Ռեգուրգիտացիա երեխաների մոտ. Տեսանյութ. Նորածինների և երեխաների մոտ հաճախակի ռեգուրգիտացիա կերակրելուց մինչև մեկ տարի հետո: Նորածինների թերապևտիկ սնուցում ռեգուրգիացիայի համար

Նորածնի համար թքելը նորմալ է ֆիզիոլոգիական գործընթաց. Սա ակամա օդի արտահոսք է կերակրափող՝ կաթի, խառնուրդի կամ հավելյալ սննդի փոքր չափաբաժնի հետ միասին: Երևույթն առաջանում է առաջին հերթին անատոմիական առանձնահատկություններերեխայի մարմինը. Նորմալ ֆիզիոլոգիական ռեգուրգիտացիան տեղի է ունենում կերակրելուց հետո 20 րոպեի ընթացքում, պայմանով, որ երեխային բերեն ուղղահայաց կամ գրեթե ուղղահայաց դիրքի:

Հաճախ նորածիններն ու նորածինները նախկինում ինքնուրույն քորթում են երեք անգամօրում։ Եվ այս գործընթացը ինքնին դադարում է մինչև երեխայի կյանքի առաջին տարվա ավարտը: Նորմալ ռեգուրգիտացիայի ծավալը չի ​​գերազանցում ընդունված սննդի 3-5 մլ-ը։ ժամը առատ ռեգուրգիտացիաԵրեխային կերակրելուց հետո այն պետք է ցույց տաք մանկաբույժին, քանի որ դա կարող է հիվանդության ցուցիչ լինել ստամոքս - աղիքային տրակտիկամ աղեստամոքսային տրակտի բնածին արատներ.

Ինչպե՞ս է ավելորդ ռեգուրգիտացիան տարբերվում փսխումից:

Շատ հաճախ ծնողները չեն կարողանում տարբերակել պաթոլոգիան նորմայից՝ փոքր մասերում կրկնվող ռեգուրգիտացիան սխալելով պաթոլոգիական դրսևորումների համար: Բայց շատ ավելի դժվար է տարբերակել մեկը պաթոլոգիական վիճակուրիշից։ Այսպիսով, կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ փսխող սնունդը կարող է սխալմամբ ընկալվել ռեգուրգիացիայի հետ կամ հակառակը, և այս երկու ախտանշանները վկայում են բոլորովին այլ հիվանդությունների մասին։

Այսպիսով, ինչպե՞ս եք հասկանում, որ գործընթացն անոմալ է:

1. Երեխան հաճախակի և առատորեն թրթռում է («շատրվան»), միաժամանակ ավելի քան 5 մլ:
2. Չնայած երեխայի կերած նորմալ չափաբաժիններին, նա նիհարում է։
3. Գոռում է ռեգուրգիտացիայի ժամանակ և հետո:
4. Երեխան 1 տարուց մեծ է, և ռեգուրգիտացիան մնում է նրա անձնական «նորմը»:
5. Նշված լրացուցիչ ախտանիշներ՝ ստամոքսի խանգարում, անսովոր գույնկղանք, բերանի տհաճ հոտ:

Նորածինների մոտ ռեգուրգիտացիան փսխումից տարբերելու համար բավական է իմանալ նրանց բնորոշ հատկանիշները.

• ծավալը ավելի քան 5 մլ;
• կրկնվող կրկնություն;
• երբ փսխում է, սնունդն արդեն ենթարկվել է ստամոքսի թթվային վերամշակմանը (կաթն է կաթնաշոռվել, սնունդը մասամբ մարսվում է և թթու հոտ է գալիս, երբ վերականգնվում է, նույնիսկ կաթը դուրս է գալիս իր սկզբնական տեսքով);
• Երեխայի ընդհանուր բարեկեցությունը չի փոխվում, երբ փսխումը սովորաբար ունենում է «նախորդներ»՝ ուտելուց հրաժարվելը, անհանգստությունը, քնի խանգարումները, փքվածությունը.
• ռեգուրգիտացիան տեղի է ունենում կերակրվելուց հետո հաջորդ կես ժամվա ընթացքում և երբեք «շատրվան» չէ:

Ընդհանրապես, եթե նորածինը «շատրվանի պես ռեգուրգիթում է», սա ամենևին էլ ռեգուրգիացիա չէ, այլ փսխում։ Եվ սա մանկաբույժի և գաստրոէնտերոլոգի հետ կապվելու առիթ է։

Նորածինների մոտ ռեգուրգիացիայի պատճառները և բժշկի հետ խորհրդակցելու պատճառները:

Ֆիզիոլոգիական ռեգուրգիտացիան պայմանավորված է անատոմիական հատկանիշներով, ինչպես նկարագրված է վերևում: Մեկ այլ պատճառ կարող է լինել աերոֆագիա - ուտելիս օդ կուլ տալը.

Դա տեղի է ունենում երեխայի կրծքին ոչ պատշաճ կցվելու պատճառով, երբ երեխան ամբողջությամբ չի փաթաթում իր բերանը խուլի լուսապսակին: Սրանք են ֆիզիոլոգիական ռեգուրգիտացիայի պատճառները։

Ինչ վերաբերում է ցայտաղբյուրի պես առատ ռեգուրգիտացիային, ապա դրա պատճառները ֆենոմենի մեջ են դիսֆագիա - մարսողության խանգարում. Կարող է առաջանալ դիսֆագիա տարբեր ճանապարհներ, ահա դրանցից մի քանիսը, որոնք նորածինների մոտ ավելորդ ռեգուրգիտացիա են առաջացնում.

1. Փքվածություն և գազերի դժվար անցում. Գազի անցկացումն ինքնին անհանգստության պատճառ չէ։ Բայց եթե երեխան պարբերաբար խնդիրներ ունի՝ կապված աղիներում դրանց կուտակման հետ՝ ցավ, փորկապություն, անհանգստություն, ապա պետք է խորհրդակցեք մանկաբույժի հետ:
2. Նյարդաբանական պաթոլոգիաներ. Եթե արտաքին նշաններՍտամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումներ չկան, սակայն երեխան կերակրելուց հետո շարունակում է առատ թքել՝ սա նյարդաբանի հետ կապվելու առիթ է։
3. Անորակ սնունդ. Սա դիսֆագիայի շատ տարածված պատճառ է: Եթե ​​երեխան չի կարողանում մարսել սննդային բաղադրիչները, մարմինը կփորձի հեռացնել դրանք:
4. Մոր կողմից սննդակարգին չհամապատասխանելը կրծքով կերակրելընույնպես ռեգուրգիտացիայի շատ տարածված պատճառ է:
5. Ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ՝ խալազիա, ստենոզ, օբստրուկցիա:
6. Վիրուսային և բակտերիալ վարակներ. Գրեթե բոլոր երեխաներն արձագանքում են վարակներին մարսողական խանգարումներով:

Միայն բժիշկը կարող է օգնել ձեզ հասկանալ երեխայի մոտ ավելորդ ռեգուրգիացիայի պատճառը: Լավ կլինի այցելել մանկաբույժի, նեոնատոլոգի, գաստրոէնտերոլոգի կամ նյարդաբանի:

Ինչպե՞ս օգնել ձեր երեխային:

Բժիշկը կարող է գտնել մարսողության խանգարման պատճառների մասին հարցի պատասխանը։ Բայց նորածին երեխային անմիջապես թքելու գործընթացի ընթացքում օգնելը հեշտ գործ չէ, և դա կախված է բացառապես ծնողներից:

Ի՞նչ պետք է անեք նման իրավիճակում:

1. Պետք չէ խուճապի մատնվել։
2. Երեխային պահեք ուղղահայաց կամ գրեթե ուղղահայաց՝ օդի անցումը հեշտացնելու համար: Ոչ մի դեպքում չի կարելի երեխային պառկած թողնել՝ ոչ փսխելու, ոչ էլ ռեգուրգիացիայի ժամանակ: Այս դիրքում երեխան պետք է մնա 10-15 րոպե:
3. Եթե ​​այս ընթացքում փսխումը կամ ռեգուրգիտացիան չի դադարում, շտապ օգնություն կանչեք:
4. Առաջին իսկ հնարավորության դեպքում խորհրդակցեք մանկաբույժի հետ՝ բացառելու վարակը, բնածին պաթոլոգիան և նշանակեք ճիշտ բուժում։

Ինչպե՞ս է բուժվում պաթոլոգիան:

Մանկաբույժները փորձում են խուսափել դեղորայքային բուժումմինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ, բայց դա միշտ չէ, որ հնարավոր է: Ընդհանուր առմամբ, նորածինների ավելցուկային ռեգուրգիտացիային օգնելու սխեման սովորաբար ներառում է.

• առօրյայի նորմալացում;
• մոր սննդակարգը (կրծքով կերակրման ժամանակ) և երեխայի սննդակարգը. Կարևոր է երեխայի մարմնին տալ միայն այն բաղադրիչները, որոնք նա կարողանում է մարսել և յուրացնել.
• երբ բնածին պաթոլոգիաներցուցադրված է վիրաբուժական միջամտություն. Սա պարզապես սարսափելի է թվում, բայց իրականում սրանք պարզ գործողություններ են, որոնք ոչ միայն ազատում են երեխային շատրվանի պես թքելուց, այլև թույլ են տալիս խուսափել տհաճ և երբեմն անդառնալի հետևանքներից.
• մարսողության նորմալացում - ֆերմենտներ, որոնք օգնում են կլանել սնունդը.
• դիսբակտերիոզի կանխարգելում;
• բուժման գործընթացի մշտական ​​մոնիտորինգ (FEGS, ուլտրաձայնային):

Ինչպես տեսնում եք, նորածինների մոտ ռեգուրգիտացիան կարող է լինել վերջին միջոցը տարիքային նորմ, և առողջական լուրջ խնդիրների ցուցիչ։ Հետեւաբար, դուք չպետք է անտեսեք այս ախտանիշը:

Ի՞նչն է առաջացնում նորածինների մոտ շատրվանների ռեգուրգիտացիան և փսխումը:

Ես հավանում եմ!

• Հաճախ կաթի վերականգնումը տեղի է ունենում չափից ավելի կերակրման պատճառով: Մայրիկը պետք է հաստատի կերակրման գործընթացը, որպեսզի նորածինը սովորի ուտել այնքան, որքան անհրաժեշտ է: Կարիք չկա կուրծքը տալ, երբ նա չի խնդրում՝ շեղելով նրան լացից ու անհանգստությունից։ Հազիվ 2-3 մեկ ամսական երեխակհրաժարվի կպել կրծքին, բայց անպայման կաթի լրացուցիչ բաժին կթքի:
• Սնուցման ընթացքում աղիքներ ներթափանցող օդը. Եթե ​​երեխան ճիշտ կպած չէ կրծքին, շատ օդ է կուլ տալիս, ինչի հետևանքով երեխան կարող է թքել և զկռտել: Անհրաժեշտ է ապահովել, որ այն ծածկի ամբողջ խուլը և արեոլայի մի մասը: կզակը պետք է դիպչի կրծքին և ենթաշրթունքդեպի դուրս շրջվելը ճիշտ կցվածության մասին է:
• Փքվածությունը և կոլիկը առաջացնում են ռեգուրգիտացիա: Մայրիկը պետք է հավատարիմ մնա սննդակարգին և չուտի ուտելիքներ, որոնք ստամոքսի խանգարում են առաջացնում, և որովայնի մերսում անի:
• Ագահ ծծող. Կաթի արագ կլանմամբ նորածինը սննդի հետ միասին օդ է կուլ տալիս։ Սոված երեխան, ինտենսիվորեն ծծելով մեծ չափաբաժիններ, կարող է ետ բերել դրանք: Կերակրումները պետք է ավելի հաճախ անել՝ նրանց միջև կարճ ընդմիջումներով։

Regurgitation հետո արհեստական ​​կերակրման

• Նորածինների մոտ, ովքեր կերակրում են կաթնախառնուրդով, ռեգուրգիտացիա է առաջանում չափից շատ ուտելու պատճառով, ինչպես կրծքով կերակրվող երեխաների մոտ: Այս դեպքում կերած ծավալներն ավելի հեշտ են կառավարվում։ Շշի մեջ առաջարկվող սննդի քանակը պետք է համապատասխանի տարիքին:
• Շատ կաթնաշաքար պարունակող խառնուրդ։ Այս տեսակի սնունդը նորածինների համար դժվար է մարսվում և առաջացնում է ռեգուրգիացիա: Եթե ​​ձեր երեխան հաճախ է թքում, ապա իմաստ ունի նրան անցնել հակառեֆլյուքսային խառնուրդների: Դրանք պարունակում են բաղադրիչներ, որոնք ապահովում են սնունդը ստամոքսում՝ թույլ չտալով այն դուրս մղել։
• Խուլի մեծ անցք: Պետք է ընտրել հակակոլիկ շիշ՝ փականով, որը կանխում է ավելորդ օդի մուտքը կերակրման ժամանակ։ Կարևոր է շիշը մի փոքր անկյան տակ պահել: Այս դեպքում խուլը պետք է ամբողջությամբ լցված լինի խառնուրդով։

Անբավարարություն առողջական խնդիրների պատճառով

Երբ երեխան հաճախ է թքում, դա կարող է վկայել լուրջ խնդիրներառողջությամբ։ Հիմնական պատճառը նյարդաբանական խանգարումների և խանգարումների մեջ է մարսողական համակարգը.

Նյարդաբանական աննորմալություններ.

1. Ներարգանդային անոմալիաներ կամ ծննդյան վնասվածքներ. Նյարդային համակարգի պաթոլոգիաներ, հիպոքսիա, բարձր ներգանգային ճնշում, կզակի և վերջույթների դող, մկանային տոնայնություն երեխայի մոտ։
2. Ծննդյան ժամանակ ստացված արգանդի վզիկի ողերի վնասվածքը կարող է առաջացնել ռեգուրգիացիա: Երեխան տառապում է փսխումից և ցավից գլուխը շրջելիս։ Բժիշկը նշանակում է մերսում, ֆիզիոթերապիա, դեղորայք:
3. Վաղաժամ երեխաները ետևում են ֆիզիկական զարգացումև հաճախակի փսխում: Նրանց կերակրափողն ու ստամոքսը թերզարգացած են։ Հասակակիցներին հասնելու համար երեխային ժամանակ է պետք։

Մարսողական համակարգի խանգարումներ.

1. Դիսբակտերիոզ. Այն առաջանում է հակաբիոտիկների օգտագործման, լրացուցիչ սննդի ներմուծման ժամանակ կամ երբ երեխան օգտագործում է ոչ պատշաճ կաթնախառնուրդ:
2. Վարակիչ հիվանդություններ։ Աղիքային վարակներ, մենինգիտ, գաստրոէնտերիտ, թոքաբորբ՝ առաջացնելով թունավոր թունավորումներ։ ուղեկցվում են բորբոքային պրոցեսներ բարձր ջերմաստիճանի, փսխում, թուլություն, փորլուծություն, կոլիկ: Regurgitation-ի արտադրանքը կարող է պարունակել արյան, լորձի և լեղու շերտեր:
3. Գազի ձևավորման ավելացում, փքվածություն, կոլիկ: Աղիներում մեծ քանակությամբ գազերի պատճառով հեղուկը դուրս է մղվում քթի և բերանի միջով:
4. Փորկապություն. Այն խանգարում է կաթի բնականոն մարսողությանը՝ առաջացնելով նրա վերականգնումը։ Միևնույն ժամանակ, երեխան լարվում է, հառաչում և անհանգստանում, թե ինչպես հաղթահարել փորկապությունը նորածնի մոտ:
5. Ալերգիա. Արհեստական ​​մարդիկ հաճախ տուժում են ալերգիկ ռեակցիակովի սպիտակուցի համար. Բացի մաշկի գրգռումից, առաջանում է անհանգստություն, կոլիկ, ռեգուրգիտացիա։
6. Լակտազի անբավարարություն. Այս ֆերմենտի բացակայությունը առաջացնում է մարսողական խանգարումներ։ Կաթնային շաքարը չի քայքայվում, և խմորումը սկսվում է աղիքներում: Լակտազի անբավարարությունը կարող է որոշվել թեստերի միջոցով: Երեխայի ինքնազգացողությունը բարելավվում է, երբ նրան տեղափոխում են լակտոզազուրկ կաթնախառնուրդներ և տալիս են լակտազային ֆերմենտներ:
7. Ստամոքսի բնածին պաթոլոգիաները.
8. Ստամոքսը և տասներկումատնյա աղիքը կապող անցուղու նեղացում.

Թքելու վտանգ

Երեխայի մշտական ​​ռեգուրգիտացիան հղի է մարմնում հեղուկի կորստով և քաշի կորստով, ինչը նորածինների հիմնական ցուցանիշն է: Հատկապես վտանգավոր է, եթե երեխան քնի մեջ թրթռում է։ Նա կարող է խեղդվել և հազալ: Մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս մինչև 6-7 ամսական երեխայի գլուխը դնել փոքրիկ բարձի վրա, որպեսզի ռեգուրգիացիայի արտադրանքը չմտնի շնչուղիներ։

Շատրվանը վերականգնելը շատ նման է փսխմանը: Փսխելու ժամանակ որովայնի մկանները լարվում են, և սնունդը դուրս է մղվում երեխայի բերանով և քթով։ Այն սկսվում է անսպասելիորեն, առանց սրտխառնոցի հարձակումների: Երեխան անհանգստանում է, գունատվում է, իսկ վերջույթները սառչում են։ Ուղեկցվում է փսխում բարձր ջերմաստիճանև փորլուծություն: Իսկ փսխումը կարող է դեղին լինել կամ արյուն պարունակել: Դուք կարող եք տարբերել նորմալ ռեգուրգիտացիան ջրով փսխումից: Ռեգուրգիտացիայի նորմալ ծավալը համարվում է 10 մլ։ 2-3 ճաշի գդալ լցնել ջրով և լցնել բարուրի վրա։ Ստացված բիծը համեմատվում է այն քանակի հետ, որը երեխան ծորել է: Եթե ​​երեխան կարողանում է ավելի շատ կուրծք անել, և դա տեղի է ունենում կանոնավոր կերպով, դուք պետք է այցելեք բժշկի: Ցանկալի է ավելի մոտիկից նայել բիծի բաղադրությանը։ Եթե ​​նորածինը փսխում է կաթնաշոռ հիշեցնող կաթնաշոռի կաթը, անհանգստանալու կարիք չկա՝ սա փսխում չէ։

Regurgitation-ը պաթոլոգիա չէ։ Բայց երբ նկատվում է, որ նորածինը յուրաքանչյուր ցայտաղբյուր կերակրելուց հետո փորփրում է, միզարձակումը խանգարում է, ստամոքսը խանգարում է, նիհարում է, չի կարելի հետաձգել մանկաբույժի հետ խորհրդակցելը։

Բժիշկը անհրաժեշտ է, երբ.

• ռեգուրգիտացիայից հետո երեխան լարվում է, կամարվում, լաց է լինում;
• կերակրվելուց հետո նա միշտ թքում է շատրվանի մեջ՝ նման փսխման.
• կաթնաշոռային ռեգուրգիտացիան փոխել է գույնը և ունի տհաճ հոտ։

Regurgitation հետ դեղինկամ արյունը խոսում է մարսողական համակարգի հիվանդությունների մասին։ Եթե ​​մաղձն ու արյունը մեկ անգամ են նկատվում, անհանգստանալու կարիք չկա, գուցե սա ժամանակավոր պատահական երեւույթ է։ Երբ երեխան հրում է, փորփրում, շատ լարվում է, այն կարող է պատռվել արյունատար անոթկերակրափող. Այն շուտով կբուժվի, և արյունահոսություն չի լինի։ Բայց եթե արյան և դեղին ռեգուրգիտացիան նկատվում է օրական մի քանի անգամ, ապա սա ակնհայտ խախտում է, որը պահանջում է բժշկական միջամտություն։

Ինչ անել, եթե ձեր երեխան հաճախ թքել է

Մայրը կարող է ինքնուրույն պարզել, թե ինչ պետք է անի, երբ 12 ամսականից փոքր երեխան թքում է: Միայն նա է մոտակայքում և վերահսկում է ռեգուրգիացիայի հաճախականությունը, ծավալը, հոտն ու գույնը։ Եթե ​​կան կասկածներ կամ մտահոգություններ, ավելի լավ է դիմել մասնագետի։

Ի՞նչ կարելի է անել երեխային օգնելու համար, եթե նա շատ է թքում, բայց գիրանում է և իրեն լավ է զգում։

1. Երբ երեխան պառկում է մեջքի վրա և թրթռում է, կարող է խցանվել: շնչառական ուղիները, ինչը հանգեցնում է թոքաբորբի զարգացմանը։ Անհրաժեշտ է երեխային վերցնել ձեր ձեռքերում կամ շրջել կողքի վրա։ Այսպիսով սննդի մնացորդները կհոսեն առանց առողջությանը վտանգելու։
2. Եթե ​​նորածինը թրթռում է իր քթի միջով և սկսում լաց լինել, դուք կարող եք օգնել նրան՝ տեղափոխելով նրան ստամոքսի վրա: Երբ հեղուկը արտահոսում է քթանցքներից, քթի լորձաթաղանթը ենթարկվում է գրգռիչ վնասվածքի: Ապագայում դա հանգեցնում է պոլիպների և ադենոիդների ձևավորմանը:

Կանխարգելիչ նպատակներով՝ ռեգուրգիտացիայից խուսափելու համար անհրաժեշտ է.

• երեխային կերակրելուց առաջ դրեք ստամոքսի վրա;
• Նորածինին կրծքավանդակի վրա դնելիս վերահսկեք նրա դիրքը: Գլուխը պետք է մի փոքր բարձրացված լինի և խուլը ճիշտ բռնվի;
• Ուտելուց հետո երեխային պետք է վերցնել։ Երբեմն երեխան, արդեն քնի մեջ, սկսում է հրել, անհանգստանալ և հուզվել: Դուք պետք է բարձրացնեք նրան և օրորեք, մինչև նա կռփի:

Ո՞ր տարիքից է երեխան դադարում ծամածռել:

Առողջ երեխան դադարում է կուրծքը 6-7 ամսականում։ Այս պահին նա ակտիվորեն սովորում է նստել՝ գնալով ներս մտնելով ուղղահայաց դիրք. Լրացուցիչ սննդի մեջ հաստ սնունդը նվազեցնում է ռեգուրգիացիայի հաճախականությունը: Երեխաների մոտ ստամոքսի մկանները դանդաղ են զարգանում և վերջապես հասունանում են 8 տարեկանում: Դրա պատճառով երեխայի մոտ ինքնաբուխ փսխումը տեղի է ունենում շատ ավելի հաճախ, քան մեծահասակների մոտ:

Երբ մեկ տարեկան երեխա, թքելը - սա անհանգստություն է առաջացնում: Այս տարիքում առողջ երեխաների մոտ ռեգուրգիտացիան վերջապես անհետանում է: Եթե ​​այն չի դադարում, երեխան կարող է ունենալ պաթոլոգիաներ, որոնք պահանջում են ախտորոշում և բուժում:

Յուրաքանչյուր երիտասարդ մայր ծանոթ է ռեգուրգիացիայի խնդրին: Սա բնական գործընթաց է, որի ընթացքում կերած ավելորդ սնունդը դուրս է մղվում ստամոքսից։ Կան նաև այնպիսի նորածիններ, որոնք ընդհանրապես չեն ռեգրիգիտացիա ունենում, իսկ մյուսները դա անում են ամեն կերակրելուց հետո։

Թքելը նորմալ է ֆիզիոլոգիական երևույթ.

Բժիշկները կարծում են, որ սա նորմալ ֆիզիոլոգիական երեւույթ է, որը հեշտ է բացատրել։ Բայց պատահում է նաև, որ կաթնախառնուրդով կերակրվելուց հետո երեխան ոչ թե ուղղակի թքում է, այլ շատրվանի պես թքում է։ Ինչու է դա տեղի ունենում:

Ինչո՞ւ է նորածինը շատրվանի պես թքում։

Երբ երեխան կաթում է արհեստական ​​կերակրումից հետո, դուրս եկող զանգվածի ծավալը մոտավորապես երեք ճաշի գդալ է, իսկ սնունդն ավելի շատ նման է փսխման: Այս դեպքում մայրը պետք է ուշադրություն դարձնի հետևյալ փաստերին.

1. Խառնուրդն անորակ է եղել, դրանից երեխան թունավորվել է։
2. Առկա են վիրուսային հիվանդություններ.
3. Սպիտակուցների անհանդուրժողականություն կովի կաթ, այդպիսով օրգանիզմն արձագանքում է դրան։
4. Աղիների միկրոֆլորան խախտված է։
5. Եթե ​​ռեգուրգիտացիայի գույնը կանաչ կամ շագանակագույն է, ապա կարելի է խոսել աղիքային խանգարման մասին, որի դեպքում բժիշկները պետք է հնարավորինս շուտ միջամտեն։

Ավելի հավանական է ֆիզիոլոգիական պատճառներ, բայց կան ուրիշներ, որոնք նույնպես կարող են հանգեցնել շատրվանների ռեգուրգիացիայի, դրանցից կարելի է եզրակացնել հետևյալը.

1. Հնարավոր է, որ մայրը չափից շատ է կերակրում երեխային . Դա կանխելու համար հարկավոր է խստորեն հաշվարկել չոր խառնուրդի արագությունը:
2. Երեխան խառնուրդի հետ միասին օդ է կուլ տալիս: . Դա տեղի է ունենում չափազանց հազվադեպ կրծքով կերակրման ժամանակ: Բժշկության մեջ ֆենոմենն ունի իր անունը՝ աերոֆիա։ Օդային փուչիկները մտնում են ստամոքս, որից հետո կերած խառնուրդի հետ միասին դուրս են արձակվում։
3. Ինչ-ինչ պատճառներով խառնուրդը հարմար չէ երեխայի համար , երևի մայրիկը հաճախ է փոխում այն, և օրգանիզմը պարզապես ժամանակ չունի դրան վարժվելու։
4. Շատ մայրեր, անտեղյակության պատճառով, կերակրելուց հետո խանգարում են իրենց երեխային։ , որից հետո պառկեցնում են փորին՝ շատրվանի նման ռեգուրգիտացիան այս դեպքում պատասխան է։

Կարևոր է նորածինին չափից շատ չկերակրել։

Խնդիրներ ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ

Միայն բժիշկը կարող է լուծել երեխայի ստամոքս-աղիքային խնդիրները.

Օրգանական պատճառները կարող են նաև հանգեցնել ռեգուրգիացիայի, այսինքն՝ ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված խնդիրների.

1. Տարածքը, որտեղ կերակրափողը հանդիպում է ստամոքսին, շատ նեղ է։
2. Կերակրափողի ստորին սփինտերը լիովին զարգացած չէ։
3. Դիֆրագմատիկ ճողվածքի առկայություն.

Այս խնդիրները կարող է լուծել միայն բժիշկը։

Ինչպե՞ս տարբերել փսխումը ռեգուրգիտացիայից:

Regurgitation-ը այնքան էլ առատ չէ, որքան փսխումը:

Ինչպե՞ս կարող է մայրը հասկանալ, որ շատրվանը ռեգուրգիտացիա է և ոչ փսխում: Փաստորեն, այս հարցում կան բավականին կոնկրետ փաստեր, ախտանիշներ և հայտարարություններ.

1. Regurgitation-ը և կերակրումը ուղղակիորեն կապված են Ինչ վերաբերում է փսխմանը, ապա այն կարող է սկսվել ցանկացած պահի, նույնիսկ եթե դուք չեք կերակրել երեխային։
2. Փսխման և ռեգուրգիացիայի ժամանակ կարող է նկատվել շատրվան, եթե դուք նոր եք սնվել և նկատել նման ախտանիշներ, կարող եք դիմել բժշկի: Եթե ​​դուք չեք կերակրել երեխային, բայց խառնուրդը դեռ շատրվանի պես բաց է թողնվում, ապա ամենայն հավանականությամբ փսխում է։
3. Ռեգուրգիտացիան այնքան էլ առատ չէ , ինչը չի կարելի ասել փսխման մասին։
4. Երեխայի մոտ ռեգուրգիտացիան ոչ մի անհանգստություն կամ անհանգստություն չի առաջացնում , երբ փսխում է, մարմինը լարվում է, երեխան կարող է լաց լինել։
5. Փսխումից հետո երեխան ամենից հաճախ .

Պատճառներ և կանոններ

Եթե ​​երեխան լաց է լինում, ուրեմն պետք չէ նրան կերակրել։

Որպեսզի երեխային սնվելուց հետո այս կերպ չփչացնեն, անհրաժեշտ է բացառել որոշ պատճառներ, և ծնողները պետք է հետևեն պարզ կանոնների.

1. Վրա արհեստական ​​կերակրմանծնողները հաճախ չափից շատ են կերակրում իրենց երեխաներին , դա չպետք է արվի ոչ մի դեպքում։ Սննդի միջև պետք է անցնի որոշակի ժամանակ, այն հաշվարկվում է անհատապես յուրաքանչյուր երեխայի համար:
2. Եթե ​​երեխան լաց է լինում կամ հուզված վիճակում է, ապա նրան չպետք է կերակրեք . Սպասեք, մինչև նա հանգստանա, և միայն դրանից հետո կարող եք նրան տալ շիշը:
3. Խուլ շշի վրա պետք է ընտրվի այնպես, որ խառնուրդը շատ արագ դուրս չեկավ .
4. Խորհուրդ չի տրվում երեխային ամուր փաթաթել , և հատկապես կերակրելուց անմիջապես առաջ մի փաթաթեք։
5. Ուտելուց հետո երբեք չպետք է անհանգստացնեք ձեր երեխային։ , ավելի լավ է այն մի քանի րոպե պահել ուղիղ դիրքում։
6. Արժե ընտրել կերակրման համար կիս նստած դիրք .
7. հիշիր, որ Երեխային պետք է օրական մի քանի անգամ դնել որովայնի վրա .

Ինչպես ընտրել խառնուրդը, որպեսզի խուսափեք ռեգուրգիտացիայից

Պետք է շատ զգույշ լինել երեխային կերակրելու համար կաթնախառնուրդ ընտրելիս։. Ապրանքները տարբերվում են ոչ միայն ինքնարժեքով, այլև կազմով։ Մայրը պետք է իմանա, թե ինչ է պարունակում մանկական սնունդը։

Խառնուրդի ընտրությանը պետք է ուշադիր մոտենալ:

Առաջին հերթին ուշադրություն դարձրեք կրծքի կաթին ամենամոտիկ խառնուրդին։ Կալորիականությունը 64-ից պակաս չպետք է լինի, կազեին սպիտակուցներ չպետք է լինեն, ճարպային բաղադրությունը պետք է լինի 3-3,8-ի սահմաններում։

Ուշադրություն դարձրեք ամինաթթուների, հանքանյութերի և օգտակար վիտամիններ. Շաքարավազ չպետք է լինի, այն չի ազդում երեխայի օրգանիզմի վրա։ հնարավոր լավագույն ձևով. նույնը վերաբերում է գլյուկոզային և ֆրուկտոզային, դրանք հանգեցնում են գազի ձևավորմանը:

Ի՞նչ անել, եթե կաթնախառնուրդից հետո նորածինը շատրվանի պես թքում է.

Միայն բժիշկը կարող է պարզել ռեգուրգիացիայի պատճառները։

Ոչ մի խորհուրդ չի օգնում շատ մայրերի, և ինչ էլ որ նրանք անեն, երեխան դեռ շարունակում է շատրվանի պես թքել կաթնախառնուրդը ուտելուց հետո: Այս դեպքում դուք պարզապես չեք կարող անել առանց ձեր ներկա բժշկի օգնության:

Միայն նա կարող է պարզել տեղի ունեցողի պատճառները եւ բուժում նշանակել։ Երբեմն սննդակարգի ճշգրտումը բավական է, և ամեն ինչ վերադառնում է նորմալ:

Հակամեմետիկ խառնուրդներ

Cerucal-ը երեխաների համար հակաէմետիկ դեղամիջոց է:

Այսօր հաճախ օգտագործվում են հակաէմետիկ խառնուրդներ և դեղամիջոցներ.

1. Ցերուկալ.
2. Motilium.
3. Դեղորայքային խառնուրդներ – Nutrilak AR, Samper Lemolak և այլն:

Եթե ​​կա որևէ կասկած պաթոլոգիական պատճառներռեգուրգիտացիա, երեխան պետք է հետազոտվի. Բացահայտված խանգարումները կարող են բուժվել վիրաբույժների, նյարդաբանների և այլ բժիշկների կողմից:

Փորձառու մայրերը կարող են մի քանի լավ խորհուրդ տալ, թե ինչպես խուսափել նման անկումից.

1. Նախքան կերակրել սկսելը, դուք պետք է երեխային մի քանի րոպե դրեք ստամոքսի վրա:
2. Գնալ արհեստական ​​սնուցումԴա շատ ավելի հեշտ ու պարզ կլինի, եթե օգտագործվեն հակաէմետիկ խառնուրդներ։

Երեխային կերակրելուց առաջ հարկավոր է նրան որովայնի վրա դնել։

Խառնուրդին խորհուրդ է տրվում ավելացնել մեկ գդալ չոր շիլա, առանց կաթ ավելացնելու, ապա ամեն ինչ պետք է պատրաստել ըստ հրահանգների։ Այս կերպ խառնուրդն ավելի խիտ կլինի և, հետևաբար, ավելի սննդարար: Այն երեխան, ով բավականաչափ կերել է, աստիճանաբար կվարժվի ռեգուրգիացիայից և չի անի դա։

եզրակացություններ

Մանկաբույժները չեն հավատում, որ ռեգուրգիտացիան, նույնիսկ շատրվանում, պաթոլոգիա է, հատկապես, եթե երեխան լիովին զարգանում է: Բայց եթե երեխան ամեն ժամ թքում է, նրա մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, նա իրեն քմահաճ է պահում և լաց է լինում, ապա իհարկե. անհանգստության պատճառԿա։

Անհրաժեշտ է ուշադիր հետեւել նորածնի վիճակին։

Դուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր երեխայի վիճակին, նա թքում է, թե ոչ, և զարգանում է ըստ տարիքի: Եթե ​​ձեզ ինչ-որ բան անհանգստացնում է, ապա, իհարկե, պետք է այցելել մանկաբույժի և ոչ թե ինքնաբուժությամբ զբաղվել։

Տեսանյութ նորածինների մոտ ռեգուրգիացիայի մասին

Ծնվելուց հետո երեխան պետք է շատ բան սովորի, աստիճանաբար ընտելանալով իրեն շրջապատող աշխարհին: Այս շրջանը ուղեկցվում է փոքրիկ օրգանիզմի բոլոր համակարգերի կարգավորմամբ։ Հատկապես հաճախ խնդիրներ են առաջանում ամենակարևոր և բարդ գործընթացներից մեկի՝ նորածնի կերակրման հետ կապված։

Սնուցելուց հետո նորածինների հաճախակի ռեգուրգիտացիան, որի պատճառները կարող են շատ բազմազան լինել, կարող է վախեցնել նորածիններին: Ինչպե՞ս տարբերակել անվնաս ռեգուրգիտացիան վտանգավոր փսխման վիճակից, որը կարող է մեծապես վնասել երեխային: Մանրամասները՝ այս հոդվածում։

հետ շփման մեջ

Երեխան հաճախակի թրթռում էԻնչպիսի՞ վիճակ է սա

Regurgitation կոչվում է ոչ վերադարձ մեծ քանակությամբսնունդանմիջապես ընդունելուց հետո կամ դրանից մեկ ժամ հետո:

Հետ շպրտված սննդի քանակը սովորաբար աննշան է և ոչ մի անհանգստություն չի առաջացնում փոքր օրգանիզմի համար։ ընթացքում այս գործընթացըերեխան նույնիսկ չի լարում որովայնի մկանները.

Ինչու է դա տեղի ունենում: Բանն այն է, որ նորածինները մինչև վեց ամսականը կարող են ընդունել թեթև հեղուկ սնունդ, օրինակ՝ մոր կրծքի կաթ կամ հատուկ կաթնախառնուրդ, եթե երեխան սնվում է շշով։

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս մթերքը շատ քնքուշ է և չի վնասում, դրա հետ մեկտեղ փոքրիկին կուլ է տալիս փոքր քանակությամբ օդ. Դա տեղի է ունենում ինչպես նորածինը մոր կրծքից կաթ ստանալիս, այնպես էլ երբ հատուկ սարքերխառնուրդի համար - շշեր խուլով:

Ուշադրություն.Արտադրողներ մանկական սնունդհորինել է փականով հատուկ խուլ, որը կանխում է մեծ քանակությամբ օդի մուտքը երեխայի ստամոքս, որը մասամբ օգնում է կանխել սննդի մեծ արտամղումը:

Այսպիսով, regurgitation ցույց է տալիս, որ փոքր մարմինը գործում է հստակ և ներդաշնակ, ազատելով ավելորդ օդըաղեստամոքսային տրակտից եւ կանխելով գազերի կուտակումը, որոնց արտանետումը շատ ցավոտ է երեխայի համար։

Մինչև ո՞ր տարիքն են երեխաները ծամածռում:

Աշխարհի մանկաբույժների կողմից հավաքագրված վիճակագրական տվյալների համաձայն՝ նորածինների մոտ 70%-ի վրա ազդում է այս ռեֆլեքսը, սակայն այս վիճակը չի կարելի անվանել պաթոլոգիական, քանի որ այն աստիճանաբար անցնում է։ Երեխայի օրգանիզմը դառնում է ավելի կայուն, օրգանները բարելավում են իրենց գործունեությունը, և մեկ տարեկանում նման ազդեցություն է լինում կերակրվելուց հետո։ դիտվում է չափազանց հազվադեպ:

Կարևոր!Ամենից հաճախ այն երեխաները, ում աղեստամոքսային տրակտը դեռ ամբողջությամբ ձևավորված չէ, բղավում են, օրինակ՝ վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ։ Վերջնաժամկետ, ինչպես նաև այն նորածինների մոտ, ովքեր ունեն զարգացման ուշացումներ։ Այս իրավիճակում օրգանիզմը «հասունանում է» ծնվելուց հետո մոտ երկու-երեք ամիս։

Ինչպես տարբերել փսխումը նորածինների մեջ թքելուց

Չպետք է տրվել ավելորդ նյարդայնությանը, եթե դա ինքնին չի անհանգստացնում երեխային, ինչպես նաև չի կրկնում ավելի քան 1-2 անգամ կերակրելուց հետո՝ անմիջապես կամ կես ժամից կամ մեկ ժամից հետո։ Եթե ​​կերակրվելուց հետո նա շատրվանի պես թքում է, և հետ ստացված հեղուկի մեջ ոչ միայն չմարսված սնունդ է երևում, այլ նաև. լորձ կաթով, ապա ձեր առջեւ արդեն իսկական փսխում կա։

Ինչու են երեխաները թքում:

Կծկվելու նշաններնորածնի մեջ.

• հայտնվում է անհանգստություն և լաց;
• երեխային տանջող սպազմերը ակնհայտ են.
• երեխան գունատ է և առատ քրտինքը;
• երեխան թքում է լորձը և ունի մեծ է գնում salivation;
• փսխելու ցանկությունը միշտ կրկնվում է 3-ից 10 անգամՄեկ ժամում.

Նորածինների համար փսխումը շատ է ծանր ու վտանգավոր վիճակ . Հաճախակի փսխումը հրահրում է ջրազրկման սկիզբը փոքր մարմնում, և եթե փսխմանը ավելացվում է նաև մաղձ, ապա երեխայի ստամոքս-աղիքային տրակտում լուրջ խանգարում է տեղի ունենում: IN այս դեպքումպետք է որքան հնարավոր է շուտ ցույց տալ նորածնին մանկաբույժին, քանի որ եթե այս վիճակը չդադարեցվի, երեխան կսկսի հետ մնալ, նիհարել կամ նույնիսկ. կարող է գոյատևել.

Երեխաների մոտ ավելորդ ռեգուրգիտացիա. դա պաթոլոգիա է, թե ոչ. Նաև չափազանց հեշտ է տարբերակել պաթոլոգիան. եթե երեխան փսխում է օրական 2 անգամից ավելի և գնում մշտական ​​հորդորսննդից հրաժարվելու համար, ապա, ամենայն հավանականությամբ, երեխան ընկել է պաթոլոգիական փսխման վիճակի մեջ։ Դրա պատճառ կարող է լինել նույնիսկ ուժեղ նյարդային լարվածությունը՝ հիստերիան, որը շատ հաճախ է պատահում երեխաների մոտ: Ե՛վ ախտաբանական, և՛ ֆիզիոլոգիական փսխումների դեպքում երեխային բժշկին ցույց տալը պարտադիր է։

Որո՞նք են ավելորդ ռեգուրգիտացիայի պատճառները:

Նորածնի մոտ ռեգուրգիացիայի պատճառները

Բացի սովորական օդից, որը երեխան կուլ է տալիս ուտելու հետ մեկտեղ, մանկաբույժները կընդգծեն այլ Նորածինների մոտ ռեգուրգիացիայի պատճառներըկերակրումից հետո.

1. Երեխան չափից շատ է կերել: Հաճախակի Փոքր երեխաամբողջովին կուշտ, շարունակում է կաթը ծծել շշից կամ չի պոկվում մոր կրծքից, քանի որ նա չի բավականացնում. պարզ հաղորդակցություն. Մանկաբուժության մեջ դա կոչվում է «բավարարվածություն». ծծելու ռեֆլեքսԵրբ երեխան ուտելուց հետո որոշ ժամանակ պարզապես հանգստանում է, շրթունքները թփթփացնում է և բաց չի թողնում: կենդանի ջերմություն, որը նրան տալիս է մայրը կամ կաթնախառնուրդի տաք շիշ։ Նորածնի կողմից կատարվող բերանի ռիթմիկ շարժումները ոչ միայն հանգստացնում են նրա մարմինը, այլև հանգստացնում են որովայնի մկանները, ինչը շատ կարևոր է մարսողության հարմարավետ գործընթացի համար։ Հետեւաբար, ռեգուրգիտացիան այս դեպքում պարզապես անհրաժեշտ է, որպեսզի պաշտպանել նուրբ մարսողական համակարգը գերծանրաբեռնվածությունից.
2. Գազեր. Երեխան նաև թրթռում է, երբ նրան ընդհանուր առմամբ խանգարում է աղեստամոքսային տրակտը, օրինակ՝ ուժեղ փքվածություն կամ գազերի առաջացում: Սա, ընդհանուր առմամբ, չափազանց ցավոտ վիճակ է փոքրիկ մարդ, քանի որ հրահրում է որովայնի ցավ կամ կոլիկ,որը երեխաները շատ ծանր են զգում:
3. Փորկապություն. Երբ երեխան չի կարողանում դատարկել աղիքները, արյան ճնշման կտրուկ աճ է նկատվում։ որովայնի խոռոչը, այստեղից էլ հաճախակի ռեգուրգիտացիան։
4. Անկանոն կերակրում. Երբ երեխայի մայրը չի սահմանում կերակրման ժամանակացույց և կերակրում է երեխային «ըստ պահանջի»: Մի կողմից ռեժիմը երեխային ստիպում է շրջանակի մեջ դնել, և եթե նա նույնիսկ ավելի շուտ ցանկանար ուտել, ապա կսպասի մինչև հաջորդ կերակրումը, որն այնքան էլ դրական չի ազդում նրա վրա։ նյարդային համակարգ. Երեխան անհանգստացած է, քմահաճ և ուտելիք է խնդրում՝ «շրթունքները թփթփացնելով», կամ քնի մեջ շուռ է գալիս կամ նույնիսկ քնում: Մյուս կողմից, սա դաստիարակում է երեխային, օգնում է նրան ճիշտ ուտել և կերակրվել նորմալ քաղցի զգացումով, այլ ոչ թե քմահաճույքով և թերսնվածությամբ։ Ստամոքսահյութը նույնպես ավելի լավ է արտազատվում։ «Ըստ պահանջի» սնունդը ապահովում է երեխայի հետ ավելի սերտ շփում, քանի որ մայրը միշտ արձագանքում է նրա «օգնության կանչին» համեղ կաթով կամ տաք շշով: Ուստի երեխան ավելի հանգիստ է և իրեն միշտ ապահով է զգում, բայց հենց այս տեսակն է հաճախ նպաստում այդ վիճակին, օրինակ, երբ. նորածինը թրթռում է քթի կամ բերանի միջով:

Ինչու է երեխան թքում արհեստական ​​կերակրումից հետո:

Ձեր փոքրիկի մոտ այս վիճակը վերացնելու համար հարկավոր է ուշադիր հետևել նրան ամբողջ օրվա ընթացքում: Սովորաբար նորածինը կերակրվելուց հետո շատրվանի պես թքում է։ երկու իրավիճակներում.

Եթե ​​կաթը մատակարարվում էր ուղղահայաց դիրքով, օրինակ, նորածնին տալիս էին շիշ և թեթևակի նստում, հենվելով բարձին կամ պահում էին նրա գրկում:

Երկրորդ դեպքում երեխան սխալ է բռնում ծծակից կամ մոր կուրծքը, ինչի պատճառով օդը կուլ է տալիս։ Ե՛վ առաջին, և՛ երկրորդ տարբերակներում օդային պղպջակը պետք է դուրս գա, և քանի որ կրծքի կաթը կամ կաթնախառնուրդը շատ թեթև սնունդ է, դրա մի մասը նույնպես հետ կթողնի երեխայի օրգանիզմը:

Նման հետեւանքները կանխելու համար պետք է միշտ երեխային կերակրել հորիզոնական դիրքով,Ավելին, հարմարավետ կլինի, երբ մայրն ու երեխան երկուսն էլ պառկած են մահճակալին, կամ մայրը նստած է աթոռին, իսկ երեխան նրա գրկում է։

Կարևոր!Պատահում է սխալ պատկերացում, որ երեխային ուտելուց հետո պետք է անմիջապես բարձրացնել ուղիղ դիրքի, որպեսզի «ավելորդ օդը դուրս գա և տեղի ունենա երկար սպասված ռեգուրգիտացիա»։ Մի շտապեք! Երեխան կերե՞լ է: Սկսում եք քնել, և ոչինչ չի վերադառնում: Այնպես որ նրան անհանգստացնելու կարիք չկա։

Միանգամայն հնարավոր է, որ նորածինների մոտ սնվելուց հետո պարզ կուրծք առաջանա, և երեխան հանգիստ քնի հատկացված ժամանակին։ Եթե ​​ռեգուրգիտացիա առաջանա, թեթևակի թփթփացրեք երեխայի մեջքին և օգնեք նրան ուղղահայաց դիրք ընդունել, կամ գլուխը թեքեք դեպի կողմըորպեսզի նա չխեղդվի՝ դեն նետելով անհարկի սնունդը։

Կերակրելու ժամանակ կարևոր է ապահովել, որ երեխայի քիթը միշտ ազատ լինի, այնուհետև երեխան կարիք չի ունենա շնչելու իր բերանով և ավելորդ օդը կերակրափող մտնելու համար:

Նաև, եթե երեխան առատորեն ռեգուրգացիա է ունենում, և այս վիճակը նրա մոտ անհանգստություն է առաջացնում, չնայած այն հանգամանքին, որ սա փսխում կամ պաթոլոգիա չէ, ապա այս դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել. հատուկ հակառեֆլյուքսային խառնուրդ, ճնշում է սնվելուց հետո լռությունը։

Այս խառնուրդը փոքրիկ գեղձային թրոմբ է ձևավորում երեխայի ստամոքսում, որն օգնում է սնունդն ամբողջությամբ մարսել, բայց միևնույն ժամանակ թույլ է տալիս ավելորդ օդի միջով անցնել: Այս գործիքըկարող է օգտագործվել նաև միայն բժշկի նշանակմամբ:

Գեներալը հոգեկան վիճակերեխան և մայրը ուտելիս. Ժամանակակից մայրերն այնքան շարժուն են, որ կարող են երեխային կերակրել ցանկացած իրավիճակում, նույնիսկ նրբերշիկի հերթում, սակայն նման պահվածքը կարող է բացասաբար ազդել երեխայի վիճակի վրա։ Որքա՞ն հաճախ է նա թքում, երբ հուզված է, վախեցած կամ նյարդայնացած: Իսկ եթե նա շեղված է կերակրման գործընթացից, ուստի նորածինը սխալ է ուտում: Այս բոլորը գործոնները նույնպես կարևոր են.

Տեսանյութ. Նորածինների և երեխաների մոտ հաճախակի ռեգուրգիտացիա կերակրելուց մինչև մեկ տարի հետո

Այսպիսով, նորածինների մոտ ռեգուրգիտացիան ունի տարբեր պատճառներով, որով կարելի է որոշել՝ արդյոք նրանց մարսողական համակարգի աշխատանքի մեջ խանգարումներ կան։ Ամենակարևորը պարզ ռեգուրգիտացիան տարբերելն է վտանգավոր փսխումից, որը ինչ-որ թաքնված հիվանդության ախտանիշ է։

Որքա՞ն հաճախ պետք է երեխան բղավի: Ամեն ինչ չափազանց անհատական ​​է, բայց եթե ռեգուրգիտացիան չափազանց առատ է, կրկնվում է ավելի քան 2 անգամ և պարունակում է լորձ, ապա. դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր մանկաբույժին,Ի վերջո, երեխայի առողջությունը ուղղակիորեն կախված է ծնողների ուշադիրությունից և հոգատարությունից:

Regurgitation-ը մի գործընթաց է, երբ կերակրվելուց հետո փոքր քանակությամբ (5-30 մլ) կաթ կամ կաթնախառնուրդ նորից բաց է թողնվում երեխայի մեջ, եթե երեխային խառնում են կամ կերակրում են շշով: Սովորաբար դա չի ազդում երեխայի վարքի և ընդհանուր բարեկեցության վրա:

Ի՞նչն է առաջացնում ռեգուրգիտացիա:

Այս հարցին պատասխանելու համար անհրաժեշտ է իմանալ որոշ անատոմիական և ֆիզիոլոգիական բնութագրերընորածինների ստամոքս-աղիքային տրակտը.

Նորածինների մոտ ռեգուրգիտացիան առաջին հերթին կապված է կերակրափողի և ստամոքսի միջև ընկած սփինտերի անհասության հետ (սփինտերը կոչվում է շրջանաձև մկան, որը կծկվելիս փակում է մարմնի այս կամ այն ​​բացվածքը): Սովորաբար սնունդը կերակրափողից ստամոքս անցնելուց հետո այն փակվում է։ Սա այն է, ինչը խանգարում է ստամոքսի պարունակությունը վերադառնալ կերակրափող: Մինչ երեխան ծնվում է, այս սփինտերը դեռ շատ թույլ է, ինչն առաջացնում է կաթի կամ կաթնախառնուրդի վերադարձ դեպի կերակրափող և բերան: Շատ փոքր երեխաները նույնպես ունեն ևս մեկը կարևոր հատկանիշ- կերակրափողի մուտքի անկյունը ստամոքս հաճախ բութ է կամ մոտ 90°, մինչդեռ ավելի մեծ երեխաների և մեծահասակների մոտ այն նվազում է մինչև սուր: Սա նաև պայմաններ է ստեղծում ստամոքսի պարունակության համար կերակրափող վերադարձի համար, ինչը հանգեցնում է նորածինների ռեգուրգիտացիայի:

Թքելու պատճառները

Բայց ոչ միայն այս հատկանիշներն են նպաստում ռեգուրգիտացիային։ Նրանք կարող են առաջանալ մի շարք այլ դեպքերում.

• մարմնի ընդհանուր անհասունությամբ, որն առավել հաճախ հանդիպում է վաղաժամ երեխաներ;
• երեխային չափից ավելի կերակրելիս - եթե կերած սննդի քանակը գերազանցում է ստամոքսի ծավալը: Դա տեղի է ունենում նորածինների մոտ, երբ կերակրում են ըստ պահանջի, եթե մայրը շատ կաթ ունի, կամ արհեստական ​​երեխաների մոտ, երբ սխալ է հաշվարկված կաթնախառնուրդի ծավալը.
• մեծ քանակությամբ սնունդ (կաթ կամ խառնուրդ) օգտագործելիս ստամոքսը գերձգվում է, սփինտերը չի դիմանում. բարձր արյան ճնշումդրա ներսում կերածի մի մասը նետվում է կերակրափող։ Եթե ​​երեխան շատ է կերել, նա թարմ կաթ է թքում կերակրելուց հետո առաջին կես ժամում;
• կերակրման ժամանակ օդը կուլ տալու ժամանակ (աերոֆագիա), որը նորածինների մոտ առավել հաճախ առաջանում է արագ և ագահ ծծելու, երեխայի կրծքին ոչ պատշաճ կցվելու կամ խառնուրդի հետ շշի սխալ դիրքի պատճառով: Այս դեպքերում ստամոքսը ձևավորվում է օդային պղպջակ, որը դուրս է մղում փոքր քանակությամբկերած սնունդ. Աերոֆագիայի դեպքում երեխան կարող է արդեն սկսել անհանգստություն դրսևորել կերակրման ժամանակ, գցել կուրծքը, շրջել գլուխը և գոռալ: Նույն նշանները կարող են առաջանալ կերակրվելուց հետո.
• սնվելուց հետո մարմնի դիրքի արագ փոփոխությամբ. Երեխայի մոտ ռեգուրգիտացիա կարող է առաջանալ, եթե մայրը կերակրելուց անմիջապես հետո սկսում է ցնցել նրան, բարուրել, լողացնել, մերսել և այլն;
• որովայնի խոռոչի բարձր ճնշման հետ: Օրինակ՝ ամուր պարուրելը կամ չափազանց ամուր տակդիրը ավելորդ արտաքին ճնշում է գործադրում ձեր երեխայի որովայնի վրա, ինչը կարող է հանգեցնել թքելու: Նաև ներորովայնային ճնշման բարձրացմանը նպաստող գործոնները ներառում են գազեր ( ավելացել է գազի ձևավորումըաղիքներում), աղիքային կոլիկև փորկապություն:

Ինչու է երեխան թքում: Դիտեք տեսանյութը

Ռեգուրգիտացիա նորածինների մոտ. ե՞րբ է դա հիվանդության ազդանշան:

Ցավոք սրտի, նորածինների մոտ ռեգուրգիտացիան նույնպես կարող է լինել որոշակի հիվանդությունների դրսեւորումներից մեկը։ Հաճախ դրանք առաջանում են այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են ծննդյան վնասվածքհիպոքսիա ( թթվածնային սով) հղիության կամ ծննդաբերության ժամանակ, ներգանգային ճնշման բարձրացում, խանգարում ուղեղային շրջանառություն, աճ նեյրո-ռեֆլեքսային գրգռվածությունև այլն: Այս դեպքերում, ռեգուրգիտացիայի հետ մեկտեղ, երեխան կզգա կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասմանը բնորոշ ախտանիշներ՝ գրգռվածության կամ անտարբերության բարձրացում, քնի խանգարում, կզակի կամ ձեռքերի դող, մկանային տոնուսի բարձրացում կամ նվազում:

Ոմանց մոտ նույնպես նկատվում է ռեգուրգիտացիա բնածին արատներաղեստամոքսային տրակտի զարգացում.

• հիաթալ ճողվածք. Սա շարակցական հյուսվածքի կառուցվածքների բնածին թերզարգացում է, որն ամրացնում է դիֆրագմայի բացվածքը, որով անցնում է կերակրափողը: Այս հիվանդության դեպքում ռեգուրգիտացիան տեղի է ունենում ծնվելուց 2-3 շաբաթ անց, համառ է և երկարաձգվում, հայտնվում է անմիջապես կերակրվելուց հետո, և երեխան արագ կորցնում է քաշը: Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է ռենտգեն հետազոտություն.
• պիլորային ստենոզ և պիլորոսպազմ: Այն վայրում, որտեղ ստամոքսը անցնում է տասներկումատնյա աղիքի մեջ, կա սփինտեր՝ ստամոքսի պիլորուսը։ Այն արգելափակում է ստամոքսի լույսը, մինչ դրանում սնունդը մարսվում է: Այնուհետև այն բացվում է, և ստամոքսի պարունակությունը տեղափոխվում է տասներկումատնյա աղիք: U նորածիններԱյս տերմինալ անցքի աշխատանքի մեջ կան երկու տեսակի խանգարումներ՝ պիլորոսպազմ և պիլորային ստենոզ: Առաջին դեպքում սփինտերի մկանը ջղաձգորեն կծկվում է, իսկ երկրորդում այն ​​մեծապես խտանում է և նեղացնում ելքը ստամոքսից։ Այս պայմաններում ստամոքսի պարունակությունը չի կարող ամբողջությամբ անցնել տասներկումատնյա աղիք։ Առաջին օրերին երեխան ոչ մի անհանգստություն չի զգում, քանի որ նրա ծծած կաթի ծավալը փոքր է։ Ռեգուրգիտացիան ի հայտ է գալիս կերած սննդի քանակի ավելացման հետ և, որպես կանոն, սկսվում է կյանքի առաջին ամսվա վերջում։ Հետագայում ռեգուրգիացիայի փոխարեն կարող է հայտնվել կաթնաշոռ կաթի շատրվան՝ թթու հոտով։ Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է ստամոքսի էնդոսկոպիկ հետազոտություն անցկացնել;
• խալազիա կարդիա. Կարդիան նույն սփինտերն է, որը բաժանում է կերակրափողը ստամոքսից: Այսպիսով, բնածին խալազիայով (այսինքն՝ թուլացումով) այն չի կարող ամբողջությամբ փակվել, ինչը հանգեցնում է ստամոքսի պարունակության վերադարձի դեպի կերակրափող։ Այս դեպքում կաթը դուրս է գալիս անփոփոխ, քանի որ այն դեռ չի հասցրել մարսվել։ Նման ռեգուրգիտացիան սկսվում է կյանքի առաջին օրերին, առաջանում է երեխային կերակրելուց անմիջապես հետո և ավելի ծանր է, եթե երեխան պառկած է: Հաճախ խախտվում է և ընդհանուր վիճակերեխա. նա դանդաղ է ծծում, արագ հոգնում է, քիչ քաշ է հավաքում և վատ է քնում: Ախտորոշումը հաստատվում է ռենտգենով։
• բնածին կարճ կերակրափող. Այս պաթոլոգիայի հետ անհամապատասխանություն կա կերակրափողի երկարության և կրծքավանդակը, որի արդյունքում ստամոքսի մի մասը հայտնվում է դիֆրագմայի վերևում։

Նորմա՞լ, թե՞ պաթոլոգիական.

Ինչպե՞ս կարող է մայրը հասկանալ՝ ռեգուրգիտացիան ֆիզիոլոգիական է, այսինքն՝ առաջանում է աղեստամոքսային տրակտի նորմալ հատկանիշներո՞վ, թե՞ դա ինչ-որ հիվանդության դրսեւորում է։

Եթե ​​ռեգուրգիտացիան հազվադեպ է լինում (օրական 1–2 անգամ), փոքր ծավալով (1–3 ճաշի գդալ), իսկ երեխան. լավ ախորժակև լավ կանոնավոր կղանք, նա նորմալ է զարգանում, լավ քաշ է հավաքում (առաջին 3-4 ամսում երեխան պետք է շաբաթական առնվազն 125 գ (ամսական 600–800 գ) ավելացնի) և օրական բավականաչափ միզումներ ունի։ (առնվազն 8 –10), ապա ռեգուրգիտացիան կարելի է անտեսել հատուկ նշանակություն. IN նմանատիպ դեպքերդրանք, ամենայն հավանականությամբ, կապված են տարիքային բնութագրերըաղեստամոքսային տրակտի թիվ. Հավանականության բարձր աստիճանով՝ կյանքի երկրորդ կեսին՝ հավելյալ սննդի ներմուծումից հետո, դրանք ինքնուրույն կանցնեն՝ առանց բուժման։

Ռեգուրգիտացիայի դեմ պայքարում

Ի՞նչ պետք է անի մայրը երեխաների մոտ ռեգուրգիտացիան խուսափելու համար: Հետևյալ առաջարկությունները կօգնեն.

• մի կերակրեք երեխային չափից շատ.Անհրաժեշտ է պարբերաբար իրականացնել երեխայի հսկիչ կշռում (կշռում է մեկ կերակրումից առաջ և հետո), որպեսզի որոշվի ծծված կաթի քանակը։ Ռեգուրգիտացիա ունեցող նորածինների համար՝ ավելին հաճախակի կերակրումներսովորականից փոքր չափաբաժիններով: Միաժամանակ սննդի օրական քանակությունը չպետք է նվազի։ Արհեստական ​​կերակրման ժամանակ մանկաբույժը պետք է հաշվարկի երեխայի օրական և մեկանգամյա կերակրման քանակը՝ հաշվի առնելով նրա տարիքը և մարմնի քաշը.
• ճիշտ դիմումերեխան կրծքին.Կրծքով կերակրելիս կարևոր է ապահովել, որ երեխան բռնի ոչ միայն խուլը, այլև արեոլան: Այս դեպքում խուլը և արեոլան լցնում են երեխայի գրեթե ամբողջ բերանը, ստեղծելով ամբողջական վակուում, որը գործնականում վերացնում է օդի կուլը.
• արհեստական ​​կերակրման հետ մեծ նշանակությունԱյն ունի ճիշտ ընտրությունանցքեր խուլի մեջ:Այն չպետք է մեծ լինի, խառնուրդը պետք է հաճախակի կաթիլներով դուրս գա շրջված շշից: Կերակրման ժամանակ շիշը պետք է թեքվի այնպիսի անկյան տակ, որ խուլն ամբողջությամբ լցվի խառնուրդով։ Հակառակ դեպքում երեխան օդը կուլ կտա:

Նորածինների մոտ ռեգուրգիտացիա. բուժում դիրքով

Ձեր երեխային կերակրելիս ռեգուրգիտացիան խուսափելու համար կարևոր է, որ նա ճիշտ դիրքում լինի.

• Ցանկալի է, որ երեխային կերակրելիս մոր գրկում դիրքավորվի հորիզոնական հարթությունից 45–60° անկյան տակ։ Մայրիկին հարմարավետ դարձնելու համար դուք կարող եք երեխայի տակ դնել ամրակներ, բարձեր և այլն;
• կերակրելուց հետո երեխային պետք է պահել ուղիղ դիրքում՝ «սյունակում» 10–20 րոպե, որպեսզի նա թողնի օդը, որը մեկ կամ մի քանի անգամ թողնում է բնորոշ բարձր ձայնով, դուք չպետք է ամուր փաթաթեք երեխային հագցրեք նրան ամուր առաձգական ժապավեններով հագուստ, որոնք ձգում են որովայնը: Կարևոր է, որ երեխայի գլուխը մի փոքր բարձր լինի (հորիզոնական հարթության նկատմամբ 30–60° անկյան տակ): Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում երեխային քնեցնել փոքրիկ բարձի կամ 1-2 ծալված տակդիրի վրա, կարող եք նաև օրորոցի գլխի ոտքերը բարձրացնել 5-10 սմ-ով;
• Խորհուրդ է տրվում, որ ռեգուրգիտացիայով տառապող երեխաներին քնել են ոչ թե մեջքի վրա, այլ ստամոքսի կամ աջ կողմի վրա: Բանն այն է, որ պառկած դիրքում կերակրափողից ստամոքսի անցումը գտնվում է հենց ստամոքսի տակ, ինչը հեշտացնում է սննդի վերադարձը կերակրափող և հանգեցնում է ռեգուրգիացիայի: Ստամոքսը ձախ կողմում է, և եթե երեխային դրեն ձախ կողմում, ապա այս օրգանի վրա ճնշում կգործադրվի, որն իր հերթին կարող է ռեգուրգիտացիա առաջացնել։ Երեխային կերակրելուց ոչ շուտ, քան 30 րոպե հետո կարելի է շրջել ձախ կողմի վրա։ Բայց ստամոքսի վրա գտնվող դիրքում ստամոքսի մուտքը, ընդհակառակը, գտնվում է ստամոքսի վերևում, որն օգնում է պահպանել դրա մեջ կերած կաթը։ Բացի այդ, երեխայի դիրքը ստամոքսի վրա կամ աջ կողմում, երբ վերականգնվում է, համարվում է ամենաանվտանգը, քանի որ այս դիրքերում փսխման ներշնչման հնարավորությունը նվազագույնի է հասցվում: Խորհուրդ է տրվում երեխային կերակրելուց առաջ փոխել բարուրը, որպեսզի նրան չանհանգստացնեք ուտելուց հետո։ Ավելի լավ է նաև երեխային լողացնել կերակրելուց առաջ և ուտելուց ոչ շուտ, քան 40 րոպե հետո։

Նորածինների թերապևտիկ սնուցում ռեգուրգիացիայի համար

Շիշով սնվող երեխաների մոտ ռեգուրգիտացիան նվազեցնելու համար կարող եք օգտագործել հատուկ դեղորայքային կաթի խառնուրդներ, որոնք ավելացրել են մածուցիկությունը: Դա ձեռք է բերվում այն ​​պատճառով, որ դրանք պարունակում են խտացուցիչներ՝ եգիպտացորենի կամ բրնձի օսլա, կարոբի սնձան: Խառնուրդի ավելի հաստ խտության պատճառով սննդի բոլուսը ավելի լավ է պահվում ստամոքսում։ Կազեինի վրա հիմնված կաթի փոխարինիչներն օգտագործվում են նաև որպես բուժական սնուցում։ Այս խառնուրդներն ունեն կազեինի սպիտակուցի ավելացված պարունակություն, որը ստամոքսում կաթնաշոռի դեպքում խիտ թրոմբ է ձևավորում և դրանով իսկ կանխում է ռեգուրգիտացիան: Նման դեղորայքային կաթի խառնուրդները նշվում են AR տառերով, սակայն դրանք կարող են օգտագործվել միայն բժշկի նշանակմամբ և չպետք է տրվեն առողջ երեխաներին, ովքեր չեն տառապում ռեգուրգիացիայից:

ժամը բնական սնուցումև երեխայի մոտ մշտական ​​ռեգուրգիտացիան կրծքի կաթերբեմն օգտագործվում են նաև խտացուցիչներով խառնուրդներ: Ընդ որում՝ կերակրելուց առաջ մայրական կաթԵրեխային գդալից կամ ներարկիչից (առանց ասեղի) տալիս են 10–40 մլ դեղորայքային խառնուրդ, որից հետո երեխային կրծքով կերակրում են։

Նման խառնուրդների օգտագործման տեւողությունը բժիշկը որոշում է անհատապես։ Այն կարող է բավականին երկար տևել՝ 2–3 ամիս։

Ե՞րբ են անհրաժեշտ դեղերը:

Եթե ​​ռեգուրգիտացիայի պատճառը գազի արտադրության ավելացումն է, փորկապությունը, դիսբիոզը կամ աղիքային կոլիկը, բժիշկը կարող է երեխային նշանակել թեստեր՝ բացահայտելու այս խանգարումների պատճառը, այնուհետև նշանակել բուժում՝ նվազեցնելու այդ ախտանիշների դրսևորումը, ինչպես նաև հատուկ դեղամիջոցներ: որոնք օգնում են նվազեցնել կամ դադարեցնել ռեգուրգիտացիան: Թերապևտիկ ազդեցությունայդ դեղերից այն է, որ դրանք նորմալանում են շարժիչային գործունեությունստամոքս-աղիքային տրակտը, բարձրացնել կերակրափողի սրտային սֆինտերի տոնուսը, արագացնել սննդի տարհանումը ստամոքսից դեպի աղիքներ և դրանով իսկ հանգեցնել ռեգուրգիացիայի բացակայությանը:

Չնայած այն հանգամանքին, որ նորածինների մոտ ռեգուրգիտացիան սովորական է և շատ դեպքերում վտանգավոր չէ երեխայի համար, հարկ է հիշել, որ դա կարող է լինել որոշակի հիվանդության ախտանիշ և հանգեցնել երեխայի առողջության վատթարացման: Հետևաբար, եթե երեխայի վարքագծի կամ վիճակի մեջ ինչ-որ բան անհանգստություն է առաջացնում մոր մոտ, ավելի լավ է օգնություն խնդրել բժշկից:

Խորհուրդ է պետք

Եթե ​​մայրը չի կարող ինքնուրույն գնահատել ռեգուրգիտացիայի բնույթը կամ ինչ-որ բան անհանգստացնում է նրան, երեխային պետք է ցույց տալ մանկաբույժին։ Ծնողների անհանգստության և բժշկի հետ պարտադիր խորհրդակցության պատճառներն են.

1. առատ և հաճախակի ռեգուրգիտացիա;
2. մաղձի կամ արյան հետ խառնված ռեգուրգիտացիա;
3. ռեգուրգիտացիան ի հայտ է եկել 6 ամսից կամ չի անհետանում վեց ամսից հետո;
4. ռեգուրգիտացիայի ֆոնին երեխան լավ չի գիրանում, անգործունյա է, հազվադեպ և քիչ քանակությամբ միզում է։

Նորածինների քաշը

Նորածնի քաշը - կարևոր ցուցանիշ, որի փոփոխության դինամիկայով կարելի է դատել, թե ինչպես է երեխան աճում և զարգանում։ Նույնիսկ աննշան քաշի կորուստ կարող է լինել տագնապի ազդանշանծնողների համար. Բայց կանոնավոր ռեգուրգիացիայով երեխան կարող է բավարար արժեքավոր չստանալ սննդանյութերձեր աճի համար: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել երեխայի քաշը, նույնիսկ տանը։ Մանկական էլեկտրոնային կշեռքի առկայությունը տանը կապահովի մոր հոգեկան հանգստությունը և երեխայի սննդակարգը կարգավորելու հնարավորություն։

Ավելի քիչ օդ!

Երեխաների համար, ովքեր սնվում են շիշով և տառապում են օդը կուլ տալու պատճառով ռեգուրգիտացիայով, մշակվել են հատուկ շշեր՝ ֆիզիոլոգիական շշեր, որոնց նեղ մասը թեքված է 30° անկյան տակ: Սա կանխում է խուլ օդի ներթափանցման հնարավորությունը: Շշեր, որոնք ունեն հատուկ «թունել» խողովակի տեսքով, որի վերին մասը լայնանում է դեպի պարանոցը. նման համակարգը վերացնում է վակուումի առաջացումը և բացասական ճնշման ստեղծումը: Շշեր ներկառուցված հակառեգուրգիտացիոն փականով, որը թույլ չի տալիս օդը մտնել տարայի մեջ և կուլ տալ: