Ծննդաբերությունը, որը տեղի է ունենում պեսարի հեռացումից հետո, չի տարբերվում սովորական ծննդաբերությունից, և ժամկետները տարբեր են: Նրբություններ մանկաբարձական պեսարիի մասին

Մանկաբարձական կամ գինեկոլոգիական պեսարը հատուկ օղակ է, որը տեղադրվում է հղիության ընթացքում ապագա մոր արգանդի վզիկի վրա՝ ուշ վիժումը կամ վաղաժամ ծննդաբերությունը կանխելու համար։ Օգտագործվում է հիմնականում 18-20 շաբաթից ավելի շրջան ունեցող հղիների մոտ, այսինքն՝ երկրորդ եռամսյակի կեսերից։

Արտաքինից պարզ այս շարժական սարքը շատ կարևոր դեր է խաղում։ Առանց ֆիզիոլոգիայի մեջ մտնելու, այն թեթեւացնում է արգանդի վզիկի ծանրաբեռնվածությունը, որը երեխան եւ ամնիոտիկ հեղուկը դնում են դրա վրա: Հեշտոցային օղակի հատուկ ձևը վերահղում է այս բեռը արգանդի առաջի պատին: Պեսարիան թույլ է տալիս նաև փակ պահել արգանդի վզիկը, ինչը թույլ չի տալիս լորձաթաղանթի խրոցը լքել այն և հեշտոցից վարակիչ հարուցիչների ներթափանցումը արգանդի խոռոչ։

Արգանդի վզիկի երկարությունը 30 մմ է, հաջորդ 7 օրվա ընթացքում ծննդաբերության ռիսկը կազմում է ընդամենը 1%: 25 մմ երկարությամբ՝ 6%։ Իսկ 15 ​​մմ-ից պակաս դեպքում գրեթե բոլոր դեպքերում ծննդաբերությունը սկսվում է առաջիկա երեք օրվա ընթացքում, եթե միջոցներ չձեռնարկվեն։

Պեսարը երեխայի համար ոչ մի հետևանք չի ունենում։ Այն չի շփվում պտղի և ամնիոտիկ պարկի հետ։

Հղիության ընթացքում պեսարի կամ կարեր. որն է ավելի լավ, ցուցումներ

Բացի պեսարիից, գոյություն ունի արգանդի վզիկի փակ պահելու մեկ այլ մեթոդ, որը լավ հայտնի է գինեկոլոգներին. Սա նրա կարումն է կամ այսպես կոչված սերկլաժը։ Այսօր սա հղիության վաղաժամ ընդհատումը կանխելու ամենահուսալի և ապացուցված միջոցն է։ Այնուամենայնիվ, այն ունի մի շարք թերություններ.

• Դուք կարող եք կարել արգանդի վզիկը միայն հղիության առաջին եռամսյակում, կարերը հաստատ ավելի արդյունավետ կլինեն, քան պեսարիան;
• գործիքներով ամնիոտիկ պարկի պրոլապսի (ծակելու) հավանականությունը.
• ընդհանուր անզգայացման անհրաժեշտությունը;
• հոգեբանական տրավմա, վախ ծննդաբերող կնոջ մոտ, որը կրկին առաջացնում է ընդհատման վտանգ.
• հղիության ընթացքում կարերի կտրման հավանականությունը.
• արգանդի վզիկի վնասվածք;
• պարտադիր հոսպիտալացում և հիվանդանոցում մնալ և այլն:

Բեռնաթափող պեսարիի առավելություններն այն են, որ այն տեղադրվում է ամբուլատոր հիմունքներով՝ հղիությունը պահպանելու համար (ներառյալ բազմակի հղիությունը՝ երկվորյակների կամ եռյակի հետ) ցանկացած փուլում: Որպես կանոն, սա 20-30 շաբաթ է, և հատկապես հաճախ 26-28 շաբաթ՝ այն կրիտիկական շրջանը, երբ շատ մարդիկ վաղաժամ ծննդաբերություն են ունենում: Ի տարբերություն cerclage-ի, այս տեսակի բժշկական օգնությունը ոչ ինվազիվ է: Եվ դա երբեք ինքնուրույն չի առաջացնի ծննդաբերություն կամ վիժում: Ցանկացած գինեկոլոգ կարող է մանկաբարձական օղակ տեղադրել արգանդի վզիկի վրա, նույնիսկ նախածննդյան կլինիկայում: Դա կտևի ոչ ավելի, քան 1-2 րոպե: Գործընթացի համար անզգայացում կամ որևէ նախապատրաստություն չի պահանջվում: Հիվանդն իրեն հարմարավետ է զգում։ Եվ ոչ մի սահմանափակում չկա, մինչև որ շաբաթը տեղադրվի պեսարին։

Հատկապես արդյունավետ է արգանդի օղակ կրելը պրոգեստերոն դեղամիջոցի` Ուտրոժեստան մոմերի երկարատև հեշտոցային օգտագործմամբ:

Ո՞ր դեպքերում և ինչու է տեղադրվում պեսարիան: Ահա հիմնականները.

• փափուկ արգանդի վզիկ վաղաժամ հղիության ժամանակ, հատկապես, եթե արդեն վաղաժամ ծննդաբերության պատմություն կա.
• արգանդի վզիկի կրճատում (եթե դրա երկարությունը 25-30 մմ-ից ոչ ավելի է մինչև 32-33 շաբաթվա ընթացքում);
• ICI (իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն) նախորդ հղիության ընթացքում;
• ցածր պլասենցիան և (կամ) պտղի ցածր դիրքը.

Մատանու թերություններն այն են, որ այն իրականում չի երկարացնում արգանդի վզիկը, չնայած կարերը նույնն են... Իսկ գինեկոլոգների մեծամասնությունը դա այնքան էլ արդյունավետ չի համարում, պատահում է, որ այն չի օգնում կանխել վաղաժամ ծնունդը, գումարած՝ կա բորբոքում; գործընթաց, որը այս կամ այն ​​չափով կմնա հեշտոցում ամբողջ այն ժամանակ, երբ այս առարկան այնտեղ է: Դրա պատճառով հաճախակի կեռնեխ և տհաճ արտահոսք:
Կոնիզացիայից հետո միշտ չէ, որ հնարավոր է պեսարի տեղադրել, եթե արգանդի վզիկը սկզբում (վիրահատությունից հետո) կարճ է: Այնուհետեւ մնում են միայն կարերը, որոնք կիրառվում են լապարոսկոպիկ եղանակով՝ որովայնի ծակոցների միջոցով։ Նույնիսկ հեշտոցի միջոցով:

Այս գինեկոլոգիական սարքի տեղադրման հետ կապված շատ հակացուցումներ չկան։ Դրանցից հիմնականներն են արյունոտ հեշտոցային արտանետումները, կոլպիտը կամ արգանդի վզիկը։ Եթե ​​կինը վատ հեշտոցային քսուք ունի կամ վարակի նշաններ կան, նա նախ պետք է այսպես կոչված հեշտոցային մաքրում կատարի: Առնվազն հակասեպտիկ, ինչպիսին է Hexicon-ը (քլորիխիդին):

Արգանդի վզիկի վրա պեսարիի տեղադրում. ժամանակացույց և տեխնիկա

Օղակը տեղադրվում է հղիության ցանկացած փուլում, սովորաբար ավելի քան 12-14 շաբաթական, եթե առկա են արգանդի վզիկի «ապահովման» ցուցումներ։ Տեղադրման առավելագույն ժամկետը 34-35 շաբաթ է: Հետագայում անիմաստ է, քանի որ լիարժեք երեխաներն արդեն ծնվում են 37-38 շաբաթականում:

Օղակը տեղադրվում է ամբուլատոր կամ ստացիոնար հիմունքներով: Մանիպուլյացիան տևում է ոչ ավելի, քան 2-3 րոպե: Շատ կանանց հետաքրքրում է, թե արդյոք ցավում է մատանին տեղադրելը: Ամեն ինչ կախված է կնոջ ցավի շեմից: Ոմանց համար՝ այո։ Բայց շատերի համար դա պարզապես մի փոքր տհաճ է, սկզբունքորեն, ինչպես ցանկացած գինեկոլոգիական հետազոտություն: Հատուկ գելեր՝ քսանյութեր, օգնում են հեշտոցով տեղադրումը և սահումը ավելի հարմարավետ և արագ դարձնել:

Ինչպես տեղադրել պեսարի (այս դեպքում՝ Doctor Arabin ապրանքանիշը) լավ ցույց է տրված դրանում տեսանյութ.

Տեղադրվելուց անմիջապես հետո հայտնվում է որովայնի ցավոտ ցավ։ Դա պայմանավորված է բժշկական գործողությունների արդյունքում արգանդի լարվածությամբ։ Դուք կարող եք վերցնել No-shpu-ն և օգտագործել Papaverine մոմը հետանցքային ճանապարհով: Հիվանդանոցային պայմաններում, անհրաժեշտության դեպքում, կտեղադրվի կաթիլ Ginepral կամ Magnesia-ով:

Հեշտոցային օղակը հանվում է 37-38 շաբաթականումկամ ավելի վաղ, եթե ծննդաբերությունը սկսվել է: Ենթադրվում է, որ պեսարի երկար կրելը հանգեցնում է ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկի դանդաղ լայնացման: Նման կախվածություն չկա։ Իսկ մատանին հեռացնելուց հետո ծննդաբերությունը կարող է սկսվել կա՛մ հաջորդ 24 ժամվա ընթացքում, կա՛մ 2-3 շաբաթվա ընթացքում: Ամեն ինչ անհատական ​​է։

Որտեղ գնել և որքան արժե

Կարող եք նաև առցանց պատվիրել դեղատներում, տարբեր բժշկական պարագաներ վաճառող խանութներում և մասնավոր կլինիկաներում: Կամ նույնիսկ հարցրեք ձեր բժշկին: Երբեմն նրանք իրենք են օգնում հիվանդներին պատվիրել պեսարիներ, չնայած նրանք դեռ պետք է վճարեն սարքի համար։

Ռուսաստանում հայտնի են երկու ընկերություններ կամ պեսարիների տեսակներ. «Juno» եւ «DR. Արաբին» (Դոկտոր Արաբին). Ո՞րն է ավելի լավը: Երկրորդն արժե մի քանի անգամ ավելի թանկ և պատրաստված է սիլիկոնից՝ արտադրված Գերմանիայում։ Առաջինը պլաստիկ է։ Կանանց ակնարկների համաձայն, այն, որն ավելի թանկ է, այսինքն, սիլիկոն, ավելի լավ է: Այն դնելը այնքան էլ ցավալի չէ: Իսկ գերմանական պեսարները ավելի քիչ են ընկնում:

Թեև կրելու հաջողության վրա, ավելի շուտ, ազդում են այլ գործոններ, օրինակ՝ ճիշտ ընտրված չափսը։ Բժիշկը նախ պետք է հետազոտի կնոջը՝ որոշելու համար, թե ինչ չափի արգանդի օղակ է նրան անհրաժեշտ: Ընդհանուր 3 չափս կա։ 1-ը և 2-ը հարմար են աներևույթ կանանց համար: Երիտասարդ աղջիկները, ովքեր առաջին անգամ են հղիանում, սովորաբար կրում են այն: Եռյակը նախատեսված է միայն մի քանի անգամ ծննդաբերած կանանց համար։

1. Ֆիզիկական ակտիվություն և սեռական կյանք.Քանի որ պեսարը տեղադրվում է հղիության վաղաժամ ընդհատման վտանգի տակ գտնվող կանանց վրա, նրանք հանգստի կարիք ունեն։ Ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ սեռական: Արգելվում է սեռական հարաբերություն ունենալ ինչպես պահպանակով, այնպես էլ առանց պահպանակի, քանի որ դա կարող է հանգեցնել պեսարի տեղաշարժի և արգանդի հիպերտոնիկության: Որոշ մայրեր գրեթե անընդհատ փորձում են պառկել: Նման խիստ սահմանափակումները անհրաժեշտ են միայն այն դեպքում, եթե ամնիոտիկ պարկը ընկնի արգանդի վզիկի մեջ: Եթե ​​ամեն ինչ այնքան էլ վատ չէ, դուք տանը եք, հիվանդանոցը նշված չէ, դուք պարզապես չեք կարող գերլարվել՝ շատ մի քայլեք, որպեսզի չհոգնեք։

2. Վիրակապ կրելը.Ոչ մի գիտական ​​ապացույց չկա, որ այն կանխում է արգանդի վզիկի վաղաժամ լայնացումը: Այնուամենայնիվ, մայրերի մեծամասնությունը դրանով ավելի հանգիստ է զգում։ Ոմանք նույնիսկ ցնցուղ են ընդունում և վիրակապով գնում զուգարան։ Գլխավորը հանգիստ է։

3. Պեսարիի և դրա սանիտարական խնամքը.Ինքներդ մշակելու կարիք չկա։ Եվ փորձեք ստանալ այն, իհարկե, նույնպես: Հատուկ միջոցներ ձեռնարկելու կարիք չկա։ Սակայն բժիշկը պետք է հեշտոցից քսուքներ վերցնի 3 շաբաթը մեկ կամ նույնիսկ ավելի հաճախ, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերի բորբոքային գործընթացը և բուժի այն։ Ի դեպ, պեսարիով բորբոքումը շատ տարածված կողմնակի ազդեցություն է։

Ինչպե՞ս է ախտահանվում պեսարիան և հեշտոցը: Սովորաբար դրա համար օգտագործվում են հակասեպտիկներ՝ հակամանրէային դեղամիջոցներ: Բժիշկը կարող է պարբերաբար ողողել հեշտոցը քլորիխիդինով հանդիպման ժամանակ:

Անկախ օգտագործման համար նույն ակտիվ բաղադրիչով մոմերը նշանակվում են, դրանք կոչվում են «Հեքսիկոն»կամ արդյունավետ համակցված դեղամիջոցներ, օրինակ. «Տերժինան», «Նեոպենոտրան ֆորտե», «Պիմաֆուկորտ», «Պոլիգինաքս», որոնք հաջողությամբ հաղթահարում են ինչպես սնկերի, այնպես էլ բակտերիալ վագինոզ առաջացնող բակտերիաներ, gardnerella և այլն: Եթե ​​կինն ունի ակնհայտ հեշտոցային քենդիդիոզ (կեռնեխ), ապա նրան կարող են նշանակել «Պիմաֆուցին», «Կլոտրիմազոլ», «Լիվարոլ»- ապացուցված անվտանգ հակասնկային դեղամիջոցներ.

Տեղեկություններ կան նույն նպատակով մոմերի օգտագործման մասին «Վագիսեպտ»և լուծում «Տանտումի վարդ». Դուք կարող եք նրբորեն լվանալ կամ բուժել հեշտոցը՝ օգտագործելով ներարկիչ: «Միրամիստին»- գերազանց հակասեպտիկ: «Էպիգեն»- պրոֆիլակտիկ նպատակներով օգտագործվող սփրեյ: Ֆինանսական միջոցները շատ են։ Ձեր գինեկոլոգը անպայման խորհուրդ կտա ինչ-որ ապացուցված բան:

4. Այցելություն լողավազան, բաղնիք, սաունա։ Յոգայի պարապմունքներ.Ապագա մայրերին լողավազանը հակացուցված չէ. Ինչ վերաբերում է մնացածին, ապա դա միայն ողջամիտ է: Պետք չէ գլխի վրա կանգնել, բայց մի քանի թեթեւ վարժություններ անելը սարսափելի չէ։ Պետք չէ երկար նստել գոլորշու սենյակում կամ սաունայում։ Խնայիր քեզ։

5. Փորկապություն. Հղի կանանց մոտ տարածված խնդիր. Իհարկե, ավելի լավ է խուսափել փորկապությունից։ Թեեւ դրանք ուղղակիորեն չեն հանգեցնի ծննդաբերության։ Հաճախ կղանքի պահպանումը պայմանավորված է դեղամիջոցներով և վիտամիններով: Օրինակ՝ երկաթ կամ մագնեզիում։ Նրանց վերացումը օգնում է նորմալացնել աթոռը: Ապագա մայրերի համար փորկապության լավագույն միջոցը լակտուլոզայի օշարակն է (Duphalac, Normaze և այլն): Եթե ​​դեղաչափը բավարար է, ապա ամեն օր կարող եք ակնկալել մեղմ աղիքներ:

6. Լիցքաթափում. Պեսարիով դրանք առատ են, ինչպես ջուրը կամ լորձաթաղանթը։ Դա պայմանավորված է ինչպես հեշտոցային միկրոֆլորայի և հորմոնալ մակարդակների փոփոխություններով, այնպես էլ հեշտոցային ճանապարհով օգտագործվող դեղամիջոցներով:
Շատ կանայք վախենում են այս արտահոսքից և սխալվում են ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի հետ: Այս դեպքում օգտակար է տանը ունենալ Frau միջադիր, որը կօգնի ախտորոշել, թե ինչ է դա։ Դուք նույնիսկ կարող եք այն կտրել 2-3 մասի, որպեսզի այն կտևի մեկից ավելի անգամ, քանի որ բավականին թանկ է։

Դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե արտահոսքը դարձել է կանաչավուն կամ ունի թթվասեր խտություն, դեղնավուն, շուրթերը քոր են գալիս և կարմիր, և հեշտոցից տհաճ հոտ է գալիս։ Այս ամենը տարբեր պաթոգենների՝ սնկերի, բակտերիաների և մանրէների նշաններ են, որոնք հրահրում են կոլպիտ և վագինիտ: Բարեբախտաբար, նրանք են:

Սակայն շագանակագույն կամ արյունոտ արտանետումները լորձի հետ միասին հատկապես վտանգավոր են: Դրանք սովորաբար առաջանում են, երբ լորձաթաղանթը դուրս է գալիս արգանդի վզիկից: Սա շատ վաղ ծննդաբերության նշաններից մեկն է։

7. Լրացուցիչ միջոցներ ուշ վիժումների և վաղաժամ ծննդաբերության կանխարգելման համար.Ամենաարդյունավետը հեշտոցային պրոգեստերոնն է: Դեղամիջոց «Ուտրոժեստան». Այն գալիս է պարկուճների տեսքով, որոնք կարելի է բանավոր ընդունել կամ տեղադրել հեշտոցում: Երկրորդ մեթոդը նախընտրելի է.

Որոշ կանայք խոսում են տեղադրված օղակով մոմերի օգտագործման անհարմարության մասին։ Հատկապես, եթե պեսարը բավականին մեծ է: Բայց դուք պետք է վարժվեք դրան: Նայեք տեսանյութը, որը մենք ունենք, նույնիսկ ուլտրաձայնային սենսորը մտնում է հեշտոց, կարևոր է ընտրել ճիշտ տեղադրման անկյունը և ամեն ինչ կստացվի։ Իսկ ինչ-որ մեկը մոմերը երկու մասի է բաժանում ու տարբեր կողմերից «սայթաքում»։

Երբեմն բժիշկները նշանակում են տոկոլիտիկներ: Սա այն է, եթե հաճախակի արգանդի տոնն է `անբարենպաստ գործոններից մեկը: Պլանշետները կարող են նշանակվել բանավոր «Ginipral», «Nifedipine», «Indomethacin»հետանցքային. Իսկ «թեթև հրետանուց»՝ «Պապավերինի հիդրոքլորիդ» հետանցքային մոմիկներ, հաբեր «No-shpa» (droverin), «Magne B6» («Magnelis»):Բացի այդ, սովորաբար նշանակվում է բուսական հանգստացնող միջոց՝ վալերիան հաբեր:

Այսօր շատ կանայք բախվում են հղիության ձախողման խնդրին: Հիմնական կամ վիժումներից մեկը իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարությունն է։

Շատ կանայք սարսափով են ընկալում բժշկի խոսքերը ախտորոշման անհրաժեշտության մասին։ Իհարկե, սա այնքան էլ հաճելի չէ։ Այնուամենայնիվ, մանկաբարձական առարկան ավելի շատ օգուտ է տալիս, քան վնասը, ուստի դրա վերաբերյալ բոլոր բացասական ակնարկներն անարդար են: Չէ՞ որ հենց այս գինեկոլոգիական սարքի շնորհիվ է կնոջը հաջողվում ապահով կերպով կրել երեխային ու ժամանակին լույս աշխարհ բերել։

Բժշկական սարքը սկսել է կիրառվել համեմատաբար վերջերս՝ վիժումը կամ վաղաժամ ծնունդը կանխելու համար։ 90% դեպքերում դրա տեղադրումը և կրելը հղի կանանց թույլ է տվել պահպանել և երկարացնել հղիությունը մինչև սահմանված ժամկետը:

Ի՞նչ է մանկաբարձական պեսարիան:

Քանի որ մանկաբարձական առարկան ունի կլոր ձև, այն հաճախ կոչվում է պարզապես օղակ: Մեր օրերում ըստ տեսակի, ձևի և նշանակության կան պեսարիների տարբեր տեսակներ՝ օվալաձև, գավաթային, կլոր և այլն։ Գինեկոլոգիական սարքերը պատրաստված են հիպոալերգեն նյութերից (սիլիկոն, պլաստիկ):

Գինեկոլոգիական միջոցի հիմնական գործառույթը կոնքի օրգանների՝ արգանդի, ուղիղ աղիքի, միզապարկի վրա ավելորդ ճնշումը նվազեցնելն է։ Դրա տեղադրումն ու կրելը նվազեցնում է արգանդի վզիկի վաղաժամ լայնացման վտանգը:

Ե՞րբ է հեռացվում պեսարիան հղիության ընթացքում:

Եթե ​​հղիությունը նորմալ է ընթանում, եւ պաթոլոգիական խանգարումներ չկան, ապա գինեկոլոգիական սարքը հանվում է հղիության 37-38 շաբաթականում։ Հեռացումից առաջ բժիշկը պետք է համոզվի, որ արգանդի վզիկը ճիշտ դիրքում է և շեղումներ չկան։ Եթե ​​այտուցի նշաններ կան, ապա գինեկոլոգը հղի կնոջը պետք է զգուշացնի, որ արդյունահանումը կարող է ուղեկցվել ցավով։

Կան մի քանի պատճառ, թե ինչու մանկաբարձական պեսարիան կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել և նորից տեղադրել: Եթե ​​հղի կնոջ մոտ այն կրելու ժամանակ անհարմարություն կամ արյունահոսություն է զգացվում, ապա անհրաժեշտ է գինեկոլոգիական հետազոտություն և քսուքի անալիզ՝ բացառելու պատռվածքները։ Անհրաժեշտության դեպքում տարրը հանվում է, լվանում և նորից տեղադրվում: Բայց դա հնարավոր է ցանկացած պաթոլոգիական խանգարումների բացակայության դեպքում:

Ծննդաբերության ուժեղացման ժամանակ մանկաբարձական սարքը պետք է հեռացվի: Ուժեղ կծկումները պետք է ազդանշան լինեն, որ սարքը պետք է անհապաղ հեռացնել՝ արգանդի վրա ավելորդ ճնշումը կանխելու համար: Եթե ​​պեսարիան ժամանակին չհեռացվի, հնարավոր է արգանդի վնասում և երակային գերբնակվածություն։ Բացի այդ, կեսարյան հատումից հետո առարկան պետք է հեռացվի։

Այն դեպքում, երբ տեղի է ունեցել թաղանթների նախածննդյան պատռվածք, որը ախտորոշվել է հատուկ հետազոտություններով (ուլտրաձայնային հետազոտություն, կենսաքիմիական անալիզ), գինեկոլոգիական առարկան չի կարելի հեռացնել, այլ միայն թաղանթների վարակի (քորիոամնիոնիտ) և արգանդի կծկումների բացակայության դեպքում: Այս դեպքում հեղուկը դուրս կգա կնոջ մարմնից գինեկոլոգիական սարքի բացվածքով։ Այնուամենայնիվ, եթե կա վարակի հավանականություն, ապա պեսարիան հեռացվում է:

Բժշկական օբյեկտի հեռացումը, ինչպես նաև տեղադրումը կատարվում է գինեկոլոգի կաբինետում։ Ոչ մի դեպքում չպետք է հանեք կամ հարմարեցնեք պեսարին ինքներդ: Դրա հեռացումից հետո անհրաժեշտ է իրականացնել ծննդյան ջրանցքի պարտադիր սանիտարական մաքրում։

Այսպիսով, ամփոփելու համար մենք կարող ենք առանձնացնել մանկաբարձական պեսարիի վաղ հեռացման հետևյալ գործոնները.

• ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվածք;
• աշխատանքի ակտիվացում;
• քորիոամնիոնիտ;
• սեռական օրգանների վարակիչ հիվանդություններ;
• շտապ առաքում.

Մնացած դեպքերում գինեկոլոգիական սարքը հանվում է ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ։ Այնուամենայնիվ, կինը պետք է վերահսկի հեշտոցային արտանետումների գույնը, հոտը և կառուցվածքը իրը կրելիս: Ոչ բնորոշ նշանների ի հայտ գալու դեպքում հղի կինը պետք է տեղեկացնի բժշկին։

Հղիության վիժման պատճառների թվում հիմնական տեսակարար կշիռը (մինչև 65%) իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարությունն է (ICI): Վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ էնդոկրին հիվանդացության աճը և IVF-ից հետո բազմակի հղիությունները նպաստում են այս պաթոլոգիայի մասնաբաժնի ավելացմանը վաղաժամ ծննդաբերության պատճառների կառուցվածքում:

Առավելությունները, բնութագրերը և տեսակները

Ավելի քան կես դար բժիշկները ICI-ն լուծելու համար օգտագործում էին միայն վիրաբուժական մեթոդ՝ կարել արգանդի վզիկը: Բայց այս ինվազիվ մեթոդը փոխարինվեց ավելի նուրբ ու ռացիոնալ լուծումով՝ մանկաբարձական պեսարի տեղադրմամբ։ Վիրահատության համեմատ այս մեթոդի առավելություններն են.

Մանկաբարձական պեսարիան օղակաձեւ սարք է, որը հղիության ընթացքում տեղադրվում է արգանդի վզիկի վրա՝ այն պահպանելու համար։

• օղակը կատարում է բեռնաթափման ֆունկցիա՝ հավասարաչափ բաշխելով պտղի ճնշումը արգանդի վզիկի վրա՝ կանխում է դրա վաղաժամ բացումը.
• նպաստում է արգանդի վզիկի ջրանցքում լորձաթաղանթի ձևավորմանը, որը պաշտպանում է պտուղը վարակվելուց:

Ապրանքը ունի անցքեր հեշտոցային արտանետումների անխոչընդոտ արտահոսքի համար: Պատրաստված է հիպոալերգեն նյութերից՝ պլաստիկ, սիլիկոն։ Այսօր պեսարիների ամենատարածված տեսակներն են.

Այս պեսարները շատ «սիրված» են մանկաբարձների մոտ: Դրանք հուսալի են, որակյալ և գործնականում ոչ մի անհարմարություն կամ բարդություն չեն առաջացնում կրելու ժամանակ։

Պեսարիի և դրա չափի ընտրությունը կատարում է միայն ներկա բժիշկը:

Տեղադրման ցուցումներ

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի օղակը տեղադրվում է, երբ.

Մանկաբարձության մեջ օղակի տեղադրման դեպքերի ճնշող մեծամասնությունը կապված է հենց արգանդի վզիկի պաթոլոգիայի հետ `դրա անբավարարության հետ: Արգանդի վզիկի ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելիս գնահատվում են նրա պարամետրերը՝ երկարությունը, լայնությունը, ներքին կոկորդի և արգանդի վզիկի ջրանցքի վիճակը։ Համեմատելով արգանդի վզիկի տվյալները հղիության տարիքի հետ՝ ուլտրաձայնային բժիշկը եզրակացնում է հղիության ընդհատման սպառնալիքով (22-ից 27 շաբաթական) կամ վաղաժամ ծննդյան սպառնալիքով (28-ից 37 շաբաթ):

Հուսալի տվյալներ ստանալու համար արգանդի վզիկի ուլտրաձայնը պետք է կատարվի միայն հեշտոցային սենսորով։

Տրանսորովայնային ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելիս ուսումնասիրված պարամետրերը հեշտոցային չափումների համեմատ կլինեն 0,5 սմ-ով ավելի մեծ և չեն կարող համարժեք գնահատել պաթոլոգիական գործընթացի իրական պատկերը: Ուլտրաձայնային տվյալների հիման վրա մանկաբարձ-գինեկոլոգը լրացուցիչ անցկացնում է արգանդի վզիկի հեշտոցային հետազոտություն սպեկուլումում և երկու ձեռքով պալպացիոն հետազոտություն գինեկոլոգիական աթոռի վրա՝ արգանդի վզիկի հետևողականությունը որոշելու համար:

Մանկաբարձական պեսարի տեղադրման ցուցումներն են՝ փափկված և կարճ արգանդի վզիկը, որը անհամապատասխան է հղիության ընթացքում, ներքին կոկորդի բացվածքը և արգանդի վզիկի փակ ջրանցքը:

Արգանդի վզիկի փակ ջրանցքը և ներքին օջախի բացումը հրատապ ցուցում է օղակի միջոցով հղիությունը պահպանելու համար: Եթե ​​կա ուշացում, ապա ներքին օջախը կարող է այնքան բացվել, որ արգանդի վզիկի փակ հատվածի երկարությունը դառնա բոլորովին աննշան և անընդունելի պեսարի տեղադրման համար։

Տեղադրման կարգը

Պեսարի տեղադրվում է 16-ից 34 շաբաթվա ընթացքում, առավել հաճախ հղիության 2-րդ եռամսյակում:

Տեղադրումից հետո ընկած ժամանակահատվածը

Հղի կինը պետք է կատարի մի շարք գործողություններ.

Օղակը տեղադրելուց հետո արտահոսքն ուժեղանում է, սպիտակ կամ կիսաթափանցիկ է և չի ուղեկցվում քորով։ Նման արտանետումը հյուսվածքային ռեակցիա է օտար առարկայի նկատմամբ և ունի ոչ մանրէաբանական բնույթ:

Բարդությունները կարող են զարգանալ.

• բակտերիալ վագինոզ;
• տեղաշարժ/կորուստ սխալ ընտրված չափի պատճառով;
• արգանդի վզիկի բորբոքում;
• մեմբրանների բորբոքում ներարգանդային վարակի զարգացմամբ.

Տեղադրման հակացուցումները.

Հղիությունը շատ կանանց համար երկար սպասված վիճակ է: Հղիության ընթացքում կնոջ ապրելակերպը զգալիորեն փոխվում է. Բայց ձեր և չծնված երեխայի առողջության մասին հոգալը կարող է բավարար չլինել ֆիզիոլոգիական պատճառներով:

Հաճախ է պատահում, որ արգանդի վզիկը ժամանակից շուտ թուլանում ու փափուկ է դառնում և սկսում բացվել ժամանակից շուտ, ինչը վաղաժամ ծննդաբերության վտանգ է ստեղծում։ Նման արտակարգ իրավիճակներում բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղի կնոջը տեղադրել մանկաբարձական պեսարիան, որը կարող է աջակցել արգանդին և նվազեցնել բացասական հետևանքների վտանգը: 90% դեպքերում հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի օղակը թույլ է տալիս կանանց ծննդաբերել ժամկետում:

Ի՞նչ է մանկաբարձական պեսարիան:

Արգանդի վաղ ընդլայնումը առավել հաճախ տեղի է ունենում արգանդի վզիկի անբավարարության պատճառով: Վտանգն այն է, որ ICI-ն չունի ուշ ախտորոշում, ինչը կարող է հանգեցնել սարսափելի հետևանքների, մինչդեռ արգանդի վզիկը կարող է փափկվել և կարճանալ ծնվելուց շատ առաջ:

Սարքը տեղադրվում է հետևյալ դեպքերում.

• եթե վիժման վտանգ կա, եթե արգանդի վզիկի հետ կապված խնդիրներ կան.
• որպես կանխարգելիչ միջոց, եթե հիվանդը նախկինում ունեցել է վիժում.
• բժշկական պատճառներով բազմակի հղիության դեպքում.

Հղիության ընթացքում տեղադրվում է մանկաբարձական պեսարիան. սա մի սարք է (առավել հաճախ կլոր ձևով), որը կցվում է արգանդի վզիկի վրա, որը կանխում է վաղաժամ ծննդաբերության և ինքնաբուխ վիժման վտանգը, բեռը բաշխելով արգանդի վզիկի պատերին:

Սարքը պատրաստված է հիպոալերգեն նյութից, կլորացված եզրերով, որպեսզի չվնասվի արգանդի հյուսվածքը, ինչպես նաև ունի որոշակի պահպանման ժամկետ, որի դեպքում այն ​​ամբողջովին ստերիլ է։ Մեր օրերում կա պեսարիների հսկայական բազմազանություն՝ ըստ տեսակի, ձևի և նպատակի։

Սարքերը գալիս են հետևյալ ձևերով.

• Օվալաձև ձևով;
• Օղակաձև;
• Strip pessary;
• Bowl ձեւավորված;
• Սնկաձեւ։

Պեսարիի տեսակը հիմնականում կախված է կնոջ ծնունդների քանակից, հեշտոցի վերին մասի չափից, որտեղ տեղադրվելու է սարքը և արգանդի վզիկի տրամագիծը.

• 1 տեսակ. Այն սահմանվում է նախկինում չծննդաբերած աղջիկների կամ երկու անգամից ոչ ավել ծննդաբերած կանանց համար: Այս դեպքում արգանդի վզիկը պետք է լինի 25-30 մմ, իսկ հեշտոցի վերին մասը՝ 55-60 մմ։
• 2 տեսակ. 2-րդ տիպի պեսարի տեղադրման ժամանակ արգանդի վզիկի տրամագիծը նույնն է, բայց հեշտոցի վերին մասը 66-75 մմ է։
• 3 տեսակ. Օգտագործվում է երեք և ավելի անգամ ծննդաբերած կանանց կողմից: Արգանդի վզիկի չափը 30-37 մմ է, իսկ հեշտոցի վերին մասը՝ 76-85 մմ։

Այս սարքերի ընտրության լայն բազմազանությունը բժիշկներին օգնում է յուրաքանչյուր կնոջ համար ընտրել անհատապես՝ հաշվի առնելով նրա անատոմիական և ֆիզիոլոգիական պարամետրերը, նրա համար ամենահարմար պեսարը:

Տեղադրման կանոններ

Պեսարի տեղադրելուց առաջ հղի կինը պետք է բժշկական հետազոտություն անցնի և համապատասխան թեստեր անցնի հեշտոցում բակտերիաների առկայությունը բացառելու և նրա սեռական տրակտի վիճակը գնահատելու համար։ Մանկաբարձը չափում է արգանդի վզիկը, որպեսզի ընտրի համապատասխան օղակի չափը և ձևը: Տեղադրումը սովորաբար ցավազուրկ է:

Հիվանդին աթոռին նստելուց հետո բժիշկը բուժում է կնոջ սեռական տրակտն ու օրգանները, ինչպես նաև քսում է պեսարիան գլիցերինով և զգուշորեն մտցնում հեշտոց՝ զգուշորեն օղակը դնելով արգանդի վզիկի վրա: Որոշ դեպքերում, արգանդի տոնուսը կանխելու համար, որպես պրոֆիլակտիկ միջոց, մանկաբարձը կարող է խորհուրդ տալ ռինգի տեղադրման ժամանակ հակասպազմային դեղամիջոցներ ընդունել:

Պրոցեդուրայից առաջացած սենսացիաները բավականին տհաճ են, ինչպես նշում են այն կանայք, ովքեր տեղադրել են մատանին, բայց ոչ ցավոտ, դա կախված է հղի կնոջ անհատական ​​զգայունությունից և պրոցեդուրան իրականացնող բժշկի պրոֆեսիոնալիզմից:

Մատանին դնելուց հետո հղի կանայք անմիջապես թեթեւություն են զգացել: Պեսարը բացարձակապես անվտանգ է ինչպես հղի կնոջ, այնպես էլ երեխայի համար, սակայն դեռ կան բացառություններ, ինչպիսիք են բորբոքային պրոցեսները, անհանդուրժողականությունը այն նյութի նկատմամբ, որից պատրաստված է օղակը կամ սարքի տեղաշարժը: Եթե ​​կինը որոշակի անհանգստություն է զգում, դա ցույց է տալիս, որ տեղադրվող պեսարը ճիշտ չի ընտրված կամ տեղահանվել է: Այս դեպքում դուք չեք կարող հետաձգել, դուք պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին:

Ինչ կարելի է և չի կարելի անել:

Այժմ, երբ վիժման վտանգը դառնում է նվազագույն, և երբ, թվում է, վտանգը ետևում է, կինը դեռ պետք է սահմանափակվի որոշակի բաներով.

• Դուք չեք կարող սեռական ակտիվ լինել, քանի որ հնարավոր է ցավ, պեսարի տեղաշարժ կամ հեշտոցի վարակ;
• Ֆիզիկական գործունեության սահմանափակում;
• Բժշկի հետ պետք է մշտապես վերահսկել հեշտոցային ֆլորայի վիճակը, ինչպես նաև հետևել՝ արդյոք պեսարիան ճիշտ է տեղադրված, տեղաշարժվել է, թե՞ անհանգստություն է պատճառում հղի կնոջը։ Հետևաբար, պեսարի տեղադրման ժամանակ պարտադիր կանխարգելիչ ընթացակարգ է ամսական երկու անգամ բժշկին այցելելը և պարտադիր քսուքի թեստ անցնելը.
• Խստիվ արգելվում է զբաղվել սիրողական գործունեությամբ և ինքնուրույն տեղադրել կամ հեռացնել մատանին դա պետք է արվի մասնագետի կողմից.

Պեսարի տեղադրելու ժամանակ հղի կնոջ մարմնում կարող են առաջանալ փոփոխություններ, որոնք նախկինում այնքան էլ ակնհայտ չէին, անհանգստանալու կարիք չկա, դուք պետք է իմանաք հետևյալ նշանները.

• Արտահոսքի քանակը, երբ սարքը տեղադրվում է, զգալիորեն մեծանում է. սա արձագանք է հեշտոցում օտար առարկայի տեղադրմանը:
• Պեսարը դնելուց հետո կարող է իչոր դուրս գալ, մի անհանգստացեք։ Այնուամենայնիվ, պետք է դիմել մասնագետի, եթե արյան շերտերով արտահոսքը մի քանի օր չի դադարում։
• Եթե ​​արտահոսքը դառնում է դեղին կամ կանաչ, դա վկայում է հեշտոցում պաթոգեն բակտերիաների առկայության մասին, ուստի պարտադիր և արագ բուժում կպահանջվի միկրոֆլորայի բարելավման, ինչպես նաև պեսարի հեռացման համար:
• Եթե ​​արտահոսքից բացի, հայտնվում է քոր, դա ցույց է տալիս, որ դուք ունեք բորբոքային պրոցես հեշտոցային լորձաթաղանթում՝ պեսարի տեղաշարժի պատճառով: Այս դեպքում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ այցելել մասնագետ:

Կանխիկացման պայմանները

Որպես կանոն, պեսարիան տեղադրվում է 20-րդ շաբաթից, սակայն անհատական ​​ցուցումներով հնարավոր է ավելի վաղ տեղադրում։ Շատ աղջիկների հետաքրքրում է, թե երբ պետք է հեռացնել պեսարիան հղիության ընթացքում:

Այն պետք է հեռացվի, երբ պտուղը լիովին հասունանա, ուժեղ և լիարժեք, ապա ծնունդը կարելի է ժամանակին անվանել՝ 38 շաբաթականում:

Մատանին հեռացնելուց հետո կինը կարող է ծննդաբերել մի քանի օրից, գուցե նույնիսկ ժամանակին: Մատանին ինքնին հեռացնելու ընթացակարգը տևում է ոչ ավելի, քան մեկ րոպե, բայց հեշտոցի բուժման կանխարգելիչ միջոցառումները մի փոքր ավելի երկար կպահանջեն:

Որոշ դեպքերում պեսարը հանվում է ժամանակից շուտ.

• Եթե ​​ծննդաբերությունը դեռևս վաղաժամ է սկսվել, չնայած արգանդի վզիկի օղակին;
• Եթե ​​ամնիոտիկ հեղուկը սկսում է նահանջել կամ արտահոսել;
• Եթե ​​ամնիոտիկ պարկը ենթակա է վարակի.
• Եթե ​​հղի կինը զգում է բորբոքային վարակիչ գործընթաց.

Շատ կանանց մտահոգում է այն հարցը, թե արդյոք մանկաբարձական պեսարիան կարող է անջատվել արգանդի վզիկից: Այն կրելիս կինը վարժվում է դրա առկայությանը և ոչ մի անհարմարություն չի զգում այն ​​կրելուց, սակայն կան որոշակի մտահոգություններ՝ արդյո՞ք այն տեղում է և կատարում է իր նախատեսված գործառույթը։ Դրա կորուստը չափազանց հազվադեպ է, բայց դա դեռ տեղի է ունենում, դրա պատճառը սխալ ընտրված չափն է կամ սխալ տեղադրումը: Տեղափոխվելիս կինը անմիջապես կզգա որոշակի ճնշում, նստած դիրքում դուք չափազանց անհարմար կլինեք, իսկ սարքը կզգաք ձեր մեջ։ Բայց եթե բոլոր միջոցները պահպանվեն, պեսարը ճիշտ ընտրվի և տեղադրվի, և կինը հետևում է բժշկի բոլոր առաջարկություններին դրա օգտագործման վերաբերյալ, անհանգստանալու կամ անհանգստանալու կարիք չկա:

Վագինի տրամագիծը հիսուն միլիմետրից պակաս է։

Իհարկե, ոչ ոք իրավունք չունի ստիպել օգտագործել մանկաբարձական բեռնաթափման պեսարիան, բժիշկները կարող են միայն խորհուրդ տալ դրա տեղադրմանը. Այնուամենայնիվ, դուք պետք է հիշեք, որ այժմ դուք պատասխանատու եք ոչ միայն ձեր կյանքի, այլև ձեր չծնված երեխայի կյանքի համար: Հետեւաբար, դուք պետք է վստահեք ձեր բուժող բժշկին: Մատանին տեղադրելուց առաջ ուսումնասիրեք տեղեկատվությունը մինչ տեղադրումը իրականացված գործողությունների մասին, պատրաստվելու համար խորհրդակցեք ձեր բժշկին այս մասին։ Մի քանի տհաճ րոպե, և ձեր երեխան ժամանակին կծնվի։ Մի մոռացեք հակացուցումների և կողմնակի ազդեցությունների մասին, որ հղի աղջիկը պետք է լսի իր մարմնին և յուրաքանչյուր փոփոխություն զեկուցի իր բժշկին:

Որոշ հղիների մոտ տեղադրվում է մանկաբարձական բեռնաթափման պեսարիա (օղակ), երբ վաղաժամ ծննդաբերության վտանգ կա։ Պրոցեդուրան կատարվում է արտահայտված էստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության դեպքում, երբ դեղորայքային բուժումն անարդյունավետ է։ Պեսարը տեղադրվում է առանց անզգայացման և գործնականում չի զգացվում կնոջ կողմից։

Մանկաբարձական պեսարիա. տեղադրում - վիդեո հրահանգներ

Հղիության ընթացքում կնոջը տեղադրվում է մանկաբարձական պեսարիան, եթե արգանդի վզիկը չափազանց թույլ է և չի կարողանում պահել պտուղը: Սիլիկոնե օղակը ուղղակիորեն գինեկոլոգի կաբինետում տեղադրվում է հեշտոց (դա կարելի է անել նաև ինքնուրույն տանը) և վերաբաշխում է բեղմնավորված ձվի ճնշումը թույլ արգանդի վզիկի վրա: Այս իրավիճակին հաճախ նախորդում է, երբ կնոջը ստիպում են մնալ հիվանդանոցում՝ պտուղը պահպանելու համար:

Սարքը պատրաստված է կենսաբանորեն և քիմիապես իներտ նյութից։ Օղակը գրգռվածություն չի առաջացնում և չի ազդում ներքին սեռական օրգանների միկրոֆլորայի վրա։ Բոլոր եզրերը մշակվում և կլորացվում են, ուստի շրջակա հյուսվածքները չեն վնասվում: Մատանու լուսանկարը կարելի է դիտել այս էջում։

Պեսարի տեղադրման ցուցումներն են արգանդի վզիկի վաղաժամ լայնացումը կամ կրճատումը, արգանդի տոնուսի բարձրացումը: Օղակը փակ է պահում արգանդի վզիկը և թույլ չի տալիս պաշտպանիչ լորձի խցանը դուրս գալ: Հաճախ պրոցեդուրան զուգակցվում է կարի հետ՝ մի քանի կարի կիրառմամբ։

Տեղադրման հակացուցումները.

1. 1. ցանկացած պահի.
2. 2. Թաղանթների դուրս գալը միզապարկի վիճակ է, որի դեպքում նրա ստորին հատվածն արդեն հեշտոցում է։
3. 3. Սեռական օրգանների բորբոքային պրոցեսներ.
4. 4. Արյունոտ արտահոսք, իխոր։

Կինը չի հոսպիտալացվում նաև հղիության ընթացքում պեսարի տեղադրելու կամ հանելու դեպքում: Գինեկոլոգը հիվանդին տալիս է մանրամասն առաջարկություններ անձնական հիգիենայի պահպանման և հեշտոցի հակասեպտիկ բուժման վերաբերյալ (սովորաբար նշանակվում են մոմիկներ) և բացատրում է, թե ինչպես խնամել սեռական օրգանները վարակները կանխելու համար:

Արդյո՞ք արտանետումը կփոխվի պեսարի տեղադրելուց հետո:

Եթե ​​հաճախակի կրկնվող արյունահոսություն կա, կնոջը չպետք է տրվի հեշտոցային պեսարիա, դա կարող է վտանգավոր լինել: Ամենածայրահեղ դեպքերում դա հնարավոր է (նման ծառայության գինը կախված է բժշկական հաստատության մակարդակից): Բայց եթե ապագա մոր վիճակը վատթարանում է, ապա նշվում է պեսարիի անհապաղ հեռացումը:

Եթե ​​հղիությունը նորմալ է ընթացել, ապա մատանին տեղադրելուց հետո դուք պետք է ուշադիր վերահսկեք ձեր վիճակը: Վագինում գտնվող օտար մարմինը կարող է վարակի աղբյուր դառնալ: Որոշ դեպքերում զարգանում է կոլպիտ (բորբոքում) կամ խորիոամնիոնիտ։ Արտահոսքը դառնում է թարախային, տհաճ հոտ է գալիս և առաջացնում գրգռում։

Եթե ​​արտանետումը չափազանց հեղուկ է, առատ, առանց հոտի և գրեթե անգույն, դուք պետք է շտապ դիմեք գինեկոլոգիական հիվանդանոց կամ շտապօգնություն կանչեք: Թերեւս սա պտղաջրերի խզումն է։ Այս իրավիճակը ավարտվում է վաղաժամ ծննդով և պահանջում է որակյալ բժշկական օգնություն:

Ծննդաբերություն մանկաբարձական պեսարի հեռացումից հետո

Պեսարը հեռացվում է 38 շաբաթվա ընթացքում: Ժամկետները հստակեցնելու համար կարող են նշանակվել: Սա կարևոր է, քանի որ օղակը հեռացնելուց հետո արգանդի վզիկը թուլանում է: Պտղի ճնշման տակ այն փափկում է, կարճանում և բացվում։ Ծննդաբերությունը կարող է սկսվել 7-10 օրվա ընթացքում: Պեսարիի վաղ հեռացումն իրականացվում է ամնիոտիկ հեղուկի պատռման, շտապ ծննդաբերության անհրաժեշտության և պտղապարկի վարակման դեպքում։

Դժվար է ասել՝ ցավո՞ւմ է արդյոք մատանին դնել-հանելը։ Կարծիքները տարբեր են, ամեն ինչ կախված է կնոջ ցավի զգայունության շեմից և նրա հոգեբանական տրամադրությունից: Ընդհանուր առմամբ, ընթացակարգը համարվում է նուրբ և չի պահանջում անզգայացում: Պետք է սպասել մոտ 30-120 վայրկյան։ Ամեն դեպքում, սա ավելի հեշտ է հանդուրժել, քան ավանդական հեմինգը:

Կարևոր նրբերանգներ

• — Պեսարի տեղադրումից առաջ անհրաժեշտ է սեռական օրգանների սանիտարական մաքրում։ Եթե ​​թաքնված կեռնեխ կա, անպայման կհայտնվի։
• — Արգելվում է պրոցեդուրայից հետո սեռական գործունեությունը:
• — Պեսարիով բնական ծննդաբերությունն անհնար է։ Երբ ծննդաբերությունը սկսվում է, օղակը պետք է հեռացվի:
• — Մանրէաբանական ֆլորայի ստուգումը պարտադիր է 2-3 շաբաթը մեկ։
• — Մատանին 100% երաշխիք չի տալիս, որ հղիությունը կավարտվի: Պետք է հետևել անկողնային ռեժիմին, չանհանգստանալ և երկար ճանապարհորդություններ չանել։
• — Մաշվածության ժամանակ պեսարը կարող է շարժվել: Բժշկի այցելելիս կարող եք նրան հիշեցնել, որ ստուգի մատանու դիրքը։
• — Եթե արգանդը գերզգայուն է, խորհուրդ է տրվում սարքը տեղադրելուց կամ հեռացնելուց կես ժամ առաջ ընդունել հակասպազմոդիկ: Սա կթեթևացնի կծկումները, և պրոցեդուրան շատ ցավոտ չի լինի։
• — Արգելվում է նույն պեսարիի կրկնակի տեղադրումը: Սարքը մեկանգամյա օգտագործման է և վաճառվում է միայն մասնագիտացված խանութներում։

Օղակների տեղադրման պրակտիկան բավականին նոր է, և ոչ բոլոր մանկաբարձներն ու գինեկոլոգներն են տիրապետում այս տեխնիկային: Բայց եթե բժիշկն առաջարկում է պեսարի ներդնել, ապա պետք չէ հրաժարվել։ Սա կօգնի պահպանել հղիությունը և ծնել առողջ, լիարժեք երեխա: