Ruokavalio raskaana oleville naisille. Ruokavaliovalikko raskauden aikana laihtumiseen. Näytemenu viikon raskausaikana

Lasten streptoderma on koko joukko streptokokkien aiheuttamia ihosairauksia, joille on ominaista korkea tarttuvuus sekä erityisten elementtien, joita kutsutaan lykteniksi, esiintyminen. Lasten ihotautilääkärit diagnosoivat tämän taudin yleisen kliinisen kuvan ja bakteriologisen viljelmän perusteella. Streptoderman hoito lapsilla kotona sisältää paikallisen hoidon käytön antimikrobisilla voideilla sekä aniliiniväreillä. Käytetään myös immunomoduloivia ja antibakteerisia menetelmiä, ultraviolettisäteilytystä, ja joskus avataan konflikteja.

Mikä on streptoderma

Streptoderma lapsilla: kuva siitä, kuinka se alkaa

Infantiili streptoderma on laaja käsite, joka yhdistää erilaisia ​​streptokokkien aiheuttamia pyodermatiitin muotoja, jotka enimmäkseen vaikuttavat sileään ihoon. Tähän ryhmään kuuluvat: bullous impetigo, papulaarinen syfiloidi, streptokokki ja halkeama impetigo, lichen simplex ja muut sairaudet. Kaikkia yllä lueteltuja taudin muotoja ei esiinny lapsilla, mutta streptoderma muodostaa vähintään 50 prosenttia kaikista pyodermatapauksista. Lisääntyneen tarttuvuuden ja (usein) toistuvan taudin vuoksi lasten streptoderman ehkäisystä ja sen hoidosta on tullut olennaisia ​​pediatrian alueita.

Lapsuuden streptoderman syyt

Taudin aiheuttaja on hemolyyttisen ryhmän streptokokki, jonka kanssa stafylokokki on usein vuorovaikutuksessa. Paikallisen immuniteetin hyvä tila, ihovaurioiden puuttuminen ja yleisen immuniteetin normaali toiminta ovat hillitseviä tekijöitä streptokokkien lisääntymiselle ja kehittymiselle.

Ennen lapsuuden streptoderman puhkeamista jokaisessa tapauksessa iho vahingoittuu sen eheyden loukkauksella ja immuunijärjestelmän heikkenemisellä. Vakavimmalle taudille on ominaista streptoderma niillä lapsilla, jotka kärsivät muista kroonisista ihosairauksista, diabeteksesta, allergioista, vuotavasta nenästä, otitisista, johon liittyy vuotoa nenästä ja korvista, joilla on ihoa ärsyttävä vaikutus. Immunologinen reaktiivisuus on yleensä heikentynyt ennenaikaisesti syntyneillä ja erityisen usein sairailla lapsilla sekä dyspepsiasta, anemiasta, hypovitaminoosista ja helmintiaasista kärsivillä. Taudin esiintymiseen ja leviämiseen vaikuttavia tekijöitä ovat epäasianmukainen hoito, hygieniastandardien laiminlyönti, paikallinen hypotermia tai ylikuumeneminen, oikea-aikaisen asianmukaisen hoidon puute ja säännöllinen veden kosketus sairastuneiden ihoalueiden kanssa.

Usein lasten kasvojen streptoderma johtaa epidemioihin lastenryhmissä (päiväkodit, koulut, leirit, kerhot). Infektion lähde on lapsi, jolla on streptoderma; hänen ympärillään olevat aikuiset ja muut lapset saavat tartunnan läheisen kontaktin kautta - jakamalla asioita sekä suutelemalla.

Streptoderman oireet lapsilla

Lapsuuden streptokokki-impetigo

Yleisin tulehduskohta on kasvojen ja käsien iho, jotka ovat auki. Aluksi sairaus ilmenee phlyctenan ilmaantumisena, jonka halkaisija on 1-3 mm ja jota ympäröi reuna. Aluksi phlyctena näyttää jännittyneeltä vesikkeliltä, ​​joka jonkin ajan kuluttua veteltyy, kun taas sen sisältö, jolla on alun perin kevyt seroottinen sävy, muuttuu sameaksi tai märkiväksi. Tämän jälkeen konfliktit saavat hunajankeltaisten kuorien ulkonäön, jotka irtoavat jättäen vaaleanpunaisia ​​täpliä.

Phlyctenat erotetaan usein toisistaan ​​terveen ihon tiloilla tai niiden koko kasvaa perifeerisen kasvun ja fuusioitumisen vuoksi. Tällä hetkellä esiintyy voimakasta kutinaa, jonka vuoksi lapsi alkaa naarmuttaa ihoa ja levittää infektiota koskemattomille alueille, joissa myös konflikteja syntyy. Lapsuuden streptoderman kesto on kolmesta neljään viikkoa.

Streptokokki-impetigo kuva

Infantiili impetigo

Tässä tapauksessa ristiriitoja esiintyy suun kulmissa, ja niitä voi esiintyä myös nenän siipien lähellä ja silmäkulmissa. Kun kupla avataan, sen tilalle ilmestyy pieni halkeama, joka on peitetty kellertävillä kuorilla.

Tälle streptoderman muodolle on ominaista kutina suussa, polttaminen, syljeneritys ja kipu syömisen aikana. Pitkittynyt kulku voi esiintyä karieksen, nenän vuotamisen ja sidekalvotulehduksen yhteydessä. Tämä taudin muoto on erittäin tarttuva (mahdollisia reittejä ovat suuteleminen ja välineiden jakaminen, tästä syystä perhetapaukset ovat yleisiä).

Viiltomaista impetigoa lapsilla

Simplex silsa

Tämä sairauden muoto on kuivatyyppinen impetigo. Tämä tarkoittaa, että tämän taudin kanssa ei synny konflikteja. Kasvojen iho (perioraalinen alue, posket) kärsii, harvemmin käsivarsien ja jalkojen iho.

Leesioilla on pyöreä tai soikea muoto ja valko-vaaleanpunainen sävy, jotka peittyvät kuivilla pienillä suomuilla. Auringonvalolle altistuminen johtaa alkuaineiden vähenemiseen tai niiden täydelliseen katoamiseen, mutta ihon vaurioituneiden alueiden pigmentaatio on heikompi, minkä seurauksena iho muuttuu kirjavaksi.

Yksinkertainen lapsuuden jäkälä ilmestyy yleensä keväällä tai syksyllä ja esiintyy usein epidemioiden muodossa ryhmissä.

Silsa simplex lasten kuvassa

Infantiili streptokokkivaippaihottuma

Intertriginoiselle infantiilille streptodermalle on ominaista tulehduksellisten elementtien sijainti vatsan ihopoimuissa sekä pakaroiden, nivusten, reisien, kainaloiden ja korvien takana. Konfliktit yhdistyvät syöpyneiksi alueiksi. Leesioiden väri on kirkkaan vaaleanpunainen, niillä on hilseilevät reunat ja reunareunat. Pääpainopisteen ympärillä on seulonnat eri kehitysvaiheissa (rakkulat, kuoret, märkärakkulat).

Eroosiota esiintyy usein ihopoimuissa, mikä on tuskallista ja huonontaa potilaan yleistä tilaa. Tällä taudin kliinisellä muodolla on usein krooninen kulku, ja se voi monimutkaistaa yhdistelmä sekundaarisen sieni-infektion kanssa.

Kuva vaippaihottumasta

Mautonta infantiilia ektyyma

Se on eräänlainen syvä streptoderma. Useimmiten se vaikuttaa heikentyneeseen lapseen, joka usein sairastuu, ja sitä esiintyy usein myös väärän hygieenisen hoidon ja kutisevan ihottuman yhteydessä. Elementit sijaitsevat lantiolla, alaselässä ja pakaroissa ja harvinaisemmissa tapauksissa vartalossa ja käsivarsissa.

Aluksi paikkaan, jonka kautta infektio tuli, ilmestyy phlyctena tai märkärakkula, joka on täynnä veristä-seroosta tai märkivä-seroosta sisältöä. Tämä muodostus kuivuu nopeasti ja saa pehmeän kellanruskean kuoren ulkonäön. Kun rupi poistetaan, syvä haavauma, jonka pohjassa on lianharmaa pinnoite, avautuu. 14-28 päivän kuluttua tähän paikkaan ilmestyy arpi.

Rei'ittävien ja nekroottisten tyyppien ektyyma eroaa vaikeasta kulkustaan. Tällaisissa tapauksissa haavaumien syvä tunkeutuminen ihoon on mahdollista.

Nämä lapsuuden streptoderman muodot yhdistetään usein merkittävään terveyden heikkenemiseen ja hypertermiaan.

Streptoderman diagnoosi lapsilla

Diagnoosin tekee lasten ihotautilääkäri. Asiantuntija määrittää streptoderman muodon ihoinfektion kliinisen ilmentymän perusteella.

Diagnoosin vahvistamiseksi sekä samankaltaisten sairauksien poissulkemiseksi ihon raapiminen tutkitaan mikroskoopilla ja iho tutkitaan myös Woodin lampulla.

Tämän taudin erotusdiagnoosi tehdään vesirokon, pyoderman jne. kanssa. Vulgaarinen ektyyma erotetaan syfiliittisistä haavaumista ja kollikvatiivisesta ihotuberkuloosista, tätä tarkoitusta varten suoritetaan RPR-testi.

Toistuvan kurssin tapauksessa on tarpeen tutkia ruoansulatuskanava.

Streptoderman hoito lapsilla

Taudin vakavuudesta riippuen hoito on systeemistä tai käytetään vain paikallisia menetelmiä. Systeemiseen hoitoon kuuluu antibioottien sekä makrolidien, multivitamiinien, probioottien ja immunomodulatorisen hoidon käyttö.

Paikallista hoitoa varten phlyctenae avataan, vahingoittuneet ihoalueet käsitellään antiseptisillä aineilla ja levitetään voidesidoksia.

Ecthyma vulgariksen tapauksessa käytetään paikallisia entsyymisovelluksia haavaumien hoitoon. Niitä käytetään, kunnes mätä on täysin poistunut; tämän jälkeen laitetaan mikrobilääkkeillä käsitellyt siteet. Infiltraatti voidellaan iktioli- tai iktioli-kamferivoiteella. Haavan epitelisaatiovaiheessa suoritetaan fysioterapeuttisia toimenpiteitä - laserhoito ja UHF.

Streptodermaa sairastava lapsi on eristettävä muista ihmisistä; hänen kanssaan tekemisissä olleet lapset ja aikuiset asetetaan karanteeniin kymmenen päivän ajaksi. Koko sairauden ajan on välttämätöntä sulkea pois veden kosketus sairastuneiden alueiden kanssa.

Ennuste ja sen ehkäisy

Useimmiten sairaus paranee kokonaan. Taudin paheneminen, krooninen muoto tai erityisen vaikea kulku on tyypillistä heikentyneelle, usein sosiaalisesti heikossa asemassa oleville lapsille.

Ennaltaehkäisyyn kuuluu vauvan ihon huolellinen hygienia, mikrotraumojen ehkäisy, ihottumien ja somaattisten sairauksien oikea-aikainen ja oikea hoito. Lisääntyneen tarttuvuuden vuoksi tarvitaan sairaiden lasten nopeaa havaitsemista ja eristämistä.

Kuva

Streptoderma lapsilla valokuva kuinka hoitaa

streptoderma lapsen valokuvan kasvoilla

Streptoderma tai streptokokkipyoderma on tarttuva ihovaurio, joka johtuu patogeenisten patogeenien - streptokokkien - kulkeutumisesta niihin. Streptoderma on yhteisnimitys näiden mikro-organismien aiheuttamille ihosairauksille. Lisätietoja lasten streptoderman syistä, oireista ja hoidosta

Syyt

Lapsen kehon immuniteetin heikkeneminen ja henkilökohtaisten hygieniastandardien laiminlyönti ovat joitakin tärkeimpiä syitä streptokokkien aktivoitumiseen. Tätä taustaa vasten pienet ihovauriot halkeamien, naarmujen, naarmuuntumisen ja naarmuuntumisen muodossa riittävät, jotta infektio alkaa levitä.

Useimmiten streptoderma vaikuttaa lapsiin järjestäytyneissä ryhmissä - infektio tarttuu tartunnan saaneen lapsen kosketuksesta terveeseen astioiden, lelujen, vaatteiden ja suudelmien kautta. Ihon tartunta on mahdollista myös patogeenisiä mikro-organismeja sisältävän pölyn, patogeenejä tassuissaan kantavien hyönteisten kautta sekä muiden sairauksien (angina, tulirokko jne.) taustalla.

Oireet

Streptoderman kehittyminen lapsilla tapahtuu viikon kuluttua tartunnasta.

Inkubointiajan lopussa havaitaan seuraavat ilmenemismuodot:

• Flykteenit ovat pieniä vetisiä rakkuloita, joita ympäröi tulehtuneen ihon sädekehä.
• Valkoisia tai punertavia soikeita hilseileviä täpliä
• Ihon kutina, polttaminen vaurioituneilla alueilla
• Tuntua huonommalta

Infektiopesäkkeet sijaitsevat kasvoissa, raajoissa, selässä ja vartalon alaosassa.

Kuinka hoitaa streptodermaa lapsella

Jos lapsella ilmenee iho-ongelmia, on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan, vain lääkäri voi kertoa oikein, kuinka ja kuinka hoitaa streptodermaa lapsilla. Koska streptoderman oireet eivät ole tyypillisiä, on olemassa vaara, että vakava patologia puuttuu.

Terapeuttisten toimenpiteiden tarve määräytyy seuraavien tekijöiden perusteella:

• Sairaus on tarttuva (tarttuva) ja edistää epidemioiden puhkeamista.
• Ilman oikea-aikaista hoitoa tauti voi kehittyä krooninen luonne, ja bakteeriperäisen ekseeman kehittymisen riski on suuri.
• Edistyneen streptoderman taustalla, jolla on heikentynyt immuniteetti, streptokokki pystyy vaikuttaa niveliin, sydän- ja verisuonijärjestelmään, aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.

Taudin kulku määrittää lasten streptoderman hoitomenetelmät. Yksittäisten pienten tulehdusalueiden paikallinen hoito on rajoitettua. Jos vaurioalue on laaja ja komplikaatioiden riski on olemassa, suoritetaan systeeminen hoito.

Voiteet lasten streptoderman hoitoon

Ulkoiset toimenpiteet streptoderman hoitoon lapsella ovat: konfliktikuplien avaaminen niiden myöhemmän käsittelyn kanssa. Tämä nopeuttaa haavaumien kuivumista ja lievittää tulehdusta.

Nämä käsittelyt on suoritettava kaikkia aseptisia sääntöjä noudattaen. Punktion jälkeen rakkulat desinfioidaan alkoholiliuoksilla, vetyperoksidilla ja tulehtuneelle iholle levitetään antibakteerisia komponentteja sisältäviä voiteita. Viskoosisen koostumuksensa vuoksi tällaiset lääkkeet tunkeutuvat paremmin orvaskeden syvään kerrokseen ja tuhoavat patogeenisen mikroflooran.

Lisätietoja streptodermaan käytetyistä voiteista

Käytä nopeuttaaksesi kuorien paranemista erytromysiini tai etakridiini-boori-naftalaani voiteita. On myös tarpeen käsitellä ihoa tartuntalähteen ympärillä desinfiointiaineilla ja vahingoittumattomia alueita - kamomillan tai tammen kuoren keite.

Ulkoisen hoidon perustekniikat ja valmistelut:

Kiinnitä kipeään kohtaan vesiliuoksiin kostutettuja märkä-kuivia siteitä. resorsinoli 1-2 % tai hopeanitraatti 0,25%, kaksi tai kolme kertaa päivässä. Käsittele haavaumat antiseptisillä ja kuivausaineilla, esimerkiksi liuoksella loistava vihreä.

Antibakteerisia voiteita käytetään laajalti lasten streptoderman hoitoon. Ne levitetään tulehdusalueelle. Lapsia on määrätty syntomysiini tai gentamysiini voiteita. Ennen nukkumaanmenoa kiinnitä side lääkkeellä ja aamulla sen poistamisen jälkeen käsittele tartunta-alue millä tahansa antiseptisellä aineella (kirkasvihreä, fukorsiini, salisyylialkoholi jne.).

Hormonaaliset lääkkeet (triderdom, celestoderm) Sitä ei voi käyttää lapsuuden streptoderman hoitoon ilman erityistä lääkärin määräämää reseptiä. Huolimatta niiden erinomaisesta terapeuttisesta vaikutuksesta, niillä on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Lääkkeet lasten streptoderman hoitoon

Systeemistä hoitoa tarvitaan vaikeissa sairaustapauksissa: useiden infektiopesäkkeiden ilmaantuminen, jotka leviävät nopeasti koko kehoon, kuume ja suurentuneet imusolmukkeet.

Lasten streptoderman hoitoon on tarpeen ottaa penisilliiniantibiootteja(amoksiklaavi, amoksisilliini, flemoksiinisolutab, augmentiini).

Muiden ryhmien lääkkeitä käytetään tapauksissa, joissa lapset ovat allergisia penisilliinille tai ovat äskettäin käyttäneet siihen perustuvia lääkkeitä.

Se on määrätty pitkäaikaisiin, hitaasti eteneviin sairausprosesseihin vitamiinit A, C, P, ryhmä B ja suorittaa myös immunostimuloivaa hoitoa (autohemoterapia ja pyrogenaaliset kurssit).

Lisämenetelmiä käytetään fysioterapeuttiset toimenpiteet(ultraviolettisäteilykurssit). Joskus infektion lähteen poistamiseksi suoritetaan veren ultraviolettisäteilytys (puhdistus).

Kuinka hoitaa streptodermaa lapsilla kotona kansanlääkkeiden avulla

Lichen simplexin (streptoderma sicca) hoito lapsilla

Kuivalle streptodermalle, jota kutsutaan yleisesti jäkäläksi, on ominaista valkoisten tai punertavien soikeiden täplien ilmestyminen kasvoille, jotka on peitetty ohuilla läpinäkyvillä suomuilla (rupia). Infektiokohteen koko voi olla 5 cm.

Tehokas streptoderman hoito lapsilla koostuu voiteiden ja geelien määräämisestä sekä vitamiiniterapiasta. Systeemisiä antibiootteja kuivaan streptodermaan määrätään harvoin lapsille. Bakteereja tappavia komponentteja sisältyy yleensä voiteisiin. Esimerkiksi osana Baneotsina on kaksi antibioottia. Lääkkeen tehokas kaava selviää onnistuneesti jäkälän kanssa. Sinkki, syntomysiini voide, Pyolysin on samanlainen vaikutus.

Streptoderman hoito lapsilla kasvoilla

Tulehduksen hoidon erityispiirteet määräytyvät limakalvojen läheisyyden mukaan, joten on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, jotta hän voi päättää, kuinka streptodermaa hoidetaan lapsen kasvoilla. Siksi on tarpeen käyttää lääkkeitä, jotka eivät aiheuta ärsytystä ja joilla ei ole negatiivista vaikutusta, kun ne joutuvat kehoon. Kasvojen, erityisesti silmien lähellä, huulten kulmissa olevia infektiokohtauksia voidaan hoitaa lapis lyijykynä(vaikuttava aine - hopeanitraatti). Tällä vapautumismuodolla lääke ei leviä ihon pinnalle, ja riski joutua kosketuksiin suun tai silmien limakalvoilla on pieni.

Streptoderma silmissä, silmäluomissa antibakteerisilla silmävoiteilla hoidetuilla lapsilla (tetrasykliini tai floksalom). Ennen lääkkeiden käyttöä silmälääkärin kuuleminen on välttämätöntä.

Kuinka hoitaa streptodermaa lapsen päässä? Päällä päänahan kuoret pehmenevät ensin salisyylinen vaseliini raaputa pois ja levitä sitten antiseptisiin liuoksiin ja keitteisiin perustuvia sovelluksia, bakteereja tappavia ja haavaa parantavia voiteita.

Lasten streptoderman hoidossa nenässä He tekevät turundaa, liottavat niitä voiteissa ja työntävät ne käytäviin. Ulkoiset haavaumat tulee hoitaa liuoksilla kaliumpermanganaattia(kaliumpermanganaattia), klooriheksidiini, miramistina, vetyperoksidi, polttaa briljanttivihreällä jne.).

KANSSA halkeamia suun kulmissa– kohtauksia on torjuttava suun huuhteluun käytettävillä antiseptisillä aineilla. Lasten suun streptoderman hoito koostuu voiteiden määräämisestä Stomatidina, geeli käyttö Metrogyyli denta, jotka pystyvät tuhoamaan useimmat patogeeniset mikrobit. Haavan paranemista D-pantenoli, Bepanten käytetään korjaamaan nopeasti halkeamia.

Kuinka kauan lasten streptoderman hoito kestää? Hoidon kesto riippuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, mutta yleensä streptoderma paranee 7-10 päivässä.

Infektiosta eroon pääsemisen onnistuminen riippuu seuraavista yksinkertaisista suosituksista:

• Älä kastele vaurioituneita alueita vedellä, sillä streptokokkimikrobit eivät lisäänty kuivalla iholla.
• Älä naarmuta kutiavia alueita. Kutinaa voi vähentää ottamalla allergialääkkeitä (Telfast, Claritin) ja voitelemalla haavaumia jodiliuoksella.
• Lapsen on käytettävä yksittäisiä asioita: astioita, pyyhkeitä, ruokailuvälineitä.
• Vuodevaatteet, henkilökohtaiset tavarat, astiat ja lelut on desinfioitava säännöllisesti perusteellisesti.

Vastasyntyneillä ja imeväisillä streptoderma on yleisin, joten tauti on suuri ongelma neonatologiassa. Tilastotietojen mukaan pyoderma on ensimmäinen paikka dermatologisen patologian rakenteessa. Kliiniset infektiomuodot ja suuri määrä taudinaiheuttajia aiheuttavia patogeenisiä mikro-organismikantoja tekevät diagnoosin vaikeaksi ja voivat johtaa kokemattoman lääkärin harhaan. Tästä on selvää, että lasten streptoderma on sairaus, johon on kiinnitettävä erityistä huomiota.

SYYT

Streptoderman pääasialliset syyt ovat erilaiset streptokokkikannat. D-ryhmän mikro-organismeja viljellään useimmiten lapsilla.

Patogeenisten bakteerien ominaisuudet:

• muuttuu siniseksi, kun se värjätään Gram-petsillä;
• voi saada tarvittavan energian hapettomassa ympäristössä;
• entsyymireaktioiden vakavuudesta riippuen ne voivat hemolysoida punasoluja;
• liikkumaton;
• järjestetty joko pareiksi tai ketjuiksi;
• epäsuotuisissa olosuhteissa ne voivat kapseloitua;
• herkkä tavallisten antiseptisten lääkkeiden vaikutukselle;
• Antibioottiresistenssi kehittyy hitaasti.

Normaaleissa olosuhteissa lasten iho pystyy suojaamaan kehoa patogeenisen kasviston tunkeutumiselta. Useiden ympäristötekijöiden tai endogeenisten tekijöiden vaikutuksesta estetoiminta kuitenkin häiriintyy ja lapsille kehittyy streptoderma.

Altistavat tekijät:

• henkilökohtaisen hygienian sääntöjen huomiotta jättäminen;
• mikrotraumojen esiintyminen vauvan ihon pinnalla;
• ennenaikaisuus;
• immuunijärjestelmän kypsymättömyys tai hankitut viat;
• paikallinen ylikuumeneminen tai hypotermia;
• täydentävien elintarvikkeiden virheellinen lisääminen ajoituksen tai tuotteiden osalta;
• epätasapainoinen ruokavalio vitamiinin puutteella;
• vastasyntyneen ruokintajärjestelmän rikkominen;
• krooninen somaattinen patologia.

Streptoderman aiheuttajan leviämismekanismi on kosketus. Tässä tapauksessa patogeeninen kasvisto saastuttaa potilaan ihon, taloustavarat ja henkilökohtaiset tavarat, ja joutuessaan kosketuksiin herkän vauvan kanssa, se tarttuu hänelle, mikä yhdessä altistavien tekijöiden kanssa ilmenee lasten streptoderman oireina.

LUOKITTELU

Streptoderma jakautuu ihovaurion luonteen mukaan.

Taudin tärkeimmät kliiniset muodot:

• Impetigo on epidermiksen ja karvatuppien vaurio.
• Vaippaihottuma on itkevien eroosioiden ilmaantumista ihopoimuissa.
• Ektyma on patologinen prosessi, joka vaikuttaa dermiin ja päättyy haavaisten vaurioiden muodostumiseen.

Yllä olevilla lomakkeilla on rajoitettu lokalisointi. Tarttuvan tulehduksen edetessä lapsella on mahdollista kehittyä yleistynyt streptoderma, jolle on ominaista vaihtelevan syvyiset ihovauriot.

Sisäelinten osallistuminen patologiseen prosessiin osoittaa bakteeriperäisen toksisen shokin puhkeamisen, jossa lasten streptoderman oireet ja hoito eroavat merkittävästi taudin paikallisista muodoista.

OIREET

Lasten tarttuvien ihovaurioiden kliininen kuva vaihtelee riippuen lapsen streptoderman muodosta. Tarkastellaanpa potilaan valituksia jokaisen kohdalla.

Impetigo

Tämän streptoderman muodon yhteydessä lasten pääasialliset vaivat liittyvät ihottumiin ja limakalvoihin, kun taas lapsen yleinen tila on edelleen tyydyttävä. Kehon lämpötilan lievä nousu, ruokahalun heikkeneminen ja painonnousun dynamiikka vähenee. Selkeitä myrkytyksen merkkejä ei käytännössä ole.

Lasten streptoderman tärkein oire, joka ilmenee impetigon muodossa, on konfliktien ilmaantuminen. Niiden ominaisuudet:

• ihottumaelementti muistuttaa märkivällä sisällöllä olevaa kuplaa, joka sijaitsee hyperemialla;
• kuplat avautuvat nopeasti ja niiden tilalle muodostuu keltaisia ​​kuoria;
• ihottumaan voi liittyä lievää kutinaa;
• rakkulat peittävät kasvojen, kaulan, raajojen ihon;
• suuontelon tai nenän limakalvo voi olla mukana prosessissa;
• suun kulmiin konfliktien sijasta muodostuu poikittaisia ​​halkeamia - tukoksia;
• ihottumat voivat uusiutua.

On syytä muistaa, että streptoderma ilmaantuu lapsen alaosaan tartuntaprosessin edetessä. Tämän pitäisi varoittaa vanhempia ja lastenlääkäreitä.

Intertrigo

Tämä streptoderman muoto debytoi myös rakkuloiden ilmaantuessa lapselle, mutta ne sijaitsevat ihon laskoksissa ja muuttuvat nopeasti itkeviksi eroosioksi. Potilas on huolissaan:

kutina ja epämukavuus vaurioituneella alueella;

eroosion pinnan verenvuoto;

lisääntynyt kehon lämpötila;

yleinen väsymys;

suolen toimintahäiriö;

itkuisuus;

vähentynyt ruokahalu;

unettomuus.

Lapsilla vaippaihottuma sijoittuu suurille ihopoimuille, korvien taakse, sormien välisiin tiloihin.

Ecthyma

Kun streptokokkifloora vaikuttaa ihon syviin kerroksiin, esiintyy ektyyma. Lasten streptoderman aikana haavaiset viat muodostuvat lapsen ihottuman pääelementeistä, joihin liittyy:

• kipu ja kutina;
• märkivä vuoto.

Haavaisten vaurioiden paraneminen tapahtuu kuukauden kuluessa. Tänä aikana haavan pohja puhdistuu märkivä-nekroottisesta sisällöstä ja sidekudoksen synteesi tehostuu. Sairauden jälkeen vian paikalta löytyy arpia.

Yleistynyt streptoderma

Riittävän hoidon puute ja lapsen kehon suojaavien ominaisuuksien merkittävä heikkeneminen edistävät infektion leviämistä, joka kattaa kaikki ihon kerrokset patologisessa prosessissa. Tällaisilla potilailla konfliktit yhdistetään vaippaihottumaan ja haavaisiin vaurioihin. Sairaus vaikuttaa useimmiten alaraajoihin ja ihon alueisiin, joissa on traumaattisia vammoja.

Toksinen bakteerishokki

Streptoderman kulku lapsilla on erittäin vakava. Tämä johtuu patogeenisen mikroflooran toksiinien ja jätetuotteiden vaikutuksesta sisäelimiin. Niille herkimpiä ovat:

• Hermoston solut, joiden tappio johtaa ytimen pitkittäisytimen elintärkeiden keskusten toiminnan häiriintymiseen. Seurauksena on, että potilas kokee verenpaineen laskua, hengitysvaikeuksia ja sekavuutta.
• Urogenitaalijärjestelmän elimet, johon liittyy diureesin lasku.
• Hepatosyytit, joiden massiiviset vauriot johtavat maksan vajaatoimintaan.
• Suolet - normaalin mikroflooran häiriintyminen ja ulosteiden häiriintyminen.

Useiden elinten vajaatoiminnan lisäksi lapset kokevat hypertermiaa ja massiivisia ihottumia.

DIAGNOSTIIKKA

Streptoderman diagnoosi lapsella perustuu fysikaalisiin ja laboratoriotutkimusmenetelmiin.

Tarkastuksen aikana kiinnitä huomiota:

• tyypillinen ihovaurioiden sijainti;
• ihottuman tyypillisten elementtien esiintyminen.

Lasten yleinen verikoe paljastaa seuraavat muutokset:

• valkosolujen määrän lisääntyminen ja epäkypsien muotojen ilmaantuminen yleiseen verenkiertoon;
• eosinofilia;
• lisääntynyt punasolujen sedimentaationopeus.

Biokemiallisen verikokeen aikana voit havaita:

• lisääntyneet tulehdusprosessin merkkiaineet;
• sisäelinten patologisiin muutoksiin viittaavien tekijöiden esiintyminen plasmassa;
• veren hyytymistoiminnan rikkominen.

Vakavan, pitkittyneen infektioprosessin tapauksessa on tarpeen tarkistaa kehon immuunitila. Streptoderman diagnoosi voidaan vahvistaa serologisella testillä, jonka aikana on mahdollista havaita vasta-aineita streptokokkiantigeeneille.

Virtsa- ja ulostekokeissa ei havaittu tyypillisiä muutoksia.

HOITO

On välttämätöntä hoitaa streptodermaa lapsilla tartuntatautien sairaalassa. Terapia on jaettu kahteen osa-alueeseen:

• paikallinen;
• yleistä.

Paikallinen terapia sisältää:

antibakteeristen voiteiden, voiteiden tai liuosten käyttö;

emulsiot tai märkäsidokset desinfiointiaineilla;

korjaavat lääkkeet.

Yleiseen hoitoon:

• laajakirjoiset antibiootit;
• antihistamiinit;
• monivitamiinikompleksit;
• immunostimulaattorit.

Bakteeritoksisen shokin tapauksessa hoidon laajuus laajenee merkittävästi. Streptoderman hoito lapsilla, joilla on tällaisia ​​oireita, on taudinaiheuttajan torjunnan lisäksi pyritty ylläpitämään sisäelinten toimintaa.

Komplikaatiot

Streptoderma lapsella voi monimutkaistaa useat olosuhteet, joista vaarallisimmat ovat:

• patogeenisen mikroflooran leviäminen verenkierron kautta sisäelimiin ja septisten vaurioiden kehittyminen aivoissa, sydämessä, munuaisissa, keuhkoissa jne.;
• ei-paranevat haavaiset viat;
• mikrobiaalinen ekseema.

Vakavissa tapauksissa, joissa on yleistynyt streptoderma, kuolema on mahdollista.

EHKÄISY

Streptokokki-infektion kehittymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

• noudata tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
• optimoida ruokavaliosi;
• hoitaa somaattista patologiaa nopeasti;
• huolehdi kunnolla lapsesi ihosta;
• vältä ylikuumenemista tai hypotermiaa;
• Kun taudin ensimmäiset oireet havaitaan, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan.

TOIVUMISEN ennuste

Järkevä lääkehoito antaa sinun päästä kokonaan eroon patogeenisesta mikrofloorasta. Bakteeritoksisella muodolla on kuitenkin epäsuotuisa ennuste. Lapsella tällainen streptoderma on erittäin vaikeaa ja päättyy usein kuolemaan.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter