միջինը կավելանա մոտ 2 կգ-ով։ Այս տարիքի երեխայի մոտ ենթամաշկային ճարպային շերտը որոշակիորեն նվազում է։ Երեխաների մեծ մասը սկսում է նիհարել: 2-3 տարեկան երեխային բնորոշ է թեթև լորդոզը և դուրս ցցված որովայնը։ Գլխի շրջագիծը տարեկան ավելանում է 1 սմ-ով, իսկ կրծքավանդակի շրջագիծը՝ 1,5 սմ-ով։

Կյանքի 2-րդ տարում ժայթքում են 8 հավելյալ ատամներ, որոնց ընդհանուր թիվը հասնում է 14-16-ի՝ ներառյալ առաջին ոչ մշտական ​​մոլերը և շնաձկները։ Ատամների ժայթքման հաջորդականությունը կարող է տարբեր լինել, սակայն շների ժայթքումները սովորաբար հայտնվում են առաջին մոլարներից հետո: 2-րդ տարեվերջին ավարտվում է 20 կաթնատամների ժայթքումը։

Այս ժամանակահատվածում մկանային զանգվածը արագորեն աճում է: Հայտնվում է տիպիկ ձևաբանական տիպ («տեսակ փոքր երեխա«) մարմնի բնորոշ համամասնություններով, կլոր գլանաձեւ մարմնով և վերջույթներով, դեմքի կլորացված ուրվագծերով և դրա մակերեսային ռելիեֆով։

ՆԱԽԱԴՊՐՈՑԱԿԱՆ ԺԱՄԱՆԱԿ

Նախադպրոցական տարիք(տարիքը 3-ից 7 տարեկան) - այն ժամանակահատվածը, երբ հաճախում են երեխաների մեծ մասը մանկապարտեզ. Այս փուլին բնորոշ է աճի առաջին ֆիզիոլոգիական արագացումը, մարմնի քաշի ավելացումը որոշակիորեն դանդաղում է, վերջույթների երկարությունը ակնհայտորեն մեծանում է, դեմքի ռելիեֆը խորանում է։ Կաթնատամները աստիճանաբար ընկնում են, և մշտական ​​ատամները սկսում են աճել։

Աճի առաջին արագացումը նկատվում է 4-ից 5,5 տարեկան տղաների մոտ, իսկ մ.թ
աղջիկները 6 տարի անց. Մարմնի երկարությունը մեծանում է հարաբերականի պատճառով
աճ ստորին վերջույթներ. 3-5 տարեկանում մարմնի քաշը հավասար է
աստիճանաբար ավելանում է տարեկան մոտավորապես 2 կգ-ով:

Գլխի շրջագծի տարեկան աճը մինչև 5 տարի կազմում է 1 սմ
(5 տարեկանում գլխի շրջագիծը 50 սմ է), իսկ 5 տարի հետո՝ 0,6 սմ։

Կրծքավանդակի շրջագիծը տարեկան աճում է 1,5 սմ-ով (10 տարեկանում սա
ցուցանիշը 63 սմ է):

Քանի որ մկանները դեռ բավականաչափ զարգացած չեն, մարմնի ոչ ճիշտ դիրքը, երկարատև կանգնելը, նստելը և աճը խոչընդոտող կահույքը կարող են բացասաբար ազդել կմախքի ձևավորման վրա և հանգեցնել վատ կեցվածքի: Իմունային պաշտպանություննախադպրոցական տարիքում հասնում է որոշակի հասունության.

Երեխայի գիտությունը.

Մանկաբուժություն(հունարենից վճարովի - երեխա, iatrea - բուժում) - բժշկական գիտության բաժին, որն ուսումնասիրում է մարդու մարմնի զարգացումը, ձևավորումը և մանկական հիվանդությունները:

Երեխայի ուսմունքը սկսվել է մ.թ.ա 4-րդ դարում: Հիպոկրատը «Երեխայի բնության մասին» գրքում: Հիպոկրատն առաջին անգամ սկսեց երեխայի մարմինը դիտարկել ոչ թե որպես չափահասի մանրանկարչություն, այլ որպես անընդհատ փոփոխվող օրգանիզմ: Այնուամենայնիվ, որպես անկախ դիսցիպլին, մանկաբուժությունը զարգացավ միայն 19-րդ դարում մանկական հիվանդանոցների կազմակերպմամբ: Ռուսաստանում մանկաբուժության հիմնադիրը Նիլ Ֆեդորովիչ Ֆիլատովն էր (1847-1902):
Գ երեխայի մարմնի հիմնական առանձնահատկությունըայն է, որ նա աճում և զարգանում է:
Աճը մարմնի և նրա մասերի չափերի փոփոխությունն է:
Զարգացումը օրգանների և հյուսվածքների օրգանների և հյուսվածքների աստիճանական տարբերակումն է և ֆունկցիոնալ փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում մարմնում բազմաթիվ գործոնների ազդեցության տակ:
Մարմնի աճի և զարգացման ամբողջ ժամանակահատվածը կամ մարդու կյանքի մանկական շրջանը՝ բեղմնավորումից մինչև սեռական հասունություն, այսինքն. մինչեւ 17-18 տարեկան՝ բաժանված 2 փուլի եւ 6 ենթաշրջանի։

Մանկության ժամանակաշրջաններ.
A. ներարգանդային զարգացման փուլ (նախածննդյան):
սաղմի զարգացման փուլ (2-3 ամիս);
պլասենցայի զարգացման փուլ (3 ամսականից մինչև ծնունդ);
(Intrapartum - կծկումների սկզբից մինչև պորտալարի կապում ընկած ժամանակահատվածը):

B. Արտարգանդային զարգացման փուլ.
1. Նորածնի կամ նորածնային շրջան.
վաղ նորածին (ծննդից մինչև 7 օր);
ուշ նորածին (ծննդից մինչև 28 օր):
2. Մանկության շրջան (1-12 ամիս):
3. Նախադպրոցական շրջան (1-3 տարի).
4. Նախադպրոցական շրջան (3-6 տարի).
5. Կրտսեր դպրոցական շրջան (6-12 տարեկան).
6. Ավագ դպրոցի շրջան (12-18 տարեկան).

Ժամանակաշրջանների բնութագրերը.

Նախածննդյանժամանակաշրջան - բաժանված է սաղմնային և պտղի զարգացման փուլերի:
Պտղի փուլը վաղ է (2-7 ամսական) և ուշ (ծնվելուց 7 ամսից):
Ամբողջ նախածննդյան շրջանը տևում է 280 օր կամ 10 լուսնային ամիս:

Սաղմի զարգացման փուլը զիգոտի ձևավորումից է մինչև երկրորդ ամսվա վերջը, երբ սաղմը ձեռք է բերում մարդանման տեսք։ Այս պահին ձևավորումը տեղի է ունենում ներքին օրգաններև մարմնի արտաքին մասերը, հետևաբար հատկապես վտանգավոր է մոր մարմնի վրա տերատոգեն (պտղի վրա ազդող) գործոնների ազդեցությունը: Դրանք ներառում են՝ կենսաբանական (ARVI, կարմրախտ և այլն), քիմիական (դեղորայք, ցնդող նյութեր, արդյունաբերական վտանգներ), ֆիզիկական (ճառագայթում, ջերմաստիճան), մեխանիկական (թրթռում, ավելորդ սթրես, վնասվածքներ), մտավոր:
Այդ ազդեցությունների հետեւանքով խախտվում է ներքին օրգանների ու համակարգերի ձեւավորումը, ինչը հանգեցնում է կյանքի հետ հաճախ անհամատեղելի տարբեր դեֆորմացիաների։
Պլասենցայի զարգացմամբ, երկրորդ ամսվա վերջում սկսվում է նախածննդյան շրջանի պտղի փուլը: Այս փուլի հիմնական տարբերությունը պտղի արյան շրջանառության բաժանումն է մոր արյան շրջանառությունից և սնուցումը տեղի է ունենում պլասենցայի միջոցով:

Պտղի վաղ փուլ - շարունակական արագ աճպտուղը Պտղի զանգվածը ավելանում է հարյուր միլիոնավոր անգամ, երկարությունը՝ 5000 անգամ։ 4-րդ ամսում պտուղը ակտիվորեն շարժվում է, սեքսի նշանները հստակ երեւում են։ 5 ամսականում բմբուլ է հայտնվում, և դրանք սկսում են գործել։ ճարպագեղձեր. 6 ամսականում պտղի քաշը հասնում է 600-700 գրամի, և սկսում են գործել լսողական, վեստիբուլյար և շոշափելի անալիզատորները: Գործողություն վնասակար գործոններայս ժամանակահատվածում հանգեցնում է պաթոլոգիական փոփոխությունև օրգանների թերզարգացում:

Պտղի ուշ փուլ – պտղի քաշը շարունակում է աճել, ստեղծվում է ռեզերվ սննդանյութեր, պտղի եւ մոր օրգանիզմը պատրաստվում է ծննդաբերությանը։ Շտապ ծնունդը տեղի է ունենում 38-42 շաբաթականում, վաղաժամ՝ 28-37 շաբաթականում, հետծննդաբերությունը՝ 42 շաբաթական և ավելի:

Սանիտարների դերը նախածննդյան շրջանում.

Հղիության ընթացքը, բացահայտումը արտաքին գործոններմոր մարմնի վրա նրա սնուցումը որոշիչ ազդեցություն ունի պտղի զարգացման և չծնված երեխայի առողջության վրա: Առաջադրանք բուժաշխատողներմարդկային զարգացման այս փուլում բաղկացած է հղի կնոջ մոնիտորինգից, ապագա մոր ճիշտ ապրելակերպի կազմակերպումից՝ առաջարկությունների միջոցով։
Հղի կինը, ով որոշել է մայրանալ, պետք է գրանցվի վաղ փուլերըհղիություն նախածննդյան կլինիկա. Գրանցված հղի կնոջ մասին հաղորդագրություն է ուղարկվում կնոջ բնակության վայրի տեղի մանկաբույժին:
Առաջին նախածննդյան խնամքի ընթացքում տեղեկատվություն է հավաքվում հղի կնոջ կենսապայմանների մասին, արդյունաբերական վտանգներ, ապագա մայրիկի նյութական ապահովությունը. Բացահայտվում են ծնողների և անմիջական հարազատների ժառանգական և սոցիալական հիվանդությունները, հղի կնոջ և չծնված երեխայի հոր վատ սովորությունները։ Անհրաժեշտ է տեղեկություններ հավաքել ընթացիկ իրական հղիությունև նախորդ հղիությունների ընթացքի և արդյունքների մասին:
Տեղեկատվություն հավաքելուց հետո կնոջը տրվում են առաջարկություններ՝ բացառել մասնագիտական ​​վտանգները, հրաժարվել. վատ սովորություններ, դիետայի և հանգստի, ռախիտի և անեմիայի նախածննդյան կանխարգելման մասին։
Հովանավորությունն իրականացրած բուժքույրը եզրակացություններ է անում հղիության ընթացքի և կնոջ կենսապայմանների մասին, լրացնում է նախածննդյան խնամքի ձևաթուղթը, որն այնուհետև փակցվում է երեխայի ամբուլատոր քարտում։
Երկրորդ նախածննդյան խնամքն իրականացվում է ծննդաբերության արձակուրդի ժամանակ։
Տեղեկություններ են հավաքվում հղիության ընթացքում կնոջ հիվանդությունների, օգտագործվող դեղամիջոցների և կնոջ ընդհանուր սոմատիկ և մտավոր բարեկեցության մասին: Լուծվում է ռախիտի և անեմիայի կանխարգելման անհրաժեշտության հարցը։ Պետք է պարզել, թե արդյոք կինը նյութական առումով պատրաստ է երեխայի լույս աշխարհ գալուն (այսպես կոչված՝ երեխայի օժիտ):
Տեղեկատվություն հավաքելուց հետո կնոջը տրվում է անհրաժեշտ խորհրդատվություն։

Նորածնի շրջան (նորածնային) - բաժանված է վաղ և ուշ նորածնային ժամանակաշրջաններ. Այն սկսվում է երեխայի ծնվելուց և տևում է 4 շաբաթ։
Վաղ նորածնային շրջան– ծննդյան պահից մինչև կյանքի 7-րդ օրը.
Մարմնի հիմնական հարմարվողականությունը կյանքին նոր պայմաններում տեղի է ունենում: Այս ժամանակահատվածում օրգանիզմում հարմարվողական գործընթացների արագությունը ամենաբարձրն է և կյանքում երբեք չի կրկնվում: Սկսում է գործել Շնչառական համակարգ, վերականգնվում է շրջանառու համակարգը, ակտիվանում է մարսողությունը։
Բոլոր օրգաններն ու համակարգերը գտնվում են անկայուն հավասարակշռության վիճակում, ուստի երեխան հատկապես զգույշ խնամքի կարիք ունի։
Այս ժամանակահատվածում երեխան կարող է ունենալ զարգացման արատներ, հեմոլիտիկ հիվանդություն, շնչառական խանգարման համախտանիշ և այլ պաթոլոգիաներ: Բացի պաթոլոգիաներից, նորածինը ցուցադրում է տարբեր ֆիզիոլոգիական պայմաններ, որոնք արտացոլում են հարմարվողականության գործընթացները: Դրանք ներառում են՝ մաշկի ֆիզիոլոգիական կաթար, ֆիզիոլոգիական դեղնախտ, սեռական ճգնաժամ։ Կենտրոնական նյարդային համակարգում արգելակման գործընթացների գերակշռության պատճառով նորածինը գրեթե անընդհատ քնում է։ Այս շրջանի վերջում մարմնի բոլոր համակարգերը հասնում են բավականին կայուն հավասարակշռության, հասուն մարդու մակարդակում հաստատվում է գազի փոխանակում, և մարմնի քաշը սկսում է աճել: Կյանքի առաջին շաբաթվա վերջում սերտ կապ է հաստատվում նորածնի և մոր միջև, հատկապես, եթե երեխան գտնվում է. բնական սնուցում. Այս ժամանակահատվածի մեծ մասը երեխան գտնվում է ծննդատանը։
Ուշ նորածնային շրջան– կյանքի 8-րդ օրվանից մինչև 28-րդ օրը. Բնութագրվում է շրջակա միջավայրին հետագա հարմարվողականությամբ: Այս պահին այն ամբողջովին բուժվում է umbilical վերք, մարմնի քաշը և մարմնի երկարությունը ինտենսիվորեն աճում են, զարգանում են անալիզատորներ, սկսում են ձևավորվել պայմանավորված ռեֆլեքսներ և շարժումների համակարգում։

Հղիության տարիք.
Հղիության տարիքը կամ նորածնի իրական տարիքը համարվում են հղիության շաբաթները՝ սկսած վերջին դաշտանի առաջին օրվանից: Կախված հղիության տարիքից, նորածինները բաժանվում են.
լրիվ ժամկետով (38-42 շաբաթ)
վաղաժամ (38 շաբաթից պակաս)
հետծննդյան (ավելի քան 42 շաբաթ):

Ամբողջական ժամկետով երեխաներ.
Լրիվ ժամկետի նշաններ.
ներարգանդային զարգացման ցիկլը 38-42 շաբաթ;
մարմնի քաշը ոչ պակաս, քան 2500 գ;
մարմնի երկարությունը ոչ պակաս, քան 45 սմ;
ունեն հասունության բոլոր նշանները՝ պահպանում է մարմնի մշտական ​​ջերմաստիճանը, ունի ընդգծված կուլ և ծծող ռեֆլեքսներ, շնչառության կայուն և ճիշտ ռիթմը և սրտի բաբախյունը, ակտիվորեն արձագանքում է արտաքին գրգռիչներին։

Դասարաննորածնի վիճակը.
Նորածնի վիճակը գնահատվում է կյանքի առաջին րոպեին։ Ապգարի միավորը գնահատվում է երկու անգամ՝ կյանքի առաջին և հինգերորդ րոպեների վերջում։ Անհրաժեշտության դեպքում գնահատումը պետք է կրկնվի յուրաքանչյուր 5 րոպեն մեկ՝ մինչև կյանքի 20 րոպեն:
Եթե ​​երեխան ունի կենդանի ծննդյան առնվազն մեկ նշան, ապա օգնությունը չպետք է հետաձգվի մինչև կյանքի առաջին րոպեն անցնելը:
Երեխայի վիճակը գնահատվում է բավարար, եթե նա հավաքում է 8-10 միավոր Ապգարի սանդղակով:

Նորածին երեխայի խնամք.
Երեխայի ծնվելուց հետո նրա վիճակը գնահատելու համար կատարվում են հետևյալ գործողությունները.
- նորածնի առաջին զուգարանը,
- անտրոպոմետրիա,
- փաստաթղթերի լրացում և մշակում,
- բարուրում:

Նորածնի առաջին զուգարանը.
1. Տեղադրել տաքացվող սեղանի վրա՝ շողացող ջերմության աղբյուրով, սրբել վերնիքսը, փոխել թաց բարուրը՝ ջերմության կորուստը կանխելու համար։
2. Երեխայի դիրքն է՝ գլուխը թեթևակի ետ շպրտված և բարձ ուսերի տակ:
3. Օգտագործեք ռետինե լամպ կամ էլեկտրական ներծծող սարք՝ պարունակությունը բերանից և քթից դուրս հանելու համար՝ ձգտումը կանխելու համար:
4. Անհրաժեշտության դեպքում, մինչև համարժեք շնչառություն հաստատվելը, կատարվում է շոշափելի խթանում (ոտքերին թփթփացնելը):
5. Պորտալարը մշակվում և լրացուցիչ կապվում է:
6. Բլենորեայի կանխարգելում - 30% նատրիումի սուլֆացիլի 2 կաթիլ կաթեցնել աչքերի մեջ և սեռական օրգանների բացում, կրկնել 2 ժամ հետո։

Առաջին կրծքով կերակրումըարտադրված ցեղ. Նորածնի զուգարանից հետո սենյակը մոր և երեխայի միջև կապերի հաստատման հիմնական կետն է: 15-20 րոպե հետո երեխաների մեծ մասը սկսում է փնտրել խուլը: Նորածնային շրջանի երեխաների համար կրծքով կերակրելը միակ ֆիզիոլոգիապես ճիշտ տարբերակն է: Երբ երեխային առաջին անգամ դնում են կրծքին, նա ստանում է կոլոստրում պարունակող ավելացել է գումարըիմունոգոլոբուլիններ, որոնք կտրուկ ավելանում են պաշտպանիչ հատկություններնորածին մարմին. Բացի այդ, վաղ կրծքով կերակրումը ավելի է նպաստում վաղ տեսքըմայրական կաթ.

Նորածինին կերակրելու կանոններ.
Ներկայումս պրակտիկայում անվճար կերակրում, որի դեպքում երեխան սահմանում է իր սեփական ռեժիմը՝ օրական 7-ից 10 անգամ կերակրման քանակով, ներառյալ գիշերը։
Մայրիկի պատրաստում. Մայրը պետք է մանրակրկիտ լվացի ձեռքերը: Երեխայի համար անձեռոցիկ և կրծքի կաթ արտանետելու տարա պատրաստեք։
Նորածնի պատրաստում. Ծնվելուց առաջ երեխային պետք է պարուրել և մաքրել քթի հատվածները։

Կրծքով կերակրման կանոններ.
1. Մի քանի կաթիլ կաթ թողեք, որը կարող է ստերիլ չլինել։
2. Երեխան պետք է բռնի ոչ միայն խուլը, այլեւ իզոլան։
3. Երեխայի քթի հատվածները պետք է ազատ լինեն։
4. Երեխան կրծքի մոտ 20 րոպեից ոչ ավել է։
5. Յուրաքանչյուր կերակրման ժամանակ քսեք միայն մեկ կրծքին։
6. Եթե երեխան քնում է, դուք պետք է արթնացնեք նրան:
7. Երեխային կրծքից կտրելու համար պետք է սեղմել նրա քիթը:
8. Սնուցելուց հետո.
երեխային ուղիղ պահել՝ ստամոքսից օդը հեռացնելու համար;
Մնացած կաթը արտազատեք ստերիլ տարայի մեջ։

Լիարժեք երեխայի ամենօրյա պահանջը կրծքի կաթկյանքի առաջին 10 օրվա ընթացքում հաշվարկվում է Finkelstein բանաձևով.

V = P * 70 (80), որտեղ P-ը կյանքի օրերի թիվն է,
70 գործակից 3200 գ-ից պակաս քաշի համար
80 - 3200 գ-ից ավելի զանգվածով:

Կաթի միանգամյա ծավալը = V: N, որտեղ N-ը կերակրման քանակն է:

Վերահսկեք կերակրումը . Վերահսկիչ կերակրումը կատարվում է երեխայի իրական կաթի սպառումը որոշելու համար: Երեխային կշռում են կերակրելուց առաջ և հետո: Քաշի տարբերությունը երեխայի իրականում ստացած կաթի քանակն է:

Տուբերկուլյոզի կանխարգելում.
Ռուսաստանում տուբերկուլյոզի կանխարգելումը նորածինների պատվաստման միջոցով կիրառվում է 1925 թվականից։ Վաղ տարիներին պատվաստանյութը կիրառվել է մոր կաթի միջոցով՝ բերանի միջոցով: 1962 թվականից՝ ներմաշկային, ավելին արդյունավետ մեթոդպատվաստում.
Պատվաստանյութը ներմաշկային ճանապարհով իրականացվում է ձախ ուսի վերին երրորդի մեջ՝ օգտագործելով տուբերկուլինային ներարկիչ կյանքի 3-7-րդ օրերին: Պատվաստման վայրը չպետք է մշակվի ախտահանիչ լուծույթներով և չպետք է վիրակապ կիրառվի: 4-6 շաբաթ անց ներարկման վայրում հայտնվում է 5-10 մմ չափի պապուլա, բշտիկ կամ թարախակույտ, որը 2 ամիս հետո սպի է ունենում։
Միայն հատուկ պատրաստված անձնակազմին թույլատրվում է պատվաստում կատարել: Պատվաստումից առաջ բժիշկը զննում է երեխային և գրառում է կատարում երեխայի զարգացման պատմության մեջ: Պատվաստանյութը կիրառելուց հետո բուժքույրը գրանցում է ընդունման ամսաթիվը և պատվաստանյութի սերիան:

Նորածինների ֆիզիոլոգիական պայմանները.
Նորածինների մոտ հնարավոր են սահմանային վիճակներ, որոնք պաթոլոգիայի դրսևորում չեն և համարվում են ֆիզիոլոգիական։ Ամենատարածվածներն են.
- ֆիզիոլոգիական erythema-ն բնութագրվում է նորածնի մաշկի վառ հիպերմինիայով, որը պայմանավորված է շրջակա միջավայրի նոր պայմաններով մաշկի գրգռվածությամբ: Տևում է մի քանի ժամից մինչև 2-3 օր։ Էրիթեմայի անհետացումից հետո մնում է փոքր կամ մեծ կլեպ։
- Մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստը կապված է մաշկի և շնչառության միջոցով հեղուկի կորստի հետ: Մինչև 10% քաշի կորուստը համարվում է ֆիզիոլոգիական: 7-10 օրվա ընթացքում երեխան ստանում է իր նախնական քաշը:
- Անցումային տենդը կապված է երեխայի ջրի կորստի հետ և դրսևորվում է հանկարծակի, հաճախ գիշերը, ջերմաստիճանի բարձրացմամբ մինչև 39-40 աստիճան: Դիտարկվել է 3-4-րդ օրերին՝ առավելագույն քաշի կորստով:
- Նորածնի ֆիզիոլոգիական դեղնախտը ի հայտ է գալիս էրիթեմայից հետո 2-3-րդ օրը և դրսևորվում է մաշկի և լորձաթաղանթների իկտերիկ երանգավորումով։ Ֆիզիոլոգիական դեղնախտը կապված է նորածնի լյարդի ֆունկցիոնալ անբավարարության հետ, որը չի կարող հաղթահարել բիլիրուբինի վերամշակումը, որը ձևավորվում է կարմիր արյան բջիջների քայքայումից: Անհետանում է 7-10 օրվա ընթացքում և բուժում չի պահանջում։
- Սեռական ճգնաժամերն արտահայտվում են երկու սեռերի երեխաների մոտ կաթնագեղձերի գերլարումով, աղջիկների մոտ սեռական օրգաններից արյունոտ արտահոսքով, իսկ տղաների մոտ՝ այտուցով: Պատճառը մայրական հորմոնների մուտքն է երեխայի օրգանիզմ։ 2-3 շաբաթ անց անհետանում է գեղձերի գերլարվածությունը, արյունոտ հարցեր 1-2 օրվա ընթացքում:
- Ուրիկաթթվի ինֆարկտ - դրսևորվում է տակդիրների վրա աղյուս-կարմիր բծերի առաջացմամբ: Այս երեւույթը կապված է նյութափոխանակության պրոցեսների վերակառուցման, ազատման հետ փոքր քանակությամբխտացված մեզի միզաթթվի աղերի բարձր պարունակությամբ.

Դուրս գալ ծննդատնից.
Երեխան և մայրը դուրս են գրվում ծննդատնից՝ երեխայի և մոր կողմից հակացուցումների բացակայության դեպքում 3-4-րդ օրը։ Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 345 հրամանի համաձայն, երեխայի դուրսգրման օրը բուժքույրը հաղորդագրություն է փոխանցում երեխայի բնակության վայրում գտնվող մանկական կլինիկա: Մանկական կլինիկայի բուժքույրը և բժիշկը հետծննդյան հովանավորությամբ առաջին երեք օրերին պետք է այցելեն նորածինին տանը։ Հովանավորության նպատակը.
1. Ծանոթացնել մորը կերակրող կնոջ ռեժիմին և սննդակարգին;
2.Ուսուցանել երեխայի խնամքի հիմունքները.
3. Ծանոթացնել մորը նորածին երեխայի ռեժիմին, լուծել խնդիրը առաջին լոգանքով;
4. Բացատրեք մորը կրծքով կերակրման առավելությունները:

Տարիքային պարբերականացումը մարդու կյանքի փուլերի պարբերականացումն է և այդ փուլերի տարիքային սահմանների որոշումը, հասարակության մեջ ընդունված տարիքային շերտավորման համակարգը:

Նորածնային շրջանը (հունարենից՝ նոր և լատիներենից՝ natalis՝ կապված ծննդյան հետ) երեխայի կյանքի առաջին 4 շաբաթն է ծնվելուց հետո:

Նորածնային շրջանը միավորում է երկու ենթաշրջաններ.

1. Վաղ նորածնային շրջան (ծննդից մինչև 7 օր – 168 ժամ): Այս պահին նկատվում են սահմանային պայմաններ՝ մաշկի ֆիզիոլոգիական կաթար, ֆիզիոլոգիական դեղնախտ, մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստ, միզաթթվի ինֆարկտ, սեռական ճգնաժամ, ինչպես նաև զարգացման անոմալիաներ, ֆետոպաթիաներ, ժառանգական հիվանդություններ, հեմոլիտիկ հիվանդություն՝ արյան հակագենային անհամատեղելիությամբ։ մայրը և պտուղը, հայտնաբերվում են ծննդյան տրավմայի կլինիկական դրսևորումներ, շնչահեղձություն, ծննդաբերության ընթացքում ներարգանդային վարակի կամ վարակի հետևանքներ, ասպիրացիոն համախտանիշի դրսևորումներ. թարախային-սեպտիկ հիվանդություններ, աղիքների և շնչառական ուղիների վիրուսային ախտահարումներ, շնչառական խանգարման համախտանիշ՝ թոքային հյուսվածքի անհասության հետևանքով և թոքային շրջանառության հիպերտոնիա։

2. Ուշ նորածնային (կյանքի 7-ից 28 օր՝ 21 օր): Անբարեխիղճ սինդրոմներով տառապելուց հետո վերականգնման ժամանակահատվածը.

Նորածնի շրջանում տեղի է ունենում երեխայի բոլոր օրգանների և համակարգերի վերակազմավորում՝ կապված մոր մարմնից դուրս գոյության պայմանների հետ: Այս պահին փոխվում է սնուցման տեսակը, շնչառությունն ու արյան շրջանառությունը։ Նորածնի մեջ թոքային շրջանառությունը սկսում է գործել, մարսողական համակարգ, երեխան սկսում է սնվել մոր կաթով։ Նորածնի ջերմաստիճանային ռեակցիան անկատար է, ուստի նրա համար պետք է համապատասխան ջերմաստիճանային ռեժիմ ապահովել։

Վաղ նեոնատալ շրջանում կա ամբողջ գիծըհարմարվողական երևույթներ և արձագանքներ շրջակա միջավայրին: Դրանք կոչվում են ճգնաժամեր։ Հորմոնալ ճգնաժամն արտահայտվում է մաշկային հիպերմինիայով, դեղնախտով, կյանքի առաջին օրերին քաշի կորստով և այլ դրսևորումներով։ Սովորաբար 3-4-րդ օրը պորտալարի մնացորդն ընկնում է։

Ուշ նորածնային շրջանում երեխայի մարմնում շարունակվում են հարմարվողականության գործընթացները։

Նորածնային շրջանը ամենակարեւորներից է կրիտիկական ժամանակաշրջաններմարդկային կյանքը, որի ընթացքում նորածինը հարմարվում է արտաարգանդային կյանքի պայմաններին. Նորածնային շրջանում առանձնահատուկ տեղ է զբաղեցնում վաղ նեոնատալ շրջանը կամ սուր ադապտացիայի շրջանը (կյանքի 1-ին շաբաթ ծնվելուց հետո)։ Ներարգանդայինից դեպի արտաարգանդային զարգացման անցումը պահանջում է նորածնի օրգանիզմում ֆիզիոլոգիական և կենսաքիմիական գործընթացների զգալի փոփոխություններ։

Պլասենցայի միջոցով նյութափոխանակության պրոցեսների դադարեցումը պահանջում է նորածնային շրջանում տարբեր օրգանների և համակարգերի գործառույթների ակտիվացում՝ թոքային շնչառություն՝ թթվածնի և ածխաթթու գազի փոխանակման համար, մարսողություն՝ սննդի կլանման համար, երիկամներ՝ տոքսինների հեռացման և հոմեոստազի պահպանման համար, լյարդ։ թունավոր նյութերի չեզոքացման և վերացման համար, վարակներից պաշտպանվելու իմունային համակարգը, սրտանոթային և էնդոկրին համակարգերը և այլն:

Նորածինների շրջանում երեխայի մարմնի բոլոր հիմնական գործառույթները գտնվում են անկայուն հավասարակշռության վիճակում և, հետևաբար, շրջակա միջավայրի պայմանների նույնիսկ աննշան փոփոխությունները կարող են հանգեցնել. կոպիտ խախտումներկյանքի ամենակարևոր գործառույթները. Նորածնային շրջանում պաթոլոգիան կապված է հիմնականում նորածնի հարմարվողականության կենսաքիմիական և ֆիզիոլոգիական մեխանիզմների խախտման հետ: վաղաժամ ծնունդ, բնածին արատներզարգացումը և շրջակա միջավայրի անբարենպաստ ազդեցությունները ծննդաբերությունից առաջ, ընթացքում և հետո:

Մայրական օրգանիզմի բարձր դիմադրողականությամբ երեխան ծնվում է անցողիկ պասիվ իմունիտետով տետանուսի, դիֆթերիայի, կարմրուկի, խոզուկի և խոզուկի նկատմամբ։ հավի ծաղիկ. Սակայն նորածինը իմունիտետ չունի այն միկրոօրգանիզմների նկատմամբ, որոնք առաջացնում են տեղային և ընդհանուր վարակներ։ Պաթոգեն միջավայրի ազդեցություններից պաշտպանության համալիրում կարելի է առանձնացնել հատուկ (տես Իմունային գործոններ) և ոչ սպեցիֆիկ պաշտպանիչ գործոններ։ Նորածինների շրջանում հիվանդացության կանխարգելման համար կարևոր է նորածնի խնամքը, ցանկալի է կրծքով կերակրելը, որի դեպքում երեխան ամենաարդյունավետ պաշտպանված է աղիքային վարակներից։