Raskaus ja vauva. Imetys ja uusi raskaus

Tämä selittyy sillä, että raskauden ja imetyksen aikana kuormitus naisen vartalo erittäin suuri. Kaikki elimet ja kudokset muuttuvat, ja kestää paljon aikaa, jotta keho palautuu täysin, kerää voimaa ja varaa hyödyllisiä aineita seuraavan vauvan kantamiseen.

Imetyksen vaikutus raskauteen

Raskaus imetyksen aikana on useimmiten suunnittelematon. Monet naiset uskovat virheellisesti, että imetys suojaa luotettavasti raskaudelta. Kyllä, on todella olemassa sellainen asia kuin laktaatiomenorrea (kuukautisten puute imetyksen aikana). Kuitenkin, jotta imetys suojaa luotettavasti myöhemmältä raskaudelta, on otettava huomioon seuraavat ehdot:

• pyynnöstä vähintään 3 tunnin välein päivällä ja enintään 6 tunnin tauko yöllä;
• vauvan ainoan ruoan ja juoman lähteen tulee olla maito (ilman lisäravinteita, vettä, teetä, hilloketta jne.);
• lapsi ei ole yli 6 kuukauden ikäinen, koska imetys alkaa tässä iässä, eikä imetys välttämättä ole yhtä usein.

Useimmissa tapauksissa, jos kaikki nämä ehdot täyttyvät, naisella ei ole kuukautisia ja raskaus on mahdotonta. Joidenkin nuorten äitien ruumis on kuitenkin jopa tällaisissa tapauksissa jo valmis hedelmöittymiseen. Joillekin naisille kuukautiset voivat alkaa toisessa kuukaudessa synnytyksen jälkeen, kun taas toisilla - vasta imetyksen päättymisen jälkeen (vaikka nainen olisi imettänyt yli vuoden). Siksi imetyksen aikana on suositeltavaa käyttää hyväksyttyjä ehkäisymenetelmiä:

• siittiöiden torjunta-aineet;
• kohdunsisäinen ehkäisy;
• hormonaalinen ehkäisy progesteroneilla;
• kondomit.

lisäksi Jos et jostain syystä vieläkään käytä niitä, tee raskaustesti 1,5-2 kuukauden välein.

Merkkejä raskaudesta

Tärkein merkki raskaudesta on kuukautisten poisjääminen. Mutta entä jos kuukautiset eivät ole vielä saapuneet? On monia esimerkkejä siitä, kun imettävä nainen tulee raskaaksi ilman kuukautisten alkamista. Tässä tapauksessa seuraavat merkit auttavat:

• Vauvan kieltäytyminen imettämästä tai muutos ruokintakäyttäytymisessä. Kaikki tämä tapahtuu, koska hormonaalisten muutosten taustalla maidon koostumus ja siten sen maku voivat muuttua. Jotkut lapset tuntevat eron erittäin voimakkaasti eivätkä halua enää juoda maitoa. Toisille makuerot eivät ole niin havaittavissa eivätkä vaikuta käyttäytymiseen tai ruokintatottumuksiin millään tavalla.
• Nännien arkuus tai herkkyys, kun vauva imee rintaa. Jotkut äidit huomauttavat epämukavuutta kun lasta laitetaan rinnalle. Tämä johtuu siitä, että nännit muuttuvat herkemmiksi, varsinkin jos ne on lukittu väärin. Yleensä nämä tuntemukset häviävät 2 viikossa.
• Vähentynyt maidon tarjonta. Tämä tapahtuu, koska elimistö on konfiguroitu ylläpitämään meneillään olevaa raskautta, ja imetys on sille jo toissijaista.
• Mahdollinen kipu ruokinnassa, koska imeminen vapauttaa oksitosiinihormonia, joka aiheuttaa kohdun supistuksia. Normaalin raskauden aikana tämän hormonin tuotanto ei lisää riskiä ennenaikainen synnytys, mutta vaikuttaa kohdun supistumiskykyyn vasta 37 viikon kuluttua.
• Viivästyneet kuukautiset jos nuoren äidin kuukautiset ovat jo alkaneet uudelleen.
• Muita raskauden merkkejä: pahoinvointi, oksentelu, tiheä virtsaaminen, uneliaisuus.

Pitäisikö minun lopettaa imetys?

Jos huomaat olevasi raskaana, sinun on päätettävä, jatkatko imetystä. Absoluuttiset vasta-aiheet imetyksen ylläpitämiselle ovat:

• ennenaikainen synnytys aiemmissa raskauksissa;
• verenvuoto synnytyksen ja raskauden aikana;
• vakava toksikoosi tämän raskauden aikana;
• kohdunkaulan epäpätevyys (isthmis-kohdunkaulan vajaatoiminta);
• todellinen moninkertainen raskaus;
• ennenaikaisen raskauden keskeytymisen uhka.

neuvoja Jos sinulla ei ole vasta-aiheita, jatka ruokintaa tai lopeta - se on sinun. Seuraavan raskauden alkaminen ei ole syy raskauteen, varsinkaan jos lapsi ei ole vielä vuoden ikäinen.

Erikoisuudet

Jos vanhin lapsi on vain pieni yli vuosi nuorimman syntymähetkellä, voit aloittaa tandem-imetyksen (kun sekä vanhin että nuorin imettävät samanaikaisesti). Heidän ruokintasuunnitelmansa on tietysti erilainen: nuorempi tarvitsee rintaa useammin ja pidempään, ja vanhempi tarvitsee enemmän uneen ja rauhoittumiseen tai lisäläheisyyteen. Kun imetät raskauden aikana, sinun ja vauvasi on sopeuduttava kasvavaan vatsaasi ja löydettävä uudet mukavat asennot imemiseen.

Jos ikäero on suurempi, sitten raskauden aikana voit vähitellen vierottaa vanhemman lapsen rinnasta. Tämä on tehtävä vähitellen. Joissakin tapauksissa lapsi voi itse kieltäytyä kiinnittämästä mitään erityisiä toimia. Ja joissakin tapauksissa äidin tulisi olla aktiivinen: ei tarjoudu imettämään itse, häiritse vauvaa, yritä tarjota vaihtoehto. Ajan myötä ruokintamäärät vähenevät ja vanhemmalle lapselle ei tule kieltäytyä ruokinnasta kovaa stressiä. On suositeltavaa, että imetys päättyi 1,5-2 kuukautta ennen nuorimman lapsen syntymää. Tänä aikana vauva vieroittaa itsensä äidinmaidosta, eikä hänellä ole tunnetta, että nuorempi olisi riistänyt häneltä tällaisen läheisyyden äitinsä kanssa.

Monet naiset pyrkivät hallitsemaan ja suunnittelemaan kaikkia elämänsä tapahtumia niin paljon kuin mahdollista. He soveltavat samaa sääntöä vauvojensa ulkonäköön. Mutta joissakin tapauksissa luonto tekee omat mukautuksensa naisen suunnitelmiin ja uusi raskaus tapahtuu pian syntymän jälkeen. Miksi näin tapahtuu ja mitä tehdä ruokinnan kanssa uuden raskauden aikana?

On olemassa mielipide, että imetys ja uuden raskauden syntyminen ovat molemminpuolisia ja toisensa poissulkevia tapahtumia. Tämä väite on vain osittain totta. Katsotaanpa näitä prosesseja biologisesta näkökulmasta, jotta ymmärrämme, miksi jopa ruokinnan kanssa uuden elämän syntymä naisen kohdussa on mahdollista.

Minimi tarvittavat ehdot hedelmöittymiseen - siittiö ja kypsä muna. Jälkimmäisen esiintyminen on mahdollista ovulaation läsnä ollessa, mikä tapahtuu melkein joka kuukausi naisen luonnollisessa syklissä (ilman ruokintaa). Mutta mitä tapahtuu imetyksen aikana? Vauvan aktiivinen (tarpeen mukaan) kiinnittäminen rintaan tukee prolaktiini- ja oksitosiinihormonien tuotantoa. Ne estävät ovulaation ja sen seurauksena raskauden.

Syitä raskauteen imetyksen aikana

• Vauvan ruokinta aikataulun mukaan, ei lapsen pyynnöstä. Tuttien käyttäminen.
• Vauva ei kuluta vain äidinmaitoa, vaan myös vettä tai maitoa.
• Vauva on yli 6 kuukautta vanha. Tästä lähtien laktaatiomenorreaa (eli imetyksen vuoksi kuukautisten puuttumista) ei voida enää käyttää ehkäisymenetelmänä. Muna voi poistua munasarjasta milloin tahansa, jopa kuukautisten puuttuessa.
• Minulla oli kuukautiset ja sitten loppui. Tässä tapauksessa monet naiset ajattelevat, että todennäköisyys tulla raskaaksi uudelleen on lähellä nollaa. Tämä on väärin. Kuukautiset tapahtuivat, koska prolaktiinin tuotanto väheni (esimerkiksi ruokintakertojen vähentymisestä, imetyksen lopettamisesta yöllä, tuotetun maidon määrän vähenemisestä). Tällaisissa tapauksissa äidit alkavat laittaa vauvaa aktiivisesti rinnalle ja kuukautiset loppuvat uudelleen. Mutta raskaus on jo mahdollista.

Kuten näet, imetys ja elinten toiminta lisääntymisjärjestelmä naiset ovat hyvin tiiviissä yhteydessä toisiinsa. Siksi jos välitön hyökkäys Jos uusi raskaus ei ole osa suunnitelmiasi, valitse luotettavampia ehkäisymenetelmiä. Vaikka ne eivät anna 100-prosenttista takuuta siitä, että nainen ei löydä itseään mielenkiintoisesta asemasta.

Raskauden oireet imetyksen aikana

Joten uusi pieni mies asettui jälleen naisen kohtuun. Miten ruokinnassa tulee toimia tässä tapauksessa? Ensinnäkin on syytä mainita, että imetys ja raskaus ovat varsin yhteensopivia asioita, joten sinun ei pitäisi heti vaipua epätoivoon, pelätä ja luopua imetyksestä. Mutta tärkein "tuomari" mukana tässä tapauksessa Nainen itse, tai pikemminkin hänen ruumiinsa, puhuu. Muut taktiikat ja ruokintatavat riippuvat äidin hyvinvoinnista.

Imetyksen aiheuttamat hormonaaliset muutokset voivat heikentää "täydentymisen odotuksen" alkamisen merkkejä. Jos naiselle, joka ei imetä, tärkein signaali on kuukautisten puuttuminen, imettävällä äidillä ei ehkä ole jälkimmäistä ollenkaan. Kuinka sitten voit saada tiedon uuden taaperon lähestyvästä saapumisesta?

• Nännien lisääntynyt herkkyys. Monet naiset huomaavat tämän merkin ruokinnasta riippumatta. Ainoa ero on, että jälkimmäisessä tapauksessa kipu voi olla voimakkaampaa. Tämä on erityisen havaittavissa vakiintunutta taustaa vasten imetys kun nainen ei koe epämukavuutta.
• Lisääntynyt ruokahalu. Vauvan syntymän jälkeen naisen raskauden aikana usein vallitseva nälän tunne väistyy. Jos äiti juhlii taas lisääntynyt kiinnostus ruokaan on myös syy pohtia uuden ihmisen ilmaantumista itsessäsi.
• Maidon määrän vähentäminen, sen maun muuttaminen. Nämä muutokset liittyvät suoraan raskaushormonien - progesteronin ja estrogeenin - toimintaan. Heidän aktiivinen "toimintansa" on toisaalta suunnattu raskauden ylläpitämiseen ja kehittämiseen, toisaalta maidontuotantoa tukahdutetaan. Tämä prosessi on väistämätön, eikä hakemusten määrän lisääminen häiritse sitä. Imetyksen intensiteetti palautuu vasta vauvan syntymän jälkeen. Lisäksi 3. raskauskuukaudesta alkaen maidon koostumus muuttuu - kalium-, glukoosi- ja laktoosipitoisuuden laskuun liittyy proteiinin ja natriumin tason nousu. Maito lähestyy ternimaitoa. Siksi isompi vauva voi alkaa kieltäytyä äidin tissistä imetyksen aikana raskauden aikana.
• Imettäessään nainen alkoi kokea piinaava kipu alavatsassa.

Jos havaitset yllä kuvatut oireet ja olet ollut yhdynnässä ilman ehkäisyä, on aika mennä apteekkiin tutkimuksiin tai verikokeeseen β-hCG-hormonin tason määrittämiseksi.

Imetys raskauden aikana

Heinäkuus tapahtui, ja pieni vauva juurtui äidin kohtuun. Nyt naisen kehon työn tavoitteena on säilyttää sikiö ja sen oikea kehitys.

Hormonit

• Tärkein "työntekijä" on progesteroni. Hän on vastuussa kohdun seinämiä reunustavien sileiden lihasten rentouttamisesta. Sen selvittäminen vaadittu taso varmistaa normaalin raskauden kulun ilman epäonnistumisen uhkaa.
• Kun lähestyt synnytystä, estrogeeni aktivoituu, mikä laukaisee synnytyksen.
• Prolaktiini ja oksitosiini. Niiden suurin nousukausi on heti vauvan syntymän jälkeen. Ensimmäinen hormoni stimuloi maidontuotantoa, toinen on vastuussa kohdun supistuksista. Ajan myötä, kun imetys on todettu, imetyksen aikana raskauden aikana nämä hormonit toimivat "rauhallisemmassa" tilassa. Vauvan odotuksen alkaessa ne haalistuvat kokonaan taustalle antaen tilaa progesteronille.

Kohtu ja oksitosiini

Oksitosiinituotannon vähenemisestä huolimatta monet naiset pelkäävät sen aiheuttavan raskauden epäonnistumisen imetyksen aikana. Kohdun seinät sisältävät erityisiä reseptoreita, jotka reagoivat tähän hormoniin. Mutta sisään eri osavaltiot- raskauden puuttuessa, sen alkuvaiheessa, ennen ja jälkeen synnytyksen - niiden lukumäärä on erilainen. Vauvan odottamisen ensimmäisinä kuukausina reseptorien määrä on pieni, ja jos otamme huomioon oksitosiinin tuotannon luonnollisen vähenemisen, raskauden epäonnistumisen uhka tästä syystä on täysin pieni. Samanlainen ongelma voi ilmetä 28-30 viikon kohdalla.

Ravitsemus ja hoito

Koska äidin on nyt ruokittava kolme ihmistä - jo syntynyt vauva, vauva vatsassa ja itsensä - ruokavaliota tulee noudattaa erityistä huomiota. On tärkeää säilyttää oikea tasapaino kulutetun ruoan määrän ja sen ravintoarvon välillä.

• Älä valmista liikaa ruokaa. Et voi syödä sitä heti, ja toistuva kuumennus tappaa kaikki vitamiinit ja hyödylliset alkuaineet.
• Varmista, että juot tarpeeksi vettä. Pieni määrä nestettä vaikuttaa negatiivisesti imetykseen ja voi myös aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen. Mutta teetä ei pidä hukata (etenkin raskauden toisella puoliskolla) - muista turvotus.
• Kiinnitä huomiota lihaan ja kalaan, jotka antavat keholle riittävä määrä kuitua.
• Tuoreet vihannekset ja hedelmät ovat vitamiinivarasto. Jos sinulla ei ole niitä, käänny keinotekoisten vitamiinikompleksien (monivitamiinien) puoleen.
• Ole varovainen painosi ja vauvasi painon suhteen. Imetyksen vähenemisen ei pitäisi vaikuttaa vauvaan. Tarvittaessa sinun tulee ruokkia vauva.
• Yritä yhdistää maltillinen motorista toimintaa sekä lepo- ja rentoutumisjaksot.
• Älä hurahdu kahviin, paistettuun ja savustettuun ruokaan.

Vasta-aiheet: raskaus ja imetys

Huolimatta siitä, että sekä kantaminen että ruokinta ovat naisen luonnollisia tiloja, ne eivät välttämättä aina tapahdu yhdessä. Missä tapauksissa imetys tulisi lopettaa, kun vauva odottaa lasta?

• Imettäessään lasta jopa lyhyen raskauden aikana, nainen kokee kipua alavatsassa. Nämä tuntemukset osoittavat usein kohdun sävyn olemassaoloa, mikä voi vaikuttaa haitallisesti raskauden kulkuun.
• Vakava toksikoosi, joka häiritsee naisen yleistä hyvinvointia.
• Vastaanotto lääkkeet tunkeutuvat naisen maitoon.
• On ollut keskenmenon historia, ennenaikainen synnytys lapsi, verenvuoto.
• Anemia.
• Gestoosi (myöhäinen toksikoosi).
• Ennenaikaisen synnytyksen uhka.
• Isthmic-servikaalinen vajaatoiminta.
• Moniraskaus.

Imetyksen lopettaminen raskauden aikana

Jos terveydellisiä vasta-aiheita ei ole, voidaan imetystä ylläpitää kaikkina raskausjaksoina ja vieroitus voidaan tehdä 2 kuukautta ennen uuden perheenjäsenen syntymää. Tämä voidaan tehdä vähitellen tai äkillisesti. Ensimmäinen vaihtoehto on tietysti parempi. Vaikka äidille ero ei ehkä ole kovin silmiinpistävää, vauvalle tällainen siirtyminen on psykologisesti mukavampaa. Aloita poistamalla osa päiväsyötöistä. Jos yöruokinta on vielä olemassa, se tulee poistaa viime hetkellä. Jos vauva on nirso, voit tarjota hänelle vesipullon tai nestemäistä ravintoa. Tänä aikana vauva tarvitsee erityisesti tukeasi, että rakastat häntä, vaikka et enää imetä.

Uusi raskaus: milloin?

Uuden elämän syntyminen on aina ihme. Jos raskaus tapahtuu imetyksen aikana, vaikkakin odottamatta, ehkä tämä on suotuisin hetki. Mutta ilon mukana tulee uusia haasteita. Raskauksien välisen lyhyen tauon aikana naisen keholla ei ole aikaa toipua täysin. Tämä pätee erityisesti vitamiinien puutteeseen. Lisäksi vuosi sitten syntyneen vauvan hoitoon panostetaan paljon. Jotta uusi raskaus sujuisi ilman komplikaatioita, naisen on kiinnitettävä erityistä huomiota päivittäiseen rutiiniinsa ja varmistettava, että hän varaa aikaa lepoon sekä ruokavalioonsa, kyllästämällä se vitamiineilla mahdollisimman paljon. Sinun ei pitäisi kieltäytyä monivitamiinikomplekseista, jotka sisältävät kaikki tarvittavat mineraalielementit ja vitamiinit hyvinvointia naiset ja asianmukaista kehitystä vauva, jota hän kantaa. Optimaalinen tauko Raskauksien välisen ajanjakson katsotaan olevan 3-5 vuotta - juuri tänä aikana äidin keho palautuu kokonaan.

Tärkein merkki raskaudesta on kuukautisten viivästyminen. Aktiivisen imetyksen aikana naisilla ei yleensä ole kuukautisia. Kierto voidaan palauttaa vasta 1-1,5 vuoden kuluttua synnytyksestä. Mutta nämä ovat vain keskiarvoja. Kussakin tapauksessa säännöllisten kuukautisten palautumisen ajankohta on yksilöllinen. Jos kierto ei ole palautunut ennen hedelmöittymishetkeä, nainen ei odota seuraavia kuukautisia eikä ehkä edes kiinnitä huomiota kehossaan tapahtuviin muutoksiin.

Kuinka selvittää, oletko raskaana imetyksen aikana

Mikä tahansa epäilyttävä terveydentilan muutos voi olla merkki raskaudesta. Imettävän äidin tulee kuunnella tarkkaan kehoaan. Yleisimmät merkit uuden elämän syntymästä ovat pahoinvointi, huimaus, väsymys, teräviä muutoksia tunnelmia.

Raskautta voidaan epäillä myös ulkonäön perusteella tuskallisia tuntemuksia vauvaa ruokkiessaan. Jotkut naiset myöntävät, että kipu imetyksen aikana oli melko kovaa. Myös laajentuneiden rintarauhasten ja nännien tummumisen pitäisi olla hälyttävää.

Kun uusi raskaus tulee, nainen voi lopettaa maidon tuotannon tai sen määrä voi laskea jyrkästi. Tämä on eräänlainen puolustusmekanismi. Loppujen lopuksi keho odottava äiti jos imetys jatkuu, se kokee erittäin raskaan kuormituksen, mikä joissakin tapauksissa on mahdotonta hyväksyä.

Maidon väri ja maku voivat myös muuttua. Jotkut äidit huomasivat, että kun uusi raskaus tapahtui, heidän maitonsa sai suolaisen maun. Usein vauvat kieltäytyvät äkillisesti imettämästä juuri tästä syystä.

Älä unohda oireita, kuten epämukavuuden ilmaantumista alavatsassa ja lisääntynyttä virtsaamista. Jos nainen piti aiemmin mittapäiväkirjaa peruslämpötila, hän voi alustavasti diagnosoida raskauden alkamisen tämän indikaattorin jyrkän laskun avulla.

Jos sinulla on epäilyksiä, voit ostaa pikatestin apteekista ja tehdä sen kotona. Tämä on melko yksinkertainen tehdä, ja luotettavuus tätä menetelmää erittäin korkea. Voit myös ottaa yhteyttä gynekologiin, koska hyvinvoinnin muutokset ja kivun ilmaantuminen voivat viitata myös gynekologisten sairauksien kehittymiseen.

On mahdollista, että äiti saa tiedon uudesta raskaudesta silloin, kun edellinen vauva ei ole vielä vieroitettu. Ensimmäinen kysymys, joka yleensä herää tämän tilanteen yhteydessä, on mitä tehdä? Pitäisikö minun jatkaa imetystä vai lopettaa? Ja jos sitä ei ole suoritettu loppuun, haittaako imetys raskautta tai syntymätöntä lasta? Mitä voit odottaa tässä tilanteessa? Yritämme vastata yleisimpiin kysymyksiin imetyksen monimutkaisuudesta raskauden aikana tässä artikkelissa.

Yritetään ensin ymmärtää, mitkä mahdollisuudet tulla raskaaksi imetyksen aikana ovat? Tällä alalla on monia myyttejä, erityisesti se, että imetys suojaa aina äitiä toiselta raskaudelta. Itse asiassa tutkimukset osoittavat, että vauvan raskauden riski ensimmäisten kuuden kuukauden aikana, kun vauvaa imetetään yksinomaan tarpeen mukaan, on todella pieni. Keskeiset kohdat näitä ovat "ensimmäiset kuusi kuukautta" ja "yksinomainen imetys" sekä se, että äiti ei ole vielä palannut kuukautisiin. Tässä tapauksessa uuden raskauden riski on noin 2 %.

Jos vähintään yksi ehdoista ei täyty - esimerkiksi lapsi on jo yli kuuden kuukauden ikäinen tai hän saa lisäruokintaa tai täydennysruokintaa tai kuukautiset ovat jo alkaneet - äidin on mietittävä muita menetelmiä perhesuunnittelu. Sopivin keinoin Imettävien äitien ehkäisymenetelmät ovat ei-hormonaalisia menetelmiä (kondomit, lippalakit, siittiöiden torjunta-aineet) sekä ei-yhdistelmäehkäisyvalmisteita (minipillerit). Tietysti naisen tulee valita ehkäisymenetelmä yhdessä gynekologinsa kanssa.

Tilastojen mukaan yli 50 % naisista ympäri maailmaa tulee edelleen raskaaksi imettäessään. Saatuaan tietää odottavansa jälleen lasta, äiti kokee yleensä ristiriitaisia ​​tunteita. Harva suunnittelee etukäteen yhdistävänsä raskauden imetykseen tai suunnittelee aluksi sekä vastasyntyneen että vanhemman lapsen ruokkimista synnytyksen jälkeen. Tämä tilanne voi tuntua epätavalliselta tai mahdottomalta yhteiskunnalle, jossa äiti asuu.

Riippumatta siitä, vaativatko hänen ympärillään olevat kiireellinen ekskommunikaatio vanhemman lapsen rinnasta tai päinvastoin jatkaessaan hänen ruokkimistaan ​​- ensinnäkin äidin on ymmärrettävä omat tunteensa tästä ja tehtävä päätös kuuntelemalla sydäntään.

Äiti, joka päättää jatkaa imettämistä, saattaa joutua kritiikkiin perheensä, ystäviensä ja lääketieteen työntekijöitä. Lääkäreiden neuvot lapsen vieroittamisesta raskauden aikana, vaikka äidille ja sikiölle ei olisikaan riskin merkkejä, ovat erityisen yleisiä kehittyneissä maissa.

Kun harkitaan mahdollisuutta jatkaa imetystä raskauden aikana, seuraavat tekijät on otettava huomioon: , kuten ennenaikainen synnytys tai toistuvat spontaanit keskenmenot naisen historiassa, kohdunkaulan epäpätevyys, nykyinen moninkertainen raskaus ja muut ennenaikaisen synnytyksen riskitekijät. Jos tällaisia ​​tekijöitä on, naisen on punnittava huolellisesti edut ja haitat ja kuunneltava lääkärinsä mielipidettä.

Tästä huolimatta American Academy of Family Physicians toteaa, että "imettäminen seuraavan raskauden aikana ei ole harvinaista. Jos raskaus etenee normaalisti ja äiti on terve, niin imetys raskauden aikana on äidin valinta."

Kansallinen strategia ensimmäisen elinvuoden lasten ruokkimiseksi Venäjän federaatio sisältää samanlaisen mielipiteen: "Imettäminen uuden raskauden aikana voi jatkua."

On perusteltua olettaa, että hyvin ravitun naisen ei ole vaikeuksia täyttää sekä syntymättömän vauvansa että yli vuoden ikäisen lapsen energiantarpeita. Siksi äiti, joka jatkaa imettämistä raskauden aikana, tarvitsee ravitsevaa ruokavaliota sekä lisäravinteita vitamiinikompleksit lääkärin neuvosta. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että suurin osa raskaana olevista imettävistä äideistä arvioi heidän yleinen kunto terveyttä ja myöhemmin heidän vastasyntyneiden vauvojensa terveyttä yhtä hyvänä.

Imetyksen aikana raskaana oleva nainen voi tuntea kohdun supistuksia, jotka ovat normaali osa raskautta. Nännistimulaatio aiheuttaa eritystä pieni määrä oksitosiinihormoni, joka puolestaan ​​voi aiheuttaa kohdun ja rintarauhasten alveolien supistuksia. Samat kohdun supistukset näkyvät aikana seksuaalista toimintaa, jota useimmat parit eivät lopeta raskauden aikana. Tällaiset supistukset eivät yleensä aiheuta vaaraa kohdussa olevalle vauvalle eivätkä lisää ennenaikaisen synnytyksen riskiä.

Usein äidit ovat huolissaan myös kehon hormonaalisista muutoksista, vahingoittavatko raskaushormonit imettävää vauvaa? Ei ole syytä huoleen, raskauden mukana tulevia hormoneja löytyy rintamaidosta hyvin pieninä määrinä, eivätkä ne ole vaarallisia sikiölle. Kohdussa oleva vauva altistuu näille samoille hormoneille paljon korkeammalla tasolla.

Mihin äidit yleensä kiinnittävät huomiota lääketieteellisten näkökohtien ja vasta-aiheiden lisäksi päättäessään jatkaa imetystä? Tärkeitä olosuhteita, jotka voivat vaikuttaa tällaiseen päätökseen, ovat yleensä:

• ikä vauva;
• lapsen fyysinen ja psyykkinen tarve kiintymyksiin;
• minkä tahansa imetykseen liittyvän epämukavuuden esiintyminen (esimerkiksi kipeät nännit) ja tämän epämukavuuden aste;
• Vauvan isän ja sukulaisten mielipide ruokinnasta raskauden aikana.

Monet äidit sanovat, että tärkein motivaatio jatkaa imetystä raskauden aikana on emotionaalinen tarve heidän vauvansa imettävät ja luottavat mahdollisuuteen vieroittaa itseään.

Päätöstä tehdessään äidin pitäisi tietää, että monet pikkulapsille vieroitetaan ennen syntymäänsä pikkuveli tai sisaruksia. Kahden eri tutkimuksen mukaan tällaisten vieroitusten määrä on 57 % ja 69 %. Tämä johtuu ilmeisesti maidon määrän vähenemisestä, sen maun muutoksesta ja/tai siitä, että äiti luo kaikki olosuhteet, mikä pakottaa vauvan imetyksen loppuun. Lapsi voi vierottaa rinnasta ilman äidin erityistoimia tai esimerkiksi jos äiti antaa rinnan vain hänen pyynnöstään, mutta ei tarjoa sitä itse, kuten aiemmin tapahtui. Lisäksi 9 kuukauden kuluttua vauva voi yksinkertaisesti kasvaa imetyksen tarpeestaan luonnollisesti, riippumatta itse raskauteen liittyvistä tekijöistä.

Joka tapauksessa, jos äiti päättää jatkaa imettämistä, hänen tulee ymmärtää, että hänen ja hänen vauvansa mukavuustaso imetyksen aikana voi muuttua odottamattomasti raskauden edetessä. Joustavuus ja herkkyys vauvasi ja muuttuviin tarpeisiisi ovat avainasemassa, jotta imetyksen ja raskauden yhdistämisestä tulee positiivinen kokemus.

Mitkä ovat imetyksen piirteet uuden raskauden aikana? Usein äidit, jotka ovat käyneet läpi tämän huomautuksen:

• Rintojen arkuus ja rintojen arkuus. Hormonaaliset muutokset kehossa raskauden aikana voivat aiheuttaa äkillisiä kipukohtauksia nänneissä tai rinnoissa, ja tavallisia keinoja tämä kipu tai korjaus on usein tehotonta;
• Väsymys ja väsymys. Hormonit varhainen raskaus tekevät naiset usein uneliaaksi, vaikka "juoksijoiden" äidin voi olla vaikea löytää aikaa päiväunille. Väsymys liittyy tässä tapauksessa hormonaaliset muutokset raskauden aikana eikä jatkuvan imetyksen aikana, ja se vähenee raskauden edetessä. Raskaana olevan naisen, jolla on pieni lapsi (riippumatta siitä, imettääkö hän vai ei enää) tarvitsee aikaa levätä lapsen nukkuessa;
• Vähentynyt ruokinta- ja maidontuotanto. Noin 70 % äideistä sanoo, että heidän maidonsaantinsa väheni myöhempien raskauksien aikana. Uuteen raskauteen mennessä useimmat lapset eivät imetä läheskään yhtä usein kuin lapsena. Raskauden edetessä maidon tarjonta yleensä vähenee. Joskus lapset vieroitetaan tänä aikana. Jos vauva osaa jo puhua, hän voi valittaa, että "maito on poissa" tai "se kaatuu liian hitaasti";
• Muutokset maidon maussa. Kun raskaushormonit alkavat vaikuttaa rinnan rauhaskudokseen, maidon laktoosin määrä vähenee ja natriumin määrä lisääntyy, mikä muuttaa maidon makua. " Puhuvia vauvoja”He voivat selittää melko selvästi, miltä maito maistuu, tai yksinkertaisesti osoittaa eleillä, ettei se ole samanlaista kuin ennen;
• Kohdun supistukset. Naiset voivat tuntea kohdun supistuksia imetyksen aikana. Ei kuitenkaan ole olemassa dokumentoitua riskiä äidille tai sikiölle siitä, että äiti jatkaa imetystä terveen, normaalin raskauden aikana, jota ei vaikeuta ennenaikaisen synnytyksen uhka. Jos supistukset kuitenkin muuttuvat kipeiksi tai säännöllisiksi, ota välittömästi yhteys lääkäriin!
• Vaikeus valita ruokinta-asentoa. Päällä viimeisimmät päivämäärät Raskauden aikana äidin vatsa voi kasvaa niin suureksi, että vauvan on vaikea päästä rintaan. Tässä tapauksessa voit kokeilla vauvan ruokkimista monissa eri asennoissa. Jos aikuinen vauva on päättänyt jatkaa imetystä, hän voi varmasti löytää tavan tehdä tämä.

Yhteenvetona katsauksestamme on huomattava, että jos äiti päättää jatkaa imetystä raskauden aikana, häntä odottaa edelleen kaksi vaihtoehtoa. Ensimmäisessä vaihtoehdossa tämä on imetyksen päättyminen, joka (lääketieteellisten tai muiden vasta-aiheiden puuttuessa) tapahtuu useimmiten lähempänä raskauden loppua, ja toisessa vaihtoehdossa tämä on tandem-imettäminen, eli vastasyntynyt ja vanhempi vauva samaan aikaan. Voit selvittää, kuinka tällainen ruokinta voidaan järjestää ja mitkä ovat tämän prosessin erityispiirteet seuraavista aihetta koskevista artikkeleistamme.

Kirjallisuus:

1. Borovik T.E., Ladodo K.S., Yatsyk G.V., Skvortsova V.A., Venäjän lääketieteen akatemian lasten terveyden tieteellinen keskus Kon I.Ya., Venäjän lääketieteen akatemian valtiollinen ravitsemustutkimuslaitos, kansallinen lasten ruokintastrategia ensimmäinen vuosi elämä Venäjän federaatiossa. Luonnollinen ruokinta// Lastenlääkärin vastaanotto, Vauvan ruokaa. Maaliskuu, 2008
2. Imetysneuvonta: koulutus, WHO, sihteeristö, ripulin ja akuuttien hengitystiesairauksien valvontaosasto, Geneve, 1993.
3. American Academy of Family Physicians (AAFP). Kantalausunto rintaruokinnasta 2002. Leawood, Kansas; American Academy of Family Physicians, 2002.
4. Imetys ja ihmisen imetys(Jones and Bartlett -sarja in Breastfeeding/Human Lactation), kirjoittanut Jan Riordan Kustantaja: Jones and Bartlett Publishers, 3. painos, 2004. Sivut: 819.
5. Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Brestfeeding Answer Book, kolmas tarkistettu painos, 2008.
6. Moscone S.R., Moore M.J. Imetys raskauden aikana. J Hum Lact 9:83–88, 1993.
7. Newton, N. ja Theotokatos, M. Imetys raskauden aikana 503 naisella: onko ihmisillä psykologinen vieroitusmekanismi? Emotion & Reprod 1979, 20B:845-49.
8. Wijden C, Kleijen J, Berk T. Imetysmenorrea perhesuunnitteluun. Cochrane Database Syst Rev (4):CD001329, 2003.

Alena Lukyanchuk,
psykologi, konsultti imetyksen yhteydessä,
ILCA:n (The International Lactation Consultant Association) jäsen

Alena Korotkova,
kliininen psykologi,
imetyskonsultti

Viime aikoihin asti imetys ei ollut kovin yleistä Venäjällä. Vain 30 % vauvoista imetettiin vuoden ikään asti, ja vuoden kuluttua imetystä pidettiin sopimattomana ja haitallisena. Nykyaikaiset WHO:n suositukset neuvovat äitejä imemään yksinomaan kuuden kuukauden ajan ja ylläpitämään osittaista imetystä (rinta + "siviiliruoka") enintään 2 vuotta tai pidempään, jos se sopii äidille ja vauvalle.

Kun äidit imettivät vain 3-4 kuukautta, raskaustilanne imetyksen aikana oli erittäin harvinainen. Kuitenkin nyt, kun äiti voi ruokkia lastaan ​​sekä 2- että 3-vuotiaana, hyvin usein seuraava raskaus tapahtuu ennen laktaation loppua.

Imetyksen aihetta on yleensä tutkittu melko heikosti. Edes lääkäreillä ei usein ole aavistustakaan hepatiitti B:n fysiologiasta. Ja siellä, missä tiedossa on puutteita, tulee aina esiin monia myyttejä ja pelkoja. Monet niistä liittyvät imettävän äidin raskauteen.

Myytti yksi: "Niin kauan kuin nainen imettää, hän ei voi tulla raskaaksi."

Itse asiassa useimmilla naisilla intensiivisen imetyksen aikana ovulaatio estyy ja raskaus on mahdotonta. Kuuden kuukauden kuluttua lapset alkavat kuitenkin syödä paitsi rintoja, ruokintatiheys vähenee, rintarauhasia stimuloidaan harvemmin ja prolaktiinitasot laskevat. Kun prolaktiini laskee tietyn tason alapuolelle, ovulaatio ja hedelmällisyys palaavat. Jotkut naiset voivat tulla raskaaksi 1-2 kuukauden kuluessa synnytyksestä, vaikka useimmilla imettävillä äideillä munasarjojen toiminta palautuu myöhemmin - suunnilleen silloin, kun "siviiliruoka" vauvan ruokavaliossa alkaa syrjäyttää rintamaitoa.

Toinen ja yleisin myytti: "Imettäminen edistää keskenmenoa."

Jopa synnytyslääkärit-gynekologit uskovat usein tähän myyttiin, joten se aiheuttaa paljon ahdistusta imettäville raskaana oleville äideille. Se perustuu kahteen tosiasiaan. Ensinnäkin imetyksen aikana prolaktiinihormoni lisääntyy, mikä heikentää munasarjojen toimintaa ei-raskaana olevilla naisilla. Tämä viittaa siihen, että se voi myös tukahduttaa työn corpus luteum, joka erittää raskautta ylläpitäviä hormoneja (pääasiassa progesteronia). Toiseksi imetys stimuloi oksitosiinin, kohdun supistuksia ja sitä kautta synnytystä aiheuttavan hormonin, vapautumista, mm. ja ennenaikaista. Näiden hormonien "oikeuttamiseksi" tarkastellaan kunkin niiden toimintaa yksityiskohtaisemmin.

Prolaktiini. Kohde-elinten lukumäärän suhteen tämä hormoni on ensimmäisellä sijalla kehossa, erityisesti naisen kehossa. Tällä hetkellä kuvataan noin 60 erilaista prolaktiinin biologista vaikutusta. Tämä ei vaikuta vain maitorauhasiin, vaan se valmistaa imetykseen ja itse imetykseen. Ei vain vaikutusta sukupuolirauhasiin, vaan se estää sukupuolihormonien tuotannon. Tämä on myös kipuherkkyyden säätely. Tämä varmistaa orgasmin ja tyytyväisyyden tunteen seksin jälkeen. Tämä stimuloi immuunijärjestelmää sairauden aikana ja varmistaa normaalin toiminnan hermokuituja, hiusten kasvun säätely. Raskauden aikana prolaktiini varmistaa normaalin vesi-suolavaihdon äidin ja vauvan välillä, säätelee määrää ja koostumusta lapsivesi. Se suojaa vauvaa äidin immuunisoluilta, tarjoaa normaalia kehitystä hänen hermostonsa.

Prolaktiini todellakin estää munasarjojen toimintaa. Mutta siitä hetkestä lähtien, kun hedelmöitetty munasolu istutetaan kohtuun, munasarjojen työtä "ohjaa" ei äidin, vaan lapsen keho: ihmisen koriongonadotropiini Vauvan HCG stimuloi raskauden keltarauhasen kehittymistä ja kaikkien tarvittavien hormonien vapautumista. Korotettu taso progesteroni estää prolaktiinin yhteyden reseptoreihin monissa elimissä (muuten maitoa valuisi rinnasta ensimmäisistä raskausviikkoista lähtien). Siksi, jos munasarjojen toiminta on tukahdutettu, ei prolaktiini (tai jokin muu äidin hormoni) ole "syyllinen" tähän, vaan useimmiten vauva itse (geenivirheiden ja muiden sairauksien tapauksessa hCG ei ole vapautuu riittävästi, munasarjat eivät tuota tarpeeksi progesteronia - tämä johtaa keskenmenoon).

On huomattava, että naisilla, joilla on hyperproaktinemia, joka ei liity imetykseen, erilaiset raskaushäiriöt ovat todellakin yleisempiä. Kuitenkin patologinen nousu prolaktiinia esiintyy harvoin erikseen, se liittyy yleensä moniin muihin sairauksiin: vajaatoiminta kilpirauhanen, metabolinen oireyhtymä, liikalihavuus jne. Prolaktiini lisääntyy usein krooniselle stressille altistuvilla ihmisillä riittämättömät määrät lepo ja uni, alkoholin väärinkäyttö ja hoito tietyillä lääkkeillä. Näissä tapauksissa raskauden ongelmia ei aiheuta niinkään itse prolaktiini, vaan sen lisääntymisen aiheuttaneet sairaudet. Näin ollen on välttämätöntä hoitaa ensinnäkin ei hyperprolaktinemiaa, vaan siihen johtanutta sairautta.

Imettävillä äideillä, jos heidän vauvansa ovat yli 3 kuukauden ikäisiä, prolaktiinitasot eivät välttämättä ole koholla. Puolessa tapauksista se on normaalia, koska prolaktiini ei nouse kellon ympäri, vaan "ajoittain", pääasiassa yöllä.

Kahdeksannen raskausviikon jälkeen prolaktiini lisääntyy sekä imettävillä että ei-imettävillä naisilla. Raskauden loppuun mennessä prolaktiinitaso ylittää "ei-raskaana olevan" tason 5-10 kertaa. Siksi prolaktiinia sinänsä ei kannata pelätä: hyperprolaktinemia on vaarallinen vain silloin, kun se on jonkin sairauden oire.

Oksitosiini. Tätä hormonia kutsutaan myös rakkaushormoniksi, koska sillä on laaja vaikutus ihmisen hermostoon. Ruokinnan aikana oksitosiini edistää maidon vapautumista. Synnytyksen aikana se tehostaa kohdun supistuksia, auttaa sikiön syntymää ja pysäyttää synnytyksen jälkeisen verenvuodon. Oksitosiini lisääntyy seksuaalisen kiihottumisen aikana (eikä vain yhdynnän aikana, vaan myös katsottaessa eroottisia kuvia ja juonit), se osallistuu orgasmin muodostumiseen ja aiheuttaa munanjohtimien supistumista ja siittiöiden "imeytymistä" kohtuun. Siten oksitosiini edistää hedelmöittymistä. Lisäksi tämä hormoni aiheuttaa kiintymyksen, luottamuksen, avoimuuden kommunikaatiossa ja rauhallisuuden tunteen rakkaansa läsnä ollessa.

Useimmiten äidit ovat huolissaan oksitosiinin vaikutuksesta kohtuun. Katso kuitenkin, kuinka usein oksitosiinia vapautuu kehossa. Jos kiellät raskaana olevia naisia ​​ruokkimasta, sinun on loogisesti kiellettävä heitä rakastelemasta, katsomasta elokuvia suudelmilla, halata aviomiehiään ja vain olla hänen lähellään. Ja myös juo lämpimiä juomia, syö suklaata ja kuuntele miellyttävää musiikkia, koska kaikilla näillä toimilla vapautuu myös oksitosiinia, ja joskus jopa suuria määriä.

Miksi keskenmeno ei tapahdu kaikille, koska oksitosiini lisääntyy niin usein kehossa? Tosiasia on, että kohdun supistukset eivät yksin riitä, jotta vauva voidaan poistaa kohdusta munasolu. Oksitosiini ei vaikuta kohdunkaulaan. Näin ollen, jos muut syyt (geneettiset viat, infektiot tai eräpäivä) eivät avaa kohdunkaulaa, oksitosiini on turvallista. Se voi kuitenkin nopeuttaa muiden syiden aiheuttamaa keskenmenoa.

Lisäksi kohdun lihasten herkkyys oksitosiinille ei ole sama eri aikoina. Kohtu tulee todella herkkä vasta synnytyksen aktiivisessa vaiheessa. Siksi terve nainen Ei ole mitään järkeä pelätä oksitosiinin haitallisia vaikutuksia.

Myytti 3: "Jos äiti imettää, sisällä olevalla vauvalla ei ole tarpeeksi ravintoaineita normaaliin kehitykseen."

Tämä myytti kasvaa ajalta, jolloin äidit eivät ruokkineet yli vuoden, ja siksi nainen voi olla raskaana ja samalla imettää vain, jos hän tulee raskaaksi pian synnytyksen jälkeen. Raskaus kuluttaa naisen kehoa suuresti, sillä hänen täytyy saada jostain 3-4 kiloa elävää ainetta, useita litroja vettä, puhumattakaan hormonaalisista muutoksista. Yleensä nainen, vaikka hän syö hyvin, tarvitsee useita kuukausia toipuakseen. Siksi, vaikka äiti ei imettäisi, varhainen toinen raskaus on hänelle vaikea: anemian riski, luu- ja nivelongelmat, alhainen sikiön paino jne. Jos äiti imettää, tämä on intensiivistä ruokintaa : ensimmäisen vuoden lapsi voi syödä yli litran maitoa päivässä. Maidontuotanto vaatii noin 800 kcal ja monia makro- ja hivenaineita.

Raskaus sujuu täysin eri tavalla, jos syntymästä... seuraava käsitys vähintään 9 kuukautta on kulunut. Tässä tapauksessa keho on jo enemmän tai vähemmän toipunut, eikä itse HF ole niin voimakas kuin ensimmäisinä kuukausina. Vuoden kuluttua lapsi syö 1-2 lasillista rintamaitoa päivässä, mikä ei ole niin stressaavaa äidille

Siksi ei imetys, vaan varhainen uusi raskaus voi johtaa ravitsemuksellisiin puutteisiin. Mitä paremmin synnytyksen jälkeinen aika sujuu, sitä suuremmat mahdollisuudet on kantaa seuraava vauva normaalisti ja helposti.

Yli 7 työvuoden aikana (sekä imetyskonsulttina että synnytyslääkäri-gynekologina) olen toistuvasti havainnut imettävien äitien raskautta (mukaan lukien omani). Noin kahdesta tusinasta raskaudesta ei ollut yhtäkään ennenaikaista synnytystä tai sikiön kasvun hidastumista. Muiden ongelmien määrä ei poikennut keskimääräisestä (tai pikemminkin se oli jopa keskimääräistä pienempi, koska nämä äidit pitävät yleensä erityistä huolta terveydestään, yrittävät syödä hyvin ja johtaa tervettä kuvaa elämä). Vauvojen paino oli yleensä jopa hieman suurempi kuin vanhempien veljien ja sisarusten paino (mikä on yleisesti ottaen normaalia myös ei-imettävillä moniraskaana olevilla naisilla).

Huolimatta siitä, että imetys ei vahingoita raskautta, raskaudella imetyksen taustalla on omat ominaisuutensa

Nännin herkkyys.

Tämä on imettävän raskaana olevan naisen tärkein "ongelma".

Monet äidit ilmoittavat herkkyydestä tai jopa kipuista nänneissään ruokkiessaan. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta ja jopa saada sinut lopettamaan imetyksen. Todella, hermosto raskaana oleva nainen käy läpi merkittäviä muutoksia: sekä hermoreseptorien kiihtyvyys että emotionaalinen havainto omia tunteita. Epämukavuuden sietäminen rinnassa on erityisen vaikeaa, kun se yhdistetään toksikoosiin tai muihin raskauden epämukaviin tiloihin.

On syytä huomata, että monet lapset (etenkin jos he ovat yli 1,5-2-vuotiaita) kieltäytyvät itse imettämästä, jos heidän äitinsä on raskaana. Tämä johtuu siitä, että lapsi tuntee äidin tilan ja yrittää kaikin voimin sopeutua siihen. Jos äiti alitajuisesti pelkää jokaista ruokintaa, vauva voi tavata hänet puolivälissä ja vieroittaa itsensä rinnasta.

Kenelläkään ei ole oikeutta syyttää äitiä, jos hän lopettaa imetyksen kipeiden nännejen takia. Jos äiti kuitenkin haluaa jatkaa imetystä, on erittäin tärkeää tukea häntä tässä.

Ensinnäkin äidin on tärkeää muistaa, että ajanjakso yliherkkyys päättyy. Yleensä se rajoittuu ensimmäiseen kolmannekseen, vaikkakin täällä erilaisia ​​naisia kaikki voi olla hyvin yksilöllistä.

Toiseksi on kiinnitettävä erityistä huomiota oikea sovellus vauva. Normaalisti vauva ei kosketa nänniin ruokkiessaan, koska hän tarttuu areolaan riittävän kauas siitä. Mutta aikuiset vauvat ovat usein hajamielisiä, kääntävät päätään imeessään ja "liikkuvat" nänniä kohti. On tärkeää estää heitä tekemästä tämä: rinnan ottaminen ja oikea antaminen. Olisi myös hyvä idea ruokkia rauhallisessa, tutussa ympäristössä, jotta hajamielisyys vähenee.

On erittäin tärkeää kiinnittää huomiota nännin hygieniaan ja halkeamien ehkäisyyn. Rintojen järjestämisestä voi olla hyötyä ilmakylpyjä, käytä pehmeitä luonnollisia alusvaatteita. Jotkut naiset voitelevat nännejään pehmentävillä öljyillä: setri, oliivi (mutta ei tyrni - se voi lisätä herkkyyttä).

Kutiavat nännit.

Jotkut naiset kokevat nännin kuoriutumista ja kutinaa raskauden aikana. Tämä johtuu epiteelin intensiivisemmästä uusiutumisesta ja muutoksista parapapillaaristen rauhasten toiminnassa. Kunnon lievittämiseksi voit käyttää samoja pehmentäviä öljyjä. Mutta on parempi olla käyttämättä erityisiä voiteita kutinaan, koska suurin osa niistä sisältää steroidihormoneja, jotka eivät ole kovin hyödyllisiä molemmille vauvoille.

Ravintoa imettävälle raskaana olevalle naiselle.

Imettävän raskaana olevan naisen tulee syödä hyvin, mutta ei määrällisesti "kolmelle". Pitäisi välttää haitallisia tuotteita, syö sekä hedelmiä, vihanneksia, viljaa että eläintuotteita. Vitamiinien ja ravintolisien käyttöä suositellaan vain tiukkojen ohjeiden mukaan: jos elimistössä on merkkejä jonkin tai toisen elementin puutteesta. On suositeltavaa syödä useammin, mutta pieninä annoksina: näin ravinteita imeytyvät paremmin.

Syötävä määrä ei juurikaan kasva. Yleensä naisen on parempi keskittyä nälän tunteeseen eikä "syömään väkisin" ylimääräisiä kiloja.

Entä jos tarvitset lääkkeitä?

Useimmat lääkkeet, joita voidaan määrätä raskaana olevalle naiselle, ovat yhteensopivia imetyksen kanssa. Tässä on kuitenkin parempi varoittaa vielä kerran lääkkeen määräävää lääkäriä, mitä ruokit. Lisäksi kannattaa keskustella siitä, miten imetys vaikuttaa tietyn taudin etenemiseen. Jos lääkäri epäilee tai ei osaa vastata kysymyksiisi, voit myös kääntyä imetyskonsultin puoleen (tässä tapauksessa on parempi ottaa yhteyttä konsulttiin lääketieteellinen koulutus, - niiden koordinaatit löytyvät AKEV:n verkkosivuilta). Muista kuitenkin, että imetysneuvojalla ei ole tarpeeksi tietoa sinusta, joten sinun ei pidä pyytää häntä diagnosoimaan sinua ja määräämään hoitoa - hän arvioi vain lääkkeiden yhteensopivuuden ja sinä päätät niiden ottamisen tarpeen vain lääkärin kanssa. kuka näkee sinut.

Erotetaanko vai ei?

Päätös vieroittamisesta tai tandemruokinnasta tulee tehdä yksinomaan äidin toimesta. Noin tandem-ruokinta Aika paljon on kirjoitettu, haluan huomata vain yhden vivahteen. Synnytyksen jälkeen maito muuttaa koostumusta ja mukautuu tarpeisiin nuorin lapsi. Ensimmäisen 3 päivän aikana ternimaitoa vapautuu rinnasta. Mitä voimakkaammin imetään, sitä nopeammin ternimaito korvataan siirtymämaidolla. On erittäin tärkeää, että vastasyntynyt saa mahdollisimman paljon ternimaitoa, joten näiden kolmen päivän aikana on suositeltavaa olla imettämättä vanhempaa tai antaa sitä mahdollisimman harvoin.

Eri asiantuntijat (gynekologit, lastenlääkärit, psykologit) ovat eri mieltä optimaalisesta raskauksien välisestä aikavälistä. Yleensä luvut vaihtelevat 9 kuukaudesta 4 vuoteen. Mutta viimeinen sana Joka tapauksessa se jää äidille. Tärkeintä on muistaa, että imettäminen ei voi olla syy raskauden keskeyttämiseen, eikä raskaus ole ehdoton indikaatio imetyksen loppuun saattamiselle. Ruokinnassa raskauden aikana on omat ominaisuutensa (joskus vaikeuksia). Mutta sinänsä se ei haittaa raskautta. Ja - mikä tärkeintä - kaikki ongelmat voidaan ratkaista, kunhan niitä halutaan ratkaista.

synnytyslääkäri-gynekologi, imetyskonsultti