Miten keinotekoinen synnytys toimii? Keinotekoisen synnytyksen seuraukset

Lukuaika: 9 minuuttia

On mahdollista, että nainen synnyttää lääketieteellisistä tai sosiaalisista syistä jo 20. raskausviikon jälkeen. Yleinen syy on sikiön kehityshäiriö, joka ei salli raskauden jatkamista. Lisäksi käyttöaihe voi olla uhka äidin itsensä hengelle. Keinotekoinen synnytys tapahtuu ennenaikaisen synnytyksen vuoksi syntymäprosessi eri tavoin.

Mikä on keinotekoinen synnytys

Tämä on nimitys prosessille, jossa raskaus keskeytetään 20 viikon jälkeen ennenaikaisen synnytyksen aiheuttamana. Jopa 12 viikkoa nainen voi päättää päästä eroon lapsesta - tämä on abortti. Myöhemmin se on kielletty. Tästä syystä seuraavina raskausviikkoina termi " keinotekoinen synnytys" Tämän toimenpiteen suorittamiseksi on oltava tiukempia, lääketieteellisiä tai sosiaalisia indikaatioita. Ilman pakottavia perusteita yksikään lääkäri ei ryhdy tällaiseen menettelyyn.

Keinotekoinen raskauden keskeytys viikolla 20 - toimenpiteen osoitus

Raskauden keskeyttäminen keinotekoisesti tarkoitettu raskauden jälkeiselle raskaudelle 41 viikosta alkaen. Nämä ja muut indikaatiot tutkivat yksityiskohtaisesti useat lääkärit kerralla: potilasta tarkkaillut gynekologi, hoitolaitoksen ylilääkäri ja ongelman tunnistanut erikoislääkäri. Synnytysprosessin keinotekoista stimulaatiota ei määrätä vain naisen pyynnöstä. Indikaatiot ovat yksilöllisiä kriisitilanteita. Lääkärineuvosto tekee päätöksen, joka luovutetaan naiselle virallisen asiakirjan muodossa.

Lääketieteellisistä syistä

Ennen toimenpidettä nainen käy läpi täysi tutkimus, jonka perusteella lääkäri päättää, kuinka tarpeellista on keinotekoisesti saada synnytys. TO lääketieteellisiä indikaatioita sisältää potilaan tai vauvan terveyteen liittyvät tilanteet. Jotkut naiset, jotka ohjataan aborttiin, kieltäytyvät tästä menettelystä, mikä voi johtaa vakaviin seurauksiin. Sen suorittaminen vakavista lääketieteellisistä syistä on välttämätöntä naisen terveyden säilyttämiseksi. Tämä koskee seuraavat tapaukset ja patologiat:

  • sikiön kromosomaaliset poikkeavuudet, jotka on tunnistettu geneettisellä testauksella;
  • mielenterveyden häiriöt raskauden aikana;
  • krooniset sairaudet, joissa nainen ei fyysisesti kykene kantamaan ja synnyttämään lasta;
  • jäädytetty raskaus;
  • sikiön kasvun pysähtyminen;
  • varhainen raskaus - potilaan nuori ikä on enintään 16 vuotta;
  • istukan toimintahäiriö;
  • kohdun verenvuoto;
  • ultraäänen aikana havaitut poikkeavuudet lapsen kehityksessä;
  • tuberkuloosi ja diabetes mellitus;
  • onkologia;
  • sydänsairaus - verisuonijärjestelmä;
  • kuppa;
  • vihurirokko;
  • Rhesus-konflikti;
  • preeklampsia;
  • säteilyn ja kemoterapian suorittaminen;
  • vanhempien huumeiden tai alkoholin käyttö;
  • naisen vakavat sairaudet ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Sosiaaliset lukemat

Lääkäri ei arvioi vain kliinistä kuvaa naisen ja sikiön terveydestä, vaan myös joitakin sosiaalisia näkökohtia. Tässä tapauksessa keinotekoisen synnytyksen indikaatiot liittyvät potilaan elämäntapaan. Sosiaaliset tekijät, joiden perusteella tällaisesta menettelystä päätetään, ovat:

  • puolison kuolema tai 1. tai 2. asteen vamma vaimonsa raskauden aikana;
  • puolisoiden epäsosiaalinen elämäntapa ja käyttäytyminen;
  • potilaan oleskelu vankilassa;
  • raskaus naiseen kohdistuvan väkivallan seurauksena;
  • tuomioistuimen päätös naisen riistämistä vanhempien oikeudet suhteessa lapsiin, joita hänellä jo on.

Mihin aikaan keinotekoinen synnytys tehdään?

Ennen 12. raskausviikkoa sen keskeyttämistä kutsutaan abortiksi. Synnytys viikosta 22 alkaen on ennenaikainen. Niiden välillä on kuilu, jonka aikana raskauden keskeyttäminen on keinotekoista. Lääketieteellisistä tai sosiaalisista syistä nainen voi käydä läpi 12-22 viikkoa tätä menettelyä. Määräaika vahvistetaan käyttämällä ultraäänitutkimus. Jos tästä on epäilyksiä, nainen lähetetään lisälaboratoriotutkimuksiin.

Raskauden keskeytysmenetelmät

Keinotekoinen raskauden keskeytys lääketieteellisistä syistä tapahtuu eri tavoin. Joka tapauksessa toimenpide suoritetaan sairaalaympäristössä hallinnassa ja valvonnassa. lääketieteen työntekijöitä. Raskauden keskeytysmenetelmiin kuuluu erityisten käyttö lääketieteelliset tarvikkeet tai kirurgiset leikkaukset. Naisen terveydentilasta riippuen hänelle voidaan määrätä jokin seuraavista toimenpiteistä:

  1. Prostaglandiinien antaminen. Ne stimuloivat synnytyksen alkamista.
  2. Lääketieteellinen abortti mifepristonin kanssa. Annostetaan suonensisäisesti, käytetään kun keinotekoinen työ on tuotava minimaalinen riski lapsi.
  3. Pieni C-osa. Se suoritetaan tekemällä viilto vatsaonteloon ja kohdun runkoon.
  4. Suolaabortti. Olettaa vaihdon lapsivesi suolaliuokseen.
  5. Punkti noin lapsivesipussi. Vähemmän tehokas menetelmä liittyy komplikaatioihin. Käytetty lisänä.

Prostaglandiinien käyttö

Tämä on yleisin menetelmä keinotekoinen lopettaminen raskaus. Jos käytössä on vasta-aiheita suonensisäisiä liuoksia, sitten prostaglandiinit ruiskutetaan suoraan emättimeen peräpuikkojen, tablettien tai geelin muodossa. Lääkkeet saavat kohdun lihakset supistumaan ja kohdunkaula pehmenemään. Sen avaamiseen voidaan käyttää lisäksi Papaverinea tai No-shpaa. Tämän menetelmän ominaisuudet:

  1. Plussat. Prostaglandiinit eivät tunkeudu lapsivesipussiin eivätkä vaikuta vauvaan millään tavalla.
  2. Miinukset On kipeä ja pitkä menettely, lääkkeet työnnetään emättimeen useita kertoja. Liiallinen kohdun stimulaatio, mikä aiheuttaa vauvan hapenpuutetta.
  3. Mahdolliset seuraukset. Jos tämä toimenpide suoritetaan myöhemmin kuin 22 viikon kuluttua, lapsi voi syntyä elävänä vakavilla patologioilla.

Lääketieteellinen abortti mifepristonilla

Tämä menetelmä käytetään useammin myöhemmin raskaus. Tämä vaatii lääkettä mifepristonia (Mifegin). Lääke estää progesteronin toiminnan, mikä estää kohdun supistumiskykyä. Vaikutuksen tehostamiseksi käytetään lisäksi prostaglandiineja. Lääketieteellisellä abortilla on omat erityispiirteensä:

  1. Edut. Menetelmä on vähemmän vaarallinen ja tuskallinen, lapsi selviää harvoissa tapauksissa.
  2. Vikoja. Jos vauva selviää, hänen tilansa on vakava. Tässä tapauksessa naiselle annetaan kaliumkloridia sikiön tappamiseksi.
  3. Komplikaatiot. Mahdollinen verenvuoto, vakava kipu-oireyhtymä, alkion epätäydellinen karkottaminen ja lisääntynyt kohdun ja lisäkkeiden tulehdus.

Pieni keisarileikkaus

Tämä menetelmä kuuluu kirurgiseen luokkaan. Pieni keisarileikkaus kutsutaan, koska keinotekoinen synnytys suoritetaan, kun sikiö ei ole vielä elinkykyinen. Lääketieteellisistä syistä tätä menetelmää käytetään 13-20 raskausviikon aikana. Sitä käytetään useimmiten, kun leikkaussterilointi on tarpeen keskeytyksen yhteydessä. Kohdunkaulan ja sen alaosan leikkaamisen jälkeen lääkäri poistaa sikiön istukan mukana, minkä jälkeen elimen eheys palautetaan. Muut pieneen keisarileikkauksen ominaisuudet:

  • etu - voidaan käyttää valmistamattomissa synnytyskanavissa.
  • vika - korkea taso vammoja.
  • komplikaatiot - selkäydinvaurio, pitkittynyt kipu, raudanpuuteanemia.

Suolaliuos abortti

Tätä transabdominaalista menetelmää pidetään epäinhimillisimpana, koska sen mukana lapsi kuolee kohdussa kokeen voimakasta kipua. Suolaliuosabortin eli "täytön" ydin on lapsivesien pumppaaminen ulos lapsivesipussista pitkällä neulalla. Sen sijaan ruiskutetaan suolaliuosta. Muutaman tunnin sisällä vauva kuolee kipeästi. Syynä on usein aivoverenvuoto. Sitten kohtu alkaa supistua, mikä aiheuttaa synnytyskipuja. Suolaliuoksen abortin ominaisuuksia ovat:

  1. Plussat. Tuntuu kuin normaalissa synnytyksessä.
  2. Miinukset Lapsi kuolee erittäin kipeästi. Tätä menetelmää ei voi käyttää, kun korkea verenpaine tai munuaissairaus.
  3. Seuraukset. Jos vauva syntyy elävänä, hänellä on erittäin vakavia patologioita ja hän pysyy vammaisena.

Punktio lapsivesipussin

Amniotomiaa eli lapsivesipussin puhkaisua käytetään lisämenetelmänä synnytyksen käynnistämiseen. Etuna on, että prosessi on nopeampi. Haittoja ovat mm hapen nälkä sikiö, kohdun verenvuoto ja infektio. Tämä menetelmä käytetään useammin raskauden jälkeisessä raskaudessa, ts. sikiön raskausikä on yli 41 viikkoa.

Keinotekoisen synnytyksen seuraukset

Naiselle raskauden keskeyttäminen millä tahansa keinolla on vakava stressi, jonka seuraukset ovat arvaamattomia. Ei vain lisääntymisjärjestelmä kärsi, vaan myös endokriiniset järjestelmät, jotka ohjaavat tärkeimpiä prosesseja kehossa. Yleisimpiä seurauksia ovat:

  • verenvuoto;
  • istukan polyyppi;
  • hedelmättömyys;
  • tulehdus;
  • paiseet;
  • kohdunkaulan repeämä.

Verenvuoto

Luonnollisen synnytyksen tapauksessa naisen kehossa aktivoituu suojamekanismi jo ennen sen syntymistä. Jotkut istukkaa toimittavista verisuonista paksuuntuvat. Tuloksena on lisääntynyt koagulaatio synnytyksen aikana. Tämä mekanismi suojaa naista suurelta verenhukasta, koska kohtu synnytyksen aikana on yksi iso haava. Siinä tapauksessa keinotekoinen keskeytys Raskauden aikana tämä kehon toiminta ei toimi, joten naisella on suuri verenvuotoriski.

Istukan polyyppi

Kohtuun jäänyt osa villouskalvoa voi itää sidekudos, tulossa osa elintä. Tämä patologia aiheuttaa vakavaa verenvuotoa. Tappion seurauksena suuri määrä Naisen vereen kehittyy raudanpuute, ts. anemia. Polyypin poistamiseksi lääkäri raapii kohtua toistuvasti, mikä voi johtaa uusiin komplikaatioihin.

Hedelmättömyys

Naisten voi olla hyvin vaikeaa tulla raskaaksi synnytyksen jälkeen. Esiintyä perheessä niin kauan odotettu vauva Usein sinun on suoritettava perusteellinen tutkimus ja suoritettava kallis hoito. Huono puoli on, että terapia ei vielä takaa positiivinen tulos. Jos toimenpiteet eivät ole hedelmällisiä, naisella diagnosoidaan "jatkuva hedelmättömyys". Tässä tapauksessa lääkärit vakuuttavat, että nainen ei voi tulla raskaaksi.

Tulehdus

Tulehdusprosessien kehittyminen raskauden keinotekoisen keskeytyksen jälkeen on yleinen ilmiö. Kohdun tai sen kohdunkaulan pinta on vaurioitunut, joten se hyökkää helposti erilaisiin infektioihin. Vaarana on, että ne voivat tulevaisuudessa estää naista tulemasta raskaaksi. Infektio leviää munanjohtimiin ja munasarjoihin. Näiden elinten tulehduksen seuraukset voivat olla:

Paiseet

Jos tulehdusprosessin muotoinen komplikaatio on alkanut, kohtua ympäröivään kudokseen voi kehittyä haavaumia (perimetriitti). Ne leviävät ja tartuttavat vatsaontelo ja jopa ilmestyy iholle. seurauksena on fistulien muodostuminen, mikä uhkaa koko lantion onteloa ja siinä olevia elimiä. Vielä vaarallisempia ovat peritoniitti ja sepsis, jotka myös johtuvat tulehduksesta.

Kohdunkaulan repeämä

Tämä komplikaatio johtuu siitä, että nainen työntää väärin. Kohdunkaula ei ole vielä laajentunut, mutta aktiivinen työntäminen on jo alkanut. Tämä johtaa repeämiin, joihin liittyy sisäinen ja ulkoinen verenvuoto. Vauriot voivat vaikuttaa jopa kohtuun itseensä. Tauon seuraukset ovat:

  • haavojen märkiminen;
  • endometriitti, sepsis;
  • kohdun poistaminen;
  • synnytyksen jälkeisen haavan ilmaantuminen;
  • spontaani arpeutuminen, joka aiheuttaa kohdunkaulan inversion.

Onko mahdollista tulla raskaaksi keinosynnytyksen jälkeen?

Suuri määrä komplikaatioita johtaa raskauden ongelmiin tulevaisuudessa. Lääkärisi kertoo sinulle lisää raskaudesta keinosynnytyksen jälkeen. Tämän toimenpiteen jälkeen nainen tarvitsee pitkä aika toipuminen, joka on noin 6-8 kuukautta. Seuraava raskaus Sinun on suunniteltava huolellisesti, kun olet ensin käynyt läpi täydellisen tutkimuksen. Mahdollisista komplikaatioista johtuva hedelmättömyyden riski on suuri, mutta kaikki riippuu siitä yksilölliset ominaisuudet naisen vartaloa.

Video

Muutama vuosikymmen sitten raskauden loppuvaiheessa tehty keinotekoinen synnytys aiheutti naisten kuoleman. Mutta ajan myötä lääketiede on oppinut vähentämään tätä riskiä, ​​mutta tällaisella abortilla on edelleen monia seurauksia.

Ensinnäkin on verenvuotoa. Keinotekoisen synnytyksen jälkeen voit kuolla verenvuotoon tai tulla hedelmättömäksi naiseksi. Tosiasia on, että tämän toimenpiteen aikana erilaiset aineet vaikuttavat kehoon ja suoritetaan terveydelle haitallisia manipulaatioita. Itse keinotekoinen synnytys tapahtuu vaikutuksen kautta lääkkeet jotka aiheuttavat kohdun lihasten supistumista. Siten kypsymätön sikiö poistetaan kehosta istukan mukana. Tämä voi johtaa merkittävään verenhukkaan.

Kehitys on myös mahdollista. Loppujen lopuksi jokin osa istukasta voi olla tiukasti kiinni kohdun seinämässä. Tämä ei johda vain siihen pitkittynyt verenvuoto ja vakava raudanpuuteanemia. Jos lääkärit epäilevät istukan polyypin esiintymistä keinotekoisen synnytyksen jälkeen, he määräävät kyrettitoimenpiteen.

Tulehdusprosessit voivat olla myös vakava komplikaatio keinotekoisen synnytyksen jälkeen. Joten on todennäköistä, että akuutteja tarttuvia ja tulehdusprosesseja esiintyy sisäisten sukuelinten ja lantion elinten alueella. Tulehdus voi alkaa kohdun ontelon vaurioituneelta pinnalta ja levitä pian munasarjoihin ja munanjohtimiin. Siten kohdun limakalvon toiminta menetetään. Tämän vuoksi nainen ei voi enää synnyttää, koska hedelmöittynyt munasolu ei enää kiinnity kohdun seinämään.

Lisäksi kun munasarjat tulehtuvat, naisen hormonitasot muuttuvat ja kuukautiskierto häiriintyy, mikä puolestaan ​​tekee lapsen raskaaksi tulemisen mahdottomaksi.

Myös seuraavien raskauksien aikana munanjohtimissa esiintyvien tulehdusprosessien vuoksi on olemassa merkittävä riski kehittyä. Tämä voi tapahtua 8-10 raskausviikolla, kun alkiosta tulee tarpeeksi suuri, munanjohdin repeytyy ja vakava verenvuoto. Tämä vaarantaa naisen hengen.

Tulehdusprosessi voi myös johtaa paiseiden - haavaumien - kehittymiseen. Ne muodostuvat kohtua ympäröivälle kudosalueelle, mutta voivat levitä vatsaonteloon, kehon pintaan tai muihin elimiin. Ajoittain paiseista vapautuu mätä.

Lääkärit pitävät keinosynnytyksen vakavimpia komplikaatioita vatsaontelon sisäpuolen peittävän vatsakalvon tulehduksena ja verenmyrkytyksinä. Loppujen lopuksi infektio leviää verenkierron ohella helposti kaikkiin kehon elimiin ja järjestelmiin.

Muista, että vain kokeneet asiantuntijat voivat suorittaa keinotekoisen synnytyksen. Toimenpide tulee suorittaa tarvittaessa vakavista syistä. Esimerkiksi keskushermoston vakavat epämuodostumat hermosto sikiössä kehityshäiriöt sydän- ja verisuonijärjestelmä elämän kanssa yhteensopimattomat, vakavat perinnölliset sairaudet tai naisen hengelle uhkaava raskaus.

Keinotekoinen synnytys voidaan tehdä 20-22 raskausviikkoon asti. Muissa tapauksissa tällaista menettelyä pidetään puhtaana lapsenmurhana.

Ole tarkkaavainen paitsi omaan elämääsi, myös ympärilläsi olevien elämään. Tee vain oikeita päätöksiä!

Varsinkin varten- Maryana Surma

Tapaa, jolla raskaus keskeytetään stimuloimalla ennenaikaista synnytystä, kutsutaan keinotekoiseksi synnytykseksi. Tätä menetelmää käytetään yleensä raskauden aikana 20 viikosta alkaen (laskettuna viimeisten kuukautisten päivämäärästä) sekä silloin, kun sikiö on jälkeinen - eli 41 viikosta alkaen. Myös synnytys keisarileikkauksella viittaa tähän tyyppiin.

____________________________

Keinotekoinen synnytys ja sen toteuttamisohjeet

Sinun tulisi tietää, että keinotekoinen synnytys suoritetaan vain tapauksissa, joissa on tiukat lääketieteelliset tai sosiaaliset merkit. Lääketieteellinen komissio vahvistaa ne alustavan tutkimuksen ja erikoistuneiden asiantuntijoiden kuulemisen jälkeen.

On tiettyjä tilanteita, jolloin aika keinotekoiseen synnytykseen:

1) Tartuntataudit, joka voi johtaa vakavia patologioita sikiön elimet. Usein ne osoittautuvat yhteensopimattomiksi elämän kanssa. Esimerkiksi raskaana oleva nainen on sairas vihurirokko, kuppa tai tuberkuloosi.

2) Raskas krooniset sairaudetäiti. Näitä ovat munuaisten, maksan, veren- ja verisuonijärjestelmän, hermoston ja sydänsairauksien systeemiset sairaudet. Tällaisissa tapauksissa raskaus voi olla uhka synnyttävän naisen terveydelle ja joskus jopa hengelle.

3) Kuolemaan johtavien patologioiden tunnistaminen lapsen kehityksessä.

4) Raskauden jälkeinen raskaus(jakso yli 41 viikkoa).

5) Istukan toimintahäiriö.

6) Sikiön kasvun pysähtyminen.

7) Verenvuoto kohdusta, joka syntyi raskauskolmanneksen aikana.

8) Preeklampsia.

9) Rhesus - konflikti.

10) Heikko työtoimintaa tai synnytyksen keskeyttäminen

11) Spontaanien supistuksen tehottomuutta.


Keinotekoisen synnytyksen käyttöön liittyvien lääketieteellisten indikaatioiden lisäksi on olemassa useita sosiaalisia indikaatioita:

1) Tuomioistuimen päätös (muita lapsia koskevat rajoitukset, vanhempainoikeuksien riistäminen ja niin edelleen).

2) Raskaus raiskauksen seurauksena.

3) Pysy sotilastoimikunnassa ja muissa rangaistuspaikoissa.

4) Aviomiehen kuolema raskauden aikana.

5) Aviomies saa työkyvyttömyyden (I-II vaimonsa raskauden aikana).

Miten keinotekoinen synnytys stimuloidaan?

Tällä hetkellä käytetään useita keinotekoisen synnytyksen stimulointimenetelmiä. Synnytyksen käynnistämisen valinta riippuu tekijöistä, kuten indikaatioista, testituloksista ja erityistilanteesta.

Tärkeimmät synnytyksen käynnistämismenetelmät ovat:

- prostaglandiinien käyttö, stimulaatio johtuu kohdunkaulan pehmenemisestä ja sen lihasten supistumisesta. Tämä lopulta provosoi supistuksia.

- lääkkeet(tabletit, geelit, peräpuikot), annetaan yleensä useita kertoja. Joskus niiden käyttö yhdistetään lääkkeisiin, jotka auttavat avaamaan kohdunkaulan - no-spa, papoveriini, ifepristone, aksitasiini, oksitosiini ja muut. Synnytyksen stimulointia näiden lääkkeiden avulla käytetään yleensä raskauden loppuvaiheessa. Lääkkeet annetaan suonensisäisesti. Niiden käytön erikoisuutena on, että synnytys tapahtuu usein hyvin nopeasti, minkä seurauksena lapsi voi kokea hapenpuutetta.


Punktio lapsivesipussin.
Useimmiten tätä menetelmää käytetään lisätyövoiman stimulointina. Transservinaalinen stimulaatiomenetelmä koostuu sikiön virtsarakon puhkaisemisesta erityisellä katetrilla, jossa on kiinteä sauva, minkä jälkeen lapsivesi- 6 ml raskausviikkoa kohti ja 20-prosenttista glukoosiliuosta tai erittäin väkevää natriumkloridiliuosta ruiskutetaan suun kautta. Injektoidun liuoksen määrä vastaa otetun lapsivesimäärän määrää.

Vasta-aiheinen: naiset korkealla verenpaine ja munuaissairauksia.

Mitä tahansa lääkkeitä sinulle määrätään, sinun on muistettava, että kaikenlaisilla interventioilla itse synnytysprosessissa voi itse asiassa olla sekä positiivinen että negatiivinen vaikutus synnytykseen. Koska naisen vartalo on luonnostaan ​​suunniteltu siten, että vauva voi syntyä käytännössä ilman ulkopuolista apua, mikä tahansa perusteeton puuttuminen suoraan synnytysprosessiin voi aiheuttaa vain haittaa.

Transabdominaalinen menetelmä. Toisin kuin ensimmäinen, istukan sijainti määritetään ultraäänimenetelmällä. Jos edellä mainittujen liuosten (hypertoninen) oraaliseen antoon on vasta-aiheita, käytetään kohdunkaulan laajentamismenetelmää lääketieteellisillä instrumenteilla ja sikiön virtsarakon avaamista edelleen. Sitä käytetään erittäin harvoin, vain silloin, kun muut menetelmät ovat vasta-aiheisia, koska se voi johtaa kohdunkaulan repeämiseen, infektioon ja pitkittyneeseen synnytykseen.

Keinotekoisen synnytyksen seuraukset

Keinotekoinen synnytys voi johtaa vakaviin seurauksiin, koska se häiritsee luonnollista prosessia. Tämän seurauksena voi esiintyä verenmyrkytystä, infektioita, tulehdusprosesseja, suuria verenhäviöitä, jotka voivat johtaa vammoihin ja muutoksiin yleisessä hormonitasossa.

On erittäin suuri todennäköisyys, että keinosynnytyksen saaneet naiset eivät voi synnyttää tulevaisuudessa. Siksi on erittäin tärkeää käydä perusteellisessa lääkärintarkastuksessa ennen toista raskautta.

Keinotekoinen synnytys, video

Laajalle levinneistä ennakkoluuloista huolimatta keinotekoisella synnytyksellä on monia etuja, vaikka se suoritetaan vain objektiivisesti tarpeellisessa gynekologin määräämällä tavalla. Tällaisia ​​tapauksia ovat muun muassa vakava geneettinen sairaus, äidin sietokyvyttömyys ja vastaavia tilanteita. Äidille sen täytyy olla olemassa vakava uhka tai synnytys on ei-toivottu, mutta on liian myöhäistä tehdä abortti.

Toisella kolmanneksella, kun raskaus keskeytetään, tätä menetelmää käytetään vähintään 20 viikon ajan ennenaikaisen synnytyksen stimuloinnin kautta. Normaalissa synnytyksessä terve vauva keinotekoinen synnytys määrätään viikolla 41, jotta vältetään raskauden jälkeisen raskauden seuraukset.

Keinotekoinen synnytys suoritetaan synnytysosastolla sairaanhoitolaitos. Ennen toimenpidettä on mahdollista elvyttää, jos reaktio on arvaamaton. naisen vartalo väliintuloa varten. Synnytyksen keinotekoinen stimulointi toteutetaan lääkkeiden ja nykyaikaisia ​​tekniikoita. Toimenpide on samanlainen kuin normaali synnytys, paitsi luonnollisten prosessien pakkokäynnistys.

Purkamisohjeiden tulee olla tiukkoja lääketieteellisistä syistä, kuten:

  • fyysiset viat;
  • vauvan kuoleman suuri todennäköisyys;
  • lapsen geneettiset poikkeavuudet;
  • vakavat kohdun patologiat.

Päätös keskeyttämisestä vaihtelee sen ajan suhteen, jolle sitä pyydetään. 12. viikkoon asti päätöksen abortista tekee äiti. 12 viikon kuluttua luvan myöntää lääketieteellinen komissio, joka sisältää: ylilääkäri sairaalat, potilaan gynekologi ja pätevä erikoislääkäri, joka on erikoistunut havaittuun ongelmaan.

Keinotekoisen synnytyksen tyypit

On olemassa useita tekniikoita, jotka voidaan valita manipuloinnin tarkoituksen perusteella ja jotka vaikuttavat suoraan sikiön tilaan. Potilaan osalta voidaan soveltaa seuraavaa:

  • osa;
  • prostaglandiinien antaminen;
  • lapsivesipussi;
  • sikiön tappaminen ja poistaminen.

Keisarileikkausta käytetään, kun potilaan tila on vakava - 20 viikosta sikiön kehittymiseen asti käytetään pientä keisarileikkausta lopettamiseen, ja 34 viikon kuluttua se yhdistetään vauvan elvyttämiseen. Se määrätään synnytyksen puuttuessa, ja se tulee suorittaa teho-osastolla, koska on olemassa infektioriski.

Prostaglandiinien tai oksitosiinin käyttö pehmentää kohdunkaulaa ja aiheuttaa supistuksia, joita käytetään usein jopa 20 viikkoon. Joskus yhdistettynä lääkkeisiin kohdunkaulan laajentamiseksi. Punktio on lisästimulaatiokeino. Sikiön tappaminen on abortti 12 viikon kuluttua, joka tehdään päivää ennen uuttamista.

Miten ne menee

Keinotekoisen abortin suorittamiseksi naisen on mentävä sairaalaan ja oltava lääkintähenkilöstön valvonnassa. Tilanteesta riippuen haetaan viikosta 16 alkaen neuvolaan ajanvarausta ja 40 viikon kuluttua irtisanomisesta valmistetaan vauvan elinhoitoa.

Keinotekoiseen aborttiin valmistautumisen jälkeen emättimeen tuodaan prostaglandiineja, vastaavia hormonaalisia piristeitä tai keisarileikkaus. Aikaisemmin käytettiin epäinhimillistä suolamenetelmää ja naisille vakavia komplikaatioita aiheuttavia lääkkeitä, mutta moderni lääketiede niitä ei käytännössä harjoiteta viikon 20 jälkeen.

Milloin keinotekoista synnytystä käytetään?

Nainen voi tehdä abortin 12 raskausviikkoon asti, jonka jälkeen keskeyttäminen on perusteltua lääketieteellisistä syistä. Yleensä toimenpide määrätään viikolla 20 tai 40 viikolla, jos synnytys viivästyy välttämiseksi kohdunsisäinen asfyksia. Varhainen stimulaatio on perusteltua lapsen vakavien geneettisten tai anatomian ongelmilla, äidin raskautta estävällä sairaudella tai vakavalla sosiaalisia ongelmia kuin raiskaus.

Keinotekoinen synnytys viimeisenä keinona

Erityisesti tulee mainita keinotekoinen synnytys sen jälkeen kohdunsisäinen kuolema sikiö 14 viikon kuluttua tämän syynä on geneettiset poikkeavuudet, infektio kalvo, trombofilia tai hypoksia. Joskus sikiö lakkaa liikkumasta 16 raskausviikon jälkeen yli vuorokaudeksi, mikä vaatii tutkimusta.

Sikiön kuolema tai keskenmeno vaatii kiireellistä puuttumista äidin terveyden säilyttämiseksi. Tällaisissa tapauksissa harjoitetaan anestesiaa ja sen jälkeen hedelmiä tuhoavia manipulaatioita. Synnytyskuolema on mahdollista myös invasiivisesta diagnostiikasta, jos epäillään geneettistä vikaa tai napanuorasta puuttuu verenkierto.

Keinotekoinen synnytys suoritetaan syystä riippumatta 14 tai 16 viikon kuluttua sikiökuoleman vuoksi lyhyet ehdot, äidille turvallisella tavalla. Keinotekoisen synnytyksen käynnistämiseksi on ehdottoman välttämätöntä varmistaa lapsen kuolema.

Indikaatioita

Ennen 12. viikkoa raskauden keskeyttämistä kutsutaan abortiksi, mutta 12. viikon jälkeen keinotekoinen synnytys suoritetaan vain ääritapauksissa. Sikiön hävittämistä vaativan kriittisen tilanteen määritelmän piiriin kuuluvat sairaudet ovat:

  • krooniset sairaudet, jotka tekevät raskauden fyysisesti mahdottomaksi;
  • ultraäänellä tai laboratoriossa havaitut sikiövauriot;
  • raskauden häipyminen tai sikiön kasvun pysähtyminen;
  • kromosomaaliset poikkeavuudet;
  • vakavat sairaudet ensimmäisen kolmanneksen aikana, jotka vaikuttivat sikiöön;
  • onkologinen tai sydän- ja verisuonitaudit vaativat voimakasta hoitoa;
  • diabetes mellitus, tuberkuloosi, vihurirokko, kuppa;
  • verisairaudet, preeklampsia, kohdun verenvuoto tai Rhesus-konflikti;
  • raskauden pahentamat mielenterveyden häiriöt;
  • alkoholismin ja huumeriippuvuuden vakavat vaiheet;
  • potilas on alle 16-vuotias tai keinosiemennys on seurausta väkivallasta.

Myös viitteitä keinotekoiseen synnytykseen esiintyy myöhemmissä vaiheissa elinkelpoiselle sikiölle. Tämä on jälkikypsyyttä (41 viikon kohdalla), heikkoa synnytystä, istukan vauriota tai tehottomia supistuksia.

Kiireellinen keinotekoinen synnytys lääketieteellisistä syistä

Avustettu synnytys 16 raskausviikon jälkeen voi olla osa elvytyskirjoa. Tällaisissa tapauksissa, kun on todellinen uhkaäidin elämää, leikkaus suoritetaan ilman ennakkolupaa. Manipulaatioita tehdään vain silloin, kun naisen pelastaminen edellyttää sikiön poistamista ja päätös tehdään tässä tapauksessa välttämättömyyden perusteella. Synnytyslääkärit turvautuvat joskus kiireellisiin keinotekoisiin supistuksiin ilman synnytystoimintaa yli 34 viikon ajan.

Stimulointimenetelmät

Lääkäri voi valita parhaan tavan tämä prosessi keinotekoinen keskeytys. Joukossa nykyaikaisia ​​menetelmiä käytännöt, kuten työntäminen emättimeen:

  • prostaglandiinit 18-20 viikolla;
  • mifegin jopa 22 viikkoa;
  • suolatäyttö 16 viikon kuluttua;
  • väline transabdominaaliseen menetelmään.

Synnytyksen indusointimenetelmä valitaan yksilöllisesti, kun on tutkittu potilaan tila ja hänen reaktiot lääkkeisiin. Tässä tapauksessa noshpaa ja prostaglandiinia käytetään stimuloimaan synnytysaktiivisuutta. Mifeginiä ja suolaliuosta tarvitaan tappamaan sikiö ennen uuttamista, eikä niitä käytetä 20 viikon jälkeen. Transabdominaalista menetelmää voidaan kutsua kohdun toiminnan simulaatioksi, ja sitä käytetään ääritapauksissa vaarallisten reaktioiden yhteydessä lääkkeisiin.

Seuraukset

Keinotekoisella synnytyksellä 16 viikon jälkeen, kun toimenpiteen suorittaa ei-asiantuntija, voi olla vakavia seurauksia synnyttävälle naiselle. Näitä ovat:

  • verenvuoto;
  • istukan polyyppi;
  • tulehdus;
  • hedelmättömyys;
  • paiseet;
  • repeämiä.

Tällaiset vaarat johtuvat siitä, että milloin normaali synnytys elimistö käyttää luonnollisia puolustusmekanismeja ja suojaa äitiä verenvuodolta, vaurioilta ja istukan jäänteiltä. Keinotekoisessa uutossa nämä tehtävät suorittaa lääkäri, eikä täydellistä turvallisuutta voida taata.

Mutta se on syytä huomata vakavia seurauksia mahdollista patologioiden tai laiminlyönnistä johtuvan menettelyjen rikkomisen vuoksi. Pätevän asiantuntijan suorittama keinotekoinen käsittely välttää vaarat.

Raskaus keinotekoisen synnytyksen jälkeen

Mitä tulee siihen, miten menettely liittyy myöhempää elämää lääkärit sanovat, että pätevän toimenpiteen tulos on samanlainen kuin hätäsynnytys ilman imetystä. Kuukautiset alkavat uudelleen 6-8 viikon kuluttua. Ovulaatio on mahdollista lyhytaikainen keinotekoisen poiston jälkeen, siksi on suositeltavaa käyttää este- ja oraalisia ehkäisyvalmisteita vähintään kuuden kuukauden ajan. Kohtu toipuu 6 kuukaudessa, jonka jälkeen mahdollisuus normaaliin raskauteen palaa.

Tapauksissa, joissa ei ole synnytystä estäviä sairauksia, noin 35 viikkoa keinosynnytyksen jälkeen voit tulla uudelleen raskaaksi ja synnyttää terveen vauvan. Suunnittelussa on suositeltavaa ottaa suuria annoksia foolihappoa 12 viikon ajan ennen raskautta. Mutta on otettava huomioon, että jos kromosomaalinen patologia oli olemassa, se voi ilmaantua uudelleen ja on parempi selvittää tämä asia geneetikon kanssa.