Չինական աբորտի հաբեր. Ինչպե՞ս է գործում Mifepristone-ը: Օգտագործման հրահանգներ

Ըստ օրենքի՝ կնոջ նախաձեռնությամբ հղիության ընդհատումը հնարավոր է մինչև 12 շաբաթ։ Ուշ աբորտը թույլատրվում է միայն պտղի զարգացման գենետիկ կամ ֆիզիկական արատների դեպքում։ Առանց դեղատոմսի վաղ հղիությունը դադարեցնելու համար հաբեր ընդունելու տեսակներն ու ռեժիմները բաժանված են 2 կատեգորիայի.

Մեթոդը վերաբերում է կանխարգելիչ միջոցառումներին և կտրուկ նվազեցնում է ձվի բեղմնավորման հավանականությունը կամ բեղմնավորված ձվի կցումը արգանդի խոռոչի էնդոմետրիումին։

Հղիության կանխարգելման դեղամիջոցները պարունակում են գեստագենների խմբի բաղադրիչներ, որոնք նվազեցնում են պրոգեստերոնի արտադրությունը, որը կարևոր է հղիության պահպանման համար: Հղիության վաղաժամ դադարեցման հաբերը կարելի է ձեռք բերել առանց դեղատոմսի:

«Escapelle»

Դեղը պարունակում է 1,5 մգ լևոնորգեստրել, որն ընդունվում է մեկ անգամ անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո 3 օրվա ընթացքում: Դրա արդյունավետությունը ուղղակիորեն կախված է անցած ժամանակից:Առաջին օրվա ընթացքում հակաբեղմնավորիչ ազդեցության հավանականությունը 95% է, հաջորդ օրը՝ 85%, ապա պաշտպանիչ ազդեցությունը նվազում է մինչև 58%:

Ակտիվ նյութը ճնշում է օվուլյացիան և կանխում բեղմնավորումը, ինչպես նաև նպաստում է արգանդի էնդոմետրիումի ընդգծված հետընթացին և կանխում է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան: Եթե ​​կցումը տեղի է ունեցել, ապա դեղը անարդյունավետ է:

«Պոստինոր»

Դեղը ընդունվում է երկու անգամ՝ 12 ժամ ընդմիջումով։ Փաթեթը պարունակում է 2 հաբ 750 մկգ լևոնորգեստրել: Արդյունավետությունը համեմատելի է Escapelle-ի հետ. որքան շուտ ընդունվի առաջին դեղահատը, այնքան ավելի հավանական է դրական արդյունքը: Երկու հաբեր ընդունելու միջև ընդմիջումը ոչ ավելի, քան 16 ժամ:

«Ջենալե»

Ակտիվ բաղադրիչ՝ 10 մգ միֆեպրիստոն։ Դեղը նույնպես ընդունվում է մեկ անգամ և օգնում է կանխել հղիությունը: Հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը հասնում է 99%-ի նույնիսկ հնարավոր բեղմնավորումից հետո երրորդ օրը։

Դեղամիջոցի անալոգներ.

Դեղերի գները տարբեր են՝ կախված այն բանից, թե որտեղ են դրանք վաճառվում, բայց միջինում դեղերի արժեքը չի գերազանցում 300-500 ռուբլի, ինչը շատ ավելի էժան է, քան բժշկական աբորտի գինը։

Հետկոիտալ հակաբեղմնավորման թերությունները

Մեթոդը զգալիորեն նվազեցնում է հղիության հավանականությունը, սակայն ուղեկցվում է որոշ ռիսկերով։

Ազդեցություն սաղմի վրա

Սաղմի ձևավորման առաջին շաբաթներն ամենակարևորն են օրգանոգենեզի առումով։ Ուստի, որոշելով շարունակել հղիությունը, անհրաժեշտ է գնահատել հնարավոր ռիսկերը։ Վնասի հավանականությունը նվազում է միայն 1-ին եռամսյակի վերջում, սակայն, բեղմնավորված ձվի արգանդի խոռոչ ճանապարհորդելու ժամանակը տևում է միջինը մեկ շաբաթ:

Այս ժամանակահատվածում սաղմի վրա վնասակար ազդեցության հավանականությունը տեսականորեն բացակայում է։ Հետեւաբար, դեղեր ընդունելը չպետք է վնասի պտղին, դա վերաբերում է լևոնորգեստրելին: Միֆեպրիստոնն ավելի ագրեսիվ է։ Դրա վրա հիմնված դեղամիջոցներ ընդունելու դեպքում խորհուրդ է տրվում ընդհատել հղիությունը կամ 11-12 շաբաթականներին ենթարկվել մանրակրկիտ հետազոտության՝ պտղի զարգացման պաթոլոգիաները բացառելու համար։

«Postinor»-ի կամ «Escapela»-ի դոզան պարունակվում է «Microlut» դեղամիջոցի 50 հաբերում:, և սա պլանավորված հակաբեղմնավորման գրեթե 2 ամիս է: Ուստի խորհուրդ է տրվում ծայրահեղ դեպքերում դիմել շտապ միջոցների և չկիրառել մեթոդն անհարկի, հատկապես պարբերաբար։

Արդյունավետություն

Չի կարելի լիովին բացառել հղիության հավանականությունը։Ուստի հսկողությունն անհրաժեշտ է մինչև հաջորդ դաշտանի գալը։ Եթե ​​այն ուշանում է, ապա խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել գինեկոլոգի և արյան անալիզ հանձնել՝ ստուգելու մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի բարձր մակարդակը: Ցուցանիշը ցույց է տալիս բեղմնավորված ձվի հաջող իմպլանտացիան և հղիության զարգացումը:


Վաղ հղիությունը դադարեցնելու հաբերը հասանելի են առանց դեղատոմսի, սակայն դրանք օգտագործելուց առաջ կարևոր է կարդալ հրահանգները և խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ:

Ժամանակին հաստատումը թույլ է տալիս դիմել անցանկալի հղիության դադարեցման այլ նուրբ մեթոդների: Դրանք ներառում են բժշկական աբորտ և վակուումային ասպիրացիա: Սակայն դրանց համար կան նաև հստակ սահմանված ժամկետներ։

Բժշկական աբորտ

Մեթոդը նուրբ է.

Եթե ​​այն հաջողված է, ապա կարևոր առավելություններն են.

  • վիրաբուժական միջամտության բացակայություն;
  • իրականացման հեշտություն;
  • մարմնի արագ վերականգնում.

Թերությունները ներառում են բարձր արժեքը, պայմանով, որ դուք դիմեք մասնագետի օգնությանը: Կլինիկաներում գինը հասնում է 10 հազար ռուբլու:

Առանց դեղատոմսի վաղ հղիության ընդհատման հաբերը ընդունվում են այս մեթոդով 2 փուլով.

  1. «Միֆեպրիստոն».Դեղը թունավոր ազդեցություն ունի սաղմի վրա և հանգեցնում է նրա մահվան: Դեղաչափը 200 մգ է մեկ դեղաչափով, որը պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո: Եթե ​​կինն ինքնուրույն որոշի աբորտ անել, ապա ինքն է պատասխանատու բոլոր բացասական հետեւանքների համար։ Պտղի մահը տեղի է ունենում ընդունումից հետո 24-36 ժամվա ընթացքում:
  2. «Միսոպրոստոլ».Հղիության մինչև 49 օրվա ընթացքում, հատկացված ժամանակից հետո, երկրորդ դեղամիջոցն ընդունվում է ակտիվ նյութի 200 մկգ դեղաչափով: Եթե ​​ազդեցություն չկա, վերցրեք ևս 1 դեղահատ: Մինչև 63 օր ժամկետով թույլատրվում է 800 մկգ Միզոպրոստոլի մեկ դոզան:

Կան հատուկ միջոցներ, որոնք նախատեսված են բժշկական աբորտի 2-րդ փուլի համար։ Առավել հաճախ օգտագործվում է Mirolut-ը, որը պարունակում է 4 հաբ՝ յուրաքանչյուրը 200 մկգ-ով:Դեղը խթանում է ծննդաբերությունը և հանգեցնում է սաղմի արտաքսմանը արգանդի խոռոչից։

Բժշկական աբորտի արդյունքը նման է սովորական վիժմանը և ուղեկցվում է առատ արյունահոսությամբ՝ խառնված բեղմնավորված ձվի մնացորդներով և շերտազատված արգանդի էնդոմետրիումով:

Հնարավո՞ր է ինքնուրույն աբորտ անել դեղահաբերի միջոցով:

Տարբերակը հնարավոր է, բայց մի մոռացեք շատ բարձր ռիսկերի և հնարավոր բարդությունների մասին։

Փորձառու գինեկոլոգը կարողանում է ընտրել երկու դեղամիջոցների պահանջվող դեղաչափը՝ հաշվի առնելով բազմաթիվ ցուցանիշներ, այդ թվում՝

  • հղիության տարիք;
  • հիվանդի քաշը;
  • ուղեկցող պաթոլոգիաներ;
  • թմրամիջոցների հանդուրժողականություն;
  • ընդհանուր բարեկեցություն.

Աբորտի հաբերը կարելի է ձեռք բերել առանց դեղատոմսի: Աբորտի համար օգտագործվում են «Ginestril» և «Cytotec» դեղամիջոցները, որոնք պարունակում են համապատասխանաբար 4 հաբ 50 մգ միֆեպրիստոն և 2 հաբ 200 մկգ միզոպրոստոլ: Համադրությունը կարժենա 4000 ռուբլի: Կլինիկա այցելելիս գինը զգալիորեն բարձր է:

Պլանշետները ինքնուրույն օգտագործելիս պետք է հետևել դեղաչափի ռեժիմին և ուշադիր հետևել ձեր ինքնազգացողությանը:

Երկրորդ դեղամիջոցն ընդունելուց մեկ շաբաթ անց խորհուրդ է տրվում անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ հաստատելով, որ աբորտը տեղի է ունեցել և ձվաբջիջը ամբողջությամբ անջատվել է։

Ավելի փոքր չափաբաժիններ պարունակող հետկոիտալ հակաբեղմնավորման համար դեղերի օգտագործումը տնտեսապես ձեռնտու չէ: Սաղմը սպանելու համար, օրինակ, պետք է վերցնել 20 տուփ Ժենալե: Հետևաբար, շատ ավելի հեշտ և անվտանգ է դիմել մասնագետի օգնությանը կամ գնել հատուկ դեղամիջոցների հավաքածու:Ուշադրություն.

Եթե ​​դեղը չի հանգեցնում սաղմի մահվան, և արյունահոսություն է տեղի ունենում, մնում է արգանդափողի պատռման վտանգը, քանի որ ձվաբջիջը մեծանում է:

Օգտագործման հակացուցումները

Հետկոիտալ հակաբեղմնավորում.

  • տարիքը մինչև 16 տարեկան;
  • լյարդի ծանր անբավարարություն;
  • լակտազի անբավարարություն;
  • բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականություն;
  • հղիություն.

Բժշկական աբորտ.

  • լյարդի և երիկամների դիսֆունկցիան;
  • էկտոպիկ հղիություն;
  • վարակի 35 տարեկանից բարձր տարիք;
  • ստամոքս-աղիքային տրակտի բորբոքում;
  • ծխելը;
  • լակտացիայի շրջանը;
  • պորֆիրիա;
  • անեմիա.

Բժշկական աբորտի առանձնահատկությունները

Վաղ հղիության ընդհատման դեղահաբերը, որոնք ձեռք են բերվել առանց դեղատոմսի, և դրանց ընդունումը բնութագրվում է մի շարք առանձնահատկություններով.

Ընդունելի ժամկետներ

Աբորտի առավելագույն ժամկետը հղիության 63 օրն է, որը համապատասխանում է 9 շաբաթականին՝ ըստ մանկաբարձական հասկացությունների։ Որքան շուտ կիրառվի մեթոդը, այնքան մեծ է լիարժեք արդյունքի հասնելու հնարավորությունները: Այնուամենայնիվ, հաստատված հղիությամբ 5 շաբաթից պակաս ժամանակահատվածը նույնպես հարմար չէ, քանի որ այս ժամանակահատվածում արգանդի ընկալիչները կարող են բավականաչափ զգայուն չլինել դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ:

Հարցումներ

Դեղորայքային աբորտից առաջ անհրաժեշտ է հղիության հաստատում։Դրա համար արյան անալիզներ են կատարվում hCG-ի մակարդակը որոշելու համար, սակայն ավելի հաճախ անհրաժեշտ է ուլտրաձայնի արդյունք, որը բացահայտեց բեղմնավորված ձվաբջիջը։ Այն կարելի է տեսնել մոտ 5 շաբաթ անց։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս նաև որոշել բեղմնավորումից հետո օրերի ճշգրիտ թիվը՝ ելնելով բեղմնավորված ձվի չափից:

Մարմնի ռեակցիա

Կինը, ով որոշել է օգտագործել դեղահաբերը, դրանք ընդունելուց հետո կարող է ոչինչ չզգալ:Բայց երբեմն առաջին դեղամիջոցը սաղմի մահվան հետևանքով առողջության խիստ վատթարացում է առաջացնում։ Երկրորդ միջոցն ընդունելուց հետո կարող է առաջանալ ուժեղ ջղաձգական ցավ և առատ արյունահոսություն: Հղի կանանց տոքսիկոզի ֆոնի վրա ախտանշաններն ուժեղանում են։

Թերությունները և հնարավոր բարդությունները

Բժշկական աբորտը միշտ չէ, որ հարթ է ընթանում՝ թե՛ տանը, թե՛ մասնագետի հսկողության ներքո։ Բարդությունների մակարդակը շատ ավելի ցածր է, քան վիրահատության դեպքում, սակայն հավանականությունը առկա է:

Անավարտ աբորտ

Ամենալուրջ և հաճախակի բարդությունը, այն պայմանավորված է աբորտային էֆեկտների մասնակի կամ լրիվ բացակայությամբ, որի արդյունքում բեղմնավորված ձվի մնացորդները մնում են արգանդի խոռոչում, կամ, ինչը շատ ավելի հազվադեպ է տեղի ունենում, հղիությունն ավելի է զարգանում։ Այս դեպքում դեղամիջոցի թունավոր ազդեցության պատճառով անհրաժեշտ միջոց է վակուումային ասպիրացիան։ Գործակալների համակցությունը խաթարում է սաղմի օրգանոգենեզի գործընթացը։

Անավարտ աբորտների հաճախականությունը հասնում է 4%-ի և աճում է հղիության տեւողության համեմատ։Եթե ​​հետևանքները հայտնաբերվեն ուլտրաձայնային սարքի վրա, հիվանդին ուղարկում են վակուումային ասպիրացիա կամ կուրտաժ: Բեղմնավորված ձվի մնացորդները կարող են առաջացնել էնդոմետրիումի բորբոքային պրոցեսների զարգացում և ապագայում բեղմնավորման հետ կապված խնդիրներ:

Արգանդի արյունահոսություն

Արյունահոսության սովորական տեւողությունը 7-10 օր է՝ դրա ծավալի աստիճանական նվազումով։

Եթե ​​դա չի նկատվում, և արյան գույնը վառ կարմիր է, կարելի է կասկածել պաթոլոգիայի մասին: Ինտենսիվ արյունահոսություն կարող է առաջանալ անեմիայի կամ արյան հեմոստատիկ համակարգի հետ կապված խնդիրների հետ:

Եթե ​​բարձիկները փոխելու հաճախականությունը ժամում 1-ից ավելի է, անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն՝ պատճառները բացահայտելու և արյունահոսությունը դադարեցնելու համար:

Ուժեղ ցավ Միզոպրոստոլը խթանում է ծննդաբերությունը և առաջացնում կծկումներ: Նրանց ծանրությունը և ինտենսիվությունը կարող են տարբեր լինել կանանց մոտ և կախված հղիության տարիքից:Սուր կտրող ցավը տեղի է ունենում արտաարգանդային հղիության առկայության դեպքում:

Այս դեպքում հիվանդին շտապ օգնություն է պահանջվում։

Դիսպեպտիկ խանգարումներ Դեղորայք ընդունելուց հետո կարող են առաջանալ սրտխառնոց, փսխում և փորլուծություն: Հաճախականությունը հասնում է 5%-ի:Սիմպտոմատիկ թերապիայի համար խորհուրդ է տրվում Metoclopromide (Cerucal):

Օրական 3 անգամ 1 դեղահատ բանավոր: Անզուսպ փսխման դեպքում՝ 10 մգ ներմկանային օրական 2 անգամ:

Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, ջերմությունԴեղորայքային աբորտը կարող է ուղեկցվել ցուցանիշների բարձրացմամբ մինչև սուբֆեբրիլ արժեքներ (37,5°C):

Այս ջերմաստիճանը չպետք է անհանգստություն առաջացնի: 38,0°C-ից ավելի բարձրացումը և 1 օրից ավելի կայունությունը կարող է վկայել արգանդի խոռոչում վարակիչ-բորբոքային պրոցեսի զարգացման մասին։

Ջերմաստիճանը կարող է ուղեկցել թերի աբորտին, որի ժամանակ բեղմնավորված ձվի մնացորդները պարարտ հող են դառնում բակտերիաների աճի համար:

Կարծիքներ դեղերի արդյունավետության մասին

Ամենից հաճախ հետկոիտալ դեղամիջոցների ընդունումը և դեղահաբերի ընդունման ռեժիմին հետևելը տեղի է ունենում առանց բարդությունների և թույլ է տալիս հասնել ցանկալի արդյունքի: Որոշ ակնարկների համաձայն, այն ընդունելը հաճախ ուղեկցվում է սրտխառնոցով և ժամանակի ընթացքում առողջության ընդհանուր վատթարացմամբ, երևույթներն ինքնուրույն անհետանում են.

Տեսանյութ վաղ հղիությունը դադարեցնելու հաբերի մասին

Վաղ հղիության ընդհատման արդյունավետ հաբեր, որոնք վաճառվում են առանց դեղատոմսի.

Հաբերով հղիության հնարավոր ընդհատման պայմանները.

Չինական աբորտի հաբերը բաղկացած է նույն բաղադրիչներից, ինչ տեղական արտադրողների դեղերը:

Չինաստանից անալոգները բավականին հաճախ հանգեցնում են հիվանդների մահվան: Որակյալ բժիշկը ձեզ երբեք չի նշանակի այնպիսի դեղամիջոց, որը ռուսերեն ցուցումներ չունի, ինչպես ցույց է տրված լուսանկարում, քանի որ նա չի կարող երաշխավորել, որ այս դեղամիջոցը բարձրորակ և անվտանգ է:

Եթե ​​որոշել եք հղիությունն ընդհատել չինական հաբերով, զգույշ եղեք, քանի որ որոշ դեղամիջոցներ պարունակում են միֆեպրիստոն։ Նման դեղամիջոցների ընդունումը թույլատրելի է միայն բժշկի սերտ հսկողության ներքո, ով հետազոտություն կանցկացնի՝ որոշելու դեղամիջոցի հանդուրժողականությունը:

Նույնիսկ եթե դուք ինքներդ եք ընդունում այս նյութի հետ դեղահաբեր այլ երկրների արտադրողներից՝ հղիության արհեստական ​​ընդհատման նպատակով, դա նույնպես կարող է ավարտվել աղետով: Սարսափելի բարդությունների առաջացումից խուսափելու համար պետք է դիմել որակյալ բժշկի։

Այնուամենայնիվ, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ շատ կանայք և երիտասարդ աղջիկներ վտանգում են իրենց կյանքը՝ առանց բժշկական մասնագետների մասնակցության չինական աբորտի հաբեր ընդունելով: Հենց այդպիսի անփույթ վերաբերմունքն է սեփական առողջության նկատմամբ, որը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության և նույնիսկ մահվան:

Ինչու են աբորտի դեղամիջոցներն այդքան վտանգավոր:

Կանայք մահանում են երկու հիմնական պատճառով՝ արյան ուժեղ կորստի և վարակի պատճառով: Քանի որ անփորձության պատճառով շատերը պատկերացում չունեն դեղաբանական աբորտի ընթացքի մասին, հաճախ ուշադրություն չեն դարձնում դեղորայք ընդունելուց հետո առատ արյունահոսությանը՝ այս երեւույթը համարելով նորմալ։

Տագնապալի ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս, երբ արդեն շատ ուշ է։ Անորակ դեղորայքի զոհը կարող է մահանալ ծանր արյունահոսության պատճառով, ինչը հանգեցնում է արյան ճնշման նվազմանը: Եթե ​​ժամանակին դիմեք մասնագետին, դեռ հնարավոր է կյանքը փրկել։

Պատահում է, որ նախնական հետազոտության բացակայության դեպքում հղի կինը չինական միջոցներ է ընդունում՝ նույնիսկ չկասկածելով, որ հղիությունը արտաարգանդային է։ Սա սպառնում է վնասել արգանդափողին, ինչը նույնպես հանգեցնում է արյան ավելորդ կորստի:

Միֆեպրիստոն օգտագործելիս արդյունքը կարող է անբավարար լինել, այսինքն՝ պտղի մասերը կմնան միայն բժիշկ մասնագետները կարող են հաջողությամբ հաղթահարել այս իրավիճակը. Հղի կնոջ մոտ կարող է արյունահոսություն առաջանալ, հետո բորբոքում կզարգանա, ինչը շատ վտանգավոր է։ Սկզբում նկատվում է ջերմաստիճանի բարձրացում, ուժի կորուստ, ցավ որովայնի շրջանում։ Էնդոմետիտը կարող է լինել առանց ախտանիշների, ինչը կարող է հանգեցնել անպտղության:

Եթե ​​չբուժվի, բորբոքումը կտարածվի կոնքի այլ օրգանների վրա: Արգանդափողերում այս երեւույթը միշտ հանգեցնում է անպտղության, քանի որ ձուն չի կարող խողովակի միջով անցնել արգանդ։ Սա միշտ չէ, որ խանգարում է բեղմնավորմանը, քանի որ սերմնահեղուկը չափսերով ավելի փոքր է, քան ձվաբջիջը: Արդյունքում առաջանում է էլտոպիկ հղիություն։

Որո՞նք են բժշկական աբորտի առավելությունները:

Այս մանիպուլյացիան ունի մի շարք առավելություններ.

  • Սա անցանկալի հղիությունից ազատվելու լավագույն մեթոդն է նրանց համար, ովքեր դեռ չեն ծննդաբերել։ Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններով վարակվելու վտանգ չկա։ Վիրահատական ​​միջամտության հետ կապված հետևանքներ չկան, քանի որ արգանդի վնասումը բացառվում է։
  • Անզգայացման կարիք չկա։
  • Բարձր կատարողականություն.
  • Ցավն այնքան էլ արտահայտված չէ։
  • Պրոցեդուրան կարող եք իրականացնել տանը՝ բժշկի հսկողության ներքո։
  • Ոչ մի հոգեբանական տրավմա.

Ինչպե՞ս է աբորտը տեղի ունենում չինական դեղահաբերի դեպքում:

Դեղագործական աբորտի համար նախատեսված դեղերը նախատեսված են հիվանդանոցային պայմաններում ներքին օգտագործման համար՝ բժշկական մասնագետների հսկողության ներքո: Դիտարկման գործընթացը տեւում է մի քանի ժամ, որից հետո հիվանդին ուղարկում են տուն։ Սաղմի մերժումը տեղի է ունենում կամ նույն օրը կամ հաջորդ երկու օրվա ընթացքում: Այս դեպքում մոտ երկու շաբաթ տևող արյունահոսություն է նկատվում։

14 օր հետո կինն այցելում է բժշկի՝ հետագա հետազոտություն անցնելու համար։ Երբեմն պտուղը կարող է չպատասխանել հղիությունը դադարեցնելու դեղերին, դրանք անարդյունավետ են, որի դեպքում անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն: Բայց ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, կանանց մեծամասնությունը զգում է պտղի մերժումը:

Հետազոտություն հղիության ընդհատումից առաջ

Դեղորայքային աբորտ անելուց առաջ շատ կարևոր է անցնել բոլոր անհրաժեշտ ուսումնասիրությունները.

  • կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
  • գինեկոլոգիական հետազոտություն;
  • քսուքի հավաքածու;
  • արյան ստուգում ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի, հեպատիտ C-ի և B-ի համար;
  • արյան ստուգում խմբի և ռեզուսի որոշման համար;
  • արյան և մեզի ընդհանուր հետազոտություն.

Դեղագործական աբորտի հակացուցումները

  • Էկտոպիկ հղիության կասկած;
  • Վերերիկամային անբավարարություն;
  • Կորտիկոստերոիդների ընդունում;
  • Դեղորայքային նյութերի նկատմամբ զգայունության բարձրացում;
  • Արյունահոսության խանգարումներ;
  • կոնքի օրգաններում բորբոքային գործընթացի առկայությունը;
  • Միոմա, այլ գոյացություններ և սպիների առկայություն.

Հարաբերական հակացուցումները ներառում են հետևյալ դեպքերը.

  • արյան բարձր ճնշում;
  • 35 տարեկանից բարձր ծխելը.

Կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի ընթացակարգից երկու շաբաթ առաջ:

Որո՞նք են դեղերի կողմնակի ազդեցությունները:

Ի հավելումն այն բարդությունների, որոնք կարող են առաջանալ դեղորայքի սխալ ընդունման կամ հղիության ընդհատման համար ցածրորակ դեղամիջոցների օգտագործման արդյունքում, կինը կարող է զգալ հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

  • սրտխառնոց, որը ուղեկցվում է փսխումով;
  • ուժի կտրուկ կորուստ;
  • գլխապտույտ;
  • գլխացավեր.

Ի՞նչ է տեղի ունենում թերի աբորտի դեպքում.

Ինչպես արդեն նշվեց, բորբոքումը կարող է տարածվել դեպի կոնքի օրգաններ, ինչի հետևանքով առաջանում են բազմաթիվ ցողուններ: Այս դեպքում հիվանդի վիճակը շատ ծանր կլինի։ Հաճախ հիվանդին փրկելու համար անհրաժեշտ է հեռացնել վերարտադրողական համակարգի ախտահարված օրգանները։

Միֆեպրիստոն պարունակող դեղամիջոցներ ընդունելու համար կան բազմաթիվ հակացուցումներ, և ամենատարրական կանոնը, որը խախտվում է աբորտ կատարելիս, հղիության ընդհատումն է քառասուներկու շաբաթից ավելի: Այս ամենը նպաստում է նրան, որ կանայք մահանում են չինական դեղամիջոցների օգտագործմամբ աբորտների արդյունքում։

Չինական աբորտի հաբեր. ակնարկներ

Ձեր ուշադրությանն ենք ներկայացնում մեկ ակնարկ՝ չինական միջոցներով դեղաբանական աբորտի իրականացման վերաբերյալ։

Մի կին որոշել է ազատվել անցանկալի հղիությունից և ամուսնուն ոչինչ չասել։ Չինական դեղամիջոցը խորհուրդ է տվել լավ ընկերը և ասել, որ դա դեղաբանական աբորտի հիանալի այլընտրանք է։ Մեկ այլ ընկեր ինձ համոզեց, որ սա շատ ավելի լավ է, քան վիրահատությունը: Այն, ինչ տեղի ունեցավ կնոջ հետ դեղահաբերն ընդունելուց հետո, ուղղակի շոկ էր նրա և իր սիրելիների համար։

Ինչպես պարզվեց, հղիությունը արտաարգանդային է եղել։ Առավոտյան կինը թմրանյութ է ընդունել, իսկ երեկոյան սկսել է դժոխային ցավեր և առատ արյունահոսություն զգալ։ Տուժածը շտապօգնություն է կանչել։ Արդյունքում պարզվել է, որ վնասվել է արգանդափողին, որը պետք է հեռացվեր։

Ահա թե ինչու դուք չպետք է ինքնուրույն դեղամիջոցներ ընդունեք վիժում առաջացնելու համար: Ցավոք, հղիության համար վտանգավոր չինական դեղահաբեր կարող եք գնել ոչ միայն Չինաստանում, այլև ԱՊՀ երկրների քաղաքներում, քանի որ դրանք արգելված չեն: Այս դեպքում լավագույն դեպքում կվնասեք ձեր սեփական առողջությանը, իսկ վատագույն դեպքում ամեն ինչ կարող է ավարտվել մահով։

Պլանշետները ընդունեք միայն բժիշկ-մասնագետի հսկողության ներքո: Խնդրեք բժշկին ցույց տալ ձեզ վկայական, որը թույլ է տալիս նրան դեղաբանական աբորտներ կատարել իր պրակտիկայում:

Հղիության ընդհատման գործընթացը մինչև 8 շաբաթ ներառյալ, որն իրականացվում է հատուկ դեղամիջոցների օգտագործմամբ, կոչվում է. Այն իրականացվում է կլինիկական պայմաններում գինեկոլոգիական խորհրդատվությունից հետո՝ ընդունելով հաբեր. որպես կանոն, դրանք են՝ «Postinor», «Mifegin», «Pencraft», «Mifepristone», «Mifolian», «Mifeprex»:

Ինչպե՞ս է աշխատում աբորտի գործընթացը:

Դուք չեք կարող ինքնուրույն դադարեցնել անցանկալի հղիությունը: Անպայման այցելեք գինեկոլոգի, ով կանցկացնի հետազոտություն, կնշանակի ուլտրաձայնային հետազոտություն, կորոշի հղիության տարիքը և, հաշվի առնելով հետազոտության արդյունքները, կընտրի օպտիմալ դեղամիջոցը կամ կնշանակի դրանց համակցությունը։

Դեղորայքի օգնությամբ հղիությունն ընդհատելը դժվար չէ. անգամ գինեկոլոգի կաբինետում կարելի է ընդունել լևոնորգեստրել պարունակող առաջին դեղահաբը (Postinor-ը ունի լևոնորգեստրել), որն առաջացնում է բեղմնավորված ձվի անջատում։ Իսկ մեկ-երեք օրից (24–72 ժամ) հետո՝ երկրորդ դեղահատը՝ միզոպրոստոլ ակտիվ նյութով, որը հանգեցնում է արգանդի կծկման և վիժում առաջացնելու:

Այս բաղադրիչների համակցումը հղիությունն ընդհատում է 14 օրվա ընթացքում (մեթոդի արդյունավետությունը կազմում է մինչև 98%)։ Եթե ​​խոսքը «Միսոպրոստոլ» դեղամիջոցի մասին է, ապա պետք է միաժամանակ ընդունել 3 հաբ, դրանց ազդեցությունը նման կլինի։ Որոշ դեպքերում (մոտ 5%), Misoprostol-ի նման չափաբաժին ընդունելը կարող է չառաջացնել վիժում, ապա դուք պետք է այցելեք բժշկի, ով նորից կնշանակի դեղը կամ խորհուրդ կտա աբորտի այլ տեսակ, օրինակ՝ վակուում:

Բեղմնավորված ձվի արտաքսումը կարող է ուղեկցվել առատ արյունահոսությամբ, ուստի առաջին 5 ժամվա ընթացքում հղիության ընդհատման հաբ ընդունած կինը պետք է լինի բժիշկների հսկողության տակ։ Մի փոքր ուշ (մոտ 10-14 օր հետո) պետք է ենթարկվել հետագա հետազոտություն՝ համոզվելու, որ հղիությունն ընդհատված է, պտուղն ավարտված է, և դրա կարիքը չկա։

Աբորտի հաբեր կարող են ընդունել այն կանայք, ովքեր չունեն հակացուցումներ։ Մասնավորապես, ալերգիա պրոստագլանդինների խմբի դեղերի նկատմամբ (Միֆեպրիստոն, Միսոպրոստոլ և այլն), արյան մակարդմանը խանգարող հիվանդությունները, ինչպես նաև նրանք, ովքեր չեն տառապում անեմիայի ծանր ձևերից, սուր փորլուծությունից, մակերիկամների և երիկամների դիսֆունկցիայից և չեն տառապում: ընդունել հակակոագուլանտներ կամ կորտիկոստերոիդներ.

Պետք է հիշել, որ աբորտի հաբերը ցուցված են միայն այն կանանց, ում հղիությունը արտաարգանդային չէ կամ կասկած չկա, ինչպես նաև նրանց, ովքեր չեն բուժվել սեռական օրգանների բորբոքման հետևանքով առաջացած հիվանդություններից և չունեն արգանդի միոմա։ .

Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչպես ընդունել հաբերը, դրանց գործողության շրջանակը և կողմնակի ազդեցությունները: Բացի այդ, բժիշկը կհետևի, որ դեղահաբերը ընդունելու հակացուցումներ չկան, և հիվանդը գրավոր համաձայնություն կտա բժշկական աբորտի ենթարկվելու։

Դեղորայքի օգնությամբ վաղ վիժում հրահրելու ունակությունը ոչ միայն կնոջ առողջության պահպանումն է, այլ նաև ապագայում ծննդաբերելու երաշխիք։ Այն հաբերը, որոնք կներկայացվեն ստորև, խորհուրդ է տրվում ընդունել մասնագետի հետ խորհրդակցելով։ Սա անհրաժեշտ է լիարժեք գործունեությունը պահպանելու համար:

Դեղը ներառված է պրոգեստերոնի հակառակորդների կատեգորիայի մեջ, որոնք արգելափակում են արգանդի ընկալիչները: Սա այն է, ինչը հրահրում է սաղմի մերժումը։ Սա տեղի է ունենում հետևյալ ալգորիթմի համաձայն՝ նկատվում է արգանդի չափի փոփոխություն և փափկեցում, նրա արգանդի վզիկը սկսում է բացվել և բեղմնավորված ձվաբջիջը ազատվում է։ Նկարագրված գործընթացը տևում է ոչ պակաս, քան 6 և ոչ ավելի, քան 8 ժամ։

Մկանների բնորոշ կծկումները ուժեղացնելու համար օգտագործվում են հատուկ օժանդակ միջոցներ (պրոստագլանդիններ): Որպես ոչ ստերոիդային անզգայացնող դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործման մաս, Միֆեգինի ազդեցությունը դառնում է ավելի քիչ նշանակալի:

Չնայած այն հանգամանքին, որ կան անալոգներ, ներկայացված արտադրանքը ամենահուսալիներից մեկն է: Դրա արդյունավետությունը մոտենում է 100%-ին, սակայն կողմնակի ազդեցություններն ավելի քան աննշան են։ Նույնիսկ նվազագույն ալերգիկ ռեակցիաների հավանականությունը նվազագույնի է հասցվում: Ներկայացված դեղամիջոցի օգտագործումը պաշտոնապես հաստատվել է Ռուսաստանի առողջապահության նախարարության կողմից 1999 թվականից։ Առավել ռացիոնալ կլինի Mifegin-ը օգտագործել ոչ ավելի, քան 6 շաբաթ: Այս ժամանակահատվածից հետո արդյունավետության աստիճանը զգալիորեն նվազում է։

Ներկայացված դեղամիջոցի օգտագործման նախապայման պետք է լինի ապագայում արգանդից դուրս պտղի զարգացման հնարավորության բացառումը։ Այս առումով անհրաժեշտ է կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ կոնքի հետ կապված բոլոր օրգանները հետազոտելու համար։ Անբարենպաստ ռեակցիաները, որոնք առաջանում են դեպքերի մոտավորապես 15%-ում, ամբողջովին կախված են կնոջ առանձնահատկություններից և հղիության ժամանակաշրջանից:

Նման իրավիճակներում.

  • հղիությունը դեռ զարգանում է;
  • պտուղը կարող է մահանալ և մնալ արգանդի տարածքում.
  • արյունահոսությունն ակտիվանում է, որն ի վերջո պահանջում է բժշկական միջամտություն:

Միֆեպրիստոն

Պատկանում է հակապրոգեստոգեն կոչվող նյութերի կատեգորիայի։ Ներկայացված սինթետիկ նյութը հնարավորություն է տալիս արգելափակել պրոգեստոգեն տիպի ընկալիչների իմպուլսները։ Հղիության դադարեցումը Mifepristone-ի օգտագործման միջոցով ներառում է մեկ այլ դեղամիջոցի օգտագործում: Այն գալիս է Միսոպրոստոլ կոչվող փաթեթով: Դեղը թույլ է տալիս ուժեղացնել կծկումները, որոնք ավարտվում են վիժումով:

Հղիության դադարեցումը նկարագրված հաբերի օգտագործմամբ թույլատրվում է առավելագույնը մինչև 9 շաբաթ: Թույլատրվում է դեղամիջոցի օգտագործումը միայն մասնագետի ցուցումով, ինչպես նաև ծննդաբերություն առաջացնելու համար: Բացի այդ, եթե անհրաժեշտ է ընդհատել հղիության բնական ընթացքը արգանդի ներսում պտղի մահվան և արգանդի տարածքի բժշկական ընդլայնման պատճառով: Միֆեպրիստոնը ցուցված է նաև վիրահատական ​​վիժման համար մինչև 12 շաբաթ տևողությամբ և պրոստագլանդինների ազդեցությունը ուժեղացնելու համար: Դա տեղի է ունենում 13-ից 22-րդ շաբաթվա ընթացքում:

Նկարագրված նյութը առավելագույնս կօգտագործվի մասնագիտացված բժշկական հաստատություններում և միայն մասնագիտական ​​հետազոտությունից հետո: Պարտադիր է համարվում նաեւ մասնագետի՝ գինեկոլոգի կամ մանկաբարձի ներկայությունը։ Պահանջվող դեղաչափը օգտագործելուց հետո հիվանդին պետք է հսկել առնվազն մի քանի ժամ։ Ուլտրաձայնային ակտիվության աստիճանը առավել հաճախ ստուգվում է մեկուկես-երկու օր հետո:

Պենկրոֆթոն

Ապրանքը կարող է օգտագործվել 6 շաբաթ: Չնայած այն հանգամանքին, որ այն բարձր արդյունավետություն ունի, դեղամիջոցը դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում նույնիսկ չնչին բարդություններ չի առաջացնում: «Pencrofton»-ը լավ է, քանի որ պաշտպանում է ոչ միայն արգանդի վզիկի ամբողջականությունը, այլև նրա խոռոչը։ Ներկայացված ձևը, որն օգնում է վիժում առաջացնել, իգական սեռի ներկայացուցչին հոգեբանական վնասվածք չի պատճառում, իսկ աբորտից հետո ապրանքի օգտագործումը հղի չի լինի անպտղությամբ։

Այսպիսով, ներկայացված տեխնիկան պետք է ընկալել որպես ամենացանկալի միջոց՝ օգնելու այն կանանց, ովքեր երբեք չեն ծննդաբերել՝ ազատվել հղիությունից։ Հարկ է նշել, որ այս դեղը, որը հանգեցնում է վիժման, անհնար է թվում գնել դեղատնից։

Պենկրոտֆոնը առաքվում է միայն հատուկ բժշկական հաստատություններ, այն օգտագործվում է միայն գինեկոլոգի կամ մանկաբարձի ներկայությամբ։ Դա տեղի է ունենում այսպես.

  • կինն առնվազն մեկ ժամ, կամ նույնիսկ երկուսից ավելի լավ, երեք հաբ ընդունելուց հետո մնում է մասնագիտացված հսկողության տակ.
  • այս փուլում սկսվում է պտղի մերժման գործընթացը, և, հետևաբար, այն հատուկ ուշադրություն է պահանջում.
  • կողմնակի ազդեցությունների բացակայության դեպքում պետք է նշանակվի կրկնակի նշանակում: Առավել օպտիմալ ժամանակահատվածը կլինի 3-5 օր:

Իհարկե, հղիության վաղ փուլերում վիժում հրահրող ներկայացված մեթոդը կարելի է լավ միջոց համարել։ Այնուամենայնիվ, միշտ պետք է նկատի ունենալ, որ աբորտների 100% անվտանգ տեսակներ չկան, և բոլորն էլ առնվազն պահանջում են գինեկոլոգի հսկողություն:

Պոստինոր

Ներկայացված դեղամիջոցը երկար տարիներ օգտագործվել է անհետաձգելի հակաբեղմնավորման համար։ Հարմար է այն իրավիճակներում, երբ սեռական հարաբերության ժամանակ հակաբեղմնավորիչ միջոցներ չեն օգտագործվել: Դեղամիջոցի փաթեթավորումը ներառում է մի քանի հաբեր, որոնց բաղադրիչների ցանկը ներառում է լևոնորգեստրել և պատոկոզին։

Ըստ մասնագետների՝ միջոցը չի կարող 100 տոկոսանոց երաշխիք տալ, որ հղիությունը կդադարեցվի։

Իրատեսորեն գնահատելով այս հավանականությունը՝ կարող ենք միայն ասել, որ այն կազմում է 85%։ Լավագույնն այն կլինի, որ առաջին հաբն ընդունեք սեռական հարաբերությունից անմիջապես հետո: Սակայն ոչ ուշ, քան 74 ժամ, ինչը շատ կարևոր է վիժման հավանականությունը մեծացնելու համար։ Հաջորդ հաբը կինը պետք է ընդունի եւս 12 ժամ հետո։

Mifeprex

Ներկայացված միջոցը հարմար է հղիությունը մինչև 42 օր ընդհատելու համար։ Mifeprex-ի հիմնական առավելությունները կարելի է համարել արդյունավետության բարձր աստիճանը և գրեթե կատարյալ հանդուրժողականությունը: Ապրանքը օգտագործելուց հետո կինը կարող է թեթև արյունահոսություն ունենալ հաջորդ 2-3 օրվա ընթացքում: Եթե ​​դրանք ավելի երկար շարունակվեն, պետք է դիմել գինեկոլոգի։

Միզոպրոստոլ

Այս դեղը արտադրվում է Ֆրանսիայում։ Թերևս այն հայտնի դեղամիջոցներից ամենահուսալին է, որն անհրաժեշտ է մինչև 6 շաբաթ հղիությունն ընդհատելու համար: Ճիշտ օգտագործման դեպքում դրա արդյունավետությունը հասնում է 100%-ի։

Էսկափել

Մեկ այլ դեղամիջոց, որը մշակվել է բացառապես շտապ հակաբեղմնավորման համար, որն անիմաստ է օգտագործել սեռական ակտի ավարտից 72 ժամ հետո։ Դրա օգտագործման ալգորիթմը նման է Postinor-ին, սակայն որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի քան երկու հաբեր ընդունել: Հաշվի առնելով նրանց բարձր ակտիվությունը՝ նպատակահարմար է դիմել մասնագետի։ Որովհետև հնարավոր են անցանկալի հետևանքներ, օրինակ՝ վահանաձև գեղձի և ընդհանրապես հորմոնալ մակարդակի հետ կապված խնդիրներ։

Ընդհանուր հակացուցումներ և այլ նրբերանգներ

Հարկ է նշել, որ կան որոշ ընդհանուր հակացուցումներ, որոնց դեպքում վիժում առաջացնող դեղամիջոցներից որևէ մեկի օգտագործումը ոչ միայն անցանկալի կլինի։ Սա կվնասի կնոջ առողջությանը.

  • կամ էլտոպիկ հղիության ախտորոշում, կամ դրա կասկածում.
  • երիկամների հետ կապված հիվանդություններ, մասնավորապես երիկամների և մակերիկամների անբավարարություն.
  • կորտիկոստերոիդ տիպի դեղերի երկարատև օգտագործումը;
  • հիվանդությունների առկայությունը, որոնք կապված են արյան մակարդման գործընթացի խախտման հետ.
  • բորբոքային հիվանդություններ, նույնիսկ ամենաչնչինները, որոնք առաջանում են կանանց գինեկոլոգիայի ոլորտում.
  • կնոջ մոտ արգանդի ֆիբրոդների առկայությունը.

Հաբերի օգտագործման միջոցով վիժում հրահրելն ավելի քան էական առավելություններ ունի։ Դրանք ներառում են ինչպես էնդոմետրիումի, այնպես էլ արգանդի վզիկի տարածքը վնասելու հավանականության բացակայությունը: Սա այն է, ինչ շատ հաճախ է նկատվում աբորտից հետո՝ վիրահատական ​​միջամտության շնորհիվ։ Բացի այդ, հոգեբանները նշում են զգալիորեն բարձր հոգեբանական հանդուրժողականությունը և ամբուլատոր պայմաններում օգտագործման թույլատրելիությունը:

Ոչ պակաս ձեռնտու է տեխնիկայի արդյունավետության բարձր աստիճանը (միջինում այն ​​կազմում է 95%)։ Եվ վերջապես, ամենակարեւորն այն է, որ ներկայացված էֆեկտը պետք է համարել լավագույն տարբերակը երբեք չծննդաբերած կանանց համար։ Ի վերջո, կրկին վերադառնալով վիրահատության, դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում այն ​​վերացնում է հետագա հղիության հնարավորությունը։

Այսպիսով, դուք պետք է հիշեք, որ ոչ մի դեպքում չպետք է օգտագործեք այս դեղերը ինքնուրույն: Ավելի սխալ է մի քանի չափաբաժիններ անընդմեջ կամ մի քանի ժամ ընդմիջումով օգտագործելը՝ էֆեկտը բարձրացնելու համար: Հղիությունը հաստատելու և դրա արտաարգանդային տիպը բացառելու համար անհրաժեշտ է նաև նախապես ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել։ Քանի որ վերջին դեպքում վիժում առաջացնելու համար դեղահաբերի օգտագործումը խստիվ արգելվում է։

Տեսանյութ - հղիության դեղաբանական ընդհատում

Միֆեպրիստոնը արտադրվում է բաց դեղին գույնի հաբերով և կարող է նաև ունենալ կանաչավուն երանգ: Պլանշետները պարունակվում են փաթեթներում կամ 3 կամ 6 հատ պոլիմերային բանկաների մեջ:

Դեղաբանական գործողություն

Միֆեպրիստոնը ստերոիդային սինթետիկ հակագեստագեն դեղամիջոց է: Նրա ազդեցության տակ մեծանում է միոմետրիումի տոնուսը և կծկվող ակտիվությունը։ Մարմնի մեջ մտնելուց հետո ակտիվ նյութը արգելափակում է ազդեցությունը ընկալիչների մակարդակով: Այն չի ցուցադրում նյութի անտագոնիզմը GCS-ի հետ ընկալիչների հետ շփման մակարդակում մրցակցության պատճառով:

Դեղամիջոցի ազդեցության տակ միոմետրիումի կծկողականությունը մեծանում է ինտերլեյկին-8-ի արտազատման խթանման պատճառով, ինչպես նաև պրոստագլանդինների նկատմամբ միոմետրիումի զգայունության բարձրացման պատճառով: Արդյունքում դեղամիջոցի ազդեցությամբ տեղի է ունենում դեզիդուայի շերտազատում, և բեղմնավորված ձվաբջիջը դուրս է մղվում։

Ֆարմակոկինետիկա և ֆարմակոդինամիկա

600 մգ դեղաչափով դեղը բանավոր ընդունելուց հետո ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է 1,3 ժամ հետո՝ 1,98 մգ/լ: Բացարձակ կենսահասանելիության մակարդակը 69% է:

Միֆեպրիստոնը 98%-ով կապված է արյան սպիտակուցների հետ։

Կես կյանքը 18 ժամ է: Նյութը օրգանիզմից դուրս է գալիս երկու փուլով. նախ՝ այն դանդաղորեն դուրս է գալիս 12-72 ժամվա ընթացքում, որից հետո պլազմայում բաղադրիչի կոնցենտրացիան կիսով չափ կրճատվում է: Դրան հաջորդում է միֆեպրիստոնի արագ վերացման փուլը։

Օգտագործման ցուցումներ

Ապրանքը օգտագործվում է հետևյալ դեպքերում.

  • արգանդի ընդհատման նպատակով մինչև ինը շաբաթ տևողությամբ (մինչև 63 օր դաշտան չկա) դեղամիջոցների կիրառմամբ՝ զուգակցված պրոստագլանդինների սինթետիկ անալոգների հետ.
  • պահպանողականի համար արգանդի վզիկի լայնացում մինչև հղիության վիրաբուժական ընդհատումը մինչև 12 շաբաթ;
  • ուժեղացնել ազդեցությունը պրոստագլանդիններ հղիության ընդհատման գործընթացում, որի տևողությունը 13-22 շաբաթ է (իրականացվում է սոցիալական և բժշկական նկատառումներով).
  • Համար ծննդաբերության ինդուկցիա հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում պտղի մահվան դեպքում.

Հակացուցումներ

Միֆեպրիստոն հաբեր ընդունելու համար կան մի շարք ընդհանուր հակացուցումներ.

  • երկարատև բուժում GCS-ով;
  • վերերիկամային անբավարարություն;
  • երիկամային կամ լյարդի անբավարարություն սուր կամ քրոնիկ ձևով.
  • պորֆիրիա ;
  • անեմիա ծանր ձևով;
  • կանանց սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ;
  • հեմոստազի խանգարումներ (նաև բուժման ընթացքում anticoagulants , դեղորայք ընդունելուց առաջ);
  • ծանր էքստրասեռական պաթոլոգիա (չի կարելի ընդունել առանց մասնագետի հետ նախնական խորհրդակցության);
  • բարձր զգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին;
  • պայմանով, որ հիվանդը 35 տարեկանից բարձր է և կանոնավոր ծխում է:

Բժշկական աբորտի հակացուցումները.

  • կասկածի առկայություն ;
  • հղիության կլինիկական հաստատման բացակայության դեպքում.
  • հղիության ժամկետը ավելի քան 42 օր է ամենորեա ;
  • հղիության ընթացքում, որը տեղի է ունեցել ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների օգտագործման ընթացքում կամ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների դադարեցումից հետո:

Ծննդաբերության նախապատրաստման և ինդուկցիայի դեպքում հակացուցումները.

  • նախաէկլամպսիա ;
  • ծանր ձևով;
  • էկլամպսիա ;
  • հետծննդյան կամ վաղաժամ հղիություն;
  • պտղի աննորմալ դիրքը;
  • պտղի գլխի և մոր կոնքի չափի միջև անհամապատասխանություն.
  • հղիության ընթացքում սեռական օրգաններից արյունոտ արտահոսքի առկայությունը, որի ծագումը չի հաստատվել.

Թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություններով տառապող հիվանդները պետք է զգուշությամբ ընդունեն Mifepristone-ը: , առիթմիա , զարկերակային հիպերտոնիա , սրտի անբավարարություն քրոնիկ ձևով.

Կողմնակի ազդեցություններ

Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք առաջանում են Mifepristone հաբեր ընդունելիս.

  • որովայնի ստորին հատվածում անհարմարության զգացում;
  • ընդհանուր թուլության զգացում;
  • , գլխացավ ;
  • փսխում , սրտխառնոց ;
  • հիպերտերմիա ;
  • արգանդի ենթավոլյուցիա.

Բժշկական աբորտի հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները.

  • արյունոտ արտահոսք սեռական օրգաններից;
  • ցավի զգացում ցածր որովայնում;
  • արգանդի և հավելումների բորբոքման սրացում.

Համակցված թերապիա իրականացնելիս, որը ներառում է կարող է զարգանալ, վագինիտ , անհանգստության զգացում, անեմիա , ասթենիա , ուշագնացության վիճակ.

Mifepristone հաբեր, օգտագործման հրահանգներ (մեթոդ և դեղաչափ)

Պետք է հիշել, որ Mifepristone-ի օգտագործման ցուցումները նախատեսում են պլանշետների օգտագործումը միայն բժշկական հաստատություններում, որոնք ունեն անհրաժեշտ սարքավորումներ և մասնագետների հսկողություն:

Հղիությունը վաղ փուլերում ընդհատելու համար նշանակվում է դեղամիջոցի 600 մգ մեկ դոզան (երեք հաբ): Պլանշետները պետք է ընդունել բժշկի ներկայությամբ, դա պետք է անել թեթեւ կերակուրից 1-1,5 ժամ հետո։ Հաբերը վերցրեք կես բաժակ ջրի հետ։

Բժիշկը պետք է հիվանդին հսկի առնվազն երկու ժամ։ Հաբն ընդունելուց 36-48 ժամ հետո կինը պետք է այցելի բժշկական հաստատություն և անցնի ուլտրաձայնային մոնիտորինգ: Անհրաժեշտության դեպքում նշանակեք .

Կարևոր է 10-14 օր հետո կրկին հետազոտել և վերահսկել ուլտրաձայնը: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը հիվանդին նշանակում է որոշել մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի մակարդակը՝ հաստատելու համար ինքնաբուխ աբորտ .

Եթե ​​դեղամիջոցի օգտագործման ազդեցությունը բացակայում է 14-րդ օրը (այսինքն՝ տեղի է ունեցել թերի աբորտ կամ հղիությունը շարունակվում է), գինեկոլոգը կատարում է վակուումային ասպիրացիա և ասպիրատի հետագա հյուսվածաբանական հետազոտություն։

Միֆեպրիստոնը լրիվ հղիության ընթացքում ծննդաբերություն առաջացնելու համար պետք է ընդունվի 200 մգ դեղաչափով, այսինքն՝ օրական մեկ դեղահատ: 24 ժամ հետո նմանատիպ դոզան կրկին նշանակվում է: 48-ից 72 ժամ հետո գնահատվում է ծննդաբերական ջրանցքի վիճակը։ Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդին նշանակվում է հանդիպում կամ պրոստագլանդիններ .

Երբ այս բուժման ռեժիմը սկսում է գործել, կախված է կնոջ վիճակից: Որպես կանոն, պտղի արտամղումը տեղի է ունենում բուժման ռեժիմը կիրառելուց հետո 10 ժամից պակաս ժամկետում։

IV mifepristone չի օգտագործվում:

Միզոպրոստոլ և Միֆեպրիստոն

Հղիության վաղ փուլերում ընդհատման գործընթացի համար Mifepristone-ը հաճախ օգտագործվում է միասին: Միֆեպրիստոն դեղամիջոցը նպաստում է արգանդի վզիկի և նրա կծկումների փափկացմանը, Միսոպրոստոլը առաջացնում է արգանդի կծկում:

Չնայած այն հանգամանքին, որ կան հրահանգներ, թե ինչպես ընդունել Mifepristone-ը և Misoprostol-ը, դեղաչափի ճշգրիտ ռեժիմը որոշվում է բժշկի կողմից: Պլանշետները կարող են ընդունվել միայն մասնագետի հսկողության ներքո և մասնագիտացված հաստատություններում: Դուք կարող եք գնել այդ դեղերը անմիջապես բժշկական հաստատություններից: Միֆեպրիստոնի և միզոպրոստոլի գինը կախված է այս դեղերի ֆիրմային անվանումից: Կանանց ակնարկները ցույց են տալիս, որ դեղերի այս համակցությունը արդյունավետ է հղիությունը վաղ փուլերում դադարեցնելու համար:

Mifepristone և Mirolut

Բժշկական աբորտներ իրականացնելիս դեղամիջոցները Mifepristone և , որի ակտիվ նյութը միզոպրոստոլն է։ Այս դեղերը նույնպես պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո, որը կորոշի, թե ինչպես ընդունել հաբերը։ Դա հնարավոր չէ անել տանը: Որպես կանոն, Mirolut-ը նշանակվում է 400 մգ դոզանով 600 մգ դոզան Միֆեպրիստոն ընդունելուց 36-48 ժամ անց:

Չափից մեծ դոզա

Դեղը մինչև 2 գ դոզան օգտագործելիս բացասական դրսևորումներ չեն զարգանում։ Եթե ​​դեղամիջոցի չափից մեծ դոզա է տեղի ունենում, հիվանդը կարող է զգալ վերերիկամային անբավարարություն:

Փոխազդեցություն

Mifepristone-ի և GCS-ի միաժամանակյա օգտագործման դեպքում վերջինիս դոզան պետք է ավելացվի:

Վաճառքի պայմաններ

Mifepristone-ը մատակարարվում է մասնագիտացված բժշկական հաստատություններին:

Պահպանման պայմանները

Ապրանքը պատկանում է A ցուցակին: Այն պետք է պահել մութ և չոր տեղում, երեխաների համար անհասանելի վայրում:

Լավագույնը նախքան ամսաթիվը

Կարելի է պահել 2 տարի։ Չի կարող օգտագործվել ժամկետի ավարտից հետո:

Հատուկ հրահանգներ

Պարտադիր է տեղեկացնել կանանց, որ եթե դեղն ընդունելուց 10-14 օր հետո չեն նկատում դեղամիջոցի օգտագործման ազդեցությունը, ապա պարտադիր է հղիությունն այլ կերպ ընդհատել, քանի որ պտղի մոտ բնածին արատների առաջացման հավանականություն կա։

Դեղը օգտագործելիս պետք է նախազգուշացնել Rh ալոիմունիզացիա և իրականացնել այլ ընդհանուր գործողություններ, որոնք իրականացվում են աբորտի ժամանակ:

Դիմումն իրականացվում է բացառապես հիվանդանոցային պայմաններում: Պետք է հաշվի առնել, որ առատ արյունահոսության դեպքում կարող է անհապաղ վիրահատություն պահանջվել։

Կանայք, որոնց մոտ տեղադրված է սրտի արհեստական ​​փական կամ վարակիչ էնդոկարդիտով հիվանդները, պետք է անցնեն կանխարգելիչ բուժման կուրս. սա անալոգային դեղամիջոց է, որը պարունակում է ակտիվ բաղադրիչ միֆեպրիստոն: Այս դեղը ունի նմանատիպ ազդեցություն և օգտագործվում է նույն ձևով: Ինչ դեղամիջոց ընտրել, կախված է բժշկի առաջարկություններից: Երկու դեղամիջոցներն էլ ունեն հակացուցումների ընդարձակ ցանկ և կարող են օգտագործվել միայն հիվանդանոցում` մասնագետի հսկողության ներքո:

Երեխաների համար

Կիրառելի չէ։

Հղիության և լակտացիայի ժամանակ

Պլանշետների օգտագործումը ենթադրում է հղիության բժշկական ընդհատման դեպքում պլանշետի ընդունումից հետո երեք օրով բնական կերակրման դադարեցում։

Եթե ​​Mifepristone-ը նշանակվում է արգանդի վզիկի աշխատանքին նախապատրաստվելու համար, ապա դրա օգտագործումը չի ազդում ապագա կրծքով կերակրման վրա: