Onko raskaus mahdollista ehkäisypillereitä käytettäessä, ja onko hedelmöitys vaarallista? Tunnustus aiheesta kostostani kauneudesta. D Tekijät, jotka vähentävät ehkäisypillereiden vaikutusta

Tunsin itseni hirveän sairaaksi.. Turkin lääkkeiden hinta on paljon alhaisempi.. 3-5 kertaa verrattuna Venäjän huumeiden hintoihin. Ostin 6 pakettia. Diana on 35, päätin säästää :) Jos lääke sopii sinulle, voit ottaa minuun yhteyttä, jäljellä on 5 pakkausta. puh: 928-34. Viimeinen voimassaolopäivä - toukokuu 2017, hinta - 7,00. pakettia kohden.

Söin Diana 35 puoli vuotta ja aloin kärsiä kauheasta masennuksesta, päädyin psykiatriaan, en voi toipua masennuksesta 5 vuoteen, lääkärit sanovat, että tämä kaikki johtuu hormoneista. Ota tämä lääke varoen, se ei sovi kaikille! Ja se aiheuttaa tromboosin!

Verihyytymien muodostumiseen liittyvistä kauheista seurauksista puhuttiin, että tässä kuussa keskuskanavalla julkaistiin venäläinen elokuva "Ehkäisyvalmisteet. Tappaja bisnes"

20.2.2013, RIA NOVOSTI

Ranskan lääkevirasto ANSM ilmoitti keskiviikkona, että Diane 35 -tabletit kielletään kokonaan ja poistetaan myynnistä kolmen kuukauden kuluttua, koska ne voivat aiheuttaa verihyytymiä, viraston johtaja Dominique Maraninchi kertoi toimittajille.

20.2.2013, RIA NOVOSTI

Aiemmin ANSM raportoi, että kansallinen lääketapahtumien tietokanta kirjasi neljä ranskalaisen naisen kuolemaa laskimotukosten vuoksi, jotka liittyivät Diane 35 -tablettien käyttöön. Joidenkin ranskalaisten lääketieteellisten keskusten mukaan, mukaan lukien Brestin yliopistollinen sairaala, voi olla useita kymmeniä kuolemia maata. Diane 35:n päätarkoitus on lääke akneen, mutta Ranskassa sitä käytetään usein ehkäisyvälineenä. ”Tämä lääke on ollut markkinoilla 25 vuotta, myyty 120 maassa ja Ranskassa sitä käytetään ehkäisyvälineenä, vaikka sitä ei sellaisenaan ole hyväksytty. On tehtävä päätös lopettaa tämä kaksoiskäyttö, Maranenki sanoi. Hän huomautti, että "valmistaja (Bayer) ei hakenut lupaa käyttää sitä ehkäisyvälineenä." Maranecki sanoi, että Diane 35 sisältää veritulpan riskin, kuten "kaikki kolmannen ja neljännen sukupolven ehkäisyvalmisteet". Hänen mukaansa Ranskan viranomaisten on viikon kuluessa päätettävä, voidaanko Diane 35:tä käyttää aiottuun tarkoitukseen (aknen hoitoon), ottaen huomioon siihen liittyvät riskit.

Hei, aloin juoda Diane-35:tä kuukautisteni ensimmäisenä päivänä, yleensä ne loppuvat 7. päivänä, mutta on jo 8. päivä, mikä se voisi olla?

Olga, tämä verikoe on normaali ilmiö hormoneihin sopeutumisen aikana. Lue lisää foorumin viestejä, tästä on täällä puhuttu paljon. Tai tässä on artikkeli aiheesta: http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtml

Kerro minulle, pidin tauon Diane 35:n ottamisesta, sain juuri viimeisen pakkauksen valmiiksi, enkä ottanut sitä enää. Mutta 2 viikon kuluttua vieroitusoireet ilmaantuivat, ja paniikissa päätin jatkaa Dianan käyttöä. Kuukautiseni eivät alkaneet 2 viikkoon (raskaus on poissuljettu, lääkkeen ottamisen aikana kaikki oli kuin kellokoneistoa). eli aloin ottaa sitä ei ohjeen mukaan, koska... oli silti mahdotonta saada selville, mikä kiertoni päivä se oli. Ymmärtääkseni sillä ei ole mitään vaikutusta ennen pakkauksen loppua?

ja enemmän. Minulle määrättiin Dianea synnytyksen ja imetyksen jälkeen ehkäisy- ja lääkelääkkeeksi, koska... Minulla on hyperandrogenismi = rasvainen iho, akne, rasvainen päänahka jne. vaikutusta on ollut vuosien varrella. mutta ei ah. eli siitä tuli parempi, mutta esimerkiksi ihon rasvaisuus ei hävinnyt, ja vastaavasti sen ongelma. ehkä se vain parani. Pitääkö minun mennä lääkäriin määrätäkseni vahvemman lääkkeen? vai onko se vaarallista? (kyllä, minkään oc:n ottaminen ei ole turvallista)

Hei, olen 22-vuotias, enkä ovuloi, lääkäri sanoi, että minulla oli jonkinlainen hormonihäiriö ja kävi ilmi, että munasarjat ja kohtu ovat melkein samankokoisia, tämän takia en ole päässyt raskaana 6 kuukautta. Määräsin juotavaksi Diana-35:tä, auttaako se?

Kaikki tätä aihetta käsittelevät sivut:

Uutta foorumilla

2000–2018 © Olga Iosifovna Sikirina (gynekologi-endokrinologi, Moskova)

Tämä sivusto ei ole tarkoitettu alle 16-vuotiaiden katsottavaksi! Sivustolla julkaistuja tietoja ei saa käyttää itsehoitoon ilman lääkärin kuulemista! Tekijänoikeustekstien uudelleenpainottaminen on mahdollista vain, jos linkki lähteeseen on annettu. Sivuston kirjoittaja ei ole vastuussa vierailijoiden "Foorumi"-osiossa julkaisemista tiedoista.

Mitä odottaa Diana 35:n perumisen jälkeen?

Diane 35 on hormonaalinen ehkäisyvalmiste, jolla on antiandrogeeninen vaikutus. Sitä käytetään ehkäisyvälineenä ja lääkkeenä androgeeniriippuvaisten sairauksien hoitoon. Lääketieteessä hormonaalisia lääkkeitä määrätään äärimmäisissä tapauksissa, koska ne ovat tiiviissä vuorovaikutuksessa kehon kanssa ja voivat paitsi parantaa, myös vahingoittaa. Joten otit kurssin, mutta mitä tapahtuu, kun Diana on 35?

Miten hormonaalisen lääkkeen käyttö vaikuttaa elämääsi pitkällä aikavälillä? Ensinnäkin haluan varoittaa sinua siitä, että sinun on lopetettava lääkkeen käyttö asteittain. Ensin sinun on vähennettävä lääkkeen annosta ja otettava se sitten joka toinen päivä. Lääkkeen käytön lopettamiseksi Diana 35 vaatii asiantuntijan kuulemista.

Diana 35:n käytön lopettamisen jälkeen naiset kokevat monia vakavia sivuvaikutuksia. Yleisimmät niistä ovat akne kasvoilla, hiustenlähtö, kuukausikiertohäiriöt, jopa sen pysähtyminen ja painonnousu. Harvemmin: hermostuneisuus, unettomuus ja selluliitti. On muistettava, että Diana 35:n lopettamisen jälkeen munasarjat alkavat työskennellä erityisen kovasti ja raskaaksi tulemisen todennäköisyys kasvaa.

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden lopettamisen aikana, jos raskaus tulee, on keskenmenon vaara. Mahdollinen raskauden epäonnistuminen, sikiön patologia jne. Ole varovainen, yritä käyttää muita ehkäisymenetelmiä.

Ennen kuin aloitat Diane 35:n käytön, keskustele kahden tai mieluiten kolmen lääkärin kanssa. Tämä on erittäin vakava ja tehokas lääketieteellinen lääke. Hormonihoitoa määrätään vain vakavien sairauksien yhteydessä. Muista, että Diana 35:n peruutuksen jälkeen sinua saattaa odottaa ikäviä yllätyksiä.

Lue terveydestä:

Kirjoita kommentteihin mitä mieltä olet

Postituslista

Ollaan ystäviä!

"Dokotoram.net" -lehden hallinnon suora lupa

Vieroitusoireyhtymä Diana on 35-vuotias.

Viimeiset kysymykset gynekologille

Kysymyspäivä: Eilen, 20:40 | Vastaukset: 1

Kysymyspäivä: Eilen, 17:20 | Vastaukset: 0

Kysymyspäivä: Eilen, 17:17 | Vastaukset: 0

Kysymyspäivä: Eilen, 16:08 | Vastaukset: 1

Kysymyksen päivämäärä: Eilen, 13:15 | Vastaukset: 1

Kysymyksen päivämäärä: Eilen, 13:07 | Vastaukset: 0

Kysymyksen päivämäärä: Eilen, 13:05 | Vastaukset: 0

Lisää kommentti

Lääkäreiden konsultointi luokittain:

Pediatria

Diagnostiikka

Iho ja kauneus

Muut

Tilaa uutiskirjeemme

Terveys A:sta Z:hen

Muita uutisia

Muut palvelut:

Olemme sosiaalisessa mediassa:

Yhteistyökumppanimme:

EUROLAB™-tavaramerkki ja tavaramerkki on rekisteröity. Kaikki oikeudet pidätetään.

Katsaus suun kautta otettavasta ehkäisyvalmisteesta Diane-35, todellisia arvosteluja naisilta

Diane-35 sisältyy antiandrogeenisten ominaisuuksien oraalisten ehkäisyvalmisteiden luetteloon. Tämän lääkkeen vaikutusspektri sisältää pääasiallisen ehkäisyvaikutuksen lisäksi useita muita. Diane-35:tä käytetään useimmissa tapauksissa kohonneisiin mieshormonitasoihin kehossa (hyperandrogenismi).

Hyperandrogenismilla on seuraavat oireet:

  • kystinen ja nodulaarinen akne kasvojen ja vartalon pinnalla;
  • kaljuuntuminen tai liiallinen hiustenlähtö ja tylsyys;
  • liiallinen vartalokarva (hirsutismi);
  • vartalon karvojen kasvu urostyypin mukaan, selvästi maskuliininen ulkonäkö (androgenisaatio);

Nämä indikaatiot määräävät Diane-35:n laajan käytön naisten keskuudessa. Korkea mieshormonitaso naisen kehossa voi olla yksi hedelmättömyyden syistä. Tämä ehkäisyvalmiste lisää merkittävästi raskaaksi tulemisen mahdollisuutta pitkäaikaisen käytön jälkeisen varoajan aikana.

Lääkkeen Diane-35 sivuvaikutukset

Tällä COC:lla on useita mahdollisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien:

  • painon lasku tai nousu;
  • huimaus, päänsärky;
  • vähentynyt libido;
  • verisuonikapasiteetin heikkeneminen, tromboflebiitti;
  • ihottumat iholla.

Jos olet hyvässä yleisessä kunnossa ja sinun on vaihdettava ehkäisyn tyyppiä, voit kokeilla yksivaiheisia ehkäisyvalmisteita ("Yarina").

Arviot lääkkeestä Diane-35

Lääkäreiden arviot lääkkeen käytöstä ovat myönteisiä ja johtavat sen laajaan käyttöön.

Arvostelut lääkäreiltä

Lääketieteellisessä käytännössä COC Diane-35:tä käytetään aktiivisesti ongelmien hoitoon ja ehkäisyyn, kuten: runsaat kuukautiset, joihin liittyy kipua, hyperandrogenismi, heikentynyt kierto, hedelmättömyys, munasarjakystat.

Mutta samaan aikaan monet asiantuntijat eivät suosittele tämän lääkkeen käyttöä vain ehkäisyvaikutuksen saamiseksi, koska se estää androgeenien (mieshormonien) tuotannon naisen kehossa, mikä on yleensä luonnollinen prosessi. Siten tämä lääkkeen ominaisuus, jos androgeenitasoja ei tarvitse vähentää, voi häiritä hormonitasoa ja johtaa useisiin negatiivisiin vaikutuksiin.

Naisten arvostelut lääkkeestä

Lääkäri määräsi minulle Diane-35:tä hormoniongelmien vuoksi, olen käyttänyt sitä vuoden. Positiivisista vaikutelmista: kierto palautui normaaliksi, iho kirkastui, rinnat suurenivat. Mutta pillereitä ottaessaan painoni lihoin 3 kg, mikä ei irtoa. Lisäksi ehkäisyllä on korkea hinta.

Otin sen neljä vuotta sitten kaksi vuotta. Lääkkeen ottamisen jälkeen iholle ilmaantui tulehdus, jota ei ollut ennen lääkkeen ottamista eikä sen aikana. Kaksi vuotta pillereiden lopettamisen jälkeen kiertoni oli katkoksia. Lihoin hieman ja selluliittia ilmestyi.

Olen syönyt näitä pillereitä lääkärin määräämällä tavalla neljä vuotta, olen 38-vuotias, minulla on kaksi lasta. En huomannut mitään negatiivisia seurauksia ja kiertoni palautui.

Otin Diane-35:tä 4 vuotta. Iho on parantunut huomattavasti, hiuksista on tullut vähemmän likaisia, eikä paino ole noussut. Jätän positiivisen arvion lääkkeestä.

Käytin lääkettä useita vuosia. En tuntenut mitään sivuvaikutuksia. Iho kirkastui ja rinnoista tuli kiinteämpi. Se auttoi hyvin aknea vastaan, mutta vaikutus jatkuu, kunnes lopetat pillereiden käytön.

Diana-35 on juonut puolitoista vuotta. Sen käytön lopettamisen jälkeen kierto palautui lähes vuodeksi, rinnasta löydettiin kysta, sitä hoidettiin kuusi kuukautta. Vielä ei ole mahdollista tulla raskaaksi.

Arvostelu: Otin lääkettä vuoden. Aluksi syklissä oli parannuksia, ihosta tuli miellyttävä koskettaa, lihoin hieman (haittana oli). Vuoden käytön jälkeen ilmeni sivuvaikutuksia: pahoinvointia melkein joka päivä, uneliaisuutta ajon aikana. Minun piti mennä lääkäriin vaihtamaan pillerit.

Otin Diane-35:tä lähes 6 kuukautta, ja lopettamisen jälkeen tulin heti raskaaksi, vaikka minulla oli ongelmia tämän kanssa aiemmin.

Minulle määrättiin Diane-35 korkeaan testosteroniin. Kierto etenee kuin kello, mutta raskaaksi tuleminen ei silti ole mahdollista lopettamisen jälkeen.

Aloin syömään näitä pillereitä iho-ongelman takia. Kasvot kirkastuivat neljännen käyttökuukauden aikana. Huomasin, että sinun on otettava lääke tiettyyn aikaan joka päivä, muuten alkaa pahoinvoida.

Arvostelu: Olen 25-vuotias. Lääkäri määräsi lääkkeen Diana-35:lle kuukautiskierron normalisoimiseksi ja testosteronitasojen alentamiseksi. Olen käyttänyt sitä 6 kuukautta. Kahden ensimmäisen kuukauden aikana painoni nousi 6 kg ja jalkojeni suonet alkoivat sattua. Tupakoinnin lopettamisen jälkeen kipu loppui. Aluksi oli mielialan vaihteluita. Kuukautiset alkoivat ilmetä tiukasti samaan aikaan, olivat kivuttomia ja kohtalaisia. Jatkokäytön aikana paino ja mieliala palasivat normaaliksi, ylimääräiset karvat vähenivät, iho kirkastui ja hiuksista tuli vähemmän rasvaisia. Kaiken kaikkiaan pidin lääkkeestä.

Lääkkeen arvostelu: Otin tämän ehkäisyvälineen, koska minulla diagnosoitiin munasarjojen monirakkulatauti ja lisääntynyt hiusten kasvu. Myös raskauden kanssa oli ongelmia. Hän otti Diana-35:tä noin 3 kuukautta ja 8 kuukauden kuluttua hän lopulta pystyi tulemaan raskaaksi ja synnytti. En havainnut sivuvaikutuksia ottaessani sitä.

Arvostelu: Otin Diane-35-tabletteja kahden kuukauden ajan. Pidin pakkauksesta, jossa jokaiselle tabletille oli merkitty viikonpäivät, se on kätevä juoda. Syynä sen ottamiseen oli tarve normalisoida hormonitaso. Kielteisiä vaikutuksia: rintani suurenivat ja alkoivat satuttaa entisestään, painoni nousi kolme kiloa, alkoi päänsärky ja alavatsan kireys.

Olen käyttänyt tätä lääkettä neljä vuotta. Se osoittautui erittäin tehokkaaksi ehkäisyn ja aknen poistamisen kannalta. Vaikutus ilmestyi jo toisesta käyttökuukaudesta lähtien ja lopulta vahvistui viidennessä kuukaudessa.

Arvostelu: Olen käyttänyt näitä pillereitä 10 vuotta, kunto on erinomainen, otin taukoja kahdesti. Lääkkeiden vieroitusjaksojen aikana kipeät tuntemukset kuukautisten aikana ja ihottumat palasivat. Ennen lääkkeen ottamista sinun on suoritettava veren hyytymistesti. En huomannut painonmuutoksia, mieliala palasi normaaliksi. Ainoa negatiivinen asia on lääkkeen korkea hinta.

Join Diana-35:tä ajoittain useiden vuosien ajan. Hormonaalinen epätasapaino alkoi parantua. Kuukautiseni alkoivat saapua ajoissa ja niiden kesto lyheni, ihoni parani, rintani kasvoivat ja karvojen määrä kehossani väheni. Paino ei ole muuttunut, mutta pientä selluliittia on ilmaantunut, jota nyt ei voi korjata.

Otin tätä ehkäisyä 3 kuukautta, en huomannut merkittäviä parannuksia ihossani ja hiusteni kasvu hidastui. Pään hiuksista tuli vähemmän rasvaisia, painoni lihoin 2 kg ja rinnat kasvoivat myös. Mutta pillereitä otettaessa ilmaantui liiallinen itkuisuus. En usko, että se on erityisen tehokas monista myönteisistä arvosteluista huolimatta.

Otin Diane-35:tä useita vuosia. Minulla oli lisääntynyt ärtyneisyys, lihoin 5 kg, enkä nyt voi laihtua.

Lääkäri määräsi lääkkeen monirakkulatautiin, hän ei voinut tulla raskaaksi. Hoidon alussa ilmaantui pahoinvointia ja närästävä kipu alavatsassa alkoi sattua.

Olen käyttänyt yhdistelmäehkäisytabletteja nyt vuoden ja painoni on pudonnut 5 kg (en voi nousta takaisin). Ihossa ei ole parannusta, se pysyy samana ongelmallisena, rinnat ovat suurentuneet, karvojen ulkonäkö on parantunut.

Usein lääkkeen Diane-35 arvostelut sisältävät valituksia erilaisista sivuvaikutuksista. Useimmissa tapauksissa ne voidaan luonnehtia tämän ehkäisyvälineen intoleranssiksi: ihottumaa, pahoinvointia ja oksentelua, päänsärkyä. Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, lopeta pillereiden käyttö ja ota yhteys lääkäriin.

Lääkäreiden kokemuksen ja arvostelujen mukaan 4-6 kuukauden lääkkeen käytön ja sen myöhemmän lopettamisen jälkeen raskaus tapahtuu useimmissa tapauksissa onnistuneesti naisilla, joilla on aiemmin ollut hormonaalisia ongelmia. Mutta käytön kesto vaikutuksen saavuttamiseksi on erilainen jokaiselle naiselle. Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä sulkea pois kroonisten sairauksien esiintyminen suorittamalla lääkärin asianmukaiset testit.

Jos lääke on hyvin siedetty, positiivisten tulosten ilmestyminen ei kestä kauan ja voit jatkaa tämän tyyppisen ehkäisyn käyttöä niin kauan kuin on tarpeen.

Diane-35 - viralliset käyttöohjeet

(tietoa asiantuntijoille)

lääkkeen lääketieteellisestä käytöstä

Rekisteröintinumero P nro 012240/01

Jokainen rake sisältää:

Vaikuttavat aineet: 2 mg syproteroniasetaattia ja 0,035 mg etinyyliestradiolia.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti, maissitärkkelys, povidoni, magnesiumstearaatti, sakkaroosi, povidoni, polyetyleeniglykoli (makrogoli 6000), kalsiumkarbonaatti, talkki, glyseroli, titaanidioksidi, rauta(II)oksidi, vuoristoglykolivaha.

Pyöreä, kaksoiskupera, vaaleankeltainen rakeet

Ehkäisy (estrogeeni + antiandrogeeni)

Diane-35 on pieniannoksinen yksivaiheinen oraalinen yhdistelmä estrogeeni-antiandrogeeniehkäisyvalmiste.

Diane-35:n ehkäisyvaikutus toteutetaan täydentävien mekanismien kautta, joista tärkeimpiä ovat ovulaation estäminen ja muutokset kohdunkaulan erityksen ominaisuuksissa, minkä seurauksena siitä tulee siemennesteelle läpäisemätön.

Yhdistelmäehkäisytabletteja käyttävillä naisilla kuukautiskierto muuttuu säännöllisemmäksi, kivuliaita kuukautisia harvennetaan ja verenvuodon voimakkuus vähenee, mikä pienentää raudanpuuteanemian riskiä. Lisäksi on näyttöä siitä, että endometriumin ja munasarjasyövän kehittymisen riski on pienentynyt.

Kun käytät Diane-35:tä, talirauhasten lisääntynyt toiminta, jolla on tärkeä rooli aknen ja seborrhean esiintymisessä, vähenee. 3-4 kuukauden hoidon jälkeen tämä yleensä johtaa olemassa olevan ihottuman katoamiseen. Liiallinen rasvaisuus hiuksista ja ihosta häviää vielä aikaisemmin. Myös hiustenlähtö, joka usein liittyy seborreaan, vähenee. Diane-35-hoito hedelmällisessä iässä olevilla naisilla vähentää lievien hirsutismin muotojen kliinisiä oireita (erityisesti kasvojen karvojen lisääntymistä); Hoidon vaikutusta voidaan kuitenkin odottaa vasta useiden kuukausien käytön jälkeen. Yllä kuvatun antiandrogeenisen vaikutuksen ohella syproteroniasetaatilla on myös voimakas gestageeninen vaikutus.

Imeytyminen. Suun kautta otettuna syproteroniasetaatti imeytyy täydellisesti laajalla annosalueella. Diane-35-tablettien oraalisen annon jälkeen seerumin syproteroniasetaatin maksimipitoisuus (Cmax), joka on 15 ng/ml, saavutetaan 1,6 tunnin kuluttua. Syproteroniasetaatin absoluuttinen hyötyosuus on lähes täydellinen (88 % annoksesta). Jakelu.

Syproteroniasetaatti sitoutuu yksinomaan seerumin albumiiniin. Vain noin 3,5-4 % veren seerumin kokonaispitoisuudesta löytyy vapaassa muodossa. Etinyyliestradiolin aiheuttama SHPS:n lisääntyminen ei vaikuta syproteroniasetaatin sitoutumiseen seerumin proteiineihin. Keskimääräinen näennäinen jakautumistilavuus on 986±437 l

Aineenvaihdunta. Syproteroniasetaatti metaboloituu kahdella tavalla, mukaan lukien hydroksylaatio ja konjugaatio. Ihmisen plasman päämetaboliitti on 15P-hydroksyylijohdannainen.

Erittyminen. Osa annoksesta erittyy muuttumattomana sappeen. Suurin osa annoksesta erittyy metaboliittien muodossa virtsaan tai sappeen suhteessa 1:2. Metaboliitit eliminoituvat plasmasta puoliintumisajalla 1,8 päivää.

Tasapainokonsentraatio. Koska proteiineihin sitoutuminen ei ole spesifistä, sukupuolisteroideja sitovan globuliinin (SHBG) tason muutokset eivät vaikuta syproteroniasetaatin farmakokinetiikkaan. Syklisen hoidon aikana syproteroniasetaatin vakaan tilan maksimipitoisuus seerumissa saavutetaan syklin toisella puoliskolla.

Imeytyminen. Oraalisen annon jälkeen etinyyliestradioli imeytyy nopeasti ja täydellisesti. Maksimipitoisuus (Cmax) veren seerumissa, joka on noin 71 pg/ml, saavutetaan 1,6 tunnissa Imeytymisen ja ensimmäisen maksan läpikulun aikana, jolloin etinyyliestradioli metaboloituu, jolloin sen biologinen hyötyosuus on suun kautta otettuna keskimäärin noin 45 %. .

Jakelu. Etinyyliestradioli sitoutuu lähes kokonaan (noin 98 %), vaikkakin epäspesifisesti, albumiiniin. Etinyyliestradioli indusoi GSPC:n synteesiä. Etinyyliestradiolin näennäinen jakautumistilavuus on 2,8-8,6 l/kg.

Aineenvaihdunta. Etinyyliestradioli käy läpi presysteemisen konjugoinnin sekä ohutsuolen limakalvossa että maksassa. Pääasiallinen aineenvaihduntareitti on aromaattinen hydroksylaatio. Poistumisnopeus veriplasmasta on 2,3-7 ml/min/kg.

Erittyminen. Etinyyliestradiolin pitoisuuden lasku veren seerumissa on kaksivaiheista; Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista noin 1 tunnin puoliintumisaika, toiselle - tuntia. Se ei erity elimistöstä muuttumattomana. Etinyyliestradiolin metaboliitit erittyvät virtsaan ja sappeen suhteessa 4:6 ja puoliintumisaika on noin 24 tuntia.

Tasapainokonsentraatio. Tasapainopitoisuus saavutetaan hoitosyklin toisella puoliskolla

Ehkäisy naisilla, joilla on androgenoitumisilmiöitä.

Naisten androgeeniriippuvaisten sairauksien, kuten aknen, hoitoon, erityisesti yleisiin ja muodot, joihin liittyy seborrea, tulehdus tai kyhmyjen muodostuminen (papulaarinen-pustulaarinen akne, nodulaarinen-kystinen akne); androgeeninen hiustenlähtö ja lievät hirsutismin muodot.

Diane-35:tä ei tule käyttää, jos sinulla on jokin alla luetelluista tiloista. Jos jokin näistä tiloista kehittyy ensimmäistä kertaa lääkkeen käytön aikana, lääkkeen käyttö on lopetettava välittömästi.

  • Tromboosi (laskimo- ja valtimotukos) ja tromboembolia tällä hetkellä tai aiemmin (mukaan lukien syvä laskimotukos, keuhkoembolia, sydäninfarkti, aivoverenkiertohäiriöt).
  • Tromboosia edeltävät tilat (mukaan lukien ohimenevät iskeemiset kohtaukset, angina pectoris) tällä hetkellä tai historiassa.
  • Aiempi migreeni, johon liittyy fokaalisia neurologisia oireita
  • Diabetes mellitus verisuonikomplikaatioineen.
  • Useat tai vakavat laskimo- tai valtimotromboosin riskitekijät, mukaan lukien sydänläppävauriot, sydämen rytmihäiriöt, aivoverisuonitauti tai sepelvaltimotauti; hallitsematon verenpainetauti.
  • Haimatulehdus, johon liittyy tällä hetkellä tai historiassa oleva vaikea hypertriglyseridemia.
  • Vaikea maksasairaus (kunnes maksan toimintakokeet palautuvat normaaliksi).
  • Maksakasvaimet (hyvän- tai pahanlaatuiset) tällä hetkellä tai historiassa.
  • Todetut hormoniriippuvaiset pahanlaatuiset sairaudet (mukaan lukien sukuelimet tai maitorauhaset) tai niiden epäily.
  • Emättimen verenvuoto, jonka alkuperää ei tunneta.
  • Raskaus tai sen epäily.
  • Imetysaika.
  • Yliherkkyys jollekin lääkkeen Diane-35 aineosalle

Jos jokin alla luetelluista tiloista/riskitekijöistä on olemassa, suun kautta otettavien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden mahdollisia riskejä ja odotettuja hyötyjä on punnittava huolellisesti jokaisessa yksittäistapauksessa:

  • Tromboosin ja tromboembolian kehittymisen riskitekijät: tupakointi; tromboosi, sydäninfarkti tai aivoverenkiertohäiriö nuorena lähisukulaisessa; liikalihavuus; dyslipoproteinemia (esim. verenpainetauti; migreeni; sydänläppäsairaus; sydämen rytmihäiriöt, pitkittynyt immobilisaatio, suuri leikkaus, vakava trauma
  • Muut sairaudet, joissa ääreisverenkiertohäiriöitä saattaa esiintyä: diabetes mellitus; systeeminen lupus erythematosus; hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä; Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus; sirppisoluanemia; sekä pintalaskimojen flebiitti
  • Hypertriglyseridemia
  • Maksan sairaudet
  • Sairaudet, jotka ilmaantuivat tai pahenivat raskauden aikana tai aiemman sukupuolihormonien käytön taustalla (esim. keltaisuus, kolestaasi, sappirakon sairaus, otoskleroosi ja kuulon heikkeneminen

Diane-35:tä ei määrätä raskauden ja imetyksen aikana. Jos raskaus havaitaan Diane-35-hoidon aikana, lääke on lopetettava välittömästi. Syproteroniasetaatti erittyy maitoon, joten Diane-35:n käyttö on vasta-aiheista imetyksen aikana

Dragee Diane-35 tulee ottaa suun kautta pakkauksessa ilmoitetussa järjestyksessä joka päivä suunnilleen samaan aikaan pienen vesimäärän kera. Ota yksi tabletti päivässä yhtäjaksoisesti 21 päivän ajan. Seuraava paketti alkaa 7 päivän pillereiden ottamisen tauon jälkeen, jolloin yleensä esiintyy vieroitusvuotoa. Verenvuoto alkaa yleensä 2-3 päivää viimeisen pillerin ottamisen jälkeen, eikä se välttämättä lopu ennen kuin aloitat uuden pakkauksen ottamisen.

Käytön kesto riippuu androgenisaatio-oireiden vakavuudesta sekä niiden vasteesta hoitoon. Yleensä hoitoa tulee jatkaa useita kuukausia. Aknen ja seborrean kohdalla vaste ilmenee yleensä aikaisemmin kuin hirsutismissa tai hiustenlähtössä.

Kun oireet ovat hävinneet, on suositeltavaa ottaa Diane-35:tä vielä vähintään 3-4 sykliä. Jos uusiutuminen tapahtuu muutaman viikon tai kuukauden kuluttua pillereiden käytön lopettamisesta, Diane-35-hoitoa voidaan jatkaa. Jos androgeenistumisen merkit toistuvat hoidon lopettamisen jälkeen, on harkittava Diane-35-hoidon uudelleen aloittamista aikaisemmin.

  • Jos et ole käyttänyt hormonaalista ehkäisyä edellisen kuukauden aikana.

Diane-35:n ottaminen alkaa kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä (eli kuukautisvuodon ensimmäisenä päivänä). Sen saa aloittaa 2-5 kuukautiskierron kohdalla, mutta tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää lisäksi ehkäisymenetelmää ensimmäisten 7 päivän aikana ensimmäisestä pakkauksesta.

  • Kun vaihdetaan muista yhdistelmäehkäisyvalmisteista.

    On suositeltavaa aloittaa Diane-35:n ottaminen seuraavana päivänä edellisen pakkauksen viimeisen vaikuttavan tabletin ottamisen jälkeen, mutta ei missään tapauksessa myöhemmin kuin seuraavana päivänä tavanomaisen 7 päivän tauon jälkeen (valmisteille, jotka sisältävät 21 tablettia).

    Kun vaihdetaan pelkkää gestageenia sisältävistä ehkäisyvälineistä (minipillerit, injektiomuodot, implantti) tai gestageenia vapauttavasta kohdunsisäisestä ehkäisyvalmisteesta.

    Nainen voi vaihtaa "minipilleristä" Diana-35:een minä tahansa päivänä (ilman taukoa), implantista tai kohdunsisäisestä ehkäisyvalmisteesta gestageenilla - sen poistopäivänä, injektiomuodosta - päivästä, jolloin seuraava injektio olisi annettu. Kaikissa tapauksissa on tarpeen käyttää ylimääräistä ehkäisymenetelmää ensimmäisten 7 päivän aikana pillereiden ottamisesta.

  • Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana tehdyn abortin jälkeen.

    Nainen voi aloittaa lääkkeen käytön välittömästi. Jos tämä ehto täyttyy, nainen ei tarvitse lisäehkäisyä.

  • Synnytyksen tai abortin jälkeen raskauden toisella kolmanneksella. On suositeltavaa aloittaa lääkkeen käyttö synnytyksen tai abortin jälkeen raskauden toisella kolmanneksella. Jos käyttö aloitetaan myöhemmin, on välttämätöntä käyttää lisäehkäisymenetelmää ensimmäisten 7 päivän aikana pillereiden ottamisesta. Jos nainen on kuitenkin jo ollut seksuaalisesti aktiivinen, raskaus tulee sulkea pois ennen Diane-35:n ottamista tai hänen on odotettava ensimmäisiä kuukautisiaan.
  • Jos lääkkeen ottamisen viive on alle 12 tuntia, ehkäisyteho ei heikkene. Naisen tulee ottaa pilleri mahdollisimman pian, ja seuraava tulee ottaa tavalliseen aikaan.

    Jos pillereiden ottaminen viivästyy yli 12 tuntia, ehkäisyteho saattaa heikentyä. Tässä tapauksessa voit ohjata seuraavia kahta perussääntöä:

    Lääkkeen käyttöä ei saa koskaan keskeyttää yli 7 päivän ajaksi.

    Pillereiden jatkuvaa antoa tarvitaan 7 päivää, jotta hypotalamus-aivolisäke-munasarjojen säätely vaimenee riittävästi.

    Tämän mukaisesti voidaan antaa seuraavat neuvot, jos pillereiden ottamisen viivästyminen on yli 12 tuntia (viimeisen pillerin ottamisen välinen aika on yli 36 tuntia):

    Ensimmäinen viikko lääkkeen ottamisesta

    Naisen tulee ottaa viimeinen unohtunut pilleri heti kun hän muistaa (vaikka tämä tarkoittaisi kahden pillerin ottamista samanaikaisesti). Seuraava pilleri otetaan tavalliseen aikaan. Lisäksi on käytettävä estettä ehkäisymenetelmää (esimerkiksi kondomia) seuraavien 7 päivän ajan. Jos sukupuoliyhdynnässä on ollut viikkoa ennen pillereiden väliin jäämistä, on raskauden mahdollisuus otettava huomioon. Mitä enemmän tabletteja jää väliin ja mitä lähempänä tehoaineiden ottamisen taukoa ne ovat, sitä suurempi on raskauden todennäköisyys.

    Toinen viikko lääkkeen ottamisesta

    Naisen tulee ottaa viimeinen unohtunut pilleri heti kun hän muistaa (vaikka tämä tarkoittaisi kahden pillerin ottamista samanaikaisesti). Seuraava pilleri otetaan tavalliseen aikaan.

    Edellyttäen, että nainen otti pillerin oikein ensimmäisen unohtunutta pilleriä edeltäneiden 7 päivän aikana, lisäehkäisyä ei tarvitse käyttää. Muussa tapauksessa, samoin kuin jos unohdat ottaa kaksi tai useampia pillereitä, sinun on lisäksi käytettävä ehkäisyä (esimerkiksi kondomia) 7 päivän ajan.

    Kolmas viikko lääkkeen ottamisesta

    Luotettavuuden heikkenemisen riski on väistämätön pillereiden ottamisen tulevan tauon vuoksi.

    Naisen on noudatettava tiukasti jompaakumpaa seuraavista kahdesta vaihtoehdosta. Lisäksi, jos ensimmäisen unohtunutta pilleriä edeltäneiden 7 päivän aikana kaikki pillerit otettiin oikein, muita ehkäisymenetelmiä ei tarvitse käyttää.

    1. Naisen tulee ottaa viimeinen unohtunut pilleri heti kun hän muistaa (vaikka tämä tarkoittaisi kahden pillerin ottamista samanaikaisesti). Seuraava pilleri otetaan tavalliseen aikaan, kunnes nykyisen pakkauksen pillerit loppuvat. Seuraava pakkaus tulee aloittaa välittömästi. Vetovuoto on epätodennäköistä ennen kuin toinen pakkaus on valmis, mutta tiputtelua ja läpäisyvuotoa saattaa esiintyä pillereiden käytön aikana.
    2. Nainen voi myös lopettaa pillereiden käytön nykyisestä pakkauksesta. Hänen tulee sitten pitää 7 päivän tauko, mukaan lukien päivä, jolloin hän jätti pillerit ottamatta, ja aloittaa sitten uuden pakkauksen ottamisen.

    Jos naiselta jää pillereiden ottaminen väliin, eikä vieroitusvuotoa esiinny pillereiden ottotauon aikana, raskaus on suljettava pois.

    Jos naisella on oksentelua tai ripulia 4 tunnin sisällä vaikuttavien tablettien ottamisesta, imeytyminen ei välttämättä ole täydellistä ja lisäehkäisyä on käytettävä. Näissä tapauksissa sinun tulee noudattaa suosituksia jättäessäsi pillerit väliin.

    Kuukautiskierron alkamispäivän muuttaminen

    Kuukautisten alkamisen viivyttämiseksi naisen tulee jatkaa pillereiden ottamista uudesta Diane-35-pakkauksesta välittömästi sen jälkeen, kun hän on ottanut kaikki edellisen pakkauksen pillerit keskeytyksettä. Tämän uuden pakkauksen pillereitä voi ottaa niin kauan kuin nainen haluaa (kunnes pakkaus loppuu). Ottaessaan lääkettä toisesta pakkauksesta naisella voi esiintyä tiputtelua tai läpimurtokohdun verenvuotoa. Sinun tulee jatkaa Diane-35:n ottamista uudesta pakkauksesta tavanomaisen 7 päivän tauon jälkeen.

    Jotta kuukautisten alkaminen siirrettäisiin toiselle viikonpäivälle, naista tulee neuvoa lyhentämään seuraavaa pillereiden ottotaukoa niin monella päivällä kuin hän haluaa. Mitä lyhyempi aikaväli, sitä suurempi on riski, että hänellä ei esiinny vieroitusvuotoa ja että hän jatkaa tiputtelu- ja läpäisyvuotoa toisen pakkauksen ottamisen aikana (ikään kuin hän haluaisi viivyttää kuukautisten alkamista).

    Yhdistelmäehkäisytabletteja käytettäessä saattaa esiintyä epäsäännöllistä verenvuotoa (tiputtelu- tai läpäisyvuotoa) erityisesti ensimmäisten käyttökuukausien aikana. Muita haittavaikutuksia on havaittu naisilla, jotka ovat käyttäneet yhdistelmäehkäisyvalmisteita.

    Kuten muidenkin yhdistelmäehkäisyvalmisteiden yhteydessä, tromboosin ja tromboembolian kehittyminen on harvinaisissa tapauksissa mahdollista (ks. myös "Erityisohjeet").

    Yliannostuksen jälkeen ei ole raportoitu vakavia haittavaikutuksia. Oireet, joita voi esiintyä yliannostuksen yhteydessä: pahoinvointi, oksentelu, tiputtelu tai metrorrhagia. Ei ole olemassa spesifistä vastalääkettä.

    Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

    Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa voi johtaa läpimurtovuotoon ja/tai ehkäisyn luotettavuuden heikkenemiseen. Seuraavan tyyppisiä yhteisvaikutuksia on raportoitu kirjallisuudessa.

    Vaikutus maksan aineenvaihduntaan: maksan mikrosomaalisia entsyymejä indusoivien lääkkeiden käyttö voi lisätä sukupuolihormonien puhdistumaa. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat: fenytoiini, barbituraatit, primidoni, karbamatsepiini, rifampisiini; Myös okskarbatsepiinille, topiramaatille, felbamaatille, ritonaviirille ja griseofulviinille sekä mäkikuismaa sisältäville tuotteille on ehdotuksia.

    Vaikutus enterohepaattiseen verenkiertoon: Yksittäisten tutkimusten mukaan jotkin antibiootit (esim. penisilliinit ja tetrasykliinit) voivat heikentää estrogeenien enterohepaattista kiertoa ja siten alentaa etinyyliestradiolin pitoisuutta.

    Kun käytät mikrosomaalisiin entsyymeihin vaikuttavia lääkkeitä ja 28 päivän ajan niiden lopettamisen jälkeen, sinun tulee käyttää lisäksi estettä ehkäisyyn.

    Kun käytät antibiootteja (kuten ampisilliinit ja tetrasykliinit) ja 7 päivän ajan niiden lopettamisen jälkeen, sinun tulee lisäksi käyttää estettä ehkäisyyn. Jos suojamenetelmän käyttöaika päättyy myöhemmin kuin pakkauksessa oleva pilleri, sinun on siirryttävä seuraavaan Diane-35-pakkaukseen ilman tavallista taukoa pillereiden ottamisessa. Suun kautta otettavat yhdistelmäehkäisyvalmisteet voivat vaikuttaa muiden lääkkeiden (mukaan lukien syklosporiinin) metaboliaan, mikä johtaa muutoksiin niiden pitoisuuksissa plasmassa ja kudoksissa.

    Jos jokin alla luetelluista tiloista/riskitekijöistä on tällä hetkellä olemassa, Diane-35-hoidon mahdolliset riskit ja odotetut hyödyt tulee punnita huolellisesti kussakin yksittäistapauksessa ja keskustella naisen kanssa ennen kuin hän päättää aloittaa lääkkeen käytön. Jos jokin näistä tiloista tai riskitekijöistä pahenee, voimistuu tai ilmaantuu ensimmäistä kertaa, naisen tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, joka voi päättää lääkkeen käytön lopettamisesta.

    Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet

    On näyttöä laskimo- ja valtimotromboosin ja tromboembolian (kuten syvän laskimotukoksen, keuhkoembolian, sydäninfarktin, aivohalvauksen) ilmaantuvuuden lisääntymisestä yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön yhteydessä.

    Laskimotromboembolian (VTE) kehittymisriski on suurin tällaisten lääkkeiden ensimmäisenä käyttövuonna. Laskimotromboembolian arvioitu esiintyvyys naisilla, jotka käyttävät pieniannoksisia oraalisia ehkäisyvalmisteita (tromboosin (laskimo- ja/tai valtimotukosriski) ja tromboembolian riski kasvaa:

    • iän myötä
    • tupakoitsijoilla (savukkeiden lisääntyessä tai iän kasvaessa riski kasvaa edelleen, erityisesti yli 35-vuotiailla naisilla, jos:
    • suvussa (eli laskimo- tai valtimotromboembolia koskaan lähisukulaisilla tai vanhemmilla suhteellisen nuorena); jos kyseessä on perinnöllinen taipumus, naisen tulee tutkia asianmukainen asiantuntija päättääkseen mahdollisuudesta käyttää yhdistelmäehkäisytabletteja;
    • liikalihavuus (painoindeksi yli 30 kg/m);
    • dyslipoproteinemia;
    • hypertensio;
    • migreenit;
    • sydänläppäsairaudet;
    • eteisvärinä;
    • pitkittynyt immobilisaatio, suuri leikkaus, mikä tahansa jalkaleikkaus tai vakava trauma. Näissä tilanteissa on suositeltavaa lopettaa yhdistelmäehkäisytablettien käyttö (suunniteltujen leikkausten tapauksessa vähintään neljä viikkoa ennen sitä) ja olla jatkamatta käyttöä kahteen viikkoon immobilisaation päättymisen jälkeen.

    Suonikohjujen ja pinnallisen tromboflebiitin mahdollinen rooli laskimotromboembolian kehittymisessä on edelleen kiistanalainen. Lisääntynyt tromboembolian riski synnytyksen jälkeisellä kaudella on otettava huomioon. Perifeerisiä verenkiertohäiriöitä voi esiintyä myös diabetes mellituksessa, systeemisessä lupus erythematosuksessa, hemolyyttisesti ureemisessa oireyhtymässä, kroonisessa tulehduksellisessa suolistosairaudessa (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus) ja sirppisoluanemiassa. Migreenin esiintymistiheyden ja vaikeuden lisääntyminen yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana (joka voi edeltää aivoverisuonitapahtumia) voi olla peruste näiden lääkkeiden välittömälle lopettamiselle. Kasvaimet On raportoitu, että kohdunkaulansyövän riski on hieman lisääntynyt yhdistelmäehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisen käytön yhteydessä. Yhteyttä oraalisten yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttöön ei ole todistettu. Edelleen on kiistaa siitä, missä määrin nämä löydökset liittyvät kohdunkaulan patologian seulomiseen tai seksuaaliseen käyttäytymiseen (ehkäisymenetelmien vähäisempi käyttö). Kohdunkaulan syövän kehittymisen merkittävin riskitekijä on jatkuva papilloomavirusinfektio.

    Todettiin myös, että yhdistelmäehkäisytabletteja käyttäneillä naisilla diagnosoitu suhteellinen riski sairastua rintasyöpään on hieman lisääntynyt. Lisääntynyt riski häviää vähitellen 10 vuoden kuluessa näiden lääkkeiden lopettamisesta. Sen yhteyttä yhdistelmäehkäisytablettien käyttöön ei ole todistettu. Havaittu lisääntynyt riski voi myös olla seurausta rintasyövän aikaisemmasta diagnoosista naisilla, jotka käyttävät yhdistelmäehkäisyvalmisteita. Naisilla, jotka ovat koskaan käyttäneet yhdistelmäehkäisytabletteja, diagnosoidaan rintasyöpä aikaisemmassa vaiheessa kuin naisilla, jotka eivät ole koskaan käyttäneet niitä. Harvinaisissa tapauksissa yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana on havaittu maksakasvainten kehittymistä, mikä joissakin tapauksissa johti hengenvaaralliseen vatsansisäiseen verenvuotoon. Jos ilmenee voimakasta vatsakipua, maksan suurenemista tai merkkejä vatsansisäisestä verenvuodosta, tämä tulee ottaa huomioon erotusdiagnoosia tehtäessä.

    Naisilla, joilla on hypertriglyseridemia (jos suvussa on esiintynyt tätä sairautta), voi olla lisääntynyt haimatulehduksen riski, kun he käyttävät yhdistelmäehkäisytabletteja.

    Vaikka lievää verenpaineen nousua on kuvattu monilla yhdistelmäehkäisytabletteja käyttävillä naisilla, kliinisesti merkittävää verenpaineen nousua on raportoitu harvoin. Jos kuitenkin jatkuva, kliinisesti merkittävä verenpaineen nousu kehittyy yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana, näiden lääkkeiden käyttö on lopetettava ja verenpaineen hoito tulee aloittaa. Suun kautta otettavien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttöä voidaan jatkaa, jos verenpainelääkityksellä saavutetaan normaalit verenpainearvot.

    Seuraavien tilojen on raportoitu kehittyvän tai pahenevan sekä raskauden että yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana, mutta niiden yhteyttä yhdistelmäehkäisytablettien käyttöön ei ole osoitettu: keltaisuus ja/tai kolestaasiin liittyvä kutina; sappikivien muodostuminen; porfyria; systeeminen lupus erythematosus; hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä; korea; herpes raskauden aikana; otoskleroosiin liittyvä kuulon menetys. Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen tapauksia on myös kuvattu yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön aikana.

    Kroasmaa voi joskus kehittyä, erityisesti naisilla, joilla on ollut kloasma raskauden aikana. Kloasmaan alttiiden naisten tulee välttää pitkäaikaista altistumista auringolle ja ultraviolettisäteilylle yhdistelmäehkäisyvalmisteita käyttäessään. Akuutti tai krooninen maksan toimintahäiriö saattaa vaatia yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön lopettamista, kunnes maksan toimintakokeet palautuvat normaaliksi. Kolestaattisen keltaisuuden uusiutuminen, joka ilmaantui ensimmäistä kertaa raskauden tai sukupuolihormonien aikaisemman käytön aikana, edellyttää yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön lopettamista.

    Vaikka yhdistelmäehkäisytabletit voivat vaikuttaa insuliiniresistenssiin ja glukoosinsietokykyyn, hoito-ohjelmaa ei tarvitse muuttaa diabeetikoilla, jotka käyttävät pieniannoksisia yhdistelmäehkäisytabletteja (jos hirsutismista sairastavalla naisella on ollut äskettäin tai vakavia oireita, hoitoa tulee Erotusdiagnoosi suoritettiin taudin mahdollisen syyn (androgeenia tuottava kasvain, lisämunuaisen entsyymien puutos) tunnistamiseksi.

    Oraalisten yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttö saattaa vaikuttaa joidenkin laboratoriotutkimusten tuloksiin, mukaan lukien maksan, munuaisten, kilpirauhasen, lisämunuaisten toiminnan, plasman kuljetusproteiinien, hiilihydraattiaineenvaihdunnan, hyytymisen ja fibrinolyysin parametreihin. Muutokset eivät yleensä ylitä normaaleja arvoja.

    Vaikutus kuukautiskiertoon

    Suun kautta otettavien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön aikana saattaa esiintyä epäsäännöllistä verenvuotoa (tiputtelu- tai läpäisyvuotoa) erityisesti ensimmäisten käyttökuukausien aikana. Siksi epäsäännöllinen verenvuoto tulee arvioida vasta noin kolmen syklin mukautumisjakson jälkeen. Jos epäsäännöllinen verenvuoto uusiutuu tai kehittyy aikaisempien säännöllisten syklien jälkeen, on tehtävä huolellinen arviointi pahanlaatuisuuden tai raskauden poissulkemiseksi.

    Joillekin naisille ei ehkä ilmene vieroitusvuotoa tablettien ottamisen tauon aikana. Jos yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään ohjeiden mukaisesti, nainen ei todennäköisesti tule raskaaksi. Jos yhdistelmäehkäisytabletteja ei kuitenkaan ole käytetty säännöllisesti aikaisemmin tai jos peräkkäisiä vieroitusvuotoja ei esiinny, raskauden mahdollisuus on suljettava pois ennen lääkkeen käytön jatkamista.

    Ennen lääkkeen Diane-35 käytön aloittamista naiselle suositellaan perusteellista yleistä lääketieteellistä ja gynekologista tutkimusta (mukaan lukien maitorauhasten tutkimus ja kohdunkaulan eritteiden sytologinen tutkimus) ja raskauden sulkeminen pois. Lisäksi veren hyytymisjärjestelmän häiriöt on suljettava pois.

    Jos lääkettä käytetään pitkäaikaisesti, on tarpeen suorittaa kontrollitutkimukset 6 kuukauden välein.

    Naista tulee varoittaa, että Diane-35:n kaltaiset lääkkeet eivät suojaa HIV-tartunnalta (AIDS) ja muilta sukupuolitaudeilta!

    Vaikutus ajokykyyn ja varusteisiin.

    Dragee. 21 tablettia PVC:stä ja alumiinifoliosta valmistettua läpipainopakkausta kohti. Läpipainopakkaus käyttöohjeineen on sijoitettu pahvilaatikkoon

    Alle 30°C lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

    5 vuotta. Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen!

    Bayer Schering Pharma AG, valmistaja Schering GmbH & Co. Productions KG, Saksa

    Bayer Schering Pharma AG, valmistaja Schering GmbH & Co. Tuotteet KG, Saksa

    Döbereinerstrasse 20 DWeimar, Saksa

    Lisätietoja saa osoitteesta: Venäjä, Moskova, 3rd Rybinskaya st., 18, rakennus 2.

    Diane 35 on yksi monista oraalisista ehkäisyvalmisteista, joilla on antiandrogeenisiä ominaisuuksia ja jolla on ehkäisyvaikutuksensa lisäksi useita muita toimintasuuntia. Joten lääkettä määrätään useimmiten naisille, joilla on hyperandrogenismin ilmentymiä, ts. joilla on lisääntynyt miessukupuolihormonien taso. Tämä sairaus ilmenee usein seuraavin oirein:

    Jos terveytesi on kunnossa ja päätät vain vaihtaa toisentyyppiseen ehkäisyyn, on parempi valita yksivaiheiset ehkäisyvalmisteet, esimerkiksi "Yarina".

    Minun on sanottava, että törmäsin monenlaisiin arvosteluihin OK Diana 35:stä. Tietenkin tytöt kirjoittavat oman, usein epäonnistuneen kokemuksensa perusteella, koska harvat kirjoittavat positiivisista kokemuksista (onnensa vuoksi), vaikka niitä onkin.

    Dianalla on 35 arvostelua "kuluttajilta".

    Tytöt kirjoittavat useammin, että he haluavat lapsen tai ovat jo synnyttäneet ilman huumeita. Lääkäreillä on todellakin paljon kokemusta tämän lääkkeen kanssa työskentelystä. 4-6 kuukauden jatkuvan Diane 35:n käytön jälkeen raskaus tulee hoidon lopettamisen jälkeen. Mutta se tapahtuu jokaiselle eri tavalla. Jotkut joutuvat käyttämään lääkettä yli vuoden, toisten vain muutaman kuukauden päästäkseen halutun tuloksen. Joka tapauksessa sinun on sovitettava hoitosi lääkärisi kanssa, jotta hän voi päättää, voitko käyttää tätä lääkettä.

    Tytöt kirjoittavat kuitenkin usein arvosteluja Diana 35:stä, että heillä on sivuvaikutuksia. He kuvailevat tätä usein lääkkeen intoleranssiksi, ts. Pahoinvointia, oksentelua esiintyy ensimmäisistä käyttöpäivistä lähtien, päänsärkyä ja ihottumaa. Tässä tapauksessa sinun on lopetettava pillereiden käyttö ja otettava yhteyttä asiantuntijaan.

    Jos siedät tätä lääkettä hyvin, varmista positiivinen tulos sen käytön aikana tai sen lopettamisen jälkeen. Loppujen lopuksi tärkein asia on halusi.

    Catad_pgroup Yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet

    Fysiologisin ehkäisyväline, joka säilyttää seksuaalielämän laadun. Raskaan ja/tai pitkittyneen kuukautisvuodon hoitoon ilman orgaanista patologiaa.
    TIEDOT TARJOTAAN TARKASTA
    TERVEYDEN Ammattimiehille


    Diane-35 - virallinen* käyttöohje

    * Venäjän federaation terveysministeriön rekisteröimä (grls.rosminzdrav.ru mukaan)

    OHJEET
    (tietoa asiantuntijoille)
    lääkkeen lääketieteellisestä käytöstä

    Rekisterinumero P nro 012240/01

    Kauppanimi
    Diane-35®

    Annosmuoto
    Dragee

    Yhdiste
    Jokainen rake sisältää:
    Vaikuttavat aineet: 2 mg syproteroniasetaattia ja 0,035 mg etinyyliestradiolia.
    Apuaineet: laktoosimonohydraatti, maissitärkkelys, povidoni, magnesiumstearaatti, sakkaroosi, povidoni 700000, polyetyleeniglykoli (makrogoli 6000), kalsiumkarbonaatti, talkki, glyseroli, titaanidioksidi, rauta(II)oksidi, vuoristoglykolivaha.

    Kuvaus
    Pyöreä, kaksoiskupera, vaaleankeltainen rakeet

    Farmakoterapeuttinen ryhmä
    Ehkäisy (estrogeeni + antiandrogeeni)

    ATX koodiО03НВ01

    Farmakologiset ominaisuudet

    Farmakodynamiikka

    Diane-35 on pieniannoksinen yksivaiheinen oraalinen yhdistelmä estrogeeni-antiandrogeeniehkäisyvalmiste.

    Diane-35:n ehkäisyvaikutus toteutetaan täydentävien mekanismien kautta, joista tärkeimpiä ovat ovulaation estäminen ja muutokset kohdunkaulan erityksen ominaisuuksissa, minkä seurauksena siitä tulee siemennesteelle läpäisemätön.

    Yhdistelmäehkäisytabletteja käyttävillä naisilla kuukautiskierto muuttuu säännöllisemmäksi, kivuliaita kuukautisia harvennetaan ja verenvuodon voimakkuus vähenee, mikä pienentää raudanpuuteanemian riskiä. Lisäksi on näyttöä siitä, että endometriumin ja munasarjasyövän kehittymisen riski on pienentynyt.

    Kun käytät Diane-35:tä, talirauhasten lisääntynyt toiminta, jolla on tärkeä rooli aknen ja seborrhean esiintymisessä, vähenee. 3-4 kuukauden hoidon jälkeen tämä yleensä johtaa olemassa olevan ihottuman katoamiseen. Liiallinen rasvaisuus hiuksista ja ihosta häviää vielä aikaisemmin. Myös hiustenlähtö, joka usein liittyy seborreaan, vähenee. Diane-35-hoito hedelmällisessä iässä olevilla naisilla vähentää lievien hirsutismin muotojen kliinisiä oireita (erityisesti kasvojen karvojen lisääntymistä); Hoidon vaikutusta voidaan kuitenkin odottaa vasta useiden kuukausien käytön jälkeen. Yllä kuvatun antiandrogeenisen vaikutuksen ohella syproteroniasetaatilla on myös voimakas gestageeninen vaikutus.

    Farmakokinetiikka

    Syproteroniasetaatti

    Imeytyminen. Suun kautta otettuna syproteroniasetaatti imeytyy täydellisesti laajalla annosalueella. Diane-35-tablettien oraalisen annon jälkeen seerumin syproteroniasetaatin maksimipitoisuus (Cmax), joka on 15 ng/ml, saavutetaan 1,6 tunnin kuluttua. Syproteroniasetaatin absoluuttinen hyötyosuus on lähes täydellinen (88 % annoksesta). Jakelu.

    Syproteroniasetaatti sitoutuu yksinomaan seerumin albumiiniin. Vain noin 3,5-4 % veren seerumin kokonaispitoisuudesta löytyy vapaassa muodossa. Etinyyliestradiolin aiheuttama SHPS:n lisääntyminen ei vaikuta syproteroniasetaatin sitoutumiseen seerumin proteiineihin. Keskimääräinen näennäinen jakautumistilavuus on 986±437 l

    Aineenvaihdunta. Syproteroniasetaatti metaboloituu kahdella tavalla, mukaan lukien hydroksylaatio ja konjugaatio. Ihmisen plasman päämetaboliitti on 15P-hydroksyylijohdannainen.

    Erittyminen. Osa annoksesta erittyy muuttumattomana sappeen. Suurin osa annoksesta erittyy metaboliittien muodossa virtsaan tai sappeen suhteessa 1:2. Metaboliitit eliminoituvat plasmasta puoliintumisajalla 1,8 päivää.

    Tasapainokonsentraatio. Koska proteiineihin sitoutuminen ei ole spesifistä, sukupuolisteroideja sitovan globuliinin (SHBG) tason muutokset eivät vaikuta syproteroniasetaatin farmakokinetiikkaan. Syklisen hoidon aikana syproteroniasetaatin vakaan tilan maksimipitoisuus seerumissa saavutetaan syklin toisella puoliskolla.

    Etinyyliestradioli

    Imeytyminen. Oraalisen annon jälkeen etinyyliestradioli imeytyy nopeasti ja täydellisesti. Maksimipitoisuus (Cmax) veren seerumissa, joka on noin 71 pg/ml, saavutetaan 1,6 tunnissa Imeytymisen ja ensimmäisen maksan läpikulun aikana, jolloin etinyyliestradioli metaboloituu, jolloin sen biologinen hyötyosuus on suun kautta otettuna keskimäärin noin 45 %. .

    Jakelu. Etinyyliestradioli sitoutuu lähes kokonaan (noin 98 %), vaikkakin epäspesifisesti, albumiiniin. Etinyyliestradioli indusoi GSPC:n synteesiä. Etinyyliestradiolin näennäinen jakautumistilavuus on 2,8-8,6 l/kg.

    Aineenvaihdunta. Etinyyliestradioli käy läpi presysteemisen konjugoinnin sekä ohutsuolen limakalvossa että maksassa. Pääasiallinen aineenvaihduntareitti on aromaattinen hydroksylaatio. Poistumisnopeus veriplasmasta on 2,3-7 ml/min/kg.

    Erittyminen. Etinyyliestradiolin pitoisuuden lasku veren seerumissa on kaksivaiheista; ensimmäiselle vaiheelle on ominaista puoliintumisaika noin 1 tunti, toiselle - 10-20 tuntia. Se ei erity elimistöstä muuttumattomana. Etinyyliestradiolin metaboliitit erittyvät virtsaan ja sappeen suhteessa 4:6 ja puoliintumisaika on noin 24 tuntia.

    Tasapainokonsentraatio. Tasapainopitoisuus saavutetaan hoitosyklin toisella puoliskolla

    Käyttöaiheet

    Ehkäisy naisilla, joilla on androgenoitumisilmiöitä.

    Naisten androgeeniriippuvaisten sairauksien, kuten aknen, hoitoon, erityisesti yleisiin ja muodot, joihin liittyy seborrea, tulehdus tai kyhmyjen muodostuminen (papulaarinen-pustulaarinen akne, nodulaarinen-kystinen akne); androgeeninen hiustenlähtö ja lievät hirsutismin muodot.

    Vasta-aiheet

    Diane-35:tä ei tule käyttää, jos sinulla on jokin alla luetelluista tiloista. Jos jokin näistä tiloista kehittyy ensimmäistä kertaa lääkkeen käytön aikana, lääkkeen käyttö on lopetettava välittömästi.

    • Tromboosi (laskimo- ja valtimotukos) ja tromboembolia tällä hetkellä tai aiemmin (mukaan lukien syvä laskimotukos, keuhkoembolia, sydäninfarkti, aivoverenkiertohäiriöt).
    • Tromboosia edeltävät tilat (mukaan lukien ohimenevät iskeemiset kohtaukset, angina pectoris) tällä hetkellä tai historiassa.
    • Aiempi migreeni, johon liittyy fokaalisia neurologisia oireita
    • Diabetes mellitus verisuonikomplikaatioineen.
    • Useat tai vakavat laskimo- tai valtimotromboosin riskitekijät, mukaan lukien sydänläppävauriot, sydämen rytmihäiriöt, aivoverisuonitauti tai sepelvaltimotauti; hallitsematon verenpainetauti.
    • Haimatulehdus, johon liittyy tällä hetkellä tai historiassa oleva vaikea hypertriglyseridemia.
    • Vaikea maksasairaus (kunnes maksan toimintakokeet palautuvat normaaliksi).
    • Maksakasvaimet (hyvän- tai pahanlaatuiset) tällä hetkellä tai historiassa.
    • Todetut hormoniriippuvaiset pahanlaatuiset sairaudet (mukaan lukien sukuelimet tai maitorauhaset) tai niiden epäily.
    • Emättimen verenvuoto, jonka alkuperää ei tunneta.
    • Raskaus tai sen epäily.
    • Imetysaika.
    • Yliherkkyys jollekin lääkkeen Diane-35 aineosalle

    Varovasti

    Jos jokin alla luetelluista tiloista/riskitekijöistä on olemassa, suun kautta otettavien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden mahdollisia riskejä ja odotettuja hyötyjä on punnittava huolellisesti jokaisessa yksittäistapauksessa:

    • Tromboosin ja tromboembolian kehittymisen riskitekijät: tupakointi; tromboosi, sydäninfarkti tai aivoverenkiertohäiriö nuorena lähisukulaisessa; liikalihavuus; dyslipoproteinemia (esim. verenpainetauti; migreeni; sydänläppäsairaus; sydämen rytmihäiriöt, pitkittynyt immobilisaatio, suuri leikkaus, vakava trauma
    • Muut sairaudet, joissa ääreisverenkiertohäiriöitä saattaa esiintyä: diabetes mellitus; systeeminen lupus erythematosus; hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä; Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus; sirppisoluanemia; sekä pintalaskimojen flebiitti
    • Hypertriglyseridemia
    • Maksan sairaudet
    • Sairaudet, jotka ilmaantuivat tai pahenivat raskauden aikana tai aiemman sukupuolihormonien käytön taustalla (esim. keltaisuus, kolestaasi, sappirakon sairaus, otoskleroosi ja kuulon heikkeneminen

    Raskaus ja imetys
    Diane-35:tä ei määrätä raskauden ja imetyksen aikana. Jos raskaus havaitaan Diane-35-hoidon aikana, lääke on lopetettava välittömästi. Syproteroniasetaatti erittyy maitoon, joten Diane-35:n käyttö on vasta-aiheista imetyksen aikana

    Käyttöohjeet ja annokset
    Dragee Diane-35 tulee ottaa suun kautta pakkauksessa ilmoitetussa järjestyksessä joka päivä suunnilleen samaan aikaan pienen vesimäärän kera. Ota yksi tabletti päivässä yhtäjaksoisesti 21 päivän ajan. Seuraava paketti alkaa 7 päivän pillereiden ottamisen tauon jälkeen, jolloin yleensä esiintyy vieroitusvuotoa. Verenvuoto alkaa yleensä 2-3 päivää viimeisen pillerin ottamisen jälkeen, eikä se välttämättä lopu ennen kuin aloitat uuden pakkauksen ottamisen.

    Käytön kesto riippuu androgenisaatio-oireiden vakavuudesta sekä niiden vasteesta hoitoon. Yleensä hoitoa tulee jatkaa useita kuukausia. Aknen ja seborrean kohdalla vaste ilmenee yleensä aikaisemmin kuin hirsutismissa tai hiustenlähtössä.

    Kun oireet ovat hävinneet, on suositeltavaa ottaa Diane-35:tä vielä vähintään 3-4 sykliä. Jos uusiutuminen tapahtuu muutaman viikon tai kuukauden kuluttua pillereiden käytön lopettamisesta, Diane-35-hoitoa voidaan jatkaa. Jos androgeenistumisen merkit toistuvat hoidon lopettamisen jälkeen, on harkittava Diane-35-hoidon uudelleen aloittamista aikaisemmin.

    Kuinka aloittaa Diane-35:n käyttö

    • Jos et ole käyttänyt hormonaalista ehkäisyä edellisen kuukauden aikana.
      Diane-35:n ottaminen alkaa kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä (eli kuukautisvuodon ensimmäisenä päivänä). Sen saa aloittaa 2-5 kuukautiskierron kohdalla, mutta tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää lisäksi ehkäisymenetelmää ensimmäisten 7 päivän aikana ensimmäisestä pakkauksesta.
    • Kun vaihdetaan muista yhdistelmäehkäisyvalmisteista.
      On suositeltavaa aloittaa Diane-35:n ottaminen seuraavana päivänä edellisen pakkauksen viimeisen vaikuttavan tabletin ottamisen jälkeen, mutta ei missään tapauksessa myöhemmin kuin seuraavana päivänä tavanomaisen 7 päivän tauon jälkeen (valmisteille, jotka sisältävät 21 tablettia).
      Kun vaihdetaan pelkkää gestageenia sisältävistä ehkäisyvälineistä (minipillerit, injektiomuodot, implantti) tai gestageenia vapauttavasta kohdunsisäisestä ehkäisyvalmisteesta.
      Nainen voi vaihtaa "minipilleristä" Diana-35:een minä tahansa päivänä (ilman taukoa), implantista tai kohdunsisäisestä ehkäisyvalmisteesta gestageenilla - sen poistopäivänä, injektiomuodosta - päivästä, jolloin seuraava injektio olisi annettu. Kaikissa tapauksissa on tarpeen käyttää ylimääräistä ehkäisymenetelmää ensimmäisten 7 päivän aikana pillereiden ottamisesta.
    • Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana tehdyn abortin jälkeen.
      Nainen voi aloittaa lääkkeen käytön välittömästi. Jos tämä ehto täyttyy, nainen ei tarvitse lisäehkäisyä.
    • Synnytyksen tai abortin jälkeen raskauden toisella kolmanneksella. On suositeltavaa aloittaa lääkkeen käyttö 21-28 päivää synnytyksen tai abortin jälkeen raskauden toisella kolmanneksella. Jos käyttö aloitetaan myöhemmin, on välttämätöntä käyttää lisäehkäisymenetelmää ensimmäisten 7 päivän aikana pillereiden ottamisesta. Jos nainen on kuitenkin jo ollut seksuaalisesti aktiivinen, raskaus tulee sulkea pois ennen Diane-35:n ottamista tai hänen on odotettava ensimmäisiä kuukautisiaan.

    Unohdettujen pillereiden ottaminen

    Jos lääkkeen ottamisen viive on alle 12 tuntia, ehkäisyteho ei heikkene. Naisen tulee ottaa pilleri mahdollisimman pian, ja seuraava tulee ottaa tavalliseen aikaan.

    Jos pillereiden ottaminen viivästyy yli 12 tuntia, ehkäisyteho saattaa heikentyä. Tässä tapauksessa voit ohjata seuraavia kahta perussääntöä:

    Lääkkeen käyttöä ei saa koskaan keskeyttää yli 7 päivän ajaksi.

    Pillereiden jatkuvaa antoa tarvitaan 7 päivää, jotta hypotalamus-aivolisäke-munasarjojen säätely vaimenee riittävästi.

    Tämän mukaisesti voidaan antaa seuraavat neuvot, jos pillereiden ottamisen viivästyminen on yli 12 tuntia (viimeisen pillerin ottamisen välinen aika on yli 36 tuntia):

    Ensimmäinen viikko lääkkeen ottamisesta

    Naisen tulee ottaa viimeinen unohtunut pilleri heti kun hän muistaa (vaikka tämä tarkoittaisi kahden pillerin ottamista samanaikaisesti). Seuraava pilleri otetaan tavalliseen aikaan. Lisäksi on käytettävä estettä ehkäisymenetelmää (esimerkiksi kondomia) seuraavien 7 päivän ajan. Jos sukupuoliyhdynnässä on ollut viikkoa ennen pillereiden väliin jäämistä, on raskauden mahdollisuus otettava huomioon. Mitä enemmän tabletteja jää väliin ja mitä lähempänä tehoaineiden ottamisen taukoa ne ovat, sitä suurempi on raskauden todennäköisyys.

    Toinen viikko lääkkeen ottamisesta

    Naisen tulee ottaa viimeinen unohtunut pilleri heti kun hän muistaa (vaikka tämä tarkoittaisi kahden pillerin ottamista samanaikaisesti). Seuraava pilleri otetaan tavalliseen aikaan.

    Edellyttäen, että nainen otti pillerin oikein ensimmäisen unohtunutta pilleriä edeltäneiden 7 päivän aikana, lisäehkäisyä ei tarvitse käyttää. Muussa tapauksessa, samoin kuin jos unohdat ottaa kaksi tai useampia pillereitä, sinun on lisäksi käytettävä ehkäisyä (esimerkiksi kondomia) 7 päivän ajan.

    Kolmas viikko lääkkeen ottamisesta

    Luotettavuuden heikkenemisen riski on väistämätön pillereiden ottamisen tulevan tauon vuoksi.

    Naisen on noudatettava tiukasti jompaakumpaa seuraavista kahdesta vaihtoehdosta. Lisäksi, jos ensimmäisen unohtunutta pilleriä edeltäneiden 7 päivän aikana kaikki pillerit otettiin oikein, muita ehkäisymenetelmiä ei tarvitse käyttää.

    1. Naisen tulee ottaa viimeinen unohtunut pilleri heti kun hän muistaa (vaikka tämä tarkoittaisi kahden pillerin ottamista samanaikaisesti). Seuraava pilleri otetaan tavalliseen aikaan, kunnes nykyisen pakkauksen pillerit loppuvat. Seuraava pakkaus tulee aloittaa välittömästi. Vetovuoto on epätodennäköistä ennen kuin toinen pakkaus on valmis, mutta tiputtelua ja läpäisyvuotoa saattaa esiintyä pillereiden käytön aikana.
    2. Nainen voi myös lopettaa pillereiden käytön nykyisestä pakkauksesta. Hänen tulee sitten pitää 7 päivän tauko, mukaan lukien päivä, jolloin hän jätti pillerit ottamatta, ja aloittaa sitten uuden pakkauksen ottamisen.

    Jos naiselta jää pillereiden ottaminen väliin, eikä vieroitusvuotoa esiinny pillereiden ottotauon aikana, raskaus on suljettava pois.

    Suosituksia oksentelun ja ripulin varalta
    Jos naisella on oksentelua tai ripulia 4 tunnin sisällä vaikuttavien tablettien ottamisesta, imeytyminen ei välttämättä ole täydellistä ja lisäehkäisyä on käytettävä. Näissä tapauksissa sinun tulee noudattaa suosituksia jättäessäsi pillerit väliin.

    Kuukautiskierron alkamispäivän muuttaminen
    Kuukautisten alkamisen viivyttämiseksi naisen tulee jatkaa pillereiden ottamista uudesta Diane-35-pakkauksesta välittömästi sen jälkeen, kun hän on ottanut kaikki edellisen pakkauksen pillerit keskeytyksettä. Tämän uuden pakkauksen pillereitä voi ottaa niin kauan kuin nainen haluaa (kunnes pakkaus loppuu). Ottaessaan lääkettä toisesta pakkauksesta naisella voi esiintyä tiputtelua tai läpimurtokohdun verenvuotoa. Sinun tulee jatkaa Diane-35:n ottamista uudesta pakkauksesta tavanomaisen 7 päivän tauon jälkeen.

    Jotta kuukautisten alkaminen siirrettäisiin toiselle viikonpäivälle, naista tulee neuvoa lyhentämään seuraavaa pillereiden ottotaukoa niin monella päivällä kuin hän haluaa. Mitä lyhyempi aikaväli, sitä suurempi on riski, että hänellä ei esiinny vieroitusvuotoa ja että hän jatkaa tiputtelu- ja läpäisyvuotoa toisen pakkauksen ottamisen aikana (ikään kuin hän haluaisi viivyttää kuukautisten alkamista).

    Sivuvaikutus
    Yhdistelmäehkäisytabletteja käytettäessä saattaa esiintyä epäsäännöllistä verenvuotoa (tiputtelu- tai läpäisyvuotoa) erityisesti ensimmäisten käyttökuukausien aikana. Muita haittavaikutuksia on havaittu naisilla, jotka ovat käyttäneet yhdistelmäehkäisyvalmisteita.

    Elinjärjestelmä Usein (≥1/100) Melko harvinainen (≥1/1000 ja ≤1/100) Harvoin (≤1/1000)
    Näköelin piilolinssien intoleranssi
    Ruoansulatuskanava pahoinvointi, vatsakipu oksentelu, ripuli
    Immuunijärjestelmä yliherkkyysreaktiot
    Yleisiä oireita painonnousu Painonpudotus
    Aineenvaihdunta nesteenpidätys
    Hermosto päänsärky migreeni
    Psyykkiset häiriöt heikentynyt mieliala, mielialan vaihtelut alentunut libido lisääntynyt libido
    Lisääntymisjärjestelmä ja maitorauhaset rintojen kipu, rintojen turvotus rintarauhasen hypertrofia emätinvuoto, rintavuoto
    Iho ja ihonalaiset kudokset ihottuma, nokkosihottuma
    Erythema nodosum, monimuotoinen

    Kuten muidenkin yhdistelmäehkäisyvalmisteiden yhteydessä, tromboosin ja tromboembolian kehittyminen on harvinaisissa tapauksissa mahdollista (ks. myös "Erityisohjeet").

    Yliannostus
    Yliannostuksen jälkeen ei ole raportoitu vakavia haittavaikutuksia. Oireet, joita voi esiintyä yliannostuksen yhteydessä: pahoinvointi, oksentelu, tiputtelu tai metrorrhagia. Ei ole olemassa spesifistä vastalääkettä.

    Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
    Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa voi johtaa läpimurtovuotoon ja/tai ehkäisyn luotettavuuden heikkenemiseen. Seuraavan tyyppisiä yhteisvaikutuksia on raportoitu kirjallisuudessa.

    Vaikutus maksan aineenvaihduntaan: mikrosomaalisia maksaentsyymejä indusoivien lääkkeiden käyttö voi lisätä sukupuolihormonien puhdistumaa. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat: fenytoiini, barbituraatit, primidoni, karbamatsepiini, rifampisiini; Myös okskarbatsepiinille, topiramaatille, felbamaatille, ritonaviirille ja griseofulviinille sekä mäkikuismaa sisältäville tuotteille on ehdotuksia.

    Vaikutus enterohepaattiseen verenkiertoon: Yksittäisten tutkimusten mukaan jotkin antibiootit (esim. penisilliinit ja tetrasykliinit) voivat heikentää estrogeenien enterohepaattista kiertoa ja siten alentaa etinyyliestradiolin pitoisuutta.

    Kun käytät mikrosomaalisiin entsyymeihin vaikuttavia lääkkeitä ja 28 päivän ajan niiden lopettamisen jälkeen, sinun tulee käyttää lisäksi estettä ehkäisyyn.

    Kun käytät antibiootteja (kuten ampisilliinit ja tetrasykliinit) ja 7 päivän ajan niiden lopettamisen jälkeen, sinun tulee lisäksi käyttää estettä ehkäisyyn. Jos suojamenetelmän käyttöaika päättyy myöhemmin kuin pakkauksessa oleva pilleri, sinun on siirryttävä seuraavaan Diane-35-pakkaukseen ilman tavallista taukoa pillereiden ottamisessa. Suun kautta otettavat yhdistelmäehkäisyvalmisteet voivat vaikuttaa muiden lääkkeiden (mukaan lukien syklosporiinin) metaboliaan, mikä johtaa muutoksiin niiden pitoisuuksissa plasmassa ja kudoksissa.

    Erikoisohjeet
    Jos jokin alla luetelluista tiloista/riskitekijöistä on tällä hetkellä olemassa, Diane-35-hoidon mahdolliset riskit ja odotetut hyödyt tulee punnita huolellisesti kussakin yksittäistapauksessa ja keskustella naisen kanssa ennen kuin hän päättää aloittaa lääkkeen käytön. Jos jokin näistä tiloista tai riskitekijöistä pahenee, voimistuu tai ilmaantuu ensimmäistä kertaa, naisen tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, joka voi päättää lääkkeen käytön lopettamisesta.

    Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet
    On näyttöä laskimo- ja valtimotromboosin ja tromboembolian (kuten syvän laskimotukoksen, keuhkoembolian, sydäninfarktin, aivohalvauksen) ilmaantuvuuden lisääntymisestä yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön yhteydessä.

    Laskimotromboembolian (VTE) kehittymisriski on suurin tällaisten lääkkeiden ensimmäisenä käyttövuonna. Laskimotromboembolian arvioitu esiintyvyys naisilla, jotka käyttävät pieniannoksisia oraalisia ehkäisyvalmisteita (tromboosin (laskimo- ja/tai valtimotukosriski) ja tromboembolian riski kasvaa:

    • iän myötä
    • tupakoitsijoilla (savukkeiden lisääntyessä tai iän kasvaessa riski kasvaa edelleen, erityisesti yli 35-vuotiailla naisilla, jos:
    • suvussa (eli laskimo- tai valtimotromboembolia koskaan lähisukulaisilla tai vanhemmilla suhteellisen nuorena); jos kyseessä on perinnöllinen taipumus, naisen tulee tutkia asianmukainen asiantuntija päättääkseen mahdollisuudesta käyttää yhdistelmäehkäisytabletteja;
    • liikalihavuus (painoindeksi yli 30 kg/m);
    • dyslipoproteinemia;
    • hypertensio;
    • migreenit;
    • sydänläppäsairaudet;
    • eteisvärinä;
    • pitkittynyt immobilisaatio, suuri leikkaus, mikä tahansa jalkaleikkaus tai vakava trauma. Näissä tilanteissa on suositeltavaa lopettaa yhdistelmäehkäisytablettien käyttö (suunniteltujen leikkausten tapauksessa vähintään neljä viikkoa ennen sitä) ja olla jatkamatta käyttöä kahteen viikkoon immobilisaation päättymisen jälkeen.

    Suonikohjujen ja pinnallisen tromboflebiitin mahdollinen rooli laskimotromboembolian kehittymisessä on edelleen kiistanalainen. Lisääntynyt tromboembolian riski synnytyksen jälkeisellä kaudella on otettava huomioon. Perifeerisiä verenkiertohäiriöitä voi esiintyä myös diabetes mellituksessa, systeemisessä lupus erythematosuksessa, hemolyyttisesti ureemisessa oireyhtymässä, kroonisessa tulehduksellisessa suolistosairaudessa (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus) ja sirppisoluanemiassa. Migreenin esiintymistiheyden ja vaikeuden lisääntyminen yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana (joka voi edeltää aivoverisuonitapahtumia) voi olla peruste näiden lääkkeiden välittömälle lopettamiselle. Kasvaimet On raportoitu, että kohdunkaulansyövän riski on hieman lisääntynyt yhdistelmäehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisen käytön yhteydessä. Yhteyttä oraalisten yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttöön ei ole todistettu. Edelleen on kiistaa siitä, missä määrin nämä löydökset liittyvät kohdunkaulan patologian seulomiseen tai seksuaaliseen käyttäytymiseen (ehkäisymenetelmien vähäisempi käyttö). Kohdunkaulan syövän kehittymisen merkittävin riskitekijä on jatkuva papilloomavirusinfektio.

    Todettiin myös, että yhdistelmäehkäisytabletteja käyttäneillä naisilla diagnosoitu suhteellinen riski sairastua rintasyöpään on hieman lisääntynyt. Lisääntynyt riski häviää vähitellen 10 vuoden kuluessa näiden lääkkeiden lopettamisesta. Sen yhteyttä yhdistelmäehkäisytablettien käyttöön ei ole todistettu. Havaittu lisääntynyt riski voi myös olla seurausta rintasyövän aikaisemmasta diagnoosista naisilla, jotka käyttävät yhdistelmäehkäisyvalmisteita. Naisilla, jotka ovat koskaan käyttäneet yhdistelmäehkäisytabletteja, diagnosoidaan rintasyöpä aikaisemmassa vaiheessa kuin naisilla, jotka eivät ole koskaan käyttäneet niitä. Harvinaisissa tapauksissa yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana on havaittu maksakasvainten kehittymistä, mikä joissakin tapauksissa johti hengenvaaralliseen vatsansisäiseen verenvuotoon. Jos ilmenee voimakasta vatsakipua, maksan suurenemista tai merkkejä vatsansisäisestä verenvuodosta, tämä tulee ottaa huomioon erotusdiagnoosia tehtäessä.

    Muut osavaltiot
    Naisilla, joilla on hypertriglyseridemia (jos suvussa on esiintynyt tätä sairautta), voi olla lisääntynyt haimatulehduksen riski, kun he käyttävät yhdistelmäehkäisytabletteja.

    Vaikka lievää verenpaineen nousua on kuvattu monilla yhdistelmäehkäisytabletteja käyttävillä naisilla, kliinisesti merkittävää verenpaineen nousua on raportoitu harvoin. Jos kuitenkin jatkuva, kliinisesti merkittävä verenpaineen nousu kehittyy yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana, näiden lääkkeiden käyttö on lopetettava ja verenpaineen hoito tulee aloittaa. Suun kautta otettavien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttöä voidaan jatkaa, jos verenpainelääkityksellä saavutetaan normaalit verenpainearvot.

    Seuraavien tilojen on raportoitu kehittyvän tai pahenevan sekä raskauden että yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana, mutta niiden yhteyttä yhdistelmäehkäisytablettien käyttöön ei ole osoitettu: keltaisuus ja/tai kolestaasiin liittyvä kutina; sappikivien muodostuminen; porfyria; systeeminen lupus erythematosus; hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä; korea; herpes raskauden aikana; otoskleroosiin liittyvä kuulon menetys. Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen tapauksia on myös kuvattu yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön aikana.

    Kroasmaa voi joskus kehittyä, erityisesti naisilla, joilla on ollut kloasma raskauden aikana. Kloasmaan alttiiden naisten tulee välttää pitkäaikaista altistumista auringolle ja ultraviolettisäteilylle yhdistelmäehkäisyvalmisteita käyttäessään. Akuutti tai krooninen maksan toimintahäiriö saattaa vaatia yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön lopettamista, kunnes maksan toimintakokeet palautuvat normaaliksi. Kolestaattisen keltaisuuden uusiutuminen, joka ilmaantui ensimmäistä kertaa raskauden tai sukupuolihormonien aikaisemman käytön aikana, edellyttää yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön lopettamista.

    Vaikka yhdistelmäehkäisytabletit voivat vaikuttaa insuliiniresistenssiin ja glukoosinsietokykyyn, hoito-ohjelmaa ei tarvitse muuttaa diabeetikoilla, jotka käyttävät pieniannoksisia yhdistelmäehkäisytabletteja (jos hirsutismista sairastavalla naisella on ollut äskettäin tai vakavia oireita, hoitoa tulee Erotusdiagnoosi suoritettiin taudin mahdollisen syyn (androgeenia tuottava kasvain, lisämunuaisen entsyymien puutos) tunnistamiseksi.

    Laboratoriokokeita
    Oraalisten yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttö saattaa vaikuttaa joidenkin laboratoriotutkimusten tuloksiin, mukaan lukien maksan, munuaisten, kilpirauhasen, lisämunuaisten toiminnan, plasman kuljetusproteiinien, hiilihydraattiaineenvaihdunnan, hyytymisen ja fibrinolyysin parametreihin. Muutokset eivät yleensä ylitä normaaleja arvoja.

    Vaikutus kuukautiskiertoon
    Suun kautta otettavien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käytön aikana saattaa esiintyä epäsäännöllistä verenvuotoa (tiputtelu- tai läpäisyvuotoa) erityisesti ensimmäisten käyttökuukausien aikana. Siksi epäsäännöllinen verenvuoto tulee arvioida vasta noin kolmen syklin mukautumisjakson jälkeen. Jos epäsäännöllinen verenvuoto uusiutuu tai kehittyy aikaisempien säännöllisten syklien jälkeen, on tehtävä huolellinen arviointi pahanlaatuisuuden tai raskauden poissulkemiseksi.

    Joillekin naisille ei ehkä ilmene vieroitusvuotoa tablettien ottamisen tauon aikana. Jos yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään ohjeiden mukaisesti, nainen ei todennäköisesti tule raskaaksi. Jos yhdistelmäehkäisytabletteja ei kuitenkaan ole käytetty säännöllisesti aikaisemmin tai jos peräkkäisiä vieroitusvuotoja ei esiinny, raskauden mahdollisuus on suljettava pois ennen lääkkeen käytön jatkamista.

    Lääkärintarkastukset
    Ennen lääkkeen Diane-35 käytön aloittamista naiselle suositellaan perusteellista yleistä lääketieteellistä ja gynekologista tutkimusta (mukaan lukien maitorauhasten tutkimus ja kohdunkaulan eritteiden sytologinen tutkimus) ja raskauden sulkeminen pois. Lisäksi veren hyytymisjärjestelmän häiriöt on suljettava pois.

    Jos lääkettä käytetään pitkäaikaisesti, on tarpeen suorittaa kontrollitutkimukset 6 kuukauden välein.

    Naista tulee varoittaa, että Diane-35:n kaltaiset lääkkeet eivät suojaa HIV-tartunnalta (AIDS) ja muilta sukupuolitaudeilta!

    Vaikutus ajokykyyn ja varusteisiin.
    Ei tunnistettu.

    Vapautuslomake
    Dragee. 21 tablettia PVC:stä ja alumiinifoliosta valmistettua läpipainopakkausta kohti. Läpipainopakkaus käyttöohjeineen on sijoitettu pahvilaatikkoon

    Varastointiolosuhteet
    Alle 30°C lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

    Parasta ennen -päiväys
    5 vuotta. Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen!

    Apteekista luovuttamisen ehdot
    Reseptin mukaan.

    Valmistaja
    Bayer Schering Pharma AG, valmistaja Schering GmbH & Co. Productions KG, Saksa
    Bayer Schering Pharma AG, valmistaja Schering GmbH & Co. Tuotteet KG, Saksa

    Lisätietoja saa osoitteesta: 107113 Venäjä, Moskova, 3rd Rybinskaya st., 18, rakennus 2.

    Diana-35 on yksivaiheinen oraalinen ehkäisyvalmiste, jolla on antiandrogeenisiä ominaisuuksia. Lääkkeen koostumus: 1 tabletti sisältää 35 mcg etinyyliestradiolia, 2 mg syproteroniasetaattia.


    Käyttöaiheet

    1. Ehkäisy naisilla, joilla on hyperandrogenemian merkkejä;
    2. Androgeeniriippuvaiset sairaudet naisilla: akne, hirsutismi, seborrea, androgeeninen hiustenlähtö.

    Pääsysäännöt

    Lääke tulee ottaa joka päivä 21 päivän ajan samaan aikaan käyttäen pakkaukseen merkittyjä vastaavan viikonpäivän tabletteja. Kun olet ottanut kaikki pillerit yhdestä pakkauksesta, sinun on pidettävä seitsemän päivän tauko, jonka aikana kuukautiskierto alkaa. Kahdeksantena päivänä sinun tulee aloittaa uuden lääkepakkauksen ottaminen.

    Kuinka aloittaa Diane-35:n käyttö oikein:

    1. Ellei muita hormonaalisia lääkkeitä ole käytetty edellisen kuukauden aikana. Lääkkeen ottaminen alkaa kuukautiskierron 1. päivästä. On myös mahdollista aloittaa sen käyttö kuukautiskierron 5. päivään asti, mutta tässä tapauksessa on tarpeen käyttää lisäksi muita ehkäisyvälineitä (kondomi) vähintään 7 päivän ajan;
    2. Kun vaihdetaan muista COC:ista. Diane-35:n käyttö tulee aloittaa seuraavana päivänä toisen lääkkeen viimeisen aktiivisen tabletin ottamisen jälkeen. On mahdollista aloittaa sen käyttö myöhemmin (viimeistään 7 päivää lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen), mutta tässä tapauksessa esteehkäisyä on käytettävä seuraavan 7 päivän ajan;
    3. Kun vaihdetaan emätinrenkaasta tai hormonilaastarista. Diane-35:n käyttö on parasta aloittaa sinä päivänä, jolloin rengas tai laastari poistetaan, mutta viimeistään sinä päivänä, jona niiden vaikutus lakkaa.
    4. Kun vaihdetaan minipillereistä, implanteista, injektoivista lääkkeistä. Minipillerin käytön jälkeen Diane-35:n ottaminen voidaan aloittaa välittömästi keskeytyksettä, implanttia käytettäessä - sen poistopäivänä, injektoitavat ehkäisyvälineet - seuraavan injektion antopäivästä alkaen. Kaikissa tapauksissa on käytettävä lisäsuojamenetelmiä 7 päivän ajan;
    5. Kun vaihdetaan kohdunsisäisestä hormonaalista laitteesta. Sinun tulee aloittaa Diane-35:n käyttö kierukan poiston päivänä;
    6. Abortin tai raskauden spontaanin keskeytyksen jälkeen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Lääkkeen ottaminen on aloitettava välittömästi, tässä tapauksessa lisäehkäisyä ei tarvita;
    7. Synnytyksen tai raskauden keskeytyksen jälkeen toisella kolmanneksella. Lääkkeen ottaminen tulee aloittaa päivinä 21-28, jos se otetaan myöhemmin, on käytettävä lisäehkäisyä.

    Suunnittelemattoman raskauden mahdollisuus

    tärkeä Diane-35:n korkea ehkäisyteho on mahdollista vain, jos lääke otetaan oikein ja ohjeita noudatetaan tarkasti. Jos käyttöä rikotaan, raskauden todennäköisyys kasvaa.

    Diane-35:n helmiindeksi on noin 1(Raskaus tulee yhdellä naisella tuhannesta tätä lääkettä vuoden aikana käyttäneestä potilaasta).

    Syitä Diane-35:n ehkäisyvaikutuksen heikkenemiseen:

    1. pillereiden epäsäännöllinen ottaminen;
    2. Diane-35:n samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät yhdistelmäehkäisytablettien (COC) vaikutusta;
    3. vanhentuneiden pillereiden ottaminen;
    4. Oksentelu tai ripuli 3-4 tunnin kuluessa tabletin ottamisesta .

    Epäsäännöllinen pillereiden otto

    Jos olet alle 12 tuntia myöhässä pillereiden ottamisesta, Diane-35:n ehkäisyteho ei heikkene. Naisen tulee välittömästi ottaa unohtunut pilleri ja jatkaa jäljellä olevien pillereiden ottamista tavanomaiseen aikaan.

    Jos pilleri jää väliin yli 12 tuntia, lääkkeen ehkäisyominaisuudet voivat heikentyä. Naisen on noudatettava ei-toivotun raskauden välttämiseksi seuraavat suositukset:

    1. Pillerin väliin jättäminen lääkkeen ottamisen ensimmäisellä ja toisella viikolla. Unohtunut tabletti tulee ottaa välittömästi, loput tulee ottaa tavalliseen aikaan. Lisäehkäisyä on käytettävä 7 päivän ajan;
    2. Pilleri puuttuu kolmannella viikolla. Naisen tulee ottaa unohtunut pilleri heti kun hän muistaa, loput pillerit tulee ottaa tavalliseen aikaan. Tässä syklissä ei pidä pitää seitsemän päivän taukoa: tablettien lopettamisen jälkeen sinun tulee aloittaa pillereiden ottaminen uudesta pakkauksesta seuraavana päivänä.

    Diane-35:n yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

    1. Tetrasykliiniryhmän antibiootit;
    2. penisilliiniryhmän antibiootit;
    3. rifampisiini;
    4. Antikonvulsantit (karbamatsepiini, okskarbatsepiini, topiramaatti, felbamaatti);
    5. Barbituraatit (primidoni jne.);
    6. Hydantoiinit;
    7. griseofulviini;
    8. Mäkikuismaan perustuvat valmisteet.

    Vanhentuneiden pillereiden ottaminen

    vaarallinen Vanhentuneen lääkkeen ottaminen ei ainoastaan ​​tarjoa tarvittavaa ehkäisytehoa, vaan se voi myös olla vaarallista terveydelle ja elämälle.

    Oksentelu ja löysät ulosteet pillereiden ottamisen jälkeen

    Oksentelu ja ripuli 3-4 päivän sisällä pillereiden ottamisesta voivat heikentää ehkäisytehoa hormonaalisten komponenttien heikentyneen imeytymisen vuoksi. Tässä tapauksessa sinun tulee noudattaa pillereiden ohittamista koskevia ohjeita.

    Odottamaton raskaus

    Synteettisten hormonien ottaminen suurina määrinä raskauden aikana voi johtaa lapsen kehityshäiriöihin.

    Useimmissa tapauksissa nainen kuitenkin jatkaa lääkkeen ottamista vain raskauden alkuvaiheessa (ensimmäiset 2 viikkoa). Tänä aikana vikojen muodostuminen on mahdotonta, koska Alkiolla ei ole elimiä. Jos lääkkeellä on vahingollinen vaikutus alkion kehitykseen, se tapahtuu. Tästä syystä on tärkeää, että jos naisella ei ole kuukautisia, hän käy heti läpi raskauden poissulkemistutkimuksen pakkauksen pillereiden lopettamisen jälkeen.

    Raskauden jatkamisesta päätetään vain perhetasolla.

    Diana-35:n peruuttaminen ennen hedelmöitystä

    COC-lääkkeitä käytetään usein kuukautiskierron normalisoimiseen naisilla, joilla on epäsäännölliset kuukautiset ja ovulaation puute. Lääkkeitä määrätään 3-4 kuukaudeksi ja raskaaksi tuleminen on suositeltavaa aloittaa heti niiden lopettamisen jälkeen. Tässä tapauksessa on "vieroitusvaikutus": lepoajan jälkeen munasarjat alkavat toimia aktiivisemmin, ja raskaus tapahtuu pääsääntöisesti ensimmäisen kuukauden aikana.

    Kun käytät lääkkeitä pitkään, useimmat asiantuntijat suosittelevat useiden kuukausien taukoa lääkkeen lopettamisen jälkeen ja vasta sitten.

    tiedot Pitkäaikainen jatkuva yhdistelmäehkäisytablettien käyttö johtaa munasarjojen toiminnan estymiseen ja niiden toiminnan palauttaminen voi viedä paljon aikaa (jopa 2 vuotta). Tämän tilanteen estämiseksi on suositeltavaa ottaa suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita 2-3 kuukauden välein, vähintään kerran vuodessa.

    Ehkäisypillereitä on pitkään käytetty laajalti monien naisten sairauksien hoidossa. Suorittaen päätehtävänsä - ei-toivotun raskauden estämisen, ne taistelevat menestyksekkäästi lisääntynyttä karvankasvua ja aknea vastaan, parantavat ihon ja kynsien tilaa, parantavat heidän terveyttään ja voivat jopa auttaa sinua tulemaan raskaaksi! Tärkeintä tässä on valita oikea lääke ja ottaa se sinulle yksilöllisesti laaditun hoito-ohjelman mukaisesti.

    Ihannetapauksessa suun kautta otettava ehkäisyväline tulisi valita vain tulosten perusteella. Tämä tulisi tehdä ainakin yhdessä gynekologin kanssa, ei ystävän neuvosta. Jos OK valitaan oikein, se ei ole vain tehokas, vaan myös helposti kannettava. Monet mahdolliset sivuvaikutukset voidaan välttää poimimalla siitä vain hyödyllisiä ominaisuuksia.

    Yksi syy siihen, miksi gynekologit määräävät potilailleen oraalisia ehkäisyvalmisteita, on naisten androgeenistyminen. Se on usein syynä naisten hedelmättömyyteen. Tässä tapauksessa Diane 35 -ehkäisytabletit voivat toimia erittäin hyvin. Ne on erityisesti tarkoitettu naisille, joilla on kohonnut mieshormonitaso.

    Raskaus peruutettuna Diana 35

    Nykyaikaisessa synnytystyöhön on olemassa sellainen asia kuin "raskaus OC-vieroituksen yhteydessä" tai niin kutsuttu "rebound-efekti". Tämä on nykyään usein käytetty tekniikka, jonka ydin on seuraava. Nainen ottaa suun kautta otettavaa ehkäisyä nukkuakseen munasarjansa. Sitten OC pysäytetään ja levätneet munat "saavat toisen tuulen". Tällä tavalla voit ratkaista joitain ovulaatioongelmia, jotka estävät paria saamasta lasta.

    Naisille, joilla on lisääntynyt androgeenituotanto, lääkärit suosittelevat usein Diane 35:n käyttöä näihin tarkoituksiin. Asiantuntijoiden mukaan se on hyvin siedetty eikä vahingoita naisen kehoa. Vakavien terveysongelmien puuttuessa raskaus Diana 35:n jälkeen tapahtuu välittömästi peruutuksen jälkeen. Tämä tulisi ottaa huomioon tyttöjen, jotka eivät suunnittele lapsia lähitulevaisuudessa.

    Vaiheessa Diana 35 määrätään yleensä 3-6 kuukaudeksi, joskus useissa "tapaamisissa". Sitten gynekologit neuvovat pitämään 2-3 kuukauden taukoa, antamaan keholle mahdollisuuden levätä ja palautua sekä ryhtyä hedelmöittymiseen . Eli tällä hetkellä sinun pitäisi olla huolissaan muista (mekaanisista) ehkäisyvälineistä. Raskauden aikana heti OC-hoidon lopettamisen jälkeen sikiökuoleman tai keskenmenon riski kasvaa, asiantuntijat sanovat. Siksi on parempi lykätä hedelmöityshetkeä hieman.

    Valtava määrä arvosteluja vahvistaa sen tosiasian, että Diana 35 on todella tehokas lääke. Monet tytöt tulevat raskaaksi 3-4 syklissä (aiemmin ja myöhemmin - niin tapahtuu myös) Diana 35:n perumisen jälkeen. Mutta tämä ei tietenkään ole ihmelääke. Lääke ei ole kaikkivoipa, se ei sovi kaikille eikä aina auta.

    Raskaus Diane-hoidon aikana 35

    Jos etsit vastausta kysymykseen siitä, onko raskaus mahdollista Diane 35:n käytön aikana, se on myönteinen, vaikka jotain olisi täsmennettävä tässä. Lääkärit uskovat, että jos annostusta, hoito-ohjelmaa ja pillereiden ottamista koskevia sääntöjä noudatetaan tiukasti, raskaus heidän taustallaan on lähes mahdotonta. Sinun tulee ehdottomasti aloittaa Dianan ottaminen kuukautistenne ensimmäisenä päivänä, ottaa pillerit joka päivä samaan aikaan (plus tai miinus järkevässä määrin) äläkä unohda annosta! Jos näitä ehtoja rikotaan, suunnittelematon raskaus on tietysti mahdollinen.

    Jos käytät Diane 35 -valmistetta ehkäisytarkoituksiin, muista, että enintään vuoden säännöllisen käytön jälkeen sinun on pidettävä 2-3 kuukauden tauko. Jos lääkkeestä ilmenee sivuvaikutuksia, sinun tulee etsiä vaihtoehtoa lääkärisi kanssa.

    Jos tulet raskaaksi OK-hoidon aikana, lopeta pillereiden käyttö välittömästi, mene ultraäänitutkimukseen ja ota yhteys lääkäriin. Toivotamme sinulle onnea!

    Varsinkin varten- Elena Kichak

    From Vieras