Հղիության բժշկական ընդհատման ժամկետները, պրոցեդուրայից հետո բարդությունները. Աբորտի բժշկական մեթոդ

Հաբերով աբորտը կամ ինչպես նաև կոչվում է բժշկական աբորտ (ֆարաբորթ) հղիության ընդհատումն է հատուկ դեղամիջոցների, մասնավորապես՝ Միֆեգին հաբերի օգնությամբ։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը վիրահատության հիանալի այլընտրանք է։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը (աբորտը միֆեգին հաբերով) բարձր արդյունավետություն ունի, այն հասնում է 95-98%-ի՝ դեղահատերով աբորտ կատարելիս. վաղ փուլերը(առավելագույնը 63 օր վերջին դաշտանի առաջին օրվանից կամ մինչև հղիության 8 շաբաթը): Հղիության դեղորայքային ընդհատումը կարող է կիրառվել ավելի ուշ փուլում, սակայն դրա արդյունավետությունն ավելի ցածր կլինի։

Մեր հոդվածը ձեզ կասի Ինչպե՞ս է առաջանում դեղորայքի ընդհատումը:. Աբորտը կամ ինչպես կոչվում է նաև բժշկական աբորտ (pharmabort), հղիության ընդհատումն է հատուկ դեղամիջոցների, մասնավորապես՝ միֆեգին հաբերի օգնությամբ։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը վիրահատության հիանալի այլընտրանք է։ Միֆեգինով հղիության դեղորայքային ընդհատումը զգալիորեն նվազեցնում է վիրաբուժական միջամտության ժամանակ ոչ հազվադեպ հանդիպող տարբեր բարդությունների վտանգը, այն ավելի մեղմ է ազդում օրգանիզմի վրա, իսկ հոգեբանական առումով հղիության դեղորայքային ընդհատումը միֆեգինով շատ ավելի հեշտ է հանդուրժել: Միֆեգին հաբերով աբորտը կամ Միֆեգինով հղիության դեղորայքային ընդհատումը լայնորեն կիրառվում է ոչ միայն Ռուսաստանում, այլև արտասահմանում։ Հղիության բժշկական ընդհատումը կամ աբորտը միֆեգին հաբերով համեմատական ​​է նոր մեթոդ, բայց դա արդեն ապացուցել է իր արդյունավետությունը։ Եվ քանի որ միֆեգինի հաբերով աբորտը շատ նուրբ է ազդում կանանց օրգանիզմի վրա, որոշ դեպքերում այս մեթոդը. դեղորայքի ընդհատումհղիությունը միակ հնարավոր տարբերակն է:
Հղիության դեղորայքային ընդհատումը (աբորտը միֆեգին հաբերով) բարձր արդյունավետություն ունի, այն հասնում է 95-98%-ի, երբ աբորտը կատարվում է հաբերով վաղ փուլերում (վերջին դաշտանի առաջին օրվանից առավելագույնը 63 օր կամ մինչև 8-ը)։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը կարող է կիրառվել ավելի ուշ փուլում, սակայն դրա արդյունավետությունն ավելի ցածր կլինի։ Անհաջող արդյունքդեղահաբերով աբորտի ժամանակ, այս դեպքում դա հնարավոր է 2-5%-ով և կախված է բազմաթիվ գործոններից, հիմնականում՝ կնոջ առողջական վիճակից, նրա առողջական վիճակից։ Հետեւաբար, բժշկական աբորտ կատարելիս կարեւոր է անցնել ամբողջական ստուգում, փորձարկվեք։ Հաբերով աբորտը լիովին անվտանգ է, ի տարբերություն վիրաբուժական միջամտություն, հղիության դեղորայքային ընդհատումը չի վնասում լորձաթաղանթը և բացասաբար չի ազդում կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա։

Հաբերով աբորտն իրականացվում է Միֆեգին դեղամիջոցի օգտագործմամբ, որի ազդեցությունը բեղմնավորված ձվի մերժումն է: Այն, որ միֆեգինով դեղորայքային աբորտն անվտանգ է, վկայում է այն փաստը, որ դեղահաբերով աբորտից հետո առաջին դաշտանային ցիկլում վերականգնվում է բեղմնավորման հնարավորությունը։

Հղիության բժշկական ընդհատում

Հղիության ցանկացած ընդհատում, ներառյալ հղիության դեղորայքային ընդհատումը, կարող է առաջացնել բարդություններ: Ուստի պետք չէ պնդել հղիության դեղորայքային ընդհատումը, եթե գինեկոլոգը ձեզ այլ մեթոդ է առաջարկում, քանի որ հղիության դեղորայքային ընդհատումն ունի իր ցուցումները և հակացուցումները։

Ինչու է աբորտը վնասակար.

Հղիության արհեստական ​​ընդհատման ժամանակ կնոջ օրգանիզմի վրա երկու տեսակի ազդեցություն կա՝ մեխանիկական և հորմոնալ: Հղիության արհեստական ​​ընդհատման ժամանակ մեխանիկական ազդեցությունները (արգանդի վզիկի լայնացում և խոռոչի կուրտաժ) միշտ կարող են հանգեցնել վնասի, որն այնուհետև շատ դժվար է ուղղել (և երբեմն ընդհանրապես չի կարող ուղղվել): Բայց հորմոնալ ազդեցությունը մարմնի վրա իր հետքը չի թողնում. նման խանգարումները նույնպես դժվար են կնոջ համար, չնայած այն հանգամանքին, որ այժմ բավականաչափ դեղամիջոցներ են մշակվել նորմալ հորմոնալ մակարդակը վերականգնելու համար:

Հղիության բժշկական դադարեցում. առավելությունները

Հղիության բժշկական ընդհատումը թույլ է տալիս ընդհատել հղիությունը հղիության շատ վաղ փուլում, ուստի օրգանիզմի վրա հորմոնալ սթրեսը նվազագույն է. Բժշկական աբորտը ամենաարդյունավետն է մինչև 4 շաբաթ ժամանակահատվածի համար, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը դեռ թույլ կցված է արգանդին, և արգանդում ուժեղ հորմոնալ փոփոխություններ չեն եղել: կնոջ մարմին,
կարող է օգտագործվել անմիջապես հետո հղիության հայտնաբերում,
չի պահանջում անզգայացում և կոպիտ վիրաբուժական միջամտություն,
վերացնում է այնպիսի բարդությունների վտանգը, ինչպիսիք են վարակը, կպչունությունը, արգանդի խոռոչի վնասվածքը, էնդոմետրիտի զարգացումը,
վերացված է անզգայացնող բարդությունների ռիսկը,
բացառվում է երկրորդական անպտղության զարգացման ռիսկը,
վարակվելու հնարավորություն չկա վիրուսային վարակներ(հեպատիտ, ՄԻԱՎ),
թույլ է տալիս խուսափել ռեզուսում մոր և պտղի միջև Rh կոնֆլիկտի խնդրից: բացասական կանայք,
գործնականում ոչնչով չի տարբերվում ծանր menstruationև հոգեբանորեն ընկալվում է որպես բնական գործընթաց,
չի պահանջում հոսպիտալացում,
հոգեբանորեն ավելի հեշտ է դիմանալ:

Հղիության բժշկական ընդհատում. ինչ է տեղի ունենում կնոջ մարմնում

Պրոգեստերոնի արգելափակման արդյունքում արգանդի լորձաթաղանթի մազանոթները քայքայվում են, և այն մերժվում է։ Բացի այդ, միֆեպրիստոնի ազդեցության հետևանքով աճում է հատուկ նյութերի՝ պրոստագլանդինների կոնցենտրացիան, որոնք առաջացնում են արգանդի կծկումներ, նպաստում հղիության ընդհատմանը և բեղմնավորված ձվի անջատմանը, ինչպես նաև՝ բեղմնավորված ձվի փափկացում և արտաքսում: Միֆեպրիստոնի ազդեցությունը ուժեղացնելու համար (արգանդի կծկողականությունը բարձրացնելու համար) պրոստագլանդինները լրացուցիչ նշանակվում են միֆեպրիստոն ընդունելուց 36-48 ժամ հետո:

Հղիության դեղորայքային ընդհատում. արժեքը

Դեղորայքային աբորտի արժեքը ավելի բարձր է, քան սովորական աբորտը: Դա պայմանավորված է դեղորայքային աբորտի համար նախատեսված դեղերի բարձր գնով։ Արժեքը նաև կախված է նրանից, թե որ ապրանքանիշի դեղը կընտրեք:
Հղիության բժշկական ընդհատում. ցուցումներ

հղիության բժշկական դադարեցում մինչև 6 շաբաթ;
շտապ հակաբեղմնավորումը որպես նախազգուշացում անցանկալի հղիություն«անպաշտպան» սեռական հարաբերությունից հետո.

Դեղորայքային աբորտի հակացուցումները

Հղիության բժշկական ընդհատում. հակացուցումներ

Սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ;

Անկանոն դաշտանային ցիկլ;

Արգանդի ֆիբրոդներ, էնդոմետրիոզ;

Էկտոպիկ հղիության կասկած;

Արգանդի վրա սպիների առկայությունը;

Անեմիա (անեմիա);

Ներքին օրգանների ծանր հիվանդություններ (երիկամային, լյարդի և մակերիկամների անբավարարություն, ծանր հիվանդություններ սրտանոթային համակարգ, բրոնխիալ ասթմա, աղիների բորբոքային հիվանդություններ և այլն);

18 տարեկանից ցածր և 35 տարեկանից հետո և ծխելը;

Երկարատև թերապիա կորտիկոստերոիդներով և դեղամիջոցներով, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդումը (հակակագուլանտներ):

Հղիության բժշկական ընդհատում. նախապատրաստում

Նախ, կատարվում է հիվանդի ամբողջական հետազոտություն՝ բացառելու համար հնարավոր հակացուցումներըորը ներառում է.

Գինեկոլոգի կողմից հետազոտություն;

Հաճախականության աստիճանի քսուք վերցնելը;

Սիֆիլիսի (RW) և ՄԻԱՎ-ի համար;

Ուլտրաձայնային հետազոտություն.

Հետազոտությունից և հակացուցումները բացառելուց հետո կնոջը բացատրվում է մեթոդի էությունը, ինչպես է այն իրականացվելու և հնարավոր բարդությունները։

Ինչպե՞ս է կատարվում բժշկական աբորտը:

Գինեկոլոգի հետ հանդիպման ժամանակ մի կին ընդունում է միֆեպրիստոն հաբեր և նրան հսկում են մեկից երկու ժամ, որից հետո նա գնում է տուն, իսկ մի քանի ժամ հետո նրա մոտ սկսում են աննշան խայտաբղետություններ:

Երկու օր անց կինը վերադառնում է տեսակցության և անցնում ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պարզելու, թե արդյոք բեղմնավորված ձվաբջիջը հեռացվել է: Եթե ​​այն չի անհետանում, ապա նա ընդունում է պրոստագլանդինի հաբեր։ Այս անգամ նա մոտ 4 ժամ հսկողության տակ է, հետո նույնպես գնում է տուն։ Պրոստագլանդին ընդունելուց հետո արյունահոսությունն ավելի առատ է դառնում և նմանվում է սովորական դաշտանի։ Դրանք կարող են շարունակվել մոտ 10-12 օր։

12-14 օր հետո այն իրականացվում է ուլտրաձայնային հետազոտությունստուգելու, թե արդյոք բեղմնավորված ձվաբջիջը ամբողջությամբ հեռացվել է:

Հղիության բժշկական ընդհատում. բարդություններ

Միֆեպրիստոն ընդունելուց հետո դուք կարող եք զգալ անհանգստություն, թուլություն, գլխացավ, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, գլխապտույտ, ջերմություն: Այս ամենը սովորաբար անցնում է ինքնուրույն:

Ձվի բաժանման գործընթացում կարող է առաջանալ ուժեղ ցավ և արյունահոսություն: Եթե ​​արյունահոսությունը ծանր է և սկսվել է տանը, ապա պետք է շտապ օգնություն կանչել։

Երբեմն տեղի է ունենում թերի աբորտ, որի դեպքում պտղի մնացած ձվաբջիջը հեռացվում է գործիքային եղանակով (վակուումային ասպիրացիա կամ կուրտաժ):

Հղիության բժշկական ընդհատումը վերացնում է արգանդի մեխանիկական վնասը, սակայն չի բացառում հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունների հետևանքով առաջացած ֆունկցիոնալ խանգարումների զարգացման հավանականությունը։

Հղիության վաղ փուլերում դեղորայքային ընդհատումը լավ միջոց է, սակայն պետք է միշտ հիշել, որ բացարձակապես անվտանգ աբորտներ չկան։

Հղիության բժշկական ընդհատում. արդյունավետություն.
Դեղորայքային աբորտի արդյունավետությունը կախված է հղիության տևողությունից և հետևյալն է.

98% - 2-3 շաբաթվա ընթացքում,
93% - 5 շաբաթվա ընթացքում,
89% 6 շաբաթվա ընթացքում:

Նախազգուշական միջոցներ հղիության բժշկական ընդհատումից հետո.

Ֆիզիկապես ակտիվ եղեք երկու շաբաթ։
Պաշտպանեք ձեզ հիպոթերմային և մի վտանգի ենթարկեք ձեր առողջությունը, նվազագույնի հասցրեք սուր շնչառական վարակներով վարակվելու հավանականությունը և վերացրեք սթրեսը:


Փոխակերպել հատուկ ուշադրությունանձնական հիգիենայի համար - անհրաժեշտ է հաճախակի փոփոխություն ներքնազգեստ, Համար ինտիմ հիգիենաօգտագործել կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթ:


Հղիության դեղորայքային ընդհատումից հետո խորհուրդ է տրվում սեռական հարաբերություն չունենալ առնվազն 14 օր, այնուհետև խորհրդակցել բժշկի հետ հակաբեղմնավորիչների անհատական ​​ընտրության վերաբերյալ:

Այս կանոնների խախտումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների:

Հղիության բժշկական դադարեցում. անբարենպաստ ռեակցիաներ

դիսպեպտիկ խանգարումներ (սրտխառնոց, փսխում, լուծ),
թուլություն, գլխապտույտ, գլխացավ,
առաջխաղացում մարմնի ջերմաստիճանը,
որովայնի ցավ,

Հիվանդների մեծ մասը (85%) ոչ մի գանգատ չունի։

Վերականգնում հղիության բժշկական ընդհատումից հետո.

Հղիության բժշկական ընդհատումից հետո հիվանդը պետք է լինի բժշկի հսկողության տակ առնվազն 3 դաշտանային ցիկլ՝ դաշտանային ֆունկցիայի վերականգնումը գնահատելու և հակաբեղմնավորիչ մեթոդ ընտրելու համար:

Բժշկական աբորտ (հղիության բժշկական ընդհատում)

Բժշկական աբորտը անցել է բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումներ ավելի քան 20 երկրներում:
Ցուցումներ

Հղիության բժշկական ընդհատման ցուցումն է ներարգանդային հղիությունվաղաժամկետ (մինչև 5 շաբաթ ներառյալ), որը հաստատված է ուլտրաձայնային տվյալներով:

Առավելությունները բժշկական աբորտ:

բարձր արդյունավետություն, անվտանգություն և ընդունելիություն;
անզգայացման հետ կապված ռիսկի բացակայություն (ցավազրկում);
վիրահատության հետ կապված ոչ մի ռիսկ;
աճող վարակի զարգացման ռիսկի նվազեցում;
վերացնելով ՄԻԱՎ վարակի փոխանցման ռիսկը, հեպատիտ B և C և այլն;
վերացված է անզգայացնող բարդությունների ռիսկը.
դրանից բխող հոգե-հուզական տրավմայի բացակայություն վիրաբուժական աբորտ(սա հատկապես ճիշտ է առաջին հղիության ընդհատման ժամանակ);
անբարենպաստ ազդեցություն վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա;
հոսպիտալացման կարիք չկա;
կնոջը մեթոդ ինքնուրույն ընտրելու իրավունք տալը, մեթոդից բարձր բավարարվածություն.

Բժշկական աբորտ - Միֆեգին

Ինչպե՞ս է առաջանում բժշկական աբորտը:

Միֆեպրիստոնի գործողությունը հանգեցնում է բեղմնավորված ձվի անջատմանը և արգանդի խոռոչից նրա արտաքսմանը։ Համաշխարհային վիճակագրության համաձայն՝ միֆեպրիստոնի օգտագործմամբ բժշկական աբորտի արդյունավետությունը տատանվում է 95-ից 98,21%: Կան նաև այլ դեղամիջոցներ (ռուսերեն և չինարեն), որոնք հաստատված են Ռուսաստանում օգտագործելու համար բժշկական աբորտի համար, բայց Ֆրանսիայում արտադրված միֆեպրիստոնը համարվում է լավագույնը:

Բժշկական աբորտ - mifepristone Բժշկական աբորտ - mifepristone (կառուցվածք)
Իհարկե, ինչպես ցանկացած մեթոդ կամ միջոց, հղիության ընդհատման այս մեթոդն ունի իր հակացուցումները.

Գերզգայունություն միֆեպրիստոնի նկատմամբ
Քրոնիկ վերերիկամային անբավարարություն
Երկարատև գլյուկոկորտիկոստերոիդային թերապիա
Հեմոռագիկ խանգարումներ (արյունահոսության ավելացում) և բուժում հակակոագուլանտներով
Կանանց սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ
Արգանդի ֆիբրոդներ
Extragenital պաթոլոգիայի ծանր ձևերի առկայությունը.

Արտարգանդային հղիության կասկած
Հղիություն, որը տեղի է ունեցել ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների օգտագործման ընթացքում կամ հորմոնալ հակաբեղմնավորման դադարեցումից հետո
Արգանդի վրա սպիների առկայությունը.

Նախազգուշական միջոցներ դեղագործությունից հետո. աբորտ

Պաշտպանեք ձեզ հիպոթերմային և մի վտանգի ենթարկեք ձեր առողջությունը, նվազագույնի հասցրեք սուր շնչառական վարակներով վարակվելու հավանականությունը և վերացրեք սթրեսը:
Երկու շաբաթ խուսափեք ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից։
Ամեն օր ստուգեք մարմնի ջերմաստիճանը:
Կանխարգելեք փորկապությունը, ապահովեք աղիների ժամանակին արտազատումը միզապարկև աղիքներ.
Դուք չեք կարող լողանալ, լվացվել, լողալ լողավազանում, գետում և այլն: երկու շաբաթվա ընթացքում: Ձեզ թույլատրվում է տաք ցնցուղ ընդունել։
Օգտագործեք հակաբեղմնավորիչներ սեռական հարաբերության ժամանակ՝ մինչև դաշտանի սկսվելը:
Դադարեցման ընթացակարգից հետո խորհուրդ է տրվում սեռական հարաբերություն չունենալ առնվազն 14 օր, այնուհետև խորհրդակցել բժշկի հետ հակաբեղմնավորիչների անհատական ​​ընտրության վերաբերյալ:
Դուք կարող եք ցանկացած դեղամիջոց ընդունել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Եթե ​​ձեր ջերմաստիճանը բարձրանում է կամ եթե զգում եք ուժեղ ցավ կամ ավելորդ արյունահոսություն, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Այս կանոնների խախտումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների

Բարդություններ

Դեղորայքային աբորտ կատարելիս բարդությունները շատ հազվադեպ են, շատ ավելի քիչ տարածված, քան հղիության ընդհատման ցանկացած այլ եղանակով: Բայց հնարավոր են հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

Դիսպեպտիկ խանգարումներ (սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն);
թուլություն, գլխապտույտ, գլխացավ;
մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
որովայնի ցավ;
առատ արյունահոսություն սեռական տրակտից.

Փարատենք վախերը.

1) Ծխող կանայք անհանգստանալու կարիք չունեն. ծխելը ոչ մի կերպ չի ազդում բժշկական աբորտ անելու հնարավորության վրա: Բայց եթե 35 տարեկանից բարձր եք և սրտանոթային խնդիրներ ունեք, ապա ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ։ Ավելի ստույգ՝ դեղորայքային աբորտը բժիշկը կարող է կամ չի կարող անել միայն հետազոտությունից հետո։
2) Շատերը վախենում են ցավից, դա ոչ ավելին է, քան սովորական ժամանակաշրջաններում:
3) Հղիության դեղորայքային ընդհատումը ոչ մի դեպքում չի հանգեցնում անպտղության.
4) Կարիք չկա անշարժացնել ( անկողնային հանգիստ), ընդհակառակը, չափավոր շարժում կամ նույնիսկ թեթև աշխատանքարագացնել պտղի արտաքսումը.

Եթե ​​այնուամենայնիվ որոշել եք հղիության վաղ փուլում աբորտ անել, և ունեք հարց, թե որտեղ է այն կատարվելու, մի կորցրեք. թանկարժեք ժամանակլավագույն (օպտիմալ) տարբերակի որոնման մեջ՝ այն ձեր աչքի առաջ է: Մեր բժշկական կենտրոնում դուք կարող եք կատարել աբորտ (հղիության ընդհատում) Ձեզ համար առավելագույն արդյունավետությամբ:

Պահանջներ և հակացուցումներ

Ցանկացած կնոջ համար, ով որոշում է աբորտ անել, կա համոզիչ պատճառ.

Որոշ մարդիկ անցանկալի հղիություն ունեն, իսկ ոմանք բժշկական ցուցումներ ունեն բժշկական աբորտի համար:
Սկզբունքորեն, բժշկական աբորտի հակացուցումները շատ են:
Այսպիսով, առաջին հերթին դրանք կարող են լինել տարբեր սեռական օրգանների հիվանդություններ, որոնք ներառում են ֆիբրոդներ, էնդոմետրիոզ և այլն: Կան նաև հորմոնալ խանգարումներ և լյարդի, երիկամների, սիրտ-անոթային, մարսողական, շնչառական համակարգերի հիվանդություններ: Կան տարիքային սահմանափակումներ՝ տասնութից մինչև երեսունհինգ տարի: Ցուցակը, ինչպես տեսնում եք, բավականին ընդարձակ է։

«Ի՞նչ է տեղի ունենում դեղագործական աբորտից հետո. Հնարավո՞ր է նորից հղիանալ: Դեղորայքային աբորտից հետո հղիության հավանականությունը մնում է նույնը, ինչպես ցույց են տալիս ուսումնասիրությունների մեծ մասը:

Հղիությունը կարող է տեղի ունենալ նաև դեղագործի աբորտից հետո առաջին օվուլյացիայի ժամանակ: Ինչպես ավելի լավ մարդհասկանում է, թե իրականում ինչ է դեղորայքային աբորտը, որոնք են հակացուցումները և ինչ բարդություններ են հնարավոր, այնքան ամեն ինչ լավ կանցնի: Ըստ վիճակագրության՝ կանանց մեծամասնությունը գոհ է եղել հղիության դեղորայքային ընդհատման ընթացակարգից և անհրաժեշտության դեպքում կրկին կհամաձայնի դրան։

Աբորտի ընթացակարգը

Ինչպե՞ս է առաջանում բժշկական աբորտը:

Նախ անհրաժեշտ է գինեկոլոգի մոտ հետազոտվել և անցնել բոլոր անհրաժեշտ թեստերը։ Այս փուլում կարող են հայտնաբերվել նման աբորտի տարբեր հակացուցումներ:
Եթե ​​հակացուցումներ չկան, ապա հսկող բժիշկը խնդրում է նրան ընդունել միֆեպրիստոն դեղահաբ։

Մի քանի ժամից նա կարող է տուն գնալ։ Մի քանի ժամ անց արյունոտ արտահոսք է առաջանում։

2 օր հետո անհրաժեշտ է կրկին այցելել գինեկոլոգի, որը կհաստատի սաղմի մերժումը։ Շատ դեպքերում դա հաստատվում է, իսկ հետո բժիշկը կնոջը խնդրում է պրոստագլանդիններով հաբ խմել, որը պարզապես կօգնի դուրս գալ սաղմը։
Եվս մի քանի շաբաթ անց անհրաժեշտ է ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել՝ համոզվելու համար, որ աբորտը հաջող է եղել:

Բժշկական աբորտից հետո հետևանքները

Պլանշետային աբորտը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո։ Ամենից հաճախ այն ուղեկցվում է որովայնի ցավով, թուլությամբ, գլխապտույտով և սրտխառնոցով։ Այս ամենը բավականին անվտանգ է։

Բայց կան ավելին լուրջ բարդություններ, օրինակ՝ արյունահոսություն կամ թերի աբորտ, որի դեպքում անհրաժեշտ է բժշկական միջամտություն։ Հաբերով աբորտն անօգուտ կլինի, եթե, հետևաբար, դեղամիջոցն ընդունելուց առաջ պետք է փորձաքննություն անցնեք։

Հղիության դեղորայքային ընդհատումը հղիության ընդհատման ամենաարդիական և ամենաքիչ տրավմատիկ մեթոդն է։ Ցավոք, վատ միջավայրի, ինչպես նաև տնտեսական ծանր վիճակի պատճառով շատ կանայք ստիպված են լինում հղիությունն ընդհատելու դժվարին որոշում կայացնել։ Անկախ այն պատճառներից, որոնք ազդել են այս որոշման վրա, կարևոր է ընտրել ամենաշատը անվտանգ ճանապարհհղիության ընդհատում, մեթոդ, որը ձեզ ցած չի քաշի անցանկալի հետևանքներև բոլոր տեսակի բարդություններ:

Այս հոդվածը ձեզ մանրամասն կպատմի ոչ վիրահատական ​​աբորտի մասին, որը հնարավոր է իրականացնել հղիության վաղ փուլերում՝ դեղամիջոցների (քիմիկատների) օգնությամբ։ Այս ընթացակարգըՉնայած այն չի պահանջում վիրաբուժական միջամտություն, այն պետք է իրականացվի գինեկոլոգի լիակատար հսկողության ներքո։

Ուսումնասիրելով այս պրոցեդուրա օգտագործած հիվանդների ակնարկները՝ կարող ենք վստահորեն ասել, որ կանանց մեծամասնության համար այն անցել է առանց հետևանքների կամ բարդությունների։ Ցավալի ազդեցություն կար, որը յուրաքանչյուր կին տարբեր կերպ էր դիմանում, ոմանք նույնիսկ ցավազրկման կարիք ուներ։

Կլինիկական ախտորոշիչ կենտրոնը մասնագիտորեն իրականացնում է ինտիմ պլաստիկ վիրաբուժությունկուսաթաղանթի վերականգնման համար.

Ընթացակարգի մեխանիզմ

Միֆեպրեստոնը դեղորայքային աբորտի համար նախատեսված դեղամիջոցներում պարունակվող հիմնական ակտիվ բաղադրիչն է: Այս նյութը ազդում է կանացի հորմոնպրոգեստերոն, որը մեծ քանակությամբ արտադրվում է կանանց մարմնում՝ հաջող հղիության համար: Միֆեպրեստոնի ազդեցությամբ արգելափակվում է պրոգեստերոնի ազդեցությունը եւ սկսվում է արգանդի պատին ամրացված սաղմնային ձվի անջատման գործընթացը։

Միաժամանակ նշանակված պրոստագլանդին դեղամիջոցներն առաջացնում են արգանդի ուժեղ կծկումներ, ինչի արդյունքում սաղմնային ձուն մերժվում է և դուրս է մղվում արգանդից։ Արհեստականորեն առաջացած վիժման ժամանակ արյունահոսություն է առաջանում, որը մի փոքր ավելի ինտենսիվ է, քան դաշտանը։

Երբ ընթացակարգի ազդեցությունը առավելագույն է

Հղիության դեղորայքային ընդհատումը 95%-ից ավելի արդյունավետ է, պայմանով, որ պրոցեդուրան ժամանակին է իրականացվում։ Ժամանակին դիմումը համարվում է բաց թողնված ամսաթվից սկսած առաջինից մինչև 42 օրը: Ճիշտ է, որքան մոտենում է հղիության 6-րդ շաբաթը, այնքան ակնկալվող ազդեցությունը նվազում է։ Հղիության 6 շաբաթում պրոցեդուրան կարող է հանգեցնել մասնակի աբորտի, ուստի ավելի լավ է չհետաձգել և որոշում կայացնել բավական վաղ։

Բժշկական աբորտի առանձնահատկություններն ու առավելությունները

Աբորտի հաբեր լավագույն միջոցը, որն ունի մի շարք առավելություններ վիրահատական ​​աբորտի նկատմամբ.

Դեղորայքային աբորտի հիմնական առավելությունները.

• Այն ավելի քան 95% արդյունավետ է հղիության վաղ փուլերում մինչև 6 շաբաթ:
• Վիրահատական ​​միջամտություն չի պահանջվում։ Բավական է գինեկոլոգի հսկողության տակ ընդունել միֆեպրիստոն հաբեր, իսկ հետո մի քանի օր ընդունել բժշկի նշանակած դեղամիջոցները։
• Պրոցեդուրան ամբողջությամբ վերացնում է արգանդի պատերի վրա մեխանիկական ազդեցությունը, և բացարձակապես չկա որևէ կնոջ համար կարևոր այս օրգանը վնասելու վտանգ:
• Գործընթացի ընթացքում անզգայացում չկա:
• Այս պրոցեդուրայից հետո բարդությունները չափազանց հազվադեպ են։

Դեղորայք ընդունելիս, մասնավորապես, միֆեպրեստոն պարունակող հաբեր, կարող են նկատվել ռեակցիաներ և հետևանքներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ սպազմոդիկ ցավը, երբեմն փսխումը, դողերը և մարմնի ջերմաստիճանի կարճատև աճը մինչև 38°C: Դիարխիան կարող է առաջանալ պրոստագլանդինների ազդեցության հետևանքով: Եթե ​​վերը նշված ռեակցիաներից որևէ մեկը տեղի ունենա, դուք չպետք է շատ անհանգստանաք: Այս դրսեւորումներն առավել հաճախ ժամանակավոր են եւ արագ անցնում։

Հակացուցումներ

Կան մի շարք հակացուցումներ. Ընդունել բժշկական պարագաներԱյս խումբը հակացուցված է այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն.

• հղիության ժամկետը ավելի քան 6 շաբաթ;
• եթե ակնկալվում է ներկայություն էլտոպիկ հղիություն;
• եթե հղիությունը տեղի է ունենում ներարգանդային հակաբեղմնավորման օգտագործման ընթացքում.
• երիկամային և լյարդի անբավարարություն (սուր և քրոնիկ);
• ստամոքս-աղիքային տրակտում բորբոքային պրոցեսների առկայությունը.
• կանանց վերարտադրողական օրգանների բորբոքային պրոցեսները;
• անեմիայով;
• արգանդի ֆիբրոդների հետ;
• պորֆիրիայի հետ;
• կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցներով երկարատև բուժման կուրսից հետո;
• անհանդուրժողականություն mifeprestone- ի նկատմամբ;
• հեմոստազի խանգարումներով.

• կրծքով կերակրման ժամանակ (լակտացիան պետք է ընդհատվի 14 օրով);
• 35 տարեկանից բարձր ծխող կանանց համար.
• հիպերտոնիայի համար;
• արգանդի վրա սպիների առկայության դեպքում.

Այս ընթացակարգը կատարելու թույլտվությունը կարող է տալ միայն գինեկոլոգը կնոջ մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո: Ընդունումից առաջ վերջնական որոշումըհօգուտ աբորտի, արժե ամեն ինչ կշռադատել՝ հստակ հասկանալով, թե ինչ հետևանքներ ու բարդություններ կարող են ունենալ աբորտից հետո։

Իրականացման փուլերը

Կինը, ով կասկածում է, որ հղի է, դիմում է իր բժշկին: Բժշկի նշանակման ժամանակ նա ենթարկվում է ամբողջական ախտորոշման: Գինեկոլոգի այցելությունը կհաստատի կամ կհերքի հղիությունը: Հղիությունը ախտորոշելիս բժիշկը որոշում է հղիության ակնկալվող տեւողությունը, հայտնաբերում է արտաարգանդային հղիությունը, ծննդաբերության հակացուցումները։

Եթե ​​կինը ծննդաբերության համար հակացուցումներ չունի, բայց հղիությունը նրա պլանների մեջ չի եղել, բժիշկը մտածելու ժամանակ է տալիս։

Եթե ​​կինը վճռական է ընդհատել հղիությունը, նույնիսկ աբորտից հետո հետևանքների և բարդությունների մասին իմանալուց հետո, բժիշկը որոշում է, թե արդյոք այս պրոցեդուրան հակացուցումներ կան:

Հղիության բժշկական ընդհատման ընթացակարգը տեղի է ունենում մի քանի փուլով.

Փուլ 1

Ընդունվում են միֆեպրիստոն պարունակող հաբեր, դոզան՝ 600 մգ (3 հաբ)։ Առաջին փուլի ընթացքում հիվանդը գտնվում է բժշկի լիակատար հսկողության տակ։ Թե որքան է տևում առաջին փուլը, կախված է կնոջ մարմնի անհատական ​​արձագանքից բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցներին: Ուսումնասիրելով աբորտի պլանշետային մեթոդն ընտրած հիվանդների ակնարկները՝ մենք իմանում ենք, որ առաջին փուլը տեղի է ունենում 2-6 ժամվա ընթացքում։ Այս ժամանակահատվածում կանայք սկսում են ցավեր զգալ որովայնի ստորին հատվածում, և վերարտադրողական օրգաններից արյան արտահոսք է առաջանում։ Սա մարմնի նորմալ ռեակցիա է միֆեպրիստոնի հաբերին: Բեղմնավորված ձվաբջիջը մերժվում է:

Առաջին փուլից հետո կինը ստանում է հետագա ցուցումներ և դեղամիջոցներ՝ նրան նախապատրաստելու ընթացակարգի երկրորդ փուլին:

Փուլ 2

Փուլը սկսվում է հաբերի առաջին ընդունումից 36-48 ժամ հետո: Այս փուլում հիվանդն այլևս չի գնում բժշկի, բավական է ընդունել այն հաբերը, որոնք բժիշկը տվել է աբորտի առաջին փուլի վերջում։ Պրոստագլանդինային դեղամիջոցները, ինչպիսին է Միզոպրոստոլը, հանգեցնում են արգանդի պատերի կծկմանը, դրանով իսկ դուրս մղելով բեղմնավորված ձվաբջիջը արգանդից:

Երկրորդ փուլի օրը պետք է զգույշ լինել, քանի որ առատ արյունահոսություն կա սեռական տրակտից։ Ցավային սինդրոմը որոշ դեպքերում նշվում է անալգետիկ ազդեցությամբ հաբեր: Մարմնի արձագանքը դեղամիջոցի նկատմամբ կարող է լինել ցանկացած բան: Խորհուրդ է տրվում հարմարավետ դիրք ընդունել՝ թեթև մերսելով ցավի կետերը և շեղել ձեզ հաճելի ինչ-որ բանով (երաժշտություն, ֆիլմ, գիրք):

Շատ կարևոր է իրականացնել այս ցավոտ և բավականին վտանգավոր ընթացակարգօգտագործեք միայն հավաստագրված դեղեր, քանի որ վտանգված են հիվանդի կյանքն ու առողջությունը: Վաղ փուլերում պրոցեդուրան ամենաարդյունավետն է և ունի ավելի քիչ ռիսկեր և հետևանքներ: Մերժման գործընթացն ավելի հեշտ է, ցավային շոկն ավելի քիչ արտահայտված։

Հիվանդի գործողությունները ընթացակարգից հետո

Երկրորդ փուլից 3 օր հետո հիվանդը պետք է նորից այցելի իր բժշկին։ Այս անգամ գինեկոլոգը ուշադիր զննում է հիվանդին և պարզում, թե արդյոք արգանդի խոռոչում բեղմնավորված ձվի մնացորդներ կան, դեղահաբերն աշխատե՞լ են, և արդյոք տեղի է ունեցել ամբողջական մերժում: Բժշկական աբորտի անցանկալի հետևանքները կանխելու և բարդությունները կանխելու համար կատարվում է նախնական հսկողության ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Եթե ​​արգանդում հայտնաբերվում են բեղմնավորված ձվի մնացորդներ, ապա գինեկոլոգը մտածում է իր հետագա քայլերի մասին:

Նախնական հետագա հետազոտությունից մեկից երկու շաբաթ անց կատարվում է երկրորդ հետազոտություն։ Գինեկոլոգը կրկին ուլտրաձայն է անում և ստուգում, թե ինչ էֆեկտ է ձեռք բերվել դեղորայքի ընդհատման հաբեր ընդունելով. վաղ հղիություն. Անհրաժեշտության դեպքում, hCG-ի մակարդակը ստուգվում է, որպեսզի հաստատվի, որ աբորտը իրականում տեղի է ունեցել:

Վաղ փուլերում պրոցեդուրան հաջողվում է ավելի քան 98%-ով, ինչը չի կարելի ասել հետագա փուլերի մասին, երբ հղիությունը 6 շաբաթից ավելի է։ Քանի՞ թերի աբորտ է տեղի ունենում բժշկին ուշ դիմելու արդյունքում։ Եթե ​​դա իսկապես տեղի ունենա, ապա հարց կառաջանա վակուումային ձգտման անցկացման մասին:

Հղիության բժշկական ընդհատումից հետո կինը պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկի և որոշ ժամանակ օգտագործի հակաբեղմնավորիչներ: Քանի՞ դեպք կա: կրկնել հղիությունընույնիսկ ձեր դաշտանից առաջ:

Պրոցեդուրայից հետո մի քանի շաբաթով հիվանդին, ով որոշել է դեղորայքային աբորտ անել, հակացուցված է լինելու ալկոհոլից, այցելություններից լոգարան, սաունա, լողավազան, ինչպես նաև սեռական հարաբերություններ։

Եթե ​​կնոջն անհրաժեշտ է վաղաժամ հղիությունը դադարեցնել, ապա կարող է օգտագործվել բժշկական աբորտ, որը ներառում է որոշակի դեղամիջոցների ընդունում: Այս պրոցեդուրաների համար նախատեսված դեղամիջոցները հանգեցնում են սաղմի մերժմանը և նպաստում են նրա ելքին արգանդի խոռոչից: Հղիության արհեստական ​​ընդհատման այս մեթոդը հեշտ է կատարել, չի վնասում օրգանները, բայց կարող է վնաս պատճառել կանանց առողջությունը.

Ինչ է բժշկական աբորտը

Հղիության ընդհատումը, որն իրականացվում է դեղերի օգտագործմամբ, կոչվում է «բժշկական» կամ «դեղագործական աբորտ»: Պրոցեդուրայի ազդեցությունը պայմանավորված է հատուկ նյութի՝ միֆեպրիստոնի ազդեցությամբ, որն արգելափակում է պրոգեստերոնի արտադրությունը։ Բացի այդ, նշանակվում են պրոստագլանդինով դեղամիջոցներ, որոնք մեծացնում են արգանդի կծկումները։ Արդյունքում ներքին շերտը թեփոտվում է կանացի օրգանբեղմնավորված ձվի հետ միասին: Գործընթացն իր կառուցվածքում վիժում է հրահրված արհեստականորեն.

Ցուցումներ

Շատ դեպքերում բժշկական մինի-աբորտիրականացվում է հենց կնոջ խնդրանքով, այնուամենայնիվ, նման ընթացակարգի համար կան որոշ բժշկական և սոցիալական ցուցումներ.

• ՄԻԱՎ վարակի առկայությունը;
• հոգեկան հիվանդություն;
• մոր բանտարկության ժամկետը;
• ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
• առաջին երեխան հաշմանդամություն ունի.
• սիֆիլիս առաջադեմ ձևով;
• գենետիկ պաթոլոգիաներ;
• հղիություն մինչև 16 տարեկան;
• բարձր աստիճանսաղմի ծանր պաթոլոգիաների ռիսկը;
• հիվանդություններ, որոնք սպառնում են մոր կյանքին.

Առավելությունները

Հղիության արհեստական ​​ընդհատման ցանկացած պրոցեդուրա չի կարելի անվանել բացարձակապես անվտանգ, սակայն դեղահատերով բժշկական աբորտն ունի մի քանի առավելություն.

• դրա իրականացման ընթացքում չեն օգտագործվում վիրաբուժական գործիքներ, որոնց ազդեցությունը կարող է առաջացնել վարակ.
• դեղագործական աբորտը խուսափում է կնոջ օրգանների մեխանիկական վնասվածքներից.
• ընթացակարգն իրականացվում է վաղաժամ, ինչը օգնում է խուսափել մեծ վնաս պատճառելուց հոգեբանական վիճակկանայք;
• Բժշկական աբորտը չի պահանջում անզգայացում;
• Հղիության ընդհատման այս մեթոդը հեշտ է կատարել և ենթադրում է դեղահաբեր ընդունել խիստ սահմանված հաջորդականությամբ՝ բժշկի հսկողության ներքո։

Բժշկական աբորտի նախապատրաստում

Հղիության ընդհատման բժշկական մեթոդը, ինչպես աբորտի այլ տեսակներ, պահանջում է համապատասխան հետազոտությունների անցկացման հետ կապված նախապատրաստություն.

• Ուլտրաձայնային - նրա օգնությամբ որոշվում է բեղմնավորման ժամանակահատվածը, որի հիման վրա որոշում է կայացվում ընթացակարգի հնարավորության մասին:
• Գինեկոլոգի կողմից հետազոտությունը կօգնի պարզել պաթոլոգիաների առկայությունը կնոջ վերարտադրողական օրգաններում:
• Իրականացվում են լաբորատոր թեստերԱրյան անալիզ ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի, հեպատիտի, արյան խմբի և Rh գործոնի որոշման համար:

Ինչպես է այն անցնում

Բժշկական աբորտի ընթացակարգը բաղկացած է մի քանի փուլից.

1. Առաջին փուլում կատարվում և վերլուծվում են հետազոտություններ՝ ուղղված հղիության տևողությունը և կնոջ մոտ պաթոլոգիաների առկայությունը որոշելուն:
2. Որակյալ մասնագետը նշանակում է դեղամիջոցներ ակտիվ բաղադրիչով միֆեպրիստոն՝ սահմանելով որոշակի չափաբաժին։ Հաբերն ընդունելուց հետո կինը պետք է 2 ժամ գտնվի բժշկի հսկողության տակ։ Մասնագետը վերահսկում է հիվանդի վիճակը, արձանագրում գանգատները և հնարավոր արյունահոսությունը։
3. 1,5-2 օր հետո հիվանդը պետք է ընդունի պրոստագլանդիններ, որոնք պետք է ընդունվեն բժշկի առաջարկությամբ՝ որոշակի չափաբաժինով: Այս փուլում բեղմնավորված ձվաբջիջը ազատվում է: Այս գործընթացը բնութագրվում է սուր ցավի և արյան արտանետումների ավելացմամբ: Այս դրսեւորումների ինտենսիվությունը կախված է անհատական ​​հատկանիշներմարմինը.
4. Միացված է եզրափակիչ փուլԲժիշկը նորից հետազոտություն է անցկացնում։ Պրոցեդուրայից 4 օր հետո պետք է անել Ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ հաստատելու, որ արգանդի ներսում հղիության նշաններ չկան: Վերջին ուլտրաձայնային հսկողությունը կպահանջվի 7-14 օրից։

Դեղորայք դեղորայքային աբորտի համար

Բժշկական աբորտ իրականացնելու համար բժիշկները կարող են նշանակել հետևյալ դեղերը.

• Pencrofton-ը սինթետիկ դեղամիջոց է, որը հիմնված է միֆեպրիստոնի վրա: Դեղորայքը հարմար է կորյակ աղջիկների համար, քանի որ այն կօգնի խուսափել մի շարք բարդություններից։
• Mifolian - արտադրված է Չինաստանում, օգտագործվում է անվտանգ աբորտ. Պլանշետները կարող են օգտագործվել մինչև 7 շաբաթ ակնկալվող բեղմնավորումից հետո: Դրա ակտիվ նյութն օգնում է ոչնչացնել պտղի և արգանդի կապը՝ առաջացնելով վիժում։
• Միֆեգինը ստերոիդ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է վաղ դեղագործական աբորտների համար: Ապրանքի բաղադրիչները հրահրում են վիժում` խաթարելով արգանդի և սաղմի կապը:
• Mifeprex-ը արդյունավետ միջոց է Ռուսական արտադրություն, նախատեսված է հղիության բժշկական ընդհատման համար։ Այն պետք է օգտագործել մինչև 6 շաբաթ։ Օգտագործելուց հետո արյունոտ արտահոսք է առաջանում։

Միֆեպրիստոն

Միֆեպրիստոն նյութը ներառված է աբորտի դեղամիջոցների մեծ մասում: դեղորայքով. Արտադրվում է նաև համանուն դեղամիջոց, որը արտադրվում է Ռուսաստանում։ Ակտիվ նյութը նպաստում է բեղմնավորված ձվի մերժմանը արգանդի ներքին մակերեսից՝ էնդոմետրիումից: Միֆեպրիստոն պարունակող դեղամիջոցները արգելափակում են պրոգեստերոնի՝ հղիության բնականոն ընթացքի համար անհրաժեշտ հորմոնի սինթեզը։ Որպեսզի մերժված բեղմնավորված ձվաբջիջն ավելի արագ դուրս մղվի, բժիշկները նշանակում են պրոստագլանդիններ (Միսոպրոստոլ), որոնք մեծացնում են արգանդի կծկվելու ունակությունը։

Ինչ է տեղի ունենում հղիության բժշկական ընդհատումից հետո

Դեղորայքային աբորտի արդյունքը կարող է լինել դրական կամ բացասական։ Առաջին տարբերակը արգանդի ամբողջական մաքրումն ու օրգանիզմի աստիճանական վերականգնումն է։ Մասնագետները չեն կարող բացառել բացասական արդյունքը, քանի որ կնոջ վերարտադրողական համակարգի թերի մաքրումը նկատելի կլինի միայն մի քանի օր հետո, երբ անցկացվի հսկիչ հետազոտություն։ Հղիությունը չի կարող պահպանվել անհաջող աբորտից հետո, ուստի նշանակվում են լրացուցիչ պրոցեդուրաներ (վակուումային ասպիրացիա, կյուրետաժ)՝ բեղմնավորված ձվաբջիջը չպետք է մնա ներսում։

Հետևանքները

մեկը հաճախակի հետևանքներՀղիության ընդհատման բժշկական մեթոդը ցիկլի խախտում է, դաշտանի ուշացում, օվուլյացիայի ժամանակի փոփոխություն, արյունահոսություն կարող է առաջանալ։ Այս կապակցությամբ մասնագետները խորհուրդ են տալիս 2 շաբաթ ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերություններից։ Հուսալի հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը թույլատրվում է, բայց դրանք միշտ չէ, որ արդյունավետ են: Եթե ​​վերականգնման գործընթացն արագ տեղի ունենա, կինը կարող է պլանավորել հղիությունը բժշկական աբորտից 3 ամիս հետո:

Սարսափելի հետևանքներկարելի է դիտարկել հոգե-հուզական ոլորտից. Որոշ կանայք տառապում են հոգեբանական տրավմա: Այս վիճակը բնութագրվում է նևրոզների և դեպրեսիայի առաջացմամբ։ Նման հետևանքները հազվադեպ են գրանցվում, քանի որ աբորտը տեղի է ունենում վաղ փուլերում։ Եթե ​​դուք զգում եք անհարմար հույզեր և խանգարումներ նյարդային համակարգ, դուք պետք է սկսեք աշխատել հոգեբանի հետ՝ ձեր խնդիրը հաղթահարելու և վերադառնալու համար նորմալ կյանք.

Հակացուցումներ

• կանանց վերարտադրողական օրգանների և աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ, որոնք ունեն բորբոքային բնույթ.
• Էկտոպիկ հղիության առաջացում կամ դրա կասկածում.
• բեղմնավորում ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների օգտագործման ժամանակ;
• ֆիբրոդների ախտորոշում կամ կասկածում;
• 6 շաբաթից պակաս հղիություն;
• արյան մակարդման ունակության խանգարում;
• ծանր կամ չափավոր անեմիա;
• ալերգիկ ռեակցիադեղաբորտի համար դեղամիջոցի բաղադրիչների վրա.
• պատանեկություն;
• լյարդային և երիկամային անբավարարությունցանկացած խստություն:

Բարդություններ

Անցանկալի հղիության բժշկական ընդհատումից հետո հնարավոր են հետևյալ բարդությունները.

• բարձր ինտենսիվ արգանդի արյունահոսություն;
• սրտխառնոցի և փսխման հարձակումներ;
• ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• մարմնի թուլության ընդհանուր զգացում, գլխապտույտ;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 30 աստիճան գերազանցող մակարդակ;
• արյան ճնշման բարձրացում, ինտենսիվ գլխացավեր;
• ալերգիկ ռեակցիա.

Բժշկական աբորտի հաբերը նախատեսված են վաղաժամ հղիության դադարեցման համար մինչև վերջին դաշտանի օրվանից մինչև 12 շաբաթ: Որքան քիչ ժամանակ անցնի բեղմնավորման պահից, այնքան ավելի հեշտ կլինի բժշկական աբորտը և այնքան քիչ հետևանքներ կունենա պրոցեդուրան:

ԲԺՇԿԱԿԱՆ աբորտ ALL INCLUSIVE - 3500 RUB:

Ի՞նչ է բժշկական աբորտը: Ինչպե՞ս նվազեցնել ռիսկերը:

Հղիության դեղորայքային ընդհատումը աբորտ է` առանց վիրահատական ​​միջամտության: IN այս դեպքումդեղամիջոցներ օգտագործվում են սաղմի կենսագործունեությունը դադարեցնելու և բեղմնավորված ձվաբջիջը դուրս մղելու համար:

Պլանշետները արտադրվում են ակտիվ նյութի տարբեր բաղադրությամբ և մարմնի վրա գործողության տարբեր սկզբունքներով: Հետևաբար, դուք չեք կարող ինքներդ ընտրել նման միջոցներ, դա արվում է գինեկոլոգի կողմից: Բժիշկը կենտրոնանում է հղիության ժամկետների, հիվանդի տարիքի և քաշի, նախորդ հղիությունների քանակի, վիժումների պատմության, հակացուցումների և այլնի վրա:

Հղիության արհեստական ​​ընդհատման որոշում կայացնելիս, նույնիսկ եթե այն չի ներառում վիրահատություն, կինը պետք է հասկանա, որ վիժում առաջացնող դեղահաբերի օգտագործումը, որը հենց այդպես է տեղի ունենում բժշկական աբորտը, սթրես է օրգանիզմի համար: Բայց ճիշտ ընտրվածի դեպքում դեղեր, ապագայում մեծ խնդիրներառողջական խնդիրներ չեն լինի. Ռիսկերը նվազեցնելու միակ միջոցը լավ բժշկի դիմելն ու նրա հրահանգներին խստորեն հետևելն է։

Բժշկական աբորտի համար դեղահաբերի տեսակները

Կախված հղիության փուլից՝ կան տարբեր դեղամիջոցներ, որոնք արհեստական ​​վիժում են հրահրում։ Նրանք բաժանված են երեք խմբի.

1. Օգտագործվում է չպաշտպանվելուց հետո երկու օրվա ընթացքում սեռական հարաբերություն(Postinor, Escapelle): Դեղամիջոցի արդյունավետությունը 95% է, եթե ընդունվի սեռական հարաբերությունից հետո 24 ժամվա ընթացքում: Դեղը դադարում է գործել 72 ժամից (3 օր) հետո, ուստի դեղը նախատեսված է բացառապես հղիության շտապ ընդհատման համար։
2. Հղիության վաղաժամկետ դադարեցման դեղեր(վերջին դաշտանի օրվանից մինչև 42 օր): Դրանք կարող են օգտագործվել որպես միջոց շտապ հակաբեղմնավորման, և դադարեցնել գոյություն ունեցող հղիությունը (Միֆեգին, Միֆոլյան, Ժենալե): Այս տարբերակն ամենաապահովն է և ապահովում է ընդհատման առավելագույն երաշխիք:
3. Բժշկական աբորտի հակագեստագեն դեղամիջոցներ վերջին դաշտանի օրվանից 42-ից 62 օր (Mifepristone, Misoprostol, Pencrofton): Ռուս բժիշկները փորձում են հղիության 42 օրից հետո դեղորայքային աբորտ չանել, քանի որ կարծում են, որ այդ պրոցեդուրան մեծ վնաս կհասցնի օրգանիզմին, քանի որ հիվանդը ստիպված է դեղորայքի մեծ չափաբաժին ընդունել։ Բացի այդ, ընդհատումների արդյունավետության տոկոսը նվազում է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հղիության երկար ժամանակահատվածներում հղիության ընդհատումը տեղի է ունենում հուսալիության պայմաններում սաղմի կցումը արգանդի պատին.

Դեղեր, վիժում առաջացնելով, պարունակում են հակագեստոգեններ, որոնք արգելափակում են կանացի սեռական հորմոնների պրոգեստոգենների արտադրությունը։ Դեղերը չեն վաճառվում դեղատներում և օգտագործվում են միայն հիվանդանոցային պայմաններում, որտեղ գինեկոլոգը կարող է վերահսկել սաղմի արտաքսումը։ . Ինչպես ավելի երկարաժամկետհղիությունը կնոջ մոտ, այնքան ցածր է աբորտի հավանականությունը: 7-րդ շաբաթում արդյունավետությունը նվազում է մինչև 93%, 8-րդ շաբաթում մինչև 88%:

Եվրոպական չափանիշներով հղիության դեղորայքային ընդհատումը թույլատրելի է մինչև 12 շաբաթական: Բայց նույնիսկ այնտեղ, ավելի քան 6 շաբաթ ժամկետով, այն իրականացվում է միայն ք բժշկական հաստատություններէնդոմետրիումի անջատումից առաջացած ծանր արյունահոսության պատճառով: Հետևաբար, հարցին. «Ո՞ր շրջանում է աբորտը կատարվում դեղահաբերով», կարելի է պատասխանել, որ Ռուսաստանում այդ պրոցեդուրան կատարվում է մինչև 6-7 շաբաթ։

Որո՞նք են տարբերությունները աբորտի դեղերի միջև:

Աբորտի համար դեղերի գործողության ընդհանուր սկզբունքը հիմնված է հղիության շրջանին բնորոշ հորմոնալ մակարդակների փոփոխության վրա: Արդյունքում սաղմը մերժվում է և դուրս է մղվում արգանդի խոռոչից։ Դեղերի միջև եղած տարբերությունները հիմնված են բեղմնավորված ձվի վրա գործող ակտիվ նյութի վրա:

Դրա հիման վրա դեղերը բաժանվում են երկու խմբի.

1. Պրոգեստերոնի հակառակորդներ (հակառակ):(Միֆեգին, Միֆեպրիստոն, Ժենալե): Պրոգեստերոնը ստերոիդային (ֆիզիոլոգիապես ակտիվ, հզոր և բազմակողմանի գործող) սեռական հորմոն է, որը արտադրվում է հղիության ընթացքում կնոջ ձվարանների կողմից մեծ քանակությամբ: Այն օգնում է օրգանիզմին պատրաստել բեղմնավորման համար. այն էնդոմետրիումը դարձնում է ավելի փափուկ, հանգստացնում է արգանդի մկանները և նվազեցնում անձեռնմխելիությունը, որպեսզի կանանց մարմինը չմերժի արական ձվաբջիջը: Պրոգեստերոնի հակառակորդները կա՛մ արհեստական ​​են, կա՛մ բնական՝ սինթետիկ՝ պրոգեստին (պրոգեստոգեն), բնական՝պրոգեստերոն.
2. Պրոստագլանդիններ(Միսոպրոստոլ, Դինոպրոստ): Դա ֆիզիոլոգիական է ակտիվ նյութեր, որոնք խթանում են սաղմի մերժման գործընթացը. Նրանք գործում են արգանդի հարթ մկանների վրա՝ հրահրելով նրա կծկումները։ Օգտագործվում է հղիության ընդհատման համար 16-ից 23 շաբաթվա ընթացքում:

Հղիության ընդհատման համար դեղերի բնութագրերը

Բժշկության անվանումը	Անալոգային	Ակտիվ բաղադրիչ	Անհաջող	Ինչպես է դա ազդում
Պոստինոր	Mirena, Norplant, Microlute	750 մկգ լևոնորգեստրել	Ոչ	Փոխում է էնդոմետրիումի կառուցվածքը, կանխում է սաղմի միացումը արգանդի պատին
Արտադրող, գինը	Gedeon Richter (Հունգարիա), գինը 305-375 ռուբ.
Գենալե	Պոստինոր	100 մգ միֆեպրիստոն	Ոչ	Օգտագործվում է շտապ հակաբեղմնավորման համար մինչև 3 օր, չի փոխում հորմոնալ մակարդակը
Արտադրող, գինը	Իզվարինո Ֆարմա. Ռուսաստան. Գինը՝ 250-310 ռուբ.
Պենկրոֆթոն	Mifepristone, Genale, Agesta	200 մգ միֆեպրիստոն	Այո՛	Ինքնաբուխ վիժման խթանում
Արտադրող, գինը	ԲԲԸ Ֆարմսինտեզ Ռուսաստան. 1500 ռուբից:
Միֆեգին	Միֆոլյան, Mifeprex	200 մգ միֆեպրիստոն	Այո՛	Արգելափակում է պրոգեստերոնի հորմոնի գործողությունը
Արտադրող, գինը	EXELGYN Lab., Ֆրանսիա: 3000 ռուբից:
Միզոպրոստոլ	Միզոպրիստոն	200 մգ միզոպրոստոլ և 200 մգ հիպրոմելոզա	Այո՛	Օգտագործվում է Mifepristone-ի հետ համատեղ հղիությունը վերացնելու համար մինչև 56 օր
Արտադրող, գինը	Beijing Zizhu Pharmaceutical Co., Ltd., Չինաստան: 2000 ռուբից:
Cytotech	Միզոպրոստոլ	200 մգ միզոպրոստոլ	Այո՛	Բարձրացնում է արգանդի տոնուսը և հանգեցնում հարթ մկանների կծկման
Արտադրող, գինը	Pfizer, Բելգիա. 1900 ռուբից:
Գինեստրիլ	Gynepristone	50 մգ միֆեպրիստոն	Այո՛	Արգելափակում է պրոգեստերոնի գործողությունը ընկալիչների մակարդակում
Արտադրող, գինը	ՆիժՖարմ, Ռուսաստան. 6289 ռուբից:
Ագեստա	Էսմիյա	10 մգ միֆեպրիստոն	Ոչ	Օգտագործվում է որպես հետկոիտալ հակաբեղմնավորման մեթոդ
Արտադրող, գինը	Մորդովիա. 163 ռուբից:
առասպելական	Pencrofton, Mifepristone	200 մգ միֆեպրիստոն	Այո՛	Խթանում է սաղմի մերժումը վերջին դաշտանի օրվանից մինչև 42 օր
Արտադրող, գինը	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Չինաստան. 1100 ռուբից:
Միֆեպրիստոն-72	Միֆեպրիստոն	200 մգ միֆեպրիստոն	Այո՛	Արգելափակում է պրոգեստերոնի գործողությունը, ընդհատում է հղիությունը մինչև 42 օր
Արտադրող, գինը	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Չինաստան. 1850 ռուբ.
Enzaprost-F, ներարկում	Դինոպրոստ, Prostin F2 Alpha	5 մլ պրոստագլանդին դինոպրոստ տրոմետամին	Այո՛	Հղիության դադարեցում ժամը ավելի ուշ 16-20 շաբաթ
Արտադրող, գինը	SANOFI-AVENTIS, Հունգարիա. 3500 ռուբից:
Prostin F2 Alpha	Էկզապրոստ-Ֆ	5 մլ պրոստագլանդին դինոպրոստ տրոմետամին	Այո՛	Առաջացնում է արգանդի կծկումներ, լայնացնում է արգանդի վզիկը, բարձրացնում արյան ճնշումը
Արտադրող, գինը	Pfizer, Բելգիա. 2000 ռուբից:

Դեղորայքային աբորտի ինչ միջոցներ են կիրառվում Ռուսաստանում և ԱՊՀ երկրներում

Դիտարկենք մի քանի դեղամիջոցներ, որոնք պաշտոնապես հաստատված են Ռուսաստանում և հարևան երկրներում:

Պոստինոր

Պոստինոր -շտապ հակաբեղմնավորման թիվ 1 հետխորհրդային տարածքում. Հունգարական Richter Gedeon ընկերության արտադրած դեղամիջոցը հաստատված է ԱՊՀ-ում։

Սա շատ ուժեղ միջոց, որն ունի շատ կողմնակի ազդեցությունները. Այն միաժամանակ ազդում է դաշտանային ցիկլի և արգանդի կառուցվածքի վրա։ Postinor-ը ուղղակի վիժող ազդեցություն չունի, այլ միայն կանխում է հղիությունն ինքնին անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո, հետևաբար այն ընդունելն ավելի ուշ, քան բեղմնավորումից 2 օր հետո, անօգուտ է և վտանգավոր:

Ինչպես վերցնել. Postinor-ն ընդունվում է հետևյալ կերպ. այն բաղկացած է երկու հաբերից, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 750 մկգ լևոնորգեստրել (սինթետիկ պրոգեստոգեն, որը արգելակում է հիպոֆիզային գեղձի կողմից սեռական հորմոնների արտադրությունը): Առաջին դեղահաբը պետք է ընդունվի հաջորդ առավոտ՝ բուռն գիշերից հետո, առավելագույնը՝ երրորդ օրվա երեկոյան (մինչև տեղի է ունենում սեռական բջիջների բաժանումը և սաղմը սկսում է ձևավորվել): 12 ժամ հետո դուք պետք է ընդունեք երկրորդ դեղահատը, հակառակ դեպքում իմաստ չունի Postinor-ը վերցնելը:

Postinor-ի գործառնական սկզբունքը. Սինթետիկ պրոգեստոգենը արգելակում է ֆոլիկուլների հասունացումը՝ դրանով իսկ տեղաշարժվելով ամսական ցիկլը. Արգանդի վզիկի լորձը նույնպես խտանում է, ինչը թույլ չի տալիս սերմնահեղուկի ներթափանցումը արգանդի խոռոչ: Էնդոմետրիումի կառուցվածքը փոխվում է, այն դառնում է ավելի թուլացած և հաստ՝ թույլ չտալով բեղմնավորված ձվաբջիջը միանալ արգանդի պատին։

Առավելությունները և թերությունները

• Կողմ. Չնայած մեծ ռիսկկնոջ առողջության համար Postinor-ը կարևոր դրական կողմ ունի. Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում (հաբերի ոչ պատշաճ օգտագործման, օգտագործումից հետո փսխում, Պոստինոր առաջին անգամ օգտագործելուց հետո մեկ այլ սեռական հարաբերություն), ապա. բացասական ազդեցությունՀաբը չի ազդի սաղմի զարգացման վրա՝ ի տարբերություն շտապ աբորտի որոշ այլ դեղամիջոցների։
• Դեմ.Postinor-ն ունի բազմաթիվ հակացուցումներ. Այս մեթոդը հարմար է միայն կանոնավոր դաշտանային ցիկլով առողջ կանանց համար: Շնորհիվ այն բանի, որ դեղամիջոցը արգելակում է ձվարանների աշխատանքը, այն կարող է առաջացնել դիսֆունկցիայի կամ կիստաների ձևավորում: Արգելվում է Postinor-ը մեկից ավելի ցիկլով ընդունել, հակառակ դեպքում կարող եք արտաարգանդային հղիություն առաջացնել:

Հակացուցումներ. Դեղը հակացուցված է արգանդի արյունահոսությամբ, էպիլեպսիայով, սրտի հիվանդություններով և կրծքագեղձի ուռուցքներով տառապող կանանց:

Կարևոր.Postinor-ը արտակարգ իրավիճակների պաշտպանության համար նախատեսված դեղամիջոց է, ուստի այն կարող է օգտագործվել միայն հուսահատ վիճակում: Պլանշետն ընդունելուց 3 շաբաթ անց դուք պետք է համոզվելու համար, որ հղիությունը տեղի չի ունեցել. Եթե ​​արդյունքները կասկածելի են, դուք պետք է անեք .

Էսկափել

Escapelle-ը սկզբունքորեն նման է Postinor-ին։ Այս դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը լևոնորգեստրելն է՝ պրոգեստերոնի սեռական հորմոնի անալոգը, որը ճնշում է օվուլյացիան: Արգանդի վզիկի լորձը դառնում է ավելի խիտ և խիտ, իսկ էնդոմետրիումը դառնում է ավելի թուլացած: Escapelle-ը 97%-ով արդյունավետ է, եթե այն ընդունվում է սեռական հարաբերությունից հետո 72 ժամվա ընթացքում:

Եթե ​​դեղորայքն օգտագործվի ավելի ուշ, քան նշված է հրահանգներում (72-90 ժամ), ապա հակաբեղմնավորիչ ազդեցության արդյունավետությունը կնվազի մինչև 84%:

Ինչպես վերցնել. Escapelle-ը բաղկացած է մեկ դեղահատից, երկրորդը պետք է ընդունել միայն այն դեպքում, եթե առաջինն ընդունելուց հետո առաջանում է փսխում կամ տեղի է ունենում այլ սեռական հարաբերություն։

Դրական, դեմ և հակացուցումները նույնն են, ինչ postinor-ի համար:

Կարևոր.Ե՛վ Postinor, և՛ Escapelle-ը դեղատներում վաճառվում են առանց բժշկի դեղատոմսի: Նրանք աբորտներ չեն, այսինքն. չի կարող ընդհատել գոյություն ունեցող հղիությունը: Նրանց խնդիրն է կանխել բեղմնավորված ձվի ամրացումը արգանդի ներքին մակերեսում: Եթե ​​իմպլանտացիան արդեն տեղի է ունեցել, ապա դեղամիջոցներն անարդյունավետ են:

Ագեստա

Agesta-ն նաև ռուսական արտադրության շտապ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոց է: Դեղը պարունակում է 100 մկգ միֆեպրիստոն: Սեռական ակտից (բռնաբարություն) հետո 3 օրվա ընթացքում օգտագործման արդյունավետությունը կազմում է 99%:

Agesta-ն արգելակում է ձվի հասունացումը, ինչպես նաև փոխում է արգանդի լորձաթաղանթի կառուցվածքը, այնպես որ սաղմը չի կարողանա իմպլանտացիա անել:

Առավելությունները և թերությունները.

• Կողմ. Դեղը պարունակում է ստերոիդային հակագեստագենի չափավոր չափաբաժին, ուստի այն չունի լուրջ կողմնակի ազդեցություններ: Դաշտանը սովորաբար տեղի է ունենում նույն ամսում:
• Դեմ. Թերությունը կարելի է համարել դեղամիջոցի անհասանելիությունը, քանի որ այն վաճառվում է հիմնականում մայրաքաղաքում։

Գենալե

Ռուսական արտադրության «Ժենալե» դեղամիջոցը («Իզվար-Ֆարմա» ՍՊԸ) նույնպես պարունակում է 100 մկգ միֆեպրիստոն և նույն ազդեցությունն ունի կնոջ օրգանիզմի վրա։ Այն կանխում է բեղմնավորված ձվի աճը դեպի էնդոմետրիում:

Ինչպես վերցնել:Ժենալեն արդյունավետ է սեռական հարաբերությունից հետո երեք օր: Անհրաժեշտ է ընդունել 1 դեղահատ (10 մգ):

Կողմ. Դեղը ունի ոչ հորմոնալ ծագում, ուստի այն չի խախտում ամսական ցիկլը: Սրա պատճառով երկրորդական անպտղություն չի առաջանում, և այն կարող են օգտագործել անչափահասները բռնաբարության դեպքում։

Դեմ. Պլանշետների արդյունավետությունը կախված է մարմնի քաշից: ժամը նորմալ քաշըՊլանշետների արդյունավետությունը 99% է: Ավելորդ քաշ ունեցողների համար՝ 65% շատ ավելորդ քաշ ունեցողների համար՝ 33%; Դոզան ավելացնելը չի ​​բարելավում արդյունքը։

Հակացուցումներ.Ծանր հիվանդություններ (երիկամային, լյարդի անբավարարություն, անեմիա, սրտի պաթոլոգիաներ), արյան մակարդումը նվազեցնող հորմոնների և դեղամիջոցների նախորդ ընթացքը (արտոֆեն, հեպարին, ասպիրին, դիկլոֆենակ, հակակոագուլանտներ), միֆեպրիստոնի նկատմամբ անհանդուրժողականություն, կրծքով կերակրելը:

Կարևոր.Ալկոհոլը չեզոքացնում է Genale-ի ազդեցությունը։ Եթե ​​դեղը վերցնելուց հետո 10 օրվա ընթացքում դաշտանը չի սկսվել, դուք պետք է .

Ո՞րն է ավելի լավ՝ postinor, genale կամ escapelle:

Այս հարցին պատասխանելու համար պետք է հաշվի առնել մի քանի բան.

• Postinor-ը և Escapelle-ը պարունակում են հորմոններ, ուստի դրանց արդյունավետությունն ավելի բարձր է, քան Ժենալեն:
• Ժենալեն ավելի երկար է տևում, քան postinor-ը և escapelle-ը: Ժենալեն արդյունավետ է նաև անպաշտպան սեռից հետո երրորդ օրը։ Postinor-ը կամ escapelle-ը կօգնի միայն առաջին օրը։
• Postinor-ի և Escapelle-ի ընդունումից հետո դաշտանի ուշացումն ու արգանդի արյունահոսությունն ավելի հաճախ են առաջանում:
• Հորմոնալ դեղամիջոցները մեծացնում են հավանականությունը .

Բոլոր դեպքերում, եթե որևէ դեղամիջոց ընդունելը ուշանում է, անհրաժեշտ է դիմել գինեկոլոգի, անցնել հղիության թեստ և, անհրաժեշտության դեպքում, անել.առանց ժամկետների հետաձգման.

Միջոցներ դեղորայքային աբորտի համար մինչև 42 օր

, - դեղերաբորտի համար. Նրանք ունեն նույն ակտիվ բաղադրիչը mifepristone, ուստի դեղերի գործողության սկզբունքը նույնն է: Տարբերում է դեղերը.

• Տարբերությունը գնի մեջ է։Դեղերի արժեքը տարբեր է, քանի որ Mifegin-ը արտադրվում է Ֆրանսիայում, իսկ Mifepristone-ը Ռուսաստանում կամ Չինաստանում:
• Կեղծիքի հավանականությունը. Ենթադրվում է, որ բժշկական աբորտի համար ռուսական դեղամիջոցներն ավելի հաճախ են կեղծվում, ուստի կանայք ավելի վստահ են ֆրանսիական Mifegin-ի նկատմամբ, որն անցնում է մաքսային և այլ հսկիչ կետերով։
• Արդյունավետություն. Բժիշկների ակնարկների համաձայն, Mifegin-ը ավելի արդյունավետ է վաղ փուլերում: Միֆեպրիստոնն ավելի հարմար է ծննդաբերություն առաջացնելու համար: Որպես վիժեցնող միջոց՝ այն ավելի ցածր արդյունավետություն ունի:
• Կողմնակի ազդեցություններ. Հիվանդները պնդում են, որ Mifegin-ն ունի ավելի քիչ արտահայտված կողմնակի ազդեցություններ:

Գինեստրիլ

Mifegin անալոգային Ginestril-ն ունի ակտիվ նյութի ավելի ցածր չափաբաժին, և, հետևաբար, ցածր արդյունավետություն ունի որպես աբորտ: Այն ավելի շատ օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ շտապ հակաբեղմնավորման միջոցների ոչ պատշաճ կիրառման պատճառով ամբողջական աբորտ չի եղել, բայց կինը ստացել է մեծ հորմոնալ բեռ։ Այս դեպքում նրան խորհուրդ է տրվում ավելի թեթեւ դեղամիջոց՝ Ginestril, որը կավարտի բեղմնավորված ձվի արտաքսումը։ Բայց որպես անկախ աբորտի միջոց, Ginestril-ը անարդյունավետ է:

առասպելական

Միֆեպրիստոն պարունակող Mifolian դեղամիջոցը նույնպես հակապրոգեստերոն է։ Այն պատկանում է դեղամիջոցների նոր սերնդին, համեմատած Mifepristone-ի հետ և, հետևաբար, ունի ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ: Միևնույն ժամանակ, Միֆոլյանն ավելի քիչ արդյունավետ է որպես աբորտ: Մասնագետները նշել են, որ 5%-ի դեպքում, օգտագործելուց հետո, կնոջ մոտ շարունակվում է հղիությունը, 7%-ի դեպքում այն ​​ընդհատվում է, սակայն պտուղը դուրս չի հանվում, իսկ 3%-ի դեպքում նկատվում է ծանր արյունահոսություն, որը պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն։

Դեղամիջոցի հսկայական թերությունը. շարունակական հղիության դեպքում դեղը ազդում է սաղմի վրա. բացասական ազդեցություն, ուրեմն պետք է աբորտ անել։

Պենկրոֆթոն

Պենկրոֆթոնը նաև պարունակում է միֆեպրիստոնի բարձր չափաբաժին և օգտագործվում է և՛ որպես շտապ հակաբեղմնավորիչ, և՛ գոյություն ունեցող հղիությունը դադարեցնելու համար: Բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս այս դեղը հիվանդներին բժշկական աբորտի համար, բայց այն օգտագործել միայն բժշկական հաստատություններում: Այն ունի զգալի թերություն՝ առաջացնում է ուժեղ արյունահոսություն։

Cytotec, Misoprostol

Cytotec-ը կամ Misoprostol-ը նման են իրենց գործողություններին: Միզոպրոստոլը պլասենցայի հորմոն է, իսկ Cytotec-ը առաջացնում է արգանդի կծկողականություն: Դրանք արհեստական ​​վիժում են առաջացնում՝ դրանով իսկ ընդհատելով հղիությունը։ Այս դեղերը խորհուրդ են տրվում աբորտ անել մինչև 42 շաբաթը, քանի որ դեղամիջոցն առաջացնում է արգանդի արյունահոսություն:

Մինչև 62 օր աբորտի դեղամիջոցներ

Հղիության դեղորայքային ընդհատումը թույլատրվում է մինչև 12 շաբաթ կամ 74 օր, սակայն բժշկական հաստատություններում հղիությունը չի դադարեցվում բժշկական պատճառներով՝ վերջին դաշտանի օրվանից ոչ ուշ, քան 62 օր: 12-րդ շաբաթում պրոգեստերոնի արտադրությունը մեծ քանակությամբ դադարում է, ուստի պրոգեստերոնի արգելափակումների վրա հիմնված աբորտի գրեթե բոլոր դեղագործական դեղամիջոցները դառնում են անարդյունավետ: Բացի այդ, 12-րդ շաբաթից հետո ավարտվում է պլասենցայի ձևավորումը, որը պատասխանատու է պտղի կենսաապահովման համար։

7-րդ շաբաթից սկսած կիրառվում է դեղորայքային աբորտ հատուկ միջոցներհիմնված պրոստագլանդինների վրա: Սրանք ակտիվ նյութեր են, որոնց հիմնական նպատակը կենսական գործընթացների ապահովումն է։ Այսպիսով, տղամարդկանց մոտ պրոստագլանդինները խթանում են սերմնահեղուկի շարժունակությունը, կանանց մոտ՝ ծննդաբերության ժամանակ արգանդի կծկողականություն, նորածինների մոտ՝ արգելափակում են արյան հոսքը պորտալարում և ընդլայնում զարկերակները։ Պրոստագլանդինների պակասը դժվարացնում է աշխատուժ, իսկ ավելցուկը հրահրում է վաղաժամ ծնունդ։

Պրոստագլանդինի վրա հիմնված աբորտի դեղամիջոցներն օգտագործվում են բացառապես բժշկական հաստատություններում: Դրանք խթանում են արգանդի կծկողականությունը՝ առաջացնելով միոմետրիումի կծկում։ Արգանդի վզիկը փափկում և բացվում է՝ խթանելով պտղի արտաքսումը։ Նման ուժեղ դեղամիջոցները օգտագործվում են հատուկ դեպքերեթե կինը ունի կամ թեստերը ցույց տվեցին . Դեռևս վտանգ կա արգանդի արյունահոսությունև այլ բարդություններ:

Էնզապրոստ-Ֆ

Enzaprost-F դեղամիջոցն ունի ակտիվ նյութ պրոստագլանդին դինոպրոստ, որը ազդում է հարթ մկանների վրա: Երկարատև ռիթմիկ կծկումները նպաստում են պտղի մահվանն ու արտաքսմանը։ Որպես աբորտ՝ դեղամիջոցը ներարկվում է ամնիոտիկ պարկի մեջ: Որոշ ժամանակ անց արգանդի կծկումները խթանելու համար մեկ այլ չափաբաժին է տրվում:

Prostin F2 Alpha

Prostin F2 Alpha դեղամիջոցը նման ազդեցություն ունի մարմնի վրա, սակայն դրա հիմքում ընկած է պրոստագլանդին F2-alpha ակտիվ նյութը: Ներարկվում է ամնիոտիկ պարկի մեջ՝ հարթ մկանների կծկումը խթանելու համար: Հղիության ընդհատման է հանգեցնում 16-20 շաբաթականում:

Բժիշկը ուշադիր հետևում է հիվանդին 48 ժամվա ընթացքում: Եթե ​​պտղի արտամղումը տեղի չի ունենում, ապա կատարվում է հղիության մեխանիկական ընդհատում։ Դեղերը չեն օգտագործվում, եթե կինը ունի ասթմա, արգանդի միոմա, սրտի կամ արյան պաթոլոգիաներ:

Ինչու են միֆեպրիստոնի վրա հիմնված արտադրանքն այդքան տարածված:

Միֆեպրիստոնի, Միֆեգինի, Միֆեպրիստոնի հիման վրա պատրաստուկներ, , Pencrofton, Mifolian, արգելափակում են պրոգեստերոնի արտադրությունը՝ կանացի սեռական հորմոնը, որը մեծ քանակությամբ արտազատվում է բեղմնավորման պահից մինչև 12-րդ շաբաթը։ Պրոգեստերոնը պատասխանատու է հարթ մկանների թուլացման համար՝ հեշտացնելով սաղմի իմպլանտացիան արգանդի խոռոչում: Միֆեպրիստոնն արգելակում է պրոգեստերոնի արտադրությունը և առաջացնում պրոստագլանդինների արտադրություն, որոնք խթանում են արգանդի կծկումները։ Արդյունքում արգանդի վզիկը լայնանում է, իսկ արգանդի ռիթմիկ կծկումները դուրս են մղում սաղմը։

Դեղերի առավելությունները ներառում են.

• արդյունավետությունը 98,6%;
• անզգայացման կարիք չկա, ինչպես աբորտի դեպքում կամ ;
• վերացնում է վարակի հավանականությունը, արգանդափողերի և սպիների մեջ կպչունության ձևավորումը.
• արգանդի խոռոչը վնասված չէ;
• աբորտն իրականացվում է առանց երկրորդական անպտղության վտանգի.
• կինը մեծ չունի հոգեբանական տրավմաինչպես վիրաբուժական աբորտից հետո;
• իրավունքով Եթե ​​հետևեք հրահանգներին, արյունահոսություն և ուժեղ ցավ չեն առաջանա:

Ինչպե՞ս են դեղերն օգտագործվում արտակարգ իրավիճակներում հղիությունը դադարեցնելու համար:

Շտապ հակաբեղմնավորիչները ճնշում են էստրոգենի արտադրությունը, ուստի չեն հրահրում աբորտ, այլ ոչ թե կանխում հղիության առաջացումը: Postinor-ի ակտիվ բաղադրիչը՝ լևոնոգեստրելը, արգելակում է ֆոլիկուլի հասունացումը և միևնույն ժամանակ ազդում արգանդի ներքին շերտի՝ էնդոմետրիումի վրա։ Այն այնքան թուլանում է, որ նույնիսկ եթե ձվաբջիջը բեղմնավորվի, զիգոտը չի կարողանա իմպլանտացիա անել: Բացի այդ, արգանդի վզիկի ջրանցքի ավելի խիտ և մածուցիկ լորձը խանգարում է սերմնահեղուկի ներթափանցմանը: Դեղամիջոցի արդյունավետությունը կախված է դրա օգտագործման արագությունից:

Եթե ​​դեղահաբն ընդունվում է սեռական հարաբերությունից 24 ժամ հետո, հղիությունը 95%-ով չի առաջանա: Եթե ​​երեք օր է անցել, արդյունավետությունը կրկնակի կրճատվում է։

Postinor-ը ընդունվում է երկու չափաբաժինով՝ առաջին անգամ՝ որքան հնարավոր է շուտ սեռական հարաբերությունից հետո, իսկ երկրորդ դեղահատը՝ 12 ժամ հետո: Շտապ հակաբեղմնավորման առավելությունն այն է, որ դաշտանային ցիկլը գործնականում մնում է անփոփոխ, ինչը շատ կարևոր է երիտասարդ աղջիկների համար: Սակայն դրանք չպետք է կիրառվեն պարբերաբար, առավելագույնը տարեկան 2 անգամ։

Ինչպե՞ս են օգտագործվում պրոգեստերոնային արգելափակումների վրա հիմնված բժշկական աբորտի համար նախատեսված դեղամիջոցները:

Միֆեպրիստոնի և միզոպրոստոլի վրա հիմնված դեղամիջոցներն օգտագործվում են երկու փուլով. առաջին դեղահաբը կինը ընդունում է բժշկի ներկայությամբ։ Եթե ​​նա ցավ կամ արյունահոսություն չի զգում, նա գնում է տուն: Երկրորդ անգամ գինեկոլոգի մոտ գալիս է 2 օր հետո հետազոտության։

Եթե ​​պտղի արտամղման գործընթացը դանդաղ է ընթանում, հղի կնոջը տրվում է երկրորդ դեղահաբ, հնարավոր է այլ կամ նույն դեղամիջոցի: Աբորտը պետք է ավարտվի 2-3 օրվա ընթացքում։ Ծանր արյունահոսության դեպքում կինը նույն հաստատություն է գնում օրվա ցանկացած ժամի։ 14 օր հետո նա նորից գնում է տեսակցության։ Բժիշկը ուլտրաձայնի միջոցով համոզվում է, որ պտուղը դուրս է մղվել։ Եթե ​​հղիությունը շարունակվում է, ապա կնոջն առաջարկվում է վիրահատական ​​աբորտ։

Որտեղ ստանալ բժշկական աբորտ Սանկտ Պետերբուրգում

Մեղրով հղիության ընդհատումը կարող է իրականացվել. Մենք օգտագործում ենք միայն հավաստագրված դեղեր: Պրոցեդուրայի արժեքը ներառում է գինեկոլոգի հետ հանդիպում, հղիության փուլը որոշելու ուլտրաձայնային հետազոտություն և աբորտի հաբեր:

Հղիության ընդհատման բժշկական մեթոդը մինի աբորտի ժամանակակից և անվտանգ տեսակն է, որն իրականացվում է առանց վիրահատական ​​միջամտության։ Այս դեպքում բեղմնավորման պահից ընկած ժամանակահատվածը չպետք է լինի ավելի քան 63 օր: Արդեն տեղի ունեցած հայեցակարգի դադարեցումը իրականացվում է օգտագործելով դեղորայք, որի հիմնական նյութը Mifepristone է։ Գրանցված է ապրանքային նշաններայս դեղամիջոցից են.

• Միֆեգին
• Պենկրոֆթոն
• առասպելական
• Mifeprex

Շատ կանայք հաճախ հետաքրքրվում են, թե ինչպես է տեղի ունենում բժշկական աբորտը, վախենալով մարմնին վնաս հասցնելուց: Աբորտի այս տեսակը շատ ավելի պարզ և հեշտ է, քան վիրահատական ​​աբորտը: Այն բանից հետո, երբ Mifepristone-ը մտնում է մարմին, նրա բաղադրիչները սկսում են արգելափակել պրոգեստերոնի գործողությունը՝ հորմոն, որը կատարում է հղիության պահպանման հիմնական գործառույթը: Քանի որ դեղը խանգարում է բեղմնավորված ձուամրացնել արգանդի պատին, սաղմի զարգացումն ամբողջությամբ դադարում է։ Որից հետո տեղի է ունենում արգանդի խոռոչից դրա հեռացման աստիճանական խթանում։ Միևնույն ժամանակ, Mifepristone-ն օգնում է փափկեցնել և մի փոքր բացել արգանդի վզիկը, ինչը մեծապես հեշտացնում է աբորտի գործընթացը։

Դեղորայքային աբորտի մեթոդը շատ առավելություններ ունի վիրահատական ​​աբորտի նկատմամբ.

• Ընթացակարգի ցավազրկում և արդյունավետություն
• Վիրահատությունից հետո առաջացող վտանգներ չկան
• Նվազագույն հոգեբանական ազդեցություն
• Չի պահանջում անզգայացում
• Վերարտադրողական ֆունկցիան չի վնասվում

Բայց չնայած մեծ թվովառավելությունները, պետք է հաշվի առնել, որ հղիության դեղորայքային ընդհատումն ունի հակացուցումներ։ Դրանք ներառում են.

1. Էկտոպիկ հղիություն
2. Հղիությունը տեղի է ունենում հորմոնալ դեղամիջոցների դադարեցումից անմիջապես հետո
3. Սեռական տարածքում բորբոքային պրոցես
4. Ալերգիա դեղամիջոցի բաղադրիչներին
5. Հակակագուլանտների կամ գլյուկոկորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործումը
6. Հղի կնոջ տարիքը 35-ից բարձր է կամ 18 տարեկանից պակաս
7. Հղիությունը չի ապացուցվել ուլտրաձայնային միջոցով
8. Անեմիա
9. Արգանդի ֆիբրոդներ
10. Հեմոռագիկ համախտանիշ
11. Լյարդի անբավարարություն
12. Թոքային հիվանդությունների առկայությունը
13. Սրտանոթային պաթոլոգիաներ
14. Շաքարային դիաբետ
15. գիրություն
16. Վերերիկամային անբավարարություն

Արգելվում է նաև հղիության դեղորայքային ընդհատումը դրանից հետո կեսարյան հատումկամ այլ վիրահատություններ, որոնք կնոջը թողնում են արգանդի վրա սպիներ: Ուստի անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ նախքան դեղորայք օգտագործելու որոշում կայացնելը, վերը նշված հակացուցումների առկայության դեպքում, կինը պետք է կշռի աբորտի այս տեսակի բոլոր դրական և բացասական կողմերը: Հակառակ դեպքում արդյունքը կարող է անուղղելի լինել։

Կանանց մեծամասնությունը կարծում է, որ բժշկական աբորտից հետո հետևանքները շատ աննշան են՝ համեմատած վիրահատական ​​միջամտությունից հետո: Բայց դա ամենևին էլ ճիշտ չէ, քանի որ նույնիսկ նման անվնաս թվացող մեթոդը հանգեցնում է մեծ թվով հետևանքների։ Օրինակ.

1. Մարմնի թուլություն
2. Գլխացավեր
3. Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում
4. Սրտխառնոցի զգացում
5. Փսխման հարձակումներ
6. Դիարխիա
7. Մաշկի ալերգիկ ցան
8. Ճնշման նվազում
9. Դաժան արյունահոսություն, որը պահանջում է շտապ վիրահատություն

Այս տեսակի աբորտից հետո ամենալուրջ հետևանքը հղիության անավարտ ընդհատումն է։ Այն կարող է արտահայտվել կա՛մ դրա շարունակությամբ, կա՛մ սաղմի ոչ լրիվ բաց թողնմամբ, որից հետո գրեթե բոլոր դեպքերում սկսվում է արգանդի բորբոքումը։ Դա տեղի է ունենում ակտիվ նյութի քանակի սխալ հաշվարկի պատճառով։ Ուստի, երբ շատ կանայք, այցելելով գինեկոլոգին, հարցնում են նրան՝ «դեղորայքային աբորտը վտանգավո՞ր է, թե՞ ոչ», բժիշկը պետք է անկեղծորեն պատասխանի՝ «Այո, վտանգավոր է»։ Ի վերջո, դրանից հետո կարող են լինել հետևանքներ, որոնք կարող են էական վնաս հասցնել կնոջ առողջությանը։

Այդ իսկ պատճառով դեղորայքային աբորտ անցնելուց հետո հիվանդը պետք է խիստ կարգովժամանեք բժշկի հետ և ուլտրաձայնի միջոցով անցեք արգանդի խոռոչի ամբողջական հետազոտություն՝ պարզելու, որ դրանում բեղմնավորված ձվի մասնիկներ չեն մնացել:

Ինչպես սովորական աբորտի դեպքում, կինը արյունահոսություն կունենա երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում: Այս պահին արգանդը ունի բաց վերք, որը որոշ ժամանակ է պահանջում ապաքինման համար։ Ահա թե ինչու սեռական կյանքդեղորայքային աբորտից հետո, ինչպես նաև ցանկացած ֆիզիկական գործունեություն խստիվ արգելվում է առնվազն մինչև դուրս գրման ավարտը։ Եթե ​​այս առաջարկությունները չկատարվեն, կինը վտանգում է սեռական օրգանների և արգանդի բորբոքում ստանալ: Նաև այս արգելքն ունի ևս մեկ նշանակալից ցուցում՝ հղիության ցանկացած տիպի ընդհատումից հետո դաշտանային ցիկլի պարտադիր խախտում է տեղի ունենում, ինչը հանգեցնում է ձվի վաղաժամ կամ ուշացած հասունացմանը։ Եվ դա իր հերթին մեծացնում է կրկնակի անցանկալի հղիության հավանականությունը:

Այս դեպքերում դուք պետք է իմանաք, որ չպետք է ապավինեք հղիության թեստի արդյունքներին: Իրոք, աբորտից հետո կարճ ժամանակահատվածում hCG-ն դեռ առկա է արյան մեջ, որի հիման վրա ախտորոշվում է հղիությունը։ Այսինքն՝ այս դեպքում դա կարող է ցույց տալ ոչ ճիշտ դրական արդյունք։

Մեծ թվով գինեկոլոգներ պնդում են, որ հղիության ընդհատումից հետո ամենաշատը լավագույն մեթոդըպաշտպանությունը հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներն են: Ապացուցված է, որ դրանց օգտագործումը օգնում է վերականգնել դաշտանային ցիկլը, ինչպես նաև նվազեցնում է բորբոքային հիվանդությունների առաջացման վտանգը։ Բայց ավելի լավ է հրաժարվել ներարգանդային սարք օգտագործելուց, քանի որ դրանք են բարդությունների պատճառ։

Կանանց մեծամասնությանը հետաքրքրում է այն հարցը. «Բժշկական աբորտից հետո ես երեխաներ կունենա՞մ»: Այս հարցի շուրջ մեծ թվով ուսումնասիրություններ են իրականացվել, և բոլոր բժիշկները եկել են նույն եզրակացության, որ բժշկական աբորտից հետո հղիանալու հավանականությունը մնում է անփոփոխ։ Ձվի բեղմնավորումը կարող է տեղի ունենալ արդեն առաջին դաշտանային ցիկլի ընթացքում։ Սակայն խորհուրդ է տրվում խուսափել դրանից, քանի որ աբորտից հետո փոփոխություններ են եղել հորմոնալ ֆոնև կաթնագեղձերում, և արգանդը ինքնին խիստ դյուրագրգիռ է, և հղիությունը, որը տեղի է ունենում այս պահին, կարող է ավարտվել վիժմամբ:

Եթե ​​աբորտի բժշկական պրոցեդուրան ավարտվել է առանց բարդությունների, ապա ամենաշատը լավագույն ժամանակըպլանավորման համար հաջորդ հղիությունըԱյն համարվում է նախորդի ընդհատումից 4-7 ամիս հետո։