Արյան ընդհանուր ցուցիչները հղի կանանց մոտ. Արյան ստուգում հղի կանանց մոտ. նորմ և պաթոլոգիա, արդյունքների մեկնաբանում
Հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը փոխվում է. Օրգանների գործունեությունը փոխվում է, տեղի են ունենում այլ կենսաքիմիական գործընթացներ։ Այս ամենը տեղի է ունենում ապագա երեխայի աճող կարիքները բավարարելու համար: Հետեւաբար, բժիշկները ուշադիր հետեւում են վիճակը ապագա մայրիկև նրանք նրան շատ թեստեր են տալիս տարբեր բնույթի. Հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր թեստը համարվում է պարզ, բայց տեղեկատվական:
Այս վերլուծության նշանակությունը
Արյունը «մեքենա» է, որի միջոցով թթվածին և սնուցում է մատակարարվում երեխային։ Հետեւաբար, երեխայի կամ մոր վիճակի բոլոր փոփոխությունները կարող են որոշվել արյան միջոցով:
Գրանցվելիս բժիշկը մի շարք ցուցումներ է գրում լաբորատոր թեստեր. Ահա այն ցուցակը, թե ինչ արյան անալիզներ են արվում հղիության ընթացքում գրանցվելիս և դրանք կրկին ընդունելու ժամկետները.
Ընդհանուր վերլուծությունարյուն – հղիության 16-22 շաբաթ, 24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ;
Արյան խմբի և Rh գործոնի համար;
Կենսաքիմիական վերլուծություն - 10-14 շաբաթ, 16-20 շաբաթ, 24-28 շաբաթ;
Գլյուկոզայի համար - 22 շաբաթ;
Կոագուլոգրամ - արյան մակարդում (22 շաբաթ, 32-36 շաբաթ);
ՄԻԱՎ-ի համար - 24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ: ;
Հեպատիտ B-ի և C-ի դեպքում՝ 24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ: ; - 24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ;
RW-ի վրա - սիֆիլիսի նկատմամբ հակամարմինների առկայություն: (24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ);
TORCH վարակի համար (հակամարմիններ ցիտոմեգալովիրուս վարակի, կարմրախտի և երկու տեսակի սիմպլեքս վիրուսի նկատմամբ):
Ստուգեք սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների համար:
Ցուցակից անմիջապես կարող եք տեսնել, թե որ արյան անալիզն է ամենից հաճախ ընդունվում հղի կանանց մոտ՝ ընդհանուր: Եվ սա պատահական չէ, այն տալիս է հստակ կլինիկական պատկեր, որի օգնությամբ կարելի է որոշել նորմայից շեղումների պատճառը։ Տրվում է վարձով առնվազն 4 անգամ։ Այն նաև կոչվում է կլինիկական:
Ի՞նչ ցուցանիշներ են ներառված:
Կլինիկական վերլուծության արդյունքների ձևը ցույց է տալիս ոչ թե մեկ ցուցանիշ, այլ շատ ավելին: Սրանք արյան հոսքի տարրեր են: Եկեք ավելին իմանանք հղիության ընթացքում արյան ստուգման մեջ ներառված ցուցանիշների և դրանց մեկնաբանության մասին.
Թրոմբոցիտներ. Նամակի նշանակումը PLT: Նպատակը - արյան մակարդում;
Սպիտակ արյան բջիջները կամ WBS կատարում են պաշտպանիչ գործառույթ. Դրանք մարդու իմունիտետի վիճակի ցուցիչ են։ Նրանք ներգրավված են բակտերիալ սպառնալիքների ճանաչման և վերացման գործընթացներում: Դրանք բաժանվում են ենթատեսակների՝ բազոֆիլներ, նեյտրոֆիլներ, լիմֆոցիտներ, մոնոցիտներ և էոզինոֆիլներ։ Անալիզի ընթացքում որոշվում է նաեւ արյան մեջ լեյկոցիտների ենթատեսակների մակարդակը։ Բարձրացված կատարողականությունցույց է տալիս բորբոքային գործընթացի առաջացումը.
Արյան կարմիր բջիջները (կարմիր արյան բջիջները) արյան կարմիր բջիջներ են, որոնք պատասխանատու են տրանսպորտի համար: Նրանք թթվածին են մատակարարում օրգաններին և հեռացնում ածխաթթու գազը, որը կրկին «վերափոխվում» է թոքերում թթվածնի.
Ռետիկուլոցիտներ. Նամակի նշանակում – RTC: Այսպես են կոչվում երիտասարդ կարմիր արյան բջիջները: Նրանք փոխարինում են ոչնչացված կարմիր արյան բջիջները: Երբ նրանք հասունանում են, նրանք կարողանում են լիովին կատարել կարմիր արյան բջիջների գործառույթները.
Գույնի ցուցիչը թույլ է տալիս որոշել երկաթ պարունակող սպիտակուցի՝ հեմոգլոբինի քանակը կարմիր արյան բջիջներում։ Այն օգտագործվում է դատելու արյան հագեցվածությունը հեմոգլոբինով և կարմիր արյան բջիջներով;
Հեմոգլոբինը (HGB) թթվածնի տեղափոխման հետ կապված ևս մեկ թեստ է: Դրա մակարդակը որոշում է արյան մեջ երկաթի քանակը.
ESR-ը էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունն է: Ստացված տվյալների շնորհիվ հնարավոր է պարզել պլազմայում առկա սպիտակուցների քանակը և ժամանակին ախտորոշել մարմնում բորբոքման զարգացումը;
Հեմատոկրիտը արյան կարմիր բջիջների քանակի և արյան ընդհանուր քանակի հարաբերակցությունն է: Այսպիսով, արյան հաստության աստիճանը կամ դրա «նոսրացումը» ախտորոշվում է։
Կան բազմաթիվ ցուցանիշներ, և դրանցից յուրաքանչյուրը պատասխանատու է կնոջ մարմնի կողմից իրականացվող որոշակի գործառույթի համար: Սա նշանակում է, որ հղիության ընթացքում արյան նման անալիզը առավելագույն տեղեկատվություն է տալիս օրգանիզմի վիճակի մասին։
Վերլուծություն անցնելու նրբերանգները
Հղիներից արյան անալիզ են վերցնում առավոտյան, միշտ դատարկ ստամոքսին։ Նյութը հավաքվում է մատից կամ երակից։ Որոշ ցուցանիշների վերաբերյալ տարբերություն կա երակային և մազանոթ արյուն, որը հաշվի է առնվում վերլուծությունը կատարելիս։
Ինչպես ցանկացած հետազոտության դեպքում, նույնպես անհրաժեշտ է նախապատրաստություն՝ առողջապահական հավաստի տեղեկատվություն ստանալու համար: Ուստի արյուն նվիրելու համար անհրաժեշտ է հետևել հետևյալ կանոններին.
Լաբորատորիա այցելելուց մեկ օր առաջ խուսափեք յուղոտ և ապխտած մթերքներ օգտագործելուց.
24 ժամ առաջ տաք լոգանք մի ընդունեք։ Ի դեպ, այն հիմնականում հակացուցված է հղիներին.
Հնարավորինս խուսափեք ֆիզիկական և մտավոր սթրեսներից։
Ստանդարտներ
Հղի կանանց արյան ստուգումը նորմալ է, եթե ցուցանիշները համապատասխանում են ստորև նշված թվերին:
Արյան կարմիր բջիջները պետք է լինեն (3,5-5,6) ∙ 10 12 բջիջ/լ: Թեստի ձևը ցույց է տալիս արյան կարմիր բջիջների 3 միջին արժեքներ.
Միջին ծավալը (MCV): Այն որոշում է անեմիայի տեսակը, եթե առկա է: Այն պետք է լինի 80-100 ֆլ.;
Էրիտրոցիտներում հեմոգլոբինի միջին պարունակությունը (MCH): Այն օգտագործվում է սակավարյունության տեսակը ախտորոշելու համար։ Այն պետք է լինի 26-34 pg-ի սահմաններում;
Արյան կարմիր բջիջների հեմոգլոբինի կոնցենտրացիան (RBC) ցույց է տալիս հեմոգլոբինի ձևավորման խանգարումների ծանրությունը: Արդյունքները պետք է լինեն 31-36 գ/դլ միջակայքում: Եթե MSHC-ը ցածր է, բայց կարմիր արյան բջիջները և հեմոգլոբինը նորմալ են, դա նշանակում է, որ հետազոտությունը սխալ է իրականացվել:
Լեյկոցիտները պետք է լինեն 3,2-ից 10,2 *109 բջիջ/լ առողջ մարդ. Տատանումները (4.0-9.0) ∙ 10 9 բջիջ/լ-ի սահմաններում առաջին եռամսյակում հղի կանանց համար համարվում են բնական: Երկրորդ եռամսյակի համար ստանդարտները տարբեր են՝ մինչև 11,0 ∙ 10 9 բջիջ/լ: Դե, շարունակեք վերջին ամիսներինլեյկոցիտների ստանդարտ մակարդակն էլ ավելի բարձր է և արդեն մինչև 15,0 ∙ 10 9 բջիջ/լ: Սա տեղի է ունենում, քանի որ ներս կանացի մարմինԱյս ժամանակահատվածում պաշտպանիչ գործառույթները ուժեղացվում են:
Ռետիկուլոցիտները պետք է լինեն 0,12-2,05%: Ֆոլաթթվի և երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի կանխարգելման ժամանակ նկատվում են ռետիկուլոցիտների մակարդակի կտրուկ աճ, ինչը ցույց է տալիս ընթացակարգերի արդյունավետությունը և բուժման ընթացքը որպես ամբողջություն: Դա տեղի է ունենում անեմիայի համար դեղեր ընդունելու ժամանակ: Բարձր մակարդակԵրիտասարդ կարմիր արյան բջիջները կարող են առկա լինել նաև վիժման վտանգի հետևանքով առաջացած արյունահոսությունից հետո:
Գույնի ինդեքսը պետք է լինի 0,85-1,2:
Հեմոգլոբինը ժամը նորմալ պայմաններհղիության ընթացքում չպետք է ցածր լինի 110 գ/լ-ից։ Հղիության ընթացքում հեմոգլոբինի ցածր մակարդակը, որը կարող է կապված լինել արյան ավելի ինտենսիվ շրջանառության հետ՝ զուգակցված էիթրոցիտների նախորդ ցուցանիշների հետ, նույնպես համարվում են: նորմալ երևույթ. Բայց դեռ արժե հոգ տանել դրա մակարդակի մասին: Ստորև բերված են ստանդարտներն ըստ ժամանակաշրջանի.
I եռամսյակ – 112-160 գ/լ;
II եռամսյակ – 108-144 գ/լ;
III եռամսյակ – 100-140 գ/լ.
Հեմատոկրիտ Դրա արժեքը պետք է լինի 31-49%: Եթե արդյունքների ձևը ցույց է տալիս, որ հեմատոկրիտի տոկոսը նվազում է, իսկ արյան ծավալը և արյան կարմիր գնդիկները մեծանում են, անհանգստանալու կարիք չկա, երբ կինը հղի է.
ESR-ի տատանումները պետք է լինեն 10-45 մմ/ժ-ի սահմաններում: Նման բարձր արժեքը սովորաբար անընդունելի բարձր է ոչ հղի կնոջ համար. սովորաբար ESR-ի արժեքը չի գերազանցում 20 մմ/ժ-ը:
Վերլուծության այս սղագրությունը պետք է օգնի ձեզ հասկանալ հետազոտության արդյունքները և հասկանալ, թե ինչի մասին կխոսի ձեր գինեկոլոգը նշանակման ժամանակ: Ներկայացված տեղեկատվությունը ամփոփելու և ձեր հարմարության համար ստորև ներկայացված է աղյուսակ:
Շեղումներ
Հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից մի քանի օր հետո արյան ընդհանուր անալիզի արդյունքները նույնպես կարող են անկայուն լինել: Այսպիսով, ESR-ը կարող է մի փոքր ավելի բարձր լինել, քան ստանդարտները: Բայց ցուցանիշների նվազումը նշան է պաթոլոգիական վիճակ. Օրինակ՝ վատ շրջանառություն կամ լեղաթթվի մակարդակի բարձրացում։
Եկեք հիմա դիտարկենք հնարավոր շեղումներսրա հետ կապված նորմերից ու սպառնալիքներից։
Թրոմբոցիտներ
Արյան ամբողջական հաշվարկը կարող է ցույց տալ թրոմբոցիտների մակարդակի նվազում: Այս դեպքում հղի կնոջ մոտ կարող է զարգանալ թրոմբոցիտոպենիա։ Այս պայմանով ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսության մեծ հավանականություն կա:
Վատ սնուցում;
Ինֆեկցիաներ;
Բարձրացված մակարդակը վկայում է թրոմբոզի հակման կամ բորբոքման առկայության մասին: Պատճառ կարող է լինել նաև փսխումը: Արդյունքում մարմինը կորցնում է հեղուկը, իսկ արյունը խտանում է։ Այս դեպքում պետք է փոխհատուցել կորուստները՝ ավելի շատ խմել։ Եթե մենք խոսում ենքիսկական թրոմբոցիտոզի մասին, ապա պատճառը ոչ թե պլազմայի փոքր քանակությունն է, այլ կարմիր ոսկրածուծի կողմից դրանց արտադրության իրական աճը։
Արյան կարմիր բջիջները
Արյան կարմիր բջիջների բարձր քանակությունը ցույց է տալիս քրոնիկ հիպոքսիա, ցածր - արյունահոսության կամ անեմիայի մասին:
Բարձրացման պատճառները.
Հեղուկի կորուստ մարմնից;
Մայրական ծխելը;
գիրություն;
Սթրես.
Նվազեցված մակարդակ.
Հղիության սկիզբ, դաշտան ներարգանդային զարգացումերեխան կապված է կանանց մարմնի գործունեության մեջ զգալի փոփոխությունների հետ: Այն սկսում է գործել նոր ձևով. տեղի է ունենում աշխատանքի ֆիզիոլոգիական վերակազմավորում ներքին օրգաններ, դրանց վրա մեծանում է ծանրաբեռնվածությունը, փոխվում է հորմոնալ մակարդակն ու արյան կազմը։
Հասկանալու համար, թե ինչ է կատարվում հղի հիվանդի հետ և զարգացող պտուղը, բժիշկները ցուցումներ են տալիս ախտորոշման, սկրինինգային ընթացակարգերի և կլինիկական թեստերի համար՝ CBC, hCG-ի և ֆիբրինոգենի վերլուծություն, որոշելու արյան խումբը և Rh գործոնը և անցկացնում այլ հետազոտություններ: Ոչ պակաս կարևոր է արյան կենսաքիմիական անալիզը հղի կանանց մոտ դրա արժեքների վերծանումը նրանց առողջական վիճակի վերաբերյալ տվյալների ստացման ճշգրիտ և տեղեկատվական միջոցներից է.
Հղիության ընթացքում մի քանի անգամ ստուգվում է արյան կենսաքիմիան: Յուրաքանչյուր հիվանդ նախածննդյան կլինիկա իր առաջին այցելության ժամանակ կստանա նման հետազոտության ձևը` գրանցումից հետո: Շատ դեպքերում հաջորդ հետազոտությունը նշանակվում է հղիության երկրորդ եռամսյակի սկզբում: Երրորդ անգամ վերցվում է անաշխատունակության վկայական տալիս, որը կնոջն իրավունք է տալիս օգտվել. նախածննդյան արձակուրդ, ամենից հաճախ սա հղիության երեսուներորդ շաբաթն է։
Եթե կինը ունի քրոնիկ հիվանդություններև գտնվում է մայրության պլանավորման փուլում, նրա համար հատկապես կարևոր է երեխային բեղմնավորելուց առաջ արյան կենսաքիմիական ցուցանիշները նորմալ բերել, որպեսզի խուսափի ապագա երեխայի առողջության վատթարացումից և ոչ պատշաճ զարգացումից:
Այս կանանց մոտ է, որ հղիության ընթացքում արյան բաղադրության կենսաքիմիական անալիզն ավելի հաճախ է նշանակվում հետևյալ դեպքերում.
- երբ հոսպիտալացվել է հիվանդանոցում;
- վերահսկել առկա հիվանդությունների առաջընթացը, գնահատել ընդհանուր վիճակ, նրա խոսնակները;
- վերահսկել սահմանված բուժման արդյունքները.
Ինչպե՞ս պատրաստվել վերլուծությանը:
Արյան կենսաքիմիայի կլինիկական վերլուծությունը ճշգրիտ կլինի, եթե հիվանդը հաշվի առնի դրա նախապատրաստման կանոնները: Նմուշը վերցվում է երակից և տեղադրվում է փորձանոթի մեջ 10 մլ նյութը բավարար է ուսումնասիրության համար։ Պրոցեդուրայից առաջ հիվանդը չպետք է սնունդ ընդունի, ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 8 ժամ։ Հուսալի արդյունքտալիս է «առավոտյան» արյուն, ուստի խորհուրդ է տրվում այն նվիրաբերել ոչ ուշ, քան առավոտյան ժամը տասը։ Նախքան մանիպուլյացիա իրականացնելը, ձեզ թույլատրվում է մի քիչ մաքուր ջուր խմել։
Հարկ է հիշել, որ ընդունելությունը դեղեր, ճարպային, աղի, կծու կամ քաղցր ուտելիքները կարող են ազդել արդյունքի վրա և խեղաթյուրել այն։ Անկայուն հուզական վիճակ, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը, ծխելը և ոգելից խմիչքները, որոնք հստակորեն արգելված են հղիների համար, զգալիորեն խեղաթյուրում են ախտորոշման արդյունքը: Վերլուծությունից առաջ անհրաժեշտ է լավ հանգստանալ և բավականաչափ քնել։
Միջոցառման նախապատրաստում Կենսաքիմիական արյան ստուգում. բացատրություն հղիների համար, նորմ աղյուսակում
Արյան շիճուկի կենսաքիմիական վերլուծությունը և դրա արդյունքը հղի կանանց մոտ որոշում են որոշ նյութերի կոնցենտրացիաները: Յուրաքանչյուր ցուցանիշ ունի հատուկ նշանակություն: Կլինիկական ախտորոշման արդյունքը հայտնում է քանակի մասին.
- ընդհանուր սպիտակուց;
- գլյուկոզա;
- խոլեստերին;
- բիլիրուբին (ընդհանուր և ուղղակի);
- ALT և AST ֆերմենտներ;
- ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազ;
- ալկալային ֆոսֆատազ ();
- միզանյութ;
- միզաթթու;
- կրեատինին;
- մագնեզիում;
- նատրիում;
- գեղձ;
- կալցիում;
- կալիում;
- ֆոսֆոր.
Երբ հղի կնոջ ներքին օրգանների աշխատանքի մեջ փոփոխություններ են տեղի ունենում, արյան թվարկված կենսաքիմիական բաղադրիչների ստացված արժեքները շեղվում են նորմալ արժեքներից՝ աճի կամ նվազման ուղղությամբ:
Ուստի, բժշկի նշանակմամբ, անհրաժեշտ է այն ընդունել սահմանված ժամկետում։ Բժիշկների օգտագործած աղյուսակում նորմը հստակ ցույց է տալիս հնարավոր պաթոլոգիաներըբուժում պահանջող կանանց մոտ.
Արյան կազմի և որակի վերլուծություն Ի՞նչ է մեզ ասում սպիտակուցի ավելացումը կամ նվազումը:
Ընդհանուր սպիտակուցը հայտնաբերված է արյան շիճուկում: «Ընդհանուր» սահմանումը նշանակում է, որ գնահատվում են միանգամից մի քանի տեսակներ՝ գլոբուլիններ և ալբումիններ: Այս բաղադրիչները կատարում են հետևյալ գործառույթները.
- սննդանյութերի տեղափոխում;
- արյան թթու-բազային կազմի կարգավորում;
- արյան մակարդման կարգավորում;
- մասնակցություն իմունային գործընթացներին.
Սպիտակուցը նվազում է ներքին օրգանների ֆունկցիաների փոփոխության պատճառով։ Պատճառները:
- երիկամների, լյարդի, աղիքների հիվանդություններ;
- դիսֆունկցիա վահանաձև գեղձ;
- տարբեր պատճառներով առաջացած ներքին արյունահոսություն;
- ուտել ուտելիքներ, որոնք խորհուրդ չեն տրվում.
Ընդհանուր սպիտակուցը ավելանում է, եթե կինը զգում է վարակիչ հիվանդությունների սրացում: Ապագա մոր օրգանիզմի ջրազրկումը կարող է մեծացնել ցուցանիշը:
Սպիտակուցը տեղափոխում է թթվածին և միկրոէլեմենտներ ամբողջ մարմնով Ինչու՞ է կարևոր իմանալ ձեր գլյուկոզայի մակարդակը:
Գլյուկոզայի կամ շաքարի մակարդակը որոշում է շաքարախտի զարգացման հավանականությունը։ Կնոջ համար դրա արժեքը 3,89-ից մինչև 5,83 մմոլ/լ նորմ է: Հղի կանանց համար կենսաքիմիական արյան ստուգումը, որի նորմը փոքր-ինչ փոխված է, համապատասխանում է 4,12-6,15 միավորի միջակայքին: Ընդունելի արժեքների այս տատանումը հասկանալի է։ Ապագա մոր մոտ շաքարի մի փոքր աճը կապված է պտղի աճի և հորմոնների արտազատման հետ՝ մարդու քորիոնիկ սոմատոտրոպին և պլասենցայի աճի հորմոն:
Եթե կինը զարգացնում է էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիաները, ապա վերլուծությունը կարտացոլի արյան շաքարի մակարդակի զգալի նվազում: Բժիշկները մի քանի միավորով արժեքի բարձրացումը կապում են շաքարային դիաբետի առաջացման, լյարդի կամ երիկամների հիվանդության պաթոլոգիական վիճակի հետ:
Կարող եք նաև արագ ստուգել ձեր շաքարի մակարդակը գլյուկոմետրի միջոցով Արյան կենսաքիմիա. բացատրություն հղիների համար, խոլեստերինի նորմը աղյուսակում
Հղի կնոջ ճարպային նյութափոխանակությունը փոխվում է. Երեխայի օրգանիզմի զարգացման համար լյարդն ավելի շատ խոլեստերին է սինթեզում։ Բայց եթե ապագա մայրը ավելորդ քաշ ունի կամ ունի ախտորոշումը հաստատված է « շաքարային դիաբետ«Կասկածներ կան, «վատ» խոլեստերինն ավելի հաճախ է ստուգվում։
Խոլեստերինի նորմը համապատասխանում է 3,15-ից 5,8 մմոլ/լ արժեքներին: Հղիության վերջին ամիսներին դրանք փոխվում են՝ վերին ցուցանիշները աճում են մինչև 6,2 միավոր։ Նորմայի գերազանցումը հասկանալի է, դա կապված է չծնված երեխայի զարգացման գործընթացների հետ շրջանառության համակարգ, արյան անոթներ, պլասենցայի զարգացում.
Վերլուծությունը կարող է ցույց տալ խոլեստերինի նորմայից ցածր արժեք: Այն կապված է կնոջ մարմնում տեղի ունեցող հետևյալ գործընթացների հետ.
- տոքսիկոզ (առաջին եռամսյակում);
- խախտում հորմոնալ մակարդակներըվահանաձև գեղձի անսարքության պատճառով, նրա հորմոնների ավելցուկը.
- վարակիչ հիվանդությունների զարգացում;
- անհավասարակշիռ կամ անբավարար սնուցում.
Եթե աղյուսակից խոլեստերինի մակարդակը բարձրացել է իր նորմայի համեմատ, սա նշան է.
- վահանաձև գեղձի կողմից արտադրվող հորմոնների անբավարար մակարդակ;
- լյարդի պաթոլոգիաներ;
- երիկամների հիվանդություններ.
Եթե ունեք խոլեստերինի բարձր մակարդակ, բժիշկը խորհուրդ է տալիս փոխել սննդակարգը, վերացնել անառողջ ճարպերը, ինչպես նաև փոխել պատրաստման եղանակները անվտանգ՝ եռացնել, շոգեխաշել, թխել:
Ո՞ր ապրանքներն են խորհուրդ չի տրվում և որոնք են ցանկալի: Բիլիրուբինի նորմ
Բիլիրուբինն է հատուկ պիգմենտ, այն առաջանում է կարմիր արյան բջիջների քայքայման ժամանակ, որն առաջանում է փայծաղում և լյարդում։ Արյան կենսաքիմիական մանրամասն թեստը որոշում է բիլիրուբինի մակարդակը, որի նորմը, ինչպես ցույց է տալիս արժեքների աղյուսակը, գտնվում է 5-ից մինչև 21 միավոր (մկմոլ/լ) միջակայքում:
Եթե արդյունքը նորմայից բարձր է, բժիշկը եզրակացնում է, որ իր հիվանդը երկաթի դեֆիցիտ ունի (սակավարյունություն) կամ վիտամին B12-ի պակաս ունի։ Ընդհակառակը, ցածր բիլիրուբինի արդյունքները կարող են վկայել մարմնում վիտամին C-ի ավելցուկի մասին: Բիլիրուբինի ցածր մակարդակը կապված է նաև սուրճի չափից ավելի օգտագործման և որոշակի դեղամիջոցների ընդունման հետ:
Ֆերմենտի պարունակության փոփոխություններ
Հատուկ սպիտակուցները ֆերմենտներ են, որոնք ներգրավված են մարդու մարմնում տեղի ունեցող կարևոր նյութափոխանակության գործընթացներում: Ֆիբրինոգենի, ALT, AST, ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազի և ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակը հնարավորություն է տալիս ախտորոշել մայրական օրգանիզմում վտանգավոր փոփոխությունները։
Եթե մակարդակը դառնում է ավելի քան 35 միավոր, ապա կինը ամենից հաճախ ունենում է տոքսիկոզի ախտանիշներ, ինչը նորմալ է հղիության ընթացքում: Մեկ այլ գործոն, որը մեծացնում է ALT արժեքը, զարգացումն է պաթոլոգիական պրոցեսներլյարդի մեջ.
Մեկ այլ սպիտակուց է ՀՍՏ: Նրա նորմայի վերին սահմանը համապատասխանում է 31 միավորի։ Արժեքը գերազանցելու դեպքում բժիշկը կարող է կասկածել վտանգավոր գործընթացների, որոնք բացասաբար են անդրադառնում կնոջ առողջության ցուցանիշների վրա.
- երիկամների պաթոլոգիական պրոցեսներ;
- լյարդի ֆունկցիայի խանգարումներ՝ կապված լեղու արտահոսքի հետ.
- նախորդ սրտամկանի ինֆարկտ;
- արյան խցանումների ձևավորում;
- ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսներ;
- կաթիլություն.
Ալկալային ֆոսֆատազ ֆերմենտը պատասխանատու է օրգաններն ու հյուսվածքները էական ֆոսֆորով հագեցնելու և այս տարրը մարմնում տեղափոխելու համար: Դրա թույլատրելի մակարդակը սահմանափակվում է մեկ լիտր արյան մեջ պարունակվող 40-ից 150 միավոր արժեքներով: Եթե վերլուծության արդյունքը ցույց է տալիս այս տարրի ավելացված արժեքները, հղի կինը կարող է զգալ գործընթացներ, որոնք կապված են լյարդի ոչ պատշաճ աշխատանքի հետ, խաթարվում է լեղու արտադրությունը և խնդիրներ կան լեղապարկից դրա արտահոսքի հետ: Ալկալային ֆոսֆատազի նվազումը տեղի է ունենում մագնեզիումի կամ ցինկի պակասի պատճառով, որը կապված է վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարարության հետ:
Ֆերմենտի ցածր մակարդակը կարող է առաջանալ պլասենցայի աննորմալ զարգացման, կոտրվածքների և ոսկորների վնասվածքների պատճառով:
Ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազը պետք է պարունակվի շիճուկում ոչ ավելի, քան 50 միավոր մեկ լիտրում: Եթե մակարդակը ավելի բարձր է, հիվանդը կարող է ունենալ պաթոլոգիական փոփոխություններվահանաձև գեղձի ֆունկցիան.
Ֆերմենտների ցանկացած շեղում նորմայից կարող է ցույց տալ լուրջ պաթոլոգիաներ Հղիության ընթացքում արյան կազմի կենսաքիմիական վերլուծություն. ազոտային նյութերի թույլատրելի նորմ
Ազոտային նյութերի մակարդակների ուսումնասիրության և վերծանման արդյունքը կարևոր է հղի կնոջ առողջության համար։ Այս նյութերը ներառում են միզաթթու, միզանյութ և կրեատինին: Այս նյութերը արտադրվում են սպիտակուցային նյութափոխանակության ընթացքում և ցուցիչներ են, որոնք թույլ են տալիս հուսալիորեն որոշել երիկամների ֆունկցիայի որակը և նկատել որոշակի պաթոլոգիաների պատճառով ձախողումներ։
Միզանյութը, որը սովորաբար հղիության ընթացքում կնոջ մոտ պետք է լինի 2,5-ից ոչ ավելի, քան 8,4 մմոլ/լ, սպիտակուցի քայքայման վերջնական արդյունքն է: Այս տարրի նորմերի մի փոքր նվազում կա, կախված դրա բովանդակությունից ուշ ժամադրություններերեխայի սպասելը արյան ծավալի ավելացման, կնոջ շրջանառության կառուցվածքի փոփոխության պատճառով:
Այս ապրանքը արտազատվում է երիկամների և միզուղիների միջոցով: Ուրայի մակարդակի աճն ուղղակիորեն ցույց է տալիս այս օրգանների անսարքությունը: Սպիտակուցային արտադրանքի գերակշռությամբ դիետան կարող է բարձրացնել այս նյութի կոնցենտրացիան առավելագույն նորմայից բարձր: Թունավորումները, սննդի պակասը, լյարդի ֆունկցիայի խանգարումը նվազեցնում են այն։
Կրեատինինը ձևավորվում է հիմնականում մարդու մկանային հյուսվածքում, այն նաև նյութափոխանակության արտադրանք է: Եթե ավելացված արժեք է նշվում (երբ վերլուծության ստացված արդյունքը ցույց է տալիս 97-ից բարձր արդյունք վաղ փուլերըկամ ավելի քան 70 միավոր հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում):
Եթե կինը ենթակա է ջրազրկման, երիկամների հետ կապված խնդիրներ ունի, վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրությունն ավելացել է կամ մկանների զգալի վնասվածություն ունի, ապա կրեատինինն ավելորդ է արտադրվում: Այս ազոտային նյութն ավելանում է, եթե հիվանդը սիրում է միս և այն մեծ քանակությամբ է ուտում։
Բժիշկը կարող է վերծանել հետազոտության պատասխանները: Միկրոէլեմենտների նորմ
Կենսաքիմիական և ստացված պատասխանների սղագրությունը կարող են ճշգրիտ պատկերացում տալ, թե ապագա մոր արյունը ինչ համամասնություններով է պարունակում նրա համար անհրաժեշտը: առողջությունԵվ ամբողջական զարգացումպտղի միկրոտարրեր.
- Նատրիումը մի նյութ է, որի իոնները կալիումի իոնների հետ միասին ապահովում են ճիշտ լիցքավորում բջջային մեմբրաններև պլազմայի օսմոտիկ ճնշումը: Հղի կնոջ համար դրա նորմը վաղ փուլերում 136-145 մմոլ/լ է, 13-րդ շաբաթից հետո նատրիումի մակարդակը կարող է փոքր-ինչ աճել մինչև 150 միավորի վերին սահմանը: Տարրերի կոնցենտրացիայի նվազումը վահանաձև գեղձի աշխատանքի և միզամուղների օգտագործման շեղումներ է առաջացնում։
- Պահպանման մեջ իմունային պաշտպանությունմարմինը կարևոր դերունի բավարար կալիումի պարունակություն (նորմալ 3,50-5,50 մմոլ/լ, երրորդ եռամսյակում՝ մինչև 6,6 միավոր)։ Դրա պարունակությունը մեծանում է երիկամային անբավարարության և հեղուկի բացակայության պատճառով։ Շաքարային դիաբետը կարող է նվազեցնել կալիումի մակարդակը հղի կանանց մոտ, ծանր տոքսիկոզ, երիկամների հիվանդություններ.
- Հղիության ընթացքում երկաթի մակարդակը 7,20-30,4 միավոր է։ Հիվանդները հաճախ ունենում են անեմիայի ախտանիշներ, որոնք կապված են պտղի զարգացման համար երկաթի սպառման ավելացման հետ:
- Հղիության ընթացքում կալցիումը ֆիքսվում է 2,2-ից 2,55 միավորի նորմալ մակարդակում, հղիության կեսին, դրա պարունակությունը կարող է նվազել մինչև 2 միավոր: Կալցիումի մակարդակի բարձրացումը վկայում է երիկամների խնդիրների մասին և կախված է միզամուղ միջոցների օգտագործումից: Միկրոտարրերի նվազումը հնարավոր է, երբ երիկամային անբավարարություն, պանկրեատիտ.
- Արյան մեջ ֆոսֆորի մակարդակը առողջ կինպետք է լինի 0,87-1,45 մմոլ/լ միջակայքում: Դրա պակասը կամ ավելցուկը լրացուցիչ ախտորոշման ազդանշան է:
Երեխայի սպասման որոշակի փուլերում կատարված կենսաքիմիան, ինչպես նաև ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս գնահատել կնոջ վիճակը և ցույց տալ. հնարավոր ռիսկերըպտղի զարգացման ընթացքում.
Հղիության ընթացքում հատուկ ուշադրությունբժիշկներն ուղղված են կնոջ մարմնի վիճակին. Դա պայմանավորված է նրանով, որ ներս այս ժամանակահատվածումԿյանքում շատ համակարգեր և օրգաններ աշխատում են ծանրաբեռնվածության տակ, որպեսզի ապահովեն չծնված երեխայի նորմալ ձևավորումը: Ահա թե ինչու հղի աղջիկը հիվանդանալու ավելի մեծ հնարավորություն ունի: մրսածությունկամ «վաստակել» ներքին օրգանների այլ խանգարումներ: Դրանից խուսափելու համար անհրաժեշտ է բավականին պարզ, բայց միևնույն ժամանակ ճշգրիտ և արդյունավետ մեթոդմարմնի ուսումնասիրություններ, որոնք թույլ կտան կանոնավոր կերպով վերահսկել կնոջ առողջական վիճակը։
Բացի այդ, սկսած կանանց առողջությունըԱյս պահին կախված է նաև երեխայի զարգացումը. Որպեսզի նա առողջ ծնվի եւ հետագայում ունենա նվազագույն թվով առողջական խնդիրներ, անհրաժեշտ է նաեւ ժամանակին ախտորոշել։ հնարավոր խախտումներըմարմնի գործունեության մեջ. Որպես այս նպատակով առանցքային թեստ՝ հղի կնոջ արյան ամբողջական անալիզը գրեթե իդեալական է:
Այս լաբորատոր հետազոտության շրջանակներում ուսումնասիրվում են արյան հիմնական պարամետրերը՝ հեմոգլոբինի քանակը, բջջային կազմը, որոշ ֆունկցիոնալ ցուցանիշներ (օրինակ, էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը): Նրանք սովորաբար ունեն բավականին նեղ «նորմալության միջանցք», սակայն տարբեր պաթոլոգիաների դեպքում նրանք կարող են դուրս գալ դրա սահմաններից, ինչը գրանցվում է ուսումնասիրության ընթացքում: Բացի այդ, հղի կնոջ դեպքում հենց այս վիճակի պատճառով նա կարող է բազմաթիվ խնդիրներ ունենալ արյան բաղադրության հետ, ինչը, անկասկած, ազդում է նրա առողջության և չծնված երեխայի զարգացման վրա։ Հաշվի առնելով վերը նշված բոլոր գործոնները, ինչպես նաև արյան ընդհանուր անալիզ անցկացնելու հարաբերական պարզությունը, այն անպայման կիրառվում է հղի կնոջ սովորական մոնիտորինգի ժամանակ։
Արյան անալիզի յուրահատկությունը կայանում է նրա լայն կիրառման մեջ, օրինակ՝ հղիության փաստն արդեն իսկ պատճառ է հանդիսանում այս հետազոտությունը պատվիրելու համար։ Այն իրականացվում է նաև աղջկա գրանցումից անմիջապես հետո նախածննդյան կլինիկա. Նման միջոցառումներն անհրաժեշտ են հետագայում դրա մեկնաբանման ցուցանիշների ընդհանուր նախապատմությունը նշելու համար: Բանն այն է, որ երեխա կրելիս մոր մարմինը մշտապես հարմարվում է գոյության փոփոխվող պայմաններին։ Որոշ փոփոխություններ այնքան ուժեղ են ազդում կյանքի գործընթացների վրա, որ դրանք արտացոլվում են ընդհանուր արյան ստուգման արդյունքներում։ Եթե բժիշկը հաշվի չի առնում հղիության գործոնը, դա կարող է նրան տանել ցանկացած պաթոլոգիայի կեղծ ախտորոշման: Հետեւաբար, հղի կանանց վերլուծության վերծանումը կատարվում է միայն նեղ մասնագետներ, որը կարող է տարբերակել սովորական ֆիզիոլոգիական փոփոխություններհիվանդության ախտանիշներից.
Նախածննդյան կլինիկայում գրանցվելուց անմիջապես հետո կնոջ ընդհանուր արյան ստուգումը դառնում է համեմատաբար հաճախակի և կանոնավոր ընթացակարգ: Հղիության առաջին կեսին (մինչև չորրորդ կամ հինգերորդ ամիսը) այն իրականացվում է ամսական։ Սա, իհարկե, հաշվի չի առնում հնարավոր խնդրանքները տարբեր բողոքների և բարդությունների վերաբերյալ, կարելի է ասել. այս տեսակըհղիության ընթացքում վերլուծությունը նշանակվում է ամեն անգամ, երբ այցելում եք բժիշկ:
Երեխա ունենալու հինգերորդ ամսից հետո և մինչև ծնունդը ակնկալվող մոր արյան անալիզը կատարվում է ամիսը երկու անգամ՝ երկու շաբաթը մեկ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հենց այս ժամանակահատվածում են ամենից հաճախ սկսում առաջանալ տարբեր առողջական խանգարումներ՝ ինչպես հղի կնոջ օրգանիզմի հյուծվածության, այնպես էլ օրգանների արդեն զգալիորեն փոխված աշխատանքային պայմանների պատճառով: Նման հանգամանքներում ցանկացած պաթոլոգիա կարող է առաջանալ և զարգանալ շատ արագ, ինչը պահանջում է ավելի ուշադիր մոնիտորինգ: Արյան կենսաքիմիական անալիզը, որը գանգատների բացակայության դեպքում կատարվում է երկու անգամ հղիության ողջ ընթացքում, ավելի ճշգրիտ տվյալներ է տալիս և նույնիսկ կարող է նախապես հայտնաբերել պաթոլոգիաները։ Բայց դա բավականին աշխատատար ու ծախսատար ուսումնասիրություն է, ինչը դժվարացնում է հաճախակի օգտագործումըմենակ դիտարկման համար։ Հետևաբար, ընդհանուր արյան ստուգման որոշակիորեն ավելի ցածր ճշգրտությունը ավելի քան փոխհատուցվում է դրա իրականացման հեշտությամբ և ցածր գնով, և դրա հաճախակի իրականացումը մեծացնում է նման մոնիտորինգի ընդհանուր ճշգրտությունը:
Հղի կնոջ արյան ընդհանուր թեստին նախապատրաստվելը ոչնչով չի տարբերվում պարզի դեպքում բժշկական զննում. Առավոտյան պետք է լաբորատորիա գալ դատարկ ստամոքսին՝ բացառելով մի շարք որոշ գործոններ նախօրեին.
- Ճարպային և այլ ծանր կերակուրներ ուտելը. Հղի աղջիկն ընդհանրապես պետք է փոխի իր սննդակարգն այնպես, որ հեռացնի այդ մթերքները. դրանց հաճախակի օգտագործումը վնասակար է հղիությամբ չծանրաբեռնված առողջ օրգանիզմի համար.
- Ցանկալի է նաև խուսափել ֆիզիկական և էմոցիոնալ ծանրաբեռնվածությունից և օրվա ընթացքում քնի պակասից. դա կարող է զգալիորեն խեղաթյուրել արդյունքների պատկերը և հանգեցնել կեղծ ախտորոշման.
- Մերժման մասին ալկոհոլային խմիչքներԴրանք ընդհանրապես պետք չէ նշել, դրանք a priori հակացուցված են հղի կնոջը: Կարմիր գինու և նմանատիպ բնական ըմպելիքների օգտակարության մասին հայտարարությունները երեխայի օրգանիզմի համար ոչ այլ ինչ են, քան ալկոհոլ արտադրողների շահարկումներ.
- Նման իրավիճակում ծխելը նույնպես կտրականապես հակացուցված է, սակայն, ցավոք, ոչ բոլոր կանայք են, նույնիսկ նման նուրբ իրավիճակում, կարողանում ամբողջությամբ հրաժարվել դրանից։ Արյան նմուշառմանը նախապատրաստվելիս պետք է խուսափել ծխելուց ոչ ուշ, քան ընթացակարգից երկու ժամ առաջ;
- Դուք նաև պետք է դադարեցնեք դեղեր ընդունելը. դրանցից շատերը կարող են փոխել արյան բաղադրությունը: Եթե մերժումն անհնար է, ապա դուք պետք է անպայման տեղեկացնեք ձեր բժշկին այս փաստի մասին:
Որպես կանոն, դասական տեխնոլոգիայի համաձայն, ընդհանուր անալիզի համար արյուն են վերցնում մատի ծայրը ծակելով։ Այնուամենայնիվ, որոշ լաբորատորիաներում ցուցանիշները հաշվարկվում են ավտոմատացված հեմատոլոգիական համակարգերի միջոցով, որոնք տալիս են ճշգրիտ արդյունքներ, բայց իրենց աշխատանքի համար պահանջում են ավելի շատ նյութ. Այս դեպքում արյունը կարելի է վերցնել երակից 3-ից 15 միլիլիտր չափով։
Հետազոտության արդյունքների մեկնաբանություն
Ինչպես հղիության ընթացքում կատարված այլ լաբորատոր թեստերի դեպքում, բոլոր ինը ամիսների համար չկա միանշանակ և վերջնական «նորմ». արյան հաշվարկը փոխվում է նյութափոխանակության և հղիության ընթացքում աղջկա օրգանիզմի գործունեության այլ չափանիշների հետ մեկտեղ: Հետևաբար, եռամսյակը ցույց տվող աղյուսակներն առավել հաճախ օգտագործվում են: IN տարբեր տերմիններՀղիության ընթացքում տեղի է ունենում ցուցանիշների դինամիկ փոփոխություն, որի արագությունը կարող է լինել նաև պաթոլոգիայի անուղղակի նշան: Օրինակ, լեյկոցիտների մակարդակի կտրուկ աճը, ի տարբերություն առաջին եռամսյակի աստիճանական աճի, ցույց կտա ոչ թե ֆիզիոլոգիական լեյկոցիտոզ, այլ կնոջ վարակիչ հիվանդություն:
Ընդհանրապես, հղիության ընթացքում արյան անալիզների պատկերը տարբեր տերմիններնման կլինի աղյուսակին.
| Ցուցանիշ | Ոչ հղի կանայք |
Հղի կանայք | ||
| I եռամսյակ | II եռամսյակ | III եռամսյակ | ||
| Հեմոգլոբին, գ/լ | 120–140 | 112–165 | 108–144 | 110–140 |
| Արյան կարմիր բջիջներ * 10 12 / լ | 3,9 – 4,7 | 3,5–5,4 | 3,2–4,8 | 3,5–5,0 |
| Գույնի ինդեքս | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 |
| Թրոմբոցիտներ * 10 9 /լ | 180–320 | 180–320 | 180–320 | 200–340 |
| Լեյկոցիտներ * 10 9 /լ | 4–8,8 | 6–10,2 | 7,2–10,5 | 6,9–10,4 |
| Նեյտրոֆիլներ | ||||
| - Երիտասարդ, % | 0 | 0 | 0 | 0 |
| - նվագախմբեր, % | 1–5 | 1–5 | 1–5 | 1–5 |
| - Հատված, % | 40–70 | 40–70 | 40–70 | 40–70 |
| Բազոֆիլներ, % | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 |
| Էոզինոֆիլներ, % | 1–5 | 1–5 | 1–3 | 1–3 |
| Լիմֆոցիտներ, % | 19–37 | 15–33 | 15–33 | 15–33 |
| Մոնոցիտներ, % | 3–8 | 3–7 | 3–8 | 4–9 |
| ESR, մմ/ժ | 3-15 | 24 | 45 | 52 |
Ինչպես նշված է աղյուսակում, հղի կանանց մոտ արյան ստուգման ցուցանիշների մեկ այլ առանձնահատկությունը ոչ միայն նորմալ արժեքի փոփոխությունն է, այլև որոշ դեպքերում թույլատրելի «միջանցքի» ընդլայնումը:
Հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմը ենթարկվում է լուրջ վերափոխումների։ Եվ դա առաջին հերթին արտացոլվում է արյան պարամետրերի վրա: Որոշ ցուցանիշներ նվազում են, մյուսները՝ ավելանում։ Ուստի, երեխայի սպասող յուրաքանչյուր կին հղիության ընթացքում պետք է պարբերաբար արյան ընդհանուր հետազոտություն անցնի: Դա թույլ կտա բժշկին ժամանակին նկատել տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք կարող են հանգեցնել մոր և երեխայի առողջական խնդիրների։
Արյունը հեղուկ հյուսվածք է, որը պարունակում է տարբեր նյութերանհրաժեշտ է մարմնի աճի և զարգացման համար. Այն ածխաջրեր, սպիտակուցներ, ճարպեր, թթվածին և այլ բաղադրիչներ է մատակարարում հյուսվածքներին, առանց որոնց բջիջները չեն կարող նորմալ աճել և զարգանալ։ Նույնը վերաբերում է կանանց մարմնում զարգացող սաղմին։
Մոր արյան հետ միասին երեխան ստանում է իրեն անհրաժեշտ բոլոր նյութերը, և, հետևաբար, պլազմայի մակարդակն այս պահին բոլորովին այլ է, քան երեխային չսպասող կնոջ արյան մեջ: Հեղուկ հյուսվածքում շրջանառվող արյան բջիջների վիճակը նույնպես փոխվում է։ Սա.
- Կարմիր արյան բջիջները, որոնք պատասխանատու են մոր և երեխայի հյուսվածքներին թթվածին մատակարարելու համար:
- Լեյկոցիտներ - պաշտպանում են մարմինը օտար ներխուժումից և մարմնի սեփական բջիջներում պաթոլոգիական գործընթացներից:
- Արյան մակարդման համար պատասխանատու են թրոմբոցիտները։
Հենց այս բջիջների ցուցանիշներն են ուղղված ուսումնասիրությունը, որը հայտնի է որպես «ընդհանուր արյան հաշվարկ», որը հապավում է որպես CBC: Որոշ դեպքերում բժիշկը նշանակում է պարզ թեստ, որոշ դեպքերում՝ ընդլայնված։ Առաջին տարբերակը ներառում է արյան բջիջների յուրաքանչյուր տեսակի առանձին հաշվարկ և կարմիր արյան բջիջների և լեյկոցիտների որոշ պարամետրեր: Երկրորդն ավելի խորն է ուսումնասիրում ցուցանիշները։
Պետք է հաշվի առնել, որ չպետք է ակնկալել, որ արյան ընդհանուր թեստը ցույց կտա հղիությունը: Արյան արժեքները, իհարկե, կփոխվեն, բայց քանի որ պատճառ կարող են լինել տարբեր պայմաններ, անհրաժեշտ է ավելի կոնկրետ հետազոտություն: Օրինակ, կենսաքիմիական արյան ստուգումը ցույց է տալիս հղիությունը, երբ հետազոտվում է այնպիսի բաղադրիչ, ինչպիսին է hCG-ն:
Այնուհետեւ բժիշկը համաձայնեցնում է լաբորատորիայից ստացված տվյալները հատուկ աղյուսակներով, որոնք նշում են հղիության նորմը յուրաքանչյուր փուլում։ Սա օգնում է հասկանալ՝ արդյոք արյան բջիջների պարամետրերի փոփոխությունները կապված են ֆիզիոլոգիական, այսինքն՝ բուժում չպահանջող կամ պաթոլոգիական պրոցեսների հետ։ Երեխայի սպասող կինը պետք է իմանա, որ տարբեր կլինիկաներում լաբորատորիաներն ունեն իրենց ախտորոշման մեթոդները, հետևաբար տարբեր բժշկական հաստատություններում տվյալները կարող են տարբեր լինել։ Հետևաբար, արդյունքները վերծանելիս նա առաջին հերթին պետք է կենտրոնանա բժշկի խոսքերի վրա։
Ինչ դուք պետք է իմանաք կարմիր արյան բջիջների մասին
Կարմիր բջիջները կոչվում են կարմիր բջիջներ, որոնք իրենց մեջ պարունակվող հեմոգլոբինի շնորհիվ ունեն թթվածին կլանելու հատկություն, որն օրգանիզմ է մտնում հիմնականում թոքերի միջոցով։ Արյան կարմիր բջիջների խնդիրն է զարկերակների միջոցով թթվածինը տեղափոխել մոր և երեխայի հյուսվածքներ, բջիջներից վերցնել ածխաթթու գազը և այն երակների միջոցով տեղափոխել թոքեր, իսկ այնտեղից՝ դրս:
Երեխա չսպասող կնոջ մարմնում արյան կարմիր բջիջների նորմը պետք է լինի 3,9-ից մինչև 4,7 x 10 12 բջիջ մեկ լիտրում: Հղի կանանց մոտ այս ցուցանիշը մի փոքր ավելի ցածր է, քանի որ արյան ծավալն այս պահին մեծանում է, մինչդեռ կարմիր արյան բջիջների թիվը, թեև այն աճում է, այնքան էլ արագ չէ: Հետևաբար, հղիությունը կարող է ցույց տալ արյան կարմիր բջիջների մակարդակը 3,5-ից 5,6 x 10 12 բջիջ մեկ լիտրում: Այսինքն, այն կարող է լինել և՛ ավելի բարձր, և՛ ցածր, քան ոչ հղի կնոջ մոտ դիտված արժեքները։
Հղիության ընթացքում կարմիր արյան բջիջների ավելացումը կարող է լինել հեղուկի ծանր կորստի հետևանք՝ փորլուծության, փսխման, ավելացել է քրտնարտադրությունըև այլն: Հեղուկի պակասը լրացնելու համար մի մոռացեք խմել 1,5-2 լիտր հանքային ջուրօրական։ Արյան կարմիր բջիջների քանակը կարող է մեծ լինել գիրության, սթրեսի դեպքում, ինչպես նաև, եթե կինը, անտեսելով իր առողջությունն ու երեխային, ծխում է։
Կարմիր բջիջների ցածր մակարդակը տեղի է ունենում անեմիայի դեպքում, որը երկաթի, B9 և B12 վիտամինների պակասի հետևանք է: Դա կանխելու համար շատ կարևոր է հղիության ընթացքում ընդունել հատուկ վիտամիններ, որոնք պարունակում են բոլոր միկրո և մակրոէլեմենտները, որոնք անհրաժեշտ են ինչպես նրա, այնպես էլ պտղի համար:
Կարմիր արյան բջիջների հետազոտություն
Արյան կլինիկական թեստը նպատակ ունի ուսումնասիրել կարմիր արյան բջիջները տարբեր տեսանկյուններից: Իսկ նորմայից ցանկացած շեղում ցույց է տալիս տարբեր խնդիրներ, և շատ հաճախ առկա է անեմիա։ Այսպիսով, ընդհանուր վերլուծությունը չափում է հետևյալ ցուցանիշները.
- Էրիտրոցիտների միջին ծավալը (MCV):
- Էրիտրոցիտներում հեմոգլոբինի միջին քանակությունը (MCI):
- Էրիտրոցիտների հեմոգլոբինի միջին կոնցենտրացիան (MCHC):
- Հեմատոկրիտը (Ht կամ HCT) արյան կարմիր բջիջների ծավալի և արյան ծավալի հարաբերակցությունն է:
- Գույնի ինդեքսը (CI) արյան կարմիր բջիջներում հեմոգլոբինի հարաբերական պարունակությունն է, որը թույլ է տալիս դատել այս բաղադրիչով կարմիր արյան բջիջների հագեցվածության աստիճանը:
- Էրիտրոցիտների նստվածքի արագությունը (ESR) - նորմայից շեղումը ցույց է տալիս մարմնում բորբոքային գործընթացները, ներառյալ ռևմատիզմը, վարակները: շնչառական ուղիները, հեպատիտ և այլն:
Հեմոգլոբինը պետք է ուսումնասիրվի ընդհանուր արյան ստուգման ժամանակ: Այս բաղադրիչը կարմիր արյան բջիջների մի մասն է և պատասխանատու է կարմիր արյան բջիջներից ածխաթթու գազի կցման և անջատման համար: Կանանց համար նորմը 120-ից 150 գ/լ է։ Հղի կանանց մոտ դրա մակարդակը մի փոքր ցածր է, քանի որ մարմնում հեղուկի կուտակում և պահպանում է տեղի ունենում: Ուստի հեմոգլոբինի կոնցենտրացիան արյան մեջ, երբ կինը երեխա է սպասում, կարող է տատանվել 110-ից 155 գ/լ:
Պետք է նկատի ունենալ, որ երեխայի զարգացման շնորհիվ երկաթի և վիտամին B9-ի պաշարները շատ արագ սպառվում են կանանց օրգանիզմում։ Հետևաբար, եթե մինչև բեղմնավորումը կինն ուներ դրանց պակաս, ապա կարող են խնդիրներ առաջանալ վաղ փուլերում երեխա կրելիս: Կինը պետք է վերահսկի իր սննդակարգը և առողջությունը. ցածր հեմոգլոբինը սովորաբար կապված է երկաթի դեֆիցիտի հետ, ինչը կարող է հանգեցնել երեխայի զարգացման հետաձգման: թթվածնային սով, վաղաժամ ծնունդ, արյան ծանր կորուստ.
Հեմոգլոբինի բարձր մակարդակը նույնպես լավ չէ, քանի որ դա կարող է ցույց տալ արյան խտացում՝ ջրազրկման, աղիների խանգարման կամ շաքարախտի պատճառով։ Կարելի է դիտարկել նաև ուժեղ ֆիզիկական ակտիվություն, հիպերվիտամինոզ, ժառանգականություն, եթե կինն ապրում է լեռներում բարձր բարձրության վրա.
Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել արյան ռետիկուլոցիտների քանակի (RTC) թեստ: Այսպես են կոչվում երիտասարդ կարմիր արյան բջիջները, որոնք շատ քիչ քանակությամբ են հանդիպում առողջ մարդու արյան մեջ։ Կանանց մոտ նրանց նորմը տատանվում է 0,12-ից 2,05%: Նրանց թիվն ավելանում է, եթե արյան կարմիր բջիջները սկսում են քայքայվել ավելացել է քանակությունը. Այդ իսկ պատճառով ոսկրածուծը, որտեղ նրանք հասունանում են, ավելացված քանակով երիտասարդ բջիջներ է թողնում արյան մեջ՝ փոխհատուցելու կորուստը:
Քանի որ հասուն կարմիր արյան բջիջների մակարդակը նվազում է, ռետիկուլոցիտների քանակի ավելացումը ուղեկցվում է անեմիայով, քանի որ երիտասարդ բջիջները դեռևս չեն կարողանում լիովին հաղթահարել թթվածնի մատակարարումը: Ռետիկուլոցիտների ավելացման պատճառներից են արյան կորուստը, թալասեմիան և մալարիան։ Ե՛վ բարձրացված, և՛ նվազած արժեքները կարող են վկայել ուռուցքաբանության (հիմնականում ոսկրածուծի վնասման) և երիկամների հիվանդության մասին:
Թրոմբոցիտների առանձնահատկությունները
Թրոմբոցիտները (PLT), որոնք նաև հայտնի են որպես թրոմբոցիտներ, ակտիվորեն մասնակցում են արյան մակարդմանը: Սա շատ կարևոր ցուցանիշցանկացած մարդու և հատկապես ծննդաբերող կնոջ համար, քանի որ թրոմբոցիտների ցածր մակարդակի դեպքում ծննդաբերության ընթացքում արյան ծանր կորստի վտանգ կա: Բջիջների բարձր քանակությունը նույնպես վտանգավոր է, քանի որ անոթներում արյան մակարդման վտանգը զգալիորեն մեծանում է։
Կնոջ արյան մեջ թրոմբոցիտների մակարդակը հաստատուն չէ։ Սովորաբար այս թիվը կազմում է 180-320 x 10 9 բջիջ մեկ լիտրում, մինչդեռ դաշտանի ժամանակ այն նվազում է մինչև 75-220 x 10 9 բջիջ մեկ լիտրում: Երբ կինը երեխա է սպասում, այս ցուցանիշը նույնպես փոքր-ինչ նվազում է և կարող է լինել 100-310 x 10 9 բջիջ մեկ լիտրում: Սա սովորաբար կապված է թրոմբոցիտների կյանքի տեւողության նվազման եւ արյան ծավալի ավելացման հետ:
Բայց եթե վերլուծությունները և արդյունքների վերծանումը ցույց են տվել թրոմբոցիտների կտրուկ նվազում, դա կարող է ցույց տալ դրանց սինթեզի նվազում, արյան թրոմբոցիտների ոչնչացման ավելացում կամ այն, որ մարմինը ինտենսիվ սպառում է դրանք: Թրոմբոցիտների ցածր մակարդակը ցույց է տալիս վերքերի երկարատև չբուժումը, հաճախակի առաջացումկապտուկներ. Թրոմբոցիտների ցածր քանակի պատճառները ներառում են.
- վիրուսային վարակներ;
- ալերգիա;
- նեֆրոպաթիայի ծանր ձև (երիկամների վնաս);
- պրեէկլամպսիա (հղիության ընթացքում բարդություններ);
- կոագուլյացիայի համակարգում խանգարումներ;
- որոշակի դեղամիջոցների ընդունում;
- ծննդաբերությունից հետո ծննդաբերական արյունահոսություն, որն առաջացել է արգանդի պատից պլասենցայի բաժանման հետևանքով.
Նորմայից աննշան շեղումները բժիշկների համար առանձնապես անհանգստություն չեն առաջացնում: Բայց եթե թրոմբոցիտների քանակը վատ է, բժիշկը կնոջն ասում է կոագուլոգրամիա անել, ինչը թույլ է տալիս ավելի մանրամասն ուսումնասիրել մակարդման համակարգի վիճակը: Այս վերլուծության անբավարար արդյունքները բժշկին հիմք են տալիս հետագա հետազոտություններ նշանակելու պատճառը բացահայտելու և բուժման ռեժիմը որոշելու համար:
Իմունային բջիջները
Արյան ամբողջական հաշվարկի ժամանակ հատուկ ուշադրություն է դարձվում իմունային բջիջներին, որոնք հայտնի են որպես լեյկոցիտներ կամ սպիտակ արյան բջիջներ։ Նրանք պաշտպանում են մարմինը ներխուժումից օտար մարմիններ, ոչնչացնում են իրենց մարմնի ախտաբանական բջիջները, արձագանքում տարբեր արտաքին խթաններ, առաջացնելով ալերգիա և բորբոքային ռեակցիաներ։ Այս խնդիրը հաջողությամբ հաղթահարելու համար հասուն սպիտակ արյան բջիջները արյան հոսքից մարմնի ախտահարված հատված ներթափանցելու ունակություն ունեն:
Հետեւաբար, արյան մեջ դրանց ավելացումը կարող է վկայել բորբոքման կամ հիվանդության առկայության մասին: Բայց դա կարող է նաև ցույց տալ, որ կինը պարզապես տաք լոգանք է ընդունել թեստն անցնելուց առաջ կամ ուտել:
Հղիության ընթացքում կրկնակի պատկեր է նկատվում. Մի կողմից՝ այս պահին իմունային համակարգը ուժեղանում է, մյուս կողմից՝ բթանում է բջիջների զգայունությունը, որոնք պատասխանատու են օտար մարմինների ճանաչման համար։ Եթե դա տեղի չունենա, ապա իմունային համակարգի արտադրած հակամարմինները կհայտնաբերեն երեխային և կուղղեն իրենց գործունեությունը նրա դեմ՝ առաջացնելով վիժում։
Արյան ընդհանուր թեստում լեյկոցիտների ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել կրճատված կամ ընդլայնված տարբերակով, երբ սպիտակ բջիջների յուրաքանչյուր տեսակ ուսումնասիրվում է առանձին: Ընդհանուր մակարդակԱյս ժամանակահատվածում արյան մեջ լեյկոցիտները մեծանում են: Եթե ոչ հղի կնոջ օրգանիզմում դրանց թիվը տատանվում է 4-9 x 10 9 բջիջների միջև մեկ լիտր արյան համար, ապա արդեն երկրորդ եռամսյակում այդ ցուցանիշը տարբեր է և կարող է աճել մինչև 11 x 10 9 բջիջ մեկ լիտրում: Երրորդ եռամսյակում այս ցուցանիշը նույնիսկ ավելի բարձր է և կարող է հասնել 15-ի:
Լեյկոցիտների քանակի ավելացումը կարող է պայմանավորված լինել տարբեր գործոններով։ Հետևաբար, բժիշկը ձեզ հանձնարարում է կրկին անցնել թեստը և ավելի մանրակրկիտ նախապատրաստվել անալիզին (գործընթացից առաջ մի լողացեք, հնարավորության դեպքում մի՛ կերեք, խմեք միայն ջուր, մի՛ խմեք հաբեր, մի՛ գերլարվեք):
Նեյտրոֆիլներ, էոզինոֆիլներ և բազինոֆիլներ
Ձեր բժշկին կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի մանրամասն լեյկոցիտների հաշվարկ՝ ավելի ճշգրիտ պատկեր ստանալու համար: Այս դեպքում նա նշանակում է արյան ընդարձակ անալիզ, որն ուսումնասիրում է լեյկոցիտների տեսակները։ Նրանք սովորաբար բաժանվում են հինգ տեսակի՝ նեյտրոֆիլներ, բազոֆիլներ, էոզինոֆիլներ, մոնոցիտներ, լիմֆոցիտներ։
Լեյկոցիտների ամենաբազմաթիվ բջիջները նեյտրոֆիլներն են: Նրանք արձագանքում են պաթոգեններին և անմիջապես շտապում դեպի նրանց, կլանում և ոչնչացնում: Եթե հիվանդության հարուցիչը չափազանց ուժեղ է, նեյտրոֆիլը կպչում է դրան և մահանում՝ իր շուրջը թարախ տարածելով՝ նոր լեյկոցիտներ կանչելով ախտահարման վայր։ Գոյություն ունեն նեյտրոֆիլների երկու տեսակ.
- գավազանով միջուկավորված, լիովին անհաս բջիջներ;
- հատվածավորված - հասուն լեյկոցիտներ:
Շղթայի նեյտրոֆիլների պաշտպանիչ հատկությունները ցածր են: Նրանք կարող են շրջանառվել միայն արյան մեջ, սակայն չեն կարողանում անցնել ախտահարված օրգաններ և հյուսվածքներ։ Եվ միայն այն ժամանակ, երբ նրանք հասունանում են, նրանք վերածվում են հասուն բջիջների: Հետևաբար, արյան մեջ քիչ են ժապավենային նեյտրոֆիլները, և, հետևաբար, հղիության ընթացքում նորմը տատանվում է 1-ից 6%: Արյան մեջ կան շատ ավելի հատվածավորված նեյտրոֆիլներ, և դրանց թիվը կարող է տատանվել 40-ից մինչև 78%:
Հարկ է նշել, որ հղի կանանց արյան ընդհանուր թեստը չափում է նեյտրոֆիլների երկու տեսակները: Իսկ եթե չհասունացած բջիջների թիվը նորմայից բարձր է, դա զգուշանալու և լրացուցիչ ուսումնասիրություններ պատվիրելու պատճառ է։
Բազոֆիլները և էոզինոֆիլները բջիջներ են, որոնք ակտիվորեն մասնակցում են ալերգիկ գործընթացներին։ Ավելին, էոզինոֆիլները խթանում են ալերգիկ ռեակցիա, մինչդեռ բազոֆիլները բթացնում են այն։ Էոզինոֆիլների ավելացումը կարող է լինել նաև թունավորման, ճիճուների արձագանքի կամ միջատների խայթոցի հետևանք։ Երբեմն դա վկայում է վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրների մասին, մարսողական տրակտը, արյան ձևավորման խանգարումներ.
Լիմֆոցիտներ և մոնոցիտներ
Լիմֆոցիտները, ի պատասխան բջիջներում վիրուսի ներթափանցման կամ պաթոլոգիական պրոցեսների, խթանում են հակամարմինների արտադրությունը՝ խնդիրը ոչնչացնելու համար: Նրանք նաև պատասխանատու են իմունային հիշողության համար. նրանք հիշում են օրգանիզմի վրա հարձակված հարուցիչը և հաջորդ անգամ անմիջապես արձագանքում: Լիմֆոցիտների այս հատկանիշը հնարավորություն է տալիս պատվաստումների հաջողության հասնել: Միաժամանակ, լիմֆոցիտները հանդիսանում են աուտոիմուն հիվանդությունների պատճառ, որոնք ի հայտ են գալիս իմունային համակարգի անսարքությունների ժամանակ և հարձակվում են օրգանիզմի առողջ բջիջների վրա։
Առողջ մարդու արյան մեջ լիմֆոցիտների քանակը պետք է լինի 18-ից 44%:Այս բջիջների ավելացումը կարող է ցույց տալ տարբեր խնդիրների մասին: Այս պատկերը սովորաբար բնորոշ է, երբ վարակիչ հիվանդություններ. Հղիության ընթացքում լիմֆոցիտների ցածր մակարդակը նորմալ իրավիճակ է, քանի որ դա պաշտպանում է երեխային նրանց հարձակումից և թույլ է տալիս հանգիստ մեծացնել նորմալ երեխա:
Ամենամեծ լեյկոցիտները մոնոցիտներն են: Նրանք արձագանքում են հիմնականում վիրուսներին, սնկերին, բակտերիաներին՝ կլանելով և ոչնչացնելով դրանք։ Մոնոցիտների ցածր մակարդակը ցույց է տալիս մարմնի հյուծվածությունը: Այս բջիջներն ամենից հաճախ ավելանում են գրիպի և մրսածության ժամանակ։ Այն կարող է առաջանալ նաև մոնոնուկլեոզով: Սա սուր վիրուսային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ջերմությամբ, ավշային հանգույցների, կոկորդի, լյարդի և արյան կազմի փոփոխությամբ: Երբեմն այս վիճակում զարգանում է ցիստիտը: Թեթև ձևն արտահայտվում է ադենոիդների այտուցմամբ, կուլ տալու ժամանակ ցավով, ախորժակի նվազմամբ, բարձր ջերմաստիճան. Հղի կնոջ համար սա շատ է վտանգավոր վիճակ, ուստի շատ կարևոր է ժամանակին խորհրդակցել բժշկի հետ և անցնել հետազոտություն։
Հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը փոխվում է. Օրգանների գործունեությունը փոխվում է, տեղի են ունենում այլ կենսաքիմիական գործընթացներ։ Այս ամենը տեղի է ունենում ապագա երեխայի աճող կարիքները բավարարելու համար: Ուստի բժիշկները ուշադիր հետևում են ապագա մոր վիճակին և նրան նշանակում են տարբեր տեսակի բազմաթիվ հետազոտություններ։ Հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր թեստը համարվում է պարզ, բայց տեղեկատվական:
Այս վերլուծության նշանակությունը
Արյունը «մեքենա» է, որի միջոցով թթվածին և սնուցում է մատակարարվում երեխային։ Հետեւաբար, երեխայի կամ մոր վիճակի բոլոր փոփոխությունները կարող են որոշվել արյան միջոցով:
Գրանցվելիս բժիշկը լաբորատոր հետազոտությունների մի շարք ցուցումներ է գրում։ Ահա այն ցուցակը, թե ինչ արյան անալիզներ են արվում հղիության ընթացքում գրանցվելիս և դրանք կրկին ընդունելու ժամկետները.
Արյան ամբողջական հաշվարկ – հղիության 16-22 շաբաթ, 24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ;
Արյան խմբի և Rh գործոնի համար;
Կենսաքիմիական վերլուծություն - 10-14 շաբաթ, 16-20 շաբաթ, 24-28 շաբաթ;
Գլյուկոզայի համար - 22 շաբաթ;
Կոագուլոգրամ - արյան մակարդում (22 շաբաթ, 32-36 շաբաթ);
ՄԻԱՎ-ի համար - 24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ: ;
Հեպատիտ B-ի և C-ի դեպքում՝ 24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ: ; - 24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ;
RW-ի վրա - սիֆիլիսի նկատմամբ հակամարմինների առկայություն: (24-28 շաբաթ, 32-36 շաբաթ);
TORCH վարակի համար (հակամարմիններ ցիտոմեգալովիրուս վարակի, կարմրախտի և երկու տեսակի սիմպլեքս վիրուսի նկատմամբ):
Ստուգեք սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների համար:
Ցուցակից անմիջապես կարող եք տեսնել, թե որ արյան անալիզն է ամենից հաճախ ընդունվում հղի կանանց մոտ՝ ընդհանուր: Եվ սա պատահական չէ, այն տալիս է հստակ կլինիկական պատկեր, որի օգնությամբ կարելի է որոշել նորմայից շեղումների պատճառը։ Տրվում է վարձով առնվազն 4 անգամ։ Այն նաև կոչվում է կլինիկական:
Ի՞նչ ցուցանիշներ են ներառված:
Կլինիկական վերլուծության արդյունքների ձևը ցույց է տալիս ոչ թե մեկ ցուցանիշ, այլ շատ ավելին: Սրանք արյան հոսքի տարրեր են: Եկեք ավելին իմանանք հղիության ընթացքում արյան ստուգման մեջ ներառված ցուցանիշների և դրանց մեկնաբանության մասին.
Թրոմբոցիտներ. Նամակի նշանակումը PLT: Նպատակը - արյան մակարդում;
Արյան սպիտակ բջիջները կամ WBS-ն ունեն պաշտպանիչ գործառույթ: Դրանք մարդու իմունիտետի վիճակի ցուցիչ են։ Նրանք ներգրավված են բակտերիալ սպառնալիքների ճանաչման և վերացման գործընթացներում: Դրանք բաժանվում են ենթատեսակների՝ բազոֆիլներ, նեյտրոֆիլներ, լիմֆոցիտներ, մոնոցիտներ և էոզինոֆիլներ։ Անալիզի ընթացքում որոշվում է նաեւ արյան մեջ լեյկոցիտների ենթատեսակների մակարդակը։ Բարձրացված մակարդակը ցույց է տալիս բորբոքային գործընթացի առաջացումը.
Արյան կարմիր բջիջները (կարմիր արյան բջիջները) արյան կարմիր բջիջներ են, որոնք պատասխանատու են տրանսպորտի համար: Նրանք թթվածին են մատակարարում օրգաններին և հեռացնում ածխաթթու գազը, որը կրկին «վերափոխվում» է թոքերում թթվածնի.
Ռետիկուլոցիտներ. Նամակի նշանակում – RTC: Այսպես են կոչվում երիտասարդ կարմիր արյան բջիջները: Նրանք փոխարինում են ոչնչացված կարմիր արյան բջիջները: Երբ նրանք հասունանում են, նրանք կարողանում են լիովին կատարել կարմիր արյան բջիջների գործառույթները.
Գույնի ցուցիչը թույլ է տալիս որոշել երկաթ պարունակող սպիտակուցի՝ հեմոգլոբինի քանակը կարմիր արյան բջիջներում։ Այն օգտագործվում է դատելու արյան հագեցվածությունը հեմոգլոբինով և կարմիր արյան բջիջներով;
Հեմոգլոբինը (HGB) թթվածնի տեղափոխման հետ կապված ևս մեկ թեստ է: Դրա մակարդակը որոշում է արյան մեջ երկաթի քանակը.
ESR-ը էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունն է: Ստացված տվյալների շնորհիվ հնարավոր է պարզել պլազմայում առկա սպիտակուցների քանակը և ժամանակին ախտորոշել մարմնում բորբոքման զարգացումը;
Հեմատոկրիտը արյան կարմիր բջիջների քանակի և արյան ընդհանուր քանակի հարաբերակցությունն է: Այսպիսով, արյան հաստության աստիճանը կամ դրա «նոսրացումը» ախտորոշվում է։
Կան բազմաթիվ ցուցանիշներ, և դրանցից յուրաքանչյուրը պատասխանատու է կնոջ մարմնի կողմից իրականացվող որոշակի գործառույթի համար: Սա նշանակում է, որ հղիության ընթացքում արյան նման անալիզը առավելագույն տեղեկատվություն է տալիս օրգանիզմի վիճակի մասին։
Վերլուծություն անցնելու նրբերանգները
Հղիներից արյան անալիզ են վերցնում առավոտյան, միշտ դատարկ ստամոքսին։ Նյութը հավաքվում է մատից կամ երակից։ Որոշ ցուցանիշների տարբերություն կա երակային և մազանոթային արյունից, որը հաշվի է առնվում վերլուծությունը կատարելիս։
Ինչպես ցանկացած հետազոտության դեպքում, նույնպես անհրաժեշտ է նախապատրաստություն՝ առողջապահական հավաստի տեղեկատվություն ստանալու համար: Ուստի արյուն նվիրելու համար անհրաժեշտ է հետևել հետևյալ կանոններին.
Լաբորատորիա այցելելուց մեկ օր առաջ խուսափեք յուղոտ և ապխտած մթերքներ օգտագործելուց.
24 ժամ առաջ տաք լոգանք մի ընդունեք։ Ի դեպ, այն հիմնականում հակացուցված է հղիներին.
Հնարավորինս խուսափեք ֆիզիկական և մտավոր սթրեսներից։
Ստանդարտներ
Հղի կանանց արյան ստուգումը նորմալ է, եթե ցուցանիշները համապատասխանում են ստորև նշված թվերին:
Արյան կարմիր բջիջները պետք է լինեն (3,5-5,6) ∙ 10 12 բջիջ/լ: Թեստի ձևը ցույց է տալիս արյան կարմիր բջիջների 3 միջին արժեքներ.
Միջին ծավալը (MCV): Այն որոշում է անեմիայի տեսակը, եթե առկա է: Այն պետք է լինի 80-100 ֆլ.;
Էրիտրոցիտներում հեմոգլոբինի միջին պարունակությունը (MCH): Այն օգտագործվում է սակավարյունության տեսակը ախտորոշելու համար։ Այն պետք է լինի 26-34 pg-ի սահմաններում;
Արյան կարմիր բջիջների հեմոգլոբինի կոնցենտրացիան (RBC) ցույց է տալիս հեմոգլոբինի ձևավորման խանգարումների ծանրությունը: Արդյունքները պետք է լինեն 31-36 գ/դլ միջակայքում: Եթե MSHC-ը ցածր է, բայց կարմիր արյան բջիջները և հեմոգլոբինը նորմալ են, դա նշանակում է, որ հետազոտությունը սխալ է իրականացվել:
Առողջ մարդու մոտ լեյկոցիտները պետք է լինեն 3,2-ից 10,2 *109 բջիջ/լ: Տատանումները (4.0-9.0) ∙ 10 9 բջիջ/լ-ի սահմաններում առաջին եռամսյակում հղի կանանց համար համարվում են բնական: Երկրորդ եռամսյակի համար ստանդարտները տարբեր են՝ մինչև 11,0 ∙ 10 9 բջիջ/լ: Դե, վերջին ամիսներին լեյկոցիտների ստանդարտ մակարդակն էլ ավելի բարձր է և արդեն հասնում է 15,0 ∙ 10 9 բջիջ/լ: Դա տեղի է ունենում, քանի որ այս ժամանակահատվածում կանանց մարմնի պաշտպանիչ գործառույթներն ուժեղանում են:
Ռետիկուլոցիտները պետք է լինեն 0,12-2,05%: Ֆոլաթթվի և երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի կանխարգելման ժամանակ նկատվում են ռետիկուլոցիտների մակարդակի կտրուկ աճ, ինչը ցույց է տալիս ընթացակարգերի արդյունավետությունը և բուժման ընթացքը որպես ամբողջություն: Դա տեղի է ունենում անեմիայի համար դեղեր ընդունելու ժամանակ: Երիտասարդ կարմիր արյան բջիջների բարձր մակարդակ կարող է առաջանալ նաև վիժման վտանգի հետևանքով առաջացած արյունահոսությունից հետո:
Գույնի ինդեքսը պետք է լինի 0,85-1,2:
Հղիության նորմալ պայմաններում հեմոգլոբինը պետք է լինի առնվազն 110 գ/լ: Հղիության ընթացքում հեմոգլոբինի ցածր մակարդակը, որը կարող է կապված լինել արյան ավելի ինտենսիվ շրջանառության հետ, արյան կարմիր բջիջների նախորդ ցուցանիշների հետ միասին նույնպես համարվում է նորմալ: Բայց դեռ արժե հոգ տանել դրա մակարդակի մասին: Ստորև բերված են ստանդարտներն ըստ ժամանակաշրջանի.
I եռամսյակ – 112-160 գ/լ;
II եռամսյակ – 108-144 գ/լ;
III եռամսյակ – 100-140 գ/լ.
Հեմատոկրիտ Դրա արժեքը պետք է լինի 31-49%: Եթե արդյունքների ձևը ցույց է տալիս, որ հեմատոկրիտի տոկոսը նվազում է, իսկ արյան ծավալը և արյան կարմիր գնդիկները մեծանում են, անհանգստանալու կարիք չկա, երբ կինը հղի է.
ESR-ի տատանումները պետք է լինեն 10-45 մմ/ժ-ի սահմաններում: Նման բարձր արժեքը սովորաբար անընդունելի բարձր է ոչ հղի կնոջ համար. սովորաբար ESR-ի արժեքը չի գերազանցում 20 մմ/ժ-ը:
Վերլուծության այս սղագրությունը պետք է օգնի ձեզ հասկանալ հետազոտության արդյունքները և հասկանալ, թե ինչի մասին կխոսի ձեր գինեկոլոգը նշանակման ժամանակ: Ներկայացված տեղեկատվությունը ամփոփելու և ձեր հարմարության համար ստորև ներկայացված է աղյուսակ:
Շեղումներ
Հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից մի քանի օր հետո արյան ընդհանուր անալիզի արդյունքները նույնպես կարող են անկայուն լինել: Այսպիսով, ESR-ը կարող է մի փոքր ավելի բարձր լինել, քան ստանդարտները: Բայց ցուցանիշների նվազումը պաթոլոգիական վիճակի նշան է։ Օրինակ՝ վատ շրջանառություն կամ լեղաթթվի մակարդակի բարձրացում։
Այժմ դիտարկենք նորմերից հնարավոր շեղումները և դրա հետ կապված սպառնալիքները։
Թրոմբոցիտներ
Արյան ամբողջական հաշվարկը կարող է ցույց տալ թրոմբոցիտների մակարդակի նվազում: Այս դեպքում հղի կնոջ մոտ կարող է զարգանալ թրոմբոցիտոպենիա։ Այս պայմանով ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսության մեծ հավանականություն կա:
Վատ սնուցում;
Ինֆեկցիաներ;
Բարձրացված մակարդակը վկայում է թրոմբոզի հակման կամ բորբոքման առկայության մասին: Պատճառ կարող է լինել նաև փսխումը: Արդյունքում մարմինը կորցնում է հեղուկը, իսկ արյունը խտանում է։ Այս դեպքում պետք է փոխհատուցել կորուստները՝ ավելի շատ խմել։ Եթե մենք խոսում ենք իսկական թրոմբոցիտոզի մասին, ապա պատճառը ոչ թե պլազմայի փոքր քանակությունն է, այլ կարմիր ոսկրածուծի կողմից դրանց արտադրության իրական աճը։
Արյան կարմիր բջիջները
Արյան կարմիր բջիջների բարձր մակարդակը վկայում է քրոնիկ հիպոքսիայի մասին, ցածր մակարդակը՝ արյունահոսության կամ անեմիայի մասին։
Բարձրացման պատճառները.
Հեղուկի կորուստ մարմնից;
Մայրական ծխելը;
գիրություն;
Սթրես.
Նվազեցված մակարդակ.
