Analyysi TORCH-infektion varalta. Analyysi taskulamppuinfektioista: mikä se on, kuinka se levitetään, selitys

Analyysi päällä TORCH-infektiot sisältää vasta-aineiden tunnistamisen verestä tietylle infektioryhmälle, joka voi olla vaarallista sikiölle raskauden aikana.

TORCH on lyhenne infektioryhmän ensimmäisistä kirjaimista:

O - Muut(muut infektiot: kuppa, hepatiitti B, vesirokko, Epstein-Barr-virus, parvovirus ja jotkut muut)

TORCH-infektioiden ryhmään kuuluu yleensä vain neljä sikiölle vaarallisinta infektiota: toksoplasmoosi, vihurirokko, sytomegalovirus ja herpes. Muut infektiot tarkistetaan indikaatioiden mukaan.

Nämä infektiot tarttuvat suuri määrä ihmisiä sukupuolesta ja iästä riippumatta, itse termiä "TORCH" käytetään kuitenkin raskaana oleville tai raskautta suunnitteleville naisille sekä sikiölle ja vastasyntyneelle.

Useimmissa tapauksissa ensimmäinen infektio tapahtuu lapsuudessa, jonka jälkeen keho kehittää immuniteettia infektiota vastaan.

Miksi TORCH-infektiot ovat vaarallisia?

Raskaana oleville naisille vain ensisijainen infektio juuri ennen hedelmöitystä tai raskauden aikana on vaarallista.

TORCH-infektiot voivat aiheuttaa lieviä kivuliaita oireita (kuten esimerkiksi akuutit hengitystieinfektiot) tai olla täysin oireettomia, kun taas sikiön infektio raskauden aikana voi johtaa vakavia seurauksia, varsinkin jos infektio tapahtui ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, jolloin sikiön elimiä muodostuu aktiivisesti.

Miksi tehdä testi TORCH-infektioiden varalta?

TORCH-infektioiden testaus auttaa tunnistamaan riskiryhmään kuuluvat naiset, joilla ei ole vasta-aineita näitä infektioita vastaan. Jos vasta-aineita havaitaan, raskaana olevan naisen ei tarvitse huolehtia siitä, että hän sairastuu, koska immuniteetti on jo kehittynyt ja lapsi ei ole vaarassa.

Jos infektiolle ei ole vasta-aineita, lääkärin tulee kertoa sinulle kompleksista ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä(jos sinulla ei esimerkiksi ole vihurirokon vasta-aineita, voit saada rokotuksen), mikä auttaa vähentämään infektioriskiä.

Lisäksi on tarpeen toistaa ajoittain analyysi niille infektioille, joiden vasta-aineita ei ole havaittu, jotta ensisijainen infektio raskauden aikana ei jää paitsi.

Miten TORCH-infektio diagnosoidaan?

TORCH-infektion diagnosointiin kuuluu vasta-aineiden määrittäminen infektioryhmälle. Vasta-aineet (immunoglobuliinit) ovat ryhmä spesifisiä proteiineja, joita immuunijärjestelmä käyttää vieraiden esineiden, kuten virusten ja bakteerien, tunnistamiseen ja neutralointiin. Immunoglobuliinien (vasta-aineiden) kansainvälinen nimitys on Ig. Immunoglobuliineja on viisi luokkaa, jotka on merkitty isolla kirjaimella Ig:n jälkeen - IgG, IgM, IgA, IgD, IgE.

Niitä käytetään TORCH-infektion diagnosoimiseen IgG- ja IgM-vasta-aineet. Ne näkyvät päällä eri vaiheita tartunnan jälkeen ja pysyvät veressä eri aikoina, jonka avulla lääkäri voi määrittää tartunnan ajankohdan, ennustaa riskejä ja tarvittaessa määrätä hoitoa.

Mitä ovat immunoglobuliinit G (IgG) ja M (IgM)?

Immunoglobuliini G (IgG) muodostavat noin 75 % seerumin immunoglobuliineista ja ovat tärkeimmät ihmisen vasta-aineet, jotka suojaavat kehoa sekundaarikontaktissa infektion kanssa. Ne pystyvät tunkeutumaan istukan läpi ja leikkiä tärkeä rooli suojella sikiötä infektioilta.

IgG-vasta-aineet alkavat syntetisoitua ensimmäisestä kosketuksesta infektioon (mutta myöhemmin kuin IgM-vasta-aineet), niiden määrä kasvaa vähitellen ja pysyy veressä. IgG-tasot voivat muuttua monta kertaa elämän aikana. Toistuvassa infektiolle altistuessa IgG-vasta-aineita alkaa muodostua nopeasti, mikä estää uuden infektion.

Lisääntynyt IgG-määrä osoittaa immuniteetin olemassaoloa tiettyä tautia vastaan.

Suojaavien IgG-vasta-aineiden havaitseminen kehossa TORCH-infektioita vastaan ​​ei ole osoitus tämän infektion hoidosta.

Immunoglobuliini M (IgM)- Nämä ovat ensimmäiset vasta-aineet, joita syntyy sen jälkeen, kun keho on tutustunut infektioon. Ne alkavat ilmaantua useita päiviä aikaisemmin kuin IgG-vasta-aineet. IgM:n määrä kasvaa ensimmäisten viikkojen aikana taudin puhkeamisen jälkeen ja laskee sitten vähitellen, kunnes se häviää kokonaan. IgM-vasta-aineet korvataan IgG:llä, joka tarjoaa pitkäaikaisen suojan infektioita vastaan.

IgM-vasta-aineiden esiintyminen kehossa osoittaa akuutti muoto sairaus aivan alussa.

Joissakin tapauksissa IgM-vasta-aineet voivat säilyä kehossa alkuperäisen infektion jälkeen jonkin aikaa. pitkään aikaan. Tässä tapauksessa IgG-aviditeettitestiä käytetään infektion keston määrittämiseen.

Mikä on vasta-aineaviditeetti?

Jos ei ole selvää, kuinka kauan infektio tapahtui, suoritetaan erityinen IgG-vasta-aineiden aviditeettitesti.

Immuniteetin kehittymisen aikana vasta-aineet lisäävät asteittain sidosten vahvuutta antigeeneihin (vieraat esineet, kuten bakteerit ja virukset). Tätä sidoksen lujuutta kutsutaan ahneus.

Primaarisen infektion aikana tuotetut IgG-vasta-aineet sitovat antigeenejä melko heikosti, eli niillä on alhainen aviditeetti. Sitten, kun immuniteetti infektioita vastaan ​​kehittyy, ilmaantuu korkean aviditeetin IgG-vasta-aineita, jotka sitoutuvat tiukemmin vastaaviin antigeeneihin.

Näin ollen alhainen vasta-aineaviditeetti viittaa äskettäiseen infektioon ja korkea aviditeetti osoittaa, että infektio on tapahtunut kauan sitten.

Aviditeettianalyysin tulokset ilmaistaan ​​prosentteina ns. aviditeettiindeksistä. Mitä suurempi prosenttiosuus, sitä suurempi aviditeetti ja siten sitä aikaisemmin tartunta tapahtui. Tuloksia tulkittaessa on turvauduttava sen laboratorion standardeihin, jossa analyysi tehtiin.

Kuinka ymmärtää TORCH-infektion testitulos?

Testituloksen tulkitsemiseksi on tarpeen arvioida IgG- ja IgM-vasta-aineiden läsnäolo jokaiselle TORCH-infektion indikaattorille.

Laboratoriot voivat määrittää vasta-aineiden läsnäolon sekä kvalitatiivisesti (tulos osoittaa, onko vasta-aineita havaittu vai ei) että kvantitatiivisesti (tulos osoittaa vasta-aineiden määrän - tiitterit). Kvantitatiivinen analyysi on parempi, koska se antaa lääkärille lisätietoja. Tuloksia tulkittaessa on turvauduttava sen laboratorion standardeihin, jossa analyysi tehtiin.

Mitä tehdä, jos saat jonkinlaisen TORCH-infektion?

Raskauden keskeyttäminen pelkästään raskaana olevan naisen tartunnan perusteella on pohjimmiltaan väärin, koska ensinnäkin äidin infektioon ei aina liity sikiön infektiota, ja toiseksi sikiön infektio ei aina johda sikiön sairauksiin. sikiö.

Jos infektio todetaan raskauden aikana, on sikiön infektion puuttumisen/olemassaolon varmistamiseksi tarpeen tehdä invasiivinen synnytysdiagnostiikka, jonka perusteella voidaan tehdä päätös raskauden hallinnan jatkotaktiikoista.

Maria Sokolova

Lukuaika: 6 minuuttia

A A

TORCH-infektioiden analyysi on yksi tärkeimmistä. TORCH-kompleksin käsite sisältää viisi infektiota, jotka siirtyvät kohdussa äidiltä vauvalle. Odottava äiti, joka saa selville tällaisten infektioiden esiintymisestä kehossaan, pystyy suojaamaan itsensä keskenmenolta, vaikuttamaan vauvan kasvuun ja kehitykseen sekä estämään vakavien vikojen ja elinsairauksien ilmaantumista.

Mitä TORCH-infektiotesti voi paljastaa?

Kompleksi sisältää nimensä infektioiden ensimmäiset kirjaimet. Se sisältää:

  • T - toksoplasmoosi.
  • O – muut infektiot. Lääkäri määrää ne raskaana olevan naisen tai raskautta suunnittelevan naisen terveydentilasta riippuen. Saattaa sisältää B- tai C-hepatiitti-, HIV-, gonokokki-infektion, kupan, klamydian, vesirokko.
  • R - vihurirokko (viurirokko).
  • C – sytomegalovirusinfektio (sytomegalovirus).
  • H-herpes (herpes simplex -virus) Virustyyppien 1 ja 2 esiintyminen tarkistetaan.

Huolimatta siitä, että taskulamppukompleksi sisältää monia infektioita, niillä on sama vaikutus syntymättömän vauvan kehoon. Muuten, ne eivät aiheuta haittaa odottavan äidin terveydelle, ne välitetään vain geneettisesti. Siksi tämäntyyppinen analyysi perustuu DNA-tutkimukseen. PCR-menetelmä - polymeeriketjureaktio - voi osoittaa tartuntataudin esiintymisen.

Listataan edellä mainittujen infektioiden vaarat, jos ne tartuttavat sikiötä eri päivämääriä kehitys:

  1. Ensimmäisen 2 viikon aikana hedelmöityksen jälkeen alkio voi kuolla. Monet naiset eivät voi saada lapsia juuri tästä syystä. He eivät edes tajua olevansa raskaana.
  2. Useimmat vaarallinen aika sikiölle - 2–12 viikkoa Ensisijainen taskulamppuinfektio voi aiheuttaa ruumiin kuoleman kohdun sisällä ja keskenmenon.
  3. Viikoilla 12-26 voi muodostua erilaisten elinten vikoja. Lapsella on huomattavia kehitysviiveitä, hän voi syntyä synnynnäisenä epämuodostumana tai jäädä vammaiseksi. Pahimmassa tapauksessa sikiö kuolee kohdussa.
  4. Viikon 26–36 välillä tartunnan saaneelle vauvalle voi kehittyä elinten tulehdus. Lääkärit huomauttavat myös, että lasten keskushermosto vaikuttaa, ja jokaisessa lapsessa tämä ilmaistaan ​​eriasteisesti.

Milloin ja miten verikoe tehdään taskulamppuinfektioiden varalta?

Analyysimenettely

Veri otetaan suonesta. Tässä tapauksessa potilaan ei pitäisi syödä aamulla ja jättää rasvaiset ruoat pois illallisesta. Älä myöskään käytä lääkkeitä tai alkoholia 3 päivää ennen testiä.
Infektioiden diagnoosi määräytyy veressä mahdollisesti olevien vasta-aineiden perusteella. Niitä kutsutaan immunoglobuliineiksi (Ig).

Tutkimus on määrätty kahdelle vasta-aineelle - IgM ja IgG.

  1. Ensimmäinen osoittaa, onko odottavan äidin kehossa äskettäin saanut tartunnan ja onko jonkin taudin akuutti vaihe.
  2. Jälkimmäiset määrittävät kehon kyvyn sietää infektioita ja osoittavat myös immuniteetin niitä vastaan.

Lisäksi tyypin G immunoglobuliinit voivat osoittaa tarkasti tartunnan ajan.

Analyyseja on 2 tyyppiä:

  • Laadullinen

Sen ydin on vasta-aineiden valikoiva määrittäminen. Viime kädessä se osoittaa, onko kehossa immunoglobuliineja vai ei.

  • Määrällinen

Tämän analyysin ydin on määrittää tarkasti potilaan veressä olevien vasta-aineiden määrä (tiitteri). Tämä analyysi kertoo lääkärille enemmän kuin laadullinen.

Milloin on paras aika testata Torch-infektioiden varalta?

  • Kun suunnittelet raskautta.

Lapsesta haaveilevan naisen on läpäistävä testi 2-3 kuukautta ennen hedelmöitystä. Jos tutkimuksen tulos osoittaa, että kehossa ei ole vihurirokkoa vastustavia immunoglobuliineja, potilas on rokotettava tätä tautia vastaan. Asiantuntijat sanovat, että muita taskulamppuinfektioita vastaan ​​ei ole mitään järkeä rokottaa.

Huomaa, että kun testit osoittavat, että kehossa on akuutti sairaus, raskauden suunnittelua tulee lykätä. Jos mahdollista, paranna sairaus.

  • Raskauden aikana

Sattuu niin, että odottavat äidit eivät tiedä, että heidät piti testata taskulamppuinfektioiden varalta. Siksi rekisteröityessäsi synnytyksen klinikka, gynekologisi tulee kirjoittaa sinulle lähete tähän testiin.
Jos tutkimuksen tulokset ovat sellaiset, että raskaana olevalla naisella ei ole vasta-aineita millekään taskulampputulehdukselle, älä panikoi.

Sinun tulee noudattaa yksinkertaisia ​​​​sääntöjä:

  • Vältä tilanteita, joissa voit saada tartunnan. Esimerkiksi toksoplasmoosilta suojaamattomien tulee olla varovaisia ​​leikkaaessaan raakaa lihaa tai kaivaessaan maata puutarhassa.
  • Rajoita yhteystietojasi. Esimerkiksi, jos ei ole immunoglobuliineja, jotka vastustavat toksoplasmoosia, odottavalle äidille Sinun tulisi rajoittaa ympäristöäsi kissojen läsnäololta.

Jos testit osoittavat tuoreen infektion, sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin. Hän nimittää tarvittava tutkimus ja päättää, mitä jatkohoitoa tulee.

TORCH-infektioiden testien tulkinta

Voit tulkita vääntömomenttiinfektioiden analyysin itse. Sinun tarvitsee vain tietää suoritettavan testin nimi ja sen tulos.

Alla oleva taulukko näyttää IgG- ja IgM-immunoglobuliinien normaaliarvot.


Vertaamalla tuloksiasi ja arvojasi voit päätellä, onko tiettyjä taskulamppuinfektioiden vasta-aineita vai ei.

Katsotaanpa, kuinka arvot tulkitaan:


TORCH-infektioiden testauksen hinta Venäjän klinikoilla

Venäjän hinnoilla taskulampputartuntojen analyysi on kallista. Sen hinta vaihtelee 2-5 tuhatta ruplaa. Hintaluokka riippuu asuinkaupungista ja klinikasta, jossa menet.

Esimerkiksi Moskovassa ja Pietarissa testaushinta on 4-5 tuhatta ruplaa, ja muissa kuin liittovaltion kaupungeissa hinta on huomattavasti alhaisempi, lähes kaksinkertainen.

Verikoe TORCH-kompleksille(verikoe TORCH-infektioiden varalta) on tutkimus neljälle infektiolle: toksoplasmoosi, vihurirokko, sytomegalovirus ja herpes, jotka muodostavat uhan kehittyvälle sikiölle, jos äidin ensisijainen infektio on tapahtunut raskauden aikana.

Lyhenne TORCH koostuu infektioiden latinankielisten nimien isoista kirjaimista:

  • TO - toksoplasmoosi (toksoplasmoosi);
  • R - vihurirokko (viurirokko);
  • C - sytomegalovirus (sytomegalovirus);
  • H - Herpes simplex -virus (herpes tyypit I ja II).

Kaikki nämä infektiot eivät yleensä aiheuta suurta haittaa aikuiselle, jolla on normaali immuunitoiminta, ja niitä esiintyy joko piilevänä, oireettomana, huomaamatta tai lievästi. kliiniset ilmenemismuodot. Herpesvirus (mukaan lukien sytomegalovirus, joka kuuluu myös herpesvirusperheeseen) on jatkuvasti läsnä tartunnan saaneiden ihmisten kehossa, mikä aiheuttaa pahenemista vain heikentyneen immuniteetin taustalla. Muut infektiot ovat "kertakäyttöisiä", kun ne ovat kerran saaneet, henkilö säilyttää niitä vastaan ​​elinikäisen immuniteetin. Merkittävä osa planeetan aikuisväestöstä on immuuni TORCH-kompleksi-infektioille (eli he ovat jo sairaita tai kantajia).

TORCH-kompleksi esittelee vakava uhka raskaana oleville naisille, joiden veressä ei ole vasta-aineita näiden infektioiden aiheuttajia vastaan. Ensimmäinen altistuminen jollekin näistä infektioista raskauden aikana voi johtaa keskenmenoon. kohdunsisäinen kuolema sikiö tai lapsen syntymä, jolla on vakavia kehityshäiriöitä. Infektio on erityisen vaarallinen raskauden ensimmäisellä puoliskolla.

Näiden tietojen perusteella on suositeltavaa tehdä TORCH-kompleksin verikoe raskauden suunnitteluvaiheessa. Voit tehdä tämän luovuttamalla verta suonesta. Analyysi suoritetaan ELISA-menetelmällä: infektioiden immuunivasta-aineet havaitaan.

Vasta-aineet ovat veren erityisiä immuuniproteiineja, joita tuotetaan suojaamaan vierailta mikrobeilta ja viruksilta, jotka pääsevät kehoon tartunnan aikana. Luokan M vasta-aineet ovat prosessin akuutin vaiheen indikaattori. Ne ilmestyvät infektion alkuvaiheessa ja häviävät nopeasti. Ne korvataan luokan G vasta-aineilla, joita käytetään arvioimaan immuniteetin muodostumista. Luokan G vasta-aineet voivat pysyä veressä koko elämän, jolloin ne puhuvat elinikäisestä immuniteetista.

Valmistautuminen TORCH-kompleksin verikokeeseen

Veri luovutetaan tyhjään vatsaan. Paastoajan tulee olla 6-8 tuntia.

Verikoe TORCH-kompleksille: normaaliarvot

Luokkien M ja G vasta-aineet (IgM, IgG) ovat diagnostisesti tärkeitä. IgM osoittaa viimeaikaista infektiota, IgG osoittaa kehittynyttä immuniteettia infektioita vastaan.

Analyysitulosten tulkinta TORCH-kompleksille

Analyysin ajoituksesta riippuen sillä on erilainen diagnostinen teho ja merkitys.
Joten raskauden suunnittelun vaiheessa:

  • IgM:n läsnäolo ja IgG:n puuttuminen - ensisijainen kosketus infektioon tapahtui äskettäin. On suositeltavaa suunnitella hedelmöitys aikaisintaan kuuden kuukauden kuluttua, kun immuniteetti muodostuu.
  • IgM:n, IgG:n läsnäolo - primaarinen infektio on jo tapahtunut, immuniteettia kehitetään. On mahdollista suunnitella raskautta lähitulevaisuudessa.
  • IgM:n puuttuminen ja IgG:n läsnäolo - on immuniteetti infektioille, voit suunnitella raskauden.
  • molempien luokkien vasta-aineiden puuttuminen - nainen ei ole koskaan tavannut tartunnanaiheuttajaa, on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin tartunnan ehkäisemiseksi (rokotus) ja suorittaa kontrollitutkimukset raskauden aikana;

Raskauden aikana IgM:n havaitseminen on perusta lisätutkimukselle immunoblotilla ja IgG-aviditeetin tutkimukselle. Näiden menetelmien avulla on mahdollista määrittää tarkemmin tartunnan kesto ja ennustaa riski kehittyvä sikiö. Joissakin tapauksissa IgM:n havaitseminen voi olla syy raskauden keskeyttämiseen.

Ei ole mikään salaisuus, että raskaus on vakava testi naisen vartalo. Usein raskauden aikana nainen kokee pahenemista krooniset sairaudet, immuniteetti heikkenee ja siksi odottava äiti tulee erityisen alttiiksi kaikenlaisille tartuntataudeille. Infektioiden joukossa on äidille ja sikiölle suhteellisen vaarattomia (esim. akuutit hengitystieinfektiot) ja erittäin vaarallisia (jopa HIV).

Mutta on olemassa ryhmä infektioita, joiden erityispiirre on, että ne ovat suhteellisen vaarattomia aikuisille ja jopa lapsille, ja niistä tulee erittäin vaarallisia raskaana oleville naisille.

Siihen sisältyvien infektioiden latinankielisten nimien ensimmäisten kirjainten perusteella tätä ryhmää kutsutaan yleensä TORCH-infektioiksi tai TORCH-kompleksin infektioiksi.

Selitys lyhenteestä TORCH:

  • T- toksoplasmoosi
  • NOIN- muut infektiot
  • R- vihurirokko (viurirokko)
  • KANSSA- sytomegalovirusinfektio (sytomegalovirus)
  • H- herpes (herpes simplex -virus)
  • Salaperäinen kirjain O - muut (muut) - tarkoittaa sikiöön vaikuttavia infektioita, kuten hepatiitti B ja hepatiitti C, kuppa, klamydia, gonokokki-infektio, listerioosi. Hiv-infektio, vesirokko ja enterovirusinfektio sisällytettiin äskettäin tähän luetteloon.

TORCH-infektioiden ryhmään kuuluu kuitenkin yleensä vain neljä lueteltua sairautta: toksoplasmoosi, vihurirokko, sytomegalovirus ja herpes. Tässä vaihtoehdossa lyhenteen kirjain O tarkoittaa sanan toxoplasmosis toista kirjainta.

TORCH-infektiot ja raskaus

TORCH-infektioiden erityispiirre on, että kun ne saavat alun perin tartunnan raskauden aikana, ne voivat vaikuttaa haitallisesti kaikkiin sikiön järjestelmiin ja elimiin, erityisesti sen keskushermostoon, mikä lisää keskenmenon, kuolleena syntymän ja lapsen synnynnäisten epämuodostumien riskiä. , epämuodostumien muodostuminen, jopa vammaisuuteen asti.

Kaikille näille infektioille on erittäin tärkeää, onko naisella niitä aiemmin ollut, ts. onko hänen veressään immunoglobuliineja G Jos ei, niin on olemassa mahdollisuus saada primaarinen infektio raskauden aikana ja vaurioitua sikiölle? Tässä tapauksessa sinun on suojauduttava huolellisemmin mahdolliselta infektiolta ja tarkistettava säännöllisesti uudelleen vasta-ainepitoisuus TORCH-analyysin tuloksista.

TORCH-infektioiden vasta-aineiden varalta on parasta luovuttaa verta jo ennen raskautta, sitä suunnitellessa.

Toistakaamme, että sikiölle vaarallisin asia on ensisijainen TORCH-infektioiden aiheuttama infektio raskauden aikana, varsinkin sen alkuvaiheessa, joten jos ennen raskautta tehdyssä naisen verestä löydetään vasta-aineita näille infektioille, niin nainen voi turvallisesti tulla raskaaksi - hänen lapselleen ei ole uhkaa tältä puolelta. Jos TORCH-kompleksin infektioiden vasta-aineita ei havaita ennen raskautta, raskaana olevan naisen on ryhdyttävä lisätoimenpiteisiin itsensä ja syntymättömän lapsensa suojelemiseksi.

Jos sinua ei ole testattu TORCH-infektioiden varalta ennen raskautta, se on ehdottomasti tehtävä mahdollisimman pian. alkuvaiheessa raskaus. Lisäksi testit TORCH-infektioiden varalta on otettava raskaana olevan naisen hyvinvoinnista riippumatta, koska useimmat TORCH-kompleksin infektiot ovat oireettomia ja ennen niiden ilmaantumista. vakavia komplikaatioita sikiön puolelta raskaana oleva nainen ei ehkä ole edes tietoinen niiden olemassaolosta. Alla puhumme hieman enemmän jokaisesta TORCH-infektiosta ja niiden vaikutuksesta raskaana olevan naisen ja sikiön kehoon.

Toksoplasmoosi

Lisäksi toksoplasmatartunta voi tapahtua likaisten käsien kautta (näin päiväkodin lapset yleensä saavat tartunnan), raa'an tai alikypsennetyn (alikypsennetyn) lihan kautta. Ihmiselle, jolla on terve immuunijärjestelmä, toksoplasmoosi ei ole vaarallinen - siitä voi sairastua huomaamattakin. Lisäksi ihmiskeho kehittää vakaan immuniteetin toksoplasmoosia vastaan, joten se on "kertaluonteinen" sairaus.

Ainoa tilanne, jossa toksoplasmoosi aiheuttaa vakavan vaaran, on ensisijainen toksoplasmoositartunta raskauden aikana. Ollakseni rehellinen, on syytä sanoa, että tällaisen infektion todennäköisyys ei ole korkea - tilastojen mukaan enintään 1% naisista saa toksoplasmoosin raskauden aikana, joista 20% välittää toksoplasmoosia sikiölle. Mutta silti yksi prosentti on yksi raskaana oleva nainen sadasta - ei niin vähän, yleensä.

On myös tärkeää, että ainoa vaara on toksoplasmoosi, johon nainen sai tartunnan nykyisen raskauden aikana. Tämä tarkoittaa, että jos naisella on ollut toksoplasmoosi jo ennen raskautta (vähintään kuusi kuukautta ennen raskautta), toksoplasmoosi ei uhkaa hänen syntymätöntä lastaan. Lisäksi traagisessa tilanteessa, jossa nainen menettää lapsensa toksoplasmoosin vuoksi raskauden aikana, hän voi tulla raskaaksi kuuden kuukauden kuluttua ilman pelkoa toksoplasmoosista.

Jos raskauden aikana ilmenee toksoplasmoositartuntaa, paljon riippuu siitä, missä raskauden vaiheessa toksoplasma pääsi raskaana olevan naisen kehoon.

Mitä aikaisemmin raskaus on, sitä suurempi on vakavien seurausten riski, jos sikiö on saanut toksoplasmoositartunnan, mutta samalla sitä epätodennäköisempää on, että tämä tartunta ilmenee.

Ja päinvastoin, lisää myöhemmin Raskauden aikana toksoplasmoosin siirtymisprosentti sikiöön on erittäin korkea (noin 70 %), mutta sikiön vakavien vaurioiden riski pienenee.

Kaikkein vaarallisimpana infektiona pidetään toksoplasmoosia raskauden ensimmäisen 12 viikon aikana. Näissä tapauksissa synnynnäinen toksoplasmoosi johtaa usein sikiön kuolemaan tai vakavien silmä-, maksa-, perna- ja hermosto(etenkin lapsen aivot). Siksi raskaana olevaa naista pyydetään usein tekemään toksoplasmoositartunnan raskauden alkuvaiheessa keinotekoinen keskeytys raskaus.

Kaikki tämä viittaa jälleen kerran siihen, että toksoplasmoosin vasta-aineiden esiintymistä koskevia testejä ei tulisi ottaa raskauden aikana, vaan ennen sitä: jos nämä vasta-aineet ovat odottavan äidin veressä, ei ole mitään pelättävää, jos TORCH-analyysi näyttää tuoreen infektion, sinun tulee odottaa kuusi kuukautta ja tulla sitten helposti raskaaksi. Jos vasta-aineita ei havaita, on ryhdyttävä lisäturvatoimenpiteisiin raskauden aikana.

Toksoplasmoosi on yksi niistä sairauksista, joita on erittäin helppo estää seuraamalla perussäännöt hygienia.

Tietenkin raskaana oleville naisille, joilla ei ole toksoplasmoosin vasta-aineita, näistä säännöistä tulee erityisen tiukkoja. Ensinnäkin, raskauden aikana ei pidä olla koskettamatta kissoihin, varsinkaan nuoriin, koska toksoplasmoositartunnan saaneet kissat kehittävät myös immuniteettia sille iän myötä. Jos kissaa ei voi sijoittaa ystävien luo omistajan raskauden aikana, tulee raskaana oleva nainen ainakin vapauttaa hänen hoidosta. Jos tämä ei ole mahdollista, kaikki käsittelyt, erityisesti kissanhiekalla, tulisi suorittaa vain sisällä kumihanskat. Sama koskee maaperän käyttöä puutarhassa - jos et voi kieltäytyä siitä kokonaan, sinun on työskenneltävä käsineillä. Kaikki vihannekset, hedelmät ja yrtit tulee pestä huolellisesti. Ota yhteyttä raakaa lihaa tulee myös välttää liharuokia muista keittää tai paistaa kunnolla. Jokaisen keittiötyön jälkeen kädet on pestävä erityisen huolellisesti saippualla. Jos näitä sääntöjä noudatetaan, toksoplasmoosiin sairastumisen riski käytännössä katoaa. Täydellisen mielenrauhan vuoksi sinun tulee kuitenkin testata toksoplasmoosi useita kertoja raskauden aikana, mieluiten samassa laboratoriossa.

Vihurirokko

Tarttuva virustauti tarttuu terve ihminen potilaalta useimmiten ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Vihurirokko on täysin vaaraton "lapsuuden" infektio, joka ei yleensä johda vakaviin seurauksiin.

Vihurirokko ilmenee pienenä vaaleanpunaisena ihottumana kaikkialla kehossa, ja lämpötila nousee noin 38 °C:seen. Yleinen kunto potilas on tyytyväinen.

Vihurirokon salakavalaisuus on, että infektio tapahtuu usein aikana itämisaika kun sairaus ei ole vielä ilmaantunut eikä henkilö tiedä olevansa sairas. Vihurirokosta kärsimisen jälkeen ihmiskeho kuitenkin kehittää vakaan immuniteetin, joten sekundaarista vihurirokkotartuntaa ei tapahdu.

Kun raskaana oleva nainen saa vihurirokkotartunnan, tästä vaarattomasta infektiosta tulee sikiölle tappava. Raskauden alkuvaiheessa vihurirokkovirus vaikuttaa useimmiten sikiön hermokudokseen, silmäkudokseen ja sydämeen.

Ensimmäisellä kolmanneksella vihurirokko raskaana olevilla naisilla on osoitus raskauden keskeyttämisestä. Jos vihurirokkoinfektio tapahtuu raskauden toisella tai kolmannella kolmanneksella, tällaisia ​​korjaamattomia seurauksia sikiölle ei yleensä tapahdu, mutta kasvun hidastuminen ja muut häiriöt ovat kuitenkin mahdollisia. Tällaisissa tapauksissa suoritetaan korjaavaa hoitoa ja istukan vajaatoiminnan ehkäisyä.

Lopulta vihurirokkotartunnan jälkeen viime kuussa Raskauden aikana lapsi voi syntyä vihurirokkon ilmenemismuodoin, jonka jälkeen se etenee samalla tavalla kuin syntymän jälkeen tartunnan saaneilla lapsilla, eikä yleensä aiheuta vakavia seurauksia.

Vihurirokon vasta-ainetestit on otettava ennen suunniteltua raskautta. Jos TORCH-kompleksin verikoe osoittaa, että naisella oli vihurirokko ennen raskautta, sikiölle ei ole vaaraa tältä puolelta.

Vihurirokkovasta-ainetesti on tehtävä myös, jos raskaana oleva nainen on ollut kosketuksissa vihurirokkoa sairastavaan henkilöön. Jos tämä tapahtuu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja analyysi osoittaa akuutin infektion merkkejä, naista kehotetaan keskeyttämään raskaus.

Koska vihurirokkotartuntaa ei voida estää ennaltaehkäisevin toimenpitein, hyväksyttävin vaihtoehto on ennaltaehkäisevä rokotus. Se on tehtävä ennen raskautta, ja raskautta suunnitteleville naisille, joiden veressä ei ole vihurirokon vasta-aineita, rokottaminen on välttämätöntä.

Nykyaikaiset vihurirokkorokotteet ovat lähes 100-prosenttisesti tehokkaita, eikä niitä ole käytännössä lainkaan sivuvaikutuksia lukuun ottamatta lievää lämpötilan nousua ja punoitusta pistoskohdassa. Rokotuksen jälkeen kehittyvä immuniteetti vihurirokkoa vastaan ​​kestää noin 20 vuotta.

Sytomegalovirusinfektio

Tämä virus löydettiin vasta 1900-luvulla. tartuntatauti, jonka aiheuttaja on sytomegalovirus (CMV).

Sytomegalovirus voi tarttua sukupuoliteitse, veren välityksellä, imetys. CMV:n vaikutus ihmiseen riippuu ensisijaisesti tilasta immuunijärjestelmä: terveellä immuniteetilla CMV ei käytännössä aiheuta vaaraa, mutta jos immuniteetti heikkenee, sytomegalovirus aktivoituu ja voi vaikuttaa lähes kaikkiin tartunnan saaneen henkilön järjestelmiin ja elimiin.

Useimmat CMV-tartunnan saaneet ihmiset kokevat infektion edes huomaamatta sitä. CMV-vasta-aineet ovat stabiileja ja kestävät koko eliniän, toistuvia sairauksia ei esiinny lähes koskaan.

Kuitenkin aivan kuten muiden vääntömomentti-infektioiden tapauksessa, jos ensisijainen sytomegalovirusinfektio tapahtuu raskauden aikana, seuraukset voivat olla katastrofaalisia. Sikiön infektio voi tapahtua eri tavoin, eikä vain sairaalta äidiltä, ​​vaan myös isältä hedelmöityksen aikana, koska myös miehen siittiö sisältää CMV:tä.

Useimmiten CMV kuitenkin pääsee sikiöön joko istukan tai istukan kautta kalvot eli äidin ruumiista. Lapsen infektio voi tapahtua synnytyksen aikana, äidin tartunnan saaneen synnytyskanavan läpi ja imetyksen aikana, mutta tämä vaihtoehto on paljon vähemmän vaarallinen eikä se yleensä johda vakaviin seurauksiin lapselle.

klo kohdunsisäinen infektio sytomegalovirusinfektio voi johtaa kohdunsisäiseen sikiön kuolemaan tai synnynnäisen sytomegalovirusinfektion saaneen lapsen syntymiseen.

Synnynnäinen sytomegalovirusinfektio voi ilmetä heti lapsen syntymän jälkeen, jos hänellä on kehityshäiriöitä, kuten alikehittyneet aivot, aivoturvotus, hepatiitti, keltaisuus, suurentunut maksa ja perna, keuhkokuume, sydänvikoja ja synnynnäisiä epämuodostumia.

Vauva voi viivästyä henkistä kehitystä, kuurous, epilepsia, aivohalvaus, lihasheikkous.

Joskus synnynnäinen sytomegalovirusinfektio ilmenee vain tartunnan saaneen lapsen 2-5. elinvuotena, ja hänellä on sokeutta, kuuroutta, puheen estoa ja viivettä. henkistä kehitystä, psykomotoriset häiriöt.

Jos nainen oli saanut sytomegalovirusinfektion aiemmin ja raskauden aikana se paheni, niin sitten ikäviä seurauksia ei synny.

Siksi, kuten kaikkien taskulamppuinfektioiden tapauksessa, sytomegaloviruksen vasta-ainetesti on otettava ennen raskautta. Jos vasta-aineita ei havaita, naista neuvotaan ottamaan kuukausittain verikoe, joka ei salli sikiölle vaarallisimman primaarisen infektion jäämistä huomiotta.

Jos CMV-vasta-aineita havaitaan ja käy ilmi, että raskaana oleva nainen on passiivinen sytomegaloviruksen kantaja, hänelle suositellaan lisätoimia normaalin immuniteetin ylläpitämiseksi. Muistutettakoon myös, että CMV:n voi "lahjata" lapselle paitsi äiti, myös isä, joten on suositeltavaa, että raskautta suunnittelevan naisen sytomegalovirusinfektion varalta testataan myös tulevaisuudessa. lapsensa isä.

Herpes

Lopuksi viimeinen TORCH-kompleksin infektioista on herpes. Tarkkaan ottaen tämä ei ole edes sairaus, vaan koko joukko virustartuntatauteja.

On olemassa kaksi tunnettua herpesvirusryhmää - herpestyyppi I ja II.

  • Herpes tyyppi I, erityisesti, ilmenee huulilla tunnettuna "kylmänä".
  • Herpes tyyppi II useimmissa tapauksissa se vaikuttaa sukuelimiin (ns. urogenitaalherpes).

Miten herpes tarttuu?

Herpes tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä sekä seksuaalisesti että "pystysuoraan" eli infektio voi siirtyä raskaana olevasta äidistä istukan kautta sikiöön.

Taudin edenneen kroonisen kulun tapauksessa molempien tyyppien herpes voi ilmetä ihon ja limakalvojen lisäksi myös keskushermoston, silmien ja sisäelinten vaurioina.

Kuten kaikkien TORCH-infektioiden kohdalla, herpestartunnan saaneessa henkilössä kehittyy vasta-aineita, jotka suurelta osin "supstavat" viruksen etenemistä, ja herpes ilmaantuu useimmiten vasta, kun vastustuskyky heikkenee (kuten tyypin I herpes flunssan aikana). Jos nainen saa herpestartunnan ennen raskautta, nämä vasta-aineet siirtyvät sikiöön viruksen mukana, ja useimmiten infektio ei aiheuta vaaraa sikiölle.

Herpes-infektio voi olla kohtalokas raskauden aikana, etenkin sen alkuvaiheessa, jolloin kaikki syntymättömän lapsen elimet ja järjestelmät muodostuvat.

Tässä tapauksessa riski kolminkertaistuu kehittymätön raskaus ja keskenmenot, epämuodostumien kehittyminen sikiöön on mahdollista. Jos sukupuolielinten herpesinfektio tapahtuu raskauden toisella puoliskolla, kehittymisen todennäköisyys synnynnäisiä epämuodostumia sikiö, kuten mikrokefalia, verkkokalvon patologia, sydänvauriot, synnynnäinen viruskeuhkokuume. Ennenaikainen synnytys voi tapahtua.

Lisäksi sikiön HSV-infektio aikana kohdunsisäinen ajanjakso voi aiheuttaa vaikeita tilanteita, jotka liittyvät lapsen kuolemaan syntymän jälkeen, lapsi aivohalvaus, epilepsia, sokeus, kuurous.

Lapsi voi saada herpestartunnan ei vain kohdussa, vaan myös synnytyksen aikana tartunnan saaneen äidin synnytyskanavan kautta. Näin tapahtuu, jos naisen sukupuolielinten herpes pahenee raskauden aikana ja ihottumat sijoittuvat kohdunkaulaan tai sukupuolielimiin. Jos raskaana olevalla naisella todetaan herpesvirus neljä viikkoa ennen synnytystä, synnytys suoritetaan yleensä suunnitellusti keisarileikkaus vastasyntyneen infektioriskin minimoimiseksi.

Jos herpesvirus havaitaan, lääkäri määrää hoidon, jonka jälkeen infektio ei häiritse odottavaa äitiä tai syntymätöntä vauvaa. Tarvittaessa herpeshoitoa määrätään myös raskauden aikana, yleensä käytetään viruslääkkeitä, jotka estävät herpesviruksen aktiivisuutta, sekä lääkkeitä, jotka vahvistavat raskaana olevan naisen immuunijärjestelmää, erityisesti stimuloivat kehon toimintaa; interferonin tuotanto.

Vasta-aineet herpestä vastaan

Useimmiten, jos lomakkeessa ei ole ilmoitettu HSV1:n ja HSV 2:n vasta-aineita erikseen (eikä tuplahintaa veloiteta), otetaan verta molempien virustyyppien sekavasta-aineiden määrittämiseksi. Ja koska meillä melkein kaikilla oli lapsuudessa tyypin 1 herpes, 98 %:lla aikuisväestöstä on vasta-aineita sille, ja testi on positiivinen, vaikka sinulla ei olisi koskaan ollut sukupuolielinten herpes. Siksi tällä analyysillä ei ole juuri mitään arvoa, ja siinä voidaan säästää rahaa. Ainoa merkki on, että olet raskaana, ja sinusta näyttää siltä, ​​​​että sinulla ei ole koskaan ollut tyypin 1 herpes (kuume huulilla). Sitten he suorittavat tämän analyysin, ja jos vasta-aineita ei todellakaan ole, sitäkin enemmän on tarpeen suojautua mahdolliselta tartunnalta jopa tällä "vaarattomalla" herpes tyypin 1 kanssa, koska ja sen ensisijainen infektio voi vahingoittaa sikiötä.

Raskaus on tärkeä ja vastuullinen hetki jokaiselle perheelle. Tulevien vanhempien tulee jo suunnitteluvaiheessa käydä läpi tutkimukset, jotta mahdolliset infektiot voidaan sulkea pois asianmukaista kehitystä sikiö Tärkeä testi raskauden aikana ja sitä suunniteltaessa on TORCH-infektion analyysi. Raskaana oleville naisille tutkimus on pakollinen. TORCH-infektioiden testituloksia tulkittaessa määritetään samanaikaisesti viisi kohdunsisäistä ja sukupuoliteitse tarttuvaa infektiotyyppiä.

Lyhenne TORCH ei ole erillinen sairaus, vaan kompleksi kohdunsisäiset infektiot kauniimman sukupuolen edustajien keskuudessa. Raskauden aikana infektio uhkaa äitiä ja sikiötä. Ensimmäisellä kolmanneksella (enintään 12 viikkoa) kehittyvät infektiot ovat vaarallisia, kun sisäelimet ja lapsijärjestelmät. TORCH-virukset tartunnan saaneelta naiselta syntyneillä lapsilla voivat ilmetä välittömästi syntymän jälkeen epämuodostumina tai myöhemmin ilmentyä psykoemotionaalisten ja fyysistä kehitystä.

Lyhenne TORCH puretaan erikseen jokaiselle tartunnanaiheuttajaa vastaavalle kirjaimelle. Jokainen infektio on vaarallinen odottaville äideille ja sikiölle. Dekoodaus TORCH on seuraavanlainen muoto:

Tartuntatautien aiheuttajat, jotka yhdistyvät yhteiseen TORCH-nimiseen kompleksiin, voivat aiheuttaa sikiön infektion alkionkehityksen aikana, mikä on vaarallista lapselle. Infektiot ovat vakava uhka terveydelle ja odottavalle äidille. TORCH-infektioiden varalta on suositeltavaa ottaa verikoe jo raskauden suunnitteluvaiheessa, mikä eliminoi suuren määrän ei-toivottuja seurauksiaäidille ja syntymättömälle lapselle.

Menetelmät TORCH-infektioiden diagnosointiin

TORCH-infektioiden diagnosoinnin laboratoriomenetelmien joukossa on useita tutkimuksia, jotka määrittävät vasta-aineiden tuotannon veressä viruksille. Helppokäyttöinen ja yleinen menetelmä on ELISA – entsyymikytkentäinen immunosorbenttimääritys. Käytetään PCR:ää - polysize-ketjureaktiota, jolla ei määritetä vasta-aineita, vaan viruksen DNA:ta ja RNA:ta tutkittavasta materiaalista (virtsa, veri, virtsa- ja virtsaelimen limakalvojen naarmut).

ELISA- ja PCR-tutkimusten suorittaminen samanaikaisesti lisää tehokkuutta ja mahdollistaa viruksen ja sen tyypin diagnosoinnin.

Lisäksi tai itsenäisenä analyysinä suoritetaan PIF - suora immunofluoresenssin menetelmä, joka on erittäin informatiivinen. Diagnostinen arvo kasvaa, kun se suoritetaan yhdessä PCR:n kanssa. Bakteeriviljely mikroflooraan ja sytologinen tutkimus ovat suoria tapoja määrittää TORCH-infektiot. Sytologisella diagnoosilla ei ole suurta luotettavuutta, koska se määrittää epäsuorat infektion merkit (tipuri, klamydia, herpes ovat tarpeen).

TORCH-infektioiden testaus on helppoa. Kun odottava äiti ilmoittautuu gynekologin vastaanotolle, lääkäri lähettää tarkastukseen ilman häiriötä. Jos raskautta suunnitellaan, sinun on otettava yhteyttä gynekologiin suositusten ja analyysilähetteen saamiseksi tai otettava yhteyttä laboratorioon itse. ELISA:ta suoritettaessa kerätään laskimoveri. Testi tulee ottaa tyhjään mahaan aamulla. Illallisen jälkeen tulee kulua vähintään 8 tuntia. Antibioottihoito on lopetettava useita viikkoja ennen testiä.

PCR-menetelmällä tehdyssä tutkimuksessa, kun tutkittavana materiaalina ei ole verta, vaan muita väliaineita (virtsa, sukuelinten eritteet), valmistelun vaatimukset ovat erilaiset. Oikeiden testitulosten saamiseksi naisen on suljettava pois sukupuoliyhdynnässä 24 tunnin sisällä ennen materiaalin keräämistä. Ei voida käyttää intiimi hygienia. Viimeisestä virtsaamisesta tulee kulua 3-4 tuntia. Kun suunnittelet raskautta, sinun on tehtävä testi kuukautisten päättymisen jälkeen. Lisää yksityiskohtaiset suositukset hoitavan gynekologin antama.

Analyysitulosten dekoodaus

ELISA on yleisin tapa diagnosoida TORCH-infektio. Monien analyysilomakkeessa esitettyjen indikaattoreiden merkitys on odottaville äideille epäselvä. Katsotaanpa tarkemmin, mitä kukin arvo tarkoittaa ja mitä tulos osoittaa. Esimerkiksi Ig:t ovat vasta-aineita (immunoglobuliineja), joita tuotetaan vasteena vieraan antigeenin syöttämiselle sairauden tietyssä vaiheessa. Mitä tulee patologian vaiheeseen, jossa vasta-aineita tuotetaan, ne jaetaan luokkiin: A, E, M, G, D ja muut. TORCH-infektioita diagnosoitaessa otetaan huomioon immunoglobuliinit M ja G.

Luokan M vasta-aineita tuottavat alkuvaiheet infektio (paheneminen). Immunoglobuliinien G esiintyminen on tyypillistä myöhemmille vaiheille sekä remissiovaiheelle tai tarkoittaa, että keho on kehittänyt immuniteetin. Analysoitaessa tämän tyyppisiä patogeenejä, myös vasta-ainetiitteri ja aviditeettiindeksi ilmoitetaan. Sytomegaloviruksen, toksoplasmoosin, herpesin ja vihurirokon osalta tutkimustulokset ilmaistaan ​​seuraavina arvoina:

  • negatiivinen IgM ja IgG tarkoittaa, että immuuniinfektiota ei ole. Sikiötä kantaessa on tarpeen noudattaa sairauksien ehkäisytoimenpiteitä;
  • IgM – positiivinen, IgG – negatiivinen, tämä yhdistelmä on merkki äskettäisestä infektiosta;
  • IgM - negatiivinen, IgG - positiivinen, tämä tulos tarkoittaa seuraavaa: toksoplasmoosi – tartunnasta on kulunut yli vuosi; vihurirokko - immuniteetin olemassaolo eikä vaaraa lapselle, jos IgG-taso on yli 10 IU/ml, rokottaminen on välttämätöntä hedelmöittymisen suunnittelussa; herpes, CMV – remissiovaihe, vasta-ainetasojen seurantaa tarvitaan;
  • IgM - positiivinen, IgG - positiivinen. Toksoplasmoosin ja vihurirokon tapauksessa tämä yhdistelmä tarkoittaa akuutin infektion ilmenemistä luotettavuuden vuoksi, tutkimus on toistettava kaksi viikkoa myöhemmin, suoritettava analyysi vasta-aineiden G aviditeettia varten ja käydään konsultaatio tartuntatautiasiantuntijan kanssa. Herpes- ja CMV-infektion tulos on merkki uudelleeninfektiosta tai viittaa taudin akuuttiin muotoon. Analyysi on toistettava kahden viikon kuluttua, ja immunoglobuliini G aviditeettitesti on aiheellista.

Valvovan lääkärin tulee tulkita testitulokset. Tarvittaessa määrätään lisätutkimuksia. Tutkimuksen tulosten oikea tulkinta voidaan tehdä vain tietyillä lääketieteellisillä tiedoilla, sinun ei tarvitse tehdä tätä itse. Lääkäri määrittelee jatkotoimenpiteiden taktiikan potilaan tilan, sairaushistorian ja tutkimustulosten perusteella.

Mikä on TORCH-virusten vaara raskauden aikana?

Sikiölle kohdunsisäinen kehitysÄidin ensisijaista infektiota pidetään vaarallisimpana. Komplikaatioiden riski kasvaa, jos odottava äiti saa tartunnan ensimmäisen kolmanneksen aikana. Jos naiselta testataan vasta-aineita, kun hän suunnittelee raskautta, ja ne havaitaan, hän voi tulla raskaaksi ilman pelkoa. Kehossa muodostunut immuniteetti suojaa häntä ja lasta. Jos vasta-aineita ei ole, sinun on ryhdyttävä toimenpiteisiin itsesi ja syntymättömän vauvan suojelemiseksi.

Toksoplasmoositartunnan vaara riippuu tartunnan ajankohdasta eli siitä, missä alkion kehitysvaiheessa sikiö on. Toksoplasmoosin aiheuttama infektio raskauden alkuvaiheessa johtaa usein alkion kuolemaan. Myöhemmissä vaiheissa sikiön tartunnan riski on suuri, mutta komplikaatioiden riski pienenee. Poikkeamat voivat ilmaantua useita vuosia myöhemmin ja ilmetä verkkokalvosairauksina, kuulon heikkenemisenä, endokriinisen järjestelmän patologioissa ja muissa ilmenemismuodoissa.

Vihurirokko on erityisen vaarallinen lapselle, jos äiti on saanut tartunnan ensimmäisten 12 raskausviikon aikana. Yli 50 % lapsista syntyy CRS-diagnoosilla (synnynnäinen vihurirokko-oireyhtymä), jolle on ominaista vakavat näköhäiriöt ja elinvauriot. sydän- ja verisuonijärjestelmä ja kuulo, ruoansulatus-, virtsa-, lisääntymis- ja keskushermoston toimintahäiriöt. Kun lapsi saa tartunnan toisella kolmanneksella, hänellä diagnosoidaan usein kuurous. Myöhemmissä vaiheissa sikiön infektio on epätodennäköistä.

Sytomegalovirusinfektiolla on johtava asema sikiön tartuttamisessa kohdunsisäisen kehityksen aikana. Alkiolle kohdistuva riski syntyy, kun äiti saa tartunnan raskauden aikana. Sytomegalovirusinfektio aiheuttaa lapsella sikiökuolemaa tai synnynnäisten sairauksien kehittymistä (hepatiitti, keltaisuus, keuhkokuume, sydänvikoja, epämuodostumia). Tällaisilla lapsilla voi olla puutteita psykoemotionaalisessa ja fyysisessä kehityksessä, kuuloelinten patologioita, epilepsiaa ja lihasheikkoutta.

Kun saa herpesvirustartunnan ensimmäisten 20 viikon aikana hedelmöittymisen jälkeen, keskenmenon riski kasvaa, ja myöhemmissä vaiheissa se aiheuttaa ennenaikaista työvoimaa. Vastasyntyneellä lapsella diagnosoidaan usein synnynnäinen herpes tyypillisiä oireita(keltatauti, suurentunut perna ja maksa, keskushermoston toimintahäiriöt). Kun herpesvirus saa tartunnan raskauden alkuvaiheessa, se aiheuttaa kuolemanvaaran kehittyvälle sikiölle.

eniten tärkeä vaihe Oikea-aikainen havaitseminen on välttämätöntä TORCH-virusten torjunnassa. klo varhainen diagnoosi sikiön tartuntariskiä ei ole, eikä kehitystä synny komplikaatioita. Sinun on testattava virusten esiintyminen jo raskauden suunnitteluvaiheessa, jolloin voit suorittaa tarvittavat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja vähentää sikiön infektioriskiä minimiin. Asianmukaista tutkimusta varten riittää, että otat yhteyttä lääkäriin, joka ohjaa ja määrittää taktiikat jatkotoimia varten.