Զիմնիցկու մեթոդով մեզի անալիզը հնարավորություն է տալիս որակապես գնահատել երիկամների աշխատանքը: Մեզի անալիզ ըստ Զիմնիցկու՝ մեզի հավաքում, արդյունքների մեկնաբանում, առանձնահատկություններ

Զիմնիցկու համաձայն մեզի անալիզը պարզ թեստ է, որն անհրաժեշտ է երիկամների ֆունկցիոնալության ավելի հստակ պատկերացում կազմելու համար: Այս վերլուծության արդյունքների շնորհիվ մասնագետը կարող է ճշգրիտ որոշել մեզը պահելու և այն մարմնից հեռացնելու նրանց կարողությունը: Ուսումնասիրությունն իրականացնելիս հաշվի են առնվում 24 ժամվա ընթացքում օրգանիզմից հեռացված հեղուկի խտությունը և ամբողջ ծավալը։ Զիմնիցկու համաձայն մեզի թեստը կատարվում է, եթե վախ կա երիկամներում բորբոքային գործընթացի կամ երիկամային անբավարարության զարգացման մասին:

Զիմնիցկու թեստը մեզի պարզ թեստ է, որի էությունը նյութի ամենօրյա նմուշառումն ուսումնասիրելն է: Չնայած տեխնիկայի պարզությանը, մեզի վերլուծությունը, ըստ Զիմնիցկու, բավականին տեղեկատվական է, քանի որ այն թույլ է տալիս որակապես գնահատել երիկամների ֆունկցիոնալ վիճակը: Հետազոտության այս մեթոդը արդյունավետ է այն դեպքերում, երբ մեզի ընդհանուր թեստը ցանկալի արդյունքներ չի տվել:

Վերլուծության տոկոսադրույքը - լիակատար բացակայությունսպիտակուց և շաքար մեզի մեջ. Եթե ​​դրանք հայտնաբերվեն, կարելի է խոսել բորբոքային պրոցեսի կամ միզուղիների համակարգի այլ հիվանդությունների առկայության մասին։

Երիկամների հիմնական խնդիրն է անընդհատ հեռացնել ավելորդ նյութերը մարդու արյունից և միևնույն ժամանակ պահպանել անհրաժեշտ բաղադրիչները՝ ապահովելով արյան մշտական ​​բաղադրություն։

Մեզի ձևավորումը բաղկացած է հետևյալ փուլերից.

  1. Ֆիլտրացիա, որի ժամանակ արյան պլազման անցնում է թաղանթով, մինչդեռ արյան մյուս տարրերը պահպանվում են: Զտման գործընթացում հայտնվում է առաջնային մեզի, մտնելով երիկամային խողովակներ։
  2. Հակադարձ կլանումը, որի ժամանակ գլյուկոզան և այլ սննդանյութերը հեռացվում են հյուսվածքների միջոցով: Այս դեպքում աղերը նորից մտնում են արյան մեջ, արդյունքում առաջանում է երկրորդական մեզ, որը կոնքի միջով հոսում է միզուղիների մեջ և միզապարկ.

Մեզի իր խտությունը որոշվում է նրանում լուծվող օրգանական տարրերի քանակով։ Մեզի նորմալ տեսակարար կշիռը համարվում է 1,004-1,032 միջակայքում, որը հաստատվում է ամենօրյա մեզի թեստով: Նյութի հետազոտման տեխնիկան հնարավորություն է տալիս որոշել կանոնակարգը տեսակարար կշիռը 24 ժամվա ընթացքում:

Զիմնիցկու թեստը կարող է ճիշտ անցնել միայն այն դեպքում, եթե բավարարվեն հետևյալ նախապատրաստական ​​պահանջները.

  1. Նմուշ վերցնելուց մեկ օր առաջ միզամուղ միջոցներ օգտագործելուց հրաժարվելը.
  2. Ուսումնասիրվող հիվանդի սննդի և խմիչքի սպառման սովորական կազմակերպումը: Պետք է խուսափել ավելորդ խմելուց:
  3. Մեզը ներկող սննդամթերքից հրաժարվելը (ճակնդեղ, գազար): Զիմնիցկու համաձայն մեզի թեստ անցնելուց առաջ անհրաժեշտ է բացառել բոլոր կծու և աղի մթերքները, որոնք մեծացնում են ծարավի զգացումը։
  4. Անմիջապես մեզի թեստ անցնելուց առաջ հիվանդին խորհուրդ է տրվում ինտենսիվ լվանալ արտաքին սեռական օրգանները։ Անհրաժեշտ է ուշադիր լվանալ ձեռքերը օճառով և լվանալ սեռական օրգանները առջևից՝ պաթոգեն օրգանիզմներով վարակվելու համար։
  5. Պահպանեք հավաքված մեզը ոչ ավելի, քան 2 ժամ, որպեսզի խուսափեք դրա բաղադրիչներին վնասելուց:
  6. Անալիզի համար անհրաժեշտ է օգտագործել միջին մեզի առնվազն 70 մլ ծավալով, որպեսզի հնարավոր լինի ավելի ճշգրիտ որոշել նմուշի խտությունը:

Եթե ​​հավաքագրման այս կանոնները չեն պահպանվում, տեղի է ունենում արտազատվող մեզի ծավալի անբնական աճ և նրա տեսակարար կշռի նվազում: Այս առումով մեզի հավաքման արդյունքի վերծանումը կբնութագրվի սխալ մեկնաբանությամբ:

Զիմնիցկու համաձայն մեզի թեստի անցկացում

Զիմնիցկու թեստի համար մեզի հավաքումը կատարվում է որոշակի ժամերի, քանի որ այսպես է կատարվում ամենօրյա անալիզը: Պահանջվող նյութը ճիշտ հավաքելու համար ձեզ հարկավոր է.

  • 8 հատուկ տարա մեզի համար, որոնց վրա անհրաժեշտ է նշել անձի սկզբնատառերը և նյութը հավաքելու ժամանակը.
  • զարթուցիչ կամ Բջջային հեռախոս(նյութերի հավաքագրումն իրականացվում է որոշակի ժամանակ);
  • հիվանդի կողմից օգտագործվող օրական հեղուկի (ներառյալ ապուրներ, թեյ և այլն) հաշվառման գիրք։

Զիմնիցկու համաձայն մեզի հավաքման կարգը ներառում է որոշակի կանոնների և գործողությունների իրականացում: Այսպիսով, վերլուծության համար նյութը հավաքվում է 24 ժամ (24 ժամ), ներառյալ գիշերը:

Հավաքման առաջին օրվա առավոտյան ժամը 6-ին դուք պետք է դատարկեք միզապարկը: Առաջին մեզը հետազոտությունից առաջ չեն հավաքում, այլ լցնում են զուգարան։ Հետևյալ կանոնները համարվում են անհրաժեշտ՝

  1. Ողջ օրվա ընթացքում դուք պետք է ամեն 3 ժամը մեկ դատարկվեք նախապես պատրաստված տարաների մեջ։
  2. Դուք պետք է դատարկեք ձեր միզապարկը 9, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 ժամերին:
  3. Հավաքած նյութը պետք է պահել սառը, փակ վիճակում։
  4. Հաջորդ առավոտ հավաքված ողջ նյութը պետք է ներկայացվի լաբորատորիա հետազոտության և լրացուցիչ տրամադրի օրական սպառված հեղուկի գրառումները:

Եթե ​​3 ժամ հետո հիվանդը չի կարողանում մեզ հավաքել հորդորի բացակայության պատճառով, ապա հավաքման տարան դատարկ է մնում։ Իսկ եթե տարան լցված է մինչև պահանջվող ժամկետի ավարտը, ապա անհրաժեշտ է օգտագործել լրացուցիչ տարա։

Հետազոտության ընթացքում ստացված տվյալների վերլուծությունը հսկայական դեր է խաղում ճիշտ ախտորոշման հարցում: Զիմնիցկու թեստի ամենօրյա վերլուծությունը օգնում է ուսումնասիրել պարունակվող աղի (նատրիումի քլորիդ) և միզաթթվի ծավալը, հարաբերական խտությունը: 24 ժամվա ընթացքում արտազատվող մեզի ընդհանուր քանակը կազմում է մոտ 65-75%:

Նորմալ մեզի նմուշի ցուցանիշներ ըստ Զիմնիցկու.

  • մեջ արտազատվող մեզի քանակի գերակշռում ցերեկըգիշերային մեզի վերևում (ընդհանուր ծավալի 2/3-ը պետք է լինի ցերեկային մեզի);
  • մեզի խտության տատանումների միջակայքը 24 ժամվա ընթացքում հասնում է 1,013-1,025;
  • հեղուկ խմելուց հետո մեզի ծավալի ավելացում;
  • օրվա ընթացքում օգտագործվող հեղուկի 80%-ի հեռացումը օրգանիզմից մեզի հետ միասին։

Նմուշը մեկնաբանվում է բացառապես մասնագետի կողմից, ով կարող է եզրակացություն անել երիկամներում բորբոքային գործընթացի մասին։ Այս դեպքում բժիշկը հաշվի է առնում այլ հետազոտությունների արդյունքներն ու կոնկրետ նշանների առկայությունը։

Երեխաների մոտ տվյալները և նորմալ արժեքները մի փոքր ավելի ցածր են, քան մեծահասակների մոտ՝ ռեաբսորբցիայի ցածր զգայունության պատճառով:

Արդյունքների շեղումները նորմայից

Եթե ​​Զիմնիցկու թեստում որևէ աննորմալություն է առաջանում, հիվանդը պետք է մտածի երիկամների ամբողջական ախտորոշման մասին, քանի որ եթե դրանց աշխատանքի մեջ շեղումներ կան, մեզի ամենօրյա թեստը կարող է հայտնաբերել շեղումներ նորմալ արժեքներից:

1. Նվազեցված մեզի խտությունը, երբ օրական հավաքված մեզի բոլոր տարաներում տեսակարար կշիռը իջնում ​​է 1,012-ից: Նման ցածր տեսակարար կշիռը վկայում է երիկամների անսարքության մասին, այսինքն. մեզը պահելու և արտազատելու ունակության մեջ. Խտության նվազմանը կարող է նպաստել միզամուղ դեղերի օգտագործումը և այնպիսի հիվանդությունների առկայությունը, ինչպիսիք են.

  • երիկամային անբավարարություն, որը կարող է առաջանալ պիելոնեֆրիտի և երիկամների այլ պաթոլոգիաների վատ բուժման պատճառով.
  • պիելոնեֆրիտ իր ընթացքի սուր փուլում;
  • Սրտի կանգ;
  • երկարաժամկետ համապատասխանություն հիվանդների կողմից առանց աղի և սպիտակուցի դիետայի:

2. Մեզի խտության բարձրացում, որը կարող է պայմանավորված լինել տեսակարար կշռի ավելացած տարրերի (սպիտակուց, գլյուկոզա) ներթափանցմամբ։ Բարձրացված տոկոսադրույքըցուցանիշը բնորոշ է այնպիսի հիվանդություններով հիվանդների համար, ինչպիսիք են.

  • շաքարային դիաբետ (մեզի մեջ շաքարի հայտնաբերման հիմնական գործոնն է);
  • գլոմերուլոնեֆրիտ (հիվանդության զարգացման ընթացքում արյան մեծ տարրեր (սպիտակուցներ, բջիջներ) մտնում են մեզի մեջ);
  • հղիության ընթացքում կանանց մոտ տոքսիկոզ.

3. Գիշերային միզարձակման գերակշռությունը ցերեկային միզելու նկատմամբ կարող է վկայել հիվանդի մոտ սրտի բարդությունների առկայության մասին։ Երբ ցերեկային և գիշերային մեզի արտանետումը հավասարեցվում է 1/2:1/2 հարաբերակցությամբ, մենք կարող ենք խոսել երիկամների ֆունկցիայի խանգարման և հեղուկի խտացվածության մասին:

4. Օրվա ընթացքում դիուրեզի ավելացումը մինչև 2 լիտր կամ ավելի կարող է վկայել հիվանդի մոտ շաքարախտի կամ երիկամային անբավարարության զարգացման մասին:

5. Սպառված հեղուկի ծավալի 65%-ից պակաս դիուրեզի նվազում կարող է առաջանալ՝ պայմանավորված.

  • հեղուկի ընդունման խիստ սահմանափակում;
  • հիվանդի ավելորդ քրտնարտադրություն;
  • պիելոնեֆրիտի զարգացում;
  • գլոմերուլոնեֆրիտի զարգացում.

Հարկ է նշել, որ հղիության ընթացքում կնոջ երիկամներն ավելի ինտենսիվ են աշխատում։ Դրանց միջոցով նրա նյութափոխանակության նյութերն ու պտղի նյութերը դուրս են բերվում օրգանիզմից։ Բացի այդ, հղի կնոջ արգանդը արագ մեծանում է, ինչը հանգեցնում է երիկամների սովորական տեղակայման և դրանց սեղմման խաթարմանը։ Ուստի հղիության ընթացքում հատկապես կարևոր է ապահովել միզասեռական համակարգի աշխատանքը առանց շեղումների։ Միզուղիների համակարգի դիսֆունկցիայի հետևանքները կարող են լինել լուրջ սպառնալիքապագա մոր և նրա երեխայի համար.

Չնայած այն հանգամանքին, որ մեզի ընդհանուր (կլինիկական) թեստը հիվանդի առողջական վիճակն ուսումնասիրելու ամենատարածված մեթոդն է, երիկամների վիճակը գնահատելիս այն տալիս է բավականին մակերեսային պատկերացում՝ առանց ժամանակի ընթացքում փոփոխությունները և այլ ազդեցությունները հաշվի առնելու։ գործոններ. Այդ իսկ պատճառով գիտնականները մշակել և ներկայացրել են այլ, ավելի ծավալուն մեթոդոլոգիաներ, որոնք թույլ են տալիս ավելի մանրամասն գնահատել երիկամների ֆունկցիոնալ ֆունկցիան, երբ կասկածվում են տարբեր պաթոլոգիական և բորբոքային պրոցեսներ։

Այդ մեթոդներից մեկը մեզի նմուշն է՝ ըստ Զիմնիցկու։ Չնայած այս մեթոդն ավելի բարդ է և անհարմար հիվանդի համար, սակայն դրանից ստացված տեղեկատվությունը շատ կարևոր և անփոխարինելի է երիկամների տարբեր խանգարումների ախտորոշման գործում։

Ի՞նչ է ցույց տալիս մեզի թեստն ըստ Զիմնիցկու:

Զիմնիցկու թեստը հնարավորություն է տալիս գնահատել երիկամների այնպիսի կարևոր գործառույթները, ինչպիսիք են կոնցենտրացիան և նոսրացումը, ինչպես նաև որոշել մեզի մեջ կուտակումը: տարբեր նյութեր.

Շատերը գիտեն, որ մեզի բաղադրությունը, նրա գույնը, հոտը և քանակը կարող են փոխվել օրվա ընթացքում։ Հետևաբար համար այս մեթոդըՆրանք օգտագործում են օրվա ընթացքում հավաքված մեզը որոշակի ժամի: Այնուհետև հիմնական պարամետրերը հետազոտվում են լաբորատորիայում։

Սովորաբար, Զիմնիցկու թեստը պետք է գրանցի ծավալի տատանումներ (ցերեկը և գիշերը) 40-ից մինչև 300 մլ, իսկ խտության փոփոխությունները պետք է մնան 0,012-0,016 գ/մլ-ի սահմաններում: Բացի այդ, հաշվարկվում է մեզի ընդհանուր օրական ծավալը, այն պետք է լինի մոտավորապես 1500-2000 մլ, սպառված հեղուկի և արտազատվող հեղուկի հարաբերակցությամբ ~ 60-80%:

Այսպիսով, պարզ է դառնում, թե ինչ է ցույց տալիս մեզը ըստ Զիմնիցկու՝ որոշվում է երիկամների նորմալ կամ խանգարված կոնցենտրացիոն ֆունկցիան, նրանց կարողությունը նոսրացնել և վերացնել ավելորդ նյութերը։

Զիմնիցկու անալիզը նշանակվում է երիկամների ֆունկցիոնալ գործունեության կասկածելի պաթոլոգիական խանգարումներով հիվանդների համար, օրինակ՝

  • ակնհայտ նշաններերիկամային անբավարարություն;
  • երիկամների կասկածելի բորբոքային/վարակիչ վնաս;
  • պիելոնեֆրիտ (սուր կամ քրոնիկ փուլերում);
  • շաքարի ախտորոշում/ոչ դիաբետիկ շաքարային դիաբետ;
  • հիպերտոնիա.

Հղիության ընթացքում Զիմնիցկու համաձայն մեզի թեստը խորհուրդ է տրվում կանանց համար, եթե բժիշկը նկատում է ծանր այտուցի տեսք, որը կարող է ազդանշան լինել սկզբնական երիկամային անբավարարության կամ օրգանի վրա ծանրաբեռնվածության ավելացման մասին:

Միայն որակավորված բժիշկը պետք է մեկնաբանի ուսումնասիրության արդյունքները, առանց կրթության մարդը չի կարողանա հասկանալ բոլոր պարամետրերը.

Հիվանդը վերլուծության համար հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում: Թեստն անցնելուց առաջ մարդը պետք է հետևի իր սովորական սննդակարգին և խմելու սովորություններին։ Խորհուրդ է տրվում հաշվարկել, թե որքան հեղուկ եք խմել նախորդ օրը (ներառյալ ապուրները, ցանկացած ըմպելիք և ջուր): Վերլուծությունից առաջ դուք չպետք է միզամուղներ ընդունեք, հակառակ դեպքում արդյունքը կխեղաթյուրվի և երիկամների աշխատանքի լիարժեք գնահատական ​​չի տա:

Ուղեգիր տվող բժիշկը պետք է ձեզ ասի, թե ինչպես պետք է հավաքել մեզի թեստ՝ ըստ Զիմնիցկու: Մի հապաղեք ինքներդ ձեզ հարցեր տալ կամ թղթի վրա նշումներ անել:

Ձեր հարմարության համար մենք նկարագրելու ենք մեզի հավաքման հիմնական կանոններն ու տեխնիկան ըստ Զիմնիցկու:

Հիվանդը պետք է հասկանա, որ ամբողջ օրը նյութ է հավաքելու։ Դա անելու համար մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է պատրաստել 8 ստերիլ բանկա (կամ հատուկ ստանդարտ տարաներ):

Քանի որ մեզը պետք է հավաքել կոնկրետ ժամին, լավ կլինի, եթե դուք ունենաք զարթուցիչ, որը հիշեցնում է ձեզ այս մասին, կամ պարզապես ձեր աչքի առաջ ժամացույց ունենաք։

Հավաքված յուրաքանչյուր բեռնարկղ պետք է հստակ պիտակավորված լինի ձեր անձնական տվյալներով, մասի համարով (1-8) և հավաքման ժամկետով:

Ինչպես արդեն նշվեց, Զիմնիցկու համաձայն մեզի հավաքումն իրականացվում է ամբողջ օրվա ընթացքում (ներառյալ գիշերային ժամանակահատվածը), և միայն բոլոր նմուշները հավաքելուց հետո ամբողջ բանկը պետք է առաքվի բժշկական կենտրոն 1-2 ժամվա ընթացքում: հաստատություն կամ լաբորատորիա. Նախկինում հավաքված մեզը խորհուրդ է տրվում պահել զով, մութ տեղում, փակ տարայի մեջ (ցանկալի է սառնարանում):

Տարաներով մեզի օրական քանակությունը հավաքելը բարդ խնդիր չէ և դժվար չի լինի։ Կարևոր է որևէ բան չշփոթել, որպեսզի լաբորանտներին կանխամտածված կեղծ տվյալներ չտրամադրեն և սխալ արդյունք չստանան։ Հետեւաբար, մեջ այս դեպքումԸստ Զիմնիցկու վերլուծության ճշգրտությունն ու ճշմարտացիությունը որոշ չափով կախված է ձեր ուշադրությունից:

Նրանց համար, ովքեր հատկապես մոռացկոտ են, մենք մանրամասն կնկարագրենք մեզի հավաքման ալգորիթմը ըստ Զիմնիցկու:

Ժամը 6-00-ին հիվանդը պետք է առաջին անգամ արթնանա և դատարկի միզապարկը, սակայն նրան հարկավոր չէ գնալ բանկա, այլ պարզապես զուգարան։ Հետագայում, յուրաքանչյուր երեք ժամը մեկ, դուք պետք է հավաքեք տարաներ (8 հատ)

  1. 9 00-ից 12 00-ը
  2. 12 00-ից 15 00-ը
  3. 15 00-ից 18 00-ը
  4. 18 00-ից 21 00-ը
  5. 21 00-ից 00 00
  6. 00 00-ից 03 00
  7. 3 00-ից 06 00

Երբեմն կատարվում է մեզի հետազոտության մեկ այլ տարբերակ՝ ըստ Զիմնիցկու, երբ հիվանդը հավաքում է այն 4 ժամը մեկ, և, հետևաբար, կավարտվի 6 բանկա։ Բայց այս տարբերակը օգտագործվում է չափազանց հազվադեպ:

Հարկ է նշել, որ ներս միզելու ցանկության բացակայության դեպքում հատկացված ժամանակ, սափորը պետք է դատարկ մնա։ Իսկ մեզի արտադրության ավելացման դեպքում (պոլիուրիա), եթե մինչև 3-ժամյա ժամկետի ավարտը տարան ամբողջությամբ լցված է, ապա պետք է ձեռք բերել լրացուցիչ տարա և դրա վրա նշել, որ դա նույն ժամանակահատվածն է։

Շեղումները բացահայտվում են՝ օգտագործելով մեզի վերլուծության նորմերի հատուկ ստեղծված աղյուսակը՝ ըստ Զիմնիցկու:

Օրինակ, մեզի չափազանց ցածր խտությունը առնվազն մեկ բանկաում կարող է վկայել պիելոնեֆրիտի սրման, երիկամային կամ սրտի անբավարարության որոշակի փուլի զարգացման մասին:

Խտության բարձրացումը ավելի հաճախ վկայում է շաքարային դիաբետի, սուր կամ քրոնիկ գլոմերուլոներֆրիտի կամ ծանր տոքսիկոզհղի կանանց մոտ.

Նորմալ օրական մեզի ծավալի նվազումը/բարձրացումը կարող է ցույց տալ սրտի անբավարարություն կամ երիկամային դիսֆունկցիա:

Այս հետազոտությունը նախատեսված է ոչ միայն մեծահասակների համար, երբեմն փորձագետները խորհուրդ են տալիս երեխաների մոտ մեզի թեստ հավաքել, ըստ Զիմնիցկու, երբ կա երիկամների կամ սրտի գործունեության խանգարման կասկածներ:

Բժիշկը միշտ չի կարող կոնկրետ եզրակացություններ անել այդ մասին ընդհանուր վերլուծությունմեզի, երբեմն մարդու կենսաբանական հեղուկների լրացուցիչ մանրամասն ուսումնասիրություններ են պահանջվում ճշգրիտ ախտորոշման համար: Հավաքված մեզը, ըստ Զիմնիցկու, կարող է ավելի ճշգրիտ պատկերացում տալ ոմանց աշխատանքի մասին ներքին օրգաններ, հատկապես երիկամները, և զգալի շեղումները ցույց կտան որոշակի հիվանդության առկայությունը:

Պատասխանատվություն ստանձնեք ձեր առողջության համար:

Էջի արագ նավարկություն

Մեզի անալիզը ըստ Զիմնիցկու թեստ է, որը թույլ է տալիս առավելագույնը պարզ ձևովգնահատել երիկամների աշխատանքի մի քանի պարամետրերը միանգամից.

Միևնույն ժամանակ, ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս դիֆերենցիալ ախտորոշում անցկացնել ինչպես երիկամների, այնպես էլ այլ օրգանների և համակարգերի միջև, որոնք դրսևորվում են միզուղիների խանգարումներով։

Այս վերլուծությունը հաճախ օգտագործվում է էնդոկրինոլոգիայում, քանի որ Հենց այս հատվածում են առավել հաճախ առաջանում երիկամային հյուսվածքի երկրորդական վնասը և մեզի փոփոխությունները։ Զիմնիցկու համաձայն մեզի անալիզը հաճախ օգտագործվում է նաև սրտաբանության, ուրոլոգիայի և նեֆրոլոգիայի մեջ, հիմնականում ամենօրյա դիուրեզի մոնիտորինգի համար:

Զիմնիցկու թեստը մեզի ախտորոշիչ թեստերից է, որն օգտագործվում է երիկամների արտազատման, կոնցենտրացիայի և նոսրացման գործառույթը գնահատելու համար։

Ինչու է մեզի նմուշը կատարվում ըստ Զիմնիցկու:

Ուսումնասիրությունն անհրաժեշտ է հիվանդությունների առաջընթացը և/կամ դրանց բուժման արդյունավետությունը վերահսկելու համար: Կարող է փոփոխություններ առաջացնել մեզի հատկությունների և դրա ծավալի մեջ տարբեր հիվանդություններ- պաթոլոգիաները, որոնց համար նշվում է Զիմնիցկու թեստը, ներառում են.

  • Երիկամային անբավարարություն։
  • Քրոնիկ կերպով բորբոքային հիվանդություններերիկամը
  • Կոնքի վնասում - hr. պիելոնեֆրիտ.
  • Գլոմերուլների բորբոքում - քրոնիկ: գլոմերուլոնեֆրիտ.
  • Հիպերտոնիկ հիվանդություն.
  • Շաքարային դիաբետ.

Այս բոլոր հիվանդությունները, այսպես թե այնպես, ազդում են երիկամների աշխատանքի վրա, որն արտահայտվում է արտազատվող մեզի քանակով (օրական) և դրա ֆիզիկական և քիմիական հատկություններ. Որովհետեւ Զիմնիտսկու թեստը ուղղակիորեն ուղղված է դրան, այն բժշկին կտրամադրի առավելագույն տեղեկատվությունը, առանց ավելին օգտագործելու վտանգավոր մեթոդներհետազոտություն.

Նախապատրաստում մեզի անալիզի համար ըստ Զիմնիցկու

Նախքան մեզի թեստ անցկացնելը, դուք պետք է պահպանեք ձեր նորմալությունը խմելու ռեժիմև նորմալ դիետա: Խստիվ արգելվում է մեծ ծավալներով հեղուկ ընդունել, քանի որ սա ազդում է արդյունքի վրա: Բոլոր հեղուկները պետք է չափավոր օգտագործվեն, ներառյալ.

  • Խմելու ջուր.
  • Սուրճ Թեյ.
  • Ապուրներ, բորշ, արգանակներ և այլն:
  • Նշանակում է ներերակային կառավարում- ֆիզիկական լուծույթ, գլյուկոզա, դեղ.

Նաև հետազոտության նախօրեին և օրը պետք է ամբողջությամբ խուսափել միզամուղ և հակադիուրետիկ դեղամիջոցներ ընդունելուց։

Ինչպե՞ս ճիշտ հավաքել մեզը ըստ Զիմնիցկու:

Լրիվ ուսումնասիրություն անցկացնելու համար հիվանդի մեզի ամբողջ ծավալը պահանջվում է 1 օր (24 ժամ):

Վերլուծությունների հավաքագրումը սկսվում է առավոտյան ժամը 9-ին: Արթնանալուց հետո հիվանդին անհրաժեշտ է միզել զուգարան՝ ամբողջությամբ դատարկելով միզապարկը, քանի որ... հուսալի լինելու համար այն պետք է ամբողջությամբ դատարկ լինի ժամը 9:00-ին:

Հաջորդիվ, առավոտյան ժամը 9-ից սկսած, անհրաժեշտ է հավաքել հիվանդի ամբողջ մեզը՝ այն բաժանելով 8 մասի։ Այս չափաբաժինները հավաքվում են 24 ժամվա ընթացքում, յուրաքանչյուր չափաբաժնի համար 3 ​​ժամ ընդմիջումով: Այն այսպիսի տեսք ունի՝ 1-ին բաժինը՝ 9-ից 12-ը, 2-րդը՝ 12-ից 15-ը և այլն:

Յուրաքանչյուր բաժին հավաքվում է առանձին, ստերիլ, վակուումային տարայի մեջ (փորձանոթ), որն անհրաժեշտ է. ճշգրիտ սահմանումարտազատվող մեզի ծավալը.

Եթե ​​հիվանդը 3 ժամ միզելու ցանկություն չի ունեցել, ապա տարան դատարկ է մնում։ Գիշերը մեզի հավաքելու համար հիվանդը պետք չէ հատուկ վեր կենալ:

24 ժամ հետո բոլոր 8 խողովակներն ուղարկվում են լաբորատորիա, յուրաքանչյուրում նշվում է չափաբաժնի համարը, մեզի քանակությունը (միլիլիտրերով) և այն ժամանակային միջակայքը, որի ընթացքում այն ​​հավաքվել է: Փորձանոթի տեղափոխման և պահպանման ջերմաստիճանը՝ +2°C-ից մինչև +24°C:

Մեզի հավաքման տեխնիկա

Զիմնիցկու թեստն իրականացնելու համար կարևոր է հետևել մեզի հավաքման տեխնիկային, քանի որ դրա քանակն ու կենսաքիմիական հատկությունները մեծ դեր են խաղում: գլխավոր դերըայս վերլուծության մեջ.

  1. Պատրաստեք վակուումային խողովակ:
  2. Տարայի մեջ՝ կանխավճարով հավաքված մեզիիջեցրեք պահարանի բարակ ծայրը և խառնեք:
  3. Առանց պահարանը տարայից հանելու, փորձանոթը դրեք դրա հատակին:
  4. Փորձանոթի գլխարկը դրեք ասեղի պահարանի վրա՝ չհանելով այն փորձանոթից:
  5. Մի փոքր ուժով սեղմեք, որպեսզի ասեղը ծակի կափարիչը։
  6. Աստիճանաբար լրացրեք փորձանոթը:
  7. Հեռացրեք լցված փորձանոթը պահարանից:

Զիմնիցկու համաձայն մեզի թեստի վերծանումն ուղղված է մեզի քանակի, դրա արտազատման հարաբերակցության գնահատմանը. տարբեր ժամանակօրը և դրա հարաբերական խտության որոշումը:

Ամենօրյա diuresis

Ամենօրյա դիուրեզը մեզի ընդհանուր քանակությունն է, որը հիվանդը արտազատում է 24 ժամվա ընթացքում: Սովորաբար դա հետևյալն է.

  • 1-2 լիտր տղամարդկանց համար:
  • 1-1,6 լիտր կանանց համար:

Միանգամյա միզարձակման ծավալը առողջ մարդտատանվում է 30-ից 350 մլ:

Գնահատելով ամենօրյա դիուրեզը, կարելի է բացահայտել հետևյալ շեղումները.

  • Օլիգուրիա - օրական արտազատվող մեզի ծավալի նվազում - օրական դիուրեզը տատանվում է 300-ից 400 մլ: Այս դրսևորումը տեղի է ունենում հետևյալ հիվանդությունների դեպքում՝ երիկամային անբավարարություն, գլոմերուլոնեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ, հեմոլիտիկ համախտանիշ, բարորակ և չարորակ նորագոյացություններ։
  • Պոլյուրիան օրական դիուրեզի ավելացում է 2 լիտրից ավելի: Այս երեւույթը տեղի է ունենում հետևյալ պաթոլոգիաների դեպքում՝ շաքարային դիաբետ և անպտուղ շաքարախտ, պարաթիրոիդ գեղձերի առաջնային բորբոքում, առաջնային հիպերալդոստերոնիզմ։
  • Անուրիան դիուրեզի կտրուկ և խիստ նվազում է՝ օրական 300 մլ-ից ցածր։ Այն տեղի է ունենում նույն հիվանդությունների դեպքում, ինչ օլիգորուրիան, բայց զարգացման հետագա փուլերում։

Ամենօրյա դիուրեզը գնահատելիս դուք պետք է կենտրոնանաք նաև հիվանդի խմած հեղուկի քանակի վրա: Սովորաբար արտազատվող մեզի քանակը պետք է կազմի խմած ծավալի 65-75%-ը։

Ցերեկային և գիշերային դիուրեզի հարաբերակցությունը

Սովորաբար, օրական դիուրեզի մասնաբաժինը տատանվում է օրվա 2/3-ից մինչև ¾-ը: Որոշելով այս հարաբերակցությունը, դուք կարող եք հայտնաբերել այնպիսի ախտանիշ, ինչպիսին է նոկտուրիան:
Նոկտուրիան գիշերային դիուրեզի ծավալի ավելացում է, որի դեպքում հիվանդը գիշերը նույնքան կամ նույնիսկ ավելի շատ մեզ է արտազատում, քան ցերեկը։

Այս ախտանիշի առաջացումը վկայում է երիկամների կողմից մեզի կոնցենտրացիայի նվազման մասին և միայն ներս հազվադեպ դեպքերումառաջանում է որպես այլ հիվանդությունների, օրինակ՝ շաքարախտի դրսեւորում։

Մեզի հարաբերական խտությունը

Մեզի տեսակարար կշիռը նրանում լուծված նյութերի, հիմնականում աղերի և միզանյութի քանակությունն է։ Օրվա ընթացքում ֆիզիոլոգիական նորմը տատանվում է 1006-ից 1026-ի սահմաններում, ընդ որում այս ցուցանիշը զգալիորեն ավելի բարձր է առավոտյան, քան երեկոյան և գիշերը:

Մեզի տեսակարար կշռի և դրա ամենօրյա տատանումների փոփոխությունները կարող են բնութագրվել հետևյալ ախտանիշներով.

  • Հիպոստենուրիան մեզի տեսակարար կշռի նվազում է 1010-1012-ից ցածր բոլոր մասերում: Այս դեպքում արյան պլազմայի տեսակարար կշիռն ավելի բարձր է, քան մեզինը։ Առաջանում է հետևյալ հիվանդությունների դեպքում՝ երիկամների քրոնիկ անբավարարություն, պիելոնեֆրիտ, շաքարային դիաբետ:
  • Իզոստենուրիա - ցերեկը և գիշերը մեզի խտության տատանումների ամպլիտուդի նվազում (1010-1015 թվականների ընթացքում): Այս դրսեւորումը տեղի է ունենում երիկամային անբավարարության ժամանակ:
  • Հիպոիզոստենուրիան մեզի ցածր հարաբերական խտության համակցություն է՝ դրա ամենօրյա տատանումների բացակայությամբ։ Այս դեպքում ամբողջ օրվա տեսակարար կշիռը 1008-1010 է։ Առաջանում է երիկամային ծանր անբավարարության ժամանակ։
  • Հիպերսթենուրիա - մեզի խտության բարձրացում 1024-1026-ից բարձր: Այս դեպքում մեզի խտությունը ավելի բարձր է, քան արյան պլազմայի խտությունը։ Առաջանում է հետևյալ պաթոլոգիաների դեպքում՝ շաքարային դիաբետ, գլոմերուլոնեֆրիտ,.

Զիմնիցկու թեստը պարզ մեթոդ է բազմաթիվ հիվանդություններ ուսումնասիրելու համար, որոնք դրսևորվում են մեզի ծավալի և հարաբերական խտության փոփոխություններով: Այս դեպքում հիվանդից միայն պահանջվում է պահպանել մեզի փորձանոթի մեջ մեզի հավաքման կանոնները, ինչը մեթոդը շատ տարածված է դարձնում բժշկական պրակտիկայում:

Մեզի անալիզն ըստ Զիմնիցկու ամենօրյա միզարձակման ուսումնասիրություն է, որի միջոցով գնահատվում է երիկամների աշխատանքը։ Հիմնական ցուցանիշները, որոնք բացահայտվում են անալիզների ընթացքում, մեզի խտությունն ու ծավալն են, դրանց ցուցանիշների բաշխվածությունը ողջ օրվա ընթացքում։ Նրանք թույլ են տալիս ախտորոշել միզային համակարգի բազմաթիվ խանգարումներ։

Ինչու է անհրաժեշտ մեզի նմուշը ըստ Զիմնիցկու:

Զիմնիցկու թեստը ուղղված է մեզի մեջ լուծված նյութերի մակարդակի որոշմանը:

Մեզի խտությունը փոփոխվում է օրական մի քանի անգամ, փոփոխության են ենթարկվում նաև նրա գույնը, հոտը, ծավալը և արտազատման հաճախականությունը։

Նաև Զիմնիցկու անալիզը կարող է ցույց տալ մեզի խտության փոփոխություն, ինչը հնարավորություն է տալիս բացահայտել նյութերի կոնցենտրացիայի մակարդակը:

Մեզի նորմալ խտությունը 1012-1035 գ/լ է: Եթե ​​ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս այս արժեքներից բարձր արդյունք, ապա սա նշանակում է ավելացել է բովանդակությունըօրգանական նյութեր, եթե ցուցանիշներն ավելի ցածր են, ապա դրանք ցույց են տալիս կոնցենտրացիայի նվազում։

Մեզի բաղադրության մեծ մասը ներառում է միզաթթու և միզանյութ, ինչպես նաև աղեր և այլ օրգանական միացություններ: Եթե ​​մեզի մեջ հայտնվում են սպիտակուցներ, գլյուկոզա և որոշ այլ նյութեր, որոնք չեն արտազատվում առողջ օրգանիզմի կողմից, բժիշկը կարող է դատել երիկամների և այլ օրգանների հետ կապված խնդիրների մասին։

Ո՞ր հիվանդությունների դեպքում է նշանակվում հետազոտություն:

Զիմնիցկու թեստը ցուցված է երիկամային անբավարարության համար, որի առաջին ախտանիշներից մեկը մեզի արտազատման հետ կապված խնդիրներն են: Այս տեսակըվերլուծությունը նշանակվում է բժշկի կողմից, եթե կասկածվում է նման հիվանդությունների զարգացման մեջ.

  • հիպերտոնիա;
  • տիպի շաքարախտ;
  • պիելոնեֆրիտ կամ գլոմերուլոնեֆրիտ քրոնիկ ձևով;
  • երիկամներում բորբոքային գործընթաց.

Հետազոտությունը հաճախ նշանակվում է հղիության ընթացքում կանանց համար, եթե նրանք տառապում են շատ ծանր տոքսիկոզով, գեստոզով, ունեն երիկամների հիվանդություն կամ ծանր այտուց: Երբեմն Զիմնիցկու թեստն անհրաժեշտ է արյան շրջանառության համակարգի և սրտի մկանների աշխատանքը գնահատելու համար:

Նորմալ ցուցանիշներ մեծահասակների և երեխաների համար

Զիմնիցկու համաձայն մեզի վերլուծությունը թույլ է տալիս գնահատել մի քանիսը կարևոր պարամետրերերիկամների աշխատանքի մեջ՝ մեզի խտության և տատանումների, հեղուկի քանակի, որը օրգանիզմն օրական արտազատում է, ինչպես նաև արտազատվող ծավալի փոփոխությունները՝ կախված օրվա ժամից: Հետևյալները համարվում են Զիմնիցկու թեստի նորմալ արդյունքներ տղամարդկանց և կանանց մոտ.

  1. պետք է լինի 1500-2000 մլ.
  2. Երիկամներով արտազատվող մեզի ծավալը հավասար է խմած ջրի ընդհանուր քանակի 65-80%-ին։
  3. Ցերեկային մեզի ծավալը պետք է շատ ավելի մեծ լինի, քան գիշերը: Օրական դիուրեզի մակարդակը կազմում է օրական ընդհանուր ծավալի 2/3-ը:
  4. Յուրաքանչյուր չափաբաժնի խտությունը կազմում է առնվազն 1012 գ/լ և ոչ ավելի, քան 1035 գ/լ: Օրինակ՝ ցերեկը մեկ չափաբաժինը հավասար է 0,3 լիտրի, իսկ գիշերը՝ 0,1 լիտրի։ Խտության տարբերությունն այն է, որ մի հատվածի ընթերցումը 1012 է, իսկ մյուս մասը՝ 1025:

Հղի կանանց համար Զիմնիցկու վերլուծության ստանդարտները մի փոքր տարբեր են.

  1. Յուրաքանչյուր մատուցման ծավալը 40-ից 350 մլ է:
  2. Ամենացածր և ամենաբարձր խտության արժեքները տարբերվում են 0,012-0,015 գ/լ-ով:
  3. Օրական մեզի քանակը կազմում է օրական միզելու 60%-ը։

Երեխաների համար ստանդարտներն ավելի ցածր են. Բոլոր տվյալները կախված կլինեն երեխայի տարիքից. որքան մեծ է նա, այնքան նրա արդյունքները նման են «մեծահասակներին»: Արդյունքները մեկնաբանելիս բժիշկները պետք է ուշադրություն դարձնեն այս հատկությանը: U առողջ երեխայուրաքանչյուր բանկա պետք է պարունակի մեզի հետ տարբեր խտություններև ծավալը։ Երեխաների մեջ մեզի տեսակարար կշիռը պետք է տարբերվի 10 միավորով, օրինակ՝ 1017-1027 և այլն։

Այս տեսանյութը խոսում է մեզի վերլուծության մասին ըստ Զիմնիցկու, նորմալ ցուցանիշներհետազոտություն և մեզի խտության փոփոխությունների պատճառները, ինչպես նաև հետազոտության անցկացման ալգորիթմի, պատրաստման առանձնահատկությունների և մեզի թեստ նշանակելու ցուցումների մասին՝ ըստ Զիմնիցկու:

Ստացված տվյալներից վերլուծության վերծանում ըստ Զիմնիցկու

Մեզի նմուշից ստացված արդյունքները, հատկապես, եթե դրանք հեռու են նորմալ արժեքներից, թույլ են տալիս դատել որոշ հիվանդություններ.

  1. Պոլյուրիա. երբ օրվա ընթացքում ավելացել է հեղուկի սեկրեցումը (ավելի քան երկու լիտր): Այս վիճակը կարող է վկայել շաքարային դիաբետի և շաքարային դիաբետի, երիկամային անբավարարության զարգացման մասին:
  2. . Այն հայտնվում է, եթե երիկամները չեն կարողանում մաքրել արյունը, մինչդեռ մեզի խտությունը մեծանում է, և դրա ծավալը զգալիորեն նվազում է: Օլիգուրիայի դեպքում օրական մեկ լիտրից պակաս մեզ է արտազատվում: Այս վիճակը կարող է վկայել սրտի կամ երիկամների անբավարարության, արյան ճնշման նվազման կամ մարմնի թունավորման մասին:
  3. Նոկտուրիա. Միզարձակումը տեղի է ունենում հիմնականում գիշերը, այսինքն՝ գերազանցում է ընդհանուր ծավալի 1/3-ը։ Այս հիվանդությունը առաջանում է շաքարային դիաբետի, սրտի անբավարարության, մեզի կոնցենտրացիայի տարբեր խանգարումների ֆոնին։
  4. Հիպոստենուրիա. Օրգանիզմն արտազատում է 1012 գ/լ-ից պակաս խտությամբ մեզ։ Հիպոստենուրիան կարող է վկայել աշխատանքի լուրջ խնդիրների մասին սրտանոթային համակարգի, պիելոնեֆրիտ սուր փուլում, ինչպես նաև երիկամների այլ քրոնիկական բարդություններ (շաքարային դիաբետ, լեպտոսպիրոզ, ծանր մետաղների ազդեցություն):
  5. Հիպերսթենուրիա. Այն ներկայացնում է հակառակ վիճակը, երբ մեզի խտությունը 1035 գ/լ-ից ավելի է։ Սա ծառայում է որպես անեմիայի, շաքարախտի և գլոմերուլոնեֆրիտի սրման ազդանշան: Հիպերսթենուրիայի առաջացումը կարող է պայմանավորված լինել հղիության ընթացքում տոքսիկոզով, արյան փոխներարկումով և կարմիր արյան բջիջների արագ քայքայմամբ:

Մի նոտայի վրա! Զիմնիցկու համաձայն մեզի թեստի արդյունքները պետք է վերծանվեն ներկա բժշկի կողմից: Միայն նա կկարողանա հաստատել այս կամ այն ​​շեղման պատճառները և կատարել ճիշտ ախտորոշում:

Ինչպես ճիշտ հավաքել մեզը վերլուծության համար ըստ Զիմնիցկու

Այս ուսումնասիրության համար հատուկ նախապատրաստություն չկա: Նախնական դիետա չի պահանջվում, սակայն արժե հաշվի առնել, որ մեծ քանակությամբ հեղուկի օգտագործումը կխեղաթյուրի արդյունքները։ Հետևաբար, դուք պետք է հետևեք մի շարք պարզ կանոնների.

Երիկամները օրգանիզմից հեռացնում են ջուրն ու դրա մեջ լուծված նյութերը։ Օրգանների աշխատանքը և ֆունկցիոնալությունը գնահատելու համար տնային թերապևտ Ս.Ս. Զիմնիցկին մեզի խտության վերլուծության հիման վրա հատուկ թեստ է առաջարկել։

Ինչ է դա?

Երիկամներ մտնող արյունը զտվում է հատուկ խողովակներով։ Այս դեպքում հեղուկի ավելցուկը ցրվում է, և դրա հետ միասին տարատեսակ ամիններ, աղեր և այլ նյութեր։

Առաջնային ֆիլտրացիան փոխարինվում է երկրորդային ֆիլտրացմամբ, որի արդյունքում օգտակար միացությունները, ինչպիսիք են սպիտակուցներն ու ածխաջրերը, մեզից հետ են ներծծվում արյուն։

Զիմնիցկու մեթոդի էությունը մարմնից հեռացված հեղուկի խտությունը, նրա տեսակարար կշիռը որոշելն է։ Եթե ​​ցուցանիշները նորմայից ցածր կամ բարձր են, ապա բժիշկները խոսում են մեզի կոնցենտրացիայի փոփոխության եւ խախտման մասին ֆիլտրման գործառույթերիկամը

Խորը կենսաքիմիական վերլուծություն այս ուսումնասիրությունըչեն իրականացվում, սակայն եթե թեստի արդյունքը դրական է, հնարավոր են լրացուցիչ միջոցառումներ։

Ինչու՞ են Զիմնիցկու թեստը:

Եթե ​​հիվանդը խորհրդակցում է նեֆրոլոգի հետ երիկամների շրջանում ցավերի գանգատներով, նա պետք է մեզի թեստ անցնի շաքարի և սպիտակուցի համար: Բացի այդ, կատարվում է արտազատվող օրգանների ռենտգեն հետազոտություն՝ բորբոքման դեպքում։

Բայց կան դեպքեր, երբ այդ մեթոդները արդյունք չեն տալիս։ Նրանք. ցավային համախտանիշառկա է, սակայն դրա առաջացման պատճառն անհայտ է։

Դուրս բերված հեղուկի ֆիզիկական բնութագրերը (ծավալը և խտությունը) կպարզեն իրավիճակը: Զիմնիցկու համաձայն մեզի թեստը համարվում է շատ տեղեկատվական և նշանակվում է պիելոնեֆրիտի, երիկամային անբավարարության կամ սրտի հիվանդության կասկածի դեպքում:

Տեխնիկան բարդ չէ, սակայն հիվանդին անհրաժեշտ է մեզի հավաքել 3 ժամը մեկ ամբողջ օրվա ընթացքում։

Մեզ հավաքելու ալգորիթմ ըստ Զիմնիցկու

Ցանկացած բժշկական վերլուծությունունի սխալ. Բացի այդ, նույնիսկ նորմալ առողջության դեպքում, նկատվում են մեզի մեջ օրգանական և հանքային միացությունների կոնցենտրացիայի փոփոխություններ:

Հետեւաբար, առավելագույնը ստանալու համար հուսալի արդյունքներ, նմուշ վերցնելուց 1 օր առաջ անհրաժեշտ է բացառել միզամուղ միջոցները, որոնք էապես ազդում են արտազատվող հեղուկի ֆիզիկական բնութագրերի վրա։

Հիվանդին արգելվում է նաև ուտել ծարավի զգացումը բարձրացնող սնունդ (աղի և կծու), թեև խմելու սովորական ռեժիմը (օրական 1,5-2 լիտր) չպետք է փոխվի։

Ինչպե՞ս ճիշտ հավաքել մեզի թեստը ըստ Զիմնիցկու: Նախ պատրաստեք 8 տարա։ Հատուկ տարաներ կարելի է գնել դեղատնից, սակայն հարմար են նաև սովորական ապակե տարաները մինչև 0,5 լիտր ծավալով։ Դրանք համարակալված և պիտակավորված են, որպեսզի լաբորատորիայում շփոթություն չառաջանա: Մեզը հավաքվում է հետևյալ ալգորիթմի համաձայն.

  1. Առավոտյան ժամը 6-ին նրանք հանգստանում են զուգարան։
  2. Յուրաքանչյուր 3 ժամը մեկ՝ ժամը 9.00-ից, մեզը հավաքում են համապատասխան տարաներում։
  3. Նմուշները պահվում են սառնարանում։

Ընդհանուր առմամբ, դուք ստանում եք 8 բանկա մեզի հավաքված 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 և 6 ժամերին: Եթե ​​հիվանդը ցանկություն չունի, ապա տարան պարզապես դատարկ է մնում։

Սակայն այն ոչ թե դեն է նետվում, այլ լցված տարաների հետ միասին առաքվում է լաբորատորիա՝ հետազոտության։ Մասնագետները կանցկացնեն անհրաժեշտ թեստերև վերծանել տվյալները միջին ստանդարտներին համապատասխան:

Մեզի անալիզի ստանդարտները ըստ Զիմնիցկու

Մեզի խտությունը տատանվում է 1,013-1,025 միջակայքում։ Սա նշանակում է, որ որոշ բանկաներում ցուցանիշներն ավելի բարձր կլինեն, մյուսներում՝ ավելի ցածր։ Ընդհանուր առմամբ, հետևյալ արդյունքները համարվում են նորմալ.

  • օրական մեզի ծավալը չի ​​գերազանցում 2 լիտրը;
  • 2-3 տարաներում խտությունը առնվազն 1,020 է;
  • օրական չափաբաժինները 3-5 անգամ ավելի մեծ են, քան գիշերային բաժինները;
  • արտազատվող հեղուկը կազմում է սպառվածի 60-80%-ը.
  • 1,035-ից բարձր ցուցանիշներ չկան։

Զիմնիցկու համաձայն մեզի թեստ անցկացնելիս արդյունքների մեկնաբանումը մեծապես կախված կլինի հավաքման կանոններին համապատասխանությունից: Եթե ​​հիվանդը շատ ջուր է խմել, ապա այն կգերազանցի նորման։ Բայց հեղուկի ընդունման բացակայությունը նաև սխալներ կառաջացնի ուսումնասիրության մեջ: Հետևաբար, նմուշների հավաքման օրը անհրաժեշտ է կենտրոնանալ առաջադրանքի վրա, որպեսզի ստիպված չլինեք կրկնել ընթացակարգը:

Մեզի թեստերի մեկնաբանություն ըստ Զիմնիցկու, աղյուսակ

Այսպիսով, հիվանդը հավաքեց նյութը և ուղարկեց լաբորատորիա, մասնագետները փորձեր կատարեցին և որոշակի տեղեկատվություն ստացան։ Ի՞նչ է հաջորդը: Որոշվում է մեզի անալիզի ցուցանիշների համապատասխանությունը Զիմնիցկու նորմայի համաձայն։ Աղյուսակը հստակ ցույց է տալիս տարբեր շեղումներին բնորոշ հիվանդությունները։

Աղյուսակ. Արդյունքների վերծանում.
Միջիններ Հիվանդություններ
1,012-ից ցածր խտություն (հիպոստենուրիա) 1. Երիկամների բորբոքման սուր կամ քրոնիկ ձև:

2. Երիկամային անբավարարություն.

1,025-ից բարձր խտություն (հիպերսթենուրիա) 1. Երիկամների հյուսվածքի վնաս ().

2. Արյան հիվանդություններ.

3. Հղիություն.

4. Շաքարային դիաբետ.

2 լիտրից ավելի մեզի ծավալը (պոլիուրիա) Երիկամային անբավարարություն։

Շաքարային դիաբետ (շաքար և ոչ շաքար):

Մեզի ծավալը 1,5 լ-ից ցածր (օլիգուրիա) 1. Երիկամային անբավարարություն.

2. Սրտի հիվանդություններ.

Գիշերային դիուրեզը ավելի մեծ է, քան ցերեկային դիուրեզը () 1. Երիկամային անբավարարություն.

2. Սրտի հիվանդություններ.

Աղյուսակը ցույց է տալիս համառոտ ախտորոշիչ տեղեկատվություն: Մեզի խտության խախտման պատճառների ավելի մանրամասն դիտարկումը կօգնի հասկանալ խնդիրը։

Երիկամային անբավարարություն

Եթե ​​հիվանդը տառապում է մի քանի տարի երիկամային անբավարարություն, ապա արտազատման օրգանները պարզապես կորցնում են իրենց գործառույթները նորմալ կատարելու ունակությունը։

Ուղեկցող ախտանիշները հաճախ առողջության ընդհանուր վատթարացումն են և ծարավի մշտական ​​զգացումը, ինչը հանգեցնում է հեղուկի սպառման ավելացման և, որպես հետևանք, մեզի ցածր խտության և օրական բարձր արտազատման:

Երիկամների բորբոքում

Երիկամների երկկողմանի կամ միակողմանի բորբոքումը նույնպես նվազեցնում է օրգանների ֆունկցիոնալությունը՝ առաջացող պաթոլոգիական հիպերպլազիայի պատճառով։

Ուղեկցվում է գոտկատեղի ցավերով և բարձր ջերմաստիճան, հետևաբար, Զիմնիցկու թեստը կատարվում է պարզաբանելու (ախտորոշումը հաստատելու համար):

Լրացուցիչ կենսաքիմիական վերլուծությունը ցույց է տալիս ավելացել է համակենտրոնացումըսպիտակուց, որը նույնպես վկայում է ֆիլտրման գործընթացի խախտման մասին։

Սրտի պաթոլոգիաներ

Մարմինը մեկ ամբողջություն է։ Իսկ եթե բժիշկներն ախտորոշում են երիկամների խանգարում, ապա այս փաստը հիմք է տալիս ստուգելու սրտի ակտիվությունը։ Իսկ հաճախ կասկածները հաստատվում են էլեկտրասրտագրությամբ։

Սրտի բնածին կամ ձեռքբերովի պաթոլոգիան հանգեցնում է արյան հոսքի խանգարման և անոթներում ճնշման փոփոխության, ինչը, բնականաբար, արտացոլվում է ֆիլտրման գործընթացում. գիշեր հաճախակի ցանկությունդեպի զուգարան։

Շաքարային դիաբետ

Եթե ​​երիկամները բավարար չափով չեն ներծծում գլյուկոզան, բժիշկները կասկածում են: Այս հիվանդությանը բնորոշ է նաև ծարավը, ախորժակի ավելացումը և այլ ախտանիշներ։

Այնուամենայնիվ հիմնական կետերըմեզի բարձր խտություն և մեծ թվովարյան մեջ գլիկոզիլացված հեմոգլոբին.

Insipidus շաքարախտ

Նաև էական վտանգ է ներկայացնում։ Ըստ էության, սա էնդոկրին խանգարում է, որն արտահայտվում է հիպոթալամուսի հորմոններից մեկի՝ վազոպրեսինի անբավարարությամբ։

Հենց դրա պակասն է հանգեցնում օրգանիզմից հեղուկի չափից դուրս հեռացմանը, որն ուղեկցվում է մեզի խտության նվազմամբ։ Բացի այդ, մարդը շատ ծարավ է զգում, իսկ զուգարան գնալու ցանկությունը դառնում է պաթոլոգիական։

Գլոմերուլոնեֆրիտ

Գլոմերուլոնեֆրիտով հայտնաբերվում է ցածր գլոմերուլային թափանցելիություն: Սա, բնականաբար, բարդացնում է դիֆուզիոն գործընթացը, ինչի պատճառով միացությունների վերաներծծումն արյան մեջ խանգարվում է. մեզը ձեռք է բերում 1,035-ից ավելի խտություն:

Բացի այդ, թեստերը հաճախ ցույց են տալիս նմուշներում արյան կարմիր բջիջների և սպիտակուցների առկայությունը:

Հղիության ընթացքում առանձնահատկությունները

Այնուամենայնիվ, մեզի սպիտակուցները պարտադիր չէ, որ պաթոլոգիա լինեն: Օրինակ, հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը տառապում է տոքսիկոզով, որը հրահրում է սպիտակուցի ֆիլտրացիայի խախտում:

Բացի այդ, պտղի աճը հանգեցնում է երիկամների ճնշման և ֆունկցիոնալ բեռի ավելացման: Ծննդաբերությունից հետո արտազատվող և այլ օրգանների հետ կապված իրավիճակը նորմալանում է։

Արյան հիվանդություններ

Արյան հիվանդությունները, որոնք ուղեկցվում են ձևավորված տարրերի, մասնավորապես, կարմիր արյան բջիջների որակի և քանակի փոփոխություններով, համարվում են շատ ավելի վտանգավոր:

Չափազանց հաստ պլազման, ըստ դիֆուզիայի օրենքի, ավելի շատ բաղադրիչներ է արտազատում մեզի մեջ, ուստի դրա խտությունը մեծանում է: Եթե ​​մարդու մոտ ախտորոշվում է անեմիա, ապա, ի թիվս այլ բաների, երիկամները տառապում են թթվածնային սով, որն ուղղակիորեն ազդում է ֆունկցիոնալության վրա:

Եզրակացություն

Որպես առաջնային ախտորոշում կատարվում է մեզի անալիզ ըստ Զիմնիցկու։ Մեթոդը համարվում է շատ տեղեկատվական, և դրական արդյունքնմուշները հիմք են տալիս երիկամների, սրտի և արյան ավելի մանրամասն հետազոտության համար: